Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium Orosz Föderáció A Burját Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma

A Fehérorosz Köztársaság Paramedicinális Dolgozóinak Szakmai Szövetsége

MBUZ "Kyakhtinskaya Központi Kerületi Kórház"

JELENTÉS

A termelési tevékenységekről A másodikon minősítési kategória ápoló a klinika kezelőszobája

Egészségügyi intézmény MBUZ "Kyakhtinskaya Central District Hospital"

Főorvos Sanzhizhapov N.Ts.

A MUZ főnővér

"Kyakhtinskaya Központi Kerületi Kórház" Popova E.K.

Vezető nővér a klinikán

Kezelőszobás nővér

klinikák Sukaev T.G.

Kyakhta. 2012

Bevezetés

1 A szolgáltatási terület demográfiai mutatói

2 A munkahely rövid leírása

2. fejezet Az elvégzett munka köre

2.1 Minőségi és mennyiségi mutatók tevékenységek

2 Megelőző munka a közegészségügy javítása érdekében

3. fejezet Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának normái a betegellátás megszervezésére vonatkozóan

1 Az ápolási eljárások előkészítésének és végrehajtásának módszerei

2 Technológia a vénából történő vérvételhez a laboratóriumi kutatás

3 A fiatal egészségügyi személyzet munkájának irányítása és ellenőrzése

4 Fertőzésvédelmi rendszer, a betegek és az egészségügyi személyzet fertőző biztonsága

5 Vészhelyzeti műveletek algoritmusa

4. fejezet Pedagógiai tevékenység és önképzés

1 Az orvostanhallgatók munkájának irányítása és ellenőrzése

2 Orosz Ápolók Charta. Az „Oroszországi Ápolók Etikai Kódexének” főbb rendelkezései

3 Ápolási konferenciákon való részvétel, szakmai továbbképzés

Következtetés

Bibliográfia

Bevezetés

A modernizációs program sikeres lebonyolításának fő feltétele az egészségügyi ellátórendszer fejlesztése, a lakosság egészsége pedig a legfontosabb célja.

A Nemzeti Egészségügyi Projekt minden szinten az egészségügyi dolgozók egyik legfontosabb munkaterületévé vált.

A pótlólagos befizetéseknek köszönhetően lehetőség nyílt a járóbeteg-szakrendelőben a helyi szolgálatot teljesítő orvosok számának emelésére, az orvosi vizsgálatok újraélesztésére, az immunizálás megfelelő elvégzésére. A születési anyakönyvi kivonatok bevezetése javította a szülészeti szolgáltatások teljesítményét.

A modernizációs program részeként a Kyakhta Központi Kerületi Kórház sokat dolgozik a minőség és a hozzáférhetőség javításán. egészségügyi ellátás lakossághoz, fekvő-, sürgősségi orvosi és járóbeteg-ellátást biztosít a térség lakosságának. Szisztematikus munka folyik a kórházpótló (nappali kórház, otthoni kórház, háziorvosi rendelők) egészségügyi ellátásának és az egészségügyi szolgáltatások informatizálásának fejlesztése érdekében. A korszerűsítési program keretében a kórház szinte minden osztályára új eszközöket vásároltak.

ápolóklinika eljárási beteg

1. fejezet

1 A szolgáltatási terület demográfiai mutatói

A Kyakhtinsky körzet 18 vidéki közigazgatást, 42 települést foglal magában, köztük Kyakhtát, 1 városi típusú települést, 36 falut.

Az MBUZ "Kyakhta Central District Hospital" a 39 678 fős régió lakosságát szolgálja ki. Kyakhta városának lakossága 19 384 fő. A falu lakossága 20 294 fő.

A kerület lakosságának korösszetétele: gyermekek - 9825;

Tinédzserek - 1287;

Felnőtt lakosság - 31 462 fő.

Foglalkoztatás alapján: munkaképes népesség - 11941;

Nem dolgozó lakosság - 12663.

A Kyakhtinskaya Központi Kerületi Kórház ágykapacitása 244 ágy, beleértve:

· Terápiás részleg - 55 ágy + 25 ágy a területen;

· Sebészeti osztály - 55 ágy;

· Nőgyógyászati ​​osztály - 20 ágy;

· Szülőház - 20 ágy;

· Újszülött osztály - 11 ágy;

· Gyermekosztály - 20 ágy + 15 ágy a területen;

· Fertőző osztály - 20 ágy;

· Intenzív osztály - 3 ágy.

· Nappali kórház - 15 ágy.

1.2 A járóbeteg osztályon eljáró nővér munkahelyének rövid leírása

A napi 825 látogató kapacitású járóbeteg-rendelőt a Kyakhta Központi Körzeti Kórház és a Kudarinszkaja Számú Kórház 2 klinikája képviseli a faluban. Kudara-Somon, 1 helyi kórház, 6 orvosi ambulancia és 30 orvosi és szülészeti állomás.

A Kyakhta Központi Regionális Kórház felnőtt klinikáját napi 560 látogatásra tervezték. A szolgáltatási területet 7 terápiás terület képviseli, amelyek 80%-a a magánszektor, valamint a Kyakhtinsky körzet összes közigazgatási települése.

A klinika a régió lakosságának orvosi, megelőző és tanácsadói segítséget nyújt, ellát fizetős szolgáltatások a polgárok megelőző orvosi vizsgálatának elvégzése az autóvezetés és a fegyverviselés céljából, a szervezetekkel kötött szerződések alapján a dolgozó lakosság orvosi vizsgálatát, a vidéki lakosság, az iskolások és az óvodai oktatási intézmények tanulóinak helyszíni orvosi vizsgálatát.

A kezelőszoba a Kyakhta Központi Kerületi Kórház járóbeteg osztályának része

Berendezések az eljárási ápoló munkahelyére a poliklinikán

A kezelőszoba a klinika második emeletén található. Az iroda területe 18 m 2, az előírásoknak megfelelő. Az iroda gőzfűtéssel, vízellátással és vízelvezetéssel, mosogatóval felszerelt. Az irodahelyiség ablakon keresztül természetes szellőzésű.

Kezelő szoba berendezése

	A felszerelés elemeinek neve	Mértékegység	Mennyiség
	Orvosi asztal
	Éjjeli szekrény
	Orvosi polc
	Orvosi szekrény gyógyszerek tárolására
	Germicid lámpa OBN-150
	Kiegészítő világító lámpa
	Szekrény tisztítóeszközök tárolására
	A modernizációs program szerint
	Tűromboló (a modernizációs program keretében)

A kezelőszoba kiegészítő berendezésekkel és fogyóeszközökkel van felszerelve a megszakítás nélküli magas színvonalú munkavégzéshez, nevezetesen:

	Segédberendezések és fogyóeszközök neve	Mértékegység	Mennyiség
	EDPO tartályok fertőtlenítéshez (különböző)
	Orvosi hőmérő
	Sterilizáló dobozok
	Vér szállító tartály
	Kémcsőtartók
	Gumi érszorító			Eldobható fecskendők különböző kapacitású tűkkel

2. fejezet Az elvégzett munka köre

2.1 A klinika eljárási nővér tevékenységének minőségi és mennyiségi mutatói a beszámolási időszakra

A rendelőintézet eljárási ápolónő tevékenységének mennyiségi mutatói a beszámolási időszakra

Elemzés: a kezelőhelyiség leterheltsége az elmúlt 3 évben változatlan maradt, ami tükrözi a klinika magas szintű munkaszervezését és a dolgozó lakosság klinikai vizsgálatának hozzáértő tervezését.

A szakember munkájának minőségének elemzése

Én, Sukaeva Tatyana Gennadievna, a Kyakhta Központi Regionális Kórház poliklinikájának eljárási ápolója, bemutatom a 3 éves szakmai tevékenységemet. 2002-ben végeztem a Kyakhta Orvostudományi Karon, ápoló szakos ápolónői képesítést kaptam. Az orvosi egyetem elvégzése óta eltelt időszak eredményeit az igazolvány tükrözi.

A klinika ötnapos munkahéten működik 8-18 óráig. Déli 12 óráig fogadják a hívásokat a helyi terapeutához, 12-17 óráig az ügyeletes orvos, reggel 18-tól 8 óráig mentő. Ezen kívül a klinikán nappali kórház is működik 15 ággyal.

2 Megelőző munka a közegészségügy javítása érdekében

Az egészségnevelő munka fő elve az egészséges életmód népszerűsítése. Beszélgetéseket folytatok a betegekkel az influenza, rubeola, diftéria stb. elleni megelőző védőoltások előnyeiről, szükségességéről, időben történő beadásáról. Beszélek a kezelőszobában kezelt páciensekkel a megelőzésről megfázás, időben történő elvégzéséről megelőző kezelés krónikus betegségek, a dohányzás és az alkohol veszélyei, a kiegyensúlyozott táplálkozás előnyei.

2009-ben 22 beszélgetést, 5 vázlatos beszélgetést folytattam, két absztraktot írtam „Anafilaxiás sokk” és „Szívinfarktus” témában.

3. fejezet Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának normái a betegellátás megszervezésére vonatkozóan

1 Az ápolási eljárások előkészítésének és végrehajtásának módszerei

A munkanap 8-00 órakor kezdődik. Speciális ruhákat veszek fel: pótcipő, köntös, sapka. Felkészítem az irodát a munkára:

1. A kezelőhelyiség nedves tisztítását naponta legalább kétszer, szükség esetén gyakrabban kell elvégezni: reggel a munkanap kezdete előtt és a műszak végén. A nedves tisztítást mindig a helyiség fertőtlenítésével és baktériumölő besugárzásával kell kombinálni. A fertőtlenítéshez 1%-os klóramin oldat 0,5%-os mosószer oldat hozzáadásával vagy bármilyen más elérhető fertőtlenítőszer használható, az oldat módszertani leírása szerint.

A nővér vagy az ápolónő ruhát és kesztyűt vesz fel a takarításhoz. Egy speciális edénybe fertőtlenítő oldatot öntünk, és egy tiszta rongyot helyezünk a felületkezeléshez. Minden felületet kétszer törölnek át 15 perces időközönként. szigorú sorrendben - asztal steril anyagokhoz, szekrények steril oldatokhoz, felszerelések, manipulációs asztalok, székek, kanapé a betegek számára.

A takarításhoz speciálisan erre a célra kialakított takarítóeszközöket használnak, amelyeken jól láthatóan megjelölik a helyiséget, a takarítási munka típusát és a speciális tárolási helyet.

Nedves tisztítás után a baktericid besugárzókat a kvarcozási ütemtervnek megfelelően bekapcsolják, majd a helyiséget szellőztetik.

A tisztítóeszközöket használat után fertőtlenítjük.

Minden előkészítő munka eljárási ápoló végzi a munkanap elején alkalmi overallban az alábbi sorrendben:

Munkaoldatok készülnek a fecskendők, felszerelések, használt labdák és kesztyűk fertőtlenítésére.

A Központi Elosztó Központból kiszállított bixek, crafting csomagok az asztalra kerülnek. A dobozok külső felületét felnyitás előtt fertőtlenítjük.

A doboz felbontása előtt fel kell jegyezni a felbontás dátumát és időpontját (speciális címkén)

Figyelem! A steril anyag felhasználási ideje a bix felnyitása után legfeljebb 6 óra.

Az alkalmi munkaruhába öltözött eljárási ápolónő alaposan megmossa a kezét meleg folyóvízzel, kétszer szappanozva, és eldobható szalvétával törölget. Ezután végezze el a kéz higiénikus fertőtlenítését bőrfertőtlenítővel 1 percig. minden kézhez.

Kibont egy kézműves csomagot steril munkaruhával, és a következő sorrendben veszi fel: ruha, sapka, maszk, gumikesztyű.

Felnyitja az edény fedelét, felveszi a becsomagolt csipeszre heverő első steril golyót a béléspelenka tetejére, megnedvesíti 70 0 alkohollal vagy fertőtlenítőszerrel, és a séma szerint óvatosan kezeli a kezét. Kiveszi a csipeszt a puha csomagolásból. Steril műszerrel távolítsa el a papír hőmérőjét. Az indikátor színét összehasonlítjuk a szabvány színével. Ha megfelel a szabványnak, akkor a címkére van ragasztva a bix teljes használati idejére.

Ha a jelző színe nem felel meg a szabványnak, értesítse a vezető ápolónőt, az ok kiderítése után töltse ki a bixet és küldje el újra sterilizálásra.

Az ütemterv szerint a nővérrel közösen végzem az iroda általános takarítását az alábbi sorrendben:

Az általános takarítás hetente egyszer történik. A helyiségeket tisztítószeres oldatokkal előtisztítják a mechanikai és egyéb szennyeződések eltávolítása és a kezelt felületek hatékonyabb hatása érdekében. Ezután a helyiséget (padlót, falakat), berendezést ronggyal áttöröljük, bőségesen megnedvesítjük valamelyik fertőtlenítő oldattal: 6% hidrogén-peroxid oldat 0,5% mosószerrel, 0,2% szulfoklorantin, 0,5% Bionol oldat, bármilyen más fertőtlenítőszer. időszakonként és forgatás szerint, 300 ml-es sebességgel. 1 m2 kezelt felületre.

A fertőtlenítés időtartama 60 perc. Az expozíció után a felületet leöblítjük csapvízés steril ronggyal töröljük át. A fertőtlenítés után a helyiséget egy órán át ultraibolya fénnyel sugározzuk be, majd szellőztessük. Az általános takarítás során a személyzet tiszta köpenyt, cipőt, pamut-géz maszkot, olajszövet kötényt, kesztyűt használ.

Az általános takarítás a vezető által jóváhagyott ütemterv szerint történik. osztály. Az általános takarítás elvégzéséért az osztályvezető főnővér a felelős.

A kezelőszobában subcutan, intramuscularis és intravénás injekciókat végzek. Az eljárásokat vagy helyi terapeuták vagy szakemberek írják elő. Az injekció beadása után az előjegyzési lapon és az eljárási naplóban rögzítésre kerül az elvégzett manipuláció.

A klinika szakemberei által előírt eljárásokat naponta 11-30 óra között végzik, miután a vénából vért vesznek kutatási és folyamatos fertőtlenítés céljából.

A kezelőszobában intravénás, intravénás, szubkután injekciókat végeznek.

Steril gumikesztyűt kell feltenni a kezére.

Készítsen elő 5 steril, 70%-os alkohollal vagy más bőrfertőtlenítőszerrel megnedvesített vattacsomót.

A fecskendő össze van szerelve, és a tű le van zárva.

A második golyó az ampullát kezeli a gyógyszerrel.

Az ampullát kinyitják.

A gyógyszert felszívják a fecskendőbe, és a tűt kupakkal lezárják.

A könyök alá olajruhával ellátott párna (henger) kerül.

Elasztikus érszorítót kell felhelyezni a vállra, 10 cm távolságra az injekció helyétől.

A harmadik golyóval a páciens könyökének bőrét legalább 15x15 cm-es területen töröljük le.

A negyedik labdával ismét kesztyűs kezet törölnek.

Vénpunkciót végeznek.

Az ötödik golyó megnyomja a vénapunkció helyét.

a tűt a tűrombolóba helyezzük megsemmisítés céljából.

A használt fecskendőt megtöltjük fertőtlenítő oldattal, majd egy speciális jelöléssel ellátott edénybe helyezzük fertőtlenítés céljából.

A párnát, az érszorítót és az olajkendőt fertőtlenítő oldatba mártott ronggyal töröljük le.

A használt labdákat külön edényben fertőtlenítik, majd a B osztályú hulladékok számára szánt sárga, eldobható műanyag zacskókba helyezik, lezárják, és ártalmatlanításra kiszállítják az osztályról.

Az eldobható fecskendők és golyók fertőtlenítésére az egészségügyi intézményeknek szállított fertőtlenítőszereket kell használni az utasításoknak megfelelően.

A fertőtlenítés után a szétszerelt egyszer használatos fecskendőket a vezető tisztiorvosnak átadjuk. nővér a későbbi feldolgozáshoz vagy ártalmatlanításhoz.

A gumikesztyűket fertőtlenítő oldatba áztatva eltávolítják és fertőtlenítik. Ezt követően ártalmatlanítják őket.

Az eljárások végén az iroda rutintisztítását és ultraibolya besugárzását végzik el.

2 Technológia a vénából történő vérvételhez laboratóriumi kutatáshoz

Minden nap 8-30 és 11-00 között vért vesznek a vénából kutatás céljából: HIV-fertőzés, szerológiai vizsgálatok, vércsoport, Rh-faktor és biokémiai vizsgálatok.

A több paraméteren alapuló biokémiai vérvizsgálathoz a vénás vért 8-10 ml-es vegyi kémcsőben kell a laboratóriumba küldeni. A vizsgálat eredményei nagymértékben függenek a vérvétel technikájától, a használt eszközöktől és az edényektől, amelyekben a vért tárolják. Vérvételkor a tűnek rövidnek kell lennie, és elég nagynak kell lennie ahhoz, hogy ne sértse meg a véna ellentétes falát, és ne károsítsa a vörösvérsejteket a későbbi hemolízissel. Még kisebb hemolízis is okozhat bizonyos anyagok koncentrációjának meredek növekedését a vérplazmában (kálium, ACaT, ALAT aktivitás). Eldobható fecskendővel vegyünk vért, tű nélkül engedjük le egy száraz kémcsőbe, rázás nélkül.

Ha több vizsgálatot írnak elő, először vért vesznek a trombózisos indexhez, a fibrinogénhez.

Vér a csoport és az Rh faktor meghatározásához

A vénából 5,0-6,0 ml. száraz kémcsőbe előzetes előkészítés nélkül. Minden kémcsőnek van egy sorozatszáma és vezetékneve, amely megegyezik az irányadatokkal.

Különböző vércsoportok elleni antitestek meghatározása (terhes nőknél)

Csakúgy, mint a vércsoport és a Ph faktor. Száraz kémcsőben.

a) C-reaktív fehérjére

b) rheumatoid faktorra

Éhgyomorra, vénából egy száraz kémcsőbe, 5,0 ml mindent bevihet egy kémcsőbe.

Vér fibrinogénre, protrombinra

A vért a jelig, a laboratóriumból előző nap vett kémcsövekbe veszik, és gondosan összekeverik.

Vér koleszterin, lipoprotein frakciókhoz

Vér bilirubin, transzamináz, K, Mg

Vér vírusos hepatitishez

Vegyen 5,0 ml-t egy száraz centrifugacsőbe. vénás vér. Zárja le a kémcsövet vérrel gumidugóval. Minden kémcsőhöz rögzítsen egy irányt. Irányban jelezze:

TELJES NÉV. beteg,

életkor, lakcím,

a vérvétel dátuma,

Útmutató az AIDS elleni vér gyűjtéséhez és leadásához

Vérgyűjtés

Vegyen 4-5 ml-t egy száraz centrifugacsőbe. vénás vér.

A vért tartalmazó csöveket számozni kell. A csöveken lévő számoknak és az irányoknak egyezni kell. A csöveket gumidugóval lezárjuk, és tömítéssel (vatta, habszivacs) edénybe helyezzük.

A vizsgálati anyaggal csak gumikesztyűben dolgozzon, a kézen lévő összes bőrsérülést ragtapasszal vagy ujjbeggyel kell lefedni. A fertőzés megelőzése érdekében különös figyelmet kell fordítani a vérvétel körülményeire. Óvatosan kell dolgoznia, hogy elkerülje a tű vagy a törött edények véletlen szúrását.

