ティメンチンは、IV 点滴注入または IV ジェット注射として投与できます。 この薬は筋肉内注射を目的としたものではありません。 点滴の間隔は少なくとも 4 時間とし、臨床症状が消失した後も 48 ～ 72 時間治療を継続する必要があります。

大人と体重40kgを超える子供の場合、ティメンチンの平均用量は6時間ごとに3g、または8時間ごとに5gです。 最大線量- 4時間ごとに3g。

体重 40 kg 未満の小児の場合、ティメンチンの平均用量は 8 時間ごとに 75 mg/kg、最大用量は 6 時間ごとに 75 mg/kg です。

体重が2 kg未満の未熟児の場合は12時間ごとに75 mg/kg、体重が2 kgを超える未熟児の場合は8時間ごとに75 mg/kg。

>60 ml/分 4 時間ごとに 3 g

<10 мл/мин 1 г каждые 6 ч или 2 г каждые 12 ч или 3 г каждые 24 ч
<10 мл/мин (при сопутствующем
肝機能障害）12時間ごとに1g、または24時間ごとに2g
である患者
患者は6時間ごとに1g、または12時間ごとに2g、または24時間ごとに3gを服用します
腹膜透析では透析後に毎回3gを追加

クレアチニンクリアランス 用法・用量
>
<10 мл/мин 37.5 мг/кг каждые 12 ч

ソリューションの準備と管理に関するルール

点滴静注液の調製には、溶媒として注射用水または5％以下の点滴静注用ブドウ糖（ブドウ糖）溶液を使用することをお勧めします。 1.6 g または 3.2 g バイアルに入った滅菌粉末は、輸液容器で希釈する前に約 10 ml の溶媒に溶解されます。 この後、以下の量の溶媒を使用することをお勧めします。

薬剤の量 ブドウ糖（ブドウ糖）溶液用の水
静脈内注入用の注射ボトル中5％以下
1.6g 50ml 100ml
3.2g 100ml 100～150ml

ティメンチンの各用量は、30 ～ 40 分間かけて静脈内投与されます。 長期間の投与は推奨されません。 これにより、薬剤の濃度が治療量以下になり、その濃度では薬の有効性が低下する可能性があります。

静脈内ジェット注射用の溶液を調製するには、滅菌粉末を 10 ml (1.6 g ボトル) または 20 ml (3.2 g ボトル) の注射用水に溶解します。 溶液は 3 ～ 4 分間かけてゆっくりと流れで注入されます。 ティメンチンは、静脈に直接注射することも、IV を通じて注射することもできます。

ティメンチンが溶解すると熱が放出されます。 調製された溶液は通常、明るい麦わら色をしています。

投与後に未使用の溶液はいかなる量であっても、その後の使用には使用できません。

溶媒安定期間
24時間注射用水
ブドウ糖（ブドウ糖）溶液
IV 点滴の場合 (5%) 12 時間
ナトリウムの静脈内注入用の溶液
塩化物 (0.18%) およびグルコース (4%) 24 時間
塩化ナトリウム溶液
IV 点滴の場合 (0.9%) 24 時間
静脈内注入用ブドウ糖（ブドウ糖）溶液（5%） 6時間
デキストラン 40 点滴静注用 (10%)
塩化ナトリウム点滴静注液（0.9％） 24時間
ブドウ糖（ブドウ糖）溶液
点滴静注（10％）の場合 6時間
ソルビトール溶液
点滴静注（30％） 6時間
乳酸ナトリウム溶液
IV 点滴 (M/6) 12 時間
混合乳酸ナトリウム溶液
点滴静注用（乳酸溶液）
リンゲル液、ハルトマン液）12時間

以前にβ-ラクタム系抗生物質を投与された患者では、重篤な、場合によっては致死的な過敏反応（アナフィラキシー反応を含む）が観察されたという事実のため、ティメンチンを処方する前に、そのような反応の病歴がないことを正確に証明する必要がある。 アレルギー反応が発生した場合は、薬の使用を中止し、維持療法を実施する必要があります。アナフィラキシー反応が発生した場合は、受け入れられているレジメンに従って緊急措置が必要です。

