A szulfonamidok csoportjába tartozó gyógyszerek. Szulfonamid gyógyszerek (szulfonamidok)

Dózisforma:

Farmakológiai hatás:

Javallatok:

Kelfizin

Nemzetközi név: Szulfalén

Dózisforma: oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra, tabletták

Farmakológiai hatás: Antimikrobiális bakteriosztatikus szer, ultra-hosszú hatású szulfonamid. A hatásmechanizmus a kompetitív antagonizmusnak köszönhető...

Javallatok:Érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések: tüdőgyulladás, hörghurut, gonorrhoea, szepszis, toxoplazmózis, arcüreggyulladás, középfülgyulladás, gyulladásos betegségek...

Mafenid-acetát

Nemzetközi név: Mafenide

Dózisforma: kenőcs külső használatra

Farmakológiai hatás: Mafenid-acetát - szulfonamid, antimikrobiális gyógyszer széleskörű hatású, in vitro aktív Gram-pozitív és Gram-negatív...

Javallatok: Fertőzött égési sérülések, gennyes sebek, felfekvés, trofikus fekélyek.

Norszulfazol

Nemzetközi név: Szulfatiazol

Dózisforma: tabletták

Farmakológiai hatás:

Javallatok:Érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések: légúti és epeúti betegségek.

Salazodimetoxin

Dózisforma: tabletták

Farmakológiai hatás: Antibakteriális, gyulladáscsökkentő hatású. A belekben lebomlik, 5-aminoszalicilsav és szulfadimetoxin keletkezik,...

Javallatok: Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség; rheumatoid arthritis (alapterápia).

Silvederm

Nemzetközi név: Szulfadiazin

Dózisforma: aeroszol külső használatra, krém külső használatra, kenőcs külső használatra

Farmakológiai hatás: Szulfanilamid gyógyszer helyi használatra. Széles spektrumú antibakteriális hatást fejt ki, amelybe szinte minden mikroorganizmus beletartozik...

Javallatok: Fertőzött felületi sebek és gyenge váladékozású égési sérülések, felfekvések, trofikus és hosszan tartó, nem gyógyuló fekélyek (beleértve a csonksebeket is), horzsolások, bőrátültetések.

Silverdine

Nemzetközi név: Szulfadiazin

Dózisforma: aeroszol külső használatra, krém külső használatra, kenőcs külső használatra

Farmakológiai hatás: Szulfanilamid gyógyszer helyi használatra. Széles spektrumú antibakteriális hatást fejt ki, amelybe szinte minden mikroorganizmus beletartozik...

Streptocid

Nemzetközi név:

Dózisforma:

Farmakológiai hatás: Antimikrobiális bakteriosztatikus szer, szulfanilamid. A hatásmechanizmus a PABA-val szembeni kompetitív antagonizmusnak, a dihidropteroát szintetáz gátlásának, a ...

Javallatok:

Streptocid oldható

Nemzetközi név: Szulfanilamid

Dózisforma: liniment, kenőcs külső használatra, por külső használatra, tabletták

Javallatok: Helyi kezelés: mandulagyulladás, különböző etiológiájú fertőzött sebek, égési sérülések (I-II fokozat), folliculitis, furuncle, carbuncle, acne vulgaris, impetigo, egyéb gennyes-gyulladásos bőrfolyamatok, erysipelas.

ANTRIMA

Farmakológiai hatás. Kombinált szulfonamid gyógyszer. A szulfadiazin és a trimetoprim bakteriosztatikus (megakadályozza a baktériumok elszaporodását) és baktericid (elpusztítja a baktériumokat), kombinálva antimikrobiális hatásuk fokozódik. A gyógyszerre rendkívül érzékenyek a következők: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneumocystiscarinii.

Használati javallatok. Bakteriális fertőzések a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okozzák, beleértve a fertőzéseket is légutak, fertőzések húgyúti, fertőzések gyomor-bél traktus(főleg tífusz).

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. A felnőttek napi 2-szer 1 tablettát írnak fel étkezés közben. Gyermekek számára a gyógyszert általában szuszpenzió formájában írják fel (a gyógyszer szilárd részecskéinek szuszpenziója folyadékban) - 1 adagolókanál (2,5 ml) 5 testtömeg-kilogrammonként, naponta kétszer étkezés közben. A maximális napi adag 8 kanál. Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance (a vér tisztításának sebessége a nitrogén-anyagcsere végtermékéből - kreatininből) 30-15 ml / perc, a gyógyszert csak hemodialízis (vértisztító módszer) esetén írják fel, naponta 1 alkalommal.

Hosszan tartó gyógyszeres kezelés esetén a perifériás vérminták, a vese- és májfunkció szisztematikus monitorozása szükséges. Ha a gyógyszert olyan betegeknél alkalmazzák diabetes mellitus Figyelembe kell venni, hogy 2,5 ml gyógyszer 1 g szacharózt tartalmaz.

Mellékhatás. Hányinger, hasi fájdalom, thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése a vérben),

neutropenia (a neutrofilek számának csökkenése a vérben), allergiás reakciók.

Ellenjavallatok. A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya a vörösvértestekben (a megnövekedett hemolízis /vörösvérsejtek pusztulása/ kockázata); terhesség, szoptatás; túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben. A gyógyszert nem írják fel koraszülötteknek és újszülötteknek.

Kiadási űrlap. 0,4 g szulfadiazint és 0,08 g trimetoprimot tartalmazó tabletták; belsőleges szuszpenzió gyermekeknek (2,5 ml - 0,1 g szulfadiazin és 0,02 g trimetoprim) 50 ml-es palackokban.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz, hűvös helyen, fénytől védve.

BISEPTOL

Szinonimák: Bactrim, Septrin, Abatsin, Abactrim, Andoprim, Bakteriális, Bakticel, Baktifer, Bactramin, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doctonil, Ektapprim, Expektrin, Falprin, Gantrin, Infectrim, Methomid, Microcetim, Or, No Potesept, Primazol, Resprim, Septotsid, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadyl, Aposulfatrin, Baktekod, Bactreduct, Blackson, Groseptol, Cotribene, Cotrim, Cotrimol, Eriprim, Primotren, Rancotrim, Trime Nozolprim, Exp, Ori Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul stb.

Kombinált gyógyszer, amely két hatóanyagot tartalmaz: a szulfametoxazol szulfonamid gyógyszert és a trimetoprim diaminopirimidin származékot.

Farmakológiai hatás. E két gyógyszer kombinációja, amelyek mindegyike bakteriosztatikus (megakadályozza a baktériumok elszaporodását), magas baktericid (pusztító) hatást fejt ki.

baktériumok) Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok elleni aktivitás, beleértve a szulfonamid gyógyszerekre rezisztens baktériumokat is.

A baktericid hatás a bactrimnak a baktériumok metabolizmusára gyakorolt kettős blokkoló hatásával függ össze. A szulfametoxazol megzavarja a dihidro bioszintézisét folsav, a trimetoprim pedig blokkolja az anyagcsere következő szakaszát - a dihidrofolsav redukcióját tetrahidrofolsavvá, ami a mikroorganizmusok fejlődéséhez szükséges. A szulfametoxazol a Bactrim összetevőjeként való megválasztása annak a ténynek köszönhető, hogy ugyanolyan eliminációs sebességgel (kiürülési sebességgel) rendelkezik, mint a trimetoprim.

A gyógyszer hatásos a streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, vérhasbacilusok, tífusz, E. coli, Proteus ellen; hatástalan Mycobacterium tuberculosis, spirochetes, Pseudomonas aeruginosa ellen.

A gyógyszer gyorsan felszívódik szájon át szedve. A maximális koncentráció a vérben a beadás után 1-3 órával figyelhető meg, és 7 órán át fennáll, magas koncentrációk keletkeznek a tüdőben és a vesében. Jelentős mennyiségben ürül a vizelettel (24 órán belül a trimetoprim 40-50%-a, a szulfametoxazol kb. 60%-a ürül ki, főleg acetilált formában).

Használati javallatok. A biszeptolt légúti fertőzések kezelésére használják: akut és krónikus hörghurut (a hörgők gyulladása), pleurális empyema (genny felhalmozódása a tüdő membránjai között), bronchiectasia (a hörgők lumenének kitágulásával kapcsolatos betegség), tályog. tüdő (fekély), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás); húgyutak: urethritis (gyulladás húgycső), hólyaghurut (gyulladás Hólyag), pyelitis (a vesemedence gyulladása), krónikus pyelonephritis (a veseszövet és a vesemedence gyulladása), prosztatagyulladás (prosztatagyulladás), gonococcus urethritis. Használható gyomor-bélrendszeri fertőzések esetén is, sebészeti fertőzésés egyéb fertőző betegségek. A gyógyszer hatásos a szeptikémia (mikroorganizmusok által okozott vérfertőzés egy formája) ellen is, amelyet a gyógyszerre érzékeny baktériumok okoznak. A gyógyszer nagyon hatékonynak bizonyult a szövődménymentes gonorrhoea esetén.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek általában napi 4 tablettát (vagy 2 forte tablettát vagy 8 kanál szirupot) írnak fel. A minimális napi adag hosszú távú (14 napnál hosszabb) terápia esetén 2 tabletta (vagy 1 tabletta forte, vagy 4 kanál szirup). A maximális napi adag (különösen súlyos esetek kezelésére) 6 tabletta (vagy 3 forte tabletta, vagy 12 gombóc szirup). A napi adag 2 adagra oszlik (reggel és este). A gyógyszert étkezés után kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal. Nál nél akut fertőzések A gyógyszeres kezelést 5 napig végezzük, vagy amíg a betegnek 2 napig nem jelentkezik fertőző betegség tünetei.

Gonorrhoea esetén a gyógyszert egy napra írják fel napi 10 tabletta (5 tabletta forte vagy 20 kanál szirup) adagban, 2 adagra osztva (reggel és este). Nőknél akut szövődménymentes húgyúti fertőzések esetén 2-3 Forte tabletta egyszeri felírása javasolt. A tablettákat ajánlatos este, étkezés után vagy lefekvés előtt bevenni.

Pneumocisztózissal ( akut forma tüdőgyulladás; gyakrabban figyelhető meg legyengült gyermekeknél az élet első hónapjaiban), Pneumocystiscarinii által okozott, napi 0,1 g/ttkg szulfametoxazol adagban írják fel, és

trimetoprim 0,02 g/kg-ig. 6 óránként írják fel.A kúra 14 nap.

12 év alatti gyermekek számára a gyógyszert szirup formájában írják fel napi 0,03 g szulfametoxazol és 0,006 g trimetoprim adagban. A szirupot naponta kétszer (reggel és este) kell bevenni. Súlyos fertőzések esetén a napi adag körülbelül 50%-kal növelhető.

Károsodott veseműködésű betegeknél az adagot a kreatinin-clearance értékétől függően (a nitrogén-metabolizmus végtermékéből - a kreatininből származó vér tisztításának sebessége) határozzák meg. Ha a kreatinin-clearance több mint 30 ml/perc, nincs szükség dózismódosításra; 15-30 ml/perc sebességnél a szokásos adag felét használjuk; ha a kreatinin-clearance kisebb, mint 15 ml/perc, a gyógyszer alkalmazása nem javasolt. Idős betegeknél is szükség lehet az adag módosítására.

A gyógyszert szoros orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.

Mellékhatás. Hányinger, hányás, hasmenés (hasmenés), allergiás reakciók, nephropathia (egyes vesebetegségek általános neve) lehetséges. Leukopénia (a leukociták szintjének csökkenése a vérben) és agranulocitózis (a granulociták számának éles csökkenése a vérben) alakulhat ki.

