長母指伸筋。 長母指伸筋損傷の治療
長伸筋 親指青色でハイライトされたブラシ |
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ラテン名 |
長母指伸筋 |
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始める | |
アタッチメント |
第一指の末節骨 |
血液供給 |
a. 後骨間、A. 橈骨 |
神経支配 |
n. 橈骨 (C VI -C VIII) |
関数 |
親指を伸ばす |
カタログ |
長母指伸筋(緯度。 長母指伸筋 ) - 後部グループの前腕の筋肉。
紡錘状の腹部と長い腱を持っています。 短い母指伸筋の隣にあります。 それは、前腕の骨間膜、骨間端、および尺骨の後面から始まります。 それは下に下りて腱に入り、長母指伸筋の腱鞘に囲まれています(緯度15度)。 膣腱筋、長母指伸筋 )。 次に、腱は第 1 中手骨を回り、その背面に出て、末節骨の基部に到達し、そこに付着します。
関数
親指を伸ばして後ろに引きます。
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ノート
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- いや、銭湯で推理するなんて、怖いですよ! -メリュコフ家と一緒に住んでいた老少女は夕食時に言いました。 - 何から? –メリュコフ家の長女が尋ねた。 - 行かないでください、勇気が必要です... 「行きます」とソーニャは言いました。 - 教えてください、若い女性はどうでしたか? - 2番目のメリュコワは言いました。 「はい、そのようにして、一人の若い女性が行きました。」と老少女は言いました。「彼女は鶏一羽と食器を二個持って、きちんと座りました。」 彼女はそこに座っていました、今聞いたところですが、突然彼女は運転していました...ベルを鳴らして、ベルを鳴らして、そりが走っていきました。 聞こえる、来る。 彼は完全に人間の姿で現れ、警官のように彼女と一緒に装置のところに来て座った。 - ああ! ああ!...」ナターシャは恐怖に目を丸くして叫びました。 -どうして彼はそんなことが言えるのですか? -はい、人として、すべてはあるべき姿です、そして彼は説得を始めて説得し始めました、そして彼女は鶏が来るまで彼を会話で占めるべきでした。 そして彼女は内気になった。 – 彼女は恥ずかしがって手で体を覆いました。 彼はそれを拾い上げた。 女の子達が駆けつけてくれて良かった…。 - まあ、なぜ彼らを怖がらせるのですか! -ペラゲヤ・ダニロヴナは言った。 「お母さん、あなた自身が推測していたんですね…」と娘が言いました。 - 納屋ではどうやって運勢を占うのですか? – ソーニャに尋ねました。 - そうですね、少なくとも今は納屋に行って話を聞くでしょう。 何が聞こえますか:ハンマーで叩く、ノックする音 - 悪いですが、パンを注ぐ音 - これは良いです。 そしてそれは起こります... - お母さん、納屋で何が起こったのか教えてください。 ペラゲヤ・ダニロヴナは微笑んだ。 「ああ、忘れてた…」と彼女は言った。 -行かないですよね? - いいえ、行きます。 ペパゲヤ・ダニロヴナ、中に入れて、私が行きます」とソーニャは言いました。 - まあ、怖くないなら。 - ルイザ・イワノヴナ、いいですか? – ソーニャに尋ねました。 |
ロングス。筋肉の起源:後面の中央3分の1から 尺骨.
筋肉の付着:第二指節の付け根まで。 関数:痛みを和らげる
あなたの指。
19. 人差し指伸筋、m。 伸筋印。マウスの始まり
ツィー:尺骨の遠位3分の1から。 筋肉の付着:腱に
共通伸筋。 関数:人差し指を伸ばす。
手の筋肉
前腕の筋肉の腱に加えて、背側と掌側を通過します。
手の側面には、独自の短い筋肉もあります。
この部門で始まり、この部門で終わる 上肢。 筋肉
ブラシは 3 つのグループに分かれています。 そのうちの 2 つは放射状と局所的な方向に沿って位置しています。
手のひらの端まで、親指(母指球)と小指の隆起部を形成します
tsa(ハイポテナー)。 3 番目 (中央) のグループは掌腔 (掌腔) にあります。
