Code ops mkb 10国際疾病分類. 妊娠および急性呼吸器疾患（ARI、インフルエンザ）

すべての人が同じ病気になりやすいため、病気、怪我、死亡の原因を研究するための特別な技術が開発されました。これにより、根本的な原因に注意を向けることができ、病気を根絶するための治療法や方法を見つけやすくなります。また、統計編集のおかげで、研究者や医療研究所は、どの病気が質の高い医薬品を欠いているかを知ることができます.

また、住民のニーズに合った医薬品をさまざまな国に届けることで、物流の問題を軽減することもできます。疾患の国際分類は、SARS ICD-10 の季節性増悪の決定に特に大きな影響を与えます。

異なるコミュニティの人々が頻繁に接触し始めるほど、医師の間で誤解が生じることが多くなりました。やはり、地域や言語によって、病名や治療法が異なっていたのです。したがって、最初の分類を作成する試みは、18 世紀には早くも行われました。

ディストリビューションは、19 世紀末に作成された文書を受け取りました。当初、これには致命的な病気のみが含まれていたため、さまざまな国の統計研究が大幅に促進されました。しかし、1948 年以降、死に至らない病気もリストに含まれるようになりました。

分類は、倦怠感の発症の原因に従って、またはローカリゼーションの場所に従ってグループ化されます。 WHO は、病気をより完全かつ便利にさまざまなグループに分類するために、10 年ごとに病気のリストの改訂を行っていることを知っておくことは重要です。最新版（ICD-10）は1990年に採用され、1994年から使用されています。現在、WHO の統計組織はリストを改訂して新しい疾患を含め、既存の疾患をより完全に体系化しています。ほとんどの場合、WHO に送信される統計の中で、さまざまな形態の ARVI ICD-10 が表示されます。

国際疾病分類は 3 巻で発行されています。

第 1 巻には、まれな病状も含めた完全なリストがあります。
第 2 巻には、分類を正しく使用するための指示のリストが含まれています。
第 3 巻では、すべてのカテゴリがアルファベット順に配置されているため、名前で病気のコードをすばやく見つけることができます。

疾病の標準化により、原因不明の死亡などの原因が少なくなりました。病的状態. 同時に、より徹底的な研究により、以前はどこでも診断されていた病気が異なるグループに属していることが多く、これにより、人口の健康状態の偏差をより正確に把握できます。病気の標準化により、病気の原因を完全かつ正確に決定することができ、最も効果的な治療法を選択することができます。

疾病コードの最も重要な影響の 1 つは、死亡率の大幅な低下を可能にした子供の健康管理でした。以前は、5 歳未満の子供の死亡率は約 40% でしたが、最新のデータによると、世界の死亡率は約 7.37% です。同時に、医療が発達している国はわずか0.7%です。

WHO によると、遅れている国での死亡の 43% は予防可能な原因によるものです。 1世紀にわたるこのような大幅な率の低下は、疾患の1つの分類の実現可能性を示しています.

SARSの臨床形態

急性呼吸器ウイルス感染症 - グループ化された疾患気道病原性ウイルスによって引き起こされる急性型で発生します。

これは、人間のウイルスによって引き起こされる最も一般的な病気です。季節間のアウトブレイクの間、他の診断と比較したこの診断の割合は 30 ～ 40% に達します。

ほとんどの場合、そのような病気は同様の症状と経路を持っているため、医師でないと病気の原因を正確に判断できないため、日常生活ではICD 10による正確なARVIコードを聞くことはほとんどありません.

多くの場合、同じ診断でも異なる薬、医師は薬の選択においてより正確な方法論に導かれているためです。したがって、正確な診断のためには、資格のある助けを求めることが重要です。

しかし、ARVIがICD 10に従ってどのように指定されているかを検討する前に、すべての病気がいくつかの段階にある可能性があることを理解する必要があります.

軽度の病気。
中程度の疾患。
病気の重症型。

同時に、中等度および重度の疾患は、病変部位または他の臓器で発生する合併症を引き起こす可能性があります。したがって、追加の診断ポイントは、病気の経過を判断することです。

合併症がなく、病気が標準として経過し、治癒した後、身体に障害のある機能はありません.
合併症を伴うと、病気が体に影響を与えすぎて、その機能の一部が損なわれることがあります。

ICD 10によるARVIコードの原因は、人体に侵入したときに上気道に局在するウイルスです。

ほとんどの場合、これらはウイルスです。

インフルエンザ（A、B、C）。
パラインフルエンザ。
アデノウイルス。
RSウイルス（小児におけるSARSの最も一般的な原因）。
ライノウイルス。
コロナウイルス。
マイコプラズマ。

しかし、病気の原因がいくつかのウイルスの混合物またはウイルス細菌感染症である可能性がある場合、混合病因の急性呼吸器ウイルス感染症の出現も可能です。

胃腸障害を伴う疾患

で発生する呼吸器疾患に加えて高温気道の障害や、仕事に影響を与えるものがあります消化管. 腸症候群を伴うSARSは、3種類のロタウイルスのうちの1つを摂取することで発生します。

呼吸器粘膜と腸上皮の両方がウイルスの居住に適しているため、ウイルスの複製は並行して行われます。したがって、完全に回復するには、適用する必要があります複雑な治療肺と消化管の両方で病原体を破壊することを目的としています。

体内の2つの主要なシステムが影響を受けるという事実により、この病気は、特に患者が子供である場合、最も深刻なものの1つと見なされます. したがって、病気の最初の兆候が見られたら、すぐに医師の診察を受ける必要があります。医療.

