Liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez fehér vagy világossárga por formájában.

Hatóanyag: tikarcillin (nátriumsó formájában) 1,5 g
klavulánsav (pl kálium só) 100 mg

Hatóanyag: tikarcillin (nátriumsó formájában) 3 g
klavulánsav (káliumsó formájában) 200 mg.

A penicillin csoport antibiotikuma széleskörű hatású, rezisztens a penicillinázzal szemben. Timentin az kombinált gyógyszer, amely a ticarcillin-nátriumot - egy félszintetikus karboxipenicillint, széles spektrumú baktericid hatású - és kálium-klavulanátot tartalmaz - a β-laktamázok inhibitorát, amelyeket számos Gram-negatív és Gram-pozitív baktérium termel. A β-laktamázok hatása egyesek pusztulásához vezethet antibakteriális gyógyszerek még mielőtt a kórokozókra gyakorolt ​​hatásuk megkezdődik. A kálium-klavulanát megzavarja ezt a védekező mechanizmust azáltal, hogy gátolja az enzimek működését, így a baktériumok érzékenyek a ticarcillinre. A kálium-klavulanát nem rendelkezik antibakteriális hatással, de a Timentin gyógyszer részeként a tikarcillinnel való kombinációja lehetővé teszi egy széles spektrumú antibiotikum előállítását, amely érzéketlen a β-laktamázokra.

A Timentin in vitro baktericid hatást fejt ki a Gram-negatív baktériumok ellen: Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Citrobacter spp. (beleértve a Citrobacter freundii-t, Citrobacter diversust, Citrobacter amalonaticas-t), Enterobacter spp. (Bár sok Enterobacter spp. törzs rezisztens in vitro, a ticarcillin klavulánsavval klinikailag hatékonynak bizonyult a fertőzések ellen húgyúti), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas spp. (beleértve a Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophila), Salmonella spp., Serratia spp. (beleértve a Serratia marcescenst is); Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (koaguláz-negatív törzsek), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae* (B csoport), Streptococcus bovis*, Enterococcus faecalis*, Streptococcus pneumoniae*, Streptococcus pneumoniae*, Streptococcus Streptoccus Streptoccus-hemoly, pyogenes* anaerob baktériumok: Bacteroides spp., beleértve a Bacteroides fragilis csoportot (Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis), és nem Bacteroides fragilis (béta-melanogén), Clostridium spp. (beleértve a Clostridium perfiingens, Clostridium difficile, Clostridium sporogenes, Clostridium ramosum, Clostridium bifermentans*), Eubacterium spp., Fusobacterium spp. (beleértve a Fusobacterium nucleatumot és a Fusobacterium necrophorumot*), Peptococcus spp.*, Peptostreptococcus spp.*, Veillonella spp.*.

* ticarcillinre érzékeny törzsek, amelyek nem termelnek β-laktamázt.

Farmakokinetika. A ticarcillin AUC értéke 485 mcg/ml/óra 3,1 g és 3,2 g beadása után, a klavulánsav megfelelő értéke 8,2 mcg/ml/óra és 15,6 mcg/ml/óra. A ticarcillin 3,1 g-os és 3,2 g-os dózisú, 30 perc alatti IV infúziója után a Cmax a vérplazmában azonnal az infúziók befejezése után érhető el, és mindkét dózis esetén 330 mcg/ml. Ebben az esetben a klavulánsav farmakokinetikai paraméterei 8 μg/ml (3,1 g ticarcillin esetén) és 16 μg/ml (3,2 g ticarcillin esetén).

Szérumkoncentrációk felnőtteknél 3,2 g-os ticarcillin 30 perces infúzió után:

Idő Ticarcillin (mcg/ml) Klavulánsav (mcg/ml)
0 336 301-386 15.8 11.7-21
15 perc 214 180-258 8,3 6,4-10
30 perc 186 160-218 5,2 3,5-6,3
1 óra 122 108-136 3,4 1,9-4
1,5 óra 78 33-113 2,5 1,3-3,4
3,5 óra 29 19-44 0,5 0,2-0,8
5,5 óra 10 5-15 0

terjesztés

Parenterális adagolás esetén a tikarcillin eloszlik a szervekben és szövetekben. Kimutatták, hogy a ticarcillin behatol az epébe, a pleurális folyadékba és a cerebrospinális folyadékba. A vérplazmából származó T1/2 fordítottan arányos a kreatinin-clearance-el. A plazmafehérjékhez való kötődés a ticarcillin esetében 50%, a klavulánsav esetében pedig 25%.