親指の出っ張りの筋肉。
短母指外転筋、m。 誘拐犯
長母趾症。他の人たちとの関係において、長いものと隣り合って表面的に嘘をつく
母指外転筋。 関数:大きなパパを奪う
2.短母指屈筋、m。 短母指屈筋。ル-
前のものより内側に住んでいて、表層と深層の 2 つの頭を持っています。
その間を長母指屈筋の腱が通過します
ブラシ 関数:親指の基節骨を曲げます。
親指と手の反対側の筋肉、m。 敵対者
ポリス。短母指外転筋の下にあります。 関数
ション:親指の反対が生じます。
4. 母指内転筋、m。 母指内転筋。 ル-
前のものよりも手のひらの奥に住んでいます。 関数:大きくリードする
小指の隆起部の筋肉。
5. パルマリス・ブレビス、m。 パルマリス・ブレビス。筋肉の起源:から
手掌腱膜の尺骨端。 肘の端の皮膚で終わります
手のひら。 関数:手掌腱膜を伸ばします。
6.小指を外転させる筋肉、m。 外転筋指ミニミ。横たわっている-
皮下骨の尺骨端に沿って表面的に。 関数:外転、曲げ、まっすぐにする
小指が死ぬ。
7. 小指の短い屈筋、m。 短指屈筋。嘘
前の筋肉の放射状エッジに沿って。 関数:近位部を曲げます
小指の指節。
小指の反対側の筋肉、m。 相手はデジティミニミ。
前の 2 つの筋肉で覆われています。 関数:彼の小指を向かって引っ張る
親指(反対側)
掌腔の筋肉。
9. 虫状筋、mm。 ルンブリカレス、 4つの狭い筋肉
指骨の深屈筋の腱の間にある束。 始まってから――
深指屈筋の腱から来ており、中手骨の頭の周りを回っています。
橈骨側にある骨で、基節骨の裏側に取り付けられています。
総指伸筋の腱のストレッチ。 関数:曲げる
2~5本指の中節骨と末節骨を近位に伸ばしてまっすぐにします。
10.骨間筋、m。 インターオッセイ。 5人の間のスペースを占める
骨はそれに付着しており、3つの掌骨と4つの掌骨に分かれています。
背筋。 関数:外転と内転、近位部の屈曲
指節を伸ばし、腰筋のように中間と遠位の指節を伸ばします。
上肢の筋膜と地形
肩の筋膜、上腕筋膜、肩の筋肉を取り囲んでいます。 彼女の深いところから
繊維状のものが2つ剥がれます 筋間中隔 (筋間中隔)
上腕内側および外側)、内側と外側のホタテ貝まで成長します。
上腕骨の外側の端で、前部と後部を分けています。
肩の筋肉群。 肩の筋膜が通っている 前腕の筋膜
前腕、前腕のすべての筋肉を覆い、それらの間に形成されます。
繊維状の隔壁。
前腕の下 3 分の 1 の掌側と背側の筋膜。
横方向の肥厚(靭帯)を作成します – 屈筋支帯と伸展支帯
小体、屈支帯および伸筋。背側靱帯は再
茎は橈骨および尺骨の表面と融合します。 これらの間
靱帯の下の新芽は 6 本の骨線維管であり、
これらは指の伸筋腱を通過します。 最初のチャンネル (カウント中)
橈骨端から)mの腱。 長母指外転筋など 伸筋
長母趾、第 2 メートル。 長橈側手根伸筋と短橈側手根伸筋。 3番目に-
メートル。 長母指伸筋。 4番目のメートルで。 指伸筋とM. 伸筋
指標; 5番目に - m。 指の最小伸筋。 6番目に - m。 尺側手根伸筋。
64. 手と指を曲げたり伸ばしたりする筋肉。
手を曲げる:尺側手根屈筋、橈側手根屈筋、浅指屈筋、深指屈筋、長母指屈筋、長掌筋。
尺側手根屈筋上腕骨の内側上顆から始まり、尺骨と前腕の筋膜から始まります。 遠位端は豆状骨に達し、そこに取り付けられます。 豆状骨から有鉤骨、そして第 5 中手骨まで、この筋肉の牽引力の連続である靱帯があります。
橈側手根屈筋肩の内側上顆と筋間中隔から始まり、屈筋支帯靱帯の下で手に伝わり、第2中手骨の基部に付着します。 多関節筋であるため、手の動きだけでなく、肘関節の前腕の屈曲にも関与します。
浅指屈筋上腕骨の内側上顆、および尺骨および橈骨から始まります。 4 本の腱があり、屈筋支帯靱帯の下にある手根管を通って手に伝わり、それぞれが 2 本の脚に分かれて、第 2 ~ 5 指の中節骨の側面に達し、そこに付着しています。 この筋肉の機能は、中節骨を曲げることです。 この筋肉は多関節であるため、遠位指節間関節を除く手のすべての関節の屈曲も引き起こします。
