A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

A tünet általános leírása

Fájdalom a bordákban ez a kifejezés a leggyakrabban a mellkasfalban fellépő fájdalom leírására, nem pedig annak belsejében. A fájdalom forrása ebben az esetben maga a borda (annak csontja vagy porcos része), a bordaközi ideg, a fascia és a bordákkal szomszédos izmok.

A bal oldali bordák fájdalma természeténél fogva a szívfájdalmakhoz hasonlíthat. Gyakran csak egy szakképzett orvos képes megérteni a betegség természetét.

A bordák fájdalma eltérő természetű lehet. Lehet éles, szúró, vagy hosszú, fájó, húzó. Folyamatosan zavarhatja a beteget, vagy bizonyos helyzetekben (fizikai terheléskor, testhelyzetben stb.) jelentkezik.
A betegség természetétől függően a következő orvosok vesznek részt az okok diagnosztizálásában és a bordák fájdalmának kezelésében:

• mellkassebész;
• traumatológus;

A bordák patológiái

Bordás sérülések

A bordák fájdalma jellemző tünet sérüléseiket. Leggyakrabban esés vagy ütközés során fordulnak elő.

A fájdalom és egyéb tünetek súlyossága a sérülés típusától függ:
1. Zúzódáskor éles, de nem erős fájdalom jelentkezik a jobb vagy bal oldali bordákban, a sérülés típusától függően, amely ezután fájóvá válik, majd teljesen eltűnik. A sérülés helyén duzzanat, zúzódás van, fáj megérinteni. Által megjelenés A beteg állapotától és a fájdalom súlyosságától függően nem mindig lehet pontosan megállapítani, hogy van-e zúzódás törés nélkül. Segít a kép tisztázásában a számítógépes tomográfia.
2. A bordatörés egy súlyosabb sérülés, amelyet a belégzés és a mozgás során a bordák fájdalma kísér. A sérülés idején éles fájdalomérzetek jelentkeznek, amelyek sokáig elég erősek maradnak, és az egész mellkasra terjedhetnek. Háromféle bordatörés létezik:

• a repedés a sérülés legártalmatlanabb típusa, amikor egy borda egyszerűen eltörik;
• subperiostealis törés - a borda eltörik, de az azt körülvevő csonthártya sértetlen marad - így a töredékek a helyükön maradnak;
• a borda teljes törése - önmagában nem túl veszélyes, de a töredékek éles szélei károsíthatják a tüdőt és más belső szerveket;
• a bordák összetett törései: több borda törése, aprított törések - a sérülés legsúlyosabb típusa, amely nagyon erős bordák fájdalmához, sokkhoz és különféle szövődményekhez vezet.

A bordák fájdalmán kívül a törések a következő tünetekkel is megnyilvánulhatnak:

• a fájdalomérzet erősödik mély légzés, beszéd, köhögés, tüsszögés, testhelyzet megváltoztatása, fizikai erőfeszítés során;
• néha a betegnek megsérti a légzését és a szívritmust, bőre kékes lesz;
• ha a borda töredékei károsítják a tüdőt, akkor hemoptysis történik;
• teljes töréssel és elmozdulással a sérülés helyén egyenetlenség van a mellkasfalon.

Akut erős bordafájdalmat és törésgyanús beteget a sürgősségi osztályra kell vinni, ahol megvizsgálják és röntgenfelvételt készítenek. A legtöbb esetben szoros kötést írnak elő kezelésként, amely korlátozza a légzési mozgásokat, csökkenti a fájdalmat és elősegíti a gyorsabb gyógyulást. Belső szervek károsodása és aprított törések esetén műtéti beavatkozás indokolható.

Tietze szindróma

A bordák fájdalmának oka a Tietze-szindróma lehet - egy olyan betegség, amelynek természetét még nem állapították meg pontosan. Ismeretes, hogy ezzel a patológiával a bordaporcok gyulladása figyelhető meg, amelyek a szegycsonthoz kapcsolódnak. Ugyanakkor éles, éles, nagyon súlyos fájdalmakat észlelnek a bordákban.

A fájdalom szindrómát gyakran nem magukban a bordákban, hanem a szegycsont mögött észlelik. Ezért az a személy, akinél először jelentkeznek Tietze-szindróma jelei, összetévesztheti őket angina pectorisszal. Egyes esetekben a jobb vagy bal oldali bordákban fájdalom jelentkezhet, amely a karba, a nyakba, a lapocka alá sugárzik. Néha a fájdalom fokozatosan növekszik, de a végén általában nagyon nagy ereje van.

Tietze-szindrómával a következő további tünetek figyelhetők meg:

• a gyulladt bordaporc területén duzzanat van, amely orsó alakú;
• jellemző a fájdalom fokozódása a szegycsont, illetve a mellette lévő bordák porcos részei nyomása során: angina pectoris okozta fájdalomnál ez a tünet nem jellemző;
• A fájdalom első rohama kisebb sérülés után alakulhat ki.

Ennek a patológiának a diagnosztizálásához mellkasi röntgent használnak. A kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapítók, a melegítő eljárások, az érzéstelenítők kinevezését.

Rosszindulatú daganatok

A csontszövet rosszindulatú daganatai közül, amelyek elsősorban a bordákat érintik, az osteosarcomák a leggyakoribbak. Az osteosarcomának többféle típusa van, szinte bármely életkorban előfordulhatnak.

A bordák rosszindulatú daganatai a következő tünetekkel nyilvánulhatnak meg:

• hosszan tartó, krónikus bordák fájdalma, amely fájdalmas, húzó, varrás, állandó vagy bizonyos körülmények között jelentkezhet;
• az éjszakai fájdalmak a bordák régiójában jellemzőek, különösen akkor, ha a beteg egy bizonyos helyzetben fekszik;
• néha daganat van hosszú idő tünet nélkül, és a fájdalom egy kisebb sérülés után kezd zavarni (ami ebben az esetben provokáló tényező) - ilyenkor a beteg gyakran a sérülésnek tulajdonítja a fájdalom fellépését, és sokáig nem sejti, hogy teljesen más betegség zajlik;
• a fájdalom fellépésének helyén duzzanat, egyenetlenség látható, tapintható a daganatnak megfelelő dudor.

A bordák rosszindulatú daganatainak diagnosztizálásának alapelve a biopszia. A világ orvosi gyakorlatában van egy szabály: ezt a vizsgálatot minden olyan ember számára el kell végezni, akinél felmerül a bordák rosszindulatú daganatának gyanúja.

Az osteosarcoma kezelését onkológiai kórházakban végzik, a rosszindulatú daganatok kezelésének általános elveinek megfelelően.

A bordák csontritkulása

A csontritkulás egy olyan betegség, amely a csontszövet kalciumtartalmának csökkenése, a csontpusztulási folyamatok fokozódása és gyógyulási képességének csökkenése következtében alakul ki. Ezt a patológiát a bordák fájdalma is kísérheti. A csontritkulást leggyakrabban a szervezet öregedése, anyagcsere- és endokrin rendellenességek, valamint a kalcium és a D-vitamin elégtelen felszívódása okozza a bélben.

Hosszú ideig előfordulhat, hogy a csontritkulásnak egyáltalán nincsenek tünetei. A bordák és más csontok elveszítik a kalciumot, de továbbra is elegendő erőt tartanak fenn.

De ekkor fájdalmak jelentkeznek, amelyek főként a következő eredetűek:

• fájdalom a bordákban és a hátban annak a ténynek köszönhető, hogy a bordák és a csigolyák csontszövetében nagyszámú mikroszkopikus törés következik be, a csonthártya irritációja következik be, és mint tudod, nagy számban fordul elő idegvégződések benne;
• akut erős mellkasi fájdalom bordatöréssel járhat: ez az úgynevezett kóros törés, amely a csont törékenyebbé válása következtében minimális terhelés mellett fordulhat elő;
• éles, súlyos hátfájás a csigolyák összenyomódása következtében jelentkezik;
• a csontritkulásban szenvedő betegeknél tartászavarok, esetenként igen kifejezett gerinc- és mellkasi deformitások jelentkeznek, növekedésük 10-15 cm-re csökkenhet.

Leggyakrabban a fájdalom nagyon erős, súlyos szenvedést okozva a betegnek. A munkaképesség erősen romlik, az életminőség romlik, az alvászavarok, depresszió lép fel.

A bordák fájdalmának okát vizsgálat és radiográfia után állapítják meg. A kezelést kórházban, majd otthon, megfelelő gyógyszerek alkalmazásával végzik.

