血管性認知症 ICD コード 10. ICD に基づく混合型認知症

急性発症型認知症は、最初の脳卒中または繰り返しの脳卒中後、最初の 1 か月間 (ただし 3 か月以内) に認知障害が発症することを特徴とします。多発梗塞性血管性認知症は主に皮質性であり、一連の軽度の虚血エピソードの後、徐々に（3～6か月かけて）発症します。多発梗塞性認知症では、脳実質に梗塞が「蓄積」します。皮質下型の血管性認知症は、動脈性高血圧症と、大脳半球の白質の深部への損傷の兆候（臨床的、手段的）の存在によって特徴付けられます。皮質下認知症は、アルツハイマー病の認知症によく似ています。認知症の病理学的変化は多かれ少なかれ皮質下部分と皮質構造の両方に影響を与えるため、認知症を皮質と皮質下に区別すること自体は、非常に条件付きであるように思われます。
で最近脳梗塞とは直接関係のない血管性認知症の変異型に注目が集まっている。「非梗塞性」血管性認知症の概念には重要な意味があります。臨床的な意義, これらの患者のほとんどはアルツハイマー病と誤診されているためです。したがって、これらの患者は適時に適切な治療を受けられず、脳の血管損傷が進行します。「非梗塞性」血管性認知症のグループに患者を含める根拠は、長い（5年以上）血管病歴が存在し、脳梗塞の臨床的およびコンピューター断層撮影の兆候がないことである。
血管性認知症の 1 つの形態は、ビンスワンガー病 (皮質下動脈硬化性脳症) です。 1894年にビンスワンガーによって初めて記載されたこの疾患は、進行性の認知症と、大脳半球の白質の損傷に関連する局所症状または進行性の神経障害の急性発症のエピソードを特徴としています。以前は、この病気はまれであると考えられており、ほぼもっぱら死後に診断されていました。しかし、神経画像診断法が臨床現場に導入されたことで、ビンスワンガー脳症が非常に一般的であることが判明しました。血管性認知症の全症例の約 3 分の 1 を占めます。ほとんどの神経学者は、この疾患は高血圧性血管脳症の発症の変種の1つであると考えるべきであると示唆しています。高血圧性血管脳症では、主に半球の白質にびまん性の小さな局所的な変化の発症が観察され、臨床的にこの症候群によって現れます。進行性の認知症のこと。
ベース 24 時間の血圧モニタリングにより、そのような患者における動脈性高血圧の経過の特徴が明らかになりました。ビンスワンガー型血管性認知症患者は、ハイパフォーマンス平均および最大収縮期血圧、および 1 日を通してのその顕著な変動。さらに、そのような患者には、生理的衰弱夜間に血圧が上昇し、朝に血圧が大幅に上昇します。
血管性認知症の特徴は、疾患の臨床的多様性と、患者におけるいくつかの神経学的および神経心理学的症候群の頻繁な組み合わせです。
血管性認知症の患者は、すべての精神プロセスの動きが鈍くなり、硬直し、不安定になり、興味の範囲が狭くなるという特徴があります。患者は、認知機能（記憶、注意、思考、見当識など）の低下と、日常生活および日常生活における機能の遂行（自分の世話、食事の準備、買い物、財務書類の記入、新しい方向への方向転換など）の困難を経験します。環境など）、社会的スキルの喪失、病気の適切な評価。認知障害の中で、まず注目すべきは記憶障害と注意障害であり、初期血管性認知症の段階ですでに指摘されており、着実に進行する。過去および現在の出来事に対する記憶力の低下は血管性認知症の特徴的な症状ですが、記憶障害はアルツハイマー病の認知症と比較してより穏やかに発現されます。記憶障害は主に学習中に現れます。単語や視覚情報を覚えたり、新しい運動能力を獲得したりすることが困難になります。基本的に、素材の積極的な複製は損なわれますが、より単純な認識は比較的無傷です。後の段階では、抽象的な思考と判断の障害が発生する可能性があります。自発的注意の量の顕著な狭小化と、その機能（集中、分散、切り替え）の重大な障害が確認されます。血管性認知症では、注意欠陥症候群は様式的に非特異的であり、脳血管不全が進行するにつれて増加します。
血管性認知症の患者には計数機能の障害があり、病気が進行すると失算の程度に達します。さまざまな言語障害、読み書き障害が確認されています。ほとんどの場合、意味論的および健忘性の失語症の兆候が見られます。認知症の初期段階では、これらの兆候は特別な神経心理学的検査を行うことによってのみ判断されます。
血管性認知症患者の半数以上が、いわゆる感情失禁（脱力感、激しく泣く）を経験し、一部の患者はうつ病を経験します。感情障害や精神症状が発症する可能性があります。血管性認知症は、変動するタイプの疾患経過を特徴とします。血管性認知症は、長期にわたる安定化と、記憶記憶性知的障害の逆の進行さえ特徴とするため、その重症度は一方向または別の方向に変動し、多くの場合、脳血流の状態と相関します。
認知障害に加えて、血管性認知症患者には、錐体症候群、皮質下症候群、偽球症候群、小脳症候群、手足の筋肉の麻痺（多くの場合粗暴ではない）、失行性運動失調症またはパーキンソン病型の歩行障害などの神経症状も見られます。ほとんどの患者、特に高齢者は骨盤機能の制御が障害されています（尿失禁が最も多い）。
転倒、てんかん発作、失神などの発作性状態がよく観察されます。
血管性認知症とアルツハイマー病を区別するのは、認知障害と神経障害の組み合わせです。

認知症または認知症は、高齢者の精神機能障害の最も重篤な臨床的変種です。 65 歳以上の人では認知症は 10% の割合で発生し、80 歳に達すると認知症の数は 25% に増加します。この病気はさまざまなパラメータに従って考慮されるため、認知症の分類に対する現代の医師のアプローチは異なります。診断時・記入時医療文書世界中の神経内科医は、国際疾病分類第 10 版 (ICD 10) を使用しています。 ICD 10 コードは、病気の原因に基づいたいくつかのセクションに分かれています。たとえば、ICD 10 老人性認知症は、不特定の病因のカテゴリーに含まれます。

認知症: ICD 10 コード

国際疾病分類は世界中で一般に受け入れられており、診断を行うために使用されます。 ICD-10 には 21 のセクションがあり、各セクションには特定のコードが付いた見出しが含まれています。 ICD 10 およびその他の形式に基づく血管性認知症コードこの病気の F00 ～ F09 という指定があります。このカテゴリーには、脳機能障害を引き起こす怪我、脳疾患、脳卒中によって引き起こされる精神障害が含まれます。

患者がユスポフ病院を訪れると、神経内科医は症状を注意深く調べ、次の検査を行います。完全な診断病気の原因と病期を特定し、その後、他の専門家と協力して可能な治療選択肢を決定します。

認知症 ICD 10: 一般情報

認知症は、神経科医によって、脳の損傷によって発症する症候群であると特徴づけられています。病気の進行とともに、神経機能したがって、血管性認知症 ICD 10 およびその他の形態の疾患は、国際分類のこのセクションに分類されます。

ICD 10 認知症は、次の基準に従って診断できます。

モチベーションと感情の乱れ患者の中で。
受け取った情報の思考、判断、処理などの認知機能の障害。
記憶障害。新しい内容を暗記したり、以前に学習した内容を再現したりすることが困難であることが現れます。
観察された障害の医学的重要性。
病気の症状が少なくとも6か月間続いている。

これらの兆候が現れた場合は、直ちに神経科医に相談し、患者の状態や兆候の現れ方を検査し、適切な診断を下してください。ユスポフ病院は 24 時間体制で運営されているため、患者はいつでも入院できます。

ICD 10 による認知症の分類

認知症を診断する専門家は、障害のさまざまな原因から、特定のケースに応じて主要なものを選択します。 ICD コード 10 の血管性認知症は、特定の症状を伴う高齢者の患者、または脳の損傷や病理を伴う若い年齢の患者に対して診断されます。分類内に「*」マークが付いているキー番号は、独立した番号として使用することはできません。 ICD 10 に基づく認知症の成文化:

アルツハイマー病には、ICD 10 による認知症コード: F00* があります。アルツハイマー病は原因不明の脳疾患であり、化学的調節機構のレベルで現れます。神経系。病気の進行はゆっくりと起こり、患者や他の人には気づかれないが、数年かけて進行します。

血管性認知症 ICD 10 コード: F01 は、脳血管疾患による脳梗塞の結果として解釈されます。この病気の発症は晩年に起こります。

アルツハイマー病や脳の病理学的状態に関連しない原因に関連する他の病気による認知症は、F02* とコード化されます。この病気の発症はどの年齢でも始まりますが、高齢になると発症の可能性は低くなります。

認知症、詳細不明。このカテゴリには、老人または老人性認知症 ICD: F03 が含まれます。老人性認知症は非常に一般的であり、80 歳までに 25% の人々がこの病気に罹患します。

ユスポフ病院の神経科医は診断を行う際にこの分類を使用するため、患者が ICD 血管性認知症と診断された場合、この事実は特定の臨床症状によって確認されます。

ユスポフ病院における認知症の診断と治療

ユスポフ病院の神経内科クリニックには、脳の病理学的状態に関連する疾患の治療を専門とする国内有数の専門医が在籍しています。医師は、重度を問わず認知症患者を毎日 24 時間体制でサポートします。

苦情がクリニックに連絡されると、医師は患者を適切な検査に送ります。診断データにより、たとえば「血管性認知症」などの診断が可能になり、この病気に対して ICD 10 コードが決定されます。この後、非薬物療法と薬物療法を含む、患者向けの治療複合体が開発されます。薬は病気の形態に応じて主治医のみが患者に処方します。血管性認知症（ICD コード 10）では、血液循環と代謝プロセスを改善する薬の服用が必要です。ユスポフ病院は、必要な薬の完全なリストを提供しています。

神経内科クリニックでの認知症患者の治療は、患者を社交化し、簡単なスキルを教えることを目的としています。このクリニックの神経内科医は、心理的サポートや認知症患者との接し方の基本に関する訓練を必要とする患者の親族との連携に特別な注意を払っています。ユスポフ病院の神経科医に、いつでも都合の良いときに電話で助けを求めることができます。

ICD 10 に基づく血管性認知症コード

記憶力、理性の喪失、思考力の低下、言語障害などの身近な症状を伴う精神障害に。関係する異なる種類認知症。その中には血管性認知症 (ICD コード 10) があり、この病状は原因と発症の特徴が異なります。

記憶、理性などの精神機能が損なわれるあらゆる種類の精神障害。認知症を表します。脳血管障害が人間の行動に伴う知的機能障害と関連している場合、血管型認知症が発生します。症状はさまざまな形で現れ、脳損傷の位置と病理経過の性質を分析することによって診断が確立されます。病気の原因を正確に判断するには、既往歴、神経心理学的および神経学的障害の程度を研究するために、状態を徹底的に検査する必要があります。

症状から問題を特定する方法

血管型の認知症は、特定の兆候によって識別できます。

原発性の変性型認知症とは対照的に、私たちが説明する状態では、症例の 10 ～ 30% にてんかん発作が見られます。
局所的な病変は混乱を引き起こす運動機能、これは血管性認知症の主な兆候です。この病気に苦しむ患者のおよそ 27 ～ 100% は正常に歩くことができず、動きが抑制され、足取りがよろよろし、安定性が失われ、その結果、患者は頻繁に転倒したり、角やわき柱などにぶつかったりします。
排尿に関する問題。血管型認知症患者のほとんどは頻尿に悩まされており、10～15分ごとにトイレに行かざるを得ません。夜間に発生しやすくなる尿失禁の要因もあります。
人間の感情表現における障害。病気になると、人の反応は悪くなり、彼の顔には喜び、喜び、悲しみなどの兆候がありません。
違反の頻度。患者の行動を観察している専門家は、機能障害がはっきりと、あるいはほとんど気づかれないように表れる可能性があることに注目しています。また、症状の重症度は時間や日によって異なる場合があります。
老人性認知症 (ICD コード 10) は、スムーズな進行パターンを持っています。問題が脳卒中の結果である場合、認知プロセスは回復する可能性がありますが、脳卒中のレベルに達することはできません。このような場合、高齢者の認知症は気づかれないうちにゆっくりと進行するため、通常は診断は行われません。時間の経過とともに、いくつかの症状に追加の症状が加わります。

血管性認知症 ICD 10: 原因

老人性認知症の発症に影響を与える要因は次のとおりです。

頭部外傷;
脳内の新生物の発生。
過去の感染症：脳炎、髄膜炎など。
心臓発作、脳卒中。
以前の操作。
内分泌系の病気;
アルコールと薬物の乱用。
薬の過剰使用。

これらの要因はすべて、脳機能障害の発症に影響を与える他の要因と同様に、不可逆的なプロセスを引き起こす可能性があります。専門家はまた、遺伝的素因が主な理由の1つであると考えています。

重要: 年配の家族 (両親、祖父母) が特徴的な症状認知症の治療が必要です予防策リスクを最小限に抑えます。

血管性認知症の兆候

分類に従って、ICD は次の基準を特定します。

記憶の問題。患者は情報を知覚したり、すでに学習したことを再現したりすることができません。
論理的に考え、問題を設定し、解決し、行動を計画し、組織することができない。
感情的および動機付けの障害。認知症になると、不当な攻撃性、無関心、過敏性、奇妙な行動が起こります。

不利な要因

認知症の発症の引き金には次のようなものがあります。

床。専門家らは広範な調査の結果、認知症に苦しむ人の大多数は女性であると述べています。この問題は、閉経後に生成されなくなる女性ホルモンであるエストロゲンの不足によって引き起こされるという仮説があります。しかし、血管型認知症は男性の体により多く影響を及ぼします。なぜなら、男性は血管や心臓に関連する病気に苦しむことが多いからです。

年。認知症は老化の主な兆候の 1 つです。病気を発症する可能性が高いのは高齢者です。この障害は主に 70 歳から 80 歳の間で発生し、総人口の約 20% が罹患しています。

遺伝学。両親が老年になる前に老人性認知症を発症した場合、遺伝が問題となります。 60歳以降に病気が発生した場合、病気が遺伝するリスクは大幅に減少します。

ICD 10 による認知症コード: 治療方法

上記の症状が見られる場合は、医療介入が必要です。の上初期患者の精神的および身体的活動を活性化する技術を使用して、病気を制御し、悪化の進行を防ぐことができます。診断時には、経験豊富な専門家が甲状腺、脳の機能を検査し、特別な検査を行います。

治療法として使われているのは、薬、心理社会的影響。薬のリストには、抗うつ薬、鎮静薬、抗精神病薬、血液循環を促進し、発作の急性期を軽減する向知性薬が含まれています。

心理社会的影響により、親戚や友人による病人のケアと後見に重点が置かれます。

重要: 医師は、ICD 認知症の患者を特別な施設に入院させることを推奨しません。「家と壁は癒される」という格言がここで生きてきます。なじみのない公的環境では、悪化する可能性があり、認知症が進行し、攻撃性や完全な無関心を伴います。

老人性認知症の予防

病気は治らないということを踏まえて、事前に予防することを考えておく必要があります。それはすべて若い頃から始まり、その人がどのように人生を送ったかによって決まります。実際、狂気を避けることができます。主なことは、平凡だが非常に役立つ推奨事項に従うことです。

健康的な食事。脂肪の多い、スパイシーな揚げ物や燻製食品を食事から排除します。新鮮な野菜、果物、蒸し料理、オーブンで焼いた料理などをお楽しみください。
水分をたくさん摂る。水は細胞への酸素の主な供給者です。水分が不足すると、全身の機能が乱れ、心臓、血管、腎臓、肝臓などに障害が起こります。
活動。身体的な不活動は人間の敵であり、すべてのプロセスが遅くなり、代謝が低下し、脳に十分な酸素が供給されなくなり、細胞死が引き起こされる状態が生じます。

