新生児の結膜炎：その治療法。 新生児の結膜炎にどう対処するか 乳児のウイルス性結膜炎の治療
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新生児の結膜炎（新生児結膜炎）は、ほとんどの先進国で 1 ～ 2% の頻度で発生します。 領土内で ロシア連邦この数字は 4 ～ 5% です。
新生児の結膜炎の危険性は何ですか?
赤ちゃんの目の外膜の炎症（結膜炎）は、母親に多くの苦しみと悩みを与えます。 この病気は治癒に成功しましたが、場合によっては結果や合併症がないわけではありません。 これは、炎症が進行し、膜の構造に変化がすでに起こっているときに、医師の診察が遅れた場合に起こります。
子供が感染する病原体の種類は非常に重要です。。 ウイルス性結膜炎は最も重度であり、治療が困難です。
しかし、赤ちゃんにとって最も危険なのは、病気の母親からの出産時に感染する淋病性結膜炎です。 アレルギー性の目の損傷も発生し、重篤になる場合があります。
炎症プロセスが進行すると、目の奥の膜にまで進行する危険性があります。 これは視覚障害を伴い、長期にわたる治療が必要です。
原因
結膜炎の発症の素因
多くの場合、新生児結膜炎（新生児期は生後最初の 4 週間です）の発症は、感染因子からの攻撃にまだ完全に反応できない赤ちゃんの免疫系の不完全性と関連しています。
これは特に生まれたばかりの赤ちゃんに当てはまります 前倒しまたは子宮内発育遅延がある。
私たちは、リスク（HIV感染者、性感染症に罹患しているなど）のある母親から生まれた子供たちに、個別に焦点を当てる必要があります。
2番目の素因は、赤ちゃんの不適切な世話と母親自身の個人衛生規則の遵守の失敗です。 最後に重要なことは、分娩室と産後病棟の衛生状態です。
新生児の結膜炎の種類
赤ちゃんの目の外膜の炎症、つまり結膜炎はよく起こります。 感染症またはアレルゲンの結果として、新生児の 5 ～ 7% に発生します。 原因に応じて、次の種類の結膜炎が区別されます。
- 細菌性、膿の蓄積によって現れます。
- ウイルス性、目の充血と大量の流涙を伴う。
- ARVIを背景に発生するアデノウイルス。
- アレルギー性で、まぶたのひどい腫れとかゆみを伴います。
混合型の病気がある可能性があります、そのタイプは検査後に医師によってのみ決定できます
症状
結膜炎の臨床像は、特定の病原体によって異なります。 ただし、いくつかの一般的な症状が確認できます。
- 粘膜の腫れ。
- 流涙;
- 目の充血;
- まぶたを接着します。
結膜炎の種類について詳しく知ることができます
細菌性病原体
乳児の目の細菌性結膜炎は、新生児期に最も一般的な種類の結膜炎であり、多数の異なる細菌によって引き起こされます。
肺炎球菌性結膜炎
多くの場合、肺炎球菌は両目に同時に影響を及ぼします。 赤ちゃんのまぶたは非常に腫れ、特徴的なピンポイントの発疹が粘膜に現れます。 時々、淡い灰色の薄い膜が目に形成されますが、これはガーゼ綿棒で簡単に取り除くことができます。
ブドウ球菌性結膜炎
ほとんどの場合、病気が引き起こされます 黄色ブドウ球菌。 それは通常、膿皮症（化膿性炎症性皮膚疾患）、臍炎（臍創傷の化膿性炎症）などの化膿性敗血症性疾患を背景に発生します。
潜伏期間は1日から3日続きます。 化膿性または粘膿性の目やにが現れ、目頭の隅に蓄積します。
徐々に、これらの分泌物が乾燥し、まぶたとくっついて黄色がかった痂皮を形成することがあります。 新生児の全身状態は悪化します。 発熱するケースも珍しくありません。
淋菌性結膜炎（淋菌性結膜炎）
前世紀の20年代まで、この病気は乳児の失明の原因となることが非常に多かったことに注意する必要があります。
しかし、産科病院での予防措置の導入により、状況は変わりました。
原則として、感染は淋病に感染した母親の産道を赤ちゃんが通過する際に直接起こります。 症状は生後3日目または4日目にすでに現れます.
- 最初は、青紫色の顕著な腫れがまぶたに現れます。
- 徐々にまぶたが非常に固くなり、診察時に目を開けられなくなることもあります。
- 結膜腔から血の混じった分泌物が現れます。
- 粘膜が緩み、充血し、出血しやすくなります。
- 3〜4日後、腫れは少し落ち着きますが、分泌物は多量になり、クリーム状になり、黄色がかっています。
淋病性結膜炎の危険性は角膜にも影響を与える可能性があることです。 その結果、目の主な機能が失われる可能性があります。
状況の深刻さを考慮して、ロシア連邦保健省は1997年に、新生児の淋菌感染症の予防が必須の措置であり、赤ちゃんの誕生直後に分娩室で予防が実施されるという命令を策定した。 赤ちゃんの両目に20％スルファシルナトリウム溶液を1滴ずつ点眼します。 数分後、この手順が繰り返されます。
クラミジア結膜炎
クラミジアによる目の感染は、病気の母親の産道を子供が通過するときに発生します。 文献によると、この場合の感染リスクは40%から70%の範囲です。 このタイプの結膜炎は新生児に最も頻繁に発生し、症例の 40% で発生します。
乳児のクラミジア結膜炎の症状は、生後2週間から現れ始めます。
子供が早産で生まれた場合、最初の症状は生後4日目に現れます。
原則として、結膜の炎症は両側性です。。 このプロセスは急速に発展しています。
粘液が混じった大量の化膿性分泌物が現れます。 下まぶたを覆う粘膜に灰色がかった膜状の層が形成されます。 場合によっては、患側の耳下腺リンパ節が腫れることもあります。
ウイルス性病原体
ほとんどの場合、この病気は単純ヘルペスウイルスによって引き起こされます。病気の経過が長いのが特徴です。 片目または両目に同時に影響を与える可能性があります。 目から多量の粘液や水様の分泌物がみられ、まぶたの皮膚にヘルペス性水疱が現れることがあります。 感染は、出産直後に病気の母親から起こります。
今日では珍しいことではありませんが、エンテロウイルス感染症に罹患した子供がエンテロウイルス結膜炎を発症する可能性もあります。 その特徴は、水疱性発疹を伴う強膜の出血の存在です。 原則として、腸疾患を合併します。
アデノウイルス結膜炎
アデノウイルス結膜炎が新生児結膜炎を引き起こすことはほとんどありません。 酩酊やARVIの他の症状を伴う。
これは小児における最も一般的なタイプの結膜炎です。、アデノウイルス感染を背景に発生し、その合併症です。
高熱、咳、鼻水を背景に、子どもの目は赤くなり、流涙、羞明が現れます。
彼は目を細め、目を開けると痛みのあまり泣きます。 検査すると、白目の膜が曇ったり、点状の出血や水疱が見られることがあります。 まぶたが赤く腫れ上がります。
アデノウイルス感染症の主な治療法に抗ウイルス点眼薬を追加する必要がありますポルダンまたは軟膏ボナフトン、フロレンタル。
炎症現象が減少したら、アクチポール点滴を使用する必要があります。それらは影響を受けた目の膜を回復するのに役立ち、子供は年間を通じて定期的に眼科医に診てもらう必要があります。 ウイルスは目の深層に感染し、視力の低下を引き起こす可能性があります。
アレルギー性結膜炎
アレルギー性結膜炎は、春から夏に生まれた乳児に発症することが最も多く、さまざまな植物の花粉に対する免疫系の反応です。 ペットの毛だけでなく、毎日の水拭き掃除を怠った場合のハウスダストも原因の可能性があります。
特徴的な症状は、子供のまぶたが顕著に腫れ、水っぽく見えることです。。 また、鼻涙管への流入により、流涙や鼻腔からの透明な液体の排出が起こることもあります。
かゆみはしばしば不快であり、子供は手を目に向かって引っ張ります。 目の充血は典型的なものではありませんが、感染症が原因で現れる場合があります。
アレルギーは予測不可能な場合があり、急速に広がる傾向があります。 したがって、まぶたの腫れが現れた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。
真菌性病原体
新生児では非常にまれです。 例外には、免疫不全に苦しむ新生児が含まれます。 この病気の特徴は、長期にわたることと治療が難しいことです。