Ellenjavallatok. Szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység, hematopoietikus rendszer betegségei, máj- és veseműködési zavarok, terhesség. A gyógyszert nem szabad koraszülötteknek és újszülötteknek felírni. A Bactrim-et kisgyermekeknél óvatosan kell alkalmazni. A gyógyszeres kezelés során gondosan ellenőrizni kell a vérképet.

Kiadási űrlap. Tabletta 20 darabos csomagolásban. A gyógyszer két adagban kapható tablettákban: felnőttek számára, egy tablettával, amely 0,4 g (400 mg) szulfametoxazolt és 0,08 g (80 mg) trimetoprimot tartalmaz; gyermekeknek, amelyek egy tablettában 100 mg szulfametoxazolt és 20 mg trimetoprimot tartalmaznak.

Felnőttek számára a "Bactrim Forte" tabletták is kaphatók, amelyek 800 mg szulfametoxazolt és 160 mg trimetoprimot tartalmaznak, és gyermekeknek - szirup, amelyből 1 ml 40 mg szulfametoxazolt és 8 mg trimetoprimot (fehér szuszpenzió sárgás színű) tartalmaz. színezék 100 ml-es palackokban).

Tárolási feltételek.

BACTRIM SZUSSZPENZIÓ (Bactrim)

Szinonimák: Biseptol, Septrin stb.

Farmakológiai hatás. Kombinált gyógyszer. A szulfametoxazol és trimetoprim kombinációja nagy hatékonyságot biztosít a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen, beleértve a szulfonamid gyógyszerekre rezisztenseket is. A Bactrim szájon át szedve gyorsan felszívódik. A maximális koncentráció a vérben 1-3 óra elteltével figyelhető meg, és 7 órán át fennmarad.

Használati javallatok. Szeptikémia (a mikroorganizmusok által okozott vérmérgezés egyik formája), a légúti, húgyúti és gyomor-bélrendszeri fertőzések, amelyeket a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okoznak stb.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Szájon át, étkezés után (reggel és este) írják fel. Az adagokat a gyermek életkorától függően határozzák meg: 6 hetes kortól. legfeljebb 5 hónapig - 2 teáskanál naponta kétszer; 6 hónapostól 5 éves korig - 1 teáskanál naponta kétszer; 5-12 éves korig - 2 teáskanál naponta kétszer.

Mellékhatás. Hányinger, hányás, allergiás reakciók, leukopenia (a vér leukociták szintjének csökkenése) és agranulocitózis (a granulociták számának éles csökkenése a vérben). A kezelést a vérkép ellenőrzése mellett végezzük.

Ellenjavallatok.

Kiadási űrlap. Szuszpenzió (szirup) 100 ml-es palackokban. A szuszpenzió összetétele (5 ml-enként) a következő anyagokat tartalmazza: szulfametoxazol-3 (paminobenzolszulfamido)-5-metil-izoxazol - 0,2 g; trimetoprim - 2,4-diamino-5-(3,4,5-trimetoxi-benzil)-pirimidin - 0,04 g.

Tárolási feltételek. B lista. Hűvös, száraz, sötét helyen.

LIDAPRIM (Lidaprim)

Farmakológiai hatás. Szulfametrol és trimetoprim tartalmú kombinált gyógyszer. A szulfametrol magas antibakteriális hatással rendelkezik, és trimetoprimmal (lásd Biseptol) kombinálva baktericid (baktériumpusztító) hatást fejt ki a Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok ellen, beleértve a hagyományos szulfonamid gyógyszerekre rezisztens baktériumokat is.

Használati javallatok. A lidaprim alkalmazására vonatkozó javallatok alapvetően egybeesnek a biszeptol alkalmazására vonatkozó javallatokkal.

A Lidaprim hatásos a légúti, fül-, torok- és vese-, húgyúti és gyomor-bélrendszeri fertőzések, prosztatagyulladás (prosztatagyulladás), gonorrhoea, nőgyógyászati fertőző betegségek és egyéb, a gyógyszerre érzékeny kórokozók által okozott fertőzések esetén.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Felnőttek és 12 év feletti gyermekek szájon át írják fel a gyógyszert, általában 2 lidaprim tablettával vagy 1 lidaprim forte tablettával naponta kétszer (reggel és este). Addig szedje, amíg el nem tűnik akut megnyilvánulások fertőzések (legalább 5 napig); majd 1 tabletta vagy U2 tabletta lidaprim forte naponta kétszer.

Beteg krónikus pyelonephritis(veseszövet és vesemedence gyulladása) és krónikus szalmonella-hordozás esetén napi kétszer 2 tabletta lidaprim vagy 1 tabletta lidaprim forte írható fel hosszú ideig (átlagosan 3 hónapig).

Gonorrhoea esetén általában 4 tabletta lidaprim forte-t írnak fel naponta egyszer.

Akut fertőzések esetén a lidaprim oldat intravénás infúziójával kezdhető; lassan adjon be 250 ml-t (1 üveg) naponta kétszer.

2 év alatti gyermekeknek napi 2 alkalommal 2 teáskanál szuszpenziót írnak fel, 2-3 éves korig - 1 teáskanál szuszpenziót vagy 2 tablettát naponta kétszer; 3-6 éves korig - 1"/ 2 teáskanál ill. 3 tabletta naponta gyermekeknek; 6-12 éves korig - 2 teáskanál vagy 4 tabletta gyermekeknek naponta kétszer.

A mellékhatások és az ellenjavallatok megegyeznek a biszeptollal.

Kiadási űrlap. A Lidaprim különböző adagolási formákban kapható: a) 400 mg szulfametrolt és 80 mg trimetoprimot tartalmazó lidaprim tabletta, 20 vagy 100 darabos kiszerelésben; b) 800 mg szulfametrolt és 160 mg trimetoprimot tartalmazó lidaprim forte filmtabletta, 10 db-os kiszerelésben; 25 vagy 50 darab; c) 100 mg szulfametrolt és 20 mg trimetoprimot tartalmazó lidaprim tabletta gyermekeknek, 20 darabos kiszerelésben; d) lidaprim szuszpenzió (gyermekeknek), 5 ml (1 teáskanál) 200 mg szulfametrol és 40 mg trimetoprim 50 és 100 ml-es palackokban; e) oldatos injekció (infúzió) 250 ml-es üvegpalackokban, amelyek 800 mg szulfametrolt és 160 mg trimetoprimot tartalmaznak.

Tárolási feltételek.

MAFENID (Maphenidum)

Szinonimák: Ambamid, benszulfamidin, homoszulfamidin, szulfamilon, mafenid-acetát stb.

Szulfanilamid antibakteriális gyógyszer külső használatra. Mafenid-acetát formájában kapható.

Farmakológiai hatás. A mafenid-acetát széles hatásspektrumú, hatékony a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok, valamint a patogén (betegséget okozó) anaerobok (oxigén hiányában is létező mikroorganizmusok), a gázgangrénát okozó ágensek ellen. Nem inaktiválja a para-amino-benzoesav, és nem változtatja meg aktivitását savas környezetben.

Használati javallatok. Fertőzött égési sebek, gennyes sebek, felfekvések (a fekvés következtében rájuk nehezedő tartós nyomás miatti szövetelhalás), trofikus fekélyek (lassan gyógyuló bőrhibák) kezelésére használják.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Közvetlenül az érintett felületre kenjük fel a kenőcsöt (10%), az üregekbe kenőccsel átitatott tamponokat helyezünk, és a sebekre 2-3 mm-es kenőcsréteggel bevont szalvétát is. Általában 30-70 g kenőcsöt használnak egy kötszerhez. A kötés felhelyezése előtt a sebet megtisztítjuk a gennyes-elhalásos tömegektől (gyulladt nekrotikus/elhalt/szövet). A kötszert naponta vagy heti 2-3 alkalommal cseréljük, a gennyes váladék mennyiségétől függően. A kezelés időtartama 1-4-5 hét.

Másodfokú égési sérülések esetén a kötés egyszeri felhelyezése lehetséges.

Mellékhatás. Amikor a kenőcsöt égési vagy sebfelületre alkalmazzák, égő érzés és fájdalom figyelhető meg, amely "/2-1-3 óráig tart; amikor erőteljes fájdalom fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat) írnak fel.

Ellenjavallatok. A kenőcs használata ellenjavallt, ha az anamnézisben (kórtörténetben) szulfonamid-gyógyszerekkel szembeni toxikus-allergiás reakciók fordultak elő.

Kiadási űrlap. 10%-os kenőcs fénytől védett 50 g-os és 2 kg-os üvegedényekben.

Tárolási feltételek.

ALGIMAFUM (Algimafum)

Alginsav nátrium-kalcium-sójának liofilizált gélje (vasszerű adagolási forma, vákuumban fagyasztással dehidratált), mafenidet és egyéb anyagokat tartalmazó.

Farmakológiai hatás. Adszorbeáló (abszorbeáló) és antimikrobiális aktivitást mutat, tisztítja a sebeket és elősegíti a szövetek regenerálódását (restaurációját).

Használati javallatok. 2 és 3 fokos felületi égési sérülések, hosszan tartó, nem gyógyuló fekélyek és sebek esetén alkalmazható.

Az alkalmazás módja és adagolása. Vigyen fel megfelelő méretű lemezt az érintett felületekre (kezelés után). Rögzítse gézkötéssel vagy kötéssel. A hámképződés befejezéséig (a bőrfelület vagy a nyálkahártya helyreállítása) a sebben hagyható.

Mellékhatás.Átmeneti égő érzés.

Kiadási űrlap. Steril porózus lapok 50x50-135x250 mm méretű és 10 mm vastagságú tasakban,

Tárolási feltételek. B lista. Száraz helyen, fénytől védve, a zacskók meghajlítása és mechanikai sérülésektől való védelme nélkül.

NORSZULFAZOL (Norszulfazol)

Szinonimák: Szulfatiazol, Amidothiazol, Aseptosil, Azoseptal, Cybazol, Eleudron, Polyseptyl, Pyrisulfon, Thiazamid stb.

Farmakológiai hatás. Szulfanilamid gyógyszer. Hatékony a hemolitikus streptococcus, pneumococcus, gonococcus, staphylococcus és E. coli által okozott fertőzések ellen.

Használati javallatok. Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), agyhártyagyulladás (agyhártyák gennyes gyulladása), gonorrhoea, staphylococcus és streptococcus szepszis (mikrobák /streptococcusok/ által okozott vérfertőzés a gennyes gyulladás fókuszából), vérhas stb.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Szájon át szedve. Tüdő- és agyhártyagyulladás esetén az első adag 2 g, majd 4-6 g-onként 1 g (a tanfolyam adagja 20-30 g); staphylococcus fertőzések esetén 3-4 g az első adag, majd 1 g naponta 4 alkalommal 3-6 napon keresztül. Dizentéria kezelésekor napi 6-4-3 g speciális kezelési rend szerint.

Gyermekek számára a norszulfazolt 4-6-8 óránként írják fel a következő egyszeri adagokban: 4 hónapos kortól. 2 éves korig - 0,1-0,25 g, 2-5 éves korig - 0,3-0,4 g, 6-12 éves korig - 0,4-0,5 g Az első adagra dupla adagot adnak.

Mellékhatás. Dyspeptikus rendellenességek (emésztési zavarok), allergiás reakciók, leukopenia (leukociták szintjének csökkenése a vérben), neuritis (ideggyulladás), károsodott veseműködés (krisztalluria - sókristályok jelenléte a vizeletben) lehetségesek.