ティメンチンはペニシリン系抗生物質の特徴である毒性が低いという事実にもかかわらず、長期治療中は腎臓、肝臓、造血の機能を定期的に評価することが推奨されます。

ベータラクタム系抗生物質を投与されている患者では出血の増加が観察されました。 このような反応は、凝固障害、血小板凝集、およびプロトロンビン時間の延長（主に腎不全患者において）に関連している可能性があります。 発症した場合には、薬剤の使用を中止し、適切な治療措置を講じる必要があります。

無塩食の患者にティメンチンを処方する場合、薬剤のナトリウム含有量を考慮する必要があります。

薬剤を長期間使用すると、病原体の非感受性株が増殖する可能性があります。

チカルシリンに感受性のある菌株（β-ラクタマーゼを産生する菌株を含む）によって引き起こされる混合感染症を治療する場合、他の抗生物質を追加で処方する必要はありません。

適切な治療を確実に行うためには、抗生物質に対する病原体の感受性について適切な検査を実施する必要があります。 しかし、グラム陽性菌とグラム陰性菌に対する広範囲の殺菌活性を考慮すると、チカルシリンとクラブラン酸の組み合わせは、病原体が特定されるまで混合感染症の治療の第一選択療法として使用されています。 チカルシリンとクラブラン酸の組み合わせは、通常は抗生物質の組み合わせで治療される一部の重篤な感染症に対する単独療法として有効であることが示されています。 in vitro 試験の結果では、緑膿菌の特定の菌株に対して、アミノグリコシドとチカルシリンとクラブラン酸の組み合わせの相乗効果が示されており、このような併用療法の有効性が示唆されています（特に免疫不全患者における）。 この場合、両方の薬を推奨される治療用量で処方する必要があります。 感受性検査の結果を受け取った後、必要に応じて治療を調整する必要があります。

消化器系から: 、 ; ごく稀にございます。

肝胆道系から: アンピシリン系抗生物質を投与されている患者における AST および/または ALT の中程度の増加。 非常にまれに、胆汁うっ滞性黄疸。 これらの現象は、他のペニシリン系抗生物質やセファロスポリン系抗生物質を使用した場合にも観察されました。

プロベネシドとの併用は推奨されません。 プロベネシドは、チカルシリンの尿細管分泌を減少させます。 プロベネシドと併用すると、チカルシリンの排泄が遅くなりますが、クラブラン酸の排泄には影響しません。

ティメンチンは、アミノグリコシドとの相乗作用を示し、以下のような多くの微生物に対して作用します。 緑膿菌。 この点において、生命を脅かす感染症、特に免疫力が低下している患者の治療には、ティメンチンとアミノグリコシドを組み合わせて処方することが推奨されます。 この場合、これらの薬剤は推奨用量で別々に投与されます。

クラブラン酸は、IgG とアルブミンの赤血球膜への非特異的結合を引き起こし、偽陽性のクームス テスト結果を引き起こす可能性があります。

他の抗生物質と同様、チカルシリンは腸内細菌叢の組成を変化させる可能性があり、これによりエストロゲンの再吸収が低下し、その結果、併用経口避妊薬の有効性が低下します。

薬学的相互作用

ティメンチンとアミノグリコシドを組み合わせて使用​​する場合、同じ注射器、容器、または IV 注入システム内で抗生物質を混合しないでください。 これにより、アミノグリコシド活性が低下する可能性があります。

ティメンチンは、重炭酸塩を含む輸液中では十分に安定ではありません。

— 腎機能に障害のある未熟児。

- ベータラクタム系抗生物質（ペニシリンおよびセファロスポリンを含む）に対する過敏症。

非常にまれに、薬の使用中に低カリウム血症の発症が報告されています。 したがって、電解質または体液のバランスが崩れている患者に処方する場合は注意が必要です。 長期間にわたって薬剤を投与されている患者では、血清カリウム濃度を定期的にモニタリングすることが推奨されます。

