Mit tegyek, ha a Jess szedése közben nem menstruálok? Ebben az esetben meg kell nyugodnia, és ne essen pánikba. A helyzet az, hogy az első menstruáció Jess bevételekor nagyon eltérhet attól a menstruációtól, amelyhez hozzászokott.

A menstruáció hiányának okának azonosításához meg kell érteni a hormonális tabletták működési elvét.

A Jess egy olyan gyógyszer, amely alacsony dózisú hormonokat, például drospirenont és etinilösztdiolt tartalmaz. A fogamzásgátló hatás több tényezőnek köszönhető:

1. A gyógyszer hatással van a petefészkekre és elnyomja az ovulációt.
2. A gyógyszer sűríti a reproduktív rendszer által termelt nyálkát, ami megakadályozza a spermium és a petesejt fúzióját.
3. A gyógyszer szabályozza az endometrium fejlődését, ami még a megtermékenyített petesejtnek sem engedi behatolni a nyálkahártyán.

Az első és a harmadik pont közvetlenül összekapcsolja a menstruáció lefolyását a gyógyszer hatásával. Mivel a méhnyálkahártya másképp fejlődik a tabletta szedése közben, a menstruáció is másképp fog megtörténni. Hasonlóképpen, a petefészkekre gyakorolt ​​hatás fontos tényező, amely felelős a váladék megjelenéséért.

Amikor megkérdezi, hogy Jess szedése közben milyen menstruáció normális, vegye figyelembe a nő életkorát és korábbi menstruációs ciklusát.

A jelenség okai

Jess szedése során a legtöbb nő menstruációja ritka lesz. Ez azért van így, mert a Jess hatóanyag a teljes ciklus során befolyásolja a petefészkek működését, és ez viszont zavarja a hormontermelést.

A méhnyálkahártya (a méh belső nyálkahártyája) nem sűrűsödik meg és nem válik porózussá, mint ez akkor történik, ha nem szed hormonális gyógyszereket. Mindez kevésbé nehezíti a menstruációt.

A ciklus minden egyes nő esetében egyedi, de a gyógyszer ezt a mutatót általános értékre csökkenti. Egy szabványos, egy hónapos használatra tervezett kiszerelés 28 tablettát tartalmaz, amelyekből az első 24 aktív, egyenlő mennyiségben tartalmaz hormonokat, az utolsó 4 pedig inaktív, ami elvonási tüneteket okoz. A menstruáció az inaktív tabletták bevételének időszakában jelentkezik. A menstruáció időtartama a vérben lévő hormonok mennyiségétől függ. Ez átlagosan 3-4 nap az inaktív tabletták szedésének kezdetétől számítva.

Ha egy nő menstruációja kezdetben gyenge volt, akkor nagyon valószínű, hogy a Jess bevétele után teljesen leáll. Végül is, a gyógyszer, mint ismeretes, befolyásolja a petefészkek működését, ami bizonyos napokon a menstruáció hiányát idézi elő.

Van még egy dolog, ami sok lányt aggaszt a tabletták szedése közben: a menstruációjuk nemcsak ritkább lesz, hanem vörösről barnára is változtatja a színét. Ezenkívül a váladék viszkózussá válik, ami azt az érzést okozza, hogy a menstruáció nem „jön”, hanem egyszerűen „elkenődik”. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer viszkózusabbá teszi a vért, aminek következtében a hüvelyben tartózkodva gyorsabban alvadni és oxidálni kezd. Leggyakrabban ez a hatás egy éjszakai alvás vagy hosszú fekvés után jelentkezik. Mivel éppen ez a helyzet bonyolítja a váladék mozgását.

A menstruáció elmaradását befolyásoló tényezők

1. A stressz a váladékhiány egyik egyértelmű jele. Amikor egy nő a sarokba szorítja magát olyan gondolatokkal, mint „Izom Jesst, de nincs menstruációm”, akkor valószínű, hogy ezzel ténylegesen befolyásolhatja a szervezet működését, és késleltetheti a menstruációt.
2. Az alkohol is hozzájárulhat ehhez a jelenséghez. Ha a lány karcsú, és az ital mennyisége meghaladja a normát, az anyagok szintje csökkenhet, ami a váladékozás hiányához vezet.

ARVE hiba: Az id és a szolgáltató rövid kódjai attribútumok kötelezőek a régi rövid kódokhoz. Javasoljuk, hogy váltson új rövid kódokra, amelyekhez csak url szükséges

Általánosságban elmondható, hogy annak érdekében, hogy ne legyen problémája a Jess szedésével, szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevennie a tablettákat, anélkül, hogy bármelyiket kihagyná, legyen az aktív vagy inaktív tabletta.

Ha a menstruáció elmaradása csak egyszeri jelenség, és egyetlen aktív tablettát sem hagyott ki a ciklus alatt, akkor a következményektől való félelem nélkül új csomagot kezdhet. Ha azonban még mindig megjelenik a váladékozás a gyógyszer második csomagjának bevétele közben, akkor gondolkodjon el rajta, és forduljon szakemberhez.

Az orális fogamzásgátlók ma igazi megváltást jelentenek a lányok számára. Ezeket a gyógyszereket nemcsak a megelőzésre használják nem kívánt terhesség: segítségükkel normalizálják a menstruációs ciklust és korrigálják az endokrin rendszer működését. A Jess tabletta az egyik legnépszerűbb gyógyszer a gyógyszertárak polcain, mivel ezt a gyógyszert sok nő jól tolerálja, ritkán okoz mellékhatásokat és hatékonyan látja el funkcióját. Ennek az OC-nak, mint sok másnak, az a sajátossága, hogy megváltoztatja a nő menstruációját. Hogyan függ össze Jess és a menstruáció, és mire kell számítani a gyógyszer használatakor?

A Jess egy fogamzásgátló, amely alacsony koncentrációban két hormont tartalmaz: drospirenont és etinilösztradiolt. A gyógyszer komplex hatást biztosít, aktív komponenseinek egyszerre több célpontja van.

A gyógyszerben lévő hormonok gátolják a petesejtek érését és felszabadulását a tüszőkből, így a nő menstruációs ciklusában hiányzik vagy jelentősen csökken az ovuláció. A tabletták összetevői elősegítik a méhnyak nyálkahártyájának sűrítését, így sokkal nehezebb a spermiumok bejutása a a petevezetékek a tojáshoz.

A hormonok elnyomják az endometrium megvastagodását, és még ha megtermékenyül is a petesejt, nem tud beültetni a méhbe. A Jess csökkenti a petefészkek aktivitását – kevesebb ösztrogént termelnek, amit a nőgyógyászok alkalmaznak az endometriózis vagy a hiperösztrogenizmus kezelésében.

A gyógyszert a menstruáció kezdetekor kell bevenni, vagyis a menstruációs ciklus első napjától.

Ez azért szükséges, hogy a szervezet lassan felkészítse a hormonális hatásokra. Egy csomagban 28 darab van - ez a menstruációs ciklus standard hossza. A fogamzásgátló hatás a menstruáció után jelentkezik, és a gyógyszer szedésének végéig tart. A csomagban lévő tabletták a hatóanyagok adagolásában különböznek, ezért szigorúan az elejétől kell kezdeni, és az utolsó 4 darab „menstruáció előtti”, alacsonyabb hormonkoncentrációt tartalmaz - ez jel lesz a kezdet kezdetére. menstruáció.

A Jess szedésekor a menstruáció minden hónapban ugyanabban az időben történik, ezért ezt a gyógyszert nemcsak fogamzásgátlásra, hanem a hormonszint és a menstruációs ciklus normalizálására is használják.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Fontos, hogy tanulmányozza ezt a pontot, mielőtt bármilyen terméket fogyasztana hormonális gyógyszerek, mert mikroszkopikus dózisú anyagokat tartalmaznak, de elég lesz a közérzeted és egészséged rontásához.

A Jess szedésének ellenjavallatai a következők:

• terhesség és szoptatás;
• vese- és májelégtelenség;
• migrén, pszichiátriai rendellenességek;
• hormonfüggő daganatok;
• a nemi szervek gyulladásos betegségei;
• betegségek a szív-érrendszer(szívroham, stroke, ischaemia, szívelégtelenség, angina és tachycardia, magas vérnyomás);
• cukorbetegség;
• véralvadási zavar.

Ha ezeket az ellenjavallatokat figyelmen kívül hagyják, egy nő a gyógyszer következő mellékhatásait tapasztalhatja:

Jess és időszakok

Az orális fogamzásgátlók meglehetősen megbízható fogamzásgátlók, mivel a teljes reproduktív rendszer működését korrigálják, 3-4 szakaszban „gátolják” a terhességet (ezt a gyógyszer hatásainál tárgyaljuk). De a bevételükkor nagyon fontos betartani a rendszerességet - minden nap egy tablettát kell inni ugyanabban az időben, hogy a hormonok adagjai bejussanak a szervezetbe.

Ha egy nő válogatás nélkül használja a Jesst, akkor jelentősen megnő a teherbeesés kockázata, különösen a ciklus második felében, amikor az ovulációnak normál körülmények között meg kell történnie.

Ha a Jess leállítása után nem menstruál, várjon 2 hetet, majd végezzen terhességi tesztet, és forduljon nőgyógyászhoz.

Mi a teendő, ha kihagyott egy tablettát

Az orális fogamzásgátlók szedése során legalább egy tabletta kihagyása veszélyes hiba, mivel a hormonáramlás napközbeni leállítása érvénytelenítheti a gyógyszer fogamzásgátló hatását. A helyzet az, hogy Jess elnyomja a progeszteron szintézisét a petefészekben, és lelassítja az endometrium megvastagodását is, de amikor egy lány elfelejti az OK-t inni, ez a hatás eltűnik.

A kérdésre: „Mit tegyek, ha beveszek Jesst, és kihagyok egy tablettát?”, a válasz a gyógyszer használati utasításában található. Minden helyzetben az első lépés az, hogy azonnal vegye be az elfelejtett tablettát, amikor eszébe jut, még akkor is, ha egy nap alatt 2 darabot kell bevennie. A további intézkedések a ciklus azon időpontjától függenek, amikor a fogamzásgátlás sikertelensége történt. Ha egy lány kihagyta a fehér tablettát, akkor nem kell aggódnia, mivel nem rendelkeznek erős fogamzásgátló hatással, segítik a menstruációs ciklus normális befejezését.

További intézkedések

Ha a mulasztás a 15. nap előtt történt, akkor a nő nem tehet semmit, és nyugodtan folytathatja a szexuális életét, mivel ebben az időszakban az ovuláció nem fordulhat elő. Ha a ciklus 16. napja után kihagyott tabletta következik be, akkor a következő 3-4 napban további fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni: óvszert vagy hüvelyi spermicid kúpot. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy hormonellátás nélkül megindulhat az ovuláció - a megtermékenyítés ideje.

Ha még mindig nem kezdődött el, akkor 2 hét után terhességi tesztet kell végezni, és orvoshoz kell fordulni, megemlítve a fogamzásgátló szedése közbeni sikertelenséget.

Mi csökkenti a gyógyszer hatékonyságát

Néha a fórumokon lévő lányokat érdekli a kérdés: „Miért iszom Jesst, és fejlődtem véres problémák a ciklus 15-16. napján? Ez a jelenség annak tudható be, hogy bizonyos tények csökkentették a gyógyszer hatékonyságát, és megtörtént az ovuláció - a tojás felszabadulása.

