Az emberi gerinc egy erős és rugalmas mechanizmus, amely ízületekből áll. Ez adja a terhelés nagy részét. A gerinc mozgékonyságát a csigolyák közötti porckorongok és szalagok biztosítják, amelyek közvetlenül a csigolyák között helyezkednek el. Ha kedvezőtlen tényezők hatására a csigolyaközi porckorong elmozdul vagy megsemmisül, a belső anyag kijön és sérv képződik. Sérv csigolyaközi lemez nyaki gerinc A gerinc a második helyen áll a képződés gyakoriságában (az első helyen az ágyéki régió található).

A legnagyobb veszélyt a sérv diffúz kitüremkedése jelenti, amely nem vezet a csigolyaközi porckorong rostos gyűrűjének megrepedéséhez. A patológiát azonnal kezelni kell, a teljes szövetpusztulás megvárása nélkül, amíg a betegség konzervatív módszerekkel megszüntethető.

A patológia jellemzői

A diffúz sérvre az a tény jellemző, hogy a sérv kiemelkedése sérvzsák kialakulása nélkül következik be. Ennek oka a rostos gyűrű szakadásának hiánya, vagyis a porckorong nem sérült teljesen, és a nucleus pulposus nem nyúlt túl a határain.

Sérv leggyakrabban a C5-C6 és C6-C7 gerincszakaszban alakul ki, a C4-C5 szegmenseket ritkábban érinti a betegség (a C betű és a mellette lévő szám a nyakcsigolya sorszámát jelzi). A C7-T1 szegmens csigolyaközi lemezei ritkán érintettek, ezen a helyen a nyaki gerinc idegfolyamatokkal kapcsolódik a mellkasi gerinchez.

Ha a „diffúz sérv” diagnózisa a C5-C6 szegmenst jelzi, ez azt jelenti, hogy a nyaki gerinc 5. és 6. csigolyája között elhelyezkedő csigolyaközi porckorongban sérvszerű dudor keletkezett. A sérv diffúz nyúlványa különböző irányú lehet, a veszélyt a sérv dorsalis elhelyezkedése jelenti (hátsó), a gerinccsatorna belsejébe irányul.

Membránok, belső tartalmak és idegvégződések összenyomása gerincvelő, a háti sérv kidudorodása súlyos fájdalomhoz és a beteg teljes rokkantságához vezet. Ezért fontos a patológia időben történő azonosítása és kezelésének megkezdése, mielőtt a betegség visszafordíthatatlan következményekkel járna.

Lokalizáció és tünetek

A C4-C5 szegmensben lokalizált sérvdudor esetén a tünetek hirtelen jelentkeznek és gyorsan növekednek. Ez:

• intenzív fájdalom a gerinc sérült részében, amely az alkarba és a vállba sugárzik;
• fájdalom a nyaki gerincben, ami megnehezíti a fej elfordítását;
• a nyak mozgása nehezebbé válik;
• az ujjak érzékenységének elvesztése;
• fejfájás jelentkezik.

A középkorúak (30-50 évesek) hajlamosak erre a patológiára, ez az aktív fizikai aktivitáshoz kapcsolódik.

Ha a C5-C6 gerincszegmensben diffúz sérv alakul ki, a tünetek a következők:

• a nyak egyoldalú zsibbadása a karra és a kézre;
• zsibbadás és fájdalom érezhető az indexben és hüvelykujj;
• az izomreflexek rosszabbodnak, ami megnehezíti a kéz mozgatását;
• megsértették motoros funkció nyak;
• fejfájás jelentkezik.

Mindezek a problémák a bal oldalon elhelyezkedő idegvégződések összenyomódása miatt jelentkeznek, ill jobb oldal sérült lemez a C5-C6 szegmensben.

A C6-C7 szegmens sérvszerű kidudorodásával a tünetek fokozatosan jelentkeznek, a nyaki gerinc kellemetlen érzésével, gyakori fejfájással kezdődnek, és a patológia előrehaladtával a következő jelek egészülnek ki:

• a fájdalom átterjed a karra, főleg a hátsó oldalra;
• a tenyér elzsibbad, zsibbadás jelenik meg a gyűrűsujjban;
• Az izomreflexek megszakadnak, ami a kéz motoros funkciójának romlását okozza.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz és kezdje meg a kezelést. A diffúz herniák jól reagálnak a konzervatív kezelésre. Ez gyógyszert szed fizikoterápia, masszázs, gyógytorna és manuális terápia.

Konzervatív kezelési módszerek

A kezelés a betegség diagnosztizálásával kezdődik, ehhez CT, MRI vagy röntgen vizsgálatot végeznek, amely megmutatja a sérvdudor elhelyezkedését és méretét. A patológia megszüntetésére irányuló intézkedések rendszere kezdetben a fájdalom tüneteinek csökkentésére irányul.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat vagy NSAID-okat) írnak fel; enyhítik a fájdalmat, megszüntetik az érintett terület melletti szövetek gyulladását és duzzadását.

Az izomrelaxánsok csoportjába tartozó gyógyszerek javítják a funkciót izomszövet, megszünteti a feszültséget, úgymond ellazítja az izmokat. A támogatásért immunrendszerés javítja a szervezet ellenálló képességét, vitaminterápiát írnak elő.

A fájdalom csillapítása után az orvos a kezelés folytatását javasolja fizioterápiás eljárásokkal. Masszázst és fizikoterápiát írnak elő, amelyet a beteg folyamatosan végez. A rehabilitációs rendszerben nem az utolsó helyet a manuális terápia foglalja el.

A manuális terápia hatékonysága

A gyógyszeres kezelés befejezése után az akut gyulladásos folyamat tünetei megszűntek, a fájdalom enyhült, a betegnek manuális terápiát írnak elő.

A manuális terápia olyan technológiák összessége, amelyek javítják az érintett terület mobilitását, megszüntetik fájdalom tüneteiés az újbóli exacerbáció megelőzése.

A manuális terápia, ha szakember végzi, teljesen megszünteti a betegséget, megszüntetve annak fő okát - a funkcionalitás károsodását gerincoszlop. A manipuláció révén az orvos normalizálja a nyaki gerinc funkcióit, ami jótékony hatással van a gerinc állapotára.

A manuális terápia vagy a beteg egészségi állapotának javulásához, akár teljes gyógyuláshoz vezethet, vagy súlyosbíthatja a beteg állapotát - minden az orvostól függ. Ezért komolyan kell választania.

A manuális terápiát nem végezzük a következő ellenjavallatok esetén: artériás magas vérnyomás, agydaganatok - gerinc és agy, keringési zavarok, akut gyulladásos folyamatok. Más esetekben a kézi kezelés megengedett.

