胃と十二指腸の潰瘍。 民間療法で十二指腸潰瘍を治療する効果的な方法 胃潰瘍と十二指腸潰瘍を治す方法
消化性潰瘍は、次の 2 つの場所のいずれかに発生する傾向がある開放性潰瘍または湿った領域です。
胃の内膜 (胃潰瘍);
- 小腸の上部 - 十二指腸(潰瘍) 十二指腸).
十二指腸潰瘍は、胃潰瘍の 3 倍の頻度で発生します。
潰瘍は、消化液が胃、腸、消化腺に現れ、胃や十二指腸の粘膜が損傷を受けると発生します。
潰瘍の直径は平均で 0.62 cm から 1.25 cm です。 ヘリコバクター ピロリ菌 - 主な原因 消化性潰瘍. 非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)の長期使用は、2 番目に多い原因です。
消化性潰瘍はすべての年齢層に影響を及ぼしますが、子供ではまれです。 男性は女性の 2 倍の潰瘍になる可能性があります。 十二指腸疾患のリスクは 25 歳から増加する傾向があり、75 歳まで続きます。 その最大のピークのリスクは 55 ~ 65 歳です。
潰瘍形成のメカニズム
二 重要なコンポーネント消化液 - 塩酸と酵素ペプシン。 どちらの物質も、食品中のデンプン、脂肪、タンパク質の分解と消化に重要です。 それらは潰瘍でさまざまな役割を果たします。
- 塩酸。胃で分泌される過剰な塩酸だけが潰瘍の原因であるというのはよくある誤解です。 十二指腸潰瘍の患者は通常の塩酸レベルよりも高い傾向がありますが、胃潰瘍のほとんどの患者は通常の酸レベルまたは通常より低い酸レベルを持っています. 実際、胃酸の存在は、消化性潰瘍を最も頻繁に引き起こす細菌であるヘリコバクター ピロリに対する保護において重要です。 例外は、膵臓または十二指腸の腫瘍が非常に分泌するまれな遺伝的状態であるゾリンジャー・エリソン症候群に由来する潰瘍です。 上級ガストリン - 塩酸の放出を刺激するホルモン。
- ペプシン。この酵素は食物中のタンパク質を分解します。 また、潰瘍形成の重要な要因でもあります。 胃と十二指腸はタンパク質で構成されているため、ペプシンの作用に敏感です。 しかし、体には、これら 2 つの強力な物質から胃と腸を保護するための防御システムがあります。
胃と十二指腸を覆う粘液の層 (防御の第一線)。
- 消化酸を中和する粘液の層を分泌する重炭酸塩;
- 拡張を助けるホルモン様物質プロスタグランジン 血管胃の血流を良くし、けがを防ぎます。 プロスタグランジンは、重炭酸塩と粘液の作用も刺激します。
これらの防御機構が破壊されると、胃や腸の粘膜が酸やペプシンの影響を受けやすくなり、潰瘍のリスクが高まります。
> 理由 胃潰瘍と十二指腸潰瘍
1982 年、2 人のオーストラリアの科学者が、胃潰瘍の主な原因としてヘリコバクター ピロリ (または H. ピロリ) を特定しました。 彼らは、胃の炎症と胃の感染による胃潰瘍の結果がピロリ菌によって引き起こされることを示しました.
細菌は、このようにして潰瘍を引き起こすようです: ヘリコバクター ピロリのコルクせん抜き形状により、胃や十二指腸の内層に侵入し、内層に付着することができます. 胃の内側を覆う細胞の表面にはタンパク質が含まれています。 タンパク質の分解を促進する因子は、細菌の受容体として機能します。
ヘリコバクター ピロリは、酸性度の高い環境で生き残ります。 ピロリ菌は、ガストリンの増加と放出を刺激します。 ガストリンのレベルが高いほど、酸の分泌が促進されます。 酸の増加は腸の粘膜に損傷を与え、特定の個人では潰瘍を引き起こします. ヘリコバクター ピロリはまた、特定の免疫因子を変化させ、これらのバクテリアが外部の検出を回避できるようにします。 免疫系粘膜への浸潤がなくても、頻繁に炎症を起こします。 潰瘍が発生しなくても、ヘリコバクター ピロリは、胃の活動性慢性炎症 (胃炎) と小腸の上部 (十二指腸炎) の主な原因であると考えられています。 ヘリコバクター ピロリは、胃がんやその他の腸管外の問題にも強く関連しています。 ピロリ菌は、人から人へ直接伝染する可能性が最も高いです。 しかし、これらの細菌がどのように伝染するかは正確にはほとんどわかっていません。
世界人口の約 50% がピロリ菌に感染しています。 ほとんどの場合、細菌は小児期に感染し、治療を受けなければ一生存続します。 子供のこの細菌の有病率は、先進国では約 0.5% です。 しかし、極度に不衛生な地域でも、感染の状況は発展途上国と同じです。
これらの細菌がどのように伝染するかはまだ完全には明らかではありません。 おそらく送信方法には次のものがあります。
口からの液体との接触を含む親密な接触;
- 病気 消化管(特に嘔吐);
- 糞便(糞便)との接触;
- 汚染された下水。
Helicobacter pylori はかなり一般的ですが、子供の潰瘍は非常にまれで、H. Pylori に感染した成人のわずか 5 ~ 10% です。 一部の感染患者が潰瘍になる理由は、いくつかの要因で説明できます。
喫煙;
- アルコール摂取;
- 消化性潰瘍を持つ親戚のコミュニケーションの存在;
- 男性の性別;
- 関連遺伝子の細胞毒素を含む細菌株による感染。
ヘリコバクター ピロリが消化性潰瘍の主な原因として最初に特定されたとき、それは十二指腸潰瘍の 90% の人々と胃潰瘍の約 80% の人々で発見されました。 すべて以来 より多くの人現在、細菌の検査と治療が行われているため、ピロリ菌による潰瘍の発生率は減少しています。 現在、ピロリ菌は消化性潰瘍患者の約 50% に見られます。
ピロリ菌保菌者に潰瘍を引き起こす要因
特定の要因により、NSAID の潰瘍のリスクが高まる可能性があります。
年齢 65 歳以上。
-消化性潰瘍または消化管出血の病歴;
- うっ血性心不全などのその他の深刻な病気;
- 抗凝固剤ワルファリン(Coumadin)、コルチコステロイド、骨粗鬆症薬アレンドロネート(Fosamax)などの薬物の使用。
- アルコールの乱用;
- ヘリコバクター・ピロリによる感染;
-ピロリ菌またはNSAIDによる潰瘍のその他の危険因子;
- ストレスおよび心理的要因;
- 細菌または ウイルス感染;
- 身体的損傷;
- 放射線治療;
- 喫煙。 喫煙は酸分泌を増加させ、プロスタグランジンと重炭酸塩を減少させ、血流を減少させます。 しかし、潰瘍に対する喫煙の実際の影響に関する研究はさまざまです。
Helicobacter pylori に感染した人の 10 ~ 15% だけが消化性潰瘍を発症します。 ヘリコバクター ピロリ感染症、特に高齢者の場合、必ずしも消化性潰瘍につながるとは限りません。 実際に潰瘍を引き起こすには、他の要因も存在する必要があります。
- 遺伝的要因。一部の人々は、細菌をより危険にし、潰瘍のリスクを高める遺伝子を持つピロリ菌株を持っています。
- 免疫障害。一部の人々は、細菌が腸粘膜を傷つけることを可能にする腸の免疫反応が損なわれています。
- ライフスタイル要因。慢性的なストレス、コーヒー、喫煙などのライフスタイル要因は長い間潰瘍の主な原因と考えられてきましたが、現在では一部の H. pylori キャリアの潰瘍に対する感受性を高めるだけであると考えられています。
- ストレス。ストレスが潰瘍を引き起こすとはもはや考えられていませんが、一部の研究では、ストレスが人を潰瘍の素因にしたり、既存の潰瘍の治癒を妨げたりする可能性があることを示唆しています。
- 交替勤務と中断された睡眠。夜勤の人は、日勤の人よりも潰瘍の発生率が有意に高くなります。 研究者たちは、頻繁に睡眠を中断すると、有害な細菌から防御する免疫系の能力が弱まる可能性があると考えています。
- 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs)。アスピリン、イブプロフェン(Advil、Motrin)、ナプロキセン(Aleve、Naprosyn)などの NSAID の長期使用は、潰瘍の 2 番目に多い原因です。 NSAIDs は、消化管出血のリスクも高めます。 出血の危険性はこれらの薬を服用している限り続き、中止後も約 1 年間続くことがあります。 一時的な痛みの緩和のための NSAIDs の短期コースは、 深刻な問題胃には、発生した損傷を修復して修復する時間があるためです。
NSAID による潰瘍のある患者は、これらの薬の服用を直ちに中止する必要があります。 ただし、これらの薬を長期的に必要とする患者は、PPI 阻害薬を服用することで、潰瘍を発症するリスクを減らすことができます。 プロトンポンプ- オメプラゾール(プリロセック)、ファモチジン(ペプシド - H2ブロッカー)など
NSAID を定期的に服用している患者の 15 ~ 25% に 1 つまたは複数の潰瘍がみられますが、ほとんどの場合、これらの潰瘍は非常に小さいものです。 NSAID の長期使用は害を及ぼす可能性があります。 小腸. 低用量のアスピリン (81 mg) でさえ、高用量よりもリスクは低くなりますが、ある程度のリスクが生じる可能性があります。 最大のリスクは、非常に高用量のNSAIDを長期間使用している人、特に関節リウマチの患者です.
