Az isiász éles fájdalom. Az isiász akut rohama kezelése

Ha a háta fáj, érdemes szakemberhez fordulni a diagnózis és a kezelési taktika kidolgozása érdekében.

A kezelés a következő eljárásokból áll:

  • drog terápia;
  • vontatási gyakorlat;
  • fizikoterápia;
  • hirudoterápia;
  • sebészeti módszerek stb.

A terápiás intézkedéseket több szakaszban hajtják végre, és a folyamat a fájdalom eltávolításával kezdődik. Ez keresztül történik gyógyszereket. A radikuláris fájdalom és gyulladás kezelésére a következő csoportokba tartozó gyógyszereket alkalmazzák:

  • fájdalomcsillapítók;
  • NSAID-ok;
  • kondroprotektorok;
  • izomrelaxánsok;
  • vitaminok;
  • kortikoszteroidok;
  • görcsoldók;
  • homeopátiás készítmények.

A gyógyszereket a következőkben használják adagolási formák:

  • tabletek;
  • injekciók;
  • külső eszközök (krémek, gélek, dörzsölés és kenőcsök).

Amikor a hát fáj, nagyon nehéz aktívan mozogni, nehéz még speciális gyakorlatokat is végrehajtani. Ezért olyan gyógymódokat írnak elő, amelyek csökkenthetik a fájdalmat és ellazíthatják az izmokat.

Különösen súlyos esetekben blokádot hajtanak végre. Ez lehet novokain, vagy speciális koktél fájdalomcsillapító, érzéstelenítő, hormonális gyógyszerek stb. Ha a hát fáj a keresztcsont vagy a hát alsó részén, az injekciót epidurálisan vagy a becsípett idegvégződések területén lévő szövetekbe adják be.

Az isiász mindig hirtelen kezdődik. Éppen tegnap végezte szokásos mindennapi tevékenységeit anélkül, hogy hátfájást érezne.

És ma hajlamosak voltak felvenni valamit, vagy nagyon élesen megfordultak, de már nem lehet felegyenesedni, még mozogni sem, mint korábban. Mi a teendő ilyen helyzetben, főleg ha egyedül van és nincs aki segítsen.

Ebben a cikkben konkrétan elmondjuk, mit és hogyan kell helyesen csinálni, ha egyedül van a betegséggel. Elmondjuk, milyen lehet ma az isiász kezelése, mégpedig az isiász hagyományos kezelési módszereiről.

OLVASSA MÉG: Puha dudor a térden hajlításkor: gyógyszerek, indikátorok, megelőzés, lista

Az önsegítés alapvető készségeinek megismerése után nem ad esélyt a betegség kialakulására. Az isiász rohama nem fog váratlanul.

Elsősegély akut hátfájás esetén

Annak ellenére, hogy az isiász radikuláris szindróma, a kezelésnek túl kell lépnie a fájdalom-irritáció enyhítésén. Ez pedig azt jelenti, hogy az isiászt komplex módon kell kezelni – ugyanúgy, mint az osteochondrosist, a sérvet, a traumát, az elmozdulást és minden más, radikulopátiát okozó betegséget.

A gyógyszeres kezelés szabályai

A kezelés sikeressége érdekében a megközelítésnek átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia mind a gyógyszerkomponenst, mind a fizioterápiát (masszázs, elektroterápia), a homeopátiát és a mozgásterápiát.

A minőségi gyógytorna nagyságrenddel növeli a hatékonyságot gyógyszeres kezelés. Adjuváns terápiaként a legkülönfélébb gyógyhatású tapaszok hatékonyak, kezdve az elemi paprika tapaszokkal, egészen a speciális NSAID-okat, fájdalomcsillapítókat stb. tartalmazó tapaszokig.

Az ágyéki régióban és a keresztcsontban az ideggyökerek vereségével a gyógyszereket és a hirudo-, fizioterápiát, valamint a speciális gimnasztikai gyakorlatokat szokás kombinálni. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt biostimulánsokat használnak, például aloe-t vagy plazmolt tartalmazó készítményeket.

A gyógyszeres kezelést nagyon óvatosan kell megközelíteni, és nem szabad öngyógyítani, mivel a gyógyszereknek számos mellékhatásokés a helytelen kiválasztással nemcsak nem javíthatnak a beteg állapotán, hanem a belső szervek károsodásához is vezethetnek. Csak a gyógyszerek megfelelően kiválasztott adagokban történő kombinációja vezet gyógyuláshoz.

Egyes esetekben sebészek beavatkozására van szükség, a cauda equina szindróma kialakulásával műtétre lesz szükség.

Annak érdekében, hogy ne hozzunk ilyen drasztikus intézkedéseket, a kezelést azonnal el kell kezdeni a betegség első tüneteinek megjelenése után.

Elsősegélynyújtás és akut isiász kezelése

Mivel az akut isiászt súlyos, elviselhetetlen fájdalom jellemzi, amelyben szinte lehetetlen mozogni, elsősegélynyújtás isiász esetén ágyéki a következő intézkedéseket kell tartalmaznia:

  1. Először is fontos megtalálni a test olyan helyzetét, amelyben jelentősen el lehet oltani a fájdalmat. Néha a helyzet megváltoztatása teljesen kioltja a támadást. Lassan kell felemelkednie, anélkül, hogy hirtelen mozdulatokat tenne. Tovább az érzésekre, hogy megértsük, milyen helyzetben válik könnyebbé.
  2. Félig ülő pozíciót kell felvennie, hogy az összes terhelés a hát alsó részéből más pontokra jusson.
  3. Ha lehetséges, akkor segítenie kell az áldozatnak egy széket vagy ágyat elérni, és biztosítania kell neki a legkényelmesebb helyzetet.
  4. Készíthet otthoni fűzőt - terítsen egy lapot, és tegyen újságokat a felületének felére (rétegekben): minél több réteg, annál jobb. Ezután zárja le a második felével, és hajtsa újra félbe, hogy a szélesség ne legyen több fél méternél. Ez a fűző illeszkedik a páciens alsó hátához, és szorosan beburkol.
  5. Mivel az isiász akut rohamát mindig fájdalom kíséri, fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni:
  • aszpirin;
  • baralgin;
  • pentalgin.

Radiculitis a periféria gyakori betegsége idegrendszer, melyben a felől nyúló idegrostok kötegei gerincvelő, - a gerincvelő úgynevezett gyökerei. A legtöbb gyakori ok isiász - osteochondrosis (sók lerakódása a csigolyák találkozásánál), amelyben az intervertebralis lemezek elveszítik rugalmasságukat és összenyomják a gyökereket.

Az isiász tünetei

Az isiász legjellemzőbb tünete az ideggyökerek mentén jelentkező fájdalom, az érzékenység romlása, esetenként mozgászavarok.

Általában a betegség akut módon alakul ki, de sok esetben átmegy krónikus forma alkalmankénti exacerbációkkal. Az idegrostok elváltozásának helyétől függően az isiász különböző formáit különböztetjük meg. Leggyakoribb isiász, melyben a fájdalom a lumbosacralis régióban lokalizálódik, a fenék visszarúgással a combban, alsó lábszárban, lábfejben. A fájdalmat a mozgás fokozza.

A lumbosacralis isiászt, amelyben a keresztcsonti régió gyökereinek túlnyomó része sérül, amelyből az ülőideg képződik, isiásznak nevezik. Isiász esetén a fájdalom a pálya mentén terjed ülőideg(a fenékben, a lábszár és a comb hátsó felülete, sarok).

Nál nél cervicobrachialis isiász fájdalom figyelhető meg a fej hátsó részén, a vállban, a lapockában, amelyet a fej elfordítása, a kéz mozgatása, köhögés súlyosbít.

Mellkasi isiász meglehetősen ritka, és a bordaközi terekben jelentkező fájdalomban nyilvánul meg.

Az isiász kezelése

A radiculitis gyógyszeres kezelésének átfogónak kell lennie:

  • Készítmények az izomrelaxánsok csoportjából: Mydocalm intramuszkuláris injekcióhoz 7-10 napig, majd áttérés az orális Mydocalm tablettákra.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom és a gyulladás csökkentésére: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide (intramuscularis injekció 5 napig, majd áttérés az orális adagolási formára). A nem kívánt mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében a tabletták szedésének időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet.
  • A B csoportba tartozó vitaminok intramuszkuláris beadása 10 napig, majd áttérés belső bevitelre (Neurubin készítmény).
  • A Mukosat gyógyszer intramuszkuláris beadása, majd átmenet a kondroitin és a glükózamin kondroprotektív gyógyszerek belső bevitelére.
  • Helyi kezelés: paprikatapasz felhelyezése, Viprosal kenőcs, Ketoprofen gél.

A betegség súlyos esetekben, amelyet kifejezett fájdalom-szindróma kísér, tanácsos novokain blokádot, valamint kortikoszteroid injekciókat (Diprospan) előírni.