Fontos, hogy az eljárások során a személy korlátozza a fizikai aktivitásés békét biztosított a gerincnek – az ilyen passzív segítségnyújtás felgyorsítja a gyógyulást.

Ha a hagyományos terápia több hónapon keresztül nem hoz pozitív eredményt, a betegnek javasolt a sérv műtéti eltávolítása. Ezért ne késleltesse a kezelést.

A nyaki gerinc tövében elhelyezkedő C6-C7 csigolyaszegmens szerkezeti támasztást nyújt a nyaknak, a mozgékonyságnak, valamint hozzájárul a gerincvelő védelméhez is.

A C6-C7 gerincszegmens szintjén a C7 ideggyökér kiemelkedik és leágazik a gerincvelőből, leereszkedik a karba, és biztosítja:

• a könyök kiegyenesítése, a csukló felemelése, az ujjak kiterjesztése és széttárása;
• a tricepsz izmainak mozgása a váll hátuljáról;
• a nyaktól lefelé az alkar hátsó részéig terjedő érzékenység és tovább a tenyérbe és középső ujj ecsetek

A fájdalom gyakori okai a C6-C7 szinten

Ha a C6-C7 gerincszegmens tartós vagy ismétlődő fájdalomforrássá válik, valószínűleg a következő állapotok a felelősek:

• csigolyaközi porckorong C6-C7. A porckorongok elnyelik a nyaki gerinc (csigolyák) csontjai közötti súrlódást. Amint a C6-C7 csigolyák között elhelyezkedő porckorong a természetes öregedési folyamat miatt kezdi elveszíteni lengéscsillapító tulajdonságait és magasságát, megnő a fazett ízületek terhelése, ami degeneratív problémákhoz vezet. Ez fájdalomhoz vezethet, amelynek forrása maga a csigolyaközi porckorong, az ízületek és/vagy a szomszédos ideg irritációja;
• C6-C7. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a porckorong külső bélésében (az annulus fibrosusban) olyan repedés alakul ki, amely elég nagy ahhoz, hogy gélszerű tartalma kinyúljon, és irritálja vagy összenyomja a közeli ideget. Ha egy ideg becsípődik, neurológiai tünetek léphetnek fel, például fájdalom és gyengeség, amely az idegben lefelé haladva a vállba, a karba vagy a kézbe jut (nyaki radikulopátia);
• és C6-C7 szegmens. Egy pár fazett ízület köti össze a C6 és C7 csigolyákat, lehetővé téve a sima mozgást, feltéve, hogy a porc elég egészséges. Ha a védőporc elhasználódik, kialakulhat a fazettízület ízületi gyulladása, és fájdalomtünetek jelentkezhetnek. Csontkinövések (osteophyták) nőhetnek az ízületi gyulladásos fazettás ízületeken, és csökkenthetik azt a teret, amelyen keresztül az idegek elhagyják a gerincet, ami károsíthatja működésüket;
• stenosis a C6-C7 szinten myelopathiával. A központi gerinccsatorna szűkülete akkor fordul elő, amikor a gerinccsatorna átmérője szűkülni kezd, általában a porckorongok és a fazett ízületek degenerációja miatt. Idővel ez a szűkület veszélyessé válhat a gerinccsatornában található gerincvelőre nézve. A myelopathia a gerincvelő összenyomódásából eredő neurológiai tünetek egy sorára utal, gyakran a gerincszűkület kialakulása miatt. Ezek a tünetek magukban foglalhatják a karok, kezek, lábak, lábak koordinációs zavarait, részleges zsibbadást és/vagy fájdalmat a karokban és/vagy lábakban, és ha a gerincvelő bizonyos mértékig összenyomódik, a vizeletürítés feletti kontroll elvesztése és /vagy székletürítés. A myelopathia kezelésére a legtöbb gerincszakértő javasolja sebészeti kezelés(figyelembe véve a beteg egészségi állapotát);
• foraminalis szűkület a C6-C7 szintjén. A foramina vagy lateralis foramina két keskeny csontos csatorna (egy-egy mindkét oldalon), amelyeken keresztül a gerincvelőtől elvált ideggyökerek kilépnek a gerinccsatornából. A C6-C7 szinten a C7 ideggyök a foramenben összenyomódhat, ami a karba sugárzó fájdalomhoz vezethet, ami megegyezik a porckorongsérv fájdalmával. Foraminalis szűkület akkor fordul elő, amikor csontkinövések (osteophyták) jelennek meg a szomszédos fazett ízületeken és/vagy csigolyatesteken, ami a foraminális nyílások szűküléséhez vezet.

A fájdalom kevésbé gyakori okai a C6-C7 szinten

Egyéb állapotok, amelyek fájdalmat okoznak a C6-C7 szinten:

• . A gerinc kopása vagy C6-C7 szintű sérülés következtében spondylolisthesis alakulhat ki, melyben a C6 csigolya a C7 csigolyához képest elöl vagy hátul elmozdul;
• tumor. A gerincszegmens C6-C7 szintjén növekvő daganat összenyomhatja a C7 ideget, fájdalmat és a radiculopathiára jellemző egyéb tüneteket okozva. A C6-C7 szintű daganat ritka előfordulás, amely rák és néhány egyéb állapot esetén fordulhat elő;
• fertőzés. A C6-C7 gerincszegmens különböző részei fertőződhetnek, mint például a C6 és C7 csigolyák és/vagy a csigolyaközi porckorong. Néha a fertőzés egyszerre több csigolyaszerkezetre is átterjed. A legveszélyesebb helyzet az, amikor maga a gerincvelő megfertőződik; Ez a helyzet gyakran fordul elő gerinc tuberkulózis esetén. Ebben az esetben a nyaki gerinc MRI-je tipikus képet mutat a tuberkulózisra jellemző szivárgások kialakulásáról.
• törés A C6-C7 szinten eltört csigolya fájdalmat és egyéb tüneteket okozhat, különösen, ha egy közeli ideggyökér becsípődik vagy megsérül.

Amint fentebb említettük, a nyaki ideggyöker összenyomható vagy irritálható csontsarkantyúval, porckorongsérvvel vagy mindkettővel. Ebben az esetben beszélhetünk cervicalis radiculopathiáról - a becsípődés okozta állapotról ideggyökér. A radiculopathia jellemzően csak az egyik kart érinti.

A C6-C7 szinten a cervicalis radiculopathia a C7 ideggyökeret érinti, és a tünetek közé tartozhat a fájdalom, bizsergés, zsibbadás és/vagy gyengeség, amely a nyaktól a vállig és a karig, az alkarig, a tenyérig és a középső ujjig terjed.

Kezelés

Ha a C6-C7 gerincszegmens szintjén fellépő fájdalom néhány napon belül nem múlik el magától, akkor orvoshoz kell fordulni, hogy azonosítsa a tünetek kiváltó okát.

