炭水化物検査は、乳児のラクターゼ欠乏症を検出するために小児科医によって頻繁に処方される臨床検査です。 この手順の説明を始める前に、この手順がどのような病気を特定することを目的としているのかを理解する必要があります。

これは何ですか？

乳糖は、牛乳（母乳を含む）および乳製品に含まれる二糖類の炭水化物です。

乳糖が乳児の体に完全に吸収されるためには、乳糖が小腸の構造による吸収に適した単糖類に分解されなければなりません。

この目的のために特別に体内で合成される消化酵素ラクターゼは、乳糖の分解を担当します。 ラクターゼの生成が不十分であるか、まったく放出されない場合、赤ちゃんは乳糖不耐症を発症します。

その結果、乳糖は消化されずに残り、体内に吸収されません。 小腸、大腸に送られ、そこで優れた栄養媒体となり、そこに生息する細菌の急速な増殖を引き起こし、糞便の希釈と過剰なガスの放出に寄与します。

便中の酸含有量が高いため、腸壁の吸収能力が損なわれます。 その結果、母乳に含まれる酵素や栄養素（ビタミン、タンパク質、マクロおよび微量元素、脂肪、炭水化物に代表される）のほとんどは赤ちゃんの体に吸収されません。

ラクターゼ欠損症は、医師によって「乳糖不耐症」と同義語として呼ばれることがよくあります。これは、人体が乳製品に含まれる乳糖を消化できないか、乳糖を許容できないことを意味します。 この現象は成人でも発生する可能性がありますが、乳児とは異なり、乳製品を完全に控えることによってこの問題を取り除く機会があります。

乳児にとって母乳が唯一の食料であるため、ラクターゼ欠乏症をタイムリーに検出し、適切な治療を処方することは、身体的および精神的発育の遅れを避けるのに役立ちます。

乳児の乳糖不耐症の有無を確認するために、便の炭水化物含有量を検査する検査が行われます。

ベネディクト法とも呼ばれるこの研究は、水酸化銅(II)を酸化銅(I)に還元する能力を持つ乳児の便中の還元糖を特定することを目的としています。 これらの糖は次のとおりです。

• グルコース;
• 乳糖;
• ガラクトース;
• 麦芽糖。

ラクトースとその分解生成物である単糖（ガラクトースとグルコース）は、乳児の糞便中に最も多く見られます。 ベネディクト法を使用すると、炭水化物の吸収と分解のプロセスが乳児の体内で正常に発生するかどうかを判断できます。

適応症

炭水化物検査の適応は、子供に特定の症状が存在することを示しています。

それらは次のように提示できます。

• 酵素障害を背景に起こる栄養素の吸収不足によって引き起こされる、赤ちゃんの身体的および精神的発達の明らかな遅れ（欠乏または欠乏によって発生するいわゆる病状） 完全な欠席消化プロセスを担う細胞酵素）。 この病状をタイムリーに検出するには、赤ちゃんの体重を定期的に測定し、体重増加を正常値と比較する必要があります。 子供の身体測定指標の増加が遅すぎると懸念の原因になります。
• そして皮膚の表面にも。
• 頻繁（1 日に 8 ～ 10 回）の水っぽいものや 泡状の便鋭い酸っぱい匂いがあり、かなりの量の粘液と未消化の食物の塊が含まれています。
• 出現 鉄欠乏性貧血(粘膜と皮膚の顕著な青白さ)、腸管での吸収障害が原因で、治療が困難です。
• 頻繁に便秘になる。
• 赤ちゃんの落ち着きのない行動：お腹が空いたと感じておっぱいを要求しますが、吸い始めるとすぐに放り出し、泣き出します。 その結果、授乳プロセスが大幅に遅れ、子供と母親の両方に苦しみをもたらします。
• 満腹の赤ちゃんのおなかの激しい痛み。 痛みは疝痛やガスの過剰な蓄積によって引き起こされる可能性があり、その影響でおなかが大声でうなり、腫れ始めます。

上記の症状の発生は、小児科医を訪問する理由となり、糞便の炭水化物を分析するための紹介が与えられます。

成人患者に対しては、便の炭水化物検査を処方することもできます。

• 慢性膵炎を患っている。この病気は膵臓酵素の欠乏によって特徴づけられ、その結果、複雑な炭水化物が分解および吸収されなくなる。 大腸に入って発酵すると、便とともに体外に排出されます。 そのような患者では、未消化デンプンの含有量が非常に高い、淡流症の存在が明らかになります。
• 突然の体重減少、強い便臭を特徴とする重度の下痢、および食物不耐症を訴える人。これらすべての場合、粘膜の損傷による壁側の消化効率の不足が原因で炭水化物の吸収が損なわれている可能性があります。小腸の。

便炭水化物検査では何がわかりますか?