A fogamzásgátló hatás csökkenése a következő jellemzőkkel járhat:

• hányás, hányinger vagy hasmenés a tabletta nemrégiben történő bevétele után (nem volt ideje teljesen felszívódni);
• alkoholos italok, cigaretták és drogok fogyasztása;
• antibiotikumok szedése;
• antikonvulzív szerek és értágítók alkalmazása.

A Jess alkalmazása során figyelembe kell venni ezeknek a tényezőknek a hatását, és kerülni kell őket, hogy ne csökkentse a gyógyszer hatékonyságát.

A Jess tabletta az egyik leghatékonyabb és egyben „kényelmes” fogamzásgátló, mivel ezek a tabletták ritkán okoznak mellékhatásokat, és nem befolyásolják negatívan a lány egészségét. Fentebb számos, a témával kapcsolatos kérdésre kaptunk választ: „Elfogadom Jesst. Hogyan változnak a menstruációs ciklusok, miért nem léteznek, mit tegyünk, ha kihagyunk egy tablettát stb. A gyógyszer használatakor először tanulmányoznia kell az utasításokat, különös tekintettel az ellenjavallatokra.

Köszönöm

Az oldal csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Választás modern eszközökkel fogamzásgátlás hatalmas. Ezek közé tartoznak a hüvelygolyók és a gramicidin paszták formájában lévő kémiai szerek, valamint a mechanikai szerek, például az óvszer és a nyaksapka. Létezik egy úgynevezett természetes fogamzásgátlási módszer is, amely magában foglalja a szextől való közvetlen tartózkodást a „veszélyes napokon”, amelyet minden nő esetében egyénileg számítanak ki. Manapság számos speciális fogamzásgátló gyógyszer létezik, ezek egyike az ún jess.

Általános információ:

Jess egy teljesen új, alacsony dózisú fogamzásgátló, szájon át történő alkalmazásra. Ez a gyógyszer először 2006-ban vált ismertté az Egyesült Államok lakosai számára. A mai napig ezt a gyógyszert a világ több mint 40 országában regisztrálták. Más fogamzásgátlókhoz képest a Jesu meglehetősen jól szabályozza a menstruációs ciklust, ami nagyon sok beteg figyelmét felkelti.

Kiadási forma és összetétel:

Világos rózsaszínű filmbevonatú tabletta formájában kapható. A tabletták alakja bikonvex. A szabályos hatszög egyik oldalán egy metszet található "betűk" formájában D.S. " Egy buborékcsomagolás 24 aktív tablettát és 4 placebo tablettát tartalmaz.
A gyógyszer összetétele: hatóanyagok– drospirenon és etinilösztradiol; segédkomponensek - magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, vas-oxid, talkum, hipromellóz, titán-dioxid.

Farmakológiai hatás:

Ennek a gyógyszernek a fogamzásgátló tulajdonsága nagyon különböző tényezőknek köszönhető. Az egyik ilyen tényező a méhnyak folyadék változása ( nyaki nyálka). A méhnyak nyálka a menstruáció során a méhnyakból termelődő folyadék. Jess hajlamos az ovuláció folyamatát is gátolni, nevezetesen azt a jelenséget, amelyet egy érett tüszőrepedés következtében a petesejt a petefészekből a testüregbe való felszabadulással kísér. Segítségével csökkenthető a menstruáció alatti vérzés erőssége, szabályozható a menstruációs ciklus és kevésbé fájdalmas. Ez a gyógyszer antimineralokortikoid hatással is rendelkezik, aminek köszönhetően megakadályozható a teljes testtömeg növekedése, valamint a szervezetben a folyadékretencióra utaló jelek kialakulása.

Farmakokinetika:

Szájon át történő bevétel esetén meglehetősen gyors és majdnem teljes felszívódás figyelhető meg. drospirenon. A gyógyszer első adagja után a drospirenon 60-120 percen belül feloldódik a vérben. Az ételfogyasztás nincs hatással az emészthetőségre ennek az összetevőnek, amely közvetlenül kölcsönhatásba lép a szérum albuminnal, amely a szervezet fő fehérjetartaléka. globulinnal ( vérfehérje) a drospirenon nem lép kölcsönhatásba. Anyagcsere termékei vizelettel és széklettel ürülnek ki a szervezetből.

Használati javallatok:

• fogamzásgátlás ( terhesség megelőzése);
• az acne vulgaris mérsékelt formáinak kezelése gennyes gyulladás faggyúmirigyés szőrtüsző);
• a premenstruációs szindróma összetett formáinak kezelése komplex ciklikus tünetek egész komplexuma, amelyek a menstruáció előtt 2-10 nappal jelentkeznek).

A használat ellenjavallatai:

• diabetes mellitus, amelyet érrendszeri szövődmények kísérnek;
• jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok, amelyek jelenleg vagy a kórtörténetben vannak;
• artériás vagy vénás trombózis vagy thromboembolia, ez vonatkozik a szívinfarktusra, a mélyvénás trombózisra, az agyi érrendszeri rendellenességekre, a tüdőembóliára is;
• terhesség vagy annak gyanúja;
• túlzott érzékenység a készítményben lévő bármely anyaggal szemben;
• súlyos vagy akut veseelégtelenség;
• laktációs időszak;
• trombózis kialakulását jelző állapotok, beleértve az angina pectorist és az átmeneti ischaemiás rohamokat;
• mellékvese-elégtelenség;
• ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés;
• hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet súlyos hipertrigliceridémia jellemez;
• az artériás vagy vénás trombózis kifejezett vagy többszörös kockázati tényezője listájukban szerepel a pitvarfibrilláció, a dohányzás és az egészséges életmód összes szabályának be nem tartása harmincöt év felett, a koszorúerek vagy agyi erek különböző patológiái, a hosszan tartó immobilizációval járó súlyos műtétek);
• súlyos májpatológiák vagy májelégtelenség ( ebben az esetben a Jess-t nem szabad addig alkalmazni, amíg a májvizsgálatok nem normalizálódnak);
• hormonfüggő rosszindulatú betegségek, beleértve az emlőmirigyeket vagy a reproduktív szerveket;
• migrén, amelyet neurológiai jellegű fokális jelek jellemeznek.

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt:

Terhesség és szoptatás ideje alatt ennek a gyógyszernek a használata szigorúan tilos. Ha a fogamzás tényét észlelték a fogamzásgátló szedése közben, akkor azt azonnal töröljük. Az olyan gyerekeket vizsgáló tanulmányok során, akiknek anyja bizonyos szexuális szteroidokat szedett, a tudósok megállapították, hogy nem tudtak semmilyen rendellenességet azonosítani. Azonban nincs sok információ, ezért nem lehet konkrét következtetéseket levonni a gyógyszer terhesség lefolyására, valamint az újszülöttek általános egészségi állapotára gyakorolt ​​​​hatásáról. Alatt szoptatás Használata nem ajánlott, mert a jess-ben lévő összetevők hajlamosak csökkenteni az anyatej mennyiségét, valamint jelentősen megváltoztatják az összetételét. Ezenkívül bizonyos mennyiségű nemi szteroid a tejjel együtt bejuthat a gyermek testébe.

Használati utasítás és adagolás:

Ennek a gyógyszernek a tablettáját minden nap be kell venni, a buborékfólián feltüntetett sorrendben. Ezeket egyszerre kell bevenni. A tablettákat kis mennyiségű folyadékkal vegye be. Ezt a fogamzásgátlót napi 1 tablettát kell bevenni 28 napon keresztül. Nincs szükség szünetekre. Amint az aktuális csomag utolsó tablettája részeg, másnap át kell lépnie a gyógyszer következő csomagjára. A menstruációra emlékeztető vérzés leggyakrabban a placebo szedésének megkezdése utáni 3. napon kezdődik.

Mi a teendő, ha az előző hónapban nem használt hormonális fogamzásgátlót?

Ilyen esetekben a gyógyszer első tablettáját a menstruáció első napján kell bevenni. Az első tablettát az 5. napon veheti be, de az első ciklus során további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia annak érdekében, hogy 100%-os védelemben részesüljön a nem kívánt terhesség ellen.

Mi a teendő, ha eddig csak progesztogént használtak?

Ebben az esetben a szakértők azt javasolják, hogy bármely megfelelő napon kezdjék el szedni ezt a gyógyszert, de az első 7 nap során további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

Hogyan válthatok át egy másik kombinált fogamzásgátlóról Jess-re?
A legjobb, ha az előző fogamzásgátló bevételét követő napon kezdi el szedni a Jess tablettát. Ebben az esetben a legfontosabb, hogy ne tartsunk szünetet. Ha transzdermális tapaszt vagy hüvelygyűrűt használtak, akkor ennek a gyógyszernek az első tablettáját ugyanazon a napon kell bevenni, amikor az egyik terméket eltávolítják.

Hogyan szedjem ezt a gyógyszert szülés után?

Közvetlenül a szülés után javasolt megvárni az első normál menstruációs ciklus végét, utána kezdjük el szedni a tablettákat. Egyes betegek korábban is használhatják a gyógyszert, de csak az orvos által előírt módon.

Hogyan szedjem Jess-t spontán vetélés vagy abortusz után?

Mindkét esetben szakember tanácsát kell kérni.

Mi a teendő, ha kihagyott egy tablettát?

Ha kihagyott egy placebo tablettát, egyszerűen vegye ki a csomagolásból, hogy ne hosszabbítsa meg a placebo szedési fázisát. Ha elfelejtette bevenni valamelyik aktív tablettát, akkor kövesse az alábbi utasításokat:

1. Ha az aktív Jess tabletta bevételének késése nem haladja meg a 12 órát, akkor ennek a gyógyszernek a fogamzásgátló hatása változatlan marad. Ilyen esetekben ajánlatos bevenni a kihagyott tablettát, amint a nőnek eszébe jut. A következő tablettákat a megkezdett csomagból a szokásos időben kell bevenni.

2. Ha a késés meghaladja a 12 órát, akkor a fogamzásgátló hatás leggyakrabban csökken. Ebben az esetben nagyon fontos, hogy a teljes szünet ne haladja meg a 4 napot, mivel ez a tény a hipotalamusz rendszer nagyon erős depresszióját okozhatja ( az endokrin rendszer részei).
Tekintettel erre a tényre, nagyon fontos betartani a következő ajánlásokat:

A) 1-7. nap: a lehető leggyorsabban be kell vennie a kihagyott tablettát, nagyon valószínű, hogy egyszerre 2 tablettáról lesz szó. Ezután folytassa az aktív tabletták szedését a szokásos időben. A következő 7 napban kell használnia egy vagy másik kiegészítő fogamzásgátlási módszert, például óvszert. Ha az elmúlt 7 napban volt szexuális kapcsolat, akkor nő a fogantatás valószínűsége. A terhesség kockázata azonnal két tényezőtől függ – a kihagyott tabletták számától és a placebo tabletta szedésének megkezdése előtt hátralévő időszaktól.

b) 8-14. nap: A kihagyott tablettát a lehető leggyorsabban vegye be, nagyon valószínű, hogy egyszerre 2 tabletta lesz. Ezután a tabletták szedését a szokásos időben kell folytatni. Ha a tablettákat a kihagyás előtti 7 nap során helyesen szedte, akkor nem kell további fogamzásgátlókra gondolnia. Ha ebben az időszakban az egyik tabletta kimaradt, akkor a kihagyás után következő 7 napban a szakértők a kiegészítő fogamzásgátlási eszközök valamelyikét javasolják.