- 薬。 NSAIDs 以外の一部の薬は、潰瘍を悪化させる可能性があります。 これらには、ワルファリン(クマジン) - 出血のリスクを高める抗凝固剤、経口コルチコステロイド、いくつかの化学療法薬 - スピロノラクトンおよびナイアシンが含まれます。 ベバシズマブは治療薬です 結腸直腸癌、胃腸穿孔のリスクを高める可能性があります(潰瘍の穿孔または穿孔は、内容物の放出を伴う胃または十二指腸の外側の潰瘍の突破口です)。 ベバシズマブの利点はリスクを上回りますが、消化管穿孔は非常に深刻です。 それらが発生した場合、患者は薬の服用を中止する必要があります。
ゾリンジャー・エリソン症候群 (ZES)。. 消化性潰瘍疾患のもう 1 つの原因は、ピロリ菌や NSAID よりもはるかに少ないですが、ゾリンジャー-エリソン症候群です。 ホルモンであるガストリンの過剰産生に反応して大量の酸が産生され、膵臓や十二指腸に腫瘍が発生します。 これらの腫瘍は通常癌性であり、切除する必要があります。 新たな潰瘍を予防するには、酸の産生も抑制しなければなりません。
H. pylori に感染しておらず、NSAID の既往がない潰瘍患者では、ZES を疑うべきである。 下痢は、潰瘍の症状の前に発生することがあります。 十二指腸の 2 番目、3 番目、または 4 番目の部分、または空腸 (小腸の中央部分) に発生する潰瘍は、ZES の徴候です。 胃食道逆流症 (GERD) は、ZES 患者でより一般的であり、しばしばより深刻です。 GERD の合併症には、食道の潰瘍および狭窄 (狭窄) が含まれます。
ZES に関連する潰瘍は通常、持続性があり、治療が困難です。 治療は、腫瘍を切除し、特殊な薬で酸を抑えることから成ります。 以前は、胃の切除が唯一の治療選択肢でした。
専門家は、どの要因が実際に潰瘍を発症するリスクを高めるかを知りません.
症状 胃潰瘍と十二指腸潰瘍と
- 消化不良。消化性潰瘍疾患の最も一般的な症状は、総称して消化不良として知られています。 ただし、消化性潰瘍は、特に NSAID が原因の場合、消化不良やその他の消化管症状がなくても発生する可能性があります。
消化不良の主な症状:
合併症胃潰瘍
重度の潰瘍を持つほとんどの人は、激しい痛みと不眠症を経験し、生活の質に劇的な悪影響を与える可能性があります. さらに、潰瘍の治療には非常に費用がかかります。
- 出血および出血。ピロリ菌や NSAIDs による潰瘍は、出血や胃や十二指腸の穿孔を引き起こす場合、非常に深刻な状態になる可能性があります。 潰瘍のある人の最大 15% に、生命を脅かす可能性のある出血があります。 潰瘍があります 小腸腹部に付着し、腸の開口部が狭くなったり閉じたりした結果、腫れたり傷ついたりすることがあります。 そのような場合、患者は胃の内容物全体を嘔吐し、緊急の緊急(緊急)治療が処方されます。
多くの場合、潰瘍は 胃腸症状 NSAIDs は出血が始まるまで、医師はこれらの薬を服用している患者が出血するかどうかを予測できません。 予後不良のリスクは、NSAIDs、出血性疾患、収縮期低血圧のために長期間出血した人で最も高くなります。 血圧、精神不安定またはその他の深刻で有害な健康状態。 一般集団で最もリスクの高いグループは、高齢者や、心臓の問題などの他の深刻な状態にある人です。
- 胃がん。胃がんは、世界中のがんによる死亡原因の第 2 位です。 ヘリコバクター ピロリのレベルが非常に高い発展途上国では、胃がんを発症するリスクが先進国の 6 倍になっています。 ヘリコバクター ピロリは、タバコの煙が肺に入るように発がん性があります (胃にがんを引き起こす)。 ヘリコバクター ピロリ感染は、萎縮性胃炎と呼ばれる前がん状態の一因となります。 このプロセスは、おそらく子供の頃に始まります。
ヘリコバクター・ピロリ感染が成人期に始まると、萎縮性胃炎が発症する可能性があるため、がんを発症するリスクが低くなります。 ヘリコバクター ピロリの特定の菌株や食事などの他の要因も、胃がんの発症リスクに影響を与える可能性があります。 たとえば、塩分が多く、新鮮な果物や野菜が少ない食事は、リスクが高くなります。 いくつかの証拠は、細胞毒素遺伝子を持つヘリコバクター ピロリの菌株が、前がん変化の発生の特定の危険因子である可能性があることを示唆しています。
相反する証拠がありますが、一部の研究では、ヘリコバクター ピロリを早期に排除することで、一般集団の胃がんのリスクが低下する可能性があることが示唆されています。 治療後も長期間経過観察することが重要です。 Helicobacter pylori によって引き起こされた十二指腸潰瘍を持つ人々は、胃がんを発症するリスクが低いように見えますが、科学者はその理由を知りません. 十二指腸と胃がピロリ菌の異なる菌株の影響を受ける可能性があります。 そしておそらく、十二指腸に見られる高レベルの酸は、細菌が胃の重要な領域に広がるのを防ぐのに役立つかもしれません.
- その他の疾患. ヘリコバクター・ピロリはまた、片頭痛、レイノー病などを含む他の腸外疾患との関連性も弱いです。 皮膚疾患慢性蕁麻疹みたいな。 胃潰瘍の男性は、膵臓がんを発症するリスクが高くなる可能性がありますが、十二指腸がんは同じリスクをもたらすとは思われません..
腹部の痛みが激しくなり、それでも耐えられる場合は、それが何度も起こっているので、それが自然に消えることを望みます。 毎日、食事の後だけでなく、朝や空腹からも現れる胸やけにますます苦しんでいます。 次の段階は、へそのすぐ上の腹部の夜の痛みで、疲れ果てて睡眠を妨げます。 鎮痛剤が効かなくなり、痛みがひどくなり、耐えられなくなるため、ほとんど時間が経過せず、医者に行くことを余儀なくされます。 セラピストは、血液検査と尿検査を紹介し、消化器専門医を紹介します。 腹部のさまざまな部分を手で押して検査し、FGDSを実行した後、医師は「急性期の十二指腸潰瘍」という診断を発表し、さらにいくつかの新たに診断された付随疾患を挙げます。
十二指腸潰瘍の種類とその合併症
現代医学では、病気を急性と慢性に分けています。 潰瘍自体は、内臓の粘膜の開いた傷(またはいくつか)です。 直径だけでなく深さも大きくなる可能性があり、主な危険をはらんでいます。
「急性潰瘍」の診断で、病気の症状が初めて現れたという事実について話しています。 この場合の粘膜の傷の深さは、筋肉層に達します。 慢性潰瘍は、すでに再発性の症状であり、定期的に悪化し、治療の経過後に寛解段階に変わるという点でのみ、急性潰瘍とは異なります。
胃潰瘍の形成と進行 - ビデオ
潰瘍は通常、十二指腸球部の下壁または上壁に形成されますが、少数の患者に球後潰瘍 (球部の後ろに位置) があります。 鏡面潰瘍も発生する可能性があります(互いに反対側にあるいわゆる2つの形成で、端に触れる可能性があります)。 などの関連疾患 別の種類胃炎、十二指腸炎、球根炎、食道炎は、FGDS(またはEGDS)を使用した潰瘍自体の診断中に検出されます。さらに、十二指腸の内容物が胃に投げ込まれたり、逆に胃に投げ込まれたりする遊離幽門開存性が認められます。
この病気は多くの不快感を引き起こしますが、入院患者のみが治療される合併症とその結果は、はるかにひどいものです。
- 内出血。 胃と十二指腸では、血液の供給が非常に活発です。 胃液の組成中に放出された塩酸が潰瘍に入ると、それはさらにそれを腐食し、傷が血管まで深くなり、それらを損傷する可能性があります. 血液が胃や腸に入り、その結果、吐血が始まり、および/または便が黒くなります。 開いた出血の外部徴候 - 重度のめまい、脱力感、頻繁な脈拍。 多量の出血がある場合 (大きな血管が冒されている場合)、失血は 15 ~ 20 分で数リットルに達することがあります。
- 穿孔(穿孔) - 臓器の壁を突き破るほど深い潰瘍。 この合併症は突然発症し、出血を伴うことがあります。 オルガンの中身は 腹腔、そして腹膜炎(腹膜の炎症)を発症する可能性が非常に高くなります。
- 浸透 - 潰瘍が近くの臓器 (胃、膵臓など) に浸透します。 傷自体は閉じたままであり、微生物による腹腔の感染は起こらないため、これは穿孔ほど危険ではありません。
消化性潰瘍の総合治療 - 回復への道
正直、読んでいて怖いです。 そしてすぐに疑問が生じます:潰瘍から回復することは可能ですか? 悲しいかな、病気を完全に取り除くことはできないと考えられていますが、安定した寛解の状態を維持することは可能であり、必要です-痛みは過去のものになり、服用する必要はありません投薬。 一連の治療の後、潰瘍は治癒し、この場所の粘膜に瘢痕が形成されます。 ただし、どんなプッシュでも-そうではありません 適切な栄養、飲酒、喫煙、神経質な過負荷 - 悪化を引き起こし、すべてが繰り返される可能性があります。 これらの理由は、一般的な免疫力の低下に影響を与え(春から秋にかけても発生します)、その結果、胃腸管にある細菌であり、病気の原因の1つであるヘリコバクターピロリが活性化されます。