新生児の真菌性結膜炎は白く砕けやすい分泌物が特徴です。 細菌またはウイルスの因子が添加されると、分泌物は粘膿性になります。 粘膜が赤くなって緩んでいます。
乳児の眼結膜炎の治療
幼い頃の結膜炎は合併症の発症の点で非常に危険です。 したがって、新生児の結膜炎の治療を始めるのが早ければ早いほど、結果を残さずに結膜炎を克服できる可能性が高くなります。
赤ちゃんの結膜の炎症の症状に気づいた場合は、すぐに専門医に連絡する必要があります。
治療戦略は、病原体の特定の種類によって決まります。
細菌性結膜炎。治療のために処方される 目薬抗生物質（アルブシド、クロラムフェニコールなど）を含む軟膏。 薬を使用する前に、赤ちゃんの目から化膿性の分泌物やかさぶたを取り除く必要があります。
綿棒ではなくガーゼを使う
この目的のために、ガーゼ綿棒を取り、消毒剤で湿らせるか、または ハーブ煎じ薬, 目尻から目頭に向かって優しくふき取ります。
点滴の頻度は医師の処方箋によって決定されます。 通常、これは病気の初期には6〜7回の操作であり、回復期には3〜4回です。
医師が軟膏を処方した場合は、赤ちゃんが眠りにつく前にそれをまぶたの裏に塗ってみる必要があります。
淋菌感染症が発生した場合は、角膜の治癒を促進し、角膜上の瘢痕の形成を防ぐ角膜形成術薬がさらに使用されます。 この点で、ソルコセリルなどの優れた薬。
ウイルス性結膜炎。 乳児のウイルス性結膜炎自体が非常に伝染性（感染性）であることを理解する必要があります。 したがって、家族に他の子供がいる場合は、病気の子供との接触を制限する必要があります。 新生児には個別の衛生用品を用意し、毎日交換することが重要です。
治療には、抗ウイルス作用のある点眼薬（オフタルモフェロンなど）が処方されます。
アレルギー性結膜炎。 アレルゲンを特定し、赤ちゃんをそれとの接触から完全に隔離する必要があります。 治療としては、抗ヒスタミン薬の点滴薬（クラリチン、ジアゾリンなど）が処方されます。
真菌性結膜炎。 すでに述べたように、この形態の病気は治療が最も困難です。 それらは、抗真菌活性を有する薬（レボリン、ナイスタチンなど）の処方から始まります。困難な場合、特に免疫不全の場合、グルココルチコイド薬の投与が必要になる場合があります：プレドニゾロン、デキサメタゾンなど。
新生児の結膜炎を治療する方法
乳児の結膜炎の包括的な治療は、次の要素で構成される必要があります。 
- 消毒液による定期的な眼科治療（1日8回まで）。
- 病原体を除去するための点眼薬や軟膏の使用、新生児の結膜炎の治療方法については、主治医のみが教えることができます。 処方される薬は病気の種類によって異なります。
すすぎ中は、それぞれの目を別々のガーゼ綿棒で処理する必要があります。
脱脂綿の小さな繊維はまぶたに残り、臨床像をさらに悪化させる可能性があるため、この目的には決して使用しないでください。
いかなる状況でも、新生児の目に目隠しをしてはなりません。目隠しをすると、微生物叢がさらに活発に増殖する条件が作られてしまいます。
新生児の結膜炎の原因がマッサージである場合は、マッサージする必要があります。母親は鼻筋と赤ちゃんの目頭の間の領域に指を置き、軽く回転運動をさせます。 場合によっては、運河の開存性を回復する必要があるかもしれません。
新生児の点眼のルール
結膜炎の点眼薬は、結膜炎の焦点と原因物質に影響を与える主な治療法です。 特定の規則に従わない場合、点滴手順は治療効果ではなく逆効果になる可能性があります。 それは準備段階と治療段階の 2 つの段階で構成されます。
- 準備には次のものが含まれます：滴を確認し、石鹸で手を洗い、ピペットを熱湯で処理し、フラトシリン溶液を含む綿棒で目を膿から洗います。 溶液は冷たくてはならず、手順の1時間前に溶液と滴を冷蔵庫から取り出しておく必要があります。
- 埋葬: 赤ちゃんの腕をくるみ、額に手を当てて頭を持ち、下まぶたを軽く引いて目頭の部分に1～2滴垂らします。 もう一方の目にも同じ手順を繰り返します。
ピペットを目に触れることはできません。また、薬はすべて流れ出てしまうため、2 滴以上滴下することもできません。
コマロフスキー医師が新生児の結膜炎について語る
今の人気の小児科医・候補者 医学コマロフスキー博士は、生まれたばかりの赤ちゃんの目が痛くなり始めたら小児科医に見せる必要があると警告している
そして、必要に応じて眼科医の診察をご紹介します。 時間を無駄にせず、病気を引き起こさないことが重要です。
結膜炎が細菌感染によって引き起こされている場合、コマロフスキー氏は目にチプロレット溶液を点眼することを推奨しています。 鼻水やくしゃみを伴うアレルギー疾患の症状がある場合は、抗ヒスタミン薬の点滴とアレルゲンを特定するための必須検査を推奨している。
防止
新生児の結膜炎予防の主な方向性は、個人の衛生基準を適切に遵守することです。 これは、新生児の世話と母親のセルフケアの両方に当てはまります。 産科病院の従業員は特に衛生基準を厳しく監視する必要があります。
妊娠中の母親は自分の健康に注意する必要がありますそして定期的に産前クリニックに通います。 泌尿生殖器感染症（淋病、梅毒、クラミジアなど）を迅速に特定して治療することが非常に重要です。
赤ちゃんの世話をするときは、決して同じハンカチで鼻と目を拭かないでください。 理想的には、再利用可能な布製スカーフを使い捨ての紙ナプキンに置き換えるのが良いでしょう。
お子様の周りの物は常に清潔であることを確認してください。
小児期に結膜炎などの病気を免れる人はほとんどいません。 思いやりのある親が目を離すことができない子供であっても、汚れた手で目をこすることは避けられませんし、風の強い天候では埃から身を隠す方法もありません。 このことを考慮すると、結膜炎が新生児にどのように発症し、どのように治療されるかを知る必要があります。
病気の症状
結膜炎は、目の結膜で起こる炎症過程、つまり、目の粘膜が炎症を起こすことです。 まぶたと涙液は感染に対する機械的な障壁を形成しますが、免疫システムが低下すると、細菌やウイルスが容赦なく攻撃します。 病気によっては、 アレルギー体質.
赤ちゃんはまだ正確に何が彼を悩ませているのかを言うことはできませんが、この病気の場合、彼らが言うように、結果は「明らか」です、むしろ私たちの目の前にあります。 したがって、乳児の結膜炎の兆候は次のとおりです。
- 目は赤くなり腫れます。
- 特に朝、まぶたに黄色の痂皮が形成される可能性があり、目から膿が排出されます。
- 睡眠後、まぶたを開けるのは難しく、文字通りくっついています。
- 赤ちゃんは恐怖症のため、明るい照明の下では気まぐれになります。
- 睡眠が浅くなり、食欲が減退します。
話すことを覚えた子供たちは、まるでそこに何かが入ったかのような、目の中の灼熱感や痛みを訴えるでしょう。 一時的に視力が低下し、かすみます。 乳児の場合、臨床像は成人よりもはるかに顕著です。目からの腫れが頬に広がり、体温が上昇する可能性があります。
分類
結膜炎はもちろん医師の治療を受ける必要があります。 ただし、事情により速やかに申請することができない場合には、 医療、健康診断の前に、子供を助ける必要があります。 そのためには、病原体に応じて治療法が異なるため、結膜炎の種類を知ることが重要です。
細菌性結膜炎- 膿があり、まぶたがくっつき、結膜と目の周りの皮膚が乾燥しています。 最初は、原則として片方の目だけが炎症を起こし、後に感染がもう一方の目に広がります。
ウイルス性結膜炎- ARVI の衛星、つまり、ARVI とともに発生します。 高温、鼻水と喉の痛み。 病変は常に片方の目に始まり、すぐにもう一方の目に移りますが、排出される液体は透明で豊富です。 まつげがくっつかない。
アレルギー性結膜炎・のぞき穴から透明な液体が流れ出て、患部をどうしても擦りたくなる。 頻繁なくしゃみを伴うこともよくあります。 アレルゲンが除去されれば症状は治まります。
治療方法
時間通りに正しく治療を開始すれば、2日以内に病気に対処できます。 問題は、誰もが生後1か月の赤ちゃんの治療に適しているわけではないということです。 薬.
