Gjendja në depresion (depresive): pse ndodh dhe si të përballeni me të. Gjendje e rëndë depresive Gjendje e rëndë psikologjike

Depresioni klinik mund të shfaqet në forma të ndryshme, karakteristikat e të cilave varen nga ashpërsia dhe faktorët etologjikë. Më të zakonshmet janë depresioni maniak dhe çrregullimi i madh depresiv. Ka disa forma të tjera, më pak të zakonshme.

Në varësi të ashpërsisë së depresionit, ekzistojnë:

  • depresion i lehtë: simptomat e humorit depresiv, lodhjes, por personi është në gjendje të angazhohet në aktivitete të zakonshme;
  • depresioni i moderuar: një kombinim i disa simptomave të një çrregullimi depresiv që çojnë në paaftësi për të kryer aktivitete të përditshme;
  • depresion të rëndë: janë të pranishme të gjitha simptomat e gjendjeve depresive, të cilat kanë një efekt shkatërrues dhe funksional te njeriu, duke e bërë atë të paaftë për të kryer as detyrat elementare të përditshme.

Depresioni i madh është forma më komplekse e depresionit. Ai korrespondon me një episod të rëndë depresiv, në të cilin vërehen: çrregullimi i vetëdijes, dëmtimi i kujdesit të përditshëm për veten dhe vetë-funksionimi social. Një person bëhet i paaftë për të kënaqur nevojat e tij biologjike: ushqim, gjumë, marrëdhënie seksuale.

Një gjendje e rëndë depresive është e rrezikshme për shkak të prirjeve të saj vetëvrasëse, si rezultat i introspeksionit të thellë, vetëflagjelimit dhe vetëvlerësimit të ulët.

Shkaqet fiziologjike të depresionit

Depresioni i rëndë mund të shkaktohet nga një sërë faktorësh fiziologjikë, ndër të cilët më të zakonshmet janë:

  • Helmimi me medikamente, medikamente, alkool, duke çuar në përçarje të sistemit nervor qendror sistemi nervor, duke provokuar shfaqjen e një gjendje depresive.
  • Lëndimet traumatike të trurit: mavijosjet në lobet e përkohshme dhe ballore të trurit mund të çojnë në melankoli, apati dhe depresion.
  • Sëmundjet kardiovaskulare mund të shkaktojnë simptoma të depresionit. Sipas statistikave, depresioni është më i zakonshëm tek njerëzit me sëmundje të sistemit kardiovaskular.
  • Faktorët predispozues për obezitet (sjellja e ulur, ushqimi i dobët) kontribuojnë në shfaqjen e gjendjeve depresive.
  • Çekuilibri hormonal në trup i shkaktuar nga dëmtimet ose patologjitë e gjëndrave endokrine.
  • Stresi, gjendje tensioni psikologjik që lindin në situata të ndryshme jashtë kontrollit të një personi.
  • Periudhat e krizave personale, të cilat shoqërohen me gjendje ankthi, disharmonie, shqetësime të thella psikologjike, kërkim të kuptimit të jetës dhe zhgënjime.
  • Psikotraumat që ndodhin nën ndikimin e një sërë faktorësh mjedisi(faktorët natyrorë, dhuna, humbja e pasurisë, vdekja e njerëzve të rëndësishëm).
  • Frustrimi është një gjendje mendore në të cilën është e pamundur të plotësohen nevojat.

Depresioni i përket një grupi sëmundjesh të quajtura "çrregullime afektive". Çdo sëmundje në këtë grup ka karakteristikat e veta.

Megjithatë, është e mundur të theksohet simptoma të përgjithshme, karakteristikë e shumicës së çrregullimeve afektive:

Në depresion të rëndë, pacienti përjeton një gjendje të rëndë depresive shumicën e kohës. Zakonisht përkeqësohet në mëngjes. Ndonjëherë depresioni kombinohet me simptoma të psikopatisë: halucinacione, deluzione, mpirje.

Një gjendje e rëndë depresive karakterizohet nga fakti se është e pamundur të dilni prej saj vetë. Përveç ndërhyrjes mjekësore, është e nevojshme të ndiqen një sërë rekomandimesh të përditshme, zbatimi i të cilave është i ndërlikuar nga gjendja e pacientit. Në këtë rast, të afërmit dhe miqtë e një pacienti me depresion të rëndë mund të ofrojnë ndihmë të paçmuar.

Nëse zbuloni simptoma të depresionit të rëndë në veten tuaj ose një të dashur, duhet të kontaktoni menjëherë një klinikë psikoneurologjike. Trajtimi i depresionit të rëndë është afatgjatë dhe kryhet duke përdorur gjithëpërfshirëse trajtim medikamentoz: pranimi i njekohshem dhe . Natyrisht, kjo duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.

Në rastin e çrregullimit depresiv madhor, psikoterapia është dytësore. Megjithatë, nuk është më pak e detyrueshme. Arsyeja për këtë është se së pari duhet të hiqni shenjat fiziologjike depresioni. Përveç kësaj, pacientët me depresion e kanë të vështirë të vendosin për trajtimin. Për më tepër, ata nuk janë në gjendje të jenë aktivë në këtë drejtim. Prandaj, është më mirë të bëhet terapia me ilaçe si fazë e parë, duke "tërhequr" gradualisht terapinë psikoterapeutike.

Të afërmit dhe të dashurit e pacientëve me depresion duhet të kujtojnë rrezikun e lartë të veprimeve vetëvrasëse në forma të rënda të kushteve depresive. Pacientët me depresion të rëndë kanë nevojë për mbikëqyrje shtesë nga specialistë të tillë si një psikoterapist, psikolog klinik dhe psikiatër.

Terapia me ilaçe zhvillohet në tre faza:

  • Faza 1: përzgjedhja e llojit dhe dozës optimale barna.
  • Faza 2: kryerja e një kursi mjekimi për të minimizuar simptomat e depresionit.
  • Faza 3: zbatimin e kompleksit masat parandaluese dhe terapi mirëmbajtjeje për gjendjen normale të pacientit.

Trajtimi jo medikamentoz ju lejon të rritni ndikimin e barnave dhe të bëni të qëndrueshme rezultatin e parë praktik të efektit të trajtimit. Megjithatë, përdorimi i metodave jo medikamentoze ka kuptim vetëm pas përdorimit të medikamenteve që lehtësojnë simptomat e sëmundjes. Mjeku zgjedh formën më të përshtatshme dhe efektive të psikoterapisë për pacientin, me ndihmën e së cilës do të ndikohet gjendja mendore e pacientit.