Ha progresszív zsibbadást, gyengeséget, bizsergést, egyensúlyvesztést vagy a vizeletürítés és/vagy a székletürítés feletti kontroll elvesztését tapasztalja, azonnal forduljon orvosához, mivel ezek a tünetek sürgős orvosi ellátást igényelhetnek.

Az első konzultáció alkalmával az orvos felveszi a kórelőzményt, és elvégzi a beteg teljes fizikális vizsgálatát. Az összegyűjtött adatok alapján előzetes diagnózis állítható fel, amelyet aztán további kutatással kell megerősíteni vagy cáfolni. A nyaki gerinc fájdalmára általában a következő kutatási vizsgálatokat írják elő: röntgen (ha gerincszűkület vagy törés gyanúja merül fel), számítógépes tomográfia (CT) a lágyrészek patológiáinak azonosítására - a legfejlettebb módszer, amely lehetővé teszi az orvos számára átfogó képet kapni a gerincbeteg állapotáról, idegvezetési vizsgálatok az idegbecsípődés mértékének meghatározására, ill. laboratóriumi tesztek ha gyulladásra vagy daganatra gyanakszik.

C6-C7 szintű problémák műtét nélküli kezelése

Általános szabály, hogy a nyaki gerincvel kapcsolatos problémák esetén elsősorban nem sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.

A konzervatív kezelés fő módszerei a következők:

• . A porckorongsérv és az osteochondrosis egyéb szövődményeinek kezelésében nagyon hatékony módszerként ajánljuk a nem teherhordó gerinchúzást. A módszernek gyakorlatilag nincs mellékhatások, szemben a vonóerővel vagy a vektorterheléssel.
• A terápiás gyakorlatok hatékonyan megállíthatják a porckorong patológiájának további fejlődését
• masszázs
• A hirudoterápia lehetővé teszi a gerincvelő gyökér gyulladásának gyors enyhítését és a gerincszegmens mobilitásának helyreállítását

Műtét fájdalom és/vagy neurológiai tünetek miatt C6-C7 szinten

Ha fájdalom és kapcsolódó tünetek konzervatív módszerekkel nem csökkenthető vagy megszüntethető, kezelőorvosa javasolhatja sebészet. A nyaki gerinc C6-C7 szintű problémáinak kezelésére általában használt műtéti típusok a következők:

• elülső cervicalis discectomia és fúzió, amely hatékony lehet C6-C7 szintű problémák esetén;
• nyaki dekompresszió, például nyaki laminectomia, laminotomia vagy foraminomia, amelyet általában a nyaki gerincszűkület tüneteinek kezelésére használnak;
• porckorongsérv okozta fájdalom és egyéb tünetek kezelésére.

A gerincproblémák műtéti kezelése szinte mindig a páciens személyes döntése. A legtöbb beteget sikeresen kezelik konzervatív módszerekkel. Nem javasoljuk a nyaki gerinc műtéti kezelését, mivel az eredménytelen, és gyakran olyan szövődményeket produkál, amelyek végleg rokkantságot okoznak a betegnek. A nyaki gerincműtét elkerülése érdekében a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, és a kezelést követően folytatni kell a napi speciális gerinctornákat a betegség progressziójának végleges megállítása érdekében.

A porckorongsérv olyan állapot, amelyben a csigolyaközi porckorong központi része beszorul a gerinccsatornába. A sérv általában a csigolyaközi porckorong kemény külső héjának elhasználódásának következménye, aminek következtében repedés képződik benne, amelyen keresztül a puha belső tartalom egy része elhagyja a porckorongteret. A C5-C6 szegmens az egyik leggyakoribb előfordulási hely a nyaki gerincben. A megjelenés fő oka csigolyaközi sérv- öregedés, bár bizonyos esetekben a csigolyaközi sérv lehet sérülés, mozgásszegény életmód, nehéz fizikai terhelés, statikus testhelyzetek stb. következménye.

Leggyakrabban a csigolyaközi sérv a gerinc alsó részén fordul elő, in ágyéki régió, azonban a nyaki sérv aligha nevezhető ritka eseménynek. Ha egy csigolyaközi sérv összenyomja a gerinc gyökerét, az olyan tünetekhez vezet, mint a fájdalom, zsibbadás, az érintett ideg által beidegzett izmok gyengesége stb. A csigolyaközi sérvvel diagnosztizált betegek túlnyomó többsége jól reagál a konzervatív kezelési módszerekre. Ha a sérv szisztematikus és hosszan tartó konzervatív kezelése után a tünetek nem enyhülnek, az ilyen betegnél műtét javasolt.

Az intervertebralis lemezek anatómiája

Ahhoz, hogy megértsük, mi az intervertebralis hernia, fontos megérteni, hogyan működik a gerinc. A gerinc 24 mozgó csontból áll, amelyeket csigolyáknak nevezünk. A nyaki gerinc megtámasztja a fej súlyát (kb. 4,5 kg), és lehetővé teszi a fej megdöntését, hátradöntését, valamint a fej 180 fokos elforgatásának lehetőségét. 7 nyakcsigolya van, C1-től C7-ig számozva. A csigolyákat csigolyaközi lemezek választják el egymástól, amelyek lengéscsillapítóként működnek, megakadályozva, hogy a csigolyák egymáshoz dörzsölődjenek. A lemez külső kemény rétegét annulus fibrosusnak nevezik. A lemez belső tartalma gélszerű, és nucleus pulposusnak nevezik. A gerinc belsejében, szinte teljes hosszában, van egy függőleges üreg, amelyet a csigolyák ívei alkotnak - a gerinccsatorna. Ez az üreg tartalmazza a gerincvelőt és a belőle kinyúló gerincvelői ideggyökereket. A gerinc minden szintjén egy pár gerincvelői ideg hagyja el a gerinccsatornát. A gerincvelő és a gerincvelői idegek impulzusokat továbbítanak az agyból a testbe és vissza, és felelősek testünk különböző részeinek érzékenységéért és mobilitásáért.

Mi az intervertebralis hernia?

Porckorongsérv akkor fordul elő, ha a porckorong zselésszerű anyagának egy része a porckorong kemény külső héjának repedésén keresztül a gerinccsatornába préselődik, ahol a gerincvelő és a belőle kinyúló gerincvelői ideggyökerek találhatók. Ha a sérv összenyomja az egyik ideggyökeret, a személy specifikus tüneteket tapasztal: fájdalom, zsibbadás, bizsergő érzés, izomgyengeség stb. Néha egy csigolyaközi sérv akkora, hogy egy része teljesen leszakadhat, és a gerinccsatornában maradhat. . Az ilyen sérvet szekveszternek, a szabad lemeztöredéket pedig szekveszternek nevezik.