私たちの誰も、加齢に伴う病気に罹らない人はいません。。認知症の人の行動はイライラや苦痛を引き起こします。いずれにせよ、忍耐強く、問題を事実として認識する必要があります。たとえそれがどれほど困難であっても、あなたは両親に対する義務を立派に果たし、両親の状態を軽減するよう努める必要があります。

認知症の分類

認知症の分類に対するアプローチはさまざまです。「認知症」の概念を特徴付ける多くのパラメータの存在を考慮すると、その分類は広範囲にわたることがわかります。

認知症が「伴侶」となる病気が最も多い

認知症の最初の分類は、認知症が現れる病理学的状態と疾患を反映しています。

原発性神経変性疾患

脳の血管疾患:

虚血性脳卒中および出血性脳卒中
多発梗塞状態
脳症

以下に起因する脳症:

脳への酸素供給が不十分になる
血糖値が低い
肝不全
腎不全
甲状腺ホルモンレベルが低い
血液中の甲状腺ホルモンの過剰レベル
ビタミンBの欠乏
副腎ホルモンの過剰または重度の欠乏
アルコール、薬物、溶剤、殺虫剤、重金属の脳への毒性影響
抗うつ薬、抗不安薬、血圧を下げる薬の長期使用動脈圧心拍数制御薬、腫瘍治療用の化学療法薬
腫瘍を治療するための患者の放射線照射

脳に損傷を与える感染症と脱髄疾患:

HIV関連脳症
髄膜炎と脳炎
クロイツフェルト・ヤコブ病
神経梅毒
脳膿瘍
多発性硬化症
サルコイドーシス
白質ジストロフィー
ホイップル病
ベーチェット病

脳損傷の局在化

上記の病気は脳にダメージを与えます。認知症の症状と発現は、脳のどの部分が病気の影響を受けているかによって異なります。したがって、認知症には形態があり、その分類は以下のとおりです。

皮質性認知症。その原因は大脳皮質の破壊です大脳半球脳。患者の意識活動と記憶力は低下し、自分の名前や親戚の名前を忘れてしまい、言語障害が生じます。特徴的な症状は、愛する人の顔を認識できないことです。
皮質下認知症。特徴的なのは、思考プロセス自体の違反ではなく、思考プロセスの速度低下、気分の低下です。制御不能な動きが現れ、調整が損なわれます。
皮質-皮質下の認知症（混合型）。最初の 2 つの形態の認知症の臨床症状を組み合わせたものです。
多焦点性認知症。脳内に複数の病変が存在し、それにより思考や言語、調整、運動が障害される。

この分類は、医師が診断を作成したり医療文書を作成したりするときに使用されます。 ICD 10 では「認知症」という用語がいくつかのセクションに分かれて説明されています。

アルツハイマー病による認知症(この場合、認知症コード ICD 10 は F00*):

F00.0* 早期発症、65 歳未満で病気の兆候が現れた場合

F00.1* 遅発性発症、患者が 65 歳以降に病気になった場合

F00.2* 非定型（混合型）

血管性認知症。 ICD 10 は、この診断を F01 に基づいて血管疾患による脳損傷としてコード化しています。

F01.0 急性発症

F01.8 上記のタイプのいずれにも適さない - 「その他」

他の病気における認知症(コードF02)

F02.0* 前頭型認知症（ピック病）に

F02.1* クロイツフェルト・ヤコブ病用。

F02.2* ハンチントン舞踏病用。

F02.3* パーキンソン病用。

F02.8* その他の特定疾患用

認知症、詳細不明(コードF03)。 ICD 10 における老人性認知症は、このセクション (「老人」) を指します。

ICD-10の認知症基準

鑑別診断分類を含む認知症の基準が決定される国際分類疾患第 10 改訂版 (ICD-10)。これらには次のものが含まれます。

記憶障害（新しい内容を思い出すことができず、より重度の場合は以前に学習した情報を再現することが困難）。
他の認知機能の障害（判断力、思考力、行動を計画し組織する力、情報処理能力の障害）、初期のより高いレベルと比較して臨床的に有意な低下。
検出された障害の臨床的重要性。
認知機能の障害は、意識が保存されていることを背景に決定されます。
感情および動機の障害 - 次の兆候の少なくとも 1 つ：情緒不安定、過敏症、無関心、反社会的行動。
症状の持続期間は少なくとも6か月です。

ICD-10 による認知障害に関連する疾患のコード化。

一次暗号化にはマーク (+) が使用されます。アスタリスク (*) のマークが付いているキー番号は、独立したキー番号として使用できません。別の非自発的なキー番号と組み合わせてのみ使用できます。このような場合の主キー番号には、上付きのプラスが付けられます。

F00* アルツハイマー病による認知症 (G30.–+):

原因不明の原発性変性脳疾患、

特徴的な神経病理学的および神経化学的兆候、

ほとんどの場合、潜在的に発症し、ゆっくりではありますが、数年にわたって継続的に病気が進行します。

F00.0* 若年性アルツハイマー病における認知症 (G30.0+)

65歳未満で病気が発症した場合（タイプ2）、

病気の経過中に比較的急激に悪化し、

高次皮質機能の明確かつ多数の障害

F00.1* 遅発性アルツハイマー病における認知症 (G30.1+)

65歳以降に発症（タイプ1）、

主な症状は、記憶障害がゆっくりと進行することです。

F00.2* アルツハイマー病における認知症、非定型または混合型 (G30.8+)

F00.9* アルツハイマー病における認知症、詳細不明 (G30.9+)

血管疾患による脳損傷

複数のミニ要因の累積的な影響

晩年に発症

F01.0 急性発症の血管性認知症

脳血管血栓症、塞栓症、または出血による一連の脳出血の後

まれに、広範囲にわたる壊死の結果

F01.1 多発梗塞性認知症

数回の虚血発作の後、徐々に発症

F01.2 皮質下血管性認知症

高血圧の既往、半球白質の虚血性病変

樹皮は傷んでいない

F01.3 混合型皮質および皮質下の血管性認知症

F01.8 その他の血管性認知症

F01.9 血管性認知症、詳細不明

F02* 他の疾患に分類される認知症

F02.0* ピック病における認知症 (G31.0+)

F02.1* クロイツフェルト・ヤコブ病における認知症 (A81.0+)

F02.2* ハンチントン病における認知症 (G10+)

F02.3* パーキンソン病における認知症 (G20+)

F02.4* ヒト免疫不全ウイルス [HIV] 疾患による認知症 (B22.0+)

F02.8* 他の特定疾患に分類される認知症

F03 認知症、詳細不明

認知症を診断する専門家の仕事は、さまざまな情報の中から情報に基づいた選択をすることです。考えられる理由この特定のケースでは認知障害が主な問題でした。

認知障害の重症度を評価するには、定量的な神経心理学的手法と臨床スケールの両方が使用され、認知症と記憶障害の認知症状とその他の（行動、感情、機能）症状の両方を評価します。実際によく使用される最も包括的な臨床スケールの 1 つは、グローバル劣化評価です。

/F00 - F09/ 症候性の精神障害を含む器質性精神障害

/F0/ 症候性を含む器質的精神障害

このセクションには、脳疾患の共通かつ明確な病因があることに基づいてグループ化された精神疾患のグループが含まれます。脳損傷または脳機能障害につながるその他の損傷。脳に直接的または優先的に影響を与える一部の病気、怪我、脳卒中のように、この機能不全は原発性である可能性があります。または、身体の多くの器官またはシステムの 1 つとしてのみ脳に影響を与える全身性疾患や障害などの二次的なものもあります。アルコールまたは薬物使用障害は、論理的にはこのグループに含まれることが予想されますが、すべての物質使用障害を 1 つのセクションにグループ化する実際的な便宜のために、F10 から F19 に分類されています。

このセクションに含まれる状態の精神病理学的症状の範囲は広いにもかかわらず、これらの障害の主な特徴は 2 つの主要なグループに分類されます。一方で、最も特徴的で常に存在する症候群は、記憶、知能、学習などの認知機能の損傷、または意識障害や注意障害などの意識障害です。一方、最も顕著な症状が知覚障害（幻覚）、思考内容（妄想）、気分や感情（憂鬱、高揚感、不安）、または一般的な性格や行動である症候群もあります。認知機能または感覚機能の障害は最小限であるか、検出が困難です。最後のグループの障害は、最初のグループほどこのセクションに含める理由が少ないです。ここに含まれる障害の多くは、他のセクション (F20 ～ F29、F30 ～ F39、F40 ～ F49、F60 ～ F69) に分類される症状と症状的に類似しており、重大な脳病変や機能不全がなくても発生する可能性があります。しかし、多くの脳疾患や全身疾患がそのような症候群の発生と因果関係があるという証拠が増えており、臨床指向の分類の観点から、このセクションにそれらを含めることが十分に正当化されます。ほとんどの場合、この見出しに分類される障害は、少なくとも理論上は、おそらく幼児期を除くあらゆる年齢で発症する可能性があります。実際、これらの障害のほとんどは成人期またはその後に始まる傾向があります。これらの障害の一部は（現在の状態私たちの知識では) 不可逆的であるように見えますが、他の多くは一時的なものであるか、現在存在する治療法に積極的に反応します。

このセクションの目次で使用されている「有機的」という用語は、この分類の他のセクションの状態が大脳基質を持たないという意味で「無機的」であることを意味するものではありません。この文脈において、「器質的」という用語は、そのように分類された症候群が自己診断された脳または全身性の疾患または障害によって説明できることを意味する。「症候性」という用語は、主な懸念が全身性の脳外疾患または障害に続発する器質的精神障害を指します。

上記のことから、ほとんどの場合、このセクションに疾患の診断を登録するには 2 つのコードを使用する必要があることがわかります。1 つは精神病理学的症候群を特徴付けるコードで、もう 1 つは基礎疾患のコードです。病因コードは、ICD-10 分類の他の関連する章から選択する必要があります。

ICD-10 の適応バージョンでは、このセクションにリストされている精神障害の登録には、「器質的」「症候性」疾患 (身体性疾患に関連する精神障害を意味する) を特徴付けるために追加の 6 番目の文字を使用することが義務付けられています。診断された精神障害の根底にあるものは、伝統的に「体形成性障害」と呼ばれています。

脳損傷による F0x.xx0。

F0х.хх1に関連して血管疾患脳;

てんかんに関連する F0х.хх2;

脳の新生物（腫瘍）による F0x.xx3。

ヒト免疫不全ウイルス (HIV 感染) に関連する F0х.хх4;

神経梅毒に関連する F0х.хх5;

F0x.xx6 は他のウイルスや細菌と関連しています。神経感染症;

他の病気との関連でF0х.хх7。

混合疾患に関連する F0х.хх8;

F0х.хх9に関連して不特定の病気.

このパートでは、認知症の一般的な説明を提供し、あらゆる種類の認知症を診断するための最小限の要件を概説します。以下は、より具体的な種類の認知症を診断する方法を決定するのに役立つ基準です。

認知症は脳疾患の症候群であり、通常は慢性または進行性であり、記憶、思考、見当識、理解、計算、学習、言語、判断などの多くの高次皮質機能が障害されます。意識は変わらない。一般に、認知機能の障害があり、それに先立って感情の制御、社会的行動、またはモチベーションの障害が発生する場合があります。この症候群は、アルツハイマー病、脳血管疾患、および脳に一次的または二次的に影響を与えるその他の症状で発生します。

認知症の有無を評価する場合、誤分類を避けるために特別な注意を払わなければなりません：運動遅滞や一般的な身体的衰弱に加えて、動機付けまたは感情的要因、特にうつ病が、知的能力の低下よりもパフォーマンス低下の原因となる可能性があります。

認知症は知的機能の明らかな低下をもたらし、さらに多くの場合、洗濯、着替え、食事のスキル、個人の衛生状態、独立した生理学的機能などの日常生活活動の中断にもつながります。このような衰退は、その人が住んでいる社会的および文化的環境に大きく依存する可能性があります。職を継続したり求職したりする能力の低下など、役割機能の変化は、認知症の基準として使用されるべきではありません。これは、特定の状況で何が適切な行動を構成するかを決定する際に存在する重大な異文化の違いによるものです。同じ文化的環境であっても、外部の影響が仕事を得る能力に影響を与えることがよくあります。

うつ病の症状が存在するが、うつ病エピソードの基準 (F32.0x ～ F32.3x) を満たしていない場合は、その存在を 5 番目の兆候で指摘する必要があります (幻覚や妄想にも同じことが当てはまります)。

F0х 2.x0 追加の症状なし。

F0x 2.x1 その他の症状、主に妄想性。

F0х 2.x2 その他の症状、主に幻覚。

F0х 2.x3 その他の症状、主にうつ病。

F0х 2.x4 のその他の混合症状。

5 番目の文字による認知症における追加の精神病性症状の分離は見出し F00 ～ F03 を指しますが、小見出し F03.3x および F03.4x では 5 番目の文字で患者に観察される精神病性障害の種類を指定し、F02.8xx ではその後を示します。 5 番目の文字は、観察された精神障害の病因学的性質を示す 6 番目の記号を使用することも必要です。

主な診断要件は、日常生活に支障をきたすほどの記憶力と思考力の低下の証拠である。

典型的な場合の記憶障害は、新しい情報の登録、保存、再生に関係します。特に病気の後期段階では、以前に獲得した馴染みのある物質も失われる可能性があります。認知症は単なる記憶喪失ではありません。思考、推論の障害、思考の流れの低下もあります。入ってくる情報の処理が障害されると、複数の人が参加する会話に参加するときや、ある話題から別の話題に注意を移すときなど、複数の刺激要因に同時に反応することが難しくなります。認知症が唯一の診断である場合は、意識がはっきりしていることを確認する必要があります。しかし、認知症を伴うせん妄などの二重診断は非常に一般的です (F05.1x)。納得のいく臨床診断が得られるためには、上記の症状や障害が少なくとも 6 か月間存在する必要があります。

注意すべき点:

- うつ病性障害（F30 - F39）。初期の認知症に関連する特徴の多く、特に記憶障害、思考力の低下、自発性の欠如を示す可能性があります。

- 軽度または中等度の精神遅滞 (F70 ～ F71)。

- 社会環境の深刻な貧困に関連する正常以下の認知活動の状態限られた機会勉強する;

- 以下によって引き起こされる医原性精神障害薬物治療(F06.-)。

認知症は、このセクションで分類される器質的精神障害、特にせん妄に続いて発生するか、合併する可能性があります (F05.1x を参照)。

3.1.3章に従います。指示集（「疾病および関連する健康問題の国際統計分類、第 10 版」（第 2 巻、WHO、ジュネーブ、1995 年、21 ページ））このシステムの主要なコードは主要な疾病のコードであり、マークされています。「十字」 (+ ) が付いており、病気の発現に関連するオプションの追加コードにはアスタリスク (*) が付いています。

アスタリスクの付いたコードは決して単独で使用せず、×印で示されたコードと一緒に使用してください。

統計報告における特定のコード（アスタリスクまたはバツ印）の使用は、ロシア保健省によって承認された適切なフォームの作成手順で規制されています。

/F00 */ アルツハイマー病による認知症 (G30.- +)

アルツハイマー病 (AD) は、特徴的な神経病理学的および神経化学的特徴を持つ、原因不明の原発性脳変性疾患です。この病気は通常、徐々に発症し、ゆっくりではありますが、数年かけて着実に進行します。時間的には2、3年かかることもありますが、場合によってはそれよりも長い場合もあります。発症は中年以降（初老期発症型AD）の場合もありますが、晩年以降の発症率はより高くなります（老人期発症型AD）。 65～70歳未満でこの病気が発症した場合、同様の形態の認知症の家族歴があり、進行速度が速く、特性側頭部および頭頂部の脳損傷（嚥下障害および運動不全の症状を含む）。