Format më të zakonshme të psikoterapisë:

  • Terapia kognitive-sjellëse për të ndihmuar pacientët të identifikojnë shtrembërimet në mënyrën e tyre të të menduarit dhe të kërkojnë mundësi për të modifikuar veprimet dhe sjelljet që kanë një ndikim në rritje në depresion;
  • terapi psikodinamike me qëllim eliminimin e konflikteve të brendshme të një personi, të cilat më shpesh nuk realizohen nga një person;
  • terapi ndërpersonale për të identifikuar vështirësitë në marrëdhëniet ndërpersonale dhe për të zotëruar format dhe metodat e ndërveprimit me të tjerët;
  • terapi familjare me qëllim njohjen e familjarëve të pacientit me karakteristikat e depresionit të rëndë dhe përcaktimin e mënyrave të mbështetjes psikologjike për pacientin nga familja dhe miqtë.

Terapia elektrokonvulsive përdoret shpesh për të trajtuar format e rënda të depresionit në mjediset spitalore.

…Lodhja thjesht grumbullohet, dorëzohesh, nuk dëshiron të bësh asgjë, është e vështirë të ngrihesh për namaz në mëngjes, është e vështirë të shijosh ditën e re. Dhe çfarë ka për të qenë të lumtur kur është gri jashtë dritares për një muaj të tërë? Dhe pse të lutemi nëse nuk ndodhin ndryshime të mrekullueshme përmes lutjeve tuaja? Pse të pendoheni për të njëjtat mëkate nëse shkoni në varr me to? Dhe pastaj ka lajme të frikshme: luftëra, sulme terroriste, aeroplanë të rrëzuar, katastrofa natyrore... Një rrjedhë e pafund informacioni negativ e shurson ndjenjën dhimbje zemre, e çon më thellë dhe njeriu jeton prej vitesh në një gjendje stresi, i cili shoqërohet me humbje, ndarje, tradhti të njerëzve të dashur, ankesa të pafalura dhe kujtime të dhimbshme.

Është shumë e vështirë, e pamundur të dalësh vetë nga kjo gjendje.

Sigurisht, një besimtar duhet të mendojë për arsyet shpirtërore të gjendjes së tij. Nuk është e vështirë për të të hamendësojë se ilaçi i parë dhe kryesor që mund të ndihmojë në këtë situatë janë sakramentet e kishës. Natyrisht, na duhet edhe një bisedë me rrëfimtarin tonë, fjalët e tij këshilluese dhe mbështetëse; Librat shpirtërorë mund të na ndihmojnë gjithashtu. Megjithatë, njeriu nuk është një shpirt jotrupor; Mishi i tij vuan nga stresi, para së gjithash, natyrisht, pjesa më e prekshme e guaskës trupore të një personi - sistemi nervor: është ky që dobësohet nën ngarkesën e përvojave negative. Ka shumë emra shkencorë për sëmundjet fizike: depresioni, sindroma e djegies, lodhje kronike, neuroza, përjetimi i traumës së fëmijërisë... Por, në një mënyrë apo tjetër, këtu ka një rreth vicioz: dëmtimi shpirtëror i një personi ndikon në sistemin e tij nervor, jo gjendje normale kjo e fundit ndrydh jetën shpirtërore te një person.

Problemi është se simptomat janë të dhimbshme shtetet kufitare të psikikës njerëzore janë shumë të ngjashme me shfaqjen e një sëmundjeje thjesht shpirtërore, mëkatit - dëshpërimit. Dhe ndjenja e të qenit i braktisur nga Zoti, duke torturuar shpirtin e një të krishteri, mund të jetë edhe pasojë e sëmundjes dhe pasojë e mëkatit të papenduar.

Cilat çështje duhet të zgjidhen me një prift dhe cilat me një psikoterapist apo psikolog? Si të dallojmë një sëmundje shpirtërore dhe një sëmundje fizike-shpirtërore? Si mund ta kuptoni se çfarë po vepron në ju tani - një manifestim i mëkatit apo një simptomë e sëmundjes? Për këtë reflektojnë autorët dhe bashkëbiseduesit tanë.

Secili prej nesh në një moment ose në një tjetër në jetën tonë vizitohet nga ndjenjat e trishtimit, melankolisë dhe ankthit. Ka gjithmonë arsye për ndjenja të tilla! Por ndonjëherë ajo bëhet kronike dhe tashmë kërkon arsye për vete, ose, më saktë, arsye. Dhe ndonjëherë njeriu e kupton se nuk e duron dot... E gjithë kjo mund të dëmtojë seriozisht shëndetin tonë mendor dhe të çojë në një çrregullim siç është depresioni. Çfarë duhet bërë në një situatë të tillë? Si të ndihmoni veten dhe të dashurit tuaj të dalin prej saj? Cili duhet të jetë qëndrimi i krishterë ndaj kësaj sëmundjeje? Ne po flasim për këtë me Vasily Glebovich Kaleda, një psikiatër, mjek shkencat mjekësore, Profesor i Departamentit të Teologjisë Praktike në Universitetin Ortodoks Humanitar të Shën Tikonit.

— Vasily Glebovich, realiteti ynë është plot stres dhe informacione negative. Sa e përshtatur është psikika jonë me përvoja të tilla, cilat janë aftësitë tona dhe nga ku varen ato?

“Fatkeqësisht, situata në të cilën ndodhemi na jep shumë arsye për të ndier shqetësime psikologjike. Këtu luajnë një rol jo vetëm rrethanat e vështira të jetës sonë private, por - keni të drejtë - një rrjedhë intensive informacionesh negative dhe thjesht të frikshme. Këtij sulmi mund t'i rezistojë vetëm një person me një bërthamë të brendshme shumë të fortë, e cila, natyrisht, është besimi.

Por psikika jonë nuk mund të përballojë gjithmonë me sukses sulmin e negativitetit, pengesat psikologjike thyhen lehtësisht dhe një person bie në një gjendje depresioni, në të cilën ai kërkon jo vetëm mbështetjen e miqve, anëtarëve të familjes, ndihmën shpirtërore të një prifti, por edhe ndihmën e specialistëve mjekësorë: një psikoterapist, ose ndoshta edhe një psikiatër.

— Sa i përhapur është sot ky çrregullim—depresioni?

— Prevalenca e depresionit sot është shumë e lartë. Sipas statistikave të fundit, rreth 9 milionë njerëz vuajnë nga kjo sëmundje në Rusi. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, deri në vitin 2020 depresioni do të bëhet sëmundja më e zakonshme që shkakton paaftësi të përkohshme.