WHO の統計によると、年間約 3,000 万件の感染が記録されており、治療の遅れにより、病気の 3% が死亡しています。これは、二重繁殖地によるものです。体内のウイルス量は、他の ARVI 病原体よりもはるかに速く増加します。

感染経路と病気の症状

ウイルスは、健康な人が病気の人 (またはまれに健康な保因者) と接触したり、病気の人の物と接触したり、汚染された水 (牛乳) と接触したりすると、3 つの方法で広がります。同時に、動物は、人に感染する可能性のあるウイルスのキャリアになることはできません (動物と人に感染するウイルスの種類は異なります)。

体内に入ると、ウイルスは急速に増殖し始め、胃腸管の特殊な絨毛を破壊します。これは消化器疾患を引き起こし、大量の水の直腸への侵入につながり、そこで大量の異なる塩が混乱します。これにより、重度の下痢や脱水症状、電解質の不均衡が引き起こされます。

病期：

2日間無症候性である潜伏期間（ウイルスに対する耐性が良好なまれなケースの子供では - 4日間）。
ARVIの急性重症型には、気道と腸への損傷のすべての兆候が伴います。 7日から10日持続します。
回復期 (回復中の患者) が症状の減少と気分の悪さに気付く回復の段階。病気の重症度、薬への反応、免疫にもよりますが、最大14日間続くことがあります。

しかし、人が時間通りに医療援助を求め、慢性疾患に苦しんでいない場合、そのような病気の経過は過ぎ去ることを覚えておくことが重要です。そうしないと、ウイルス感染が合併症を引き起こす可能性があります。

このタイプの ARVI には、ICD 10 J06.8 に準拠したコードがあります。したがって、SARSの分類全体をより詳細に研究する必要があります。

ARVI指定

医師は患者とのコミュニケーションの際に「急性呼吸器ウイルス感染症」という言葉を使いますが、これを 1 つの病気と考えるのは間違いです。

微生物 10 の ARVI コード - J00 ～ J06。各グループは、特定の疾患をより正確に特徴付けるサブ項目で構成されています。

誤解を避けるために、SARS コードは、メイングループと説明を区切るドットで区切られています。

同時に、グループには1で始まらないサブ項目が含まれる場合があります。これは、採用時に含まれる疾患の一部がより完全に検査され、他のセクションに転送されたためです。

SARSに関連する疾患の完全なリスト

多くの場合、同じ名前を持つ可能性のある病気は、さまざまなカテゴリに分類されます。これは、コースだけでなく、発生のさまざまな理由で発生します。したがって、SARS の診断が意味する疾患をよりよく理解するためには、分類を考慮する必要があります。

グループ J00「急性鼻咽頭炎」（鼻咽頭炎）には以下が含まれます。

急性または感染性鼻炎。
鼻の急性カタル。
感染性および詳細不明の鼻咽頭炎。

グループ J01「急性副鼻腔炎」には以下が含まれます。

J01.0 上顎。
J01.1フロント。
J01.2 篩骨。
J01.3 蝶形骨。
J01.4 副鼻腔炎
J01.8 その他の副鼻腔炎
J01.9 指定なし。

グループ J02「急性咽頭炎」は、咽頭粘膜の炎症のため、小児の ARVI を診断する際に最も頻繁に発生します。子供時代かなり一般的な病気。

グループには以下が含まれます。

J02.0 連鎖球菌性咽頭炎。これがいわゆる狭心症で、さまざまなバリエーションを持つレンサ球菌属の細菌が増殖することによって引き起こされます。
J02.8 急性咽頭炎。このサブグループには、他の病原体によって引き起こされるすべての咽頭炎が含まれます。この場合、別の区分（B95～B98）のコードを追加することにより、病原体の追加指定が可能です。
J02.9 急性咽頭炎。このコードは、特定の病原体を持たない病気を指します。

詳細不明の咽頭炎には、次の種類の疾患が含まれます。

NOS (詳細不明) は、疾患が十分に軽い場合に最もよく使用され、詳細な説明は必要ありません。しかし、この指定は、病原体が不明な場合に使用されることがありますが、病気の症状は通常の臨床症状と変わらない.
壊疽。
感染性、詳細不明。
化膿性。
潰瘍性。
急性狭心症、詳細なし。

グループ J03「急性扁桃炎」（咽頭および口蓋扁桃の炎症）には以下が含まれます。

J03.0 連鎖球菌。
J03.8 その他の特定の原因による扁桃炎。咽頭炎と同様に、追加のコード (B95-B98) が使用されます。
J03.9 詳細不明の急性扁桃炎

病因が特定されていない扁桃炎は、次の種類に分類されます。

さらに明確にすることなく;
毛包;
壊疽;
感染性（未知の病原体）;
潰瘍。

グループ J04「急性喉頭炎および気管炎」には以下が含まれます。

J04.0 急性喉頭炎。それにはサブタイプが含まれます - NOS、浮腫、発声装置の下、化膿性、潰瘍性。
J04.1 NOS およびカタル性の急性気管炎。
J04.2 急性喉頭気管炎、喉頭気管炎 NOS および喉頭炎を伴う気管炎に細分される。

グループ J05「急性閉塞性喉頭炎および喉頭蓋炎」には以下が含まれます。

J05.0 急性閉塞性喉頭炎 [クループ]、最も一般的には「他に特定されていない」と表示される。
J05.1 急性喉頭蓋炎

グループ J06「複数部位または不特定部位の上気道の急性感染症」には以下が含まれます。

J06.0 急性喉頭咽頭炎。
J06.8 上気道のその他の急性感染症、複数部位
J06.9 詳細不明の急性上気道感染症は、次のように分類される。シャープな形状それ以上の指定のない病気および感染症。

呼吸器に関連するウイルス性疾患の完全なリストのおかげで、患者の診断と治療が容易になります。また、成人と子供のSARSは分類で同じ指定を受けているため、病気の原因を特定し、家族が何に病気であったかを特定するのにも役立ちます。

標準化された病名の追加の利点は、医師が経験と治療法をより迅速に共有できることです。また、分類の量が多いにもかかわらず、狭い専門分野の医師が自分の職業に特化したセクション、および必要に応じて関連部門を研究するだけで十分です。これにより、専門家のトレーニングの速度が加速され、ヘルスケアの質にプラスの影響を与えます。

呼吸器疾患にはそれぞれ独自の原因があり、分類の試みを通じて、そのほとんどが発見されています。これにより、発生する症状に関係なく、病気の原因をより正確に理解することができます。したがって、最も一般的な診断であるSARSの分類をよく知っておく価値があります。