今日、医学はどのように役立つでしょうか。 治療には、根本的な方法を除いて(それらなしでできる場合)、組み合わせて処方されるいくつかの方法が一度に含まれます。
十二指腸潰瘍治療剤
手術がまだ必要でない場合、胃腸科医は検査の結果に基づいて、次の薬を処方することがあります。
- 制酸剤 - Almagel、Phosphalugel - 収斂性、包囲効果があり、粘膜に対する塩酸の影響を和らげます。
- 細胞保護剤 - スクラルファート、デノール、ミソプロストール - 十二指腸粘膜に作用する攻撃的な要因から十二指腸粘膜を保護するのに役立ちます。 1日2回服用してください。
- Reparants - Actovegin、Solcoseryl(注射として処方) - 粘膜の損傷領域の再生を刺激します。
- 抗分泌薬 - ファモチジン、ネキシウム、オメプラゾール、パリエット、オメス - 塩酸の影響を中和します - 1日1回朝。
- プロキネティクス - トリメダット、メトクロプラミド(筋肉内) - 制吐効果があり、食物の消化と胃腸管に沿ったさらなる動きを活性化します。
- 抗生物質 - アモキシシリン、シプロフロキサシン、クラリスロマイシン、フレモクラフ、メトロニダゾール、トリコポラム、テトラサイクリン - 1日4回。 前述のヘリコバクター・ピロリ菌を除菌する必要がありました。
- 鎮痙薬 - Drotaverine、No-shpa、Atropine - 内臓の筋肉のけいれんを和らげます。
- 鎮静剤 - フェンジタット、フェナゼパム - 潰瘍は神経緊張を背景に急速に進行するため、鎮静剤を服用する必要があります。
- 筋肉内のグループBのビタミン、カプセル中のオメガ-3 - 体の一般的な維持と免疫力の向上のために。
これらすべての資金(各グループから1つ)は、潰瘍の悪化に対する必須の治療コースに含まれています。 それらの組み合わせにより、個々の薬の投与量を減らすことができますが、コース全体がより効果的になります。
他の病気がある場合、薬同士の組み合わせについて質問されることがあります。 望ましくない手段には、十二指腸粘膜を刺激するアセチルサリチル酸、バルボバル(鎮静剤)が含まれているため、カルジオマニル - 血栓の発生を防ぎ、血液を薄くします。 ケトロール(鎮痛剤)も使用しない方が良いですが、必要に応じて食後にのみ服用できます。
しかし、Smektu は、麻酔薬および止瀉薬として、子供にも使用できます。 潰瘍の背景に対して温度が上昇する場合は、炎症を起こした胃や腸にとって比較的安全なパラセタモールでそれをノックダウンすることをお勧めします.
理学療法と運動療法
お薬の他にも、 複雑な治療潰瘍、理学療法は重要な役割を果たします。 その役割は、抗炎症効果と、血液とリンパの循環を強化することによる回復プロセスの活性化です。
この指示には以下が含まれます。
- SMT療法(電極への露出)。 その使用により、疼痛症候群の減少、全身状態の正常化、血流が達成されます。
- 薬用電気泳動(使用される薬剤はノボカイン、パパベリン、アトロピンなど)、鎮痛および鎮痙効果をもたらします。
- 磁気療法は、粘膜の完全性を回復し、全体的な健康状態を改善するのに役立ちます。 磁場の影響は、消化管に加えて、婦人科、呼吸器系、筋骨格系、関節および筋肉、心血管および神経系、皮膚外皮。 磁気放射に基づいて、アルマグ装置の動作は基づいており、これを使用して、自宅で磁気療法セッションを行うことができます。これは、障害者や高齢者にとって特に重要です。
- EHF(超高周波治療)、レーザー治療 - それらは、医薬品に対する不耐性、頻繁な再発、および寛解期に適応されます。
- 電気睡眠(または中枢性鎮痛)は、ストレスの多い影響を軽減するために処方されています。
これには、ハイドロセラピー(海、針葉樹、ヨウ素臭素、温浴)と飲酒療法が含まれます。 ミネラルウォーター(ガスは粘膜を刺激し、胃液の分泌を刺激するため、ガスなしで使用されます)、および患者の精神状態を安定させるのに役立つ心理療法(自律訓練を含む)、およびマッサージ。
理学療法演習(LFK)は、主な治療法と一緒に使用されます。 十二指腸粘膜の回復プロセスが加速されるため、腹腔内の血液循環を改善するのに役立ちます。 運動療法は、癒着やうっ血の予防、腹部、背中、小さな骨盤の筋肉の調子を整え、体の一般的な強化にもなります.
運動療法は、上腹部の増悪または激しい痛みの期間中、消化性潰瘍の合併症の発症に対して処方されていません。 運動療法コースは2つの部分で構成され、それぞれが患者の状態を考慮に入れています。 コースの前半は仰臥位でのクラス、後半は四つん這い、膝、座位、立位の動きをおなじみのエクササイズに加えて行います。 潰瘍が悪化すると、体の筋肉全体の興奮性が高まるため、これらの複合体は主に筋肉を弛緩させることを目的としています。
結論は - スパトリートメント他の対策の成功を強化するのに役立ち、とりわけ、再発の防止を意味します。 増悪期、手術後の最初の数ヶ月、または潰瘍が腫瘍に変性している疑いがある場合にのみ禁忌です。
モードとダイエット
栄養は、潰瘍の出現とさらなる進行、およびその治癒と安定した寛解状態の維持の両方において大きな役割を果たします。 胃の痛みに苦しむと、悪化しないように何を食べるべきかを熱心に考え始め、せいぜい痛みは完全に治まりました。
十二指腸潰瘍の悪化に伴い、厳格な抗潰瘍食が処方されます(表1a)。 生理的欲求生命体。 食事は 1 日 7 回 (2 ~ 2.5 時間ごと) 少量ずつ摂取します。 すべての料理は液体またはどろどろで、塩分は厳しく制限されています。 この期間に使用することをお勧めする製品:
- ミルク、
- バター、
- 卵、
- シュガー、
- 穀物、
- 生フルーツジュース。
このような食事療法の作用の指標は、痛みの軽減と消化不良の解消です。 1週間後、メニューに追加できます:
- 液体ミルクのお粥(米、オートミールなど)、
- ひき肉と魚の蒸し料理(ミートボール、ミートボール)。
食事の頻度は6回(2.5〜3時間ごと)に減ります。 この食事療法をさらに 2 週間続けます (表 1b)。 寝る前に、コップ一杯の牛乳または一日のヨーグルトを飲むことができます。
入院治療3週目から、上記の製品に以下の製品が追加されます(表1):
- 白パン、
- 新鮮な果物、
- じゃがいもやその他の野菜、
- クリーム、紅茶。
現在、食事は3〜4時間ごとに1日5回行われ、この食事は一年中観察されています。
十二指腸潰瘍で摂取できる製品 - フォトギャラリー
半熟卵 - 潰瘍の主な製品の1つ
みすぼらしい 野菜スープ胃腸管の機械的温存を提供します 野菜 - ビタミンとミネラルの供給源 フルーツジュースは体の回復を助ける 乳製品は、卵とともに、潰瘍メニューの基本です 増悪期が過ぎればマッシュポテト入りのミートボールが可能 牛乳粥は潰瘍に役立ちます
グループ1のテーブル利用時のメニュー例
時間 受信 食物 | 料理名 | ||
表 1a | 表 1b | 表1 | |
7.00–8.00 | 牛乳 1 杯 半熟卵 | 蒸しオムレツ、 クラッカー、バター、 牛乳一杯 | おかゆ 搾りたての牛乳、 チーズサンドウィッチ、 バター、 ミルクティー |
10.00–11.00 | フルーツゼリー、 牛乳一杯 | キッセルorゼリー、牛乳 | アップル、クッキー、 ローズヒップ煎じ薬 |
13.00–14.00 | 粘液スープ(米、 オートミール)、スフレ 肉蒸し。 カップ ゼリーまたはフルーツピューレ | 粘液スープ(米、 エンバク、小麦 ぬか)。 スチームクネル マッシュポテトと。 すりおろしたフルーツピューレ リンゴ、クラッカー | ピューレ野菜のスープ。 白パン。 蒸しカツ (煮魚)マッシュポテト添え 野菜から、またはお粥で。 ミルククリーム。 |
16.00 | 牛乳、バターのグラス クリーミーな半熟卵 | 半熟卵、クリーミー パン粉入りバター、グラス ミルク | 紅茶またはスープのラスク 野薔薇 |
19.00 | ぬるぬるセモリナスープ、 ミルクゼリー、 バター | 蒸し肉のカツレツ、 牛乳でつぶしたお粥、 キセル、クラッカー | 魚介の野菜煮 ピューレ、蒸し麺。 白パン、お茶。 |