Hemolizált vér nem szállítható a laboratóriumba. Minden kémcső meg van jelölve, irányt készítenek 2 példányban.

Vérszállítás

A levett vért a gyűjtés napján 8.30-tól kell a laboratóriumba szállítani. 11.00 óráig.

A vért műanyag edényben szállítják a laboratóriumba.

A vizsgált személyekre vonatkozó információkat tartalmazó beutalót külön kézbesítjük.

Meg kell adnia:

regisztrációs szám,

F., I., O. (teljes egészében),

lakcím (teljesen),

a vérvétel dátuma,

az anyag szállításának dátuma,

az anyagot átvevő személy neve. Az útmutatást 2 példányban szállítjuk:

2 példány - útmutatás minden témához.

3.3 A fiatal egészségügyi személyzet munkájának irányítása és ellenőrzése

A nővér a felügyeletem alatt dolgozik. Ellenőrzöm a takarítás minőségét és időszerűségét, a helyiségek fertőtlenítésének módját.

3.4 Fertőzésvédelmi rendszer, a betegek és az egészségügyi személyzet fertőző biztonsága

Az infekciókontroll a járványdiagnosztika eredményein alapuló hatékony megelőző és járványellenes intézkedések rendszere, amelynek célja a nozokomiális fertőzések előfordulásának és terjedésének megakadályozása.

Az infekciókontroll célja a megbetegedések, mortalitások és a kórházi fertőzésekből származó gazdasági veszteségek csökkentése. Nozokomiális fertőzés minden klinikailag felismerhető fertőző betegség, amely kórházi körülmények között vagy orvosi segítség igénybevételekor jelentkezik, a kórházi alkalmazott szakmai tevékenysége következtében fellépő fertőző betegség, függetlenül attól, hogy a betegség tüneteit megelőzően vagy közben jelentkeztek. kórházi tartózkodása. Az egészségügyi-járványellenes és sterilizációs-fertőtlenítési rendszerek végrehajtására vonatkozó követelményeket a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 288/76, 720/78, RF Egészségügyi Minisztériumának 170/94, OST 42 21 rendeletei szabályozzák. -2-85, valamint az orvosi célú termékek fertőtlenítésére, sterilizálás előtti tisztítására és sterilizálására vonatkozó irányelvek MU-287-Sh, 1998. december 30., valamint SanPiN 2.1.3.2630-10 „Az egészségügyi tevékenységet végző szervezetek egészségügyi és járványügyi követelményei” ( jóváhagyva az Orosz Föderáció állami egészségügyi főorvosának 2010. május 8-i 58. sz. határozatával)

Az eljárási ápolói munka alapvető követelményei

A betegek fertőzésének megelőzése érdekében minden típusú injekciót el kell végezni, szigorúan betartva az aszepszis és az antiszepszis szabályait. Minden betegnél egyedi eldobható steril fecskendőt és tűt használnak. Az eljárási nővér minden manipulációt steril kesztyűben végez.

Az A osztályú hulladékot eldobható zsákokban vagy újrafelhasználható konténerekben gyűjtik. Az ezen osztályú hulladékok begyűjtésének szabályai hasonlóak a hagyományos szilárd háztartási hulladékra vonatkozó követelményekhez.

A „B” és „C” osztályokat szükségszerűen eldobható csomagolásban kell gyűjteni. Az orvosi osztályon kívülre szállításuk nyitott formában tilos.

Az „A”, „B”, „C” osztályú hulladékot tartalmazó eldobható zacskók kötelezően megjelölve az egészségügyi intézmény osztályának kódjával, dátumával és a hulladékgyűjtésért felelős személy nevével.

Fertőtlenítés, PSO, általános rendelkezések

Az orvostechnikai eszközök (a továbbiakban: termékek) fertőtlenítése, sterilizálás előtti tisztítása és sterilizálása a betegek és az egészségügyi intézmények dolgozóinak nozokomiális fertőzéseinek megelőzését célozza.

A termékek fertőtlenítését a kórokozó és feltételesen patogén mikroorganizmusok - vírusok (beleértve a parenterális hepatitis vírusok kórokozóit, HIV-fertőzést), baktériumok (beleértve a mycobacterium tuberculosis), gombák (beleértve a Candida nemzetséghez tartozó gombákat is) - elpusztítása érdekében végzik a gyógyászati ​​termékeken, csatornáikban és üregeikben.

A betegen történő használat után minden terméket fertőtleníteni kell. A fertőtlenítés után az eldobható termékeket ártalmatlanítják.

A fertőtlenítő oldatokat tartalmazó edényeket fedővel kell ellátni, és fel kell tüntetni a termék nevét, koncentrációját, rendeltetését, elkészítésének dátumát (ismételt felhasználásra engedélyezett, használatra kész termékeknél a termék használatának kezdő dátumát kell feltüntetni). ).

A fertőtlenítés típusai: fizikai, kémiai.

Sterilizálás előtti tisztítás

Az orvostechnikai eszközök sterilizálás előtti tisztítását fertőtlenítésük, majd a fertőtlenítőszer-maradványok folyó ivóvízzel történő mosása után kell elvégezni.

A sterilizálás előtti tisztítást kézzel vagy gépesítve (speciális berendezéssel) végezzük.

Ha a termék a mosószerekkel együtt antimikrobiális tulajdonságokkal is rendelkezik, a termékek sterilizálás előtti tisztítása az áztatás vagy oldatban forralás szakaszában kombinálható a fertőtlenítésükkel.

A levehető termékeket szétszerelt formában sterilizálás előtti tisztításnak vetik alá.

Mosóoldatban való áztatás vagy forralás során a termékek teljesen elmerülnek a mosószeres oldatban, kitöltve vele a termékek csatornáit, üregeit.

A mosást kefével, pamut-géz törlőkendővel, szövet szalvétával végezzük; a termékek csatornáit fecskendővel mossuk. A gumitermékek tisztításához kefe használata nem megengedett.

Sterilizáció

Az orvostechnikai eszközök sterilizálása azzal a céllal történik, hogy elpusztítsák az összes kórokozó és nem patogén mikroorganizmust, beleértve azok spóraformáit is.

A sterilizálás fizikai (gőz, levegő) és kémiai (kémiai oldatok, gáz alkalmazása) módszerekkel történik. A megfelelő sterilizálási módszer kiválasztása a sterilizálandó termékek jellemzőitől függ.

Gőz-, levegő- és gázmódszerrel történő sterilizáláskor a termékeket általában sterilizáló csomagolóanyagokba csomagolva sterilizálják; gőzmódszerrel ezen kívül szűrő nélküli és szűrőkkel ellátott sterilizáló dobozokat használnak.

Helyiségek és berendezési tárgyak fertőtlenítése

15 perces időközönként ismételt törlés fertőtlenítő oldatba mártott ronggyal.

Rongyok feldolgozása.

Merítse a fertőtlenítő oldatok egyikébe 60 percre. használat előtt öblítés, szárítás és sterilizálás követi.

2% -os szódaoldatban forraljuk - 15 perc.

Forrás desztillált vízben - 30 perc.

Oktatási és módszertani dokumentumok listája,

tükrözi a fertőtlenítés, a sterilizálás előtti tisztítás kérdéseit

és az orvosi eszközök sterilizálása

OST 42-21-2-85 „Gyógyászati ​​termékek sterilizálása és fertőtlenítése. Módszerek, eszközök, rezsimek."

A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1989. július 12-i 408. sz. rendelete „A vírusos hepatitis előfordulásának csökkentését célzó intézkedésekről az országban”.

Utasítások az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 eldobható sterilizáló indikátoraihoz (154 004.98 IP, 98.02.18.).

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának irányelvei az orvosi termékek fertőtlenítésére, PSO-jára és sterilizálására (MU-287-113, 1998. december 30.).

5. SanPiN 2.1.3.2630-10 „Az egészségügyi tevékenységet folytató szervezetek egészségügyi és járványügyi követelményei” (az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosának 2010. május 8-i 58. sz. határozatával jóváhagyva)

Gyógyászati ​​termékek sterilizálás előtti tisztításának minőségellenőrzése

A sterilizálás előtti tisztítás (PSC) minőségét azopiram vagy amidopirin tesztek elvégzésével ellenőrizzük a maradék vér jelenlétére, valamint fenolftalein teszttel a tisztítószerek lúgos komponenseinek maradék mennyiségére. A PSO minőségellenőrzését a TsGSEN végzi - negyedévente.

Az egészségügyi intézményekben az önellenőrzést:

Központi sterilizációs osztályokon (CSD) - naponta;

Osztályokon - hetente legalább egyszer (a főnővér szervezi és ellenőrzi).

Ellenőrzés alá tartozik: a központi feldolgozó központban - műszakonként minden feldolgozott termék 1%-a,

Pozitív vérteszt esetén vagy a tisztítószerek lúgos komponenseinek maradék mennyiségére vonatkozóan a kontrollált termékek teljes tételét, amelyből azokat kontrollra vették, újra megtisztítják, amíg negatív eredményt nem kapnak. Az ellenőrzés eredményeit a PSO IMN 366/u számú nyomtatvány szerinti minőségi naplója rögzíti.

A rendelőintézet rendelkezik a különösen veszélyes (karantén) fertőzésben szenvedő beteg azonosítása során a járványellenes intézkedésekre vonatkozó operatív tervvel, amely egyben része az infekciókontroll rendszernek, a betegek fertőzésbiztonságának és az egészségügyi személyzetnek. személyi állomány, mely szerint az 1. számú orvosi és ápolói csoport tagja vagyok, melynek feladata a beérkező betegek orvosi besorolása és a kitelepítés szakaszain való irányítás, az egészségügyi alapellátás biztosítása.

Intézkedések a karanténfertőzés gyanújával rendelkező beteg azonosításakor a klinika irodájában:

Tegyen intézkedéseket a beteg elkülönítésére az észlelés helyszínén.

Tegyen egyéni védőintézkedéseket.

Ha szükséges, nyújtson segítséget a betegnek.

Tájékoztassa a klinika vezetőjét klinikai és epidemiológiai adatokkal a betegről és állapotáról.

Igényeljen megfelelő gyógyszereket, a bakteriológiai kutatáshoz szükséges anyaggyűjtéshez és a járvány elleni intézkedések végrehajtásához szükséges eszközöket, egyéni megelőzési eszközöket, védőruházatot.

Csukja be az ablakokat és az ajtókat az irodában, kapcsolja ki a szellőzést. Ragassza le a szellőzőnyílást ragasztószalaggal.

Kapcsolattartó személyek azonosítása, ha lehetséges a beteggel való kommunikációhoz.

A beteg lakóhelyén a kapcsolattartók azonosítása és megfigyelése a karantén időszakának megfelelően.

Gyűjtse össze az anyagot.

Betegváladék fertőtlenítése, kézmosás után öblítővíz, betegápolási cikkek, folyamatos fertőtlenítés az adott ideig használt termékkel a használati utasítás szerint.

Az információkat továbbítsa a Központi Regionális Kórház főorvosának, Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Rendszer, des. evakuációs csapat.

5 Algoritmus az egészségügyi személyzet intézkedéseihez vészhelyzet esetén, a fertőzés kockázatának mértékétől függően

Vészhelyzet esetén a Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 2010.09.06. 235/862-OD számú rendeletével összhangban. „A foglalkozási HIV-fertőzés megelőzésének megszervezéséről az egészségügyi dolgozók körében” a kezelőszobában van egy AIDS elleni elsősegélynyújtó készlet, amely részletes algoritmussal rendelkezik az ápolók számára vészhelyzetben.

A sürgősségi elsősegély-készlet összetevői:

1. 70%-os alkohol

2. 5%-os jódoldat

Kötözőanyag - steril törlőkendő, kötszer, ragtapasz, ujjbegy

A kálium-permanganát tömege * - 0,05 g.

500 ml desztillált víz

Tartály az oldat hígításához

7. szempipetták tokban.

A vészhelyzetek a következők:

A bőr integritásának megsértése (szúrások, vágások, karcolások) orvosi műszerekkel vagy felszerelésekkel;

A beteg vérének, összetevőinek vagy más biológiai folyadékainak érintkezése az orvosi ellátást nyújtó munkavállaló szemének, orrának vagy szájüregének nyálkahártyájával;

Harapásos sebek okozása az egészségügyi személyzetnek (a betegek harapása a személyzet elleni támadás során stb.);

Kesztyű szakadása és kilyukadása;

A beteg vérének vagy más biológiai folyadékának érintkezése az egészségügyi személyzet szabad testrészeivel;

Vér és összetevői, egyéb biológiai folyadékok fröccsenése, beleértve a centrifugálást is.

A sérült egészségügyi dolgozónak haladéktalanul el kell végeznie a sérülés helyének első kezelését a baleset természetének megfelelően (lásd a táblázatot).

	A baleset típusa	Fertőzés veszélye	Folyamatos megelőző intézkedések
	szúrja vagy vágja	magas - vérzéssel járó mély szövetkárosodással (tű, szike stb.).	Vegye le a kesztyűt és dobja egy fertőtlenítő oldattal ellátott tartályba; - présel ki vért a sebből; - mosson kezet szappannal; -5%-os jódos oldattal kezeljük a sebet.Ne dörzsöljük!
	szúrja vagy vágja, harapja	mérsékelt - sekély szövetkárosodással a vér „csepegő” elválasztásával (tű, szike stb.)	Vegye le a kesztyűt és dobja egy fertőtlenítő oldattal ellátott tartályba; - présel ki vért a sebből; - mosson kezet szappannal; -5%-os jódos oldattal kezeljük a sebet.Ne dörzsöljük!
	bioanyag bőrrel való érintkezése esetén	minimális (a bőr integritásának megsértésének hiányában)	a bőrt 70%-os alkoholos oldattal kezeljük, folyó vízzel és szappannal mossuk le és 70 %-os alkoholos oldattal fertőtlenítsük újra, a fertőtlenítéshez a tampont, szalvétát dobjuk ki Ne dörzsöljük!
	amikor a bioanyag a szem, a száj és az orr nyálkahártyájával érintkezik.	minimális (a nyálkahártya integritásának megsértésének hiányában)	ha a bioanyag a szem és a száj nyálkahártyájára kerül, öblítse le folyó vízzel vagy öblítse le 1:10000 arányú vizes kálium-permanganát oldattal, öblítse ki a szájat és a torkot 0,05%-os kálium-permanganát oldattal ill. 70%-os alkohol. Ne dörzsöld!
	amikor a bioanyag egy ruhára vagy ruhára kerül	Hiányzik (a nyálkahártya és a bőr integritásának megsértésének hiányában)	vedd le a köntöst és merítsd a fertőtlenítő oldatba
	amikor a fertőzött anyag környezeti tárgyakkal érintkezik	hiányzó	Ha fertőzött anyag kerül a padlóra, falakra, bútorokra, berendezésekre, a szennyezett területeket fertőtlenítő oldattal feltöltjük (koncentráció és expozíció a mellékelt utasítás szerint), majd fertőtlenítő oldatba átitatott ronggyal letöröljük, a használt rongyokat fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe kell dobni
	cipővel való érintkezéskor	hiányzó	Kezelje úgy, hogy kétszer törölje le különböző, fertőtlenítő oldattal bőségesen megnedvesített tamponnal; Öblítse le vízzel a fertőtlenítő oldatot.

4. fejezet Pedagógiai tevékenység és önképzés

1 Az orvosi főiskolai hallgatók munkájának irányítása és ellenőrzése

Klinikánkon gyakorlati órákat tartanak a Bajkál Alapfokú Orvosi Főiskola Kyakhtinsky ágának hallgatói számára. Ismertetem őket az ápolási eljárások során az aszepszis és antiszepszis szabályaival, ismertetem az egészségügyi dolgozók esetleges fertőzésének megelőzésére vonatkozó intézkedéseket, ismertetem a nyilvántartás vezetésével és a hivatali nyitvatartással. Nagy figyelmet fordítok az ápolónő deontológiai és erkölcsi jellegének kérdéseire.

2 Nővérek chartája. Az „Oroszországi Ápolók Etikai Kódexének” főbb rendelkezései

A Charta a társadalmi rétegek és osztályok jogi és társadalompolitikai igényeit tükröző programdokumentumok sorozata. Az Orosz Ápolók Orvosi és Szociális Jogainak Chartáját az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma és az Orosz Ápolók Szövetsége megrendelésére dolgozták ki.

Az Orosz Föderáció ápolóinak egészségügyi és szociális chartájának kidolgozásakor figyelembe vett nemzetközi dokumentumok: „Az ápolás etikai alapelvei - az ápolókra vonatkozó szabályok”

Jelentés Munkáról eljárási nővérek Jelentés KISASSZONY eljárási hivatal a GURKVD Chidanova S.A. fekvőbeteg osztálya. A köztársaságban egy köztársasági dermatovenerológiai rendelő működik, 75 ágyas kórházzal, ezen belül egy 15 ágyas kórházzal és egy klinikával. A rendelő két adaptált épületben található. A Dermatovenerológiai Klinika az egyetlen szakorvosi ellátást nyújtó diagnosztikai, kezelő és tanácsadó intézmény. Gyógyszertár...

2870 szó | 12 oldal

Eljárási munka nővérek

A megelőző védőoltások az egészségvédelem egyik fontos szempontja. Beszélgetéseket folytatok a szülőkkel a megelőző védőoltások előnyeiről, szükségességéről, az övékről időben történő beállítás, az oltás utáni időszakról. A kezelés alatt álló gyermekek szüleivel eljárási irodában, beszélgetést folytatok a megfázás megelőzéséről, a krónikus betegségek időben történő megelőző kezeléséről. VI. Kiképzés. Folyamatosan fejlesztem tudásomat konferenciákon, szemináriumokon...

4642 szó | 19 oldal

jelentés

az orvosok magasabb kategória . A központok vezetői a tudomány jelöltjei. A klinikának saját osztálya is van professzorok irányításával L.A. Dulkina és N.S. Baldina. A klinikán 46 ápolószemélyzet és 5 orvosi nyilvántartó dolgozik. A legtöbb nővér öt vagy több éves szakmai tapasztalattal rendelkezik. Magasabb kategória van 10 nővér. Első kvalifikáció kategória 18 nővér van. Idén megerősítve kategória 8 nővér...

7458 szó | 30 oldal

Gyógytornász jelentés másolata

világosan megtervezik munkájukat. 5. A körlet tevékenységének felépítése nővérek A kerületi rendőrtiszt munkájának főbb szakaszai nővérek :kerületi rendőr szervezési tevékenysége nővérek Megelőző tevékenység nővérek Kezelési és diagnosztikai tevékenység nővérek Járványellenes tevékenység Egészségügyi nevelőmunka A tevékenység etikai és deontológiai vonatkozásai 5.1 A körzeti rendőr szervezeti tevékenysége nővérek 1. Évente kétszer tartok népszámlálást a szolgáltatási körzetben...

5701 szó | 23 oldal

főnővér önbevallása

védőnőként dolgozott ápoló kardiológiai osztály. 1976 októberétől 1983 februárjáig kór ápoló neurológiai osztály. 1983 februárjától 1984 márciusáig eljárási ápoló fertőző betegségek kórháza. 1984 áprilisától 1995 januárjáig ápoló Izmail bentlakásos iskola. 2007. november 12-én ápolónői képesítést szerzett. 2008 szeptemberében tanfolyamok nővérek fizioterápiás szoba. 2008-tól 2009-ig ápoló iskola fizikai iroda...

