Kapilarët, llojet, struktura dhe funksioni i tyre. Koncepti i mikroqarkullimit
1. Nga diametri i lumenit
Ato të ngushta (4-7 mikron) gjenden në muskujt, mushkëritë dhe nervat me shirita tërthor.
Gjerë (8-12 mikronë) gjenden në lëkurë dhe në mukozën.
Sinusoidale (deri në 30 mikron) gjenden në organet hematopoietike, gjëndrat endokrine dhe mëlçinë.
Lakunat (më shumë se 30 mikronë) janë të vendosura në zonën kolone të rektumit dhe trupat kavernoz të penisit.
2. Sipas strukturës së murit
Somatike, e karakterizuar nga mungesa e fenestrave (hollimi lokal i endotelit) dhe vrimave në membranën bazale (perforacione). E vendosur në tru, lëkurë, muskuj.
E fenestrated (lloji visceral), e karakterizuar nga prania e fenestrave dhe mungesa e perforimeve. Ato ndodhen aty ku ndodhin veçanërisht intensivisht proceset e transferimit molekular: glomeruli i veshkave, vilet e zorrëve, gjëndrat endokrine).
E shpuar, e karakterizuar nga prania e fenestrave në endoteli dhe perforacioneve në membranën bazale. Kjo strukturë lehtëson kalimin përmes murit të qelizave kapilar: kapilarëve sinusoidë të mëlçisë dhe organeve hematopoietike.
Funksioni kapilar Shkëmbimi i substancave dhe gazeve midis lumenit të kapilarëve dhe indeve përreth kryhet për shkak të faktorëve të mëposhtëm:
1. Muri i hollë i kapilarëve.
2. Rrjedhje e ngadaltë e gjakut.
3. Zonë e madhe kontakti me indet përreth.
4. Presion i ulët intrakapilar.
Numri i kapilarëve për njësi vëllimi ndryshon në inde të ndryshme, por në çdo ind ka 50% kapilarë jofunksionalë që janë në gjendje të kolapsuar dhe përmes tyre kalon vetëm plazma e gjakut. Kur ngarkesa në organ rritet, ato fillojnë të funksionojnë.
Ekziston një rrjet kapilar që është i mbyllur midis dy enëve me të njëjtin emër (midis dy arteriolave në veshka ose midis dy venulave në sistemin portal të gjëndrrës së hipofizës); kapilarë të tillë quhen "rrjeti i mrekullueshëm".
Kur bashkohen disa kapilarë, ato formohen venula postkapilare ose postkapilarët, me diametër 12 -13 mikron, në murin e të cilit ka endoteli të fenestruar, më shumë pericitet. Kur bashkohen postkapilarët, ato formohen mbledhja e venulave, ne membranen e mesme te se ciles shfaqen miocite te lemuara shprehet me mire membrana adventiciale. Mbledhja e venulave vazhdon në venulat e muskujve, guaska e mesme e së cilës përmban 1-2 shtresa miocitesh të lëmuara.
Funksioni i venulave:
· Drenazhi (marrja e produkteve metabolike nga indi lidhor në lumenin e venulave).
· Qelizat e gjakut migrojnë nga venula në indin përreth.
Mikrovaskulatura përbëhet nga Anastomoza arteriolo-venulare (AVA)- këto janë enë përmes të cilave gjaku nga arteriolat hyn në venula duke anashkaluar kapilarët. Gjatësia e tyre është deri në 4 mm, diametri më shumë se 30 mikron. AVA-të hapen dhe mbyllen 4-12 herë në minutë.
ABA-të klasifikohen në e vërtetë (shunts), nëpër të cilin rrjedh gjaku arterial dhe atipike (gjysmë shunts) përmes të cilit shkarkohet gjak i përzier, sepse Kur lëvizni përgjatë gjysmëshuntit, ndodh një shkëmbim i pjesshëm i substancave dhe gazeve me indet përreth.
Funksionet e anastomozave të vërteta:
· Rregullimi i qarkullimit të gjakut në kapilarë.
· Arterializimi i gjakut venoz.
· Rritje e presionit intravenular.
Funksionet e anastomozave atipike:
· Kullimi.
· Pjesërisht e këmbyeshme.
Zemra
Ky është organi qendror i qarkullimit të gjakut dhe limfës. Falë aftësisë për t'u kontraktuar, ai lëviz gjakun. Muri i zemrës përbëhet nga tre shtresa: endokardi, miokardi dhe epikardi.
Zhvillimi i zemrës
Ndodh si më poshtë: në polin kranial të embrionit, djathtas dhe majtas, nga mezenkima formohen tubat endokardial. Në të njëjtën kohë shfaqen trashje në shtresat viscerale të splanknotomës, të cilat quhen pllaka mioepikardiale. Tubat endokardiale dalin në to. Dy rudimentet e formuara të zemrës afrohen gradualisht dhe bashkohen në një tub të vetëm të përbërë nga tre membrana, kështu që shfaqet një model i zemrës me një dhomë. Pastaj tubi rritet në gjatësi, merr një formë S dhe ndahet në seksioni i përparmë- ventrikular dhe posterior - atrial. Më vonë, septet dhe valvulat shfaqen në zemër.
Struktura e endokardit
Endokardi është rreshtimi i brendshëm i zemrës, i cili rreshton atriumet dhe barkushet, përbëhet nga katër shtresa dhe në strukturën e tij ngjan me murin e një arterie.
Shtresa I është endoteli, i cili ndodhet në membranën bazale.
Shtresa II është subendoteliale dhe përbëhet nga indi lidhor i lirshëm. Këto dy shtresa janë të ngjashme me rreshtimin e brendshëm të arterieve.
Shtresa III është muskulore-elastike, e përbërë nga inde muskulore të lëmuara, midis qelizave të të cilave fibrat elastike ndodhen në formën e një rrjeti të dendur. Kjo shtresë është "ekuivalenti" i mediumit të tunicës së arterieve.
Shtresa IV është shtresa e jashtme e indit lidhës, e përbërë nga indi lidhor i lirshëm. Është e ngjashme me rreshtimin e jashtëm (adventitial) të arterieve.
Nuk ka enë në endokardium, kështu që ushqimi i tij ndodh përmes difuzionit të substancave nga gjaku që ndodhen në zgavrat e zemrës.
Për shkak të endokardit, formohen valvulat atrioventrikulare dhe valvulat e aortës dhe arteries pulmonare.
Struktura e enëve të gjakut Sistemi kardiovaskular(CVS) përbëhet nga zemra, gjaku dhe enët limfatike. Enët në embriogjenezë formohen nga mezenkima. Ato formohen nga mezenkima e zonave margjinale të shiritit vaskular të qeskës së verdhë veze ose mezenkimës së embrionit. Në zhvillimin e vonë embrional dhe pas lindjes, enët formohen duke lulëzuar nga kapilarët dhe strukturat post-kapilare (venula dhe venat). Enët e gjakut ndahen në enët e mëdha (arteriet, venat) dhe enët mikrovaskulare (arteriolat, parakapilarët, kapilarët, postkapilarët dhe venula). Në enët kryesore gjaku rrjedh me shpejtësi të madhe dhe nuk ka shkëmbim gjaku me indet; në enët e mikrovaskulaturës gjaku rrjedh ngadalë për shkëmbim më të mirë të gjakut me indet. Të gjitha organet e sistemit kardiovaskular janë të zbrazëta dhe, përveç enëve të sistemit mikroqarkullues, përmbajnë tre membrana: 1. Membrana e brendshme (intima) përfaqësohet nga shtresa e brendshme endoteliale. Pas saj ndodhet shtresa subendoteliale (PBST). Shtresa subendoteliale përmban nje numer i madh i qeliza të diferencuara dobët që migrojnë në median e tunicës dhe fibra delikate retikulare dhe elastike. Në arteriet e tipit muskulor, tunika e brendshme ndahet nga tunika e mesme nga një membranë elastike e brendshme, e cila është një koleksion fibrash elastike. 2. Membrana e mesme (media) në arterie përbëhet nga miocite të lëmuara të renditura në një spirale të butë (pothuajse rrethore), fibra elastike ose membrana elastike (në arteriet e tipit elastik); Në vena mund të përmbajë miocite të lëmuara (në venat e tipit muskulor) ose të mbizotërojë indin lidhor (venat e tipit jomuskulor). Në venat, ndryshe nga arteriet, membrana e mesme (media) është shumë më e hollë në krahasim me membranën e jashtme (adventitia).
3. Predha e jashtme (adventitia) formohet nga RVST. Në arteriet e tipit muskulor ka një membranë elastike të jashtme që është më e hollë se ajo e brendshme.
Arteriet Arteriet kanë 3 membrana në strukturën e tyre të murit: intima, media, adventitia. Arteriet klasifikohen në varësi të mbizotërimit të elementeve elastike ose muskulare në arterie: 1) elastike, 2) muskulare dhe 3) tipit të përzier.
Në arteriet e llojeve elastike dhe të përziera, në krahasim me arteriet e tipit muskulor, shtresa subendoteliale është shumë më e trashë. Predha e mesme në arteriet elastike formohet nga membrana elastike të mbështjella - një akumulim i fibrave elastike me zona të shpërndarjes së tyre të rrallë ("dritare"). Midis tyre ka shtresa të PBST me miocite të vetme të lëmuara dhe qeliza fibroblastike. Arteriet e tipit muskulor përmbajnë shumë qeliza të muskujve të lëmuar. Sa më larg nga zemra, ndodhen arteriet me mbizotërim të komponentit muskulor: aorta - tipi elastik, arteria subklaviane- të përziera, shpatulla - muskulare. Një shembull i një lloji muskulor është edhe arteria femorale.
Venat Venat në strukturën e tyre kanë 3 membrana: intima, media, adventitia. Venat ndahen në 1) jomuskulare dhe 2) muskulare (me zhvillim të dobët, mesatar ose të fortë të elementeve muskulare të guaskës së mesme). Venat e një lloji pa muskuj janë të vendosura në nivelin e kokës, dhe anasjelltas - venat me një zhvillim të fortë të membranës muskulore në gjymtyrët e poshtme. Venat me një shtresë muskulore të zhvilluar mirë kanë valvula. Valvulat formohen nga rreshtimi i brendshëm i venave. Kjo shpërndarje e elementeve të muskujve shoqërohet me veprimin e gravitetit: është më e vështirë të ngrihet gjaku nga këmbët në zemër sesa nga koka, prandaj në kokë ka një lloj pa muskuj, në këmbë ka një muskul shumë të zhvilluar. shtresa (shembull - venë femorale). Furnizimi me gjak i enëve është i kufizuar në shtresat e jashtme të tunica media dhe adventitia, ndërsa në venat kapilarët arrijnë tunicën e brendshme. Inervimi i enëve të gjakut sigurohet nga fibra nervore autonome aferente dhe eferente. Ato formojnë pleksus adventitial. Mbaresat nervore eferente arrijnë kryesisht në rajonet e jashtme të mediumit të tunicës dhe janë kryesisht adrenergjike. Mbaresat nervore aferente të baroreceptorëve që i përgjigjen presionit formojnë akumulime lokale subendoteliale në enët e mëdha.
Një rol të rëndësishëm në rregullimin e tonit të muskujve vaskular, së bashku me autonomin sistemi nervor, luajnë substanca biologjikisht aktive, duke përfshirë hormonet (adrenalinë, norepinefrinë, acetilkolinë, etj.).