深趾屈筋尺骨の前面と方形回内筋に直接位置します。 尺骨の手掌表面の上 2/3 から始まり、一部は骨間膜から始まります。 それは 4 つの腱に分かれており、浅指屈筋の腱の分割を通って手根管を通って手の第 2 ~ 5 指の末節骨に達します。 多関節筋であるため、遠位指節間関節を含む手のすべての関節が屈曲します。 腱は手の指に向かって扇状に広がっており、そのためこの筋肉は指を曲げるだけでなく、指を内転させます。
長母指屈筋- 紡錘形の単一羽状筋。 それは橈骨の手掌表面から始まり、別の滑膜鞘の中の手根管を通過して、親指の末節骨に到達し、そこに付着します。 この筋肉は、筋肉が通過するすべての関節を屈曲させます (特に、親指の末節骨を屈曲させます)。
長掌筋は一定ではありません。 上腕骨の内側上顆と前腕の筋膜から始まるこの筋肉は、前側の表面に位置しているため、収縮中に皮膚の下で観察したり、腱を触診したりするのが簡単です。 手掌腱膜に取り付けて引っ張ると、強い収縮を伴い、指の屈曲に間接的に関与することもあります。
手を曲げないでください: 長橈側手根伸筋および短橈側手根伸筋、尺側手根伸筋、指伸筋、長母指伸筋、小指伸筋、人差し指伸筋。
長橈側手根伸筋上腕骨の外側端、筋間中隔および外側上顆から始まり、伸筋支帯靱帯および長母指伸筋腱の下を通過し、第2中手骨の基部に付着します。 この筋肉の結果物は肘関節の横軸の非常に近くを通過するという事実により、前腕の屈曲におけるその関与は重要ではありません。 手の強力な伸筋であるため、単独の収縮中にある程度の外転も生じます。
短橈側手根伸筋上腕骨の外側上顆、前腕の筋膜から始まり、第 3 中手骨の基部に付着します。 手の伸筋であるため、筋肉は手を外転させます。
尺側手根伸筋上腕骨の外側上顆、側副橈骨靱帯、前腕の筋膜に由来します。 手に降りると、この筋肉は頭と尺骨の茎状突起の間を走り、第 5 中手骨の基部に付着します。 手の伸筋であるため、尺側手根伸筋も内転します。
親指を曲げる:長母指屈筋、短母指屈筋。
指伸筋上腕骨の外側上顆、橈骨側副靱帯、橈骨輪状靱帯、前腕の筋膜に由来します。 この筋肉は、前腕の中央で、伸筋支帯靱帯の下を通って第 2 ~ 5 指の基節骨背側に至る腱に入ります。 それぞれの腱には 3 本の脚があり、その中央の脚は中節骨に接続されており、外側の 2 本の脚は指の末節骨に達しています。
長母指伸筋尺骨と橈骨の後面、前腕の骨間膜から始まり、親指の末節骨に付着します。 この筋肉の腱は、別の経路で伸筋支帯靱帯の下を通過し、橈側手根伸筋の腱と交差します。 末節骨を伸ばすことにより、筋肉は同時に親指をいくらか後ろに引きます。 それが固定されている場合、筋肉は手全体の外転に参加します。
小指の伸筋上腕骨外側上顆から始まり、橈骨側副靱帯、橈骨輪状靱帯、前腕の筋膜を経て、下に下りて第5指の背腱膜に付着します。 この指を伸ばすことにより、筋肉も伸びて手全体がわずかに内転します。
人差し指伸筋尺骨背部と骨間膜から始まります。 この筋肉は腱とともに指骨の伸筋腱と結合し、第2指に至り、人差し指の背腱膜に達し、末節骨と中節骨に付着します。 人差し指を伸ばし、手全体の伸展も促します。
こちらも進行中 指の曲げ伸ばし関与する筋肉:短母指伸筋、腰筋、手掌骨間筋、背側骨間筋、短母指外転筋、短母指屈筋、短母指内転筋、短母指筋、小指外転筋、短母指屈筋、対小指筋。
短母指伸筋尺骨と橈骨の後面から始まり、親指の基節骨に付着し、そこを伸ばし、同時に指全体を外転します。 指が固定されている場合、筋肉は手全体の外転に関与します。
虫状筋深趾屈筋の腱から始まります。 これらの筋肉は、1本目を除くすべての指にあります。 それらは、基節骨の背側腱膜の延長部に取り付けられています。 これらの筋肉の機能は、第 2 ~ 5 指の基節骨を曲げることです。
手掌骨間筋(それらは3つあります)は、2〜5番目の指の中手骨の間のスペースに位置し、これらの骨から始まります。 それらは、中手指節関節の関節包と、第2、第4、および第5の指の背腱膜に付着しています。 基節骨を曲げることにより、これらの筋肉は同時にこれらの指を中指に導きます。
