Nga ky artikull do të mësoni: çfarë të bëni nëse ju dhemb zemra dhe me çfarë mund të lidhet. Sa alarmante është kjo simptomë, me cilin specialist duhet të kontaktoni për ndihmë?

Data e publikimit të artikullit: 02/10/2017

Data e përditësimit të artikullit: 29.05.2019

Jo çdo vendndodhje e dhimbjes korrespondon me vendndodhjen e organit të sëmurë. Kjo do të thotë se ndjesitë e therjes në zonën e zemrës vetëm në 15-20% tregojnë patologjinë e zemrës. Përkundër faktit se pothuajse çdo person përjeton një simptomë të tillë gjatë gjithë jetës së tij, ajo nuk mund të konsiderohet si një manifestim i sigurt në të gjitha rastet. Rreth 10% e rasteve të sëmundjeve të rënda manifestohen me dhimbje therëse në zemër.

Vetëm një specialist mund të vlerësojë saktë ankesat dhe simptomat ekzistuese. Është mirë që fillimisht të konsultoheni me një mjek të përgjithshëm ose doktori i familjes. Pas ekzaminimit dhe ekzaminimit bazë, mund të kërkohet konsultimi me specialistë të tjerë: kardiolog, neurolog, gastroenterolog. Trajtimi special nuk është gjithmonë i nevojshëm, por nëse ka nevojë, mund të shëroheni.

Arsyet e mundshme: problem me zemrën apo jo?

Burimet e mundshme të dhimbjes therëse në zonën e zemrës janë:

• shpinë (35%);
• nervat ndër brinjëve, muskujt dhe brinjët (35%);
• pleura dhe mushkëritë (10%);
• zemra dhe perikardi (10%);
• diafragma, ezofagu dhe stomaku (8%);
• aorta (2%).

Sa fort mund të godasë në zonën e zemrës varet jo aq nga shkalla e dëmtimit të organeve dhe indeve të sëmura, por nga rritja e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes. sistemi nervor person. Në 65-70% të rasteve, gratë ankohen për dhimbje të tilla.

Meqenëse patologjia kardiake është një nga më të zakonshmet dhe më të rrezikshmet, gjëja e parë që duhet të kuptoni se kur dhemb zemra është të vendosni nëse kjo simptomë është me origjinë kardiake apo jo kardiake. Këshillat e mëposhtme do të ndihmojnë me këtë:

1. Sëmundjet më të zakonshme të zemrës (angina dhe sulmi në zemër) nuk manifestohen si dhimbje therëse. Ata shpesh janë të shtypur, djegur, dhemb dhe rrezatojnë në dora e majtë dhe një shpatull.
2. Nëse goditja me thikë në zemër fillon vetëm kur lëviz gjoksin dhe shtyllën kurrizore ose kur merr frymë thellë, shkaku i dhimbjes nuk lidhet me zemrën.
3. Intensifikimi ose shfaqja e dhimbjes therëse gjatë palpimit ose shtypjes me gishta në gjysmën e majtë të gjoksit flet në favor të një origjine neuromuskulare.
4. Një sulm gradualisht në rritje i ndjesive therëse flet në favor të patologjisë kardiake.
5. Shkaqet që nuk lidhen me zemrën shpesh shkaktojnë të menjëhershme dhimbje e papritur si një lumbago ose që rrethon gjysmën e majtë të gjoksit.
6. Nëse pas marrjes së Nitroglicerinës, Validol ose Corvalol zemra dhemb më pak, kjo tregon se dhimbja shoqërohet me patologjinë e këtij organi.
7. Nëse barnat e listuara nuk lehtësojnë ndjesinë e therjes ose vihet re lehtësim pas marrjes së Paracetamol, Analgin ose qetësues të tjerë, kjo flet në favor të dëmtimit të nervave ndër brinjëve, muskujve dhe shtyllës kurrizore.
8. Nëse ka një pozicion në të cilin koliti është më i vogël (në anën e majtë me një gjoks të dëshpëruar) - arsyet nuk lidhen me zemrën.

Sëmundjet e mundshme

Në varësi të shkakut, goditja me thikë në zonën e zemrës mund të ndryshojë në mënyra të ndryshme: nga një ndjesi shpimi gjilpërash deri te "të shtëna" të forta të mprehta që e detyrojnë pacientin të shtrihet i palëvizshëm në një pozicion, duke mbajtur frymën. Tabela përshkruan sëmundjet më të zakonshme dhe si saktësisht dhemb zemra me to.

Shkaqet dhe sëmundjet	Karakteristikat e ndjesisë së therjes dhe dhimbjes
Nevralgjia ndërkostale	Koliti befas me kthesat dhe lëvizjet e gjoksit, intensifikohet me prekjen e zonës së dhimbjes, hapësirave ndër brinjëve dhe afër shtyllës kurrizore.
Osteokondriti i shtyllës kurrizore
Lëndimet në brinjë
Distonia vegjetative-vaskulare dhe neuroza	Paraqitet me ndjesi shpimi gjilpërash, rrahje të shpejta zemre, zgjim psiko-emocional, ndodh pas stërvitjes dhe stresit, por nuk varet nga frymëmarrja, shoqëruar me zhurma fryrje gjatë dëgjimit.
Defektet valvulare të zemrës dhe aortës
Miokarditi (inflamacion), duke përfshirë reumatizmat	Qepje ose dhimbje të tjera të qarta në zonën e zemrës pas vuajtjes nga ftohjet dhe sëmundjet infektive, konstante, sinkrone me një zhurmë fërkimi perikardial gjatë dëgjimit.
Perikarditi (kryesisht forma fibrinoze)
Pleuriti dhe pleuropneumonia (inflamacion i mushkërive dhe pleurit)	E mprehtë në gjysmën e majtë të gjoksit, e vërejtur vetëm gjatë frymëzimit të thellë dhe kollitjes, së bashku me një zhurmë fërkimi pleural gjatë auskultimit
Disektimi i aneurizmës së aortës torakale	Shpesh kombinohet me shtypje e lartë, koliti jo vetëm i zemrës, por edhe në zonën ndërskapulare
Hernie diafragme, refluks gastroezofageal	Periodik, i lidhur me të ngrënit, ngrënia e tepërt, urthi, belching
Çrregullime të ritmit të zemrës	Forma të paqëndrueshme paroksizmale të aritmisë, duke shkaktuar ndjesi shpimi gjilpërash në gjoks dhe dobësi

Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

U person i shëndetshëm Nuk duhet të ketë ndjesi therëse në zonën e zemrës. Por një ndjesi e lehtë shpimi gjilpërash afatshkurtër që shfaqet periodikisht gjatë stresit aktiv fizik dhe psiko-emocional ose pas tij nuk konsiderohet patologji.

Çfarë duhet të bëni: si të trajtoni, kujdes urgjent

Pavarësisht se pse dhemb zemra dhe në çfarë rrethanash, duhet të konsultoheni me një mjek. Vetëm një specialist - një terapist, kardiolog, neurolog - mund të përcaktojë me saktësi shkakun dhe çfarë të bëni në një situatë specifike.

Nëse dhimbja shfaqet për herë të parë dhe nuk mund të përcaktoni se çfarë e shkakton atë, kontaktoni terapistin tuaj. Nëse simptomat kanë ekzistuar më parë dhe shkaku është përcaktuar nga specialistë, mund të ndiqni rekomandimet e tyre ose të rikonsultoni dhe të ekzaminoheni nga një mjek i specializuar i duhur. Në këtë mënyrë jo vetëm që mund të lehtësoni gjendjen, por edhe të kuroni plotësisht sëmundjen shkaktare.

Gjithçka që mund të bëni është ndihma urgjente.

E rëndësishme të mbani mend! Është e papranueshme që në mënyrë të pavarur të merret një vendim përfundimtar për shkaqet dhe trajtimin e dhimbjes therëse në zonën e zemrës. Në fund të fundit, pas tyre mund të fshihen jo vetëm banale, por edhe sëmundje të rrezikshme. E tëra çfarë mund të bëni është të ndihmoni veten ose një të sëmurë kur shpimi fillon papritur dhe shumë fuqishëm. Por nëse gjendja nuk përmirësohet, sigurohuni që të telefononi ambulancë me telefon 103!

Masat e përgjithshme të ndihmës së parë në shtëpi përfshijnë:

• Pushoni – Çfarëdo që të bëni, uleni apo shtriheni, gjeni një pozicion që do të lehtësojë dhimbjen.
• Ajri i pastër - mund të dilni jashtë, ose mund të hapni dyert dhe dritaret brenda, duke siguruar qasje të lirë në oksigjen. Por nuk duhet të ecni, të ecni apo të bëni lëvizje të tjera aktive.
• Për dhimbje të forta, merrni një qetësues: Panadol, Ketanov, Nimesil, Paracetamol, Ibuprom, Analgin.
• Nëse shkaku i dyshuar është patologjia kardiake, dystonia vegjetative-vaskulare, neuroza ose stresi, merrni një nga barnat: Validol, Corvalment, Corvalol, Barboval, Valerian, Persen.
• Sigurohuni që të bëni një matje presionin e gjakut dhe pulsi. Nëse ato janë normale, ka shumë të ngjarë që shkaku nuk lidhet me dëmtimin e zemrës.
• Ju nuk duhet të merrni Nitroglicerinë nëse dhimbja është thjesht therëse dhe nuk shoqërohet me një ndjenjë ngjeshjeje pas sternumit ose presion të ulët të gjakut. Në këtë mënyrë mund të bëni vetëm dëm.
• Nëse, pavarësisht ndihmës së dhënë, gjendja nuk është përmirësuar pas 30-40 minutash, sigurohuni që të telefononi një ambulancë (telefon 103).

Përvoja tregon se më shpesh (70% e rasteve) koliti është në zonën e zemrës për shkak të acarimit të nervave ndër brinjë. Një dhimbje e tillë shqetëson periodikisht njerëzit për shumë vite, por kurrë nuk çon në pasoja të rënda. Në 25% të rasteve, dhimbja therëse është sinjal i sëmundjeve të rrezikshme por të shërueshme dhe vetëm në 5% të rasteve sinjalizon gjendje kërcënuese për jetën. Por asnjë statistikë nuk jep të drejtën për të nënvlerësuar këtë simptomë!

Takikardia është një simptomë e karakterizuar nga një rritje e rrahjeve të zemrës prej më shumë se 100 rrahje në minutë. Tek të rriturit, patologjia është fiziologjike, ndodh në sfondin e ngarkesave aktive, stresit, urisë nga oksigjeni dhe pas pirjes së pijeve që përmbajnë kafeinë.

Kur shfaqet takikardia patologjike, pulsi mund të rritet edhe në pushim, kjo tregon devijime në funksionimin e sistemit kardiovaskular dhe sistemeve të tjera, të cilat do t'i diskutojmë në detaje. A është i rrezikshëm tandemi i rritjes së rrahjeve të zemrës dhe dhimbjes gjatë takikardisë?

Pse ndodh dhimbja?

Sipas fokusit që prodhon impulse kardiake, sinusi dhe takikardi paroksizmale. E para shfaqet si pasojë e hiperaktivitetit nyja sinusale, e dyta - nga nyja atrioventrikulare, atria ose barkushet dhe karakterizohet nga disonancë midis kontraktimeve të stimuluesit kardiak dhe të tij. Rrahjet e shpejta të zemrës mund të jenë shenja të çdo sëmundjeje. Para se të bëjë një diagnozë, mjeku ekzaminon me kujdes pacientin, duke pyetur për ankesa specifike në mënyrë që të ngushtojë gamën e supozimeve.