Diéta isiász

Az isiászban szenvedők táplálkozásának kétharmadából kell állnia nyers zöldségek saláták formájában. Használhat uborkát, paradicsomot, káposztát, retket. A sárgarépát, a spenótot, a karfiolt ajánlott párolni. Egyél sok gyümölcsöt, főleg banánt.

Jobb naponta négyszer enni:

  • reggeli - gyümölcs és tej;
  • ebéd - párolt zöldségek és teljes kiőrlésű kenyér;
  • délutáni snack - friss gyümölcs vagy gyümölcslé;
  • vacsora - friss saláta gyógynövényekkel.

Kerülni kell a zsíros, sült és fűszeres ételek, zsíros túró, édesség, kávé és erős tea használatát.

Kezelés népi gyógymódokkal

  • Ádám gyökere. Isiász esetén dörzsölje be az ádámgyökér (Tamus communis) alkoholos tinktúrájával.
  • Aloé. Vegyünk 300 g 3-5 éves aloe levelet, és ne öntözzük a növényt 5 napig a vágás előtt. Tegye át a leveleket egy húsdarálón, adjon hozzá 500 g természetes májusi mézet, 520 ml bármilyen szeszezett vörösbort (lehetőleg Cahors) a kapott masszához, alaposan keverje össze mindent, és hagyja 5 napig főzni sötét, hűvös helyen. A gyógyszeradagolás: az első 5 nap - 1 teáskanál naponta háromszor egy órával étkezés előtt, és a következő napokon - 1 evőkanál naponta háromszor egy órával étkezés előtt. A kezelés időtartama: 2-3 héttől 1,5 hónapig.
  • Benzin. Egy gyapjúkendőt áztasson be benzinnel, kenje fel a fájó helyre, és nyomjon rá egy felforrósított (de elviselhető) rézlapot vagy -tányért. Tehát három egymást követő éjszaka.
  • nyírfa (levél). Öntsön forrásban lévő vizet a friss nyírlevélre, fektesse vastag rétegben a gyulladt területre, és fedje le vastag papírral vagy fóliával. Tekerje be melegen a beteget.
  • Bodyaga. Por bodyagi őröljük vele olivaolaj(1:30), dörzsölje be a fájó foltokat a kapott kenőccsel, készítsen meleg borogatást, tartsa 40-50 percig.
  • mustárpor. 1 evőkanál mustárport 40 fok körüli hőmérsékletű vízben tejfölös állapotúra őrölünk, a keletkezett zabkával megkenünk egy ruhadarabot, a fájó helyre rögzítjük, és melegítő borogatást készítünk. Tartsa néhány percig.
  • Burgonya. Magasan hatékony módszer- nyers burgonya felvitele fájó helyre.
  • vadgesztenye. A vadgesztenye termését porrá őröljük, kámforolajjal vagy belső disznózsírral összekeverjük, vékony rétegben egy szelet fekete kenyérre kenjük és a fájó helyre kenjük. A nedvesség elkezd kiszivárogni a kenyérből. Már egyetlen eljárás is meggyógyítja az isiászt.
  • Rozstészta tömöríti. Nagy megkönnyebbülést jelentenek a rozstészta borogatások, melyeket isiászban szenvedőknek ajánlunk. hosszú idő. Kétféleképpen készülnek.
    • Tészta borogatás élesztő nélkül- amint megsavanyodik a tészta, négyszeres gézt tegyünk a fájó helyre, és a tetejére 1-2 cm vastag tésztát A borogatást minden nap éjszaka végezzük. A kezelési folyamatot 10 eljárásra tervezték.
    • Élesztő tészta tömörítés- 1 teáskanál tisztított terpentint dörzsöljünk a hát alsó részébe, amíg a bőr kipirosodik, majd a gézbe csavart tésztát kenjük a fájó helyre és készítsünk borogatást. Tartsa 40-50 percig. Minden második nap készítsen borogatást, újra felhasználva a tésztát, a penész nem befolyásolja a minőségét. Az égő érzés csökkentése érdekében igyon meleg tejet szódabikarbónával (1 teáskanál szódát 1 pohár tejhez). Ha égési sérülés jelentkezik, ideiglenesen állítsa le az eljárást.
  • Tömjén. Vegyünk két zacskó füstölőt (kb. 40-50 g), és oldjuk fel 50 g almaecetben. Vigye fel a keveréket egy gyapjúkendőre, és vigye fel a fájó helyre három este egymás után.
  • Lenmagot). A felmelegített száraz lenmagot zsákokba hajtva vagy puha ruhába csomagolva borogatás formájában alkalmazzák éjszaka a hát alsó részén.
  • Hárs (levél). 4 evőkanál zúzott száraz hárslevelet forraljunk fel forrásban lévő vízzel, csomagoljuk gézbe, és kenjük fel a fájó helyekre borogatásként. Alkalmazza, amikor a betegség akut időszaka múlni kezd.
  • Bojtorján (tinktúra). A vodkával elkészített bojtorjángyökerek tinktúráját dörzsölésre és tömörítésre használják.
  • Bojtorján (levél). Áztasson egy bojtorján levelet hideg vízés az alsó oldalával tedd a fájó helyre. Bind. Ez egy kiváló fájdalomcsillapító. Nyáron bojtorján leveleket szedhet későbbi használatra, és száríthatja őket. Ezután télen elegendő az előkészített száraz leveleket meleg vízzel megnedvesíteni, és a fent leírt módon borogatásra használni.
  • Masszázs mézzel. Kenje meg a hátát mézzel. Szaggatott mozdulatokkal, a kéz bőrének lehúzására emlékeztető masszírozza a hátat. Ismételje meg az eljárást másnap, és így tovább, amíg a fájdalom teljesen eltűnik.
  • édesem. A fájó helyet vékony mézréteggel kenjük be, és fedjük le 1-2 réteg WC-papírral. Tegyünk a tetejére 2-3 mustártapaszt, amelyeket viszont műanyag fóliával és meleg sállal vagy takaróval tekerjünk be. Ne tartsa tovább 1,5 óránál. Az égő érzés és a mély felmelegedés nem válhat fájdalmassá.
  • édesem. A fájó helyet vékony mézréteggel kenjük be, és fedjük le 1-2 réteg gézzel. Helyezzen rá 2-3 mustártapaszt, tegyünk rá műanyag fóliát, és tekerjünk be mindent meleg sállal vagy takaróval. A borogatás használatának ideje nem több, mint másfél óra. Fájdalmas érzésekkel korábban távolítsa el a borogatást.
  • légyölő galóca. Dörzsölje be a vörös légyölő galóca vodka tinktúrájával.
  • Osokor (vese). 2 teáskanál száraz zúzott fekete savanyúság rügyét 1-1,5 csésze forrásban lévő vízbe öntjük, 15 percig kelesztjük és leszűrjük. Igyon 1/3 csésze naponta háromszor. Használhatja ezt a receptet is: 1-2 teáskanál vesét 1/2 csésze 40%-os alkoholba öntjük, 7 napig ragaszkodunk hozzá, és leszűrjük. Vegyünk 20 cseppet naponta háromszor.
  • pirospaprika. Vágjon 2 hüvely pirospaprikát, öntsön 300 ml ammóniát, hagyja 2 hétig sötét helyen, naponta rázza fel. Dörzsölje meg a fájó helyeket (csak felfelé mozog). Használja radiculitis, bénulás, reuma esetén.
  • Fenyő olaj. Dörzsöljön egy kis mennyiségű fenyőolajat az erős fájdalom területére. A kezelés hatékonysága nő fürdés vagy a fájó foltok felmelegítése után. A kezelés folyamata 10-15 eljárás.
  • bemelegítés. Az isiász rohama során fellépő fájdalom enyhítése érdekében óvatosan vasalja ki a fájó helyet forró vasalóval egy vastag kötött gyapjúterméken keresztül. A hozzáférés leáll.
  • Retek vagy torma. Vigyen fel reszelt retekből vagy tormából készült héjat a fájó helyre. Az égő érzés csökkentése érdekében a kapott masszát összekeverheti tejföllel. Az ilyen borogatásokat még a gyerekek is jól tolerálják.
  • fekete retek. A fekete retket meghámozzuk és felkockázzuk. Tegyen egy vékony retket egy pamut vagy vászon anyagra, és fedje le egy másik szövetdarabbal a tetejére. Helyezzen kötést egy fájó helyre, tekerje be pauszpapírral vagy pergamennel a tetejére, és kösse be meleg sállal. Tartsa a borogatást, ameddig csak lehetséges. Érezni fogja, ahogy a hát alsó része fokozatosan felmelegszik. Néha 2-3 eljárás is elegendő ahhoz, hogy a fájdalom elmúljon.
  • fegyver olaj. Vegyünk egy darab tiszta fehér vászondarabot, melynek mérete egy méter x méter, és kenjünk rá 100 g fegyverolajat. Vigye fel a hátára három egymást követő éjszaka.
  • Gyűjtemény. Vegyünk egyenlő arányban kakukkfüvet, kamillát, orbáncfüvet, fekete bodza színt, készítsünk ebből a keverékből forró infúziót, és éjszaka készítsünk forró borogatást.
  • Keverék. Készítsen keveréket porított csempéből, két fehérjéből, egy teáskanál zúzott fehér tömjénből és egy pohár szőlővodkából. Lefekvés előtt vigye fel a keveréket egy gyapjúszövetre, és vigye fel a hát alsó részére. Ennek a "tapasznak" a hát alsó részén kell feküdnie, amíg magától le nem esik.
  • kúszó kakukkfű. A kúszó kakukkfű (kakukkfű) gyógynövény tinktúráját vodkán (1:3 arányban) használják a fájdalmas foltok éjszakai dörzsölésére radiculitis és különféle ízületi elváltozások esetén.
  • Furacilin, méz, mustár vakolatok. Öntsön 50 ml vizet és oldjon fel benne 1/4 tabletta furacilint, forralja jól, amíg a gyógyszer fel nem oldódik. Ezután adjunk hozzá 1 evőkanál mézet a kapott oldathoz, és alaposan keverjük össze. Vegyünk közönséges mustártapaszokat, mártsuk furatsilina mézes oldatába, és helyezzük a hát alsó részére. 5-6 perc elteltével távolítsa el a mustártapaszokat, és a bőrön maradt oldatot fedje le műanyag fóliával, rögzítse és tekerje be gyapjúsállal. Aludj ebben a kötésben egész éjjel, és reggel vedd le.
  • Közönséges komló (toboz). 10 g közönséges komlótobozt öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, forraljuk fel a térfogat felére. Alkalmazza a dörzsölést. Kenőcs formájában is használható: 1 rész sűrített húsleves 4 rész alaphoz (tehénvaj vagy vazelin).
  • Torma (levél). A tormaleveleket sokáig kenjük a fájó helyekre. Cserélje ki a leveleket, amikor megszárad.
  • Fokhagyma (infúzió). Áztasson be egy pamutkötést vagy frottírtörülközőt hideg fokhagyma infúzióval, nyomja ki a citrom levét, és vigye fel a fájó helyekre. Tartsa a borogatást addig, amíg fel nem melegszik a testhőmérsékletre (kb. 20 perc). Ezután ismételje meg az eljárást egy friss hideg infúzióval, amíg megkönnyebbülést nem érez. Ez a gyógymód különösen akkor segít, ha hideg borogatást meleg borogatással váltogat.
  • Eukaliptusz. Az eukaliptusz tinktúrát isiász külső dörzsölésére használják.
  • Tojás. A tisztán megmosott friss tojást üvegedénybe mártjuk, és ecetesszenciával megtöltve 3 napig állni hagyjuk. Amikor a héj teljesen feloldódott, és a tojás keményre főttnek tűnik, el kell távolítania róla a filmet, és óvatosan homogén masszává kell őrölni. Öntsünk bele 1-2 evőkanál napraforgóolajat és keverjük össze mindent. Ezután a kapott masszát egy üvegbe öntjük, ahol az ecetesszenciát a feloldott héjjal tároljuk, majd mindent alaposan összekeverünk, majd üvegbe töltjük és dugóval lezárjuk. Tárolja sötét helyen szobahőmérsékleten. A keverék felrázása után egy éjszakán át dörzsölje be a fájó helyekre. Dörzsölés után takarjuk le egy gyapjúsállal és helyezzünk rá melegítőpárnát.