A gerinc betegségei, a bordák fájdalmával együtt

Az interkostális idegek megközelítik a bordákat, amelyek a gyökerek jobb és bal oldalán jönnek ki gerincvelő, és körbeölelje a mellkast. Ennek megfelelően a gerinc egyes betegségeinél olyan tünet jelentkezhet, mint a bordák fájdalma.

Osteochondrosis

Az osteochondrosis sok ember számára ismert betegség. Ez a gerincoszlop degeneratív betegsége, amely gyulladásos folyamat kialakulásával, az ideggyökerek irritációjával és összenyomódásával jár.

Alapvetően az osteochondrosis hátfájással nyilvánul meg. De gyakran a fájdalom szindróma megragadja a bordákat és a mellkast. A betegségnek van jellemzők:

• leggyakrabban a fájdalmak állandóak, fájdalmas jellegűek, néha a beteg egyszerűen csak kellemetlen érzést észlel a mellkasban;
• a bordák fájdalma erős, szúró, éles lehet, a beteg úgy jellemezheti érzéseit, mint "tét a mellkasban";
• a fájdalom felerősödhet hirtelen és kínos mozgások, fizikai terhelés, hipotermia során, hosszú ideig tartó monoton feszült testhelyzetben;
• először a fájdalom leggyakrabban hipotermia vagy túlzott fizikai erőfeszítés során jelentkezik;
• ugyanakkor az osteochondrosis egyéb jellegzetes jelei is megfigyelhetők: az érzékenység megsértése és a kéz zsibbadása, az izmok gyengesége stb.

Ha osteochondrosis esetén fájdalmak vannak a bal oldali bordák régiójában, akkor a patológiát nagyon nehéz megkülönböztetni a szív fájdalmától.

Leggyakrabban egy neurológus foglalkozik a mellkasi gerinc osteochondrosisának problémájával. Vizsgálatot végez, további vizsgálatokat ír elő: röntgen, komputertomográfia stb.

Osteochondrosis esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket, termikus eljárásokat írnak elő. Az exacerbációkon kívül a betegek masszázst, terápiás gyakorlatokat mutatnak be.

Porckorongsérv

Porckorongsérv be mellkasi régió gerincoszlop viszonylag ritka előfordulás. Egyes esetekben fájdalom kísérheti nemcsak a hátban, hanem a mellkasban, a bordákban és a szív régiójában is. Ebben az esetben a bordák fájdalmát a következő jellemzők jellemzik:

• eleinte lehet, hogy nem túl intenzív, de idővel felerősödik, egészen addig a pontig, hogy elviselhetetlenné válhat, ami nagymértékben csökkenti a beteg teljesítményét és életminőségét;
• gyakran, a sérv helyétől függően, csak a jobb vagy a bal bordák fájdalmai lehetnek, néha pedig mindkét oldalon;
• fájdalomérzések gyakran sugároznak a nyakba, a karba, izomgyengeséggel, bizsergéssel, zsibbadással kísérve - emiatt a betegek gyakran úgy vélik, hogy a fájdalom szindróma szívpatológiával jár;
• a csigolyaközi sérvvel járó bordák fájdalma fokozódhat fizikai erőfeszítés, köhögés, tüsszögés során, bizonyos helyzetben;
• egyes esetekben a bordák és a szív fájdalma lövés formájában jelentkezhet, éles, szúró és nagyon erős.

Az intervertebralis herniák diagnosztizálását általában neurológus végzi. A diagnózist számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás után állapítják meg. A kezelés a legtöbb esetben konzervatív.

Fájdalom a bordákban az interkostális idegek és izmok patológiájával

A bordák régiójában jelentkező fájdalom a bordaközi izmokat és idegeket adhatja, amelyek a köztük lévő intervallumokban vannak.

Interkostális neuralgia

A bordaközi neuralgia olyan mellkasi fájdalom, amely a bordák között futó idegek irritációjával vagy becsípődésével jár. Az interkostális neuralgia okai változatosak lehetnek.

A neuralgiával járó bordák fájdalmának a következő jellemzői vannak:

• általában akutan jelentkezik, szúró jellegű, eltérő ideig is eltarthat;
• a fájdalomérzet fokozódik a testhelyzet megváltozásával, mély belégzéssel, köhögéssel, tüsszögéssel;
• általában a két legfájdalmasabb pontot érezheti: az egyik a szegycsont, a másik a gerinc közelében van;
• a legtöbb esetben az interkostális neuralgia nagyon rövid ideig tart, és magától elmúlik;
• más esetekben a neuralgia sokáig zavarja a beteget, még éjszaka sem múlik el.

Egy neurológus foglalkozik a bordák fájdalmának diagnosztizálásával és kezelésével az interkostális neuralgiával. A fájdalom szindróma megszüntetésére gyógyszereket, masszázst, fizioterápiát és terápiás gyakorlatokat használnak.

Fájdalom a bordákban az interkostális idegek összenyomásával

Az okok ezen csoportja az interkostális neuralgia fajtáinak tulajdonítható. A kompresszió a bordaközi terek deformációja miatt következik be, a bordák vagy az izmok sérülése után. A tünetek hasonlóak a neuralgia tüneteihez.

Izomfájdalom a bordákban

A fájdalmat a bordaközi izmok és a mellkasi izmok patológiái okozzák. A bordák régiójában jelentkező fájdalomnak ebben az esetben van néhány jellemzője:
1. Mozgások és mély lélegzetvételek során felerősödhet.
2. Általában az érintett izom nyújtása előre vagy hátrahajlás, a vállízületek mozgása során következik be - ez fokozott fájdalomhoz vezet.

Ha egy személy aggodalomra ad okot a gyakori csontfájdalmak miatt (bordák, szegycsont, medencecsontok stb.), a testtartás indokolatlan romlása, a testmagasság csökkenése, valamint az ebből adódó nagyon súlyos fájdalmak miatt a test bizonyos fordulatainak képtelensége. hátfájás, akkor az orvos csontritkulást javasol, és ebben az esetben mindenekelőtt ortopéd traumatológushoz kell fordulni. Ha a csontritkulás mellett egy személy endokrin betegségben szenved (például elhízás, cukorbetegség, pajzsmirigy patológia), akkor az ortopéd traumatológus mellett egyidejűleg fel kell venni a kapcsolatot. endokrinológus (időpont egyeztetés). Ha a csontritkulás hátterében egy személynek problémái vannak az ízületekkel, akkor egyidejűleg forduljon ortopéd traumatológushoz és orvoshoz. reumatológus (időpont egyeztetés).

Amikor a bordák fájdalmai természetükben sajgósak, szinte folyamatosan, időszakonként jelen vannak mozgáskor, köhögéskor, tüsszögéskor vagy bizonyos testhelyzetben, szúróssá, lövöldözővé válhatnak, „tét a mellkasban” érzést okozva, amit súlyosbít fizikai megerőltetés, hipotermia, hosszan tartó egy pozícióban való tartózkodás, zsibbadás, bizsergés és gyengeség a karokban és a nyakban - gerincbetegségek feltételezhetők (osteochondrosis ill. csigolyaközi sérv), ezért ilyen esetekben szükséges hivatkozni vertebrológus (időpont egyeztetés), és ha nincs ilyen szakember, akkor arra neurológus (időpont egyeztetés), oszteopata (időpont egyeztetés), csontkovács (időpont egyeztetés) vagy traumatológus.

Ha a bordák fájdalma hirtelen jelentkezik, szúrós, lövöldözős jellegű, tartásváltozással, belégzéssel, kilégzéssel, tüsszögéssel, köhögéssel fokozódik, a bordák szegycsonttal és gerinccel való ízületeinek tapintásakor két különösen érezhető. erősen érezhető fájdalompontok, a fájdalom rövid ideig tart és magától elmúlik, vagy éppen ellenkezőleg, makacsul kitart, még éjszaka sem csillapodik, majd az idegek patológiája (neuralgia, idegkompresszió) áthalad a mellkas feltételezhető, amihez neurológushoz kell fordulni.

Amikor egy személy fájdalmat érez az egyik vagy mindkét oldalon a bordáiban, amelyet az időjárás változásai, hajlítások vagy más testmozgások, valamint mély be- és kilégzések súlyosbítanak, a reggeli mellkasi merevséggel kombinálva, aludjon. zavar és a test egy pozícióban tartásának nehézsége, fibromyalgia vagy egyszerű izomfájdalom gyanúja merül fel, amihez neurológus szakorvosi időpontot kell kérni.