Eltávolítás

A ticarcillin és a klavulánsav egészséges önkéntesekben meghatározott átlagos szérum T1/2 értéke 68 perc, illetve 64 perc. A ticarcillin körülbelül 60-70%-a és a klavulánsav 35-45%-a változatlan formában ürül ki a vesén keresztül a gyógyszer egyszeri adagjának beadását követő első órákban (normál vesefunkciójú egészséges önkénteseknél). 2 órával 3,2 g gyógyszer intravénás infúziója után a ticarcillin koncentrációja a vizeletben meghaladja az 1500 mcg/ml-t, a klavulánsav pedig a 70 mcg/ml-t. 4-6 órával a gyógyszer 3,2 g-os dózisának beadása után a vizelet koncentrációja 2 mcg / ml.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

A ticarcillin dialízissel eltávolítható, az elimináció sebessége a dialízis típusától függ.

A Timentin az ismert vagy feltételezett érzékenységű kórokozók által okozott fertőzések kezelésére javallt, mint például:

- a β-laktamázt termelő Staphylococcus aureus törzsek által okozott csont- és kötőszöveti fertőzések;

— nőgyógyászati ​​fertőzések, beleértve a Bacteroides melaninogenicus*, Enterobacter spp., köztük az Enterobacter cloacae*, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae*, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis β-laktamáz-termelő törzsei által okozott endometritis;

- intraabdominalis fertőzések, beleértve β-laktamáz-termelő Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae és Bacteroides fragilis* törzsek által okozott hashártyagyulladás;

- fertőzések alsó szakaszok a Staphylococcus aureus, a Haemophilus influenzae* és a Klebsiella spp.* β-laktamáz-termelő törzsei által okozott légúti betegségek;

Használati utasítás és adagolás:

Az alkalmazás jellemzői:

Mellékhatások:

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Ellenjavallatok:

Túladagolás:

Tárolási feltételek:

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 3 év.

Nyaralás feltételei:

Receptre

Csomag:

Liofilizátum elkészítéshez. r-ra d/inf. 1,5 g+100 mg: fiola. 10.

Liofilizátum elkészítéshez. r-ra d/inf. 3 g+200 mg: fl. 10.

| Timentin

Analógok (általános, szinonimák)

Potencírozott ticarcillin, klavulánsav, klavulanát

Recept (nemzetközi)

ideiglenesen nem elérhető

farmakológiai hatás

Tikarcillin-nátriumsót és klavulánsav-káliumsót tartalmazó kombinációs gyógyszer. A Ticarcillin egy félszintetikus antibiotikum a penicillin csoportba. Baktericid hatású (elpusztítja a baktériumokat). Antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkezik. A klavulánsav, amely a gyógyszer része, a béta-laktamázok (a penicillinek elpusztító enzimei) inhibitora.
A Timentin aktív a legtöbb Gram-pozitív, Gram-negatív és anaerob (oxigén hiányában létezni képes) mikroorganizmus ellen, beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket is. Bizonyíték van a timentin és a gentamicin, a tobramicin vagy az amikacin szinergizmusára (a gyógyszerkölcsönhatások végső hatásának növelésére) a Pseudomonas aeniginosa törzsekkel szemben.