治療の基本は洗眼（膿がある場合）で、その後、感染症の種類や患者の年齢に応じて点眼薬が使用されます。 何を考えてみましょう 有効な手段 1歳未満の子供の治療に使用されます。
結膜炎が細菌性になるのはいつですか?
で 細菌感染結膜炎には抗生物質を含む点眼薬を使用します。 これらには次のものが含まれます。
- フロクサール。 有効成分はオフロキサシンです。 生まれたときから許される。 1日4回、1滴ずつ投与してください。
- トブレックス。 有効成分はトブラマイシンです。 新生児 – 1～2滴を1日5回まで。 年長児の場合 - 4時間ごと。
- レボマイセチン。 2歳未満のお子様には注意して使用してください。 5時間間隔で1滴を結膜嚢に点眼します。
- チプロメド（シプロフロキサシン）。 1歳からご利用いただけます。 状況に応じて4～8回点滴します。
- オフタキクス（レボフロキサシン）。 また、小児科の診療では、1歳以降の子供の治療にも使用されます。 2時間ごとに1滴ですが、1日8回を超えてはいけません。
- アルブシッド。 スルファシル ナトリウム (医薬品名 Albucid) は、20% 溶液と 30% 溶液の 2 つの濃度で入手できることに注意してください。 したがって、1 歳未満の子供は 20% のフォームのみを使用します。 点眼時に強い灼熱感が生じるため、この薬で治療を開始することはお勧めできません。 子供は痛みを忘れないので、2回目、3回目以降の点滴は赤ちゃんにとってもあなたにとっても拷問になります。 薬は1〜2滴を1日6回まで投与します。
生まれたときから承認されている優れた治療法
夜に軟膏を塗ることをお勧めします。 治療効果滴るよりも長く持続します。 最も小さな子供には、フロキサールおよびテトラサイクリンの眼科軟膏が適しています（正確には眼科用軟膏、物質濃度が 1% のもの）。
結膜炎はいつウイルス性になりますか?
インターフェロンは私たちの体をウイルスから守ってくれます
抗ウイルス点滴には、インターフェロンまたはその生成を刺激する物質が含まれています。 これらの薬物のグループは、局所の炎症を軽減する免疫調節剤として作用します。 それらの中には麻酔薬として作用するものもあります（痛みを軽減します）。 インターフェロンベースの製品は、影響を受けた組織の修復を刺激します。
- オフタルモフェロン（α-2b 組換えインターフェロンに基づく）。 ジフェンヒドラミンと ホウ酸、組成物に含まれる、抗ヒスタミン作用と抗炎症作用をさらに提供します。 新生児も治療可能です。
- アクチポール（パラアミノ安息香酸）。 インターフェロン誘導物質、つまりインターフェロンの産生を刺激します。 説明書にはこう書いてあります 臨床試験小児に対しては実施されていないため、期待される利益が考えられるリスクを上回る場合には、この薬を小児に使用することができます。
インターフェロン点滴は常に冷蔵庫に保管されているため、結膜に注入する前に手で室温まで温めてください。
結膜炎がアレルギー性になるのはいつですか?
新生児にアレルギーの疑いがある場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 のみ 早期発見アレルゲンは赤ちゃんにとって大きな助けとなる可能性があります。 抗ヒスタミン薬これらは症状を軽減するだけで、原因を取り除くものではありません。 さらに、抗アレルギー点滴には年齢制限があります。
- クロモヘキサール（クロモグリン酸）。 2歳以上の子供に使用できますが、注意が必要です。
- オパタノール（オロパタジン）。 説明書によると3歳から使用可能とのこと。 この薬の乳児に対する影響は研究されていません。
- アレルゴジル（アゼラスチン塩酸塩）。 4歳からの子供に使用されます。
したがって、新生児のアレルギー性結膜炎が疑われる場合は、経口投与用のフェニスチル滴などの抗ヒスタミン薬を与え、小児科医を訪問し、必要に応じてアレルギー専門医を訪問してください。
適切な点滴について
- 新生児は、先端が丸いピペットを使用して目に点眼することのみが許可されています。
- 赤ちゃんを平らな面に水平に寝かせます。 頭を固定する「アシスタント」が近くにいると良いです。
- 滴が冷蔵庫の中で「生きている」場合は、手で温めることを忘れないでください。 手首の甲に滴を垂らすと温度を確認できます。 冷たさや暖かさを感じない場合は、手順を続行してください。
- あらかじめ洗った手で、下まぶたを引いて目頭の隅に1～2滴落とします。 結膜嚢に入るのは1滴の溶液だけで、残りは頬に落ちると考えられています。 しかし、子供は頻繁に回転し、この手順を好まないため、製造業者は1〜2滴を投与することをお勧めします。 過剰な液体は滅菌使い捨てナプキンで吸い取られます。
点滴を注入するテクニックをよく理解する
治療の一般原則
- ほとんどすべてのドロップには、開封後の有効期限が限られています。 これを監視し、有効期限が切れた後は使用しないようにする必要があります。
- 片方の目に障害がある場合でも、薬は両方に点眼されます。
- 点眼するときにピペットが目に触れないようにすることが重要です。そうしないと感染する可能性があります。
- 赤ちゃんが目を閉じていても、まぶたの間の目頭の隅に滴下します。 彼が目を開けても、薬は必要なところに行きます。
- 目に膿や粘液が大量にある場合は、まずそれを洗浄します。そうでない場合は、点滴は役に立ちません。それらは大量の細菌の蓄積に溶解します。 子供の目は、滅菌脱脂綿を使用して、温かいカモミール煎じ薬、茶葉、フラトシリン溶液、または通常の沸騰した水で洗浄されます。
- 病気の急性経過中に頻繁に点滴するのは、大量の流涙により薬がすぐに洗い流され、その効果が30分後に止まるという事実によるものです。 そのため、夜まぶたの裏に軟膏を塗ると朝まで効果が持続するのが効果的です。
- 症状が消えた後もさらに3日間治療を続けます。
カモミールは抗炎症作用があり、目を洗うのに適しています。 このために煎じ薬が準備されます
防止
結膜炎を最小限に抑えるには、次の簡単な衛生規則に従う必要があります。
- 毎日子供を入浴させ、洗ってください。
- 部屋、おもちゃ、寝具は清潔でなければなりません。
- 新生児には、顔用と洗浄用に別々の個人用タオルを持たせる必要があります。
- 赤ちゃんの手を定期的に、特に散歩の後は石鹸で洗ってください。 年長の子供には、幼い頃から適切な手洗いを教えるべきです。
- 定期的に赤ちゃんを散歩に連れて行く 新鮮な空気、 大きければ大きいほどいい;
- 消費される食品、特に生の果物は徹底的に洗浄されます。
- 離乳食はバランスが取れていて完全でなければなりません。
- 可能であれば、特に砂場で遊んでいるときは、子供が汚れた手で目をこすらないように注意してください。
- 子供部屋を定期的に換気し、加湿する。
- 病気の子供には接触しないでください。
言うまでもなく、子供の治療には常に親のさらなる集中力と努力が必要です。 しかし、結膜炎はすぐに治ります。 医師の推奨に従い、辛抱強く続ければ、問題は 2 ～ 3 日で解決します。