背骨間筋そのうち 4 つは中手骨の間の空間にあります。 それらの起源の場所は、互いに向かい合う中手骨の側面です。 基節骨の背側表面に達するそれらは、伸筋指の腱膜ストレッチに細い腱で織り込まれています。 これらの筋肉の機能は、2 ~ 5 番目の指の基節骨を曲げると同時に、これらの指の中節骨と末節骨の伸展にも寄与することです。 さらに、第 2 指と第 4 指を第 3 指から遠ざけ、第 3 指を橈骨と尺骨の両方に向かって傾けます。
短母指外転筋、屈筋支帯靱帯および舟状骨に広範囲の起源があります。 親指の基節骨に取り付けられ、その外転を促進します。
短母指屈筋屈筋支帯靱帯と僧帽筋から始まります。 この筋肉は種子骨に付着しており、親指の第 1 節骨を曲げると、(拮抗筋の張力により)第 2 節骨の遠位指節の伸展が促進されます。 この筋肉は親指の反対側にも関与しています。
親指と手に反対側にある筋肉屈筋支帯靱帯と僧帽骨から始まり、第1中手骨に付着します。 その機能は、親指を他のすべての親指と対向させることです。
母指内転筋、横方向と斜め方向の 2 つのヘッドがあります。 横方向のものは第3中手骨の本体の掌表面から始まり、斜めのものは第2および第3中手骨と頭骨の基部から始まります。 この筋肉は、親指の中手指節関節の前にある種子骨、およびこの関節の関節包および指の基節骨に付着しています。 その機能は、親指を手のひらの正中面に近づけることによって、他の 4 本の指との対抗を促進することです。
パルマリス ブレビス手掌腱膜から始まり皮膚に付着します。 手を握りこぶしにしたとき、または手の掌面で打撃をしたとき、この筋肉は前腕の前面から手に向かって尺骨側に沿って走る血管と神経を保護するのに役立ちます。
小指外転筋豆状骨から始まり、第5指の基節骨の基部に付着します。 筋肉の機能は、この指を外転し、基節骨を曲げ、中節骨と末節骨を伸ばすことです。
短指屈筋屈筋支帯靱帯と有鉤骨から始まり、第5指の基節骨の基部の尺骨端に付着します。 筋肉の機能は屈曲と内転です。
反対側の小指の筋肉、前の筋肉と一緒に始まり、第5中手骨の体と頭に取り付けられており、わずかに曲がって手のひらの中央に近づきます。
手の筋肉、右(浅趾屈筋の腱が部分的に除去されている)
1 - 屈筋支帯。 2 - 小指を外転させる筋肉。 3 - 小指の短い屈筋。 4 - 指の深部屈筋の腱。 5 - 小指の反対側の筋肉。 6 - 腰部の筋肉。 7 - 指の表面屈筋の腱。 8 - 母指内転筋。 9 - 長母指屈筋腱。 10 - 親指を曲げる短い筋肉。 11 - 親指を外転させる短い筋肉。
狭窄性靱帯炎は、指の輪状筋に影響を与える一般的な疾患であり、時には足に影響を与えることもあります。 病気中の炎症過程により可動性が低下します。 場合によっては、肥大した筋肉が近くの組織と融合してしまうこともあります。
病気について
一般的な用語では、狭窄性靱帯炎は「スナップ指」と呼ばれます。 ほとんどの場合、人々はその危険性を認識していないため、この病気に注意を払いません。
靱帯炎は手または足の腱に影響を与えます。 この問題は大人だけでなく子供にも発生します。 影響を受けた腱で炎症反応が起こると、指や足の指の可動性が低下します。 この問題に直面する人の数は増えています。 手の病気を持つ全患者のうち、約 8% が「指を鳴らす」症状に苦しんでいます。
主な病気の種類:
- ノット病。 最も一般的なタイプの問題。
- ドケルバン病。 長伝導筋の損傷と 短伸筋。 この病気は 1 本の指に影響を及ぼしますが、ほとんどの場合は親指に影響します。
治療を怠ると、指や足の指が完全に機能不全に陥ります。
狭窄性靱帯炎は3つの段階に分けられます。
開発の段階:
- ステージ 1. 指がカチッという音を立て始め、損傷部位に軽い痛みが生じます。
- ステージ 2: 腱の肥厚により、指の可動性が低下します。 損傷部位を圧迫すると痛みが生じます。 手首の関節に違和感がある。
- ステージ 3. 指は曲がったままです。 手術のみが状況を修正できます。 手術は子供から大人まで受けられます。
病気が始まることは非常に望ましくありません。 初期段階であっても問題を特定するのは簡単です。 最初の症状を検出したら、すぐに専門家に連絡する必要があります。
原因
狭窄性靱帯炎は多くの要因によって発生するため、多重病因と呼ぶことができます。 何が病気の発症に影響を与えるのでしょうか?