Ellenjavallatok. A szulfonamid gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység.

Kiadási űrlap. Por; tabletták 10 darab 0,25 g-os és 0,5 g-os kiszerelésben, bemetszéssel.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz helyen, fénytől védve.

A norszulfazolt az ingalipt és a sunoref kenőcs is tartalmazza.

NORSZULFAZOL-NÁTRIUM (Norsulfazolum-natrium)

Szinonimák: Szulfatiazol-nátrium, Szulfatiazol-nátrium, Norszulfazol oldható.

Norszulfazol-nátrium só.

Használati javallatok. Ugyanaz, mint a norszulfazol esetében. Ezenkívül fertőző szembetegségekre.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Intravénásan adják be olyan esetekben, amikor a noszulfazol gyomorba való bejuttatásának lehetősége kizárt (például a gyomor-bél traktuson végzett műtét után, a beteg hányása és eszméletvesztése során), és ha gyorsan szükséges a gyógyszer magas koncentrációja. a vérben. Amint a beteg állapota lehetővé teszi, áttérnek a gyógyszer szájon át történő szedésére.

5%-os vagy 10%-os oldatot injektálnak a vénába; infúziónként 0,5-1,0-2,0 g sebességgel írják fel (10-20 ml 5%-os vagy 10%-os oldat; lassan infúzióban). Az 5%-os glükózoldatban vagy izotóniás nátrium-klorid-oldatban oldható norszulfazol-oldatokat célszerű tovább hígítani. Tömény oldatok alkalmazásakor figyelembe kell venni a phlebitis (vénagyulladás) lehetőségét az injekció beadásának helyén. Szubkután és intramuszkuláris oldatokat nem írnak fel, mivel szöveti irritációt okozhatnak, beleértve a nekrózist (szövethalál).

Szemcsepp (10%-os oldat, napi 3-4 alkalommal 2 csepp) formájában is alkalmazzák kötőhártya-gyulladás (a szem külső membránjának gyulladása), blepharitis (a szemhéj széleinek gyulladása) és egyéb fertőző szembetegségek esetén. . Szájon át is bevehető.

Nagyobb dózisok felnőtteknek szájon át: egyszeri adag - 2 g, napi adag - 7 g.

Mellékhatások és ellenjavallatok. Ugyanaz, mint a norszulfazol esetében.

Kiadási űrlap. Por.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz helyen, fénytől védve.

SALAZODIMETOXIN (Salazodimetoxintun)

Farmakológiai hatás. Elhúzódó (hosszú távú) hatású szulfanilamid. -A gyógyszer a salazopiridazinhoz hasonlóan a belekben szétesik, 5-aminoszalicilsavat és szulfadimetoxint termel, amelyek gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatásúak. A gyógyszer alacsony toxikus.

Használati javallatok. Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (a vastagbél krónikus gyulladása fekélyek kialakulásával, tisztázatlan okok miatt) aktív stádiumban, főként a betegség enyhe és közepes formáiban, a salazopiridazin rossz tolerálhatósága vagy hatástalansága.

Az alkalmazás módja és adagolása. Szájon át (étkezés után) felírva, megközelítőleg ugyanabban az adagban és ugyanannyi ideig, mint a salazopiridazin. Általában a felnőttek napi 4-szer 0,5 g-ot kapnak (2-szer 1 g naponta) 3-4 héten keresztül, majd (ha ebben az időszakban terápiás hatás jelentkezik) 0,5 g-ot naponta 2-3 alkalommal. következő 2-3 hétben. A betegség súlyos formáiban a napi adagot az első napokban 4 g-ra emelik, és a széklet gyakoriságának csökkenése után az adagot csökkentik. A betegség enyhe formái esetén napi 1,5 g-os adaggal kezdheti, és ha nincs hatás, váltson át napi 2 g-ra.

A 3-5 éves gyermekeknek napi 0,5 g-ot írnak fel az első 7-14 napban és a következő 2 hétben. - napi 0,25 g, más napokon (a kezelés kezdetétől számított 40-50. napig) - 0,125 g naponta; 5-7 éves gyermekek - 0,8-1,0 g; 0,4-0,5 g és 0,2-0,25 g; 7-15 éves korig - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g és 0,25-0,375 g A napi adagokat 2-3 adagban adjuk be.

Ha a kezelés kezdetétől számított első 14 napon belül nem lehet terápiás hatást elérni, a salazodimetoxint le kell állítani; áttérhet a salazopiridazin vagy a salazoszulfapiridin használatára.

A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség (betegség) visszaesésének (a betegség jeleinek újbóli megjelenésének) megelőzésére ismeretlen ok, amelyet a bél egyes részeinek gyulladása és lumenszűkülete jellemez), a salazodimetoxint hosszú ideig írják fel fokozatosan csökkenő adagokban: felnőtteknek 2-6 hónapig naponta 1-2 alkalommal 0,5 g, majd 0,25-0,5 g naponta vagy minden második napon 6-12 hónapig. Gyermekek számára a gyógyszert kisebb adagokban írják fel.

dózisok az életkor és a betegség akut periódusában alkalmazott dózisok figyelembevételével. Egészségi állapot romlása esetén a salazodimetoxin adagja megemelkedik,

Mellékhatás. Allergiás reakciók, leukopenia (a leukociták szintjének csökkenése a vérben), dyspeptikus rendellenességek (emésztési zavarok).

Ellenjavallatok. Szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység.

Kiadási űrlap.

Tárolási feltételek. B lista. Fénytől védett helyen.

SALAZOPYRIDAzin (Salazopyridazinum)

Szinonimák: Salazodin.

Farmakológiai hatás. Szulfanilamil gyógyszer. Gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív (szuppresszív) védőerők szervezet) cselekvés.

Használati javallatok. Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (a vastagbél krónikus gyulladása fekélyek kialakulásával, tisztázatlan okok miatt), valamint autoimmun rendellenességekkel (a szervezet saját szöveteire vagy salakanyagaira adott allergiás reakciókon alapuló betegségek) fellépő betegségekben, beleértve az alapbetegséget is. a rheumatoid arthritis (a kollagenózisok csoportjába tartozó fertőző-allergiás betegség, amelyet az ízületek krónikus progresszív gyulladása jellemez) kezelésére szolgáló szerek.

Az alkalmazás módja és adagolása. A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás esetén a felnőtteknek szájon át (étkezés után) 0,5 g-os tablettákban, naponta 4-szer, 3-4 héten keresztül, 3-4 héten keresztül írják fel a szazalopiridazint. Ha ebben az időszakban terápiás hatás jelentkezik, a napi adagot 1,0-1,5 g-ra csökkentik (0,5 g naponta 2-3 alkalommal), és a kezelést további 2-3 hétig folytatják. Ha nincs hatás, hagyja abba a gyógyszer szedését. A betegség enyhe formáiban szenvedő betegeknél a gyógyszert először 1,5 g-os napi adagban írják fel, és ha nincs hatás, az adagot napi 2 g-ra emelik.

A 3-5 éves gyermekek számára a salazopiridazint napi 0,5 g-os adaggal (2-3 adag) írják fel. Ha nincs hatás 2 héten belül. a gyógyszert leállítják, és ha elérhető terápiás hatás folytassa a kezelést ezzel az adaggal 5-7 napig, majd csökkentse az adagot kétszeresére, és folytassa a kezelést további 2 hétig. Klinikai remisszió esetén (a betegség megnyilvánulásainak átmeneti gyengülése vagy eltűnése) a napi adagot ismét felére csökkentik, és a kezelés kezdetétől számítva a 40-50. napig írják elő.

Az 5-7 éves gyermekek a gyógyszert napi 0,75-1,0 g-tól kezdődően írják fel; 7-15 éves korig - napi 1,0-1,2-1,5 g adaggal. A kezelést és a dóziscsökkentést ugyanazon séma szerint hajtják végre, mint a 3-5 éves gyermekeknél.

A salazopiridazin alkalmazását általános kezelési módszerekkel és a nem specifikus colitis ulcerosa esetén ajánlott étrenddel kombinálják.

A salazopiridazin fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség (egy ismeretlen eredetű betegség, amelyet a bél bizonyos részeinek gyulladása és szűkülete jellemez) rektálisan (a végbélbe) is alkalmazható szuszpenziók (szilárd részecskék szuszpenziója) formájában. folyadékban) és kúpokban.

Az 5%-os salazopiridazin szuszpenziót rektális beadásra használják a végbél és a szita károsodása esetén, a műtét előtti időszakban és subtotális colectómia után (a rész eltávolítása után). kettőspont), a gyógyszer rosszul tolerálható tabletta formájában. A szuszpenziót enyhén felmelegítjük, és beöntésként a végbélbe vagy a bélcsonkba adagoljuk, egyenként 20-40 ml-t.

1-2 alkalommal naponta. Gyermekek 10-20 ml-t kapnak (életkortól függően). A rektális adagolás kombinálható a gyógyszer orális adagolásával.

A kúpokat rektálisan használják. A betegség akut stádiumában napi 2-4 alkalommal 1 kúpot írnak fel 2 hétig. legfeljebb 3 hónapig A kurzus időtartama a kezelés hatékonyságától és a gyógyszer tolerálhatóságától függ. A maximális napi adag 4 kúp (2 g). Ezzel egyidejűleg szedheti a salazopiridazin tablettákat (nem haladhatja meg a 3 g-ot a teljes napi adagban) és egyéb gyógyszereket a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére.

A visszaesések (a betegség jeleinek újbóli megjelenése) megelőzése érdekében 2-3 hónapig napi 1-2 kúpot írnak elő.

A fekélyes elváltozásokkal járó colitis egyéb formáira vonatkozó gyógyszer adagolása és kezelési rendje megegyezik a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladással.

Mellékhatás. A salazopiridazin tabletta szájon át történő bevételekor ugyanaz mellékhatások hogy szulfonamidok és szalicilátok alkalmazásakor: allergiás jelenségek, leukopenia (a vér leukociták szintjének csökkenése), dyspeptikus rendellenességek (emésztési zavarok), néha a hemoglobinszint enyhe csökkenése (a vörösvértestek funkcionális szerkezete, biztosítva kölcsönhatása oxigénnel). Ilyen esetekben csökkenteni kell az adagot, vagy abba kell hagyni a gyógyszer szedését. A szuszpenzió beadása után a végbélben égő érzés és székletürítési inger (bélmozgás) jelentkezhet, különösen gyors beadás esetén. A szalazopiridazin kúpokban történő alkalmazásakor égő érzés és fájdalom jelentkezhet a végbélben, és néha fokozott székletürítés. Erős fájdalom esetén közben rektális beadás A kúpokban lévő salazopiridazint ajánlott rektálisan felírni 5% -os szuszpenzió formájában és orálisan tablettákban.

Ellenjavallatok. A gyógyszer ellenjavallt, ha az anamnézisben (kórtörténetben) toxikus-allergiás reakciók fordultak elő a szulfonamidokkal és szalicilátokkal végzett kezelés során.

Kiadási űrlapok. 0,5 g-os tabletták 50 darabos csomagolásban; 5% szuszpenzió 250 ml-es palackokban, amelyek salazopiridazint, Tween-80-at, benzil-alkoholt és polivinil-alkoholt tartalmaznak (a gyógyszer felrázás után narancssárga szuszpenzió, amely aztán leülepedik); gyertyák ( Barna) 0,5 g 10 darabos kiszerelésben.

Tárolási feltételek. B lista. Sötét helyen szobahőmérsékleten.