Kapilarët e gjakut Kapilarët e gjakut përmbajnë qeliza endoteliale të shtrira në membranën bazale. Endoteli ka një aparat metabolik të aftë për të prodhuar një numër të madh faktorësh biologjikisht aktivë, duke përfshirë endotelinat, oksidin nitrik, faktorët antikoagulantë, etj., të cilët kontrollojnë tonin vaskular dhe përshkueshmërinë vaskulare. Qelizat adventitale janë afër enëve të gjakut. Pericitet, të cilët mund të përfshihen në ndarjen e membranës, marrin pjesë në formimin e membranave bazë kapilare. Kapilarët dallohen: 1. Lloji somatik. Diametri i lumenit është 4-8 mikron. Endoteli është i vazhdueshëm, i pa fenestruar (d.m.th. i pa holluar, fenestra është një dritare në përkthim). Membrana bazë është e vazhdueshme dhe e përcaktuar mirë. Shtresa e periciteve është e zhvilluar mirë. Ka qeliza adventitale. Kapilarë të tillë janë të vendosur në lëkurë, muskuj, kocka (ajo që quhet soma), si dhe në organe ku qelizat duhet të mbrohen - si pjesë e barrierave histohematike (truri, gonadat, etj.) 2. Lloji visceral . Pastrimi deri në 8-12 mikron. Endoteli është i vazhdueshëm, i fenestruar (në zonën e dritareve praktikisht nuk ka citoplazmë të qelizës endoteliale dhe membrana e saj është ngjitur drejtpërdrejt me membranën bazale). Të gjitha llojet e kontakteve mbizotërojnë midis qelizave endoteliale. Membrana e bazës është holluar. Ka më pak pericite dhe qeliza adventitale. Kapilarë të tillë gjenden në organet e brendshme për shembull, në veshka, ku duhet të sigurohet filtrimi i urinës.
3. Tipi sinusoidal. Diametri i lumenit është më shumë se 12 mikron. Shtresa endoteliale është e ndërprerë. Endoteliocitet formojnë pore, çelje, fenestra. Membrana bazale është e ndërprerë ose mungon. Nuk ka pericitet. Kapilarë të tillë janë të nevojshëm kur ndodh jo vetëm shkëmbimi i substancave midis gjakut dhe indeve, por edhe "shkëmbimi i qelizave", d.m.th. në disa organe të formimit të gjakut (palca e eshtrave të kuqe, shpretkë), ose substanca të mëdha - në mëlçi.
Arteriolat dhe parakapilarët. Arteriolat kanë një diametër lumen deri në 50 mikron. Muri i tyre përmban 1-2 shtresa miocitesh të lëmuara. Endoteli është i zgjatur përgjatë enës. Sipërfaqja e saj është e lëmuar. Qelizat karakterizohen nga një citoskelet i zhvilluar mirë, një bollëk kontaktesh dezmozomale, varëse dhe të mbytura. Përpara kapilarëve, arteriola ngushtohet dhe bëhet parakapilar. Parakapilarët kanë një mur më të hollë. Shtresa muskulore përfaqësohet nga miocite individuale të lëmuara. Postkapilarët dhe venulat. Postkapilarët kanë një lumen me diametër më të vogël se ai i venulave. Struktura e murit është e ngjashme me strukturën e venulës. Venulat kanë një diametër deri në 100 µm. Sipërfaqja e brendshme është e pabarabartë. Citoskeleti është më pak i zhvilluar. Kontaktet janë kryesisht të thjeshta, nga prapa në fund. Shpesh endoteli është më i lartë se në enët e tjera të mikrovaskulaturës. Qelizat e serisë së leukociteve depërtojnë përmes murit të venulës, kryesisht në zonat e kontakteve ndërqelizore. Shtresat e jashtme janë të ngjashme në strukturë me kapilarët. Anastomoza arteriolo-venulare.
Gjaku mund të vijë nga sistemet arteriale në venoz, duke anashkaluar kapilarët, përmes anastomozave arteriole-venulare (AVA). Ka AVA të vërteta (shunts) dhe AVA atipike (gjysmë-shunts). Në gjysmë-shunts, enët aferente dhe eferente lidhen përmes një kapilar të shkurtër dhe të gjerë. Si rezultat, gjaku i përzier hyn në venulë. Në shuntet e vërteta, nuk ka shkëmbim midis enës dhe organit dhe gjaku arterial hyn në venë. Shuntet e vërteta ndahen në të thjeshta (një anastomozë) dhe komplekse (disa anastomoza). Mund të dallohen shantet pa pajisje të posaçme mbyllëse (roli i sfinkterit luhet nga miocitet e lëmuara) dhe me një aparat të posaçëm kontraktues (qelizat epitelioidë, të cilat kur fryhen, ngjeshin anastomozën, duke mbyllur shuntin).
Enët limfatike. Enët limfatike përfaqësohen nga mikroenë të sistemit limfatik (kapilarët dhe postkapilarët), enët limfatike intraorganike dhe ekstraorganike. Kapilarët limfatikë fillojnë verbërisht në inde, përmbajnë endoteli të hollë dhe një membranë bazale të holluar.
Muri i enëve limfatike të mesme dhe të mëdha përmban endotelin, shtresën subendoteliale, shtresën muskulare dhe adventitin. Sipas strukturës së membranave, ena limfatike i ngjan një vene muskulore. Rreshtimi i brendshëm i enëve limfatike formon valvula, të cilat janë një atribut integral i të gjitha enëve limfatike pas seksionit kapilar.
Rëndësia klinike. 1. Në trup, arteriet, veçanërisht llojet elastike dhe muskulare-elastike, janë më të ndjeshme ndaj aterosklerozës. Kjo është për shkak të hemodinamikës dhe natyrës difuze të furnizimit trofik të membranës së brendshme, zhvillimit të saj domethënës në këto arterie. 2. Në vena aparati valvul është më i zhvilluar në ekstremitetet e poshtme. Kjo lehtëson shumë lëvizjen e gjakut kundër gradientit të presionit hidrostatik. Shkelja e strukturës së aparatit të valvulës çon në një ndërprerje të rëndë të hemodinamikës, edemë dhe venat me variçe ekstremitetet e poshtme. 3. Hipoksia dhe produktet me peshë të ulët molekulare të shkatërrimit të qelizave dhe glikolizës anaerobe janë ndër faktorët më të fuqishëm që stimulojnë formimin e enëve të reja të gjakut. Kështu, zonat e inflamacionit, hipoksisë, etj., karakterizohen nga rritja e shpejtë e mëvonshme e mikroenëve (angiogjeneza), e cila siguron rivendosjen e furnizimit trofik të organit të dëmtuar dhe rigjenerimin e tij.
4. Faktorët antiangiogjenë që pengojnë rritjen e enëve të reja, sipas një numri autorësh modernë, mund të bëhen një nga grupet efektive antitumorale të barnave. Duke bllokuar rritjen e enëve të gjakut në tumore me rritje të shpejtë, mjekët mund të shkaktojnë hipoksi dhe vdekje qelizat kancerogjene.
cytohistology.ru
Histologji e veçantë e sistemit kardiovaskular
Zhvillimi i enëve të gjakut.
Enët e para shfaqen në javën e dytë - të tretë të embriogjenezës në qeskën e të verdhës dhe korionit. Një grup formohet nga mesenkima - ishujt e gjakut. Qelizat qendrore të ishujve rrumbullakohen dhe bëhen qeliza burimore gjaku. Qelizat e ishujve periferikë diferencohen në endotelin vaskular. Enët në trupin e embrionit formohen pak më vonë; qelizat burimore të gjakut nuk dallohen në këto enë. Anijet primare janë të ngjashme me kapilarët, diferencimi i tyre i mëtejshëm përcaktohet nga faktorët hemodinamikë - presioni dhe shpejtësia e rrjedhës së gjakut. Fillimisht një pjesë shumë e madhe depozitohet në vaza, e cila reduktohet.
Struktura e enëve të gjakut.
Në muret e të gjitha enëve, mund të dallohen 3 membrana:
1. e brendshme
2. mesatare
3. e jashtme
Arteriet
Në varësi të raportit të përbërësve elastikë të muskujve, dallohen arteriet e llojeve të mëposhtme:
Elastike
Enët e mëdha kryesore janë aorta. Presioni – 120-130 mm/Hg/st, shpejtësia e qarkullimit të gjakut – 0,5 1,3 m/sek. Funksioni është transporti.
Predha e brendshme:
A) endoteli
qeliza poligonale të rrafshuara
B) shtresa subendoteliale (subendoteliale)
Përfaqësohet nga indi lidhor i lirshëm dhe përmban qeliza në formë yjore që kryejnë funksione të kombinuara.
Predha e mesme:
Përfaqësohet nga membrana elastike të mbështjella. Midis tyre ka një numër të vogël të qelizave muskulore.
Predha e jashtme:
Përfaqësohet nga indi lidhor i lirshëm dhe përmban enë gjaku dhe trungje nervore.
Muskuloz
Arteriet e kalibrit të vogël dhe të mesëm.
Predha e brendshme:
A) endoteli
B)shtresa subendoteliale
B) membrana elastike e brendshme
Predha e mesme:
Mbizotërojnë qelizat e muskujve të lëmuar, të renditura në një spirale të butë. Midis predhave të mesme dhe të jashtme është membrana e jashtme elastike.
Predha e jashtme:
Përfaqësohet nga indi lidhor i lirshëm
Të përziera
Arteriolat
Ngjashëm me arteriet. Funksioni: rregullimi i qarkullimit të gjakut. Sechenov i quajti këto enë çezmat e sistemit vaskular.
Predha e mesme përfaqësohet nga 1-2 shtresa të qelizave të muskujve të lëmuar.
Kapilarët
Klasifikimi:
Në varësi të diametrit:
ngushtë 4,5-7 mikron - muskujt, nervat, indet muskuloskeletore
mesatarisht 8-11 mikron - lëkura, mukozat
sinusoidale deri në 20-30 mikron – gjëndrat endokrine, veshkat
boshllëqe deri në 100 mikron - gjenden në korporat shpellore
Në varësi të strukturës:
Endoteli somatik - i vazhdueshëm dhe membrana bazale e vazhdueshme - muskujt, mushkëritë, sistemi nervor qendror
Struktura e kapilarëve:
3 shtresa, të cilat janë analoge të 3 predhave:
A) endoteli
B) pericitet të mbyllura në një membranë bazale
B)qelizat adventiciale
2. Përfunduar - kanë rrallime ose dritare në endoteli - organet endokrine, veshkat, zorrët.
3. i shpuar - ka vrima nëpër endoteli dhe në membranën bazale - organet hematopoietike.
të ngjashme me kapilarët, por kanë më shumë pericitet
Klasifikimi:
● tip fibroz (pa muskuj).
Gjendet në shpretkë, placentë, mëlçi, kocka, meningjet. Në këto vena, shtresa subendoteliale vazhdon në indin lidhor përreth
● tip muskulor
Ekzistojnë tre nëntipe:
● Në varësi të komponentit të muskujve
A) venat me zhvillim të dobët të elementeve muskulore ndodhen mbi nivelin e zemrës, gjaku rrjedh në mënyrë pasive për shkak të rëndimit të tij.
B) venat me zhvillim mesatar të elementeve muskulare – vena brakiale
C) venat me zhvillim të fortë të elementeve muskulare, venat e mëdha të shtrira nën nivelin e zemrës.
Elementet muskulare gjenden në të tre membranat
Struktura
Predha e brendshme:
Endoteli
Shtresa subendoteliale është një tufë qelizash muskulore e drejtuar në mënyrë gjatësore. Pas guaskës së brendshme formohet një valvul.
Predha e mesme:
Tufa të rregulluara në mënyrë rrethore të qelizave muskulore.
Predha e jashtme:
Indi lidhor i lirshëm dhe qelizat muskulore të rregulluara në mënyrë gjatësore.