— Cila është arsyeja e një prevalence të tillë të depresionit vitet e fundit?

- Ka shumë arsye për këtë. Ky është një përshpejtim i vazhdueshëm i ritmit të jetës, një rritje në intensitetin e proceseve të punës, migrimit dhe plakjes së popullsisë. Megjithatë, sipas ekspertëve të OBSH-së, një nga arsye të rëndësishme përhapja e depresionit - një humbje globale e vlerave tradicionale fetare dhe familjare. Një person që ka udhëzime të qarta jetësore të lidhura me vlerat fetare, rezulton të jetë një rend i madhësisë më i qëndrueshëm se ai që jeton vetëm nga interesat tokësore, të menjëhershme. Një person fetar ka mundësinë t'i trajtojë fatkeqësitë e tij si prova që Shpëtimtari i dërgon.

Në lutjen e pleqve të Optinës ka fjalë të mrekullueshme: “Zot, më lër të takoj me qetësi çdo gjë që do të më sjellë dita e ardhshme... Çfarëdo lajmi që marr gjatë ditës, më mëso t'i pranoj me shpirt të qetë. dhe bindjen e fortë se çdo gjë është e shenjtë vullneti Yt... Në të gjitha rastet e paparashikuara, mos më lër të harroj se gjithçka është dërguar nga Ti..."

Nuk është rastësi që në Rusi, kur ndodhi ndonjë fatkeqësi në jetën e një personi, ata thanë: "Zoti e ka vizituar". Një person e perceptoi fatkeqësinë pikërisht si një takim me Zotin, si një arsye për të menduar për atë që është e rëndësishme në jetën e tij dhe çfarë është dytësore.

Dhe kur humbet mundësia e një perceptimi të tillë të fatkeqësisë, psikika jonë bëhet e pambrojtur. Nëse diçka shkon keq në jetën e një personi jofetar, ai mund të arrijë në përfundimin se jeta e tij është plotësisht pa kuptim. Prandaj, njerëz të tillë shpesh kanë mendime vetëvrasëse dhe madje tentativa vetëvrasjeje, disa prej të cilave, mjerisht, përfundojnë me vdekje.

Më kujtohet një i ri që kishte ciklotimi, domethënë kishte periudha ulje-ngritje në humor. Ai formuloi qartë idenë se jeta ka kuptim vetëm nëse ka diçka që qëndron përtej saj, domethënë nëse ka Zot. "Nëse nuk ka Zot," tha ai, "atëherë vetëm marrja e kënaqësisë ka vlerë në jetë." Por ai e konsideronte veten ateist. Prandaj, për të, me pranimin e tij, jeta kishte kuptim vetëm nëse ai ishte në humor të mirë. Nëse ndodhte një periudhë depresioni, ai ishte gati të bënte vetëvrasje. Disa muaj pas bisedës sonë, mësova se e dashura e tij e kishte lënë dhe ai u vetëvra duke u hedhur nga kati i tetë.

— A ishte veprimi i tij i tmerrshëm pasojë e sëmundjes?

— Po, ishte depresioni i të miturve, i cili karakterizohet nga një rrezik i lartë për vetëvrasje. Në adoleshencë, depresioni shfaqet mjaft shpesh. Kjo për faktin se procesi i maturimit të sistemit nervor qendror nuk ka përfunduar ende dhe shpesh ndodh një çekuilibër midis disa pjesëve të tij. Më vonë se të tjerat, ato pjesë të trurit që janë përgjegjëse për funksionet e frenimit piqen, kështu që të rinjtë janë lehtësisht të ngacmueshëm, të prekshëm, shpesh i nënshtrohen dëshpërimit dhe disponimi i tyre luhatet shumë. Nuk është rastësi që kjo moshë quhet "mosha e humorit". Edhe një situatë e vogël traumatike mund t'i çojë adoleshentët në një vendim impulsiv se jeta nuk ka kuptim dhe duhet të përfundojë. Dhe në këtë situatë është shumë e rëndësishme që i riu të mbështetet në vlerat e formuara të jetës, në mënyrë që të ndiejë mbështetjen e familjes.

—A mund të themi se është më e lehtë për një besimtar të mbijetojë një gjendje depresioni?

— Të gjitha studimet shkencore, e theksoj, ato shkencore, ku ka një metodologji të qartë, tregojnë se njerëzit e besimit janë një renditje e përmasave më rezistente ndaj stresit. Filozofi dhe psikiatri i famshëm Viktor Frankl, i cili dikur kaloi nëpër Aushvic, tha se feja i jep një personi një spirancë shpirtërore të shpëtimit: besim që nuk mund të gjendet askund tjetër. Një numër studimesh moderne kanë treguar se niveli i fesë së një personi është në përpjesëtim të zhdrejtë me nivelin e ashpërsisë së depresionit reaktiv, domethënë depresionit që shfaqet si përgjigje ndaj një përplasjeje me situata objektive të jetës. Është e qartë se nëse ndodhin fatkeqësi serioze në jetën e një personi, për shembull vdekja e të dashurve, ai nuk mund të mos shqetësohet për këtë. Dhe madje edhe një person thellësisht fetar do të përjetojë dhimbje dhe melankoli në këtë situatë. Dhe ky është përgjithësisht një reagim normal. Nuk mund të quhet mëkatare, por qëndrimi në të për një kohë të gjatë është mëkat. Nuk është normale nëse një person e percepton këtë situatë me ftohtësi dhe indiferencë. Por një besimtar mund të perceptojë edhe humbjen më të rëndë në një kontekst fetar: po, Zoti më thirri dikë të afërt dhe të dashur për mua, po, është e vështirë, por duhet ta kalojmë disi.

Shenjtëria e Tij Patriarku Kirill, duke i shprehur ngushëllime një familjeje ortodokse në lidhje me vdekjen e një personi të rëndësishëm për ta, shkroi fjalë shumë të thella: "Uroj me lutje... me dinjitet të krishterë të durojë dhimbjen e humbjes që ka ndodhur".

Niveli i lartë religjioziteti lidhet me guxim të madh dhe madje, në mënyrë paradoksale, me besimin në forcat e veta. Besimi në forcat e veta është për faktin se një person ndjen ndihmë dhe mbështetje nga Zoti edhe në gjendje depresioni. Depresioni është gjithashtu një provë që Zoti na dërgon. Dhe ndonjëherë ky test mund të jetë shumë i vështirë.

