ICD-10 u fut në praktikën e kujdesit shëndetësor në të gjithë Federatën Ruse në 1999 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të datës 27 maj 1997. nr 170

Lëshimi i një rishikimi të ri (ICD-11) është planifikuar nga OBSH në 2017-2018.

Me ndryshime dhe shtesa nga OBSH.

Përpunimi dhe përkthimi i ndryshimeve © mkb-10.com

Klasifikimi i distonisë vegjetative-vaskulare sipas ICD-10

Cili është kodi VSD sipas ICD-10? Mjeku do t'i përgjigjet kësaj pyetjeje. Distonia vegjetative-vaskulare dhe distonia neurocirkulative sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-10) kanë një kod ndërkombëtar G90.8. Megjithëse, për shkak të mungesës së një fokusi specifik, kjo sëmundje i përket klasës së sëmundjeve të sistemit nervor, dhe veçanërisht në nënbllokun "Sëmundje dhe çrregullime të tjera të sistemit nervor" (sipas ICD-10, gama e kodeve këtu është nga G90 në G99). Është vërtetuar se sëmundjet e sistemit nervor qendror prekin të gjitha sistemet e trupit. Fëmijët dhe adoleshentët janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj tyre, dhe pas pubertetit statistikat bien.

Përkufizimi ndërkombëtar

Përkufizimi klasik shkencor i VSD është mosfunksionimi i sistemit nervor autonom kur funksionet e sistemeve të ndryshme të trupit janë të dëmtuara dhe nuk ka ndryshime organike.

Simptomat e VSD janë të llojit të përzier. Çrregullim sistemi autonomçon në devijime të caktuara në funksionimin e sistemit kardiovaskular, tretës dhe nervor (simptoma të tilla janë karakteristike për mosfunksionimin somatoform të sistemit nervor autonom, kodi i të cilit, sipas ICD-10, është F45.3, por ky klasifikim është i kushtëzuar ). Edhe pse vetë natyra e sëmundjes nuk është studiuar ende mjaftueshëm dhe klasifikohet si e vështirë për t'u diagnostikuar.

Ka simptoma klasike të VSD:

1. Rritje të papritura të presionit që nuk justifikohen në asnjë mënyrë (leximet kritike mund të jenë në nivelet e sipërme dhe të poshtme).
2. Rrahje të çrregullta të zemrës (zakonisht e shoqëruar me gjakrrjedhje nga hundët dhe ulje të temperaturës së ekstremiteteve).
3. Çrregullimi i gjumit (më shpesh kjo është pagjumësi, e cila mund të tejkalohet me ndihmën e ilaçeve të fuqishme ose alkoolit).
4. Dhimbje koke.
5. Dobësi e vazhdueshme (ngurrim për punë, apati, letargji, përgjumje gjatë ditës).
6. Ndryshimet e humorit, agresiviteti, nervozizmi.
7. Probleme me shikimin dhe dëgjimin.
8. Dëmtimi i kujtesës.
9. Probleme me tretjen (diarre, kapsllëk, të vjella pa shkak, të përziera të vazhdueshme).
10. Sulmet e panikut.
11. Intoleranca ndaj nxehtësisë ekstreme ose të ftohtit ekstrem.
12. Sulmet patologjike të mbytjes, gulçim.
13. lemza.
14. Çrregullimet seksuale janë të mundshme.

Të gjitha këto simptoma janë mjaft të kushtëzuara. Simptomat mund të kombinohen (VSD e tipit të përzier), të zhduken periodikisht dhe të kthehen përsëri. Në shumë mënyra, natyra e rrjedhës së sëmundjes varet nga mosha e personit, karakteri i tij dhe prania ose mungesa e sëmundjeve kronike. Lloji hipertensiv i VSD-së, përveç kësaj, karakterizohet nga ndërprerje në funksionimin e zemrës, dhimbje të forta në sternum dhe djersitje.

Llojet e VSD

Bazuar në disa simptoma tipike, VSD ndahet në llojet e mëposhtme.

1. Lloji kardiologjik i VSD ose distoni neurocirkuluese. Me këtë lloj sëmundjeje, dhimbja lokalizohet në zonën e gjoksit, në anën e majtë. Kjo mund të jetë e dukshme lumbago, ndjesi shpimi gjilpërash, ose thjesht dhimbje shumë e fortë, bezdisëse që shfaqet në çdo kohë të ditës ose natës, edhe kur nuk tejkalohet pragu për aktivitet fizik (ose kulmin e aktivitetit fizik). NCD është lloji më i rëndë i sëmundjes, trajtimi i së cilës shoqërohet me vështirësi të caktuara.
2. Lloji bradikardik i VSD. Kjo lloj sëmundje më së shpeshti shfaqet tek të rinjtë. Shkaku kryesor i sëmundjes është një rënie e paarsyeshme e frekuencës së kontraktimeve të zemrës, e cila nga ana tjetër çon në një ulje të ngopjes me oksigjen të trurit. Rezultati është letargjia, apatia, një ndjenjë e vazhdueshme lodhjeje, depresioni dhe në raste veçanërisht të rënda, pamundësia për të kryer ndonjë veprim kuptimplotë.
3. Lloji aritmik i VSD. Kjo sëmundje manifestohet në rritje të vazhdueshme dhe të paparashikueshme të presionit të gjakut, të shoqëruara me mjegullim të vetëdijes, një ndjenjë dridhjeje, marramendje dhe dobësi. Kjo lloj sëmundje është tipike për ata që kanë probleme të caktuara me enët e gjakut dhe shtyllën kurrizore.

Ekspertët bëjnë dallimin midis VSD të tipit hipertensiv (më së shpeshti zhvillohet tek njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur) dhe VSD të tipit hipotonik (një fëmijë i vogël mund të vuajë nga kjo lloj sëmundje; manifestohet në formën e presionit të ulët të gjakut). Sipas ICD-10, diagnozat që bëhen më shpesh janë hipertensioni (hipertensioni arterial) me kodin I10-I15.

Cilat janë shkaqet e sëmundjes?

Shkaqet e distonisë vegjetative-vaskulare. Sipas statistikave, ata që janë në rrezik (njerëzit që janë të ndjeshëm ndaj çrregullimeve vegjetative-vaskulare) janë ata që udhëheqin një mënyrë jetese të gabuar dhe jo të shëndetshme:

• kaloni pak kohë jashtë;
• përjetoni stres të vazhdueshëm në punë;
• punojnë në punë të rrezikshme ose janë të angazhuar në punë të rënda fizike.

Një mënyrë jetese jo e shëndetshme çon në një rënie të imunitetit, dobëson trupin dhe pengesat natyrore, gjenetike.

Distonia vegjetative-vaskulare (kodi ICD-10 G90.8) e llojeve të ndryshme zhvillohet për arsyet e mëposhtme:

1. Qëndrimi i gjatë në një gjendje tensioni nervor. Mund të shoqërohet me punë të përgjegjshme, probleme personale, por kjo çon në një mosfunksionim të organeve të brendshme.
2. Mungesa kronike e gjumit. Ka shumë arsye për shqetësimin e gjumit, por nëse nuk i jepni trurit tuaj pushimin e duhur për një kohë të gjatë, ndodhin disa dështime të koordinimit në punën e tij.
3. Sëmundjet e shpinës dhe shtyllës kurrizore. Osteokondroza dhe skolioza janë ato probleme që çojnë në një mosfunksionim të sistemit nervor qendror dhe për rrjedhojë në mosfunksionim të pothuajse të gjitha organeve të brendshme.
4. Të ushqyerit e dobët. Së pari, ushqimi i dobët çon në një çekuilibër të vitaminave dhe mikroelementeve në trup, gjë që çon në një mosfunksionim të shumë organeve të brendshme dhe sistemit nervor qendror. Dhe së dyti, ushqimi i dobët mund të çojë në obezitet, dhe pesha e tepërt ndikon në funksionimin e muskujve të zemrës. E gjithë kjo çon në zhvillimin e VSD.
5. Lëndimet e çdo lloji, veçanërisht shtylla kurrizore dhe koka, çojnë në prishjen e sistemit nervor autonom dhe zhvillimin e VSD.
6. Mënyra e jetesës sedentare. Mungesa e ushtrimeve të rregullta çon në dobësimin e muskujve të zemrës dhe dështimin e të gjitha organeve të brendshme.
7. Ndryshimet hormonale. Në rrezik janë adoleshentët, gratë gjatë shtatzënisë dhe menopauzës, personat që vuajnë nga sëmundjet e gjëndrës tiroide dhe mëlçisë. Mosfunksionimi i vezoreve tek gratë mund të shkaktojë zhvillimin e NCD.
8. Predispozita gjenetike. Në mënyrë tipike, VSD zhvillohet tek fëmijët nëse nëna ka udhëhequr një mënyrë jetese jo të shëndetshme gjatë shtatzënisë ose ka qenë nën stres të rëndë.

Nuk ka asnjë mënyrë për të përcaktuar vetë shkakun e VSD. Por nëse simptomat e mësipërme bëhen kronike, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek dhe të insistoni në një diagnozë të detajuar.

Puna diagnostike e mjekut. Një mjek i përgjithshëm nuk mund të diagnostikojë në mënyrë të pavarur VSD, ai jo vetëm që duhet të kryejë teste të ndryshme, por edhe të përfshijë specialistë të ndryshëm për konsultim. Edhe pse mund të përvijohet një algoritëm i caktuar veprimesh.

Kryerja e një interviste me një pacient: mjeku duhet të kuptojë arsyet e mundshme pamja dhe historia e sëmundjes, intensiteti i simptomave.

Ekzaminimi: ndryshimet në ngjyrën e lëkurës dhe qëndrimi i dobët mund t'i tregojnë specialistit shumë për proceset patologjike që ndodhin në trupin e pacientit.

Kryerja e një EKG (për të përjashtuar problemet në zemër ose, anasjelltas, për t'i identifikuar ato).

Reovazografia është studimi i mbushjes së enëve të gjakut.

Konsultimet me specialistë të specializuar për të identifikuar devijimet në funksionimin e sistemeve të trupit dhe në funksionimin e sistemit nervor.

Vetëm pasi të jenë kryer të gjitha hulumtimet dhe konsultat, pacienti mund të diagnostikohet dhe t'i jepet trajtimi i duhur.

Metodat e trajtimit

Trajtimi i distonisë vegjetative-vaskulare. Është e nevojshme të kryhet trajtim gjithëpërfshirës, ​​sistematik për të përballuar faktorët e brendshëm dhe të jashtëm që provokojnë shfaqjen e VSD:

1. Mjeku duhet patjetër të rekomandojë normalizimin e orarit të punës dhe pushimit: një person me VSD duhet të flejë të paktën 8 orë në ditë.
2. Përshkruani terapi fizike: gjimnastika, noti ose ushtrimet në një rutine ose biçikletë ushtrimore janë perfekte.
3. Rekomandoni konsultimin me një nutricionist i cili do të ndihmojë në kthimin e sistemit tuaj të të ushqyerit në normalitet.
4. Përshkruani qetësues.
5. Të detyrojë të heqësh dorë nga zakonet e këqija ose të shpjegojë varësinë e drejtpërdrejtë të përkeqësimit të gjendjes nga pirja e alkoolit dhe pirja e duhanit.
6. Programoni një konsultë me një psikolog.
7. Receta e komplekseve të vitaminave.

Mjeku do të duhet të sigurojë trajtim gjithëpërfshirës për të gjithë semundje kronike, eliminojnë të gjitha vatrat infektive në trup për të parandaluar zhvillimin e VSD.

Masat parandaluese

Për të parandaluar sëmundjen, është e nevojshme t'i nënshtrohen ekzaminimit mjekësor një herë në vit. Vizitoni vendpushimet dhe sanatoriumet speciale. Nëse ndodh një rikthim, duhet të konsultoheni me një mjek, pasi VSD i avancuar i çdo lloji mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të tjera (për shembull, gastrit, astmë bronkiale).

Kodi i distonisë vegjetative-vaskulare sipas ICD-10

Distonia vegjetovaskulare (VSD) është një sindromë që karakterizon mosfunksionimin autonom. Kjo patologji i referohet sëmundjeve të sistemit nervor. Për shkak të mungesës së një shkaku specifik dhe simptomave të paqarta, VSD sipas ICD-10 nuk ka një klasifikim specifik dhe përcaktohet si G90.8. Kështu, ICD-10 karakterizon distoninë vegjetative-vaskulare si një nga çrregullimet e sistemit nervor, por jo si një sëmundje të pavarur.

Arsyet e shkeljes

Patologjia manifestohet si një mosfunksionim i sistemit nervor autonom. Kjo sëmundje shfaqet afërsisht në çdo të tretën e rritur, pavarësisht nga vendbanimi dhe mosha. Mosfunksionimi autonom tek fëmijët ndodh në rreth 30%. Si rregull, simptomat e para shfaqen në fëmijëri ose adoleshencë.

Sëmundja karakterizohet nga keqfunksionime të organeve të brendshme. Arsyet për zhvillimin e VSD:

• stresi emocional dhe fizik;
• çekuilibër hormonal;
• situata stresuese;
• sëmundjet e sistemit endokrin;
• zakone të këqija;
• sëmundjet infektive;
• mungesa e vitaminave;
• mënyrë jetese pasive.