急性呼吸器疾患（ARI） - 気道のさまざまな部分の損傷、短い潜伏期間、短い発熱、および中毒を特徴とする一連の疾患。急性呼吸器疾患には、SARS と細菌によって引き起こされる疾患の両方が含まれます。

同義語

急性呼吸器感染症、SARS、風邪
ICD-10コード
J06.9 詳細不明の急性上気道感染症。
J02.0 連鎖球菌性咽頭炎。
J20 急性気管支炎。
O99.5 妊娠、出産、産褥を合併する呼吸器系の疾患。

疫学

ARI - 蔓延している病気で、すべての感染症の約 90% を占めています。妊娠中、患者の 2 ～ 9% で急性呼吸器感染症が観察されます。感染源は病気の人です。空気中の飛沫によって感染します。病気はしばしば伝染病の形で発生します。温帯緯度では、12 月下旬から 3 月上旬にかけて発生率のピークが観測されます。この病気は、さまざまな施設、人の混雑が激しい場所で簡単に広がります。

妊娠中の ARI の予防

一般的な予防策には、罹患率が増加している期間中の見知らぬ人とのコミュニケーションを最大限に制限し、ビタミンを摂取することが含まれます。具体的な予防策の中でも、ワクチン接種は特に重要です（インフルエンザの場合）。さまざまな抗ウイルス薬（アマンタジン、リマンタジン、オセルタミビル、アシクロビル、リバビリン）を服用しています。なお、現時点では、エビデンスに基づいた医学の観点から、ジオキソテトラヒドロキシテトラヒドロナフタレン、テトラブロモテトラヒドロキシジフェニル、インターフェロン-α2などの抗ウイルス剤の経鼻投与の有効性は確認されていません。

ARIの分類

ARI は病因に従って分類されます。これらには、ウイルス感染と細菌によって引き起こされる病気の両方が含まれます。インフルエンザ、パラインフルエンザ、アデノウイルス、呼吸器合胞体、ライノウイルス、およびレオウイルス感染症が最も重要です。

病因（原因）

原因物質には、さまざまな種類のウイルスが含まれますが、細菌感染はあまりありません。最も一般的なウイルスには、ライノウイルス、コロノウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルス、およびパラインフルエンザがあります。細菌性病原体の中で、レンサ球菌が最も重要です。マイコプラズマ、クラミジア、淋菌も注目されています。

病原性

感染の門は気道の粘膜です。原因物質は上気道に入り、円筒状の繊毛上皮に浸透し、そこで活発に繁殖し、細胞の損傷と炎症反応を引き起こします。重症型の病気（インフルエンザ）では、気道のすべての部分が肺胞まで関与し、急性気管支炎、副鼻腔炎、中耳炎、肺炎の形で合併症を発症する可能性があります。

妊娠合併症の病因

妊娠の最初の学期における急性の感染プロセスは、胎児が死亡するまで直接的な毒性効果をもたらします。場合によっては、胎盤の感染は、将来の胎盤機能不全の発症、IGRの形成、および胎児の子宮内感染症の病状とともに発生します。

妊娠中の ARI の臨床像（症状）

潜伏期間は数時間から2日です。この病気は急性発症します：38〜40℃までの発熱、悪寒、重度の一般的な中毒（頭痛、衰弱、腕、脚、腰の筋肉の痛み、目の痛み、羞明、無力症）。めまい、吐き気、嘔吐が起こることがあります。発熱は 3 ～ 5 日間続き、大量の発汗を伴い、体温が著しく低下します。後で多かれ少なかれ長期にわたる微熱状態. 検査では、顔、首、咽頭の充血、強膜血管の注射、発汗、徐脈が認められます。コーティングされた舌。血液検査では、白血球減少症と好中球減少症が明らかになります。発熱期には、タンパク、赤血球、円柱が尿中に現れることがあります。インフルエンザによるカタル症候群は、咽頭炎、鼻炎、喉頭炎、気管炎によって特に特徴的です。ライノウイルス、アデノウイルス感染症とは潜伏期間より長く続き、1週間以上続くことがあります。中毒は中程度に表現されます。体温は正常または微熱のままです。主な症候群はカタル性です。鼻炎、結膜炎、咽頭炎、乾いた咳の出現を伴う喉頭炎の形で現れます。

妊娠の合併症

奇形の形成が認められます（妊娠初期の感染 - 1〜10％）、25〜50％の症例での中絶の脅威、胎児の子宮内感染、子宮内発育遅延の形成を伴う胎盤機能不全および慢性胎児低酸素症。胎盤剥離は 3.2% のケースで可能です。

妊娠中の ARI の診断

既往歴

既往歴を収集するときは、患者との接触の可能性、頻繁な風邪への感受性に特別な注意が払われます。

身体検査

身体診察は、急性呼吸器感染症の合併症の診断において特に重要です。注意深い聴診により、急性気管支炎、肺炎の発症をタイムリーに疑い、診断することができます。

研究室の研究

流行の発生中、診断は難しくありませんが、病気の散発的な症例（インフルエンザ、アデノウイルス感染）は検査室での確認が必要です. ELISAによる喉と鼻からの塗抹標本の研究。血清学的方法（遡及的）により、5〜7日後のダイナミクスにおけるウイルスに対する抗体の力価の増加を決定できます。臨床血液検査（中程度のスタブシフトを伴う白血球減少症または白血球増加症、ESRは正常の場合があります）。合併症のタイムリーな診断のために、妊娠17〜20週のAFP、b-hCGのレベルの決定が示されています。胎児胎盤複合体のホルモン（エストリオール、PL、プロゲステロン、コルチゾール）の血液中の研究は、妊娠24週および32週に行われます。

機器研究

急性呼吸器感染症（副鼻腔炎、肺炎）の合併症の発症が疑われる場合、バイタルサインに従って診断を明確にするためにX線検査が可能です。

鑑別診断

鑑別診断は、さまざまな種類の急性呼吸器感染症（インフルエンザ、アデノウイルス、呼吸器合胞体感染症）、急性気管支炎、およびその他の急性感染症（麻疹、風疹、猩紅熱）の間で行われます。