A C5-C6 porckorongsérv tünetei

A nyaki gerincben fellépő csigolyaközi sérv tünetei a sérv helyétől és méretétől, valamint az egyes betegek jellemzőitől függően változnak. A C5-C6 szegmens sérvére jellemző következő tünetek: Gyengeség a bicepszben (a váll elülső részén lévő izmok) és a csuklófeszítő izmokban; fájdalom, zsibbadás és bizsergő érzés sugározhat a kézbe, a hüvelykujj oldaláról. Általában a nyaki gerincben lévő porckorongsérv tünetei a következők lehetnek:

• merevség érzése a nyakban;
• korlátozott mobilitás a nyakban;
• fejfájás, általában a fej hátsó részétől kezdődően;
• megnövekedett artériás nyomás, vérnyomás-ugrások;
• zsibbadás a vállban;
• váll izomgyengesége;
• fájdalom a lapocka alatt vagy a lapockák között;
• zsibbadás, bizsergő érzés a kézben;
• kar izomgyengesége;
• fájdalom a kézben, az ujjakban;
• bizsergés, zsibbadás a kézben és az ujjakban;
• a kéz és az ujjak izmainak gyengesége.

Ezenkívül vannak olyan tünetek, amelyek a gerincvelőnek az intervertebralis hernia általi összenyomódását jelezhetik. Ez nagyon ritkán fordul elő, de ha megjelennek, sürgősen segítséget kell kérnie. egészségügyi ellátás. Ezek a tünetek a következők:

• súlyos gyengeség az egyik vagy mindkét karban;
• súlyos kézgyengeség, tárgyak megfogásának nehézségei, remegés;
• súlyos gyengeség az egyik vagy mindkét lábban;
• kis mozdulatok, például ing gombolásának nehézségei;
• járási nehézség, járászavar;
• a vizeletürítési és/vagy székletürítési folyamatok ellenőrzésének zavara.

Okoz

Az intervertebralis hernia lehet trauma következménye, de előfordulhat spontán módon is. A csigolyaközi sérv kialakulásában az öregedés is fontos szerepet játszik. Ahogy öregszünk, csigolyaközi lemezeink kiszáradnak és törékennyé válnak. A lemez kemény külső héja elveszítheti sértetlenségét, és már nem tudja megtartani a lemez gélszerű belső anyagát. A genetika, a dohányzás, valamint számos, a munka jellegével és a hobbival kapcsolatos tényezõ korai porckorongdegenerációhoz vezethet.

Az intervertebralis hernia leggyakrabban 30 és 50 év közötti embereknél fordul elő. A középkorúak és az idősek közül azok vannak a legnagyobb veszélyben, akik sokat fizikai munkát végeznek, vagy statikus terhelésű munkát végeznek.

Diagnosztika

Az intervertebralis hernia diagnosztizálása a neurológussal folytatott konzultációval kezdődik. A konzultáció során az orvos összegyűjti a beteg teljes kórtörténetét, és fizikális vizsgálatot is végez a fájdalom és egyéb tünetek okának meghatározása érdekében. A fizikális vizsgálat során az orvos neurológiai vizsgálatot is végez, amely magában foglalja a reflexek, az izomerő és a bőrérzékenység ellenőrzését. Ha az orvos azt gyanítja, hogy a páciens porckorongsérvvel rendelkezik, további vizsgálatokra utalhatja a beteget. Ilyen tanulmányok a következők:

• radiográfia. A röntgenfelvételek nem mutatják ki a csigolyaközi sérvet, ezért nem használják a sérv diagnosztizálására. A röntgensugarak azonban a fájdalom és egyéb tünetek egyéb okait is jelezhetik, ideértve a fertőzést, daganatokat, csontsarkantyúkat, csigolya eltolódását vagy csigolyatörést;
• számítógépes tomográfia (CT). A számítógépes tomográfia lehetővé teszi, hogy kétdimenziós képeket készítsen nemcsak a csontról, hanem a gerinc lágy szöveteiről is. A kapott képek MRI-képekhez viszonyított minősége azonban sok kívánnivalót hagy maga után, ezért a CT-t általában olyan esetekben alkalmazzák, amikor az MRI valamilyen okból lehetetlen;
• . Az MRI-felvételek rádióhullámokat és erős mágneses teret használnak a képek létrehozásához. Az MRI kiváló minőségű háromdimenziós képeket biztosít a gerinc csontjairól és lágyszöveteiről. Ezzel a módszerrel meghatározhatja a csigolyaközi sérv méretét és elhelyezkedését, valamint azt a tényt, hogy a sérv megcsípi a gerincvelői ideggyökeret;
• mielográfia. A mielográfia radiográfiát jelent, amelyben festéket juttatnak a gerinccsatornába. Egy ilyen vizsgálat feltárhatja a csigolyaközi sérv jelenlétét és egyéb problémákat a gerinccsatornában, de a kapott képek minősége alacsony lesz. A mielográfiát ritkán alkalmazzák az intervertebralis hernia diagnosztizálására;
• elektromiográfia (EMG) és idegvezetési vizsgálatok. Ezek a tesztek mérik az adott ideg által továbbított elektromos impulzus erejét, és segítenek meghatározni, hogy melyik ideg sérült és hol.

Kezelés

A legtöbb esetben az intervertebralis hernia a nyaki gerincben a konzervatív kezelési módszerek elegendőek a fájdalom és más tünetek enyhítésére. A sérv kezelésének konzervatív módszerei eltérőek lehetnek. Itt van néhány közülük:

• fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése (nem hatásos nagy porckorongsérv vagy szűk gerinccsatorna esetén),
• – segít csökkenteni a fájdalmat és helyreállítani a csigolyaközi porckorong táplálkozását;
• terápiás gyakorlatok - a hát kis izmainak erősítésére, a hátizmok tónusának javítására, izomfűző létrehozására;
• Orvosi masszázs - segít ellazítani az izmokat és enyhíteni az izomgörcsöket.

A hatás javítása érdekében hirudoterápia, reflexológia, valamint a keresztcsonti ízület kezelésének különféle módszerei alkalmazhatók.

A nyaki gerinc csigolyaközi sérvének sebészeti kezelését rendkívül ritkán, csak sürgősségi esetekben kell alkalmazni. A nyaki gerinc műtét utáni szövődmények százalékos aránya sokkal magasabb, mint az ágyéki gerincen. Végső megoldásként discectomia végezhető magának az intervertebralis hernia eltávolítására. Nem javasoljuk a porckorong cseréjét a mobil nyaki gerincben lévő mesterséges porckorong instabilitása miatt.

Minél korábban diagnosztizálják a nyaki porckorongsérvet, annál alacsonyabb a beteg rokkantságának százalékos aránya.