Megjithatë, duhet të kihet parasysh se besimtarët që vuajnë nga depresioni i zgjatur ose kronik ndonjëherë e thyejnë perceptimin e Ortodoksisë përmes gjendjes së tyre dhe e transmetojnë në mënyrë aktive një perceptim të tillë nga jashtë. Në kuptimin e tyre, Ortodoksia është një fe shumë depresive - një fe e pikëllimit, lotëve dhe frikës. Atyre u duket se gëzimi dhe krishterimi janë të papajtueshëm. Por kjo, natyrisht, nuk është e vërtetë. Ndërsa kujtojmë, Apostulli Pal na thirri që të gëzohemi gjithmonë, të lutemi pa pushim dhe të falënderojmë për gjithçka (shih: 1 Thesalonikasve 5:16-18).

- Ekziston një mendim midis besimtarëve se depresioni është një emër i ri për mëkatin e vjetër - dëshpërim. A është kështu?

— Sigurisht, mëkati i dëshpërimit, mëkati i trishtimit dhe depresioni në kuptimin mjekësor të fjalës janë larg nga e njëjta gjë. Depresioni si një gjendje e dhimbshme ka kritere mjaft të qarta. Sipas kritereve ndërkombëtare, mund të flasim për depresion nëse një person ka qenë në depresion për të paktën dy javë. Por depresioni nuk kufizohet vetëm në një humor të trishtuar dhe të dëshpëruar. Ekziston një e ashtuquajtur triadë depresive, e cila, përveç humorit depresiv (hipotimia), karakterizohet nga vonesa ideore (mendore) dhe motorike. Një humor i trishtuar, melankolik, melankolik (një gur në zemër), i përcaktuar si qartësisht jonormal për pacientin, merr pjesën më të madhe të ditës. Ka një rënie dhe humbje të dëshirës për aktivitet të fuqishëm (apati). Aftësia për të përjetuar gëzim humbet, gjithçka perceptohet me tone pesimiste. Karakterizohet nga një rënie e vetëbesimit dhe vetëvlerësimit, një ndjenjë e paarsyeshme e vetëdënimit dhe e fajit. Pacienti e konsideron veten të panevojshëm dhe të paaftë për të kryer asnjë aktivitet. Kjo simptomatologji nuk është konstante, por manifestohet në formën e sulmeve, më së shpeshti në orët e mëngjesit dhe të mbrëmjes. Shpesh shfaqen mendime për vdekjen dhe madje edhe sjellje vetëvrasëse. Gama e interesave dhe aftësia për të shijuar aktivitete zakonisht të këndshme janë ngushtuar ndjeshëm. Zgjimi herët (dy orë para ose më herët se zakonisht) është i zakonshëm. Në një gjendje depresioni, pacienti shpesh përjeton vështirësi në përqendrim dhe të kuptuar. Në këtë rast, të menduarit është i ngadalshëm, ka një rënie të kujtesës, varfëria e mendimeve, numri i vogël ose mungesa e tyre dhe ndjenja e një "koke bosh" janë shqetësuese. Përveç kësaj, vërehet dobësi fizike, pakësim i energjisë dhe vitalitetit të përgjithshëm, impotencë, vonesë motorike, paaftësi ose vështirësi në kryerjen e punës fizike. Mbizotëron një ndjenjë dobësie dhe letargjie. Lëvizjet janë të buta dhe të ngadalta. Për më tepër, me depresion ka një sërë çrregullimesh somatovegjetative (takikardi, ulje presionin e gjakut, dhimbje koke, atoni ind muskulor, kapsllëk, dismenorre, etj.). Në disa raste, vërehet humbje peshe.

Depresioni shpesh perceptohet nga të tjerët si një manifestim i dembelizmit dhe egoizmit ose karakterit të keq, gjë që mund të jetë shumë tragjike. Në një gjendje depresioni, një person shpesh nuk mund të kuptojë se çfarë po ndodh me të. Ai u drejtohet njerëzve të tij të dashur për ndihmë, por përgjigja është keqkuptim dhe akuza. Shfaqet një gjendje dëshpërimi dhe synime vetëvrasëse...

Sigurisht, në shumë raste ka një lidhje të caktuar midis depresionit dhe problemeve shpirtërore të një personi. Depresioni reaktiv zhvillohet si përgjigje ndaj disa ndikimet negative. Ndonjëherë ky reagim është i pamjaftueshëm, dhe atëherë mund të themi se zhvillimi i sindromës depresive është pasojë e një dobësie të caktuar shpirtërore të një personi, mungesës së besimit të tij. Një person që ka rënë në një gjendje të tillë nuk i beson Zotit dhe nuk mund ta kuptojë pse po kalon nëpër prova të caktuara.

Etërit e shenjtë - shenjtorët Gjon Chrysostom, Athanasius i Madh, Bekuar Theodoreti i Kirit, Shenjtorët Abba Dorotheos, Gjon Kasian Romak, duke përshkruar gjendje të tilla si trishtim dhe dëshpërim, vunë re se me trishtim ka trishtim, humbje shpirti, dëshpërim, rëndim mendor. , rraskapitje, ndjenjë shtypjeje, ankthi, depresioni dhe me dëshpërim ka edhe një gjendje dembelizmi, "një barrë e trupit dhe shpirtit që e shtyn njeriun të flejë, megjithëse nuk është vërtet i lodhur", letargji, mpirje, pakujdesi, pakujdesi. , "humbje oreksi, neveri, lëngim dhe si dhe humbje e forcës." Kjo është, në thelb mjekësia moderne dhe etërit e shenjtë përshkruajnë të njëjtat simptoma.

Etërit e shenjtë folën në detaje për shkaqet e këtyre gjendjeve. Arsyeja e parë është se një person nuk merr atë që dëshiron në kuptimin më të gjerë të fjalës. E dyta janë mendimet e ndryshme të zemërimit. E treta është ndikimi i drejtpërdrejtë i forcave të errëta. Por për mua, si psikiatër, është absolutisht e habitshme që tashmë në shekullin e 4-të etërit e shenjtë shkruanin se ekziston një trishtim që është krejtësisht i pashkak. Duke qenë ekspertët më të mëdhenj të shpirtrave njerëzorë dhe, siç do të thoshin psikiatër, zotërimi i shkëlqyer i tyre metodë klinike Etërit e shenjtë panë se një person mund të bjerë në depresion pa ndonjë arsye të dukshme. Në gjuhën moderne, shkaqet që çojnë në gjendje të tilla quhen endogjene. Në këtë rast, përvojat e dhimbshme të një personi shkaktohen nga çrregullime funksionale parësore të trurit, në nivelin e neurotransmetuesve të caktuar. Në rastet kur depresioni është i natyrës psikogjenike, përsëri ndodhin të njëjtat anomali biokimike, të cilat nëse janë të rënda kërkojnë terapi medikamentoze. Për më tepër, sa më herët të bëhet diagnoza dhe të fillohet trajtimi, aq më shumë ka të ngjarë të ketë sukses në shërim.