発症が遅い場合には、進行が遅くなる傾向があり、このような場合の病気は、より高次の皮質機能のより全身的な病変によって特徴付けられます。ダウン症候群の患者は喘息を発症するリスクが高くなります。

脳の特徴的な変化が注目されます。特に海馬、無名実体、青斑核におけるニューロン数の大幅な減少。側頭頭頂部と前頭皮質の変化。対になった螺旋フィラメントからなる神経原線維変化の出現。神経炎性（アルゲント親和性）プラーク、主にアミロイドであり、進行性の発達傾向を示します（ただし、アミロイドを持たないプラークもあります）。顆粒血管体。アセチルコリントランスフェラーゼ酵素、アセチルコリン自体、その他の神経伝達物質や神経調節物質の大幅な減少など、神経化学的変化も検出されました。

すでに説明したように、臨床症状通常、脳損傷を伴います。ただし、臨床的変化と器質的変化の進行性の進行は常に並行して進むわけではありません。一部の症状は否定できないものの、他の症状は最小限に抑えられる場合があります。しかし、喘息の臨床徴候は非常に多くの場合、臨床データに基づいてのみ推定診断を下すことができます。

現在、喘息は回復不可能です。

信頼性の高い診断を行うには、次の兆候が存在する必要があります。

a) 前述の認知症の存在。

b) 徐々に発症し、徐々に進行する認知症。病気の発症時期を判断することは困難ですが、既存の欠陥が他人によって発見されることは突然起こる可能性があります。病気の進行にはある程度の停滞期が存在する可能性があります。

c) 臨床的または特別な研究これは、精神状態が認知症につながる他の全身疾患または脳疾患（甲状腺機能低下症、高カルシウム血症、ビタミンB-12欠乏症、ニコチンアミド欠乏症、神経梅毒、正常圧水頭症、硬膜下血腫）によって引き起こされているという事実を支持する議論となる可能性があります。

d) 突然の脳卒中発症や、片麻痺、感度の喪失、視野の変化、調整感覚の喪失など、病気の発症初期に起こる、脳損傷に関連する神経症状がないこと（ただし、そのような症状は、病気に対してさらに進行する可能性があります）認知症の背景）。

場合によっては、アルツハイマー病や血管性認知症の兆候が見られることもあります。このような場合は、二重診断 (およびコーディング) を行う必要があります。血管性認知症が AD に先行する場合、AD の診断は臨床データに基づいて常に確立できるとは限りません。

- アルツハイマー型の原発性変性認知症。

鑑別診断を行う場合は、次のことに留意する必要があります。

- うつ病性障害 (F30 - F39);

- 器質性健忘症症候群 (F04.-);

- ピック病、クロイツフェルト・ヤコブ病、ハンチントン病 (F02.-) などのその他の原発性認知症。

- 多くの体性疾患、中毒症状などに関連する二次性認知症。 (F02.8.-);

- 軽度、中等度、重度の精神薄弱（F70 - F72）。

AD 認知症は血管性認知症と合併する可能性があり (コード F00.2x を使用する必要があります)、脳血管エピソード (多発梗塞症状) が重畳される可能性があります。臨床像喘息を示唆する病歴。このようなエピソードは、認知症の突然の悪化を引き起こす可能性があります。

解剖データによると、両方のタイプの認知症の組み合わせが認知症全症例の 10 ～ 15% で見つかります。

F00.0х* 若年性アルツハイマー病における認知症 (G30.0+)

65歳未満で発症し、比較的急速に進行し、高次皮質機能の複数の重篤な障害を伴うADにおける認知症。ほとんどの場合、失語症、失書症、失語症、失行症は認知症の比較的初期の段階で現れます。

65歳未満で発症し、症状が急速に進行する上記の認知症の図を心に留めておく必要があります。家族内に喘息患者がいることを示す家族歴データは、ダウン病やリンパ球症の存在に関する情報と同様に、この診断を確立するための追加の要素である可能性がありますが、必須ではありません。

— アルツハイマー病、2型。

- 原発性変性認知症、アルツハイマー型認知症、初老期発症。

- アルツハイマー型の初老期認知症。

F00.1х* 遅発性アルツハイマー病における認知症 (G30.1+)

AD における認知症。発症時期は臨床的に確立されており、65 歳以降（通常は 70 歳以降）です。この病気の主な特徴として記憶障害があり、ゆっくりと進行します。

若年性認知症 (F00.0) と区別する症状の有無に特に注意を払いながら、上記の認知症の説明に従う必要があります。

— アルツハイマー病、1型。

- 原発性変性認知症、アルツハイマー型認知症、老人性発症;

- アルツハイマー型老人性認知症。

F00.2x アルツハイマー病における認知症、非定型または混合型 (G30.8+)。

これには、F00.0 または F00.1 の説明と診断ガイドラインに適合しない認知症、および AD と血管性認知症の混合型が含まれる必要があります。

- 非定型認知症、アルツハイマー型認知症。

F00.9x アルツハイマー病における認知症、詳細不明 (G30.9+)

多発梗塞性認知症を含む血管性（以前は動脈硬化性）認知症は、病気の発症、臨床像、その後の経過について入手可能な情報がアルツハイマー病の認知症とは異なります。典型的な場合には、短期間の意識喪失、不安定な麻痺、および視力喪失を伴う一過性虚血エピソードが観察されます。認知症は、一連の急性脳血管エピソードの後に発生することもあり、頻度は低いですが、一度の大出血後に発生することもあります。このような場合、記憶力や精神活動の障害が明らかになります。（認知症の）発症は、一度の虚血エピソードの後に突然起こる場合もあれば、より緩やかに発症する場合もあります。認知症は通常、高血圧性脳血管疾患を含む血管疾患による脳梗塞によって引き起こされます。心臓発作は通常小規模ですが、累積的な影響を及ぼします。

前述したように、診断は認知症の存在を前提としています。認知障害は通常不均等であり、記憶喪失、知的低下、局所的な神経学的兆候が存在する場合があります。批判と判断は比較的無傷である可能性があります。急性の発症または段階的な悪化、および局所的な神経学的徴候および症状の存在により、診断の可能性が高まります。診断の確認は、場合によっては、コンピュータ軸断層撮影法によって、または最終的には病理学的所見によって行われることもあります。

に関連する症状高血圧、頸動脈雑音、一時的な抑うつ気分を伴う情緒不安定、涙ぐみや笑い声、さらなる心臓発作によって引き起こされる可能性のある一時的な意識の暗さまたはせん妄のエピソードが含まれます。性格特性は比較的そのままであると考えられています。ただし、場合によっては、無関心や抑制の出現、あるいは自己中心性、偏執症、過敏性などの以前の性格特性の悪化として性格の変化が明らかになる場合もあります。

- 他の形態の認知症、特にアルツハイマー病 (F00.xx)。

- (感情的) 気分障害 (F30 - F39);

- 軽度および中等度の精神遅滞 (F70 ～ F71)。

- 外傷性硬膜下出血 (S06.5)、非外傷性 (I62.0))。

- アルツハイマー病を示唆する臨床像や病歴の中で血管性エピソードが発生した場合、血管性認知症はアルツハイマー病（コード F00.2x）と合併する可能性があります。

F01.0х 急性発症の血管性認知症

通常、一連の脳卒中や脳血管血栓症、塞栓症、出血の後に急速に発症します。まれに、単一の大量出血が原因となる場合があります。

F01.1х 多発梗塞性認知症

発症はより緩やかで、いくつかの小さな虚血エピソードが続き、脳実質に梗塞が蓄積します。

- 主に皮質性認知症。

F01.2x 皮質下血管性認知症

高血圧の病歴と、大脳半球の白質の深層にある虚血性破壊病巣を特徴とする症例が含まれます。通常、大脳皮質は損傷を受けず、これはアルツハイマー病の臨床像とは対照的です。

F01.3x 混合型皮質および皮質下の血管性認知症

臨床症状、所見（剖検を含む）、またはその両方に基づいて、皮質および皮質下の血管性認知症の混合パターンが疑われる場合があります。

F01.8x その他の血管性認知症

F01.9х 血管性認知症、詳細不明

/F02*/ 他の疾患に分類される認知症

アルツハイマー病や脳血管疾患以外の原因による、またはその疑いのある認知症の症例。発症はどの年齢でも起こりますが、それ以降の年齢で発症することはほとんどありません。

前述の認知症の存在。以下のカテゴリで概説される特定の症候群の 1 つに特徴的な特徴の存在。

F02.0х* ピック病における認知症 (G31.0+)

認知症の進行性の経過は中年期（通常は50歳から60歳の間）に始まり、ゆっくりと性格の変化と社会性の低下が起こり、その後、知的障害、記憶喪失、無関心を伴う言語機能、多幸感、そして（場合によっては）錐体外路現象が起こります。この疾患の病理学的像は、前頭葉と側頭葉の選択的萎縮を特徴としていますが、通常の老化に比べて過剰な神経炎性（アルゲント親和性）プラークや神経原線維変化は見られません。早期に発症すると、より悪性の経過をたどる傾向があります。社会的および行動的症状は、多くの場合、明白な記憶障害に先立って現れます。

信頼性の高い診断を行うには、次の兆候が必要です。

a) 進行性の認知症。

b) 多幸感、感情の蒼白、粗暴な社会的行動、脱抑制、無関心または落ち着きのなさを伴う前頭症状の蔓延。

c) このような行動は通常、明らかな記憶障害に先行して起こります。

アルツハイマー病とは対照的に、正面症状は側頭症状や頭頂症状よりも重篤です。

- アルツハイマー病による認知症 (F00.xx)。

- 血管性認知症 (F01.xx);

- 神経梅毒などの他の疾患に続発する認知症 (F02.8x5)。

- 頭蓋内圧が正常な認知症（重度の精神運動遅滞、歩行障害および括約筋機能を特徴とする（G91.2））。

- その他の神経障害および代謝障害。

F02.1х* クロイツフェルト・ヤコブ病における認知症 (A81.0+)

この疾患は、おそらく遺伝的要因によって引き起こされる特定の病理学的変化（亜急性海綿状脳症）によって引き起こされる広範な神経学的症状を伴う進行性の認知症を特徴としています。発症は通常中年または晩年で、典型的な場合は人生の50歳代ですが、どの年齢でも発生する可能性があります。経過は亜急性で、1～2年後に死に至る。

クロイツフェルト・ヤコブ病は、数か月または 1 ～ 2 年かけて急速に進行し、複数の神経症状を伴う認知症のすべてのケースで考慮される必要があります。場合によっては、いわゆる筋萎縮症の場合のように、認知症の発症に先立って神経学的兆候が現れることもあります。

典型的には、錐体外路徴候、振戦、硬直および特徴的な動きを伴う、四肢の進行性の痙性麻痺が存在する。他の場合には、運動失調、視力の低下、または筋細動や上部運動ニューロンの萎縮が発生する可能性があります。以下の兆候からなる三つの徴候は、この病気の非常に典型的なものであると考えられています。

- 急速に進行する壊滅的な認知症。

- ミオクローヌスを伴う錐体および錐体外路障害;

- 特徴的な三相脳波。

- アルツハイマー病 (F00.-) またはピック病 (F02.0x);

- パーキンソン病 (F02.3x);

- 後脳炎性パーキンソニズム (G21.3)。

運動障害の急速な経過と早期発症は、クロイツフェルト・ヤコブ病に有利に働く可能性があります。

F02.2х* ハンチントン病における認知症 (G10+)

認知症は、脳の広範な変性の結果として発生します。この病気は単一の常染色体優性遺伝子によって伝染します。典型的な場合、症状は人生の 30 年目または 40 年目に現れます。性差は認められません。場合によっては、初期症状として、うつ病、不安症、または性格の変化を伴う明らかな妄想症状が含まれます。進行は遅く、通常は 10 ～ 15 年以内に死に至ります。

舞踏病様運動、認知症、およびハンチントン病の家族歴の組み合わせは、この診断を非常に示唆していますが、確かに散発的な症例が発生する可能性があります。

この病気の初期症状には、特に顔、腕、肩、または歩行における不随意の舞踏病様運動が含まれます。これらは通常、認知症に先行し、進行した認知症では存在しないことはほとんどありません。他の運動現象は、疾患が異常に若い年齢で存在する場合（例、線条体の硬直）、または晩年に存在する場合（例、意図的振戦）に、より一般的になる可能性があります。

認知症は、病気の初期段階で前頭葉の機能が主に関与し、その後まで記憶が比較的無傷であることを特徴としています。

- ハンチントン舞踏病を伴う認知症。

- コレオフォームの動きを伴うその他のケース。

— アルツハイマー病、ピック病、クロイツフェルト・ヤコブ病（F00.-; F02.0х; F02.1х）。

F02.3х* パーキンソン病における認知症 (G20+)

認知症は、確立されたパーキンソン病（特に重度の場合）を背景に発症します。特徴的な臨床症状は確認されませんでした。パーキンソン病中に発症する認知症は、アルツハイマー病や血管性認知症による認知症とは異なる場合があります。ただし、このような場合の認知症はパーキンソン病と合併している可能性があります。これは、これらの問題が解決されるまで、科学的目的でパーキンソン病のそのような症例を分類することを正当化するものです。

進行した、ほとんどの場合重度のパーキンソン病患者に発症する認知症。

- その他の続発性認知症 (F02.8-);

- 多発梗塞性認知症（F01.1х）、原因：高血圧または糖尿病性血管疾患。

- 脳腫瘍 (C70 - C72);

- 頭蓋内圧が正常な水頭症（G91.2）。

- 震え麻痺を伴う認知症。

- パーキンソニズムによる認知症。

F02.4х* ヒト免疫不全ウイルス (HIV) によって引き起こされる疾患による認知症 (B22.0+)

基準を満たす認知障害を特徴とする障害臨床診断臨床所見を説明できるような、HIV 感染以外の基礎疾患や症状がない場合の認知症。

HIV 感染による認知症は、通常、物忘れ、動作の遅さ、集中力の低下、問題解決や読書の困難などの症状を特徴とします。無関心、自発的活動の減少、社会的引きこもりがよく見られます。場合によっては、この病気は非定型感情障害、精神病、発作として現れることがあります。身体検査により、振戦、急速反復運動障害、協調運動失調、運動失調、高血圧、全身性反射亢進、前頭葉の脱抑制、眼球運動機能障害が明らかになります。

HIV 関連障害は小児に発生する可能性があり、発達遅延、高血圧、小頭症、大脳基底核の石灰化を特徴とします。成人とは異なり、日和見微生物や新生物による感染がなくても神経症状が発生することがあります。

HIV 感染による認知症は、通常、必ずしもではありませんが、急速に (数週間から数か月かけて) 進行し、全体的な認知症、緘黙症、そして死に至ります。

— HIV 脳症または亜急性脳炎。

/F02.8x*/ 他に分類されるその他の特定疾患における認知症

認知症は、さまざまな脳および身体の状態の発現または結果として発生する可能性があります。

— グアムのパーキンソニズムと認知症の複合体

(ここにもコード化する必要があります。これは、錐体外路機能不全と、場合によっては筋萎縮性側索硬化症が加わった急速に進行する認知症です。この病気はグアム島で最初に報告され、そこでは先住民族や先住民族の間で非常に頻繁に発生しています。男性は女性よりも2倍多く発生します。この病気はパプアニューギニアと日本でも発生することが知られています。)

F02.8x0* 外傷性脳損傷による認知症 (S00.-+ ～ S09.-+)

F02.8x2* てんかんによる認知症 (G40.-+)

F02.8x3* 脳の新生物（腫瘍）による認知症（C70.-+ ～ C72.-+、C79.3+、D32.-+、D33.-+、D43.-+）

F02.8x5* 神経梅毒による認知症 (A50.-+ - A53.-+)

F02.8x6* 他のウイルスおよび細菌による神経感染による認知症 (A00.-+ - B99.-+)

— 急性感染性脳炎による認知症。

- エリテマトーデスによる髄膜脳炎によって引き起こされる認知症。

F02.8x7* 他の病気による認知症

— 一酸化炭素中毒 (T58+);

— 脳リピドーシス (E75.- +);

- 肝水晶体変性（ウィルソン病）（E83.0 +）; - 高カルシウム血症 (E83.5 +);

— 後天性を含む甲状腺機能低下症 (E00.- + — E07.- +); — 中毒 (T36.- + — T65.- +);

— 多発性硬化症 (G35 +);

- 不足ニコチン酸(ペラグラ) (E52+); — 結節性多発性関節炎 (M30.0 +);

— トリパノソーマ症（アフリカ B56.- +、アメリカ B57.- +）; — ビタミンB 12 (E53.8 +) の欠乏。

F02.8×8 5* 2 混合疾患による認知症

F02.8x9 5* 2 不特定の疾患による認知症

— 初老期認知症 NOS;

- 老人性認知症 NOS;

- 初老期精神病 NOS;

- 老人性精神病 NOS;

- うつ病または妄想型の老人性認知症。

- 原発性変性認知症 NOS。

— 回帰パラノイド (F22.81);

- 遅発性アルツハイマー病 (F00.1x 5* 0);

- せん妄または錯乱を伴う老人性認知症（F05.1x）。

— 古い時代の NOS (R54)。

F03.1x 未特定の初老期認知症

このサブセクションには、病気の性質を判断することが困難な 45 ～ 64 歳の人の認知症が含まれます。

-初年性認知症NOS。

F03.2x 老人性認知症、詳細不明

このサブセクションには、病気の性質を判断することが難しい 65 歳以上の認知症が含まれます。

- うつ病型の老人性認知症。

- 妄想型の老人性認知症。

F03.3x 未年齢精神病、詳細不明

このサブセクションには、この病気の性質を判断することが困難な 45 ～ 64 歳の人の精神病が含まれます。

- 初老期精神病 NOS。

F03.4x 老人性精神病、詳細不明

このサブセクションには、障害の性質を判断することが難しい 65 歳以上の人の精神病が含まれます。

- 老人性精神病 NOS.