V) 15-24. nap: Ebben az időszakban az egyik tabletta kihagyása különösen veszélyes, mivel a gyógyszer fogamzásgátló hatása jelentősen csökken. Ilyen esetekben a szakértők a következőképpen járjanak el: vegye be az utolsó kihagyott tablettát, majd folytassa az aktív tabletták szedését a szokásos időben. A placebo tablettákat ki kell hagyni. Amint a csomag aktív tablettái elfogynak, elkezdjük szedni a következő csomag aktív tablettáit. Leggyakrabban ez a kezelési rend ezt fogamzásgátló nem okoz menstruációszerű vérzést mindaddig, amíg a következő csomagból származó összes aktív tabletta el nem fogyasztja. Ebben az időszakban pecsételő vagy áttöréses vérzés léphet fel. Van egy másik lehetőség, nevezetesen a tabletták teljes leállítása, ha az aktív tabletta kimaradt ebben az időszakban. Tartson 4 nap szünetet, majd kezdje el új csomagból szedni a tablettákat.

Hogyan kell kezelni ennek a gyógyszernek a csomagolását?

A gyógyszer csomagolása buborékfóliával van felszerelve, amely 24 aktív tablettát és 4 placebo tablettát tartalmaz. A csomagban találhat egy speciális öntapadós időpont-naptárt is, mely 7 db öntapadó csíkból áll. Minden csíkon fel van tüntetve a hét napjainak neve. Ha kedden kezdte el szedni a tablettákat, akkor keresse meg azt a sort, amely a következővel kezdődik: kedd " Ezt a csíkot kell a csomag tetejére ragasztani úgy, hogy a „ kedd " a táblagép felett volt, amelyre a nyíl mutat" Rajt " Ez segít nyomon követni az egyes tabletták napi bevételét.

A gyógyszer abbahagyása:

Bármikor abbahagyhatja ennek a fogamzásgátlónak a szedését. Terhesség tervezésekor a szakértők azt tanácsolják, hogy először várja meg a normális menstruációs vérzést, és csak ezután kezdje el a teherbeesést. Ez segít kiszámítani a baba születési idejét.

Mellékhatások:

A központi idegrendszer oldaláról (központi idegrendszer ) – állapotromlás és gyakori hangulatingadozások, idegesség, aszténiás szindróma, csökkent vagy fokozott libidó, fejfájás;
A reproduktív rendszerből - az emlőmirigyek duzzadása és fájdalma, az emlőmirigyek hipertrófiája, az emlőmirigyekből történő váladékozás, a hüvelyi candidiasis, a hüvelyi folyás, a menstruációs rendellenességek;
Kívülről gyomor-bél traktus - hasi fájdalom, hányás, hányinger, hasmenés;
A bőrből és a bőr alatti szövetből - csalánkiütés, erythema multiforme és nodosum, akne, bőrkiütés;
A látószervekből - kontaktlencse intolerancia;
Kívülről immunrendszer - fokozott érzékenység;
Anyagcsere c – folyadékretenció;
Mások - a teljes testtömeg csökkenése vagy növekedése.

Ha egy nő örökletes angioödémában szenved ( Quincke ödéma), ennek a gyógyszernek a használata ronthatja ennek tüneteit kóros állapot.
A Jess szedése közben különösen gyakran jelentkeznek artériás vagy vénás thromboemboliás események vagy cerebrovaszkuláris rendellenességek. Az ilyen típusú rendellenességek kialakulásának kockázatát jelentősen növelő tényezők a következők:

• örökletes hajlam;
• migrén;
• harmincöt év feletti dohányzás;
• pitvarfibrilláció;
• kor;
• radikális sebészeti beavatkozások;
• hosszú távú immobilizáció;
• szívbillentyű-patológiák;
• súlyos sérülések;
• bármilyen sebészeti beavatkozás az alsó végtagokon;
• artériás magas vérnyomás.

Javaslatok a gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulásához:

Ha súlyos gyomor-bélrendszeri rendellenességek lépnek fel, nyilvánvaló a jess összetevőinek hiányos felszívódása. Ilyen esetekben további fogamzásgátlók rendszeres alkalmazása szükséges. Ha hányás jelentkezik az aktív tabletta bevétele után 3-4 órán belül, akkor vegyen be egy további tablettát egy másik csomagból.

Óvatosan használja:

• máj patológiák;
• örökletes angioödéma;
• hipertrigliceridémia;
• különböző patológiák, amelyeket perifériás keringési rendellenességek kísérnek;
• olyan patológiák, amelyek először a terhesség vagy a nemi hormonterápia során jelentkeztek vagy súlyosbodtak;
• a szív- és érrendszer betegségei;
• szülés utáni időszak.

Különleges használati utasítás:

Mielőtt elkezdené szedni ezt a fogamzásgátlót, fontos, hogy részt vegyen egy teljes körű orvosi vizsgálaton, amely során minden figyelmeztetést és ellenjavallatot azonosítanak. Javasoljuk, hogy a gyógyszer szedése közben időszakos vizsgálatokat végezzenek annak érdekében, hogy azonnal azonosítani lehessen azokat a problémákat, amelyek a gyógyszer alkalmazása során először előfordulhatnak. A felmérések gyakoriságának és jellegének egyaránt következetesnek kell lennie egyéni jellemzők minden beteg. Különös figyelmet kell fordítani a szervek vizsgálatára hasi üreg, kismedencei szervek, emlőmirigyek és méhnyak. Ezenkívül rendszeresen meg kell mérni a vérnyomás szintjét. Ha bármilyen kóros állapota van, a Jess használatának megkezdése előtt konzultáljon egy szakemberrel, aki össze tudja hasonlítani a várható előnyöket és a lehetséges kockázatokat.

A szív- és érrendszer betegségei:

A kutatás során a szakértőknek közvetlen összefüggést sikerült azonosítaniuk a kombinált fogamzásgátlók alkalmazása és az artériás és vénás trombózis, valamint a tromboembólia megnövekedett előfordulása között. Különösen gyakran ezek az állapotok az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek használatának első 12 hónapjában fordulnak elő. A kockázat különösen nagy, ha újrakezdi ugyanazt a fogamzásgátló gyógyszert. A vénás thromboembolia mélyvénás trombózis formájában jelentkezik.

A vénás thromboembolia jelei - helyi hőmérséklet-emelkedés az érintett láb területén, fájdalom abban, amely különösen járás közben érezhető, valamint a bőr színének megváltozása Az alsó végtag.

A tüdőembólia tünetei - akut mellkasi fájdalom, légzési problémák, nagyon súlyos szédülés, hirtelen fellépő köhögés, légszomj, szorongás és mások.

Az artériás thromboembolia stroke-ot vagy szívrohamot okozhat. Mindkét állapot életveszélyes.
A szívinfarktus tünetei - szabálytalan vagy szapora szívverés, szorító érzés a mellkasban, nehézség, fájdalom és kellemetlen érzés ugyanazon a területen, hideg verejtékezés, szédülés, légszomj, hányinger, hányás.
A stroke jelei - hirtelen fellépő érzésvesztés a felső vagy alsó végtagokban vagy az arcban, zavartság vagy eszméletvesztés, epilepsziás roham kíséretében vagy anélkül, erős fejfájás, beszéd- és koordinációs zavarok, szédülés, a történések megértésének nehézségei.

Daganatok:

A méhnyakrák leggyakrabban tartós humán papillomavírus fertőzés jelenlétében fordul elő. Az ilyen típusú daganatok kialakulásának kockázata a kombinált fogamzásgátlók hosszan tartó alkalmazása esetén is nő. Az emlőrák kialakulásának kockázata kissé megnő. Rendkívül ritka esetekben az ilyen fogamzásgátlók alkalmazása során mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok máj. Ha erős hasi fájdalmat érez, vagy intraabdominális vérzés kialakulására utaló tüneteket észlel, minden szükséges vizsgálat elvégzése érdekében forduljon orvoshoz.

Egyéb államok:

Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a drospirenon nincs hatással a vér káliumtartalmára. hiperkalémia ( megnövekedett szérum káliumkoncentráció) csak akkor alakulhat ki, ha a betegnek bizonyos rendellenességei vannak veseműködés ezt a fogamzásgátlót olyan gyógyszerekkel együtt szedi, amelyek hajlamosak visszatartani a káliumot a szervezetben. A kóros állapot kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében rendszeresen ellenőriznie kell a vér káliumszintjét a Jess szedésének teljes első ciklusa alatt.

További információk speciális betegcsoportok számára:

1. Gyermekek és serdülők csak a menarche után használhatják ezt a fogamzásgátlót ( első menstruáció);

2. Szigorúan tilos ezt a fogamzásgátlót menopauza után használni ( a menstruáció teljes leállása a petefészek működésének megszűnése miatt);

3. Semmi esetre sem szabad ezt a gyógyszert felírni súlyos májbetegségben szenvedő betegeknek, amíg e szerv működése vissza nem áll a normális szintre;

4. Különféle veseproblémákkal küzdő nők használhatják ezt a gyógyszert.

Hogyan lehet megváltoztatni vagy késleltetni a menstruáció kezdő időpontját?

Ha késleltetni kell a menstruáció kezdetét, akkor folytassa a következő csomag aktív tablettáinak szedését, figyelmen kívül hagyva a jelenlegi csomag placebo tablettáját. Kívánt esetben a beadási időszak meghosszabbítható mindaddig, amíg a következő csomagban lévő összes aktív tabletta el nem fogyasztja. Ez idő alatt pecsételő vagy áttöréses vérzés léphet fel. A placebo tabletta bevétele után ajánlott visszatérni a fogamzásgátló szokásos kezelési rendjéhez.

Ha meg kell változtatni a menstruáció napját, akkor a szakértők azt javasolják, hogy a placebo tabletták szedésének időtartamát a szükséges napokkal lerövidítsék. Minél rövidebb ez az időszak, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a következő csomagban lévő tabletták használata közben nem lesz menstruációszerű vérzés.

Túladagolás:

A túladagolás során bekövetkezett súlyos jogsértésekről még mindig nem állnak rendelkezésre pontos információk.
A túladagolás lehetséges jelei a metrorrhagia vagy szabálytalan pecsételés a méhből, hányinger és hányás.
Kezelés: Nincs specifikus ellenszer, ezért túladagolás esetén tüneti kezelést végeznek.

Csökkentett hatékonyság:

• hasmenéssel;
• hányással;
• ha kihagy egy másik tablettát;
• gyógyszerkölcsönhatások miatt.

Laboratóriumi tesztek:

Ennek a fogamzásgátlónak a használata a következőket érintheti: laboratóriumi tesztek:

• a vese-, mellékvese-, pajzsmirigy- és májfunkció mutatói;
• a fehérjék mennyisége a plazmában;
• a szénhidrát-anyagcsere mutatói;
• fibrinolízis és koaguláció paraméterei.

Az összes meglévő változtatás a legtöbb esetben nem haladja meg a megengedett értékeket.

Orvosi vizsgálatok:

Ha el kívánja kezdeni vagy folytatni kívánja a Jess szedését, akkor az orvosnak először mérlegelnie kell az Ön családtörténetét és élettörténetét. Ezen kívül alapos orvosi vizsgálaton kell részt vennie, melynek során meghatározzák a testtömegindexét, megmérik a vérnyomását, és meghatározzák a pulzusszámot. Ilyenkor nőgyógyászati ​​vizsgálatot, emlőmirigy-vizsgálatot és méhnyaknyálkahártya citológiai vizsgálatát is elvégzik. A Jess alkalmazásának megkezdése előtt ki kell zárnia a terhesség tényét. Ami az ellenőrző vizsgálatokat illeti, azokat legalább évente egyszer javasolt elvégezni.