Shpesh, manifestimet e para të distonisë vegjetative-vaskulare shfaqen pas vuajtjes së sëmundjeve të sistemit nervor qendror (SNQ) ose çrregullimeve mendore. Trupi zhvillon mekanizma mbrojtës kundër sëmundjeve të sistemit nervor, prandaj, në stresin ose lodhjen më të vogël, këto mekanizma aktivizohen dhe shfaqen simptomat e distonisë. Kjo përgjigje e sistemit imunitar zhvillohet pas çrregullimeve neurologjike dhe mendore, si dhe sëmundjeve infektive dhe virale.

Shtysa për një çrregullim të funksionit autonom mund të jetë ushqimi i dobët, mungesa e aktivitetit të rregullt fizik, obeziteti dhe një mënyrë jetese e ulur.

Mosfunksionimi autonom zhvillohet kur ka çrregullime nivelet hormonale, gjatë shtatzënisë dhe në fillim të menopauzës. Patologjia mund të shfaqet në sfondin e sëmundjeve shpinë cervikale shtyllës kurrizore ose diabetit.

Zhvillimi i sindromës ndikohet edhe nga predispozita gjenetike. Zakonet e këqija, si pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin, provokojnë gjithashtu çrregullime të sistemit nervor autonom.

Distonia vegjetovaskulare është një sindromë që përshkruan çrregullimet autonome. Ka disa lloje të VSD. Dystonia dallohet:

• lloj hipotonik;
• lloj hipertensioni;
• lloji kardiak;
• lloj i përzier.

Çdo lloj sëmundje ka simptoma karakteristike.

Lloji hipotonik VSD

VSD i tipit hipotonik manifestohet në moshë të re, dhe kryesisht gratë vuajnë nga sëmundja. Çrregullimi zhvillohet në sfondin e presionit të ulët të gjakut (100 mmHg dhe më poshtë). Simptomat e çrregullimit janë jospecifike dhe manifestohen individualisht në çdo pacient. Simptomat e mëposhtme janë të zakonshme:

• spazma e gjymtyrëve;
• shqetësim i ritmit të zemrës;
• probleme me frymëmarrjen;
• dhimbje koke;
• të fikët;
• Probleme me tretjen.

Pacientët ankohen për ngërçe të ekstremiteteve të poshtme, veçanërisht gjatë natës. Duart dhe këmbët ndjehen të ftohta edhe në mot të nxehtë. Mund të shfaqen çrregullime të ritmit të zemrës, veçanërisht pas një aktiviteti të vogël fizik. Problemet e frymëmarrjes shprehen me vështirësi për të marrë frymë thellë. Frymëmarrja është zakonisht e cekët dhe e shpejtë. Pacientët shpesh ankohen për dhimbje koke dhe marramendje.

Problemet e tretjes shprehen me diarre, urth të shpeshtë dhe jashtëqitje të dëmtuara.

Disa pacientë raportojnë çrregullime neuropsikiatrike - sulme paniku, sulme frike, nervozizëm të papritur ose depresion. VSD shpesh shoqërohet me shqetësime të gjumit, lodhje të vazhdueshme dhe apati.

Kjo formë e distonisë vegjetative-vaskulare nuk ka një kod sipas ICD 10 për shkak të natyrës së përgjithshme të simptomave. Kjo gjithashtu shkakton probleme me diagnostikimin e çrregullimit.

Lloji i çrregullimit hipertensiv

VSD i llojit hipertensiv, siç nënkupton edhe emri, zhvillohet në sfondin e presionit të lartë të gjakut. Si rregull, simptomat e patologjisë shfaqen kur presioni i gjakut i pacientit rritet.

Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• zhurma në vesh;
• dhimbje koke;
• dëmtimi i shikimit;
• tensioni nervor;
• dridhje e gishtave;
• probleme me koordinimin e lëvizjeve;
• sulme paniku;
• nauze;
• memorie dhe përqendrim i dëmtuar.

Tringëllimë në veshët shoqërohet me dëmtim të shikimit. Pacientët ankohen për shfaqjen e lundruesve në fushën e shikimit. E gjithë kjo shoqërohet me rritjen e presionit të gjakut. Pacientët shpesh ankohen për nervozizëm, tension nervor dhe ankth të papritur. Këto simptoma mund të shoqërohen me nauze dhe të vjella.

Disa pacientë kanë probleme me koordinimin e lëvizjeve - një ecje e shpejtë dhe e vështirë. Probleme të mundshme me përqendrim dhe humbje të menjëhershme të kujtesës.

Kjo formë e çrregullimit çon në paaftësi për shkak të problemeve me vëmendjen dhe kujtesën.

Për shkak të mungesës së simptomave të qarta, asnjë kod ICD-10 nuk është caktuar për këtë lloj VSD. ICD-10 e klasifikon distoninë vegjetative-vaskulare si një çrregullim të përgjithshëm neurologjik.

Lloji i çrregullimit kardiak

Çrregullimet kardiake vegjetative-vaskulare zhvillohen në sfondin e problemeve kardiovaskulare ose si rezultat i çrregullimeve metabolike dhe sëmundjeve endokrinologjike. Sëmundja karakterizohet nga sindroma kardiake, takikardike ose bradikardike, simptomat e të cilave nuk shfaqen njëkohësisht.

Më e zakonshme është sindroma kardiake, ajo shfaqet në nëntë nga dhjetë raste në mesin e pacientëve me VSD kardiake. Në të njëjtën kohë, pacientët ankohen për dhimbje bezdisëse dhe siklet në zonën e zemrës.

• Sindroma e takikardisë manifestohet me një rritje të rrahjeve të zemrës, si dhe me ulje të performancës.
• Sindroma e bradikardisë karakterizohet nga një ulje e rrahjeve të zemrës dhe dhimbje koke të papritura. Pacientët shpesh ankohen për djersitje të rëndë dhe dridhje të kokës.

Sipas ICD-10, distonia vegjetative-vaskulare e këtij lloji nuk klasifikohet nga klasifikuesi ndërkombëtar i këtij lloj çrregullimi si çrregullim neurologjik.

Lloji i përzier i patologjisë

Shpesh ndodh distonia e përzier vegjetative-vaskulare sëmundje trashëgimore. Patologjia mund të shfaqet në sfondin e problemeve të sistemit kardio-vaskular dhe si rezultat i disa çrregullimeve neurologjike.

VSD e llojit të përzier karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• dhimbje koke dhe marramendje;
• ndryshimi i rrahjeve të zemrës;
• dëmtimi i shikimit;
• Është një dhimbje e shurdhër në rajonin e zemrës;
• sulme paniku;
• tensioni nervor;
• krizat vegjetative.

Kjo formë e patologjisë karakterizohet nga një ndryshim i papritur i presionit të gjakut, ai mund të rritet ndjeshëm ose të bjerë papritmas, gjë që shkakton simptomat e çrregullimit.

Lloji i përzier i çrregullimit autonom karakterizohet nga kriza, të cilat shoqërohen me dëmtim të aftësive motorike, të dridhura të papritura dhe dridhje të gishtave. Pacientët raportojnë shqetësime të papritura vizuale (mjegullim në sy), ulje të dëgjimit (zhurmë ose zhurmë në vesh) dhe probleme me të folurit.

Emri i dytë për VSD është dystonia neurocirkuluese ose NCD. Sipas ICD-10, distonia neurocirkuluese klasifikohet si një çrregullim neurologjik.

Mosfunksionimi somatoform

Një formë e distonisë është mosfunksionimi somatoform i sistemit nervor autonom. Patologjia karakterizohet nga prishja e funksionimit të organeve të brendshme pa fiziologjike ose shkaku patologjik shkeljet.

Mosfunksionimi somatoform manifestohet në moshë të re tek fëmijët dhe adoleshentët. Çrregullimi prek ato organe, aktiviteti i të cilave rregullohet nga sistemi nervor autonom.

Simptomat e mëposhtme janë karakteristike për mosfunksionimin somatoform:

• dhimbje të dhimbshme në zonën e zemrës;
• aritmia;
• gulçim, vështirësi në frymëmarrje;
• mosfunksionimi i traktit gastrointestinal;
• probleme me urinimin;
• dhimbje kyçesh;
• çrregullime neurologjike dhe mendore.

Dhimbja në zonën e zemrës shqetëson pacientin në pushim ose gjatë aktivitetit fizik. Pacientët shpesh ankohen për aritmi. Probleme të mundshme të frymëmarrjes - gulçim, frymëmarrje e shpejtë e cekët, pamundësi për të marrë frymë thellë.

Nga trakti gastrointestinal, mund të shfaqen dispepsi, kapsllëk ose diarre. Shpesh një fëmijë përjeton shqetësime të papritura të stomakut gjatë një situate stresuese.

Problemet urinare prekin kryesisht fëmijët. Kjo manifestohet me enurezë dhe dëshirë të shpeshtë për të urinuar në publik.

Dhimbja e kyçeve është episodike. Ato shfaqen papritur, intensifikohen me ngarkesë dhe po aq papritur zhduken.

Pacientët janë të prirur për hipokondri dhe zhvillimin e depresionit. Shumë njerëz vërejnë çrregullime të gjumit, frikë dhe ankthe të pabaza dhe rritje të papritur të nervozizmit dhe nervozizmit.

Diagnoza e patologjisë

Diagnoza e VSD është e mbushur me vështirësi për shkak të mungesës së simptomave specifike. Shenjat e distonisë vegjetative-vaskulare janë karakteristike për shumë patologji të ndryshme të sistemit kardiovaskular, organeve të brendshme, si dhe disa lloje të çrregullimeve mendore.

Për të bërë një diagnozë, është e rëndësishme të përjashtohen patologjitë e organeve të brendshme. Për këtë qëllim, indikohet ekzaminimi dhe konsultimi me kardiologun, endokrinologun, neurologun dhe gastroenterologun.

Duhet të bëhen ekzaminimet e mëposhtme:

• test i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut;
• kontrollimi i aktivitetit të trurit dhe gjendjes vaskulare;
• MRI e organeve të brendshme.

Nëse dyshoni për VSD, duhet të konsultoheni me një terapist. Pas ekzaminimit dhe analizimit të ankesave të pacientit, mjeku do t'ju referojë te specialisti tjetër.

Mjekimi

Pavarësisht nga lloji i distonisë, trajtimi kryhet në mënyrë simptomatike. Nëse një pacient përjeton ndryshime të papritura në presionin e gjakut, atij i përshkruhen medikamente për normalizimin e këtyre treguesve. Gjithashtu përshkruhen ilaçe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në tru.

Ilaqet kundër depresionit dhe qetësuesit përdoren për të trajtuar distoninë. Shpesh përshkruhen qetësues. Kjo ndihmon në lehtësimin e tensionit nervor dhe normalizimin e gjumit të pacientëve gjatë natës, si dhe për të hequr qafe neurozën dhe nervozizmin.

Pacientët këshillohen të marrin komplekse vitaminash dhe mineralesh për të forcuar sistemin nervor. Zakonisht përshkruhen medikamente që përmbajnë magnez dhe vitamina B.

Së bashku me trajtimin me ilaçe, është e nevojshme t'i përmbahen dietës dhe rutinës së përditshme.

Me çrregullimin e tipit hipotonik, tregohen vakte të shpeshta, por në pjesë të vogla. Preferenca duhet t'u jepet produkteve që përmbajnë vitaminë C, e cila normalizon tonin e enëve të gjakut. Menuja duhet të përbëhet kryesisht nga fruta dhe perime të freskëta. Për llojin hipotonik, tregohet kafe natyrale dhe çaji jeshil.

Nëse keni një lloj VSD hipertensiv, duhet të përjashtoni nga menyja mishrat me yndyrë dhe lëngjet e pasura, të rrisni sasinë e lëngjeve të konsumuara në dy litra në ditë dhe gjithashtu të hiqni dorë nga kafeja dhe kripa.

Pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes dhe kontribuojnë në përkeqësimin e mirëqenies, kështu që zakonet e këqija duhet të braktisen.

Për të hequr qafe VSD, do t'ju duhet një trajtim kompleks afatgjatë. Është e rëndësishme t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme.

1. Shëtitjet e përditshme në ajër të pastër kanë një efekt pozitiv në sistemin nervor. Rekomandohet të ecni për të paktën dy orë në ditë.
2. Pacientëve u këshillohet të moderuar Aktiviteti fizik. Kjo mund të jetë joga, çiklizëm ose not.
3. Është e rëndësishme që pacientët të jenë në gjendje të relaksohen. Për ta bërë këtë, rekomandohet të zotëroni teknikat e frymëmarrjes.
4. Dita e punës duhet të jetë e standardizuar. Duhet të flini të paktën tetë orë në ditë.

VSD nuk është një sëmundje fatale, por mund të dëmtojë ndjeshëm cilësinë e jetës. Kjo patologji çon në ulje të aftësisë për punë dhe çrregullime neurologjike, ndaj duhet trajtuar. Një vizitë në kohë te një mjek do t'ju ndihmojë të heqni qafe simptomat e pakëndshme në fjalë për fjalë 4-5 javë, kështu që nuk duhet të vononi trajtimin.

Kodet VSD në ICD 10

Kodet bazë VSD në ICD

Diagnoza e "distonisë vegjetative-vaskulare" bëhet vetëm në vendin tonë - ICD-10 nuk e dallon VSD si një sëmundje më vete. Prandaj, emërtimi alfanumerik i sëmundjes zgjidhet bazuar në simptomat mbizotëruese të VSD dhe çrregullimeve të identifikuara gjatë diagnostikimit.