結膜炎は、眼球、まぶた、粘膜に影響を及ぼす炎症過程です。 医師は新生児の 2% でこの病気を診断します。
乳児の目の損傷は、細菌の侵入の結果として発生します。生後 2 ～ 3 か月の間に発症するすべての炎症過程を医師は眼炎と呼びます。
出生直後、医師は結膜炎の発症を防ぐために新生児の目を治療します。 予防治療抗菌軟膏をまぶたの下に塗布することを含みます。 ただし、これでも必ずしも感染を防ぐことができるわけではありません。
多くの場合、衛生規則の不遵守により、化膿性炎症過程が発生します。 しかし、これが常に問題の根本であるとは限りません。 すべての規則に従って無菌状態にある赤ちゃんがたくさんいます 衛生基準、結膜炎になります。
感染の主な原因:
- 新生児の免疫レベルの低下。
- 出産中に赤ちゃんが母親の粘膜に接触すると、クラミジアや淋菌に感染する可能性があります。
- 定期的な衛生手順の欠如。
- 母親の体内に生息する感染症による感染。
- 可用性 異物目の中に。
原因に応じて、この病気は化膿性結膜炎またはウイルス性結膜炎に分類されます。 性質や期間、治療法は感染症の種類によって異なります。
出産の準備をしている女性は、事前に自分の健康に気を付け、既存の病気をすべて治療しなければなりません。そうしないと、感染した子供を出産するリスクが大幅に増加します。
新生児の結膜炎の種類
若い親は、目の粘膜の感染性病変がどのようなものかを明確に理解する必要があります。 これは、子供に何が起こっているのか、そして病気をどのように治療するかをタイムリーに判断するのに役立ちます。
ウイルス性結膜炎新生児では、目の粘膜に影響を与える病原性微生物に対する体の正常な反応と考えられています。 口腔。 このタイプは、寒冷療法と組み合わせて治療する必要があります。 医師らは、ウイルス性結膜炎は病気の子供から健康な赤ちゃんに非常に早く伝染しますが、新生児の視力は低下しないと指摘しています。
細菌性結膜炎。新生児の目の粘膜の病変で最も診断されやすいのは、連鎖球菌またはブドウ球菌の感染によって引き起こされます。 感染経路は様々です。 これは、母親や子供の皮膚からの感染、または他の人からの感染のいずれかである可能性があります。 この病変は、目の重度の充血と大量の涙の産生として現れます。
アレルギー性結膜炎。病原性微生物に対するアレルギー反応を起こしやすい子供に多く見られます。 風邪の兆候がある：空咳、鼻水。 したがって、最初の症状が現れたら、小児科医に連絡する必要があります。小児科医は鑑別診断を行い、治療方法を教えてくれます。
新生児結膜炎。このグループには、生後 28 日以内に感染したすべての新生児が含まれます。 治療法は簡単で、鼻と目の間の部分をマッサージするだけです。 この病気の主な原因は、涙腺の詰まり、または特定の点眼薬に対する反応です。
乳児の結膜炎 - 病気の症状
感染性病変は、原因に応じて、 さまざまな兆候。 しかし、医師は、病因に関係なく、新生児に存在する結膜炎の症状を特定しています。
- 子供は常に目を掻こうとします。
- 大量の涙の分泌。
- 粘膜が充血している。
- 明るい光に対する痛みを感じる（子供は目を細める）。
- まぶたの腫れ。
- 目からの分泌物の性質は、化膿性、漿液性、出血性です。
新生児の粘膜に対する細菌による損傷の明らかな兆候は、両目の炎症過程です。 まず一方的な感染が起こり、次に反対側にも自己感染が起こります。 子供は落ち着きがなくなり、目が腫れて特徴的な赤い色になります。
すぐに行動を起こさないと、これらの症状に分泌物が追加されることになります。 彼らの特徴は化膿性で、色は黄緑色です。 新生児は朝、分泌液が乾燥してまぶたがくっついてしまうため、目を開けることが困難になります。
ウイルス性結膜炎はヘルペス微生物によって引き起こされます。 感染は局所的で、ほとんどの場合片側に起こります。 この種の病気は治療に長い時間がかかります。 共通の特徴まぶたの皮膚に水疱性の発疹が現れ、涙が大量に放出されます。 アデノウイルスに感染すると、風邪に似た症状が現れます。
アレルギー性結膜炎は、ほこり、動物の毛、植物の花粉、薬や製品などの刺激物に対する体の反応です。このタイプの病変は新生児ではまれです。 で 臨床像発疹、目の充血、両側の損傷などの症状の存在に注意してください。 分泌物の性質は漿液性です。 このような結膜炎は、アレルゲンを除去することによってのみ治癒することができます。
新生児の結膜炎は新生児結膜炎と呼ばれますが、母親が淋病またはクラミジアに罹患している場合、分娩中のクラミジアおよび淋菌への感染の結果として発症することがよくあります。
結膜炎を迅速に治療しないと、その背景に以下の症状が発生する可能性があります。
- 淋菌感染症 - 生後 2 ～ 3 日目に発症し、重度の腫れ、血液が混じった分泌物を特徴とし、場合によっては目の深部が影響を受け、将来的に深刻な眼科的問題につながります。
- パラトラコーマ - 生後5〜12日目に現れ、急性の経過、化膿性分泌物があり、多くの場合、背景に対して発生します。
新生児の結膜炎の診断
新生児の結膜炎の診断は、小児科医による視覚検査の後、特徴的な兆候が存在する場合に行われます。 正しい治療法を処方することができ、服用することで病気を区別することができます。 生物材料顕微鏡検査用：スミアとスクレーピング。
アレルギーの疑いがある場合には、アレルギー検査が行われます。 治療は、病気の種類を考慮して、得られた検査に基づいて処方されます。
処理
乳児の細菌性眼疾患には包括的なアプローチが必要です。
治療はいくつかの段階で行われます。
- 結膜腔の継続的な洗浄 抗菌剤浄化の目的で。
- 明るい光に対する感度を低下させる特別な麻酔液を点滴します。
- 抗菌効果のある軟膏や点眼薬の使用。
病気を診断した医師のみが治療を処方します。 医薬品を独自に選択することは固く禁じられています。 一般的な治療は、広範囲にわたる炎症過程に対してのみ行われます。
赤ちゃん用の点眼薬のスキーム：
- 病気の最初の6日間 - 3〜4時間ごとに点滴します。
- 次の4日間 - 5〜6時間で点滴します。
- 回復するまで – 12 ～ 18 時間。
眼軟膏で治療する場合は、就寝前に1日2〜3回まぶたの裏に塗布します。
この病気は、目やにを取り除くことによってのみ完全に取り除くことができます。 この目的のために、フラトシリンまたは過マンガン酸カリウムの溶液ですすぐことが処方されています。 子供の目は常に開いていなければなりません。 つまり、細菌の増殖に好ましい環境を作らないように、縛ったり、湿布をしたりすることはできません。
病気の重症度とその性質に応じて、新生児は病院または自宅で治療されます。 これは主治医のみが決定します。
両親が新生児の結膜炎の発症を疑う場合、治療法が病気に対処するのに役立ちます 伝統医学。 このような治療はあくまで補完的なものであり、薬物療法に代わるものではないことを覚えておく必要があります。
以下のことが症状の軽減に役立ちます。
- カモミール煎じ薬で目を洗います。