- 痛風。 関節およびその近くの組織における尿酸の沈着は、炎症過程の背景となります。
- 糖尿病。 病的なタンパク質の沈着により結合組織の炎症を引き起こします。
- 関節リウマチ。 この病気は手の関節に炎症を引き起こします。
- 指にかかる荷重が安定します。 靱帯炎は、手を使って繰り返し作業をする人に最もよく発生します。
- 遺伝。
- アテローム性動脈硬化。
- 輪状靱帯と腱の構造が正しくありません。
- 怪我。
- 感染症。
「指を鳴らす」の多くの場合、手や足の炎症が原因で起こります。 手を使って仕事をする人は特にこの病気にかかりやすいです。 しかし、この病気は子供にも起こります。
危険にさらされているのは次のとおりです。
- ミュージシャン。
- 溶接工。
- 宝石商。
- 石工たち。
- 歯科医。
靱帯炎は腱の肥厚を引き起こします。 これにより、その動きが妨げられ、輪状靱帯が障害になります。 小児に発生するこの病気は、ほとんどの場合先天性であり、成人の場合は組織の炎症を伴います。
症状
スナップフィンガー症候群には独特の症状があります。 病気の診断は初期段階であっても難しくありません。
ナッツ病の主な症状は次のとおりです。
- 損傷した靭帯付近の痛み。 移動時に出現します。
- 関節上部の腫れ。
- 感度が向上しました。
- 指のしびれ。
- 手首の関節の領域の痛み。
- 指を曲げる問題。 障害物のように感じます。
- 指が伸びません。
- 手首の関節を動かすと痛みが増します。
- 指を動かすとカチカチ音がします。
- 動作中の機能が低い。
- 腫れの出現。
- 腕を押すと痛みを感じる。
- 肩や手の痛みのエコー。
- 関節の可動性の低下。
病気のすべての段階で腫れが伴い、圧迫されると不快感を引き起こします。 腱も硬くなります。 病気の最終段階では、指節が厚くなります。 病気の最終段階にある患者は手術なしでは済まされません。
ドケルバン病の症状:
- 腫れ。
- 影響を受けた組織の痛み。
- ブラシの効きも悪くなりません。
- 痛みは手首から来ます。
- 肩の部分や指先に不快感が生じます。
このタイプの「指を鳴らす」症状は 40 歳以上の人に発生します。 ほとんどの場合、靱帯炎は女性に影響を与えますが、その中でこの病状はより一般的です。
診断
スナップフィンガー症候群の検出には特別な方法は必要ありません。 医師はX線撮影を指示し、検査を行います。 同様の症状がある変形性関節の問題を除外するには検査が必要です。 これが必要なのは、 正しい選択処理。
ノット病のある手の触診は、以下のことを検出するのに役立ちます。
- 遠位ひだの領域にある腱の肥厚。
- カチッという音。
- 指を動かすと動く厚み。
負傷した指を長期間動かさないと、すべての症状が悪化することを知っておくことが重要です。
クエルベン病の触診は、以下の検出に役立ちます。
- 茎状突起の領域に圧力を伴う痛みを感じます。
- 健康な指を外転させるときに不快感を感じる。 肩から手にかけて腕が痛い。
どの病気でも手指のしびれなどの症状が出る場合があるため、専門医の診断が必要です。 病気が発見されたらすぐに運動をやめ、影響を受けた靭帯や関節で手足を固定する必要があります。
処理
狭窄性靱帯炎は 2 つの方法で治療できます。 のために 初期段階病気の治療には保存的方法が使用され、病気が進行している場合は外科的介入が使用されます。
狭窄性靱帯炎は保存的に治療されます。
- 電気泳動。
- オゾケライト。
- フォノフォレーシス。
- アプリケーション。
- 薬物。
保存的方法では、病気が進行していない場合、数週間以内に結果が得られます。 この間に、影響を受けた手の関節、靭帯、筋肉が完全に回復します。 専門医は治療計画を立てる必要があります。 薬を処方できるのは医師だけです。
マッサージは患者の状態を悪化させる可能性があるため、処置のリストに含まれていないことを知っておくことが重要です。
治療中、患者は、たとえ最も単純なストレスであっても、いかなるストレスも避けるべきです。 特にブラシに関連する作業を除外する必要があります。 これはクリーニングや刺繍にも当てはまります。 回復時間は、この要件の遵守によって異なります。
保存的治療は小児に対して特に効果的です。 3 歳未満の患者の 70% 以上が完全に回復します。
外科的介入
保守的な方法で望ましい結果が得られない場合は、手術が必要になります。 手術方法には、変形した腱または輪状靱帯の切開が含まれます。 この介入は大人にも子供にも安全です。
手術前、増悪中、患者はいくつかの推奨事項に従う必要があります。
要件:
- ブラシを動かさないようにしてください。 怪我をする可能性が高くなります。
- 炎症や痛みを軽減する薬の使用。 薬は医師が処方します。
- 腱注射。 注射は医師のみが行います。
炎症過程が減少し、悪化の期間が経過した後、手術が処方されます。 介入は再発やパフォーマンスの低下を防ぐのに役立ちます。