A porckorongsérv az veszélyes betegség gerinc, amelyet a nucleus pulposus elmozdulása jellemez a rostos gyűrű szakadásával kombinálva. Ezt a betegséget az osteochondrosis előrehaladott állapotának tekintik. Ez a patológia nem időben hatékony kezelés a munkaképesség hosszú távú elvesztéséhez vezethet hosszú idő, sőt egyes esetekben a teljes rokkantságig is. Ezért, ha fájdalmat érez a gerincben, haladéktalanul forduljon orvoshoz.


A gyakorlat azt mutatja, hogy a porckorongsérv bármely részén megjelenhet, de a leggyakoribbak a gerinc lumbosacralis régiójának rendellenességei. Sokkal ritkábban ez a betegség a nyakat és a mellkast érinti. A nyaki sérv pontos meghatározásához általában a következőképpen osztályozzák őket:

• porckorongsérv C3-C4 – a nucleus pulposus elmozdulása 3-4 csigolya közötti területen;
• C4-C5 porckorongsérv - a nyaki gerinc betegsége a negyedik és ötödik csigolya területén;
• porckorongsérv C5-C6 az 5-6 nyakcsigolya közötti területen;
• A C6-C7 porckorongsérv a gerinc működésének zavara a 6-7 csigolya közötti területen.

A fenti patológiák a tünetekben és az alkalmazott diagnosztikai és kezelési módszerekben különböznek.

Porckorongsérv C3-C4

Jellemzője a rostos gyűrű károsodása, valamint a nucleus pulposus elmozdulása a nyaki gerincben a harmadik és a negyedik csigolya között.

Ezt a betegséget a következő tünetek alapján lehet felismerni:

1. fájdalom a nyakban, a kulcscsontban és a váll felső részén;
2. fájdalom jelentkezhet a lapocka felemelésekor;
3. a nyak mobilitása erősen korlátozott;
4. a nyakizmok térfogata változó.

A C3-C4 patológia az életkorral összefüggő változások eredményeképpen alakulhat ki, mivel az érettebb életkor a csigolyaközi lemez lengéscsillapító tulajdonságainak csökkenését idézi elő, és szerkezetének pusztulása még a legjelentéktelenebb terhelés mellett is megfigyelhető.

Ez a betegség azután alakulhat ki, hogy egy személy különféle etiológiájú sérüléseket szenved. Kiválthatja sikertelen esés, merülés, vagy hirtelen mozdulatok tornagyakorlatok közben.

A C3-C4 gerinc patológiái gyakran káros hatások miatt alakulnak ki környezet, a beteg rossz szokásai és mozgásszegény életmódja.

Ezt a patológiát az intervertebrális lemez szakadása jellemzi a negyedik és az ötödik csigolya közötti területen. A betegség leggyakrabban a nyaki gerinc terhelésének egyenetlen eloszlása ​​miatt alakul ki. Ez a betegség főként a 30-50 évesek körében gyakori.

A C4-C5 sérv tünetei általában váratlanul jelentkeznek, és a következők jellemzik:

1. súlyos fájdalom a gerinc ezen részén;
2. fájdalom a váll területén;
3. fejfájás és az ujjak zsibbadása;
4. a nyak mobilitása romlik;
5. a fájdalom felerősödik a fej elfordításakor.

A betegség okai ugyanazok, mint a C3-C4 sérv esetében, vagyis a patológia kockázata az életkorral növekszik, vagy a túlzott mértékű okok váltják ki. a fizikai aktivitásés helytelenül végzett hirtelen mozdulatokat.

A nyaki porckorongok kapcsolata és megfelelő munka belső szervek. A kép kattintással nagyítható

A C5-C6 lemez patológiája

A betegséget az ötödik és a hatodik nyaki csigolya közötti területen a gerincoszlop zavara jellemzi. Ha ezen a területen sérv lép fel, a hatodik jobb vagy bal ideggyök megsértése vagy a gerinccsatorna szűkülete figyelhető meg. Ennek a betegségnek a tünetei a következők:

1. zsibbadás és fájdalom a karok, a kezek és a nyak oldalán;
2. fejfájás;
3. fájdalom és az érzékenység romlása a mutatóban és a hüvelykujjban;
4. a bicepsz izom reflexe rendkívül csökkent;
5. gyengült mozgások a kar elrablása és forgatása, valamint a kéznyújtás során;
6. a nyak mobilitása károsodott.

Ez a betegség, mint más típusú csigolyaközi porckorongsérv, az életkorral összefüggő változások hátterében, valamint a gerinc ezen részének túlzott vagy kompenzálatlan terhelése következtében alakul ki.

Sérvképződés a C6-C7 területen

Jellemzője a 6. és 7. nyakcsigolya közötti rostos gyűrű szakadása és kiemelkedése. Ez a gerincbetegség időszakos nyaki fájdalommal és kellemetlen érzéssel kezdődik, gyakori fejfájással kísérve, és a következő további tünetek jellemzik:

1. fájdalom a felső végtagok hátuljából;
2. érzés elvesztése és fájdalom a gyűrűsujjban;
3. a kéz felületének zsibbadása a hátsó oldalon;
4. a tricepsz izom reflexének gyengülése.

Ennél a betegségnél gyengeség figyelhető meg a kéz hajlításának-nyújtásának és a váll meghosszabbításának mozgatásakor is.

Hatékony diagnosztikai és kezelési módszerek

A pontos diagnózis felállítása a siker kulcsa e nehéz betegség kezelésében. Szerencsére sokan vannak hatékony módszerek csigolyasérv diagnosztizálása és kezelése. A betegnek csak azonnali orvosi segítséget kell kérnie.

Ha gerincsérv gyanúja merül fel, a pontos diagnózis felállításához az orvos a legtöbb esetben a következő eljárásokat írja elő: nyaki gerinc mágneses rezonancia képalkotása, mielográfia, számítógépes tomográfia, valamint a szükséges röntgenvizsgálatok.

A betegség elhanyagoltságának mértékének meghatározása után a szakember gyógyszeres kezelést, fizioterápiát és sebészeti kezelési módszereket írhat elő.

A gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak megelőzése

Bármely betegséget könnyebb megelőzni, mint megszabadulni tőle. Ez különösen igaz a gerincbetegségekre, különösen a nyaki sérvre. Régóta bebizonyosodott, hogy a mozgásszervi megbetegedések elsősorban a fizikai inaktivitás és a helytelen, kiegyensúlyozatlan táplálkozás következményei.

A csigolyaközi sérv kialakulását eredményező osteochondrosis kialakulásának elkerülése érdekében aktív életmódot kell folytatni, gyakorlatokat kell végezni, és megfelelő mennyiségű ásványi anyagot és nyomelemet tartalmazó étrendet kell követni a mozgásszervi rendszer normál működéséhez.