Alkalmazási mód

Felnőtteknek: Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Az adagokat egyénileg választják ki, figyelembe véve a fertőzés súlyosságát és lokalizációját, valamint a kórokozó érzékenységét. A gyógyszert intravénás beadásra szánják. Jellemzően egyszeri adag 3,1 g intravénásan ajánlott felnőtteknek, a beadás gyakorisága napi 4-6 alkalommal. Mérsékelt kismedencei fertőzések esetén a timentint 200 mg/ttkg egyszeri adagban, naponta négyszer alkalmazzák; súlyos esetekben - 300 mg / kg naponta 6 alkalommal.
Károsodott veseműködésű betegeknél a timetin első adagja 3,1 g. Ezenkívül a gyógyszer adagját a kreatinin-clearance (a nitrogén-metabolizmus végtermékéből - kreatinin) való vértisztulási sebességtől függően határozzák meg. : 60 ml/perc-nél nagyobb értékekkel - 3, 1 g 4 óránként; 30-60 ml/perc - 2 g 4 óránként; 10-30 ml/perc - 2 g 8 óránként; kevesebb, mint 10 ml/perc és egyidejű májműködési zavar - 2 g 24 óránként.
A hemodialízisen (vértisztítási módszer) átesett betegek 12 óránként 2 g-ot írnak fel, minden hemodialízis után 3,1 g-mal.
A peritoneális hemodialízisben (a vér káros anyagoktól való tisztításának módszere a peritoneum mosásával) 12 óránként 3,1 g-ot írnak elő.
A timentin-kezelés időtartama átlagosan 10-14 nap; súlyos esetekben a kezelés időtartama hosszabb lehet. A gyógyszert a betegség tüneteinek eltűnése után 2 nappal leállítják.

Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez adjon 13 ml steril injekcióhoz való vizet vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldatot egy 3,1 g-os gyógyszert tartalmazó palackhoz. A hígítás során az üveget erőteljesen rázza, amíg a gyógyszer teljesen fel nem oldódik.

Az intravénás csepegtető beadásra szánt oldat elkészítéséhez 5%-os glükózoldatot vagy 0,9%-os nátrium-klorid oldatot adnak az előhígított gyógyszerhez, hogy 10-100 mg/ml koncentrációjú oldatot kapjunk. A kész oldat színe halványsárgától sötétsárgáig változhat a koncentrációtól, a tárolási időtől és a hőmérséklettől függően, a címkén feltüntetett tárolási feltételek függvényében. Az így kapott oldat közvetlen 30 perces intravénás infúzióként adható be.
A Timentin oldatokat nem szabad más gyógyszerek oldataival keverni.

Javallatok

A gyógyszerre érzékeny kórokozók által okozott bakteriális fertőzések: bronchitis (hörgők gyulladása), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás); Húgyúti fertőzések; hasi fertőzések (a hasüreg fertőzései); kismedencei szervek fertőzései; bőr és lágyrész fertőzések; csont- és ízületi fertőzések; szepszis (gennyes gyulladás forrásából származó mikrobák által okozott vérfertőzés).

Ellenjavallatok

A ticarcillinnel, penicillin antibiotikumokkal, klavulánsavval szembeni túlérzékenység.
Óvatosan kell eljárni a Tementin felírásakor gyomor-bélrendszeri betegségekben, különösen vastagbélgyulladásban, valamint cefalosporin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegeknél.

Terhesség és szoptatás ideje alatt a timentin csak akkor írható fel, ha feltétlenül szükséges.
A gyógyszert óvatosan kell felírni olyan betegeknek, akiknek anamnézisében allergiás reakciók fordultak elő (kórtörténet).

Mellékhatások

Fejfájás, szédülés, fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység, görcsök;
hányinger, hányás, hasmenés, puffadás (gázok felhalmozódása a belekben), hasi fájdalom;
a máj transzaminázok (enzimek) fokozott aktivitása; ritka esetekben - hepatitis (májszövet gyulladása), kolesztatikus sárgaság (epeutak elzáródásával járó sárgaság).
Thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése a vérben), leukopenia (a leukociták szintjének csökkenése a vérben), neutropenia (a neutrofilek számának csökkenése a vérben), eosinophilia (az eozinofilek számának növekedése a vérben) ), vérszegénység (a vér hemoglobinszintjének csökkenése);
arthralgia (ízületi fájdalom), myalgia (izomfájdalom); bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés;
fájdalom, égő érzés, duzzanat és tömörödés az injekció beadásának helyén, thrombophlebitis (a véna falának gyulladása elzáródással);
allergiás reakciók, hidegrázás, gyógyszerláz (éles testhőmérséklet-emelkedés).