— A mund të flasim për ndonjë predispozitë të veçantë ndaj depresionit? Kush, si të thuash, është në rrezik? A luan ndonjë rol këtu trashëgimia?

— Po, në disa raste mund të flasim për një predispozitë trashëgimore ndaj depresionit. Për më tepër, një tendencë për depresion endogjen mund të trashëgohet, domethënë në gjendje depresive që lindin për arsye të brendshme, biologjike dhe që nuk shoqërohen me rrethana të pafavorshme jetësore. Për më tepër, depresioni mund të jetë një manifestim i sëmundjeve të tilla endogjene si psikoza maniako-depresive dhe sëmundjet e spektrit të skizofrenisë. Depresioni shpesh ndodh me demencën e vonshme, si dhe me sëmundje të tjera mendore. Një predispozitë ndaj depresionit sezonal është e trashëguar, kur një person pothuajse çdo pranverë ose çdo vjeshtë përjeton një gjendje bluz, letargjie, apatie dhe nuk dëshiron të bëjë asgjë. Dhe në një kohë të vitit, një person i tillë, përkundrazi, mund të ndjejë një ngritje të madhe krijuese. Ndoshta ishin pikërisht këto ndryshime sezonale të humorit që u vunë re nga Alexander Sergeevich Pushkin, i cili shkroi: "Nuk më pëlqen pranvera ... në pranverë jam i sëmurë ...", dhe në vjeshtë ai përjetoi një ngritje të forcë dhe një valë frymëzimi.

Sigurisht, personat që kanë sëmundje të rënda fizike, si kanceri apo infarkti i miokardit, janë të predispozuar për depresion. Rreth 20% e grave vuajnë nga depresioni gjatë periudhës pas lindjes. Për më tepër, kjo mund të ndodhë edhe në një familje të begatë, në të cilën nëna e fëmijës së shumëpritur ishte e rrethuar me kujdes dhe vëmendje. Të moshuarit dhe të moshuarit janë gjithashtu të prirur ndaj depresionit. Kjo ndodh për shkak të proceseve biokimike në tru, ndonëse rol luajnë edhe vështirësitë e jetës, nga të cilat ato, natyrisht, kanë shumë. Punëtorët që kujdesen për të moshuarit dhe të sëmurët janë gjithashtu të prirur ndaj depresionit.

Është e qartë se depresioni shfaqet më shpesh tek njerëzit e cenueshëm social, për shembull tek të papunët. Përveç kësaj, shpesh zhvillohet në anëtarët e familjes së pacientëve me depresion. Përafërsisht 20% e të afërmve të pacientëve janë të ndjeshëm ndaj depresionit, ndërsa të afërmit e njerëzve të shëndetshëm sëmuren në 7% të rasteve. Rreziku i zhvillimit të depresionit tek personat beqarë dhe të divorcuar është dy deri në katër herë më i lartë se tek personat e martuar. Në të njëjtën kohë, burrat e divorcuar dhe beqarë janë në rrezik më të madh se gratë e divorcuara dhe beqaret.

— A mund të dalësh nga një gjendje depresioni pa ndihmën e mjekut?

— Përgjigja për këtë pyetje varet nga ashpërsia e depresionit. Ekspertët bëjnë dallimin midis shkallëve të buta (të ashtuquajturat subdepresioni), të moderuara dhe të rënda të depresionit. Me nëndepresioni, disponimi i një personi është i ulët, ai nuk dëshiron të bëjë disa gjëra, por megjithatë ai përballon përgjegjësitë e tij profesionale dhe familjare. Në këtë situatë, nuk është e nevojshme të konsultoheni me një mjek dhe të pyesni për përshkrimin e ilaçeve të caktuara. Një person ka nevojë, para së gjithash, për mbështetjen e të tjerëve, pushim, emocione pozitive, në klasa ushtrime fizike. Të afërmit e pacientit duhet të kuptojnë qartë se depresioni është një sëmundje e vërtetë dhe t'i ofrojnë të sëmurit vëmendjen dhe kujdesin maksimal të mundshëm. Në këtë moment, është shumë e rëndësishme që një besimtar të dëgjojë fjalë kuptimplota nga një prift dhe të përqendrohet në jetën e tij shpirtërore.

Por edhe me një shkallë të moderuar depresioni, është e vështirë për një person të përballojë punën, studimin dhe të gjitha situatat e jetës. Dhe nëse kjo gjendje zgjat për një kohë të gjatë, duhet të konsultoheni me një mjek. Kjo duhet bërë si në rastet e depresionit klasik endogjen ashtu edhe në gjendjet reaktive kur ka ndodhur trauma psikologjike.

Në depresionin e rëndë, simptomat shfaqen në mënyrë kaq domethënëse, saqë pacienti nuk është në gjendje ose pothuajse nuk është në gjendje jo vetëm të vazhdojë aktivitetet profesionale dhe sociale, por edhe të kryejë detyra të thjeshta shtëpiake. Ai është afër një gjendje dëshpërimi. Ai është i përndjekur vazhdimisht nga mendimi i pakuptimësisë së jetës dhe lind një dëshirë për të kryer vetëvrasje. Me një fillim akut dhe të rëndë, diagnoza e depresionit mund të bëhet më herët se dy javë. Kjo situatë është jashtëzakonisht e rrezikshme dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor! Fatkeqësisht, depresioni është një sëmundje që mund të rezultojë në vetëvrasje. Sipas statistikave të OBSH-së, deri në vitin 2020 depresioni mund të bëhet vrasësi numër një ndër sëmundjet e tjera.

— A është e dëshirueshme për një ortodoks që specialisti që ai drejton të jetë ortodoks?

— Nëse po flasim për një gjendje depresioni të rëndë dhe të moderuar, atëherë është e rëndësishme që të gjeni sa më shpejt një specialist kompetent. Dhe nuk është absolutisht e nevojshme që ai të shpallë besimin ortodoks. Fakti është se në një gjendje depresioni të rëndë, një person shpesh thjesht nuk është në gjendje të perceptojë fjalët për Zotin ose ndonjë gjë tjetër.

— A nuk janë të gjitha këto simptoma pasojë e mëkatit, por e një sëmundjeje të rëndë?