- お茶に浸した綿棒で化膿性分泌物を除去します。
- フラトシリン溶液で拭きます。
すすぎは、目の外側の端から目頭まで、それぞれの側で個別の綿棒を使用して行われることを覚えておくことが重要です。
予防措置
最も重要なことは、個人の衛生規則を遵守することです。 保護者は赤ちゃんの目を注意深く監視し、憂慮すべき症状が現れた場合は自己治療せずに医師に相談してください。
赤ちゃんの誕生直後に1％テトラサイクリン軟膏を目に塗り込むと、感染症の発症を防ぐことができます。 結膜炎がクラミジアによって引き起こされている場合は、2.5% ポビドンヨードの使用が推奨されます。
親は子供の清潔さを監視するだけでなく、自分自身の衛生手順も無視しないでください。 婦人科を含むクリニックで定期的に予防検査を受けてください。 これは、病原性微生物を初期段階で特定し、赤ちゃんの感染を防ぐのに役立ちます。
赤ちゃんの目のケアに関する役立つビデオ
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新生児および生後 1 年目の乳児の結膜炎は、若い母親の 15% 以上が直面している問題です。 病状自体は健康に大きな脅威をもたらすものではなく、ましてや赤ちゃんの命に大きな脅威をもたらすものではありません。 しかし、この病気は子供にとって非常に不快な症状を伴います;赤ちゃんは気まぐれになり、泣き言を言い、食事や睡眠が浅くなります。 さらに、合併症を引き起こすリスクもあります。
乳児の結膜炎は、乳児の涙嚢が炎症を起こす病気、または涙管の日常的な閉塞である涙嚢炎と混同されることがよくあります。 病状は症状が似ていますが、それでも違いがあり、治療にはまったく異なるアプローチが必要です。 タイムリーに医師の診察を受け、正しい診断が下されれば、結膜炎を数日で治すことは難しくありません。 しかし、そのためには親が知っておく必要があります 特徴的な症状病理を認識し、適切な措置を講じることができます。
それは何ですか
結膜炎は、化学刺激物または病原性微生物によって引き起こされる目の粘膜の炎症です。 乳児の結膜炎の治療方法を正しく決定するには、その原因を特定することが重要です。 病気の原因物質は細菌またはウイルスのいずれかです。 したがって、結膜炎は次のように区別されます。
- 細菌性;
- バイラル。
で 最近アレルギー性結膜炎はますます一般的になってきており、子供の季節性アレルギーを背景に、またはヒスタミンの影響下で発症します。 この場合、食べ物、薬、家庭用化学物質、さらにはハウスダストなど、あらゆるものがヒスタミンとして作用する可能性があります。
写真は、1歳未満の赤ちゃんの化膿性結膜炎の様子を示しています
しかし、最も一般的なのは細菌性の病気です。 病原性微生物の種類に応じて、細菌性結膜炎の次のサブタイプが区別されます。
- ブドウ球菌;
- 肺炎球菌;
- 淋菌;
- クラミジア。
細菌性結膜炎は、多量の化膿性分泌物、目が痛むこと、まぶたが固着するなどの症状を伴うため、化膿性結膜炎と呼ばれることがよくあります。 このような病気の症状は親を怖がらせますが、この形態の治療はウイルス性のものよりもはるかに速く、簡単で、深刻な結果はありません。
乳児のウイルス性結膜炎は、一見するとより容易に発症および進行し、化膿性の分泌物はありません。 しかし、多くの場合、この形態の病気は迅速かつ完全に治療されないと、重篤な合併症を引き起こします。 この場合、ウイルス感染が体全体に広がると、目だけが苦しむ可能性があります。 最大の危険は、システムと 内臓乳児はまだ完全に形成されていないため、ウイルスの侵入により完全な発達のプロセスが混乱し、さまざまな機能不全や不可逆的な変化を引き起こす可能性があります。
だからこそ、親が症状を知ることが重要です 様々な形態新生児の粘膜の炎症、私たちはそれを時間内に認識し、医師に相談し、適切な治療を開始することができました。
病気はどのようにして現れますか?
多くの眼科病理が同様の症状を示すため、1 歳未満の小児の結膜炎を正確に診断できるのは医師だけです。 それにもかかわらず、親がこの特定の病気を疑い、助けを求めて医師に相談する可能性がある特定の兆候があります。
細菌によって引き起こされる結膜炎は、次の症状によって認識できます。
- 粘膜の重度の発赤と刺激;
- まぶたの腫れ。
- 目からの化膿性分泌物。
日中、膿は涙で洗い流されるか、洗浄によって除去されます。 しかし、夜の間にそれは蓄積し、乾燥し、結果として生じるかさぶたがまぶたにくっつきます。 重度の場合、子供は睡眠後に自分で目を開けることができなくなります。
ウイルス性の病気は、アレルギー性の病気と同様に、化膿性の分泌物を伴わずに流涙や目の腫れによって現れますが、細菌性の病気よりも治療が困難です。
ウイルス性結膜炎は次のように現れます。
- 激しい流涙;
- 目やまぶたの粘膜が赤くなる。
- 腫れ（新生児の目自体が腫れているように見えるため、1歳以上の子供でも認識できます）。
- 表面 眼球多くの場合、白っぽいフィルムで覆われています。
- まず、片方の目に炎症が起こり、次に感染がもう一方の目に広がります。
ウイルス性結膜炎は体温の上昇を伴うことも多く、2 歳以上の子供は何が自分を悩ませているかを明確に説明できます。 原則として、これらは頭痛、脱力感、倦怠感、関節の痛み、食欲不振、つまりウイルス性結膜炎の原因であるARVIの典型的な症状です。
重要：両親が経験豊富で、すでに子供の結膜の化膿性炎症に遭遇しており、原則として何をすべきかを知っている場合でも、医師の診察を受ける必要があります。 子どもたちはそれぞれ個性があり、今回の病原体はまったく異なる可能性があるため、異なる治療法が必要になります。 さらに、たとえば生後5か月、または2歳の子供を治療するために、さまざまな薬が異なる用量で使用されます。 自己投薬は子供に深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、リスクを冒したり、自分の経験だけに頼ったりしない方がよいでしょう。
感染経路と発症原因
乳児の病気が先天性ではない場合、すべての問題の原因は不十分なケアと衛生規則の不遵守であると考えられています。 ただし、この場合、これは完全に真実ではありません。 理想的な衛生環境で生活している最も清潔な赤ちゃんでも結膜炎になる可能性があります。
妊娠中の女性は、赤ちゃんへの感染リスクを最小限に抑えるために、出産前にすべての婦人科疾患および性感染症の治療を受ける必要があります。
この病気の主な原因は次のとおりです。
- 免疫力が弱い。 すべての新生児は例外なく、免疫システムが最大限に機能しているわけではないため、適切な監督がなければ、赤ちゃんは簡単に感染症にかかりやすくなります。 さらに、子供が鼻咽頭または他の臓器の感染症に罹患している場合、早産または低体重で生まれた場合、または栄養失調の場合、リスクは数倍に増加します。
- 母親の感染症。 クラミジアや淋菌によって引き起こされる細菌性結膜炎は、ほとんどの場合、産道を通じて母親から赤ちゃんに感染します。