この分析の主なタスクは、赤ちゃんの便中の炭水化物の量を測定することです。 その上 この研究許可します:

• 便の酸性度を測定します。
• 白血球とC反応性炎症タンパク質の数を評価します。
• 光学顕微鏡を使用して脂肪酸の存在を検出します。

研究の結果を受け取った主治医は、必ずその結果を赤ちゃんの健康状態と比較します。 子供の満足のいく状態と正常な体重増加を背景に、標準からの逸脱が存在するとしても、治療を処方する根拠にはなりません。

この場合、小児科医は赤ちゃんを監視する戦術を好み、必ず便の炭水化物の繰り返し分析と酸性度の検査を処方するようにします。

準備

炭水化物の量がその真の値に対応するという結果の信頼性は、正しい収集に依存します。 生物材料.

• 検査前の赤ちゃんへの授乳は、通常と同じにする必要があります。この時点では、彼の食事に新しい食べ物を取り入れるべきではありません。 同じ要件が、赤ちゃんにミルクを与える母親の食事にも当てはまります。 この条件を無視すると、研究結果が歪む可能性があります。
• 排便は自然に起こるべきです: 下剤を使用したり、浣腸をしたりせずに。
• さまざまな薬剤が結果の精度に影響を与える可能性があります。したがって、分析を実行する 3 日前には使用を完全に中止する必要があります。
• 布おむつやおむつの表面から糞便を集めるのは容認できません。分析に必要な液体部分は単に材料に吸収されるだけであるためです。 糞便を収集するには、赤ちゃんを滅菌油布の上に置き、排便後、そこから非常に迅速に少量の糞便を収集する必要があります。
• 赤ちゃんがすでに座り方を知っている場合は、トイレから便を集めることができます(石鹸で事前に洗浄し、熱湯で火傷してください)。
• 糞便を輸送するのに最も便利な容器は、滅菌プラスチック瓶です。、しっかりと閉まる蓋には生体材料を収集するためのスプーンが装備されています。 薬局のキオスクで購入できます。
• 収集された生体材料は、排便後 4 時間以内に研究室に届ける必要があります。研究の結果は2日以内に判明する。

ノルムの意味と解読

便中の炭水化物の分析は、利用可能で非常に簡単ですが、すべての乳児に対して行われます。

• 分析を解読するとき、小児科医はまず炭水化物の量に注意を払います。ラクターゼ欠乏症では乳児の体がラクターゼを分解する能力を失うため、この指標が主要な指標となります。 炭水化物は消化されずに放置されると、便と一緒に赤ちゃんの体から排出されます。 新生児の糞便中の炭水化物含有量は 1% を超えてはなりません。 子供が成長するにつれて、この値は徐々に減少するはずです。 生後6か月未満の乳児の通常の指標は0.5〜0.6％の値です。 生後6か月以上1歳以下の乳児では、0.25%を超えてはなりません。
• 大腸の有益な微生物叢には、乳糖を部分的に消化する能力があります。分解中に形成される酢酸と乳酸は、便の酸性度を大幅に高めます。 便の酸性度の正常なレベルは 5.5 未満であってはなりません。 5.5 以下の指標はラクターゼ欠損症の疑いの根拠となります。
• 便中の白血球および C 反応性炎症タンパク質の数の増加は、腸内に炎症過程が存在することを示しており、これは乳糖不耐症によって引き起こされる可能性があります。
• 糞便中に大量の脂肪酸が存在する場合、病気の結果である可能性があります。、ラクターゼ欠乏症の不可欠な仲間である栄養素の吸収のプロセスを伴います。

ラクターゼ欠損症を診断するための基礎は、乳児の糞便中に高い（1％以上）炭水化物含有量が確認されたことと、発達したラクターゼ欠損症の存在が確認された分析の結果です。 臨床像病理。 この場合、子供には適切な治療コースが処方されます。