一部の患者では、ティメンチンで治療すると、ALT と AST の中程度の増加が観察されました。 この点において、重度の肝機能障害のある患者は、注意してティメンチンを処方する必要があります。

妊娠中および授乳中の薬剤ティメンチンの使用

動物実験では、この薬の催奇形性効果は見つかりませんでした。 妊娠中の使用に関するデータは限られています。 妊娠中に薬を処方する決定は、細心の注意を払って行う必要があります。 この点で、妊婦にティメンチンを処方する場合、医師はこの薬の使用に伴う潜在的な利点と潜在的なリスクを慎重に検討する必要があります。

ティメンチンは授乳中に処方できますが、微量の薬剤が母乳中に移行することを考慮すると、新生児の感作のリスクを考慮する必要があります。

肝機能障害に使用する

腎障害に使用する

成人および体重40 kgを超える子供の腎機能障害の場合、薬は次の用量で処方されます。

クレアチニンクリアランス 用法・用量
>60 ml/分 4 時間ごとに 3 g
30 ～ 60 ml/分 4 時間ごとに 2 g または 8 時間ごとに 3 g
10 ～ 30 ml/分 8 時間ごとに 2 g または 12 時間ごとに 3 g
<10 мл/мин 1 г каждые 6 ч или 2 г каждые 12 ч или 3 г каждые 24 ч
<10 мл/мин (при сопутствующем
肝障害）12時間ごとに1g、または24時間ごとに2g
である患者
腹膜透析の場合は6時間ごとに1g、または12時間ごとに2g、または24時間ごとに3g
患者の
血液透析 6時間ごとに1g、または12時間ごとに2g、または24時間ごとに3g、
透析後毎回3gを追加
腎機能に障害がある場合、体重40kg未満の小児には次の用量で薬が処方されます。

クレアチニンクリアランス 用法・用量
>30 ml/分 75 mg/kg 8 時間ごと
10～30 ml/分 8 時間ごとに 37.5 mg/kg
<10 мл/мин 37.5 мг/кг каждые 12 ч

高齢患者への使用

高齢患者には用量調整の必要はありません。

小児での使用

年齢を考慮した適応症と用量に従って使用できます。

症状：吐き気、嘔吐、下痢。 体液量と電解質の不均衡が生じる可能性もあります。 過剰摂取の場合、一部の患者は神経筋の過敏性の増加や発作を引き起こす可能性があります。

治療：薬物の過剰摂取の臨床像が現れた場合は、対症療法が必要となります。 過剰摂取の場合、チカルシリンとクラブラン酸は次のようにして血流から除去されます。

薬剤: チメンチン

有効成分：クラブラン酸、チカルシリン
ATXコード：J01CR03
KFG: ペニシリン系の広域抗生物質で、ペニシリナーゼ耐性があります。 アクティブを含む 緑膿菌について
ICD-10 コード (表示): A40、A41、H66、J01、J02、J03、J04、J15、J20、J31、J32、J35.0、J37、J42、K65.0、K81.0、K81.1、K83.0、L01、L02、 L03、L08.0、M00、M86、N10、N11、N​​15.1、N30、N34、N41、N70、N71、N72、N73.0、T79.3、Z29.2
KFUコード: 06.01.02.05.01
登録 番号：P No.012635/01
登録日: 08/07/07
オーナー登録 信用度: グラクソ・スミスクライン・トレーディング CJSC (ロシア)