他の専門家への相談の適応

気管支炎、副鼻腔炎、肺炎、中耳炎などの形の合併症の発症を伴う、中毒の顕著な兆候を伴う重度の疾患に適応しています。

診断の処方例

妊娠33週。 SARS。早産の脅威。

妊婦の ARI（風邪、インフルエンザ）の治療

妊娠合併症の予防と予測

感染プロセスのタイムリーな治療が含まれます。

妊娠合併症の治療の特徴

学期までの妊娠合併症の治療

私学期：対症療法 SARS。将来的には、妊娠の発育、胎児の形成と成長を注意深く監視します。 SARSの合併症（肺炎、中耳炎、副鼻腔炎）の発症に伴い、病原性抗菌、抗炎症および免疫刺激療法が使用されています。インフルエンザでは、発達異常のリスクが高い（10％）ため、中絶が行われます。

IIおよびIII期：インターフェロン療法（その他抗ウイルス薬妊娠中は禁止）。細菌感染では、胎児への有害な影響の可能性を考慮して、抗生物質が使用されます。必要に応じて、流産、胎盤機能不全の脅威は、一般的に受け入れられているスキームに従って治療されます。子宮内感染の徴候が検出された場合、正常なヒト免疫グロブリンを 50 ml を 1 日おきに 3 回静脈内投与した後、インターフェロン (インターフェロン-a2) を直腸坐剤 500,000 IU を 1 日 2 回、10 日間、次に 500,000 IU の座薬を 1 日 2 回、週 2 回。

出産および産後の合併症の治療

分娩時には、陣痛や出血の異常を防ぐために慎重な麻酔が必要です。

胎児低酸素症の予防、分娩異常の治療は、一般的に認められている方法で行われます。産褥期の初日には、産褥期の女性に子宮収縮薬を投与し、予防的な抗生物質療法を実施する必要があります。

治療効果の評価

胎児胎盤複合体のホルモン、超音波およびCTGデータの血液検査の結果に従って実行されます。

配送日と配送方法の選択

急性期の分娩は、分娩異常、出血、産後の化膿性敗血症性合併症のリスクが高いことに関連しています。この点で、この期間中の抗ウイルスおよび抗菌療法とともに、胎児胎盤複合体の機能の改善と妊娠の延長を目的とした治療が行われます。配達は、急性感染プロセスの兆候が治まった後に実行する必要があります。経膣分娩が望ましいと考えられています。

患者への情報

SARSでは、患者は病気の発症から5〜7日間伝染性があります。急性呼吸器ウイルス感染症が発生した場合、妊婦と胎児の両方に合併症のリスクが高いため、医師の診察が必須です。

これは、病気を分類し、発生状況を記録するのに役立つ文書です。 ICD 10 は、現在の資格基準です。急性呼吸器ウイルス感染症や急性呼吸器疾患など、多くの病状の診断に役立ちます。

ICDのコレクション - 10

ICD は、世界保健機関によって作成および承認された文書です。その助けを借りて、特定の病気を持つ人々の死亡率と罹患率の記録が保持されます。国際分類からの情報を利用して、長い製剤をコードの形で小さなサイズにすることができます。略語には文字と数字が含まれます。

ICD は、ほとんどの場合、医師や科学者によって使用されます。その助けを借りて、医師は迅速に情報を交換します。たとえば、ある医師は、別の医師の診断を簡略化されたコード形式で見るだけで、患者の状態を知ることができます。

分類は、人に存在する病気だけでなく、その種類と特徴も反映しています。短いコードは、理解しやすい詳細情報を提供します。

科学および医学界における分類の役割は何ですか

どんな専門的な環境でも、さまざまな略語や略語が使用されているため、情報を簡潔に反映できます。分類は、医学と科学において重要な役割を果たします。

科学界は、国際疾病分類の助けを借りて、統計とその変化を研究することができます。これに基づいて、彼らは研究を行うことができます。また、ICD を使用すると、世界のさまざまな地域から受信した情報を交換できます。

さまざまな専門分野の医師は、略語を読むことで既往歴から多くの情報を得ることができます。これにより、診断を大幅にスピードアップできます。単一の分類を使用することには、次の利点があります。

圧縮形式での情報の送受信
統計を維持し、特定の病気を説明する
前の期間との比較

受信したデータに基づいて、適切なアクションを実行できます。定期的な登録のおかげで、アウトブレイクがいつ発生するか、病気になるリスクを減らすために何をする必要があるかを知ることができます.

ARI はどのように診断されますか?

診療所で使用完全な説明診断時の疾患。略語はたまにしか使われません。彼らは、略語の助けを借りて病気の経過の重症度を伝えることができないという事実のためにこれを行います. ICD コードは、統計にのみ使用されます。

口頭での処方は患者にとって理解しやすいので、人と接する際には依然として好ましいと考えられています。一部の病院では、診断を記述する両方の方法 (古典的およびコード化) が使用されています。大規模な会計の場合は、ICD コードが適しています。

口内炎の発生：病気の原因、伝統的および民間療法による治療

急性の古典的な診断呼吸器感染は次のように設定されています。

詳細な検査が行われています。患者はインタビューを受けています。
分析が予定されています。
それは病気の根本的な原因とそのタイプを明らかにします。

ICD 10を使用した診断は、同じ方法を使用して実行されます。違いは最終結果にあります。この場合の診断はコードで構成されます。

使用される略語とコード

呼吸器感染症の診断に使用される略語は、多くの人になじみがあります。コードは外部では不明です医学. 急性呼吸器感染症が検出された場合、クラス X コードが使用されます。急性呼吸器感染症の場合は J00 ～ J06 をブロックし、インフルエンザの場合は J10 ～ J18 をブロックします。 ICDを使用しない古典的な診断で使用される略語には、次のものがあります。