Dhimbja gjatë takikardisë tregon se gjendja e organeve vitale është në rrezik. Duke i kushtuar vëmendje natyrës dhe vendndodhjes së tyre, vendosja e një diagnoze do të jetë më pak e vështirë. Dhimbja mund të jetë e shurdhër, tërheqëse, pulsuese, e lokalizuar në gjoks, shpinë, kyçe, gjymtyrët e poshtme. Shkaqet e shfaqjes shoqërohen jo vetëm me përçarje të zemrës, por edhe me organe të tjera.

Me zemër

Dhimbja e zemrës gjatë takikardisë mund të jetë një pararojë e dështimit ose mosfunksionimit të ventrikulit. Në këtë rast, gulçim, marramendje, lodhje, djersitje, vjellje, dhimbje koke, ënjtje në ekstremitetet e poshtme. Me këto patologji, të gjitha ndjesitë e pakëndshme përcaktohen më shumë në gjysmën e majtë të gjoksit sesa në të djathtë. Ndjesitë e pakëndshme në zemër tregojnë patologjitë e mëposhtme:

• angina pectoris – karakterizohet nga dhimbje në gjoks dhe rrezaton në anën e majtë;
• një atak në zemër shoqërohet me ngjeshje në gjoks, e cila rrezaton në nofull dhe krah;
• veset;
• kardioskleroza;
• endo- dhe miokarditi.

Takikardia nuk është një sëmundje që duhet trajtuar, është një simptomë e një sëmundjeje themelore që duhet të diagnostikohet. Palpitacionet zhvillohen në sfondin e një dëmtimi të sternumit, të shoqëruar me dhimbje dhe gulçim. Takikardia mund të tregojë tronditje kardiogjene, në të cilën ka një puls me fije, zgjerim të venave jugulare dhe gulçim, marramendje. Nauze dhe dhimbje gjoksi mund të ndodhin njëkohësisht me distoni vegjetative-vaskulare, pneumoni, bronkit, sëmundje të mëlçisë dhe shpretkës.

Jo zemër

Pulsimi i përshpejtuar provokon jo vetëm devijime në sistemi kardiovaskular, por edhe në organe të tjera. Insuficienca mbiveshkore manifestohet me takikardi, lodhje, puls të dobët dhe shqisën e nuhatjes dhe shijes së dëmtuar. Një rrahje e përshpejtuar e zemrës ndodh gjatë patologjive të sistemit nervor dhe endokrin, anemisë, hipoksisë, pneumotoraksit dhe shokut anafilaktik. Proceset infektive dhe inflamatore në trup që ndodhin me një rritje të temperaturës shoqërohen me takikardi; kur rritet me 1 ° C, pulsi rritet me 10 rrahje.

Dhimbja e barkut për shkak të takikardisë është një tregues për shtrimin urgjent në spital. Një pacient i tillë mund të zhvillojë kushte urgjente që kanë pamjen klinike të një "barku akut". Në këtë rast, organet e vendosura në zgavrën e barkut. Kjo perfshin:

• obstruksioni i zorrëve;
• apendiksit;
• peritoniti;
• këputje e mëlçisë, shpretkës;
• kushtet e tumorit;
• përdredhje e pedikulit të një kisti ovarian;
• dhimbje barku renale.

Sëmundjet e mësipërme shkaktojnë dhimbje të forta në bark, të gjitha lëvizjet janë të vështira dhe nuk ka një pozicion specifik për të lehtësuar gjendjen. Muskujt e barkut tensionohen, duke krijuar një lloj mbrojtjeje për organet e dëmtuara, kështu që është e pamundur të përcaktohet nëse dhemb në anën e djathtë apo të majtë. Ndjenja e keqe shoqërohet me takikardi, djersitje e tepruar, lëkurë të zbehtë dhe ulje të presionit të gjakut. Para mbërritjes së ambulancës, pacientit duhet t'i sigurohet pushim, të ftohtë në stomak dhe të mos ushqehet, për të mos turbulluar pamjen klinike.

Dhimbja e gjoksit për shkak të takikardisë mund të tregojë gjithashtu një urgjencë; duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Me një ulçerë peptike ose inflamacion të fshikëzës së tëmthit, dhimbja mund të lokalizohet në gjoks. Embolia arterie pulmonare, në të cilën një enë gjaku bllokohet nga një mpiksje gjaku, manifestohet me gulçim, dhimbje në rritje në gjoks, e cila intensifikohet gjatë frymëmarrjes. Problemet dhe lakimi i shtyllës kurrizore janë një shkak i zakonshëm i ritmit të shpejtë të zemrës, i cili shoqërohet me dhimbje.

Osteokondroza

Takikardia me këtë patologji zhvillohet në sfondin e ngjeshjes së arteries nga rruazat e zhvendosura. Si rezultat, qarkullimi i gjakut është i vështirë, trupi nuk është i ngopur me oksigjen, kështu që zemra do të punojë me një ritëm të përshpejtuar për të kompensuar të gjitha mangësitë. Kjo gjendje nuk mund të zgjasë shumë; një organ vital lodhet shpejt dhe dështon. Kjo gjendje shoqërohet me rritje të presionit të gjakut, marramendje, lodhje, dhimbje koke dhe mund të shoqërohet me distoni vegjetative-vaskulare, hipertension ose mpirje të ekstremiteteve.