2歳未満で手術を受けた小児は、約90%の確率で完全に回復します。 医師はオープンな方法を使用して介入を実行します。 悪化を回避し、神経細胞を損傷しません。
開腹手術
大人と子供の両方に対する外科的介入は同じ計画に従います。
運用段階:
- 全身麻酔。
- 肥厚部周囲の靱帯の切開。
- 指の位置合わせ。
- 傷の治療。
- 包帯を巻く。
- タイヤの取り付け。
手術は非常に簡単で、他の治療法に比べて多くの利点があります。
利点:
- 組織損傷の可能性は低い。
- 血管や神経を傷つける可能性はありません。
- 減圧切開。
- 解剖学的関係を損なうことはありません。
ブラシは数日以内に完全に機能し始めます。 縫合糸は手術の2週間後に抜糸されます。
密閉運転
この方法での外科的介入はわずか 20 分で終わります。
運行計画:
- 局所麻酔が使用されます。
- 小さな穴が開いています。
- 輪状靱帯が分裂しています。
- 指がまっすぐになります。
- 包帯が巻かれている。
一見すると、操作は素早く簡単に思えます。 ただし、この方法にはいくつかの重大な欠点があります。 したがって、特に子供の場合は、オープンメソッドを使用することをお勧めします。
欠点:
- 屈筋腱損傷の可能性があります。
- 再発の可能性。
- 視覚的な制御ができないと、怪我をする可能性が高くなります。
- 血腫の出現。
医師と相談の上、適切な方法を選択する必要があります。
代替方法
民間療法は靭帯、筋肉、手首の関節に良い効果をもたらします。
治療方法:
- ウォーミングアップ中。 加熱した塩を袋に注ぎ、損傷した部分に塗布します。 この手順を1日に数回繰り返すことをお勧めします。
- 癒しの泥。 治癒粘土はサワークリームの粘稠度になります。 次に、小さじ5杯のリンゴ酢を混合物に加えます。 ペーストを損傷した指に塗布し、包み、約 2 時間放置する必要があります。 このとき、手は休んでいる必要があります。
- 小さじ6杯の砕いたエレカンパンの根茎を1リットルと混ぜます お湯そして20分間煮ます。 得られた液体を沸騰させ、ペーパータオルに塗布し、損傷した部分に塗布します。
- 松と針葉樹の枝を1:3の割合で醸造します。 20分間調理してから濾します。 液体で湿らせた布を痛みのある場所に当てます。
- 手足を蒸します。 沸騰したお湯1リットルに松油を入れて、 海塩。 蒸している間は指を動かす必要があります。
- カレンデュラの花は砕いてベビークリームと1:1の比率で混ぜる必要があります。 得られた軟膏を冷蔵庫で1日注入します。
民間療法は病気の初期段階で特に効果的です。 指を鳴らすことは、代替治療によく反応します。 民間療法には禁忌がないため、子供にも適しています。
体操
体操は、手首の関節、靭帯、手の筋肉の痛みを和らげるのに役立ちます。
演習:
- 肘をテーブルの上に置き、手のひらを上に向けます。 振る動きはブラシで行われます。
- 空想のフルートを演奏します。
- 肘をテーブルの上に置きます。 回転はブラシで行います。
- 手を胸の高さで、手のひらを合わせます。 一方の手足の指でもう一方の手足に交互に圧力を加えます。
- 立場も似てますね。 手首は広げられ、指先は互いに離れません。
病気の初期段階では運動が効果的です。
防止
スナップフィンガーの検出は簡単です。 したがって、大人でも子供でも、病気(指のコリコリ)が疑われる場合は、すぐに手への負担を減らす必要があります。 湿布や軽いマッサージも効果的です。 自己治療せず、すぐに専門医に相談してください。
無視してはいけません 民間療法腱の炎症に役立ちます。 特に幼い頃にばね指を治すことはかなり可能です。
人にとって健康と時間以上に価値のあるものはありません。 だからこそ、学際的な活動の主な原則は、 医療センター「XXI センチュリー」をレンダリング中 広い範囲患者様にとって最も都合の良い時間に、最高品質のサービスを提供します。 私たちは毎日8時から22時まで働いています。 24 時間対応のコーディネーション センターの専門家が、サービスの提供に関する包括的なアドバイスを提供します。 医療。 さらに、高度な資格を持つ医師が、 異なる種類外来患者だけでなく、企業の領域や家庭でもサービスを提供できます。 この目的のために、XXI センチュリー センターには 90 台以上の装備を備えた車両があります。 同時に、当社の専門家は常に医療サービスのリストを拡大し、最先端かつ効果的な診断および治療方法を使用しています。 これを達成するために、当社の専門スタッフは定期的に高度なトレーニングコースを受けています。
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外来診療所の外傷専門医・整形外科医による一次相談 | 1450こする。 | |