Terápiás fürdők isiász ellen

  • Torma. Vegyünk 50-70 g reszelt tormát, merítsük gézbe 37 °C-os fürdőben. Éjszaka fürödni radiculitis, reuma, köszvény, myositis esetén. A kezelés menete: 12-14 eljárás.
  • mustárpor. Keverjük össze 250-400 g mustárpor, meleg vizet adva hozzá folyékony iszap állagúra, amelyet addig kell dörzsölni, amíg éles mustárszag meg nem jelenik. Öntsük a zabkását a fürdőbe (180-200 liter víz), és jól keverjük össze. Krónikus isiászban szenvedő betegek fürdőzése 35-36°C-os vízhőmérsékleten. Ezt követően le kell öblíteni egy meleg zuhany alatt, és betakarózni egy takaróba.
  • Sárgarépalé zsálya infúzióval. Préselje ki a levet a friss sárgarépa gyökereiből, és keverje össze a zsályafű infúziójával (30:500 arányban). A nap bármely szakában fürödjön 37°C-on. A kezelés időtartama 12-14 fürdő.
  • Szalma. Vegyünk 500 g apróra vágott szalmát 2 liter vízhez. Forraljuk fél órán át alacsony lángon; leszűrjük és fürdővízbe öntjük. A fürdővíz hőmérséklete 36-37°C; időtartam 10-15 perc. A kezelés időtartama 15-20 fürdő.
  • Angelica erdő. Vegyünk 50 g zúzott száraz angyalgyökeret; öntsünk fel 1 liter hideg vizet, hagyjuk állni 2 órán át, forraljuk fél óráig, szűrjük le. Lefekvés előtt fürödjön meg (36-37°C). A kezelés időtartama 12-14 fürdő.
  • Meadowsweet hatszirmú. Vegyünk 1 liter vízhez 30 g zúzott száraz gyökeret a hatszirmú réti füvön. Forraljuk fél óráig; fél órát ragaszkodunk, szűrjük le. A víz hőmérséklete 37°C legyen. Vegyünk fürödni este. A kezelés időtartama 12-14 fürdő.
  • Clematis szőlő. A szőlő klematisz zúzott leveleit és virágait forrásban lévő vízzel felöntjük, 4 órán át állni hagyjuk, felforraljuk, leülepedés után szűrjük le. Vegyünk 36-37°C-os vízhőmérsékletű fürdőt éjszaka. A kezelés időtartama 12-14 fürdő.
  • fenyő (hajtások). Vegyünk 1 kg fiatal fenyőhajtást; öntsünk 3 liter forrásban lévő vizet; zárt edényben forraljuk 10 percig; ragaszkodjon 4 óráig; törzs. Ebből a főzetből adjunk hozzá 1 litert minden 15 liter fürdővízhez.

A radiculitis vagy radiculopathia a gerincvelői idegek összenyomódásával vagy gyulladásával kapcsolatos neurológiai patológia. Ez leggyakrabban a gerinc degeneratív-dystrophiás változásai vagy a nem megfelelő terhelések miatt fordul elő. A modern mozgásszegény életmód mellett ezektől a tényezőktől leginkább az ágyéki régió szenved. Rajta, valamint a keresztcsonttal való kapcsolatának helyén a legnagyobb terhelés járáskor, állva, sőt ülve is. Ezért az isiász leggyakrabban fordul elő, súlyos fájdalmat okozva és megzavarva a beteg normális életét.

Általános tulajdonságok

A lumbosacralis régió isiásza leggyakrabban hátfájást okoz. A statisztikák szerint a felnőttek 10% -ánál fordul elő. Általában ez a betegség másodlagos, és a gerinc más patológiáinak jelenlétében alakul ki. Ezért egyes szakértők a radiculitist tünetegyüttesnek tekintik, amely degeneratív-dystrophiás betegségek, leggyakrabban osteochondrosis következménye. De az ízületekben, a porckorongokban vagy az izom-csontrendszerben bekövetkező változások fájdalmat okozhatnak. Néha az ideggyökerek gyulladása önmagában alakul ki, például amikor fertőzés lép be, alkoholos mérgezés vagy súlyos hipotermia.

A lumbosacralis gerinc radikulopátiája, ismertebb nevén isiász, főként 35-50 éves embereknél gyakori. Ezenkívül a patológia gyakrabban fordul elő férfiaknál. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hát alsó részének fokozott stressze vagy hipotermia miatt jelenik meg. A radikulitisznek azok az emberek vannak kitéve, akik hosszú időt töltenek ülő helyzetben, lábon dolgoznak, súlyemelésre kényszerülnek. Egyes szakmák képviselőinél különösen nagy a kockázata annak, hogy isiászt keresnek. Ezek rakodók, építők, sofőrök, mezőgazdasági munkások, valamint sportolók.

Általában a sérülés után fellépő első isiász roham után, amikor éles mozgást végeznek vagy nehéz tárgyat emelnek, a betegség egyáltalán nem gyógyul, hanem krónikus lefolyásúvá válik. A beteg helyes viselkedésével a relapszusok ritkák lehetnek - 2-3 évente egyszer. De leggyakrabban a patológia évente többször is romlik.