5394 szó | 22 oldal

Jelentés: Khabibullina E

Elvira Abdurakhmanovna, Bugulma 2010 Gyermekgyógyász főorvos által jóváhagyva kórház MBUZ "Bugulma Központi Kerületi Kórház" __________________L.S. Ramazanova "__________"_______________2010 Jelentés Elvira Abdurakhmanovna Khabibullina, a Bugulmai Központi Körzeti Kórház Gyermekkórháza Újszülöttek és Koraszülöttek Osztálya vezető ápolónőjének munkájáról 2009-re Összes munkatapasztalat - 16 év 8 hónap Szakterületen szerzett szakmai gyakorlat...

4283 szó | 18 oldal

kategória... eljárási nővér

"___" _______________ 20___ JELENTÉS a 2014-es munkáról , ápoló eljárási iroda (teljes név, munkakönyvi bejegyzés szerint megjelölt beosztás) (az intézmény teljes neve a bejegyzett alapszabály szerint) képesítés hozzárendelésére kategóriákat szakon ___MAGASBBAN „Gyermekápoló” szakon _ (a szakterületet a...

2637 szó | 11 oldal

a jelentés magába foglalja ápoló terapeuta

két szoba: fényterápia és elektroterápia. 7 iroda van. A szobák hideg folyóvízzel és csatornával ellátottak. A világítás természetes és mesterséges. A vízvezetékek állapota kielégítő Az iroda személyzeti egységei közül: ápoló helyi terápiás és ápolónő. Az iroda rendelkezik az egészségügyi és járványügyi előírások betartásához szükséges fertőtlenítő szerekkel, az irodában az elsősegélynyújtáshoz szükséges gyógyszerek vannak. Általános rendelkezések 1. Jelen munkaköri leírás meghatározza...

4446 szó | 18 oldal

Kezelőszobás nővér minősítő munkája

Ápoló igazoltatási munkája eljárási kabinet Létrehozás dátuma: 1999 eljárási a Városi Klinikai Kórház Sürgősségi gyermekfogászati ​​osztályának rendelője és sürgősségi ellátás Natalya Leonidovna Salovarova A szerző mélyreható ismereteket mutatott a munkahelyi elméleti és gyakorlati munkáról, valamint a maxillofacialis patológia elsősegélynyújtásáról. A munkák egy részét mutatják be...

1236 szó | 5 oldal

Beszámoló 2012-ről

JELENTÉS a szamarai regionális ápolói közszervezet 2012. évi munkájáról. SAMARA 2012 Kedves Kollégák! A 2012-es év véget ért. A Szamarai Regionális Ápolók Állami Szervezetének (SZOOMOK) 17 éves munkája a szervezet megalakításának, megalakításának és megerősítésének évei lettek, növelve a fejlesztésben betöltött szerepét, tájékoztatva a szamarai régió ápolószemélyzetét és a közvéleményt. .

7940 szó | 32 oldal

Jelentés

A Nyizsnyij Tagil Orvostudományi Egyetemen szerzett ápolói diplomát. 2000. október 6-tól napjainkig orvosként dolgozom a tirusi egészségügyi osztály „Tirus” nappali kórháza osztályának nővére. Megvan az első képesítésem kategória . Nappali Kórház "Tirus" a Tirus egészségügyi egység klinikájának strukturális alosztálya, amelyet olyan betegek kezelésére terveztek, akiknek nincs szükségük 24 órás kórházi tartózkodásra. A tanszék a technológiai szabályoknak megfelelő irodákkal, felszereltséggel rendelkezik...

2082 szó | 9 oldal

Beszámoló a műtősnővér szakmai tevékenységéről

minősítő kategóriákat Az alábbi dokumentumokat kell benyújtani: - Címlap - Pályázat - Igazolólap, amelyet a főorvos és a főorvos ír alá nővérek , hivatalos pecséttel hitelesített - Jelentés 3 éves munkavégzésről, az okleveles, helyettes aláírásával. ápoló főorvos, főorvos ápoló és az intézményvezető által hitelesített címlapon az intézmény hivatalos pecsétjével - Scheme jelentés található...

2076 szó | 9 oldal

minta fizikoterápiás nővér jelentés

 Jelentés Statsenko Olga Mihajlovna Vlagyivosztok ápolónő 2012-es munkájáról 2013 Tartalom Bevezetés 1. Az intézmény jellemzői 2. Az FTC klinika jellemzői 3. Munkahelyi felszereltség 4. Intézkedések a személyi biztonsági intézkedések betartására 5. Az elvégzett munka mennyisége 6. A mutatók kvalitatív elemzése 7. Néhány új technika ismertetése 8. Szabályozási lista dokumentumok 9. Segítségnyújtás vészhelyzetben 10. Higiénés oktatás és...

3970 szó | 16 oldal

Felnőttklinika körzeti ápolónőjének elkészült jelentése a legmagasabb kategóriában 2014-re

I.P. Pavlov a klinikus hallgatóktól hallott, S.P. Botkin vallomása, miszerint ugyanazok a receptek látszólag igaznak bizonyultak hasonló esetekben Érvénytelenné tették a „csodákat a tanár kezében”. Így a jelen szükségessége jelentés az elvégzett munka minőségi elemzésének vágya, valamint a beteg sorsa iránti őszinte érdeklődés, a sikeres kezelés javításának vágya miatt. 1. Rövid életrajzi információ I, Dzhedzheya Maria Valerievna,...

4555 szó | 19 oldal

jelentés eljárási ápolónő

Kórház" Jelentés Az Állami Költségvetési Egészségügyi Intézmény ápolónője által 2015-ben végzett munkáról a „2. számú poliklinika” községben. 2004-ben diplomáztam az Astrakhan Basic Medical College-ban ápoló szakon. Érettségi után ebben a pozícióban dolgozott nővérek eljárási elnevezésű Állami Költségvetési Egészségügyi Intézmény Rt. OKB irodájában ___9____ évig. A.M. Nichogi Jelenleg ebben a pozícióban dolgozik nővérek eljárási iroda az Állami Költségvetési Egészségügyi Intézményben, a JSC "Privolzhskaya...

1379 szó | 6 oldal

Beszámoló a tüdőgyógyász munkájáról. katonai egységek osztályai

anyag eljárási A 33760 Alevtina Anatoljevna Novoselova katonai egység pulmonológiai osztályának nővér a második képesítés kijelölése kategóriákat ápoló szakon. 2008 A pulmonológiai osztály vezetőjének tól eljárási ápolónő Novoselova Alevtina Anatoljevna KÉRÉS Kérem, küldje el dokumentumaimat a tanúsító bizottságnak, hogy megfontolják a második képesítés kijelölését kategóriákat szakterület szerint...

3612 szó | 15 oldal

Eljárási ápolónő igazolási munkája

helyi terapeuta, gyógyszertár, főnővéri rendelő, 2 kórterem, eljárási irodai, fizikai iroda, ügyelet. Egyéb irodák támogató szolgáltatások foglalják el. Eljárási iroda Az iroda területe megfelel az előírásoknak. BAN BEN eljárási Az iroda az alábbi eszközökkel rendelkezik: Műszerasztalok az eljárások előkészítéséhez és lebonyolításához. Kanapé. Szekrény gyógyszerek tárolására. Biztonságos. Nővér íróasztal eljárási hivatal. Baktericid besugárzó. Mosogató. Bixek steril...

4344 szó | 18 oldal

minősítő munka kategóriánként

Önkormányzati egészségügyi intézmény Putyatinskaya Központi Kerületi Kórház I. minősítés megerősítése kategóriákat szakterület szerint „A terápia ápolása” Bashurina Zhanna Nikolaevna kerület ápoló 1. számú terápiás oldal Putyatino 2010. Jóváhagyom...

2043 szó | 9 oldal

Beszámoló a szívsebészeti osztályon végzett ápolónő munkájáról

Jelentés a szívsebészeti osztály ápolónőjének 2012. évi munkájáról Osztály osztályos ápolónő okleveles munkája Szívműtét. 1. Rövid leírás. Teljes nevén a Szverdlovszki Regionális Orvosi Főiskolán szereztem ápolói diplomát 2007-ben. 2007 és 2009 között nővérként dolgozott a jekatyerinburgi 7. számú Központi Városi Kórházban. Ez idő alatt elsajátítottam egy helyi rendőr képességeit, eljárási és egy öltöztető nővér...

974 szó | 4 oldal

A kórház főnővérének minősítő munkája

A kórház kardiológiai osztálya egy tipikus 5 emeletes épület harmadik emeletén található, és fogadja a betegség bármely formájával rendelkező betegeket. a szív-érrendszer. Osztályvezető: Mekertycheva Irina Vladimirovna - felsőoktatási orvos kategóriákat a kardiológiában, először az ultrahang diagnosztikában. Az osztály főbb feladatai: a lakosság magasan kvalifikált ellátása speciális segítségnyújtás; - a betegek első- és sürgősségi ellátása; ...

3734 szó | 15 oldal

Tanúsító anyag a pulmonológiai osztály eljárási nővér számára

Tanúsító anyag Eljárási a 33760 Novoselova Alevtina katonai egység pulmonológiai osztályának nővér Anatoljevna a második képesítésért kategóriákat ápoló szakon. 2008 A pulmonológiai osztály vezetőjének tól eljárási ápolónő Novoselova Alevtina Anatoljevna Z A I V L E N I Kérem...

3622 szó | 15 oldal

Munkajelentés

JELENTÉS 2013 Eljárási A felnőtt klinika irodája a harmadik emeleten található. Az iroda területe megfelel az előírásoknak. Az oltószoba két helyiségből áll: egy manipulációs helyiségből az oltások számára és egy irodából, ahol az oltási dokumentumokat tárolják. BAN BEN eljárási az oltószobában pedig a következő felszerelések vannak: Műszerasztalok az eljárások előkészítéséhez és lebonyolításához. Kanapé. Hűtőszekrények immunbiológiai készítmények tárolására, 2 db hőmérővel. ...

4122 szó | 17 oldal

Uderbaeva jelentés

Kérem, rendeljen hozzám egy képesítést kategória ____________________________Először__________________________ szakterületen "Gondozás" Ezen a szakterületen a munkatapasztalat 13 év. Nekem van kategória Második az „Ápolási” szakterületen. 2012-ben díjazták. A dokumentumok áttekintése során hozzájárulok a személyes adatok kezeléséhez. Melléklet: tanúsító lap; jelentés a 2016 – 2017 közötti szakmai tevékenységről;...

3521 szó | 15 oldal

NŐVÉR MINŐSÍTÉSI MUNKÁJA A "KALUGA 4. sz. VÁROSI KÓRHÁZ" MÚZEUM MASSZÁZSÁBAN NADEZHDA IVANOVNA KHAUSTOVA

TANÚSÍTÁSI MUNKÁK ÁPOLÓK MÚZÁK MASSZÁZSÁVAL "4. VÁROSI KÓRHÁZ" NADEZHDA IVANOVNA 2009 Én, Nadezhda Ivanovna, beléptem egy alapfokú orvosi egyetemre, és a szakirányú képzésen vettem részt nővérek 2000-ben 2000-ben a 4. számú Városi Kórházba vették fel erre a pozícióra nővérek masszázsban, ahol jelenleg is dolgozom. 2004-ben kapott egy másodikat kategória . A MUZ "4. számú városi kórház" több épületből áll: terápiás...

1607 szó | 7 oldal

kerületi ápolónői igazolványról szóló jelentés

Önkormányzati egészségügyi intézmény "városi gyermekkórház" Ivanova Inna Ivanovna körzet ápoló én járóbeteg osztály I. képesítés igazolása kategóriákat a "Pediátriai ápolás" szakterületen Bratsk 2008 Jóváhagyta a Városi Gyermekkórház főorvosa I.I. Ivanov_______________ Beszámoló a Gyermek...

5939 szó | 24 oldal

beszámoló prof

1. RÖVID INFORMÁCIÓ A SZAKMAI TEVÉKENYSÉGRŐL Én, Ivanova _______, ápolónőként dolgozom eljárási sebészeti Az Állami Költségvetési Egészségügyi Intézmény "_________ Központi Kerületi Kórház" osztályai 20___. óta képviselem. jelentés szakmai tevékenységemről 201__. 20___-ban végeztem az Állami Oktatási Intézmény __________ Orvosi Alapfokú Főiskolán, megkaptam a hozzám rendelt ápolónői képesítést az „Ápolónői” szakon. Összes szakmai tapasztalat -__ év....

2307 szó | 10 oldal

ápolónői bizonyítvány

Minősítési munka Ápolók oltás és eljárási Elena Anatoljevna Bukatina irodája Bevezetés a rendszerbe Az egészségügyben az egyik vezető helyet a járóbeteg-megelőző ellátás foglalja el. A poliklinika magasan fejlett szakorvosi és prevenciós intézmény, amely a működése területén élő lakosság számára tömeges egészségügyi ellátást (betegségek megelőzésére és kezelésére) nyújt. Az elmúlt években javultak a munkaformák és -módszerek...

2801 szó | 12 oldal

jelentés

 Kategória : Gyógyszertípus: Jelentés gyakorlatban Méret: 80,1kb. letöltés Cseljabinszki Alapfokú Orvosi Főiskola naplója termelési (szakmai) gyakorlat a szekcióban: „Ápolási menedzsment” Vezetéknév Guzey Keresztnév Valentina Patronymic Ivanovna Szakterület: Ápolási...

2490 szó | 10 oldal

főnővér munkakör

gyógyszertár" Jelentés Az orvosi osztály főnővérének munkájáról 2009-ben Shevaldaeva Elena Vladimirovna Volgograd 2009 Én, Shevaldaeva Elena Vladimirovna, 1990-ben végeztem a Groznijban működő csecsen-ingus orvosi egyetemen, ahol ápolónőként szakosodtam gyermekorvosi és megelőző intézményekben. Általános orvosi tapasztalat 19 év. 1997 februárjától 2008 júniusáig a Volgograd Regionális Klinikai Tuberkulózis Gyógyszertárban dolgoztam. ápoló . Július óta...

6942 szó | 28 oldal

jelentés

10-kemoterápiás. Az osztály egy modern standard helyiséget foglal el, ahol posta, öltöző, eljárási . Eljárási és az öltözők modern orvosi bútorokkal és berendezésekkel felszereltek. BAN BEN eljárási Az irodában intramuszkuláris, szubkután, intravénás manipulációkat és citosztatikumok bevezetését végezzük. A citosztatikumokkal dolgozó személyzet biztonságának biztosítása érdekében eljárási Az irodában lamináris páraelszívó van felszerelve. Az öltözőben a posztoperatív betegeket öltöztetik...

4761 szó | 20 oldal

Eljárás ápolói jelentés

A Fehérorosz Köztársaság egészségügyi dolgozói MBUZ "Kyakhtinskaya Central District Hospital" JELENTÉS A termelő tevékenységről A második minősítéshez kategória ápoló eljárási az MBUZ "Kyakhtinskaya Központi Regionális Kórház" járóbeteg-klinikájának irodája Sanzhizhapov N.Ts. főorvos. A Kyakhtinskaya Központi Kerületi Kórház főápolója Popova E.K. A klinika vezető ápolója Nővér eljárási a klinika irodája Sukaev T.G. Kyakhta. 2012 Tartalom Bevezető...

5135 szó | 21 oldal

Főnővéri praxis naplója

Y. Litvinenko, Novoaltaysk" egy multidiszciplináris kezelő és megelőző intézmény, amely szakképzett fekvő- és járóbeteg-ellátás a lakosság számára. Az orvosi segítséget éjjel-nappal mindenki számára biztosítják kategóriákat állampolgárok. A fekvőbeteg-ellátáshoz tartozik egy 474 ágyas kórház, egy 86 ágyas nappali kórház: |Szám |Osztály neve |Ágyak száma | |1 ...

7867 szó | 32 oldal

Beszámoló a Studmed traumatológiai osztályán végzett műtőnői szakmai tevékenységről

24.11.2016 Jelentés egy traumatológiai osztályon dolgozó ápolónő szakmai tevékenységéről Studmed.ru Visszajelzés megtalálja Jelentés traumatológiai osztály műtőnővér szakmai tevékenységéről Kezdőlap » Orvostudomány, gyógyszerészet » Ápolás Sürgősen szükséges nővérek 6 hónap alatt Csehországba. garantáltan a szakterületén fog dolgozni. 30 főt veszünk fel. Ugrás a gostudy.cz oldalra 2011. 04. 14. 02:07 Tetszik Tetszik 554 Kb doc 34 alkalommal...

4095 szó | 17 oldal

Beszámoló a gyermekosztályon eljáró védőnői gyakorlatról

« Városi Poliklinika 14. sz. "________" __________2011 JELENTÉS az elvégzett munkáról 2010-2011 Petrova Irina Vasziljevna eljárási Városi Költségvetési Egészségügyi Intézmény „14. sz. Városi Rendelőintézet” gyermekgyógyászati ​​osztályának ápolója a képesítés megerősítésére kategóriákat specialitás" eljárási ápolónő" Tyumen 2011 Én, Petrova Irina Vasziljevna...

2381 szó | 10 oldal

FGP 5 Fizioterápia kategória

K. "___"_________________________2011 JELENTÉS Ápolók FGP 5. számú Aravan Családorvosi Központ fizioterápiás osztálya kerület Urmanova Sukhsurai Kholievna 2008 2009 2010 21 éve dolgozom az egészségügyben, ebből csoportban háziorvosok 5. szám 1993 óta dolgozom, elkezdtem dolgozni ápoló családtervezési szolgáltatás és mecenatúra a Nur Abadról elnevezett FGP-nél, majd az Aravan Családorvosi Központ 5. számú FGP-nél. Az elmúlt 6 évben dolgozom ápoló gyógytorna az 5. sz. FGP-ben. Pozíció szerint...

667 szó | 3 oldal

Az osztályos nővér jelentése

bronchopulmonalis patológia, valamint hörgőtágítókkal, mucolitikumokkal és inhalációs glükokortikoszteroidokkal végzett terápia. Osztályvezető Beksheneva I.V. És orvos Zhukovsky Yu.N. terápiás bizonyítvánnyal, 1 végzettséggel rendelkezik kategória . Az osztályon felsőoktatási doktor is dolgozik. kategóriákat Terápia és pulmonológia kandidátus Orvostudomány Zincsenko Natalya Vladimirovna. Az osztály inkább a bronchopulmonalis rendszer betegségeire szakosodott, de diagnosztikai és kezelési szolgáltatásokat is nyújt...

3092 szó | 13 oldal

MUNKAJELENTÉS

JELENTÉS A MUNKÁRÓL 2015-re eljárási részleg ápolónője minősítő kategóriákat a „Gyermekorvosi ápolás” szakon Megállapodott: főnővér xx " " 2016 TARTALOM Oldal Bevezetés…………………….………………………………….…. 2 1. Az osztály felépítése…………………………………………………………… 2 2. Statisztikai adatok……………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………

1666 szó | 7 oldal

óvoda dajka beszámolója

szülésznő szakterülete. 1978 óta dolgozom ápoló V óvoda Delichoban falu "spikeletje". üzemmódban dolgozom 39 órás munkahét alapján összeállított és az óvodai nevelési-oktatási intézmény vezetője által jóváhagyott beosztás szerinti normalizált munkanap. Munkámat önállóan tervezem egy évre, hat hónapra és havonta (a terveket gyermekorvossal egyeztetjük, és az óvodai nevelési intézmény vezetője hagyja jóvá). A gyermekklinika és az óvodai nevelési-oktatási intézmény vezetőjének írásban biztosított jelentés év végi tevékenységéről...