ZHVILLIMI
Zemra formohet në fund të javës së tretë të embriogjenezës. Nën fletën viscerale të splanknotomës, formohet një grumbullim i qelizave mezenkimale, të cilat kthehen në tuba të zgjatur. Këto akumulime mezenkimale dalin në zgavrën cilomic, duke përkulur shtresat viscerale të splanknotomës. Dhe zonat janë pllaka mioepikardiale. Më pas, nga mezenkima formohen endokardi, pllaka mioepikardiale, miokardi dhe epikardi. Valvulat zhvillohen si dublikatë e endokardit.
studfiles.net
BSMU
Disiplina: Histologji | KomentRëndësia e sistemit kardiovaskular (CVS) në jetën e trupit, dhe për rrjedhojë njohja e të gjitha aspekteve të kësaj fushe për mjekësinë praktike, është aq e madhe sa që studimi i këtij sistemi është ndarë në dy fusha të pavarura, kardiologjia dhe angiologjia. . Zemra dhe enët e gjakut janë sisteme që nuk funksionojnë periodikisht, por vazhdimisht, prandaj më shpesh se sistemet e tjera i nënshtrohen. proceset patologjike. Aktualisht, sëmundjet kardiovaskulare, së bashku me sëmundjet onkologjike, zë një vend kryesor në vdekshmëri. Sistemi kardiovaskular siguron lëvizjen e gjakut në të gjithë trupin, rregullon furnizimin me lëndë ushqyese dhe oksigjen në inde dhe heqjen e produkteve metabolike dhe depozitimin e gjakut.
Klasifikimi: I. Organi qendror është zemra. II. Seksioni periferik: A. Enët e gjakut: 1. Lidhja arteriale: a) arteriet e tipit elastik; b) arteriet e tipit muskulor; c) arteriet e tipit miks. 2. Shtrati mikroqarkullues: a) arteriolat; b) hemokapilarët; c) venula; d) anastomozat arteriole-venulare 3. Lidhja venoze: a) venat e tipit muskulor (me zhvillim te dobet, mesatar, te forte te elementeve muskulare; b) venat e tipit jomuskular. B. Enët limfatike: 1. Kapilarët limfatikë. 2. Enët limfatike intraorganike. 3. Enët limfatike ekstraorganike. Në periudhën embrionale, enët e para të gjakut formohen në javën e 2-të në murin e qeses së të verdhës nga mezenkima (shiko fazën e hematopoiezës megaloblastike në temën "Hematopoeza") - shfaqen ishujt e gjakut, qelizat periferike të ishullit. rrafshohen dhe diferencohen në mbështjellësin endotelial dhe formohen nga indi lidhor i mezenkimës përreth dhe elementët e muskujve të lëmuar të murit vaskular. Së shpejti, nga mezenkima në trupin e embrionit formohen enët e gjakut, të cilat lidhen me enët e qeses së të verdhës. Lidhja arteriale - përfaqësohet nga enët përmes të cilave gjaku shpërndahet nga zemra në organe. Termi "arterie" përkthehet si "përmban ajër", pasi gjatë autopsisë, studiuesit shpesh i gjenin këto enë bosh (pa gjak) dhe mendonin se "pneuma" jetike ose ajri shpërndahej përmes tyre në të gjithë trupin. Arteriet elastike, Llojet muskulare dhe të përziera kanë një parim të përbashkët të strukturës: ka 3 predha në mur - adventitia e brendshme, e mesme dhe e jashtme. Predha e brendshme përbëhet nga shtresa: 1. Endoteli në membranën bazale. 2. Shtresa subendoteliale është një ind fijor me feçkë me përmbajtje të lartë qelizash të diferencuara keq. 3. Membrana elastike e brendshme - një pleksus i fibrave elastike. Shtresa e mesme përmban qeliza të muskujve të lëmuar, fibroblaste, fibra elastike dhe kolagjenike. Në kufirin e adventicisë së mesme dhe të jashtme ka një membranë elastike të jashtme - një pleksus fibrash elastike. Adventicia e jashtme e arterieve përfaqësohet histologjikisht nga indi vaskular fijor i lirshëm me enë vaskulare dhe nerva vaskulare. Karakteristikat në strukturën e llojeve të arterieve janë për shkak të ndryshimeve në kushtet hemadinamike të funksionimit të tyre. Ndryshimet në strukturë kanë të bëjnë kryesisht me guaskën e mesme (raporte të ndryshme të elementeve përbërës të guaskës): 1. Arteriet e tipit elastik – këtu bëjnë pjesë harku i aortës, trungu pulmonar, aorta torakale dhe abdominale. Gjaku hyn në këto enë me vrull nën presion të lartë dhe lëviz me shpejtësi të madhe; Ka një rënie të madhe të presionit gjatë kalimit nga sistola në diastole. Dallimi kryesor nga arteriet e llojeve të tjera është në strukturën e medias së tunicës: në tunica media mbizotërojnë fijet elastike nga përbërësit e mësipërm (miocitet, fibroblastet, kolagjeni dhe fijet elastike). Fijet elastike janë të vendosura jo vetëm në formën e fibrave dhe plexuseve individuale, por gjithashtu formojnë membrana elastike të fenestruara (tek të rriturit, numri i membranave elastike arrin deri në 50-70 fjalë). Falë elasticitetit të tyre të rritur, muri i këtyre arterieve jo vetëm që i reziston presionit të lartë, por edhe zbut diferencat (kërcimet) e mëdha të presionit gjatë tranzicionit sistole-diastole. 2. Arteriet e tipit muskulor – këtu bëjnë pjesë të gjitha arteriet e kalibrit të mesëm dhe të vogël. Një tipar i kushteve hemodinamike në këto enë është rënia e presionit dhe ulja e shpejtësisë së qarkullimit të gjakut. Arteriet e tipit muskulor ndryshojnë nga arteriet e llojeve të tjera nga mbizotërimi i miociteve në guaskën e mesme mbi të tjerat. komponentët strukturorë; Membranat elastike të brendshme dhe të jashtme janë të përcaktuara qartë. Miocitet janë të orientuar në mënyrë spirale në raport me lumenin e enës dhe gjenden edhe në rreshtimin e jashtëm të këtyre arterieve. Falë përbërësit të fuqishëm muskulor të guaskës së mesme, këto arterie kontrollojnë intensitetin e rrjedhjes së gjakut në organe të veçanta, mbajnë presionin në rënie dhe e shtyjnë gjakun më tej, prandaj arteriet muskulare quhen edhe "zemra periferike".
3. Arteriet e tipit të përzier – këto përfshijnë arteriet e mëdha që shtrihen nga aorta (arteriet karotide dhe subklaviane). Në strukturë dhe funksion ata zënë një pozicion të ndërmjetëm. tipar kryesor në strukturë: në guaskën e mesme, miocitet dhe fibrat elastike përfaqësohen afërsisht në mënyrë të barabartë (1: 1), ka një sasi të vogël të fibrave të kolagjenit dhe fibroblasteve.
Shtrati mikroqarkullues është një lidhje e vendosur midis lidhjeve arteriale dhe venoze; siguron rregullimin e furnizimit me gjak të organit, metabolizmin midis gjakut dhe indeve, depozitimin e gjakut në organe. Përbërja: 1. Arteriola (përfshirë parakapilarët). 2. Hemokapilarët. 3. Venulat (përfshirë postkapilare). 4. Anastomoza arteriolo-venulare. Arteriolat janë enë që lidhin arteriet me hemokapilarët. Ata ruajnë parimin e strukturës së arterieve: kanë 3 membrana, por membranat janë të shprehura dobët - shtresa subendoteliale e membranës së brendshme është shumë e hollë; guaska e mesme përfaqësohet nga një shtresë e miociteve, dhe më afër kapilarëve - miocite të vetme. Me rritjen e diametrit në median e tunicës, rritet numri i miociteve; së pari formohen një, pastaj dy ose më shumë shtresa të miociteve. Për shkak të pranisë së miociteve në mur (në arteriolat parakapilare në formën e një sfinkteri), arteriolat rregullojnë furnizimin me gjak të hemokapilarëve, në këtë mënyrë intensitetin e shkëmbimit midis gjakut dhe indeve të organit. Hemokapilarët. Muri i hemokapilarëve ka trashësinë më të vogël dhe përbëhet nga 3 përbërës - qelizat endoteliale, membrana bazale, pericitet në trashësinë e membranës bazale. Nuk ka elemente muskulore në murin kapilar, megjithatë, diametri i lumenit të brendshëm mund të ndryshojë disi si rezultat i ndryshimeve në presionin e gjakut, aftësisë së bërthamave të periciteve dhe qelizave endoteliale për t'u fryrë dhe kontraktuar. Dallohen këto lloje të kapilarëve: 1. Hemokapilarët e tipit I (tipi somatik) - kapilarët me endoteli të vazhdueshëm dhe membranë bazale të vazhdueshme, me diametër 4-7 mikron. Janë të pranishme në muskujt skeletorë, në lëkurë dhe në mukozën.. 2. Hemokapilarët e tipit II (të tipit të fenestratuar ose visceral) - membrana bazale është e ngurtë, endoteli ka fenestra - zona të holluara në citoplazmën e qelizave endoteliale. Diametri 8-12 mikron. Ato gjenden në glomerulat kapilar të veshkave, në zorrët dhe në gjëndrat endokrine. 3. Hemokapilarët e tipit III (tipi sinusoidal) - membrana bazale nuk është e vazhdueshme, në vende mungon dhe midis qelizave endoteliale mbeten boshllëqe; diametri 20-30 mikron ose më shumë, jo konstant në të gjithë - ka zona të zgjeruara dhe të ngushtuara. Rrjedha e gjakut në këto kapilare ngadalësohet. Gjendet në mëlçi, në organet hematopoietike dhe në gjëndrat endokrine. Rreth hemokapilarëve ka një shtresë të hollë indi fibroz të lirshëm me një përmbajtje të madhe qelizash të diferencuara dobët, gjendja e të cilave përcakton intensitetin e shkëmbimit midis gjakut dhe indeve punuese të organit. Barriera midis gjakut në hemokapilarët dhe indit punues rrethues të organit quhet barriera histohematike, e cila përbëhet nga qelizat endoteliale dhe membrana bazale. Kapilarët mund të ndryshojnë strukturën, të shndërrohen në anije të një lloji dhe kalibri të ndryshëm; Degët e reja mund të formohen nga hemokapilarët ekzistues. Prekapilarët ndryshojnë nga hemokapilarët në atë që në mur, përveç qelizave endoteliale, membranës bazale dhe periciteve, ka të vetme ose grupe miocitesh.
Venulat fillojnë me venula postkapilare, të cilat ndryshojnë nga kapilarët nga përmbajtja e madhe e periciteve në mur dhe nga prania e palosjeve të qelizave endoteliale të ngjashme me valvulat. Me rritjen e diametrit të venulave, rritet përmbajtja e miociteve në mur - fillimisht qelizat e vetme, pastaj grupet dhe në fund shtresat e vazhdueshme.
Anastomozat arteriolo-venulare (AVA) janë shunts (ose anastomoza) ndërmjet arteriolave dhe venulave, d.m.th. kryejnë komunikim të drejtpërdrejtë dhe marrin pjesë në rregullimin e qarkullimit rajonal të gjakut periferik. Ato janë veçanërisht të bollshme në lëkurë dhe në veshka. ABA - anije të shkurtra, gjithashtu kanë 3 membrana; Ka miocite, veçanërisht shumë në guaskën e mesme, të cilat veprojnë si një sfinkter.
VENAT. Një tipar i kushteve hemodinamike në vena është presioni i ulët (15-20 mmHg) dhe shpejtësia e ulët e qarkullimit të gjakut, gjë që shkakton një përmbajtje më të ulët të fibrave elastike në këto enë. Venat kanë valvula - një dyfishim i rreshtimit të brendshëm. Numri i elementeve të muskujve në muret e këtyre enëve varet nëse gjaku lëviz me ose kundër gravitetit. Venat e tipit pa muskuj gjenden në dura mater, kocka, retinë, placentë dhe të kuqe palca e eshtrave. Muri i venave pa muskuj është i veshur brenda me qeliza endoteliale në membranën bazale, e ndjekur nga një shtresë SDT fibroze; nuk ka qeliza të muskujve të lëmuar. Venat e tipit muskulor me elementë muskulorë të shprehur dobët ndodhen në gjysmën e sipërme të trupit - në sistemin e vena kava superiore. Këto vena zakonisht janë në gjendje të kolapsuar. Tunica media përmban një numër të vogël miocitesh.