SALAZOSULFALYRIDINE (Salazosulfapyridinum)

Szinonimák: Szulfaszalazin, azopirin, azufidin, salazopiridin, salazopirin, szalicilazoszulfapiridin, szaliszulf.

Farmakológiai hatás. A gyógyszer antibakteriális hatást fejt ki a diplococcusok, streptococcusok, gonokokkok és Escherichia coli ellen. A gyógyszer különlegessége, hogy kifejezett terápiás hatást fejt ki fekélyes vastagbélgyulladásban (a vastagbél krónikus gyulladása tisztázatlan okok miatt kialakuló fekélyek kialakulásával) szenvedő betegeknél. Ennek a hatásnak a mechanizmusa nem teljesen ismert. Bizonyos szerepet játszik a gyógyszer azon képessége, hogy felhalmozódjon a kötőszövetben (beleértve a bélszövetet is), és fokozatosan elválasztja az 5-aminoszalicilsavat és a szulfapiridint, amelyek gyulladásgátló és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek.

Használati javallatok. Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, rheumatoid arthritis (fertőző-allergiás betegség a kollagenózisok csoportjából, amelyet az ízületek krónikus progresszív gyulladása jellemez).

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Belsőleg felírva. Felnőtteknek napi 1 tabletta (0,5 g) bevétele javasolt (egyenlő időközönként) az 1. napon, 2 tabletta 4 alkalommal a 2. napon és 3-4 alkalommal a következő napokon, ha a gyógyszer jól tolerálható tabletta 4 alkalommal egy nap. Süllyedés után klinikai tünetek a betegség fenntartó adagokat (1,5-2,0 g naponta) írnak elő több hónapig.

Gyermekek számára a salazoszulfapiridint kisebb adagokban írják fel: 5-7 éves korban - 2-1 tabletta (0,25-0,5 g) naponta 3-6 alkalommal, 7 év felett - 1 tabletta (0,5 g) 3-6 naponta többször.

A salazoszulfapiridin a Crohn-betegség enyhe és közepesen súlyos formáiban is hatásos (egy ismeretlen eredetű betegség, amelyet a bél bizonyos részeinek gyulladása és lumenszűkülete jellemez)

A salazoszulfapiridint alapszerként is alkalmazzák a rheumatoid arthritis kezelésében, mivel a gyógyszer immunkorrekciós tulajdonságokkal rendelkezik (helyreállítja az immunitást /a szervezet védekezőképességét/). Napi 2-3 g-ot (40 mg/ttkg/nap) írjon fel 2-6 hónapig.

A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett kell végezni; szükséges a vérkép szisztematikus ellenőrzése.

Mellékhatás. Hányinger, hányás, fejfájás, szédülés. Ilyen esetekben hagyja abba a gyógyszer szedését, és 2 nap elteltével fokozatosan, 3 nap alatt ismét növelje az adagot. Allergiás reakciók bőrkiütések, gyógyszerláz (a testhőmérséklet éles emelkedése a gyógyszer szedésére adott válaszként) formájában; leukopenia (a leukociták szintjének csökkenése a vérben). Ezekben az esetekben a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni. A gyógyszer kiválasztódik a vizelettel, és lúgos reakció során sárgás-narancssárgává változtatja.

Ellenjavallatok. Súlyos toxikus-allergiás reakciók (korábban) szulfonamidokkal szemben.

Kiadási űrlap. 0,5 g-os tabletták 50 darabos csomagolásban.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz helyen, fénytől védve.

STREPTOCID (Streptocidum)

Szinonimák: Sulfanilamide, Streptocid fehér, Ambesid, Deseptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontosil fehér, Streptamin, Streptozol, Sulfamidil stb.

Farmakológiai hatás. Szulfanil-amid gyógyszer. Antimikrobiális hatása van streptococcusok, meningococcusok, gonococcusok, pneumococcusok, E. coli és néhány más baktérium ellen.

Használati javallatok. Erysipelas, mandulagyulladás, járványos agyhártyagyulladás (agyhártya gennyes gyulladása), hólyaggyulladás (hólyaggyulladás), pyelitis (vesemedence-gyulladás), vastagbélgyulladás (vastagbélgyulladás), sebfertőzés.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegnél a betegséget okozta. Szájon át 0,5-1 g naponta 5-6 alkalommal. Gyermek adagok

csökken az életkor szerint. Nagyobb dózisok felnőtteknek szájon át: egyszeri adag - 2 g, napi adag - 7 g.

5-15 g steril port fecskendeznek be helyileg a sebbe; külsőleg 5% liniment vagy 10% kenőcs formájában.

Mellékhatás. Fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, cianózis (a bőr és a nyálkahártyák kékes elszíneződése), allergiás reakciók, leukopenia (a vér leukociták szintjének csökkenése), agranulocitózis (a granulociták számának éles csökkenése a vérben), paresztézia (a végtagok zsibbadása), tachycardia (fokozott szívverés).

Ellenjavallatok. A vérképző rendszer betegségei, a vesék, a Graves-kór (pajzsmirigybetegség), a szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység.

Kiadási űrlap. Por; tabletták 10 darabos csomagban, egyenként 0,3 g és 0,5 g; 5% liniment 50 g-os kiszerelésben; kenőcs 10% 30 g-os kiszerelésben.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz helyen, fénytől védve.

STREPTOCIDA Liniment 5% (LinimentumStreptocidi5%)

Használati javallatok. Fertőzött sebek gyógyulásának felgyorsítására, 1. és 2. fokú égési sérülések, kelések (a bőr szőrtüszőjének gennyes gyulladása, amely a környező szövetekre is átterjedt), karbunkulusok (több környékbeli akut diffúz gennyes-nekrotikus gyulladás) faggyúmirigyekÉs szőrtüszők), felületes pyoderma (gennyes bőrgyulladás), acne vulgaris, impetigo (felületes bőrgyulladás, amelyet kiszárad, kéregképződő fekélyek megjelenése jellemez) és egyéb gennyes-gyulladásos bőrbetegségekkel.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írnak fel egy betegnek, célszerű meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegnél a betegséget okozta, naponta 1-2 alkalommal linimentet alkalmazunk az elváltozásra (gézkötés alatt).

A mellékhatások és az ellenjavallatok ugyanazok, mint a streptocid esetében.

Kiadási űrlap. 30 g-os csövekben vagy üvegedényekben.

Tárolási feltételek. Száraz, hűvös helyen; üvegek - fénytől védett helyen.

"SUNOREF" KENŐCS (Unguentum "Sunoreph")

Használati javallatok. Akut és krónikus rhinitis (az orrnyálkahártya gyulladása).

Az alkalmazás módja és adagolása. Helyileg (kenje be az orr nyálkahártyáját).

Mellékhatás. Allergiás reakciók lehetségesek.

Ellenjavallatok. A szulfonamid gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység.

Kiadási űrlap. Kenőcs összetétele: streptocid - 5 g, norszulfazol - 5 g, szulfadimezin - 5 g, efedrin-hidroklorid - 1 g, kámfor - 3 g, eukaliptuszolaj - 5 csepp, kenőcs alap - legfeljebb 100 g, 15 g-os csomagban.

Tárolási feltételek. Hűvös helyen.

A streptocidot az Osarcid gyógyszer is tartalmazza.

OLDHATÓ STREPTOCID (Streptocidumsolubile)

Farmakológiai hatás. Szulfanilamid gyógyszer. (Lásd Streptocid).

Használati javallatok. Járványos, cerebrospinalis agyhártyagyulladás (agyhártya gennyes gyulladása), erysipelas, mandulagyulladás, hólyaggyulladás (hólyaggyulladás), pyelitis (vesemedence-gyulladás), vastagbélgyulladás (vastagbélgyulladás), sebfertőzés. A gyógyszer alkalmazása különösen a beteg hányása vagy eszméletvesztése esetén javasolt.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt gyógyszert írna fel egy betegnek, tanácsos meghatározni a mikroflóra érzékenységét, amely a betegséget okozta ebben a betegben. Szubkután, intramuszkulárisan legfeljebb 100 ml 1-1,5% -os oldatot naponta 2-3 alkalommal; intravénásan legfeljebb 20-30 ml 2%, 5% vagy 10% oldatot.

A mellékhatások és ellenjavallatok ugyanazok, mint a streptocid esetében.

Kiadási űrlap. Por.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz helyen, fénytől védve.

Az oldható streptocid az ingalipt gyógyszer összetételében is szerepel.

SULGIN (Sulginum)

Szinonimák: Szulfaguanidin, Abiguanil, Aseptiguanidin, Ganidan, Guamid, Guanicil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfone, Sulfaguanizan stb.

Farmakológiai hatás. Szulfanilamid gyógyszer. A Sulgin nagyon lassan szívódik fel. A szájon át bevitt gyógyszer fő mennyisége a belekben marad, és a széklettel ürül. Is hatékony eszközök bélfertőzések kezelésére. A hatás hasonló a ftalazolhoz.

Használati javallatok. Bakteriális vérhas, vastagbélgyulladás és enterocolitis (vékony- és vastagbélgyulladás) hasmenéssel, Shigella és tífuszbacilusok hordozása, bélműtétre való felkészítés.

Az alkalmazás módja és adagolása. Szájon át 1-2 g 6-5-4-3 alkalommal naponta (az első napon - 6-szor; a 2. és 3. napon - 5; a 4. - 4. napon és az 5. - 3. napon).

3 év alatti gyermekek - 0,2 g/ttkg naponta 3 részre osztva 7 napig; 3 évesnél idősebb gyermekek - 0,4-0,75 g (életkortól függően) naponta 4 alkalommal.

Megelőzés céljából posztoperatív szövődmények a belekben 0,05 g/ttkg 8 óránként a műtét előtt 5 napon és a műtét után 7 napon keresztül.

Nagyobb adagok felnőtteknek szájon át: egyszeri adag 2 g, napi adag 7 g.

Mellékhatás. Lehetséges hányinger, hányás, kristályosodás (sókristályok jelenléte a vizeletben).

Ellenjavallatok. Szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység, károsodott vesefunkció.

Kiadási űrlap.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz, sötét helyen.

Sulfadimezinum

Szinonimák: Szulfadimidin, Diazil, Diazol, Dimetazil, Dimetildebenál, Dimetil-szulfadiazin, Dimetil-szulfapirimidin, Primazin, Szulfadimerazin, Szulfametazin, Szulfamezathil, Szulfamezatin, Sulmet, Szulfadimetil-pirimidin, Szuperszeptil.

Farmakológiai hatás. Szulfanilamid gyógyszer. Aktív pneumococcusok, meningococcusok, streptococcusok, gonococcusok, E. coli és néhány más mikroorganizmus ellen.

Az alkalmazás módja és adagolása. Mielőtt felírná a gyógyszert egy betegnek, tanácsos meghatározni az érzékenységet

ehhez a betegnél a betegséget okozó mikroflóra. Szájon át 1 g naponta 4-6 alkalommal. Tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás esetén az első adag 2 g-ot ír elő; gyermekeknek az első adagban 0,1 g/ttkg, majd 4, 6, 8 óránként 0,25 g/ttkg Nagyobb adagok felnőtteknek szájon át: egyszeri 2 g, napi 7 g.

Dizentéria kezelésére felnőtteknél 1-2 napon - 6 alkalommal 1 g; a 3-4. napon - 1 g 4 alkalommal; az 5-6. napon - 1 g naponta háromszor. A kúra adagja 25-30 g.5-6 napos szünet után ismételje meg a kúrát 5 napig, a kúra adagja 21 g gyógyszer. 3 évesnél fiatalabb gyermekek vérhas esetén - legfeljebb 0,2 g/ttkg naponta 4 részre osztva 7 napig; 3 évesnél idősebb gyermekek - 0,4-0,75 g (életkortól függően) naponta 4 alkalommal.