Distonia vegjetative-vaskulare përcaktohet nga një kod në rangun G00-G99. Këto shifra tregojnë patologji të sistemit nervor. Për shembull, një sëmundje mund të kodohet:

• G99.0* - neuropati autonome me çrregullime endokrine dhe metabolike;
• G99.1* - përfshin çrregullime të tjera të sistemit nervor autonom që ndodhin në sfondin e sëmundjeve shoqëruese;
• G99.8* - tregon çrregullime të caktuara të sistemit nervor në sëmundjet e klasifikuara në tituj të tjerë.

VSD sipas ICD-10 mund të ketë kodin R45, i cili tregon simptoma që lidhen me sferën emocionale person.

• Diagnoza shpesh është e koduar nën R45.8, që qëndron për Simptomat dhe Shenjat e tjera që lidhen me gjendjen emocionale.
• Kodi F45.3 përdoret kryesisht nga neuropsikiatër. Kodimi alfanumerik përcakton ndryshimet në mirëqenien e pacientëve të rritur me një kompleks simptomash të çrregullimeve karakteristike të mosfunksionimit somatoform të ANS.

Kur caktoni një kod sëmundjeje, merret parasysh edhe lloji i VSD - natyra hipertensive, hipotensive ose e përzier e sindromës.

Kodet për formën hipertensive të distonisë

Varianti hipertensiv i VSD karakterizohet nga një rritje periodike e presionit të gjakut. Hipertensioni manifestohet:

• parehati;
• dhimbje koke të forta;
• nauze;
• humbja e forcës.

Kodi zgjidhet bazuar në zhvillimin e hipertensionit:

• Kodi I10 tregon hipertensionin primar. Pacienti nuk është diagnostikuar me patologji organike që mund të shkaktojnë rritje të presionit.
• Kodi I15 përdoret nëse hipertensioni në VSD është sekondar dhe zhvillohet në sfondin e disa patologjive.

Kodi kryesor ICD-10 mund të plotësohet nga të tjerë në varësi të sëmundjeve shoqëruese të VSD.

Kodet për formën hipotensive të distonisë

Hipotensioni në dystonia manifestohet:

Gjatë një sulmi akut të hipotensionit arterial, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• errësim para syve;
• paqëndrueshmëria dhe pasiguria e ecjes;
• marramendje e rëndë;
• të fikët (në raste të rënda).

Lloji hipotonik i VSD më shpesh quhet kodi F45.3, i cili tregon mosfunksionim somatoform të sistemit nervor autonom. Sëmundja është gjithashtu e koduar me kode:

• I95.0 - hipotension idiopatik;
• I95.1 – hipotension ortostatik që shfaqet gjatë qëndrimit në këmbë;
• I95.8 - lloje të tjera të hipotensionit;
• I95.9 – hipotension me etiologji të paspecifikuar.

Për të zgjedhur seksionin e saktë në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve, mjeku mbledh me kujdes anamnezën, përcakton mekanizmin e zhvillimit të sëmundjes dhe përcakton ndikimin e patologjive organike.

Distonia neurocirkulative (NCD) është e koduar në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve me kodin F45.3. Kjo tregon mosfunksionime somatoforme që ndodhin me episode të çrregullimeve të ritmit të zemrës dhe paqëndrueshmërisë së presionit të gjakut.

Si vendosen kodet për fëmijët me VSD

Identifikimi i kodeve të sëmundjes sipas ICD tek fëmijët nuk është i ndryshëm nga kodimi i diagnozave në pacientët e rritur. Zhvillimi i distonisë tek një fëmijë mund të shoqërohet me:

Në këtë rast, VSD është një patologji dytësore, kështu që së pari tregohet përcaktimi alfanumerik i sëmundjes parësore. Distonia që zhvillohet tek një fëmijë kodohet nga një neurolog pediatrik.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve është një dokument i miratuar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë. Sipas pozicionit të pranuar përgjithësisht, mjekë të certifikuar që kryejnë takime private dhe publike institucionet mjekësore, kërkohet të përdorin standardet e specifikuara të enkriptimit të sëmundjes në praktikën e tyre.

Përdorimi i kodeve ICD është i rëndësishëm jo vetëm për studimin e karakteristikave të patologjive dhe përcaktimin e shpeshtësisë së zbulimit të tyre. Falë kodimit universal të sëmundjes, pacientët nuk duhet të shqetësohen se si do t'ua komunikojnë diagnozën mjekëve që nuk flasin gjuhën e tyre.

Sindroma e mosfunksionimit autonom

Çfarë është sindroma e mosfunksionimit autonom (ADS)? Vetë fjala "sindromë" na kujton se kjo nuk është një sëmundje, por një grup i caktuar simptomash që lindin në prani të proceseve të caktuara patologjike në trup. “Mosfunksionim” nënkupton ndërprerjen e funksionimit, funksionimin e duhur të një organi ose sistemi. Në këtë rast po flasim për sistemin nervor autonom, i cili është një nga departamentet e sistemit nervor të trupit.

Kodi ICD-10

Epidemiologjia

Distonia vegjetovaskulare është një gjendje mjaft e zakonshme. Rreth 80% e popullsisë së rritur kanë një diagnozë të konfirmuar të VSD, ndërsa numri i grave me këtë diagnozë e tejkalon ndjeshëm numrin e burrave me të njëjtin problem.

Por sindroma e mosfunksionimit autonom nuk mund të konsiderohet një patologji thjesht e të rriturve. Shenjat e para të patologjisë ANS mund të shihen që në fillim fëmijërinë, dhe manifestimet klinike të mosfunksionimit janë vërejtur tashmë në moshë dhe më të vjetër.

Studimet epidemiologjike të fëmijëve të moshës shkollore kanë treguar se vetëm 10% e fëmijëve dhe adoleshentëve nuk kanë ankesa për funksionimin e sistemit autonom të trupit. Në rajone të ndryshme, numri i nxënësve që kanë gjasa të diagnostikohen me mosfunksionim autonom varion nga 50% në 65%, dhe kjo është një arsye për të menduar seriozisht për problemin dhe arsyet e shfaqjes së tij.

Shkaqet e sindromës së mosfunksionimit autonom

Sindroma e mosfunksionimit autonom është e njohur për shumë prej nesh si dystonia vegjetative-vaskulare (VSD). Mjekët ende nuk kanë qenë në gjendje të përcaktojnë me saktësi të gjitha shkaqet e kësaj gjendjeje, por nuk ka dyshim se faktorët e mëposhtëm janë të përfshirë në shfaqjen e VSD:

• Trashëgimia (mundësia e shfaqjes së një sëmundjeje tek një person, të afërmit e të cilit kishin ose kanë një diagnozë të tillë është 20% më e lartë se tek njerëzit e tjerë në familjen e të cilëve kjo nuk është vërejtur).
• Lëndimet e lindjes dhe shtatzënia e nënës, e cila ndodh me komplikime, mund të shkaktojë VSD tek fëmija.
• Aktiviteti i dobët motorik që nga fëmijëria.
• Gjendje psiko-emocionale e tensionuar në punë dhe në familje për një kohë të gjatë.
• Punë e tepërt sistematike, mendore dhe fizike.
• Stresi i vazhdueshëm në punë dhe në shtëpi, tension nervor.
• Sindroma premenstruale dhe urolithiasis gjithashtu mund të shkaktojnë zhvillimin e VSD, pasi ndodh acarim sistematik i pjesëve periferike të sistemit nervor autonom (ANS).

Faktoret e rrezikut

Faktorët e rrezikut për VSD mund të përfshijnë gjithashtu:

• Lëndimet traumatike të trurit dhe tumoret që prekin strukturat nënkortikale të trurit.
• Mosbalancimi hormonal gjatë zhvillimit të sëmundjeve të caktuara të sistemit endokrin, si dhe gjatë shtatzënisë, menstruacioneve dhe menopauzës tek gratë.
• Sëmundje të ndryshme infektive me shfaqjen e lezioneve fokale.
• Mbingarkim afatshkurtër i forcës dhe mendjes.
• Dehje (helmime) të ndryshme të organizmit në jetën e përditshme dhe në punë.
• Operacione të ndryshme, veçanërisht me përdorimin e anestezisë.
• Shumë ose shumë pak peshë trupore.
• Shkelje të rutinës së përditshme me kohë të pamjaftueshme për trupin për të pushuar.
• Të kesh zakone të këqija.
• Lëvizja ose qëndrimi i përkohshëm në një zonë me një klimë të ndryshme (lagështia e pazakontë dhe temperatura e ajrit, si dhe ndryshimi i kohës së gjumit dhe zgjimit).
• Osteokondroza e shtyllës kurrizore në ndonjë nga manifestimet e saj.

Patogjeneza

Sistemi nervor autonom, i cili nganjëherë quhet edhe sistemi nervor visceral, ganglion ose autonom, kryen një funksion rregullues për të gjitha organet, gjëndrat dhe enët e gjakut. Falë tij, ruhet qëndrueshmëria e mjedisit të brendshëm të trupit tonë dhe reagimet, duke na lejuar të lundrojmë mirë dhe të përshtatemi me mjedisin.

Kur sistemi autonom është jofunksional, organet dhe enët humbasin aftësinë për t'iu përgjigjur saktë sinjaleve të dhëna nga trupi ose që vijnë nga jashtë. Anijet fillojnë ose të zgjerohen ose tkurren pa ndonjë arsye të veçantë, gjë që shkakton siklet dhe përkeqësim të mirëqenies. Një ekzaminim i plotë në këtë rast nuk zbulon ndonjë patologji serioze në trup, dhe të gjitha ndjesitë e pakëndshme mund të shoqërohen vetëm me funksionimin e pahijshëm të sistemit nervor autonom.

Ndonjëherë SVD quhet sindromi i mosfunksionimit autonom somatoform. Kjo është për shkak të veçorive të manifestimeve të saj, kur reagimet neuropsikike shkaktojnë ndjesi fizike shumë reale.

Zhvillimi i procesit patologjik lehtësohet nga rezistenca e dobët e trupit ndaj situatave stresuese, si rezultat i së cilës prishet funksionimi normal i sistemit të vetë-rregullimit, d.m.th. sistemi nervor autonom. Faktorët trashëgues plus disa kushte të jashtme mund të ndikojnë në rregullimin nervor në trup, gjë që çon në shfaqjen e simptomave të shumta të VSD.

Përkundër faktit se vetë gjendja e mosfunksionimit autonom në përgjithësi nuk është e rrezikshme, ajo shkakton shumë ndjesi të pakëndshme që ndikojnë negativisht në cilësinë e jetës së një personi dhe aftësinë për t'u angazhuar plotësisht në punë.

Simptomat e sindromës së mosfunksionimit autonom

Sindroma e mosfunksionimit autonom është një gjendje e trupit që karakterizohet nga simptoma të shumta dhe të ndryshme që prekin sisteme të ndryshme të trupit. Sipas burimeve të ndryshme, ju mund të gjeni rreth 150 simptoma të ndryshme dhe rreth 32 sindroma të çrregullimeve të manifestuara klinikisht në trup, që tregojnë VSD.

Simptomat më të zakonshme të VSD janë: marramendje dhe dhimbje koke, hiperhidrozë (djersitje e shtuar) e shuplakave dhe këmbëve, dëshirë e shpeshtë për të urinuar që nuk shoqërohet me sëmundje të sistemit gjenitourinar, rritje e lehtë e temperaturës pa arsye, ethe. Përveç kësaj: çrregullime në sferën seksuale, rritje të rrahjeve të zemrës, frikë e paarsyeshme, gjendje afër të fikëtit, zbehje e lëkurës, kërcime në presionin e gjakut, mungesë e dukshme e ajrit për shkak të inhalimit të pamjaftueshëm. Dhe gjithashtu nga trakti gastrointestinal: të përziera, belkitje të shpeshta, probleme me jashtëqitje (diarre), vlime në stomak, etj.

Sindroma e mosfunksionimit autonom shpesh shfaqet me vazospazma. Angiospazma është ngjeshja e enëve cerebrale dhe enëve periferike në ekstremitetet. Ato shoqërohen shpesh me dhimbje koke për shkak të ndjenjës së ngjeshjes ose presionit në tempujt, pjesën ballore ose pjesën e pasme të kokës. Shfaqja e dhimbjeve të tilla shoqërohet me përkulje të papritur, ndryshime në kushtet e motit, ulje të presionit të gjakut dhe shqetësime të gjumit.

Sindromat më të zakonshme që shoqërojnë VSD:

• Sindroma kardiovaskulare ose kardiovaskulare (zbehje e lëkurës, rritje të presionit të gjakut, çrregullime të ritmit të zemrës, etj.)
• Sindroma respiratore ose hiperventilimi (vështirësi në frymëmarrje, mungesë e dukshme e oksigjenit, presion në gjoks, etj.)
• Sindroma e çrregullimeve mendore (frika, ankthi, pagjumësia, etj.)
• Sindroma asthenike (lodhje, dobësi e pakuptueshme, ndjeshmëri ndaj ndryshimeve të motit, etj.)
• Sindromi i çrregullimeve cerebrovaskulare (dhimbje koke dhe marramendje, tringëllimë në veshët, të fikët).
• Sindromi neurogastrik (dhimbje e pashpjegueshme në stomak, ndjesi urthi, vështirësi në gëlltitje të ushqimit të lëngshëm, kapsllëk, etj.).