Venat me elementë muskulorë shumë të zhvilluar përbëjnë sistemin e venave të gjysmës së poshtme të trupit. Një tipar i këtyre venave janë valvulat e përcaktuara mirë dhe prania e miociteve në të tre membranat - në membranën e jashtme dhe të brendshme në drejtimin gjatësor, në mes - në drejtim rrethor.
ENËT LIMFATIKE fillojnë me kapilarët limfatikë (LC). LC-të, ndryshe nga hemokapilarët, fillojnë verbërisht dhe kanë një diametër më të madh. Sipërfaqja e brendshme është e veshur me endoteli; nuk ka membranë bazale. Nën endotelin ka një ind fijor të lirshëm me një përmbajtje të lartë të fibrave retikulare. Diametri i LC nuk është konstant - ka ngushtime dhe zgjerime. Kapilarët limfatikë bashkohen për të formuar enët limfatike intraorganike - struktura e tyre është afër venave, sepse janë në të njëjtat kushte hemodinamike. Ata kanë 3 predha, guaska e brendshme formon valvula; Ndryshe nga venat, nuk ka membranë bazale nën endoteli. Diametri nuk është konstant në të gjithë - ka zgjerime në nivelin e valvulave. Enët limfatike ekstraorganike janë gjithashtu të ngjashme në strukturë me venat, por membrana endoteliale bazale është e përcaktuar dobët dhe mungon në vende. Membrana e brendshme elastike është qartë e dukshme në muret e këtyre enëve. Predha e mesme merr zhvillim të veçantë në ekstremitetet e poshtme.
ZEMRA. Zemra formohet në fillim të javës së 3-të të zhvillimit embrional në formën e një rudimenti të çiftëzuar në rajonin e qafës së mitrës nga mezenkima nën shtresën viscerale të splanchnotomes. Litarët e çiftuar formohen nga mezenkima, të cilat së shpejti shndërrohen në tuba, nga të cilët në fund formohet rreshtimi i brendshëm i zemrës - endokardi. Zonat e shtresës viscerale të splanchnotomes që rrethojnë këto tuba quhen pllaka mioepikardiale, të cilat më pas diferencohen në miokard dhe epikardium. Me zhvillimin e embrionit, me shfaqjen e palosjes së trungut, embrioni i sheshtë paloset në një tub - trup, ndërsa 2 sythat e zemrës përfundojnë në zgavrën e gjoksit, afrohen dhe më në fund bashkohen në një tub. Më pas, kjo zemër tub fillon të rritet shpejt në gjatësi dhe, duke mos u futur në gjoks, formon disa kthesa. Sythet fqinje të tubit të përkuljes rriten së bashku dhe një zemër me 4 dhoma formohet nga një tub i thjeshtë. ZEMRA është organi qendror i sistemit kardiovaskular, ka 3 membrana: e brendshme - endokardium, e mesme (muskulare) - miokardi, e jashtme (seroze) - epikardi. Endokardi përbëhet nga 5 shtresa: 1. Endoteli në membranën bazale. 2. Shtresa subendoteliale e indit fibroz të lirshëm me një numër të madh qelizash të diferencuara keq. 3. Shtresa muskulore-elastike (miocitet, fijet elastike). 4. Shtresa elastike-muskulare (fijet miocite-elastike). 5. Shtresa e jashtme SDT (SDT fibroze e lirshme). Në përgjithësi, struktura e endokardit i ngjan strukturës së murit të një ene gjaku. Shtresa muskulore (miokardi) përbëhet nga 3 lloje kardiomiocitesh: kontraktuese, përçuese dhe sekretore (për veçoritë dhe funksionet strukturore, shihni temën "Indet muskulore"). Endokardi është një membranë seroze tipike dhe përbëhet nga shtresa: 1. Mesoteli në membranën bazale. 2. Shtresa sipërfaqësore e kolagjenit. 3. Shtresa e fibrave elastike. 4. Shtresa e thellë e kolagjenit. 5. Shtresë e thellë kolagjeno-elastike (50% e trashësisë totale të epikardit). Nën mesothelium, në të gjitha shtresat midis fibrave ka fibroblaste. Rigjenerimi i sistemit kardiovaskular. Enët, endokardi dhe epikardi rigjenerohen mirë. Rigjenerimi riparues i zemrës është i dobët, defekti zëvendësohet nga një mbresë; rigjenerimi fiziologjik - i shprehur mirë, për shkak të rigjenerimit ndërqelizor (ripërtëritja e organeleve të rraskapitura). Ndryshimet e lidhura me moshën në sistemin kardiovaskular. Në enët e moshës së moshuar dhe pleqërie, vërehet një trashje e rreshtimit të brendshëm, dhe depozitimet e kripërave të kolesterolit dhe kalciumit (pllakat aterosklerotike) janë të mundshme. Në shtresën e mesme të enëve të gjakut zvogëlohet përmbajtja e miociteve dhe fibrave elastike, rritet sasia e fibrave të kolagjenit dhe mukopolisakarideve acidike.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-1.jpg" alt="> Ligjërata: HISTOLOGJIA E MIRËSISË KARDIOVASCUL. Kapitonova">!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-2.jpg" alt="> Qëllimi dhe objektivat: 1. Studioni strukturën anije të ndryshme: arteriet, venat,"> Qëllimi dhe objektivat: 1. Studimi i strukturës së enëve të ndryshme: arterieve, venave, enëve MCR 2. Identifikoni korrelacionet strukturore-funksionale në pjesë të ndryshme të sistemit vaskular 3. Krahasoni strukturën dhe ultrastrukturën e miokardit dhe lloje të tjera të indeve muskulore 4 .Jepni një përshkrim krahasues të kardiomiociteve tipike dhe atipike 5. Gjeni të zakonshme dhe veçoritë në strukturën e murit të zemrës dhe enëve të mëdha.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-3.jpg" alt=">Skema kardiovaskulare sistemet ">
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-4.jpg" alt="> PËRKUFIZIMET Sistemi vaskular = CVS ("> ОПРЕДЕЛЕНИЯ Сосудистая система = ССС (система гемоциркуляции) + лимфатическая система. ССС = сердце + артерии + капилляры + вены. Слои сосудистой стенки: tunica intima, tunica media, tunica adventitia. Микроциркуляторное русло = сосуды, видимые только под микроскопом (диаметром менее 0. 1 мм). Микроциркуляторное русло = артериолы + прекапиллярные артериолы + капилляры + посткапиллярные венулы + венулы.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-5.jpg" alt=">Kapilarët janë njësitë më të vogla funksionale"> Капилляры - это мельчайшие СХЕМА МЦР функциональные единицы кровеносной системы, они вставлены между артериальным и венозным звеном гемоциркуляции. Они ветвятся, образуя мощную сеть, степень развития которой отражает функциональную активность органа и ткани. Мощные капиллярные сети присутствуют в легких, печени, почках, железах. Вместе с артериолами и венулами капилляры составляют микроциркуляторное русло (диаметр его сосудов менее 100 мкм).!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-6.jpg" alt="> Veshja endoteliale e kapilareve Sistemi i qarkullimit te gjakut ka nje mbulese fundore te vazhdueshme përfaqësuar nga një"> Эндотелиальная выстилка капилляров Кровеносная система имеет непрерывную эндотелиальную выстилку, представленную одним слоем эндотелиальных клеток с зазубренными клеточными границами. Снаружи от эндотелия количество клеток и их слоев прогрессивно увеличивается с ростом калибра сосуда.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-7.jpg" alt="> Rreth kapilarëve: 1. Shumica e qelizave të trupit të njeriut"> О капиллярах: 1. Большинство клеток организма человека находятся не более чем на 50 мкм удаленными от капилляров. 2. В организме человека площадь поверхности капилляров около 600 кв. м. 3. Площадь поперечного сечения всех капилляров в 800 раз больше, чем площадь сечения аорты (сравните скорость кровотока в аорте и в капиллярах). 4. Длина капилляра варьирует от 0. 2 5 до 1 мм (последняя цифра характерна для капилляров мышечной ткани). К коре надпочечников, мозговом веществе почки капилляры могут быть длиной до 5 мм. Общая длина всех капилляров тела человека 0 96, 000 км.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-8.jpg" alt=">Kapilari përmban një shtresë të brendshme - tunica intimahelial, e përfaqësuar nga intima fundore qelizat e shtrira në një shtresë"> Капилляр содержит внутреннюю оболочку – tunica intima, представленную эндотелиальными клетками, лежащими одним слоем на базальной мембране, в то время как tunica media и tunica adventitia значительно редуцированы. Эндотелиальная клетка выглядит как тонкая изогнутая пластинка с овальным или удлиненным ядром. Обычно клетки вытянуты вдоль оси капилляра и имеют сужающиеся концы. В месте содержания ядра клетка выбухает в просвет капилляра. Клетки соединены между собой соединительными комплексами и содержат множество пиноцитозных пузырьков. Стрелками показаны фенестры. Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-9.jpg" alt=">Kapilari i mbështjellë, TEM, x 10,0000 nga fundi i jashtëm"> Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000 Снаружи от эндотелия располагается прерывистый слой клеток перицитов (стрелка), также обернутых листками базальной мембраны. Некоторые авторы считают, что слой перицитов – это редуцированная tunica media. Перициты – это плюрипотентные клетки, которые могут давать начало другим клеткам, таким как фибробласты. При тканевой травме перициты пролиферируют и дифференцируются с образованием новых кровеносных сосудов и соединительнотканных клеток. В стенке капилляра могут присутствовать небольшое количество коллагеновых и эластических волокон, основного вещества, адвентициальных клеток, фибробластов.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-10.jpg" alt=">Klasifikimi i kapilarëve në bazë të integritetit"> Класси- фикация капилляров Основана на целостности эндотелия: они бывают непрерывными, фенестрирован- ными и синусодальным и.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-11.jpg" alt="> Lloji i vazhdueshëm kapilar i vazhdueshëm) është kapilar *somatik"> Капилляр непрерывного типа Непрерывные капилляры *соматический тип) – это такие капилляры, у которых эндотелиальные клетки образуют внутреннюю выстилку без каких-либо межклеточных или внутрицитоплазменных дефектов или прерывистостей. Это выстилка не прерывается ни фенестрами, ни порами. Это наиболее распространенный тип капилляров, в которых вещества транспортируются через стенку посредством пиноцитоза. Такие капилляры присутствуют в мышцах, нервной и соединительной тканях. Они играют важную роль в образовании гемато- энцефалического барьера.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-12.jpg" alt=">Kapilar i fenestruar Kapilar i fenestratuar me diametër prej 6 poresh0"> Капилляр фене- стрированного типа Фенестрированные капилляры содержат поры диаметром 60 -70 нм в диаметре, которые обеспечивают более быстрый транскапиллярный транспорт, чем микропиноцитоз в непрерывных капиллярах. Фенестры могут быть перекрыты тонкими диафрагмами. Диффузия через фенестры – это самый важный механизм обмена ыеществами между плазмой крови и интерстициальной жидкостью. Такие капилляры присутствуют в почках, кишечнике, эндокринных железах.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-13.jpg" alt=">kapilarët sinusoidal të tipit sinusoidal me diametër të rritur në 4 kapilarët mikronë)."> Синусоидальный тип капилляра Синусоидальные капилляры имеют увеличенный диаметр (до 40 мкм). У них прерывистый не только эндотелий, но и окружающая его базальная мембрана. В стенке присутствуют макрофагальные клетки (например, клетки Купфера в капиллярах печени). Прерывистый эндотелий с огромными фенестрами без диафрагм, и прерывистая базальная мембрана обеспечивают усиленный обмен между кровью и тканями. Синусоиды особенно многочисленны в кроветворных органах и печени.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-14.jpg" alt="> FUNKSIONET E KAPILLARËVE - një përzgjedhje e kapallareve si 1. bartëse të përhershme"> ФУНКЦИИ КАПИЛЛЯРОВ 1. Проницаемость – капилляры служат в качестве селективного барьера проницаемости (с крупными и мелкими порами). Клинические корреляции: v Проницаемость микрососудов может увеличиваться при определенных условиях: (воспаление, высвобождение биологически !