Mellékhatás. Hányinger, hányás, allergiás reakciók, leukopenia (a vér leukociták szintjének csökkenése), agranulocitózis (a granulociták számának éles csökkenése a vérben), kristályosodás (sókristályok jelenléte a vizeletben) lehetséges.

Ellenjavallatok. Szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység, vérképzőrendszeri betegségek, károsodott vesefunkció.

Kiadási űrlap. Por; 0,5 g-os tabletták 10 darabos csomagolásban.

Tárolási feltételek. B lista. Fénytől védett helyen.

Kémiailag a szulfonamidok a szulfanilsav-amid származékai. Para-amino-benzolszulfonsav alapú.

Minden szulfonamid szagtalan, fehér vagy sárgás por, némelyik keserű ízű. Legtöbbjük vízben rosszul oldódik, híg savakban és lúgok vizes oldataiban jobban. Csak a szulfacil oldhatósága jó.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek széles antibakteriális hatásspektrumú kemoterápiás szerek közé tartoznak, mert elnyomják sokféle Gr és Gr-baktérium létfontosságú tevékenységét: streptococcusok, staphylococcusok, meningococcusok, gonococcusok, a bél-tífusz-dizentériás csoportba tartozó baktériumok és még sokan mások. Aktív nagy vírusok (trachoma kórokozói), kokcidiák, plazmódiumok, malária és toxoplazma, aktinomyceták stb. ellen.

Szulfonamid gyógyszerek kis koncentrációban gátolják a baktériumok növekedését és fejlődését, azaz bakteriosztatikusan hatnak. Baktériumölő hatásuk csak akkor van kitéve, ha olyan nagy koncentrációban vannak kitéve, hogy nem biztonságosak a mikroorganizmusok számára.

A szulfonamidok antimikrobiális hatásának mechanizmusa a para-amino-benzoesavval (PABA) szembeni kompetitív antagonizmusukkal függ össze. A PABA a dihidrofolsav szerkezetében található, amelyet számos mikroorganizmus szintetizál. A PABA-val szembeni kémiai affinitásuk miatt a szulfonamidok megakadályozzák annak dihidrofolsavba való beépülését. Ezenkívül kompetitív módon gátolják a dihidropteroát szintetázt. A dihidrofolsav szintézisének károsodása csökkenti a tetrahidrofolsav képződését belőle, amely a purin és pirimidin bázisok szintéziséhez szükséges. Ennek eredményeként a nukleinsavak szintézise gátolt, aminek következtében a mikroorganizmusok növekedése és szaporodása elnyomódik.

Egyes szulfonamidok kompetitív antagonizmust mutatnak más enzimrendszerekkel szemben; különösen megzavarják a piroszőlősav dekarboxilációját és a glükóz oxidációját.

Nagy mennyiségű PABA-t tartalmazó fehérjetartalmú anyagok (genny, elhalt szövetek), valamint néhány gyógyszereket, amelynek molekulája PABA-maradékot (novokain, anesztezin) tartalmaz, a szulfonamidok aktivitásának gátlói.

A terápiás hatás elérése érdekében ezeket olyan dózisokban kell felírni, amelyek elegendőek ahhoz, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok szövetekben található PABA-t használó lehetőségét. A szulfonamidok elégtelen dózisban történő bevétele vagy a kezelés túl korai leállítása rezisztens kórokozó törzsek kialakulásához vezethet.

A szulfonamidok makroorganizmusra gyakorolt hatása (lázcsillapító hatás, gyulladáscsökkentő hatás, serkenti a fagocitózis folyamatát, növeli a szervezet méreganyagokkal szembeni ellenálló képességét) és a mikroorganizmus kiegészíti egymást, jól körülhatárolható terápiás hatást biztosítva.

A legtöbb szulfonamid könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és gyorsan felhalmozódik a vérben, a szervekben és a szövetekben bakteriosztatikus koncentrációban. A gyógyszerek nátriumsói nagyon jól felszívódnak. Némelyik nehezen szívódik fel, viszonylag sokáig magas koncentrációban marad a bélben, és főként a széklettel ürül ki.

A vérben, a szervekben és a szövetekben a szulfonamidok szabad vegyületek formájában és plazmafehérjékhez kötött állapotban találhatók.

Egyenetlenül oszlanak el a különböző szervekben és szövetekben. Legnagyobb számuk a vesében, a tüdőben, a gyomor és a belek falában, a szívben és a májban található. A szulfonamidok jól behatolnak a placentába.

A legtöbb szulfonamid viszonylag gyorsan kiürül az állatok szervezetéből. Főleg a vesék, az emlő, a verejték, a nyál, a hörgők és a bélmirigyek, valamint a máj választják ki őket.

A kezelésre szulfonamidokat használnak fertőző betegségek légutak (tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás, gennyes mellhártyagyulladás stb.), különböző etiológiájú gyomor-bélrendszeri betegségek (dyspepsia, eimeriosis, vérhas, gastroenterocolitis stb.); erysipelas, kimosódás, szülés utáni szepszis, pyelitis, cystitis, szalmonellózis, colibacillosis, pasteurellosis, sebek és egyéb fertőzések.

A szulfonamid gyógyszerek alacsony toxikusak. Azonban ezek túlzott dózisban történő hosszú távú alkalmazása nemkívánatos, azaz toxikus hatások kialakulásához vezethet: a gyomor-bél traktus előnyös mikroflórájának gátlása, cianózis, leukopenia, vérszegénység, B-vitaminózis, agranulocitózis, általános depresszió. Elégtelen veseműködés vagy nagy dózisú gyógyszerek felírásakor kristályosodás léphet fel.

Alkalmazási ellenjavallatok: általános acidózis, hematopoietikus rendszer betegségei, hepatitis.

A szulfonamidok osztályozása:

1. A gyomor-bél traktusból gyorsan és teljesen felszívódó gyógyszerek (reszorptív szulfonamidok). Ezek közé tartozik a streptocid, norszulfazol, szulfazin, szulfadimezin stb.
2. A gasztrointesztinális traktusból rosszul felszívódó, a bél lumenében magas koncentrációt hozó (a bél lumenében ható) gyógyszerek. Ezek közé tartozik a ftalazol, a sulgin, a ftazin.
3. Helyileg alkalmazott gyógyszerek (szemfertőzések, sebfertőzések, égési sérülések és sebek megelőzése és kezelése) - szulfacil-nátrium, szulfargin.
4. Szulfonamidok speciális célokra - salazoszulfapiridin, salazopiridazin (nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére használják), szulfantrol (piroplazmidózis elleni szer), diakarb (vízhajtó).
5. Kombinált gyógyszerek szulfonamidok trimetoprimmel (trimetosul, trimerazin stb.).

A reszorptív hatású szulfonamidok antibakteriális hatásuk időtartamában különböznek.

1. Rövid hatástartamú gyógyszerek (4-6 óra). Streptocid norszulfazol, etazol, szulfadimezin;
2. Átlagos hatástartamú gyógyszerek (12 óra) Szulfazin;
3. Tartós hatású gyógyszerek (24 - 48 óra) Szulfapiridazin, szulfamometoxin, szulfadimetoxin;
4. Ultra-hosszú hatású gyógyszerek (5-7 nap) Sulfalen.

Streptocid Streptocidum.

Fehér kristályos por, szagtalan és íztelen. Vízben enyhén oldódik, forrásban lévő vízben, savak és lúgok oldataiban könnyen oldódik.

Használható torokfájás, mosás, bronchopneumonia stb.

Oldható streptocid Strepticidum solubile.

Fehér kristályos por, vízben oldódik, sterilizálható. Nem kompatibilis novokainnal, érzéstelenítővel, barbiturátokkal.

Intramuszkulárisan és szubkután injekcióhoz való vízben vagy izotóniás nátrium-klorid oldatban elkészített 5% -os oldat formájában. IV - 10% izotóniás nátrium-klorid oldatban vagy 1 - 5% glükóz oldatban.

Norszulfazol Norszulfazol.

Fehér vagy enyhén sárgás por, vízben gyengén oldódik. Nem kompatibilis novokainnal, érzéstelenítővel. Ez az egyik legaktívabb SA gyógyszer, de toxicitás 7-9 nap múlva jelentkezhet - hematuria, agranulocytosis.

Napi 2-3 alkalommal szájon át felírt:

Norszulfazol-nátrium Norszulfazol-nátrium.

Lamellás, fényes, színtelen vagy szagtalan kristályok, enyhén sárgás árnyalattal. Vízben könnyen oldódik. Ellenáll a sterilizálásnak.

Jó vízoldhatósága miatt nem csak szájon át, hanem parenterálisan, valamint szemcsepp formájában is alkalmazható.

Szeptikus folyamatokra írják fel, amikor gyorsan kell magas koncentrációjú gyógyszert létrehozni a vérben intravénásan 5-15% -os oldatok formájában (lassan beadva). A 0,5-1%-nál nem nagyobb koncentrációjú oldatokat szubkután és intramuszkulárisan adjuk be (erősebb oldatok szubkután lenyelése szöveti irritációt, akár nekrózist is okoz).

Etazolum Aetazolum.

Fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú, szagtalan por. Vízben oldhatatlan.

Kiadási forma: por, 0,25 és 0,5 g-os tabletták.

Antibakteriális hatásában felülmúlja sok szulfonamidot

A kutyák szervezetében nem acetilálódik, más állatoknál kismértékben (5-10%) acetilálódik, így alkalmazása nem vezet kristályok képződéséhez a húgyúti rendszerben.

A sebfertőzés megelőzésére 5%-os kenőcsöt fecskendeznek a sebüregbe por formájában. Ugyanakkor a gyógyszert szájon át írják fel.

Ellenjavallatok: acidózis, akut hepatitis, hemolitikus anémia, agranulocytosis.

Sulfadimezinum Sulfadimezinum.

Fehér vagy enyhén sárgás por, szagtalan. Vízben oldhatatlan.

Kiadási forma: por, 0,25 és 0,5 g-os tabletták;

Lassan ürül ki a szervezetből, főleg a vesén keresztül. A viszonylag lassú eliminációs sebesség miatt biztonságosabb a gyorsan felszabaduló gyógyszerekhez képest.

Sebek, fekélyek és égési sérülések kezelésére a gyógyszert külsőleg apró por formájában alkalmazzák.

Urosulfan Urosulfanum.

Fehér kristályos por, szagtalan, savanyú ízű, vízben gyengén oldódik.

Magas antibakteriális aktivitással rendelkezik a staphylococcusok és az Escherichia coli ellen.

Enyhén acetilezett, kering és főleg szabad formában ürül ki. A gyors felszabadulás biztosítja a hatóanyag szabad formájának magas koncentrációjának kialakulását a vizeletben, ami hozzájárul a húgyúti fertőzések esetén antimikrobiális tulajdonságainak megnyilvánulásához; A húgyutakban nincsenek szövődmények.

Használata különösen hatékony vizelési zavarok nélküli pyelitis és cystitis esetén.

Hosszú hatású szulfonamidok.

Sulfamonomethoxin Sulfamonomethoxinum.

Fehér vagy fehér, sárgás árnyalatú kristályos por, vízben gyengén oldódik.

Foma felszabadulás - 0,5 g-os por és tabletták.

A gyógyszereket légúti fertőzések, fül-, torok-, orr-gennyes fertőzések, vérhas, enterocolitis, epe- és húgyúti fertőzések, gennyes agyhártyagyulladás kezelésére használják.