Emlékezik! Az összes kombinált orális fogamzásgátló nem képes megvédeni a HIV-fertőzést és más szexuális úton terjedő betegségeket.

A menstruációs ciklus rossz szabályozása:

A Jess használata során nagyon is előfordulhat szabálytalan vérzés. Ez különösen gyakori a gyógyszer használatának első hónapjaiban. Tekintettel erre a tényre, nagyon fontos, hogy minden szabálytalan vérzést csak az adaptációs időszak lejárta után értékeljünk. Ez az időszak körülbelül 3 ciklust vesz igénybe. Ha a vérzés még ezután is zavarja, akkor alapos vizsgálatot kell végezni a terhesség tényének vagy a rosszindulatú daganat jelenlétének kizárása érdekében.
Egyes betegeknél az aktív Jess tabletta szedésének szünetében nem jelentkezik megvonásos vérzés. Ez a tény nem lehet ijesztő, ha a tablettákat mindig helyesen szedték. Ha bevitelük szabálytalan volt, akkor feltétlenül ki kell zárni a terhesség tényét.

Gyógyszerkölcsönhatások:

Amikor ez a fogamzásgátló kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, áttöréses vérzés lehetséges. Ezenkívül az ilyen kölcsönhatások a fogamzásgátlás megbízhatóságának csökkenését okozhatják. Az ezeket a gyógyszereket szedő betegeknek átmenetileg további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk, vagy más fogamzásgátló módszert kell választaniuk.

Hatása a máj anyagcseréjére:

A mikroszomális májenzimeket szintetizáló gyógyszerek alkalmazása a clearance növekedését okozhatja ( szint) nemi hormonok. Ez használat közben lehetséges rifampicin, barbiturátok, karbamazepin, fenitoinÉs primidon. Ezzel kapcsolatban is vannak feltételezések felbamate, oxkarbazepin, valamint az orbáncfüvet tartalmazó gyógyszerek. A HIV proteáz inhibitorok a máj metabolizmusára is hatással vannak. ritonavir.

Hatása az enterohepatikus keringésre:

Külön vizsgálatok során nyert információk alapján megállapítható volt, hogy egyes antibiotikumok, mint a tetraciklin és a penicillin hajlamosak csökkenteni az ösztrogén enterohepatikus keringését, miközben csökkentik a etinilösztradiol.
Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett terápia során, valamint a kezelést követő 7 napig nagyon fontos, hogy kiegészítő fogamzásgátló módszereket alkalmazzanak. A mikroszomális enzimekre közvetlen hatást gyakorló gyógyszerekkel végzett terápia során a fogamzásgátlás gátlási módszereit kell alkalmazni a leállításuk után 28 napig.

A veszélyes gépek kezeléséhez és a járművek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás:

Nem található.

A gyógyszertári kiadás feltételei:

Receptre.

Tárolási feltételek és időtartamok:

Száraz helyen, legfeljebb 30 fokos levegő hőmérsékleten ajánlott tárolni. Felhasználhatósági idő - 5 év.
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Egy aktív Jess tabletta (rózsaszín) 20 mcg (0,02 mg) etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz.

A Jess egy egyfázisú orális fogamzásgátló, ami azt jelenti, hogy minden rózsaszín tabletta ugyanannyi hormont tartalmaz. Az inaktív tabletták (fehér) nem tartalmaznak hormonokat, és cumik (placebo).

A Jess csomagolás 1 vagy 3 tablettát tartalmazó buborékfóliát (lemezt) tartalmazhat. Egy buborékfólia 28 tablettát tartalmaz: 24 aktív (rózsaszín) és 4 inaktív (fehér).

FIGYELEM: A gyógyszernek vannak ellenjavallatai. Ne kezdje el használni ezt a gyógyszert anélkül, hogy először konzultálna orvosával.

Analógok

A Dimia, Jess Plus készítmények ugyanolyan mennyiségű hormont tartalmaznak, mint a Jess.

Jess előnyei

A Jess fogamzásgátló tabletták antiandrogén hatásúak. Ez azt jelenti, hogy csökkentik a férfi nemi hormonok (androgének) hatását, amelyek gyakori ok zsíros arcbőr és pattanás. Ezért Jess kozmetikai hatást fejthet ki - megszünteti vagy legalább gyengíti a pattanásokat (mitesszereket). Jess szedése kozmetikai hatás elérése érdekében 14 éves kortól elfogadható (ellenjavallatok hiányában).

A Jess tabletták, ellentétben néhány más OC-vel, nem tartják vissza a vizet a szervezetben, így bevételük nem növeli a nő súlyát.

Hogyan kezdjem el Jess szedését?

A Jess szedését a menstruációs ciklus első napjától (a menstruáció első napjától), vagy a menstruáció kezdetét követő első vasárnaptól kezdheti el.

Kezdje a menstruáció 1. napján: Vegye be az első (rózsaszín) tablettát a menstruáció első napján, majd vegyen be egy tablettát minden nap, körülbelül ugyanabban az időben. Miután befejezte a rózsaszín tablettákat, vegyen be fehér tablettákat (placebót) 25-28 napig. Miután befejezte a placebo tabletta szedését, kezdjen el egy új Jess csomagot. Ha a Jess-t a menstruáció 1. napján kezdi el szedni, a fogamzásgátló hatás azonnal jelentkezik, és nincs szükség további fogamzásgátlásra. Ha szabályszerűen és kihagyás nélkül szedi a tablettákat, akkor a placebo tabletták (fehér, inaktív tabletták) szedése közben sem szükséges kiegészítő fogamzásgátlást alkalmaznia. Ha nem a menstruáció első napján kezdte el szedni a Jess-t, további 7 napig további fogamzásgátlást kell alkalmaznia a tabletták szedésének megkezdése után.

Vasárnaptól kezdődően: A Jess szedését a következő menstruáció kezdete után következő vasárnapon kezdheti el (például ha a menstruációja kedden kezdődött, akkor az első tablettát a következő vasárnapon kell bevenni). Ebben az esetben azonban mérlegelnie kell a terhesség lehetőségét, ha védekezés nélküli szexuális kapcsolatot folytatott az OC-k szedésének megkezdése előtt. Ezenkívül további 7 napig további fogamzásgátlást kell alkalmaznia a tabletták szedésének megkezdése után (jövő vasárnapig).

Jess felvételi szabályzata

Az első Jess tabletta bevétele után a menstruáció leállhat vagy a szokásosnál kevésbé nehézkessé válhat. Ez normális, és a hormonok hatásának köszönhető.

A Jess szedésének első hónapjaiban pecsételést tapasztalhat. Ez is normális.

A tablettákat minden nap körülbelül ugyanabban az órában kell bevenni. A tablettákat étkezéstől függetlenül is beveheti.

A tablettákat a csomagoláson feltüntetett sorrendben célszerű bevenni. Ezzel elkerülhető, hogy összezavarodjon.

Ha véletlenül összekeverte a tabletták számát, de csak rózsaszín tablettát ivott, akkor semmi rossz nem fog történni, mert minden rózsaszín Jess tabletta ugyanannyi hormont tartalmaz.

Ha véletlenül összekeverte a tabletták számát, de az aktív (rózsaszín) helyett az inaktív (fehér) tablettát vette be, akkor a tabletták hatása csökkenhet. Mi a teendő ebben az esetben, olvassa el lent, a részben Mi a teendő, ha kihagyott egy Jess tablettát?

Miután befejezte az egyik buborékfóliát, másnap be kell vennie az első tablettát a következő buborékfóliából. A hólyagok között nincs szünet.

A menstruáció általában 27-28 tablettával kezdődik a csomagból. Akkor is el kell kezdenie új csomag szedését, ha a menstruáció még nem kezdődött el vagy még nem ért véget.

Mikor lesz a Jess-effektus?

Ha a Jess-t a menstruáció első napjától szedi, a fogamzásgátló hatás azonnal jelentkezik, és többé nem kell használnia.

Ha a Jess-t a menstruáció 2-5. napjától, vagy a következő vasárnaptól szedi, akkor ebben az esetben további 7 napig kiegészítő fogamzásgátlást kell alkalmaznia a tabletták szedésének megkezdése után.

Hogyan válthatok Jess-re egy másik OK-ról?

Ha az elmúlt hónapban más fogamzásgátló tablettát is szedett, és Jess-re szeretne váltani, kövesse az alábbi szabályokat:

Ha a korábbi OC-k csomagja 28 tablettát tartalmazott, akkor az első Jess tabletta szedését az előző OC-k befejezését követő napon kell elkezdeni.

Ha az előző OC-k csomagja 21 tablettát tartalmazott, akkor az első Jess tabletta szedését az előző OC-k befejezését követő napon, vagy hétnapos szünetet követő 8. napon lehet elkezdeni.

Hogyan váltsunk Jess-re hüvelygyűrűről vagy hormontapaszról?

Ebben az esetben az első Jess tablettát azon a napon kell bevenni, amikor eltávolította vagy eltávolította a hüvelygyűrűt, vagy azon a napon, amikor új hüvelygyűrűt kell felhelyeznie vagy tapaszt kell felhelyeznie.

Hogyan válthatok Jess-re méhen belüli eszközről (IUD)?

Ha méhen belüli eszközről Jess-re vált, az első Jess tablettát az eszköz eltávolításának napján kell bevenni. Használjon kiegészítő fogamzásgátlást a Jess megkezdése után egy hétig.

Hogyan kezdjem el Jess szedését abortusz után?

A terhesség korai szakaszában (legfeljebb 12 hétig) végzett abortusz után a Jess szedését az abortusz napján kezdheti el. Ha az abortusz késett (több mint 12 hét), akkor a Jess tabletta szedését az abortuszt követő 21. vagy 28. napon lehet elkezdeni. Ebben az esetben további 7 napig kell védekeznie. Ha védekezés nélkül szexelt a Jess bevétele előtt, csak akkor kezdheti el a tabletták szedését, ha megbizonyosodott arról, hogy nem terhes.

Hogyan kezdjem el a Jess szedését szülés után?

A Jess szedését a születést követő 21. vagy 28. napon kezdheti el. Ebben az esetben további 7 napig kell védekeznie. Ha védekezés nélküli nemi életet élt a Jess bevétele előtt, csak akkor kezdheti el a tabletták szedését, ha kizárta az esetleges terhességet. Ha szoptat, akkor a Jess tabletta ellenjavallt Önnek.

Mi a teendő, ha a Jess szedése közben hányok vagy hasmenem?

Ha az aktív Jess tabletta bevételét követő első 3-4 órában hányás vagy hasmenés lép fel, akkor annak hatékonysága csökkenhet. Ebben az esetben ugyanazokat az intézkedéseket kell tenni, mint a tabletta kihagyása esetén (a tabletta számától függően).

Ha a hányás vagy hasmenés továbbra is fennáll, további fogamzásgátlást kell alkalmazni az emésztési zavar teljes időtartama alatt és további 7 napig annak vége után.

Mi a teendő, ha kihagyott egy Jess tablettát?

Először is nézze meg, melyik tablettát hagyta ki: ha fehér (inaktív), akkor semmi rossz nem történik, és a Jess hatása nem csökken. Csak dobja el a tablettát, hogy véletlenül ne hosszabbítsa meg a placebo tabletták szedését, és folytassa a szedését a tervek szerint.

Ha rózsaszín, aktív tabletta volt, akkor számolja meg, mennyit késett a bevételével. Ha kevesebb, mint 12 óra, akkor semmi rossz nem történik, és a Jess-effektus sem csökken. Vegye be a tablettát, amint eszébe jut, és folytassa a szedését az ütemterv szerint a szokásos időben.