Ha a bordák egyik vagy mindkét oldalán fájdalom jelentkezik, akkor azt súlyosbítja a mély légzés, köhögés, tüsszögés, hirtelen mozgások, erőlködés, lázzal, verejtékezéssel, gyakori felületes légzéssel, légszomjjal és száraz köhögéssel, köpet folyás nélkül, ill. enyhe mennyiségű sűrű, viszkózus köpet (esetleg vércsíkokkal) fektesse le az embert fájó oldalára, akkor a mellhártya betegségét feltételezik, amelyben kapcsolatba kell lépni tüdőgyógyász (időpont egyeztetés) vagy terapeuta (jelentkezés).

Ha egy személy bármilyen jellegű és intenzitású fájdalmat érez a bordákban a depresszió, a fokozott szorongás vagy a neurózis hátterében, akkor neurológushoz kell fordulnia, pszichiáter (jelentkezzen be) vagy pszichoterapeuta (jelentkezés).

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő az orvos a bordák fájdalmára?

Mivel a bordák fájdalmát különféle betegségek és állapotok váltják ki, az orvosok különböző vizsgálatokat és vizsgálatokat írnak elő adott tünet szükséges a fájdalmat kiváltó betegség azonosításához. A szükséges diagnosztikai tesztek kiválasztása a tünetek bordáiban jelentkező kísérő fájdalom alapján történik, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy javasolja, melyik betegség provokálja a fájdalom szindrómát. Ezen túlmenően, feltételezései tesztelésére az orvos teszteket és műszeres vizsgálatokat ír elő. Nyilvánvaló tehát, hogy a bordafájdalmakra vonatkozó tesztek és vizsgálatok konkrét készletét és listáját minden konkrét esetben a kísérő tünetek határozzák meg.

Amikor a bordák fájdalmai a mellkast ért traumatikus hatás (ütés, zúzódás, erős kompresszió stb.) után jelentkeznek, és egyidejűleg egy adott ponton érezhetőek, vagy az egész mellkason átfolynak, belégzéssel, kilégzéssel súlyosbítva, tüsszögés, köhögés, testhelyzet megváltozása, fizikai aktivitás, esetleg zúzódással vagy bordák felszíni egyenetlenségével kombinálva az orvos csontkárosodást javasol, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írhatja elő:

• Általános vérvizsgálat ;
• Mellkasröntgen (foglalás most);
• Számítógép ill mellkasi mágneses rezonancia képalkotás (időpont egyeztetés).

A gyakorlatban általában csak általános elemzés vér- és mellkasröntgen, mivel ezek a vizsgálatok könnyen elvégezhetők, bármely kórházban és klinikán elérhetők, és az esetek túlnyomó többségében lehetővé teszik a bordák károsodásának (repedés, törés, stb.) kimutatását. A számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást csak a károsodás tisztázatlan természete és a lágyrészek károsodása esetén írják elő.

Amikor éles, éles fájdalmak jelentkeznek magukban a bordákban vagy a szegycsont mögött, amelyek idővel erősödnek, nagyon erősekké és nehezen viselhetővé válnak, átterjedhetnek a karra, a nyakra és a lapocka alá, és a csomópont duzzanatával párosulnak. A bordák és a szegycsont esetében az orvos a Titze szindrómára gyanakszik, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

• általános vérvizsgálat;
• Vérkémia;
• mellkasi ultrahang;
• mellkas röntgen;
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• CT vizsgálat;
• Szcintigráfia;
• Biopszia (egyeztessen időpontot) orsó kiemelkedés.

A Tietze-szindróma esetén az orvos általában csak általános és biokémiai vérvizsgálatot, valamint ultrahangot ír elő, és a diagnózist a jellemzők alapján állítják fel. klinikai tünetek. Ha azonban az egészségügyi intézmény rendelkezik a technikai lehetőségekkel, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást is előírnak, amely lehetővé teszi egyrészt a diagnózis megerősítését, másrészt a csontok azonnali ellenőrzését rosszindulatú daganatok jelenlétére.

Ha az orvos azt gyanítja, hogy valakinek daganata lehet a csontjaiban, és nem Tietze-szindróma, akkor röntgen, vagy számítógépes tomográfia, vagy mágneses rezonancia képalkotás vagy szcintigráfia kötelező.

A mellkas röntgenfelvételét daganat gyanúja hiányában általában csak akkor írják elő, ha a betegség kezdete óta 2-3 hónap vagy több eltelt, mivel a betegség kialakulásának korábbi szakaszaiban ez a tanulmány informatív, ezért haszontalan. Ha azonban az orvos gyanítja, hogy egy személynek nem lehet Tietze-szindrómája, de rosszindulatú daganat csontokat, akkor mellkasröntgen is kötelező, mivel ez a vizsgálat segít megkülönböztetni a daganatokat a bordaporcok gyulladásától.

Protrúziós biopsziát csak akkor írnak elő, ha röntgen, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy szcintigráfia eredményei alapján daganatot észlelnek. Ilyenkor hosszú tűvel kis mennyiségű szövetet vesznek ki a kiemelkedésből, és mikroszkóp alatt megvizsgálják. A kimutatott daganatsejtek típusától függően a rák típusát észlelik, és eldöntik a terápiás taktika kérdését.

Ha a bordák fájdalma hosszú ideig tart, nem csillapodik, hanem csak fokozatosan erősödik az idő előrehaladtával, sajgó vagy szúró jellegű, éjszaka egy bizonyos helyzetben felerősödhet, esetleg duzzanattal vagy egyenetlenséggel párosulhat a test bizonyos részén. mellkas, légszomj, általános közérzet romlása gyanakszik az orvos rosszindulatú daganat a bordák csontjait, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

• általános vérvizsgálat;
• Vérkémia;
• Koagulogram (a véralvadás mutatói) (beiratkozás);
• mellkas röntgen;
• Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
• Bordaszcintigráfia;
• Gyanúsan kimutatott daganat szöveteinek biopsziája, utólagos szövettani vizsgálattal.

Rosszindulatú daganat vagy áttétek gyanúja esetén a bordákban általános és biokémiai vérvizsgálatra, koagulogramra és mellkasröntgenre van szükség. Ha a röntgen eredményei kétségesek, akkor tomográfiát (számítógépes vagy mágneses rezonancia) vagy szcintigráfiát írnak elő a bordák részletes és réteges képeinek elkészítéséhez, amelyek lehetővé teszik a meglévő képződmény jobb vizsgálatát és annak megértését, hogy daganat-e vagy sem. . Ha a röntgen, a számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia képalkotás vagy a szcintigráfia eredményei szerint daganatot észlelnek, akkor szükségszerűen elő kell írni a biopsziát, amelyet szövettani vizsgálat követ. A biopszia során egy kis darab daganatos szövetet tűvel vesznek, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják, ami lehetővé teszi a daganat típusának meghatározását és a terápia taktikájának eldöntését.

Ha egy személyt a bordák és más csontok (szegycsont, medencecsontok stb.) gyakori vagy állandó fájdalmai zavarnak, csökken a magassága, romlik a testtartása, lehetetlenné válik néhány testfordulat megtétele, az orvos csontritkulásra gyanakszik. és a következő teszteket és vizsgálatokat írja elő:

• általános vérvizsgálat;
• Vérkémia;
• Általános vizelet elemzés ;
• Vérvizsgálat kalciumkoncentrációra;
• Béta-Cross körök (C-terminális I. típusú kollagén telopeptidek) vérvizsgálata;
• Vérvizsgálat osteocalcinra;
• pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), trijódtironin (T3), tiroxin (T4) vérvizsgálata;
• Vizeletvizsgálat a kortizol koncentráció meghatározására;
• Denzitometria (egyfoton, kétfoton, ultrahangos);
• a gerinc számítógépes tomográfiája;
• Mellkas röntgen.

Csontritkulás gyanúja esetén általános és biokémiai vérvizsgálatot, általános vizeletvizsgálatot, kalciumkoncentráció vérvizsgálatát, denzitometriát és a gerinc számítógépes tomográfiáját írják elő, mivel ezek a vizsgálatok teszik lehetővé a betegség diagnosztizálását a betegek túlnyomó többségében. esetek. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatát akkor rendelik el, ha fennáll annak a gyanúja, hogy a csontritkulást e szerv betegsége okozza. Itsenko-Cushing szindróma gyanúja esetén kortizol vizeletvizsgálatot írnak elő. A Beta-Cross körök és az osteocalcin vérvizsgálatát általában poliklinikán írják fel az osteoporosis korai stádiumában történő kimutatására, amikor még mindig nincsenek klinikai megnyilvánulások, vagy egy személy valamilyen okból nem végezhet denzitometriát és a gerinc számítógépes tomográfiáját.