Ha munkája során hosszú időt tölt a számítógép előtt, a legjobb, ha szabadidejét sétálással tölti friss levegő, valamint a töltés.

A gerincbetegségek megelőzése érdekében ajánlatos több zöldséget, gyümölcsöt, tejterméket fogyasztani, és szigorúan kerülni a gyorséttermeket. Ha fájdalmat és nehézséget tapasztal a gerincben, a legjobb, ha azonnal forduljon szakemberhez. A pontos diagnózis felállítása a patológia korai szakaszában a sikeres gyógyulás kulcsa. Az időben előírt kezelés segít az orvosnak, hogy csak konzervatív módszereket alkalmazzon, és elkerülje a sebészeti beavatkozást.

Csigolyaközi (intervertebrális) sérv C5-C6- Ez a porckorongban lévő rostos gyűrű szakadása az ötödik és hatodik nyaki csigolya közötti szinten. A betegséget krónikus fájdalom, osteochondrosis, nyaki mozgáskorlátozottság, porckorong kitüremkedés előzi meg. kezdeti szakaszban, gyakran kör alakú).

A Dr. Ignatiev's Clinic vertebrológusai a C5-C6 csigolyaközi sérv kezelését és diagnosztizálását végzik Kijevben. A fogadás csak előre egyeztetett időpontban lehetséges!

Ez a nyaki régióban kialakuló sérv egyik leggyakoribb lokalizációja, gyakran kiemelkedésekkel, instabilitással, szegmentális elégtelenséggel és uncoarthrosissal kombinálva a C6-C7, C4-C5 szegmensekben.

Az uncovertebralis arthrosis a C6-C7 PDS-ben bonyolult osteochondrosis jelenlétét jelzi osteophytosisban és kóros ízületek kialakulását.

A klinikai gyakorlatban csak a hátsó (dorsalis) típusú sérvnek van jelentősége, amely a gerinc- és csigolyaközi csatornák szűkülését okozhatja. A leggyakoribb a medián, a paramedián (jobb oldali).

A C5-C6 vertebrogén radiculopathia az ideggyökér beszorulásának hátterében fordul elő.

A C5-C6 porckorongsérv (idegkárosodás) tünetei

A betegség kialakulása előtt a nyaki gerinc osteochondrosisa előzi meg a C4-C5, C5-C6 területen. Az intervertebralis porckorong törékenységének hátterében mikrotrauma és kitüremkedés alakul ki. Egy idő után kiemelkedés képződik.

Ha ezen a területen sérv lép fel, a hatodik ideggyökér (jobbra, balra) vagy a gerinccsatorna szűkülete lép fel (a sérv típusától függően).

C5-C6 sérv esetén a következők fordulnak elő:

• Fájdalom és zsibbadás a kar, kéz, nyak oldalán, fejfájás;
• Fájdalom és zsibbadás a nagy és mutatóujj kezek;
• A bicepsz izom reflexe csökken;
• Gyenge lehet a kar elrablása és befelé forgatása, és a kéznyújtás kissé gyengül;
• A nyak mobilitása csökken.

Intervertebralis hernia kezelése PDS C5-C6-ban

A kezelést csak azután szabad elkezdeni teljes körű diagnosztikaés ellenőrzés. Szükséges a tünetek elemzése kiegészítő vizsgálatok. A nyaki gerinc MRI-jét általában akkor végezzük, ha komoly problémákat, a mellkasi és ágyéki régiót kell diagnosztizálni.

Jegyzet! Online tanácsadás NEM biztosított. Jelentkezni a telefonszámokon...

Üdvözlöm, mondjon el legalább egy hozzávetőleges árkategóriát a C5-C6 porckorongsérv lézeres eltávolítására (MRI mellékelve). Zavar a jobb karomban, a lapockától az ujjakig zúgó fájdalom, és néha a bőr zsibbadása.
Megértem, hogy minden konkrét esetnek meglesz a maga költsége, de legalább szeretném megérteni az árak általános sorrendjét.



Sziasztok, van egy 4mm-es C5-C6 porckorongsérv, C3-C4, C6-C7 porckorong kitüremkedésem. A gerinccsatorna másodlagos szűkülete a C4-C5, C5-C6 porckorongok szintjén. Lehet-e konzervatívan kezelni, azt mondják sürgősen műteni, mit tegyek?

Személyes konzultáció szükséges. Minden a sérv tüneteitől függ. Ezt csak a konzultáció során végzett vizsgálat után lehet megállapítani.

1. Az akupunktúra állítólag gyógyít! Ön szerint?

   Kedves Radion Gennadievich! A nevem Natalia, 33 éves vagyok. Kérem, segítsen nekem. December végén elkezdett fájni a nyakam és a lapockám alatt, először azt hittem csak megfáztam, de pár nap múlva már nagyon elkezdett fájni a jobb karom, vad fájdalom volt, olyan érzés volt, mintha elszakították volna tőlem. Bementem a kórházba, ahol hiányos spondylosist és osteochondrosist diagnosztizáltak nálam. Végeztem egy kúrát, de a fájdalmam nem múlik el. A fájdalomcsillapítók nem segítenek. Most Lyricát szedek, amit felírtam magamnak, kicsit könnyebb, nem múlik el teljesen a fájdalom, de meg tudom mozgatni, még valamit. Kérem, válaszoljon a levelemre. Azt mondták, hogy nagy valószínűséggel műtétre lesz szükségem.

   

   Kedves Radion Gennadievich! Kérem, mondja meg, hogyan lehet megbirkózni a szédüléssel és az instabilitás érzésével, ha a következő diagnózist írják le: nyaki gerinc osteochondrosisa, fazett ízületek és uncovertebralis ízületek arthrosisa, porckorongsérv c4-5, porckorong kitüremkedés 5-6.

   

   Jó napot Az egész azután kezdődött, hogy másfél percig a kinyújtott karomban tartottam a Súlyt, egy nappal később hirtelen rosszul lettem, fájdalom volt a bal lapocka alatt, gyengeség, hányinger, étvágytalanság, általános rossz közérzet, két nap múlva ebből az állapotból bementem a kórházba, csináltak képeket a nyaki gerincről, a diagnózis túlerőltetés izomfűző, osteochondrosis, csőr alakú folyamatok, ketonal bevétele után estére olyan lett mint az uborka.Fájdalomra sikertelen utazás után terapeuta, a harmadik ülés után az egész test éles gyengesége rohamokban kezdődött, szédülés, gyengeség a bal karban és a lábban, a nyomás megugrott. Csináltam kardiogramot, minden rendben volt. Ezt követően MRI-n voltam, leírást mellékelek, egy év alatt ezek a rohamok időszakosan, váratlanul, ülő vagy álló helyzetben ismétlődnek. Gyorsan el is múlik kb 20 percen belül, emelt vagy hajlított helyzetben a kar elfárad és zsibbad, a nyak egyáltalán nem fáj, a c4-c7-t1-2 porckorong környékén, egy érzés izgató fájdalomés az izomba küldi a trapéz elejét és lefelé a lapocka felé. Az egyik jelenség, amikor alkoholt iszom, nyögök, nem érzek semmilyen kellemetlenséget, még egy üveg sörtől sem. Kérem, magyarázza el a megmagyarázhatatlant és segítsen a betegségemben.