20.00 | オムレツ、フルーツジュース | 半熟卵、セモリナ粉、 フルーツピューレ | ケフィアまたは発酵焼き牛乳、スクランブルエッグ またはすりおろしたカッテージチーズ シュガー |
21.00–21.30 (就寝前) | 牛乳1杯または キセル | 牛乳1杯または キセル | 牛乳一杯 |
潰瘍では、次の食品を食事から除外する必要があります。
- 漬物、
- 喫煙、
- 缶詰食品、
- 揚げ物、
- 肉や魚の濃い出汁、
- 調味料、
- キャベツ、
- グーズベリー、
- スグリ、
- 筋のついた肉。
十二指腸潰瘍増悪時の使用禁止品
潰瘍を引き起こす 香辛料は潰瘍を刺激する バーベキューは胃の痛みを引き起こす可能性があります ファストフードは新陳代謝を乱す ソーダは粘膜を刺激する 燻製は禁止 アルコールは内出血を引き起こす
ダイエットをするときは、機械的および化学的節約の原則に従うことが不可欠です。そのため、肉はこすり、シリアルは非常に柔らかく、卵は半熟で、スープとゼリーは粘液です。 食べる前に、食物 - 酵素製剤(Hilak forte、Panzinorm forte、Mezim、Festalなど)と一緒に、鎮痙薬(Atropine、No-shpa)を服用することをお勧めします。
治療的断食は潰瘍の治療にも使用できますが、それは病気が進行している場合に限られます 初期. 断食には食物の拒否が含まれますが、水またはその他の液体は 1 日あたり 1.5 リットルまで飲む必要があります。
いずれにせよ、このタイプの治療はかなり不快な結果をもたらす可能性があるため、医師に相談する価値があります。 「良い」が得られた場合、断食中は、第一に過度に冷やさないようにし、第二に重いものを避ける必要があります。 身体活動、 第三に、飢え始める直前に、断食にスムーズに移行するために、3〜5日間特別な食事をする必要があります. また、食べ過ぎずに、徐々に断食から抜け出してください。
潰瘍では、絞りたてのニンジンジュースだけで水を多様化できます。
おばあちゃんの民間療法
私たちの曽祖母から受け継がれた伝統医学の定評のあるレシピもあります。 これらの薬は、医師が処方した治療の補助として使用できます。
- しぼりたてのポテトジュース。 それを準備するには、新鮮なジャガイモの皮をむき、すりおろしてチーズクロスでジュースを絞るか、ジューサーを使用する必要があります. ジュースを1日2回飲む - 朝は空腹時、就寝時は50〜100ml。 7日以内。
- はちみつドリンク。 コップ1杯の水に対して、大さじ1杯のシナノキの蜂蜜を取り、1日3回、食事の30分前にかき混ぜて飲みます。
- プロポリスチンキは以下に基づいて作られています:プロポリス20 gに対して2カップの医療用アルコールを20〜22度の温度で2週間暗い場所に注入
さらに、チンキは毎日振る必要があります。 ガーゼで漉し、温かい牛乳 1/4 カップあたり小さじ 1 杯を 1 週間摂取しました。
- 潰瘍のコレクションに役立ちます:カモミール、カレンデュラ、ノコギリソウ - 等量。 コレクションの大さじ2杯に0.5リットルの熱湯を注ぎ、1晩放置します。 3/4 カップを 1 日 3 回、40 日間飲みます。 14 日間の休憩を取って、必要に応じて新しいコースを開始してください。
さらに、もう1つ注意したいのは、ソーダの助けを借りて、潰瘍でしばしば現れる胸やけを解消することを好む患者もいます。 ソーダを胸やけに使用すると、塩酸の中和反応が起こり、不快感がなくなりますが、ソーダであるアルカリと酸との反応が潰瘍をさらに腐食し、短時間でこれを行うことは断固として不可能です。胃液が再び目立ち始めると、痛みはより強い力で再開します.
アルコールやそれを含む飲み物を飲んで潰瘍を「焼灼」したい人にも同じことが当てはまります. もっと見る 多くの患者を手術した有名な外科医ウグロフは、アルコールの使用に対して潰瘍だけでなく、 健康な人. 消化管の臓器でアルコールを含む飲み物を使用すると、出血が非常に激しくなり(アルコール自体が血管を拡張し、血流が増加する)、人を病院に連れて行く時間すらありません。事件は死に至ります。
痛みのために文字通り安らかに眠ることができない場合、多くの人が親戚や友人にアドバイスを求め、公に知られている情報を探します。 医者に行くのが好きな人はいません。
インターネット上では、万能薬であるさまざまな奇跡の薬の説明がよくあります (または、それらの著者がそれらを位置付けています)。 これらの薬の 1 つが ASD (フラクション 2) です。 それは獣医学の医師 A. Dorogov によって作成され、結核、消化管、婦人科および耳鼻咽喉科疾患の治療に使用されました。 この薬についての意見は分かれています。 否定的なレビューは非常にまれであり、示した人からのみ アレルギー反応薬物成分に。
この薬は正式に登録されておらず、禁忌が特定されておらず、公式の治療計画に含めることができないため、主に医師の間で否定的な意見が存在します。 ただし、一部の医師は依然としてメインスキームへの追加として推奨しています。 患者によるこの薬の使用は「あなた自身の責任」で行われます。 この場合、医師は病気の治療の肯定的な結果を保証することはできません-結局のところ、自己治療中に(そしてこれが薬の制御されていない使用と呼ばれるものです)それでも増悪が発生した場合、いずれにしてもあなたは公式の薬に頼る必要があります。
合併症があれば...
潰瘍が上記の方法を使用した治療に耐えられなくなった場合、根本的な治療法は潰瘍を切除する手術です。 次の場合は手術が必要です。
- 潰瘍の出血または穿孔があります。
- 医薬品による治療の効果はありません。
- 潰瘍が進化した 悪性腫瘍(悪性)。
十二指腸粘膜の潰瘍の大きさや合併症の程度に応じて手術法を選択します。 ここでも、操作を実行するためのいくつかの方法があります。
- 縫合 - 方法 外科的治療穿孔性潰瘍は、通常、ビデオ腹腔鏡検査または開腹術を使用して実施されます。 適応症は、びまん性腹膜炎、若い患者の新鮮な潰瘍、手術のリスクが高いなどです。 最初と 2 番目の違いは、切開の大きさにあります。ビデオ腹腔鏡検査では、わずか 0.5 ~ 1.5 cm です。
- 切除は、潰瘍の出血と穿孔の両方に使用されます。 それはすべて、ケースの重大度に依存します。 手術は広い切開を伴います 腹壁、潰瘍の切除とそれに続く臓器の壁の縫合。 この後、幽門形成術を行い、十二指腸の変形(管腔の狭小化など)の発生を防ぎます。
- 熱的方法 - 最も控えめな方法は、開放出血のために処方されています。 これらには、電気凝固、熱焼灼、レーザー光凝固、およびアルゴンプラズマ凝固が含まれます。 要するに、これらすべての方法の本質は、さまざまなツールとさまざまな材料を使用して、出血している血管を焼灼することです。 出血部位の焼灼により、比較的安定した止血が達成されます(つまり、失血が止まります)。 レーザー光凝固法には注意が必要です。 最近コストが比較的高いため、他の方法に取って代わられています。 特に、アルゴンプラズマ凝固は、非接触であり、多くのものがないという利点があります。 副作用接触法で観察。
すべてのタイプの外科的介入は病院でのみ行われます。 手術後の身体活動は、縫合糸の迅速な治癒と手術後の合併症の予防のために非常に重要です。 患者は、手術後の初日に(合併症がない場合)、すでに受動的な運動を開始します。 3日目はゆっくり起きれます。 抜糸は約1週間後、2週間後 - 退院。 同時に、術後の期間には、上記の方法のいくつかが処方され、食事と養生法の遵守が義務付けられています。
病気の兆候がない場合は、胃腸科医による検査を6か月に1回、5年間、一般開業医による検査を受けることをお勧めします-年に1回、検査中-検査のための血液と尿のサンプリング; EGDS コントロール; 喫煙とアルコール飲料の完全な禁止; 春から秋にかけて - 抗再発治療のコースを実施する(4〜8週間の制酸薬および鎮痙薬); 再発防止治療期間中の夜勤や長期出張の免除。
十二指腸潰瘍の主な治療法を考慮して、その 合併症の可能性、そして治療に使用される努力をこの病気の予防の分野での努力と比較すると、結論は思わず、最適な解決策は意志力を使ってさまざまな種類の誘惑を克服し、そのような病状の発症を防ぐことであると示唆しています。
しかし、私たちは皆、後知恵に強く、一般的に、これが私たちに起こらないと確信しています. この自信がどこから来るのかは謎のままです。 しかし、警告を受けた人は誰でも武装しており、上記の情報を読んだ後、誰かが自分の健康とライフスタイルについて考えてくれるというかすかな希望があります.