3661 szó | 15 oldal

JELENTÉS A SZAKMAI FEJLESZTÉSRŐL

szociális szolgáltatások a Tatár Köztársaság Munkaügyi, Foglalkoztatási és Szociális Védelmi Minisztériumának "Balkysh" lakossága számára a Szabinszkij önkormányzati körzetben célja, hogy átfogó, átfogó segítséget nyújtson a szociálisan legkiszolgáltatottabbaknak kategóriákat lakosság: nagycsaládosok, egyszülős családok, fogyatékos gyermeket nevelő családok, családok, ahol az egyik vagy mindkét szülő fogyatékos, egyedülálló fogyatékosok, egyedülálló és idős állampolgárok A központ tevékenységét a 3...

1530 szó | 7 oldal

ápolónő munkája az urológiai osztályon

Egyházközségi tanúsító anyag nővérek Az Orvostudományi Egyetemi Klinika Urológiai Osztálya, Svetlana Robesovna Lavrentieva Jóváhagyom.___________________________ A Khabirov.R.A Orvostudományi Egyetemi Klinika főorvosa Jelentés osztályon nővérek Egészségügyi Minisztérium urológiai osztálya...

2757 szó | 12 oldal

jelentés

régió A kerületi rendőrtől nővérek Lomova Elena Mikhailovna nyilatkozata. Kérem, igazoljon a képesítésem megállapításához kategóriákat gyermekápoló szakos végzettséggel. Minősítést még nem tettem le, 1 szakképesítésre jelentkezem kategória . ...

2057 szavak | 9 oldal

osztályos nővér beszámolója

Bevezetés…………………………………………………………………..2 - 4 1. Rövid információ a szerzőről……………………………………… … ………………..…..2 2. Rövid információ a kezelésről intézmény……………………………..2 3. A szerkezeti egység rövid leírása……………………3 - 4 II. A tanúsítás fő része jelentés …………………………….…..5 - 10 1. A betegpopuláció jellemzői…………………………………………5 2. Az elvégzett munka mennyisége…… …… …………………………………………….5 3. Minőségi és mennyiségi teljesítménymutatók a jelentési időszakra………………………………………………… ………. …………………………8 4. Megelőzés...

3812 szó | 16 oldal

családápolói minősítő munka

Szimferopol 2017 A tanúsítás felülvizsgálata jelentés a 2014-2016 közötti időszakra Háziorvos - háziorvos, a Kazah Köztársaság Állami Költségvetési Egészségügyi Intézménye „Szimferopoli Poliklinika No. 3” LPO No. 2 Evseenkova Irina Aleksandrovna A biztosított jelentés tükrözi a Kazah Köztársaság Állami Költségvetési Egészségügyi Intézménye "Simferopol Poliklinika No. 3" osztályának ápolónőjének munkáját, a Kazah Köztársaság Állami Költségvetési Egészségügyi Intézménye "Simferopol" 2. számú LPO, 117. sz. Irina Aleksandrovna Evseenkova LPO No. 3" poliklinika az elmúlt 3 évben. Jelentés megfelel a követelményeknek, tartalmaz...

2156 szó | 9 oldal

A sebészeti osztály főnővérének munkája

Jóváhagyom az 14231 katonai egység parancsnokának m/s Sementsov V.K. ezredest. Jelentés 1 év alatt végzett munkáról sebészeti osztály vezető ápolónője (40 ágy) Natalya Vladimirovna Petrova, Vlagyivosztok 2003 Natalya Vladimirovna Petrova 1980-ban végzett a Gai Medical School-ban általános ápoló szakon. 1986 augusztusa óta a 26826-os katonai egység sebészeti osztályán dolgozom ápolónőként, 1998-tól idősebb...

2498 szó | 10 oldal

Jelentés

1975 és a 2. városi kórház urológiai osztályára, osztályra került dolgozni ápoló majd dolgozott eljárási ápoló . 1991-ben az osztály maxillofacialis sebészeti osztályára költözött ápoló . 1999 óta dolgozom idősként ápoló Gyermekkórházi Gyermekközpont Állami Költségvetési Egészségügyi Intézmény Száj- és Állcsontsebészeti Osztálya. 2008-ban befejeztem tanulmányaimat és átminősítésemet, és megerősítették a legmagasabb képesítésemet kategória nővérek „ápolónő” szak. 2003 februárjában8 - bizonyítvány a szak...

3379 szó | 14 oldal

BESZÁMOLÓ a főnővér munkájáról

67. SZÁMÚ KLINIKAI KÓRHÁZ L.A. NEVE. VOROKHOBOV MOSZKVA VÁROS EGÉSZSÉGÜGYI OSZTÁLYA JELENTÉS az idősebbik munkájáról az idegsebészeti osztály ápolónője Semenova Nina Vladimirovna 2011-re Moszkva 2012 Én, Semenova Nina Vladimirovna, 1973-ban születtem, a 13. számú moszkvai orvosi egyetemen végeztem "orvosi diplomát" ápoló " Pályafutását 1991-ben a moszkvai 67. számú Városi Klinikai Kórházban kezdte, mint...

4145 szó | 17 oldal

Háziorvosi nővér jelentés

Jelentés a 2006-os munkáról A Vlasova 1. számú habarovszki idősek és fogyatékkal élők panziójának ápolója Natalya Pavlovna A legmagasabb minősítés megerősítése kategóriákat ápoló szak, Habarovszk, 2007. 1974-ben szerzett mentős diplomát a Nikolaev Orvostudományi Egyetemen. Érettségi után a 6. számú habarovszki klinikára ment dolgozni. 11 évig dolgozott vezetőként ápoló 1. számú KKB-ban, a nephrológiai...

MSU " Városi Kórház 4. számú" egy multidiszciplináris, nyitott típusú, 2. kategóriájú egészségügyi intézmény, amelyet 1998. 01. 01-én szerveztek meg a "92. számú Egészségügyi és Egészségügyi Osztály" átszervezésével. Az MSU "City Hospital No. 4" Miass város északi részének lakosságát szolgálja ki 44 800 fővel, amelyből felnőttek - 36 943, gyermekek - 7 857.

A kórház a következőket tartalmazza:

1. Felnőttklinika műszakonként 850 látogatással, 18 területi telephellyel.

2. Szülési konzultáció 6 szülészeti-genekológiai szakterülettel és méhnyak-patológiai szakrecepcióval.

3. Gyermekklinika műszakonként 300 látogatással 9 gyermekgyógyászati ​​résszel.

4. Fogászati ​​rendelő műszakonként 100 látogatással

5. Rendelőintézet Novoandreevka községben, elsősegélynyújtó állomások Tyelga községben, Novotagilka községben; egészségügyi központok a 89. számú hivatásos líceumban és a MEMT-ben.

6. Kórház 264 ággyal:

— Sebészeti osztály 54 férőhellyel.

— Terápiás részleg 56 férőhellyel.

— Terheskórtani szülészeti osztály 43 ággyal.

— Gyermekfertőző osztály 60 férőhellyel.

— Gyermekszomatikus részleg 51 férőhellyel.

Ezen kívül az aneszteziológiai osztály - intenzív osztály intenzív osztályokkal ill intenzív osztály 1. sz. 6 ágyas, incl. gyermekek fertőző betegségei – 3 ágy;

Ezen kívül az Aneszteziológiai és Intenzív osztály újraélesztési és intenzív osztálya 2. számú 6 ágyas, incl. csecsemőknek – 3 ágy.

Ezen kívül műtő, sürgősségi osztály, transzfuziológiai szoba, vendéglátó egység, fertőtlenítő kamra, 2 autokláv befogadására alkalmas autokláv helyiség, mosókonyha, garázs található.

7. Kezelési és diagnosztikai szolgáltatás:

— Osztály radiológiai diagnosztika

— Funkcionális diagnosztikai és endoszkópiai osztály.

— Fizioterápiás osztály fizikoterápiával és masszázsszobával.

— Klinikai diagnosztikai laboratórium (klinikai, biokémiai, szerológiai).

— Bakteriológiai laboratórium

A terápiás részleg jellemzői.

Az osztályon 56 ágy van, ebből 43 éjjel-nappali, 13 pedig napközi. Ágy profil:

1. Terápiás ágyak – 15 ágy, ebből 3 napos ágy.
2. Kardiológia – 18 ágy, ebből 5 nappali ágy.
3. Neurológiai – 16 ágy, ebből 5 nappali ágy.
4. Neurológiai ágyak stroke-os betegek számára - 7 ágy.

Az osztályon egy napos és két éjjel-nappali poszt található, 2 kezelőszoba, osztályvezetői iroda, főnővéri iroda, rezidens szoba, hostess iroda, beöntőszoba , egy EKG és ECHO - encephalodiagnostic szoba, egy adagoló szoba, egy háztartási helyiség és két fürdőszoba.

Az osztály felszereltsége:

• Egycsatornás elektrokardiográf "Axion" EK1T-ON
• Hordozható elektromos szívókészülék.
• Impulzus defibrillátor ID-66 No. 100.
• Álló baktericid lámpák.
• Echoencephaloscope.
• Ultrahangos inhalátor "Rotor"
• OMRON CX porlasztó
• Tálca a gyógyszerek adagolásához.
• Fecskendős infúziós pumpa SHIN20 "Unicum".
• Szívmonitor – „Axion” defibrillátor
• Kerekes szék.
• Gurney betegek szállítására
• Orvosi mérlegek.
• Centrifuga, állványok
• Csúcs áramlásmérő, Ambu táska.
• Negotoszkóp.

Közép- és utánpótlás létszám

	Név	A létszámterv szerint	Magánszemélyek	% létszám
	Főnővér
	Osztályápolónő
	Eljárás nővér
Ifjúsági egészségügyi személyzet
	Nővér úrnő
	Osztályápoló és takarítónő
	Kezelőszobás nővér		Kombináció
	Dajka-takarító
	A betegeket kísérő nővér		Kombináció
	Nővér-csaposlány

A munka fő szakaszai .

Eljárási nővérként dolgozom egy terápiás osztályon.

A munkanapom 8.00 órakor kezdődik. 7.45-re érkezem, munkakezdés előtt megnézem a kezelőszoba állapotát, felszereltségét, elérhetőségét személyes elsősegélynyújtó készlet sürgősségi megelőzésre, sürgősségi helyzetekben sürgősségi segítséget nyújtó gyógyszerkészlet, a gyógyszer mennyiségét beveszem. Elérhetőség ellenőrzése orvosi dokumentáció, amelyet a kezelőszobában tárolnak és helyeznek el.

Feladataim közé tartozik:

1. Orvosi rendelvények végrehajtása:

— gyógyászati ​​anyagok intravénás, intramuszkuláris, szubkután és intravénás csepegtető beadása.

– Segítek az orvosnak:

a) vércsoport meghatározása.

b) vérkészítmények, vérpótlók transzfúziója.

c) pleurális, lumbális és sternális punkciók elvégzése.

— 7 naponta egyszer nagytakarítást végzek az irodában

— Naponta kétszer vizes takarítom az irodát.

- kvarc szekrény az aktuális utasítások szerint.

— Használt fecskendőket, tűket, cseppentőket, kesztyűket, vattakorongokat fertőtlenítem

- Minden nap steril asztalt terítek,

— Biztosítom, hogy a rendelőben a szükséges mennyiségű műszer, kötszer, gyógyszer a megállapított tárolási időknek megfelelően rendelkezzen.

— Figyelem a sürgősségi készletekben lévő gyógyszerek lejárati idejét.

— Steril anyaggal folyamatosan rendelkezem, és az osztályos ápolónőket biztosítom.

— Figyelem az egyes oldatok és egyéb gyógyszerek lejárati és tárolási idejét.

3. Az orvos előírása szerint felügyelem az orvosi eljárásokkal járó szövődményeket.

4. Az eljárások végrehajtása során szigorúan betartom az aszepszis minden szabályát.

5. A szükséges orvosi dokumentációt az előírt formában vezetem.

6. A műszak végén a kezelőszobát megfelelő higiéniai és higiéniai állapotban hagyom el.

A kezelőhelyiség dokumentációja:

• Orvosi receptek naplója
• Napló az ANTI-AIDS elsősegélynyújtó készletek teljességének ellenőrzéséhez
• Napló a baktériumölő berendezés működésének rögzítéséhez és ellenőrzéséhez
• Napló a levegőgőz-sterilizálók (autokláv) működésének felügyeletéhez
• Az elősterilizálási kezelés mennyiségének rögzítésére szolgáló napló
• Az általános takarítás naplója
• Hűtőszekrény hőmérséklet napló
• Hajónapló vészhelyzetek.
• Főkönyv gyógyszerekés orvosi orvosi berendezéseket a kezelő nővértől

Az elvégzett munka mennyiségének mutatói

Profil név
	kezelt betegek	lefekvés szerint kezelik	A kezelt betegek %-a	kezelt betegek	lefekvés szerint kezelik	A kezelt betegek %-a
Neurológiai ágyak
Neurológiai cerebrovascularis balesettel
Kardiológiai ágyak
Terápiás ágyak
Teljes
Nappali kórház

Munkám során elsajátítottam:

— IV elhelyezési technika perifériás katéterek

— EKG rögzítési technológia

- tömörítési technika

- vérvétel a vénából diagnosztikai vizsgálatokhoz

— vizeletgyűjtés vizsgálatokhoz (általános, amiláz, Nechiporenko, Zimnitsky, Rehberg teszt, baktériumtenyésztés). Elmagyarázom a betegeknek a gyűjtés szabályait.

— székletmintavétel technikája kaprológia, okkult vér, diszbakteriózis, eldobható

- köpetgyűjtési technika általános elemzés VC.

— vérnyomásmérési technika.

- tisztító beöntés és mikrobeöntés végrehajtásának technikája

- terápiás célú gyomormosási technika a beteg felkészítése során instrumentális módszerek kutatás.

Étkeztetés szervezése az osztályon.

Az összesítés alapján az ügyeletes védőnő az orvos által előírt étrendnek megfelelő adagszükségletet állít össze, amelyet a főnővér és az osztályvezető ír alá.

Az adagigény átkerül a táplálkozási osztályra a dietetikus nővérhez.

A romlandó élelmiszerek tárolására hűtőszekrény áll rendelkezésre, melynek hőmérsékletét az osztályos nővér felügyeli.

Az osztályon alkalmazott diétás lehetőségek.

	Diétás lehetőség		Korábbi megjegyzés diéták
1	A standard diéta fő változata		1,2,3,5,6,7,8,9, 10,12,13,14,15
2	Diétás lehetőség mechanikai és vegyszerkímélő (kíméletes diéta).
3	Diétás lehetőség megnövelt fehérjetartalmú étrenddel (magas fehérjetartalmú étrend)		4a, 4d, 5p, 7c, 7g, 9, 10b, 11
4	Diétás lehetőség csökkentett fehérjetartalommal (alacsony fehérjetartalmú diéta)
5	Csökkentett kalóriatartalmú diéta (alacsony kalóriatartalmú étrend)		8, 8a, 8b, 9a, 10

Osztályunkon elsősorban a standard diéta (STD) alapváltozatát alkalmazzuk.

tudom biztosítani elsősegély nál nél:

- hipertóniás krízis

- miokardiális infarktus

- anafilaxiás sokk

- vértranszfúziós sokk

— bronchiális asztma

- ájulás

A kezelőszobában elsősegélynyújtó készletek állnak rendelkezésre egy sor gyógyszerrel és egészségügyi állapotok esetén:

- anafilaxiás sokk

- vértranszfúziós sokk

— vészhelyzeti megelőzés HIV fertőzés

A fő munkaszakaszokat szabályozó szabályozó dokumentumok.

Munkám során az alábbi utasítások és szabályozó dokumentumok vezérelnek:

• OST 42-21-2-85 „Orvostechnikai eszközök fertőtlenítése és sterilizálása”.
• A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 408. számú, 1989. július 12-i rendelete „A vírusos hepatitis előfordulásának csökkentését célzó intézkedésekről az országban”.
• A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1976. március 23-i 288. számú rendelete „A kórházak egészségügyi és járványellenes rendszerére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról”).
• A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1978. július 31-i 720. számú rendelete „A gennyes sebészeti betegségekben szenvedő betegek orvosi ellátásának javításáról és a nozokomiális fertőzések leküzdésére irányuló intézkedések javításáról”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. november 26-i 345. számú rendelete „A szülészeti kórházakban a nozokomiális fertőzések megelőzésére irányuló intézkedések javításáról”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1998. november 24-i 338. számú rendelete „Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. november 26-i 345. számú rendeletének módosításairól és kiegészítéseiről”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1998. november 26-i 342. számú rendelete „A tífusz megelőzésére és a tetvek elleni küzdelemre irányuló intézkedések megerősítéséről”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1994. augusztus 16-i 170. számú rendelete „A HIV-fertőzés javítását, megelőzését és kezelését célzó intézkedésekről az országban”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1995. október 30-i 295. számú rendelete „A kötelező lefolytatásra vonatkozó szabályok bevezetéséről orvosi vizsgálat HIV-fertőzésről, valamint bizonyos szakmákban dolgozó munkavállalók listájáról, akik kötelező HIV-teszten esnek át.”
• A GUZO, ULONO, FOMS 171/91/2108 számú 2000. június 19-i végzése. „Az egészségügyi intézményekben található gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek tartalmi és mennyiségi elszámolásának szervezéséről Cseljabinszk régió».
• A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1987. november 16-i 1204. számú rendelete „Az orvosi és védelmi rendszerről az egészségügyi és megelőző intézményekben”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. február 12-i 110. számú rendelete „A gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek és speciális gyógyászati ​​​​táplálkozási termékek felírásának eljárásáról”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1996. november 13-i 377. számú rendelete „A gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek különböző csoportjainak gyógyszertári tárolásának megszervezésére vonatkozó követelmények jóváhagyásáról”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 330. számú, 2003. augusztus 5-i rendelete „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a klinikai táplálkozás javítására irányuló intézkedésekről”.
• SANPIN 2.11.728-99 „A hulladékok egészségügyi intézményekben történő gyűjtésére, tárolására és ártalmatlanítására vonatkozó szabályok”.
• Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. augusztus 5-i 455. számú rendelete „Az Orosz Föderációban az egészségügyi hatóságok és intézmények betegségmegelőzési tevékenységének javítására irányuló intézkedésekről”.
• A Cseljabinszki Terület Egészségügyi Minisztériumának 2006. november 28-án kelt 450. számú végzése „A biológiai biztonságot biztosító rendszer a cseljabinszki régió egészségügyi intézményeiben. Az egészségügyi dolgozók foglalkozási fertőzéseinek megelőzése. Megközelítések a foglalkozási megbetegedés eseteinek kivizsgálásához."
• Mu 287-113, 1998. december 30. Irányelvek az orvosi termékek fertőtlenítésére, sterilizálás előtti tisztítására és sterilizálására.
• A 2008. évi MU 2313-08 követelményei az egyszer használatos injekciós fecskendők fertőtlenítésére, megsemmisítésére és ártalmatlanítására vonatkozóan.

Egészségügyi és járványügyi rendszer a munkahelyen

Az osztály eldobható műszereket és gyógyászati ​​termékeket használ, amelyek csak fertőtlenítésnek és ártalmatlanításnak vannak kitéve.