便の酸性度の増加は、C 反応性炎症タンパク質、脂肪酸、白血球の量の増加と相まって、ラクターゼ欠乏だけでなく、消化器系の機能を破壊する他の病理によっても生じる可能性があります。

炭水化物の場合、ラクターゼ欠損症の種類や原因を特定することなく、ラクターゼ欠損症の存在を確認するのに高い確率で役立ちます。

先天性ラクターゼ欠損症が疑われる場合、乳児は、極度に低いラクターゼ産生の原因となる遺伝子を検索する遺伝子検査を受けます。

ほとんどの場合、乳糖不耐症は、あらゆる種類の牛乳タンパク質（グルテンや穀物タンパク質を含む製品による小腸の絨毛の損傷によって引き起こされる消化障害）の結果として発生します。

これらすべての病状は、まず体の機能を混乱させます。 小腸、その後、体は乳糖を分解して吸収する能力を失います。

追加検査

のみに基づいてラクターゼ欠損症を診断する 臨床症状、厳密に特定されていないものは不可能です。 したがって、便中の炭水化物の分析に加えて、さらに多くの研究が必要になる場合があります。

成人のラクターゼ欠乏症を診断する場合、炭水化物の便分析は以下によって補足されます。

• 呼気中の水素とメタンの量を測定する呼吸器検査。 これらのガスは、腸内に生息する有益な細菌による乳糖の部分分解中に生成されるため、
• 腸の粘膜。

上記の診断方法は、幼児を検査する場合にはほとんど使用されません。

乳糖不耐症は、多くの栄養素の吸収障害を特徴とするため（生物学的に重要な） 化学元素、 必要 人体に通常の生命活動を行うため）小腸の構造により、乳児に処方することができます 一般的な分析血。 ヘモグロビンレベルの低下は、子供の体内の鉄吸収プロセスが障害されていることを示します。

逸脱の理由

• 糞便中の炭水化物含有量の増加は、ラクターゼ欠損症だけでなく、他の糖の吸収に伴う疾患の結果である可能性もあります。
• 偽陽性の結果は、特定の摂取によって引き起こされる可能性があります。 薬（抗生物質やサリチル酸塩など）およびアスコルビン酸。
• 偽陰性の結果は、乳児に（検査の直前に）乳糖含有量の低い粉ミルクを与えた場合に生じる可能性があります。

便中の炭水化物の分析牛乳不耐症を特定するために乳児に実施される検査です。 診断の助けを借りて、適切な診断を確立し、新生児の栄養を迅速に調整することが可能です。

この研究の主な兆候は、母乳と合成ミルクの主成分である炭水化物の吸収障害の疑いです。

赤ちゃんの体には吸収されないため、 栄養素、成長と発達の遅れを経験し始めます。 この状態を迅速に修正するには、赤ちゃんの便を検査して異常がないかどうかを検出する必要があります。

テストを正しく受けるにはどうすればよいですか?

試験の準備

• 材料を収集する前に、食べ物を変更してはいけません。 新生児の便の組成に影響を与える可能性があるため、お子様の食事に新しい食品を取り入れたり、補完的な食品を与えたりすることはできません。
• 可能であれば、すべての薬の服用を中止する必要があります。 これを行う前に、担当の小児科医に相談し、数日間治療を中止できるかどうかを判断してもらうことをお勧めします。
• 処置の2〜3日前は、お子様に下剤を投与したり、浣腸をしたりしないでください。
• 使用禁止 直腸座薬.

容器の準備

生物学的物質を収集するには、薬局または家庭用の容器を使用できます。 糞便に適した容器を適切に準備する必要があります。 病原性微生物を破壊するには、瓶を沸騰させ、乾燥させ、すぐに生物学的材料をその中に入れる必要があります。 微生物は増殖する際に炭水化物を消費するため、容器が細菌で汚染されると分析結果が不鮮明になる可能性があります。 その結果、偽陰性の検査結果が得られる可能性があります。

病原菌を煮沸しても完全に死滅させることは不可能なので、煮沸した方が良いでしょう。 薬局の容器糞便を収集するために設計されています。 特殊な容器には必須の処理が施され、壁の無菌性が保証されます。 したがって、このようなコンテナーを使用した場合に不正確な結果が生じるリスクははるかに低くなります。