Az érintett idegek típusától, összenyomódásuk okától, valamint a megnyilvánuló tünetektől függően a lumbosacralis radiculopathia többféle típusa létezik:

  • A lumbágót éles lövöldözős fájdalom jellemzi a hát alsó részén, ami miatt az ember lefagy hajlított helyzetben;
  • A lumbodynia több hónapig tartó fájdalmas állapot;
  • az isiász az ülőideg károsodásával összefüggő isiász, míg a fájdalom nem a hátban, hanem a fenékben, a combban és a lábszárban jelentkezik;
  • lumboischialgia - patológia, amely egyesíti a lumbágó és az isiász megnyilvánulásait;
  • porckorongsérv esetén, ami az ideggyökök összenyomódásához vezet, a lumbosacralis régió diszkogén radiculopathiájának nevezett állapot alakul ki.


Hátfájás léphet fel, ha élesen előrehajol.

A megjelenés okai

A radiculopathia megjelenésének fő oka a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek összenyomódása vagy gyulladása. Leggyakrabban ez a gerinc degeneratív-dystrophiás folyamatainak kialakulásával történik. Úgy gondolják, hogy az esetek 80% -ában az isiász osteochondrosis, spondylarthrosis vagy porckorongsérv esetén fordul elő. A degeneratív folyamatok következtében a porckorongok porcos szövete elkezd lebomlani, csökken a csigolyák közötti távolság. Felmerül izomgörcs, ami megzavarja a gerinc vérellátását. Ez gyulladásos folyamathoz vezet.

présel ideggyökerek túlnőtt osteophyták lehetnek, amelyek úgy tűnik, hogy csökkentik a csigolyák terhelését, elmozdult csigolyák vagy sérv. Mindezek a feltételek a porcszövet pusztulása miatt alakulnak ki. Az ilyen degeneratív folyamatok oka lehet a mozgáshiány, ami a vérkeringés lelassulásához, anyagcserezavarokhoz, elhízáshoz, sérülésekhez, rossz szokásokhoz, a gerinc görbületéhez vagy fokozott stresszhez vezethet.

De hátfájás bizonyos helyzetekben előfordul. A lumbosacralis gerinc radikulopathiájának kialakulását kiváltó tényezők a következők:

  • súlyos hipotermia;
  • a test éles fordulata vagy hajoljon előre;
  • súlyemelés;
  • hosszú tartózkodás ülő helyzetben;
  • megnövekedett terhelések;
  • fertőző betegségek;
  • általános mérgezés;
  • gyulladásos folyamatok a környező szövetekben.

Tünetek

Ha provokáló tényezőknek van kitéve, isiász támadás lép fel. Ez éles éles fájdalom a hát alsó részén, hátfájásként ismert. Ebben az esetben a beteg kényszerhelyzetet vehet fel, leggyakrabban - enyhén előrehajolva. Bármilyen mozgás fájdalmat okoz, főleg fordulás vagy hajlítás, járni is fáj.

Ezenkívül az akut időszakban az isiász ilyen jellegzetes tünetei vannak:

  • a hátizmok görcse;
  • súlyos fájdalom, amikor megnyomja a csigolyák tövisnyúlványait;
  • fokozott fájdalom tüsszögéskor, köhögéskor, remegve a testet;
  • izzadás, gyengeség;
  • a sérült ideg mentén csökken a bőr érzékenysége, sápadtsága és lehűlése;
  • a fájdalom éles növekedése, amikor egyenes lábat felemelnek a hajlamos helyzetből;
  • merevség a mozgásokban.


Éles fájdalom jelentkezhet fizikai munka vagy nehéz emelés során

A lumbosacralis isiász fájdalma különleges. Éles, lő, az érintett ideg mentén terjed. Leggyakrabban fájdalomérzetek jelentkeznek, kivéve a hát alsó részét, a fenéket, a combot, a lábszárat és a lábfejet. Mozgás vagy megnövekedett terhelés hatására növekednek. Amikor az ülőideg érintett, fájdalom és zsibbadás figyelhető meg a láb hátsó részén. A beteg nem tud ülni, fáj a járás. Súlyos idegkárosodás esetén a fájdalom fokozódhat a fej éles előrebillentésével.

A diszkogén isiászt a fájdalom mellett egyéb tünetek is jellemzik. Alapvetően ez az érzékenység megsértése. Bizsergést, kúszást, zsibbadást vagy hidegrázást érezhet. Az idegek motoros rostjainak vereségével motoros rendellenességek alakulnak ki. Ez elsősorban a láb mozgásában mutatkozik meg. Olyan állapot alakul ki, mint a lógó vagy bénító láb. Ebben az esetben a beteg nem tud felemelkedni a lábujjain. A motoros aktivitás korlátozása miatt az izmok fokozatosan sorvadnak. Gyengeség, mozgások instabilitása alakul ki, az ínreflexek gyakran eltűnnek.

Általában az isiász súlyosbodása 2-3 hétig tart. Ekkor a páciens külső jeleket is mutat. Az ágyéki lordosis kiegyenesedik, és a gerinc oldalra hajlik az ideg érintett oldalán lévő izomgörcs miatt. A fari redő kisimul, a hát alsó részén görcsös izmok észlelhetők. A beteg járása megváltozik, és általában kevesebbet próbál járni.


Általában az orvos már a páciens külső vizsgálata során diagnosztizálja.

Diagnosztika

A keresztcsonti isiász tünetei annyira jellemzőek, hogy a betegség diagnózisa nem okoz gondot. Vizsgálat és speciális vizsgálatok után előzetes diagnózist készítenek. Segítségükkel ellenőrzik a szervezet reflexreakcióit. Például egy egyenes láb felemelésekor az idegsérülés oldaláról a fájdalom felerősödik - ez Lasegue tünete, és a fájdalom fokozódik, ha a fejet előre döntik - Neri tünete. Jellemző a Bekhterev-tünet: ha a beteg fekvő helyzetből leül, a fájó láb reflexszerűen meghajlik.

A diagnózis megerősítésére és a radiculopathia okának meghatározására röntgen- és vérvizsgálatok rendelhetők. A CT és MRI segít az ideggyökök károsodásának mértékében, a porckorongok és az izom-ligamentus apparátus állapotának meghatározásában. Néha elektroneuromiográfiát is végeznek maguknak az idegek állapotának felmérésére. Ilyen vizsgálatra azért van szükség, hogy időben felismerjük a daganat jelenlétét, csigolyaközi sérvet, csontfitákat, keringési zavarokat, gerinccsatorna szűkületet.


Az erős fájdalmat gyakran csak injekciókkal lehet enyhíteni.

Kezelés

A kezelés hatékonysága függ annak időszerűségétől, az elváltozás okától és a gerinc egészségi állapotától. Ha figyelmen kívül hagyják a vertebrogén fájdalom tüneteit, vagy ha a kezelés nem megfelelő, a patológia előrehaladhat. Az ideg fokozatosan elhalhat, ami járási nehézségekhez vezethet. Vizelési és székletürítési zavarok alakulhatnak ki. De ha a beteg időben fordult orvoshoz, és követi az összes ajánlását, a roham 5-7 napon belül megállítható, és ezt követően megelőzhető az exacerbációk.

A lumbosacralis isiász kezelésének célja nem csak a fájdalom csillapítása. Meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek az idegek összenyomódásához vezettek, eltávolítani a gyulladásos folyamatot, és vissza kell állítani a beteg mobilitását.

Ehhez a következő módszereket használják:

  • fájdalomcsillapítók vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek tabletták és injekciók formájában;
  • Kenőcsök és tömörítések helyi használatra;
  • ortopédiai eszközök az érintett terület terhelésének csökkentésére;
  • fizioterápiás eljárások;
  • masszázs és manuális terápia;
  • a gerinc vontatása;
  • fizikoterápia.

Mit kell tenni támadás során

Az isiász akut rohama esetén nagyon fontos, hogy mielőbb orvoshoz forduljunk. De előtte fontos az erős fájdalom enyhítése. Ehhez 2 tabletta fájdalomcsillapítót kell inni. Hatékony például a Diclofenac, Ketanov, Ortofen, Nimesulide, Indometacin.

Ezt követően le kell feküdni egy sima kemény felületre, akkor a padlóra. Emelje fel a lábát párnákra vagy összehajtott takarókra. Ugyanakkor a térd- és csípőízületeknél derékszögben kell hajlítani. Nagyon fontos, hogy a hát meleg legyen. De a forró borogatások elfogadhatatlanok, jobb, ha a hát alsó részét sállal tekerjük, vagy melegítő övet viselünk.

Pihenésre és melegre van szüksége a betegnek a roham után néhány napig. Ha időben felkeresi orvosát, fájdalom tünetei 5-7 napon belül eltávolítható. Ehhez azonban szükségszerűen komplex terápiát kell alkalmazni.