A fertőtlenítéshez a fertőtlenítőszereket a használati utasításnak és a tanúsítványnak megfelelően használjuk:

• peroximed 3%
• Lizofin 1,0%, 1,5%, 2,0%
• Gerely 0,1%; 0,2%; 0,015%
• Chlormisept 0,1%, 0,2%, 0,015%

Az újrafelhasználható eszközöket három szakaszban dolgozom fel.

1. Fertőtlenítés.
2. Sterilizálás előtti tisztítás.
3. Sterilizáció.

A sterilizálás előtti kezelés minőségét napi azopiram teszt elvégzésével ellenőrzöm a műszereken lévő vér és tisztítószerek jelenlétére.

A sterilizálás előtti tisztítás minőségi ellenőrzését a főnővér, havonta egy alkalommal a főnővér végzi. Az egyfajta feldolgozott műszerek 1%-a, de legalább 3-5 egységnyi termék tartozik ellenőrzés alá.

A műszerek sterilizálás előtti feldolgozásának minőségellenőrzése.

Következtetés: hatékonyan történik az elősterilizációs kezelés, amely megakadályozza az invazív beavatkozások során fellépő különféle szövődmények kialakulását és a nozokomiális fertőzések terjedését.

A kezelőhelyiség bakteriológiai laboratóriumának vizsgálati eredményei.

Következtetés: A 2008-as beszámolási évben a bakteriológiai vizsgálat eredménye javult a jobb fertőtlenítőszer-ellátásnak köszönhetően. A vizsgálatot átadták a főnővérnek, és megtörtént a nem tervezett általános takarítás.

Az 1999. évi San PIN 2.1.7.728 „Egészségügyi létesítményekből származó hulladékok gyűjtésének, tárolásának és ártalmatlanításának szabályai” alapján az osztályon a hulladékot csoportokba gyűjtik:

A osztály - Egészségügyi létesítményekből származó nem veszélyes hulladék: - építőanyag, élelmiszer-hulladék, fehér zsákokba gyűjtve.

B osztály - Egészségügyi intézményekből származó veszélyes hulladékok: - a fertőtlenítés utáni anyagokat és eszközöket sárga zsákokba gyűjtik. Miután a zacskót ¾-ig megtöltötte, távolítsa el belőle a levegőt, és rögzítse kötésekkel.

Fertőtlenítésen átesett éles eszközök (tű, toll) gyűjtése, egyéb hulladékoktól elkülönítve gyűjtöm eldobható szilárd csomagolásban, a térfogat 2/3-át.

A B osztályú hulladékot tartalmazó eldobható edényzeteket (zsákokat, vödröket) a „Veszélyes hulladék. B osztály" az egészségügyi intézmény osztálykódját, az intézmény nevét, a dátumot és a hulladékgyűjtésért felelős személy nevét feltüntetve.

D osztály – Ipari hulladékhoz közeli egészségügyi létesítményekből származó hulladékok: higanyhőmérők, baktériumölő lámpák, fénycsövek, lejárt szavatosságú gyógyszerek.

A hulladékot külön helyiségben tárolják. Az A osztályú hulladék ártalmatlanítása az Eco-service-szel kötött megállapodás alapján naponta történik, a B osztályú hulladékot az Ural-vtorresurs megállapodása alapján havonta egyszer szállítják el.

G osztályú hulladék (higany- és ezüsttartalmú – baktériumölő lámpák és fénycsövek) a cseljabinszki Mirriz céggel kötött megállapodás alapján.

Egészségügyi dolgozó fertőzésbiztonsága a munkahelyen.

Amikor betegekkel dolgozik, nem mindig tud a fertőzési állapotukról, ezért óvintézkedéseket teszek az invazív eljárások elvégzése előtt.

Az alábbi utasítások szerint dolgozom: Egészségügyi Minisztérium 1998. november 24-i „Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. november 26-i 345. számú rendeletének módosításairól és kiegészítéseiről”, Egészségügyi Minisztérium ChO No. 450, 2006. november 28. „A biológiai biztonságot biztosító rendszer a cseljabinszki régió egészségügyi intézményeiben. Az egészségügyi dolgozók foglalkozási fertőzéseinek megelőzése. Megközelítések a foglalkozási megbetegedés eseteinek kivizsgálásához." Különböző manipulációk végzése során óvintézkedéseket teszek: zárt köpeny, gumikesztyű, maszk, normál védőszemüveg, amely védelmet nyújt a kifröccsenő biológiai folyadék ellen.

Vészhelyzet esetére a kezelőhelyiség Anti-AIDS elsősegélynyújtó készlettel van felszerelve, az egészségügyi dolgozó intézkedésére a kórház főorvosa által jóváhagyott algoritmus.

A Moszkvai Állami Állami Egyetemi Városi Kórház 4. számú, 134. számú, 2007. november 17-i, „HIV-fertőzések megelőzése a 4. számú városi kórházban” című rendelete alapján az osztály vezeti a „Sürgősségi helyzetek naplóját”.

Következtetés: A 2008-as beszámolási évben rendkívüli helyzetet nem regisztráltak az osztályon.

A lakosság higiénés oktatása.

A lakosság higiénés oktatása és a betegségek megelőzése érdekében a 2003. szeptember 23-i 455. számú, „Az Orosz Föderációban az egészségügyi hatóságok és intézmények betegségmegelőzési tevékenységének javításáról” szóló rendelettel összhangban egészségügyi munkát végzek. oktató munka a betegekkel beszélgetés formájában.

A 2008-as beszámolási évben az alábbi interjúk készültek:

	Beszélgetés témája
		Beszélgetések száma	Hallgatók száma
1	Egészséges életmód
2	A HIV-fertőzések megelőzése
3	A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás megelőzése
4	Hipertóniás válság. Megelőzés. Diéta.
5	Vírusos hepatitisz. Megelőző intézkedések.
6	ONMK. Gondozás
Teljes:

Folyamatosan foglalkozom önképzéssel, szakmai színvonalom emelése érdekében kórházi konferenciákon veszek részt, orvosi szakirodalmat olvasok. 2008-ban a következő kutatási módszereket sajátította el: inhalálás porlasztóval, EKG rögzítési technikák és csúcsáramlásmérés.

Kórházi és osztálykonferenciákon vett részt az alábbi témákban:

— Egészségügyi és járványügyi rendszer

— Nozokomiális fertőzések megelőzése

— Gyógyszerek könyvelése és tárolása

— A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás megelőzése

— Influenza megelőzés

– HIV-fertőzés megelőzése

— Vérkészítmények és vérpótlók transzfúziója.

— A betegek felkészítése műszeres kutatási módszerekre.

Következtetések a tanúsítási munkáról.

1. A terápiás részleg teljes körűen működik, a betegek minden típusú szakképzett orvosi ellátásban részesülnek.
2. Nőtt a súlyos egyidejű patológiás betegek száma, és észrevehető a betegségek bonyolult formáinak növekedése.
3. A fiatal egészségügyi személyzet létszámának elégtelensége megnöveli az ápolónő leterheltségét.
4. Injekció utáni szövődmény a tárgyévben nem volt, mert a kezelőhelyiségben végzett minden manipulációt az utasításoknak és utasításoknak megfelelően kell végrehajtani.
5. A felcserélhetőség és a kölcsönös megértés az osztályon segíti a munkafegyelem javítását.

Jövőbeli kihívások:

1. Az elméleti és gyakorlati készségek további fejlesztése.
2. Beszélgetés előkészítése és lebonyolítása az ápoló személyzettel a következő témában: „Egészségügyi és járványügyi rendszer a terápiás osztályon”

1. Önéletrajzi bizonyítvány

kórházi nővér orvosi injekció

Én, Sabitova Zhanna Ermekovna, 2005-ben diplomáztam az Omszki Régió "Orvosi Főiskola" Állami Oktatási Intézményében, "ápolói" diplomával.

2005-ben a BUZOO „GK BSMP 1. sz.” sebészeti osztályára vették fel osztályos nővérnek, 2007-ben pedig eljárási ápolói munkakörbe helyezték át, ahol jelenleg is dolgozik.

2013-ban az Omszki Regionális Oktatási Intézmény "Egészségügyi Dolgozók Továbbképzési Központja" alapján a továbbképzés befejeződött a "A lakosság elsődleges orvosi és megelőző ellátása: nővér a kezelőszobában és az oltószobában" ciklusban. Tanúsítványt kapott az "Ápoló" szakon.

2008-ban a második minősítési kategóriára oklevelet kapott „Ápoló” szakon.

2013-ban három évig terjedő szülési szabadság miatt meghosszabbították a képesítési kategóriámat „Ápoló” szakon.

Szakmai pályafutásom során az eljárási ápolói munkát maradéktalanul elsajátítottam, és ehhez kapcsolódó szakterületeim vannak: osztályos nővér és intenzív ápolónő.

Szakmai színvonalomat ápolói konferenciákon és műszaki képzéseken való részvétellel javítom orvosi szervezetben és osztályon.

Szakmai tevékenységemet az oroszországi nővérek etikai kódexének megfelelően végzem.

2007. 04. 04. óta az Omszki Szakmai Ápolási Egyesület tagja vagyok.

2. A BUZOO "1. számú Sürgősségi Városi Klinikai Kórház" jellemzői

A veszélyes iparágak nagy koncentrációja mellett, viszonylag kis területen a városnak hatékony és megbízható sürgősségi és szakorvosi ellátási rendszerre volt szüksége. És a fő kapcsolat szerepét ebben a rendszerben a MUZ "GK BSMP - 1"-hez rendelték. A kórházat 1991. január 1-jén nyitották meg. 2012 januárja óta a kórházat az omszki régió költségvetési egészségügyi intézményévé nevezték át "1. számú sürgősségi egészségügyi ellátás városi klinikai kórházává". Orvosi szervezetünk ma is a regionális egészségügy egyik zászlóshajója, az innováció és a tudományos kutatás központja.

Ez egy multidiszciplináris intézmény 605 ággyal (365 sebészeti és 240 terápiás). Segítségnyújtás naponta, éjjel-nappal az alábbi szakterületeken: sebészet (tiszta, gennyes); terápia; idegsebészet; traumatológia; nőgyógyászat; urológia; kardiológia; ideggyógyászat; toxikológia; égési sérülés.

Itt található még aneszteziológiai osztály, vérátömlesztés, gyógyszertár és sürgősségi osztály is, amely akár napi 220 betegnek nyújt segítséget. A paraklinikai szolgálatot laboratóriumi, radiológiai, endoszkópos osztályok, valamint rehabilitációs kezelési osztály és funkcionális diagnosztikai osztály képviseli.

Ezen túlmenően az egészségügyi szervezetben 87 ágy az intenzív terápiás betegek számára készült

Minden osztályon intenzív osztályok találhatók, összesen 54 ágy található a kórházban.

A kórház az Omszki Állami Orvostudományi Akadémia 5 osztályának bázisa: kórházi sebészet, aneszteziológia-reanimatológia és sürgősségi orvoslás, traumatológia-ortopédia és katonai sebészet, szülészet és nőgyógyászat, klinikai farmakológia, valamint 2 ciklusú megbízás: ápolási és ápolási. klinikai tudományágakban.

A kórház a súlyos betegségekben és sérülésekben szenvedő betegek ellátására specializálódott. Széleskörben használt modern technológiák sürgősségi állapotú betegek kezelésekor. A kórház modern innovatív technológiákat vezet be és alkalmaz. Egészségügyi szervezetünk ma is folyamatosan növekszik és fejlődik, sürgősségi egészségügyi ellátást biztosítva városunk lakóinak.

A szibériai régióban 2006 óta először kaptak lehetőséget egészségügyi dolgozók egészségük javítására a város 1. számú klinikai sürgősségi kórházának csodálatos sport- és rekreációs komplexumában.

Az egészséges életmódhoz csatlakozni vágyók korszerű felszereléssel és változatos sporteszközökkel állnak a rendelkezésére.

A sebészeti osztály jellemzői

A sebészeti osztály 1991 márciusa óta működik, 60 ágyas, a kórház épületének hetedik emeletén található. Az osztály két szimmetrikus, átjáróval összekötött félből áll, ahol 20 férőhelyes étkező, háztartási helyiségek találhatók, az osztály bejárata lépcsőn és lifteken keresztül történik. Az osztály minden felében ápoló- és kezelőszoba, szaniterek és személyi higiénés helyiségek találhatók. Így szükség esetén mindegyik fél önállóan működhet. Ennek alapján az osztályvezető javasolta és a gyakorlatba is átültette a betegek osztályon történő elhelyezésének új módszerét. Így az 1. bejegyzés diagnosztikus. Ő felel az újonnan felvett betegekért, ahol az elsősegélynyújtás, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, valamint a beteg állapotában bekövetkezett változások folyamatos nyomon követése kiemelten kezeli a további kezelési taktika meghatározását. A 2. számú posta viszont az egy napnál tovább kórházban lévő betegeknek nyújt segítséget, pontosan megállapított diagnózisés betegek a posztoperatív időszakban. Ezért a 2. számú poszt tevékenysége során nagy figyelmet fordítanak az ápolói és junior egészségügyi személyzet munkájának olyan részére, mint a betegellátás. Itt két geriátriai osztály alakult - férfi és női. Ezek a betegek különös figyelmet és gondozást kapnak. Öltöző mindkét poszton rendelkezésre áll.

Az intenzív osztály az 1. számú postán található, külön ápolóhelyiséggel rendelkezik. Itt kezelik az intenzív kezelésre szoruló betegeket, illetve az intenzív osztályról átkerült betegeket - a kezelés következő, köztes szakaszaként.

Asztal 1

A sebészeti osztály főbb minőségi mutatói 2012-2013.

szám Minőségi mutatók 201220131 Kihelyezett ágyak 60602 Felvett betegek 362537623 Sürgősségi ellátás 762575184 meghalt 1491395 Műtétek száma 197416776 Ágynapok terv 19200 Ágynapok terv 19200 Bed férőhelyek száma 6 év7 %3 2021 év.9 %3. a betegé az ágyon6,86,1

Következtetés: az 1. táblázat adatait elemezve a következő következtetéseket vonhatjuk le, hogy a főosztály főbb teljesítménymutatói 2012-2013-ra gyakorlatilag változatlanok maradtak, az osztály stabilan működött.

2. táblázat

A sebészeti osztály nosológiai felépítése 2012-2013.

szám Nosology 2012 2013 1 Akut vakbélgyulladás 3303232 Bélelzáródás 26253 Perforált fekély 48384 Fojtogatott sérv 77645 Akut epehólyag-gyulladás 4253686 Gastrointestinalis vérzés 13624577

Következtetés: a 2. táblázatban bemutatott, 2012-2013-as adatokból egyértelműen kitűnik, hogy a kezelt betegek nagy része továbbra is beteg: akut vakbélgyulladás, akut epehólyag-gyulladás, akut hasnyálmirigy-gyulladás.

Az osztály feladatai:

1. Betegségben szenvedő betegek időben szakképzett kezelése gyomor-bél traktus.

A halálozási arány és a szövődmények százalékos arányának csökkentése a posztoperatív időszakban.

A betegek szociális és mindennapi alkalmazkodása.

Osztályunkon 2005 óta működik ózonterápiás szoba.

Szakmai tevékenységek elemzése

Az osztályon kezelőnővérként dolgozom. Munkám felépítését a munkaköri leírás, az órai munkarend, a tevékenységem típusára vonatkozó egységes módszertani ajánlások, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának és a BUZOO főorvosának „GK BSMP No. 1"

Az osztályon végzett munkája során elsajátította az eljárási ápolónő elméleti és gyakorlati készségeinek teljes skáláját:

Jártas vagyok minden típusú injekció beadásának technikájában: IV, IM, SC, IV, és olyan manipulációkban, mint az intravénás infúzió, autohemoterápia, vérátömlesztés.

2. A szabályok szerint vért veszek IPT-re, vércsoportra (tudom a vércsoport meghatározásának technikáját), HIV-re, sterilitásra, valamint betartom a bioanyag laboratóriumba szállításának szabályait is.

3. Ismerem a sebészeti betegek kezelésében használt gyógyszerek sajátosságait, adagolási szabályait, tárolási szabályait, lehetséges szövődmények használatukkal kapcsolatos.

4. Ismerem az indirekt szívmasszázs, a tüdő mesterséges lélegeztetésének technikáját, Ambu táskával.

Tudom, hogyan kell megfelelően felkészíteni a pácienst különféle típusú vizsgálatokra: laboratóriumi, műszeres röntgen, ultrahang, endoszkópos.

6. Ismerem a katéterezés és a mosás technikáját Hólyag, nasogastricus szonda felhelyezése, gyomormosás. Minden típusú beöntés (tisztító, szifon, olajos, hipertóniás) beadása.

7. Ápolási monitorozást minőségileg végzek: mérek artériás nyomás, testhőmérséklet, pulzusszámlálás, légzésszám.

Az orvosi rendelvények pontos és időben történő végrehajtását végzem

A kezelőszoba az enyém munkahely, a munka éjjel-nappal folyik.

A kezelőszoba alkalmas minden típusú manipuláció elvégzésére, bioanyag kutatásra, gyógyszeres kezelés, sürgősségi ellátás.

A kezelőszoba munkájának megszervezése során minden egészségügyi és higiéniai előírást figyelembe vettek: a mennyezet vízálló festékkel van festve, a falak és a padló járólapozott.

A kezelőhelyiségben rendelkezésre álló orvosi, technológiai, egészségügyi és higiéniai berendezések, bútorok, leltár a mindenkori műszaki feltételeknek megfelelőek, jó állapotúak, nedves tisztítás és fertőtlenítés lehetőségét és hozzáférhetőségét biztosító bevonattal rendelkeznek.

Az orvosi berendezések elhelyezése a feltételesen steril zóna és a fertőtlenítő zóna azonosításának figyelembevételével történik.

A munkahely megfelelő megszervezése lehetővé teszi számomra a munkaidő ésszerű felhasználását, a manipulációk és eljárások hozzáértő és pontos elvégzését, valamint a magas színvonalú egészségügyi és járványellenes intézkedések végrehajtását.

A kezelőszoba természetes és mesterséges világítással van ellátva. A levegő tisztaságát befúvó és elszívó szellőztetés biztosítja.

A kezelőhelyiségben egy könyökkeverős mosdó található, meleg- és hideg víz. A kézi kezeléshez folyékony szappannal és bőrfertőtlenítővel ellátott adagolók, valamint eldobható törlőkendőkkel ellátott adagolók vannak felszerelve.

A gyógyszerek beszerzésének, tárolásának és felhasználásának gyógyszerészeti eljárását követem. A főbbeket ismerem gyógyászati ​​csoportok, használati javallatok és ellenjavallatok, interakció jellege, szövődmények.

A kezelőszobában a gyógyszerek rögzítéséért, tárolásáért és kiadásáért felelek.

Az osztályon lévő összes gyógyszert igény szerint - csoportosan - tároljuk. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2010. augusztus 23-án kelt, 706 N számú, „A gyógyszerek tárolási szabályainak jóváhagyásáról” szóló rendelete szerint osztályunk a gyógyszerek tárolására szolgáló szekrényekkel és hűtőszekrényekkel van felszerelve. Minden helyiségben hőmérők vannak felszerelve, melyek leolvasását naponta írom egy külön naplóba, a kezelőszobában a gyógyszereket szekrényekben, zár alatt tárolják. A kulcsok a nővérnél vannak.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007. február 12-én kelt 110. számú, „A gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek és speciális gyógyszerek felírási és felírási eljárásáról” szóló rendelete alapján mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerekről nyilvántartást vezetek. gyógyászati ​​táplálkozási termékek”;

A steril oldatok lejárati idejét az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. július 16-án kelt 214. számú, „A gyógyszertárakban gyártott gyógyszerek minőség-ellenőrzésének megerősítéséről” szóló rendelete alapján ellenőrzöm.