A gyógyszerrel való hosszú távú kezelés a rezisztens (gyógyszer-rezisztens) mikroorganizmusok növekedéséhez vezethet.
A timentin-kezelés során hypernatraemia (emelkedett nátriumszint a vérben), hypokalaemia (a vér káliumszintjének csökkenése), emelkedett kreatinin- és karbamid-nitrogénszint lehetséges a vérben.
A timentinnel történő kezelés során álpozitív reakció léphet fel a vizeletben lévő fehérjére, valamint hamis pozitív Coombs-teszt (olyan teszt, amely autoimmun vérbetegségeket diagnosztizál).

Kiadási űrlap

Szárazanyag intravénás beadásra, 3,1 g (tikarcillin 3,0 g és klavulánsav káliumsója 0,1 g) palackokban; valamint 31 g-os palackokban (gyógyszertári kiszerelés) és fagyasztott hatóanyag-oldattal ellátott műanyag tartályokban 100 egyszeri adagra.

FIGYELEM!

Az Ön által megtekintett oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és semmilyen módon nem támogatják az öngyógyítást. Az erőforrás célja, hogy az egészségügyi dolgozókat további információkkal szolgálja bizonyos gyógyszerekről, ezzel is növelve professzionalizmusukat. A "" gyógyszer használata szükségszerűen megköveteli a szakemberrel való konzultációt, valamint az Ön által választott gyógyszer alkalmazási módjára és adagolására vonatkozó ajánlásait.

Catad_pgroup Antibiotikumok penicillinek

Timentin - használati utasítás

Jelenleg a gyógyszer nem szerepel az Állami Gyógyszernyilvántartásban, vagy a megadott regisztrációs számot kizárták a nyilvántartásból.

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: Timentin

Nem szabadalmaztatott nemzetközi név:

Dózisforma:

Leírás
Por fehértől világossárgáig.

Összetett
Hatóanyagok: 1,5 g vagy 3 g tikarcillinnek megfelelő dinátrium-ticarcillin; 100 mg vagy 200 mg klavulánsavnak megfelelő kálium-klavulanát.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód.

Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Timentin a ticarcillin-nátrium, egy félszintetikus karboxipenicillin, amely széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik, és a kálium-klavulanát, egy β-laktamáz inhibitor kombinált készítménye. A β-laktamázokat számos gram-negatív és gram-pozitív baktérium termeli. A β-laktamázok hatása egyes antibakteriális gyógyszerek megsemmisüléséhez vezethet, még azelőtt, hogy elkezdenének hatni a kórokozókra. A kálium-klavulanát megzavarja ezt a védekező mechanizmust azáltal, hogy gátolja az enzimek működését, így a baktériumok érzékenyek a ticarcillinre. A kálium-klavulanát nem rendelkezik antibakteriális hatással, de a Timentin gyógyszer részeként a tikarcillinnel való kombinációja lehetővé teszi egy széles spektrumú antibiotikum előállítását, amely érzéketlen a β-laktamázokra.

A Timentin in vitro baktericid hatással rendelkezik a mikroorganizmusok széles köre ellen.

Gram-negatív baktériumok:

Gram-pozitív baktériumok:

Anaerob baktériumok:

A béta-laktamázt nem termelő, ticarcillin-érzékeny törzseket #-el jelöljük.

Farmakokinetika
A ticarcillin koncentráció-idő görbe alatti területe 3,1 g és 3,2 g beadása után 485 mcg/ml/h, klavulánsav esetén pedig 8,2 mcg/ml/h és 15,6 mcg/ml/h. A ticarcillin 3,1 g-os és 3,2 g-os dózisú, 30 perc alatti intravénás infúziója után a maximális plazmakoncentrációt közvetlenül az infúzió befejezése után érik el, és mindkét dózis esetén 330 mcg/ml. Ebben az esetben a klavulánsav farmakokinetikai paraméterei 8 μg/ml (3,1 g ticarcillin esetén) és 16 μg/ml (3,2 g ticarcillin esetén).

Szérumkoncentráció felnőtteknél 3,2 g ticarcillin 30 perces infúziója után

terjesztés
Parenterális adagolás esetén a tikarcillin eloszlik a szervekben és szövetekben. Kimutatták, hogy a ticarcillin behatol az epébe, a pleurális folyadékba és a cerebrospinális folyadékba. A plazma felezési ideje fordítottan arányos a kreatinin-clearance-el. A plazmafehérjékhez való kötődés a ticarcillin esetében 50%, a klavulánsav esetében pedig 25%.