   

   Kiemelkedések az egész háton. 4 éve nem tudtam kiegyenesedni, átestem egy gyógyszeres kúrán, ami után 4 éve tanulok B-vel Kijevben (megszakításokkal). Edzés után jobban érzem magam, de Utóbbi időben nyak húzza. Csináltam ismételt MRI-t a teljes hátról - abszolút szűkület c5-7 a nyaki gerincben, sérv jelent meg az ágyéki gerincben. Nem fáj semmi, nincs zsibbadás. Csak huzamosabb tétlenségnél (edzés nélkül) kezd feszülni vagy fájni, és mostanában mindig feszes a nyakam.
   Idegsebész és műtét javasolt.
   Az Ön praxisában a hasizom szűkület műtéti mondat, vagy van rá esély? Mit kell tenni?

   Jó napot, volt MRI-m és C5/C6 porckorongsérvet találtam. mit tegyek és mit tegyek? Lehetséges a sérv gyógyítani és hogyan??

   

   Kedves Radion Gennadievich! Kérlek, segíts! Ez év áprilisa óta van egy kellemetlen érzésem - gombóc a torkomban, teltség és elnehezülés érzése a nyakamban, ami ebéd óta egyre rosszabb! nyakszirti fájdalom, fülzúgás, kulcscsont alatti fájdalom is, de a kéz és az ujjak nem zsibbadnak el. Sok szakorvoson mentem keresztül, és ennek eredményeként az MRI széles bázisú C5-C6 sérvet mutatott jobbra 3,5 mm-ig. Lehetséges ebben az esetben műtét nélkül? Van esély a konzervatív kezelésre? Köszönöm!!!

   A pontos válaszhoz személyes konzultáció szükséges, de a méretből előre meg tudom mondani, műtétre nem látok direkt utalást. Vertebrobasilaris elégtelensége is van.

2. Kedves Radion Gennadievich! Segítségért sietek a diagnózisunk logikus megoldásának reményében. Édesapámat idegsebész diagnosztizálta MRI alapján: a gerinc osteochondrosisa. 3. periódus. Az m/n porckorong C5-C6 és C6-C7 paramedian herniációja, bal oldalon. 3 evőkanál. Cervicalgia. Radiculopathia C5, C6, bal. Az orvos azt mondta, hogy idegsebészeti beavatkozásra van szükség.
   Apa panaszai: fájdalom a nyaki gerincben és a bal karban.

   Tanácsadó: Hány éves apa? Magát az MRI-filmet kell látni.

   

   Jó napot Állandó fájdalom a nyakban, a bal lapocka és a fejfájás a fej hátsó részén. A járó- és fekvőbeteg-kezelés nem hozott látható eredményeket. MR vizsgálaton sérvet mutattak ki.Szeretnék konzultálni, hogy kell-e műtét a nyaki gerincen c5 c6. Köszönöm.

   Sziasztok, kérem, írja meg véleményét a diagnózisomról, hogy miért veszélyes és hordhatok-e gyereket A NYAKI LORDÓZIS A C3-C6 SZEGMENTEK KIFOTIÁS DEFORMÁCIÓJÁNAK KIALAKULÁSÁVAL EGYENESÜL A C3-C7 lemezekről érkező MR jel intenzitása A testek véglemezei C5, C6, csigolyák mikroszuratív defektusokkal A C4-C7 csigolyák hátsó osteophytái C5/C6 median-paramedian subligamentus hernia 0,35 cm, a gerinccsatorna a porckorong prolapsus szintjén szűkült - 1,0 cm C3/C4 medián 0,2 cm... KÖVETKEZTETÉS: dystrophiás elváltozások kezdete C5/6 porckorong dorsalis kihúzása, C4/4 porckorong dorsalis kitüremkedése Relatív szűkület a C5 szintjén /6 szegmens… A fájdalom állandó, de elviselhető, nem tudok sokáig ülni, karónak érzem a nyakam, tanácsot kérek és műtét szükséges?

   Helló! Kérem, mondja meg, hogy az 5-6 csigolya csigolyasérve gyógyítható-e, vagy csak megállítható, és élete végéig fájdalmat fog érezni a jelenlététől.

   Helló! Kérlek, szólj hozzá!

   

3. Sziasztok nagyon erős fejfájásom van 160-ra emelkedett a vérnyomásom erős szédülés oldalra imbolygó fáj a nyakam vattaszerű a fejem.Tablettákkal nem csökken a nyomás,MRI-t írtak fel.Diagnózis : Degeneratív-dystrophiás elváltozások jelei a nyaki gerincben C5-C6 porckorong jobb foramen sérve C6C7 csigolyaközi porckorong kitüremkedése C5-C6 szinten Lokális hydromyelia Statika változásai Kérem mondja meg hogyan kaphatom meg megszabadulni a szédüléstől és mi a teendő ilyen esetekben?

   Forduljon hozzáértő kardiológushoz, hogy segítsen a vérnyomás szabályozásában. A gerinc kezelése másodlagos. Üdvözlettel.

4. Nyaki gerinc: A C5-6 szegmensben a porckorong töredék prolapszusa a mediális hátsó irányban 3 mm-ig látható a duralis zsák elülső kamrájának összenyomódásának jeleivel. Veszélyes ez, és mit tegyek most?

   Kezelés nélkül ez az ujjak zsibbadását, gyengeséget és izomsorvadást okozhat. Krónikus nyaki fájdalom. Jelentkezzen be személyes konzultációra a további kezelési mód kiválasztásához. Tisztelettel.