Az etil-alkoholt ésszerűen használom, a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1991. augusztus 30-i 245. számú, „Az etil-alkohol egészségügyi, oktatási és társadalombiztosítási intézményekben történő fogyasztására vonatkozó előírásokról” című rendelete alapján nyilvántartást vezetek az etil-alkohol fogyasztása. Az etilalkohol fogyasztási arányokat minden egyes manipulációhoz kidolgozták.

A 2013. június 17-én kelt 378 N számú „A gyógyászati ​​felhasználású gyógyszerek forgalmával kapcsolatos ügyletek tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső ügyletek nyilvántartási szabályainak jóváhagyásáról” című rendeletének megfelelően kiemelt figyelmet fordítok a 2013. június 17-én kelt 378 N. erős gyógyszereket, a gyógyászati ​​felhasználású gyógyszerek forgalmához kapcsolódó „Tranzakciók nyilvántartási naplóját” vezeti, alanyi mennyiségi elszámolás mellett." A folyóirat befűzött, számozott, lepecsételt és aláírt. A különböző neveket és adagokat külön oldalakra, kék tintával, időrendi sorrendben írom fel azonnal minden gyógyszer beadása után.

Biztosítom a gyógyszerek időben történő kiadását, átvételét, megfelelő tárolását és fogyasztását a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 747. számú, 1987/06/02/1987 „Utasítások a gyógyszerek, kötszerek és gyógyászati ​​termékek elszámolására az orvosi és megelőző egészségügyi intézményekben” című rendeletével összhangban. a Szovjetunió Állami Költségvetése által finanszírozott” és a BUZOO „GK BSMP No. 1” 1. számú, 2013.09.02. „A gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek, MIBI, kötszerek, gyógyászati ​​termékek elszámolásának megszervezéséről a BUZOO-ban” című 2013.09.02. A GK BSMP No. 1" gyógyszerek mennyiségi elszámolása és leírása a PPKU folyóiratban történik, feltüntetve a beteg teljes nevét és kórtörténeti számát.

Műszaki útlevél szerint műszak elfogadással kezdem a munkanapomat. Munkám során kiemelt figyelmet fordítok a kezelőszoba munkára való felkészítésére. Felhívom a figyelmet: az iroda higiéniai állapotára, az iroda kulcsainak időben történő átadására, gyógyszerek átadására, a kórlapok pontos vezetésére, a feltárt hibák időben történő elhárítására. Kezelőápolóként dolgozva el kell sajátítanom a megelőző, terápiás, diagnosztikai, egészségügyi és higiéniai eljárások, manipulációk lebonyolításának módszereit, és az orvos által előírt módon szakszerűen és időben el kell végeznem azokat.

A kezelőnővér műszakának fő ideje a kezelési folyamat. És arról, hogy a végrehajtási ütemterv milyen helyesen épül fel orvosi eljárások, nemcsak a munkám eredményességén múlik, hanem a kezelés minőségén is, és ez végső soron befolyásolja a betegek gyors gyógyulását. Minden manipulációt szigorúan az orvos receptjei szerint végzek. Munkám során a gyógyszeradagolás sorrendjét követem, a beteg állapotának súlyosságától függően.

Szigorúan követem a vérvétel technológiáját minden típusú laboratóriumi vizsgálatnál. Betartom a különféle gyógyszerek beadásának szabályait. Figyelem az adagolást, a lejárati időt, a kompatibilitást, a beadás gyorsaságát, az ellenjavallatokat.

Kezelőnővérként dolgozom, orvosi rendelvények közvetlen végrehajtója vagyok.

Munka előtt az algoritmus szerint kezelem a kezeimet, és csak ezután kezdem el a manipulációkat.

3. táblázat

Digital Manipulation Report 2013

szám Manipulációk 2013 szerte a világon 1 Subcutan injekció 1317543902 Intramuscularis injekció 2787392913 Intravénás injekció 1036034544 Intravénás csepegtető infúzió 1366945565 Vérvétel biokémiai elemzés 22217406 Ózonos oldat intravénás infúziója 300120

Következtetés: Az intravénás injekciók túlsúlya azt jelzi, hogy ezek a leghatékonyabbak és leggyakrabban használják a sürgősségi ellátásban. Az intramuszkuláris injekciók száma továbbra is magas, mivel továbbra is a gyomor-bél traktus betegségei vezetnek, és ezeknek a betegeknek a kezelése 4 egyszeri antibiotikumos kezelést igényel.

Az orvosi rendelvények felírása előtt tájékozódom bizonyos gyógyszerek intoleranciájáról, és igyekszem megelőzni allergiás reakciókés közülük a legsúlyosabb az anafilaxiás sokk.

Az anafilaxiás sokk sürgősségi ellátása érdekében az intenzív osztály és a kezelőhelyiség a BUZOO "GK BSMP No. 1" 283. számú, 2013. augusztus 14-én kelt, "Az ellátás javításáról szóló" rendelete szerint felszerelt szabványos berendezéssel rendelkezik. anafilaxiás sokk sürgősségi ellátása." Figyelem a telepítés teljességét.

A sebészeti osztályon a legkomolyabb figyelmet fordítják az egészségügyi és járványellenes rendszer betartásának ellenőrzésére, a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1985. június 10-i 770. számú rendeletével összhangban. "Az ipari szabvány bevezetéséről" OST 42-21-2-85 "Orvostechnikai eszközök sterilizálása és fertőtlenítése. Módszerek, eszközök és eljárások."

Minden injekciót (infúziót) csak eldobható fecskendőrendszerekkel végeznek. A 2010. május 18-i SanPiN 2.1.3.2630-10 „Egészségügyi és járványügyi követelmények az egészségügyi tevékenységet folytató szervezetek számára” szerint minden olyan gyógyászati ​​termék, amelyet a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértésével kapcsolatos manipulációkhoz használnak (orvosi műszerek, fecskendők, tűk). ) fertőtlenítésnek vannak kitéve , rendszerek).

A 2008.02.28-án kelt SP 3.1.1.2341-08 „Vírusos hepatitis B megelőzése” szerint minden olyan manipulációt, amely során a kezek vérrel vagy szérummal szennyeződhetnek, gumikesztyűben végzek el. Ha fennáll a biológiai folyadékok kifröccsenésének veszélye, maszkban és védőszemüvegben dolgozom; mindez elérhető a munkahelyemen).

A kezelőszobában elsősegélynyújtó készlet található a HIV-fertőzés megelőzésére:

5% -os jódoldat;

70% etil-alkohol;

kötszer, vatta, ragtapasz;

Figyelemmel kísérem a lista szerinti elsősegélydoboz teljességét, figyelem a gyógyszerek lejárati idejét. Ha használt tűvel vészhelyzet történik, vér kerül a nyálkahártyára és a bőrre, a fertőzésveszélyt a KZLCGSEN 2004. április 27-i 149-r/15. sz. .

Gyógyszertári regisztráció „parenterális kapcsolattartásra” 6 hónapig.

Legnagyobb mennyiség A vírusos hepatitis B esetek egészségügyi dolgozóknál 5-9 éves ipari munka után fordulnak elő. A foglalkozási megbetegedések fő okai és körülményei a munkavédelmi előírások megsértése, a termelési kockázati tényező figyelembevételével szükséges munkavédelmi szabályok munkavállalók általi be nem tartása, az egyéni védőeszközök használatának elmulasztása, valamint az egészséggel kapcsolatos problémákkal kapcsolatos tudatosság hiánya volt és maradtak. foglalkozási megbetegedések és megelőzésük.

Évente egyszer orvosi vizsgálaton veszek részt, RW, HIV, HBsAg vizsgálatot végezek. Szigorúan betartom a személyes higiéniai szabályokat az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1996. március 14-én kelt 90. számú, „A munkavállalók előzetes és időszakos orvosi vizsgálatának eljárásáról, valamint az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának orvosi előírásairól szóló rendeletével összhangban. szakma."

Az egészségügyi hulladékok kezelését a SanPina 2.1.7.2790-10, 2010. 09. 12-i „Az egészségügyi és járványügyi követelmények az orvosi hulladék kezeléséhez” előírása szerint szabályozzák, amely szerint az egészségügyi szervezetektől származó összes hulladék öt osztályba van osztva.

A hulladékgyűjtés szabályai szerkezeti felosztásokban

Tanszéken alakult:

kórtermi hulladék,

adminisztratív és közüzemi helyiségek,

központi vendéglátó egységek, osztályok büféi (kivéve fertőző betegségek, dermatovenerológiai, ftiziátriai, mikológiai).

A gyűjtés újrafelhasználható tartályokban vagy eldobható zacskókban történik. Az eldobható zacskók az újrafelhasználható kukákban találhatók. A megtöltött konténereket az ebbe az osztályba tartozó hulladékgyűjtő helyekre szállítják és konténerekbe rakják vissza. Begyűjtés és ürítés után a tartályokat ki kell mosni és fertőtleníteni kell.

Oktatási helyek:

műtők,

Újraélesztés,

eljárási,

orvosi szervezet öltözői és egyéb manipulációs és diagnosztikai helyiségei,

fertőző betegségek, orvosi szervezet dermatovenerológiai osztályai,

orvosi és patológiai laboratóriumok.

Gyűjtési követelmények:

1. Az ezeken az osztályokon keletkező összes hulladékot fertőtlenítés után lezárt eldobható csomagolásban gyűjtik össze.
2. A puha csomagolás speciális állványokra (kocsikra) van rögzítve.
3. A zacskó 2/3-os megtöltése után a levegőt eltávolítjuk belőle, és a zsákot lezárjuk. A levegő eltávolítása és tömítése gézkötésben és gumikesztyűben történik.
4. A műtőkben, laboratóriumokban keletkező szerves hulladékokat, mikrobiológiai tenyészeteket és törzseket, vakcinákat, virológiailag veszélyes anyagokat fertőtlenítés után zárt, egyszer használatos szilárd csomagolásban gyűjtik.
5. A fertőtlenítésen átesett éles műszereket (tűk, tollak) a többi hulladéktól elkülönítve, eldobható szilárd csomagolásban kell gyűjteni.
6. Az ebbe az osztályba tartozó összes hulladékot az orvosi egységen kívülre csak eldobható, zárt csomagolásban lehet szállítani.
7. A lezárt eldobható edényeket (tartályok, zacskók) a „B” osztályú hulladékok gyűjtésére szolgáló testedényekbe (között) helyezzük el.
8. A "B" osztályú hulladékot tartalmazó eldobható edényzetek (zsákok, tartályok) a "Veszélyes hulladék. "B osztály" felirattal vannak megjelölve az osztálykóddal, az egészségügyi szervezet nevével, a hulladékgyűjtés dátumával és nevével.

A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1976. július 31-i 720. számú, „A gennyes sebészeti betegségekben szenvedő betegek orvosi ellátásának javításáról és a nozokomiális fertőzések leküzdésére irányuló intézkedések megerősítéséről” szóló 1976. július 31-i sz. Általános takarítás) . Osztályunkon a következőket használjuk: Tetramin 0,5%, Contact 0,2%, Petroxin 2%, Sonatadez 0,5%.

A munka megkezdése előtt minden nap előzetes nedves tisztítást végzek - letörlöm a manipulációs asztalt, vízszintes felületek.

Rutintisztítást végzek a teljes műszak alatt (legalább napi 2 alkalommal) a fenti fertőtlenítőszerek valamelyikével, majd a kezelőhelyiség kvarcozását.

A munkavégzés végén végtakarítást végzek a por és a háztartási szennyeződések eltávolítása érdekében a fent említett fertőtlenítőszerek valamelyikével.

Általános takarítást hetente egyszer, ütemterv szerint végzek, berendezések, bútorok, berendezések, felületek kezelésével, fertőtlenítésével, a SanPiN 2.1.3. 2630-10 "Az egészségügyi tevékenységet folytató szervezetek egészségügyi és járványügyi követelményei"

Minden tisztítóeszköz egyértelműen meg van jelölve, feltüntetve a helyiségeket és a takarítási munkák típusait, szigorúan rendeltetésszerűen használják, feldolgozzák és tárolják egy erre a célra kialakított helyiségben.

Az általános takarítás elvégzéséhez speciális ruházattal és egyéni védőfelszereléssel (köntös, sapka, maszk, gumikesztyű, gumikötény stb.) és tiszta szövetszalvétával rendelkezem.

A bakteriológiai védekezés 2013. évi eredményei

5. táblázat

Sz. Öblítések teljes száma Pozitív 11000 Következtetés: az 5. táblázatból az következik, hogy a pozitív eredmények hiánya a jó minőségű általános tisztító és modern fertőtlenítő oldatok mutatója, amelyeket 2-3 havonta cserélnek.

A terápiás és védelmi rendszer a beteg sürgősségi osztályra történő felvételével kezdődik. A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1987. november 16-án kelt 1204. számú, „Az egészségügyi intézmények egészségügyi és védelmi rendszeréről” szóló rendelete kedvező feltételek megteremtését írja elő hatékony kezelés, erkölcsi és lelki béke, türelmes bizalom a mielőbbi gyógyulásban. Amikor a beteg belép az osztályra, megismertetjük vele az egészségügyi és védelmi rendet.

Az a környezet, amellyel a beteg osztályunkon találkozik, a teljes testi-lelki nyugalmat biztosító kedvező feltételek megteremtése, a külső környezet legkedvezőtlenebb hatásainak kiküszöbölése.

Igyekszem fenntartani a tisztaságot, a kényelmet, a megfelelő magatartást ill kinézet hogy mindez önbizalmat adjon a betegnek, hogy a kórházban fogja gyorsan helyreállítani egészségét. Igyekszem betartani az egészségügyi dolgozó etikai normáit: ne árts, jót tegyek, tartsa tiszteletben a beteg jogait, javítsa szakmai színvonalomat.

Feladataim közé tartozik a helyes szervezés és az egészségügyi és védelmi rend szigorú betartása, hiszen az orvosi és védőfolyamat színvonalát és minőségét nagymértékben meghatározza nem csak az egészségügyi személyzet szakmai tudása és készségei, valamint az orvosok technikai felszereltsége. az intézmények, hanem az egészségügyi személyzet kultúrája, etikai nevelése, a betegekkel, valamint a munkatársakkal való baráti kapcsolata is.

A páciens lelki békéjének biztosításának legfontosabb feltétele, hogy a személyzet szigorúan betartsa az ápolásfilozófia alapvető etikai elemeit, nevezetesen az etikai erényeket - emberséget és irgalmat. Az irgalom megnyilvánulása az ápolónő munkájában sokrétű, és magában foglalja:

az a képesség, hogy finomságot mutasson és a megfelelő időben mondjon egy kedves szót;

képes válaszolni a betegek kérésére;

tisztelje a hívők érzéseit.

Az idős betegek, a fogyatékkal élők, a gyermekek, a súlyos betegek és a haldoklók különösen szorulnak együttérző bánásmódra.

Nagyon fontos a betegekkel való kommunikáció képessége, a páciens pszichológiai felkészítése a közelgő eljárásra vagy manipulációra, megmagyarázva, miért történik ez, és milyen előnyökkel jár a beteg egészségére nézve.

A nővér megjelenése nagyon fontos. Először is: tisztaság és rendezettség, szerénység és mértékletesség a kozmetikumok használatában és az ékszerek viselésében. Egy ügyes nővér bizalmat kelt a páciensben, jelenlétében magabiztosabbnak érzi magát. Ki kell zárni a különféle zajokat, mind a kórtermekben, mind a folyosókon. Tilos a személyzet hangos beszélgetése, különösen a kiabálás.

A tisztességes, tiszteletteljes hozzáállás, a könnyedség, az érzékenység, a betegekkel való udvariasság, a problémájuk egyéni megközelítése és közös megoldása a kezelési folyamat sikerének összetevői.

Az egészségügyi dolgozók tevékenységének kötelező része a betegek higiénés oktatása. A cél a lakosság, a beteg higiéniai kultúrájának, műveltségének növelése, a betegségek megelőzésének megtanítása.

A GUZOO 2003. november 17-i, 314. számú, „Az omszki régió lakossága higiénés képzési és oktatási tevékenységének javításáról szóló rendelete szerint” fő feladatom az, hogy meggyőzzem a pácienst az egészséges életmódra és a személyes viselkedésre. példa tartásában, általános higiéniai tájékoztatás nyújtása az egészséges életmód életének különböző kérdéseiről az egészség megőrzése és javítása érdekében (rossz szokásokról - dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség, HIV fertőzés megelőzése, fizikai aktivitás, racionális táplálkozás).

Egészségügyi nevelőmunkával kapcsolatos tevékenységem során az alábbi utasítások is vezérelnek:

-Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. szeptember 23-i 455. számú rendelete „Az Orosz Föderációban az egészségügyi hatóságok és intézmények betegségmegelőzési tevékenységének javításáról”;

a GUZAO 1998. január 19-i 9. számú, „A lakosság higiénés képzésének és oktatásának javítását célzó intézkedésekről” szóló rendeletével.

Havonta legalább 4 órát beszélgetek a betegekkel különféle témákról.

Osztályunkon van egy „Egészségsarok”, ahol folyamatosan frissülnek a vizuális információk. Az osztály ápolói rendszeresen adnak ki egészségügyi közleményeket a folyamatban lévő ápolói konferenciákhoz kapcsolódó témákról.

Következtetések és ajánlatok

Az ápolók szakmai tevékenységét különösen olyan negatív tényezők befolyásolják, mint az ápolói szakma elégtelen presztízse, viszonylag alacsony bér, nehéz munkakörülmények. Hiányzások AIDS az ápolói munkában a hazai egészségügy kiemelt problémája. A kezelőszobás nővér munkájának megkönnyítése érdekében kisméretű gépesítő eszközökre van szükség, nevezetesen:

a hosszú távú infúziókat jelenti egy teleszkópos eszközzel a meghosszabbításhoz és az ágy oldalára szerelhető;

A kisméretű gépesítő eszközöknek könnyűnek, megbízhatóan használhatónak és fertőtlenítésre hozzáférhetőnek kell lenniük.

A védőnő az orvossal és az osztályvezetővel kapcsolatban, a vezető védőnő közvetlen irányítása mellett dolgozik. A munka során fontos az egészségügyi és járványellenes rendszer végrehajtása, a nozokomiális fertőzések megelőzése, fertőző betegségek, HIV fertőzés. A modern körülmények között nagy jelentősége van az egészséges életmód népszerűsítésének, az etika és a deontológia betartásának az egészségügyi dolgozók, a betegek és hozzátartozóik között. Tevékenységem fő feladata az orvosi rendelvények lebonyolítása és a betegellátás. A sebészeti osztályon a betegek ellátásának színvonalának folyamatos javítása és javítása érdekében szükségesnek tartom szakmai színvonalom átfogó fejlesztését és a modern technológiák mindennapi munkában történő alkalmazását.

Személyes szakmai terv 2014-re

1.Tanúsítási munkák előkészítése és átadása az „Ápolási” szakterületen.

2.Átminősítés a minősítési kategóriában az „Ápolónő” szakon.

.Tekintse át az ápolási folyóiratokat.