剤形、組成および包装

凍結乾燥輸液

白色から淡黄色の粉末状。

ガラス瓶 (10) - 段ボールパック。

専門医のためのティメンチンの説明書。
薬の説明は製造元によって承認されています。

薬理効果

ペニシリナーゼに耐性のある広域スペクトルのペニシリン系抗生物質。 ティメンチンは、広範囲の殺菌活性を持つ半合成カルボキシペニシリンであるチカルシリンナトリウムと、多くのグラム陰性菌およびグラム陽性菌によって産生されるβ-ラクタマーゼの阻害剤であるクラブラン酸カリウムを含む配合剤です。 β-ラクタマーゼの作用により、一部の抗菌薬は病原体に作用し始める前であっても破壊される可能性があります。 クラブラン酸カリウムは酵素の作用をブロックすることでこの防御機構を破壊し、細菌をチカルシリンに感受性させます。 クラブラン酸カリウムには抗菌活性はありませんが、薬剤ティメンチンの一部としてチカルシリンと組み合わせることで、β-ラクタマーゼに非感受性の広域抗生物質を得ることが可能になります。

ティメンチンは、in vitro で殺菌効果があります。 グラム陰性菌:アシネトバクター属、モラクセラ・カタラーリス、シトロバクター属。 （Citrobacter freundii、Citrobacter diversus、Citrobacter amalonaticasを含む）、Enterobacter spp. （エンテロバクター属菌の多くが in vitro で耐性であるという事実にもかかわらず、尿路感染症におけるクラブラン酸とのチカルシリンの臨床的有効性が実証されています）、大腸菌、インフルエンザ菌、クレブシエラ属菌。 （肺炎桿菌を含む）、モルガネラ・モルガニ、淋菌、髄膜炎菌、ミラビリスプロテウス、尋常性プロテウス、プロビデンシア・レットゲリ、プロビデンシア・スチュアルティ、シュードモナス属菌。 （緑膿菌、緑膿菌を含む）、サルモネラ属菌、セラチア菌属。 (Serratia marcescensを含む); グラム陽性菌:黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌（コアグラーゼ陰性菌株）、黄色ブドウ球菌、サプロフィティクス連鎖球菌、アガラクチエ連鎖球菌*（グループB）、ボビス連鎖球菌*、エンテロコッカス・フェカリス*、肺炎球菌*、化膿連鎖球菌*（グループA、β溶血性）、連鎖球菌viリダン。 嫌気性細菌：バクテロイデス属菌 （バクテロイデス フラジリス グループ/バクテロイデス フラジリス、バクテロイデス ブルガタス、バクテロイデス シータイオタオミクロン、バクテロイデス オヴァトゥス、バクテロイデス ディスタソニスを含む）、および非バクテロイデス フラジリス（ベータメラニン生成性）、クロストリジウム属菌。 (クロストリジウム・パーフィンジェンス、クロストリジウム・ディフィシル、クロストリジウム・スポロゲネス、クロストリジウム・ラモサム、クロストリジウム・ビフェルメンタンス*、ユーバクテリウム属、フソバクテリウム属(フソバクテリウム・ヌクレアタムおよびフソバクテリウム・ネクロフォラム*を含む)、ペプトコッカス属*、ペプトストレプトコッカス属*、ベイロンを含む)エラ属*。

* チカルシリンに感受性があり、β-ラクタマーゼを産生しない株。

薬物動態

3.1 g および 3.2 g の投与後のチカルシリンの AUC は 485 mcg/ml/h であり、クラブラン酸の対応する値は 8.2 mcg/ml/h および 15.6 mcg/ml/h です。 3.1 g および 3.2 g の用量で 30 分間チカルシリンを静脈内注入した後、血漿中の Cmax は注入終了直後に到達し、両方の用量で 330 mcg/ml になります。 この場合、クラブラン酸の薬物動態パラメーターは 8 μg/ml (チカルシリン 3.1 g の場合) および 16 μg/ml (チカルシリン 3.2 g の場合) です。