Gyógyszerek

Az ideggyökerek összenyomódásának eltávolításához először enyhíteni kell a fájdalmat, az izomgörcsöt és a gyulladást. Leggyakrabban erre a célra gyógyszeres terápiát alkalmaznak. A radiculopathia leggyakoribb gyógyszerei az NSAID-ok. Ezek az Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen, Nimesulide. Legfeljebb 5 napig szedhetők, ezért más gyógyszereket használnak a gyógyulás felgyorsítására.

A fájdalmat az izomgörcs fokozza, ezért az izomrelaxánsok hatásosak. Sirdalud, Mydocalm, Baksolan használatos. Gyakran nyugtatókat írnak fel, amelyek a tudatgátlás miatt fájdalomcsillapítást biztosítanak. Hasznos B-vitaminok, amelyek segítenek csökkenteni a fájdalmat. Használhatók külön-külön vagy komplex készítmények részeként, például Milgamma vagy Neurodiclovit. A porcszövet helyreállításához kondroprotektorokat használnak - Chondroitin, Teraflex, Artra. Segítenek csökkenteni az isiász exacerbációinak gyakoriságát.


Ezenkívül fájdalomcsillapító tapaszok használhatók a fájdalom enyhítésére.

Külső alapok

A keresztcsonti isiász kezelésének kezdeti szakaszában kenőcsöket használnak a fájdalom enyhítésére. Melegítő és irritáló hatásúak, serkentik a vérkeringést és segítenek csökkenteni a fájdalmat. Nincs értelme az ilyen eszközöket egyedül használni, hanem be komplex kezelés hatékonyak.

A leggyakrabban használt kenőcsök a Viprosal, Nikoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. A dimexiddel készült tömörítések is hatékonyak. A gyógyulási szakaszban jó bors tinktúrát, kámforalkoholt, Novocaint dörzsölni a hát alsó részébe. NÁL NÉL mostanában a tapaszok népszerűvé váltak az isiász okozta fájdalom enyhítésére. A jól ismert paprika mellett ma már használt NSAID alapú termékek, érzéstelenítők vagy növényi kivonatok. Például a Nanoplast, a Voltaren, a Versatis hatékony.

Injekciók

Erős fájdalom esetén az isiász blokádokkal kezelhető. Ezek injekciók gyógyszerek közvetlenül az érintett ideg területére. Ezeket csak orvos végezheti. Az injekciókat az epidurális térbe, a triggerpontokba, az ízületi üregbe vagy az idegek csapdájába fecskendezik.

Ehhez érzéstelenítőket használnak, például Lidocaint vagy Novocaint. Egyes esetekben kortikoszteroidokat alkalmaznak. Ez lehet Hidrokortizon, Diprospan, Kenalog. Ezenkívül az érintett szövetek felépülésének felgyorsítása érdekében B-vitaminok vagy biológiailag is beadhatók. hatóanyagok.

Fizikoterápia

Eltávolítás után akut tünetek a gyógyulási szakaszban a lumbosacralis isiász kezelésére használják további módszerek. Ez lehet ultraibolya besugárzás, elektroforézis Novocainnal, pulzáló ultrahang terápia. Hatékonyak a diadinamikus áramok, a magnetoterápia, a lézeres besugárzás, a hidrogén-szulfidos fürdők.

A hirudoterápia jól bevált. Végül is a piócák speciális anyagokat választanak ki, amelyek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást. Az akupunktúra hatásos isiász esetén. Ez a módszer javítja a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat, növeli védelmi erők test, enyhíti a duzzanatot.


A fizioterápiás kezelések felgyorsítják a gyógyulást

Fizikoterápia

A radiculopathia miatti ágynyugalom legfeljebb 3 napig ajánlott. Ezután el kell kezdenie mozogni és speciális gyakorlatokat kell végrehajtania. Segítenek aktiválni a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat, megakadályozzák az izomsorvadást. Eleinte fekvő helyzetben végezhetők, majd a fájdalom csökkenése után a motoros aktivitás fokozódik.

Minden gyakorlatot lassan, rándulások és hirtelen mozdulatok nélkül hajtanak végre. Ügyeljen arra, hogy gyakorlatokat végezzen az izmok lazítására és nyújtására. Ellenjavallt radikulopátia esetén, még a remisszió időszakában is előrehajlítások és testforgatások végrehajtása. Ha rendszeresen gyakorol, megakadályozhatja a patológia gyakori súlyosbodását.

A lumbosacralis isiász olyan patológia, amely egyszer fellépve időszakosan súlyosbodhat. Ezért a betegeknek meg kell változtatniuk életmódjukat, figyelemmel kell kísérniük testsúlyukat, kerülniük kell a hipotermiát és a fokozott stresszt. Ha betartja az orvos összes ajánlását, megelőzheti azokat a szövődményeket, amelyekhez a radiculopathia gyakran vezet.

Az akut isiász a gerincvelő ideggyökereinek gyulladásos betegsége, amely erős fájdalomban, izomgyengeségben és néha az érzékelés elvesztésében nyilvánul meg. Az ágyéki régió egyik leggyakoribb betegsége, főként 40 év felettieknél figyelhető meg.

Számos ok okozza az isiász kialakulását. Ezek közül a leggyakoribbak:

  • A csigolyaközi porckorongok sérv kiemelkedése (volumetriás képződés, amely fizikailag összenyomja az egyes gyökereket, tüneteket okozva, mindenekelőtt fájdalmat).
  • A gerinc osteochondrosisa (amikor a csigolyák közötti porckorongok megsemmisülnek, magasságuk csökken, ennek következtében a gyökerek kijárati nyílásai mérete csökken, és összenyomódnak).
  • A gerinc sérülései (a testek deformációi, hegek kompressziót okoznak).
  • Daganatok (kompressziót okozó térfogati képződmények).
  • Gyulladásos folyamatok (a szövetek duzzanata, amely különféle bakteriális és vírusos fertőzésekkel jár).
  • Különféle reumás betegségek (rheumatoid arthritis, spondylitis, spondylitis ankylopoetica).
  • A gerinc alultápláltsága érkárosodás miatt (val cukorbetegség, vasculitis).

Az isiász típusai

Az ágyéki (ágyéki) gerinc az isiász leggyakoribb helye. De ezen kívül vannak még mások is:

  1. Méhnyak (vagy nyaki). Folyamat a gerincvelő első 4 nyaki szegmensének szintjén.
  2. Nyak és váll. A gerincvelő 4-6 nyaki szegmensének károsodásával.
  3. Nyaki-mellkasi. A folyamat a 6 nyaki és 1 mellkasi szakaszt érinti.
  4. Mellkasi (thoracic) - a mellkasi szegmensek szintjén.

alapján megállapítható a betegség pontos lokalizációja klinikai megnyilvánulásaiés az orvosi vizsgálat adatait.

Az isiász akut rohamának klinikai megnyilvánulásai

A betegségre a fő tünetek jellemzőek, amelyek megjelenésével elsősegélyt kell nyújtani, majd azonnal orvoshoz kell fordulni. A rohamot hipotermia, túlmelegedés, trauma, a test éles elfordulása vagy a test éles megdöntése, majd súlyemelés válthatja ki. Az isiász akut rohamát a következők jellemzik:

  • Egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, égető, éles, „lövöldözős” jellegű, az ideg mentén ad ki. A beteg sem ülni, sem feküdni nem tud. Kényszertartást vesz fel a fájdalom enyhítésére. A fájdalom nem múlik el magától.
  • A hátizmok gyengesége, csökkent tónus, nehézség érzése, kellemetlen érzés.
  • Zsibbadás érzése, kúszás, bizsergés, fájdalom-, hőmérséklet-érzékenység csökkenése.

A fenti tünetek az isiász minden típusában megtalálhatók. Az ágyéki nézet megkülönbözteti a fájdalom lokalizációját az ágyéki régióban és a besugárzást (kisugárzik a fenékbe, a combba és az ágyékba). Leggyakrabban a betegnek kényszerhelyzetet kell felvennie, például félig hajlítva, oldalra fordulva. Néha az erős fájdalom miatt a beteg segítség nélkül nem tud lehajolni, köhögéskor, tüsszögéskor fájdalmat érez.

Hőmérséklet-emelkedés isiász esetén

Mert gyulladásos betegség a gerincvelő gyökerei, a fájdalom előfordulásával együtt a láz megjelenése jellemző, de legfeljebb 37-37,2 fok. Ha a hőmérséklet a megengedett értékek fölé emelkedett, sürgősen szakorvoshoz kell fordulni, mert ez fertőzésre utalhat.

Emellett az isiász maszkja alatt komoly vese patológiák(pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis), amelyek szintén megnyilvánulnak erőteljes fájdalom az ágyéki régióban és a láz. Ezenkívül más, a gerinc régiójában lokalizált betegségekre is gyanakodhatunk, amelyeket a hőmérséklet emelkedése jellemez (reumás betegségek, gerinc tuberkulózis, daganatok, osteomyelitis).