/F04/ アルコールや他の精神活性物質によって引き起こされない器質性健忘症候群

最近の出来事と遠い出来事に対する重度の記憶障害の症候群。直接の生殖は保たれますが、新しい物質を同化する能力は低下し、やがて前向性健忘症や見当識障害を引き起こします。さまざまな強度の逆行性健忘も存在しますが、基礎疾患や病気が原因の場合、その範囲は時間の経過とともに減少する可能性があります。病理学的プロセス回復する傾向があります。会話は発音できますが、必須の機能ではありません。知覚およびその他の認知機能（知的機能を含む）は通常保存されており、それが記憶障害が特に明らかになる背景となります。予後は、基礎疾患（通常は視床下部-間脳系または海馬領域に影響を及ぼす）の経過によって異なります。原則的には完全回復が可能です。

信頼性の高い診断を行うには、次の症状が存在する必要があります。

a) 最近の出来事に対する記憶障害の存在（新しい内容を吸収する能力の低下）。順行性および逆行性健忘症、過去の出来事を発生した逆の順序で再現する能力の低下。

b) 脳卒中または脳疾患（特に両側間脳および内側側頭構造に関わる）の存在を示す病歴または客観的データ。

c) 直接生殖における欠陥の欠如（例えば、数字を暗記することによってテストされる）、注意と意識の障害、および全体的な知的障害。

会話、批判の欠如、感情の変化（無関心、自発性の欠如）は、診断を確立するための追加の要素ですが、すべての場合に必要なわけではありません。

この障害は、記憶障害が臨床像の主要な特徴である他の器質的症候群（たとえば、認知症やせん妄など）とは異なります。解離性健忘症（F44.0）、うつ病性障害における記憶機能障害（F30 F39）、および主な訴えが記憶喪失に関連する詐病（Z76.5）によるもの。アルコールまたは薬物によって引き起こされるコルサコフ症候群は、このセクションではなく、対応するセクション (F1x.6x) にコード化する必要があります。

— 認知症を伴わない本格的な健忘症の状態。

- コルサコフ症候群（非アルコール性）;

- コルサコフ精神病（非アルコール性）。

- 顕著な健忘症症候群;

- 中等度の健忘症症候群。

- 認知症の兆候のない軽度の健忘症（F06.7-）。

- 健忘症 NOS (R41.3);

- 前向性健忘症 (R41.1);

— 解離性健忘症 (F44.0);

- 逆行性健忘症 (R41.2);

— コルサコフ症候群、アルコール性または特定不能（F10.6）。

- 他の精神活性物質の使用によって引き起こされるコルサコフ症候群 (共通の 4 番目の文字を持つ F11 ～ F19)。

F04.0 外傷性脳損傷による器質性健忘症候群

F04.1 脳血管疾患による器質性健忘症候群

F04.2 てんかんによる器質性健忘症候群

F04.3 脳の新生物（腫瘍）による器質性健忘症候群

F04.4 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による器質性健忘症候群

F04.5 神経梅毒による器質性健忘症候群

F04.6 他のウイルスおよび細菌の神経感染による器質性健忘症候群

F04.7 他の病気による器質性健忘症候群

F04.8 混合疾患による器質性健忘症症候群

F04.9 不特定の疾患による器質性健忘症候群

/F05/ アルコールや他の精神活性物質によって引き起こされないせん妄

意識と注意、知覚、思考、記憶、精神運動行動、感情、睡眠覚醒リズムの複合障害を特徴とする病因的に非特異的な症候群。あらゆる年齢で発生する可能性がありますが、60歳を超えるとより一般的になります。せん妄状態は一時的なものであり、その強度は変動します。通常、回復は 4 週間以内に起こります。しかし、変動性せん妄が最長 6 か月続くことは珍しいことではなく、特にそれが 6 か月以内に発生した場合には顕著です。慢性疾患肝臓、癌腫、または亜急性細菌性心内膜炎。急性せん妄と亜急性せん妄の間で時々行われる区別には臨床的意義はほとんどなく、そのような状態はさまざまな期間と重症度（軽度から非常に重度まで）の単一の症候群として考慮される必要があります。せん妄状態は認知症に関連して発生することも、認知症に発展することもあります。

このセクションは、F10 から F19 にリストされている精神活性物質によるせん妄を指すために使用されるべきではありません。使用によるせん妄状態薬、この見出しに分類される必要があります（抗うつ薬による高齢患者の急性混乱など）。この場合、使用される薬剤は 1 MH コードクラス XIX、ICD-10) によっても識別される必要があります。

信頼できる診断のためには、肺または重篤な症状次の各グループから:

a) 意識と注意力の変化（昏迷から昏睡状態へ；注意を向け、集中し、維持し、切り替える能力の低下）。

b) 全体的な認知障害（主に視覚的な知覚の歪み、幻想、幻覚、一過性の妄想の有無にかかわらず、通常はある程度の支離滅裂を伴う抽象的思考と理解の障害、記憶は比較的保存されているが、最近の出来事の即時再現と記憶の障害）遠い出来事の場合、時間の見当識障害、より深刻な場合はその場やその人自身の性格の場合）。

c) 精神運動障害（活動性低下または多動、およびある状態から別の状態への移行の予測不可能性、時間の増加、会話の流れの増加または減少、恐怖反応）。

d) 睡眠覚醒リズム障害（不眠症、重度の場合 - 完全な睡眠喪失または睡眠覚醒リズムの逆転：日中の眠気、夜間の症状悪化、目が覚めても幻覚として続くことがある、落ち着きのない夢や悪夢） );

e) うつ病、不安、恐怖などの感情障害。イライラ、多幸感、無関心、または当惑と混乱。

通常、発症は急速で、1 日を通して変動し、合計持続期間は最長 6 か月です。上記の臨床像は非常に特徴的であるため、たとえその原因が確立されていない場合でも、比較的信頼できるせん妄の診断を下すことができます。診断が疑わしい場合には、せん妄の根底にある脳または身体的病理の既往歴に加えて、脳機能障害の証拠（例、通常、常にではないが背景活動の低下を示す異常なEEG）も必要です。

せん妄は、他の器質的症候群、特に認知症（F00 - F03）、急性および一過性の精神病性障害（F23.-）、統合失調症の急性状態（F20.-）、または（感情的）気分障害（F30.-）と区別されるべきです。 F39)、混乱を招く特徴が存在する可能性があります。アルコールやその他の精神活性物質によって引き起こされるせん妄は、適切なセクション (F1x.4xx) に分類される必要があります。

- 急性および亜急性の混乱状態（非アルコール性）。

- 急性および亜急性脳症候群。

- 急性および亜急性精神器質症候群;

- 急性および亜急性の感染性精神病。

- 急性の外因性反応;

- 急性および亜急性の有機反応。

- 振戦せん妄、アルコール性または詳細不明（F10.40 - F10.49）。

/F05.0/ 記載されているとおり、せん妄は認知症とは関連していません

このコードは、既存の認知症に関連しないせん妄に使用する必要があります。

F05.00 外傷性脳損傷による認知症と関連しないせん妄

F05.01 脳血管疾患による認知症と関連しないせん妄

F05.02 てんかんによる認知症と関連しないせん妄

F05.03 脳の新生物（腫瘍）による認知症と関連しないせん妄

F05.04 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による認知症とは関連しないせん妄

F05.05 神経梅毒による認知症と関連しないせん妄

F05.06 他のウイルス性および細菌性神経感染症による認知症と関連しないせん妄

F05.07 他の病気による認知症と関連しないせん妄

F05.08 混合疾患による認知症と関連しないせん妄

F05.09 不特定の疾患による認知症と関連しないせん妄

/F05.1/ 認知症によるせん妄

このコードは、上記の基準を満たしているものの、認知症の経過中に発症する症状 (F00 ～ F03) に使用する必要があります。

認知症の方はデュアルコードをご利用いただけます。

F05.10 外傷性脳損傷による認知症に伴うせん妄

F05.11 脳血管疾患による認知症によるせん妄

F05.12 てんかんによる認知症によるせん妄

F05.13 脳の新生物（腫瘍）による認知症によるせん妄

F05.14 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による認知症によるせん妄

F05.15 神経梅毒による認知症によるせん妄

F05.16 他のウイルス性および細菌性神経感染症による認知症によるせん妄

F05.17 他の病気による認知症によるせん妄

F05.18 混合疾患による認知症によるせん妄

F05.19 不特定の疾患による認知症によるせん妄

— 混合病因によるせん妄。

- 亜急性の混乱またはせん妄状態。注意すべき点は次のとおりです。

F05.80 外傷性脳損傷によるその他のせん妄

F05.81 脳血管疾患によるその他のせん妄

F05.82 てんかんによるその他のせん妄

F05.83 脳の新生物（腫瘍）によるその他のせん妄

F05.84 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）によるその他のせん妄

F05.85 神経梅毒によるその他のせん妄

F05.86 他のウイルスおよび細菌性神経感染症によるその他のせん妄

F05.87 他の病気によるその他のせん妄

F05.88 混合疾患によるその他のせん妄

F05.89 不特定の疾患によるその他のせん妄

F05.90 外傷性脳損傷による不特定のせん妄

F05.91 脳血管疾患による不特定のせん妄

F05.92 てんかんによる不特定せん妄

F05.93 脳の新生物（腫瘍）による不特定のせん妄

F05.94 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による不特定のせん妄

F05.95 神経梅毒による原因不明のせん妄

F05.96 他のウイルスおよび細菌性神経感染症による不特定のせん妄

F05.97 他の疾患による不特定のせん妄

F05.98 混合疾患による不特定のせん妄

F05.99 不特定の疾患による不特定のせん妄

/F06/ 脳の損傷や機能不全、または身体疾患によって引き起こされるその他の精神疾患

このカテゴリーには、原発性脳疾患、脳に続発する全身性疾患、クッシング症候群などの内分泌疾患、またはその他の医学的疾患による脳機能障害と因果的に関連し、特定の外因性有毒物質（アルコールおよび薬物を除く）と関連したさまざまな状態が含まれます。 F10 - F19) またはホルモン。これらの症状に共通するのは、臨床的特徴だけでは認知症やせん妄などの器質性精神疾患の推定診断ができないことです。彼らの臨床症状むしろ、この分類のこのセクションの特定の概念では「器質的」とはみなされない障害に類似しているか、または同一です。ここでのそれらの包含は、それらが脳疾患または脳機能不全によって直接引き起こされるものであり、そのような疾患または機能不全と同時発生するものではなく、長期てんかんに関連する統合失調症様障害などのこれらの症状に対する心理的反応ではないという仮説に基づいています。

分類の決定臨床症候群このカテゴリは次の要因によってサポートされています。

a) 前述の症候群のいずれかと明らかに関連する、脳の疾患、損傷または機能不全、あるいは全身性の身体疾患の存在。

b) 基礎疾患の発症と発症の開始との間の時間的関係（数週間または数か月）精神症候群;

c) 疑わしい基礎疾患の除去または治癒後の精神障害からの回復。

d) 精神症候群の別の原因（顕著な家族歴や誘発性ストレスなど）の推定証拠がないこと。

条件 a) および b) は推定診断を正当化します。 4 つの要素がすべて存在する場合、診断の信頼性は高まります。

- せん妄を伴う精神障害 (F05.-);

- 認知症を伴う精神障害。見出し F00 ～ F03 に分類されます。

- アルコールおよびその他の精神活性物質の使用による精神障害 (F10 - F19)。

/F06.0/ 器質性幻覚症

これは、意識がはっきりしているときに現れ、患者がそのように認識している場合と認識していない場合がある、通常は視覚または聴覚の持続的または反復性の幻覚の障害です。幻覚について妄想的な解釈が生じることもありますが、通常は批判が保たれます。

F06 の導入部分で示した一般的な基準に加えて、あらゆる種類の持続的または反復的な幻覚が存在する必要があります。暗い意識の欠如。顕著な知的低下がないこと。支配的な気分障害がないこと。支配的な妄想性障害がないこと。

- 有機性幻覚状態（非アルコール性）。

- アルコール性幻覚症 (F10.52);

F06.00 外傷性脳損傷による幻覚症

F06.01 脳血管疾患による幻覚症

F06.02 てんかんによる幻覚

F06.03 脳の新生物（腫瘍）による幻覚症

F06.04 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による幻覚症

F06.05 神経梅毒による幻覚症

F06.06 他のウイルスおよび細菌性神経感染症と関連した幻覚症

F06.07 他の病気による幻覚症

F06.08 混合疾患による幻覚症

F06.09 不特定の疾患による幻覚症

/F06.1/ 器質性緊張状態

緊張症症状を伴う、精神運動活動の低下（昏迷）または増加（興奮）を伴う障害。極性精神運動障害が断続的に発生する場合があります。統合失調症で説明されている緊張型障害のすべてが器質的状態でも発生する可能性があるかどうかはまだ知られていません。また、器質的緊張状態が意識がはっきりしていても起こり得るのか、それとも常にせん妄の症状の後に部分的または完全な健忘症が続くのかどうかもまだ確立されていない。したがって、この診断を確立し、この状態をせん妄と明確に区別する際には注意が必要です。脳炎や中毒が考えられます一酸化炭素この症候群は、他の器質的原因よりもこの症候群を引き起こす可能性が高くなります。

F06 の概要で概説した器質的病因を示唆する一般的な基準が満たされなければなりません。さらに、次のものが存在する必要があります。

a) 昏迷（減少または完全な欠席自発的な動き、部分的または完全な緘黙、否定的およびすくみを伴う）。

b) 興奮（攻撃性の傾向の有無にかかわらず、一般的な過剰運動）。

c) または両方の状態（低活動状態と多動状態が予期せず素早く切り替わる）。

診断の信頼性を高める他の緊張病現象としては、常同症、ワックス状の柔軟性、衝動的行為などがあります。

- 緊張型統合失調症 (F20.2-);