- Po, kjo është pasojë e sëmundjes. Simptomat e dhimbshme nuk duhet të ngatërrohen me faktorë në jetën shpirtërore. Gabimet mund të jenë fatale. Një shembull klasik i një gabimi të tillë është vdekja tragjike e Nikolai Vasilyevich Gogol. Gogol ishte në një gjendje depresioni të rëndë endogjen dhe rrëfimtari i tij, Arkimandriti Matthew Konstantinovsky, e bëri thirrje që të pendohej, të pendohej dhe të pendohej përsëri për mëkatet e tij, duke e përkeqësuar kështu gjendjen e tij. E gjithë kjo përfundoi me faktin se Gogol refuzoi praktikisht të hante dhe vdiq.

— Cilat janë veçoritë e jetës shpirtërore të pacientëve forma të ndryshme depresioni? A ka ndonjë rekomandim për klerikët që kujdesen shpirtërisht për pacientët me depresion?

— Format e lehta të depresionit, me perceptim korrekt të krishterë, i japin njeriut mundësinë të thellohet, të largohet nga kotësia, të fokusohet në kuptimin e jetës, në jetën shpirtërore dhe të afrohet më shumë me Zotin. Në një gjendje depresioni, një person është në gjendje të dëgjojë fjalët e një prifti drejtuar atij. Por edhe me depresion të moderuar, një person mund të fillojë të ankohet kundër Perëndisë, ai mund të përjetojë pandjeshmëri të fortë, të humbasë mundësinë për t'u lutur dhe të humbasë shpresën në mëshirën e Perëndisë. Dhe me depresion të rëndë, të gjitha këto simptoma shprehen maksimalisht. Në këtë gjendje, faktorët e jetës që në një rast më të thjeshtë mund ta pengonin pacientin të kryente vetëvrasje – mendimet për familjen, fëmijët, prindërit, besimi në Zot – nuk kanë më vlerë parandaluese për të.

Shumë shpesh prifti është ai të cilit një person i drejtohet i pari. Është e rëndësishme që gjendja e dhimbshme e famullitarit të perceptohet saktë nga prifti. Në këtë gjendje, besimtari ka nevojë të madhe për mbështetjen e një rrëfimtari. Por vetëm kjo mbështetje nuk mjafton në disa raste. Në rast depresioni të moderuar ose të rëndë, prifti është i detyruar, theksoj - i detyruar! - referojuni këtij personi tek specialistët e duhur, sepse gjasat për vetëvrasje janë të larta në sfondin e depresionit. Dhe nëse prifti merr përgjegjësinë për gjendjen e personit që kujdeset, atëherë ka të ngjarë që ai të marrë përgjegjësinë për vdekjen e tij. Mund të japim shumë shembuj realë kur priftërinjtë gjatë rrëfimit zbuluan se një person ishte në gjendje depresioni, përfshirë depresionin me mendime vetëvrasëse, të cilat të afërmit e tij nuk i vunë re, dhe e dërguan te një psikiatër, gjë që i shpëtoi jetën. Por, për fat të keq, ka edhe raste të kundërta kur prifti besonte se ai vetë mund të shpëtonte një person nga një gjendje jonormale dhe kjo përfundoi me vetëvrasje.

— A është e mundur të shërohesh plotësisht nga depresioni?

- Po ti mundesh. Në shumicën e rasteve, depresioni mund të trajtohet me sukses. Aktualisht, mjekët kanë në arsenalin e tyre nje numer i madh i ilaçe mjaft efektive kundër depresionit. Por prognoza për rrjedhën e depresionit është gjithmonë individuale. Varet si nga karakteristikat e manifestimeve të gjendjes depresive, ashtu edhe nga karakteristikat e rrjedhës së vetë sëmundjes, brenda së cilës u shfaq depresioni. Megjithatë, sipas hulumtimeve moderne, në 20% të rasteve gjendja depresive zgjat më shumë se dy vjet, dhe më pas është zakon të flitet për formimin e të ashtuquajturit depresion të zgjatur dhe kronik.

— Shumë të sëmurë kanë frikë t'u drejtohen psikiatërve: "do të të fusin në regjistër...", "do të të mbyllin në një spital psikiatrik, do të të injektojnë atje...". A janë të justifikuara frika të tilla?

- Këto janë stereotipe të së shkuarës. Një person i cili vetë është konsultuar me një mjek për depresionin nuk do të vihet kurrë nën vëzhgimin klinik. Shtrimi në klinikat psikiatrike në shumicën e rasteve është vullnetar. Shtrimi i pavullnetshëm në spital është i mundur vetëm nëse një person me qëllime vetëvrasëse refuzon trajtimin. Ju mund të shihni një psikoterapist në një klinikë afër vendbanimit tuaj. Ka qendra konsultative dhe diagnostikuese ku punojnë psikiatër dhe psikoterapistë. Këto qendra nuk mbajnë evidencë të veçantë të pacientëve psikiatrikë. Nuk ka nevojë të kesh frikë të kërkosh ndihmë për shëndetin mendor.

Revista “Ortodoksia dhe Moderniteti” Nr. 36 (52)

në mënyrë anonime

Përshëndetje! Unë po kërkoj këshilla. U bë një vit që jam bërë nënë. Unë kam një fëmijë të mirë, të gëzuar, megjithëse është shumë i lidhur me mua dhe ka frikë nga të huajt, ai është 1.1. Por ndihem gjithnjë e më keq, marramendje të shpeshta, humor të keq, humbje të forcës. Unë iu nënshtrova ekzaminimeve - nuk ka probleme shëndetësore, vetëm disa ritëm të parregullt të zemrës. Në mëngjes, kam vetëm një dëshirë: do të ishte së shpejti mbrëmje, kështu që unë mund ta vendos fëmijën në shtrat dhe të shkoj në shtrat. Nuk di çfarë të luaj me të, nuk di si, nuk mbaj mend që dikush të ketë luajtur me mua si fëmijë. Kjo më bën vazhdimisht të ndihem si nënë e keqe, më duket sikur nuk po i jap njohuri dhe zhvillim të mjaftueshëm. Ata provuan diçka (skulpturë, vizatim, aplikim) - ai nuk ishte i interesuar. Së bashku shikojmë libra, video edukative, kartolina dhe ecim në shesh lojërash. Ai qan gjithmonë në dyqan dhe në transportin publik, kështu që ne rrallë dalim me të. Unë thjesht nuk mund ta rregulloj shtëpinë time dhe për shkak se vazhdimisht shikoj rrëmujën dhe problemet e pazgjidhura të përditshme, humori im përkeqësohet edhe më shumë. NË Kohët e fundit dhe kishte probleme me ushqimin. Shpesh nuk e di se çfarë do të doja të haja, nuk kam kohë për të gatuar, nuk kam dëshirë ta bëj - si rezultat, ha gjëra jo të shëndetshme (çaj me biskota, ëmbëlsira, çfarëdo që të jetë në dorë). Edhe unë vuaj sepse nuk mund të organizohem dot dhe duhet të organizoj edhe burrin tim që të bëj ndonjë gjë. Rëndimi i vazhdueshëm në shpirt më pengon të bëj një jetë të plotë, të kujdesem për djalin dhe shtëpinë. Para pushimit të lehonisë, kam punuar si projektues në një kompani të vogël; nuk do të kthehem atje për një sërë arsyesh. Ku të shkoj në punë, si ta realizoj veten - ky është një problem tjetër që nuk mund ta zgjidh. Ndonjëherë më duket se nuk e dua fëmijën dhe burrin tim. E kuptoj që nuk ka të bëjë me fëmijën, sepse shumë, gjatë pushimit të lehonisë, arrijnë shumë më tepër se unë. Bëhet fjalë për mua. Por nuk e di si do ta përballoj këtë gjendje (duket sikur nuk po jetoj, por po mbijetoj). Do të isha mirënjohës nëse mund të më tregonit drejtimin në të cilin të filloj.