胃潰瘍。 これは深刻です。 むしろ、胃潰瘍の合併症はより威嚇的に聞こえます。癌性腫瘍または穿孔(または穿孔)です。 時間内に潰瘍を認識し、合併症を防ぐために何をすべきか? セラピストがお伝えします エフゲニア・アナトリエフナ・クズネツォワ.
胃潰瘍- それはまず第一に 慢性疾患、増悪と寛解の期間があり、その主な症状は胃の壁に欠陥(潰瘍)が形成されることです。 常に欠陥の形成が胃だけにあるとは限らず、胃潰瘍が十二指腸の潰瘍と組み合わされることがあります。 で 病理学的プロセス多くの場合、消化器系の他の臓器やシステムも関与しており、 危険な合併症そして時には患者の死。
ロシアでは、胃と十二指腸の消化性潰瘍を組み合わせるのが通例です。これは、発生メカニズムの類似性によるものです。
この病気の主なメカニズムは、胃と十二指腸の粘膜の保護因子と攻撃因子の間の不均衡です。 次に、これらの要因を分析します。
この画像では、胃の前庭部の潰瘍の内視鏡写真が見られます。写真は内視鏡検査中に撮影されました。
保護因子胃の健康を守る、これはまず、 スライム胃粘膜の細胞によって生成されます。 また、必要なバランスを維持します 正常な循環. 胃と十二指腸の粘膜の細胞は、通常、非常に速く再生されます。 これです 積極的な再生粘膜を損傷から保護します。
要因とは 攻撃的 胃粘膜に? そもそも、もちろん、 塩酸. 入ってくる食物を消化するために胃の細胞によって生成されます。 胆汁酸「侵略者」でもあります。 それらは肝臓によって生成され、十二指腸に入ります。 発生することもあります 鋳造これらと同じ胆汁酸を含む十二指腸の内容物を胃に送り込みます。
細菌感染 ヘリコバクター ピロリ (Hp) 胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因にもなります。
しかし、感染が常に胃潰瘍や十二指腸潰瘍 (および胃炎) を引き起こすとは限りません。 HP. すべてのキャリアが病気にならない理由 HP可能性があります:一般的および局所的免疫の状態、ならびに重炭酸塩の分泌、保護粘液などの胃粘膜の非特異的保護因子。
病気の発症に寄与する可能性がある、いわゆる危険因子があります。 リスク要因は次のとおりです。
- 胃液の酸性度が高い患者または胃十二指腸炎の患者の存在
- 長期にわたるストレス
- 一部受付 薬、例えば、非ステロイド性抗炎症薬(「一般的に」いわゆる鎮痛剤)
- 喫煙、飲酒
- 濃いめのお茶、コーヒー、辛いものを飲む
- 遺伝的素因
しかし、 まれな原因 、胃および十二指腸の消化性潰瘍につながる可能性があります。これらには、胃および十二指腸の腫瘍、真性糖尿病、クローン病、 異物胃、結核、梅毒、HIV感染症。
胃潰瘍と十二指腸潰瘍の症状
消化性潰瘍の患者を悩ませる症状は何ですか? 考えてみましょう 臨床写真病気。
胃潰瘍および十二指腸潰瘍の悪化中に症状が現れることに注意する必要がありますが、ほとんどの場合、患者は何にも悩まされていません。 増悪時に最初に現れる 痛み 上腹部では、潰瘍の位置に応じて、胸の左半分、肩甲骨、胸部、 腰椎背骨、左右の心気膜、腹部のさまざまな部分。
消化性潰瘍の患者の約 75% は痛みを訴え、患者の 1/3 は激しい痛みを経験し、2/3 は強度の低い痛みを経験します。
痛みはしばしば食事に関連しており、痛みの発症時期は欠陥の位置によって異なります。 潰瘍が胃の上部(心臓とも呼ばれる)に限局している場合、食後1〜1.5時間で痛みが発生します
(図2参照)
潰瘍で 下段(幽門)および十二指腸潰瘍では、食後2〜3時間で痛みが発生し、患者は空腹時に発生し、食後に消える「空腹」の痛み、および夜間の痛みに悩まされることがあります(図3を参照).
痛みに加えて、患者は心配している , 酸っぱいげっぷ, 吐き気, 痛みの最中に嘔吐する, 痛みを和らげる, 便秘になりやすい . この病気は秋から春にかけて悪化するのが特徴です。
潰瘍は、次のような恐ろしい合併症を引き起こす可能性があります。
- 胃の出血嘔吐が血まみれであるか、コーヒーかすのように見え、便が黒く、タール状になります。 人は青ざめ、冷や汗をかき、その他の虚脱の兆候があります。
- ミシン目(ミシン目)潰瘍欠損(図4)。 穿孔の間、患者はいわゆるを経験します。 「短剣」の痛み、嘔吐が加わる。
- 癌性変性- 痛みは一定で、食欲はなくなり、患者は気分が悪くなり、肉にうんざりし、体重が減少します。
胃潰瘍および/または十二指腸潰瘍の可能性を示す最初の症状では、緊急に医師の診察を受ける必要があります。 また、患者が胃炎または胃十二指腸炎と診断された場合は、これらの疾患に必要な食事に従うだけでなく、これらの疾患をタイムリーに治療する価値があります。
胃と十二指腸の消化性潰瘍の診断
消化性潰瘍患者の診断は、病状の収集と病歴の聴取から始まり、身体診察(感覚を使って患者の医師を診察する方法)と追加の調査方法を実施する必要があります。
臨床血液検査多くの場合は変化しませんが、ヘモグロビンの減少はめったに観察されません。これは、消化性潰瘍、白血球、およびESRの複雑な形態を伴う明白なまたは潜在的な出血を示します。
また使う 便潜血検査、潰瘍からの出血に陽性です。
最も重要で有益な 追加の方法研究は 胃十二指腸鏡検査(胃と十二指腸の内視鏡検査)、 この研究特別なプローブ(内視鏡)が胃に挿入され、医師はそれを使用して潰瘍を検出し、その深さを特定し、その場所を特定し、生検(診断目的で変化した領域からの組織サンプリング)を行うことができます.
も実施 X線検査検出する胃 潰瘍ニッチ (これは、X線検査で使用されるバリウム懸濁液が入る粘膜の潰瘍性欠陥です)(図5を参照)
胃内pH-メトリ重要な 診断値、 なぜなら 潰瘍の局在に応じて、胃分泌の指標を決定することができます。
最後に、血液検査 ヘリコバクター・ピロリ。
無症候性ヘリコバクター・ピロリの保菌者がいる可能性があることに注意する必要があります。 場合のみ 陽性検査上で HP消化性潰瘍(または胃炎)の診療所、および内視鏡検査のデータと組み合わせて、 HP根絶が必要です。
ヘリコバクター ピロリによる体の感染を判断するために、ある方法が使用されます。 PCR診断 またはポリメラーゼ連鎖反応。 この方法は、胃粘膜および十二指腸の採取材料(生検)において、ヘリコバクター・ピロリのDNA切片が決定されるという事実にある。
方法 ELISA診断、 酵素免疫測定法の略で、診断に役立つように設計されています。 血液中で、ヘリコバクター ピロリに対する抗体 IgA、IgM、および IgG (免疫グロブリン) が測定されます。 IgA と IgM が検出された場合、初期の感染について言えます - 患者は数日前に感染しました。 IgG抗体がある場合、彼らは後期感染について話します-すでに感染から1か月後.
また、広く使用されている呼吸法についてもお話したいと思います ヘリコバクター・ピロリのウレアーゼ検査。 ヘリコバクター ピロリは、生命の過程で酵素ウレアーゼを生成します。 特別な装置は、初期状態、通常バージョン、および高ウレアーゼ活性でのガス組成のレベルを比較するのに役立ちます。
胃・十二指腸潰瘍の治療
消化性潰瘍の治療における特別な場所は ダイエット。
- 消化性潰瘍の患者は、ゆでた肉、ゆでた魚、ピューレのシリアルスープ(ヘラクレス、米)、蒸し物を食べる必要があります
- キャベツ、豆類、牛乳など、鼓腸を助長する食品の摂取を減らす
- 消化性潰瘍の患者の場合、揚げ物、濃厚な肉や魚のスープを除外し、食べ過ぎず、1日5〜6回食べる必要があります
- 胸やけを促進する食品を食べないでください:濃いお茶、コーヒー、チョコレート、炭酸飲料、アルコール、玉ねぎ、にんにく、バター
治療は、原因を取り除き、消化性潰瘍の症状を抑え、回復期に再生することを目的としています。
このモードは胃の運動活動を低下させるため、悪化の期間中、患者は1〜3週間安静にする必要があります。 さらに、ストレスを背景に潰瘍が発生することが多く、簡単に言えば、安静は神経系を落ち着かせます。
胃潰瘍の治療のための準備は、有能な医師によって処方されます。 特定の治療法があります。 各患者の潰瘍の原因は異なるため、各患者には個別のアプローチが必要です。 注意、消化性潰瘍の自己治療は効果的ではなく危険です。
胃の酸性度を低下させる局所制酸剤、胃粘膜の攻撃的な要因に対する抵抗力を高める収斂剤および包囲剤が使用されます。 制酸剤のうち、アルミニウムを含むアルマゲルやマーロックスとは対照的に、カルボテートを含むガビスコンやレニーなどの薬が優先されます。
また、消化性潰瘍の治療には、胃液の酸性度を下げる薬が使用されます。 - プロトンポンプ阻害剤 .