- ほこり、砂、化学ガス、その他の刺激物が目に入ると、炎症プロセスを引き起こす可能性があります。
- 基本的な衛生規則を遵守していない。
- 急性 ウイルス感染症鼻咽頭。 ウイルス性結膜炎が単独で発症することは非常にまれですが、通常、これらはアデノウイルス感染症、インフルエンザなどの合併症です。
最も経験豊富で思いやりのある母親であっても、完全にすべてを提供し、赤ちゃんをすべての病気から100％守ることはできません。 しかし、それにもかかわらず、彼女は多くのものを手にしています。 妊婦は出産前にあらゆる病気の治療を受けなければなりません。 そして、子供が生まれた後は、怠けずに定期的に彼の世話をしてください。
治療方法
子供の結膜炎は、成人と同様に自宅で数日で治すことができますが、治療開始から完全に回復するまで主治医のすべての推奨事項に従った場合に限ります。 理解すべきことは、 子供の体赤ちゃんの免疫はまだ完全に形成されていないため、親のほんの少しの不注意が重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
定期的な洗浄は乳児のあらゆる形態の結膜炎を治療する主な方法です
理想的には、最初に疑わしい症状が現れたら、眼科医の診察を受ける必要があります。 それが不可能な場合は、赤ちゃんの目を洗うと症状を軽減できます。 医薬品の防腐剤フラシリンまたは煎じ薬を使用できます。 薬草：カモミール、カレンデュラ、セージ。 すすぎ液は弱くする必要があり、手順自体は、日中は2時間ごとに、赤ちゃんが授乳のために起きる夜間に1〜2回実行する必要があります。
医師の到着前にレボマイセチンを点眼するか、テトラサイクリン軟膏を塗ることを推奨する情報源もあります。 実際、これらの抗菌薬は病原性微生物叢によって引き起こされる結膜炎の治療に広く使用されています。 しかし同時に、それらには多くの禁忌があり、何らかの理由でより現代的で穏やかな薬が適さない場合にのみ新生児や乳児に処方されます。 したがって、特に赤ちゃんが生後2か月未満の場合は、医師の許可なしに自分で使用し始めることはお勧めできません。
新生児の結膜炎を治療する最も安全で効果的な方法の 1 つは、鼻涙管のマッサージです。 すべての母親は、最年少で最も経験の浅い人であっても、自宅で自分でそれを行うことを学ぶことができます、主なことは注意、注意、そして愛です。
正しい目の洗い方
この手順から始まります 効果的な治療法幼児の結膜炎。 いかなる状況であっても、最初に目から分泌物を取り除き、消毒しない限り、抗菌薬を投与してはなりません。 これを行うには、まず消毒液を準備する必要があります。 手元に何もない場合は、通常の沸騰した水で赤ちゃんの目を洗うことができます。主なことは、この手順を無視せず、1日に数回かさぶたや膿を取り除くことです。 しかし、フラシリンを使用すると、治療がより効果的になり、回復が早くなります。
薬局では通常錠剤で販売されており、非常に安価です。 1 つのパッケージで全コースの治療に十分です。
溶液は次のように調製されます。
- 錠剤をパッケージから取り出し、よく砕いて粉末にします。 これがうまく行われるほど、フラシリンはより早く水に溶解します。
- 粉末を滅菌容器に注ぎ、約38度（それ以上ではない）の温度で沸騰したお湯100mlを加えます。
- 粉末が完全に溶けるまでかき混ぜて30分放置します。 黄色い液体が得られるはずです。
- フラシリンは常に残留物を残します。 薬の小さな粒子が赤ちゃんの目を傷つけないように、洗浄する前に、得られた溶液を何層にも折りたたんだ滅菌包帯で濾過します。
溶液は冷蔵しないと長期間保存できませんので、1日以内に使い切る必要があります。 フラシリン溶液は、密閉した滅菌容器に入れて冷蔵庫で最長 2 週間保存できます。 しかし、毎日新鮮な薬を準備するのは怠けないほうがいいでしょう。
カモミールは優れた天然の防腐剤であり、薬用植物の煎じ薬は乳児の目の痛みの治療に安全に使用できます。
綿スポンジを使用して直接すすぎ、準備した溶液で湿らせ、軽く絞り、目の内側の角から外側の方向に動かしながら、痂皮や膿を注意深く取り除きます。 片方の目には 1 つのスポンジを 1 回使用し、もう一方の目には清潔なコットンパッドを取ります。 茶葉ですすぐか薬用植物の煎じ薬も同様の方法で行われます。 覚えておくべき主な点は、次の 3 つのルールです。
- 液体の温度は38度を超えてはいけません。
- 煎じ薬や煎じ薬は、草や穀物の葉が一枚も残らないように注意深く濾過しなければなりません。
- 洗浄液は長期間保存できないため、毎日新しいものを用意するのが理想的です。
役立つ情報:薬局では、すすぐための既製のフラトシリン溶液を購入できます。 優先される場合 薬用植物、その後、注入は非常に簡単に準備されます。 小さなスプーンのドライコレクションまたは新鮮なハーブにコップ1杯の熱湯を注ぎ、しっかりと覆い、2〜3時間放置します。 その後、製品は濾過されます - 結膜炎に対する赤ちゃんのための薬の準備が整いました。
軟膏の塗り方
医師がテトラサイクリンまたはその他の抗菌性軟膏を処方する必要があると判断した場合は、洗い流してから 10 ～ 15 分後に下まぶたの裏に塗ります。 これは次のように行われます。
- 石鹸で手をよく洗ってください。
- 赤ちゃんが転がり落ちないように、おむつ交換台またはベッドの上に置きます。
- 軟膏のチューブを開け、必要な量を指に絞り出します。 右手.
- 左手の指を使って下まぶたを引き下げ、軟膏を優しく塗り込みます。
- 2番目の目でも同じ手順を繰り返します。
テトラサイクリン軟膏 - 伝統的な治療法結膜炎に対して効果がありますが、医師の許可なく乳児に使用することは固く推奨されません。
重要！ 回復を早めるために医師が推奨する以上に軟膏を追加しないでください。 いずれにしてもこれは起こりませんが、望ましくない副作用やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
マッサージの仕方
化膿性結膜炎では、多量の分泌物が鼻涙管を詰まらせる可能性があります。 これにより、赤ちゃんの不快感が増大し、治療が遅れます。 この場合、鼻涙管のマッサージが効果的です。 小児科の看護師が正しいやり方を教えてくれるのが理想的です。 しかし、実際には、これは完全に簡単なプロセスであり、独学で学ぶことができます。 ここでも重要なことは、正確さと注意力です。
- まず、赤ちゃんの目をフラシリンで洗い、まぶたの下のすべての痂皮や膿の蓄積を除去する必要があります。
- 次にヒントです 人差し指彼らは赤ちゃんののぞき穴を隅に置きました。
- 振動し、わずかに押す動きで、指が注ぎ口の翼まで移動します。
鼻涙管の定期的なマッサージは、化膿性結膜炎を迅速に治し、合併症を防ぐのに役立ちます
このようなパスは少なくとも 10 回行う必要があります。 医師が抗菌点滴または軟膏を処方した場合は、マッサージ後にそれらを投与します。
医師はどのような薬を処方できますか?