Szulfadimetoxin Szulfadimetoxin.

Fehér kristályos por, íztelen és szagtalan.

Enyhén mérgező az állatokra, és számos terápiás hatást fejt ki. Az alkalmazás hasonló.

Extra hosszú hatású SA (5-7 nap).

Sulfalene Sulfalenum.

Fehér kristályos por, vízben gyengén oldódik.

Felszabadulási forma - por, tabletta 0,2; 0,5 és 2,0 g,

60 ml 5%-os szuszpenziót tartalmazó palackok.

Nagyon lassan ürül ki a szervezetből.

Az állatok jól tolerálják.

A CA-k rosszul szívódnak fel a gyomor-bél traktusból (bélgyógyszerek).

Phthalazolum Phthalazolum.

Fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú por, vízben nem oldódik.

Kiadási forma: por, 0,5 g-os tabletta.

A ftalazol magas koncentrációja az emésztőrendszerben biztosítja annak hatékony hatását a bél mikroflórájára. Alacsony toxicitású, és az állatok jól tolerálják.

Dizentéria, gyomor-bélhurut, vastagbélgyulladás, újszülöttek dyspepsia, kokcidiózis kezelésére használják.

Sulgin Sulginum.

Fehér kristályos por, szagtalan, vízben gyengén oldódik.

Kiadási forma: por, 0,5 g-os tabletta.

Magas antimikrobiális aktivitással rendelkezik a mikroorganizmusok bélrendszeri csoportja és egyes Gr formák ellen.

Phtazinum Phtazinum.

Fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú kristályos por, vízben oldhatatlan.

Kiadási forma: por, 0,5 g-os tabletta.

Használt gyógyászati és megelőző célokra vérhas, dyspepsia, újszülöttek, enterocolitis, vastagbélgyulladás, kokcidiózis esetén.

szulfonamid kemoterápia antimikrobiális trimetoprim

04-02-2016

Antimikrobiális szerek (szulfonamidok, nitrofuránok, antibiotikumok).

Az antimikrobiális anyagok olyan kemoterápiás szerek, amelyek szelektíven hatnak bizonyos baktériumok aktivitására. A modern kemoterápia a múlt század végén, a mikrobiológia fejlődésével jelent meg, amikor a mikroorganizmusok szerepe a betegségek előfordulásában kialakult, és a kémia fejlődése lehetővé tette antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező anyagok szintetizálását.

A kemoterápiás gyógyszerek sikeres használatához szigorúan be kell tartania a következő szabályokat:

1. A bakteriológiai diagnózist pontosan fel kell állítani, pl. tudni kell, hogy mely mikroorganizmusok okozzák a betegséget. Ha azonban a bakteriológiai diagnózis nehéz, akkor ne habozzon elkezdeni a kezelést. Ilyen esetekben széles spektrumú antimikrobiális hatású gyógyszereket használnak.

2. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Szem előtt kell tartani, hogy a mikroorganizmusok nagyon gyorsan szaporodnak, és minél nagyobb a számuk, annál nehezebb leküzdeni őket.

3. Kemoterápiás gyógyszereket kell felírni maximális dózisok, a mikroorganizmusok energetikai befolyásolására, meggátolva azok alkalmazkodását, pl. megszokni az új körülményeket.

4. A kemoterápiás kezelést az előírt ideig kell végezni, megszakítás nélkül, még javulás esetén is.

5. Lehetőség szerint végezzünk kombinált kezelést, pl. nem egy, hanem különböző eszközöket használnak, különböző hatásmechanizmusokkal a mikroorganizmusokra. Ez megakadályozza bizonyos gyógyszerekre rezisztens mikroorganizmusok formáinak megjelenését.

6. Magatartás időben újbóli kezelés amikor megjelenik.

7. A fertőző betegségek kezelése során ne csak a kórokozó baktériumok elpusztítására törekedjen, hanem tegyen intézkedéseket a fertőzés által okozott kóros elváltozások megszüntetésére is.

8. Végezzen helyreállító kezelést a szervezet ellenálló képességének erősítésére.

Sajnos sok kemoterápiás gyógyszer okozhat mellékhatások.

A leggyakrabban megfigyelt:

a) veseműködési zavar,

b) allergiás reakciók,

c) mikroorganizmusok bomlástermékei által okozott mérgezés (toxikózis),

d) a normál bakteriális és gombás bélflóra kemoterápiás szerekkel történő elnyomása által okozott rendellenességek.

Szulfonamid gyógyszerek (szulfonamidok)- ezek közé tartoznak a szulfanilsav származékai, kész formában fehér vagy enyhén sárgás porok, szagtalanok és íztelenek, vízben rosszul oldódnak.

Antimikrobiális hatásuk elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy megzavarják a mikrobák azon folyamatát, hogy megszerezzék az életükhöz és fejlődésükhöz szükséges „növekedési” tényezőket - folsavat és egyéb anyagokat. A szulfonamidok elégtelen dózisban történő bevétele vagy a kezelés túl korai leállítása olyan rezisztens kórokozótörzsek kialakulásához vezethet, amelyek nem érzékenyek a szulfonamidok további hatására.

Jelenleg az ebbe a csoportba tartozó különféle gyógyszereket használják az orvosi gyakorlatban. A választás a kórokozótól és a betegség lefolyásától, a gyógyszer farmakológiai jellemzőitől és tolerálhatóságától függ.

Jelentős jelentőségű a gyógyszer gyomor-bél traktusból való felszívódása, felszabadulási módja és sebessége, valamint a különböző szervekbe és szövetekbe való behatolás képessége.

Így a sztreptocid, norszulfazol, etazol, szulfadimezin stb. viszonylag könnyen felszívódik és gyorsan felhalmozódik a vérben és a szervekben bakteriosztatikus koncentrációban, ezért különféle fertőző betegségek kezelésére használják, amelyeket különféle kókuszok (streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok, gonococcusok) okoznak. , meningococcusok), vibriók (kolera), brucella, néhány nagy vírus.

Más gyógyszerek, mint például a ftalazol, a sulgin nehezen szívódnak fel, nagy koncentrációban viszonylag sokáig a belekben maradnak, és főként a széklettel ürülnek ki, ezért elsősorban a gyomor-bél traktus fertőző betegségeire használják.

A szulfonamid gyógyszereket szükség esetén különböző kombinációkban lehet alkalmazni - gyengén felszívódó, ugyanakkor jól felszívódó, antibiotikumokkal kombinálva.

A szulfonamidok allergiás és egyéb jelenségeket okozhatnak: hányingert, hányást, bőrgyulladást, ideggyulladást stb.

A vízben való rossz oldhatóság miatt kristályok formájában kicsapódhatnak a vesékben, és eltömíthetik a húgyutakat.

Ezért szulfa-gyógyszerek alkalmazásakor bőséges lúgos folyadék (szódabikarbóna, Borjomi) fogyasztása javasolt. Figyelembe véve a mellékhatások lehetőségét, az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket csak az orvos által előírt módon szabad alkalmazni.

Streptocid- a szulfonamid csoport egyik első kemoterápiás gyógyszere.

A szervezetbe kerülve gyorsan felszívódik, a legmagasabb koncentrációt a vérben 1-2 óra múlva, 4 óra elteltével a cerebrospinális folyadékban találjuk.

Járványos cerebrospinalis agyhártyagyulladás, erysipela, torokfájás, hólyaghurut, pyelitis kezelésére, sebfertőzések megelőzésére és kezelésére használják. A legmagasabb faji adag felnőtteknek szájon át: 0,5-1 g, napi 3-b g.

A streptocid szedése során néha fejfájás, hányinger, hányás figyelhető meg, és a vérképző, az idegrendszer és a szív-érrendszer szövődményei lehetségesek.

BAN BEN Utóbbi időben a streptocid helyett egyre gyakrabban alkalmaznak etazolt, szulfadimezint és más hatékonyabb, kevesebb mellékhatást okozó szulfonamidokat.

Helyileg a streptocidot gennyes sebek, repedések, fekélyek, égési sérülések kezelésére használják por, streptocid kenőcs, liniment formájában.

Akut nátha esetén a port (norszulfazollal, penicillinnel, efedrinnel keverve) speciális porfúvóval az orrüregbe fújják, vagy belélegzéskor az orrba szívják.

Norszulfazol- tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, gonorrhoea, staphylococcus és streptococcus okozta szepszis és egyéb fertőző betegségek kezelésére használják.

Könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és gyorsan kiválasztódik a szervezetből a vizelettel. Nagyobb adagok felnőtteknek - egyszeri adag 2 g, napi adag 7 g.

A norszulfazol alkalmazásakor javasolt a fokozott diurézis fenntartása: napi 1-2 liter folyadék bejuttatása a szervezetbe, minden gyógyszeradag után igyon meg 1 pohár vizet 1/2 teáskanál szóda (nátrium-hidrogén-karbonát) hozzáadásával. ) vagy egy pohár Borjomi.

Inhalipt- norszulfazolt és streptocidot, timolt, eukaliptusz- és borsmentaolajat, glicerint, alkoholt és egyéb anyagokat tartalmazó kombinált aeroszol készítmény.

Antiszeptikus gyulladáscsökkentő szerként írják elő mandulagyulladás, pharyngitis, gégegyulladás, fekélyes szájgyulladás stb.

A gyógyszert tartalmazó speciális palackból sűrített nitrogénnyomás alatt permetezve alkalmazzuk.

A permetező szabad végét behelyezzük a szájba, és a fejet 1-2 másodpercig nyomjuk. Öntözés előtt a szájat meleg forralt vízzel öblítik, és a szájüreg érintett területeiről steril tamponnal eltávolítják a nekrotikus plakkot.

Az öntözést naponta 3-4 alkalommal végezzük, a gyógyszert 7-8 percig a szájüregben tartják. A gyógyszer ellenjavallt szulfapilamidokkal szembeni túlérzékenység és illóolajok. A kezelést orvos felügyelete mellett végzik.

Ftalazol- Lassan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

Túlnyomó része a belekben megmarad, a gyógyszer bélflóra elleni aktivitásával kombinálva létrejövő magas koncentrációja magyarázza a ftalazol specializálódását. bélfertőzések.

Alacsony toxicitás jellemzi, és tetraciklinnel és más antibiotikumokkal kombinálják. Dizentéria (akut és krónikus esetekben akut stádiumban), vastagbélgyulladás, gyomor-bélhurut kezelésére használják.

A legnagyobb adag felnőtteknek 2 g (egyszeri), napi - 7 g Ftalazollal egyidejűleg célszerű jól felszívódó szulfonamidokat (szulfadimezin, etazol, norszulfazol stb.) felírni.

Nitrofurán származékok- az orvosi gyakorlatban fertőző betegségek kezelésében alkalmazzák, hatásos különféle coccusok, valamint néhány nagy vírus, trichomonas, lambia ellen.

Egyes esetekben az antibiotikumokkal és szulfonamidokkal szemben rezisztens mikroorganizmusok növekedése gátolt. A kémiai szerkezettől függően ennek a sorozatnak a vegyületei eltérő hatásspektrummal rendelkeznek.

Így a furadonin és a furagin különösen hatékony a húgyúti fertőző betegségekben (pyelonephritis, cystitis, pyelitis, urethritis).

Furacilin- antibakteriális anyag, amely különféle mikrobákra hat (staphylococcusok, streptococcusok, vérhasbacilusok, paratífuszbacilusok, gázgangréna kórokozója stb.).

Belsőleg alkalmazzák bakteriális vérhas kezelésére. Külsőleg - gennyes-gyulladásos folyamatok kezelésére és megelőzésére.