彼らは5世代に分かれています。
- オメプラゾール(オメス)
- ランソプラゾール(ランザップ)
- パントプラゾール(ノルパザ、ジパントール)
- ラベプラゾール(パリエット)
- エソメプラゾール(ネキシウム)
H2-ヒスタミン受容体遮断薬は消化性潰瘍にも使用されます。 音の類似性にもかかわらず、 抗ヒスタミン薬、彼らはアレルギーを治療しませんが、胃液の産生を減らします. これらは、たとえば、ラニチジンに基づく製剤です(ラニチジン自体は現在ほとんど使用されておらず、時代遅れと見なされています)。 ラニタル; ギスタク; ノボラニチジン。 しかしながら、プロトンポンプ阻害剤が好ましい。
ヘリコバクター ピロリに関連する消化性潰瘍の治療には、この細菌に感受性のある抗生物質が使用されます。
ヘリコバクター・ピロリの根絶から1か月後、2回目の血液検査を行い、必要に応じて、患者の苦情を考慮して、根絶の繰り返しの問題を解決する必要があります。
吐き気や嘔吐の症状によって現れる胃腸管の運動障害を解消するために、メトクロプラミド(セルカル)やドンペリドン(モチリウム)などの薬が使用されます。 ただし、Cerucal の単独使用はお勧めしません。 感染性の嘔吐を排除する必要があります。
胃保護、抗潰瘍、抗菌効果のあるデノールも広く使用されています。 この薬は、胃と十二指腸の表面に保護膜を形成し、攻撃的な要因に対する胃と十二指腸の粘膜の抵抗力を高め、Hpに対して効果的で、収斂効果があります。 HPに関しては、抗生物質と組み合わせてのみ使用されます。 この薬も医師によってのみ処方されます。
回復期間中は、メチルウラシルなどの再生薬が処方されます。
胃・十二指腸潰瘍患者の診療観察
胃や十二指腸の消化性潰瘍の患者は、増悪が頻繁に発生する年に2〜3回検査されます。 また、そのような患者は、セラピストまたは胃腸科医によって定期的に検査されます-少なくとも年に4回。 寛解が持続し、病気の症状が現れない場合は、年に1回、専門医による検査と検査が必要です。
健康になる!
セラピスト クズネツォワ
胃と十二指腸の消化性潰瘍潰瘍の形成に基づく慢性疾患です。
理由:感染因子(ヘリコバクター ピロリ感染)、栄養因子(粗食、揚げ物、スパイシー、スパイシーな料理、ピクルス、マリネ、燻製肉、その他の刺激的な食品の乱用、不規則な食事)、喫煙とアルコールの乱用、神経精神的要因(否定的な感情、激しい知的活動)、遺伝的素因、特定の薬への曝露。
十二指腸潰瘍の主な症状は痛みです。 痛みは心窩部領域に局在し(より右側)、急性で痛みを伴い、空腹時に、しばしば夜間に発生します。 炭酸飲料や食べ物を飲んだり、嘔吐したりすると痛みが治まります。 痛みに加えて、胸やけ、膨満感、吐き気が認められます。 十二指腸潰瘍の悪化は、春と秋によく起こります。 悪化の期間は1〜2ヶ月です。 胃潰瘍は、上腹部の痛みが特徴です(左の方が多い)。 食後しばらくすると痛みが生じます。 痛みの強さはさまざまです。 痛みは、胸やけ、げっぷ、吐き気、痛みの発作の高さでの嘔吐を伴い、緩和をもたらします。 消化性潰瘍は、消化管出血の発生、潰瘍の穿孔、その悪性腫瘍によって複雑になる可能性があります。
胃と消化管の病気は世紀の本当の病気になったという意見があり、それらは私たちの仲間の市民の間で非常に一般的です。 胃痛の訴え 消化不良胃潰瘍や十二指腸潰瘍の発作でさえ、同情とため息だけを呼び起こします。 そのような「いつもの」ものはますます増えており、最終的には非常に嘆かわしい結果です-医師の「胃潰瘍および十二指腸潰瘍」の厳しい診断。 言うまでもなく、私はあなたを祝福するものは何もありません.この病気は、特に悪化している間は非常に不快であり、現代の薬の助けを借りても、それを治療することは容易ではありません. 最悪の事態は、この病気が後に穿孔性潰瘍に発展する可能性があり、外科的介入が必要になることです.
慢性疾患の「共犯者」となる要因は何か 急性型胃の病気? もちろん不定期 間違ったモード栄養、胃や十二指腸の粘膜を刺激するさまざまな医薬品の乱用、神経質な過負荷、ストレス、アルコール依存症、喫煙。
胃腸の病気が高齢者や中高年だけの「特権」ではなくなってしまったことは、とても悲しいことです。 あらゆる種類の胃炎や大腸炎に苦しむ若者の「補充」が常にあります。
場合によっては、この病気は伝染します 継承による、しかし、基本的に、消化性潰瘍の主な原因は食事の違反です. 主な「リスクグループ」には、健康に不注意な学生、学生、若者が含まれます。
病気の原因:
1.遺伝性の遺伝的素因。
2.胃の感染性病変。
3.ダイエットやダイエットの違反(辛いもの、粗いもの、燻製食品、乾物、急いで食べるもの)。
4. 喫煙、コーヒーやアルコール飲料の乱用。
5. 肉体的な過労。
6. 睡眠不足、休息不足、ストレス、精神的ストレス。
7.非ステロイド性抗炎症薬の頻繁な使用。
病気の症状
痛みは、消化性潰瘍の最も重要な症状です。 胃潰瘍の場合、痛みは通常左側の上腹部にあり、十二指腸潰瘍の場合は右側にあります。 痛みの性質はさまざまです。 痛む、短剣のような、切れる、痙攣する。 それはいつも食事と同時に始まります。 「初期」の痛み、つまり空腹時と食事の直後に起こる痛みでは、胃潰瘍があります。 「遅い」痛み、「夜間」の痛み、食後 2 時間の痛みで、十二指腸潰瘍について話しています。 時には痛みの頂点で嘔吐が起こり、それは原則として一時的な緩和をもたらします。 食欲は保たれますが、便障害が現れます - 便秘。 悪化は、原則として、春から秋にかけて発生します。
診断は、苦情の慎重な収集、検査、検査から成ります。 実験室での研究. 増悪時の治療は病院で行うことをお勧めします。 安静が処方され、食事は頻繁に行う必要がありますが、少しずつです。 食べ物はすりつぶして温め、調味料を使わないでください。 塩分、燻製、缶詰禁止! から 薬任命: 抗菌剤、抗分泌性および 抗菌剤. 制酸剤も処方されており、その目的は痛みを軽減することです。
食事療法と適切な治療により、予後は比較的良好です。 合併症が発生する可能性があります:出血、潰瘍部位での胃または腸の壁の突破、狭窄およびへの変形 悪性新生物. この場合、予後は不良になります。
胃・十二指腸潰瘍の予防
喫煙、コーヒー、アルコールをやめる。
医師の食事と処方箋の遵守。
非ステロイド性抗炎症薬の拒否。
仕事と休息の体制の遵守。
診療所の監督。
ストーンオイルには強力な防腐効果と治癒効果があります。 しかし、最も重要なことは、ストーンオイルが潰瘍から腫瘍性疾患への変化を防ぐことです. 胃炎の場合と同様に、潰瘍の場合は、石油の溶液を中に入れます。
ストーンオイル5gを水3リットルで薄めます。 食事の30分前に、グラス1杯を1日3回お飲みください。
消化性潰瘍の治療における重要な場所は食事です。 病気の悪化に伴い、頻繁な(1日4〜5回)食事が少しずつ示されます。
亜麻(種子)。 亜麻仁全体 1 部に熱湯 30 部を注ぎ、15 分間振ってから濾して絞ります。 結果として生じる粘液は、食事の30分前に1/4カップを1日3回服用してください。 治療の経過は2〜3週間です。
チャーガ(白樺茸)。 きのこは水で洗い、沸騰したお湯にきのこ本体が浸かる程度に浸し、4~5時間おく。 浸したきのこをおろし金または肉挽き器で挽きます。 きのこを浸した水を使用して注入を準備します。みじん切りにしたきのこの1部に、50°Cの温度に加熱したこの水5部(体積)を注ぎます。
48時間注入してから、注入液を排出し、ガーゼで沈殿物を絞ります。 得られた液体を元の量に希釈します。 1日3杯飲む。
あなたが伝統医学の支持者であり、乳製品による一連の治療を支持しているなら、たとえあなたの病気が急性でなくても、毎日正しく定期的に食べる必要があることをもう一度思い出させてください. そうでなければ、牛乳の奇跡的な力は役に立ちません。
毎日の食事で何を変える必要がありますか? まず第一に、特に病気が悪化している間は、辛い食べ物や揚げ物、野菜の塩漬けやピクルス、生の果物や野菜、ペストリー、肉や魚料理、きのこ、新鮮な果物やベリーのジュース、缶詰の果物や野菜を必ず除外してください。コンポート、全粒粉パン、辛くてスパイシーな調味料。
牛乳や乳製品をベースにした医薬品の摂取と、胃粘膜を刺激しない製品の使用を組み合わせます。 これらは、牛乳で調理されたさまざまなスープであり、ギス、パスタ、そば、小麦または大麦のひき割り、半熟卵、からの料理が追加されます 鶏肉赤身の牛肉、蒸したマッシュ ポテト、牛乳で調理したシリアルのピューレ、蒸しオムレツ、ゆで野菜のピューレ(白キャベツを除く)、焼きリンゴ、低脂肪のカッテージ チーズ、クリーミーな 植物油、牛乳、ジャム、はちみつ、薄茶、クリーム、サワークリーム、カッテージチーズ、マイルドチーズ、ローズヒップブロス。
胃潰瘍の治療は、主に、純粋な形で、または他の薬と混合して、一定量の全牛乳を摂取することですが、天然成分のみです.