結膜炎に限らず、新生児の治療は、使用できる薬剤のリストが長く、ほとんどの薬剤が使用できないという事実によって常に複雑になります。 副作用。 医師は最も優しいものを選択します 薬あ 最後の世代「副作用」を最小限に抑えながら、用量を正しく決定することも同様に重要です。
新生児の結膜炎について話している場合、これらは抗菌効果と抗炎症効果のある点眼薬と軟膏になります。 以下の薬が最良であることが証明されています。
- Albucid - この薬は、病気の最初の 2 日間に、洗浄後に各目に 1 ～ 2 滴を最大 8 回投与されます。その後、状態が改善するにつれて、点眼回数を 1 日 4 回に減らします。
- Vitabact - これらの点滴は少なくとも7日間、ただし10日以内に使用する必要があり、この薬は1日4回まで1滴ずつ投与されます。
- オフタルモフェロン - 抗ウイルス効果もあります;病気の最初の数日間は、2時間ごとに1滴投与され、その後点滴回数は徐々に1日3〜4回に減ります。 治療期間は症状が完全に消えるまで続きます。
- トブレックスは抗菌性の眼軟膏で、1日1回10日間塗布するだけで十分です。
- テトラサイクリン軟膏は、小児科での使用が承認されている目の炎症に対する伝統的な薬です。 軟膏は洗浄後に1日2〜3回、点滴と交互に塗布されます。 治療期間は最長2週間続きます。
医師が処方した治療計画が 2 ～ 3 日以内に良好な結果をもたらさない場合は、再度眼科医に連絡して調整する必要があります。 適切なアプローチをとれば、細菌性結膜炎の症状は 5 ～ 7 日、ウイルス性結膜炎の場合は 7 ～ 10 日で完全に消えます。 この期間中は、赤ちゃんの衛生状態を特に注意深く監視し、回復後は予防策について覚えておくことが重要です。
要約: 乳児の結膜炎は一般的な眼科疾患であり、最も危険ではありませんが、重大な合併症を引き起こす可能性があります。 適切な治療。 医師の指示に厳密に従っていれば、数日で病気を治すことはかなり可能です。 そうしないと、治療に数週間かかるか、病気が何度も再発する可能性があります。 主な治療法は消毒液で目を洗うことです。 重症の場合、医師は局所および全身の抗生物質を処方します。 親が赤ちゃんにできるだけ早く笑顔を取り戻して、きれいで澄んだ目で世界を見てもらいたいと願うなら、親は忍耐強く、医師の指示に逸脱することなく従うでしょう。
非常に多くの場合、生後 1 年で子供が結膜炎を患う可能性があります。 この病気では目に炎症が起こります。 流涙が激しくなり、子どもたちの健康状態は著しく悪化します。 タイムリーに支援を提供しないと、有害な合併症が発生する可能性があります。 重度の場合は視覚障害を引き起こすこともあります。
主な理由
いくつかの要因が結膜炎の発症につながる可能性があります。 新生児や乳児では、ほとんどが よくある理由は：
- 感染症。この病気は細菌とウイルスの両方によって引き起こされる可能性があります。 よりまれなケースでは、原虫や真菌による感染が発生します。 異なる病原体によって引き起こされる病気の経過は、それぞれ大きく異なります。 臨床症状さまざまな方法で自分自身を表現します。 治療は特殊であり、体内の感染を排除することを目的としています。
- 外傷性の怪我。生後3か月の赤ちゃんは、積極的に世界を探索し始めます。 彼らはすべての新しいオブジェクトに特に興味を持っています。 彼らはそれらを口に引き込んだり、味見したりします。 生後5か月未満のお子様は誤って目を怪我する可能性があります。 赤ちゃんの目の粘膜はまだ非常に敏感で傷つきやすい状態です。 このような外傷の後、結膜炎が発症します。
- 出産後。妊娠中に妊婦が何らかの風邪や感染症にかかると、妊婦から赤ちゃんに簡単に感染してしまう可能性があります。 実際のところ、ウイルスは非常に小さな粒子です。 胎盤関門を容易に通過し、赤ちゃんに炎症を引き起こします。 この場合、先天性結膜炎が発生します。 この病気の変異型は生後 1 か月から赤ちゃんに発生します。
- アレルギー。顕現 アレルギー反応目の粘膜に炎症が起こります。 このオプションは、生後6か月、8か月の赤ちゃんに最もよく発生します。 現時点では、新しい補完食品が子供の食事に導入されるため、馴染みのない食品に対するアレルギーを引き起こす可能性があります。 通常、生後 7 か月の赤ちゃんは、年少の子供や新生児よりも頻繁に病気になります。
- 個人衛生規則の違反。各子供は自分のタオルと食器を持っていなければなりません。 家族に複数の子供が住んでいる場合 さまざまな年齢の、自分の衛生用品のみを使用する必要があります。 他人のタオルを使用すると、感染が広がりやすく、病気が発症する可能性があります。
種類と形状
今日、病気の経過には膨大な数の異なる選択肢があります。 病気の種類と形態を特別なカテゴリーに分類するために、医師はさまざまな分類を使用します。 これにより、病気の原因、病気の経過を示す診断を正確に確立し、この病気のより可能性の高い予後を決定することができます。
治療後に病気が再発する 急性型そんなはずはない。プロセスが 2 か月以上繰り返される場合、このオプションは再発と呼ばれます。 この形態の病気は通常、慢性化します。
すべての感染性結膜炎は、（原因となる病原体を考慮して）いくつかの形態に分けられます。 のために 他の種類目の病気の場合は、特定の種類の治療法や薬物療法が使用されます。 感染性結膜炎には次のような症状が考えられます。
- バイラル。生後4か月以上の赤ちゃんに多く見られます。 それらはさまざまなウイルスによって引き起こされます。 多くの場合、アデノウイルスは新生児に結膜炎を引き起こす可能性があります。 目の粘膜に付着すると、すぐに細胞に損傷を与え、炎症を引き起こします。 しばらくすると、ウイルスは血流を介して体中に急速に広がり、内臓に炎症を引き起こします。
- 細菌性。小児の発生率のピークは生後9か月と11か月です。 ブドウ球菌、連鎖球菌、 嫌気性細菌これらは、生後 1 年目の乳児における感染性眼疾患の非常に一般的な原因です。 新生児の外来微生物によって引き起こされる病気は、非常に重篤な場合があります。 場合によっては入院が必要となることもあります。 化膿性の細菌性結膜炎を患っている新生児を自宅で治療することは非常に望ましくありません。
- クラミジア。クラミジアが原因。 ほとんどの場合、感染は母親から子宮内で起こります。 妊婦がクラミジア感染症に感染すると、赤ちゃんもクラミジアに感染しやすくなります。 微生物は血流を介して母親の体中に広がるだけでなく、子供にも影響を与えます。 妊娠9か月中に女性が胎盤の病状を経験した場合、胎児の子宮内感染のリスクは何倍にも増加します。
- 真菌。それらは非常にまれです。 この場合の病気の原因物質は病原性真菌です。 ほとんどの場合、この病気の変種は衰弱した子供や慢性免疫不全の子供に発生します。 この病気は発症するまでにかなり長い時間がかかります。 治療には特別な抗真菌薬の処方が必要です。
この病気の主な症状と兆候は何ですか?
赤ちゃんの結膜炎では、目の粘膜に炎症が起こります。 通常、片方の目が最初に影響を受けます。 通常、数日後、2日目にも炎症プロセスが始まります。
結膜炎に罹患した生後1年以内の新生児と小児に最もよく見られる症状は次のとおりです。
- 目の充血。目の白い部分全体が赤くなります。 重度の漂白を経験する赤ちゃんもいます 血管。 明るい光は炎症を起こした粘膜を刺激します。 痛みが増すため、赤ちゃんは目を開けないよう努めます。
- 引き裂く。最も重要なものの 1 つ 特性結膜炎。 罹患した目からは、一日中多量の涙液が放出されます。 ほとんどの場合、透明です。 病気の経過が非常に重篤であるか、二次感染が加わった場合、おりものの性質は変化します。 化膿し、時には血が混じって紫色になることもあります。
- 化膿。細菌性結膜炎では、損傷したのぞき穴から膿が漏れ始めます。 かなり粘着力があり、まつげを接着することもできます。 化膿している子供は朝、目を開けるのが非常に困難です。 温水または消毒剤に浸した綿パッドを使用して、1日に数回、まつげと目から膿を取り除く必要があります。
- 接触時の痛み 太陽の光. 炎症を起こした目の粘膜は放射線に非常に敏感です。 赤ちゃんは暗くてカーテンのある部屋の方がずっと快適です。 明るい太陽の光が彼らに激しい痛みを引き起こし、ひどい不快感をもたらします。 暗闇の中で、子供はずっと気分が良くなり始めます。
- 違反 一般的な幸福赤ちゃん。一般に、結膜炎の最初の症状が現れると、赤ちゃんはより気まぐれになり、より頻繁に泣きます。 子どもは母乳育児を拒否したり、気まぐれになったりすることがあります。 眠気が増すことがよくあります。 赤ちゃんは目を開けると強い不快感を感じるため、目を開けることを好みません。