Anaerob fertőzés (gáz gangréna) esetén a hagyományos sebészeti beavatkozás mellett a sebet furatsilinnal kezelik, krónikus gennyes otitis esetén a furatsilin alkoholos oldatát cseppek formájában alkalmazzák.

Ezenkívül a gyógyszert a külső hallójárat furunkulására és az orrmelléküregek empyémájára használják. A furatsilin vizes oldatát a maxilláris üreg és az orrmelléküregek öblítésére használják.

A szem kötőhártya-gyulladása esetén vizes oldatot is csepegtetünk, blepharitis esetén a szemhéj széleit furatsilin kenőccsel kenjük. furaplast - a gyógyszert horzsolások, karcolások, repedések, vágások és egyéb kisebb bőrsérülések kezelésére használják.

A folyadék világossárga színű, szirupos állagú, 0,25 g furatsilint, 25 g dimetil-ftalátot, perklorovinil-gyantát, acetont, kloroformot tartalmaz.

A Furaplast előállítható furatsilin kollódiumos oldata (5%-os ricinusolaj-oldat kollodiumban) formájában is.

A sérült bőrfelületet megtisztítják (hidrogén-peroxiddal vagy alkohollal), száraz steril géz törlőkendővel letörlik, majd üveg- vagy fapálcikával vékony réteg furaplasztot visznek fel. 1-2 perc elteltével a gyógyszer megszárad, és sűrű, rugalmas filmet képez.

Stabil, vízzel nem mosható le, általában 1-3 napig kitart. Ha a film megsérül, a gyógyszert újra alkalmazzák, mielőtt a seb begyógyulna. A Furaplast nem alkalmazható erős sebgyulladás, gyulladás, pyoderma vagy súlyos vérzés esetén. Enyhe vérzés esetén először a szokásos módon le kell állítani, majd a sebet furaplaszttal kell befedni.

Fastin- furatsilint (2%), synthomycint, anesztezint, lanolint, vazelint, sztearint (fastin 1) vagy spermacetit (fastin 2) tartalmazó kenőcs I-III fokú égési sérülésekre, gennyes sebekre, pyodermára. A kenőcsöt steril gézlapokra kell felhordani és az érintett bőrfelületre felvinni. 7-10 nap múlva cserélje ki a kötést. Ha sebváladék halmozódik fel vagy fájdalom jelentkezik, a kötést korábban cserélik.

Antibiotikumok- mikrobák és más fejlettebb növényi anyagok és szervezetek által alkotott szerves anyagok, amelyek képesek a mikrobákat gátolni vagy elpusztítani.

Az antibiotikumokat abból a tápfolyadékból nyerik, amelyben az őket alkotó mikroorganizmusok találhatók, valamint szintetikus úton. A gyógyszernek fel kell tüntetnie aktivitását hatásegységben (AU), a gyártási időt és a lejárati időt.

Az antibiotikumok bakteriosztatikus, ritkábban baktericid hatást fejtenek ki az emberi szervezetben. A mikroorganizmusokra kifejtett hatásmechanizmusuk még nem tisztázott részletesen, de kétségtelen, hogy csökkentik a mikrobák életképességét, megzavarják anyagcseréjüket.

Az ismételt antibiotikumoknak való kitettség hatására sok mikroba rezisztenssé válik velük szemben. Ennek a körülménynek nagyon komoly jelentősége van a terápia szempontjából, mivel nagyban befolyásolja az antibiotikumok alkalmazásának hatékonyságát.

Az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia növekedésének egyik oka az utóbbiak nem kellően magas dózisa, ezért más kemoterápiás szerekkel együtt kell alkalmazni.

Penicillin- előállított antibiotikum különféle típusok penészgomba. A Staphylococcus aureus penészgomba antagonizmusának jelenségét Fleming fedezte fel. Kémiailag a tenyészfolyadékból eltávolított tiszta penicillin két aminosavból álló vegyület, azaz. Által kémiai szerkezete sav és különféle sók (nátrium, kálium stb.) nyerhetők belőle. Benzilpenicillin (benzilpenicillin nátriumsó) a legaktívabb, számos stabilabb és annál jobb hatásspektrumú vegyületet állítottak elő kémiai úton.

Funkció A penicillin készítmények baktericid hatást fejtenek ki a növekedési stádiumban lévő mikrobákra - a fiatal, növekvő mikroorganizmusok érzékenyebbek a penicillinre, mint a régiek. A gyógyszerek hatástalanok a vírusok (influenza, gyermekbénulás, himlő), mycobacterium tuberculosis ellen, de nagyon magas kemoterápiás hatást fejtenek ki számos coccus ellen – streptostaphylo-pneumonia stb. a penicillinek hatása (a szulfonamidokkal ellentétben), pl. piogén coccusok ellen. Ezért a penicillint legsikeresebben szepszis, phlegmon, tüdőgyulladás, tályogok, hashártyagyulladás és agyhártyagyulladás kezelésére használják.

A penicillin főként a vesén keresztül választódik ki, egy része a májban pusztul el. A kezelés során a szövődmények viszonylag ritkák, mivel alacsony toxikus. De nem kellően jó minőségű gyógyszerek használata esetén fejfájás, csalánkiütés és láz lehetséges. Az utóbbi időben gyakoribbá váltak az allergiás reakciók, és leírtak halálos kimenetelű anafilaxiás sokkot. Ebben a tekintetben az ismételt penicillinnel végzett kezelést mindig óvatosan kell végezni. Súlyos allergiás reakció esetén adrenalin, antihisztaminok (difenhidramin, diprazin), kalcium-klorid adásához folyamodnak. A penicillináz enzim gyógyszert használják. Súlyos allergiás reakciók esetén prednizolont vagy más glükokortikoszteroidot írnak fel A nyálkahártya és a bőr gombás fertőzésének lehetősége miatt (a normál bélflóra elnyomása miatt), különösen újszülötteknél, időseknél, legyengülteknél célszerű a B-vitaminok felírása a penicillinnel, C-vel és ha szükséges - nystatinnal végzett kezelés során.

Sztreptomicin- és származékait a rájuk érzékeny baktériumok által okozott különféle betegségekre (hashártyagyulladás, tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések stb.) használják, de legszélesebb körben tuberkulózis elleni gyógyszerként alkalmazzák. Streptomicinnel (és származékaival) történő kezelés során különböző toxikus és allergiás jelenségek léphetnek fel: szédülés, fejfájás, hasmenés. A legsúlyosabb szövődmény a VIII. agyidegpár károsodása és az ezzel járó vesztibuláris zavarok, halláskárosodás, hosszan tartó, nagy dózisú használat esetén süketség alakulhat ki. Ezért a kezelést szoros orvosi felügyelet mellett kell végezni, a kezelés előtt és alatt, szisztematikusan meg kell vizsgálni a koponyaidegek, a vesztibuláris és hallókészülék, monitorozza a veseműködést, a vérképet.

Tetraciklin- az ebbe a sorozatba tartozó anyagokat nagyszámú talajminta szisztematikus vizsgálata eredményeként kapták meg az antibiotikumokat termelni képes mikroorganizmusok tartalmára vonatkozóan. Kémiailag a tetraciklin „bázist” az jellemzi, hogy kondenzált négyciklusos (tetra) rendszert tartalmaz a molekulában. A csoport más gyógyszerei hasonló szerkezettel rendelkeznek.

Kiderült, hogy nemcsak sok coccus, hanem rickettsia, brucella, bizonyos nagy vírusok, valamint protozoonok (amőbák, trichomonák) ellen is hatásosak. Így a spektrum szélessége jobb, mint a penicillin és sok más antibiotikum. A tetraciklinek orális adagolás után 1 órán belül megjelennek a vérben, majd koncentrációjuk 2-6 órán belül eléri a maximális szintet, majd fokozatosan csökken. A szervezetben egyenletesen oszlanak el, de viszonylag kis mennyiségben behatolnak a cerebrospinális folyadékba.

12-24 órán belül kiválasztódnak a vizelettel, többnyire változatlan formában. Súlyos szeptikus állapotok esetén a tetraciklin penicillinnel, sztreptomicinnel és más antibiotikumokkal együtt írható fel. A legnagyobb adag felnőtteknek egyszeri - 0,5 g, napi - 2 g.

A tetraciklinek általában jól tolerálhatók, de mellékhatásokat is okozhatnak: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, a száj és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának elváltozásai (glossitis, stomatitis, gastritis).

A bőr érzékenysége fokozódhat napsugarak. Hosszan tartó használat a fogképződés időszakában (gyermekeknek az élet első hónapjaiban, valamint nőknek a terhesség utolsó 3 hónapjában) a fogak sötétsárga elszíneződését okozhatja.

A tetraciklin-kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát; ha fokozott érzékenységre utaló jelek vannak, tartson szünetet, vagy váltson át egy másik csoport antibiotikumára.

A mellékhatások, a candidiasis (a bőr és a nyálkahártya károsodása) kialakulásának megelőzése érdekében vitaminok (Vitacycline tabletta) egyidejű alkalmazása javasolt, gombaellenes szerek(nystatin, levorin), léteznek speciális tabletták is, amelyek tetraciklint tartalmaznak a nystatin mellett.

Tetraciklin Ellenjavallt disztrófiás májbetegségekben, károsodott veseműködésben, óvatosság szükséges terhesség alatt és túlérzékenység esetén, valamint a kapcsolódó antibiotikumokkal szemben.

Tetraciklin kenőcs - bőrbetegségekre használják: pattanás, furunculosis, folliculitis, trofikus fekélyek, ekcéma stb. Naponta 1-2 alkalommal vigye fel az érintett területre, vagy alkalmazza kötszerként 12-24 órán keresztül. A kezelés időtartama néhány naptól 2-3 hétig tart. Ha viszketés, égés vagy bőrpír jelentkezik, a kenőcsös kezelést le kell állítani.

Levomycetin- egy széles spektrumú antibiotikum, amely a penicillinre, sztreptomicinre és szulfonamidokra rezisztens törzsekre hat. Gyakorlatilag nincs hatással a saválló baktériumokra, Pseudomonas aeruginosa, protozoákra, anaerobokra. Könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális koncentráció a vérben a beadás után 2-4 órával jön létre. Ellenjavallt hematopoiesis, pikkelysömör, ekcéma, gombás és egyéb bőrbetegségek elnyomása esetén, valamint e gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén. Felszabadulási forma: por, tabletta, kapszula, kúp, kenőcs.

Mikroplaszt- 1%-os kloramfenikol oldat kollódiumban (5%-os ricinusolaj kollódiumban). Kisebb sérülések (kopások, karcolások, repedések, horzsolások stb.) kezelésére szolgál. A seb körüli bőr fertőtlenítőszerrel átitatott tamponnal történő megtisztítása után a sebbe és a környező bőrre egy réteg gyógyszert, majd a száradás után képződő filmre további 2 réteget. Kisebb vérzés esetén fedje le a sebet egy darab vattával vagy gézzel, és tegyen rá mikroműanyag rétegeket. A gyógyszer nem alkalmazható kiterjedt vagy erősen vérző sebekre, súlyos gennyedésre vagy égési sérülésekre.

Szintomycin- Hatóanyaga a kloramfenikol. A használat során fellépő szövődmények hasonlóak a kloramfenikolhoz, emellett szövődmények idegrendszer izgalom, félelemérzés és egyéb zavarok formájában.