Simptomat e VSD janë aq të gjera sa është thjesht e pamundur të përshkruhen të gjitha manifestimet e saj, por bazuar në simptomat e dhëna, mund të nxirren përfundime të caktuara në lidhje me mundësinë e zhvillimit të çrregullimeve autonome në një rast të veçantë.

Karakteristikat e manifestimit të sindromës së mosfunksionimit autonom në njerëz të moshave të ndryshme

Sindroma e mosfunksionimit autonom tek fëmijët dhe të porsalindurit mund të jetë pasojë e lezioneve jonormale të shtatzënisë dhe lindjes, dhe gjithashtu mund të përcaktohet gjenetikisht. Uria e oksigjenit e trurit të fetusit gjatë një rrjedhe të pafavorshme të shtatzënisë dhe lindjes, si dhe lëndimet dhe sëmundjet e lindjes që ndodhin në ditët e para të jetës së foshnjës, mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin dhe funksionimin e ANS. Çrregullimet autonome tek fëmijët e tillë më së shpeshti prekin sistemin tretës (akumulimin e gazrave në zorrë, regurgitim dhe gërvishtje të shpeshta, mungesë oreksi të mirë) dhe imunitar (të shpeshtë ftohjet) sistemet e trupit, dhe gjithashtu manifestohet në formën e tekave të shpeshta dhe natyrës konfliktuale të fëmijës.

Sindroma e mosfunksionimit autonom vazhdon dhe zhvillohet tek adoleshentët gjatë pubertetit. Ndryshimet aktive në funksionimin e organeve të brendshme në këtë moshë ndodhin më shpejt sesa përshtatja e trupit ndaj këtyre ndryshimeve dhe formimi i neurorregullimit të këtyre proceseve. Kjo është ajo që lidhet me shfaqjen e simptomave të reja, si dhimbje periodike në zonën e zemrës, marramendje dhe dhimbje koke të shpeshta, lodhje, nervozizëm dhe ankth, përkeqësim të vëmendjes dhe kujtesës, rritje të vazhdueshme ose rritje të vazhdueshme të vlerave të presionit të gjakut.

Tek të rriturit, sindroma e mosfunksionimit autonom ka një ecuri paksa të ndryshme, pasi çrregullimi i rregullimit nervor shoqërohet me sëmundje kronike të rënduara të sistemit nervor, tretës, respirator dhe kardiovaskular me simptomat e veta. Plus rritje të tjera hormonale të lidhura me lindjen e një fëmije (shtatzënia dhe lindja) dhe fundi i moshës së lindjes së fëmijës (menopauza).

Fazat

Gjatë distonisë vegjetative-vaskulare ka 2 faza:

• përkeqësimi, kur simptomat shprehen veçanërisht qartë dhe në të gjithë diversitetin e tyre,
• falje - dobësim ose zhdukje e plotë e simptomave të sëmundjes.

Në rrjedhën e saj, SVD mund të jetë e përhershme ose paroksizmale. Ecuria e përhershme e sëmundjes karakterizohet nga një shfaqje e qetë e simptomave, pa intensifikimin apo dobësimin e tyre. Sindroma e mosfunksionimit autonom me paroksizma vazo-vegjetative shfaqet në formën e veçantë sulme paniku, kur shenjat e çrregullimeve autonome bëhen më të theksuara, por dukshëm dobësohen.

Formularët

Meqenëse VSD ka një shumëllojshmëri të gjerë simptomash të lidhura me punën e organeve të ndryshme dhe simptomat e gjendjes në njerez te ndryshëm mund të ndryshojnë, në praktikën mjekësore ka qenë e zakonshme të klasifikohen disa lloje të sindromës. Emrat e tyre tashmë japin një ide për simptomat e mundshme.

1. Sindroma e mosfunksionimit autonom të tipit kardiak karakterizohet nga ndjesi të lidhura me punën e zemrës (ndjesi shpimi gjilpërash në zonën e zemrës ose dhimbje të dhimbshme, çrregullime të ritmit të zemrës, aritmi, djersitje të shtuar).
2. Sindroma e mosfunksionimit autonom të tipit hipertensiv karakterizohet nga presioni i rritur i gjakut. Karakterizohet nga simptomat e mëposhtme: dhimbje në kokë, mjegull ose ndezje para syve, nauze me humbje oreksi, ndonjëherë të vjella, hiperhidrozë, tension nervor, frikë. Të njëjtat simptoma mund të tregojnë praninë e hipertensionit, por në këtë rast nuk kërkohet përdorimi i medikamenteve për eliminimin e tyre. Zakonisht mjafton një pushim i mirë.
3. Sindroma e mosfunksionimit autonom të tipit hipotonik manifestohet me simptoma të presionit të ulët të gjakut. Në sfondin e një rënie të presionit, Domm. rt. Art. shfaqen ndjenja dobësie dhe të dridhura, lëkura zbehet me djersë të ftohtë, vështirësi në frymëmarrje dhe shfaqen çrregullime gastrointestinale në formë urthi, të përziera dhe çrregullime të jashtëqitjes. Ky lloj i sindromës së mosfunksionimit autonom mund të ndodhë me gjendjet lipotimike (një reagim afër të fikëtit me dobësim të pulsit dhe ulje të presionit të gjakut).
4. Sindroma e mosfunksionimit autonom të tipit vagotonik shpesh e ndjen veten në fëmijëri në formën lodhje, gjumë i keq dhe çrregullime gastrointestinale. Në moshën e rritur, këto simptoma mund të përfshijnë ulje të presionit të gjakut, probleme me frymëmarrjen, rrahje të ngadalta të zemrës, jargja dhe çrregullime të koordinimit.
5. Sindroma e mosfunksionimit autonom të tipit të përzier është lloji më i zakonshëm i VSD. Karakterizohet nga simptoma të llojeve të ndryshme të çrregullimeve autonome, plus disa të tjera, për shembull, disfunksioni erektil tek burrat, gjendje të fikëti dhe para-lidhjes, depresion, etj.

Ky informacion është i mjaftueshëm për të vendosur një diagnozë të saktë. Por duhet të kemi parasysh që VSD është një gjë tinëzare. Sot disa simptoma mund të mbizotërojnë, por nesër simptomat tuaja mund të ndryshojnë rrënjësisht. Prandaj, në çdo rast, është e nevojshme të kontaktoni një specialist nëse vëreni të paktën disa nga simptomat e mësipërme.

Bazuar në karakteristikat e shkaqeve që shkaktojnë çrregullimin autonom somatoform dhe efektin e tyre në pjesë të ndryshme të sistemit nervor autonom, mund të dallohen:

• sindromi i disfunksionit autonom suprasegmental dhe
• çrregullim segmental i ANS.

Departamenti qendror i ANS ka 2 nënndarje. Qendrat vegjetative suprasegmentale ose më të larta janë të përqendruara në tru, dhe qendrat segmentale (të ulëta) janë të përqendruara në tru dhe palca kurrizore. Çrregullimi i kësaj të fundit është i rrallë dhe mund të shkaktohet nga proceset tumorale, prania e osteokondrozës së shtyllës kurrizore, infeksione të ndryshme dhe sëmundje të lidhura me trurin. Të gjitha shkaqet e tjera të VSD shkaktohen nga çrregullime autonome suprasegmentale.

Komplikimet dhe pasojat

Rreziku i VSD është se simptomat e tij janë të ngjashme me manifestimet e proceseve të ndryshme patologjike, si migrena, osteokondroza, ataku në zemër, etj. Kjo shkakton disa vështirësi në diagnostikimin e kësaj gjendje. Dhe një diagnozë e gabuar mund të ketë pasoja të pakëndshme dhe, në disa raste, shumë të rrezikshme.

Një nga ndërlikimet e SVD mund të konsiderohen sulmet e panikut, të cilat quhen edhe kriza simpatoadrenale në sfondin e distonisë vegjetative-vaskulare, pasi në këtë moment ka një lëshim të madh të adrenalinës në gjak. Por adrenalina nuk është aq e sigurt, veçanërisht në sasi të mëdha. Është adrenalina ajo që rrit presionin e gjakut dhe ngadalëson zemrën, duke qenë një shkaktar i zakonshëm i aritmisë.

Një rritje e madhe e adrenalinës stimulon prodhimin e të kundërtës së saj, norepinefrinës, e cila siguron procesin e frenimit pas ngacmimit për shkak të adrenalinës. Prandaj, pas një sulmi paniku, një person ndihet i lodhur dhe i dërrmuar.

Dhe së fundi, lëshimi i zgjatur i adrenalinës kontribuon në varfërimin e substancës së gjëndrave mbiveshkore dhe çon në një sëmundje kaq të rëndë si pamjaftueshmëria e veshkave, e cila mund të provokojë arrest të papritur kardiak dhe vdekjen e pacientit.

Një ndërlikim tjetër i VSD janë krizat vagoinulare me një çlirim të konsiderueshëm të insulinës. Kjo çon në uljen e nivelit të glukozës në gjak dhe personi fillon të ndjejë sikur zemra i ndalon dhe pulsi i tij po ngadalësohet. Pacienti zhvillon dobësi të konsiderueshme, duke i errësuar sytë dhe duke shpërthyer në një djersë të ftohtë.

Një sasi e madhe e insulinës është po aq e rrezikshme sa edhe mungesa e saj. Insulina në sasi të tepërta rrit presionin e gjakut dhe bllokon enët e gjakut, gjë që dëmton qarkullimin e gjakut dhe furnizimin me oksigjen në organet dhe indet e trupit.

Gjendje të tilla kritike, në varësi të ashpërsisë së sindromës, mund të zgjasin nga 10 minuta deri në 1 orë, dhe kjo duhet t'ju bëjë të mendoni për pasojat e reagimeve të tilla të trupit dhe të konsultoheni me mjekun në kohë për këshilla dhe trajtim.

Ndoshta vetë sindroma e mosfunksionimit autonom nuk sjell ndonjë dëm ose rrezik të veçantë për një person, por mund të prishë ndjeshëm jetën. Dhe jo vetëm ndjenja negative, por edhe pasoja të tilla të vështira për t'u korrigjuar të VSD, të cilat fillojnë në fëmijëri, si problemet me përshtatjen dhe vështirësitë në të mësuarit dhe kryerjen e aktiviteteve të punës.

Diagnoza e sindromës së mosfunksionimit autonom

Meqenëse VDS është një sëmundje shumësimptomatike dhe manifestimet e saj mund të prekin organe dhe sisteme të ndryshme, gjë që e bën sindromën të ngjashme në simptoma me disa sëmundje të tjera (osteokondrozë, infarkt miokardi, sëmundje të sistemit nervor qendror, gastrit, etj.), diagnostikimi i kësaj gjendje mund të shkaktojë vështirësi të caktuara. Dhe mjeku nuk mund të gabojë, pasi shëndeti, madje edhe jeta e pacientit është në rrezik.

Prandaj, për të bërë një diagnozë të saktë, është shumë e rëndësishme të përjashtoni ose konfirmoni praninë e sëmundjeve të tjera serioze me simptoma të ngjashme. Është për këtë qëllim që kryhet diagnostikimi instrumental, i cili mund të përfshijë procedurat e mëposhtme:

• elektrokardiogramë për të përjashtuar sëmundjet e zemrës (e kryer në pushim dhe pas aktiviteteve të caktuara fizike),
• elektroencefalogrami dhe dopplerografia do të ndihmojnë në përjashtimin e sëmundjeve të enëve të gjakut të zemrës dhe trurit,
• tomografia e kokës për të identifikuar sëmundjet e trurit dhe proceset e ndryshme tumorale,
• Ekografi e organeve të ndryshme të brendshme në varësi të simptomave,

Përveç kësaj, për të përcaktuar sindromën e mosfunksionimit autonom, merren matje të presionit të gjakut dhe pulsit, si dhe teste biokimike të urinës dhe gjakut.

Diagnoza diferenciale

Inskenimi diagnoza përfundimtare kryhet mbi bazën diagnoza diferenciale duke marrë parasysh dëshmitë e ekzaminimeve instrumentale dhe laboratorike. Marrja e një anamneze luan një rol shumë të rëndësishëm në diagnostikimin e SVD, prandaj është shumë e rëndësishme t'i tregohet mjekut se cilat simptoma janë të pranishme, kur janë shfaqur dhe si manifestohen në situata të ndryshme, të cilat i kanë paraprirë shfaqjes së këtyre simptomave.

Me kë të kontaktohet?

Trajtimi i sindromës së mosfunksionimit autonom

Për shkak të simptomave të gjera dhe shumëllojshmërisë së shkaqeve që shkaktojnë sindromën, trajtimi i SVD kryhet në disa fusha:

• Stabilizimi i gjendjes psiko-emocionale të pacientit (eliminimi i stresit, largimi i frikës, etj.).
• Trajtimi i sëmundjeve të mundshme shoqëruese.
• Heqja e simptomave kryesore të VSD
• Shmangia e krizave.

Qasja ndaj përshkrimit të barnave duhet të jetë thjesht individuale, duke marrë parasysh të gjitha simptomat dhe ankesat e pacientit. Neuroleptikët, qetësuesit, nootropikët, kardiovaskulare dhe barna të tjera mund të përdoren në trajtimin e SVD.

• "Teraligen"- një ilaç kompleks që ka një efekt qetësues, antiemetik, hipnotik, antitusiv dhe efekte të tjera, i cili është thjesht i pazëvendësueshëm në trajtimin e VSD. Ilaçi tregohet për përdorim nga mosha 7 vjeç.