外傷専門医兼整形外科医、部門長、C.M.N.、外来診療所の主任専門医との相談 | 1800こする。 | |
外来診療所で外傷専門医と整形外科医による繰り返しの診察 | 1100こする。 | |
外傷専門医兼整形外科医、部門長、外来診療所の主任専門医である C.M.N. との繰り返しの相談 | 1500こする。 | |
外来診療時の着替え | 530こする。 | |
外来診療時間外の服装について | 740こする。 | |
外来での抜糸 | 530こする。 | |
脱臼した関節の整復 | 2760こする。 | |
断片の変位を伴う骨折に対する非観血的整復 | 2760こする。 | |
外来診療所における中小規模の石膏副木の適用 | 1270こする。 | |
外来診療所での大きな石膏副子の適用 | 1730こする。 | |
大型ポリマー固定包帯(セロキャスト)の適用 | 4440こする。 | |
中型ポリマー固定包帯(セロキャスト)の適用 | 3840こする。 | |
小さなポリマー固定包帯(セロキャスト)の適用 | 2760こする。 | |
ターボキャスト オーバーレイ (大) | 1730こする。 | |
ターボキャスト オーバーレイ (小および中) | 1270こする。 | |
外来診療での円形ギプス固定(大) | 1730こする。 | |
外来診療所での円形石膏ギプスの適用(小、中) | 1270こする。 | |
関節への挿入による関節穿刺 薬外来診療(薬代なし) | 1660こする。 | |
関節症のための穿刺 | 2000こする。 | |
外来での診察の一環としてのギプスの再構築、固定包帯の短縮 | 940こする。 | |
外来診療所での円形固定包帯の除去 | 980こする。 | |
外来診療所での副子の取り外し | 740こする。 | |
外来診療所での衝撃波療法 | 1800こする。 | |
診察の一環としての被膜靱帯装置の怪我や疾患に対するテーピング | 820こする。 | |
被膜靱帯装置の怪我や病気に対する相談なしのテーピング | 1020こする。 | |
手、鎖骨、足の骨折に対するプレートを使用した骨接合術 | 12000こする。 | |
手と足の骨の骨折に対する編み針による骨接合術 | 3200こする。 | |
デュピュイトラン拘縮の手術 | 12000こする。 | |
狭窄性靱帯炎、ドケルバン病の手術 | 9750こする。 | |
ばね指の手術 | 9000こする。 | |
ベーカー嚢腫の除去 | 9500こする。 | |
鎖骨、足首、前腕の骨、手、足からの金属構造物(プレート)の除去 | 12000こする。 | |
スポークの取り外し | 1500こする。 | |
アキレス腱縫合(受傷後2週間以内) | 12000こする。 | |
受傷後遅いアキレス腱縫合(受傷の瞬間から2週間以上) | 14,000摩擦。 | |
PSO中の指屈筋腱の縫合(受傷当日のPSOを含む) | 5600こする。 | |
受傷後後期(2週間以上)の指屈筋腱の縫合 | 12000こする。 | |
PSO中の手首伸筋腱の縫合(受傷当日のPSOを含む) | 3200こする。 | |
伸筋腱の縫合糸を含む 受傷後の生理後期(1~2週間) | 8000こする。 | |
在宅医師による一次相談 | 2700こする。 | |
自宅で医師の診察を繰り返す | 2100こする。 | |
第一線の専門医・科長・C.M.Nに相談。 自宅で、主に | 3300こする。 | |
第一線の専門医・科長・C.M.Nに相談。 家で、繰り返しました | 2700こする。 |
指の腱断裂はなぜ危険なのでしょうか? 手の可動性は、屈筋と伸筋の協調的な働きによって確保されています。 1 つ目は手の掌表面にあり、2 つ目は手の裏側にあります。 指には筋肉がないため、指の動きは結合組織を介して行われます。 屈筋は表面的なものと深いものがあります。 それらのいくつかは中指節にあり、他のものは爪にあります。 手や指の怪我の中で腱の怪我が第一位です。 それらの約30%は腱の完全または部分断裂を伴います。 これは組織の特殊な配置が原因で、組織が損傷しやすくなっています。
分類
親指の靭帯を損傷すると、手の機能が 50% 低下し、人差し指と中指の機能が 20% 低下します。 アマチュアスポーツ活動を好む人々の間で最も一般的です。 皮膚損傷の有無に応じて、腱断裂は開放性断裂と閉鎖性断裂に分けられます。 1つ目は、突き刺した物体によって負傷した場合に発生します。 後者はスポーツ選手で診断されます。 腱は過度に伸ばされると損傷します。
断裂は部分断裂と完全断裂に分けられ、損傷の重症度は断裂した線維の数に応じて割り当てられます。 完全な損傷は治癒がより困難です。 1 つの靭帯の断裂は単独とみなされますが、複数の靭帯の断裂は複数とみなされます。 私たちは筋肉組織の損傷の場合の複合損傷について話しています。 血管そして神経終末。