素材集

おむつやオムツの布地が液体サンプルを吸収し、サンプル中の物質の濃度を乱すため、おむつから糞便を採取することは固く禁じられています。

1. 新生児の下に浸透しないオイルクロスまたはプラスチックフィルムを敷く必要があります。
2. 排便を待ちます。
3. 糞便表面の 4 ～ 5 か所から生体物質を採取し、サンプルの総量はおよそ 50 ml (容器容積の 1/3) となります。
4. 便の量が非常に少ない場合は、サンプル量が少ないと研究に使用できないため、次の排便まで待つ必要があります。
5. 液状の便がある場合は、5 ～ 10 ml の液体を採取容器に注ぎます。
6. 容器をしっかりと閉めて研究室に持って行きます。

材料はどのように、どのくらいの期間保管できますか?

糞便は冷暗所に保管する必要があります。 最良の選択肢冷蔵庫の中の食べ物が何も置いていない棚です。 サンプルは保存のみ可能 4時間以内。 後でサンプルが研究室に届けられた場合、時間の経過とともに容器内の物質が反応して破壊されるため、そのサンプルは使用できなくなります。 これにより、信頼性の低い結果が生じる可能性があります。

インジケーターのデコード

索引	デコード	コメント
0～0.25%	標準	このインジケーターは、子供に消化に異常がないことを示しています。
0.25～0.5%	軽微な逸脱	ほとんどの場合、インジケーターはわずかに増加します。 個々の特徴子供の体、ほとんどの場合、そのような指標では、炭水化物代謝に偏差はありません。
0.5～1%	平均倍率	増加は、新生児の体内の乳糖の消化に違反していることを示している可能性が最も高くなります。 子供のさらなる検査を実施し、時間をかけて炭水化物の検査を繰り返す必要があります。
1%以上	大幅な逸脱	このインジケーターは、乳児の体内のラクターゼ欠乏症の診断を正確に確認します。

検査結果が陽性だった場合はどうすればよいですか?

分析における標準からの大幅な逸脱は、子供の治療を開始する理由になります。 まず、診断を確認する必要があります。 これを行うために、便の酸性度の分析という追加の検査が実行されます。 便中の pH レベルの低下は、腸内での乳糖の処理中に得られる乳酸が便中に蓄積されていることを示します。 したがって、指標の大幅な変化もラクターゼ欠損を示します。

診断が確認されると、乳児には一連の治療措置が処方されます。 ほとんどの場合、違反の存在が関連しています。 したがって、子供には治療が処方されます。

微生物学的障害が改善された後でもラクターゼ欠乏症が続く場合、子供には補充療法が与えられます - ラクターゼ薬が処方され、それは食事と一緒に与えられます。 この治療中は授乳を続けることができます。

赤ちゃんの体重増加が遅すぎる場合は、完全な栄養補正を受けます。 自然栄養の代わりに、子供は低ラクターゼまたはラクターゼを含まないミルクを与えられ、正常な消化を回復します。 さらに、子供には発酵乳製品と薬用プレバイオティクス混合物が与えられます。

糞便中の炭水化物の測定 - 糞便の臨床検査。 試験結果を解読した後、生体サンプル中の糖、二糖類、マルトース、多糖類および単糖類の定量的含有量が確定されます。 マルトース、ラクトース、ガラクトースが便中に検出された場合は、原因を特定するためにさらなる検査が行われます。 病理学的プロセス。 ベネディクト法を使用すると、大人と子供の消化管の炭水化物の消化と吸収能力を確認できます。 臨床検査は、新生児および生後 1 年間の小児のラクターゼ欠乏症を診断するために最もよく使用されます。

糞便中の炭水化物を測定するには、銅イオンの還元に基づくバーナード法が使用されます。

実験室研究はどのように行われますか?