Dozimi dhe mënyra e aplikimit. Të rriturit, në varësi të gjendjes dhe efektit të dëshiruar, përshkruhen nga 5 deri në 400 mg. në ditë, e ndarë në 3-4 doza. Për fëmijët, ilaçi përshkruhet individualisht në varësi të moshës dhe peshës trupore.

Ilaçi ka shumë efekte anësore dhe kundërindikacione, të cilat duhet të njihen përpara se të filloni të merrni ilaçin. Marrja e barit përjashton pirjen e alkoolit gjatë trajtimit dhe përfshirjen në aktivitete që kërkojnë përqendrim.

• "Phenazepam"- një qetësues që ka një efekt qetësues dhe hipnotik. Ai lehtëson tensionin nervor, gjendjet e ngjashme me neurozën dhe depresionin, si dhe reaksionet konvulsive. Ky medikament është i domosdoshëm për krizat vegjetative.

Dozimi dhe mënyra e aplikimit. Doza ditore e barit është nga 1.5 deri në 5 mg. E ndajmë 2-3 herë. Norma e mëngjesit dhe e ditës është 0,5-1 mg, norma e mbrëmjes është 2,5 mg. Doza mund të rritet sipas rekomandimit të mjekut. Zakonisht kursi i trajtimit është 2 javë, por mund të zgjatet deri në 2 muaj.

Shkakton efekte të ndryshme anësore nga ana e shumë sistemeve dhe organeve, jo të rrezikshme për jetën, por të pakëndshme, si dhe varësinë nga droga. Ilaçi përshkruhet nga mosha 18 vjeç. Kundërindikimet për përdorim janë shtatzënia dhe laktacioni, gjendjet e shokut, glaukoma, dështimi i frymëmarrjes, miastenia gravis. Para fillimit të trajtimit me ilaçin, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për mundësinë e përdorimit të tij në kombinim me medikamente të tjera.

Nëse simptomat e SVD rriten dhe Phenazepam nuk është afër, ju mund të kaloni me mënyrën e zakonshme "Corvalbreaker", e cila gjendet pothuajse në të gjitha kabinetet e mjekësisë shtëpiake dhe çantat e grave. 50 pika të tretura në një sasi të vogël uji janë të mjaftueshme për të parandaluar zhvillimin e një krize vegjetative për shkak të mbingarkesës nervore.

Nëse qetësuesit si Phenazepam ose Seduxen janë të pamjaftueshëm efektivë, veçanërisht në rastin e tipit hipertensiv të SVD, mund të përshkruhen ilaçe që ulin në mënyrë efektive presionin e gjakut dhe eliminojnë simptomat e aritmisë.

Një përfaqësues i shquar i kësaj serie barnash është "Reserpine", duke eliminuar gjendjet psikotike për shkak të presionit të lartë të gjakut. Merrni ilaçin pas ngrënies, duke filluar me një dozë prej 0,1 mg 1-2 herë në ditë. Gradualisht, doza rritet në 0,5 mg në ditë. Frekuenca e administrimit rritet gjithashtu në 3-4 herë në ditë.

Kundërindikimet për përdorimin e Reserpinës mund të përfshijnë mbindjeshmërinë ndaj përbërësve, depresion, ritëm të ngadaltë të zemrës (bradikardi), ulcerat peptike stomaku dhe zorrët, raste të rënda të dështimit të zemrës. Efektet anësore të mundshme: dobësim i rrahjeve të zemrës, skuqje e syve, ndjenjë e thatësisë së mukozës së hundës, shqetësime të gjumit, dobësi dhe marramendje.

Për llojin hipotonik të SVD, mjeku mund të përshkruajë një ilaç "Sidnokarb", duke stimuluar veprimin e sistemit nervor duke rritur njëkohësisht presionin e gjakut.

Mënyra e administrimit dhe dozimi i barit. Tabletat merren para ngrënies, mundësisht në gjysmën e parë të ditës, në mënyrë që të mos shkaktojnë shqetësime të gjumit. Doza e barit është thjesht individuale. Doza fillestare e rekomanduar është 5 mg. Më pas, mund të rritet në 50 mg në ditë. Për përdorim afatgjatë, doza është 5-10 mg në ditë. Doza ditore mund të merret një herë ose të ndahet në 2 doza.

Efektet anësore: oreksi mund të ulet, marramendja dhe ankthi mund të rriten dhe mund të shfaqet pagjumësia. Reaksione alergjike dhe rritje të presionit të gjakut janë të mundshme.

Duhet pasur kujdes kur merrni ilaçin në të njëjtën kohë me Phenazepam. Papajtueshmëria me frenuesit e monoamine oksidazës dhe disa antidepresivë. Ilaçi është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe hipertensionit.

Trajtimi medikamentoz i distonisë vegjetative-vaskulare duhet të plotësohet duke marrë preparate vitaminash dhe komplekset vitamina-minerale. Janë të përshkruara vitamina të tilla si "Kvadevit", "Dekamevit", "Multitabs", "Vitrum", etj.

Trajtimi i SVD duke përdorur metoda fizioterapie

Është e rëndësishme të theksohet se në rastin e sindromës së mosfunksionimit autonom nuk ka gjithmonë nevojë për terapi medikamentoze. Nëse sëmundja përparon pa probleme, simptomat e lehta mund të trajtohen me fizioterapi dhe mjekësi tradicionale. Në rast të rrjedhës paroksizmale të sëmundjes dhe ashpërsisë së dukshme të simptomave, këto metoda përdoren në kombinim me trajtimin me barna farmaceutike.

Me këtë patologji, rezultate shumë të mira merren nga trajtimi fizioterapeutik në formën e procedurave të masazhit, akupunkturës, gjumit elektronik (efekti i rrymës pulsuese me frekuencë të ulët në tru), galvanizimi (efekti i rrymës direkte me frekuencë të ulët në trup) , elektroforezë me qetësues.

Procedurat e ujit, të tilla si banjot medicinale, duke përfshirë banjot me ujëra minerale, kanë një efekt pozitiv në SVD. Efekti masazhues i një rryme uji kur përdorni një dush Charcot qetëson në mënyrë të përkryer sistemin nervor dhe tonifikon trupin. Përveç kësaj, pacientët me sindromën e mosfunksionimit autonom këshillohen: not në pishinë, shëtitje aktive në ajër të pastër, terapi fizike dhe ushtrime të frymëmarrjes.

Pjesa kryesore e metodave të fizioterapisë ka për qëllim lehtësimin e tensionit nervor, efektet e stresit, frikën, duke ndihmuar pacientin të qetësohet dhe të relaksohet në mënyrë që trupi të pushojë dhe të aktivizojë forcën e tij për të luftuar patologjinë. Në fund të fundit, kur diagnostikohet me VSD, shpesh mjafton të qetësoheni dhe të pushoni që simptomat e sindromës vegjetative të zhduken.

Mjekësia tradicionale dhe trajtimi i sindromës së mosfunksionimit autonom

Metodat e mjekësisë tradicionale në rastin e SVD janë aq të larmishme dhe të larmishme sa të gjitha simptomat e kësaj patologjie janë të panumërta. Është pothuajse e pamundur t'i renditësh të gjitha, por, megjithatë, ia vlen të ndalemi në recetat më interesante dhe më të arritshme për trajtimin tradicional. Në fund të fundit, një trajtim i tillë shpesh nuk është vetëm efektiv, por edhe i këndshëm, dhe ka më pak kundërindikacione sesa farmaceutike. Kjo do të thotë se mund të përdoret gjatë shtatzënisë dhe në raste të tjera kur përdorimi i barnave sintetike është i padëshirueshëm.

Pacientët me tipe kardiake dhe hipertensive të SVD mund të këshillohen të marrin preparate nga murrizi. Ato mund të forcojnë ndjeshëm muskujt e zemrës, të normalizojnë qarkullimin e gjakut dhe të normalizojnë presionin e gjakut. Frutat e murrizit mund të konsumohen të freskëta dhe të thata (tinktura, zierje, çajra).

Një nga ilaçet tradicionale më të shijshme për trajtimin e sindromës së mosfunksionimit autonom është qumështi i ngrohtë i lopës i bërë në shtëpi me një lugë mjaltë lulesh aromatike të holluar në të. Një pije e tillë e ëmbël do t'ju qetësojë nervat dhe do t'ju forcojë gjumin.

Një tjetër ilaç i shijshëm dhe i shëndetshëm me vitamina: përzieni kajsitë e thata (200 g), fiqtë, arrat dhe rrushin e thatë (25 g secila), bluajeni përbërjen në një mulli ose blender. Një herë në ditë, mundësisht në mëngjes, merrni 1 lugë gjelle nga trajtimi medicinal, të larë me produkte qumështi të fermentuar (kefir, kos). Pas një kursi njëmujor të marrjes së këtij ilaçi të shijshëm, duhet të bëni një pushim njëjavor dhe të përsërisni kursin përsëri.

Ky ilaç mund të mos duket aq i shijshëm, por nuk është më pak efektiv se të mëparshmit. Përzieni lëngun e 5 limonave me një gotë mjaltë dhe hudhrën e grirë (5 koka mesatare). Pas injektimit të përzierjes për një javë, merret para ngrënies tri herë në ditë, një lugë çaji për rreth 2 muaj.

Mos nxitoni ta hidhni këtë bukuri pyjore në plehra pas festave të Vitit të Ri, sepse hala e pishës është jo vetëm një suplement i shkëlqyer vitaminash, por edhe një ndihmës i domosdoshëm në forcimin e zemrës dhe enëve të gjakut. Duhet të merret në formën e çajit ose infuzionit (7 lugë gjelle hala pishe të grimcuara për 1 litër ujë të vluar).

Mjekësia tradicionale përdor barërat dhe përzierjet e mëposhtme bimore për të lehtësuar simptomat e SVD:

• Bima dhe lulet e kamomilit janë të afta të aktivizojnë punën e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor autonom, ndërkohë që kanë një efekt qetësues, aftësi për të lehtësuar tensionin nervor, për të zgjeruar enët e gjakut dhe për të lehtësuar spazmat e muskujve. Përdoreni si çaj ose infuzion (1 lugë gjelle barishte për një gotë ujë të valë).
• Valerian officinalis është një qetësues që ka një efekt të dobishëm në zemrën dhe sistemin nervor. Përdoret si një infuzion i bimëve në ujë, tretësirë ​​alkooli ose tableta.
• Bima e nënës, e cila quhet barishte e zemrës, gjithashtu ka një efekt qetësues në sistemin nervor, lehtëson dhimbjet e zemrës dhe rrahjet e zemrës. Mund të përdoret në formën e çajit, infuzionit ose tretësirës së alkoolit farmaceutik. Për të përgatitur infuzionin, merrni 3 lugë gjelle. l. barishte, derdhni një gotë ujë të vluar dhe lëreni për rreth 1.5 orë. Merrni 1 lugë gjelle para ngrënies. l. 3-4 herë në ditë.
• Nenexhiku dhe balsami i limonit, të ziera si çaj, do të ndihmojnë në qetësimin e sistemit nervor dhe lehtësimin e tensionit të akumuluar gjatë ditës, duke ju dhënë gjumë të qetë dhe pushim të mirë. Këto barishte do të ndihmojnë në luftimin efektiv të dhimbjeve të kokës që lidhen me sindromën e mosfunksionimit autonom.
• Të gjitha barërat e mësipërme mund të përdoren edhe për banjot medicinale. Për ta bërë këtë, 250 gram të ndonjë prej barishteve ose një përzierje barishtash zihen për rreth 10 minuta në një sasi të mjaftueshme uji dhe futen për një orë. Supa filtrohet dhe shtohet në një banjë të ngrohtë. Kohëzgjatja e marrjes së banjove medicinale bimore është nga 15 deri në 30 minuta.

Homeopatia në trajtimin e SVD

Shumëllojshmëria e simptomave të sindromës së mosfunksionimit autonom në të njëjtin pacient çon në faktin se një personi i përshkruhet disa furnizime mjekësore për të lehtësuar simptomat e pakëndshme. Përdorimi afatgjatë sasi të mëdha drogat sintetike mund të ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemeve ekskretuese të trupit, si mëlçia dhe veshkat. Prandaj, gjithnjë e më shumë pacientë janë të prirur për trajtim homeopatik, më i sigurt dhe mjaft efektiv (më shumë se 85% efektiv).

Ilaçet e njohura homeopatike përfshijnë kardiak dhe qetësues.

• Cardioica është një ilaç homeopatik, veprimi i të cilit synon normalizimin e presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës, si dhe lehtësimin e dhimbjeve në zonën e zemrës.

Merrni ilaçin para mëngjesit (15 minuta më parë) 5 kokrriza nën gjuhë derisa të treten plotësisht për një muaj. Gjatë krizave, ilaçi merret dy ose edhe tre herë me një interval prej 20 minutash. Kursi i trajtimit mund të përsëritet pas 2-3 muajsh.

• Cralonin është një ilaç kardiak me një efekt të dukshëm qetësues. Në dispozicion në formën e një zgjidhjeje. Ka një efekt ulës në presionin e gjakut, eliminon shqetësimet e ritmit të zemrës dhe dhimbjet në zonën e zemrës dhe qetëson sistemin nervor. Miratohet për përdorim nga mosha 12 vjeç.

Dozimi i barit: nga 10 deri në 20 pika për gjysmë gote ujë (100 g) në të njëjtën kohë. Drogës merret tri herë gjatë ditës. Zakonisht kursi i trajtimit zgjat 2-3 javë.