治療を処方する際には、損傷の持続期間を判断することが重要です。 3 日以内に発生した皮下破裂は新鮮とみなされます。 3 日以上前に発生した損傷は失効と呼ばれます。 21 日以上前に発生したものは古いものとみなされます。
怪我の一般的な原因
腱および関節包への損傷は、外傷性または変性性が原因である可能性があります。 後者のタイプは組織の薄化の結果であり、前者は体重が突然増加したときに発生します。 スポーツ傷害にはさまざまな原因が考えられます。
誘発要因としては次のものが考えられます。
- トレーニング間の短い休憩。
- 授業中のウォーミングアップの不足。
- 自分の能力の再評価。
- 安全規制を遵守していないこと。
危険にさらされている人には、太りすぎの人や高齢者が含まれます。
特徴的な兆候
指の靱帯断裂の症状は、その位置によって決まります。 手の前面にある組織の損傷には、屈曲機能の障害が伴います。 この場合、指は過伸展位置になります。 手の甲の腱が損傷すると、伸展能力に影響が生じます。 神経終末の損傷は、しびれや感覚異常を引き起こす可能性があります。 上記の症状のうち少なくとも 1 つが現れた場合は、医師に相談してください。 新鮮な傷は古い傷よりも早く治ります。
手の機能が著しく損なわれていることに気付いた場合は、滅菌包帯を巻いて冷湿布をする必要があります。 これにより、出血や腫れの発生が防止されます。 手足を頭より高く上げる必要があるため、血流の速度が遅くなります。
救急外来で行われるのは、 一次処理皮膚への消毒液の塗布、止血、縫合などの傷の修復。 この後、破傷風ワクチンを接種し、 抗菌薬。 指の伸筋腱の断裂が検出された場合、患者は外科医に紹介されます。 手術をしなければ、手の機能が失われる可能性があります。
治療措置
伸筋腱損傷の治療は外科的治療だけでなく、保存療法でも行うことができます。 ただし、屈筋損傷の場合はこの限りではありません。 指の損傷の場合は、ギブスまたはその他の固定具の長期的な装着が必要です。
手首部分に発生した損傷は手術のみで治療されます。 切れた靭帯の端は縫合されます。 損傷した組織が遠位指節間関節の領域にある場合は、副木を5〜6週間適用します。
伸筋腱縫合手術後は、指の機能がより早く回復することが観察されます。
関節が確実に伸展した位置にあるように、手術後に固定装置が必要です。 少なくとも3週間は着用する必要があります。 添え木は常に指に装着しておく必要があります。 その早期の除去は、形成され始めた傷跡の破裂に寄与する可能性があり、その結果、爪の指節が再び曲がった位置になります。 このような場合には、副木再固定が必要となります。 治療期間中は医師の指導を受けることをお勧めします。
ブートニエール型の変形の場合、損傷した組織が完全に治癒するまで関節は真っ直ぐな位置に固定されます。 腱が収縮して完全に断裂するには縫合が必要です。 治療がなかったり、添え木が正しく取り付けられていない場合、指は曲がり、その位置で固まってしまいます。 外傷専門医のすべての指示に従い、副子を少なくとも 2 か月間装着する必要があります。 いつ切除できるかを医師が正確に教えてくれます。
中手骨、手首関節、前腕のレベルで伸筋腱が断裂すると、外科的介入が必要になります。 自発的な筋肉の収縮により、腱が緊張し、損傷した線維が大幅に分離されます。
手術は局所麻酔下で行われます。 まず止血し、その後、断裂した靱帯を末節骨に縫合します。 損傷が骨折を伴う場合、骨片はネジで固定されます。 指の針はリテーナーの役割を果たします。
外科的介入は外来で行われ、終了後は患者は帰宅できます。
回復期間
指の屈筋腱断裂のリハビリテーションには次のようなものがあります。
- マッサージ;
- 薬を服用していること。
こすることで損傷した組織の修復プロセスが促進され、組織の強度が高まります。 靭帯は指先で動かす必要があり、負荷は徐々に増加する必要があります。 動きは腱の損傷領域に沿って実行されます。 マッサージは炎症段階が完了した後にのみ開始できます。 この手順は 10 分を超えてはなりません。
指の発達はリハビリテーションの重要な部分です。 血液供給と組織の栄養を強化します。 手を握ってこの位置に10秒間保持する必要があります。 その後、指を可能な限り伸ばし、その位置で 30 秒間固定します。
腱を急激に伸ばすことはできませんが、好きなだけエクササイズを行うことができます。 授業は定期的に行われなければならないことを忘れないでください。
場合によっては、副木を適用した後、抗炎症薬が処方されることがあります。 ただし、炎症プロセスの阻害は正常な組織の治癒を妨げ、手の機能障害につながる可能性があります。
痛みが消えない場合は、靭帯の状態が改善するまで運動を中止する必要があります。
腱断裂が治るまでどれくらいかかりますか? 軽度の怪我の場合、回復には1か月もかかりません。 完全破裂の場合、この期間は最長6か月続くことがあります。