- 解離性昏迷 (F44.2);

F06.10 外傷性脳損傷による緊張状態

F06.11 脳血管疾患による緊張状態

F06.12 てんかんによる緊張状態

F06.13 脳の新生物（腫瘍）による緊張状態

F06.14 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による緊張状態

F06.15 神経梅毒による緊張状態

F06.16 他のウイルスおよび細菌の神経感染による緊張状態

F06.17 他の病気による緊張状態

F06.18 混合疾患による緊張病状態

F06.19 不特定の疾患による緊張状態

/F06.2/ 器質性妄想性（統合失調症様）障害

持続的または反復的な妄想が臨床像を支配する疾患。妄想には幻覚が伴うこともありますが、その内容とは関係ありません。も存在する可能性があります臨床症状空想妄想、幻覚、思考障害など、統合失調症に似た症状。

F06 の概要で概説した器質的病因を示唆する一般的な基準が満たされなければなりません。さらに、妄想（患者または他人の迫害、嫉妬、影響、病気または死など）が存在していなければなりません。幻覚、思考障害、または孤立した緊張症現象が存在する場合があります。意識と記憶が混乱してはいけません。器質的原因が非特異的である場合や、脳室の拡大（コンピュータ軸断層撮影で視覚的に確認できる）や「柔らかい」神経学的徴候などの限られた証拠によって裏付けられている場合には、器質的妄想性障害の診断を下すべきではありません。

- 妄想性または幻覚性妄想性の器質的状態。

- 急性および一過性の精神障害 (F23.-);

- 薬物誘発性精神障害 (F1x.5-); - 慢性妄想性障害 (F22.-);

F06.20 外傷性脳損傷による妄想性（統合失調症様）障害

F06.21 脳血管疾患による妄想性（統合失調症様）障害

F06.22 てんかんによる妄想性（統合失調症様）障害

- てんかんにおける統合失調症様精神病。

F06.23 脳の新生物（腫瘍）による妄想性（統合失調症様）障害

F06.24 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による妄想性（統合失調症様）障害

F06.25 神経梅毒による妄想性（統合失調症様）障害

F06.26 他のウイルス性および細菌性神経感染症による妄想性（統合失調症様）障害

F06.27 他の疾患による妄想性（統合失調症様）障害 F06.28 混合疾患による妄想性（統合失調症様）障害

F06.29 不特定の疾患による妄想性（統合失調症様）障害 2

/F06.3/ 器質性気分障害（感情的）

気分の変化を特徴とする障害で、通常は一般的な活動レベルの変化を伴います。このセクションにそのような障害を含める唯一の基準は、それらがおそらく脳または身体の障害に直接起因するものであり、その存在は独立した方法（たとえば、適切な体性および身体的検査）によって証明されなければならないことです。実験室研究）または適切な既往歴情報に基づいて。感情障害は、疑わしい器質的要因が発見された後に現れるはずです。このような気分の変化は、病気の知らせに対する患者の感情的反応、または付随する（感情障害）脳疾患の症状とみなされるべきではありません。

感染後うつ病 (インフルエンザ後) は一般的な例であり、ここにコード化する必要があります。軽躁病のレベルに達しない持続的な軽度の多幸感（ステロイド療法や抗うつ薬治療などで時々観察される）は、このセクションではなく、F06.8-という見出しの下に記録されるべきです。

F06 の序文で概説した器質的病因を示唆する一般的な基準に加えて、その状態は F30 ～ F33 で指定された診断要件を満たさなければなりません。

臨床障害を明確にするには、特定の障害を精神病レベルと非精神病レベル、単極性（うつ病または躁病）と双極性の障害に分類する 35 桁のコードを使用する必要があります。

/F06.30/ 器質的な精神病性躁障害;

/F06.31/ 器質性の精神病性双極性障害。

/F06.32/ 器質的な性質の精神病性うつ病性障害。

/F06.33/ 器質性の混合型精神障害。

/F06.34/ 器質的な軽躁障害;

/F06.35/ 器質的な非精神性双極性障害。

/F06.36/ 器質的な性質の非精神性うつ病性障害。

/F06.37/ 器質性の非精神性混合障害

- 気分障害（感情障害）、無機質または不特定（F30 - F39）。

- 右半球の感情障害 (F07.8x)。

/F06.30/ 器質性の精神病性躁障害

F06.300 外傷性脳損傷による精神性躁障害

F06.301 脳血管疾患による精神性躁障害

F06.302 てんかんによる精神性躁障害

F06.303 脳の新生物（腫瘍）による精神性躁障害

F06.304 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による精神性躁障害

F06.305 神経梅毒による精神性躁障害

F06.306 他のウイルス性および細菌性神経感染症による精神性躁障害

F06.307 他の疾患による精神性躁障害

F06.308 混合疾患による精神性躁障害

F06.309 不特定の病気による精神性躁障害

/F06.31/ 器質性の精神病性双極性障害

F06.310 外傷性脳損傷による精神性双極性障害

F06.311 脳血管疾患による精神性双極性障害

F06.312 てんかんによる精神性双極性障害

F06.313 脳の新生物（腫瘍）による精神性双極性障害

F06.314 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による精神性双極性障害

F06.315 神経梅毒による精神性双極性障害

F06.316 他のウイルスおよび細菌性神経感染症による精神性双極性障害

F06.317 他の病気による精神性双極性障害

F06.318 混合疾患による精神性双極性障害

F06.319 不特定の疾患による精神性双極性障害

/F06.32/ 器質性の精神病性うつ病性障害

F06.320 外傷性脳損傷による精神性うつ病性障害

F06.321 脳血管疾患による精神病性うつ病性障害

F06.322 てんかんによる精神性うつ病性障害

F06.323 脳の新生物（腫瘍）による精神性うつ病性障害

F06.324 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による精神性うつ病性障害

F06.325 神経梅毒による精神性うつ病性障害

F06.326 他のウイルス性および細菌性神経感染症による精神病性うつ病性障害

F06.327 他の疾患による精神性うつ病性障害

F06.328 混合疾患による精神性うつ病性障害

F06.329 不特定の病気による精神性うつ病性障害

/F06.33/ 器質性混合型精神性障害

F06.330 外傷性脳損傷による精神性混合性障害

F06.331 脳血管疾患による精神性混合性障害

F06.332 てんかんによる混合型精神障害

F06.333 脳の新生物（腫瘍）による精神性混合性障害

F06.334 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による混合型精神障害

F06.335 神経梅毒による精神性混合性障害

F06.336 他のウイルス性および細菌性神経感染症による混合型精神障害

F06.337 他の病気による混合型精神障害

F06.338 混合疾患による精神性混合障害

F06.339 不特定の疾患による混合型精神障害

/F06.34/ 器質的な軽躁障害

F06.340 外傷性脳損傷による軽躁障害

F06.341 脳血管疾患による軽躁障害

F06.342 てんかんによる軽躁障害

F06.343 脳の新生物（腫瘍）による軽躁障害

F06.344 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による軽躁障害

F06.345 神経梅毒による軽躁障害

F06.346 他のウイルス性および細菌性神経感染症による軽躁障害

F06.347 他の疾患による軽躁障害

F06.348 混合疾患による軽躁障害

F06.349 不特定の疾患による軽躁障害

/F06.35/ 器質的な非精神性双極性障害

F06.350 外傷性脳損傷による非精神性双極性障害

F06.351 脳血管疾患による非精神性双極性障害

F06.352 てんかんによる非精神性双極性障害

F06.353 脳腫瘍による非精神性双極性障害

F06.354 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による非精神性双極性障害

F06.355 神経梅毒による非精神性双極性障害

F06.356 他のウイルス性および細菌性神経感染症による非精神性双極性障害

F06.357 他の病気による非精神性双極性障害

F06.358 混合疾患による非精神性双極性障害

F06.359 不特定の疾患による非精神性双極性障害

/F06.36/ 器質的な性質の非精神性うつ病性障害

F06.360 外傷性脳損傷による非精神性うつ病性障害

F06.361 脳血管疾患による非精神性うつ病性障害

F06.362 てんかんによる非精神性うつ病性障害

F06.363 脳の新生物（腫瘍）による非精神性うつ病性障害

F06.364 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による非精神性うつ病性障害

F06.365 神経梅毒による非精神性うつ病性障害

F06.366 他のウイルス性および細菌性神経感染症による非精神性うつ病性障害

F06.367 他の疾患による非精神性うつ病性障害

F06.368 混合疾患による非精神性うつ病性障害

F06.369 不特定の病気による非精神性うつ病性障害

/F06.37/ 器質性の非精神性混合障害

F06.370 外傷性脳損傷による非精神性混合性障害

F06.371 脳血管疾患による非精神性混合型障害

F06.372 てんかんによる非精神性混合性障害

F06.373 脳腫瘍による非精神性混合性障害

F06.374 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による非精神性混合性障害

F06.375 神経梅毒による非精神性混合性障害

F06.376 他のウイルス性および細菌性神経感染症による非精神性混合性障害

F06.377 他の疾患による非精神性混合障害

F06.378 混合疾患による非精神性混合障害

F06.379 不特定の疾患による非精神性混合性障害

/F06.4/ 器質性不安障害

全般性不安障害（F41.1）の中核的な特徴を特徴とする障害。パニック障害(F41.0)、またはその組み合わせ。脳機能障害を引き起こす可能性のある器質的疾患（側頭葉てんかん、甲状腺中毒症、褐色細胞腫など）の結果として発生します。

- 無機的または不特定の不安障害 (F41.-)。

F06.40 外傷性脳損傷による器質性不安障害

F06.41 脳血管疾患による器質性不安障害

F06.42 てんかんによる器質性不安障害

F06.43 脳腫瘍による器質性不安障害

F06.44 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による器質性不安障害

F06.45 神経梅毒による器質性不安障害

F06.46 他のウイルス性および細菌性神経感染症による器質性不安障害

F06.47 他の病気による器質性不安障害

F06.48 混合疾患による器質性不安障害

F06.49 不特定の疾患による器質性不安障害

/F06.5/ 器質性解離性障害

F44.- (解離性転換性障害) に基づく障害の基準を満たし、器質的起源の障害の一般基準である F06.- (このセクションの序文で説明したとおり) も満たす障害。

- 無機的または不特定の解離性 (転換) 障害 (F44.-)。

F06.50 外傷性脳損傷による器質性解離障害

F06.51 脳血管疾患による器質性解離性障害

F06.52 てんかんによる器質性解離性障害

F06.53 脳の新生物（腫瘍）による器質性解離性障害

F06.54 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による器質性解離性障害

F06.55 神経梅毒による器質性解離性障害

F06.56 他のウイルスおよび細菌の神経感染による器質性解離性障害

F06.57 他の病気による器質性解離障害

F06.58 混合疾患による器質性解離障害

F06.59 不特定の疾患による器質性解離性障害

/F06.6/ 器質性情緒不安定（無力）障害

器質的障害が原因であると考えられる、重度かつ持続的な情緒不安定または情緒不安定、疲労、またはさまざまな不快な身体感覚（めまいなど）および痛みを特徴とする障害。この障害は、他の原因に関連するよりも、脳血管疾患や高血圧に関連して発生することが多いと考えられています。

- 無機性または不特定の身体表現性障害 (F45.-)。

F06.60 脳損傷による器質性感情不安定性（無力）障害

F06.61 脳の血管疾患による器質性感情不安定性（無力）障害

F06.62 てんかんによる器質性感情不安定性（無力）障害

F06.63 脳の新生物（腫瘍）による器質性情緒不安定（無力）障害

F06.64 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による器質性情緒不安定（無力）障害

F06.65 神経梅毒による器質性感情不安定性（無力性）障害

F06.66 他のウイルス性および細菌性神経感染症による器質性情緒不安定性（無力性）障害

F06.67 他の病気による器質性情緒不安定性（無力性）障害

F06.68 混合疾患による器質性感情不安定性（無力性）障害

F06.69 不特定の病気による器質性感情不安定性（無力）障害

/F06.7/ 軽度認知障害

記憶喪失、学習困難、課題への集中力の低下を特徴とする障害。長い間。精神的な作業を完了しようとすると、多くの場合、顕著な精神的疲労感が生じます。新しいことを学ぶのは、客観的には成功していても、主観的には難しいように思えます。これらの症状はどれも、認知症 (F00.xx F03.x) またはせん妄 (F05.xx) と診断されるほど重度ではありません。この診断は、特定の身体表現性障害に関連してのみ行われるべきであり、カテゴリー (F10.xxx ～ F99.x) に分類される精神障害または行動障害の存在のみに基づいて診断されるべきではありません。この障害に先立って起こる可能性があるのは、広い範囲感染症や体性疾患（脳疾患と全身性疾患の両方）は、それらに付随したり、それに続いて発生しますが、その過程に脳が関与している直接の兆候が必ずしも存在するわけではありません。この障害は、その病因の違い、より限られた範囲のほとんどが軽度の症状、通常は短期間であることにより、脳炎後症候群（F07.1x）および脳震盪後症候群（F07.2）と区別できます。

主な症状は認知生産性の低下です。これには、記憶障害、学習および集中力の困難などが含まれる場合があります。通常、テストタスクのパフォーマンスは異常を示します。症状は、認知症 (F00 ～ F03)、器質性健忘症候群 (F04.-)、またはせん妄 (F05.-) の診断ができないようなものです。

この障害は、より限られた範囲の一般に軽い症状である後脳炎(F07.-)や脳震盪後症候群(F07.2)とは病因が異なるはずである。

F06.70 外傷性脳損傷による軽度認知障害

F06.71 脳血管疾患による軽度認知障害

F06.72 てんかんによる軽度認知障害

F06.73 脳腫瘍による軽度認知障害

F06.74 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による軽度認知障害

F06.75 神経梅毒による軽度の認知障害

F06.76 他のウイルス性および細菌性神経感染症による軽度の認知障害

F06.77 他の病気による軽度の認知障害

F06.78 混合疾患による軽度認知障害

F06.79 不特定の疾患による軽度認知障害

/F06.8/ 脳の損傷および機能不全、または身体疾患に起因するその他の特定の精神障害

例としては病的なものがあります感情状態ステロイドまたは抗うつ薬による治療中に発生します。

/F06.81/ 脳の損傷および機能不全、または身体疾患に起因するその他の精神障害

F06.810 外傷性脳損傷によるその他の精神障害

F06.811 脳血管疾患によるその他の精神障害

F06.812 てんかんによるその他の精神障害

F06.813 脳の新生物（腫瘍）によるその他の精神障害

F06.814 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）によるその他の精神障害

F06.815 神経梅毒によるその他の精神障害

F06.816 他のウイルス性および細菌性神経感染症によるその他の精神障害

F06.817 他の病気によるその他の精神障害

F06.818 混合疾患によるその他の精神障害

F06.819 不特定の病気によるその他の精神障害

/F06.82/ 脳の損傷および機能不全、または身体疾患によるその他の非精神性障害

F06.820 外傷性脳損傷によるその他の非精神障害

F06.821 脳血管疾患によるその他の非精神性障害

F06.822 てんかんによるその他の非精神障害

F06.823 脳の新生物（腫瘍）に起因するその他の非精神障害

F06.824 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）によるその他の非精神障害

F06.825 神経梅毒によるその他の非精神障害

F06.826 他のウイルスおよび細菌性神経感染症によるその他の非精神障害

F06.827 他の病気によるその他の非精神性障害

F06.828 混合疾患に関連するその他の非精神性障害

F06.829 不特定の疾患によるその他の非精神性障害

/F06.9/ 脳の損傷および機能不全、または身体疾患によって引き起こされる精神障害

/F06.91/ 脳の損傷および機能不全、または身体疾患による不特定の精神病性障害

この小見出しには、このセクションの他の小見出しで指定されている精神病理学的症候群の基準を満たさない、精神病性障害の症候群構造が十分に明確ではない状態が含まれます (F0)。