• Nervohel është një ilaç homeopatik që ka një efekt qetësues, lehtëson depresionin dhe përmirëson gjumin. Miratuar për përdorim nga 3 vjet.

Merrni produktin tre herë, 1 tabletë, pa e përtypur, duke e mbajtur në gojë derisa të treten plotësisht. Rekomandohet të merrni ilaçin gjysmë ore para vaktit ose një orë pas tij. Kursi i zakonshëm është 2-3 javë.

• Notta është një ilaç me një efekt të theksuar qetësues. Qetëson sistemin nervor, duke lehtësuar mbieksitimin dhe frikën që shoqërojnë sindromën e mosfunksionimit autonom dhe përmirëson cilësinë e gjumit. Në dispozicion si në tableta ashtu edhe në formën e një zgjidhje alkooli.

Dozimi i barit për të rriturit: 1 tabletë ose 10 pika tri herë në ditë, gjysmë ore para ngrënies ose një orë pas tij. Për fëmijët nën 12 vjeç, doza është 2 herë më pak (5 pika ose gjysmë tablete). Të dy tabletat dhe pikat duhet të mbahen në gojë për ca kohë pa gëlltitur. Pikat mund të pihen duke i tretur në një lugë gjelle ujë. Në kushte krize, ilaçi mund të merret çdo gjysmë ore deri në 8 herë në ditë.

Pavarësisht gjithë sigurisë së barnave të përdorura në homeopati, marrja e tyre pa konsultim paraprak me mjekun jo vetëm që mund të mos ketë efektin e dëshiruar, por edhe të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin kur përdoret në fëmijëri, gjatë shtatzënisë, si dhe në rast individual. intoleranca ndaj përbërësve individualë të mjeteve juridike homeopatike.

Distonia vegjetative-vaskulare (VSD) është një sëmundje e zakonshme që shkakton çrregullime të sistemit nervor autonom. Si rezultat, organet e brendshme nuk funksionojnë siç duhet, gjë që çon në simptoma të pakëndshme. Shenjat e sëmundjes janë aq të ndryshme sa ICD 10 nuk u përfshi si e tillë. Konsiderohet si pjesë e një kompleksi të tërë të patologjive të sistemit nervor, që korrespondon me kodet G90-G99 sipas klasifikuesit ndërkombëtar.

Mjekësia moderne nuk e konsideron sindromën e distonisë vegjetative si një sëmundje të pavarur. Ky është një grup i caktuar simptomash që janë pjesë e patologjive të ndryshme somatike dhe mendore. Baza e VSD konsiderohet të jetë një çekuilibër midis sistemit nervor autonom parasimpatik dhe simpatik. Ata janë përgjegjës për punë korrekte organet e brendshme.

Sistemi nervor simpatik mbështet trupin gjatë situatave të ndryshme stresuese. Promovon lirimin e hormoneve të tilla të rëndësishme për trupin si dopamina, adrenalina, norepinefrina. Për shkak të kësaj, zgjerimi i enëve të gjakut në tru ndodh njëkohësisht me ngushtimin e tyre në organe të tjera, rritet rrahja e zemrës dhe ajrimi i mushkërive, rritet presioni i gjakut dhe zgjerohen bebëzat. Si rezultat, trupi është në gjendje të durojë situata të ndryshme stresuese, madje edhe kërcënuese për jetën.

Sistemi parasimpatik nxit prodhimin e acetilkolinës dhe ka efekte krejtësisht të kundërta. Ai është përgjegjës për zgjerimin e enëve të gjakut në periferi, zvogëlon ritmin e zemrës dhe forcën e tyre, ndihmon në reduktimin e ajrosjes së mushkërive dhe ngushton bebëzat.

Normalisht, këto dy sisteme funksionojnë në mënyrë harmonike, megjithatë, nëse veprimet e tyre nuk janë të koordinuara, mund të shfaqen simptoma të ndryshme të pakëndshme. Kur mbizotërojnë efektet sistemi simpatik Aritmitë zhvillohen, pulsi rritet, personi mundohet nga një ndjenjë ankthi dhe frike. Forcimi i veprimit sistemi parasimpatikçon në rënie të presionit të gjakut, vështirësi në frymëmarrje dhe ulje të rrahjeve të zemrës në 40-50 rrahje në minutë.

Shumë pacientë nuk i marrin seriozisht shenjat e distonisë vegjetative-vaskulare, megjithatë simptomat e kësaj patologjie mund të shkaktojnë çrregullime serioze që prekin disa organe njëherësh.

Arsyet për zhvillimin e VSD

Të dy të rriturit dhe fëmijët janë të ndjeshëm ndaj sëmundjes. Deri më sot, janë identifikuar shumë arsye që mund të provokojnë zhvillimin e distonisë vegjetative-vaskulare. Më të zakonshmet prej tyre ia vlen të merren parasysh në më shumë detaje.

1. Shkaku i zhvillimit të patologjisë mund të jetë prirja gjenetike e një personi. Rreziku i shfaqjes së simptomave të sëmundjes në këtë rast bëhet dy herë më i lartë. Zhvillimi i VSD mund të dyshohet në moshë të re. Shprehet me paqëndrueshmëri emocionale dhe gjendje mendore, lodhje e shpejtë e sistemit nervor.
2. Stresi i zgjatur, gjendjet depresive, tronditja e rëndë emocionale, trauma psikologjike - e gjithë kjo mund të ndikojë negativisht në gjendjen e një personi dhe të shkaktojë dëm të paparashikueshëm në trup. Zakonisht trupi përballon mbingarkesat mendore afatshkurtra vetë dhe mjaft shpejt. Por nëse situatat stresuese zgjaten, atëherë ky është një parakusht i qartë për zhvillimin e patologjisë.
3. Një nga shkaqet e VSD mund të jetë aktiviteti i tepërt fizik dhe një mënyrë jetese tepër aktive. Shumë shpesh sëmundja diagnostikohet tek njerëzit e përfshirë në sport në nivel profesional. Puna e përditshme e trupit për konsum, dëshira për të arritur rezultate maksimale në kohën më të shkurtër të mundshme do të çojë përfundimisht në zhvillimin e patologjisë.
4. Një mënyrë jetese e ulur ose shumë pak aktivitet fizik mund të shkaktojnë gjithashtu zhvillimin e distonisë. Me një ritëm kaq të ngadaltë të jetës, sistemi nervor gjithashtu keqfunksionon, gjë që përfundimisht çon në patologji.
5. Distonia vegjetative-vaskulare, e cila zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të tjera kronike, është gjithashtu e zakonshme. Shkaku kryesor mund të jetë: diabeti mellitus, osteokondroza, astma, problemet me sistemin endokrin.
6. VSD mund të zhvillohet me ndryshime të shpeshta në zonat kohore dhe klimë. Çdo trup reagon ndryshe ndaj ndryshimeve të tilla drastike dhe jo të gjithë i tolerojnë mirë ato.
7. Infeksionet fokale dhe ndryshimet hormonale që ndodhin në trup mund të kontribuojnë gjithashtu në zhvillimin e çrregullimit autonom.

VSD në fëmijëri

Sëmundja tek fëmijët zhvillohet në një masë më të madhe për shkak të stresit të tepruar emocional. Situatat stresuese, ndjenja e ankthit të vazhdueshëm, stresi mendor në shkollë - e gjithë kjo kontribuon në shfaqjen e simptomave të para. Gjithashtu, shkaku i VSD mund të jenë ndryshimet hormonale të lidhura me moshën në trup.

Ju mund të përcaktoni nëse një fëmijë është i sëmurë nga ndryshimet e papritura të humorit, shqetësimet e gjumit, pakësimi i aktivitetit dhe gjithashtu nga lodhja e shpejtë. Gjithashtu, mosfunksionimi vegjetativ-vaskular mund të shoqërohet me gulçim, të vjella, dëmtim të dëgjimit dhe shikimit.

Fëmijët që bëjnë një mënyrë jetese joaktive dhe janë vazhdimisht pranë kompjuterit janë më të rrezikuar nga zhvillimi i sëmundjes. Për të shmangur shfaqjen e distonisë vegjetative-vaskulare, duhet të lëvizni shumë, të luani sport, të hani siç duhet, si dhe të ndiqni një orar gjumi dhe pushimi.

E rëndësishme: Një fëmijë në një familje duhet të jetojë në dashuri dhe trauma psikologjike në fëmijëri mund të çojë në komplikime serioze në të ardhmen.

Llojet e distonisë vegjetative-vaskulare

Meqenëse sëmundja shoqërohet nga shumë simptoma të ndryshme dhe madje të kundërta, dallohen disa lloje të patologjisë. Siç është përmendur tashmë, distonia vegjetative-vaskulare nuk ka një kod sipas ICD 10, por në bazë të çrregullimeve të identifikuara mund të bëhen diagnoza të tjera.

Lloji hipertensiv

VSD i tipit hipertensiv shoqërohet me rritje të presionit të gjakut, lodhje të shtuar dhe dobësi të përgjithshme. Ndodhin dhimbje koke të forta dhe ndryshime të shpeshta të humorit. Ky lloj VSD sipas ICD 10 korrespondon me kodet I10, I15 - faza e parë ose e dytë e hipertensionit arterial.

Lloji hipotonik

Ky lloj distoni, përkundrazi, karakterizohet nga një ulje e presionit, prandaj, sipas klasifikimit, i përket patologjive psikosomatike. Shfaqet nga simptomat e mëposhtme:

• lëkurë të zbehtë;
• marramendje;
• ulje e presionit të gjakut;
• takikardi ose bradikardi.

Sipas klasifikimit ndërkombëtar, tërësia e shenjave të tilla vendos diagnozën e disfunksionit somatoforik (F45.3).

Lloji i përzier

Zhvillimi i patologjisë karakterizohet nga ndryshime në tonin e enëve të gjakut. Leximet e presionit të gjakut mund të devijojnë ndjeshëm lart ose poshtë. Zhvillohet dobësi, apati, dhimbje koke dhe dhimbje në zemër. Çdo rast duhet të ekzaminohet individualisht nga mjekët për të identifikuar shkakun e vërtetë të patologjisë.

Lloji kardiak

Me VSD të këtij lloji, dhimbja në zemër zhvillohet për shkak të një ngushtimi të mprehtë të lumenit të enëve të gjakut. Shenjat e jashtme të patologjisë: lëkurë e zbehtë, gjoks më pak i zhvilluar. Kur ekspozohet ndaj faktorëve të pafavorshëm (situata stresuese), gjendja e një personi përkeqësohet nga një ndjenjë e lodhjes dhe apatisë së vazhdueshme.

Lloji vagotonik

Mosfunksionimi autonom i këtij lloji shoqërohet gjithmonë me çrregullime të ndryshme në funksionimin e sistemit të frymëmarrjes. Është e vështirë për pacientët të marrin frymë të plotë, gjë që shkakton shfaqjen e shenjave të urisë nga oksigjeni dhe uljen e presionit të gjakut.

Diagnoza e distonisë vegjetative-vaskulare

Kur pacienti kërkon kujdes mjekësor me ankesat për simptomat e listuara më sipër, detyra kryesore e mjekut është të përjashtojë sëmundjet somatike që mund të provokojnë gjendjen e pakëndshme. Për këtë qëllim është caktuar ekzaminim i plotë, që përfshin:

• ekzaminimi vizual dhe neurologjik;
• testet e urinës dhe gjakut;
• elektrokardiogramë;
• monitorimi i presionit të gjakut;
• Ultratinguj i enëve të gjakut dhe zemrës;
• elektroencefalografia;
• tomografi e kompjuterizuar ose MRI.

Për më tepër, do t'ju duhet patjetër të konsultoheni me një neuropsikiatër për të përjashtuar zhvillimin e çrregullimeve mendore. Vetëm pas një ekzaminimi të plotë, mjeku do të jetë në gjendje të vendosë një diagnozë të saktë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur.

E rëndësishme: Në rast të mosfunksionimit vegjetativ-vaskular, është e nevojshme të monitorohet rregullisht presioni i gjakut për të shmangur komplikime më serioze, p.sh.

Terapia VSD

Nuk ka një kurs specifik të trajtimit medikamentoz për sindromën vegjetative-vaskulare. Barna zgjidhen individualisht në përputhje me simptomat e zhvilluara. Mjekët do të ndihmojnë në identifikimin e problemeve të brendshme që provokojnë një përgjigje joadekuate të trupit ndaj stimujve të jashtëm.

Përveç kësaj, pacientit do t'i kërkohet të zotërojë çdo teknikë relaksimi: joga, ushtrime të frymëmarrjes.

Është gjithashtu e nevojshme të ndiqni rekomandimet e tjera mjekësore, do t'ju duhet:

1. Shpërndani siç duhet kohën e kaluar në punë dhe pushim dhe shmangni mbingarkesën e përditshme mendore.
2. Shmangni plotësisht pirjen e alkoolit, pasi ai mund të japë një ndjenjë imagjinare lehtësimi, por në realitet vetëm kontribuon në përkeqësimin e problemit.
3. Ndaloni pirjen e duhanit.
4. Kryeni procedurat e forcimit çdo ditë ose të paktën bëni një dush me kontrast.
5. Eliminoni nga dieta juaj ushqimet e yndyrshme, të skuqura dhe të konservuara, pasi ato kontribuojnë në përkeqësimin e enëve të gjakut.
6. Përfshini terapinë fizike në programin tuaj ditor.