実験室分析は、単純な炭水化物がさまざまな化学反応の成分または触媒として作用する能力に基づいています。 これらは、有機および無機化合物の一部である銅カチオンを還元します。 化学反応中に成分の色が変化するため、生体サンプル中の単糖類と多糖類の存在を判断できます。

滅菌容器から便を取り出した後、必要量の蒸留水を計量して容器に加えます。 遠心分離後、化学試薬が生体サンプルに添加されます。 色の変化によって、糞便中の炭水化物の量を判断できます。

• 緑色 - 炭水化物濃度が 0.05% を超えています。
• 黄色 - サンプルには少なくとも 0.5% の糖が含まれています。
• 赤 - 炭水化物レベルが 2% を超えています。

糞便と試薬の混合物が元の水色を保っている場合、消化不良の原因は炭水化物の不適切な分解と吸収に関連していません。

警告: 「診断研究を実施する前に、食事を調整したり、いかなる食事法にも固執したりしないでください。 信頼できる検査結果を得るには、排便後すぐに生体サンプルを検査室に届ける必要があります。」

分析の適応

糞便中の炭水化物の測定は、独立した診断分析として行うことも、次のような他の研究と組み合わせて行うこともできます。

• コプログラム;
• 乳糖不耐症の遺伝マーカー。
• 腸内細菌叢の異常を特定するための研究。

生化学的研究は、生後 3 か月以内の子供に対しては行われません。 この年齢では、消化プロセスが形成され始めたばかりであるため、分析の結果は有益ではありません。

糞便中の炭水化物の測定は、消化不良疾患の患者に適応されます。

消化管の機能不全

この研究は、小腸と膵臓の病状に対して処方されています。 体内に消化酵素のいずれかが存在しないと疑われる場合、この手順はその種類を判断するのに役立ちます。

この手順は、頻繁に消化不良を起こす成人および子供に適応されます。 便中の炭水化物を測定することで原因を特定できます 痛みを伴う感覚腹部では、蠕動運動の障害、過剰なガスの形成。 この研究は、毎食後に膨満感、吐き気、嘔吐を訴える患者に処方される。 臨床検査の適応には次のものも含まれます。

• 原因不明の慢性下痢。
• 特に大量の砂糖やデンプンを含む食品を食べた後の鼓腸の症状の発生。
• 突然の体重減少。
• 炭水化物の吸収不良が疑われます。

便中の炭水化物は次のような理由で現れるだけではありません。 病理学的理由。 この状態は、バランスのとれていない単調な食事をしている人で診断されることがよくあります。

警告: 「分析を実行する前に、実験助手は糞便の外部特性を評価し、腐敗と発酵の兆候に注目します。 これらの病理学的プロセスは、デンプンを完全に分解できないときに患者の消化管で発生します。 便の発酵は、単純な炭水化物と複雑な炭水化物を部分的または完全に吸収できない人々に発生します。」

ラクターゼ欠損症

糞便中の炭水化物の測定は、幼児のラクターゼ欠損症をタイムリーに検出するために必要です。 乳糖は母乳中に大量に存在する二糖類です。 代謝中にガラクトースとグルコースに分解され、胃腸管に完全に吸収されます。 消化酵素ラクターゼは乳糖（乳糖）を処理します。 子供の体内でそれが欠乏すると、消化不良の症状が発生します。

• 膨満感;
• 体重増加が少ない。
• 痛みを伴う疝痛。

ラクターゼ欠損症は未熟児で最も一般的です。 病状が診断されると、子供には補充療法が処方され、食事が調整されます。

乳児でラクターゼ欠損症が疑われる場合は、糞便中の炭水化物の測定が行われます。

正常値

正常に健康な子供や成人の便には炭水化物が含まれるべきではありません。 甘いものが好きな人の体内でも、これらの有機化合物の分解が起こり、代謝産物が吸収されます。 炭水化物は、人間の唾液に含まれる酵素によって口腔内ですぐに処理され始めます。 食べ物が通過するにつれて 消化管それらは完全に消化可能です。

値を超えることは、小さなお子様にのみ許可されます。 赤ちゃんの糞便中の炭水化物の量は、0.001 ～ 0.25% の間で変化します。 赤ちゃんが食欲不振に悩まされず、体重が順調に増加している場合、小児科医は0.5〜0.6％の指標を逸脱とはみなしません。 しかし、この値を超えると、ラクターゼ欠損症の存在について子供をさらに検査する理由になります。

コンテンツ

の一つ 必須コンポーネント食べ物と体の主なエネルギー供給源は炭水化物です。 後天性または先天性の酵素欠乏により、それらの同化プロセス（吸収不良）が妨害されると、人間の健康状態の全般的な悪化が観察されます。 便の炭水化物含有量を検査室で分析することで、さまざまな病状を診断し、処方することができます。 効果的な治療法、患者の不快な症状を軽減します。