Në varësi të vendndodhjes së osteokondrozës, dhimbja në zonën e zemrës ka karakteristikat e veta dhe do të rrezatojë ndryshe. Për shembull, me patologji në qafën e mitrës dhe rajoni i kraharorit dhimbja rrezaton në gjoks, koka do të dhemb si pasojë e urisë së oksigjenit dhe mungesës së lëndë ushqyese, shpesh kjo gjendje mund të ngatërrohet me një atak në zemër ose një atak të anginës. Kur shtypet një arterie seksioni i poshtëm shtylla kurrizore do të ketë dhimbje të shtënat në pjesën e poshtme të shpinës dhe këmbës, gjymtyrët e ftohta, një ndjesi zvarritjeje. Ndjeshmëria në kofshë dhe këmbë zvogëlohet, spazma vaskulare është e mundur dhe nëse qëndroni në një pozicion për një kohë të gjatë, është e vështirë të ndryshoni pozicionin dhe të punoni nyjet.

Dhimbja e dhembjes në zemër dhe rrahjet e shpejta të zemrës janë shenja të shumë sëmundjeve dhe gjendjet patologjike. Ato kombinohen me simptoma të tjera që mund të tregojnë praninë e një sëmundjeje. Është e papranueshme që në mënyrë të pavarur të diagnostikoni veten dhe të përshkruani trajtim për shkak të rritjes së rrezikut të komplikimeve dhe reaksione negative. Mjeku që merr pjesë mund të kuptojë se çfarë saktësisht e shqetëson pacientin, duke u fokusuar në pamjen klinike dhe rezultatet e ekzaminimit.

Nëse zemra mund të dhemb me takikardi varet nga faktori shkaktar. Manifestime të tilla janë karakteristike për shumë procese patologjike. Ato mund të ndahen në 2 grupe:

• sëmundjet e zemrës;
• patologjitë jo kardiake.

Grupi i parë përfshin sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut. Kategoria e dytë karakterizohet nga ndërprerje në sistemin nervor, tretës dhe të frymëmarrjes, si dhe lëndime dhe sëmundje të shpinës.

Sulmet zgjasin nga disa minuta deri në 2-3 ditë ose më shumë, dhe ato ndodhin si në pushim ashtu edhe pas ushtrimeve fizike. Natyra e dhimbjes mund të ndryshojë ose të kombinohet me lloje të tjera. Pacientët ndiejnë se zemra e tyre u dhemb, digjet, godet me thikë, shtyp dhe fillon të rrahë më shpejt. Shenja të tilla mund të tregojnë zhvillimin e një procesi serioz patologjik, prandaj këshillohet që të njiheni më shumë me listën e mundshme të sëmundjeve dhe manifestimet e tyre.

Arsyet e zemrës

Dhimbja e zemrës dhe takikardia shpesh ndodhin për arsye kardiake. Lista e tyre është si më poshtë:

Shkaqet jo kardiake

Nuk është gjithmonë e mundur të thuhet me siguri se dhimbja e përjetuar nuk vjen nga zemra, por nga shtylla kurrizore ose stomaku. Shumë dështime rrezatojnë në pjesë të tjera të trupit, gjë që sjell probleme diagnostikuese. Këshillohet që të njiheni me listën e përgjithshme të shkaqeve jo-kardiake në mënyrë që të kontaktoni një specialist të specializuar në kohën e duhur:

• Për osteokondrozën (torakale dhe rajoni i qafës së mitrës) një person përjeton dhimbje në zonën e shpatullave dhe gjoksit për shkak të ngjeshjes së rrënjëve nervore që vijnë nga Kolona kurrizore. Siklet rritet me lëvizjen dhe frymëmarrjen. Periudha e acarimit zgjat mjaft gjatë dhe i ngjan angina pectoris.
• Pleuriti manifestohet me dhimbje të mprehta dhe të dhimbshme për shkak të inflamacionit të membranës që rrethon mushkëritë dhe sipërfaqen e zgavrës së kraharorit. Rritja e shqetësimit gjatë frymëmarrjes dhe kollitjes.
• Me një spazëm stomaku, një person ndjen siklet të dukshëm në zonën e gjoksit. Ai vazhdimisht ngatërrohet me angina pectoris për shkak të manifestimeve të tij karakteristike dhe aftësisë për të ndaluar një sulm me nitroglicerinë.
• Proceset patologjike që u shfaqën në fshikëz e tëmthit ose pankreasit, të manifestuara me dhimbje akute dhe të dhimbshme. Rrezaton në zonën e gjoksit, duke e bërë të vështirë njohjen e faktorit shkaktar.
• Me miozit ato inflamohen ind muskulor gjoks. Problemi shpesh shkaktohet nga rrymat, lëndimet dhe mbingarkesa fizike. Pacienti ndjen një dhimbje sipërfaqësore, të bezdisshme dhe të dhembshme në zonën e zemrës, e cila mund të rrezatojë në gjymtyret e siperme dhe qafën. Ai intensifikohet kur lëviz ose palpohet indet e prekura.
• Dëmtimi i brinjëve shoqërohet shpesh me shtypje të nervave në zonën e gjoksit. Procesi shoqërohet dhimbje të forta, veçanërisht i dukshëm gjatë palpimit.
• Distonia vegjetative-vaskulare është pasojë e ndërprerjeve në pjesën autonome të sistemit nervor. Ndodh për shkak të faktorëve të ndryshëm të jashtëm dhe të brendshëm. Sëmundja është veçanërisht e zakonshme në adoleshencë për shkak të ndryshimeve hormonale, stresit dhe mbingarkesës fizike. Karakterizohet nga një pasqyrë e bollshme klinike me mbizotërim të simptomave kardiake (dhimbje, aritmi sinusale) dhe sulme paniku. Distonia vegjetative-vaskulare nuk do të shkaktojë ndonjë dëm të veçantë dhe në pjesën më të madhe largohet vetë.