私たちの意見では、最も受け入れられアクセスしやすい治療方法の1つは、通常の庭のカボチャを蒸した牛乳を定期的に摂取することです。 (熟した) かぼちゃの皮をむき、すべての種を取り除き、繊維に沿って細かく切ります. 牛乳 1 リットルに対して、生のかぼちゃ 200 ~ 250 g を用意します. 牛乳を陶器またはホーローのボウルに注ぎます. かぼちゃの部分を牛乳に入れます.ふたをしっかりと閉めます. 少し予熱したオーブンに牛乳を入れ、弱火でカボチャが完全に柔らかくなるまで蒸します. オーブンから鍋を取り出し、幅の広いタオルで包み、カボチャを15〜20分間放置します.暖かい場所で、牛乳を入れた鍋の中で乳鉢ですりつぶし、よくかき混ぜます。得られた混合物を毎日1/2カップ、1日3回、食事の30分前に飲みます。
蜂蜜にアレルギーがない場合は、別の非常に治癒的な薬を提供できます。これは、昔、ヒーラーが胃潰瘍の患者を癒しました。
1位 l. 蜂蜜は弱火で溶かし、1杯の熱い牛乳で希釈し、少し冷やして温め、この治療法を1日3回服用します:朝 - 食事の1時間前、午後 - 1時間半、そして最後に、夕方 - 夕食後2〜3時間後。
この医薬品は優れた結果をもたらします(体による蜂蜜と牛乳の耐性が良好です)。 吐き気、嘔吐反射、脱力感、全身倦怠感など、消化性潰瘍の多くの不快な「仲間」が消えます。 さらに、この薬用飲料には食欲を刺激する能力があり、胃液の分泌が増加します。 飲み物を定期的に摂取すると、損傷した胃粘膜の部分的な回復が起こります。
胃潰瘍患者の大幅な緩和は、ウラルのヒーラーによって実践された民間療法による治療をもたらします。 これは、温かいジャガイモのスープで薄めた新鮮なヤギのミルクです。
ヤギのミルク半分の場合、1/3 カップのポテト ブイヨンを混ぜて、空腹時に 1 日 2 回、食事の 1.5 ~ 2 時間前、できれば朝と晩に服用します。 ヤギのミルクが体に十分に耐えられる場合は、この治療法の用量を1日3〜4回まで増やすことができます. このドリンクで解消 激痛胃の中で。
通常、そのような場合、50 gの白樺のつぼみが治療のために取られ、500 gのウォッカで10日間主張され、半分から小さじ1杯のチンキを飲むことができます と 1 日 3 回、食事の 15 ~ 20 分前に水を与えてください。 この治療法は、患者の食欲を増進させ、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の治癒を促進します。
での治療のために 伝統医学キャベツジュース使用。 胃の治療に広く使用されています と酸度が低く、 a炎症性腸疾患にも。 生千切り と酸っぱいキャベツは、胃の分泌を高め、食欲を高め、消化プロセスを改善し、腸の活動を正常化します. ザワークラウトは、慢性消化不良、壊血病に対する優れた予防薬です。
ウォッカの白樺のつぼみのチンキで治療するには:ウォッカのボトルにつぼみの半分のボトルを取り、1か月間主張します。 嘔吐が止まるまで、1 時間ごとに 1 杯飲みます。 胃と十二指腸の消化性潰瘍には、1 日 3 ~ 4 回、40 滴を服用してください。
1. 胃潰瘍および十二指腸潰瘍に使用されるコレクション: カモミール (花) - 10 g、フェンネル (果実) - 10 g、マシュマロ (根) - 10 g、カウチグラス (根茎) - 10 g、甘草 (根) - 10 g .
沸騰したお湯 1 カップあたり小さじ 2 杯の混合物。 主張し、包み、30分、緊張させます。 夜に一杯の輸液を飲んでください。
2. 胃潰瘍および十二指腸潰瘍に使用されるコレクション: 1 ファイアウィードの葉 - 20 g、ライムの花 - 20 g、カモミール (花) - 10 g、フェンネル (果物) - 10 g。
沸騰したお湯 1 カップあたり小さじ 2 杯の混合物。 主張し、包まれ、1.5〜2時間、緊張します。 1 日を通して 1 ~ 3 杯の点滴を服用してください。
3.痛みを伴う胃潰瘍。 がんの首(根) - 1部、オオバコ(葉) - 1部、スギナ - 1部、セントジョンズワート - 1部、バレリアン(根) - 1部、カモミール - 1部。
熱湯1カップあたり大さじ1杯。 1時間蒸します。 100gを1日3回食前に服用してください。
4.ひも - 100 g、クサノオウ - 100 g、セントジョーンズワート - 100 g、オオバコ - 100 g。
すべてが粉砕、混合に適しています。 熱湯1カップあたり大さじ1杯。 主張し、包まれ、2時間、緊張します。 食事の1時間前または食事の1.5時間後に、大さじ1杯を1日3~4回服用してください。
5. 甘草、根 - 10 g、オレンジの皮 - 6 g、水 - 100 g. 元の量の半分まで弱火で蒸します。 蜂蜜60gを加える。 1日3回に分けて服用してください。 治療の経過は1ヶ月です。
6. 皮をむいたじゃがいもをエナメル鍋で茹でます。塩は入れないでください。 次に、煎じ薬を注ぎます。 この煎じ薬は、1日3回0.5〜1カップ服用します。 臭いや腐敗を避けて、毎日新鮮なスープを飲みましょう。
7.白菜。 新鮮なキャベツ1/2カップのジュースを1日2〜3回、食事の1時間前に温かい形で飲んでください。
8.シーバックソーン。 胃潰瘍と十二指腸潰瘍の治療には、ティースプーン 1 杯のシーバックソーン オイルを 1 日 3 回、食事の前に 3 ~ 4 週間服用します。 治療の最初の3〜4日で、胸焼けが激しくなり、酸っぱいげっぷが現れます。 これらの不快な感覚を防ぐために、使用前にシーバックソーン油に 1/4 カップの 2% SODA 溶液を加え、よく振ってください。 体系的に摂取すると、痛み、胸やけ、おくびが減少するか、完全になくなります。 油は胃液の酸性度に大きな影響を与えません。
油に加えて、生のシーバックソーンや缶詰のシーバックソーンの果実は、貴重なマルチビタミン療法として広く使用されています. シーバックソーンの実を洗い、きれいなホーローボウルに入れ、重さで同量のグラニュー糖をまぶし、よくかき混ぜます。 次に、混合物を0.5リットルのガラス瓶に移し、容量の4/5まで満たし、上に砂糖をまぶします。 銀行は羊皮紙で覆われ、結ばれています。 この形で、海クロウメモドキは、その味と治癒特性を失うことなく、冬の間涼しく暗い場所に保管できます.
消化性潰瘍は、胃と十二指腸の粘膜に同時に影響を与える慢性疾患であり、その上に潰瘍が形成されることを特徴としています。 それは一般的な病気を指し、30 歳以上の人口の 10% で診断されます。 命を危険にさらすよりも、胃潰瘍や十二指腸潰瘍を治療するよりも、タイムリーに質問する方が良い.