チカルシリン 3.2 g を 30 分間点滴した後の成人の血清濃度

分布

チカルシリンは、非経口的に投与すると臓器および組織に分布します。 チカルシリンは胆汁、胸水、脳脊髄液に浸透することが示されています。 血漿からの T1/2 はクレアチニン クリアランスに反比例します。 血漿タンパク質結合は、チカルシリンが 50%、クラブラン酸が 25% です。

除去

健康なボランティアで測定された血清のチカルシリンとクラブラン酸の平均 T1/2 は、それぞれ 68 分と 64 分です。 チカルシリンの約 60 ～ 70% とクラブラン酸の 35 ～ 45% は、薬剤の単回投与後の最初の数時間に腎臓から変化せずに排泄されます (腎機能が正常な健康なボランティアの場合)。 薬剤3.2gを点滴静注して2時間後、尿中のチカルシリン濃度は1500μg/mlを超え、クラブラン酸濃度は70μg/mlを超えます。 3.2 g の用量で薬剤を投与してから 4 ～ 6 時間後の尿中濃度は 2 mcg/ml になります。

特殊な臨床状況における薬物動態

チカルシリンは透析によって除去できますが、除去速度は透析の種類によって異なります。

適応症

ティメンチンは、次のような感受性が既知または疑わしい病原体によって引き起こされる感染症の治療に適応されます。

β-ラクタマーゼを産生する黄色ブドウ球菌株によって引き起こされる骨および結合組織の感染症。

婦人科における感染症（以下を含む） β-ラクタマーゼを産生するBacteroides melaninogenicus*、Enterobacter spp.によって引き起こされる子宮内膜炎。 (エンテロバクター・クロアカエ*を含む)、大腸菌、肺炎桿菌*、黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌;

腹腔内感染症を含む β-ラクタマーゼを産生する大腸菌、肺炎桿菌、バクテロイデス フラジリス*によって引き起こされる腹膜炎。

黄色ブドウ球菌、インフルエンザ菌*、およびクレブシエラ属*のβ-ラクタマーゼ産生株によって引き起こされる下気道の感染症。

クレブシエラ属菌*、大腸菌*、黄色ブドウ球菌*、緑膿菌*（および他の緑膿菌属*）のβ-ラクタマーゼ産生株によって引き起こされる菌血症を含む敗血症。

黄色ブドウ球菌、クレブシエラ属菌*、および大腸菌*のβ-ラクタマーゼ産生株によって引き起こされる皮膚および皮下組織の感染症。

大腸菌、クレブシエラ属菌、緑膿菌* (およびその他の緑膿菌属*)、シトロバクター属菌*、エンテロバクター・クロアカエ*、セラチア・マルセセンス*およびブドウ球菌のβ-ラクタマーゼ産生菌株によって引き起こされる尿路感染症(単純性および複雑性)黄色ブドウ球菌* 。

* 微生物に対する有効性は、各疾患学的グループで 10 件未満の感染症に対して示されました。

投与計画

ティメンチンは、IV 点滴注入または IV ジェット注射として投与できます。 この薬は筋肉内注射を目的としたものではありません。 点滴の間隔は少なくとも 4 時間とし、臨床症状が消失した後も 48 ～ 72 時間治療を継続する必要があります。

のために 大人と体重40kg以上の子供ティメンチンの平均用量は6時間ごとに3g、または8時間ごとに5gで、最大用量は4時間ごとに3gです。

のために 体重40kg未満のお子様ティメンチンの平均用量は 8 時間ごとに 75 mg/kg、最大用量は 6 時間ごとに 75 mg/kg です。

のために 体重2kg未満の未熟児- 12時間ごとに75 mg/kg、 体重が2kgを超える未熟児- 8時間ごとに75 mg/kg。

高齢の患者さん用量調整は必要ありません。

で 成人および体重40kgを超える小児の腎機能障害

で 体重40kg未満の子供の腎機能障害薬は以下の用量で処方されます。

ソリューションの準備と管理に関するルール

解決策を準備するには 点滴静注溶媒として、注射用には水、または静脈内注入用には 5% 以下のブドウ糖 (ブドウ糖) 溶液を使用することが推奨されます。 1.6 g または 3.2 g バイアルに入った滅菌粉末は、輸液容器で希釈する前に約 10 ml の溶媒に溶解されます。 この後、以下の量の溶媒を使用することをお勧めします。