Elsősegélynyújtás ágyéki isiász rohama esetén

Fontos, hogy orvost hívjunk az akut isiász tüneteinek kialakulásával. Ne végezzen önállóan hirtelen mozdulatokat, hogy ne fokozza a fájdalomérzetet, hívjon segítségül valakit a közeléből. Indításkor a helyes teendő:

  • Rögzítse a hát alsó részét kötözőszalaggal, szövettel, lepedővel vagy bármilyen más eszközzel, amely éppen kéznél van.
  • Fektesse a pácienst kemény felületre (például kemény ágyra). Ugyanakkor legyen rendkívül óvatos. Szükséges a beteg támogatása, hagyja, hogy a kezével rád támaszkodjon. Helyesen feküdjön az ágyon a hátán, alatta alsó végtagok helyezzen egy párnát vagy párnát. A támadás során fontos az ágynyugalom betartása.
  • A fájdalmat enyhíteni kell. Ha rendelkezik intramuszkuláris injekciók beadásának készségével, akkor az NSAID-csoportba tartozó gyógyszereket (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) kell beadni. Példák a gyógyszerekre: ibuprofen (Nurofen), diklofenak (Voltaren), nimesulid (Nise, Nimesil, Nimulide), meloxicam (Movalis), indometacin. Ha nincs készség az injekciók készítésére, akkor a gyógyszereket tabletta formájában kell beadnia a használati utasításnak megfelelően.
  • A készítményben gyulladásgátló komponenst tartalmazó tapasz is használható, például diklofenakot tartalmazó Voltaren tapasz vagy (mágneses porból álló) Nanoplast. Ez biztosítja a gyógyszer fokozatos bevezetését a nap folyamán. Ez a fájdalomcsillapítási módszer a betegség enyhe tüneteit mutató emberek számára alkalmas.
  • Ügyeljen arra, hogy megnyugtassa a beteget. Ha szükséges, használhat macskagyökér vagy anyafű készítményeket tinktúrákban vagy tablettákban.
  • Gyulladáscsökkentő kenőcsök vagy gélek: diklofenakot (Voltaren Emulgel 1 és 2%), ibuprofént (Nurofen gél, Dolgit), ketoprofen származékokat (Fastumgel, Bystrumgel, Ketonal), nimesulidot (Nise gél) tartalmazó területen alkalmazzuk, ahol a fájdalom érezhető. . Melegítő hatású kenőcsök használata ajánlott, mivel a fájdalomcsillapítás a javuló vérkeringés, az ödéma eltávolítása és az összetevők irritáló hatása miatt következik be. Például használhatja: Finalgon, Kapsikam. Kombinált hatású gélek is: Dolobene vagy Fitobene és mások.
  • B csoportba tartozó vitaminkészítmények (Neuromultivit, Milgamma compositum, Neurodiclovit: B csoportba tartozó vitaminok (B1, B2, B6, B12) diklofenakkal kombinálva).

A relaxációs masszázs technikát nagyon óvatosan kell alkalmazni.

Segítségnyújtás egészségügyi intézményben

Fontos megjegyezni, hogy az isiász problémájával feltétlenül fel kell venni a kapcsolatot egy szakemberrel, hívva őt otthon, vagy kapcsolatba lépve a lakóhelyi klinikával. Melyik orvos kezeli az isiászt? Általában a neurológus neurológussal konzultál ezzel a problémával egy poliklinikán. Ha megállapították a betegség kialakulásának etiológiai tényezőit, akkor ezek alapján a reumatológusok, onkológusok, allergológusok, hematológusok, traumatológusok, sebészek foglalkozhatnak a radiculitis problémájával. Reflexológia, manuálterápia, gyógytornász szakemberek is.

Az orvos részletesen megismeri a panaszokat, a tünetek kialakulásának dinamikáját, vizsgálatot végez. Orvosi vizsgálat során a következők észlelhetők: fokozott térdreflexek, fokozott fájdalom az ágyéki régióban a kinyújtott láb felemelésekor fekvő helyzetben (nyújtási tünet). További diagnosztikai módszereket is előír: az ágyéki gerinc röntgenfelvétele, CT (számítógépes tomográfia) és MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Az adatokat összegezve az orvos megállapítja végső diagnózis betegségek.

Az orvos elsősegélynyújtását az ágyéki isiász rohama esetén érzéstelenítők blokádjai egészítik ki: lidokain, novokain, prokain és mások. Ez a módszer bizonyos készségeket és képesítést igényel. Az érzéstelenítőt befecskendezik a szövetekbe az érintett terület bizonyos pontjain és olyan mélységig, amely szükséges az idegvégződések kikapcsolásához. Az eljárás rövid hatású, de nagyban megkönnyíti a beteg állapotát. Szükség esetén többféle eljárás is elvégezhető. Fizioterápiát, akupunktúrát és fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő.

A tünetek enyhülése után a beteg elbocsátható, kezelési ajánlásokat kap, a kezelőorvos 6 havonta egyszer megfigyeli. Minden újabb exacerbáció esetén előre nem tervezett látogatás is lehetséges.

Az isiász megelőzése

Az isiász előfordulásának vagy súlyosbodásának megelőzése érdekében számos szabályt be kell tartani. A fontosak:

  1. Racionálisan adagolja a munkát és a pihenést.
  2. Ne hűtse túl vagy melegítse túl.
  3. Helyesen emelje fel a súlyokat (hajlítsa be a lábakat térd- és csípőízületeknél, egyenes háttal).
  4. Használjon kényelmes ágyat ortopéd matraccal és párnával az alváshoz és a pihenéshez.
  5. Kontrollálja a testsúlyt.
  6. Vegyen részt fizikai tevékenységben.
  7. Időben kell diagnosztizálni és kezelni azokat a betegségeket, amelyek hozzájárulhatnak az isiász kialakulásához.

Fontos, hogy a tüneteket a betegség korai szakaszában észleljük, időben forduljunk orvoshoz, és igyekezzünk a lehető legkevesebbet öngyógyítani.

Az isiász a gerincoszlop súlyos betegsége, amely a gerincvelő idegvégződéseit érinti. A betegség soha nem jelentkezik önmagában, különféle hátproblémák szövődménye. 95% -ban a betegség az osteochondrosis szövődménye, a fennmaradó 5% pedig egy korábbi sérülés, különféle sérv, valamint a csigolyaközi lemezek és magának a gerincnek az elhasználódása.

Milyen betegségről van szó, miért fordul elő és hogyan kell megfelelően kezelni, ebben a cikkben később megvizsgáljuk.

Mi az isiász?

A radikulitisz (radikuláris szindróma) a perifériás idegrendszer olyan betegsége, amely a gerincvelő gyökereinek (a gerincvelőből kinyúló idegrostok kötegeinek) vagy az idegtörzsek bármilyen szinten összenyomódása következtében alakul ki.

Leginkább isiász idősebb embereknél fordul elő, 30 év után. A statisztikák szerint a gerinc legmozgékonyabb részei - nyaki és ágyéki - radikulitisznek vannak kitéve. A hát alsó része különösen gyakran szenved, mivel az ember egyenes testtartása miatt a legnagyobb terhelést éri.

Az isiász fájdalma megnyilvánulhat nehéz emelés, kínos mozgás, fertőzés következtében, vagy amikor a porckorong rostos gyűrűje megfeszül vagy megreped, a kocsonyás porckorong túlnyúlik a határain, és helyén csigolyaközi sérv képződik.

Gyakran előfordul, hogy egy kiálló porckorong vagy osteophyták nem csak a gerinc gyökerét, hanem a közeli membránokat és szöveteket is összenyomják, amelyek viszont további fájdalomforrásként szolgálnak.

Osztályozás

Az isiász osztályozása a következő:

Az áramlással:

  1. Éles forma. A fájdalom spontán jelentkezik és villámgyorsan fejlődik. Gyakran csak a fájdalomcsillapítók segítenek megszabadulni a fájdalomtól. Általában túlterhelés vagy hátsérülés esetén fordul elő.
  2. Krónikus forma. Általában figyelmen kívül hagyva alakul ki akut forma amikor a kezelés csak fájdalomcsillapítók alkalmazásából áll.

Az akut isiász rohama először fordul elő, vagy a krónikus isiász súlyosbodásának képét jellemzi. Az "akut" definíciója egy élénk klinikai tünetről beszél, amely hirtelen, prekurzorok nélkül jelentkezik. A krónikus isiászt a javulások végtelen sorozata jellemzi súlyosbodásokkal.