Normat dhe devijimet në rrahjet e zemrës

NË ne gjendje te mire zemra rreh me një frekuencë 65-75 rrahje në minutë dhe numri i frymëmarrjeve gjatë të njëjtit interval kohor nuk i kalon 18. Nën ndikimin e stresit, mbingarkesës fizike dhe mendore, si dhe të disa ilaçeve dhe sëmundjeve, treguesit rritet pak. Nëse frymëmarrja është bërë e shpejtë dhe e cekët, dhe muskuli i zemrës rreh mbi 90-100 rrahje në minutë, atëherë mund të dyshohet për praninë e një procesi patologjik, veçanërisht me dhimbje gjoksi.

Nuk është më pak e rëndësishme të dëgjoni ritmin e kontraktimeve:

• Kur rrahjet e jashtëzakonshme kalojnë ose zemra ndalon, mund të flasim për ekstrasistolinë. Normalisht, kjo ndodh jo më shumë se 2 herë në minutë.
• Takikardia mund të zhvillohet në pushim për shkak të dështimeve të brendshme ose nën ndikimin e stresit dhe mbingarkesës. Është veçanërisht i rrezikshëm në kombinim me dhimbje në zemër dhe rritje të kontraktimeve deri në 180 rrahje në minutë e lart.
• Forma më e rrezikshme e fibrilacionit atrial. Pacienti mund të dëgjojë kontraktimin e zemrës "në mënyrë të rastësishme", domethënë të mos ketë një ritëm të qartë. Ai trajtohet në një mjedis spitalor, ndaj është e nevojshme të telefononi urgjentisht një ambulancë.

Çdo formë e aritmisë është e rrezikshme në mënyrën e vet. Nëse nuk konsultoheni me një mjek në kohën e duhur për të zbuluar pse u zhvillua, do të ndodhin ndërprerje të rënda në hemodinamikë. Për shkak të tyre, ushqimi do të prishet organet e brendshme, e cila do të çojë në dështime të ndryshme.

Si të lehtësoni dhimbjet në zemër gjatë takikardisë

Sulmet e shtuara të dhimbjes dhe takikardisë ndodhin nën ndikimin e stresit dhe mbingarkesës fizike, kështu që pacienti duhet të qetësohet dhe të ndalojë përfshirjen në çdo aktivitet. Për të lehtësuar gjendjen, mund të përdorni ilaçet e mëposhtme:

• Medikamentet me bazë mentoli janë përdorur prej kohësh në shtëpi për të trajtuar dhimbjet e zemrës. Midis tyre janë "Validol" (marrë nëngjuhësh) dhe "Corvalol" (30 pika të tretura në 1/3 gotë ujë).
• Pijet alkoolike përdoren në mungesë të medikamenteve. Duhet të mbani një sasi të vogël alkooli në gojë për 2-3 minuta dhe ta pështyni. Gëlltitja e pijeve është kundërindikuar, pasi simptomat mund të përkeqësohen.
• Nitroglicerina do të ndihmojë në lehtësimin e shqetësimit të shkaktuar nga angina pectoris. Përdoret në mënyrë sublinguale. Falë këtij efekti, enët koronare zgjerohen, kërkesa e miokardit për oksigjen ulet dhe toleranca ndaj aktivitetit fizik rritet. Nëse nuk ka rezultat, mund të flasim për patologji të tjera, ndaj duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun. Nitroglicerina është e rrezikshme për njerëzit me hipotension, pasi presioni do të bjerë edhe më shumë për shkak të efektit vazodilatator.
• Ilaçet me efekte anti-inflamatore dhe analgjezike do të kërkohen nëse dhimbja shfaqet për shkak të shtrëngimit të nervave ose zhvillimit të reumatizmit. Nitroglicerina do të jetë e padobishme në këtë situatë.
• Barnat me efekte antihipertensive do të ndihmojnë kur foto klinike karakteristike hipertensionit. Corinfar, i cili i përket grupit të bllokuesve të kanaleve të kalciumit, ka një efekt mjaft të shpejtë dhe të theksuar.

Për dhimbjen në zemër, e cila kombinohet me takikardi, trajtim medikamentoz duhet të përpilohet nga mjeku që merr pjesë.

Vetë-administrimi i barnave mund të çojë në zhvillim Efektet anësore dhe përkeqësimin e gjendjes.

Metodat për lehtësimin e dhimbjeve të zemrës në shtëpi

Ju mund të lehtësoni sulmet e vogla të dhimbjes dhe të zvogëloni rrahjet e zemrës në shtëpi duke përdorur metodat e mëposhtme:

• Lëreni situatën stresuese dhe përpiquni të qetësoheni. Rekomandohet të relaksoheni dhe të dëgjoni muzikë relaksuese.
• Hiqni rrobat që ju shtrëngojnë qafën dhe gjoksin dhe hapni dritaret për të siguruar që dhoma të jetë e ajrosur mirë.
• Merrni një qetësues. Më e sigurta dhe mjete të thjeshtaështë një tinkturë me bazë alkooli barëra medicinale(valeriana, murrizi, amullia).
• Ndryshoni pozicionin e trupit. Zakonisht ka 3 opsione për zhvillime të mëtejshme:
  • Nëse metoda ndihmon, atëherë ka shumë të ngjarë që është një problem i shpinës. Për t'i trajtuar ato, do t'ju duhet të konsultoheni me një terapist ose neurolog.
  • Situata është krejtësisht e ndryshme nëse nuk ka efekt nga ndryshimi i pozicionit. Zakonisht shkaku kryesor është angina. Një tabletë nitroglicerine e vendosur nën gjuhë do të ndihmojë në ndalimin e sulmit. Gjithashtu, mund të pini Corvalol në sasi prej 40 pika për të tretën gotë ujë. Pas lehtësimit të gjendjes, duhet patjetër të kontaktoni një kardiolog.
  • Nëse dhimbja nuk qetësohet, atëherë duhet të merrni një tabletë tjetër Nitroglicerin dhe të pini Aspirinë dhe më pas të telefononi një ambulancë. Ekipi i mjekëve që vijnë duhet t'i tregohet për manipulimet e kryera.