Ha több mint 12 órát késik az adaggal (azaz több mint 36 óra telt el az előző tabletta bevétele óta), akkor a tabletták fogamzásgátló hatása csökkenhet. Nézze meg, melyik tablettát hagyta ki:

1-7 tabletta: Vegye be a kihagyott Jess tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell bevennie (a tegnapi és a mai). Ezután folytassa a tabletták szedését a szokásos időben. Használjon kiegészítő fogamzásgátlást (például) egy hétig a tabletta kihagyása után.

8-14 tabletta: Vegye be a kihagyott Jess tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell bevennie (a tegnapi és a mai). Ezután folytassa a tabletták szedését a szokásos időben. Ha az elmúlt 7 napban a szabályok szerint szedte a tablettákat, akkor gyakorlatilag kizárt a terhesség valószínűsége. Ha az elmúlt 7 napban kihagyta a tablettát, vagy több mint 12 órát késett a tabletta bevételével, akkor a tabletta kihagyása után egy hétig alkalmazzon kiegészítő fogamzásgátlást.

15-24 tabletta: két lehetőség van: 1) be kell vennie a kihagyott Jess tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell bevennie (a tegnapi és a mai). Ezután folytassa a tabletták szedését a szokásos időben. A 24. tabletta bevétele után másnap vegye be az első tablettát a következő buborékcsomagolásból (azaz nem szed fehér tablettát). Nincs szüksége további védelemre, ha a Jess-t a szabályok szerint vette be 7 nappal a tabletta kihagyása előtt. Ha nem, akkor további védelmet kell alkalmaznia az átadás után 7 napig. 2) dobja ki ezt a csomagot, és kezdjen el új csomagot venni az 5. napon. Nincs szükség további fogamzásgátlásra.

25-28 tabletta: Ezek a tabletták inaktívak, így kihagyásuk nem veszélyes, és nem kell tennie semmit. Dobja el a kihagyott tablettát, hogy elkerülje a félreértést, és növelje az inaktív tabletták bevételének időtartamát.

Mi a teendő, ha kihagytam több Jess tablettát?

Ha kihagytad a fehér tablettákat, az nem nagy baj, mert nem tartalmaznak hormonokat. A Jess fogamzásgátló hatása ebben az esetben nem csökken. Dobja el ezeket a tablettákat, hogy elkerülje a placebo tabletták bevételének meghosszabbítását.

Ha kihagyott egymás után 2 aktív tablettát az 1. vagy 2. héten:

Vegyen be két tablettát, amint eszébe jut, hogy kihagyja, és még 2 tablettát másnap.

A 2 tabletta egymás utáni kihagyása utáni nem kívánt terhesség elkerülése érdekében a kihagyás után további 7 napig használjon kiegészítő fogamzásgátlást.

Ha egymás után 2 aktív tablettát hagyott ki a 3. vagy 4. héten:

Lehetséges, hogy ebben a hónapban nem jön meg a menstruációja – ez normális. Ha 2 egymást követő hónapig nem menstruál, keresse fel nőgyógyászát, hogy kizárja az esetleges terhességet.

Ha egymás után 3 vagy több aktív tablettát kihagy:

Ha a legelső csomag Jess-t a menstruáció első napján kezdte el szedni, akkor dobja ki a jelenlegi Jess-csomagot, és még aznap kezdje el egy új csomag Jess szedését az első tablettával, amint eszébe jutott a kihagyás. .

Ha a legelső csomag Jess-t a menstruáció kezdete utáni legközelebbi vasárnapon kezdte bevenni, folytassa a napi egy tabletta bevételét a következő vasárnapig, majd dobja ki a jelenlegi Jess-csomagolást, és kezdjen egy új csomagot az első tablettától. vasárnap.

A kimaradt menstruációt követően további 7 napig további fogamzásgátlást kell alkalmaznia, hogy elkerülje a nem kívánt terhességet.

Felhívjuk figyelmét, hogy fokozott a terhesség kockázata, ezért ha nem jön meg a menstruációja, forduljon nőgyógyászához.

Ha nem biztos abban, hogy mit tegyen az Ön helyzetében, alkalmazzon további fogamzásgátlást, amíg nem beszél kezelőorvosával.

1-2 nappal a tabletták kihagyása után pecsételő vagy áttöréses vérzést tapasztalhat, hasonlóan a menstruációjához. Ez nem veszélyes, és Jess passzaihoz kapcsolódik. Folytassa a tabletták szedését az utasításoknak megfelelően, és a váladékozás leáll.

Mi a teendő, ha egy nap alatt több Jess tablettát vettem be?

Egy nap alatt 2 tabletta bevétele nem veszélyes. 3 tabletta egyidejű bevétele túladagolás tüneteihez vezethet (hányinger, hányás), de elvileg nem veszélyes.

Véres váladékozás Jess szedése közben

A Jess szedésének megkezdése utáni első 2-3 hónapban különböző fokú, foltos barna folyást tapasztalhat. Nem veszélyes, és emiatt nem kell abbahagynia a Jess szedését.

Egyes nőknél a fogamzásgátló tabletták szedése közben a csomag közepe táján rövid távú pecsételés jelentkezhet. Ez szintén normális, ezért nem kell abbahagynia a Jess szedését.

Véres váladék jelenhet meg, ha kihagy 1 vagy több Jess tablettát. Ez arra utal, hogy Jess fogamzásgátló hatása csökkenhet, ami azt jelenti, hogy további fogamzásgátló módszert (például óvszert) kell alkalmaznia, ha nemi életet él.

Hogyan lehet késleltetni a menstruációt Jess segítségével?

Ha a Jess szedése közben el kell halasztania a menstruációját, akkor a csomagolásból 24 tabletta bevétele után (az utolsó rózsaszín tabletta) másnap kezdjen el egy új buborékfóliát (az első rózsaszín tabletta). Így kihagyja az inaktív fehér tabletták szedését.

A fent leírt Jess-kúra esetén a második csomag közepén tapasztalhat tüneteket, de általában ez a jelenség gyorsan elmúlik. A következő időszak csak a második csomag végén jöhet (inaktív tablettákon). A fogamzásgátló hatás teljes mértékben megmarad.

Kérjük, vegye figyelembe: csak akkor halaszthatja el a menstruációját, ha a Jess-t legalább egy hónappal a nem kívánt menstruációja előtt vette be.

Jess és más gyógyszerek

A Jess hatása csökkenhet, ha szedi a következő gyógyszereket: antibiotikumok a penicillinek csoportjából, tetraciklinek (doxiciklin és mások) vagy rifampicin, fenobarbitál, görcsoldó epilepszia elleni gyógyszerek (fenitoin, karbamazepin), griseofulvin, orbáncfüvet tartalmazó gyógyszerek (például Novo-passit) és mások.

A Jess hatékonyságának csökkenése ezen gyógyszerek szedése közben pecsételő vagy áttöréses vérzést okozhat az aktív tabletták szedése közben. Ez nem veszélyes, és folytatnia kell Jess szedését a szokásos ütemterv szerint. Használjon kiegészítő fogamzásgátlást a kezelés teljes időtartama alatt és a kezelés befejezése után további 7 napig.

Jess és az alkohol

Kis adag alkohol nem csökkenti a Jess tabletták hatékonyságát. Az alkoholtartalmú italok megengedett mennyisége azonban életkorától, testsúlyától, anyagcseréjétől és néhány egyéb tényezőtől függ. A Jess szedése közben átlagosan legfeljebb 50 ml vodkát, 200 ml bort vagy 400 ml sört ihat meg. Ha ennél a mennyiségnél többet iszik, további fogamzásgátlást kell alkalmaznia az ivás után egy hétig.

Jess és hányás, hasmenés

A Jess fogamzásgátló hatását csökkentheti a hányás és a hasmenés. Erről bővebben itt olvashat:

Mit tegyek, ha a Jess szedése közben nem menstruálok?

Ha a csomag befejezése után nem jelenik meg a menstruáció, ne feledje, hogy a múlt hónapban kimaradt-e.

Ha igen, akkor a Jess szedését el kell halasztani, amíg meg nem bizonyosodik arról, hogy nem terhes. Ehhez megteheti vagy átadhatja.

Ha a múlt hónapban a szabályok szerint szedte a tablettákat, akkor a buborékfólia befejezése után kezdjen el új buborékfóliát. Ha a második buborékfólia végén még mindig nem jön meg a menstruációja, el kell halasztani a tabletták szedését, és orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárja az esetleges terhességet.

Figyelem: ha az előző hónapban hányt, hasmenése volt, szedte nagyszámú alkoholt fogyasztott, vagy olyan gyógyszereket szedett, amelyek csökkenthetik a Jess hatékonyságát, orvoshoz kell fordulnia az esetleges terhesség kizárása érdekében. A késés egyéb okairól a cikkben olvashat.

Mit tegyek, ha teherbe esek a Jess szedése közben?

Ha a terhesség beigazolódik, azonnal hagyja abba a Jess szedését, és forduljon nőgyógyászhoz. Ha a terhesség folytatását tervezi, a lehető leghamarabb kezdje el szedni.

A Jess terhesség korai szakaszában történő szedése nem vezethet magzati fejlődési rendellenességekhez, és nincs hatással a születendő gyermek egészségére. Ezért nyugodtan elhagyhatja a váratlanul keletkezett terhességet.

Mi a teendő, ha aktív tabletták szedése közben jön meg a menstruációja?

A Jess hátterében különböző fokú vérzést tapasztalhat az aktív tabletták szedése közben: 1 tablettától 24-ig. Az ilyen helyzetek különösen gyakoriak a Jess szedésének első hónapjaiban.

Az ilyen kisülés elfogadható, nem csökkenti a fogamzásgátló hatást, és nem károsítja az egészségét. E kisülések ellenére javasolt a Jess szedését a szokásos módon folytatni – napi egy tablettát. Ne hagyja abba a Jess szedését, ha pecsételést észlel – a tabletták szedésének abbahagyása jelentősen megnövelheti a menstruációt, és méhvérzés kialakulásához vezethet.

Jess időpontja a műtét előtt

Ha műtéten esik át (bármilyen okból), egy hónappal (4 héttel) a műtét előtt abba kell hagynia a Jess szedését. Ez a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében történik. Ha sürgősségi műtétre van szükség, feltétlenül értesítse az aneszteziológust vagy a sebészt, hogy fogamzásgátló tablettát szed. Ebben az esetben orvosa további intézkedéseket fog tenni a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében.

2 héttel azután, hogy képes lesz önállóan mozogni, folytathatja a Jess szedését.

Milyen gyakran kell nőgyógyászhoz mennie a Jess szedése alatt?

Még ha semmi sem zavarja, legalább évente egyszer meg kell látogatnia egy nőgyógyászt megelőző ellátás céljából. Panaszok, mellékhatások esetén a lehető leghamarabb keresse fel nőgyógyászát.

Ebben a cikkben használati utasítást talál gyógyszerkészítmény Jess. Bemutatjuk az oldal látogatóinak – fogyasztóinak – visszajelzéseit ennek a gyógyszernek, valamint a szakorvosok véleményét a Jess használatáról a praxisukban. Kérjük, hogy aktívan adja meg véleményét a gyógyszerről: segített-e vagy sem a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Jess analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Hormonális fogamzásgátló tabletták alkalmazása fogamzásgátlásra nőknél, beleértve a terhesség és a szoptatás alatt. Mellékhatások(vérzés, fejfájás), megvonás és alkalmazás gyermekeknél és serdülőknél.