Duke ndjekur këto rregulla të thjeshta, nuk do të jetë e vështirë të heqësh qafe simptomat e distonisë vegjetative-vaskulare. Në raste të rënda, mjeku mund të përshkruajë medikamente për të ndihmuar në stabilizimin e gjendjes. Këto përfshijnë ilaqet kundër depresionit dhe qetësuesit.

Ende keni pyetje? Pyetini ata në komente! Do t'u përgjigjet një kardiolog.

Shenjat karakteristike të SDVNS janë bollëku dhe natyra e paqartë e ankesave. Pacienti mund të përjetojë simptoma nga disa organe në të njëjtën kohë. Kuadri klinike përbëhet nga ndjesi subjektive dhe çrregullime të funksionimit të një organi të caktuar të shkaktuar nga ndërprerja e sistemit nervor autonom. Simptomat dhe ankesat i ngjajnë pamjes klinike të çdo sëmundjeje somatike, por ndryshojnë prej saj nga pasiguria, jospecifiteti dhe ndryshueshmëria e lartë.
  Sistemi kardiovaskular. Pacientët me mosfunksionim somatoform të sistemit nervor autonom shpesh shqetësohen nga dhimbja në zonën e zemrës. Një dhimbje e tillë në natyrën dhe kohën e shfaqjes ndryshon nga dhimbja për shkak të angina pectoris dhe sëmundjeve të tjera të zemrës. Nuk ka rrezatim të qartë. Dhimbja mund të jetë therëse, shtypëse, shtrënguese, dhembje, tërheqjeje, e mprehtë ndonjëherë e shoqëruar me eksitim, ndjenja ankthi dhe frike. Zakonisht ndodhin në pushim dhe largohen me stërvitje. I provokuar nga situata traumatike. Ato mund të zhduken brenda pak minutash ose mund të vazhdojnë për një ditë ose më shumë.
  Së bashku me dhimbjen, pacientët me mosfunksionim somatoform të sistemit nervor autonom shpesh ankohen për palpitacione. Krizat ndodhin si gjatë lëvizjes ashtu edhe në pushim, dhe ndonjëherë shoqërohen me aritmi. Ritmi i zemrës në pushim mund të arrijë 100 ose më shumë rrahje në minutë. Rritje ose ulje e mundshme e presionit të gjakut. Ndryshimet në presionin e gjakut mund të jenë mjaft të qëndrueshme ose të zbulohen në situata stresuese. Ndonjëherë manifestimet patologjike të sistemit kardiovaskular janë aq të theksuara sa një terapist ose kardiolog mund të dyshojë se pacienti ka hipertension ose infarkt miokardi.
  Sistemi i frymëmarrjes. Një simptomë karakteristike e mosfunksionimit somatoform të sistemit nervor autonom është gulçimi, i cili rritet me ankthin dhe stresin. Një gulçim i tillë zakonisht nuk është i dukshëm nga jashtë, por shkakton shqetësime të rënda për pacientin. Pacienti mund të përjetojë një ndjenjë gulçimi, shtrëngim në gjoks ose vështirësi në frymëmarrje. Shpesh, manifestimet patologjike të sistemit të frymëmarrjes vërehen për shumë orë rresht ose zhduken vetëm gjatë gjumit. Pacientët vazhdimisht ndjejnë siklet për shkak të mungesës së ajrit, ajrosin dhomat gjatë gjithë kohës dhe e kanë të vështirë të tolerojnë mbytjen. Ndonjëherë kollitja, mbytja dhe laringospazma ndodhin me SDVNS. Fëmijët me mosfunksionim somatoform të sistemit nervor autonom më shpesh vuajnë nga infeksione të frymëmarrjes, bronkit dhe sulme të pseudoastmës janë të mundshme.
  Sistemi i tretjes. Mund të vërehen çrregullime të gëlltitjes, aerofagi, disfagi, pilorospazmë, shqetësim abdominal dhe dhimbje në stomak që nuk shoqërohen me marrjen e ushqimit. Ndonjëherë pacientët me mosfunksionim somatoform të sistemit nervor autonom shqetësohen nga lemza që ndodhin në prani të njerëzve të tjerë dhe janë jashtëzakonisht të zhurmshme. Një tjetër simptomë karakteristike e ADHD është "sëmundja e ariut" - diarreja gjatë stresit akut. Shpesh zbulohen fryrje, sindroma e zorrës së irrituar dhe çrregullime kronike të jashtëqitjes (prirje për kapsllëk ose diarre).
  Sistemi urinar. Pacientët me mosfunksionim somatoform të sistemit nervor autonom ankohen për çrregullime të ndryshme urinare: një nevojë urgjente për të urinuar në mungesë të një tualeti, poliuri në situata psikologjike traumatike, mbajtje urinare në prani të një të huaji ose në një tualet publik enurezë ose rritje e shpeshtësisë së urinimit gjatë natës.

Distonia vegjetovaskulare (VSD) sipas kodit, pra sipas ICD-10, nuk dallohet si vetë patologji, por interpretohet si disa çrregullime. Nuk ka një diagnozë të tillë në vendet evropiane, dhe vetë sëmundja shkruhet me emra të tjerë të sëmundjeve që lidhen me sistemin nervor autonom. Çrregullime të tilla numërohen G90-G99.

Thelbi i sëmundjes VSD sipas ICD-10 shprehet në faktin se ka një çekuilibër në trup ose në punën e simpatikëve dhe. ndarjet parasimpatike sistemi nervor. Truri gabimisht merr sinjale që vijnë nga mbaresat nervore. Në të ardhmen ai jep komanda të pasakta, të cilat shfaqen jo vetëm në dhimbje koke, por edhe në çrregullime të termorregullimit, si dhe probleme gastrointestinale. Tek fëmijët ose në adoleshencë mund të haset më shpesh VSD, e cila shoqërohet me rritjen e ngadaltë të sistemit nervor, por edhe rritje të shpejtë trupi.

Shkaqet e VSD

Dystonia vegjetovaskulare Kodi ICD 10

Në spital, terapistët shpesh bëjnë një diagnozë, por nuk tregojnë kodin ICD-10 VSD. Më pas, grafiku i pacientit tregon një sëmundje të quajtur “mosfunksionim degjenerativ somatoform”, si dhe kodin përkatës F45.3. Sëmundja shoqërohet me funksionimin e sistemit kardiovaskular dhe ndikimin e psikikës njerëzore në të. Si rezultat i faktorit të rrezikut, enët e gjakut janë të ngjeshura. Më vonë ato zgjerohen dhe zemra nuk ka kohë të mësohet me ndryshimet e presionit.

Patologjia e koduar F45.3 përfshin:

• mosfunksionim vaskular;
• dobësi e pacientit;
• neurozat;
• sulme paniku;
• mosfunksionimi i sistemeve të trupit.

Ekspertët dallojnë nëntipe të tilla të VSD si:

• të përziera;
• hipertensive;
• hipotonike.

Sëmundja nuk bën pjesë në klasifikimin F45.3, pasi është vetëm një sëmundje mendore, domethënë e shkaktuar nga situata stresuese. Nuk ka çrregullime neurotike, dhe patologjia interpretohet si sindroma Da Costa.

Lloji hipertensiv i sëmundjes VSD shfaqet më shpesh në kategorinë e personave mbi 30 vjeç. Është e rëndësishme të dallohet diagnoza nga migrena dhe dhimbjet e forta në fillim të trajtimit. Një elektroencefalogram mund të kryhet për të përcaktuar aktivitetin funksional të trurit.

Ilaçe për VSD

Simptomat

Figura klinike ka rëndësi dhe me VSD të tipit hipertensiv shfaqen simptomat e mëposhtme:

• rritje e presionit. spontane ose gjatë aktivitetit fizik;
• rritja e temperaturës së trupit;
• rritje e frymëmarrjes, për shembull, deri në sulmet e astmës;
• nauze ose të vjella;
• dhimbje koke të papritura si rezultat i ndryshimit të pozicionit, si dhe gjatë situatave stresuese ose nën stres;
• dhimbje gjoksi;
• ankthi, frika dhe paniku, si dhe vetëizolimi;
• letargji dhe lodhje;
• pagjumësi.

Sipas tipit hipotonik, të gjitha simptomat janë të ngjashme, por ndryshimi i vetëm është lodhja e shtuar dhe mbizotërimi i presionit të ulët të gjakut. Dhimbjet e kokës janë të pranishme. Ato mund të ndodhin pas një gjumi të paplanifikuar.

Nëse në mjekësinë e huaj një pacient ka simptoma të tilla, atëherë pacienti ekzaminohet më tej. Në të ardhmen, mjeku mund ta interpretojë sëmundjen si hipertension. Do të vendosë një kod në ICD-10 për VSD si për hipertensionin - I10 ose I15. Hipertensioni shfaqet tek të rriturit. Dhe vetë mungesa e VSD në klasifikim shpjegohet nga arsyet e mëposhtme:

• në pacientët e rritur, VSD shndërrohet në hipertension;
• Tek fëmijët, VSD ndodh në pubertet dhe zhduket pas pubertetit.

Nëse sëmundja nuk zhduket, atëherë në 70% të rasteve ajo kthehet në hipertension. Ilaçet që duhet të merren për VSD zgjidhen nga një mjek. Shpesh është e mjaftueshme për të normalizuar rutinën e përditshme në mënyrë që simptomat të ndalojnë së shqetësuari pacientin. Ky është një shpjegim tjetër për mungesën e VSD si një nozologji e vetme në ICD-10. Në rast të manifestimeve të rënda somatike të sëmundjes, është e rëndësishme të stabilizohet funksionimi i sistemit nervor.

Diagnoza e tipit VSD

Kjo është arsyeja pse grupet e barnave janë të përshkruara:

• qetësues;
• ilaqet kundër depresionit;
• qetësues;
• ilace gjumi.

Këto pilula jepen me recetë të mjekut. Ndonjëherë, përveç normalizimit të presionit të gjakut, përshkruhen ilaçe hipotonike.

VSD sipas ICD: formë e përzier

Simptomat e sëmundjes karakterizohen nga manifestime të kundërta në varësi të situatës.

Shenjat tipike të sëmundjes janë:

• ulje e tonit të muskujve;
• lodhje, si dhe letargji me përgjumje;
• ulje e oreksit;
• lëkurë të zbehtë;
• rritje të presionit të gjakut me një mbizotërim të niveleve të ulëta;
• hipoksi e butë e trurit, për shembull, për shkak të vazospazmës ose presionit të ulët të gjakut.

Vetë pacienti shpesh ndihet i lodhur dhe i shqetësuar. Ai mund të ketë sulme paniku. Nga lloj psikologjik një pacient i tillë është astenik ose neurotik. Ai shpesh shqetësohet për sëmundjet somatogjene.

VSD sipas ICD-10 interpretohet ndryshe. Mund të varet edhe nga specialisti me të cilin pacienti merr një takim. Ndonjëherë sëmundja është shoqëruese ose një ndërlikim i ndonjë infeksioni të mëparshëm. Gjëja kryesore është të zbuloni shkakun e distonisë vegjetative-vaskulare dhe të bëni diagnozën kryesore sipas klasifikimit ndërkombëtar.

Distonia vegjetative-vaskulare- kjo nuk është një sëmundje e pavarur, por një gjendje e caktuar e shprehur me shfaqjen e një sërë simptomash. E dhënë gjendje patologjike trupi klasifikohet si sëmundje e sistemit nervor. Në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve (kodi ICD - 10), VSD nuk mund të gjendet si i tillë. Sindroma i përket klasës së sëmundjeve të sistemit nervor, duke zënë diapazonin G00-G99. Por edhe këtu, VSD nuk tregohet me emrin e saj, por lidhet me kategorinë "Çrregullime të tjera të sistemit nervor" nën numrin G90.8.

Shkaqet e VSD

Natyra e VSD ende nuk është kuptuar mirë. Një burrë ankohet absolutisht manifestime të ndryshme, të cilat pas ekzaminimit më të detajuar nuk kanë asnjë bazë. Të gjitha sëmundjet e rënda nuk janë konfirmuar dhe gjithçka mbetet në nivelin e ankesave të pacientëve. Sipas statistikave, gjendja e VSD vërehet në çdo person të tretë dhe nuk ka rëndësi as rajoni i vendbanimit dhe as grupmosha. Tek fëmijët, VSD ndodh jo më rrallë se tek të rriturit - kjo është afërsisht 30%. Shfaqja e simptomave të para të VSD ndodh në adoleshencë ose fëmijëri.

Shkaqet e VSD përfshijnë:

• sëmundjet infektive të së kaluarës;
• mungesa e aktivitetit në jetë. Për shkak të pasivitetit, muskuli i zemrës dobësohet dhe, në përputhje me rrethanat, humbet aftësinë e tij për të pompuar gjakun siç duhet;
• Mungesa e vitaminave dhe lëndë ushqyese në organizëm. Për shkak të kësaj, qelizat e trurit dhe organet e tjera të brendshme vuajnë.
• një person ka zakone të këqija;
• patologjitë e sistemit endokrin dhe disbalancat hormonale. Njerëzit vuajnë nga kjo veçanërisht në adoleshencë, por pacientët e çdo moshe mund ta përjetojnë atë. Kjo ndodh për shkak të funksionimit jo të duhur të gjëndrës tiroide, gjëndrave mbiveshkore dhe mëlçisë;
• sforcim i rëndë, fizik dhe emocional, situata të shpeshta stresuese. Për shkak të faktit se trupi është në ankth të vazhdueshëm, forcat e tij imune dobësohen ndjeshëm, gjë që ka efektin më të dëmshëm në funksionimin e sistemeve të ndryshme dhe organeve të brendshme;
• mungesa e rregullt e gjumit. Ky faktor shkakton dëme të mëdha në aktivitetin e trurit.
• prania e çrregullimeve mendore ose sëmundjeve të sistemit nervor qendror;
• ushqimi i dobët, pesha e tepërt trupore, mungesa e aktivitetit fizik.
• gjendja e shtatzënisë ose menopauzës tek gratë.
• diabeti;
• sëmundjet dhe lëndimet e shtyllës kurrizore të qafës së mitrës. Për shkak të kapjes së mbaresave nervore Kolona kurrizore sinjalet nga sistemi nervor janë të shtrembëruara, gjë që ndikon negativisht në funksionimin e organeve të brendshme;
• predispozicion trashëgues.