Dhimbja e dhimbshme në zonën e zemrës dhe takikardia tregojnë jo vetëm zhvillimin e sëmundjeve kardiake, por edhe të tjera proceset patologjike. Një diagnozë e saktë mund të bëhet pas ekzaminim të plotë. Lejohet vetëm aplikimi i metodave në mënyrë të pavarur ndihma e parë.

© Përdorimi i materialeve të faqes vetëm në marrëveshje me administratën.

Zemra jonë është krijuar në atë mënyrë që kur ndodh ndonjë stres (stres) fizik ose emocional, ajo duhet të pompojë një vëllim më të madh gjaku për të kënaqur nevojën e muskujve skeletorë për oksigjen. Kjo është e nevojshme sepse pjesa “kafshe”, biologjike e natyrës njerëzore, kur theksohet, ndjek parimin e lashtë të “luftës, frikës, fluturimit” për të mbijetuar. Për ta bërë këtë, zemra fillon të tkurret më shpesh, duke rritur kështu sasinë e gjakut të pompuar. Ka, ose një rritje të rrahjeve të zemrës me më shumë se 90 rrahje në minutë, e cila mund të ndihet ose jo nga një person si një ndjenjë e rrahjeve të shpejta të zemrës.

rrahje të shpejta të zemrës (takikardi) në EKG

Megjithatë, Rritja e rrahjeve të zemrës nuk është gjithmonë një përgjigje normale fiziologjike e trupit ndaj stresit, duke qenë se mund të shfaqet në qetësi dhe të jetë pasojë e patologjisë funksionale ose organike të sistemit kardiovaskular.

Shkaqet e palpitacioneve

Ndër të gjitha gjendjet që mund të shkaktojnë rritje të rrahjeve të zemrës, mund të dallohen ato fiziologjike, domethënë ato veprojnë përkohësisht me rikuperim të pavarur. frekuencë normale kontraktimet e zemrës, dhe patologjike, domethënë të bazuara në çrregullime të ndryshme të zemrës ose organeve të tjera.

Arsyet fiziologjike

1. Aktiviteti fizik - vrapim, ecje e gjatë e shpejtë, not, sport,
2. Stresi psiko-emocional - stresi akut dhe kronik, sulm paniku frika e madhe, stresi mendor,
3. Emocione të forta - zemërim, gëzim, inat, etj.
4. Shtatzënia - për shkak të rritjes së përgjithshme të vëllimit të gjakut në trupin e gruas shtatzënë, si dhe për shkak të rritjes së ngarkesës në zemrën e saj, ndodh një rritje e rrahjeve të zemrës, e cila nuk kërkon trajtim, përveç nëse të tjera shkaqet patologjike, dhe gruaja e toleron në mënyrë të kënaqshme ritmin e shpeshtë.

Gjendjet patologjike

1) Kardiologjike

a) Çrregullimi funksional i sistemit kardiovaskular:

• , ) – çrregullime në rregullimin e tonit vaskular, duke rezultuar në një rritje refleksive të ritmit të zemrës,
• (pacemaker), i cili manifestohet,
• Ndryshime të papritura niveli (brenda kornizës së VSD, domethënë i përcaktuar nga karakteristikat funksionale të trupit), si rezultat i të cilit zemra përgjigjet në mënyrë refleksive me një ritëm të përshpejtuar në përgjigje të presionit të ulët.

b) Dëmtimi organik i miokardit:

• , akute ose e vuajtur disa kohë më parë,
• Natyra e lindur ose e fituar,
• , veçanërisht afatgjatë, ose me numra të presionit të lartë të gjakut,
• , domethënë formimi i indit mbresë në vend të muskulit normal të zemrës, për shembull, pas inflamacionit të miokardit () ose infarktit akut të miokardit,
• – sëmundje të shoqëruara me ndryshime në strukturën e muskujve të zemrës – (rritje e masës së miokardit) ose (hollim i muskujve të zemrës dhe zgjerim i kaviteteve kardiake).

Në sëmundje të tilla, rrahjet mund të shfaqen si takikardi, kur zemra kontraktohet shpesh, por në mënyrë korrekte, si dhe fibrilacion atrial ose lloje të tjera, kur ritmi është i shpeshtë dhe i çrregullt, domethënë zemra kontraktohet në mënyrë të parregullt.

2) Jo kardiologjike

Sëmundjet e organeve dhe sistemeve të tjera:

1. Sëmundjet e gjëndrës tiroide, në veçanti, dëmtimi autoimun ose gusha, të shoqëruara me rritje të niveleve të hormoneve në gjak - hipertiroidizmi,
2. Sëmundjet e organeve traktit gastrointestinal– gastrit, ulçerë gastrike, hernia diafragmatike etj,
3. Sëmundjet e sistemit bronkopulmonar - bronkit kronik obstruktiv, astma bronkiale, veçanërisht nëse pacienti përdor inhalatorë, substanca aktive e të cilëve rrit rrahjet e zemrës (Berodual, salbutamol, Berotec, etj.),
4. Ethe,
5. Sëmundjet akute infektive dhe purulente,
6. Alkooli, nikotina, narkotikët dhe lloje të tjera të dehjes,
7. Helmimi akut,
8. Çrregullime të të ngrënit me distrofi,
9. , mediastinum, faza përfundimtare e proceseve onkologjike në trup,
10. Shumë lloje të shokut (djegie, traumatike, hemorragjike, etj.).