Jess- monofázisos orális fogamzásgátló antimineralokortikoid és antiandrogén tulajdonságokkal.

A kombinált orális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása különböző tényezők kölcsönhatásán alapul, amelyek közül a legfontosabbak az ovuláció visszaszorítása és a méhnyaki szekréció tulajdonságainak megváltozása, aminek következtében az kevésbé permeábilis a spermiumok számára.

Nál nél helyes használat a Pearl index (100 nőre jutó terhességek száma évente) kisebb, mint 1. Ha a tablettákat kihagyja vagy helytelenül használja, a Pearl index növekedhet.

BAN BEN a gyógyszer összetétele ide tartozik az etinilösztradiol (bétadex-klatrát formájában) és a drospirenon.

A kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél rendszeresebbé válik a menstruációs ciklus, ritkább a fájdalmas menstruáció, csökken a vérzés intenzitása, ami csökkenti a vérszegénység kockázatát. Emellett epidemiológiai vizsgálatok szerint a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása csökkenti az endometrium- és petefészekrák kialakulásának kockázatát.

A Jess gyógyszerben található drospirenon antimineralokortikoid hatással rendelkezik. Megakadályozza a súlygyarapodást és az ösztrogén által kiváltott folyadékvisszatartással járó ödéma megjelenését, ami biztosítja a gyógyszer nagyon jó tolerálhatóságát. A drospirenon pozitív hatással van a premenstruációs szindrómára (PMS). A Jess klinikailag hatékonynak bizonyult a súlyos PMS tüneteinek enyhítésében, mint például a súlyos pszicho-érzelmi rendellenességek, a mellek megtágulása, a fejfájás, az izom- és ízületi fájdalmak, a súlygyarapodás és más, a menstruációs ciklushoz kapcsolódó tünetek.

A drospirenon antiandrogén hatással is rendelkezik, és segít csökkenteni a pattanásokat, a zsíros bőrt és a hajat. A drospirenon ezen hatása hasonló a szervezet által termelt természetes progeszteron hatásához.

A drospirenonnak nincs androgén, ösztrogén, glükokortikoid vagy antiglukokortikoid hatása. Mindez antimineralokortikoid és antiandrogén hatásokkal kombinálva a drospirenont a természetes progeszteronhoz hasonló biokémiai és farmakológiai profillal biztosítja.

Etinil-ösztradiollal kombinálva a drospirenon jótékony hatással van a lipidprofilra, amelyet a HDL-szint növekedése jellemez.

Farmakokinetika

Drospirenon

Orálisan bevéve a drospirenon gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A módosítatlan drospirenon csak nyomokban ürül ki. A drospirenon metabolitjai körülbelül 1,2:1,4 arányban választódnak ki a széklettel és a vizelettel.

Etinil-ösztradiol

Orális alkalmazás után az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. Az egyidejű táplálékfelvétel az alanyok körülbelül 25%-ánál csökkenti az etinilösztradiol biohasznosulását, míg más alanyoknál ilyen változást nem figyeltek meg. Az etinilösztradiol gyakorlatilag nem ürül változatlan formában. Az etinilösztradiol metabolitjai 4:6 arányban választódnak ki a vizelettel és az epével.

Javallatok

• fogamzásgátlás;
• az akne (pattanások) mérsékelt formáinak (acne vulgaris) kezelése;
• súlyos premenstruációs szindróma kezelése.

Kiadási űrlapok

Tabletta (28 tabletta csomagonként).

Jess Plus - filmtabletta 3 mg + 0,03 mg + 0,451 mg (továbbá kalcium-levomefolinátot tartalmaz).

Használati utasítás és adagolási rend

A tablettákat a csomagoláson feltüntetett sorrendben, minden nap megközelítőleg ugyanabban az időpontban kell bevenni, kevés vízzel. A tablettákat megszakítás nélkül kell bevenni. Napi 1 tablettát kell bevennie egymás után 28 napon keresztül. Minden további csomagot az előző csomag utolsó tabletta bevételét követő napon kell elkezdeni.

Az elvonási vérzés általában az inaktív tabletták szedésének megkezdését követő 2-3. napon kezdődik, és előfordulhat, hogy még nem ér véget a következő csomag megkezdése előtt.

Kezdje el szedni a gyógyszert

Ha az előző hónapban nem szedett hormonális fogamzásgátlót

A gyógyszert a menstruációs ciklus 1. napján (azaz a menstruációs vérzés 1. napján) kell bevenni. A szedését a menstruációs ciklus 2-5. napján lehet elkezdeni, de ebben az esetben az első csomagból származó tabletták bevételének első 7 napjában kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazása javasolt.

Más kombinált orális fogamzásgátlóról, hüvelygyűrűről vagy fogamzásgátló tapaszról való átálláskor

A gyógyszer szedését célszerű az előző csomagból az utolsó aktív tabletta bevételét követő napon kezdeni, de semmi esetre sem később, mint a szokásos 7 napos szünetet követő napon (21 tablettát tartalmazó gyógyszerek esetén), vagy az utolsó inaktív tabletta bevételét követően. tabletta (csomagonként 28 tablettát tartalmazó gyógyszerekhez). A Jess szedését a hüvelygyűrű vagy tapasz eltávolításának napján kell elkezdeni, de legkésőbb azon a napon, amikor új gyűrűt kell behelyezni vagy új tapaszt kell felhelyezni.

Csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlókról (minitabletták, injekciós formák, implantátumok) vagy gesztagén-leadó méhen belüli fogamzásgátlóról (Mirena) való átálláskor

Egy nő bármikor átválthat a „minitablettáról” Jess-re (szünet nélkül), implantátumról vagy gesztagénes méhen belüli fogamzásgátlóról - az eltávolítás napján, injekciós fogamzásgátlóról - a következő napon injekció esedékes. A tabletták szedésének első 7 napjában minden esetben szükség van kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazására.

A terhesség 1. trimeszterében végzett abortusz után

Egy nő azonnal elkezdheti szedni a gyógyszert. Ha ez a feltétel teljesül, a nőnek nincs szüksége további fogamzásgátló intézkedésekre.

Szülés vagy abortusz után a terhesség 2. trimeszterében

A gyógyszer szedését a szülés vagy a terhesség 2. trimeszterében az abortusz utáni 21-28. napon javasolt elkezdeni. Ha a használatot később kezdik meg, a tabletták szedésének első 7 napjában további gátló fogamzásgátlási módszert kell alkalmazni. Ha azonban egy nő már szexuálisan aktív volt, a Jess bevétele előtt ki kell zárni a terhességet, vagy meg kell várnia az első menstruációját.

Kihagyott tabletták szedése

Az inaktív tabletták kihagyása figyelmen kívül hagyható. Ezeket azonban ki kell dobni, nehogy véletlenül meghosszabbodjon az inaktív tabletták bevételének időtartama. A következő ajánlások csak az aktív tabletták kihagyására vonatkoznak.

Ha a gyógyszer bevételének késése kevesebb, mint 12 óra, a fogamzásgátló védelem nem csökken. Egy nőnek a lehető leghamarabb be kell vennie a kihagyott tablettát, és a következő tablettát a szokásos időben vegye be.

Ha a tabletták bevétele több mint 12 órát késik, a fogamzásgátló védelem csökkenhet. Minél több tablettát hagy ki, és minél közelebb vannak a kihagyott tabletták az inaktív tabletták fázisához, annál nagyobb a terhesség esélye.

Ebben az esetben a következő két alapvető szabályt követheti:

1. a gyógyszer szedését soha nem szabad 4 napnál tovább megszakítani;

2. A hipotalamusz-hipofízis-petefészek tengely megfelelő szuppressziójának eléréséhez 7 napos folyamatos tablettahasználat szükséges.

Ennek megfelelően, ha az aktív tabletta bevételének késése több mint 12 óra (az utolsó aktív tabletta bevételétől számítva több mint 36 óra), a következők javasolhatók:

1-től 7-ig

Egy nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha ez egyidejűleg két tablettát is jelent. A következő tablettákat a szokásos időben veszi be. Ezenkívül a következő 7 napban szükség van a fogamzásgátlás gátlási módszerének (például óvszer) további alkalmazására. Ha a szexuális kapcsolatra a tabletta kihagyása előtt 7 napon belül került sor, figyelembe kell venni a terhesség lehetőségét.

8-tól 14-ig

Egy nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha ez egyidejűleg két tablettát is jelent. A következő tablettákat a szokásos időben veszi be.

Feltéve, hogy egy nő az első kihagyott tablettát megelőző 7 napon megfelelően szedte a tablettákat, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására. Ellenkező esetben, valamint ha kihagyott két vagy több tablettát, 7 napon keresztül ezenkívül gátlásgátló módszert (például óvszert) kell alkalmaznia.

15-től 24-ig

A megbízhatóság csökkenésének veszélye elkerülhetetlen az inaktív tabletták szedésének közeledt szakasza miatt. Egy nőnek szigorúan be kell tartania az alábbi két lehetőség egyikét. Továbbá, ha az első kihagyott tablettát megelőző 7 nap során minden tablettát megfelelően vettek be, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására. Ellenkező esetben a következő sémák közül az elsőt kell alkalmaznia, és ezen kívül 7 napon át kell alkalmaznia a fogamzásgátlás gátlási módszerét (például óvszert).

1. Egy nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut (még akkor is, ha ez egyidejűleg két tablettát is jelent). A következő tablettákat a szokásos időben kell bevenni, amíg a csomagban lévő aktív tabletták el nem fogynak. A négy inaktív tablettát meg kell semmisíteni, és azonnal el kell kezdeni a következő tablettacsomagolást. A megvonási vérzés nem valószínű, amíg a második csomagban lévő aktív tabletták el nem fogynak, de pecsételő és áttöréses vérzés előfordulhat a tabletták bevétele közben.

2. Egy nő abba is hagyhatja a tabletták szedését a jelenlegi csomagból. Ezután legfeljebb 4 nap szünetet kell tartania, beleértve a tabletták hiányát is, majd új csomagból kezdje el szedni a gyógyszert.

Ha egy nő kihagyta az aktív tablettákat, és az inaktív tabletták szedése közben nem jelentkezik megvonási vérzés, a terhességet ki kell zárni.

Súlyos gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén előfordulhat, hogy a felszívódás nem teljes, ezért további fogamzásgátló intézkedéseket kell tenni.

Ha hányás jelentkezik az aktív tabletta bevétele után 4 órán belül, kövesse a tabletta kihagyására vonatkozó ajánlásokat. Ha egy nő nem akarja megváltoztatni a szokásos adagolási rendet, és a menstruáció kezdetét a hét másik napjára halasztani, egy másik hatóanyagú tablettát kell bevenni egy másik csomagból.

Hogyan változtassunk menstruációs ciklusok vagy hogyan lehet késleltetni a menstruáció megjelenését

A menstruáció késleltetése érdekében egy nőnek folytatnia kell a Jess következő csomagjának tablettáinak szedését, és ki kell hagynia az inaktív tablettákat az aktuális csomagból. Így a ciklus tetszőleges időtartamra meghosszabbítható, amíg a második csomag aktív tablettái el nem fogynak. A második csomagból történő gyógyszer bevétele során egy nő pecsételő vagy áttöréses váladékozást tapasztalhat. méhvérzés. A Jess rendszeres használata ezután folytatódik az inaktív tabletta fázis vége után.