- 体温の上昇。病気の経過が軽い場合、通常は37〜37.5度まで上昇します。 より重篤な形態では、上昇は38〜39度に達する可能性があります。 子供がアレルギー性結膜炎を患っている場合、アレルギーに特徴的な他の兆候も現れます。 空咳や鼻水、呼吸時の詰まりが起こることがあります。 皮膚炎のある赤ちゃんは、かゆみを伴う発疹を新たに発症することがよくあります。
結膜炎に特徴的な症状は潜伏期間の後に現れます。 その期間は病気を引き起こした原因によって異なります。 ウイルス性結膜炎の場合、症状は 5 ～ 7 日間続くことがよくあります。 病気が細菌によって引き起こされた場合、潜伏期間は通常 1 週間に延長されます。
クラミジア結膜炎では、感染後 12 ～ 14 日後に最初の症状が現れることがあります。かなり長い 潜伏期間真菌感染症の場合。 通常2～3週間です。 どの病原体が病気の原因であるかを確実に言うには、次のことを行う必要があります。 追加検査そして分析。
乳児の診断
病気のさまざまな臨床形態には補助的な検査が必要です。 これらは病気の原因を特定し、診断を明確にするのに役立ちます。 実施 鑑別診断すべての新生児と乳児を対象に実施されます。
一般的な分析血液検査は、感染源を特定するための最も一般的で簡単な検査です。 この分析により、全身状態と病気の重症度がわかるだけでなく、考えられる原因も特定できます。
この検査の結果は、体内の細菌、ウイルス、またはその他の病原体の存在を示します。
ただし、血液検査を 1 回だけ実施しても有益ではありません。 医師は病気の原因について暫定的な結果しか持っていません。 特定の病原体を明らかにすることは、特別な臨床血清学的検査を通じてのみ可能です。
これらには、指揮が含まれます 涙液と目からの分泌物の細菌培養。この研究は、特に病気の初期に可能な限り有益です。 その助けを借りて、病原体を見つけるだけでなく、抗生物質に対する微生物の感受性を判断することもできます。
この診断により、医師は診断を正確に確立し、正しい治療を処方することができます。
病気の初めに何らかの理由で分泌物の培養が行われなかった場合、そのような場合、彼らは次のような手段に頼ります。 特定の血清学的検査に。赤ちゃんの血液が静脈から採取され、検査が行われます。 さまざまな病原体に対する抗体の存在は、子供の体内に特定の感染症が存在することを示す信頼できる事実になります。
最も複雑なケースでは、一度に複数のテストが必要になります。 臨床検査。 彼らの助けを借りて、医師は最も正確な診断を下し、治療に抗生物質が必要かどうかを決定することができます。 多くの場合、新生児はあらゆる検査や検査のために入院します。 病院環境では、この一連の診断手段を実行する方が簡単です。
処理
自宅で自分で治療する予定がある場合は、必ず赤ちゃんを眼科医に見せてください。
子どもを診察した後、 特殊な機器を使用して検査を行う医師は、赤ちゃんを小児専門病院に入院させる必要があるかどうかを判断することができます。
医師が自宅での観察と治療を許可する場合、この場合、どのような薬が使用できるかについて間違いなく推奨事項を与えるでしょう。 ほとんどの場合、医師は特別な点眼薬を処方します。
病気が重度の場合、治療には注射や抗生物質の錠剤が必要になる場合があります。 これは主治医のみが決定します。 このような薬物を自分で使用すべきではありません。
病気の発症初日に赤ちゃんを入浴させることは非常に望ましくありません。特に赤ちゃんが熱を持っている場合は、これを行わないでください。 生まれたばかりの赤ちゃんは体温調節機能がまだ非常に弱く、すぐに低体温症になる可能性があります。 ぬるま湯に浸した柔らかいタオルで子供の体を拭くのが良いでしょう。 赤ちゃんのデリケートな肌はできるだけ優しく拭くようにしましょう。 風邪をひかないように、赤ちゃんを拭いて乾かしたほうがいいでしょう。
小児科医は、病気の急性期に赤ちゃんを連れて歩くことを推奨しません。 これは特に夏に行う価値はありません。 積極的に日射すると、赤ちゃんの目の粘膜の炎症が増加する可能性があります。 日光にさらされると、目の痛みや涙目が大幅に増加する可能性があります。
歩くときは、つばの広い軽い帽子で子供の顔と頭を覆うことを忘れないでください。 生まれたばかりの赤ちゃんの場合は、日よけのためにボリュームのある天蓋が付いたベビーカーを選びましょう。
特定の治療法
結膜炎の治療では、子供の目を適切に洗浄することが非常に重要です。これを行うには、温水に浸した綿パッドで外側の隅から内側の隅まで、分泌物を慎重に取り除きます。 両目の椎間板は異なる必要があります。 この手順を1日に3〜4回行うことが許可されています。 カモミール煎じ薬やフラトシリンの弱い溶液を使用することもできます。 さらなる損傷を引き起こさないように、溶液は熱くないでください。
細菌性結膜炎の治療には抗菌薬が使用されます。 赤ちゃんは生まれたときからアルブシッドを使用できます。 この薬はさまざまな種類の病原性微生物や細菌を完全に破壊します。 ほとんどのブドウ球菌感染症はアルブシドで治療できます。 産科病院では、生後数日から赤ちゃんに使用されます（淋病性眼感染症の予防と治療のために）。
劣らず 効果的な薬細菌性結膜炎の治療薬「レボマイセチン」。この薬の作用機序は細菌を破壊することを目的としています。 幼児のさまざまな種類の結膜炎の治療に使用されます。 眼軟膏の形で使用でき、1日に数回まぶたの裏に塗布します。
お子様の目に製品を入れる方法については、次のビデオをご覧ください。
日常体制
適切な毎日のスケジュールを立てることも、病気の治療において重要な役割を果たします。 生まれたばかりの赤ちゃんは、できるだけ休息を取る必要があります。 幼児期 感染症 1日少なくとも12時間は眠る必要があります。 昼寝は赤ちゃんの体力を回復するのに役立ちます。 就寝中は窓にカーテンを閉め、強い日差しを避けた方がよいでしょう。 これは、損傷した目の粘膜を迅速に修復して治癒するのに役立ちます。
治療食
体を回復するために、すべての子供たちは特別な栄養を受けることをお勧めします。生まれたばかりの赤ちゃんは、必要に応じて母乳を与えられるべきです。 授乳の間隔は通常 2 ～ 3 時間以内です。 母乳によって供給される防御抗体が役立ちます 子供の免疫力感染症との戦いで。
補完食を与えられている赤ちゃんは、2.5〜3時間ごとに食事をしなければなりません。 十分な熱処理が施されているものを選ぶと良いでしょう。 液体の粘稠度を有する皿が好ましい。 優れた選択肢は、シリアルフレークと肉ピューレです。 ピューレにした果物や野菜を食事に補給できます（年齢に応じて）。 乳児の場合は、生後10か月までに新鮮な発酵乳製品を少量ずつ加えます。
治療中、子供には十分な量の水分を与える必要があります。母乳で育てられている赤ちゃんには、（授乳に加えて）清潔な沸騰した水を与える必要があります。 これは、抗生物質を処方するときに観察することが特に重要です。 この場合、危険な細菌毒素の除去がより早く行われ、子供はより早く回復します。
防止
赤ちゃんの体はまだまだ弱っています。 免疫システム赤ちゃんは生後1年間を通じて発達していきます。 幼児におけるさまざまな感染症の最も重要な保護と予防は母乳育児です。 母乳によって供給される防御抗体は、赤ちゃんがさまざまな感染症に対処し、免疫システムを強化するのに役立ちます。
結膜炎を防ぐためには、個人の衛生規則を遵守することも非常に重要です。 妊娠中または授乳中に母親が感染した場合は、できるだけ早く治療を開始する必要があります。 細菌に感染すると さまざまな種類抗生物質の使用が義務付けられています。 授乳母親の治療期間中は延期する必要があります。 この時点で、乳児は調整された乾燥粉ミルクを与えることに切り替えられます。
各子供は自分の衛生用品とタオルを持っていなければなりません。 子供用の布地は毎日洗う必要があります。 洗濯後は両面アイロンがけをしてください。 衛生手順中に目を拭くには、滅菌綿パッドを使用することをお勧めします。 これは新生児にとって特に重要です。
新鮮な空気の中を毎日散歩することは、生まれたばかりの赤ちゃんの免疫力を強化する優れた方法です。 ウォーキングには暖かい時間を選びましょう。 寒い季節には、暖かく快適な服装を選んでください。 子どもを包んではいけません！ 生後 1 年目の子供では、体の体温調節システムがまだ完全に機能していません。 赤ちゃんを過度に包み込むと、体温が上がりすぎて病気になる可能性があります。 季節に応じて服を選ぶといいでしょう。
赤ちゃんの生後 1 年目は、寒冷地に住む赤ちゃんにとって、ビタミン D を食事に必ず取り入れるようにしましょう。 体内のビタミンDを十分に摂取すると、子供の免疫力が強化され、感染症の可能性を防ぐことができます。
コマロフスキー博士
バイラル 細菌性 乳児の場合