} substancave aktive, të tilla si histamina dhe bradikinina). v Kjo mund të çojë në zhvillimin e edemës së hapësirës perivaskulare dhe rritje të infiltrimit të qelizave të gjakut që migrojnë nga qarkullimi i gjakut me anë të diapedezimit përmes kryqëzimeve ndërqelizore.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-15.jpg" alt=">Funksionet e kapilarëve: 2. Funksionet e aktivizimit metabolik i angiotenzinës Unë jam në angiotensinë"> Функции капилляров: 2. Метаболические функции a) активация (превращение angiotensin I в angiotensin II) b) инактивация – превращение норадреналина, серотонина, брадикинина в биологически инертные соединения c) липолиз – расщепление липопротеинов d) Продукция вазоактивных факторов – эндотелинов, VCAM etc. 3. Антитромбогенная функция - служат контейнером для крови, предотвращающим свертывание.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-16.jpg" alt=">Ka 4 lloje të MCR: Llojet e MCR të rregullta 1."> Существует 4 типа МЦР: Типы МЦР 1. Обычная Precapil- последовательность: Capillary lary артериола - прекапил- Arteriole sphincter лярная артериола (метартериола) – капил- 1 Post- capillary ляр – посткапиллярная Metarte- venule венула – вена. rioles 2. Артерио-венозные 2 Arterio- анастомозы – отсутствие venous Anasto- капилляров, когда обмен 3 mosis не столь существенен и Capillary важнее всего обеспечить Glome- rular быстрый прогон крови. Capil- laries 3. Артериальная чудесная сеть (в почке). 4. Венозная чудесная сеть (в 4 печени и аденогипофизе). Vein!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-17.jpg" alt="> KARAKTERISTIKAT KRAHASUESE KARAKTERISTIKAT E KARAKTERISTIKËVE TË KRAHASUESHME TË KARAKTERISTIKAT E SHOQËRIVE TË KRAHASUESHME TË SHOQËRIVE TË SHOQËRISË SË KONTROLLIT Venoza -"> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ Признак Непрерыв- Фенестри- Лимфати- Синусои- Веноз- Лимф. ный рованный ческий дальный синус капилляр синус Типичная мышцы Большин- Лимфати- Печень, Селе- Лимфа- Локализа- ство ческие селезенка, зенка тические ция внутрен- узлы красный узлы ностей костный мозг Эндоте- Непрерыв- Прерывис- Преры- лий ный тый вистый, с вистый, макрофа- с макро- гами рофа- фагами гами Фенестры нет Много Только в Крупнее нет в эндо- мелких млечных по разме- телии (0. 07 - ходах рам, варь- 0. 1 мкм) ируют (0. 1 -0. 2 mcm) Фагоцитар нет высокая огра- очень ная актив- ничена высокая ность!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-18.jpg" alt="> KARAKTERISTIKËT KRAHASUESE -KARAKTERISTIKAT E KRAHASUESHME -Simprurëse Simptomatike Simptomatike - Limfë."> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ признак Непрерыв- Фенестри- Лимфатич Синусо- Веноз- Лимф. ный рованный еский иды ные синусы капилляр синусы Диаметр Мелкий (6 - Более Варьиру- Наиболее Круп- просвета 10 мкм), 10 мкм), крупный(1 ющий (5 - круп- ный, правиль- 0 -50 мкм), 30 мкм), ный, непра- ный неправи- непра- виль- льный вильный Базаль- Хорошо Скудная, Отсут- ная развита, или отсут- или преры- ствует мембрана непрерыв- ствует отсутст- вистая ная вует Межкле- нет есть, 0. 1 - варьиру- присут- точные 0. 5 мкм ют ствуют простран- ства перициты присут- отсут- м. б. в отсут- ствуют печени ствуют Соедини- Присутст- Присут- Обычно Отсутств Отсутст- Нет тельные вуют ствуют отсут- уют, кро- вуют данных комплек- ствуют ме селе- сы зенки!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-19.jpg" alt="> Karakteristikat krahasuese të enëve të gjakut Kapil-Postka-Collecting"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Постка- Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры пилляр- щие(пери- ные вены ные цитарные) венулы венулы) Диаметр 5 -12 мкм 12 -30 30 -50 мкм 50 мкм-3 3 мм-1 >1 cм просвета(8 мкм 40 мкм мм см 3 cм средний и 20 мкм 1 мм 0. 5 cм диапазон) Толщина 1 мкм 2 мкм Нет 0. 1 мм 0. 5 мм 1. 5 мм стенки данных Гладком - - +/- + (много ышечные в адвен- клетки тиции) Эластиче - - +/- + ++ ские волокна Пери- + ++(непол ++++(полн - - циты ный ый слой) слой) Vasa - - - ++++ vasorum!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-20.jpg" alt="> Karakteristikat krahasuese të enëve të gjakut Kapil- Muscle-Cap I collect- Mesatare"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Посткап Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры илляр- щие ные вены ные венулы (перици- тарные) Иннерва- - - +++ ция Лимфати - - +/- +++ ческие сосуды Кров. дав- 22 Нет 12 5 3 (м. б. от- ление у данных рицатель- взрослых ным у Hg мм сердца) Скрость 0. 1 Нет 0. 5 5 15 кровотока данных м/секc функции обмен O 2, Как у Проницае Транс- Собира- Несут CO 2, капил- мы, важны порт ют венозную пит. вещест ляров для обмена венозной венозную кровь к вами крови кровь сердцу!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-21.jpg" alt="> TIPARET STRUKTURORE DHE FUNKSIONALE MBARTË TIPARET E ARTIVE TË Gjakut1. zemra për autoritetet"> СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ 1. Артерии несут кровь от сердца к органам и тканям. 2. За исключением легочных и пупочных артерий, все они несут кровь, богатую кислородом. 3. По мере удаления от сердца они уменьшаются в диаметре и увеличиваются в количестве. 4. Артерии классифицируются по размере и преобладанию тканевых элементов в стенке на: v Эластического типа: аорта, !} arterie pulmonare(këto janë arterie të mëdha). v Muskulo-elastike (arteria subklaviane, e zakonshme karotide etj. - edhe këto janë arterie të mëdha) v Lloji muskulor (ulnar, radial, renale etj. - këto janë arterie të mesme dhe të vogla). Dallohen edhe arteriet hibride.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-22.jpg" alt="> Aorta, njolla Weigert, 162 mure x."> Аорта, Окраска по Вейгерту, 162 x. Стенка аорты содержит 3 слоя: tunica intima (внутренний слой), tunica media (средний слой) и tunica adventitia (наружный слой), четкие границы между которыми отсутствуют.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-23.jpg" alt="> Aorta, njolla intima orcein"> Аорта, окраска орсеином Intima Elastica interna Media Adventitia Толщина стенка аорты в 10 раз меньше ее диаметра. Толщ интимы 150 мкм). Состоит из эндотелия, базальной мембраны и субэндотелиального слоя с коллагеновыми и эластическими волокнами и продольными пучками гладкомышечных клеток. Самая толстая оболочка – средняя (2 mm) , содержит окончатых эластических мембран. Адвентиция тонкая, содержит пучки коллагеновых волокон, немного эдастических волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-24.jpg" alt="> Membranat elastike të AORTA-s quhen në tunikën e ndërmjetme , kështu që"> Эластические мембраны АОРТА в tunica media называются фенестрированными, так как содержат отверстия (фенестры) облегчающие диффузию питательных веществ и продуктов распада. Соседние мембраны соединены эластическими волокнами (ЭВ). Обильная эластическая сеть в стенке аорты делает ее растяжимой и позволяет поддерживать постоянные кровоток не зависимо от сокращений сердца.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-25.jpg" alt="> Arteria sqetullore, ngjyrosje Gomori - Në arterie muskulare-elastike të përziera )"> Подмышечная артерия, окраска по Гомори - В смешанных (мышечно-эластических артериях) (наружная сонная, подмышечная) эластические и гладкомышечные элементы смешиваются в средней оболочке. - К гибридным относятся висцеральные ветви брюшной аорты – у них гладкомышечные элементы преобладают во внутренних частях медии, а элестические – в наружных.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-26.jpg" alt="> ARTERIET: v Arteriet e mëdha quhen përçuese."> АРТЕРИИ: v Крупные артерии называются проводящими, так как их основная функция – отводить кровь от сердца. v Крупные артерии выравнивают колебания кровяного давления, создаваемые ударами сердца. v Во время систолы эластические мембраны крупных артерий растягиваются и тем самым уменьшают давление, создаваемое выбросом крови. v Во время диастолы давление, создаваемое выбросом крови, резко падает, но эластические элементы крупных артерий сокращаются, выравнивая давление в кровеносном русле. v !} Presioni arterial zvogëlohet me distancën nga zemra, si dhe shpejtësia e rrjedhjes së gjakut. Luhatjet e presionit ndërmjet sistolës dhe diastolës janë të niveluara.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-27.jpg" alt="> Arterie e tipit muskulor Mund të jenë të mëdha (si femorale, renale) Dhe"> Артерия мышечного типа Они могут быть крупными (как бедренная, почечная) и мелкими, как безымянные внутриорганные артерии. Если функция артерий эластического типа заключается в проведении крови, то функция мышечных артерий – в распределении крови между органами. По мере необходимости они могут увеличиваться в размерах. Например, при закупорке основной артерии, мелкие коллатеральные артерии могут расшириться настолько, что полностью компенсируют недостаток!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-28.jpg" alt=">Tunica intima perbehet nga nje shtrese e endotelitit te sheshte dhe nje arterie endoteli subendoteli muskulor"> Tunica intima состоит из слоя эндотелия и уплощенного Артерия мышечного субэндотелиального слоя из типа, x 132 коллагеновых и эластических волокон (последние могут отсутствовать в !} arteriet e vogla). Këtyre dy shtresave u shtohet një membranë e brendshme elastike (shigjeta), e cila ndan intimën nga mediumi i tunicës. Tunica media™ është shumë e trashë dhe përbëhet kryesisht nga qeliza muskulare të lëmuara që formojnë 5 deri në 30 shtresa vorbull të rregulluara në mënyrë koncentrike. Midis qelizave të muskujve të lëmuar mund të ketë fibra të holla retikulare, kolagjenike dhe elastike, si dhe substancë ndërqelizore amorfe. Membrana e jashtme elastike (dy shigjeta) ndodhet midis mediumit të tunicës dhe adventitisë dhe përbëhet nga disa shtresa fibrash elastike.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-29.jpg" alt="> Arterie e tipit muskulor nën zmadhim të lartë Adventitia e mjaftueshme"> Артерия мышечного типа под большим увеличением Адвентиция достаточно толстая, составляет ½ толщины tunica media. Она содержит эластические и коллагеновые волокна, немного фибробластов и адипоцитов. Лимфатические сосуды, vasa vasorum и нервы также обнаруживаются в адвентиции, они также могут проникать в наружную часть tunica media. В tunica media присутствуют прерывис- тые эластические мембраны (E).!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-30.jpg" alt="> Karakteristikat krahasuese të arterieve të tipit elastik dhe muskulor"> Сравнительная характеристика артерий эластического и мышечного типа Эластический тип Мышечный тип Tunica intima: ширина~1/5 толщины Tunica intima тоньше в мышечных всей стенки, меньше эластических артериях, во многих местах элементов, чем в tunica media эндотелий лежит прямо на внутренней эластической мембране Tunica media: составляет основную толщу стенки В tunica media в основном эластические мембраны, гладкомышечные клетки; отдельные гладкомышечные относительно мало коллагеновых, клетки ретикулярных и эластических волокон Tunica adventitia относительно Adventitia толстая, примерно 1/3 тонкая, с коллагеновыми и или 2/3 толщины tunica media, эластическими волокнами содержит и эластические, и коллагеновые волокна!