A menstruáció kezdetének a hét másik napjára történő elhalasztásához a nőnek csökkentenie kell az inaktív tabletták szedésének következő szakaszát a kívánt napok számával. Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a kockázata annak, hogy nem lesz megvonási vérzése, és a második csomag bevétele közben továbbra is pecsételő és áttöréses vérzése lesz.

További információk a betegek speciális kategóriái számára

A Jess gyermekeknek és serdülőknek csak a menarche után javasolt.

Menopauza után Jess nem javallt.

Mellékhatás

A következő leggyakrabban előforduló mellékhatásokról számoltak be a Jess-t „fogamzásgátlás” és „fogamzásgátlás és mérsékelt akne (acne vulgaris)” javallatokra alkalmazó nőknél: hányinger, fájdalom az emlőmirigyekben, szabálytalan méhvérzés, vérzés a nemi szervekből. meghatározatlan eredet. Adat mellékhatások a nők több mint 3%-ánál fordult elő. A Jess-t „Fogamzásgátlás és súlyos premenstruációs szindróma kezelése” javallatban alkalmazó betegeknél a következő leggyakoribb mellékhatásokat jelentették (a nők több mint 10%-ánál): hányinger, emlőmirigy-fájdalom, szabálytalan méhvérzés.

A súlyos mellékhatások közé tartozik az artériás és vénás thromboembolia.

Megjegyzés:

• migrénes fejfájás);
• hangulati ingadozások, depresszió/depressziós hangulat;
• csökkent vagy hiányzó libidó;
• vénás vagy artériás thromboembolia;
• hányinger;
• fájdalom az emlőmirigyekben;
• szabálytalan méhvérzés;
• meghatározatlan eredetű vérzés a nemi traktusból.

Az alábbiak nagyon ritka mellékhatások, amelyekről feltételezhető, hogy orális kombinációs gyógyszerekkel járnak.

Daganatok

• A kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél a mellrák diagnózisának incidenciája enyhén emelkedett. Mivel az emlőrák ritka a 40 év alatti nőknél, a kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél az emlőrák diagnózisának növekedése csekély a betegség általános kockázatához képest;
• májdaganatok (jóindulatú és rosszindulatú).

Más államok

• erythema nodosum;
• magas vérnyomás;
• Kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben kialakuló vagy súlyosbodó állapotok, de kapcsolatuk nem bizonyított: sárgaság és/vagy epehólyaggal társuló viszketés, kőképződés epehólyag, porfíria, szisztémás lupus erythematosus, hemolitikus urémiás szindróma, Sydenham chorea, terhességi herpesz, otosclerosishoz társuló halláskárosodás;
• örökletes angioödémában szenvedő nőknél az ösztrogén szedése a tüneteket okozhatja vagy súlyosbíthatja;
• májműködési zavar;
• a glükóztolerancia változásai vagy az inzulinrezisztenciára gyakorolt ​​hatások;
• Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás;
• chloasma;
• túlérzékenység (beleértve az olyan tüneteket, mint a bőrkiütés, csalánkiütés).

Ellenjavallatok

A Jess nem alkalmazható, ha az alábbiakban felsorolt ​​állapotok bármelyike ​​fennáll. Ha a fenti állapotok bármelyike ​​először alakul ki a gyógyszer szedése közben, a gyógyszer szedését azonnal le kell állítani:

• trombózis (vénás és artériás) és thromboembolia jelenleg vagy a kórtörténetben (beleértve a mélyvénás trombózist, tüdőembóliát, szívinfarktust), agyi érrendszeri rendellenességek;
• trombózist megelőző állapotok (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamokat, anginát) jelenleg vagy a kórtörténetben;
• gócos migrén neurológiai tünetek jelenleg vagy a történelemben;
• cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
• a vénás vagy artériás trombózis többszörös vagy súlyos kockázati tényezői (beleértve a szívbillentyű apparátusának szövődményes elváltozásait; pitvarfibrillációt; agyi érrendszeri vagy koszorúér-betegséget; kontrollálatlan artériás magas vérnyomást; nagy műtétek hosszan tartó immobilizációval; dohányzás 35 éves kor felett);
• hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémiával jelenleg vagy a kórtörténetben;
• májelégtelenség és súlyos májbetegség (amíg a májvizsgálatok vissza nem térnek a normál értékre);
• májdaganatok (jó- vagy rosszindulatúak) jelenleg vagy a kórtörténetben;
• súlyos veseelégtelenség, akut veseelégtelenség;
• mellékvese-elégtelenség;
• azonosított hormonfüggő rosszindulatú betegségek (ideértve a nemi szerveket vagy az emlőmirigyeket is) vagy ezek gyanúja;
• ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
• terhesség vagy annak gyanúja;
• szoptatási időszak;
• túlérzékenység a Jess gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A Jess-t terhesség és szoptatás alatt nem írják fel.

Ha a Jess szedése közben terhességet észlelnek, a gyógyszert azonnal le kell állítani. Kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok azonban nem mutatták ki a fejlődési rendellenességek fokozott kockázatát azoknál a gyermekeknél, akik terhesség előtt szexuális szteroidokat (beleértve a kombinált orális fogamzásgátlót is) kaptak, sem a teratogén hatást, ha a terhesség alatt véletlenül szexuális szteroidokat szedtek. korai időpontok terhesség.

A Jess gyógyszer terhesség alatti szedésének eredményeire vonatkozó rendelkezésre álló adatok korlátozottak, ami nem teszi lehetővé, hogy következtetéseket vonjunk le a gyógyszer terhesség lefolyására, az újszülött és a magzat egészségére gyakorolt ​​​​hatásáról. Jelenleg nincsenek jelentős epidemiológiai adatok a Jess gyógyszerről.

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése csökkentheti az anyatej mennyiségét és megváltoztathatja annak összetételét, ezért alkalmazása a szoptatás leállításáig nem javasolt. A nemi szteroidok és/vagy metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódhatnak az anyatejbe.

Különleges utasítások

Ha az alábbiakban felsorolt ​​állapotok/kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll, a kombinált orális fogamzásgátlók lehetséges kockázatait és várható előnyeit egyénileg gondosan mérlegelni kell, és meg kell beszélni a nővel, mielőtt úgy dönt, hogy elkezdi szedni a gyógyszert. Ha ezen állapotok vagy kockázati tényezők bármelyike ​​rosszabbodik, felerősödik vagy először jelentkezik, egy nőnek konzultálnia kell orvosával, aki dönthet arról, hogy abbahagyja-e a gyógyszer szedését.

A szív- és érrendszer betegségei

Az epidemiológiai vizsgálatok eredményei összefüggést mutatnak a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása, valamint a vénás és artériás trombózis, valamint a thromboembolia (például mélyvénás trombózis, tüdőembólia, szívinfarktus, cerebrovaszkuláris betegség) megnövekedett előfordulása között, ha kombinált orális fogamzásgátlót szednek. Ezek a betegségek ritkák.

A vénás thromboembolia (VTE) kialakulásának kockázata az ilyen gyógyszerek szedésének első évében a legnagyobb. Fokozott kockázat áll fenn az orális fogamzásgátlók kezdeti alkalmazása vagy az azonos vagy különböző kombinált orális fogamzásgátlók használatának újrakezdése (4 hetes vagy hosszabb adagolási intervallum után). Egy nagy prospektív vizsgálatból származó adatok, amelyekben 3 betegcsoport vett részt, arra utalnak, hogy ez a megnövekedett kockázat túlnyomórészt az első 3 hónapban jelentkezik.

A VTE általános kockázata alacsony dózisú kombinált orális fogamzásgátlót szedő betegeknél (< 50 мкг этинилэстрадиола), в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может угрожать жизни или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

VTE, amely mélyvénás trombózisként vagy tüdőembóliában nyilvánul meg, bármely kombinált orális fogamzásgátló alkalmazása esetén előfordulhat.

Kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásakor rendkívül ritka, hogy trombózist más véredény például máj-, mesenteriális, vese-, agyi vénák és artériák vagy retina erek. Nincs konszenzus ezen események előfordulása és a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása közötti összefüggést illetően. A mélyvénás trombózis (DVT) tünetei a következők: az alsó végtag egyoldali duzzanata vagy a láb vénája mentén, fájdalom vagy kellemetlen érzés a lábban csak állva vagy járáskor, helyi melegség az érintett lábban, bőrpír vagy elszíneződés a láb.

A tüdőembólia (PE) tünetei a következők: nehéz vagy szapora légzés; hirtelen köhögés, beleértve hemoptysissel; éles fájdalom a mellkasban, amely mély belélegzéssel súlyosbodhat; a szorongás érzése; súlyos szédülés; gyors vagy szabálytalan szívverés. E tünetek némelyike ​​(pl. légszomj, köhögés) nem specifikus, és félreértelmezhető más, többé-kevésbé súlyos események (pl. légúti fertőzés) tüneteként.

Az artériás thromboembolia stroke-hoz, érelzáródáshoz vagy szívinfarktushoz vezethet. A szélütés tünetei: hirtelen fellépő gyengeség vagy érzésvesztés az arcban, a karban vagy a lábban, különösen a test egyik oldalán, hirtelen fellépő zavartság, beszéd- és szövegértési problémák; hirtelen egy- vagy kétoldali látásvesztés; hirtelen járászavar, szédülés, egyensúlyvesztés vagy koordináció; hirtelen, súlyos vagy hosszan tartó fejfájás nyilvánvaló ok nélkül; eszméletvesztés vagy ájulás epilepsziás rohammal vagy anélkül. Az érelzáródás egyéb jelei: hirtelen fájdalom, a végtagok duzzanata és enyhe kékes elszíneződése, akut has.

A szívinfarktus tünetei a következők: fájdalom, kellemetlen érzés, nyomás, nehézség, szorítás vagy teltségérzet a mellkasban, a karban vagy a szegycsont mögött; hátba, arccsontba, gégebe, karba, gyomorba sugárzó kellemetlenség; hideg verejték, hányinger, hányás vagy szédülés, súlyos gyengeség, szorongás vagy légszomj; gyors vagy szabálytalan szívverés.

Az artériás thromboembolia életveszélyes vagy halálos lehet.

A trombózis (vénás és/vagy artériás) és thromboembolia kialakulásának kockázata megnő:

• az életkorral;
• dohányosoknál (a cigaretták számának növekedésével vagy az életkor növekedésével a kockázat növekszik, különösen a 35 év feletti nők esetében);
• elhízás esetén (30 kg/m2-nél nagyobb testtömegindex);
• ha van családi kórtörténet (például vénás vagy artériás thromboembolia fordult elő közeli rokonoknál vagy szülőknél viszonylag fiatal korban). Örökletes vagy szerzett hajlam esetén a nőt megfelelő szakemberrel kell megvizsgálni, hogy eldöntse a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének lehetőségét;
• hosszan tartó immobilizáció, nagy műtét, bármilyen lábműtét vagy súlyos trauma esetén. Ilyen helyzetekben tanácsos abbahagyni a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazását (tervezett műtét esetén legalább négy héttel azt megelőzően), és az immobilizáció befejezése után két hétig nem folytatni a használatot;
• diszlipoproteinémiával;
• artériás hipertóniával;
• migrén esetén;
• a szívbillentyűk betegségei esetén;
• pitvarfibrillációval.

A migrén gyakoriságának és súlyosságának növekedése a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során (amely megelőzheti a cerebrovaszkuláris eseményeket) okot adhat e gyógyszerek azonnali leállítására.

A vénás vagy artériás trombózisra való örökletes vagy szerzett hajlamra utaló biokémiai indikátorok a következők: rezisztencia aktivált protein C-vel szemben, hiperhomociszteinemia, antitrombin III hiány, protein C hiány, protein S hiány, antifoszfolipid antitestek (anticardiolipin antitestek, lupus antikoaguláns).