ティメンチンの各用量は、30 ～ 40 分間かけて静脈内投与されます。 長期間の投与は推奨されません。 これにより、薬剤の濃度が治療量以下になり、その濃度では薬の有効性が低下する可能性があります。

解決策を準備するには IVジェット噴射滅菌粉末は、注射用に 10 ml (1.6 g ボトル) または 20 ml (3.2 g ボトル) の水に溶解されます。 溶液は 3 ～ 4 分間かけてゆっくりと流れで注入されます。 ティメンチンは、静脈に直接注射することも、IV を通じて注射することもできます。

ティメンチンが溶解すると熱が放出されます。 調製された溶液は通常、明るい麦わら色をしています。

投与後に未使用の溶液はいかなる量であっても、その後の使用には使用できません。

副作用

消化器系から:吐き気、嘔吐、下痢。 非常にまれなケースでは、偽膜性大腸炎。

肝胆道系から:アンピシリン系抗生物質を投与されている患者におけるASTおよび/またはALTの中程度の増加。 非常にまれに、肝炎や胆汁うっ滞性黄疸が発生します。 これらの現象は、他のペニシリン系抗生物質やセファロスポリン系抗生物質を使用した場合にも観察されました。

中枢神経系の側から見ると、まれに - けいれん（腎機能が低下している患者および高用量の薬剤を処方した場合）。

造血系から:まれに、血小板減少症、白血球減少症、好酸球増加症、ヘモグロビンレベルの低下。

血液凝固系から:まれに、プロトロンビン時間と出血時間の延長。 出血量が増加する可能性があります。

アレルギー反応：皮膚の発疹、かゆみ、蕁麻疹、アナフィラキシー反応; 非常にまれに、水疱性反応（多形紅斑、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死融解症）。

過敏反応が発生した場合は、ティメンチンの使用を中止する必要があります。

地元の反応:注射部位の痛み、灼熱感、発赤および肥厚、および静脈内投与による血栓静脈炎。

その他:まれに低カリウム血症。

禁忌

腎機能に障害のある未熟児。

β-ラクタム系抗生物質（ペニシリンやセファロスポリンを含む）に対する過敏症。

非常にまれに、薬の使用中に低カリウム血症の発症が報告されています。 したがって、遵守する必要があります 注意電解質または体液のバランスが崩れている患者に処方される場合。 長期間にわたって薬剤を投与されている患者では、血清カリウム濃度を定期的にモニタリングすることが推奨されます。

一部の患者では、ティメンチンで治療すると、ALT と AST の中程度の増加が観察されました。 この点において、重度の肝機能障害のある患者には、チメチンを処方する必要があります。 注意.

妊娠と授乳

で 動物研究薬剤の催奇形性作用は検出されませんでした。 妊娠中の使用に関するデータは限られています。 妊娠中に薬を処方する決定は、細心の注意を払って行う必要があります。 この点で、妊婦にティメンチンを処方する場合、医師はこの薬の使用に伴う潜在的な利点と潜在的なリスクを慎重に検討する必要があります。

ティメンチンは授乳中に処方できますが、微量の薬剤が母乳中に移行することを考慮すると、新生児の感作のリスクを考慮する必要があります。

特別な指示

以前にβ-ラクタム系抗生物質を投与された患者では、重篤な、場合によっては致死的な過敏反応（アナフィラキシー反応を含む）が観察されたという事実のため、ティメンチンを処方する前に、そのような反応の病歴がないことを正確に証明する必要がある。 アレルギー反応が発生した場合は、薬の使用を中止し、維持療法を実施する必要があります。アナフィラキシー反応が発生した場合は、受け入れられているレジメンに従って緊急措置が必要です。