Antiszeptikus biológiai paszta - száraz plazmát, syntomycint, furatsilint, novokaint tartalmaz, Ricinusolaj. Alkalmazható a szájüreg gennyes-gyulladásos betegségeinek, a fogágybetegség tályogos formáinak kezelésére, valamint sebészeti fogászati beavatkozásoknál. A lepedék eltávolításához az ínyzsebeket pasztával töltik fel. Ha ínytályogok vannak, az íny szélét visszanyomják, hogy a genny kiürüljön, majd befecskendezik a pasztát. A kúra 3-6 nap, súlyosbodás esetén megismételjük.

Antiszeptikus biológiai por - tartalmaz: retroplacentális vér szárított eritrocitáit, syntomycint, szulfacilt, novokaint. Trofikus fekélyek, petyhüdt granuláló sebek égési sérülések, kelések, karbunkulusok kezelésére használják. A sebfelületet fertőtlenítő oldattal előkezeljük, majd vékony, 1-2 mm vastag porréteget és steril kötést alkalmazunk, naponta vagy 2-3 nap után (ha kevés a váladékozás) cseréljük.

A baktericid tapasz antibakteriális anyagokkal van impregnálva: syntomycin, furatsilin, briliáns zöld. Antiszeptikus kötszerként használják kis sebek, égési sérülések, vágások, trofikus fekélyek esetén. A sintomycin az antiszeptikus biológiai kúpokban és a Fastin kenőcsben is megtalálható.

Eritromicin- úgynevezett tartalék antibiotikum, amelyet olyan esetekben kell alkalmazni, amikor más antibiotikumok hatástalanok. Az eritromicint elsősorban a staphylococcusok rezisztens törzsei által okozott betegségek kezelésére használják. Mellékhatások(hányinger, hányás, hasmenés) viszonylag ritkák. Hosszú távú használat esetén májreakciók (sárgaság) lehetségesek.

Eritromicin kenőcs - pustuláris betegségek, bőr, fertőzött sebek, felfekvés, égési sérülések, trofikus fekélyek kezelésére. A kenőcs általában jól tolerálható. Naponta vigye fel az érintett részekre, tanfolyam 1-3 hónap.

Gramicidin- csak helyileg alkalmazott antibiotikum. Sebek, égési sérülések kezelésére stb. a gramicidin pasztát pyoderma és más gennyes bőrbetegségek kezelésére használják alkoholos oldatok, melyeket napi 2-3 alkalommal használnak a bőr kenésére.

A Gramicidin pasztát fogamzásgátlóként is használják.

Gramicidin tabletták - akut pharyngitis, a szájüreg és a garat nyálkahártyájának elváltozásai, szájgyulladás, ínygyulladás, mandulagyulladás kezelésére. Vegyünk 2 tablettát (egymás után 30 percig) naponta 4 alkalommal, tartsuk a szájban, amíg teljesen fel nem szívódik.

Nystatin, levorin- antibiotikumok "antibiotikumok ellen". Gátolja a gombák, különösen az élesztőszerű Candida szaporodását, amelyek gyakran fejlődnek ki a nyálkahártyákon, a bőrön és belső szervek antibiotikumok, különösen tetraciklinek alkalmazásakor a szervezet (bél) normál mikrobiális flórájának gátlása miatt.

Tartalom

Az emberek számára ismerős szulfonamidok már régóta bebizonyították magukat, mivel már a penicillin felfedezésének története előtt megjelentek. Manapság ezek a gyógyszerek részben elveszítették fontosságukat a farmakológiában, mivel hatékonyságukban gyengébbek a modern gyógyszereknél. Ezek azonban nélkülözhetetlenek bizonyos patológiák kezelésében.

Mik azok a szulfa gyógyszerek

A szulfanilamid (szulfonamidok) közé tartoznak a szintetikus antimikrobiális gyógyszerek, amelyek a szulfanilsav (aminobenzolszulfamid) származékai. A nátrium-szulfanilamid elnyomja a coccusok és a bacilusok létfontosságú aktivitását, befolyásolja a nocardiát, a maláriát, a plazmódiát, a proteust, a chlamydia-t, a toxoplazmát, és bakteriosztatikus hatással rendelkezik. A szulfonamid gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket az antibiotikumokkal szemben rezisztens kórokozók által okozott betegségek kezelésére írnak fel.

A szulfonamid gyógyszerek osztályozása

Hatásukat tekintve a szulfonamid gyógyszerek rosszabbak, mint az antibiotikumok (nem tévesztendő össze a szulfonanilidekkel). Ezek a gyógyszerek nagy toxicitásúak, ezért korlátozott javallatokkal rendelkeznek. A szulfonamid gyógyszerek osztályozása 4 csoportra oszlik, farmakokinetikától és tulajdonságaitól függően:

A szulfonamidok gyorsan felszívódnak a gyomor-bél traktusból. Érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések szisztémás kezelésére írják fel: Etazol, Sulfadimetoxine, Sulfamethizole, Sulfadimidine (Szulfadimezin), Szulfkarbamid.
Szulfonamidok, nem teljesen vagy lassan szívódnak fel. Létrehoznak vastag és vékonybél magas koncentrációban: Sulgin, Ftalazol, Ftazin. Etazol-nátrium
Helyi szulfonamidok. Szemterápiában jól bevált: Sulfacil-nátrium (Albucid, Sulfacetamide), Ezüst-szulfadiazin (Dermazin), Mafenid-acetát kenőcs 10%, Streptocid kenőcs 10%.
Salazoszulfonamidok. A szalicilsavval alkotott szulfonamid vegyületek ezen osztályozása: szulfaszalazin, salazomethoxine.

A szulfonamid gyógyszerek hatásmechanizmusa

A beteg kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztása a kórokozó tulajdonságaitól függ, mivel a szulfonamidok hatásmechanizmusa az érzékeny mikroorganizmusok blokkolása a folsavszintézis sejtjeiben. Emiatt egyes gyógyszerek, például a Novocaine vagy a Methionomixin nem kompatibilisek velük, mivel gyengítik hatásukat. A szulfonamidok működési elve a mikroorganizmusok metabolizmusának megzavarása, szaporodásuk és növekedésük elnyomása.

A szulfonamidok alkalmazására vonatkozó javallatok

Szerkezetüktől függően a szulfid gyógyszereknek közös a képlete, de eltérő a farmakokinetikája. Létezik adagolási formák intravénás beadásra: Nátrium-szulfacetamid, Streptocid. Egyes gyógyszereket intramuszkulárisan adják be: Sulfalen, Sulfadoxine. A kombinált gyógyszereket mindkét módon alkalmazzák. Gyermekek számára a szulfonamidokat helyileg vagy tablettákban alkalmazzák: Co-trimoxazol-Rivopharm, Cotripharm. A szulfonamidok használatára vonatkozó indikációk:

folliculitis, acne vulgaris, erysipelas;
varasodás;
1. és 2. fokú égési sérülések;
pyoderma, karbunkulusok, kelések;
gennyes-gyulladásos folyamatok a bőrön;
fertőzött sebek különböző eredetű;
mandulagyulladás;
hörghurut;
szem betegségek.

A szulfa gyógyszerek listája

A keringési periódus szerint a szulfonamid antibiotikumok rövid, közepes, hosszú és extra hosszú expozíciós csoportokra oszthatók. Lehetetlen felsorolni az összes gyógyszert, ezért ez a táblázat bemutatja a sok baktérium kezelésére használt hosszú hatású szulfonamidokat:

Név		Javallatok
	ezüst-szulfadiazin	fertőzött égési sérülések és felületi sebek
Argoszulfán	ezüst-szulfadiazin	bármilyen etiológiájú égési sérülések, kisebb sérülések, trofikus fekélyek
Norszulfazol	norszulfazol	coccusok által okozott patológiák, beleértve a gonorrhoeát, tüdőgyulladást, vérhasat
	szulfametoxazol	húgyúti fertőzések, légutak, lágy szövetek, bőr
Pirimetamin	pirimetamin	toxoplazmózis, malária, primer policitémia
Prontosil (vörös streptocid)	szulfonamid	streptococcus tüdőgyulladás, gyermekágyi szepszis, bőrpír

Kombinált szulfonamid gyógyszer

Az idő nem áll meg, és sok mikrobatörzs mutálódott és alkalmazkodott. Az orvosok új módszert találtak a baktériumok elleni küzdelemre - létrehoztak egy kombinált szulfonamid gyógyszert, amely az antibiotikumokat trimetoprimmel kombinálja. Az ilyen szulfokészítmények listája:

Címek		Javallatok
	szulfametoxazol, trimetoprim	gyomor-bélrendszeri fertőzések, szövődménymentes gonorrhoea és egyéb fertőző patológiák.
Berlocid	szulfametoxazol, trimetoprim	krónikus vagy akut hörghurut, tüdőtályog, cystitis, bakteriális hasmenés és mások
Duo-Septol	szulfametoxazol, trimetoprim	antibakteriális, antiprotozoális, széles spektrumú baktériumölő szer
	szulfametoxazol, trimetoprim	tífusz, akut brucellózis, agytályog, inguinalis granuloma, prosztatagyulladás és mások

Szulfonamid gyógyszerek gyermekek számára

Mivel ezek a gyógyszerek széles spektrumú gyógyszerek, gyermekgyógyászatban is használják őket. A gyermekek számára készült szulfonamid készítményeket tabletták, granulátumok, kenőcsök és injekciós oldatok formájában állítják elő. A gyógyszerek listája:

Név		Alkalmazás
	szulfametoxazol, trimetoprim	6 éves kortól: gyomor-bélhurut, tüdőgyulladás, sebfertőzések, akne
Etazola tabletta	szulfaetidol	1 éves kortól: tüdőgyulladás, hörghurut, torokfájás, hashártyagyulladás, erysipelas
Sulfargin	ezüst-szulfadiazin	1 éves kortól: nem gyógyuló sebek, felfekvések, égési sebek, fekélyek
Trimezol	ko-trimoxazol	6 éves kortól: légúti fertőzések, húgyúti rendszer, bőrbetegségek

A szulfonamidok használati utasítása

Az antibakteriális szereket belsőleg és helyileg is felírják. A szulfonamidok használatára vonatkozó utasítások kimondják, hogy a gyermekek a gyógyszert használják: egy évig 0,05 g, 2 és 5 év között - 0,3 g, 6 és 12 év között - 0,6 g a teljes adagra. Felnőttek napi 5-6 alkalommal 0,6-1,2 g-ot szednek.A kezelés időtartama a patológia súlyosságától függ, és orvos írja elő. A megjegyzés szerint a tanfolyam legfeljebb 7 napig tart. Bármely szulfonamid gyógyszert lúgos folyadékkal és ként tartalmazó élelmiszerekkel kell bevenni, hogy fenntartsák a vizelet reakcióját és megakadályozzák a kristályosodást.

A szulfonamid gyógyszerek mellékhatásai

Hosszan tartó vagy ellenőrizetlen használat esetén megjelenhetnek mellékhatások szulfonamidok. Ezek allergiás reakciók, hányinger, szédülés, fejfájás, hányás. Szisztémás felszívódás esetén a szulfodrugok átjuthatnak a placentán, majd a magzati vérben is megtalálhatók, mérgező hatásokat okozva. Emiatt a terhesség alatti gyógyszerek biztonságossága megkérdőjelezhető. Az orvosnak figyelembe kell vennie ezt a kemoterápiás hatást, amikor terhes nőknek és szoptatás alatt felírja őket. A szulfonamidok használatának ellenjavallatai a következők:

túlérzékenység a fő összetevővel szemben;
anémia;
porfíria;
máj- ill veseelégtelenség;
a hematopoietikus rendszer patológiái;
azotémia.