糞便中の炭水化物とは何ですか

糞便の実験室研究があり、その結果を解読した後、糞便中の糖、二糖類、多糖類、単糖類、麦芽糖の定量的含有量が確認されます。 これらの物質が特定されると、病理学的プロセスの原因を特定するために患者のさらなる診断が実行されます。 通常、臨床検査は、新生児および生後 1 年間の小児における乳糖不耐症の有無を判断するために使用されます。

便中の炭水化物の分析

この研究は、単純な炭水化物がさまざまな化学反応の触媒として作用する能力に基づいています。 これらの物質は、無機および有機化合物の一部である銅カチオンを還元します。 化学反応が進行するにつれて成分の色が変化するため、研究助手は生体サンプル中の多糖類と単糖類の存在について結論を導き出すことができます。

便を滅菌容器から取り出した後、それに少量の蒸留水を加えます。 次に、材料を遠心分離し、化学試薬と混合します。 色の変化によって、糞便中の炭水化物の量を判断できます。

試薬と組み合わせたときの便の色が元の水色を保っている場合、消化器疾患の原因は炭水化物の不適切な吸収に関連していません。 最も信頼性の高い分析結果を得るには、研究室に物質を提出する前日に、普段の食事を変えたり、いかなる食事法も実行しないことが重要です。

分析の適応

糞便中の炭水化物の検出は、独立した診断検査として行うことも、他の検査と組み合わせて行うこともできます。 原則として、これに加えて、糞便コプログラム、細菌異常症を検出するための糞便検査、およびラクターゼ欠損症の遺伝子マーカーが実行されます。 生化学分析生後3ヶ月までは消化プロセスが形成され始めたばかりで、結果は有益ではないため、子供には投与されません。 研究の適応症は次のとおりです。

• 腹痛;
• 頻繁な逆流;
• 子供の体重増加不良。
• 下痢;
• 腸内毒素症;
• ガス形成の増加、膨満感。
• 便秘。

準備

便中の炭水化物の有無を検査して信頼できる結果を得るには、検査の準備を適切に行うことが重要です。 このため、医師は次のことを推奨しています。

• この 3 日前からは、直腸座薬の使用を除外し、洗浄浣腸も行わないでください。
• 処置の 1 週間前に、便の性質に影響を与える（下痢、便秘を刺激する）、蠕動を促進する、または染料を含む薬剤の服用を中止してください。
• 検査前日には、いつもの食生活を変えず、アルコールと、ビーツやアスパラガスなどの色鮮やかな野菜や果物を控えてください。
• サンプルを提出する 2 ～ 3 日前には、造影剤を使用した診断検査 (MRI、CT など) を受けないでください。

検便検査の受け方

乳児から炭水化物を摂取するために糞便を採取する場合、研究に必要な糞便の液体部分が使い捨てパンツ内の吸収剤に吸収されるため、おむつの表面からサンプルを採取することはお勧めできません。 成人の場合、分析用の材料を収集する手順は次のとおりです。

• 膀胱を空にする。
• 熱湯と石鹸を使用して外性器と肛門の衛生手順を実行します（製品には染料や香料が含まれていない必要があります）。
• 排便後、糞便は特別なスパチュラで蓋付きの乾燥した清潔な容器に集められます（薬局で購入できます）。
• 生物学的物質の量は異なる場合がありますが、少なくとも小さじ1杯である必要があります。
• サンプルは糞便の中央部分から採取され、液化した塊のみが採取されます。
• トイレから直接サンプルを採取することはお勧めできません。水が付着すると、不正確な結果が生じる可能性があります。
• 生体材料を収集した後、容器は蓋でしっかりと閉められ、その容器にあなたのデータ（氏名、年齢、収集日）を記入し、4時間以内に糞便を研究が行われる研究室に持ち込む必要があります。

デコード

糞便中の炭水化物のレベルはパーセンテージとして測定されます。 検査結果は子供によって異なります さまざまな年齢そして大人たち。 多くの場合、好ましくない指標の原因は、腸内細菌叢の異常または酵素系の未熟です。 この場合、小児科医は次のことを行います。 治療措置赤ちゃんの腸内の微生物学的障害を修正します。 実験室研究便は成人にも処方できますが、 共通の原因糞便中の炭水化物の存在は、膵臓酵素の欠如です。