Ha a bordák fájdalmai természetüknél fogva sajgósak, szinte folyamatosan jelen vannak, és mozgás közben, köhögéskor, tüsszögéskor vagy bizonyos testhelyzetben szúróssá, lövöldözővé válhatnak, „tét a mellkasban” érzést okozva, amit súlyosbít fizikai megerőltetés, hipotermia, hosszan tartó egy pozícióban tartózkodás, zsibbadás, bizsergés és gyengeség a karokban és a nyakban, az orvos osteochondrosisra vagy csigolyaközi sérvre utal, és a következő vizsgálatokat írja elő:

• Felmérés Gerinc röntgen (időpont egyeztetés). Lehetővé teszi az osteochondrosis, a gerincoszlop görbületének stb.
• Mielográfia (regisztráció). Lehetővé teszi a gerincsérv feltárását.
• Számítógép ill mágneses rezonancia képalkotás (időpont egyeztetés). Lehetővé teszi az azonosítást különféle betegségek gerincoszlop.

A legjobb vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi az osteochondrosis és az intervertebralis hernia azonosítását, a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia. Ezeket a tanulmányokat azonban nem mindig azonnal hozzárendelik, mivel sok esetben egészségügyi intézmények a szükséges felszerelések és szakemberek hiánya. Ezért a gyakorlatban mindenekelőtt a gerinc röntgenfelvételét írják elő, amely lehetővé teszi az osteochondrosis kimutatását. És csak akkor, ha röntgen segítségével nem lehetett azonosítani az osteochondrosist, és intervertebrális hernia gyanúja merül fel, az orvos tomográfiát ír elő. Ha valamilyen oknál fogva lehetetlen a tomográfia elvégzése, akkor helyette mielográfiát írnak elő.

Amikor a bordák fájdalma hirtelen rohamok formájában jelentkezik, szúró, lövöldöző jellegű, amit a testtartás megváltozása, belégzés, kilégzés, tüsszögés, köhögés súlyosbít, amikor a bordák ízületeit a szegycsonttal és a gerinccel, két különösen erősen érezhető fájdalompontok észlelhetők, önmagukban, ritkábban elmúlnak, makacsul még éjszaka sem csillapodnak - a mellkason áthaladó idegek betegségére utal az orvos (neuralgia, idegkompresszió stb.) és a következő teszteket és vizsgálatokat írhatja elő:

• mellkas röntgen;
• Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás;
• elektroneurográfia;
• Általános vérvizsgálat.

Általános szabály, hogy a gyakorlatban, ha az orvos neuralgiát vagy idegsérülést gyanít, nem ír elő vizsgálatokat, hanem egy jellegzetes klinikai kép alapján diagnosztizál. De bizonyos esetekben az orvos röntgenfelvételt, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást, elektroneurográfiát írhat elő, ha szeretné tanulmányozni az impulzus sebességét az idegek mentén, és azt is megérteni, hogy mely szervek és szövetek nyomhatják és irritálhatják erősen az idegrendszert. idegrostok. Ha az orvos megérti, hogy mely szövetek és szervek nyomják az idegeket, kibővítheti a terápiás intézkedések körét, és ezek egy részét a kompresszió megszüntetésére irányítja, ami stabil remissziót ér el, és minimalizálja az ilyen fájdalom kockázatát a jövőben. .

Ha az egyik vagy mindkét oldalon fájdalom jelentkezik a bordákban, az erős légzéssel, köhögéssel, tüsszögéssel, hirtelen mozdulatokkal, erőlködéssel, valamint magas hőmérsékletű test, fokozott izzadás, gyakori felületes légzés, légszomj, száraz köhögés kis mennyiségű viszkózus, sűrű köpet váladékozásával, vagy egyáltalán nincs köpet váladékozása, fájdalmas oldalra fekszik, majd az orvos mellhártyagyulladást javasol és a következőket írja elő tesztek és vizsgálatok:

• A mellkas auskultációja (a tüdő és a hörgők meghallgatása sztetofonendoszkóppal);
• mellkas röntgen;
• a mellkas számítógépes tomográfiája;
• A mellhártya üreg ultrahangja (egyeztessen időpontot);
• általános vérvizsgálat;
• Pleura punkció (egyeztessen időpontot) a pleurális folyadék kiválasztásával biokémiai elemzéshez (meghatározzák a glükóz, a fehérje, a fehérvérsejtszám, az amiláz és a laktát-dehidrogenáz aktivitásának koncentrációját).

Ha mellhártyagyulladás gyanúja merül fel, először mindig általános vérvételt, mellkas-hallgatást és mellkasröntgent írnak elő, mivel ezek a vizsgálatok és vizsgálatok egyszerűek és egyben rendkívül informatívak, lehetővé téve a betegség diagnosztizálását a betegek túlnyomó többségében. esetek. Ha azonban a vizsgálatok után az orvos kétségbe vonja a diagnózist, a pleurális üreg számítógépes tomográfiája vagy ultrahangja a pleurális folyadék biokémiai elemzésével kombinálva is előírható, amely lehetővé teszi, hogy pontosan megértse, hogy minden esetben mellhártyagyulladásról van-e szó.

Ha egy személy depresszió, fokozott szorongás vagy neurózis miatt bordái fájdalmat szenved, az orvos röntgenfelvételt és tomográfiát írhat elő, hogy kizárja a mellkasi szervek valóban lehetséges patológiáit. Ha ezek a vizsgálatok nem tártak fel valódi patológiát, amely fájdalmat okozhat a bordákban, akkor a fájdalom szindrómát kizárólag idegi okok okozzák. Ilyen esetekben pszichoterápiás kezelést végeznek, a szükséges nyugtatókat és egyéb gyógyszereket írják fel, ami mind a mentális gyógyuláshoz, mind a bordák fájdalmának eltűnéséhez vezet.

Ha az egyik vagy mindkét oldalon fájdalom jelentkezik a bordákban, amelyet az időjárás változásai, hajlítás vagy más testmozgások, valamint mély be- és kilégzések súlyosbítanak, reggeli mellkasi merevséggel, alvászavarral és mozgási nehézségekkel kombinálva. a testet egy helyzetben tartva az orvos fibromyalgiára vagy izomfájdalomra gyanakszik, és a következő vizsgálatokat rendeli el:

• A mellkas számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotása;
• mellkas röntgen;
• Fájdalmas fibromyalgiás pontok tapintása - a musculus suboccipitalis rögzítési helye a fej hátulján, az 5-7. nyakcsigolyák keresztirányú folyamatai közötti terek, a trapéz izom felső szélének közepe, a rögzítési hely a supraspinatus izomból, a XI borda artikulációja a szegycsonttal, a váll jobb oldali epicondylusától jobbra két ujj elhelyezése, az elülső széli izmok a fenék felső külső negyedében, a comb nagyobb trochanterje, zsír pad a belül térdízület.

A gyakorlatban a tomográfiát (mind a számítógépes tomográfiát, mind a mágneses rezonanciát) és a mellkasröntgenet írják elő egyszerűen azért, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs-e súlyos mellkasi betegség az emberben. Természetesen ezeket a tanulmányokat csak akkor rendelik hozzá, ha ez technikailag lehetséges. De a fibromyalgia diagnosztizálásának és megerősítésének legfontosabb tesztje a felsorolt ​​fibromyalgiás pontok megnyomása. És ha ezekre a pontokra kattintva egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, akkor ez a fibromyalgia sajátos és kétségtelen jele. Ennek megfelelően a gyakorlatban, ha fibromyalgia gyanúja merül fel, az orvos általában meghatározott pontokat tapogat és megnyom, ami alapján diagnózist állít fel, ill. röntgen (könyv)És a tomográfia csak a "bizalom" miatt nevezi ki vagy jelöli ki.

Kezelés

A legtöbb bordák fájdalmában jelentkező betegség esetén tüneti terápiát alkalmaznak, beleértve a fájdalomcsillapítókat és a gyulladáscsökkentő szereket. Ezzel párhuzamosan a kezelőorvos olyan gyógymódokat ír elő, amelyek segítenek megbirkózni a betegség fő okával.

A bal mell alatti váratlan fájdalmat sokféle állapot okozhatja – az emésztési problémáktól a szívbetegségekig. Némelyikük otthon gyorsan eltávolítható, mások az egészségügyi szakemberek figyelmét igénylik.

A test bal felső részén több szerv is fájdalomforrás lehet. Ide tartozik a gyomor, a szív, a bordák, a vastagbél, a hasnyálmirigy és a lép.