Simptomat dhe manifestimet e rrahjeve të shpejta të zemrës

Klinikisht, ndjesia e rrahjeve të zemrës mund të ndryshojë shumë nga pacienti në pacient në varësi të faktorit shkaktar, si dhe nga karakteristikat psiko-emocionale dhe ndjeshmëria e përgjithshme e trupit. Në disa raste, ritmi i shpejtë ndihet nga pacienti si një ndjenjë e dobët e pakëndshme e shqetësimit në gjoks, në të tjera - si rrahje të forta zemre me "kthime, ngrirje, ndalesa" të ndryshme etj. Me një puls shumë të shpejtë (më shumë se 100 -120 në minutë), pacientët mund t'i përshkruajnë ndjenjat e tyre në këtë mënyrë - "zemra po dridhet, dridhet si bishti i lepurit". Ndonjëherë pacientët nuk e ndjejnë fare ritmin e përshpejtuar të zemrës.

Si rregull, palpitacionet manifestohen në paroksizma dhe zhduken pasi faktorët nxitës eliminohen në rastin e natyrës së tyre fiziologjike brenda pak minutash, por ndonjëherë një sulm i tillë mund të zvarritet për orë, ditë dhe madje edhe javë.

Në rastin kur pacienti nuk ka sëmundje të zemrës ose organeve të tjera dhe pulsi i shpejtë shkaktohet nga faktorë kalimtarë, atëherë pas eliminimit të shkakut (pushimi, ndërprerja e Aktiviteti fizik, përjashtimi i një situate stresuese) vijnë tek treguesit e rrahjeve të zemrës normale (60-90 në minutë). Në rastin e një sëmundjeje të caktuar, për të eliminuar simptomat e pakëndshme, mund të jetë e nevojshme të përdoret medikamente ose trajtimi për këtë sëmundje.

Me cilat simptoma të tjera mund të shoqërohen palpitacionet?

Te personat me distoni vegjetative-vaskulare Rritja e rrahjeve të zemrës mund të kombinohet me manifestime të theksuara psiko-emocionale, të tilla si lot, nervozizëm, agresivitet, si dhe me reaksione autonome - djersitje, zbehje, dridhje të gjymtyrëve, nauze, të vjella, presion të ulët të gjakut. Në raste të theksuara në pacientë të tillë, shoqërojnë një ritëm të përshpejtuar të zemrës.

Në prani të nivel të lartë hormonet e tiroides(hipertiroidizëm, tirotoksikozë) pacienti vëren sulme të rrahjeve të forta të zemrës, të kombinuara me djersitje, dridhje të brendshme në të gjithë trupin, humbje peshe me rritje të oreksit, zmadhim të dukshëm vizual fisurat palpebrale dhe bebëzat e syve "të fryrë".

Nëse flasim për marrëdhënien e mekanizmave të shkasit kur sëmundje të ndryshme, atëherë çdo gjë mund të provokojë takikardi - aktiviteti fizik ose stresi në rast të dështimit të zemrës, marrja e një pozicioni horizontal pas ngrënies (veçanërisht gjatë natës) në rast të sëmundjeve të stomakut, mbidoza e barnave të thithura në rast të astma bronkiale etj.

Simptoma të rrezikshme që duhet t'i kushtoni vëmendje!

Takikardia mund të jetë një simptomë e disa kushteve kërcënuese për jetën, për shembull, nëse ndërprerjet në zemër dhe ndjenja e palpitacioneve të forta kombinohen me dhimbje të forta në gjysmën e majtë të kraharorit, midis shpatullave ose prapa sternumit, dhe shoqërohen gjithashtu nga një përkeqësim i papritur i mprehtë i gjendjes me të ftohtë. djersitje, gulçim, pacienti mund të dyshohet për infarkt akut të miokardit.

Kur një rrahje e shpejtë e zemrës kombinohet me ndjenjën e mungesës së ajrit, një kollë mbytëse me ose pa pështymë shkumëzuese rozë, mund të mendoni për fillimin e sëmundjes akute të ventrikulit të majtë. Simptoma të tilla mund të shfaqen veçanërisht ashpër gjatë natës, kur ato intensifikohen në mushkëri dhe mund të zhvillohet astma kardiake dhe edema pulmonare.

Në rastin kur një puls i shpejtë shoqërohet me një ndjenjë të rrahjeve të çrregullta të zemrës, mund të mendohen për çrregullime të rrezikshme të ritmit, si për shembull sindroma e shpeshtë tachy-brady me sindromën e sinusit të sëmurë, e cila mund të çojë në humbje të vetëdijes dhe deri në arrest kardiak.

Konsiderohet veçanërisht e rrezikshme takikardi ventrikulare dhe të shpeshta ekstrasistolia ventrikulare, të cilat manifestohen me rrahje shumë të shpejta të zemrës dhe shoqërohen me djersitje, errësim të syve, gulçim të rëndë dhe ndjenjën e mungesës së ajrit. Rreziku i kushteve të tilla është se ato mund të çojnë në...

Kështu, në prani të simptomave të tilla të theksuara dhe një përkeqësimi të shëndetit të përgjithshëm gjatë sulmeve të rrahjeve të shpejta të zemrës, Ju duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek(në klinikë ose urgjencë) kujdes mjekësor), sepse ndonjëherë vetëm rezultatet e një EKG mund të përcaktojnë shkakun dhe shkallën e rrezikut të gjendjeve të manifestuara nga një rritje e rrahjeve të zemrës.

Diagnoza e rrahjeve të zemrës

Siç mund të shihet nga pjesa e artikullit që përshkruan shkaqet e rrahjeve të shpejta të zemrës, Ka mjaft mekanizma nxitës dhe sëmundje shkaktare. Prandaj, nëse pacienti nuk mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur gjendjen si rezultat i së cilës rritet rrahja e zemrës dhe, për më tepër, nëse simptoma të tilla janë të vështira për t'u toleruar nga pacienti, ai duhet të konsultohuni me mjekun menjëherë, për të krijuar një plan për ekzaminim dhe trajtim nëse është e nevojshme.

Konsultimet me specialistë, përveç terapistit, mund të kërkojnë ekzaminime nga endokrinologu, gjinekologu, infektologu, gastroenterologu dhe mjekë të tjerë.