ほとんどの場合、人々は ARVI、ARI、および FLU という言葉に直面します。それぞれの診断は、互いにわずかに異なります。

医師がARI（急性呼吸器感染症）と診断した場合、これは診断時に、どの感染因子が人を襲ったかを知らなかったことを意味します。 ARI には、細菌感染とウイルス感染の両方が含まれます。通常、この診断が下された後、一般資金呼吸器感染症の治療に。

ARVI（急性呼吸器ウイルス感染症）の診断が下された場合、これは病気の原因物質が正確にわかっていることを意味します。詳細な検査の後、そのタイプとほとんど効果的な方法処理。

ICD 10 コードを使用して診断する場合、あまり一般的ではない略語が使用されることに注意してください。それらはラテン文字と数字で構成されています。国際分類法を使用する場合、正確な疾患が示されます。古典的な処方（ARVI、ARI）は、副鼻腔炎などを意味する場合があります。 ICD コードにより、正確な病気と病原体を即座に示すことができます。

唯一の欠点は、病気の進行の重症度を暗号化する機能がないことです。

ICDを正しく診断する方法

正しく診断するには、特定の状況でどのコードが使用されているかを注意深く調べる必要があります。 ICD 10 には 22 のクラスがあり、ローマ数字で番号が付けられています。呼吸器疾患に完全に専念しているグレード10を注意深く研究する必要があります。

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国際疾病分類からの情報は、世界保健機関によって配布されたデータを自由に理解するために、すべての専門家に知られている必要があります。クラス X には、J00 から J99 までのコードがあります。

上気道の疾患は、コード J00-06 でマークされています。彼らは人々に最も影響を与えるものです。コード J10-19 は、インフルエンザと肺炎を示します。正確な診断を行うために、医師は次のような最初の 6 つのコードを調べる必要があります。

J00 - 急性鼻咽頭炎
J01 - 急性副鼻腔炎
J02 急性咽頭炎
J03 - 急性扁桃炎
J04 - 急性喉頭炎
J05 急性喉頭蓋炎
J06- 一般的な感染症上気道

コードを拡張できることに注意してください。たとえば、略語 J02.0 は咽頭炎を指すために使用されます。

医師がICDを正しく診断したい場合は、ドキュメントを読むのに少し時間を費やす必要があります. 資格は診断において重要であると考えられています。正確な診断を行うには、包括的な開発が必要です。

腸の症状を伴う呼吸器感染症の診断の難しさ

医師は、ICD 10 に従って診断する際に問題に遭遇することがあります。それらの1つは呼吸器ウイルスです。この病気はしばしば単純な腸の感染症と混同されます。この場合、疾患コードはまったく異なります。

正しく診断するには、最新の診断ツールを使用する必要があります。症状で病気を区別することは不可能です。病気の病因を突き止める必要があります。詳細な検査の後、国際疾病分類に従ってウイルス病変にどのコードを与えるかを理解することが可能になります。

ICD を最大限に活用する方法

病気を正確かつ迅速に診断し、適切なコードを付与するためには、国際資格に関する十分な知識が必要です。さらに、使用する必要があります近代的な設備診断。アプローチは次のとおりです。

歴史を注意深く研究する
注目を集める個人の特徴ヒト（合併症、免疫状態）
他の専門家との相談

診断が困難な場合は、追加の検査が処方されます。場合によっては、複数の専門家の意見を得るために評議会が開かれます。

医師が常にICDを使用する必要がある場合は、専門分野に関連するすべてのコードを覚えておくことをお勧めします. したがって、診断の作成と統計の維持がはるかに高速になります。

原因に応じて、健康診断前の圧力を下げる方法

臨床医が使用される略語に精通している場合、ICD コードに基づいて診断を策定するのは簡単なプロセスです。専門医は、患者の状態に対応するコードを入力します。コード暗号が二重であることはめったにありません。最新の診断ほとんどの場合、病気の原因物質を見つけることができるため、これは追加の番号としてコードに反映されます。

病気の診断には時間がかかります。場合によっては、呼吸器疾患が検出されると、根本的な原因と病原体を反映していない予備診断が行われます。追加調査が実施されると、コードが変更される可能性があります。

診断の口頭形式を使用する場合、より詳細に説明することが可能です。その中には次のものがあります。

流れの厳しさ
随伴疾患
新たな合併症

ICD コードを使用してこれらすべてを指定することは不可能です。ただし、口頭での定式化は、大量のデータを説明するのには適していません。ある国または世界中で特定の病気の症例数を数える必要がある場合、情報の削減が最も望ましい解決策と見なされます。

診断と統計の両方に適した便利な形式。 ICD 標準を使用する主な利点は、グローバルな認識です。この文書は、世界保健機関の専門家によって編集されています。

多くの国では、統計は国際分類を使用して公式に保管されています。したがって、膨大な量のデータを扱うことが可能です。このおかげで、人々は罹患率と死亡率に関する統計にアクセスできるようになりました。

2018年4月21日ヴィオレッタドクター

ARI（急性呼吸器疾患）は、ウイルスのグループであり、細菌感染症. それらの明確な特徴は、上気道の敗北です。多くの場合、そのような病気は流行を引き起こし、それが広まります。この病気に対処するには、医師に相談する必要があります。

ICD-10による分類

この用語は、特定の特徴を持つ一般的な症状を伴う病状の全カテゴリとして理解されています。

それらはすべて感染性があります。
病理の原因物質は、空中の飛沫によって体に浸透します。
主に呼吸器系の器官に影響を与えます。
そのような病気は急速に発症し、短期間存在します。

ICD-10 によると、そのような病状は次のようにコード化されています: J00-J06。上気道の急性呼吸器感染症。

そして喉の痛み、臨床像を分析する必要があります。そのため、同様の症状が特徴的ですが、患者は飲み込むときに痛みを感じます。また、首の部分が腫れることもよくあります。温度は38〜39度に上昇し、非常に困難になります。

インフルエンザは突然やってきます。温度は38.5度になることがあります。 40度に達することもあります。この病状は、悪寒、咳、体の痛みが特徴です。多くの場合、鼻水を伴わない重度の発汗と鼻づまりがあります。また、目は涙目で赤くなり、胸骨後部に引っ張る痛みがあります。