A bal mell alatti fájdalom leggyakoribb okai nagyjából három kategóriába sorolhatók: emésztési problémák, szívbetegségek és egyéb állapotok.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk különböző okok a bal mell alatti fájdalom, egyéb tüneteik és a rendelkezésre álló kezelések.

A cikk tartalma:

Fájdalom a bal mell alatt - szívroham?

A szívroham okozta fájdalom általában a mellkas közepén jelenik meg

Mivel a szív a test központi tengelyétől balra helyezkedik el, a bal mell alatti fájdalom néha szívproblémára utalhat.

Ha a mellkasi fájdalom szívrohamhoz vagy infarktushoz kapcsolódik, általában a mellkas közepéből sugárzik, néhány percnél tovább tart, és enyhülés után visszatérhet.

A szívroham fájdalma nagyon erős, kényelmetlen és erős nyomást vagy szorítást okozhat. Úgy is nézhet ki, mint egy nagyon akut roham gyomorégés. Egyesek szívroham esetén egyáltalán nem tapasztalnak mellkasi fájdalmat, vagy alig éreznek fájdalmat. Ez általában jellemző a nőkre, az idősekre és a cukorbetegekre.

A szívroham egyéb tünetei a következők:

• bőséges izzadás;
• hányinger vagy hányás;
• nehézség, gyengeség a vállakban és a karokban;
• súlyos fájdalom, amely a karba, állkapocsba, nyakba, hátba és a test bármely más területére sugárzik;
• szédülés;
• nehézlégzés;
• a nyugtalanság vagy a közelgő végzet erős érzése.

Szívinfarktus kezelése

Ha szívroham gyanúja merül fel, azonnal segélyhívást kell kezdeményezni. egészségügyi ellátás. Amíg az orvosra vár, nyugodtnak kell maradnia. Ha a betegnek nincs aszpirin intoleranciája, a vér hígítására a felnőtt adagot (300 mg) szedheti.

A további kezelés az első tünetek megjelenésének időpontjától, valamint az orvosi ellátás gyorsaságától függ.

Ha kiderül, hogy a szívrohamot az elzáródott koszorúér okozta, az orvos angioplasztikának nevezett eljárást javasolhat az elzáródott vagy túl szűkült koszorúér ballonnal vagy esetleges stent behelyezésével történő megnyitására.

A bal mell alatti fájdalom egyéb okai, amelyek szívbetegséghez kapcsolódnak

1. Angina

Ha a szívizom nem jut elegendő oxigénhez a koszorúér vérellátásához, fájdalom jelentkezik a bal mell alatt vagy a mellkas közepén. Ezt az egészségügyi állapotot angina pectorisnak nevezik.

Az anginával kapcsolatos egyéb tünetek közé tartozik a vállak, a karok, a nyak, az állkapocs vagy a hát kellemetlen érzése. Úgy tűnhet, hogy az ilyen fájdalom az emésztés megsértésével jár. Ezenkívül a személy izzadást, kisebb fejfájást, hányingert vagy légszomjat tapasztalhat.

Az angina pectoris kezelése

Az angina pectoris súlyosabb szívbetegségek tünete lehet, ezért azonnal orvoshoz kell fordulni, ha angina jelei jelentkeznek. Az orvosok írhatnak fel gyógyszereket mint a béta-blokkolók, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók (ACE-gátlók), sztatinok vagy aszpirin.

2. Szívburokgyulladás

A szívet egy vékony, réteges, folyadékkal teli serosa veszi körül és védi, amelyet szívburoknak vagy szívburokzsáknak neveznek. Gyulladhat olyan fertőzések vagy rendellenességek miatt, amelyekben az immunrendszert a szervezet magát a szervezetet támadja meg.

Az akut pericarditis tünetei a következők:

• éles és szúrós fájdalom a bal mell alatt vagy a mellkasban;
• fájdalom az egyik vagy mindkét vállban;
• fájdalom, amely súlyosbodik a mély légzéssel és amikor megpróbál a hátára feküdni;
• hőérzet;
• izzadó;
• láz;
• szédülés;
• nehézlégzés.

A szívburokgyulladás kezelése

A szívburokgyulladás azonnali kezelése gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például ibuprofent tartalmazhat. Ezenkívül a beteget csendben kell tartani, amíg a tünetek enyhülnek. Ha egy személy azt tapasztalja erőteljes fájdalom, az orvos szteroidokat, például prednizont írhat fel.

Ha az állapot súlyos, a személyt kórházba kell helyezni, és orvosi felügyeletet kell végezni.

A szívburokgyulladás megelőzése

Míg az akut szívburokgyulladást nem lehet megelőzni, sebészi kezelésés a fogadással kapcsolatos orvosi utasítások betartása gyógyászati ​​készítményekés más terápiás eljárások csökkenthetik annak esélyét, hogy az állapot visszatérjen vagy hosszú távú legyen.

Fájdalom a bal mell alatt, amely az emésztőrendszer megzavarásához kapcsolódik

3. Gastritis

A gyomorhurut olyan állapot, amelyben a gyomor nyálkahártyája begyullad. Ebben az esetben nem mindenki szembesül a tünetekkel, de a bal mell alatti éles, átható és égető fájdalom gyomorhurutra is utalhat.

Ennél a betegségnél a fájdalmat gyomorégés, hányinger és puffadás kísérheti.

Gasztritisz kezelése

Ha a tünetek enyhék, akkor az étrend és az életmód megváltoztatása elegendő lehet a bal mell alatti fájdalom enyhítésére gyomorhurut esetén. A vény nélkül kapható gyógyszerek, például a savlekötők vagy a savellenes szerek csökkenthetik az agresszív környezetet a gyomorban.

A gyomorhurut tüneteinek enyhítése érdekében a következőket teheti:

• lemondani az alkoholról;
• egyél kis étkezést, gyakran egy nagy étkezés helyett;
• megtagadni a tejtermékeket, a fűszeres, sült, savanyú ételeket és koffeintartalmú italok;
• ne cigarettázz;
• csökkentse a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bevitelét;
• Vegyen be rostban gazdag ételeket a napi étrendbe tápanyagok növényi eredetű.

Ha a fájdalmat a Helicobacter pylori nevű baktérium okozza, vagy azzal bármilyen módon összefügg, az orvos antibiotikumokat, valamint olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek csökkentik a gyomor savtermelését.

4. Pancreatitis

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása.

Az akut pancreatitis a következő tünetekkel jár:

• hirtelen erős fájdalom a bal mell alatt vagy a has felső középső részén;
• hányinger és hányás;
• cardiopalmus;
• láz.

Krónikus esetekben, azaz amikor a betegség hosszú időn keresztül rendszeresen előfordul, a tünetek a következők lehetnek:

• gyakori vagy hosszan tartó fájdalom a bal mell alatt, amely átterjedhet a hátsó területre;
• hányinger és hányás;
• zsíros, pépes széklet rostokkal és feldolgozatlan élelmiszerdarabokkal;
• hasmenés.

Pancreatitis kezelése

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a fájdalomcsillapítástól a fokozatosan erősödő gyógyszeres kezeléstől a műtétekig terjed, amikor a bal mell alatti fájdalom különösen erős.

Akut pancreatitis esetén az azonnali kezelés magában foglalja:

• intravénás folyadékok, amelyek elősegítik a hidratálást (a víz vegyszerekkel való megkötése), és biztosítják a jó véráramlást más szervekben
• étkezés nélkül 24-48 órán keresztül, majd ezt követően magas kalóriatartalmú étrendet a gyógyulás fenntartásához;
• fájdalomcsillapítók és hányáscsillapítók intravénás beadása gyógyszerek.

5. Gyomorégés

A gyomorégés fájdalmat okozhat a bal mell alatt

Amikor a gyomorsav bejut a nyelőcsőbe, az embernek égő érzése van a mellkas közepén és a torokban, és néha fájdalom jelentkezhet a bal mell alatt. A gyomorégést emésztési zavarok vagy gyomornedv-problémák okozhatják.

A gyomorégés tünetei a következők:

• égő érzés a mellkas felső részén vagy a torokban, amely néha áthalad a bal mellkas és az állkapocs alatt;
• keserűség a szájban;
• fájdalom a bal mell alatt vagy a mellkasban közvetlenül étkezés után, vagy amikor megpróbál feküdni.

Gyomorégés kezelése

Az enyhe gyomorégés önsegítő intézkedései a következők lehetnek:

• nagy adag étel fogyasztásának megtagadása;
• azonnali elalvás megtagadása étkezés után;
• egy párna elhelyezése az ágyban úgy, hogy alvás közben a fej magasabban legyen, mint a test.