Eltávolítás
A ticarcillin és a klavulánsav egészséges önkéntesekben meghatározott átlagos szérum felezési ideje 68 perc, illetve 64 perc. A ticarcillin körülbelül 60-70%-a és a klavulánsav 35-45%-a változatlan formában ürül ki a vesén keresztül a gyógyszer egyszeri adagjának beadását követő első órákban (normál vesefunkciójú egészséges önkénteseknél). Két órával a 3,2 g gyógyszer intravénás infúziója után a ticarcillin koncentrációja a vizeletben meghaladja az 1500 mcg/ml-t, a klavulánsav pedig a 70 mcg/ml-t. 4-6 órával a gyógyszer 3,2 g-os dózisának beadása után a vizelet koncentrációja 2 mcg / ml.

Károsodott vesefunkciójú betegek
A ticarcillin dialízissel eltávolítható, az elimináció sebessége a dialízis típusától függ.

Használati javallatok
A Timentin az ismert vagy feltételezett érzékenységű kórokozók által okozott fertőzések kezelésére javallt, mint például:

A # jelű mikroorganizmusokkal szembeni hatékonyságot kevesebb mint 10 fertőzés esetén mutatták ki minden egyes nosológiai csoportban.

Ellenjavallatok
Béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység (beleértve a penicillinek és cefalosporinok) A gyógyszer ellenjavallt károsodott vesefunkciójú koraszülötteknél.

Gondosan
Nagyon ritkán hypokalemia kialakulásáról számoltak be a gyógyszer alkalmazása során. Ezért óvatosan kell eljárni, amikor elektrolit- vagy folyadékegyensúlyzavarban szenvedő betegeknek ír fel gyógyszert. A szérum káliumkoncentrációjának időszakos ellenőrzése javasolt a gyógyszert hosszú ideig szedő betegeknél. Néhány betegnél a Timentin-kezelés alatt az alanin és az aszparaginsav-aminotranszferázok mérsékelt növekedését figyelték meg. Ebben a tekintetben a súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknek óvatosan kell felírni a Timentint.

terhesség és szoptatás
Terhesség
Állatkísérletek során nem találtak teratogén hatást a gyógyszernek. Terhesség alatti alkalmazásáról korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre. A terhesség alatti gyógyszer felírására vonatkozó döntést rendkívül óvatosan kell meghozni. Ebben a tekintetben, amikor a Timentint terhes nőknek írják fel, az orvosnak gondosan mérlegelnie kell a gyógyszer használatával kapcsolatos lehetséges előnyöket és kockázatokat.

Szoptatási időszak
A Timentin felírható szoptatás alatt is, de figyelembe véve, hogy a gyógyszer nyomokban bejut az anyatejbe, figyelembe kell venni az újszülöttnél fennálló szenzibilizáció kockázatát.

Használati utasítás és adagolás
A Timentint intravénásan adják be: lassú sugárban (3-4 perc alatt) vagy csepegtetve (20-30 perc alatt).
Az infúziók közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie.
A kezelést a klinikai tünetek megszűnése után 48-72 óráig kell folytatni.

A gyógyszert nem szánják intramuszkuláris injekcióra!

Májműködési zavar
Nincsenek pontos adatok az adagolási rend ajánlásához

Az oldat elkészítése
Intravénás csepegtető infúzió.
Az oldat elkészítéséhez ajánlott oldószerként injekcióhoz való vizet vagy intravénás beadásra szánt glükózoldatot használni (legfeljebb 5%).

Az infúziós tartályokban való hígítás előtt a steril port (1,6 g és 3,2 g gyógyszert tartalmazó palackokból) körülbelül 10 ml oldószerben oldjuk. Ezt követően a következő mennyiségű oldószer használata javasolt:

A Timentin minden adagját intravénásan, 30-40 perc alatt kell beadni. A gyógyszer hosszabb ideig történő beadása nem javasolt, mert ez szubterápiás koncentrációkat eredményezhet, amelyeknél csökken a hatékonysága.