.Javítsa szakmai szintjét önképzéssel és az omszki regionális oktatási intézményben, az "Egészségügyi Dolgozók Továbbképzési Központja" ápolónői iskolában való részvétellel; konferenciák és műszaki tanulmányok a tanszéken; kórházi szintű konferenciák és szemináriumok.

.Beszélgetéseket folytat a betegekkel aktuális témákról.

.Az osztályon ápolói konferencia előkészítése és lebonyolítása a „Stressz és következményei” témában.

.Vegyen részt az orvosi főiskolai és orvosi akadémiai hallgatók gyakorlati képzésében az „Ápoló” szakon, akik a tanszéken gyakorlatoznak.

.Vegyen részt a sebészeti osztály és az orvosi szervezet közéletében.

.Készítsen elő egy kezelőszobát, és végezze el a munkahelyi minősítést a főnővér terve szerint.

.Vegyen részt az „Egészségsarok” tervezésében.

.Részvétel az osztály felkészítésében a főorvosi adminisztratív fordulóra.

A kezelőszobás nővér J.E. Sabitova.

Korrepetálás

Segítségre van szüksége egy téma tanulmányozásához?

Szakértőink tanácsot adnak vagy oktatói szolgáltatásokat nyújtanak az Önt érdeklő témákban.
Nyújtsa be jelentkezését a téma megjelölésével, hogy tájékozódjon a konzultáció lehetőségéről.

I. A munkahely rövid leírása.

A 2. számú gyermekklinika egy tipikus téglaépületben található egy mikrokörzetben. Műszakonként 200 látogatásra tervezték. A szolgáltatási területen 6 óvodai intézmény és 4 középiskola található. A szolgáltatási területet egy mikrokörzet és két terület képviseli, amelyek a magánszektort foglalják magukban.

A klinika ötnapos munkahéten működik 8-18 óráig. 12 óráig fogadják a hívásokat a helyi gyermekorvosnál, 12-17 óráig az ügyeletes orvos szolgálja ki a hívást, 18-8 óráig. mentőautó. A klinikán hetente két napon tartanak időpontot megelőző vizsgálatokra. Kedd - a rendelőben nyilvántartott, szervezetlen gyermekek fogadása. Csütörtök - az első életév gyermekeinek fogadása.

A klinika szorosan együttműködik a gyermekkórházzal, a terhesgondozóval, a szülészettel, a mentőautóval és az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központtal. A klinikán 28 szoba található; Ebből 7-ben helyi orvosok és ápolók, 5 rendelőben szakorvosok: neurológus, szemész, fül-orr-gégész, sebész, fogorvos. A fennmaradó irodákat támogató szolgáltatások foglalják el.

A klinikán a gyermekeket születéstől 15 éves korig szolgálják ki, majd a gyermekgondozás átkerül a serdülő rendelőbe.

A kezelőszoba a klinika második emeletén található. Az iroda területe megfelel az előírásoknak.

A kezelő és oltószoba felszereltsége:

1. Műszerasztalok eljárások előkészítéséhez és lefolytatásához;

2. Kanapé;

3. Hűtőszekrény vakcinák tárolására;

4. Szekrény gyógyszerek tárolására;

6. Asztal nővér számára;

7. Baktericid besugárzók OBN-150;

8. Mosogatók;

9. Bixek steril anyagokkal;

10. Fertőtlenítő edények. megoldásokat.

II. Az elvégzett munka mennyisége.

A méz munkaköri leírása. kezelőszobás nővérek:

I. Általános rendelkezések

1. Egészségügyi szakemberként végzett szakmai tevékenységre. A kezelőhelyiségben ápolóként olyan ápoló vehet részt, aki legalább három éves kórházi gyakorlattal rendelkezik, képesítési besorolással, „gyermekápoló” szakirányú bizonyítvánnyal, valamint munkahelyi képzésen vett részt.

2. Egészségügyi személyzet kinevezése és elbocsátása. A kezelőszobás nővért a vezető javaslatára a főorvos látja el. osztály, főorvos osztály nővére és a tiszti főorvossal egyetértésben. kórházi nővér.

3. Méz A kezelőszobás nővér közvetlenül a klinika vezetőjének és a vezető ápolónak van alárendelve. nővérek.

II. Felelősségek

1. A jelen utasítás szerinti munkaszervezés, óra munkarend.

2. A kezelőszoba szabvány szerinti szervezése.

3. Az orvosi kellékek címkézésére vonatkozó követelmények betartása.

4. Az orvosi dokumentáció pontos és időszerű karbantartása. Az elvégzett manipulációkról szóló jelentés időben történő benyújtása egy hónapra, fél évre, évre.

5. Az iroda felkészítése a munkára.

6. A megelőző, terápiás, diagnosztikai, egészségügyi és higiéniai eljárások, manipulációk elvégzésének módszereinek tökéletes ismerete, azok minőségi, korszerű megvalósítása.

7. A vérvételi technológia szigorú betartása minden típusú laboratóriumi vizsgálatnál.

8. A vizsgálati anyag időben és helyesen történő szállítása a laboratóriumi részlegekre.

9. A kezelőorvos időben történő értesítése:

a manipulációk szövődményeiről;

arról, hogy a páciens megtagadja a manipulációt.

10. Sürgősségi ellátáshoz elsősegélynyújtó készlet rendelkezésre állásának, hiánytalanságának biztosítása, sürgősségi elsősegélynyújtás.

11. Az átvett anyag és orvosi műszerek sterilitásának, a steril termékek szavatossági idejének betartásának ellenőrzése.

12. Rendszeres és időszerű orvosi vizsgálatok. vizsgálat, RW, HbSAg, HIV fertőzés vizsgálata, kórokozó staphylococcus hordozása.

13. A kezelőhelyiség megfelelő rendjének és higiéniai állapotának biztosítása.

14. Időben történő felmentés és átvétel a vezető tisztiorvostól. munkához szükséges nővérek gyógyszerek, műszerek, rendszerek, kötszerek, alkohol, méz. műszerek, orvosi cikkek. találkozók.

15. Gyógyszerek, alkohol, kötszerek, méz megfelelő elszámolásának, tárolásának, felhasználásának biztosítása. műszerek, orvosi cikkek. találkozók.

16. Méltóság megvalósítása. egészségfejlesztési és betegségmegelőzési munka felvilágosítása, az egészséges életmód népszerűsítése.

17. Az ismeretek, készségek és képességek szakmai szintjének folyamatos fejlesztése. A javítás időben történő befejezése.

III. jogok

1. A szakmai feladatok pontos ellátásához szükséges információk megszerzése.

2. Javaslattétel a vezetőség felé az egészségügyi személyzet munkájának javítására. a kezelőszoba ápolói és az ápolás megszervezése a kórházban.

3. Követelmények a vezető m/s-től a munkához szükséges gyógyszerek, méz időben történő biztosítására. eszközök, nyomtatványok.

4. A vezető m/s követelménye a kötszerek és fecskendők időben történő biztosítására.

5. Követelmény a házvezetőnőtől, hogy időben biztosítsa a szükséges puha és kemény felszerelést, fertőtlenítőszereket, mosó- és tisztítószereket.

6. Szakképesítés előírt módon történő fejlesztése, minősítés átadása, minősítési kategória hozzárendelése érdekében újraminősítés.

7. Részvétel az osztály és a kórház közéletében.

8. Részvétel az orvosi szakmai egyesületek munkájában.

IV. Felelősség

A kezelőszobás ápoló a hatályos jogszabályokban előírt szakmai kötelezettségeinek elmulasztásáért, a gyógyszerek elszámolásáért, tárolásáért és felhasználásáért felelős.

A kezelési és oltószoba dokumentációja

1. Szekrény kvarc jegyzetfüzet.

2. Általános tisztító füzet

3. Notebook azopiram és fenolftalein minták rögzítésére.

4. A műszerek és puha berendezések sterilizálásának ellenőrzésére szolgáló napló.

5. Kezelőszoba előjegyzési napló.

6. Notebook intravénás vérvétel rögzítésére biokémiai elemzéshez, HbSAg, Rh faktor vércsoport.

7. Notebook intravénás vérvétel rögzítésére RW-n.

8. Notebook intravénás vérvétel rögzítésére HIV fertőzés miatt.

9. Notebook a hűtőszekrény hőmérsékletének szabályozásához.

10. Hajónapló prof. oltások: ADSM, ADS, AKD, kanyaró, mumpsz, rubeola, gyermekbénulás.

11. Hepatitis oltási napló.

12. Journal of Mantoux reakciók.

13. BCG napló.

14. Jegyzetfüzet gamma-globulinhoz kullancsencephalitis ellen.

15. Notebook emberi gamma-globulin rögzítésére.

16. Jegyzetfüzet a kullancsencephalitis elleni védőoltások rögzítéséhez.

17. AS-anatoxin notesz.

Gyógyszerek

A gyermekklinikán a gyógyszerekkel végzett munka, azok elszámolása, tárolása és fogyasztása az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának utasításaival és utasításaival összhangban történik.

1. A 99. 23. 08-i 328. sz. „Tárgyi és mennyiségi elszámolás az egészségügyi intézményekben”.

2. Az 1998. június 30-i 681. számú végzés „Egészségügyi intézményekben a tárgyi mennyiségi nyilvántartásba vételre kötelezett gyógyszerek listája”.

3. A kábítószerek elszámolásának, tárolásának, felírásának és felhasználásának javítását célzó intézkedésekről szóló 1997. november 12-i 330. számú rendelet.

4. 1999. május 19-i 155/23. számú Novoszibirszk, Egészségügyi Igazgatóság, Gyógyszerészeti Igazgatóság „A kábítószerek, pszichotróp szerek listájának 2. és 3. listáján szereplő gyógyszerek átvételének, tárolásának, nyilvántartásának és kiadásának eljárásáról az Orosz Föderációban ellenőrzés alá eső anyagok és prekurzoraik."

5. 1968. június 3-án kelt 523. számú végzés „A tárolási szabályokról gyógyszereket".

6. Az 1994. augusztus 30-i 245. számú végzés „Az etil-alkohol elszámolásáról, tárolásáról és fogyasztásáról”.

7. „A gyógyszerek tárolásának szabályairól” szóló 1997. évi 377. sz.

Minden gyógyszer három csoportra osztható: „A”, „B” és „Általános lista”. Az adagolás módja szerint a gyógyszereket parenterálisra, belsőre és külsőre osztják.

Az „A” csoportba tartoznak a kábítószerek és mérgező anyagok, amelyeket a vezető tisztiorvos tárol. nővérek egy fém széfben lakat és kulcs alatt a padlóhoz. A széf hátoldalán fekete alapon fehér "A" betű, fehér alapon fekete betűkkel a "VENENA" szó látható. A bal oldalfalon „kábítószer”, a széf jobb oldali falán „mérgező” felirat található. A széfajtó belső falán a kábító és mérgező szerek listája, a legmagasabb napi és egyszeri adagjuk.

A tartalmi mennyiségi nyilvántartásban 45 féle kábítószer szerepel, és ugyanerre a listára további 9 fajta pszichotróp szer került fel. És 54 név van – 2. számú lista. A 2. listán szereplő mérgező anyagok - 56 tétel - mennyiségi mennyiségi elszámolás alá esnek. A klinikán atropin-szulfátot használnak. A 4. számú jegyzék előfutárai az érdemi mennyiségi elszámolásban szerepelnek, összesen 26 tétel. A hatásos gyógyszerek mennyiségi mennyiségi elszámolás alá esnek - 1. számú lista - 94 tételt tartalmaz.

Minden erős gyógyszer a „B” csoportba tartozik, és zárt szekrényekben, jelölésekkel tárolják: a hátsó falon fehér alapon piros „B” betű, fehér alapon fekete „HEROICA” felirat található. A „B” lista 14 gyógyszercsoportot tartalmaz, amelyeket hatásmechanizmusuk határoz meg:

1. Antibiotikumok

2. Szulfonamidok

3. Néhány digitálisz készítmény

4. Fájdalomcsillapítók

5. Görcsoldók

6. Hipotenzív

7. Nyugtatók

8. Altatók

9. Hormonális

10. Vízhajtók

11. Antikonvulzív szerek

12. Antiaritmiás

13. Központi idegrendszeri stimulánsok

14. A légzőközpont stimulálása.

A szekrények működési és alkalmazási mechanizmusuk szerint vannak elrendezve. A belső szerek elkülönülnek a parenterálistól.

Lényegi mennyiségi alapon állnak pszichotróp szerek 3. számú listáról - 16 tétel.

Az „általános lista” gyógyszereit szekrényekben tárolják, benne a következő felirattal: fehér alapon fekete betűkkel „ közös lista A parenterális gyógyszereket a belső és külső gyógyszerektől elkülönítve tárolják, és hatásmechanizmusuk szerint rendezik el.

Az 523-as számú rendelés alapján minden gyógyszernek eredeti csomagolásában kell lennie, egyértelmű névvel, sorozattal és lejárati dátummal. Tilos önteni, önteni, átragasztani vagy egyik csomagból a másikba áthelyezni. A színes, szagú és gyúlékony gyógyszereket egymástól elkülönítve tárolják. A fénytől védett gyógyszereket sötét üvegedényekben tárolják. Fertőtlenítőszerek minden csoport gyógyszereitől elkülönítve kell tárolni.

A kötszereket, gumitermékeket, orvosi műszereket külön tároljuk. A biológiai termékeket, szérumokat, kenőcsöket, ATP-t, vakcinákat, kúpokat és enzimeket a hűtőszekrényben +2 és +8 Celsius fok közötti hőmérsékleten tárolják.

Az alkohol mennyiségi elszámolás alá esik, amelyet a vezető tisztiorvos vesz figyelembe. nővérek. Az orvosi rendelőből kérésre alkoholt biztosítanak a rendelőnek. nővérek, és kiírja egy füzetbe, hogy alkoholt szerezzen.

A sürgősségi ellátás érdekében az iroda speciális létesítményekkel rendelkezik a sürgősségi helyzetekben történő segítségnyújtásra:

1. Szív- és érrendszeri elégtelenség

2. Görcsös szindróma

3. Anafilaxiás sokk

4. Hipertermiás szindróma.

A kezelőszobában végzett munka köre.

A kezelőszobában subcutan, intramuscularis és intravénás jet injekciókat végzek. Az eljárásokat helyi gyermekorvosok vagy szakorvosok írják elő. Az injekció beadása után az előjegyzési lapon és az eljárási naplóban rögzítésre kerül az elvégzett manipuláció.

A kezelőhelyiségben az erre kijelölt napokon intravénás vérvételt végeznek kutatás céljából: RW, HIV fertőzés, HbSAg, RNGA, immunitás erősség, vércsoport, Rh faktor és biokémiai elemzés.

A kezelőszoba 2001. évi működési ideje alatt a következők történtek:

1. Intramuszkuláris injekciók - 406

2. Szubkután injekciók - 314

3. Intravénás sugárinjekciók - 325.

Intravénás vérmintákat is vettek:

2. HIV-fertőzés esetén - 6

3. RNGA-nál - 24

4. HbSAg esetén - 4

5. Vércsoportra és Rh-faktorra - 25

6. Biokémiai elemzéshez - 68.

Oltási munka

Az oltási munka a évre összeállított terv szerint történik, amelyet a klinika vezetője hagy jóvá.

Vannak a vakcinázást szabályozó dokumentumok:

1. „A fertőző betegségek immunprofilaxisáról” szóló 1998. évi 157. szövetségi törvény.

2. 2001. június 229. sz. Minden megelőző védőoltást szigorúan figyelembe véve terveznek nemzeti naptár A megelőző védőoltásokat, az oltások végrehajtásának ellenőrzését és az orvosi mentességek időben történő nyilvántartását immunológus és az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyelet alkalmazottai végzik.

Oltási naptár.

4-7 nap V BCG (M)

3 hónap V1 DTP + V1 Polt.

4,5 hónap V2 DTP + V2 fél-t.

6 hónap V3 DTP + V3 Polt.

1 év V kanyaró, V mumpsz, V rubeola.

18 hónap R1 DPT+R1pol.

20 hónap R2 Polt.

6 éves R kanyaró, R mumpsz, R rubeola

7 év R1 BCG+R2 ADSM

13 éves V rubeola (lányok), V hepatitis (korábban nem oltott)

14 éves R2 BCG, R3 ADSM, R3 half-t.

Vírusos hepatitis B:

1 séma - nap-1 hónap. -6 hónap

2. rendszer - 4 hónap - 5 hónap. - 1 év

Mantoux reakció minden évben

A hepatitis és a gyermekbénulás mindennel kombinálható, de a BCG-vel (2 hónapos intervallum) semmi sem kombinálható. Hepatitis 3 hónapig. passzokkal, 3 után a 2. séma szerint.

BCG heg hiányában Rmantu évente kétszer.

Két év alatt ismételt BCG, két negatív Mantoux-val.

Akár 2 hónapos BCG Mantoux nélkül.

Időközök:

Az élő oltások között 1 hónap szünet van, mindent kombinálunk.

V1 hepatitis - V2 hepatitis = 1 hónap.

V2 hepatitis - V3 hepatitis = 5 hónap.

DTP + pol-t 10 napig.

V3 - R1 - R2 fél = 6 hónap.

V3 - R1 DTP = 1 év.

R1 - R2 DTP = 4 év.

V - Kanyaró (mumpsz, rubeola) = min. 6 hónap

2001-ben a következő számú oltás történt az oltószobában:

DPT vakcina komplex:

3 hónap V1 - 279

4,5 hónap V2 - 279

6 hónap V3 - 279

Összesen: 837.

Poliomyelitis vakcina komplex

3 hónap V1 - 288

4,5 hónap V2 - 288

6 hónap V3 - 288

Összesen: 864.

Hepatitis vakcina komplex:

Összesen: 603.

4,5 hónap V2 ADS – 1

4,5 hónap V2 ADSM – 2

18 hónap R1 DTP - 247

18 hónap R1 ADS - 2

18 hónap R1 ADSM – 3

7 év R2 ADSM -244

14 éves R3 ADM - 8

18 hónap R1 emelet - 28

20 hónap R2 emelet - 18

14 éves R3 fél - 20

1 éves V kanyaró - 264

6 éves R kanyaró - 253

1 éves mumpsz V - 242

6 éves R mumpsz - 239

1 éves V rubeola - 369

6 éves Rubeola R-1

R Mantoux - 5242

2 hónap V BCG - 12

7 éves R BCG - 48

Humán gamma-globulin - 11

Atkaellenes gamma-globulin - 48

ÖSSZESEN: 9457

III. Fertőzésvédelmi rendszer, a betegek és az egészségügyi személyzet fertőző biztonsága.

Minden egészségügyi intézmény rendelkezik fertőzésvédelmi rendszerrel, amelyet rendelések szabályoznak.

1. A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1976. március 23-i 288. számú „Egészségügyi járványellenes rezsim” rendelete.

2. A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1975. május 10-i 770. számú rendelete "Az orvosi műszerek fertőtlenítéséről, sterilizálás előtti kezeléséről és sterilizálásáról szóló 42-21-2-85 ipari szabvány".

3. A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1989. július 12-i 408. számú rendelete „A vírusos hepatitis megelőzéséről”.

4. Az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 1978. július 14-i 215. számú rendelete „A gennyes sebészeti betegségekben szenvedő betegek szakorvosi ellátásának megszervezését és minőségét javító intézkedésekről”.

5. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1998. évi 342. számú rendelete „A fejtetű és a tífusz megelőzése”.

6. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1994. évi 170. számú rendelete. "HIV-fertőzések megelőzése."