Ezek az intézkedések segítenek megakadályozni a gyomornedv bejutását a nyelőcsőbe.

A vény nélkül kapható gyógyszerek, például az antacidok tekinthetők az első kezelési lehetőségnek a gyomorégésben szenvedők számára.

A bal mell alatti fájdalom egyéb okai

6. Mellhártyagyulladás

Az emberi tüdőt egy réteges membrán veszi körül, az úgynevezett mellhártya. Ha a bal tüdőt borító mellhártya fertőzés vagy egyéb ok miatt begyullad, akkor a bal mell alatt fájdalom jelentkezhet és alakulhat ki.

A mellhártyagyulladás súlyosabb okai közé tartozik a rheumatoid arthritis és a tüdőrák.

A mellhártyagyulladás leggyakoribb tünete a mély légzéssel járó éles fájdalom, amelyet a következők is kísérhetnek:

• vállfájdalom
• száraz köhögés;
• légszomj.

A fájdalom súlyosbodhat, ha a beteg a lábán hordozza a betegséget, köhög és tüsszent.

Mellhártyagyulladás kezelése

Ha valaki különösen erős fájdalmat érez, azonnal forduljon orvoshoz, aki nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy egyéb fájdalomcsillapító szereket írhat fel.

Az orvos is elvégezhet néhányat diagnosztikai eljárások például vérvételt, röntgent vagy mellkasi CT-t készíteni. A betegnek biopsziát is javasolhatnak, amely magában foglalja a tüdő mellhártyájának egy kis szakaszának eltávolítását későbbi vizsgálat céljából.

Ha mellhártyagyulladást okoz vírusos fertőzés, a beteg állapota gyakran néhány nap után javul. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egy ilyen betegség antibiotikum-kezelést igényel.

A mellhártyagyulladás megelőzése

A súlyos mellhártyagyulladás megelőzésének legjobb módja a korai orvosi beavatkozás.

7. Lép

A lép fájdalmat okozhat a bal mell alatt, ha sérülés következtében megnagyobbodik vagy elszakad.

A megnagyobbodott lép tünetei a következők:

• érzékenység és fájdalom a bal mell alatt;
• kellemetlen érzés, amikor még kis adagokat is eszik;
• vérszegénység és túlzott fáradtság;
• enyhe vérzés.

A léprepedés általában a következő tünetekkel jár:

• fájdalom a bal mell vagy a bordák alatt, valamint érintési érzékenység;
• vérzés;
• szédülés és magas pulzusszám.

Lépproblémák kezelése

Ha léprepedésre gyanakszik, azonnal hívjon mentőt. Ha nem kezelik, ez az állapot életveszélyes lehet.

Az orvos észlelheti a megnagyobbodott lépet, ha egyszerűen megtapintja a hasat. Ezenkívül további orvosi eljárásokat is javasolhat, például vérvizsgálatot, ultrahangos eljárás hasi üreg, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás.

Azt is hozzá kell tenni, hogy a lépet a szervezet egyéb állapotai is befolyásolhatják, például krónikus májbetegségek vagy ezt követő cirrhosis.

Ha a lép vagy a máj gyógyszerekkel gyógyítható, akkor az orvos a megfelelő gyógyszerkészítményeket írja fel a betegnek. Műtétre csak abban az esetben van szükség, ha a tünetek kiváltó okát nem lehet pontosan meghatározni, illetve akkor is, ha a szerv megnagyobbodása vagy károsodása miatt szövődmények lépnek fel.

Lépproblémák megelőzése

Az embereknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ha kontaktsportot űznek, jelentősen megnő a lép károsodásának valószínűsége. Néha speciális védőfelszerelést kell viselniük. Vezetés közben is ajánlott a biztonsági öv használata.

Mivel a nagy mennyiségű alkohol hosszú távú fogyasztása májcirrózishoz vezet, ajánlott korlátozni az alkoholtartalmú italok fogyasztását.

8. Terhesség alatt

Ahogy a terhes nő méhe nő, fájdalmat okozhat a bal mell alatt

A terhesség alatt a bal mell alatti érzékenység és fájdalom gyakran a méh felső része által a szerv növekedése során kifejtett nyomás eredménye. Ráadásul a leendő baba fájdalmat okozhat, ha belülről kézzel-lábbal veri anyját. Mind az első, mind a második esetben a fájdalom felerősödik előrehajláskor.

Más szövetekben az izmok megnyúlnak a magzat növekedésével, és ez a tény a mell alatti fájdalmat is okozhat.

A várandós anya szervezete a terhesség alatt megváltozik, és a belső szervek összenyomódnak a baba fejlődésével. A terhes nő szervezetében a vegyi anyagok is megváltoznak. Ezek a változások a következő tüneteket okozhatják:

• gyomorégés gyomornedv refluxával;
• a mellkas helyzetének megváltoztatása, hogy további teret biztosítson a gyermek számára.

Mikor kell orvoshoz fordulni a bal mell alatti fájdalommal?

A fent felsorolt ​​állapotok egy része otthon is kezelhető a patikákban kapható, vény nélkül kapható gyógyszerekkel. Az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha:

• sérült mellkas;
• váratlanul erős fájdalom jelentkezik a bal mell alatt;
• a fájdalom és a nyomás tünetei nem enyhülnek pihenéssel;
• légszomj, hányinger és erős izzadás jelentkezik, fájdalom kíséretében.

Következtetés

A bal mell alatti fájdalom gyakran kellemetlen és néha ijesztő élménnyé válik. Mivel számos létfontosságú szerv található ezen a testterületen, jobb, ha a lehető legkorábban diagnosztizálják, mivel ebben az esetben a kezelés sikeres kimenetelének esélye jelentősen megnő.

A szívinfarktus nem a leggyakoribb oka a bal mell alatti fájdalomnak, de érdemes ellenőrizni az állapotát, különösen, ha a fájdalmat egyéb, szívinfarktusra jellemző tünetek is kísérik.

A bal mell fájdalmának számos oka megelőzhető néhány egészséges életmódbeli változtatással. A megfelelő étrend segíthet testmozgás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyása, az egészséges testsúly és a stressz csökkentése.

Bármilyen fájdalom-szindróma, amelyet egy személy érez, súlyos kényelmetlenséget okoz neki, és ha az eredet okai nem tisztázottak, akkor komolyan elgondolkodtat az egészségi állapotán.

Tehát a mellkas alatti fájdalom a bordákban, amelyet a mellkasi területen jelentkező fájdalom jellemez, súlyos betegségeket jelezhet a szervezetben.

Fájdalom a mell mögötti bordában, melyben a borda csont- vagy porcos része, a bordákkal szomszédos izmok vagy a bordaközi ideg fájdalomforrásként működhet, különböző okok miatt fordulhat elő.

Tehát előfordulhat, hogy a fájdalmat a mellkas traumás elváltozása váltja ki esés, ütés vagy külső tényezők hatására:

Bordatörés. Jellemzett akut fájdalom, amely a teljes mellkas területére kiterjed, és belégzéskor, mozgáskor vagy testtartás megváltoztatásakor jelentkezik;

Borda sérülés. A bordát körülvevő izomszövet károsodásának helyén akut, nem intenzív fájdalomérzetek lokalizálódnak, ami duzzanatról és hematóma jelenlétéről ismerhető fel.

Fájdalom a bordákban a mell alatt a Tietze-szindróma egyik jellegzetes megnyilvánulása, amelyben a szegycsonthoz tapadt bordaporcok gyulladása áll fenn. Súlyos fájdalmat észlelnek a mellkas területén, ami angina pectoris gyanúját okozza. A számhoz további tünetek ezt a betegséget orsó alakú duzzanat az érintett bordaporc területén és a fájdalom fokozódása a szegycsont megnyomásakor. A Tietze-szindróma diagnosztizálása csak mellkasröntgen átadása után lehetséges.

Bordafájdalom a mell alatt oka lehet bordaközi neuralgia, amely során a bordák között elhelyezkedő idegek becsípődnek vagy irritálódnak. A fájdalom szindrómát általában a hirtelen fellépés jellemzi, amelyet tüsszögés, köhögés, hirtelen mozgás súlyosbít.