A betegségek típusai:

  • Nyak isiász. A területen idegkárosodás lép fel nyaki gerinc. Ebben az esetben a fájdalom átterjedhet a nyakra, karokra, vállakra, a betegség fejfájás formájában nyilvánul meg.
  • A mellkasi isiász a patológia legritkább formája. A betegséget fájdalom, zsibbadás, bizsergés kíséri a bordaközi régióban. A patológia gyakran a háttérben alakul ki vírusos fertőzések, daganatos folyamatok.
  • Az ágyéki isiász gyakran a gerinc reflexszerű görbületéhez vezet, mivel az ember folyamatosan olyan pozíciót próbál felvenni, amelyben a fájdalom kevésbé érezhető.
  • Lumbosacralis isiász (más néven isiász). Leggyakrabban az isiász ebben a formában nyilvánul meg. A fő korcsoport a 30-50 éves betegek. Egy másik jellemző tulajdonság kialakuló betegek ezt a betegséget, szakmai tevékenységüket kedvezőtlen hőmérsékleti körülmények között végzik. A lokalizáció területe, amint az a betegség nevének egy meghatározott formájának kiosztásából kiderül, az ágyéki gerincnek felel meg.

Az okok

Mivel a radiculitis nem önálló betegség, hanem csak egy szindróma, számos ok provokálhatja. Mint tudják, a gerincvelő a gerincünkben található. Ebből az agyból sok idegvégződés származik, amelyek koordinálják és irányítják testünk mozgásait. Amint az idegvégződések megsérülnek vagy begyulladnak, olyan betegség lép fel, mint az isiász.

Az isiász megjelenésének számos oka van, az orvosok megkülönböztetik a főbbeket:

  • mozgásszegény életmód;
  • csigolyaközi sérv;
  • csontkinövések megjelenése a gerinc felszínén;
  • onkológiai betegségek;
  • ízületi gyulladás;
  • a gerinc változásai a belső szervek, például a szív- és érrendszeri és az urogenitális rendszer betegségeit provokálják;
  • átvitt stresszes helyzet;
  • nehéz tárgyak emelése;
  • anyagcsere-betegség;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • az izomrendszer gyengesége;
  • fertőző betegségek ( , );
  • túlzott sóbevitel.

Ne felejtsük el, hogy a legtöbb esetben a betegség ösztönzése a következők:

  • helytelen mozgásszegény életmódunk
  • alultápláltság, kimerült vitaminokban, folyékony és esszenciális nyomelemekben
  • olyan tényezők, amelyek rontják a szövetek mikrokeringését ( érrendszeri betegségek, stressz, stb.)

Az isiász tünetei

Sorolja fel az isiász fő tüneteit, amelyekre figyelni kell:

  1. Fájdalom. Ezzel a betegséggel a fájdalom akut és tompa lehet. Nagyon ritkán egy helyen lokalizálódik, leggyakrabban a gerinc különböző részeihez ad.
  2. Érzékszervi zavar. Ezzel a betegséggel az idegrostok károsodnak, ami zsibbadáshoz vezethet a test egyes részein. Az érzés elvesztését gyakran bizsergő vagy égő érzés kíséri.
  3. izomgyengeség. Gyakran ezzel a betegséggel az idegimpulzusok megszakadnak, ami miatt az izmok egyszerűen leállnak normálisan. Még izomsorvadás is előfordulhat.

Az isiász jelei:

  • A mozgások merevsége, a normál járás megsértése;
  • A láb reflex (jogosulatlan) hajlítása a térdben, amikor egy személy leül vagy fekszik;
  • Zsibbadás (érzésvesztés) a gyulladásos folyamat helyén;
  • Égő és bizsergő érzés lágy szövetek gyulladás közelében;
  • fokozott izzadás;
  • Az arc bőrének sápadtsága;
  • Az izomszövet gyengülése;
  • Fokozott fájdalom éjszaka.

Az isiász egyéb jelei közé tartozik

  • szédülés;
  • Halláskárosodás;
  • A vizuális funkció romlása;
  • A gyomor-bélrendszer és az urogenitális rendszer szerveinek működésének megsértése.

Az isiászhoz társuló fájdalom lehet eltérő karakter. Néha krónikus, fáj, húz, máskor pedig éles, égető, olyan erős, hogy a beteg egyáltalán nem tud felkelni. A fájdalom miatt a hát alsó, a hát vagy a nyak izomzatának tónusa zavart okoz. A páciens megpróbál olyan testhelyzetet felvenni, amelyben a fájdalom minimálisan kifejeződik. Képes félig hajlított testtartást felvenni, lehajolni vagy oldalra fordulni.

Tünetek
Nyaki
  • éles és vágó fájdalom a nyakban, vállban és karokban;
  • fejfájás, különösen akut a fej hátsó részén;
  • szédülés;
  • az érzékelés elvesztése a test érintett területein;
  • A nyak és a vállak mozgatásának nehézségei
  • gyengeség és rossz közérzet jelenik meg;
  • a testhőmérséklet emelkedik;
  • hányinger lép fel.

A fájdalom köhögéssel, tüsszögéssel és a fej bármilyen mozgásával fokozódik.

A porckorongsérv kialakulásával és a gyökerek összenyomódásával a fájdalom a következőkre is kiterjed:

  • kar (proximális részek),
  • elülső mellkas vagy lapocka.

A radikulitiszben fellépő fájdalom éjszaka fokozódhat, ilyenkor a betegek kénytelenek hosszú ideig járni, "rázogatni" a fájó kart.

mellkasi A gerinc közepén található. Jellegzetes:
  • bizsergés,
  • fájdalom sugárzással
  • az érintett területek izomgyengesége és zsibbadása.
Ágyéki
  • fájdalom szindróma;
  • fokozott fájdalom a gerinc stressz alatt, hirtelen mozgások, köhögés, tüsszögés;
  • a gerinc korlátozott mozgása;
  • a gerincizmok feszültsége;
  • a bőr sápadtsága és hidegsége a becsípett ideg mentén;
  • fokozott izzadás;
  • a sérült ideg érzékenységének megváltozása;
  • a láb artériáinak vérellátásának gyengülése az elváltozás oldaláról.
lumbosacralis
  • súlyos hátfájás, hirtelen mozgásokkal és fizikai erőfeszítéssel;
  • a fájdalom fokozódása köhögéskor, tüsszögéskor és az izomrostok feszültsége;
  • a test mozgatásának nehézsége
  • az ember nem tud lábujjakra állni és lábujjait behajlítani.

Az, hogy mennyi ideig tart a radiculitis rohama, a gyökérgyulladást okozó októl és az egyidejű patológiától, valamint a megtett terápiás intézkedésektől függ. A legtöbb esetben komplikációmentes lefolyás és a megtett intézkedések megfelelősége mellett a betegség 7-10 napon belül kezelhető.

Ha éles fájdalom jelentkezik a gerincben, azonnal forduljon orvoshoz. Ne feledje, hogy a fájdalmat nemcsak az isiász támadása, hanem más betegségek is okozhatják. Például a nephrolithiasis leggyakrabban éles fájdalomként jelentkezik a hát alsó részén. Ezzel a betegséggel a fűtés szigorúan tilos., és a melegítő borogatással, fürdővel vagy bedörzsöléssel öngyógyító beteg helyrehozhatatlan károkat okozhat magának.

Komplikációk

Az isiász szövődményeinek kialakulása a súlyosságától függ kóros folyamat. A legtöbb esetben a gerincgyökerek gyulladását nem súlyosbítják súlyos szövődmények, de a terápia kompetens megközelítésének hiányában súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

A gerinc hemodinamikájának megsértése a porckorongsérv hátterében gerincvelői infarktust válthat ki, amely után a test motoros és szenzoros funkcióinak megsértése következik be, ami rokkantsághoz vezet.

Ha nem kezeli időben a gerincszakasz betegségeit, akkor a betegség krónikussá válhat, és egész életében zavarhatja az embert. A páciens súlyos kényelmetlenséget fog érezni, ami jelentősen csökkenti a teljesítményt.

Diagnosztika

A radiculitissel többnyire neuropatológusok foglalkoznak. De ha ez a gerinc betegségeinek megnyilvánulása (csigolyaközi sérv vagy diszkogén isiász, gerincsérülések és így tovább), az orvosok segíthetnek:

  • vertebrológusok;
  • traumatológusok-ortopédusok;
  • idegsebészek.

Ennek megfelelően a helyes diagnózis érdekében számos intézkedést kell tenni, amelyek magukban foglalják a következőket:

  1. a tünetek meghatározása (a fájdalomérzet jellege és intenzitása, időtartama, az érzékenység zavarainak jelenléte);
  2. vizsgálat az izomerő és a mozgástartomány meghatározására;
  3. neurológiai vizsgálat, amely az érzékenység és az aktivitás reflex tesztjére redukálódik;
  4. radiográfia, amely meghatározza a degeneratív változások mértékét;
  5. MRI, CT, a gyökérkompresszió megjelenítése;
  6. EMG, amely felfedi az idegrostok károsodásának mértékét.