- 原因不明の不特定の精神病性障害 (F09);

- 器質性精神病 NOS (F09);

- 症候性精神病 NOS (F09)。

F06.910 外傷性脳損傷による不特定の精神障害

F06.911 脳血管疾患による不特定の精神障害

F06.912 てんかんによる不特定の精神障害

- てんかん性精神病 NOS。

— ランダウ・クレフナー症候群 (F80.3x)。

F06.913 脳の新生物（腫瘍）による不特定の精神病性障害

F06.914 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による不特定の精神病性障害

F06.915 神経梅毒による不特定の精神障害

F06.916 他のウイルスおよび細菌性神経感染症による不特定の精神病性障害

F06.917 他の病気による不特定の精神障害

F06.918 混合疾患による不特定の精神障害

/F06.92/ 脳の損傷および機能不全、または身体疾患による不特定の非精神障害

この小見出しには、このセクションの他の小見出しで指定されている精神病理学的症候群の基準を満たさない、非精神病性障害の症候群構造が十分に明確ではない状態が含まれます (F0)。

F06.920 外傷性脳損傷による不特定の非精神障害

F06.921 脳血管疾患による不特定の非精神障害

F06.922 てんかんによる不特定の非精神障害

F06.923 脳の新生物（腫瘍）による不特定の非精神障害

F06.924 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による不特定の非精神障害

F06.925 神経梅毒による不特定の非精神障害

F06.926 他のウイルスおよび細菌性神経感染症による不特定の非精神障害

F06.927 他の病気による不特定の非精神障害

F06.928 混合疾患による不特定の非精神性障害

F06.929 不特定の疾患による不特定の非精神性障害

/F06.99/ 脳の損傷および機能不全、または身体疾患による不特定の精神障害

この小見出しには、精神障害の症候群構造が十分に明確ではなく、何らかの理由でその障害が精神病性であるか非精神病性であるかを判断できない場合の状態が含まれます。

- 器質性脳症候群 NOS;

- 器質性精神障害 NOS。

F06.990 外傷性脳損傷による不特定の精神障害

F06.991 脳血管疾患による不特定の精神障害

F06.992 てんかんによる不特定の精神障害

F06.993 脳の新生物（腫瘍）による不特定の精神障害

F06.994 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による不特定の精神障害

F06.995 神経梅毒による不特定の精神障害

F06.996 他のウイルス性および細菌性神経感染症による不特定の精神障害

F06.997 他の病気による不特定の精神障害

F06.998 混合疾患による不特定の精神障害

F06.999 不特定の疾患による不特定の精神障害

/F07/ 脳の病気、損傷、または機能不全によって引き起こされる人格および行動障害

性格や行動の変化は、脳の損傷や機能不全の残存疾患または付随的な疾患である可能性があります。場合によっては、そのような残存または付随する性格および行動症状のさまざまな症状が、次のことを示している可能性があります。他の種類しかし、そのような診断の信頼性を過大評価すべきではありません。したがって、基礎疾患の病因は独立した方法で確立され、判明している場合は記録する必要があります。

/F07.0/ 器質的原因によるパーソナリティ障害

この障害は、病前行動の習慣的なパターンが大きく変化することを特徴としています。感情、欲求、衝動の表現は特に影響を受けます。認知活動は、いわゆる前頭症候群のように、主に、または専ら、自分自身と社会に対する結果を計画および予測する領域で低下する可能性があります。しかし、現在では知られているように、この症候群は脳の前頭葉の損傷だけでなく、脳の他の周囲領域の損傷によっても発生します。

確定診断には、脳の病気、損傷、または機能不全の確立された病歴、またはその他の証拠に加えて、次の特徴が 2 つ以上存在することが必要です。

a) 目的を持った活動、特に長時間を要し、すぐに成功に結びつかない活動に対処する能力が著しく低下している。

b) 感情的な不安定さ、表面的な不当な楽しみ（多幸感、不適切な遊び心）を特徴とする感情的行動の変化。これらは容易にイライラ、短期的な怒りや攻撃性の攻撃に置き換えられます。場合によっては、最も顕著な特徴は無関心である可能性があります。

c) ニーズや衝動の表現は、結果や社会的慣習を考慮せずに生じる可能性があります（患者は、窃盗などの反社会的行為を行う、不適切な性的要求をする、暴食を示す、または個人衛生規則を遵守しない可能性があります）。

d) 猜疑心や偏執的な思考、または単一の、通常は抽象的なトピック（宗教、「何が正しくて何が間違っているのか」など）への過度のこだわりの形での認知障害。

e) 音声生成のペースと流れの顕著な変化。ランダムな連想、過度の包含（話題への副次的な連想の拡大）、粘度、およびハイパーグラフィアの特徴を伴います。 f) 性的行動の変化（性的嗜好の低下または性的嗜好の変化）。

- 前頭葉症候群;

— 辺縁系てんかんのパーソナリティ症候群。

— ロボトミー手術の影響による症候群。

— 白血球切除後の状態。

- 器質的な疑似乏頭症的性格。

- 器質的病因による疑似精神遅滞のある人;

- 器質的な疑似精神病質人格。

— 災害を経験した後の慢性的な性格の変化 (F62.0);

- 精神疾患後の慢性的な性格の変化 (F62.1);

— 脳震盪後症候群 (F07.2);

— 後脳炎症候群（F07.1х）;

- 特定のパーソナリティ障害 (F60.xxx)。

F07.00 外傷性脳損傷による人格障害

F07.01 脳血管疾患によるパーソナリティ障害

F07.02 てんかんによる人格障害

F07.03 脳の新生物（腫瘍）による人格障害

F07.04 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）によるパーソナリティ障害

F07.05 神経梅毒による人格障害

F07.06 他のウイルス性および細菌性神経感染症による人格障害

F07.07 他の病気による人格障害

F07.08 混合疾患による人格障害

F07.09 不特定の病状による人格障害

/F07.1/ 後脳炎症候群

このセクションには、ウイルス性脳炎または細菌性脳炎から回復した後に現れる残存変化が含まれます。症状は非特異的であり、人によって異なります。さまざまな人感染の原因物質および感染の発症年齢によって異なります。この症候群は通常、可逆的であり、これが器質性パーソナリティ障害との根本的な違いです。

この障害の症状には、全身倦怠感、無関心または過敏症、認知機能のある程度の低下（学習困難）、睡眠および食欲の障害、性的指向および社会的判断の変化が含まれる。また、麻痺、難聴、失語症、構造的失行、失算などのさまざまな神経機能障害が残ることもあります。

— 器質的病因によるパーソナリティ障害 (F07.0x)。

F07.14 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による後脳炎症候群

F07.15 神経梅毒による後脳炎症候群

F07.16 他のウイルス性および細菌性神経感染症による後脳炎症候群

F07.18 混合疾患による後脳炎症候群

F07.19 不特定の神経感染症による後脳炎症候群

F07.2 脳震盪後（脳震盪後）症候群

この症候群は頭部外傷（通常は意識を失うほど重度）の後に発生し、次のようなさまざまな症状が含まれます。頭痛、めまい（通常、真のめまいの特徴はありません）、疲労、過敏症、集中力と精神的な作業の実行の困難、記憶障害、不眠症、ストレスに対する耐性の低下、感情的ストレスまたはアルコール。これらの症状には、自尊心の喪失や永久的な脳損傷への恐怖によるうつ病や不安が伴う場合があります。そうした感情が根底にある症状を悪化させ、悪循環に陥ります。心気症になり、診断と治療を求め、永続的な患者の役割を担う患者もいます。これらの症状の病因は必ずしも明らかではなく、器質的要因と心理的要因の両方が症状の発現に関与している可能性があると考えられているため、この状態の疾病分類学的状況はいくぶん不確実です。しかし、この症候群が一般的であり、患者にとって厄介であることは間違いありません。

信頼できる診断を行うには、上記の兆候のうち少なくとも 3 つが存在する必要があります。臨床検査データ (EEG、脳幹誘発電位、神経内視鏡検査、眼球振れ検査) を注意深く評価すると、症状の存在を裏付ける客観的な証拠が得られますが、これらの所見は多くの場合陰性です。苦情は必ずしも家賃の動機に関連しているわけではありません。

— 脳震盪後症候群（脳症）;

— 脳震盪の結果症候群（脳症）;

- 外傷後脳症候群、非精神病。

/F07.8/ 病気、外傷（損傷）、脳機能障害によって引き起こされるその他の器質性人格障害および行動障害

脳の病気、損傷、または機能不全は、さまざまな認知障害、感情障害、人格障害、行動障害として現れる可能性がありますが、そのすべてが前の見出しに該当するわけではありません。

右半球の器質性感情障害（右半球障害のある患者における感情を表現または理解する能力の変化）。外部からの評価では患者はうつ病に見えるかもしれませんが、通常はうつ病は存在しません。それはむしろ限られた感情の表現です。

a) F07.0x F07.2 とは異なる性質の疾患、損傷、または脳の機能不全に起因する、その他の特定されているが疑われる性格および行動の変化の症候群。

b) の状態軽度の程度アルツハイマー病、パーキンソン病などの進行性精神障害における認知症のレベルに達しない認知障害。

認知症の基準が満たされた場合には、診断を変更する必要があります。

- 右脳半球の損傷による器質性感情障害。

F07.80 外傷性脳損傷によるその他の器質性人格障害および行動障害

F07.81 脳血管疾患によるその他の器質性人格障害および行動障害

F07.82 てんかんによるその他の器質性人格障害および行動障害

F07.83 脳の新生物（腫瘍）に起因するその他の器質性人格障害および行動障害

F07.84 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）によるその他の器質性人格障害および行動障害

F07.85 神経梅毒によるその他の器質性人格障害および行動障害

F07.86 他のウイルス性および細菌性神経感染症に関連したその他の器質性人格障害および行動障害

F07.87 他の疾患によるその他の器質性人格障害および行動障害

F07.88 混合疾患に関連するその他の器質性人格障害および行動障害

F07.89 不特定の疾患によるその他の器質性人格障害および行動障害

/F07.9/ 人格と行動の器質的障害、2 病気、脳の損傷、または機能不全によって引き起こされる、特定されていない

F07.90 外傷性脳損傷による不特定の器質的人格および行動障害

F07.91 脳の血管疾患に起因する、不特定の人格および行動の器質的障害

F07.92 てんかんによる性格および行動の不特定の器質的障害

F07.93 脳の新生物（腫瘍）に起因する、不特定の人格および行動の器質的障害

F07.94 ヒト免疫不全ウイルス（HIV感染）による、特定できない人格および行動の器質的障害

F07.95 神経梅毒による性格および行動の不特定の器質的障害

F07.96 他のウイルス性および細菌性神経感染症による、不特定の人格および行動の器質的障害

F07.97 他の病気による、特定できない器質的な性格および行動の障害

F07.98 混合疾患による性格および行動の不特定の器質的障害

F07.99 不特定の疾患による不特定の人格および行動の器質的障害

F09 器質的または症候性の精神障害、詳細不明

- 器質性精神病 NOS;

- 症候性精神病 NOS。

- 不特定の疾患による不特定の非精神病性障害 (F06.929);

- 不特定の疾患による不特定の精神障害 (F06.999);

老人性認知症は、脳と血管の機能における器質的障害によって引き起こされる精神神経学的病状です。この病気では認知障害が常に表面化します。

まず第一に、人は自分の行動を認識しなくなり、馴染みのある地形での方向性が悪く、複雑な機器を使用できず、自分自身に危険をもたらします。

1つ目は、一般的な知識やスキルは維持できるものの、現在の出来事に関する記憶が失われ、家電製品や複雑な機器を適切に使用できなくなることです。

老人性認知症の各タイプには、ICD-10 で独自のコードがあります。

F00*

アルツハイマー病について。この病気は神経病理学的特徴を持ち、長年にわたって進行します。 病気の発症 – 50 ～ 65 歳.

神経症の性格特性は悪化し、自分自身や愛する人に対する不安や恐怖が前面に出て、記憶力の低下により不安状態が悪化します。

人は自分の考えを表現するのが難しい。時間が経つにつれて、ソーシャルワーカーの助けが必要になります。病的状態神経内科医と精神科医が関与します。

コリンエステラーゼ阻害剤を使用し、患者の健康状態を改善する:

ドネペジル;
メマンチン;
向知性薬。

民間療法による治療:

ウィタニアの根。
砂糖入りの紅茶。
人参。

F01

高血圧の結果、脳の血管が損傷します。老後を感じます。

脳のニューロンは血液供給不足により死滅し、その原因はアテローム性動脈硬化です。虚血性疾患心。主治医は神経内科医です。

任命された薬物:

向知性薬。
メマンチノール。

として追加のメソッド治療が使える 伝統医学:

レモングラスは蒸します。
エゾウコギは点滴で摂取されます。

付随する病気：動脈性高血圧、脳震盪、脳卒中。

F02.0

ピック病。前頭葉に位置する脳領域に病変を伴う老人性認知症の一種。

それは同様の形で現れます：反社会的行動、本能の抑制解除、認知能力の喪失。

治療: 神経弛緩薬と抗コリンエステラーゼ薬。

F02.1*

クロイツフェルト・ヤコブ病について。遺伝的病理およびウイルス病理は、健康なタンパク質の突然変異を引き起こします。

病原性プリオンタンパク質は体内に蓄積し、健康な脳細胞を破壊します（他の組織にはウイルスの発生に適した細胞がありません）。

牛肉を食べることによる感染例も報告されています。

病理の兆候は老年になるまで検出されない。組織の変性特性により、このタンパク質が人体内で生成されるようになるのは 55 年後です。

F02.2*

ハンチントン病の場合. 遺伝性疾患、ガンマアミノ酪酸の変性によって引き起こされます。

このタイプの認知症の特徴は、幻覚の存在です。そして反社会的な行為。この病気は優性型によって伝染します。

このタイプの認知症は他のタイプと区別するのが難しく、この病気のマーカーとなる唯一の症状は運動亢進です。

F02.3*

パーキンソン病について。パーキンソン病は、認知症を引き起こす衰弱性の神経疾患です。

脳内のドーパミンが不足し、神経終末へのドーパミンの伝達が不十分になると、スムーズに動くことが困難になり、言語も悪くなります。

脳内のタンパク質の沈着が健康な組織を置き換え、ドーパミン受容体をブロックし、静座不能症や震えを引き起こします。

F02.4*

ヒト免疫不全ウイルス[HIV]による疾患の場合（B22.0+）。 HIV 認知症は微生物によって引き起こされる複合的な症状ですが、免疫システムが強い場合には発症しません。

高齢者におけるこのタイプの認知症の重症度は実際には観察されません - これはHIV感染の特殊な形態です。

F03

未指定 (NOS「特に指定なし」)。症状のない老人性認知症。

この病気は心理学/精神医学の領域にあり、本質的にヒステリックであることがよくあります。一般名：老人性硬化症。

老人性認知症と初老期認知症

初老期認知症は早期退職年齢で発症します。アルツハイマー病は、初老期認知症の典型的なタイプです。

人は他人の言葉を理解できなくなり、新聞を読むことが困難になります。患者は自分自身を解放します。

前世の習慣は忘れられ、衛生や快適さは背景に消えていきます。

生命活動は減少し、60 ～ 65 歳までに人は動くことをやめ、ゆっくりと死にます。

アルツハイマー型

古典的なアルツハイマー型認知症は非常に重度です。 65歳以降に診断されるおそらく、これは病気の中期から後期の段階です。

患者は、適度な音量で話された複雑なフレーズを聞き分けることができません。外部から知覚される音声は不協和音になります。性格の硬直性は、脳が単純化されたモードに再構築されたことによるものです。