Fájdalom a mell alatt a bordákban fibromyalgia - izomfájdalom - válthatja ki, melynek okait még nem vizsgálták teljesen. A legtöbb szakértő ragaszkodik ahhoz a hipotézishez, hogy a fájdalom ebben a betegségben olyan betegségek következménye lehet, amelyeket gyulladásos folyamatok kísérnek, mentális zavarokés idegfeszültség. A mellkasi fájdalomnak és a fibromyalgiával járó bordáknak megvannak a saját jellegzetességei:

Fájdalom figyelhető meg a jobb és a bal oldalon is;

Az időjárás éles változásával a tünetek súlyosbodnak;

Reggel a beteg szorító érzést érez a mellkasában;

Néha fejfájás, alvászavarok, depresszió alakul ki;

Előrehaladott esetekben problémák léphetnek fel a mozgás koordinációjával.

Fájdalom a mell alatt a bordákban a mellhártya betegségeit is provokálják - a mellüreg belsejét és kívül - a tüdőt borító vékony film, amely meglehetősen szorosan szomszédos a bordákkal. A mellhártyát szó szerint áthatja számos idegvégződés, amelyek irritációja fájdalom kialakulásához vezet. Tehát az akut száraz mellhártyagyulladásra a következő fő tünetek jellemzőek:

Heves, bosszantó száraz köhögés;

Fájdalom a bordákban, mint általában, csak az egyik oldalon - balra vagy jobbra;

A fájdalom fokozódása mély lélegzetvétellel és bármilyen hirtelen mozdulattal;

Lázas állapot, gyengeség, apátia.

Ritkán, de ennek ellenére a mellhártya daganatait diagnosztizálják - olyan betegségeket, amelyek jellemző tünete állandó, sajgó fájdalom a bordákban, a daganat helyén lokalizálva. A daganat jelentős méretével, amely lehet rosszindulatú és jóindulatú is, a légszomj, a nehézség érzése, a cianotikus vagy éppen ellenkezőleg, a bőr sápadt árnyalata a betegség további megnyilvánulásaivá válik.

Bordafájdalom a mell alatt provokálhatja egy másik, az orvostudományban nem gyakran diagnosztizált betegség - porckorongsérv. A bordák régiójában lokalizált fájdalom szindróma a következő jellemzőkkel rendelkezik:

A fájdalom eleinte szinte észrevehetetlen lehet, de egy idő után elviselhetetlenné válik, jelentősen rontva a beteg életminőségét;

A sérv helyétől függően a fájdalom csak a jobb oldalon vagy csak a bal oldalon, valamint egyidejűleg mindkét oldalon észlelhető;

Az éles és szúró jellegű fájdalmat a fizikai aktivitás, a tüsszögés és a köhögés súlyosbítja.

Az osteochondrosis a gerincoszlop betegsége, amelyet gyulladásos folyamat, az ideggyökerek összenyomódása és irritációja jellemez. Sokan hozzá vannak szokva, hogy ez a betegség fájdalmat okoz a betegben a hátban, de gyakran a fájdalom a mellkason és a bordákon is elfogja. Ugyanakkor a fájdalom szindróma gyakran nem különbözik a megnövekedett intenzitástól, ezért néhány beteg egyszerűen csak kellemetlen érzést észlel a mellkas területén. Más embereknél, akik ebben a betegségben szenvednek, a fájdalom éppen ellenkezőleg, nagyon bosszantó lehet, és sokan megjegyzik a „kóla a mellkasban” érzését.

A bordák fájdalma a terhesség késői szakaszában lévő nőknél is előfordulhat. Ez az állapot, ellentétben az összes többi korábban figyelembe vett állapottal, nem kóros, és nem okoz semmilyen kárt sem az anyának, sem a méhében lévő babának. Számos oka van ennek a kellemetlen állapotnak a csecsemő szülésének időszakában:

Megnagyobbodott méh. A méh felfelé tolódik, aminek következtében belülről kiderül erős nyomás a bordákon, ami fájdalmat okoz.

Magzati növekedés. A magzat növekedésével a terhesség utolsó trimeszterében a baba nem fér el az anya hasában.

Magzati aktivitás. A csecsemő lábai a megfelelő megjelenéstől függően az anya bordáihoz támaszkodnak, ezáltal fájdalmat okozva.

A bordák fájdalmának kezelése, elsődleges feladata az okok azonosítása és megszüntetése, amelyek ezt a kellemetlen állapotot okozták. A bordák sérülése esetén a tüdő és a mellhártya károsodásának hiányában a beteg teljes pihenést mutat, és számos fizioterápiás eljáráson esik át.

A megbízható diagnózishoz szükséges átfogó vizsgálat traumatológus, pulmonológus, kardiológus, sebész, neurológus, ortopéd látogatásával. A test állapotának egyértelmű képe segít a mellkas röntgenfelvételében, amelyet minden bizonnyal orvos ír fel. A tüneti terápia fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésén alapul. Ha a mell alatti bordák fájdalmának oka összefügg azzal izomgörcsök, akkor szakorvos Ezenkívül görcsoldó gyógyszereket fog felírni.

A mell alatti bordák fájdalma az esetek túlnyomó többségében (kivéve a hosszú terhességet) jelzi komoly problémákat egészséggel, a legfontosabb szervek munkájának patológiáiban kifejezve, ezért nem szabad elhalasztani a szakember látogatását ezzel a problémával.

Gyakran előfordul, hogy ugyanaz a tünet több betegségben is megnyilvánulhat, ezért a helyes diagnózis felállításához nagyon fontos a fájdalomérzetek jellemzése, a fájdalom lokalizációjának és a külső tényezőktől való függésének a meghatározása.

A mell alatti bal bordában jelentkező fájdalom egyszerre több szerv meghibásodásához is társulhat: lép, gyomor, hasnyálmirigy, bal vese, hasi trauma stb. A mell alatti bal borda fájdalmának pontosabb diagnosztizálása , szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése, amelyek összessége segít látni klinikai képés időben kezdje meg a kezelést.

Leggyakrabban az ilyen érzések a léphez kapcsolódnak, egyes betegségekben növekedni kezd, ami fájdalmat okoz. Tekintettel arra, hogy ez a szerv a test felszínéhez közel helyezkedik el, túlzottan érzékeny a sérülésekre, és a lép megrepedése vagy megnyúlása nemcsak külső hatásokra, hanem egyes, ezt a hatást kiváltó betegségekre is felléphet. . Például, Fertőző mononukleózis, amelyben a lép nagymértékben megnyúlik és lágyabb állagú lesz, ami növeli a károsodás valószínűségét. A léprepedést a köldök körüli bőr színének megváltozása jellemzi, elkékül, ráadásul a beteg éles vágási fájdalmat érez. Ebben az esetben nem ajánlott önálló cselekvést végrehajtani, azonnal hívnia kell a beteg hozzátartozóit vagy magát mentőautó, mivel ebben az állapotban a betegnek orvos felügyelete alatt kell lennie.

A következő ok, amiért fájdalom jelentkezhet a bal borda mögött a mellkas alatt, a gyomor gyulladása vagy egyszerűen gyomorhurut. Ilyenkor a beteg sajgó fájdalmat érez, amihez hányinger, vagy ami még rosszabb, hányás is társulhat, ez leggyakrabban a „rossz” étel elfogyasztása után jelentkezik. Ezenkívül gyomorhurut esetén a beteg általános gyengeséget, atipikus ízt a szájban, fokozott izzadást stb. érezhet. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a személynek a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie egy egészségügyi intézményrel, hogy ne okozzon szövődményeket és időben kap segítséget.

A gyomor adenokarcinóma erős fájdalomban is megnyilvánulhat, de ez sajnos már a daganat növekedése során előfordul, kezdeti szakaszban nincs neki klinikai megnyilvánulásaiés nem függ a táplálékfelvételtől és egyéb jelektől. Egyéb tünetek közé tartozik a súlyos fogyás, bizonyos típusú fehérjetartalmú ételek (különösen a hús) elutasítása, fekete széklet stb.

A bal borda fájdalmának okai szívbetegségekkel is összefüggésbe hozhatók, például: tachycardia, ischaemiás betegség szív, szívinfarktus. Mindezen állapotok időben történő kezelést igényelnek, és néhány esetben sürgős kórházi kezelésre van szükség, nem tanácsos otthon kezelni őket.

Bal oldali tüdőgyulladás, amely tompanak is érezhető, Ez egy tompa fájdalom, különösen köhögéskor. A hörgő-tüdőbetegségek közül a tüdő (ebben az esetben a bal oldali) száraz mellhártyagyulladását is meg kell jegyezni. A betegség hipertermiával, szapora légzéssel és fájdalom megjelenésével nyilvánul meg, amely leggyakrabban mozgáskor, hajlításkor jelentkezik, és tartós köhögéssel, az ujj és az arc bőrének cianózisával, a mellkasi nehézség érzésével kíséri. Ezeknek a tüneteknek figyelmeztetniük kell a beteget, és szakemberhez kell fordulniuk, mivel veszélyes otthon kezelni ezeket a betegségeket.