Intravénás sugárinjekció.
A steril port 10 ml (1,6 g gyógyszert tartalmazó palack) vagy 20 ml (3,2 g gyógyszert tartalmazó palack) injekcióhoz való vízben kell feloldani.

Az oldatot lassan, 3-4 perc alatt kell beadni. A Timentint közvetlenül vénába vagy IV-en keresztül lehet beadni.

Amikor a Timentin feloldódik, hő szabadul fel. Az elkészített oldat általában világos szalmaszínű.

A fel nem használt oldat további felhasználásra nem használható fel!

Az oldatok stabilitása és tárolása
Az oldatot közvetlenül felhasználás előtt javasolt elkészíteni.

Bár a Timentin oldatot az elkészítést követően azonnal fel kell használni, a különböző oldószerekkel készített oldatok a jelentések szerint stabilak maradnak 25°C-on a következő ideig:

MELLÉKHATÁS
Túlérzékenységi reakciók
Bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, anafilaxiás reakciók.
Nagyon ritkán - bullosus reakciók (beleértve: erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis).
Ha bármilyen túlérzékenységi reakció jelentkezik, a Timentin alkalmazását fel kell függeszteni.

A gyomor-bél traktusból
Hányinger, hányás és hasmenés. Nagyon ritka esetekben - pszeudomembranosus colitis.

A hepatobiliáris rendszerből
Az aszparaginsav-aminotranszferáz és/vagy alanin-aminotranszferáz szérumkoncentrációjának mérsékelt emelkedése ampicillin antibiotikumokat kapó betegeknél. Nagyon ritkán - hepatitis és kolesztatikus sárgaság. Ezeket a jelenségeket más penicillin és cefalosporin antibiotikumok alkalmazásakor is megfigyelték.

A kiválasztó rendszerből
Ritkán - hipokalémia. Nagyon ritkán - hemorrhagiás cystitis.

A központi idegrendszerből
Ritkán - görcsök, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél és nagy dózisú gyógyszer felírásakor.

A vérrendszerből
Ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, eozinofília, csökkent hemoglobinszint, a protrombin idő és a vérzési idő megnyúlása. Fokozott vérzés fordulhat elő.

Helyi reakciók
Fájdalom, égő érzés, bőrpír és megvastagodás az injekció beadásának helyén, valamint thrombophlebitis intravénás alkalmazás esetén.

Túladagolás
Tünetek
A gyógyszer túladagolása esetén a beteg olyan tüneteket tapasztalhat, mint a hányinger, hányás, hasmenés. Lehetséges a folyadéktérfogat és az elektrolitok egyensúlyának felborulása is. Túladagolás esetén egyes betegeknél fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység és görcsrohamok léphetnek fel.

Kezelés
Ha a gyógyszertúladagolás klinikai képe alakul ki, tüneti terápia javasolt. Túladagolás esetén a ticarcillin és a klavulánsav hemodialízissel eltávolítható a véráramból.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások
Probeneciddel történő egyidejű alkalmazása nem javasolt. A probenecid csökkenti a tikarcillin tubuláris szekrécióját. A probeneciddel történő egyidejű alkalmazás lelassítja a tikarcillin kiválasztódását, de nem befolyásolja a klavulánsav kiválasztódását.

A Timentin szinergizmust mutat aminoglikozidokkal számos mikroorganizmus ellen, köztük a Pseudomonas ellen. Ebben a tekintetben ajánlott a Timentin aminoglikozidokkal kombinációban történő felírása életveszélyes fertőzések kezelésére, különösen csökkent immunitású betegeknél. Ebben az esetben ezeket a gyógyszereket külön adják be az ajánlott adagokban.

A klavulánsav az IgG és az albumin nem specifikus kötődését okozhatja a vörösvértest-membránokhoz, ami álpozitív Coombs-teszt eredményekhez vezethet.

Más antibiotikumokhoz hasonlóan a ticarcillin is megváltoztathatja a bél mikroflóra összetételét, ami alacsony ösztrogén-visszaszívódáshoz és ennek következtében a kombinált orális fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezet.

Gyógyszerészeti inkompatibilitás
A Timentin aminoglikozidokkal kombinációban történő alkalmazásakor az antibiotikumokat nem szabad ugyanabban a fecskendőben, tartályban vagy intravénás infúziós rendszerben keverni, mert ez az aminoglikozidok aktivitásának csökkenését eredményezheti.