理想的な選択肢は、子供と大人の糞便中に炭水化物が存在しないことです。 正常な状態健康。 甘いものが好きな人でも、これらの有機物質を分解し、その代謝産物を吸収します。 炭水化物は体内に入る段階ですでに処理されています。 口腔唾液中の酵素を介して。 食べ物は胃腸管（胃腸管）を通過すると完全に吸収されます。

成人の糞便中に炭水化物が含まれていてはなりません。そうでない場合は、病理学的状態が検出され、処方されます。 追加検査。 12か月までの赤ちゃんの糞便中の炭水化物の標準は0〜0.25％です。 これらの数値を超える指標は標準からの逸脱です。 さらに、分析の結果が 0.3 ～ 0.5% であった場合、これはわずかな偏差であり、0.6 ～ 1% の指標では平均偏差が記録されます。 便に 1% 以上の炭水化物が含まれている場合、そのような逸脱は重大であると考えられます。 視覚的特徴に応じた小児の糞便中の炭水化物含有量の基準：

炭水化物含有量が高い

糞便中の糖分の量を超えることは、小さな子供にのみ許可されます。 糞便中の炭水化物のレベルは 0.001 ～ 0.25% です。 赤ちゃんの食欲に問題がなく、活発な体重増加が発生した場合、小児科医は0.5〜0.6％でも偏差とはみなしません。 乳児の便中に炭水化物含有量のより大幅な増加が記録された場合、ラクターゼ欠乏症についてその児をさらに検査する必要があります。

逸脱の理由

糞便中の炭水化物の許容量を超えることはラクターゼ欠乏症の特徴であり、さらに、これは他の糖の吸収に違反していることを示している可能性があります。 子供が直前にアスコルビン酸、抗生物質、サリチル酸塩、またはその他の薬物を服用した場合、分析では偽陽性の結果が示される可能性があります。 さらに、子供が分析前に低乳糖ミルクを食べていた場合、信頼性の低い結果が得られる可能性があります。

子供の糞便中の炭水化物含有量が標準から低度または中度に逸脱している場合、患者は引き続き監視され、時間の経過とともに酸性度検査と別の研究が処方されます。 炭水化物レベルが1％を超え、特定の臨床像が存在する場合、赤ちゃんはラクターゼ欠乏症と診断され、治療が処方されます。 便中の炭水化物含有量は、次のような他の病理学的要因の存在によって説明される可能性があります。

• クローン病（肉芽腫性胃腸管の炎症）、セリアック病（グルテンの正しい分解の欠如）などの小腸の慢性病状。
• 後天性タイプの二次的吸収不良（以前の吸収不良の後に発症） 腸感染症、消化管の手術）。
• スクロース-イソマルターゼ複合体の後天性欠損症。シリアル、麦芽、デンプンを含む製品を食べた後の消化不良（消化過程の障害）によって発現します。

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同義語:糞便中の炭水化物含有量、糞便中の還元物質。 便糖; 還元物質、糞便。

炭水化物は最も重要な食品成分の 1 つであり、体の主要なエネルギー供給源です。 製品中には複合糖の形で含まれており、分解後に小腸で吸収されます。 炭水化物の同化プロセスが中断されると、先天性または後天性の酵素欠乏症、および小腸の特定の疾患によって引き起こされる吸収不良など、人間の健康状態の一般的な悪化が観察されます。

炭水化物欠乏症は今日では非常に一般的であると考えられています。 病的状態。 さらに、専門家は、炭水化物欠乏が、明確な病因が解明されていない病気（片頭痛、うつ病など）の原因である可能性があると示唆しています。

便の炭水化物含有量を分析することで、そのような疾患をタイムリーに診断し、患者の不快な症状を軽減するための効果的な治療法を処方することが可能になります。

一般情報

小腸での炭水化物の吸収障害（吸収不良）は酵素欠乏症の兆候であり、遺伝性または後天性のいずれかです。

最も一般的なタイプの吸収不良はラクターゼ欠損症、つまり乳糖不耐症です。 体が乳糖を分解して吸収できないこと。 先天性ラクターゼ欠損症は、生後数か月ですでに症状が現れ、体重増加が急激に遅れるのが特徴です。 成人期には後天性のものが最も多く診断されます。 あまり一般的には観察されませんが、ソルビトール アルコール、フルクトース、トレハロース、スクラーゼ イソマルターゼの吸収不良があります。