病原体、潜伏期間

ARI は、さまざまなウイルスの結果である可能性があります。合計で、200 種類以上のウイルス感染があります。これらには、ライノウイルス、インフルエンザ、コロナウイルスが含まれます。また、この疾患の原因物質は、アデノウイルス、エンテロウイルスである可能性があります。

さらに、急性呼吸器感染症は、髄膜炎菌、ブドウ球菌、インフルエンザ菌、さまざまな種類の連鎖球菌などの一般的な微生物による感染に関連している可能性があります。クラミジアやマイコプラズマが原因の場合もあります。

ARI の潜伏期間は通常 1 ～ 5 日です。それはすべて年齢と状態によって異なります。免疫系. 体の抵抗が高いほど、この期間は長くなります。子供の場合、病状ははるかに速く進行します。

急性呼吸器感染症の症状の特徴と病気の原因：

感染の原因と方法、リスクグループ

病原体は上気道から体内に入り、粘膜に定着して増殖します。この病気は粘膜の損傷につながります。

この場合、急性呼吸器感染症の主な症状が発生します-鼻と喉の腫れと炎症の変化。免疫システムが弱体化すると、病原体は急速に浸透し、気道全体に影響を与えます。

原則として、病気の後、安定した免疫が発達します。

しかし、急性呼吸器感染症の多数の病原体は、人が繰り返し病気になるという事実につながります。この場合、病状の重症度はさまざまです。

リスクグループには、次のような要因に直面する人々が含まれます。

低体温;
体内の慢性病巣の存在;
ストレスの多い状況;
不利な環境条件;
不合理な栄養。

ARIの症状

ARI の特徴的な症状には次のようなものがあります。

鼻づまり、鼻炎;
くしゃみ
喉の痛みと喉の痛み;
温度の上昇;
咳;
体の一般的な中毒。

この病気の主な症状は以下のとおりです。呼吸器症状、呼吸器系の粘膜の炎症を示します。全て臨床徴候次の 2 つのカテゴリに分類されます。

気道の損傷;
体の一般的な中毒。

さまざまなレベルでの気道の炎症プロセスには、次のものがあります。

- 鼻粘膜の炎症性病変です;
- 咽頭の敗北にあります。
- この用語の下では、喉頭の敗北が理解されます。
気管の炎症を意味します。

診断

ほとんどの場合、ARI を特定するには、既往歴と一般を調べるだけで十分です。臨床症状. 医師は、体温がいつ上昇したか、それが何日続くか、およびこのプロセスに伴う症状について知らされなければなりません。

必要に応じて、専門家は追加の検査を処方します - たとえば、一般的な分析血液。病状の原因物質を特定するために、鼻咽頭からの分泌物の播種が行われます。血清学的検査も行うことができます。

エクスプレス診断法には、免疫蛍光および免疫クロマトグラフィー手順が含まれます。研究を実施する血清学的方法には、間接赤血球凝集反応、補体結合反応、および赤血球凝集阻害反応が含まれます。

急性呼吸器感染症と急性呼吸器ウイルス感染症の違いは何ですか、とコマロフスキー博士は言います。

治療の原則

医師の監督下でこの病状を治療する必要があります。最も軽度の病気でさえ、危険な合併症につながる可能性があります。困難な場合、患者は病院に入院する必要があります。

通常、ARI の治療には次の要素が含まれます。

応用。ほとんどの場合、医師はリマンタジン、オセルタミビル、ザナマビルなどの薬を処方します。
厳格な安静の遵守。
豊富なドリンク。あなたは煎じ薬を取ることができます薬用植物またはローズヒップ。普通のお茶でも構いません。
受信。
応用。そのような薬は、体温が急激に上昇した場合にのみ服用する必要があります。成人患者は通常、錠剤や注射を処方されます。子供はシロップの形で薬を服用することをお勧めします。
抗炎症薬の服用。
抗ヒスタミン薬の使用。
使用法。子供は常に正しくうがいをする方法を知っているとは限らないため、この治療法は成人患者により適しています。
. このカテゴリには、スプレーやトローチなどの製品が含まれます。
序章。生理食塩水で鼻を洗うことも非常に便利です。
受信。
使用法。

自宅では、医師の許可を得てのみ行うことができます。治療の規則に厳密に従うことは非常に重要です - これは迅速に結果を達成し、不快な合併症を避けるのに役立ちます.

治療ミス、してはいけないこと

多くの人が ARI の治療中によくある間違いを犯します。これが発展につながる危険な合併症. これを回避するには、次の推奨事項に従う必要があります。

解熱剤を使用しないでください長い時間. これにより、体がウイルスと戦うことができなくなります。さらに、中耳炎や肺炎などの危険な合併症の症状を隠すリスクがあります。
すぐに抗生物質の使用を開始することはお勧めできません。それらはウイルス感染には作用せず、免疫系の著しい弱体化につながる可能性があります.
食欲がない場合は食べないでください。これは、食物の消化にエネルギーを浪費するのではなく、病気と戦うのに役立ちます.
足に病気を運ぶことはお勧めできません。安静の順守は、迅速な回復のための重要な条件の 1 つです。この規則に違反すると、重大な合併症のリスクがあります。

合併症

ウイルス感染の最も一般的な合併症は、細菌の追加です。

ARI は、次の結果につながる可能性があります。

中耳炎;
副鼻腔炎;
心筋炎;
気管炎;
肺炎;
神経炎;
気管支炎。

まれに、より危険な病状を発症するリスクがあります。これらには、ウイルス性脳炎、肝疾患、神経根神経炎、胸膜膿胸が含まれます。

急性呼吸器感染症や風邪を治す方法については、ビデオをご覧ください。

防止

特に妊娠中の急性呼吸器感染症の発症を防ぐには、次の推奨事項に従う必要があります。

喫煙とアルコールをやめます。
インフルエンザの予防接種を受ける。
ビタミンを取る;
ビタミンやミネラルを多く含む食品を食べる;
完全に休む;
流行時にはマスクを着用してください。
免疫調節剤と抗ウイルス剤を服用します。
病気の人との接触を避ける。

ARI は病状の非常に一般的なカテゴリであり、不快な症状を伴い、生活の質を大幅に低下させます。この病気に対処するには、医学的推奨事項に明確に従い、病気を抱えないようにする必要があります。これにより、危険な合併症を避けることができます。

ICD 10 の SARS とインフルエンザが代わりになります。これらの疾患には、さまざまなクラスのいくつかのセクションが与えられており、臨床的および病因学的特徴に従って暗号化できます。

どのような場合にインフルエンザと診断され、どのSARS、ICD 10が明確な指示を出さないか. 特定の呼吸器感染症を示すコードがあるという事実にもかかわらず、分類は依然として疾患の臨床像と損傷のレベルに基づいています.