Duhet te pushosh. Ti thjesht je i lodhur. Zhvendosni (të paktën përkohësisht) një pjesë të barrës që lidhet me foshnjën mbi burrin tuaj dhe njerëzit e tjerë të dashur. Kushtojini vëmendje vetes. Shkoni të vizitoni një mik. Ne kinema. Bëni një shëtitje. Ndjeni veten dhe nevojat tuaja... Dhe më e rëndësishmja, mos e qortoni veten në asnjë rrethanë - PËR ASNJË - jo për rrëmujën, jo për pamundësinë për të luajtur me fëmijën. Dhe kur të ndaloni së përdhunuari dhe qortuar veten, ju siguroj se ndjenja juaj e natyrshme e lidhjes me të dashurit tuaj do të çlirohet dhe do t'ju mbushë me gëzim dhe energji. Dhe fëmija mund të luajë me fëmijë të tjerë - në shesh lojërash, në çerdhe, etj. Në çdo rast, së shpejti do të jetë e lehtë. Shpresoj të keni mysafirë në shtëpi, përfshirë ata me fëmijë. Pra, nuk jeni të detyruar të luani në kuptimin e "argëtimit" të foshnjës, por ta zhvilloni atë në mënyrë lozonjare është detyra juaj kryesore si prind. Këtu këshillohet të rezervoni literaturë ose të paktën lojëra edukative - ato zakonisht kanë mbishkrime mbi to që tregojnë se për cilën moshë janë të destinuara. Dhe më besoni, nuk është aspak e mërzitshme, është e gëzueshme dhe emocionuese. Edhe pse gjëja kryesore tani është pushimi!

në mënyrë anonime

Elena, faleminderit shumë për përgjigjen tuaj! Por fakti është se metodat standarde të relaksimit për një nënë që ulet në shtëpi me një fëmijë (të bëjë pazar, të shkojë në një kafene, të vizitojë një mik, të shkojë në kinema, etj.) nuk më ndihmojnë më, madje as leximi i librave dhe banjë aromatike (çdo gjë që është e mundur Shtëpi). Por unë nuk kam asnjë mundësi tjetër, për shembull, të udhëtoj për disa ditë, unë jam ende duke ushqyer. Me sa duket, është koha për të ndaluar ushqyerjen me gji, sepse... Qëndrimi im ndaj kësaj është bërë më shpesh negativ (mungesa e lirisë). Gjithmonë kam ndjesinë se diçka më shtyp zemrën dhe nuk kam dëshirë të bëj asgjë. Si tjetër mund ta ndihmoni veten në mënyrë që të mos ia shpërndani të dashurit tuaj?

Zgjidhja më e natyrshme do të ishte pushimi dhe ndryshimi i ritmit të jetës. Për shembull, filloni të shkoni në disa kurse, ose të paktën në pishinë, ose, për shembull, në joga. Mund të jetë gjithashtu e dobishme të rrihni një jastëk për 15 minuta në ditë për të lëshuar avull. Në fillim mund të mos ju pëlqejë, por më pas do t'ia dilni mbanë. Në të njëjtën kohë, agresioni lirohet dhe tensioni në trup rishpërndahet... Çdo metodë relaksimi mund të jetë gjithashtu e dobishme - shtrihuni me shpinë në dysheme me të pasmet në mur dhe ngrini këmbët dhe mbështeteni në mur. ; shtrihuni aty për disa minuta, duke shtypur shtyllën kurrizore në dysheme. Ose - kërcejnë, në mënyrë kaotike, energjike; ose - luftoni me burrin tuaj si shaka (për shembull, me jastëkë). Është e pamundur të renditësh të gjitha mundësitë, secila ka nevojë për përsëritje. Por më e rëndësishmja është se ju bën mirë të ndryshoni mjedisin tuaj, dhe nëse nuk funksionon, atëherë ndryshoni diçka në jetën tuaj të përditshme... Kërkoni, provoni dhe shkruani! Unë do të pres!