酵素欠乏症の種類に関係なく、腸内に蓄積します。 大量未消化の炭水化物は同じように現れます。

• 腸の運動障害によって引き起こされる腹部の発作性の痛み（疝痛）。
• 細菌叢の発酵の増加によるガス生成の増加。
• 下痢。その原因は腸管の内腔に大量の液体が滞留することです（浸透圧効果）。
• 身体中毒の兆候:
  • 頭痛やめまい;
  • 一般的な衰弱と無気力;
  • 吐き気と嘔吐。
• 体重不足。
• 睡眠障害など。

吸収不良は一時的な場合もあります。 多くの場合、この状態は腸の感染症または炎症過程の後に発症します。 急性型、消化管などの重大な手術。 不適切に設計された食事も、炭水化物の吸収速度と程度に影響を与える可能性があります。 たとえば、身近な食品中のソルビトール含有量が増加すると、フルクトースの吸収が損なわれる可能性があります。

分析の適応

分析は、消化器科医、療法士、小児科医、または一般開業医によって解釈されます。

• 成人の慢性下痢および消化器疾患。
• 頭痛、無関心と衰弱、体重の減少、
• 原因が確立されていない胃疾患。
• 以前に成人の吸収不良が確認されている。
• 1歳未満の乳児における先天性ラクターゼ欠損症の診断。
• 新生児に必要な体重増加が不足している。

糞便中の炭水化物の基準

注記：生後 1 年目の子供では、次のような標準からの逸脱が観察されることがあります。

• 0.3 - 0.5% (わずか);
• 0.6 - 1% (平均);
• 1% 以上 (有意)。

結果に影響を与える要因:

• 分析の準備に関する規則の違反。
• 生体材料を収集する際のエラー。
• 毎日の食事の特徴;
• 患者の年齢。
• 遺伝的要因と家族歴。
• 腸の感染症または炎症。
• プレバイオティクス、抗生物質、その他の薬の服用。

便中の炭水化物が増加する

• 酵素（ラクターゼ）欠損症。
• 小腸の慢性疾患:
  • クローン病（消化管の肉芽腫性炎症）;
  • セリアック病（グルテンの分解障害）など。
• 二次性吸収不良（後天性） - 腸感染症、胃腸管への外科的介入などの後。
• スクラーゼ-イソマルターゼ複合体の後天的欠損は、デンプン、シリアル、ビール、および麦芽を含むその他の製品の摂取に反応して、重度の消化不良（消化不良）として現れます。

分析の準備

信頼できる研究結果を得るには、次の準備規則に従う必要があります。

• 分析の 3 日前には、直腸座薬と洗浄浣腸の使用を除外します。
• 手術の 1 週間前に薬の服用を中止してください。
  • 便の性質に影響を与える（下痢止め、下剤）。
  • 蠕動運動の増加（ピロカルピン、ベラドンナ）。
  • 着色顔料（バリウム、ビスマス、鉄など）を含む。
• 食事制限（検査前日）：
  • 着色された（赤と緑の）野菜や果物、それらのジュース、ケチャップやトマトペースト、アルコールを食事から除外します。
  • 偽陰性の結果が得られないように、炭水化物の摂取量を減らさないでください。

必須条件は、分析の2〜3日前に造影剤による診断検査（X線、CT、MRIなど）を受けないことです。

生体材料収集のルール

膀胱を空にします。

外性器と肛門部分は、香料や染料を含まない熱湯と石鹸を使って衛生的に洗います。

自然な排便行為の後、糞便は特別なスパチュラを使って蓋付きの清潔で乾燥した容器に集められます。容器は蜂蜜店で購入できます。 機関。

• 研究に必要な生体材料の量は少なくとも小さじ1杯です。 サンプルは便の中央部分から採取され、液化した便のみが収集されます。
• トイレから直接糞便を採取することは、糞便に水が混入する可能性があり、不正確な結果につながる可能性があるため、お勧めできません。

重要！子供の場合、おむつの表面から分析することは非常に望ましくありません。 研究に必要な便の液体部分は、おむつの内側にある吸収体によって吸収されます。

材料を収集した後は、容器を蓋でしっかりと閉め、氏名、年齢、材料の収集日などのデータを記載し、4 時間以内に研究室に届ける必要があります。

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