人の人生には趣味や友人の居場所はなく、常に自分自身と自分の経験に集中しています。健忘性認知症症候群は、この病気のマーカーとして、病気の後期段階で発生します。

日付や数字を思い出せないのが特徴です。

この段階では 人が障害者になる。記憶知的機能は崩壊し、人は時間と空間の概念を完全に失います。覚醒のリズムが乱れ、夜の眠りが浅くなります。

この病気の予後は期待外れであり、完全な不適応と障害につながります。。薬物のみが除去されます神経症状、高血圧や震えなど。

発達の段階

病気の発症には 3 つの段階があります。

老人性認知症の重篤な段階がどれくらい続くかを正確に言うことは不可能であり、それは患者の個々の状態と体の特徴によって異なります。

多くの場合、彼女は 神経学的変化を伴う、病気の本質を反映しています。

手足の震え。
運動障害。
アカシジア。

注目に値するのは、 認知症の最終段階は最も急速です- 通常、発症後、人の寿命は1年以内です。

このビデオでは、患者の人生のこの段階と患者を助ける方法について詳しく説明します。

病気のあらゆる段階で患者はケアを必要とします、ヒステリー型の認知症、または仮性認知症は、まさに愛する人からの注意を欠く原因です。

遅かれ早かれ、専門の看護師や救急医の助けを借りる必要があり、認知症につながる病気の発作は後の段階でより頻繁になります。

脳卒中のリスクと血糖値が発生している場合はモニタリングします。糖尿病、脳卒中などの場合、患者は病院に入院しますが、残念なことに、医師はそのような患者に自宅での安静を処方することが増えています。

ステージからステージへの移行の速度は、ライフスタイルとケアによって異なります。

逃げることは不可能だ、たとえ近親者がこの病気と診断されなかったとしても、家族の中にこの病気にさらされた人はいません。

標準を超えず、標準的な性格障害および行動障害とみなされる副症状や兆候が発生するリスクがあります。

高齢になると悪化する喧嘩好き、好き嫌い、貪欲などがまさにその兆候です。

より複雑なタイプの初老期および老年期の疾患も、本人は物忘れ、注意力の散漫、疲労の増加に気づかないため、神経科医によって気づかれないことがよくあります。

その結果、彼は劣化中期の状態で医師の診察を受けます。

活発な活動です、他人との社会的交流、幼い頃から自分の健康に注意を払うこと。

機能不全には、一次性（脳に直接的または選択的に影響を与える病気、脳損傷、脳卒中など）と二次性（脳が他の臓器やシステムとともに病理学的プロセスに関与している場合の全身性疾患または障害など）があります。

認知症 (F00-F03) は、脳の損傷 (通常は慢性または進行性) によって引き起こされる症候群であり、記憶、思考、見当識、理解、計算、学習、発話、判断などの多くの高次皮質機能が障害されます。意識は暗くなりません。認知機能の低下は通常、感情制御、社会的行動、またはモチベーションの低下を伴い、場合によってはそれに先行して起こります。この症候群は、アルツハイマー病、脳血管疾患、および脳に一次的または二次的に影響を与えるその他の症状で観察されます。

必要に応じて、元の病気を識別するために追加のコードが使用されます。

アルツハイマー病は、特徴的な神経病理学的および神経化学的症状を伴う原因不明の原発性脳変性疾患です。この病気は通常、潜行性かつゆっくりと始まりますが、数年かけて着実に進行します。

血管性認知症は、高血圧による脳血管疾患などの脳血管疾患による脳梗塞が原因で起こります。心臓発作は通常小規模ですが、その影響は累積的に現れます。この病気は通常、晩年に発症します。

含まれるもの：アテローム性動脈硬化性認知症

アルツハイマー病や脳血管疾患以外の原因に関連する（または関連が疑われる）認知症のケース。この病気はどの年齢でも発症する可能性がありますが、高齢者ではあまり一般的ではありません。

原発性変性認知症 NOS

せん妄または急性錯乱を伴う老人性認知症を示す必要がある場合は、追加のコードを使用します。

除く: 古い時代の NOS (R54)

最近の出来事や古代の出来事に対する記憶力の顕著な低下を特徴とする症候群で、直接記憶する能力は保たれ、新しい内容を学習する能力は低下し、時間認識能力は障害されます。特徴的な機能作話もあるかもしれませんが、知覚や知性を含むその他の認知機能は通常維持されます。予後は基礎疾患の経過によって異なります。

コルサコフ精神病、または症候群、非アルコール性

除外されるもの:

健忘症：
- NOS (R41.3)
- 前行性 (R41.1)
- 解離性 (F44.0)
- 逆行性（R41.2）
コルサコフ症候群:
- アルコール性または不特定 (F10.6)
- 他の精神活性物質の使用によって引き起こされる (共通の 4 番目の文字を持つ F11 ～ F19.6)

環境的に非特異的な器質性脳症候群で、意識と注意、知覚、思考、記憶、精神運動行動、感情、睡眠覚醒サイクルの同時障害を特徴とします。症状の持続期間はさまざまで、重症度は中等度から非常に重度まであります。

含まれるもの: 急性または亜急性:

脳症候群
混乱状態（非アルコール性の病因）
感染性精神病
有機反応
精神器質症候群

除外されるもの: 振戦せん妄、アルコール性または不特定 (F10.4)

このカテゴリーには、原発性脳疾患、脳に続発する全身性疾患、外因性有毒物質やホルモンへの曝露、内分泌疾患、またはその他の身体疾患による脳障害に因果的に関連する混合状態が含まれます。

除外されるもの:

関連している：
- せん妄 (F05.-)
- F00～F03に分類される認知症
アルコールやその他の精神活性物質の使用によるもの（F10-F19）

性格や行動の変化は、脳の病気、損傷、機能不全の後遺症または併存症である可能性があります。

有機NOS
症候性NOS

除外されるもの: 精神病 NOS (F29)

ロシアでは、国際疾病分類第 10 版改訂版 (ICD-10) が、罹患率や国民の訪問理由を考慮する単一の規制文書として採用されています。医療機関すべての部門、死因。

ICD-10 は、1997 年 5 月 27 日付のロシア保健省の命令により、1999 年にロシア連邦全土の医療現場に導入されました。 No.170

WHO は 2017 年から 2018 年にかけて新しい改訂版 (ICD-11) のリリースを計画しています。

WHOからの変更と追加あり。

ICD-10の認知症基準

鑑別診断分類を含む認知症の基準は、国際疾病分類第 10 版 (ICD-10) によって決定されます。これらには次のものが含まれます。

記憶障害（新しい内容を思い出すことができず、より重度の場合は以前に学習した情報を再現することが困難）。
他の認知機能の障害（判断力、思考力、行動を計画し組織する力、情報処理能力の障害）、初期のより高いレベルと比較して臨床的に有意な低下。
検出された障害の臨床的重要性。
認知機能の障害は、意識が保存されていることを背景に決定されます。
感情および動機の障害 - 次の兆候の少なくとも 1 つ：情緒不安定、過敏症、無関心、反社会的行動。
症状の持続期間は少なくとも6か月です。

ICD-10 による認知障害に関連する疾患のコード化。

F00* アルツハイマー病による認知症 (G30.–+):

原因不明の原発性変性脳疾患、

特徴的な神経病理学的および神経化学的兆候、

ほとんどの場合、潜在的に発症し、ゆっくりではありますが、数年にわたって継続的に病気が進行します。

F00.0* 若年性アルツハイマー病における認知症 (G30.0+)

65歳未満で病気が発症した場合（タイプ2）、

病気の経過中に比較的急激に悪化し、

高次皮質機能の明確かつ多数の障害

F00.1* 遅発性アルツハイマー病における認知症 (G30.1+)

65歳以降に発症（タイプ1）、

主な症状は、記憶障害がゆっくりと進行することです。

F00.2* アルツハイマー病における認知症、非定型または混合型 (G30.8+)

F00.9* アルツハイマー病における認知症、詳細不明 (G30.9+)

血管疾患による脳損傷

複数のミニ要因の累積的な影響

晩年に発症

F01.0 急性発症の血管性認知症

脳血管血栓症、塞栓症、または出血による一連の脳出血の後

まれに、広範囲にわたる壊死の結果

F01.1 多発梗塞性認知症

数回の虚血発作の後、徐々に発症

F01.2 皮質下血管性認知症

高血圧の既往、半球白質の虚血性病変

樹皮は傷んでいない

F01.3 混合型皮質および皮質下の血管性認知症

F01.8 その他の血管性認知症

F01.9 血管性認知症、詳細不明

F02* 他の疾患に分類される認知症

F02.0* ピック病における認知症 (G31.0+)

F02.1* クロイツフェルト・ヤコブ病における認知症 (A81.0+)

F02.2* ハンチントン病における認知症 (G10+)

F02.3* パーキンソン病における認知症 (G20+)

F02.4* ヒト免疫不全ウイルス [HIV] 疾患による認知症 (B22.0+)

F02.8* 他の特定疾患に分類される認知症

F03 認知症、詳細不明

認知症を診断する専門家の仕事は、考えられる認知障害の多くの原因の中から、この特定のケースで主な原因となったものを合理的に選択することです。

ICDコード: F03

認知症、詳細不明

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分類子の変更

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発効した分類子の変更のフィード

全ロシア語分類子

ESKD分類子

製品および設計文書の全ロシア分類OK

岡戸

行政区域のオブジェクトの全ロシア分類子 OK

OKW

全ロシア通貨分類子 OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

貨物の種類、梱包、梱包資材の全ロシア分類OK

OKVED

経済活動の種類の全ロシア分類子 OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

全ロシアの経済活動の種類の分類子 OK (NACE REV. 2)

OKGR

水力発電資源の全ロシア分類子 OK

オーケー

全ロシアの測定単位の分類子 OK(MK)

OKZ

全ロシアの職業分類子 OK (MSKZ-08)

おきん

人口に関する情報の全ロシア分類子 OK

オキズン

人口の社会的保護に関する情報の全ロシアの分類子。 OK (2017 年 12 月 1 日まで有効)

OKIZN-2017

人口の社会的保護に関する情報の全ロシアの分類子。 OK (2017 年 12 月 1 日から有効)

OKNPO

初等職業教育の全ロシア分類子 OK (2017 年 7 月 1 日まで有効)

オコグ

政府機関の全ロシア分類子 OK 006 – 2011

はいはい

全ロシア語分類子に関する情報の全ロシア語分類子。わかりました

OKOPF

組織および法的形態の全ロシア分類子 OK

OKOF

固定資産の全ロシア分類子 OK (2017 年 1 月 1 日まで有効)

オコフ2

固定資産の全ロシア分類子 OK (SNA 2008) (2017 年 1 月 1 日から有効)

OKP

全ロシア製品分類子 OK (2017 年 1 月 1 日まで有効)

OKPD2

経済活動の種類による製品の全ロシア分類子 OK (CPES 2008)

OKPDTR

労働者の職業、従業員の職位、関税カテゴリーの全ロシア分類子 OK

OKPIiPV

鉱物と地下水の全ロシアの分類子。わかりました

オクポ

企業および組織の全ロシア分類子。 OK 007–93

OKS

OK 標準の全ロシア分類子 (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

高等科学資格の専門分野の全ロシア分類者 OK

OKSM

世界の国々の全ロシア分類子 OK (MK (ISO 3))

オクソ

教育専門分野の全ロシア分類子 OK (2017 年 7 月 1 日まで有効)

オクソ2016

教育の専門分野の全ロシア分類子 OK (2017 年 7 月 1 日から有効)

OKTS

変革イベントの全ロシア分類子 OK

OKTMO

全ロシアの地方自治体の分類子 OK

オクド

全ロシアの管理文書の分類子 OK

OKFS

全ロシアの所有形態の分類子 OK

オーカー

全ロシアの経済地域の分類子。わかりました

おくん

人口に対するサービスの全ロシア分類子。わかりました

TN VED

海外経済活動の商品命名法 (EAEU CN FEA)

分類子 VRI ZU

許可された土地の使用の種類の分類子

コスグ

一般政府部門の業務の分類子

FCKO 2016

連邦廃棄物分類カタログ (2017 年 6 月 24 日まで有効)

FCKO 2017

連邦廃棄物分類カタログ (2017 年 6 月 24 日から有効)

BBK

国際分類子

ユニバーサル 10 進分類子

ICD-10

病気の国際分類

ATX

薬物の解剖学的・治療的・化学的分類 (ATC)

MKTU-11

商品およびサービスの国際分類第 11 版

MKPO-10

国際工業意匠分類 (第 10 回改訂) (LOC)

ディレクトリ

労働者の仕事と専門職の統一料金と資格ディレクトリ

ECSD

管理者、専門家、従業員の職位の統一資格ディレクトリ

プロフェッショナルの基準

2017 年の専門規格のディレクトリ

職務内容

サンプル職務内容専門的な基準を考慮して

連邦州教育基準

連邦州の教育基準

欠員

全ロシアの求人データベースロシアで働く

武器の在庫

民間用および軍用武器およびその弾薬の国家台帳

2017年カレンダー

2017年生産カレンダー

2018年カレンダー

2018年生産カレンダー

老年性認知症

ICD-10コード

出典「病気と症候群」による老人性認知症

タイトル

説明

高齢者に発生する精神疾患の中で、老人性認知症が最も一般的です（精神疾患全体の 12 ～ 34.4% を占めます）。高齢者の約 5.6% が重度の老人性認知症を患っており、約 10 ～ 15% が軽度または中等度の老人性認知症を患っています。平均余命が延びるにつれて、病気のリスクも高まります。女性では、老人性認知症が男性よりも 2 ～ 3 倍多く発生します。大多数の患者では、この病気は 65 ～ 76 歳の間に発症します。病気が始まる平均年齢は男性で73.4歳、女性で75.3歳です。

症状

単純な形は気づかれないうちに始まり、老化に特徴的な精神障害を伴います。この病気の急性発症は、何らかの身体疾患によって引き起こされた既存の精神疾患の悪化を示します。患者では、精神活動が低下します。精神活動のペースが遅くなり、その質的および量的低下が起こります（集中力と注意の切り替え能力が損なわれ、その量が減少します。想像力、抽象化、分析、一般化する能力、および人生に投げかけられた疑問を解決するための機知と創意工夫）。病人は判断、行動、世界観においてますます保守的な傾向を示します。彼は現在を小さなもの、注目に値しないものとみなし、あるいは単に拒否します。これまで、患者は主にポジティブなものを見ており、さまざまな生活状況において模範となるに値します。教化への傾向、頑固さまで達する扱いにくいこと、意見の相違や矛盾に直面したときの過敏性が見られます。同時に、選択的な被暗示性の増加がよく指摘されています。以前は特徴的だった関心が狭まり、特に一般的な問題に関連する関心が薄れてきています。患者は自分の身体状態、特に生理学的機能にもっと注意を払います。感情の共鳴が減少します。患者に直接影響を与えないものに対する無関心が現れ、増大します。親族への愛着も含めて、愛着が弱まります（完全に消失するまでにさえ）。人と人との間に存在する関係性が理解できなくなります。多くの人にとって、機転や謙虚さの感覚は減少するか、単に消えてしまいます。ムードシェードの範囲が狭まっています。一部の患者では、自己満足、不注意、冗談や単調な冗談を言う傾向が優勢になり始めますが、他の患者では、気まぐれ、不満、つまらない好き嫌いが優勢になり始めます。いずれの場合も、以前の性格的特徴は貧弱になります。リストされた個人の変化の意識は早期に消失するか、まったく生じません。