初期段階では、潰瘍は薬で治療され、進行した形態では外科的介入が必要です。 薬理学的市場は、消化性潰瘍の症状を緩和し、炎症を取り除き、粘膜を保護することができる多数の薬物を代表しています。 薬は、特定の臨床検査の後、胃腸科医の指示に従ってのみ服用する必要があります。
消化性潰瘍では、食事療法に従う必要があります。
消化性潰瘍疾患の複合療法は、次の要素で構成されています。
- 潰瘍を引き締め、胃液の分泌を減らし、痛みを伴う症状を取り除くさまざまな薬理学の薬による治療。 刺激要因(喫煙、アルコール、定期的なストレス、脂肪、辛い食べ物)の排除。
- コンプライアンス。 増悪の期間中、患者は厳格な食事をとらなければならず、寛解期には、再発を引き起こさないように禁止された食品を摂取しないでください。
- 生理学的処置は、病気の弱体化の期間中に個別に示されます。 さらに、胃潰瘍は、実績のある民間療法で非常に治療可能です。
消化性潰瘍の治療
アルマゲルは病気の症状を和らげるのに役立ちます。
医療には以下の分野が含まれます:
- 抗菌療法。 発見後に実施。
- 胃液の酸性度を低下または中和します。 腸を有害な影響から保護し、膜の機能を高め、傷を癒します。 正規化 神経系そして精神状態。
- 治療のために処方される薬の種類は非常に多いです。 現在、主な治療計画、推奨される薬、および投与量を示す特別なプロトコルを使用する可能性があります。
- ヘリコバクター ピロリ感染の存在下では、これらの細菌が敏感ないくつかの抗生物質が処方されます。ほとんどの場合、アモキシシリン、メトロニダゾール、ビスマス薬です。
- 膜に対する胃液の影響を中和するために、制酸剤が処方されます。 収斂作用と吸収作用があります。 これらの薬は潰瘍を治すことはできませんが、症状を大幅に緩和します。 最も一般的に処方されているのは、マーロックス、フィトリシンです。
- シメチジンなどのヒスタミン受容体遮断薬は、塩酸の合成を減らし、その酸性度を低下させます。
- 腸内の食物の動きを速め、膨満感、吐き気、嘔吐を防ぐのに役立つプロキネティクスも示されています。 ほとんどの場合、Tsirukal、Metoclopramide を割り当てます。
- 疼痛症候群を解消する必要がある場合は、鎮痙薬が推奨されます - ドロタベリンは、低強度および中強度の痛みを和らげることができます。 に応じて 個々の機能生物と病気の経過の詳細により、追加の薬を処方する必要があるかもしれません。
知っておくことが重要です! 健康状態が改善し、数日間何も気にならなくなったとしても、薬の服用を恣意的に拒否すべきではありません。
手術による治療
切除 - 胃または腸の一部の除去。
もし 薬物治療望ましい結果が得られず、体の回復が起こらず、消化性潰瘍が他の消化器疾患を引き起こし、計画的な手術が処方されます。
外科的介入の決定は、生物全体を徹底的に検査した後、集合的に行われます。 潰瘍の手術の種類は次のとおりです。
- 切除 - 潰瘍の影響を受けた胃または腸の一部の除去。
- 迷走神経切断 - ガストリン (調節に関与するホルモン) の産生を担う神経終末が遮断されます。
- 内視鏡検査 - 外科医はいくつかの腹部穿刺を行い、それを通して特別な機器を導入します。医師はそれで後迷走神経を切断します。
この疾患の即時の外科的治療の絶対的な適応は次のとおりです。
- 大量の胃出血;
- 幽門の狭窄(食物が十二指腸に入らない);
- 穿孔(腹腔または他の臓器への潰瘍の突破口);
- 拡大(潰瘍の悪性腫瘍への変性)。
潰瘍の手術のその他の適応症には、次のものがあります。
- この病気は薬では治療できません。
- 頻繁な増悪
- 病気が隣接する臓器に広がる
- 潰瘍性病変の広い領域
- 50歳以上の患者
- 処方薬に対する個人の不耐性
- 胃の変形
- 胃ポリポーシス。
十二指腸潰瘍よりも胃潰瘍の方が手術が必要になることが多いので注意が必要です。
正しい食事とダイエット
食べ物が胃粘膜を刺激してはいけません。
胃・十二指腸潰瘍の治療は複雑に行われ、その中で重要な役割を果たしています。
食事は最大限の栄養価を持ち、十分な量のタンパク質、脂肪、炭水化物、ミネラル、ビタミンを含む必要があります. 消費される食物は胃粘膜を刺激してはいけません。 食品の温度は、吸収をよくするために体温に近づける必要があります。
胃液の分泌を増加させる製品および膜を刺激する製品は禁止されています。
- 焼きたてのライ麦パン、リッチなベーカリー製品。
- 肉:タフ、脂肪、塩辛い、燻製、揚げ物。
- きのこ;
- 脂肪の多い魚、キャビア;
- 高脂肪分(クリーム、サワークリーム、牛乳)
難消化性食物繊維の野菜:大根、白菜、ほうれん草、にんにく、玉ねぎ、きゅうり - 酸味の強いフルーツとベリー:柑橘類、アプリコット、パイナップル、キウイ、スイカ
- 甘すぎる食べ物、チョコレート
- 飲み物はコーヒー、ココア、濃いめのお茶から。
- アルコール飲料と喫煙は固く禁じられています。
- 辛いソース
- 缶詰製品。
- 胃を包む穀物の煮込みスープ:オートミール、米、ハトムギ
- パンはリッチではなく、クラッカー
- 低脂肪の肉、家禽、魚を丸ごと茹でた料理、またはカツレツ、スフレの形で蒸した料理。
- 半熟卵または蒸しスクランブルエッグ。
- 小さくてよく調理されたパスタ
- じゃがいも、カリフラワー、にんじんの野菜ピューレ
- 低脂肪ケフィア、カッテージチーズ、牛乳
酸味のない果物のフレッシュ ジュース、コンポート、ローズヒップの薄茶、小麦ふすま、カモミールなどの飲み物も役立ちます。 病気の急性期には、さらに控えめな食事が使用されます。 ベーカリー製品、果物は完全に除外されています。 すべての料理は、液体またはどろどろした形でのみ消費されます。
このような食事は、病気の経過の重症度に応じて、2〜4週間続きます。 その後、食事への新しい食品の導入は徐々に行われるべきです - 少量で1日あたり1つの製品を超えないようにしてください。
民間療法の方法
オリーブオイル消化性潰瘍の治療に役立ちます。
民間療法を使用した胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治療の明白な証拠があります。
ただし、慎重な診断と医師との相談の後にのみ使用する必要があります。
自宅で準備されたレシピは、不快な症状を取り除き、潰瘍を癒すように設計されています. フォークレシピ病気の治療に役立ちます:
ハニー。 ハチミツは、消化性潰瘍の治療のためのユニークな治癒製品です。 潰瘍で発生する高い酸性度を低下させ、細菌の粘膜を浄化し、炎症を和らげます. 効果的なレシピ:
- 蜂蜜は水浴に溶け(製品が沸騰しないようにすることが重要です)、小さな一口で消費されます。 1日の投与量は100〜120グラムでなければなりません。 朝食前、昼食前、夕食後に等量ずつお召し上がりください。
- ヤギミルク1カップにバター大さじ1と蜂蜜小さじ1を混ぜます。 火にかけ、卵を加えて全体をよくかき混ぜます。 10〜15日かかります。
- 0.5リットル、0.5kgのハチミツとレモン2個分の果汁を混ぜ、1日3回空腹時に服用します。
ウズラの卵。 ウズラの卵には、胃や腸の壁の潰瘍の治癒を助ける酵素が含まれています。 治療の本質は、毎朝、食事の30分前に卵を3個飲むことです。 1週間後に緩和を感じることができ、治療の経過は4ヶ月です。
オリーブオイル。 オリーブオイルは昔から有名です 治癒特性消化性潰瘍の治療における有効性。 レシピを準備するには、ガラス容器にセントジョンズワートを入れ、オリーブオイルを上から注ぐ必要があります。
ボトルは水が入った鍋に入れられ、次にそれも大きな鍋に入れられます。 これらすべてが6時間ゆっくりと火にかけられます。 ブロスはろ過され、食事の前に大さじ1杯取られます。
オーツ麦。 オーツ麦はその組成に多く含まれており、治癒特性があり、体をエネルギーで満たし、胃液の酸性度を低下させます. 薬を準備するには、よく洗ったオート麦 1 カップを 4 カップの水に注ぎ、30 分間煮沸します。
ブロスはよくろ過され、冷蔵庫に保管されます。 食事の前に、1日3回0.5カップの温かい形で飲む必要があります。 増加の場合 薬効オートミールブロスでは、使用する前に、少量の山羊乳、スプーン一杯の蜂蜜とバターを加えることができます.
胃潰瘍や十二指腸潰瘍が見つかった場合、絶望しないでください。この病気は危険ですが、ほとんどの場合、うまく治療できます。 再発の予防策は、適切な栄養、悪い習慣の放棄、ストレスの回避、理学療法、適用です。
胃潰瘍と十二指腸潰瘍の治療方法については、ビデオで次のように説明されています。
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