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-31.jpg" alt="> Venat 1. Kthejeni gjakun nga shtrati kapilar në zemër. 2. Pas"> Вены 1. Возвращают кровь от капиллярного русла к сердцу. 2. За исключением легочных и пупочных вен несут кровь, богатую углекислым газом. 3. Считаются емкостными сосудами, так как содержат одновременно свыше 70% общего объема крови.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-32.jpg" alt="> Arteria muskulare dhe vena shoqëruese"> Мышечная артерия и сопровождающая вена Поскольку давление и скорость кровотока в венах меньше, чем в артериях, они крупнее, чем артерии, но имеют более тонкие стенки. В основном структура стенки артерий и вен схожа, имеются те же 3 слоя: tunica intima , media & adventitia, хотя в венах они не столь резко vein artery отграничены. Просвет вен, в отличие от артерий, нередко спавшийся и в нем содержатся эритроциты.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-33.jpg" alt="> Vena muskulare me zhvillim të fortë të elementeve muskulore Valvulat"> Мышечная вена с сильным развитием мышечных элементов Клапаны появляются в венах, уже начиная с посткапиллярных венул, но особенно многочисленны они в венах с сильным развитием мышечных элементов – крупных венах нижних конечностей, несущих кровь против гравитации. Клапаны не встречаются в венах головного мозга, костного мозга, внутриорганных и полых венах. Безмышечные вены не содержат ГМК в стенке (вены трабекул селезенки, костей, мозговых оболочек: их стенки срастаются с окружающими тканями).!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-34.jpg" alt="> Karakteristikat krahasuese të arteries muskulare dhe të venave nuk përmbajnë arterie !"> Сравнительная характеристика мышечной артерии и вены Артерии не содержат клапанов! 1. Просвет артерии уже, чем сопровождающей вены. 2. Стенка артерии более толстая и упругая, чем сопровождающей вены. 3. Артерии богаче эластические волокнами и ГМК, в то время как вены – коллагеновыми волокнами. 4. Самая толстая оболочка артерии – средняя, а вены – наружная. 5. Стенка вены более рыхлая, чем артерии. 6. Внутренняя эластическая мембрана лучше развита у артерии, чем у вены.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-35.jpg" alt=">Vanë me Në vena, mediumi i tunikës është i"> Вена со В венах tunica media тоньше, чем в средним артериях, и составлена из циркулярно развитием расположенных гладкомышечных клеток, перемежающихся с элементов, соединительной тканью. H & E.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-36.jpg" alt=">Ven me zhvillim te dobet te elementeve te muskujve (disa venave u mungojne media tunika të ashtuquajturat"> Вена, со слабым развитием мышечных элементов Некоторые вены лишены tunica media (так называемый безмышечный тип): это вены селезенки, сетчатки глаза, костей, материнской части плаценты, а также большинство менингеальных и церебральных вен.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-37.jpg" alt="> Karakteristikat e venave te tipit TUNICA CATUIATUNICA INTIMAV"> Характеристика вен тип TUNICA INTIMA TUNICA MEDIA TUNICA ADVENTITIA Крупные Эндотелий, базаль- Соединитель- Гладкомышечные клет- вены ная пластинка, в ная ткань, ки ориентированы некоторых – клапа- гладкомышеч- продольными пучками, ны, субэндотелиаль- ные клетки кардиомиоциты около ная соединительная впадения в сердце, слои ткань коллагеновых волокон с фибробластами Средние и Эндотелий, база- Ретикулярные Слои коллагеновых мелкие льная пластинка, в и эластиче- волокон с вены некоторых – кла- ские волокна, фибробластами паны, субэндотели- немного альная соедини- гладкомышеч тельная ткань ных клеток венулы Эндотелий, база- Скудная сое- Немного коллагеновых льная пластинка динительная волокон и мало (перициты в ткань с не- фибробластов посткапиллярных многими глад- венулах) комышечн. кл.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-38.jpg" alt="> Vena e madhe - vena kava inferiore mund të diametri i madh"> Крупная вена – нижняя полая вена Диаметр крупных вен может превышать 1 см. Адвентиция составляет большая часть толщины стенки. В месте слияния с сердцем полые вены приобретают кардиомиоциты в своей адвентиции. В крупных венах сосуды сосудов достигают максимального развития – они могут проникать даже в!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-39.jpg" alt=">Vena cava superiore, H & E. Tunicatim është përfaqësuar nga endoteli dhe indi subendotelial."> Верхняя полая вена, H & E. Tunica intima представлена эндотелием и субэндотелиальной тканью. Tunica intima смешивается с tunica media , толщина которой резко редуцирована, в ней содержатся единичные гладкомышечные клетки и коллагеновые волокна. Сосуды в tunica adventitia составляют vasa vasorum , снабжающие !} muri vaskular lëndë ushqyese dhe oksigjen, të cilët nuk marrin këtu nga lumeni i anijes. Adventitia: shtresa e brendshme përmban tufa të trasha HF të një konfigurimi spirale - ato shkurtohen dhe zgjasin së bashku me ekskursionin e diafragmës. Shtresa e mesme përmban SMC ose kardiomiocite me orientim gjatësor. Shtresa e jashtme përmban tufa të trasha HF të ndërthurura me EV.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-40.jpg" alt="> Zemra ka tre membrana: HEART endocardium dhe mycarocardium. Shtresat"> Сердце имеет три оболочки: HEART эндокард, миокард и эпикард. Слои эндокарда: v Эндотелий с базальной мембраной, v Субэндотелиальный слой (SL), - тонкий слой рыхлой соединительной ткани с немногочисленными фибро- бластами и тонкими КВ, v Миоэластический слой (ML), относительно плотная соединительная ткань с толстыми коллагеновыми и эластическими волокнами и вертикальными гладкомышеч- ными клетками, v Субэндокардиальный слой – рыхлая соединительная ткань, продолжающаяся в эндомизий миокарда. В области желудочков здесь содержатся волокна Пуркинье.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-41.jpg" alt="> Fibrat Purkinje, fibrat muskulore CHIC reaksioni i makinës Myo"> Волокна Пуркинье, ШИК-реакция muscle fibers Миокард – это самая толстая оболчка сердца, содержащая пучки сократительных мышечных волокон (типичные кардиомиоциты со спиральным ходом волокон) и видоизмененные несократительные мышечные волокна – волокна Пуркинье с субэндокардиальным расположением.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-42.jpg" alt="> Diagrami i kardiomiociteve Disqe të ndërthurura kardiake"> Схема кардиомиоцита Вставочные диски Сердечная мышца, как и скелетная, является исчерченной, но в отличие от скелетной мышцы, в миокарде имеются клетки – кардиомиоциты, разделенные вставочными дисками, которые представляют собой соединительные комплексы на границе между соседними кардиомиоцитами.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-43.jpg" alt="> Kryqëzimet ndërqelizore të komplekseve të kardiomiociteve ndërqelizore të pjesës ndërqelizore të kardiomiociteve"> Межклеточные соединения кардиомиоцитов Поперечная часть соединительного комплекса содержит десмосомы и нексусы (щелевые соединения), а продольная часть – длинные нексусы.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-44.jpg" alt="> Shtrirje tërthore të një kardiomiociti Struktura e kardiomiociteve në të dyja dhe muskujve skeletorë"> Поперечная исчерченность кардиомиоцита Структура саркомера и в сердечной, и в скелетной мышце схожи – это заключенные между двумя Z- полосками две половинки изотропного диска и один анизотропный диск в центре саркомера, разделенный М-полоской пополам.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-45.jpg" alt="> Karakteristikat krahasuese të retikulumit sarkoplazmatik dhe skeletit-bules muskul i zemrës"> Сравнительная характеристика саркопламатического ретикулума и Т-трубочек в скелетной и сердечной мышце Скелетная сердечна я I диск T-трубочки Т-трубочка Z по- лоска Саркоплазма- тический Саркоплазма- ретикулум тический A диск ретикулум Терминальные диада цистерны Z-по- лоска Однако в миокарде Т-трубочки располагаются на уровне Z-полоски, а не между А- и I- дисками, как в скелетной мышце. Саркоплазматический ретикулум не столь развит, как в скелетной мышце, и терминальная цистерна хуже развита, уплощена, прерывиста и образует диаду, а не триаду, как в скелетной мышце, так как Т-трубочка связана только с одной терминальной цистерной (латеральным расширением саркоплазматического ретикулума).!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-46.jpg" alt="> Shtresat e epikardit Zemra kundër mezotelit (Mesoteli)"> Слои эпикарда Сердце v мезотелий (Mes), с базальной пластинкой (BL); v Субэпикардиальный слой (Sp. L), РСТ, богатая ЭВ, сосудами, НВ, адипоцитами вдоль коронарных сосудов. Сердце одето фибросерозным мешком - перикардом (P), состоящим из: v Мезотелия (Mes), с БМ, обращенного к эпикарду, и фиброзного слоя (FL), содержащего плотную CT с КС, ЛС, НВ.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-47.jpg" alt="> Sistemi i përcjelljes kardiake Aorta Superior"> Проводящая система сердца Aorta Superior vena cava !} Këmba e majtë Pakoja e tij Pakoja e përparme Nyja sinoatriale Nyja atrioventrikulare Tufa e tij e djathtë Dega e tij e pasme Fibrat Purkinje Ky është një sistem kardiomiocitesh të modifikuara me funksionin e gjenerimit dhe përcjelljes së impulseve rrahjet e zemrës në pjesë të ndryshme të miokardit, si dhe sigurimin e alternimit ritmik të tkurrjes së ventrikujve dhe atriumeve. Përfshin nyjen sinoatriale, nyjen atrioventrikulare, tufën e His (degët e majta dhe të djathta) dhe fibrat Purkinje.
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-48.jpg" alt=">Fibrat Purkinje, zmadhimi i lartë i potencialit të përçueshmërisë H&E kardiomiocitet janë më të larta,"> Волокна Пуркинье, большое увеличение, H&E Скорость проведения потенциала действия у атипичных кардиомиоцитов выше, чем у типичных (3 -4 ms против to 0. 5 ms). Он вызывает вначале деполяризацию желудочков, а потом их сокращение.!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-49.jpg" alt="> Ultrastruktura e qelizave atipike të kardiomiociteve"> Ультраструктура атипичных кардиомиоцитов Клетки Пуркинье Пейс-мейкерные Переходные!}
Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-50.jpg" alt="> Karakteristika krahasuese e kardiomiociteve atipike-makers Pa sinjalizimi"> Сравнительная характеристика атипичных кардиомиоцитов Признак Пейс-мейкерные Переходные Клетки Пуркинье САУ, АВУ, место соединения между Субэндокардиальный Локализация Ссставляют САУ и АВУ типичными слой от пучка Гиса до кардиомиоцитами и верхушки сердца ВП Размер 10 x 25 mc Длиннее пейс- 50 x 100 mc мейкерных Ядро Круглое Удлиненное, часто 2 Цитоплазма Очень светлая Очень темная Менее плотная, чем у переходных клеток Митохондрии Немного крупных много мелких Много мелких Комплекс. Гольджи ++ Цистерны ГЭС + Миофибриллы + ++ Везикулы ++ + Гликоген +++ Базальная + пластинка вокруг всего волокна Межклеточные Zonulae adherentes Desmosomes, nexuses, соединения fasciae adherentes Генерируют импульс Функция сокращения, проводят его Проводят импульс к кардиомиоцитам и кардиомиоцитам переходным клеткам переходным клеткам!}
HISTOLOGJIA PRIVATE.
Sistemi kardiovaskular.