A haszon-kockázat arány értékelésekor figyelembe kell venni, hogy az adott állapot megfelelő kezelése csökkentheti a trombózis kockázatát. Azt is figyelembe kell venni, hogy a trombózis és a thromboembolia kockázata a terhesség alatt magasabb, mint az alacsony dózisú orális fogamzásgátlók szedése esetén.< 50 мкг этинилэстрадиола).

Daganatok

A méhnyakrák kialakulásának legjelentősebb kockázati tényezője a tartós humán papillomavírus fertőzés. Beszámoltak a méhnyakrák kialakulásának kockázatának enyhe növekedéséről a kombinált orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása mellett. A kombinált orális fogamzásgátlók használatával való kapcsolat nem bizonyított. Továbbra is vita van azzal kapcsolatban, hogy ezek a megállapítások milyen mértékben kapcsolódnak a méhnyak patológiájának szűréséhez vagy a szexuális viselkedéshez (a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alacsonyabb használata).

54 epidemiológiai vizsgálat metaanalízise megállapította, hogy a jelenleg kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél enyhén megnő a mellrák kialakulásának relatív kockázata (relatív kockázat 1,24). A megnövekedett kockázat fokozatosan megszűnik a gyógyszerek abbahagyását követő 10 éven belül. Mivel az emlőrák ritka a 40 év alatti nőknél, a jelenleg vagy nemrégiben kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél az emlőrák diagnózisának növekedése csekély az emlőrák általános kockázatához képest. A megfigyelt kockázatnövekedés többnek is köszönhető korai diagnózis emlőrák kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél, az orális fogamzásgátlók biológiai hatásai vagy a két tényező kombinációja. Azok a nők, akik kombinált orális fogamzásgátlót alkalmaztak, klinikailag kevésbé súlyos emlőrákban szenvednek, mint azok, akik soha nem használták ezeket.

Ritka esetekben a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során jóindulatú, rendkívül ritka esetekben rosszindulatú májdaganatok kialakulását figyelték meg, amelyek egyes esetekben életveszélyes intraabdominalis vérzést okoztak. Ha erőteljes fájdalom hasi területen, máj megnagyobbodás vagy intraabdominalis vérzés jelei, ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis felállításakor.

A daganatok életveszélyesek vagy végzetesek lehetnek.

Más államok

A klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a drospirenon nem befolyásolja a szérum káliumkoncentrációját enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Elméletileg fennáll a hyperkalaemia kialakulásának kockázata azoknál a károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknél a kezdeti káliumkoncentráció a felső határértéken van, és egyidejűleg olyan gyógyszereket szednek, amelyek kálium-visszatartáshoz vezetnek a szervezetben. Azonban azoknál a nőknél, akiknél fokozott a hyperkalaemia kialakulásának kockázata, javasolt a plazma káliumkoncentrációjának meghatározása a Jess szedésének első ciklusában.

Azoknál a nőknél, akiknél hipertrigliceridémia (vagy a családban előfordult ilyen állapot), fokozott a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata, ha kombinált orális fogamzásgátlót szednek.

Bár sok kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőnél enyhe vérnyomás-emelkedést írtak le, klinikailag jelentős emelkedésről ritkán számoltak be. Ha azonban tartós, klinikai jelentős növekedés vérnyomás, ezeknek a gyógyszereknek a szedését abba kell hagyni, és el kell kezdeni az artériás hipertónia kezelését. A kombinált orális fogamzásgátlók szedése folytatható, ha a vérnyomáscsökkentő kezeléssel a normál vérnyomásértékeket elérik.

A következő állapotok kialakulásáról vagy súlyosbodásáról számoltak be mind a terhesség, mind a kombinált orális fogamzásgátlók szedése alatt, de ezek kapcsolata a kombinált orális fogamzásgátlók szedésével nem bizonyított: sárgaság és/vagy epehólyaggal összefüggő viszketés; epekövek képződése; porfíria; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus urémiás szindróma; Sydenham koreája; herpesz terhesség alatt; otosclerosishoz kapcsolódó halláskárosodás. A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során Crohn-betegség és colitis ulcerosa eseteit is leírták.

Örökletes formákkal rendelkező nőknél angioödéma exogén ösztrogének okozhatják vagy ronthatják az angioödéma tüneteit.

Akut vagy krónikus májműködési zavar esetén szükség lehet a kombinált orális fogamzásgátlók abbahagyására mindaddig, amíg a májfunkciós tesztek normalizálódnak. A visszatérő kolesztatikus sárgaság, amely először a terhesség vagy korábbi nemi hormonok alkalmazása során alakul ki, a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának abbahagyását teszi szükségessé.

Bár a kombinált orális fogamzásgátlók hatással lehetnek az inzulinrezisztenciára és a glükóztoleranciára, nincs szükség a betegek terápiás rendjének megváltoztatására. diabetes mellitus kis dózisú kombinált orális fogamzásgátlók szedése (< 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Chloasma néha kialakulhat, különösen azoknál a nőknél, akiknek a kórtörténetében chloasma szerepel a terhesség alatt. A chloasma kialakulására hajlamos nőknek kerülniük kell a hosszú távú napsugárzást és az ultraibolya sugárzást, miközben kombinált orális fogamzásgátlót szednek.

Laboratóriumi tesztek

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése befolyásolhatja egyes laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, beleértve a máj-, vese-, pajzsmirigy-, mellékvese-funkciót, plazma transzportfehérje-szinteket, szénhidrát-anyagcserét, véralvadási és fibrinolízis paramétereket. A változások általában nem haladják meg a normál értékeket.

A drospirenon növeli a plazma renin és aldoszteron aktivitását, ami az antimineralokortikoid hatásával jár együtt.

Orvosi vizsgálatok

A Jess gyógyszer szedésének megkezdése vagy újrakezdése előtt meg kell ismerkedni a nő élettörténetével, családtörténetével, alapos általános orvosi vizsgálatot kell végezni (beleértve a vérnyomás, pulzusszám mérését, a testtömegindex meghatározását) és nőgyógyászati ​​vizsgálatot. vizsgálat (beleértve az emlőmirigyek vizsgálatát és a méhnyak nyálka citológiai vizsgálatát), és kizárja a terhességet. A kiegészítő vizsgálatok köre és az utóvizsgálatok gyakorisága egyénileg kerül meghatározásra. Az ellenőrző vizsgálatokat általában évente legalább egyszer kell elvégezni.

A nőt figyelmeztetni kell, hogy a kombinált orális fogamzásgátlók nem védenek a HIV-fertőzés (AIDS) és más nemi úton terjedő betegségek ellen.

Csökkentett hatékonyság

A kombinált orális fogamzásgátlók hatékonysága csökkenhet, ha kihagyják a tablettákat, hányás vagy hasmenés lép fel, illetve gyógyszerkölcsönhatások miatt.

A menstruációs ciklus rossz kontrollja

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése során rendszertelen vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés) fordulhat elő, különösen a használat első hónapjaiban. Ezért minden szabálytalan vérzést csak körülbelül három ciklusos alkalmazkodási időszak után szabad értékelni.

Ha a rendszertelen vérzés kiújul vagy kialakul az előző rendszeres ciklusok után, gondos vizsgálatot kell végezni a kizárás érdekében rosszindulatú daganatok vagy terhesség.

Egyes nőknél nem alakul ki megvonási vérzés a tablettamentes szünet alatt. Ha a kombinált orális fogamzásgátlókat az utasításoknak megfelelően szedik, nem valószínű, hogy a nő terhes lesz. Ha azonban korábban nem vettek rendszeresen kombinált orális fogamzásgátlót, vagy ha nem jelentkeznek egymást követő megvonásos vérzések, a gyógyszer szedésének folytatása előtt ki kell zárni a terhesség lehetőségét.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

Nem található.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az orális fogamzásgátlók kölcsönhatása más gyógyszerekkel (enzim-induktorok, egyes antibiotikumok) áttöréses vérzést és/vagy a fogamzásgátlás megbízhatóságának csökkenését okozhatja. Az ezeket a gyógyszereket szedő nőknek Jess mellett ideiglenesen gátlásgátló módszert kell alkalmazniuk, vagy más fogamzásgátlási módszert kell választaniuk.

A mikroszomális májenzimeket indukáló gyógyszerek alkalmazása a nemi hormonok clearance-ének növekedéséhez vezethet. Ilyen gyógyszerek a fenitoin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, rifampicin; Az oxkarbazepin, a topiramát, a felbamát, a grizeofulvin és az orbáncfüvet tartalmazó készítményekre is vannak javaslatok.

A HIV proteáz inhibitorok (pl. ritonavir) és a nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (pl. nevirapin) és ezek kombinációi szintén befolyásolhatják a máj metabolizmusát.

Egyéni vizsgálatok szerint egyes antibiotikumok (például penicillinek és tetraciklinek) csökkenthetik az ösztrogének enterohepatikus keringését, ezáltal csökkentve az etinilösztradiol koncentrációját.

A mikroszomális enzimekre ható gyógyszerek szedése közben és azok abbahagyását követő 28 napig ezenkívül gátlásos fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia.

Antibiotikumok (például ampicillinek és tetraciklinek) szedése közben és a kezelés abbahagyását követő 7 napig ezenkívül gátlásos fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia. Ha a fogamzásgátló módszer alkalmazásának időszaka később ér véget, mint a csomagban lévő tabletta, akkor a tabletták szedésének szokásos szünete nélkül kell áttérnie a következő Jess csomagra.

A drospirenon fő metabolitjai a plazmában képződnek a citokróm P450 rendszer részvétele nélkül. Ezért a citokróm P450 rendszer inhibitorainak a drospirenon metabolizmusára gyakorolt ​​hatása nem valószínű.

Az orális kombinált fogamzásgátlók befolyásolhatják más gyógyszerek metabolizmusát, ami megnövekedett (pl. ciklosporin) vagy csökkent (pl. lamotrigin) plazma- és szöveti koncentrációt eredményezhet.

Az in vitro interakciós vizsgálatok, valamint az omeprazolt, szimvasztatint és midazolámot markerként szedő önkéntes nőkön végzett in vivo vizsgálatok alapján megállapítható, hogy a 3 mg drospirenon hatása más gyógyászati ​​anyagok metabolizmusára nem valószínű.

Elméletileg fennáll a szérum káliumszint emelkedésének lehetősége azoknál a nőknél, akik Jess-t kapnak egyidejűleg más gyógyszerekkel, amelyek növelhetik a szérum káliumszintjét. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az ACE-gátlók, az angiotenzin 2-receptor antagonisták, egyes gyulladáscsökkentők, a kálium-megtakarító diuretikumok és az aldoszteron antagonisták. A drospirenon ACE-gátlókkal vagy indometacinnal való interakcióját értékelő vizsgálatokban azonban nem volt szignifikáns különbség a szérum káliumkoncentrációjában a placebóhoz képest. Azonban azoknál a nőknél, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek növelhetik a szérum káliumszintjét, javasolt a szérum káliumkoncentráció meghatározása az első adagolási ciklus során.

A lehetséges kölcsönhatások azonosításához olvassa el a vonatkozó gyógyszerek használati utasítását.

A Jess hormonális gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Dailla;
• Dimia;
• Midiana;
• Yarina.

Ha a hatóanyagnak nincsenek analógjai, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyeknél a megfelelő gyógyszer segít, és nézze meg a terápiás hatás elérhető analógjait.