ティメンチンはペニシリン系抗生物質の特徴である毒性が低いという事実にもかかわらず、長期治療中は腎臓、肝臓、造血の機能を定期的に評価することが推奨されます。

ベータラクタム系抗生物質を投与されている患者では出血の増加が観察されました。 このような反応は、凝固障害、血小板凝集、およびプロトロンビン時間の延長（主に腎不全患者において）に関連している可能性があります。 出血が生じた場合は、薬の投与を中止し、適切な治療措置を講じる必要があります。

無塩食の患者にティメンチンを処方する場合、薬剤のナトリウム含有量を考慮する必要があります。

薬剤を長期間使用すると、病原体の非感受性株が増殖する可能性があります。

チカルシリンに感受性のある菌株（β-ラクタマーゼを産生する菌株を含む）によって引き起こされる混合感染症を治療する場合、他の抗生物質を追加で処方する必要はありません。

適切な治療を確実に行うためには、抗生物質に対する病原体の感受性について適切な検査を実施する必要があります。 しかし、グラム陽性菌とグラム陰性菌に対する広範囲の殺菌活性を考慮すると、チカルシリンとクラブラン酸の組み合わせは、病原体が特定されるまで混合感染症の治療の第一選択療法として使用されています。 チカルシリンとクラブラン酸の組み合わせは、通常は抗生物質の組み合わせで治療される一部の重篤な感染症に対する単独療法として有効であることが示されています。 in vitro 試験の結果では、緑膿菌の特定の菌株に対して、アミノグリコシドとチカルシリンとクラブラン酸の組み合わせの相乗効果が示されており、このような併用療法の有効性が示唆されています（特に免疫不全患者における）。 この場合、両方の薬を推奨される治療用量で処方する必要があります。 感受性検査の結果を受け取った後、必要に応じて治療を調整する必要があります。

過剰摂取

症状：吐き気、嘔吐、下痢。 体液量と電解質の不均衡が生じる可能性もあります。 過剰摂取の場合、一部の患者は神経筋の過敏性の増加や発作を引き起こす可能性があります。

処理：薬物の過剰摂取の臨床像が現れた場合は、対症療法が必要となります。 過剰摂取の場合、チカルシリンとクラブラン酸は血液透析によって血流から除去できます。

薬物相互作用

プロベネシドとの併用は推奨されません。 プロベネシドは、チカルシリンの尿細管分泌を減少させます。 プロベネシドと併用すると、チカルシリンの排泄が遅くなりますが、クラブラン酸の排泄には影響しません。

ティメンチンは、アミノグリコシドとの相乗作用を示し、以下のような多くの微生物に対して作用します。 緑膿菌。 この点において、生命を脅かす感染症、特に免疫力が低下している患者の治療には、ティメンチンとアミノグリコシドを組み合わせて処方することが推奨されます。 この場合、これらの薬剤は推奨用量で別々に投与されます。

クラブラン酸は、IgG とアルブミンの赤血球膜への非特異的結合を引き起こし、偽陽性のクームス テスト結果を引き起こす可能性があります。

他の抗生物質と同様、チカルシリンは腸内細菌叢の組成を変化させる可能性があり、これによりエストロゲンの再吸収が低下し、その結果、併用経口避妊薬の有効性が低下します。

薬学的相互作用

ティメンチンとアミノグリコシドを組み合わせて使用​​する場合、同じ注射器、容器、または IV 注入システム内で抗生物質を混合しないでください。 これにより、アミノグリコシド活性が低下する可能性があります。

ティメンチンは、重炭酸塩を含む輸液中では十分に安定ではありません。

薬局の休暇条件

この薬は処方箋があれば入手できます。

保管条件と期間

薬剤は子供の手の届かない場所、2°～8°Cの温度で保管する必要があります。 賞味期限 - 3年。