5. Helló, Olga vagyok, konzultálni szeretnék. A férjemnek fájni kezdett a környéke mellkasi gerinc.ujjak zsibbadása. Volt MR vizsgálatunk. Íme az eredmények: A nyaki gerinc MRI-n a nyaki lordosis kisimul, a C2-C7 porckorongok kiszáradtak.
   A C2-C3, C4-C5, C5-C6 szinteken a gerinccsatorna felé jelentős porckorongsüllyedés nem volt kimutatható.
   A C3-C4 szintjén a korong enyhe kidudorodása látható a hátsó él mentén.
   A C6-C7 szinten 5 mm-ig, kétoldalian 12 mm-ig medián-paramediáns jobb oldali porckorongsérv található, amelyet a csigolyák oldalsó osteofitái korlátoznak, a jobb oldalsó csatorna deformációjával, a gyökérre ható hatással. A durális zsák elülső kamrája összenyomódik, a gerincvelő deformációjával és összenyomódásával. A gerinccsatorna midsagittalis átmérője 6 mm-re szűkül.
   A gerincvelő homogén szerkezetű, myelchaemia gócok nélkül.
   Következtetés: Degeneratív-dystrophiás elváltozások MRI jelei a nyaki gerincben. C6-C7 porckorongsérv.
   Kérem, mondja meg, mit tegyünk, és szükség van-e műtétre? előre is köszönöm,

   Sajnos az ujjak zsibbadása az ideggyök jelentős érintettségét, a sérv által okozott fojtást jelzi. A nyaki gerinc műtéteit rendkívül ritkán hajtják végre számos szövődmény miatt. Jelentkezzen be személyes konzultációra a további kezelési taktika kiválasztásához. Tisztelettel.

6. Helló! A nevem Tatyana, 54 éves vagyok. Panaszok arról erőteljes fájdalom a nyaki régióban besugárzással, hogy jobb kéz . Körülbelül 20 éve szenved osteochondrosisban, gondatlan mozgás után az utolsó 15 napban erős fájdalmak jelentkeztek, a kar mozgása körülbelül 20 éve osteochondrosisos, az utolsó 15 napban egy óvatlan mozdulat után. erős fájdalmai voltak, karja mozgása korlátozott. Egy MRI vizsgálat kimutatta: Lordosis kiegyenesedett. A csigolyatestek magassága megmarad. A csigolya véglemezeiben deformáció és kisebb degeneratív elváltozások, valamint a csigolyák elülső és posterolaterális felülete mentén marginális osteophyták vannak. A C5-C6 szegmensben 0,5 cm-ig jobb oldali paramedian porckorongsérv, jobb oldalon a gyökér kompressziója C6-C7 median-paramedian porckorongsérv 0,5 cm-ig, a csigolyaközi nyílások szűkülésével, a gyökerek összenyomásával. A fazetta ízületek deformálódnak. A kóros formációk nem jelennek meg a gerinccsatornában. Következtetés: Degeneratív-dystrophiás elváltozások MRI-vel a nyaki gerincben, porckorongsérv C5-C6 és C6-C7 szinten. Az MRI megtekintése után az orvos fizioterápiát írt fel: bioptron és mágnes (kombinációban gyógyszeres kezelés, ami után enyhe fájdalomcsillapítás jelentkezik). Kérem adjon tanácsot, hogy fennáll-e a műtét veszélye ezzel a következtetéssel, és van-e értelme ebben az esetben fizikai kezelésnek (4 napja vagyok gyógytornán, nincs javulás)?

   Szaktanácsadó: Az ilyen fizioterápiás kezelés hatástalan lesz, a tünetek gyógyszeres kezeléssel egy kicsit enyhíthetők, de ennek semmi köze a kezeléshez. A kezelés menete általában a gerinc korrekciójából, a sérv okának megszüntetéséből, az ideggyökerek becsípődésétől való megszabadításából, gyógytorna felírásából, az izom-szalagrendszer erősítéséből áll. Időben történő kezeléssel a műtét az esetek 95%-ában elkerülhető.

7. Andreev Andrej Viktorovics. DOB 23.10.64 C5/C6 porckorongsérv. Javasolják a műtétet.
   Három vetületben T1 és T2 súlyozott MR tomogramokon a lordosis kiegyenesedett. A C2/C3, C4-C6 csigolyaközi lemezek magassága és a belőlük érkező jel a T2 mentén csökken, a vizsgált zónában fennmaradó lemezek magassága megmarad, a belőlük érkező jel mérsékelten csökken. A hátsó hosszanti szalag tömörödik.
   C5/C6 dorsalis jobb oldali paraforaminalis porckorongsérv, osteophyták borítják, 0,6 cm-ig terjednek, koponyán és caudalisan 0,3 cm-ig terjednek, szűkítik a jobb oldali csigolyaközi üregeket, összenyomják a duralis zsák szomszédos részeit. A gerinccsatorna anteroposterior mérete ezen a szinten 1,1 cm.
   A C2/C3 korong dorsalis mediális kitüremkedése, 0,2 cm nagyságú.
   Az ízületi terek beszűkülése, mérsékelten kifejezett marginális osteophyták és az uncovertebralis ízületek deformációja észlelhető.
   A csigolyatestek alakja és mérete normális, a csigolyatestekben disztrófiás változások, a csigolyatestek anterolaterális felszíne mentén mérsékelt marginális csontnövekedés.
   Következtetés: MR-kép a nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásairól. C5/C6 porckorongsérv. Arthrosis jelei, uncovertebralis ízületek.
   Mindenki a műtétről beszél. Kérem adjon tanácsot, mit tegyek. Lehetséges más kezelés?

   Szaktanácsadó: Nem vagyunk „szovjetek országa”, a műveletet abszolút indikációk szerint kell végrehajtani. Eddig egyiket sem látja, és a sérv mérete a gyakorlatból nem jelent semmit. Kérjen konzultációt, hogy megkapja a választ: „Jelenleg vannak abszolút jelek? Lehetséges a betegség konzervatív kezelése?

   Jó napot
   MR után c5-c6 5 mm-es, 8 mm-es csatorna sérvet állapítottak meg. A neurológus vizsgálat után a neurológiai elváltozások hiányát jelezte, kivéve a fájdalmat és a nyaki tűket, 10 napos csepegtetőt és injekciót írt elő a gyökérduzzanat enyhítésére, majd tornaterápiát, mágnest stb. Az interneten találtam egy Bub** nevű klinikát, aki felajánlja, hogy csinálja testmozgás már az első üléstől kezdve. Valahogy ez megriasztott. A webhelyen található leírások alapján a nyaki gerinc izmainak erősítését nagyon óvatosan kell elvégezni. Kérem, mondja meg, hogy a neurológus helyesen írt-e fel IV-et és injekciót, vagy azonnal végezhetek tornaterápiát, kell-e Shants nyakörv, és általában mit tegyek? Köszönöm.

   Szaktanácsadó: Meg kell értenie magának, hogy a Shants nyakörv szükségességét számos tényező figyelembevételével értékelik, de rendkívül ritkán használjuk. Ön még nem konzultált sem velünk, sem B.-vel - a módszereket ne tekintse teljesen ellentétes, hanem inkább egymást kiegészítő módszereknek. Javasoljuk, hogy először az okot távolítsa el, majd erősítse meg a fűzőt.