診断においてARVIの病因学的徴候を明らかにする必要がある場合は、ICD 10コードに感染病原体の種類を反映する別のコードを追加できます。これらのコードが配置されているセクションは、異なるクラスにあります。 ARVI コードはクラス X にあり、病原体はクラス I のコードで指定されます。

ICD 10 における疾患の分類の基礎は、疾患の臨床像と損傷のレベルです。

分類は、ある程度の基本的な知識を習得した医師が、特定の臨床症例または検査所見について互いに通信できるようにするために必要です。分類は、科学界で一般的に使用される特定の用語のセットを提供し、さまざまな現象間の関係についての科学者の考えも反映しています。

著者による疾患分類や病態分類は数多くあります。それらのいくつかは一般的であり、いくつかは重要性を失いました。病気の分類がある科学学校の科学者によって使用されている場合、別の学校の科学者によって無視される可能性があります。一部の分類は、本質的に国家的なものです。つまり、州の医師や科学者による使用が認められています。国際分類があります。

最も重要なのは、疾病および関連する健康問題の国際統計分類 (ICD) です。この文書は WHO によって編集されたものであり、すべての国で有効であり、新しい研究結果に基づいて定期的に見直されています。リビジョン 10 が現在使用されています。

このドキュメントは、疾患、データの統計的比較可能性への統一されたアプローチを提供します。このため、診断の口頭による定式化には、一意の英数字コードが付けられています。どの病気にも独自の ICD 10 コードがあり、成人と子供の ARVI も例外ではありません。罹患率に関する情報の統計処理のためのこれらのコードの使用は、医師にとって必須です。

急性呼吸器感染症、急性呼吸器ウイルス感染症、急性呼吸器感染症またはインフルエンザの診断に関する規則

ARVI 統計には ICD 10 暗号が必須であるという事実にもかかわらず、診断の言葉による定式化は、実際の臨床症例を説明するために依然として使用されています。口頭での定式化により、それぞれの場合の病理学的プロセスの性質を最も完全かつ包括的に開示することができます。疾患の重症度、経過の性質と重症度、臨床的変異、およびその他のデータを反映できます。重要な情報. ICD コード 10 のみを使用すると、SARS の診断では、重症度などのいくつかの特徴が明らかになりません。.

重症度は、ICD 10 には登録されていませんが、SARS の症状の 1 つです。

上気道感染症の診断を指定する場合、クラス X、ブロック J00 - J06 のコードが使用されます。言葉による表現では、ARI、ARI、SARS、インフルエンザなど、さまざまな略語を使用できます。医師は、この用語またはその用語を使用して、患者に影響を与えた病気の性質についての彼の考えを反映しています。

用語が使われている場合アリ（急性呼吸器感染症）、これは、感染性の呼吸器官に損傷の兆候があることを意味します。同時に、ある種の病気の原因物質があることは明らかですが、それは実験室でも臨床徴候でも確立されていません。ウイルス、細菌、またはその他の感染因子である可能性があります。 ARI には ARVI が不可欠な部分として含まれており、成人および小児の ICD 10 に従って、これらの疾患はブロック J00 - J06 X クラスに「NDU」が追加されてエンコードされています。「NOS」は「詳細な指定なし」を意味します。口頭での定式化では、「特定されていない」、「特定されていない病因」という言葉を使用できます。例: ARI、原因不明の咽頭炎。病因は特定されていますが、感染因子はウイルス性ではありません。それが連鎖球菌またはブドウ球菌である場合、診断はセクションB95のコードで補足され、別の細菌の場合 - B これらはクラスI、ブロックB95 - B97のコードです。
SARS. 急性呼吸器ウイルス感染症の略です。 ICD 10 では、ARVI は ARI と同じセクション (J00-J06) にコード化されています。違いは、病気の確立された病因により、ウイルス性の感染性病原体をリストするクラスIのセクションB97のコードで診断を補足できるという事実にあります。追加のコードは一次診断としては使用されません。病因を明らかにする必要がある場合にのみ、主要なコードを補足できます。
ORZ（急性呼吸器疾患）。この診断は現在、以前よりもあまり使用されていません。理論的には ARI の診断と同じ意味ですが、ARI は病変の典型的な感染病因をより正確に反映しています。理論的には、急性呼吸器感染症の診断の枠組みの中で、急性疾患非感染性病原体 (例えば、アレルギー) によって引き起こされます。しかし、気道の非感染性疾患にはそれぞれ独自のルーブリックがあるため、これは実際には適用されません。セクション J00 から J06 では、リンクで「削除済み」とマークされている場合があります。リンクは、対応する ICD 10 疾患コードに移動します。これらの疾患の ARVI および ARI は、診断には示されません。例えば、アレルギー性鼻炎. ブロック J30–J からのコード J30 を参照して除外されたものとして、見出し J00 の下に記載されています。
インフルエンザ- ICD には、この疾患に特化した特別なセクションが含まれています。これは、同じクラス X - J10 - J18 (インフルエンザと肺炎) の別のブロックです。インフルエンザ感染の明確な臨床徴候またはその検査室での確認がある場合、ARVI の診断は使用されなくなり、小児および成人の ICD コードは J10 または J11 (インフルエンザ) になります。セクション J10 には、特定されたインフルエンザウイルスによって引き起こされた疾患が含まれ、J11 は特定されていません。診断が口頭で定式化されている場合、さまざまな臨床症状インフルエンザの経過の重症度、ICDはすべてのオプションをいくつかのセクションにグループ化します（呼吸器症状、他の症状、インフルエンザ肺炎）。例外はインフルエンザ髄膜炎で、別の見出し - G0 に配置されています。