Është vërejtur se sindromat që përfshihen në konceptin e VSD ndodhin së bashku me një lloj çrregullimi mendor. Shpesh, pasi të keni filluar trajtimin për manifestimet fizike, atyre mendore thjesht nuk u kushtohet vëmendje në fillim. Për shembull, nëse një pacient ankohet për presion të lartë të gjakut dhe dhimbje koke të forta, pak mjekë do të vërejnë menjëherë çrregullime të sjelljes ose motivimit.

Manifestimet e ankthit, lotëve, pagjumësisë dhe, anasjelltas, përgjumjes gjatë ditës shpesh i atribuohen emocionalitetit të paqëndrueshëm. Diagnostifikimi i VSD është gjithmonë i vështirë pikërisht për shkak të shumë kushteve të ngjashme me neurozën.

Grupet e sindromave VSD sipas ICD 10

Janë formuar grupe të caktuara sindromash që karakterizojnë distoninë vegjetative-vaskulare:

Grupet e sindromës	Përshkrim
Sindroma e përshtatjes	Me VSD, ajo shprehet në një reagim joadekuat njerëzor ndaj kushteve të pafavorshme në zhvillim. Me këtë sindromë, ankthi është shumë i theksuar. Kjo është aq e theksuar sa që pacienti humbet shumë peshë dhe madje mund të përjetojë çrregullime metabolike. Kjo gjendje nuk përfshihet në kodin ICD 10.
Sindroma asthenike e VSD	Karakterizohet nga dobësi dobësuese dhe lodhje e shtuar. Një person rezulton të jetë i paaftë për stres të rëndë fizik dhe mendor, dhe për shkak të kësaj, rritet edhe nervozizmi. Nuk renditet në kodin ICD 10
Sindroma e hiperventilimit VSD	Manifestohet nga mungesa e ajrit. Më saktë, pacienti duket se vazhdimisht i mungon ajri dhe po mbytet. Në të njëjtën kohë, ka ankesa se ka një ndjenjë presioni në gjoks dhe një ndjenjë e një gungë në fyt.
Sindroma neurogastrike VSD	Këto janë çrregullime që lidhen me lëvizjen e ushqimit nëpër traktin gastrointestinal dhe funksionin sekretues të kësaj zone. Pasoja e kësaj është fryrja, të përzierat dhe sulmet e shpeshta të urthit.
Sindroma kardiovaskulare VSD	Shprehet me dhimbje në zonën e zemrës, e cila, megjithatë, nuk shoqërohet me Aktiviteti fizik. Ekzaminimet në lidhje me ankesat nuk sjellin rezultate - personi rezulton të jetë somatikisht i shëndetshëm. Sindroma VSD nuk përfshihet në kodin ICD 10.
Sindroma cerebrovaskulare VSD	Ajo zbulohet nga dhimbje koke të shpeshta dhe marramendje, tringëllimë në veshët dhe të fikët.
Sindroma periferike VSD	Karakterizohet nga ndryshime në ngjyrën e lëkurës dhe ënjtje të rënda.

Trajtimi dhe, më e rëndësishmja, diagnoza nuk është një proces shumë i thjeshtë, pasi sindromat nuk përfshihen në kodin ICD 10 Baza për trajtimin e suksesshëm janë ilaçet kundër depresionit që synojnë uljen e niveleve të ankthit.

Simptomat e të gjitha llojeve të VSD

Simptomat e VSD:

1. Ndryshime të rëndësishme në presionin e gjakut gjatë VSD: vlerat kritike në çdo nivel janë të mundshme.
2. Ritmi jonormal i zemrës, i cili mund të shkaktojë gjakderdhje nga hundët. Në këtë rast, ka ftohje të krahëve dhe këmbëve dhe dobësi të rëndë.
3. Çrregullime të gjumit në kohën e VSD, të cilat shprehen në shfaqjen e pagjumësisë. Pacientët përpiqen ta kapërcejnë këtë gjendje ose me pilula gjumi ose me doza të mëdha pijesh alkoolike.
4. Dhimbje koke të shpeshta, dobësuese, të cilat lokalizohen ose në pjesën okupitale ose ballore të kokës.
5. Dobësi dhe apati me VSD, pamundësi për të kryer ndonjë punë.
6. Nervozizëm i tepruar, agresivitet dhe nervozizëm.
7. Çrregullime të kujtesës, dëgjimit dhe shikimit në VSD.
8. Çrregullime gastrointestinale: kapsllëk ose diarre, nauze dhe të vjella.
9. Intoleranca ndaj të ftohtit ose nxehtësisë.
10. Panik në momentin e VSD dhe një ndjenjë frike të paarsyeshme.

Llojet e distonisë vegjetative-vaskulare

Llojet e VSD:

• Lloji hipotonik i VSD manifestohet në një moshë mjaft të hershme dhe shfaqet më shpesh tek gratë. Presioni i ulët i gjakut (100 mm ose më pak) shoqëron të gjitha manifestimet dhe çrregullimet e tjera. Çdo pacient ka grupin e vet të simptomave. Më të zakonshmet prej tyre përfshijnë: ngërçet e duarve dhe këmbëve (sidomos shpesh gjatë natës) dhe ftohjet e tyre, shqetësime në ritmin e zemrës dhe frymëmarrjes (veçanërisht të theksuara pas përpjekjeve të rënda), dhimbje koke dhe të fikët, ndryshime në tretje: diarre, urth. Çrregullimet mendore përfshijnë sulme paniku, depresion dhe një ndjenjë të paarsyeshme frike. Çrregullimet e gjumit dhe apatia janë të zakonshme edhe me lodhje të rëndë. Diagnoza është e vështirë për faktin se simptomat janë të përgjithshme. Kjo gjendje nuk ka kodin e vet ICD-10.
• Lloji hipertensiv i VSD shfaqet me presion të lartë të gjakut. Me rritjen e presionit, simptomat bëhen më të theksuara. Shenjat kryesore të këtij lloji përfshijnë: tringëllimë në veshët dhe dhimbje koke, shqetësime të shikimit (njolla të zeza para syve janë të mundshme), probleme me kujtesën dhe përqendrimin, të përziera, sulme paniku, dridhje gishtash dhe probleme me koordinimin (ngatërresa). Nuk ka kodin e vet ICD 10.
• Lloji kardiak i VSD ndodh si rezultat i patologjive endokrine ose kardiovaskulare.

Ky lloj çrregullimi manifestohet në një nga tre sindromat:

1. sindromi kardiak (9/10 e të gjitha rasteve të VSD kardiake). Në këtë rast, shfaqen dhimbje në zemër.
2. Sindroma e takikardisë me VSD karakterizohet nga rrahje të shpejta të zemrës dhe performancë jashtëzakonisht e ulët njerëzore.
3. Sindroma bradikardike e VSD manifestohet, përkundrazi, me ulje të rrahjeve të zemrës dhe dhimbje koke të forta, djersitje të shtuar dhe të fikët e mundshme.
4. lloji i përzier i gjendjes VSD është më së shpeshti i trashëgueshëm. Me këtë rrjedhë të sëmundjes, presioni mund të luhatet nga i lartë në të ulët dhe anasjelltas. Në lidhje me këto kërcime, shfaqen simptoma të tjera. Nuk ka kodin e vet ICD 10.

VSD shpesh quhet distoni neurocirkuluese. Kjo gjendje nuk është e shënuar në ICD-10, ajo i përket kategorisë së çrregullimeve neurologjike.

Sëmundja e muskujve

Ky lloj VSD shfaqet tek fëmijët në foshnjëri dhe karakterizohet nga zhvillimi i dëmtuar i tonit të muskujve dhe aktivitetit motorik. Devijimet nga tregues normal Gjithashtu merren parasysh muskujt tepër të relaksuar (hipotoniciteti), muskujt tepër të tensionuar (hipertoniteti) dhe muskujt e tensionuar në mënyrë të pabarabartë. Fëmija mund të mos jetë rehat me asnjë nga këto kushte, kështu që trajtimi do të kërkohet në secilin prej këtyre rasteve.

Me hipertonizëm, fëmija është i shqetësuar, shpesh qan dhe fle keq, ai mund të përjetojë regurgitim të tepruar dhe dridhje të mjekrës.

Hipotonia mund të mos shkaktojë fare dyshime te prindërit, thjesht do t'u duket se fëmija i tyre është gjithmonë i ngopur dhe i lumtur me gjithçka. Kjo shpjegon qetësinë e tij. Kjo gjendje, në fakt, është shumë më e lehtë për vetë fëmijën sesa ajo e mëparshme.

Dyshimi i nënës mund të shkaktohet nga fakti se foshnja e ka jashtëzakonisht të vështirë të zgjohet vetë, mund të bjerë në gjumë gjatë ushqyerjes (dhe ha keq), gjë që shkakton mungesë të peshës trupore. Një VSD e tillë nuk është një sëmundje në vetvete, por mund të tregojë praninë e sëmundjeve serioze si diabeti mellitus, rakitat apo edhe poliomieliti, si dhe një sërë të tjerash. Nuk ka kodin e vet ICD 10.

Distonia e qafës së mitrës

Ky lloj VSD njihet më gjerësisht si torticollis. Sëmundja ka natyrë neurologjike dhe shprehet në pozicionimin e gabuar të kokës. Kjo gjendje nuk përbën një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e njeriut, por është jashtëzakonisht e papërshtatshme në jetën e përditshme. Lloji i qafës së mitrës i VSD është gjithmonë një sëmundje e fituar dhe mund të ndodhë në çdo moshë;

Shkaqet e kësaj gjendje përfshijnë sëmundjet e mëparshme infektive të trurit, lëndimet traumatike të trurit dhe lëndimet e qafës, përdorimin e barnave antipsikotike dhe dëmtimet toksike të trurit. Nëse shkaku i kësaj gjendje nuk mund të përcaktohet, quhet VSD idiopatike cervikale.

Distonia e përdredhjes

VSD ka natyrë progresive dhe simptoma kryesore e saj janë kontraktimet tonike të pakontrolluara të grupeve të ndryshme të muskujve. Për shkak të këtyre kontraktimeve, trupi i njeriut në tërësi dhe pjesët e tij individuale mund të marrin qëndrime jo karakteristike dhe jo standarde. Kjo patologji është e rrezikshme sepse mund të shkaktojë lakim të pakthyeshëm të shtyllës kurrizore ose kufizim të kontraktimeve pasive të kyçit (kontraksion). Më shpesh, ky lloj VSD diagnostikohet tek të rinjtë nën moshën 20 vjeç. 65% e të gjitha rasteve të distonisë së rrotullimit ndodhin nën moshën 15 vjeç. Më shpesh, rrotullimi VSD ka një predispozitë trashëgimore. Kodi ICD-10 për këtë gjendje është G-24.

Ky lloj fillon me shfaqjen e spazmave periodike gjatë ngarkesës në një grup muskujsh që rezulton të jetë i ndjeshëm ndaj VSD. Një shembull i mirë: ngërçi i shkrimtarit ndodh ndërsa një person është duke shkruar. Në të njëjtën kohë, gishtat e gjymtyrëve të tij janë të ngërçuar dhe marrin një formë të varur. Lëvizjet e trupit të ngjashme me tapanë ndodhin tek një person kur ecën. Gjatë gjumit, muskujt relaksohen dhe manifestime të tilla nuk ndodhin.

Trajtimi i çrregullimeve autonome

Metodat e trajtimit për VSD:

• normalizimi i rutinës ditore, duke përfshirë një gjumë të plotë 8-orësh të natës.
• klasat e detyrueshme Terapi fizike dhe gjimnastika - vrapimi, noti dhe çiklizmi janë veçanërisht të efektshme.
• nëse është e nevojshme, humbje peshe dhe monitorim i vazhdueshëm i peshës.
• përdorimi i antidepresantëve, qetësuesve për të eliminuar ankthin, frikën dhe sulmet e panikut dhe për të sjellë sistemin nervor në një gjendje normale.
• lënia e duhanit dhe alkoolit gjatë VSD.
• procedurat fizioterapeutike dhe akupunktura rivendosin qelizat e dëmtuara.
• Ndihma psikologjike do të ketë një efekt të dobishëm në luftën kundër frikës dhe fobive të një personi.

Edhe pse VSD nuk ka kodin e vet ICD-10, është e nevojshme të trajtohet kjo gjendje. Terapia e sëmundjeve kronike është një proces i rëndësishëm për të hequr qafe çdo formë të VSD. Në fund të fundit, vatrat infektive janë shumë të rrezikshme dhe parandalojnë funksionimin e duhur të organeve të brendshme dhe psikikës.