A Timentin nem elég stabil a bikarbonátot tartalmazó infúziós folyadékokban. Nem ajánlott a Timentint vérkészítményekkel és más fehérjeszerű folyadékokkal, például fehérje-hidrolizátumokkal vagy intravénás lipid emulziókkal keverni.

Különleges utasítások
Tekintettel arra, hogy korábban béta-laktám antibiotikumot kapó betegeknél súlyos, egyes esetekben végzetes túlérzékenységi reakciókat (beleértve az anafilaxiás reakciókat is) figyeltek meg, a Timentin felírása előtt pontosan meg kell állapítani, hogy nem fordultak elő ilyen reakciók. . Ha allergiás reakciók lépnek fel, abba kell hagyni a gyógyszer alkalmazását és fenntartó terápiát kell végezni; az anafilaxiás reakciók kialakulása sürgősségi intézkedéseket igényel az elfogadott kezelési rend szerint.

Annak ellenére, hogy a Timentin alacsony toxicitású, amely a penicillin antibiotikumokra jellemző, a hosszú távú terápia során ajánlott rendszeresen értékelni a vesék, a máj és a hematopoiesis funkcióit.

Fokozott vérzést figyeltek meg a béta-laktám antibiotikumot kapó betegeknél. Az ilyen reakciók a koaguláció károsodásával, a vérlemezke-aggregációval és a protrombin idő megnyúlásával járhatnak (főleg veseelégtelenségben szenvedő betegeknél). Ha vérzés lép fel, a gyógyszert abba kell hagyni, és megfelelő terápiás intézkedéseket kell tenni.

Amikor a Timentint sómentes diétán lévő betegeknek írják fel, figyelembe kell venni a gyógyszer nátriumtartalmát.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása a kórokozó érzéketlen törzseinek növekedéséhez vezethet.

Károsodott veseműködésű betegeknél a Timentin adagját az „Adagolási rend a veseműködés károsodása esetén” című részben leírtak szerint kell módosítani. A ticarcillinre érzékeny törzsek (beleértve a béta-laktamázt termelő) törzsek által okozott vegyes fertőzések kezelésekor nincs szükség további antibiotikum felírására.

A megfelelő terápia biztosítása érdekében megfelelő vizsgálatokat kell végezni a kórokozó antibiotikumra való érzékenységére. De tekintettel a Gram-pozitív és Gram-negatív törzsekkel szembeni baktericid hatás széles skálájára, a ticarcillin és a klavulánsav kombinációját első vonalbeli terápiaként alkalmazzák vegyes fertőzések kezelésére a kórokozó azonosításáig. A ticarcillin és a klavulánsav kombinációja hatékonynak bizonyult monoterápiaként néhány súlyos fertőzés esetén, amelyeket általában antibiotikum-kombinációkkal kezelnek. Az in vitro vizsgálati eredmények az aminoglikozidok és a ticarcillin klavulánsavval történő kombinációjának szinergikus hatását mutatták ki bizonyos Pseudomonas aeruginosa törzsekkel szemben, ami az ilyen kombinációs terápia hatékonyságára utal (különösen immunhiányos betegeknél). Ebben az esetben mindkét gyógyszert az ajánlott terápiás dózisokban kell felírni. Az érzékenységi tesztek eredményeinek kézhezvétele után a terápiát szükség esetén módosítani kell.

Kiadási űrlapok
Liofilizátum 1,5 g +100 mg vagy 3,0 g + 200 mg-os oldat készítésére gumidugóval lezárt, alumínium kupakkal ellátott átlátszó üvegpalackban. 10 palack a használati utasítással együtt kartondobozba van helyezve.

Tárolási feltételek
+2-8°C-on tárolandó
Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma
3 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre.

Gyártó
SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Egyesült Királyság.

Legális cím
SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH Egyesült Királyság / SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Egyesült Királyság, BN14 8QH West Sussex, Worthing, Clarendon Road.

További információért forduljon
CJSC GlaxoSmithKline Trading, 121614, Moszkva, st. Krylatskaya, 17. ház, bldg. 3, fl. 5, Business Park "Krylatskie Hills".