気道の病変が特定の病原体によって引き起こされた場合、または特定の画像を伴う病気を引き起こした場合、この病気は適切なセクションに示されていることに注意してください（たとえば、scar紅熱 - A38またはヘルペス性咽頭炎 - B00. 2)。

局所診断

ICD 10に従って診断を正しく定式化するために、小児および成人のSARSは病変の位置を示す必要があります。

鼻咽頭炎は、ICD によると ARVI の臨床形態の 1 つです。

どの解剖学的領域によると病理学的プロセス最も顕著な ICD ARVI は、対応する臨床形態に細分されます。

鼻咽頭炎(J00)。この疾患の変種では、鼻粘膜および喉の炎症が決定されます。段階に応じて、鼻粘膜の腫れが観察され、鼻づまり感、または水っぽい、粘液的または化膿性の鼻からの分泌物が伴います。喉の痛みと表現されていない咳だけでなく。
副鼻腔炎(J01)。これは、鼻の副鼻腔（またはいくつか）の粘膜の炎症です。このような局在化により、片側または両側の鼻づまり、鼻腔からの粘液または粘液化膿性分泌物、片側の頭痛、およびその他のあまり特異的でない症状が観察されます。
咽頭炎(J02) - 鼻の関与のない、咽頭の粘膜の孤立した炎症。
扁桃腺炎(J03)。扁桃腺炎。この臨床形態は狭心症とも呼ばれます。しかし、狭心症という用語は、細菌化膿性感染症の発症の典型的なケースでより頻繁に使用されますが、ウイルスや真菌が病因として作用する可能性があります.
喉頭炎および気管炎(J04)。これらの形態の ARI は、喉頭 (声帯を含む) および気管の粘膜の損傷によって特徴付けられます。喉頭炎では、声のかすれ、咳、しばしば吠える音色があります。気管炎には、胸骨の痛みと咳が伴い、病気の初期には非生産的で、後に痰が伴います。
閉塞性喉頭炎および喉頭蓋炎(J05)。これは、気道の狭窄を伴う、喉頭と喉頭蓋の炎症です。息切れ、けいれん性咳嗽、閉塞性喉頭炎によって現れ、嗄声があるかもしれません。
上気道感染症複数の特定されていないローカリゼーション (J06)。上気道のいくつかの部分に損傷の兆候がある場合、その病気はこのコードによって分類されます。

すべてのことを明確にする必要があります臨床症候群、ARIおよびARVIが発生する形式で、ICDコードがブロックJ00〜J06にあり、急性です。慢性呼吸器疾患は、他の項目に分類されます。これらの疾患の病因は確立されていないか、知られていない可能性があります（ブロック B95 ～ B97 の追加コードが使用されます）。

急性気管支炎も ARI の徴候である可能性がありますが、下気道の敗北を指し、ICD 10 では、ブロック J20 - J22 (下気道のその他の急性呼吸器感染症) のコード J20 によってコード化されます。急性呼吸器感染症の症状です。または、ブロック J40 - J47 から J40 を暗号化します ( 慢性疾患下気道）、それが独立した疾患と見なすことができ、それが急性か慢性かを判断することが困難な場合。 ARIの臨床像において気管支病変の症状が優勢である場合、気管支炎の診断は、疾患の重症度を決定するため、主な診断として行われるべきです。

腸症状を伴うSARS

ARVIの腸症候群と腸感染症の症状を区別することは非常に困難です。これは、両方の疾患が下痢と発熱を伴うためです。違いは、SARS の腸の徴候がカタル症候群 (鼻水、咳、喉の痛み、およびその他の症状) を伴うことです。

ICD 10 では、腸症候群を伴う ARVI はクラス I にコード化されています。それは腸感染症のブロックに属します。コード A08 - ウイルスおよびその他の特定の腸感染症。エキサイターを取り付けると、ドットの後に数字を追加してコードを絞り込むことができます。たとえば、A08.2 - アデノウイルス腸炎。

ICD 10では、腸症候群を伴うARVIはクラスIにコードされています

ただし、このルーブリックは、インフルエンザにおける消化管の敗北を除外しています。背景に胃腸炎の症状を伴う臨床的または検査室で確認されたインフルエンザがある場合、コードはクラス X、ブロック J10 ～ J18 (インフルエンザおよび肺炎) から選択されます。ウイルスが特定された場合、コード J10.8 (他の症状を伴うインフルエンザ、ウイルスが特定された) が使用され、診断が検査室での確認なしに臨床的に確立された場合、コード J11.8 (他の症状を伴うインフルエンザ、ウイルスが特定されていない) が使用されます。

分類に応じた診断書の作成

口頭で詳細な診断を確立することで、医師は基礎疾患を、コースのバリアント、重症度、重症度、および臨床分類で伝統的に使用されているその他の基準の内訳で示します。さらに、患者が現在持っている、増悪または寛解の状態にある可能性がある基礎疾患および他の随伴疾患の合併症が示される。

診断を下す際には、どの病理過程が一次的で、どの病理過程が二次的であるかという因果関係を正しく確立することが非常に重要です。 2つ以上の競合する疾患が存在する場合、現時点でどれが疾患の重症度を決定するかを判断する必要があります.

一次および二次病理学的プロセスを決定することが重要です

これは、統計レポートを正しく実行するために非常に重要です。診断は二重の暗号を持つことができ、合併症がある場合は三重の暗号を持つことができます（ICD 10に従って策定された場合）。しかし、統計的には、これらの診断は別々に考慮されます。主なもの、主なものの合併症、および付随するものです。その後、このデータに基づいて意思決定が行われるため、信頼できる情報を会計組織に伝えるには、暗号を正しく使用する必要があります。