Egyes neurológiai betegségeket, többek között a tüneteket, a bal borda fájdalma különbözteti meg, például az interkostális neuralgia. Ez a betegség az akut stádiumban akut, éles fájdalomban nyilvánul meg, krónikus lefolyású, a fájdalom jellege megváltozik, húzóssá, fájóvá válik, és csak mozgáskor vagy hajlításkor jelentkezik. Egy jó szakember még tapintással is meg tudja határozni a bordaközi neuralgiát, így a betegség diagnosztizálása nem nehéz.

A bal oldalon a mell alatti kellemetlen érzések a vesék nem megfelelő működésére utalhatnak, leggyakrabban ez a pyelonephritis kialakulásához kapcsolódik - gyulladás, amelyet a vese jelenléte okoz. bakteriális fertőzés. Ebben az állapotban a fájdalom időszakosan jelentkezik, és fájdalmas jellegű, a beteg általános gyengeséget, mérgezési szindrómát, hányingert, hidegrázást, testhőmérséklet-emelkedést is érez.

A bal borda alatti fájdalmat hasnyálmirigy-gyulladás vagy vesekólika rohama is okozhatja, ezeket a megnyilvánulásokat szintén nem ajánlott otthon kezelni. Jobb lenne, ha a beteg mielőbb orvoshoz fordulna, vagy otthon mentőt hívna, az önkezelés csak súlyosbíthatja a szindrómát, és szövődményekhez, esetenként halálhoz vezethet.

A bal borda alatti fájdalom kezelése a tünetek súlyosságától függ, az akut állapotokat közvetlenül a szakemberhívás helyén állítják le, azonban a fő kezelést kórházban végzik. Azt is meg kell jegyezni, hogy a krónikus betegség jelenléte miatt ilyen érzésekkel rendelkező betegnek tudnia kell, hogyan lehet önállóan enyhíteni a támadást, és mindig legyen nála a szükséges gyógyszer. Ez leginkább azokra az emberekre vonatkozik, akiknek kórtörténetében szívbetegség, gyomorhurut és bélbetegség szerepel.

E betegségek kialakulásának megelőzése segít az időben történő orvosi vizsgálatban, vagyis a rendszeres orvosi vizsgálatban, ez a legfontosabb a krónikus betegségekben szenvedők és az idősek számára. Mindenkinek önállóan kell gondoskodnia saját egészségéről, és nem szabad hagynia a betegséget, még akkor sem, ha a megnyilvánuló fájdalmak implicit vagy fájdalmas jellegűek, mert ez lehet az első csengő arról, hogy orvoshoz kell fordulni. Ezenkívül a betegnek nem szabad lemondania a fogyókúráról, mivel ez a módszer néha a legjobb kezelés.

Alkohol és dohánytermékek használatának megtagadása, bizalom modern orvosság, időben történő rendszeres orvoslátogatás - mindez segít elkerülni a súlyos szövődményeket, és megállítja a betegség terjedését a bimbóban.

67232 0

A bordafájdalom az egyik leggyakoribb panasz.

A bordafájdalom okai változatosak, a törésektől a tüdőrákig.

Lehet hirtelen és heveny, de lehet unalmas és elhúzódó – mindez fontos az okok meghatározásához.

A legtöbb esetben a bordafájdalom nincs összefüggésben veszélyes betegségekés rövid idő múlva kezelés nélkül is eltűnik. Más esetekben sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A bordafájdalom hat lehetséges oka

A bordák fájdalmának okának meghatározásához egy ötperces vizsgálat nem elegendő.

Az orvosnak további vizsgálatokra lesz szüksége: mellkasröntgen, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás, vérvizsgálat, biopszia, bronchoszkópia ...

A bordafájdalom leggyakoribb okai a következők:

1. Mellkasi sérülés

Külföldi statisztikák szerint az esésből, ütésből, autóbalesetből eredő sérülések a legtöbbek gyakori ok fájdalom a bordákban. Ennek oka lehet bordatörés, zúzódás vagy izomhúzódás, amely a túlzott mechanikai igénybevételből ered.

A bordatörés jelenlétének megerősítéséhez mellkasröntgenre van szükség. A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a lágyrészek állapotának felmérését, és olyan felbecsülhetetlen értékű információkat ad az orvosnak, amelyeket a hagyományos röntgenfelvételen nem lehet megszerezni.

Végül, ha hirtelen, erős szorító fájdalmat érez a mellkasban, légzési nehézséget - azonnal forduljon orvosához! Ez a szívinfarktus jele lehet.

2. Costochondritis

A Costochondritis vagy Tietze-szindróma a bordák fájdalmának másik gyakori oka.

Ezt az állapotot aszeptikus (nem fertőző) gyulladásos folyamat jellemzi a mellkas porcában. A felső bordákat a szegycsonttal összekötő porc érintett. A betegek panaszkodnak a szegycsont nyomásával járó fokozott fájdalomról. Súlyos esetekben fájdalom sugárzik a végtagokba, romlik a munkaképesség.

Bár a klinikai gyakorlatban gyakori, a Tietze-szindróma okai nem tisztázottak. Egyes esetek önmagukban, kezelés nélkül megoldódnak.

3. Mellhártyagyulladás

A mellhártyagyulladás egy gyulladásos folyamat a pleurális lapokban, amelyet a felszabadulás kísér pleurális üreg folyadék (váladék). A fertőzésekkel, daganatokkal vagy mechanikai traumákkal összefüggő gyulladás súlyos bordák fájdalmát okozhatja.

Mindig is a fertőzések voltak a mellhártyagyulladás fő okai. Az antibiotikumok korszakának kezdetével a mellhártyagyulladás előfordulása jelentősen csökkent. Más gyulladásos folyamatok, például hörghurut és tüdőgyulladás is kísérheti a bordák fájdalmát.

A diagnosztika nem jelent problémát.

4. Rák

Amikor egy személy szokatlan tünettel szembesül, a rák a legrosszabb forgatókönyv, amelyre gondolni kell. A tüdőrák azonban a fejlett országokban a második leggyakoribb rákfajta.

A tüdőrák egyik tünete a bordák fájdalma. Felerősödése légzéskor, köhögéskor, nevetésnél jellemző. Egyéb figyelmeztető jelek: vérköhögés, légszomj, zihálás, gyengeség, fogyás. A mellkast érő rákáttétek is fájdalmat okozhatnak a bordákban.

Sajnos a tüdőrák prognózisa általában rossz. A tüdőrák továbbra is az első számú halálok az Egyesült Államokban és Európában az előfordulási gyakoriságban a második helyen áll. A betegség korai szakaszában jobban reagál a kezelésre, ezért nem szabad késleltetnie az orvos látogatását.

5. Fibromyalgia

Egy rosszul ismert krónikus állapot, amely az egész testben fájdalmat okoz. Az American College of Rheumatology becslése szerint az Egyesült Államok lakosságának 2-4%-a szenved fibromyalgiában, és a betegek 90%-a nő. A fibromyalgia fájdalma nagyon változó.

Egyes külföldi tanulmányok azt mutatják, hogy a bordafájdalom a fibromyalgiában szenvedő betegek kórházi kezelésének és rokkantságának vezető oka.

6. Tüdőembólia

Thromboembolia pulmonalis artéria, vagy TELA - szörnyű kifejezés minden orvos számára.

A tüdő fő artériájának és ágainak elzáródása gyakran halálhoz vezet. Az esetek 90%-a vénás trombózissal jár Alsó végtagok. Az Egyesült Államok Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete szerint a PE-betegek akár 60%-a meghal az első epizódtól számított egy éven belül.

A bordák fájdalma mellett a PE a következőképpen nyilvánul meg:

Légszomj, tachypnea
- Köhögés, vérzés
- A szívritmus megsértése
- Szédülés
- Szorongás
- Bőséges izzadság

A PE első jelei esetén orvosi segítségre van szükség.

Mikor nem szabad öngyógyítani

A bordafájdalom tucatnyi betegség és állapot bármelyikére utalhat. Az okok megértése néha még egy tapasztalt orvos számára is nehéz.

Ha megmagyarázhatatlan fájdalmat észlel a mellkasban, különösen a fenti riasztó tünetekkel együtt, feltétlenül forduljon szakemberhez!

: Gyógyszerészmester és szakfordító