A fertőzés-ellenőrzési rendszer egy sor egészségügyi és járványügyi intézkedést tartalmaz, amelyek megbízhatóan megakadályozzák a fertőzés előfordulását és terjedését nozokomiális fertőzés. A betegek és az egészségügyi személyzet fertőzésének megelőzése érdekében a kezelő- és oltószobákban szigorúan betartják az egészségügyi járványellenes rendszert, és szigorúan betartják az aszepszis és antiszeptikumok szabályait.

Az aszepszis olyan intézkedések összessége, amelyek célja, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok bejutását a sebbe műtétek, diagnosztikai és terápiás eljárások során.

Az antiszeptikumok olyan intézkedések összessége, amelyek célja a sebbe bejutott fertőzés korlátozása és megsemmisítése.

Létezik:

1. Mechanikai módszer. Ez az elsődleges debridement a seb szélei és alja, mosás.

2. Fizikai módszer - seb elvezetése.

3. Kémiai módszer - hidrogén-peroxid, bakteriosztatikus gyógyszerek alkalmazása.

4. Biológiai módszer - szérumok, vakcinák, enzimek és antibiotikumok alkalmazása.

Kézkezelés.

1. Kétszer mossunk kezet szappannal, alaposan öblítsük le meleg vízzel és töröljük szárazra egy tiszta törülközővel vagy szalvétával.

2. A kezeket 70o-os etil-alkohol oldattal fertőtlenítjük.

3. A kezet bőrfertőtlenítő szerekkel kezelik: 0,5% alkoholos oldat klórhexidin-biglukonát vagy Decosept PLUS (Decosept - spray).

Kézkezelési technika

A kezet alkohollal vagy klórhexidinnel megnedvesített szalvétával töröljük le (mindegyik kéznek saját szalvétája van) az ujjbegytől a könyökig az alkar közepéig. A körömágyak, az ujjak közötti és az alapfelületet különösen alaposan áttöröljük. hüvelykujj. Mindegyik kezet egy percig kezeljük. A kezet törlés nélkül szárítják meg, és kesztyűt helyeznek a száraz kézre.

Szerszámfeldolgozás

Használat után a műszerek három feldolgozási szakaszon mennek keresztül:

1. Fertőtlenítés

2. Sterilizálás előtti kezelés

3. Sterilizálás

Fertőtlenítés.

Ez egy olyan intézkedéscsomag, amely a patogén és opportunista kórokozók elpusztítását célozza.

Sterilizálandó eszközök:

1. Vérrel érintkező eszközök.

2. A nyálkahártyával érintkezve, amivel érintkezés következtében mikrotrauma léphet fel.

3. A szülészet során használt műszerek.

4. A nyállal érintkező eszközök.

5. Anyatejjel érintkező eszközök.

6. A sebfelülettel érintkező eszközök.

A fertőtlenítéshez két módszert alkalmaznak:

1. Fizikai: 30 percig forraljuk desztillált vízben vagy 2%-os szódabikarbóna oldatban 15 percig.

2. Vegyi - a szétszerelt műszerek valamelyik fertőtlenítő oldatba merítése közvetlenül használat után:

1. 6%-os hidrogén-peroxid 60 percig (408. sz.).

2. 4%-os hidrogén-peroxid 90 percig. (770. projekt).

3. 3%-os klóramin 60 percig. (408. projekt).

4. 0,6%-os semleges kalcium-hipoklorit 60 percig. (408. projekt).

5. 2,5% Veltolen 60 percig. (fertőtlenítés + presteril tisztítás)

6. 3% vapusan 60 percig. (fertőtlenítés + presteril tisztítás)

7. 3%-os fehérítő 60 percig.

8. 0,05%-os anolit oldat 60 percig.

9. 4%-os formaldehid oldat 60 percig.

10. Öblítés folyó vízzel, majd az öblítővíz forralása 30 percig.

11. Lotus por 1,5%-os oldata, 15 percig forraljuk (fertőtlenítés + presteril tisztítás).

A fertőtlenítés után a műszereket folyó víz alatt 1-2 percig öblítjük.

Sterilizálás előtti tisztítás.

Úgy tervezték, hogy távolítsa el a zsírt, fehérjét, mechanikai szennyeződéseket és gyógyszermaradványokat a műszerekről.

1. Teljes bemerítés tisztítóoldatba.

1% szeptikus 60 percig. (fertőtlenítés + presteril tisztítás);

2,5% Veltolen 60 percig. (fertőtlenítés + presteril tisztítás);

3% vapusan 60 percig. (fertőtlenítés + presteril tisztítás);

Lotus por 0,5%-os mosóoldata, 0,5%-os hidrogén-peroxid oldat, t=50°C, 15 perc.

1,5%-os lótuszpor oldat, 15 percig forraljuk.

2,3%-os fertőtlenítés 60 percig (fertőtlenítés + presteril tisztítás);

2%-os szódabikarbóna-oldat, 15 percig forraljuk (fertőtlenítés + presteril tisztítás);

2. Ezt követően alapos mosást végzünk mosóoldatban fodrokkal, ecsettel, géz flagellákkal, mandrinnal, minden szétszerelt műszerre 0,5 perc.

3. Ezután öblítse le folyó vízzel a mosószer után:

"Biolot" 3 perc.

"Haladás" 5 perc.

"Marichka" 5 perc.

"Astra" 10 perc.

"Aina" 10 perc.

"Lotus" 10 perc.

"Lotosautomatic" 10 perc.

4. Öblítse le desztillált vízzel 0,5 percig minden műszernél, ötször merítse be.

5. Szárítás forró levegővel t=85°C-on száraz hőkemencében vagy szobahőmérsékleten szalvéta alatt, amíg a nedvesség teljesen el nem tűnik.

Sterilizáció.

Biztosítja a mikroorganizmusok vegetatív és spórás formáinak pusztulását a sterilizált termékeken. Minden olyan termék, amely a sebfelülettel, vérrel, nyálkahártyával érintkezik, gyógyszerek. A sterilizálási módszer kiválasztása a műszer anyagától függ.

Fizikai sterilizálási módszer

1. Gőz.

Sterilizálás autoklávokban telített vízgőzzel, túlnyomás alatt. Gumiból, polimer anyagokból, latexből, nem hőálló üvegből, fémből, vászonból, kötszerekből készült termékekhez ajánlott.

Sterilizálási módok:

a) 2 atm., t=132оС, 20 perc. (fém, üveg, vászon, hőálló fecskendők, kötszerek).

b) 1,1 atm, t=120 °C, 45 perc. (latex, üveg, nem hőálló fecskendők, polimer anyagok).

Csomagolás fertőtlenítő oldattal kezelt és szalvétával bélelt dobozokba, kalikó vagy kézműves papírból készült kétrétegű csomagolásba (két réteg).

Sterilitás megőrzése: bontatlan tartályok szűrőkkel - 20 nap, nyitott tartályok szűrővel - 1 nap, nyitott tartályok szűrőkkel, de minden napra csomagolva - 3 nap, bontatlan tartályok szűrő nélkül - 3 nap, nyitott tartály szűrő nélkül - 6 óra.

2. Levegő.

Fémtermékek és hőálló üvegek esetén a száraz hőkemencékben történő sterilizálás száraz forró levegővel javasolt.

Sterilizálási módok:

160 oC, 150 perc;

180 oC, 60 perc;

200 oC, 45 perc.

Két rétegben nátronpapírba csomagolva a sterilitás 3 napig megmarad. A sterilizátorokban a műszereket steril, zárt fedelű asztalon szállítják, és sterilizálás után azonnal fel kell használni.

3. Sugárzás.

Az iparban használják eldobható fecskendők és rendszerek sterilizálására.

Kémiai módszer.

1. vegyszerek használata.

Teljesen bemerített és szétszerelt műszerek sterilizálása vegyi oldatban üveg vagy zománcozott tartályokban. Korrózióálló fémből, üvegből és gumiból készült termékekhez ajánlott.

Sterilizálási módszerek:

6%-os hidrogén-peroxid t=18оС, 6 óra, t=50оС, 3 óra.

1% dezoxon-1 t=18оС, 45 perc.

0,05% semleges anolit t=20°C, 60 perc.

1% gigasept t=20оС, 10 óra.

2,5% glutáraldehid, t=20 °C, 6 óra.

Sterilizálás után a terméket steril vízzel le kell mosni, majd aszeptikus körülmények között steril lepedővel bélelt steril edénybe kell helyezni. A bontatlan steril csomagolás eltarthatósága 3 nap.

2. gáz.

Sterilizálás gázkamrában, MI mikroanaerosztátban vagy Minutka gyorsfőzőben. Polimer anyagokból, üvegből és korrózióálló fémből készült termékekhez ajánljuk.

Sterilizálási módok:

40%-os formaldehid gőzei etil-alkoholban, t=80°C, 3 óra, polimereknél.

40%-os formaldehid gőzei etilalkoholban, t=80°C, 2 óra, korrózióálló fémhez és üveghez.

változás kémiai készítmény háromhavonta egyszer. A formaldehid dózisa 150 mg/dm3.

Sterilitás megőrzése: a műszerek steril asztalon 6 órán át, steril edényben steril szalvétával, aszeptikus körülmények között egy napig kirakva.

A kezelő- és oltóhelyiségekben minden nap háromszori nedves tisztítást végeznek klórtartalmú és tisztítószerekkel, majd naponta kétszer egyórás kvarckezelést végeznek a helyiségben elhelyezett OBN-150 baktericid lámpákkal. Ezenkívül további 4 fajta tisztítást végeznek naponta: manipuláció előtti, aktuális, utómanipuláció, végső. Ezeket a tisztításokat 0,6%-os kalcium-hipoklorittal végezzük. Minden felületet és falat kétszer, 15 perces időközönként megmunkálnak.

Az általános tisztítást hét naponta egyszer végezzük 6%-os hidrogén-peroxid oldattal és 0,5%-os tisztítóoldattal. A takarítás napján a hűtőszekrényt leolvasztják, a bútorokat elmozdítják a falaktól. A mennyezet mosása egy irányban, majd a falak az ajtótól balról jobbra és fentről lefelé. Ablakok, radiátorok mosva, majd bútorok belül, kívül, fentről lefelé. A padló a küszöbig ki van mosva. A nedves felületet 1%-os kalcium-hipoklorit oldattal nedvesítjük meg. A hűtőszekrényt 2%-os ecetsavoldattal töröljük át. A kvarcot egy órára bekapcsolják. A szoba bezár. Egy óra elteltével a helyiséget kiszellőztetjük, és a fertőtlenítő oldatot folyó víz alatt tiszta ronggyal ugyanabban a sorrendben lemossuk, majd ismét egy órán át kvarcozzuk. Egy óra elteltével a helyiséget kiszellőztetjük, és a bútorokat a helyükre helyezzük. Bejegyzés történik az általános takarítási füzetbe.

Tisztítás után a rongyokat egy órán át 0,6%-os kalcium-hipoklorit oldatba áztatják, majd folyó vízben leöblítik, megszárítják és tiszta, száraz edényben tárolják. A felmosókat és a tartályok külső felületét kétszer, 15 perces időközönként kezeljük felülről lefelé 0,6%-os kalcium-hipoklorit oldattal.

A fertőtlenítés minőségi ellenőrzését az MCGB bakteriológiai laboratóriuma és az Állami Egészségügyi Epidemiológiai Központ havonta egyszer végzi. A fertőtlenítés minőségét a Staphylococcus aureus és az Escherichia coli hiánya alapján értékelik az orvosi eszközökről vett tamponokban. Ha a mikroorganizmusok nem szaporodnak, következtetést vonnak le a fertőtlenítés hatékonyságáról.

A sterilizálás előtti tisztítás minőségét a pozitív minták hiánya alapján értékelik:

1. Vér jelenlétére (azopiram teszt).

2. Lúgos komponensek, szintetikus mosószerek jelenlétére (fenolftalein teszt).

3. Olajtartalmú gyógyszerek jelenlétére (teszt Sudan III-mal).

Az egészségügyi intézményekben az önellenőrzést a vezető tiszti főorvos szervezi és felügyeli hetente legalább egy alkalommal. nővér.

Az azopiram tesztet univerzálisnak tekintik, mivel nemcsak a hemoglobin jelenlétét, hanem a gyógyszerek, a klóramin, a mosópor, valamint a rozsda és a savak maradványait is kimutathatja. Ha az azopiram tesztre adott reakció pozitív, egy perc múlva először lila szín jelenik meg, majd néhány másodpercen belül rózsaszínes-lilává vagy barnává változik. Rozsda jelenlétében barna elszíneződés jelenik meg. A vizsgált műszer feldolgozása után egy percnél később bekövetkező festést nem vesszük figyelembe.

Ha a fenolftalein teszt pozitív, a szín rózsaszín. Ha a Sudan III teszt pozitív, sárga foltok jelennek meg elkenődéssel.

Ha a minták pozitívnak bizonyulnak, akkor a teljes műszercsoportot újra kell tisztítani, amíg negatív eredményt nem kapunk. Egy adott vizsgálat elvégzésekor 3-5 egységnyi terméket veszünk ellenőrzésre.

A sterilizálás minőségi ellenőrzése magában foglalja a paraméterek és annak hatékonyságának meghatározását. A hatékonyságot bakteriológiai tesztekkel értékelik a sterilizált termékeken szaporodni képes mikroorganizmusok meghatározására.

A sterilizálási paraméterek ellenőrzése:

1. Fizikai módszerrel műszerek (hőmérők) segítségével.

2. Kémiai módszer(kémiai tesztek használata - hőjelző szalag).

A betegek és az egészségügyi személyzet klinikai környezetben történő fertőzésének megelőzése érdekében az egészségügyi személyzetet nagy felelősség terheli az AIDS megelőzésében. Minden egészségügyi dolgozó köteles megvédeni magát a HIV-fertőzéstől. Az eljárásokat speciális ruházatban kell végrehajtani: sapkában, maszkban és mindig kesztyűben. Az irodában van AIDS-készlet, amely tartalmazza az elsősegélynyújtáshoz szükséges gyógyszerek listáját. Minden méz a munkavállalónak tudnia kell, mit kell tennie, ha a szabályokat megsérti a vérrel vagy sérülésekkel végzett munka során, és szigorúan be kell tartania az ezek kiküszöbölésére vonatkozó utasításokat. A kezelőszobában van egy napló a vérrel végzett munka során bekövetkezett balesetek rögzítésére. Az AIDS megelőzése érdekében az irodában gondoskodni kell az eldobható fecskendők, rendszerek és használt kötszerek megfelelő fertőtlenítéséről és ártalmatlanításáról.

A kezelő- és oltószobákban az alábbi fertőtlenítő oldatokat használom:

1. 0,6%-os kalcium-hipoklorit oldat;

2. 1%-os kalcium-hipoklorit oldat;

3. 3%-os vapusan oldat;

4. 6%-os hidrogén-peroxid oldat.

A fertőtlenítőoldatokhoz használt tartályok oldalán és a fedelén fel van tüntetve: az oldat százalékos aránya, a neve, a fertőtlenítendő anyag és a fertőtlenítés hatása.

A rendelőintézet rendelkezik egy operatív tervvel a járványellenes intézkedésekre különösen veszélyes fertőzésben szenvedő beteg azonosítása esetén, amely egyben része az infekciókontroll rendszernek, a betegek fertőzésbiztonságának és az egészségügyi személyzetnek. személyzet:

1. Tegyen intézkedéseket a beteg elkülönítésére az észlelés helyén.

2. Tegyen egyéni védőintézkedéseket.

3. Ha szükséges, nyújtson segítséget a betegnek.

4. A beteggel és állapotával kapcsolatos klinikai és epidemiológiai adatokkal kapcsolatos információkat továbbítson a klinika vezetőjének.

5. Igényeljen megfelelő gyógyszereket, a bakteriológiai kutatáshoz szükséges anyaggyűjtéshez és a járványt megelőző intézkedések végrehajtásához szükséges eszközöket, egyéni megelőzési eszközöket, védőruházatot.

6. Csukja be az ablakokat, ajtókat az irodában, kapcsolja ki a szellőzést. Ragassza le a szellőzőnyílást ragasztószalaggal.

7. A kapcsolattartók azonosítása, ahol lehetséges a pácienssel való kommunikációhoz.

8. A kapcsolattartók azonosítása a beteg lakóhelyén és a karantén időszakának megfelelő figyelemmel kísérése.

9. Gyűjtse össze az anyagot.

10. A beteg kiürítésének fertőtlenítése, kézmosás utáni öblítővíz, betegápolási cikkek, rutin fertőtlenítés 3% klóraminnal vagy 6% kalcium-hipoklorittal.

11. Az információkat továbbítsa a Központi Városi Kórház főorvosának, Központi Állami Egészségügyi és Járványügyi Rendszer, des. evakuációs csapat.

IV. A év minőségi és mennyiségi teljesítménymutatói

2001-ben a kezelő és oltószobában a főnővérrel 245 azopiram tesztet és 62 fenolftalein tesztet végeztünk, pozitív eredmény nem volt. 6 tamponot vettünk kórokozó flórára. Minden eredmény negatív. Az oldatok százalékos aránya a normál határokon belül van. A dobozokban lévő hőjelző szalag színe a mintának megfelelően megváltozott. Az oltás utáni vagy az injekció beadását követő szövődmények nem voltak.

V. A higiénés nevelés módszerei és eszközei a közegészség védelmében.

Az egészségnevelő munka fő elve az egészséges életmód népszerűsítése. A megelőző védőoltások az egészségvédelem egyik fontos szempontja. Beszélgetéseket folytatok a szülőkkel a megelőző védőoltások előnyeiről, szükségességéről, időben történő beadásáról, az oltás utáni időszakról. Beszélek a kezelőszobában kezelés alatt álló gyermekek szüleivel a megfázás megelőzéséről és a krónikus betegségek időben történő megelőző kezeléséről.

2001-ben 56 beszélgetést, 18 jegyzetelt beszélgetést folytattam, és két a.

VI. Kiképzés.

Folyamatosan fejlesztem tudásomat konferenciákon és szemináriumokon való részvétellel. Minden évben konferenciákat tartanak az ápolók számára a következő témákban: „AIDS”, „Különösen veszélyes fertőzések", "Egészségügyi és járványellenes rendszer", "Gyógyszerek", majd a sikeres tesztek.

1997-ben a (körzeti) gyermekgyógyászati ​​körzetek ápolói továbbképzésen vettek részt a regionális kórház iskolájában. 1997 óta „kiváló” minősítéssel és első minősítési kategóriával rendelkezem erről a szakról.

1999-ben részt vett a „Legjobb eljárási nővér a Moszkvai Központi Klinikai Kórházban” versenyen. Harmadik helyezést ért el.

VII. Következtetések.

1. A kezelő és oltószobák teljes kapacitással működnek.

2. A megelőző védőoltási terv elkészült.

3. Nem volt oltás utáni vagy injekció utáni szövődmény.

4. A sterilitási, azpiram és fenolftalein tesztek bakteriális tenyészetei negatívak.

5. A hivatal egészségügyi járványügyi rendje megfelel az előírásoknak.

III. Feladatok.

1. Aktívan segítse az orvosokat a gyermekek egészségével kapcsolatos kérdésekben.

2. Propaganda munkát végezni a lakosság körében egészséges képekélet, és az oltás szükségessége.

3. Világosan hajtsa végre feladatait funkcionális felelősségek valamint a hatósági rendeletek követelményei.

4. Bővítse elméleti ismereteinek látókörét haladó tanfolyamokon.