発病前に患者が顕著な精神病質の特徴、特に無神経な特徴（忍耐力、貪欲、断定性、尊大さ）を持っていた場合、通常、病気の初期にはそれらはより鋭くなり、しばしば風刺的に描かれます（老人性精神病質化）。吝嗇が発達し、多くの場合ゴミの蓄積を伴い、愛する人に対する不合理な（患者の意見によると）日常の出費に関する非難が増加し、既存の道徳、主に夫婦関係が通常非難され、愛する人の親密な生活への無礼な干渉がしばしば行われます。了解しました。

初期の心理的変化とそれに伴う個人的な変化には、主に現在の出来事に関する記憶力の低下が伴います。周囲の人は患者の性格の変化よりも遅れてそれに気づくのが普通です。これは、患者の過去の人生の出来事の記憶が蘇り、それが記憶を保存するために愛する人によって取り出されるという事実（「彼女はすべてをとてもよく覚えている」）と、いくつかの外部形式の保存によるものです。彼らの中での振る舞い。記憶力の低下は進行性健忘症の法則に従って起こります。最初は、名前、日付、タイトル、用語などの抽象的で差別化された概念の記憶が損なわれ、その後固着健忘症が加わり、現在の出来事を思い出せないという形で表れます。記憶喪失による時間の見当識障害（患者は日付、曜日、月を言えない）、記憶喪失による年代見当識障害（公私生活において最も重要な出来事の日付を言えない）が発生します。続いて、周囲環境における健忘性の見当識障害が現れ（患者は自分がどこにいるのか言えなくなったり、別の場所の名前を言えなくなったりする）、最後に健忘性の空間見当識障害（家を出た後、患者は戻る道が見つからず、アパートの敷地の位置を混乱する）が現れる。）。身近な環境にいる人々の認識が損なわれ、他人の名前で呼ばれるようになります（たとえば、娘が母親と間違えられ、それに応じて呼ばれます）。完全な認知症が進行すると、「あそこにいるあのおばあさんは誰だろう？」と自分の外見の認識が損なわれます。 -患者は鏡に映った自分を見ながら言います。現在を忘れると、多くの場合、若者や子供時代にまで遡る過去の記憶が甦ります。場合によっては、「過去に生きる」ということが起こります。同時に、患者は自分自身を若い、さらには子供であると考えており、自分の過去世について、あたかも現在の出来事であるかのように話します。多くの場合、そのような「思い出」は純粋なフィクション（風変わりな作話）です。

老人性認知症では、顕著な認知症、さらには非常に重篤な認知症と、自動化された以前の外部の行動形態の保存との間には明らかな乖離があります。つまり、身振り手振り、正しい発話、多くの場合生き生きとしたイントネーション、患者は特定の一般的な表現を適切に使用します。外面的な行動形態、しばしば患者の饒舌さ、（過去の個々の出来事に対する）患者の「優れた記憶力」の保存は、通常、見知らぬ人を誤解させる。彼らは完全に誰かと話していると思っている健康な人。そして、それは偶然にすぎません質問された突然、活発な会話をし、過去のさまざまな、時には興味深い事実を報告し、対話者の言葉に正しく反応しているように見える人が、自分が何歳なのか、家族が誰なのか、今が何年なのかを知らないことに突然気づきます。彼はどこに住んでいるのか、誰と話しているのか全く分かりません。

病気の初期段階では、明らかな認知症と良好な健康状態の間には常に関連性があります。 S.S. 患者は通常、動きやすく、特定の通常の動作を実行するために必要な場合には素早く正確な動作を行います。進行した場合にのみ、身体的精神異常が発症します。

重度の認知症は、感覚性失語や失行の初期現象である健忘性失語の発症を伴います。これらの障害は場合によっては急激に現れ、臨床像はアルツハイマー病に似始めます。てんかん発作が単独で軽減され、失神に似た発作がほとんど起こる可能性があります。睡眠障害は特徴的です。患者は不特定の時間に眠りに落ち、目が覚めます。その持続時間（通常、深い睡眠）は2〜4〜20時間の範囲です。同時に、長時間の覚醒期間が現れます。夜間に発生した場合、患者はアパート内を歩き回り、ガスに点火し、空の鍋をバーナーに置き、蛇口を開けるなどのよくある家庭内の行動を実行します。入院中の患者は、隣の人のベッドを正したり、せっせとベッドの下を調べたりしますが、そのような活動は「旅行の荷造り」という形で現れることがよくあります。同時に、患者はベッドリネンと個人用リネンを束ねて、何かを探し、ベッドに座ったり、ベッドの周りを踏み鳴らしたりします。質問すると、行かなければならないと答えることが多く、「家、お母さんのところ」と言うことがよくあります。

老人性認知症の最終段階では悪液質が発症します。患者は胎児のような姿勢で横たわっており、眠い状態にあり、他人に反応せず、時には聞こえないように何かをつぶやきます。通常、口腔自動症が観察されます。

老失調症（慢性ウェルニッケ老失調症、または寓話型）は、老人性認知症の最も軽度の形態です。単純型の脳アテローム性動脈硬化症が複雑化した場合に発生します。老眼失調症の患者は、活発で活動的で、気の良い人です。彼らはよく話しますし、語彙も豊富です。記述はフィクションが大半を占めており、過去の出来事、そして一部は現在に関連しています。記憶障害に関連する誤った認識は特徴的であり、患者は他人を以前に知っていた人々と間違えます。老眼失調症はコルサコフ症候群に似ています。違いは、進行性健忘症が関与していることです。老眼失調症は主にサイクロイド型の人に発症します。以前は、これらは通常、活動的で活発で陽気で活気のある人々でした。

単純型の老人性認知症に、感染症を含む体性疾患が合併した場合、急性老失調症が発生します。それは、専門的または耐え難いせん妄の形での茫然自失の状態、および場合によっては失明を特徴とします。彼らの消滅後、認知症の顕著な増加が観察されます。

精神病型（老人性心神喪失）は、妄想性、幻覚妄想性、パラフレニック性および感情性精神病の形で発生する可能性があります。老人性心神喪失が始まると、精神病質の人格変化が常に現れます。記憶障害はゆっくりと進行します。精神病は通常2～7年後に発症します。妄想性精神病は、被害妄想、強盗妄想を伴う妄想症候群を特徴とし、まれに迫害妄想や毒殺妄想を伴うこともあります。せん妄は主に周囲の人々に広がります。一部の患者では、妄想症候群がその後言語幻覚によって悪化します。幻覚の内容は、脅迫、告発、損害が大半を占めます。幻覚妄想症は、過去に妄想症候群がなくても発生する可能性があります。通常、幻覚症状は空想的な内容によってすぐに複雑になり、幻覚、そして寓話的なパラフレニアのイメージが生じます。

情動精神病は、躁状態とうつ状態として現れます。躁状態、つまり老人性（老年期）躁状態は、自己満足感の増大、愚かな効率性、自分の性格の過大評価、そしてエロティックな考えによって特徴付けられます。うつ病状態、または老人性うつ病では、通常、破滅、貧困、心気症または虚無的な性質についての個人的な妄想的な考えを伴う単調な不安抑うつ気分が存在します。

精神病型の認知症はゆっくりと進行し、多くの場合患者が死亡するまで進行し、単純型で観察される程度には達しません。

診断

鑑別診断

原因

病的な老化は遺伝的要因によっても引き起こされます。すでに老人性認知症の患者がいる家族では、この病気のリスクは4.3倍高くなります。一部の個人にとっては、体質的要因が重要です。したがって、老失調症では、患者はサイクロイドの胸腺機能亢進の特徴としばしばピクニックな体格を持ち、妄想性および幻覚性障害、つまり妄想性およびてんかん性の性格特性が優勢な老人性心神喪失の患者では、患者の親族の中には精神異常者がいることがよくあります。性格が悪く、高齢になって初めて現れる精神疾患（統合失調症および統合失調症様精神病）を患っている。身体性疾患は、それまで軽度だった老人性認知症の症状を明らかにし、その臨床像を変化させ、認知症の発症速度を加速させる可能性があります。場合によっては、体性疾患を適時に排除すると、その後の老人性認知症の軽度の発症につながる可能性があります。

ICD 10 に基づく血管性認知症コード

記憶力、理性の喪失、思考力の低下、言語障害などの身近な症状を伴う精神障害に。さまざまなタイプの認知症が含まれます。その中には血管性認知症 (ICD コード 10) があり、この病状は原因と発症の特徴が異なります。

症状から問題を特定する方法

血管型の認知症は、特定の兆候によって識別できます。

原発性の変性型認知症とは対照的に、私たちが説明する状態では、症例の 10 ～ 30% にてんかん発作が見られます。
局所病変は運動機能の障害を引き起こし、これは血管性認知症の主な兆候です。この病気に苦しむ患者のおよそ 27 ～ 100% は正常に歩くことができず、動きが抑制され、足取りがよろよろし、安定性が失われ、その結果、患者は頻繁に転倒したり、角やわき柱などにぶつかったりします。
排尿に関する問題。血管型認知症患者のほとんどは頻尿に悩まされており、毎分トイレに行かざるを得ません。夜間に発生しやすくなる尿失禁の要因もあります。
人間の感情表現における障害。病気になると、人の反応は悪くなり、彼の顔には喜び、喜び、悲しみなどの兆候がありません。
違反の頻度。患者の行動を観察している専門家は、機能障害がはっきりと、あるいはほとんど気づかれないように表れる可能性があることに注目しています。また、症状の重症度は時間や日によって異なる場合があります。
老人性認知症 (ICD コード 10) は、スムーズな進行パターンを持っています。問題が脳卒中の結果である場合、認知プロセスは回復する可能性がありますが、脳卒中のレベルに達することはできません。このような場合、高齢者の認知症は気づかれないうちにゆっくりと進行するため、通常は診断は行われません。時間の経過とともに、いくつかの症状に追加の症状が加わります。

血管性認知症 ICD 10: 原因

老人性認知症の発症に影響を与える要因は次のとおりです。

頭部外傷;
脳内の新生物の発生。
過去の感染症：脳炎、髄膜炎など。
心臓発作、脳卒中。
以前の操作。
内分泌系の病気;
アルコールと薬物の乱用。
薬の過剰使用。

重要: 両親、祖父母などの高齢の家族が認知症の特徴的な症状を示している場合は、リスクを最小限に抑えるために予防措置を講じる必要があります。

血管性認知症の兆候

分類に従って、ICD は次の基準を特定します。

記憶の問題。患者は情報を知覚したり、すでに学習したことを再現したりすることができません。
論理的に考え、問題を設定し、解決し、行動を計画し、組織することができない。
感情的および動機付けの障害。認知症になると、不当な攻撃性、無関心、過敏性、奇妙な行動が起こります。

不利な要因

認知症の発症の引き金には次のようなものがあります。

床。専門家らは広範な調査を経て、認知症患者の大多数は女性であると主張している。この問題は、閉経後に生成されなくなる女性ホルモンであるエストロゲンの不足によって引き起こされるという仮説があります。しかし、血管型認知症は男性の体により多く影響を及ぼします。なぜなら、男性は血管や心臓に関連する病気に苦しむことが多いからです。

遺伝学。両親が老年になる前に老人性認知症を発症した場合、遺伝が問題となります。 60歳以降に病気が発生した場合、病気が遺伝するリスクは大幅に減少します。

ICD 10 による認知症コード: 治療方法

上記の症状が見られる場合は、医療介入が必要です。初期段階では、患者の精神的および身体的活動を活性化する技術を使用して、病気を制御し、悪化の進行を防ぐことができます。診断時には、経験豊富な専門家が甲状腺、脳の機能を検査し、特別な検査を行います。

治療としては、薬物療法と心理社会的介入が使用されます。薬のリストには、抗うつ薬、鎮静薬、抗精神病薬、血液循環を促進し、発作の急性期を軽減する向知性薬が含まれています。

心理社会的影響により、親戚や友人による病人のケアと後見に重点が置かれます。

老人性認知症の予防

健康的な食事。脂肪の多い、スパイシーな揚げ物や燻製食品を食事から排除します。新鮮な野菜、果物、蒸し料理、オーブンで焼いた料理などをお楽しみください。

水分をたくさん摂ってください。水は細胞への酸素の主な供給者です。水分が不足すると、全身の機能が乱れ、心臓、血管、腎臓、肝臓などに障害が起こります。
活動。身体的な不活動は人間の敵であり、すべてのプロセスが遅くなり、代謝が低下し、脳に十分な酸素が供給されなくなり、細胞死が引き起こされる状態が生じます。

私たちの誰も、加齢に伴う病気に罹らない人はいません。認知症の人の行動はイライラや苦痛を引き起こします。いずれにせよ、忍耐強く、問題を事実として認識する必要があります。たとえそれがどれほど困難であっても、あなたは両親に対する義務を立派に果たし、両親の状態を軽減するよう努める必要があります。

このブロックには、明確な病因要因の存在によりグループ化された多数の精神障害が含まれます。つまり、これらの障害の原因は、脳機能障害を引き起こす脳疾患、脳損傷、または脳卒中です。機能不全には、一次性（脳に直接的または選択的に影響を与える病気、脳損傷、脳卒中など）と二次性（脳が他の臓器やシステムとともに病理学的プロセスに関与している場合の全身性疾患または障害など）があります。

必要に応じて、元の病気を識別するために追加のコードが使用されます。

含まれるもの：アテローム性動脈硬化性認知症

認知症、詳細不明

未熟者:

認知症NOS
精神病NOS

原発性変性認知症 NOS

老人:

認知症：
- NOS
- うつ病または偏執的なタイプ
精神病NOS

せん妄または急性錯乱を伴う老人性認知症を示す必要がある場合は、追加のコードを使用します。

最終更新日: 2017 年 1 月

アルコールや他の精神活性物質によって引き起こされない器質性健忘症候群

最近の出来事や古代の出来事に対する記憶力の顕著な低下を特徴とする症候群で、直接記憶する能力は保たれ、新しい内容を学習する能力は低下し、時間認識能力は障害されます。作話が特徴である場合もありますが、知覚や知能を含むその他の認知機能は通常維持されます。予後は基礎疾患の経過によって異なります。

コルサコフ精神病、または症候群、非アルコール性

除外されるもの:

健忘症：
- 前行性 (R41.1)
- 解離性 (F44.0)
- 逆行性（R41.2）
コルサコフ症候群:
- アルコール性または不特定 (F10.6)
- 他の精神活性物質の使用によって引き起こされる (共通の 4 番目の文字を持つ F11 ～ F19.6)

含まれるもの: 急性または亜急性:

脳症候群
混乱状態（非アルコール性の病因）
感染性精神病
有機反応
精神器質症候群

除外されるもの: 振戦せん妄、アルコール性または不特定 (

血管性認知症 ICD コード 10. ICD に基づく混合型認知症

認知症: ICD 10 コード

認知症 ICD 10: 一般情報

ICD 10 による認知症の分類

ユスポフ病院における認知症の診断と治療

ICD 10 に基づく血管性認知症コード

症状から問題を特定する方法

血管性認知症 ICD 10: 原因

血管性認知症の兆候

不利な要因

ICD 10 による認知症コード: 治療方法

老人性認知症の予防

認知症の分類

認知症が「伴侶」となる病気が最も多い

脳損傷の局在化

ICD-10の認知症基準

/F00 - F09/ 症候性の精神障害を含む器質性精神障害

F00*

F01

F02.0

F02.1*

F02.2*

F02.3*

F02.4*

F03

老人性認知症と初老期認知症

アルツハイマー型

発達の段階

ICD-10の認知症基準

ICDコード: F03

認知症、詳細不明

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関連疾患

出典「病気と症候群」による老人性認知症

タイトル

説明

症状

診断

鑑別診断

原因

ICD 10 に基づく血管性認知症コード

症状から問題を特定する方法

血管性認知症 ICD 10: 原因

血管性認知症の兆候

不利な要因

ICD 10 による認知症コード: 治療方法

老人性認知症の予防