Sistemi përfshin zemrën, enët arteriale dhe venoze dhe enët limfatike. Sistemi formohet në javën e 3-të të embriogjenezës. Enët formohen nga mezenkima. Sipas diametrit të tyre, enët ndahen në
I madh
Mesatare
Të voglat.
Muret e enëve të gjakut ndahen në membrana të brendshme, të jashtme dhe të mesme.
Arterietsipas strukturës së tyre ndahen në
1. Arteriet elastike
2. Arteriet e tipit muskulor-elastik (të përzier).
3. Arteriet e tipit muskulor.
TE arteriet elastike Këto përfshijnë enë të mëdha si aorta dhe arteria pulmonare. Ata kanë një mur të trashë dhe të zhvilluar.
ü Predha e brendshme përmban shtresën e endotelit, e cila përfaqësohet nga qeliza endoteliale të sheshta në membranën bazale. Krijon kushte për rrjedhjen e gjakut. Tjetra është shtresa subendoteliale e indit lidhor të lirshëm. Shtresa tjetër është një endje e fibrave të hollë elastike. Enët e gjakut Nr. Rreshtimi i brendshëm ushqehet në mënyrë difuze nga gjaku.
ü Predha e mesme i fuqishëm, i gjerë, zë vëllimin kryesor. Përmban membrana të trasha elastike me fenestra (40-50). Ato janë ndërtuar nga fibra elastike dhe të lidhura me njëra-tjetrën nga të njëjtat fibra. Ata zënë vëllimin kryesor të membranës; qelizat individuale të muskujve të lëmuar janë të vendosura në mënyrë të pjerrët në dritaret e tyre. Struktura e murit të enëve të gjakut përcaktohet nga kushtet hemodinamike, më të rëndësishmet prej të cilave janë shpejtësia e qarkullimit të gjakut dhe niveli i presionit të gjakut. Muri i enëve të mëdha është shumë i shtrirë, pasi shpejtësia e rrjedhjes së gjakut (0,5-1 m/s) dhe presioni (150 mm Hg) janë të larta këtu, kështu që kthehet mirë në gjendjen e tij origjinale.
ü Predha e jashtme i ndërtuar nga indi lidhor fijor i lirshëm dhe është më i dendur në shtresën e brendshme të guaskës së jashtme. Predhat e jashtme dhe të mesme kanë enët e tyre.
TE arteriet e tipit muskulor-elastik përfshijnë arteriet nënklaviane dhe karotide.
Ata kane guaskë e brendshme plexuset e fibrave muskulore zëvendësohen nga një membranë elastike e brendshme. Kjo membranë është më e trashë se membranat me fenestra.
Në guaskën e mesme numri i membranave me fenestra zvogëlohet (me 50%), por vëllimi i qelizave të muskujve të lëmuar rritet, domethënë vetitë elastike - aftësia e murit për t'u shtrirë - zvogëlohen, por kontraktueshmëria e murit rritet.
Predha e jashtme e njëjta strukturë si ajo e anijeve të mëdha.
Arteriet muskulare mbizotërojnë në trup midis arterieve. Ato përbëjnë pjesën më të madhe të enëve të gjakut.
Predha e tyre e brendshme i valëzuar, përmban endoteli. Shtresa subendoteliale e indit lidhor të lirshëm është e zhvilluar mirë. Ekziston një membranë elastike e fuqishme.
Predha e mesme përmban fibra elastike në formën e harqeve, skajet e të cilave janë ngjitur në membranat elastike të brendshme dhe të jashtme. Dhe e tyre departamentet qendrore sikur të ndërlidhen. Fijet dhe membranat elastike formojnë një kornizë të vetme elastike të lidhur që zë një vëllim të vogël. Në sythe të këtyre fibrave ka tufa të qelizave të muskujve të lëmuar. Ata mbizotërojnë ashpër dhe shkojnë në mënyrë rrethore dhe në një spirale. Kjo do të thotë, kontraktueshmëria e murit të enëve të gjakut rritet. Kur kjo membranë tkurret, pjesa e enës shkurtohet, ngushtohet dhe spirale.
Predha e jashtme përmban një membranë elastike të jashtme. Nuk është aq i ndërlikuar dhe më i hollë se ai i brendshëm, por është gjithashtu i ndërtuar nga fibra elastike dhe indi lidhor i lirshëm ndodhet përgjatë periferisë.
Anijet më të vogla të tipit muskulor janë arteriolat.
Ata mbajnë tre guaska më të holla.
Në guaskën e brendshme përmban endoteli, shtresë subendoteliale dhe një membranë elastike të brendshme shumë të hollë.
Në guaskën e mesme qelizat e muskujve të lëmuar drejtohen në mënyrë rrethore dhe spirale, me qelizat e renditura në 1-2 rreshta.
Në guaskën e jashtme nuk ka membranë elastike të jashtme.
Arteriolat zbërthehen në të vogla hemokapilarët. Ato janë të vendosura ose në formë sythe ose në formë glomeruli dhe më së shpeshti formojnë rrjete. Hemokapilarët janë të vendosur më dendur në organet dhe indet që funksionojnë intensivisht - fibrat e muskujve skeletorë, indet e muskujve kardiak. Diametri i kapilarëve nuk është i njëjtë - nga 4 deri në 7 μm. Këto janë, për shembull, enët e gjakut në indet e muskujve dhe substancat e trurit. Madhësia e tyre korrespondon me diametrin e qelizave të kuqe të gjakut. Diametri i kapilarëve 7-11 mikron gjendet në mukozën dhe lëkurën. Sinusoidale kapilarët (20-30 mikron) janë të pranishëm në organet hematopoietike dhe lakunar- në organet e zbrazëta.
Muri hemokapilar është shumë i hollë. Përfshin një membranë bazale që rregullon përshkueshmërinë e kapilarëve. Membrana bazë është e ndarë në seksione, dhe qelizat janë të vendosura në seksione të ndara pericitet. Këto janë qeliza procesi; ato rregullojnë lumenin e kapilarit. Në pjesën e brendshme të membranës janë të sheshta endoteliale qelizat. Jashtë kapilarit të gjakut shtrihet indi lidhor i lirshëm, i paformuar, i cili përmban bazofilet e indeve(mastocitet) dhe adventiciale qelizat që marrin pjesë në rigjenerimin kapilar. Hemokapilarët kryejnë një funksion transporti, por kryesori është funksioni trofik = metabolik. Oksigjeni kalon lehtësisht përmes mureve të kapilarëve në indet përreth dhe produktet metabolike kthehen. Zbatimi i funksionit të transportit ndihmohet nga rrjedha e ngadaltë e gjakut, e ulët presionin e gjakut, një mur i hollë kapilar dhe ind lidhor i lirshëm i vendosur përreth.
Kapilarët bashkohen në venula . Sistemi venoz i kapilarëve fillon me to. Muri i tyre ka të njëjtën strukturë me atë të kapilarëve, por diametri është disa herë më i madh. Arteriolat, kapilarët dhe venulat përbëjnë mikrovaskulaturën, e cila kryen një funksion metabolik dhe ndodhet brenda organit.
Venulat bashkohen në venat. Në murin e venës ka 3 membrana - të brendshme, të mesme dhe të jashtme, por venat ndryshojnë në përmbajtjen e elementeve të muskujve të lëmuar të indit lidhës.
Theksoj venat jomuskulare . Kanë vetëm një membranë të brendshme, e cila përmban endotelin, shtresën subendoteliale, indin lidhor, i cili kalon në stromën e organit. Këto vena janë të vendosura në dura mater, shpretkë dhe kocka. Gjaku depozitohet lehtësisht në to.
Të dallojë venat e tipit muskulor me elemente muskulore të pazhvilluara . Ato janë të vendosura në zonat e kokës, qafës dhe bustit. Ata kanë 3 predha. Shtresa e brendshme përmban endotelin, shtresën subendoteliale. Predha e mesme është e hollë, e zhvilluar dobët dhe përmban tufa individuale të rregulluara në mënyrë rrethore të qelizave të muskujve të lëmuar. Predha e jashtme përbëhet nga ind lidhës i lirshëm.
Venat me elementë muskulor mesatarisht të zhvilluar të vendosura në pjesën e mesme të trupit dhe në gjymtyret e siperme. Në membranat e tyre të brendshme dhe të jashtme, shfaqen tufa të rregulluara gjatësore të qelizave të muskujve të lëmuar. Në guaskën e mesme, trashësia e qelizave të muskujve të vendosura në mënyrë rrethore rritet.
Venat me elementë muskulor shumë të zhvilluar gjenden në pjesën e poshtme të bustit dhe në ekstremitetet e poshtme. Në to, guaska e brendshme formon palosje-valvula. Në predhat e brendshme dhe të jashtme ka tufa gjatësore të qelizave të muskujve të lëmuar, dhe guaska e mesme përfaqësohet nga një shtresë e vazhdueshme rrethore e qelizave të muskujve të lëmuar.
Në venat e tipit muskulor, ndryshe nga arteriet, sipërfaqja e brendshme e lëmuar ka valvula, nuk ka membrana elastike të jashtme dhe të brendshme, ka tufa gjatësore të qelizave të muskujve të lëmuar, membrana e mesme është më e hollë, qelizat e muskujve të lëmuar janë të vendosura në të në mënyrë rrethore.
Rigjenerimi.
Hemokapilarët rigjenerohen shumë mirë. Ndërsa diametri i enëve rritet, aftësia për t'u rigjeneruar përkeqësohet.
Histofiziologjia e zemrës.
Ka 3 membrana: endokardi, miokardi dhe perikardi. Endokardi zhvillohet nga mezenkima, miokardi nga mezoderma, pllaka e indit lidhor të epikardit nga mezenkima, mezoteli (perikardi) nga mezoderma. Shtrohet në javën e 4-të të embriogjenezës.
Endokardi- relativisht i hollë. Përmban endoteli, një shtresë subendoteliale e indit lidhor të lirshëm. Shtresa muskulare-elastike është e hollë, ajo formohet nga qeliza individuale të muskujve të lëmuar të gërshetuar me fibra elastike. Ekziston edhe një shtresë e jashtme e indit lidhës. Endokardi ushqehet në mënyrë difuze.
Masa kryesore e murit është miokardi, e cila përfaqësohet nga indi i muskujve kardiak, një njësi strukturore dhe funksionale, që është kardiomiociti kontraktues. Ato formojnë fibra muskulore të zemrës dhe, për shkak të proceseve anastomotike, lidhen me fibra muskulore paralele ngjitur dhe formojnë një rrjet tredimensional të fibrave muskulore. Fijet muskulore drejtohen në disa drejtime. Midis tyre ka shtresa të holla të indit lidhor të lirshëm me një densitet të lartë hemokapilarësh.
Në miokard, në kufi me endokardin, ka fibra të sistemit të përcjelljes kardiake, të cilat rregullojnë aktivitetin kontraktues të miokardit. Është ndërtuar nga kardiomiocitet përcjellëse.
Mekanizmi kryesor i rigjenerimit të miokardit është rigjenerimi ndërqelizor, i cili çon në hipertrofinë kompensuese të qelizave dhe kompensimin e funksionit të kardiomiociteve të vdekura. Një mbresë e indit lidhor formohet në vend të kardiomiociteve të vdekura.
Epikardi. Përbërësi kryesor i tij është një pllakë e indit lidhës të lirshëm, i cili është i mbuluar në sipërfaqe me mesothelium. Ajo sekreton një sekret mukoz. Për shkak të kësaj, ekziston një rrëshqitje e lirë midis shtresave të jashtme dhe të brendshme të perikardit gjatë tkurrjes dhe relaksimit të muskujve të zemrës.
Sistemi limfatik.
Enët limfatike kanë të njëjtën strukturë si enët e gjakut, megjithatë, kapilarët limfatikë kanë karakteristika strukturore. Fillojnë verbërisht, janë më të gjera se enët e gjakut dhe membrana bazale në murin e tyre është më pak e zhvilluar. Ka boshllëqe midis qelizave endoteliale, dhe nga jashtë ka ind lidhës të lirshëm. Lëngu i tij i indeve, i ngopur me toksina, lipide dhe qeliza të gjakut (kryesisht limfocite), depërton përmes çarjeve në lumenin e kapilarëve limfatikë dhe formon limfën, e cila më pas hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut.