Studimet më informuese mund të përfshijnë sa vijon:

1. - për uljen e niveleve të hemoglobinës ose praninë e një procesi inflamator,
2. Test i përgjithshëm i urinës për të përjashtuar inflamacionin kronik të veshkave, si dhe dëmtimin e veshkave për shkak të hipertensionit, diabetit etj.
3. - janë ekzaminuar treguesit e funksionit të veshkave dhe të mëlçisë,
4. Testi i gjakut për sëmundjet infektive– hepatiti viral, HIV, sifilizi,
5. Testi i gjakut për hormonet e tiroides, hormonet mbiveshkore,
6. Profili i glicemisë dhe testi i tolerancës së glukozës për diabet të dyshuar,
7. Përcaktimi i nivelit të hormoneve seksuale tek gratë shtatzëna, veçanërisht nëse ka pasur sëmundje serioze endokrinologjike para shtatzënisë,
8. , në kombinim me Holter, si dhe kryerja e një EKG pas aktivitetit fizik të dozuar në dhomën funksionale metodat e kërkimit,
9. për diagnostikimin e defekteve, çrregullimeve të funksionit kontraktues të miokardit dhe shumë sëmundjeve të tjera të zemrës,
10. Në rast të çrregullimeve serioze të ritmit, shkaku i mundshëm i të cilave është sëmundje ishemike zemra, pacienti mund t'i nënshtrohet një "inspektimi nga brenda" të arterieve koronare që furnizojnë muskulin e zemrës,
11. Ultratinguj i gjëndrës tiroide, organeve të brendshme, organeve të legenit, nëse dyshohet për një patologji përkatëse,
12. Fibrogastroskopia (ekzaminimi i mukozës gastrike duke përdorur gastroskop), analiza e lëngut gastrik në rast të dyshimit. ulçera peptike, fluoroskopi e ezofagut dhe stomakut me barium për herni të dyshuar diafragmatike etj.
13. Një studim i funksioneve të jashtme të frymëmarrjes mund të jetë i nevojshëm nëse pacienti përshkruan simptoma të sulmeve të takikardisë dhe mbytjes, që të kujtojnë sulmet e astmës bronkiale,
14. MRI e trurit nëse neurologu dyshon për mosfunksionim kardiak si rezultat i një aksidenti të trurit, si goditje në tru, ose për shkak të një tumori të trurit ose sëmundjeve të tjera.

Nuk ka gjasa që një pacient të ketë nevojë për një listë të plotë të studimeve të mësipërme, pasi në shumicën e rasteve, si rezultat shfaqen sulme të takikardisë së izoluar pa simptoma të tjera. arsye fiziologjike. Nëse shkaku është patologjik, atëherë, si rregull, do të vërehen disa simptoma të tjera, kështu që mjeku do të jetë në gjendje të orientojë pacientin në cilin drejtim diagnostikues duhet të lëvizë që në ekzaminimin e parë.

Mjekimi

Përgjigja në pyetjen se si dhe për sa kohë të trajtohen sulmet e rrahjeve të shpejta të zemrës, Vetëm një specialist mund të japë një përgjigje gjatë një konsultimi ballë për ballë. Në disa raste, vetëm pushim, gjumë i duhur dhe ushqyerjen e duhur, dhe në disa raste është e pamundur të bëhet pa një ekip mjekësor urgjent me vëzhgim të mëtejshëm në një mjedis spitalor.

Ndihma e parë për një sulm të rrahjeve të shpejta të zemrës

Në fazën e ndihmës së parë, një pacient me një sulm mund të ndihmohet si më poshtë:

• Sigurojeni pacientin
• Hapni dritaren, hapni jakën që të hyjë ajri i pastër,
• Ndihmoni pacientin të shtrihet ose të ulet nëse i shtrirë pacienti po mbytet,
• Thirrni një ambulancë,
• Matni presionin e gjakut,
• Aplikoni - kërkoni pacientin të sforcohet dhe të kollitet në mënyrë që presioni në zgavrën e kraharorit të rritet dhe ritmi të ngadalësohet pak; mund ta lagësh fytyrën ujë të ftohtë dhe shtypni fort kokërdhokët e syve brenda tre deri në pesë minuta,
• Merrni gjysmën ose një tabletë të plotë anaprilin nën gjuhë, ose merrni një tabletë Egilok, Concor ose Coronal nga goja, nëse pacienti ka marrë më parë ilaçe të ngjashme, por vetëm në përputhje me nivelin e presionit të gjakut - me presion nën 90/60 mmHg, medikamente të tilla janë rreptësisht kundërindikuar, dhe ritmi ngadalësohet vetëm nga punonjësit e shëndetësisë me ndihmën e tyre. administrim intravenoz medikamente të kombinuara me barna kardiotonike.

Rekomandime të ngjashme vlejnë për pacientët me sëmundjet e zemrës historia, sepse në rastin e një patologjie tjetër të rëndë, për shembull, për një pacient në një gjendje helmimi të rëndë ose shoku traumatik, masat për të shpëtuar jetën dhe për të stabilizuar gjendjen do të jenë krejtësisht të ndryshme.

Pra, ky material ofron vetëm disa nga arsyet dhe diagramet e përafërta të asaj që mund të mendoni në kombinime të ndryshme të rrahjeve të shpejta të zemrës me simptoma të tjera. Prandaj, është më mirë që një person që është larg mjekësisë të mos merret me vetë-diagnostikim dhe vetë-mjekim, por të kërkojë ndihmë nga një mjek i cili jo vetëm që do ta diagnostikojë sëmundjen në kohën e duhur, nëse ajo ekziston, por do gjithashtu përshkruani trajtim kompetent për të parandaluar përparimin e sëmundjes.

Video: rrahje të shpejta të zemrës në programin "Jeto të shëndetshëm!"