Az isiász kezelése

Annak ellenére, hogy az isiász radikuláris szindróma, a kezelésnek túl kell lépnie a fájdalom-irritáció enyhítésén. Ez pedig azt jelenti, hogy az isiászt komplex módon kell kezelni – ugyanúgy, mint az osteochondrosist, a sérvet, a traumát, az elmozdulást és minden más, radikulopátiát okozó betegséget.

Az isiász rohamainak sürgősségi kezelése esetén a legfontosabb a fájdalom enyhítése és a gerinc sérült területének mozdulatlanságának biztosítása a gyógyulás felgyorsítása érdekében. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat, izomlazítókat, gyulladáscsökkentő szereket használnak.

Hogy segítse a szervezetet megbirkózni a sérülésekkel, tiszteletben kell tartaniágynyugalom. Ugyanakkor a beteg ágyának merevnek kell lennie, ehhez egy tábla kerül a matrac alá.

Gyógyszerek

A gyógyszerek szedésének számos módja van:

  • injekciók,
  • tabletek,
  • végbélkúpok,
  • külső eszközök kenőcsök, gélek és tapaszok formájában

Súlyos fájdalom szindróma esetén érzéstelenítő injekciókat írnak elő - Voltaren, Reopirin. Ha a reuma elhúzódó jellegű, B-vitamin injekciókat írnak elő.Az izomrelaxánsok injekciói segítenek ellazítani az idegvégződéseket összenyomó feszes izmokat - Riboxin, Mydocalm. A neurotópok javítják az idegimpulzusok permeabilitását - Milgama, Neurobion.

  1. Glükokortikoidok fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek - Medopred, Lemod - pozitív eredményének hiányában írják fel.
  2. Használnia kell és külső használatra szánt készítmények- paprika gipsz, melegítő kenőcsök méh- és kígyóméreggel, borssal (Viprosal, Finalgon).
  3. Súlyos esetekben blokádot alkalmaznak nagy dózisú B12-vitaminnal, hidrokortizonnal. Intravénás injekciókhoz Relaniumot, difenhidramint használnak.
  4. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) gátolja a gyulladásos folyamatban részt vevő prosztaglandinok szintézisét.
  5. Izomlazítók- lazító izomgörcsökkel kezelik őket.

Kenőcsök isiász

A következő típusú kenőcsök isiászra vannak:

  • Fájdalomcsillapítók;
  • melegítés;
  • A vérellátás javítása.

A kenőcsök, amelyek méhmérget tartalmaznak, a leghatékonyabbak a kezelésben. Az ilyen gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, elvonják az ember figyelmét, enyhítik a gyulladást. A "Viprosal" kenőcs kígyóméreggel az egyik leggyakoribb. A "Finalgon" jól segít, de nagyon éget (főleg izzadáskor). A belladonnával vagy borssal készült kötszerek segítenek enyhíteni a fájdalmat.

A dörzsölés és a kenőcsök is alapvető szerepet játszanak a kezelésben, csak az a lényeg, hogy ezt az eljárást helyesen kell végrehajtani.

  • Tehát a dörzsölésnél szükséges, hogy a vezető keze meleg legyen.
  • A fájó helyet kb. 10-20 percig felfelé simogatjuk, ha a fájdalom túl erős, akkor kb. 5 percig dörzsöljük.
  • Ezután a fájó helyet „szigetelni” kell, be kell csomagolni a bemelegítéshez.

Fizikoterápia

A fizikai eljárásokat az isiász akut rohama enyhülése után végezzük. Fonoforézis hidrokortizonnal, paraffinos kezelés, darsonvalizálás írható elő. Ezek az eljárások fokozzák a gyógyszeres kezelés hatékonyságát azáltal, hogy enyhítik az izomgörcsöt, csökkentik a fájdalmat és fokozzák a véráramlást a sérült szövetekben.

Masszázs

Masszázs isiász esetén javasolt, de nem mindig. A súlyosbodási szakaszban nem lehet megtenni. A masszázs időtartama körülbelül fél óra. Naponta meg kell tenni. A nyirokáramlás mentén masszázst kell végezni. Az önmasszázs fürdőlepedő segítségével történik (a nyak és a hát dörzsölésével), a nyak és a váll területét ujjaival gyúrva.

Farmakopunktúra

A farmakopunktúra a terápia egy speciális típusa, amelyben az antihomotoxikus gyógyszereket biológiailag aktív pontokba fecskendezik 5 mm mélységig. A foglalkozásokat 3 naponta tartják. Ez a kezelési módszer segít elkerülni számos olyan mellékhatást, amely a gyógyszerek szedése során előfordulhat.

Népi jogorvoslatok

Használat előtt népi módszerek isiásztól mindenképpen forduljunk orvoshoz.

  1. Vegyünk egyenlő arányban kakukkfüvet, kamillát, orbáncfüvet, fekete bodza színt, készítsünk ebből a keverékből forró infúziót, és éjszaka készítsünk forró borogatást.
  2. Édes lóhere. Az édes lóherefürdő gyulladáscsökkentő hatású. Elkészítéséhez 500 g reszelt édes lóhere füvet kell önteni 10 liter forrásban lévő vízbe, le kell fedni a vödröt, hagyni a terméket körülbelül 40 percig főzni, leszűrni és a fürdőbe kell önteni, hozzáadva a szükséges mennyiségű vizet. .
  3. Öntsön forrásban lévő vizet a nyírfalevélre, vigye fel vastag rétegben a fájó helyre, olajos kendővel vagy papírral becsomagolva, és tartsa legalább 1,5 órán át Ismételje meg az eljárást 2-szer (reggel és este).
  4. Éjszakai borogatás fekete retekkel: reszeljük le a retket, szűrjük le, áztassuk be a papírzsebkendőt a keletkezett lével, és kenjük fel a fájó háti területre.
  5. Öntsünk 1 evőkanál. egy kanál rügy vagy nyárfalevél 1 csésze forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 1 órán át, és igyunk meg 1-2 evőkanál. kanál naponta 5-6 alkalommal.
  6. Fűrészpor isiászból. Forraljon fel friss fűrészport forrásban lévő vízzel, 20 perc múlva engedje le a vizet, nyomja össze a fűrészport. Tedd pamutkendőre, fedd le gézzel, és melegen letakarva feküdj le rájuk. Végezze el az eljárást lefekvés előtt.
  7. Isiász vagy hátfájás esetén borecettel 1:2 vagy 1:1 arányban kevert díszcserép agyagból javasolt borogatást naponta egyszer 2 órán keresztül felvinni egy fájó helyre. Ezzel a keverékkel dörzsölheti a hát alsó részét. Az agyagot a dörzsölés után 2 nappal le kell mosni.
  8. Öntsünk 1 evőkanál rügyet vagy nyárfalevelet 1 csésze forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 1 órát, és igyunk meg naponta 5-6 alkalommal 1-2 evőkanálnyit. Öntsön forrásban lévő vizet a nyárfalevelekre, csavarja be olajruhába, és használja borogatáshoz és isiász elleni krémekhez.

Megelőzés

Az isiász megelőzése magában foglalja az azt kiváltó okok megszüntetését, a megelőző intézkedések között szerepel:

  • normál testtartás kialakítása;
  • a hipodinamia elleni küzdelem;
  • a hipotermia megelőzése, a hosszú távú statikus terhelés megszüntetése;
  • normál testtartás kialakítása;
  • normál ütemterv megszervezése, amely magában foglalja a munka és a pihenés megfelelő váltakozását;
  • olyan fertőző eredetű betegségek kezelése és megelőzése, amelyek radikuláris szindrómát válthatnak ki.

Az akut radiculitis, valamint a krónikus exacerbációk megelőzése a következő:

  • súlyos korlátozás a fizikai aktivitás, különösen súlyemelés, ha továbbra is nehéz munkát kell végezni, akkor viseljen fűzőt;
  • a ferde helyzetben való hosszú tartózkodás elkerülése;
  • a hipotermia elkerülése, különösen az ágyéki régióban;
  • a túlsúly elleni küzdelem, ami miatt a gerinc terhelése nő;
  • természetes izomfűző fejlesztése (úszás, speciális gyakorlatsor végrehajtása).

Ezért meg kell jegyezni, hogy az isiász megjelenhet az osteochondrosis elhanyagolt kezelésének vagy önkezelésének eredményeként a gerinc bármely részén. A gyökerek összenyomódása vagy megsértése okozza azokat a csigolyákat, amelyek között vannak.

A tömörítés oka lehet különféle típusok deformációk, sérülések, születési rendellenességek, fertőző betegségek, hipotermia, stressz, anyagcserezavarok, inaktív vagy túlzottan aktív életmód stb.