Funksioni kryesor është detoksifikimi.
Sistemi i gjakut.
Ai përfshin gjakun dhe organet hematopoietike. Zhvillohen nga mezenkima, e cila formohet në javën e 3-të të embriogjenezës, kryesisht nga mesoderma, në një sasi të vogël nga ektoderma dhe përfaqësohet nga qelizat e procesit që ndodhen midis shtresave embrionale. Gjatë embriogjenezës, të gjitha llojet e indit lidhës formohen nga mezenkima, duke përfshirë gjakun, limfën dhe indin e lëmuar. ind muskulor. Pas lindjes, nuk ka mezenkimë, ajo shndërrohet në derivate, por ato ruajnë një numër të madh qelizash staminale, domethënë këto inde kanë një aftësi të lartë për t'u rigjeneruar përmes përhapjes dhe diferencimit të qelizave.
Funksione gjaku .
1. Transporti. Funksionet respiratore, trofike dhe ekskretuese realizohen nëpërmjet gjakut.
2. Funksioni mbrojtës.
3. Funksioni homeostatik është mbajtja e një mjedisi konstant në trup.
Gjaku është një ind i lëngshëm dhe një organ në të njëjtën kohë (5-6 litra). Substanca e saj ndërqelizore është e lëngshme dhe ka një emër të veçantë - plazma. Plazma zë 50-60% të vëllimit të përgjithshëm të gjakut. Pjesa tjetër është elemente të formuara të gjakut.
Plazma.Në plazmë mbizotëron uji (90-93%), pjesa e mbetur prej 7-10% (e ashtuquajtura mbetje e thatë) përfaqësohet nga proteinat (6-8,5%). Këto janë fibrinogjeni, globulina, albumina.
Ndër elementët e formuar të gjakut, dallohen eritrocitet, leukocitet dhe trombocitet.
qelizat e kuqe te gjakutdominojnë në aspektin sasior. Për meshkujt 4-5,5· 10 12 në një litër. Për femrat 4-5· 10 12 për litër.
Qelizat e kuqe të gjakut janë qeliza jo bërthamore. 80% e numrit të përgjithshëm janë diskocite, 20% janë eritrocite të formave të tjera (në formë thumba, sferike). 75% e rruazave të kuqe të gjakut arrijnë 7-8 mikronë në diametër. Këto janë normocite. Nga pjesa e mbetur 12,5% janë mikrocite, pjesa e mbetur 12,5% janë makrocite.
Retikulocitet gjenden midis qelizave të kuqe të gjakut. Numri i tyre është 2-12% . Në citoplazmën e tyre ato përmbajnë mbetje organelesh në formë rrjeti. Një rritje në numrin e retikulociteve ndodh kur palca e kuqe e eshtrave është e irrituar.
Qelizat e kuqe të gjakut u mungojnë organele dhe përmbajnë hemoglobinë, e cila ka një afinitet të lartë për oksigjenin dhe dioksidin e karbonit.
Funksioni kryesor -transport = respirator. Ata transportojnë oksigjen në inde dhe dioksid karboni në drejtim të kundërt. Në sipërfaqen e tyre ato transportojnë antitrupa, proteina, antigjene dhe barna.
Qelizat e kuqe të gjakut formohen në palcën e kuqe të eshtrave, qarkullojnë dhe funksionojnë në gjak (4 muaj) dhe vdesin në shpretkë.
Leukocitet(qelizat e bardha te gjakut). Numri i tyre është 4-9· 10 9 për litër gjak. Leukocitet ndahen në 2 grupe.
1. Leukocite ose granulocite granulare. Ato përmbajnë një bërthamë të segmentuar; citoplazma ka një granularitet specifik, i cili perceptohet nga ngjyra të ndryshme. Bazuar në këtë veçori, leukocitet ndahen në leukocite neutrofile, leukocite eozinofile dhe leukocite bazofile.
2. Leukocite ose agranulocite jo kokrrizore. Këto përfshijnë limfocitet dhe imunocitet. Ata nuk kanë granularitet specifik në citoplazmë; bërthama është e rrumbullakët dhe në formë sferike. Ata janë të lëvizshëm, të aftë të kalojnë nëpër muret e hemokapilarëve dhe të lëvizin në inde. Lëvizja ndodh sipas parimit të kemotaksisë.
Cikli jetësor i të gjithë leukociteve përmban faza e formimit dhe e maturimit(në organet hematopoietike). Pastaj dalin në gjak dhe qarkullojnë. Kjo është një fazë afatshkurtër. NË faza e indeve leukocitet dalin në indin lidhor të lirshëm, ku aktivizohen dhe kryejnë funksionet e tyre dhe vdesin atje.
Leukocite granulare.
Leukocitet neutrofile ose neutrofilet perbejne 50-75 % te totalit. Diametri 10-15 mikron. Për njollosjen e qelizave të gjakut përdoret azure-eozina ose e ashtuquajtura metoda Romanovsky-Ginza. Në citoplazmën e tyre, neutrofilet përmbajnë granula neutrofile të vogla, të ngjashme me fije, të bollshme. Ai përmban substanca baktericid.
Neutrofilet sipas shkallës së pjekurisë dhe strukturës së bërthamës ndahen në segmente (45-70% të numri total). Këto janë neutrofile të pjekur. Bërthama e tyre përmban 3-4 segmente të lidhura me filamente të holla kromatine. Për nga funksioni janë mikrofagë. Ata fagocitojnë substancat toksike dhe mikroorganizmat. Aktiviteti i tyre fagocitar është 70-99%, dhe indeksi fagocitar është 12-25.
Përveç atyre të segmentuar, neutrofilet e brezit janë të izoluar - qelizat më të reja me Bërthama në formë S.
Gjithashtu lëshohen neutrofile të rinj. Janë 0-0,5%. Këto janë qeliza funksionalisht aktive dhe kanë një bërthamë të lakuar në formë fasule.
Numri i neutrofileve shprehet me termin neutrofili. Një rritje në numrin e formave të pjekura quhet një zhvendosje në të djathtë, një rritje në numrin e formave të reja është një zhvendosje në të majtë. Numri i neutrofileve rritet gjatë akute sëmundjet inflamatore. Neutrofilet formohen në palcën e eshtrave të kuqe. Ata qarkullojnë në gjak për një periudhë të shkurtër - 2-3 orë. Lëvizni në sipërfaqen e epitelit. Faza e indeve zgjat 2-3 ditë.
Eozinofilet . Ka shumë më pak prej tyre sesa neutrofilet. Numri i tyre është 1-5% e totalit. Diametri është 12-14 mikron. Bërthama përmban 2 segmente të mëdha. Citoplazma është e mbushur me granula të mëdha eozinofile dhe përmban granula të mëdha acidofile. Kokrrat janë lizozome. Përmbajtja e tyre rritet në kushte alergjike dhe ata janë në gjendje të fagocitojnë komplekset antigjen-antitrupa.
Granulocitet bazofile janë 0-0,5%. Diametri 10-12 mikron. Ato përmbajnë një bërthamë të madhe me lobe, citoplazma e tyre përmban granula të mëdha bazofile. Këto qeliza formohen në palcën e kuqe të eshtrave dhe qarkullojnë në gjak për një periudhë të shkurtër. Faza e indeve është e gjatë. Supozohet se bazofilet e indeve-mastocitet formohen nga bazofilet e gjakut, pasi kokrrat e tyre përmbajnë gjithashtu heparinë dhe histaminë. Numri i bazofileve rritet në gjak kur semundje kronike dhe është një shenjë e pafavorshme prognostike. Eozinofilet formohen në palcën e kuqe të eshtrave dhe i kryejnë funksionet e tyre brenda 5-7 ditëve në indin lidhor të lirshëm.
Leukocite jo granulare.
Limfocitet përbëjnë 20-35% të të gjithë leukociteve. Midis limfociteve, mbizotërojnë limfocitet e vogla (diametri më i vogël se 7 μm). Ata kanë një bërthamë bazofile të rrumbullakët, një buzë të ngushtë bazofile të citoplazmës dhe organele të zhvilluara dobët. Ata gjithashtu dallojnë limfocitet mesatare (7-10 µm) dhe limfocitet të mëdha (më shumë se 10 µm) - ato zakonisht nuk gjenden në gjak, vetëm në leuçemi.
Të gjithë limfocitet sipas vetive imunologjike ndahen në limfocitet T (60-70%), limfocitet B (20-30%) dhe limfocite zero.
Limfocitet T- Këto janë limfocite të varura nga timusi. Ato formohen në timus dhe sipas vetive të tyre ndahen në Limfocitet T vrasëse(sigurojnë imunitet qelizor). Ata njohin qelizat e huaja, u afrohen atyre dhe lëshojnë substanca citotoksike që shkatërrojnë citolemën e qelizës së huaj. Defektet shfaqen në citolemë, në të cilën lëngu nxiton dhe qeliza e huaj shkatërrohet. Gjithashtu i dalluar Limfocitet T ndihmëse. Ata stimulojnë limfocitet B, duke i kthyer ato në qeliza plazmatike në përgjigje të një stimuli antigjenik, prodhimin e tyre të antitrupave që neutralizojnë antigjenet, ato stimulojnë imunitetin humoral. Gjithashtu i dalluar Limfocitet T shtypëse. Ata pengojnë imunitetin humoral. Ata gjithashtu theksojnë Përforcuesit e limfociteve T. Ato rregullojnë marrëdhëniet midis të gjitha llojeve të limfociteve T. Gjithashtu i dalluar Limfocitet T të kujtesës. Ata kujtojnë informacionin për antigjenin herën e parë që e ndeshen dhe, kur e ndeshen sërish, sigurojnë një përgjigje të shpejtë imune. Limfocitet T të kujtesës përcaktojnë imunitetin e qëndrueshëm.
Limfocitet Bjanë formuar në palcën e eshtrave të kuqe. Diferencimi përfundimtar ndodh në nyjet limfatike të mukozës, kryesisht të kanalit tretës. Ato sigurojnë imunitet humoral. Kur arrin një antigjen, limfocitet B shndërrohen në qeliza plazmatike, të cilat prodhojnë antitrupa (imunoglobulina) dhe këto të fundit neutralizojnë antigjenet. Midis limfociteve B ka gjithashtu Limfocitet B të kujtesës. Limfocitet B janë qeliza relativisht jetëshkurtër.
Limfocitet T të memories dhe limfocitet B të kujtesës janë qeliza ricikluese. Nga indet ata hyjnë në limfë, nga limfa në gjak, nga gjaku në inde, pastaj përsëri në limfë, e kështu me radhë gjatë gjithë jetës së tyre. Kur ndeshen sërish me antigjenin, i nënshtrohen transformimit blastik, pra shndërrohen në limfoblaste, të cilat shumohen dhe kjo çon në formimin e shpejtë të limfociteve efektore, veprimi i të cilave drejtohet te një antigjen specifik.
Limfocitet zero - këto janë limfocite që nuk kanë vetitë as të limfociteve T dhe as të limfociteve B. Besohet se qelizat burimore të gjakut dhe qelizat vrasëse natyrore qarkullojnë midis tyre.
Monocitet - këto janë qelizat më të mëdha, me diametër 18-20 mikron. Ata kanë një bërthamë të madhe në formë fasule, fort bazofile dhe një citoplazmë të gjerë, pak bazofile. Organelet janë të zhvilluara mesatarisht, nga të cilat lizozomet janë më të zhvilluarit. Monocitet prodhohen në palcën e eshtrave të kuqe. Deri në disa ditë qarkullojnë në gjak dhe në inde e organe kthehen në makrofagë, të cilët kanë një emër të veçantë në çdo organ.