Një gjendje qetësie. Në etikën greke, ai tregonte ekuilibrin mendor, i cili për një person të mençur duhet të jetë ideali i aspiratave të jetës dhe që arrihet duke refuzuar të reflektojë mbi pyetjet metafizike (për Zotin, vdekjen, shoqërinë) dhe të shprehë çdo gjykim për to. Një emocion i shpejtë dhe i dhunshëm, më i fuqishëm, i një natyre shpërthyese, i pakontrollueshëm nga vetëdija dhe i aftë të marrë formën e një afekti patologjik. Gjithashtu, në psikologjinë e përgjithshme, afekti kuptohet si një sferë e tërë emocionale-sensuale e një personi. Gjendjet mendore të karakterizuara nga ngjyrime të dukshme emocionale: gjendje emocionale, gjendje pasioni, humor, etj. Një gjendje mendore e karakterizuar nga mbieksitim, i cili parandalon një gjumë të shëndetshëm. Gjendja mendore, shkalla më e lartë e përqendrimit, një rritje e mprehtë e produktivitetit në veprime. Gjendja normale mendore e një personi, e karakterizuar nga funksionimi adekuat i vetëdijes si një integrues mendor; aftësia për të perceptuar në mënyrë adekuate fjalët dhe veprimet e të tjerëve. Një gjendje e veçantë mendore, e ndërmjetme midis gjumit dhe zgjimit, e shoqëruar zakonisht me rritje të sugjestibilitetit. Gjendja mendore e "gjumit të zgjuar", e zhvilluar fantazi. Gjendja mendore e një personi, e cila përcakton drejtimin dhe selektivitetin e të menduarit në varësi të detyrës në fjalë. Një gjendje humori të zymtë, të mërzitur, nervoz, të zemëruar, e shoqëruar me ankth të shtuar në përgjigje të çdo stimuli të jashtëm. Disforia mund të zgjasë për orë ose ditë dhe karakterizohet nga një humor i zemëruar-trishtuar. Shtetit stresi neuropsikik, të karakterizuara nga çrregullime të ndryshme në sferën e autonomisë, psikomotorit, aktivitetit të të folurit, proceseve emocionale, vullnetare, të të menduarit dhe një sërë ndryshimesh specifike në vetëdijen që lindin tek një person që vazhdimisht përjeton vështirësi në situata të caktuara të komunikimit joformal ndërpersonal, dhe është pronë e tij personale. Çrregullim mendor , në të cilat motive, në dukje të panjohura për pacientin, shkaktojnë një ngushtim të fushës së vetëdijes ose shqetësime në funksionin motorik ose shqisor. Pacienti mund t'u japë vlerë psikologjike dhe simbolike këtyre shqetësimeve. Mund të ndodhin manifestime konvertimi ose disociuese. Studimi i parë pak a shumë sistematik i PS fillon në Indi 2-3 mijëvjeçarë p.e.s., tema e të cilit ishte gjendja e nirvanës. Problemin e PS-së e prekën edhe filozofët e Greqisë së Lashtë. Një prirje për të kryer veprime të përsëritura, rituale, dështim për të kryer që çon në ankth dhe zhgënjim. Gjendja e paqëndrueshme mendore dhe fiziologjike e një personi. Gjendja funksionale e një personi që lind si rezultat i punës monotone: ulje e tonit dhe ndjeshmërisë, dobësim i kontrollit të ndërgjegjshëm, përkeqësim i vëmendjes dhe kujtesës, stereotipizimi i veprimeve, shfaqja e ndjenjave të mërzisë dhe humbja e interesit për punën. Një gjendje "ëndërrimi me sy" që ndodh gjatë periudhave të mungesës së mendjes ëndërrimtare. Drejtimi i të menduarit përcaktohet nga kujtimet dhe dëshirat me ngjyra afektive. Të menduarit spazmatik është karakteristik. Ai merr formën e supozimeve dhe kundërshtimeve, pyetjeve dhe përgjigjeve. Vërehen përfshirje afër halucinacioneve, si iluzione dhe halucinacione të imagjinatës. Këto lloj gjendjesh të të menduarit të pavullnetshëm ndodhin në një nivel të ndërgjegjshëm që ndryshon vazhdimisht. Një gjendje mendore në të cilën një person ka mendime ndërhyrëse, shqetësuese ose të frikshme (obsesione). Një gjendje e veçantë mendore e një personi, e karakterizuar nga intensiteti i lartë i proceseve fiziologjike dhe mendore si rezultat i ekspozimit ndaj stresit. Gjendje mendore relativisht të qëndrueshme, të qëndrueshme me intensitet të moderuar ose të dobët, që manifestohen si një sfond emocional pozitiv ose negativ i jetës mendore të një individi. Një gjendje e karakterizuar nga paqëndrueshmëri emocionale, ankth, vetëbesim të ulët dhe çrregullime autonome. Gjendje mendore e karakterizuar nga malli për diçka ose dikë, pakënaqësi me gjendjen aktuale të punëve. Një gjendje mendore e karakterizuar nga vetëbesimi, në të ardhmen dhe dëshira për të ndjerë plotësinë e ekzistencës. Një gjendje e vazhdueshme në të cilën ankthi i dhimbshëm prek një person ose një grup njerëzish tek të cilët transmetohet gjendja e panikut. Një grup çrregullimesh jo të shprehura qartë që kufizohen me gjendjen shëndetësore dhe e ndajnë atë nga manifestimet aktuale patologjike mendore. Një gjendje mendore e karakterizuar nga simptoma të buta depresive: humor i ulët, i ulët Aktiviteti fizik, ndjenjë e ulët e qëllimit dhe vullnet i ndrydhur. Gjendja e gatishmërisë së një atleti për të marrë pjesë në një garë sportive. Një gjendje mendore që ndodh kur një person kryen një detyrë komplekse dhe ndikon negativisht në aktivitet (shkatërron aktivitetin). Tensioni mendor ka një efekt reduktues në stabilitetin mendor dhe funksionet motorike, deri në zbërthimin e aktiviteteve. Një gjendje mendore e shkaktuar nga aktivitete monotone, të pakuptimta. Shenjat: humbja e interesit për punë dhe një dëshirë e pavetëdijshme për të ndryshuar metodat e ekzekutimit. Një manifestim i pavarur i psikikës njerëzore, i shoqëruar gjithmonë nga shenja të jashtme që janë të përkohshme, dinamike në natyrë, jo procese mendore ose tipare të personalitetit, më së shpeshti të shprehura në emocione, duke ngjyrosur të gjithë aktivitetin mendor të një personi dhe të lidhur me veprimtarinë njohëse, sferën vullnetare. dhe personalitetin në tërësi. Një karakteristikë gjithëpërfshirëse e një personaliteti që siguron rezistencën e tij ndaj efekteve frustruese dhe stresuese të situatave të vështira. Një gjendje e tkurrjes së fortë dhe të zgjatur të muskujve të shkaktuar nga ndryshimet në tonin qendrat nervore, duke inervuar këta muskuj. Një gjendje e përkohshme mendore e karakterizuar nga një rënie mjaft e mprehtë në funksionin integrues të vëmendjes. Gjendja mendore: pasiguri, shpesh ankthi dhe zhgënjimi, çorientimi, rishikimi i sferës vlerëso-semantike, parimet strategjike dhe taktike të veprimtarisë. Një gjendje që zhvillohet kryesisht te personat asthenikë dhe të paaftë emocionalisht, për shkak të një diagnoze serioze të komunikuar në mënyrë të pakujdesshme ndaj tyre ose për shkak të supozimeve të tyre. Kushtet psikopatologjike të shkaktuara nga një efekt mjaft lokal i traumës mendore. Llojet: depresioni reaktiv dhe reaksionet afektive-shoku. Një gjendje paqeje, relaksi që ndodh në një subjekt si rezultat i çlirimit të tensionit pas përvojave të forta ose përpjekjeve fizike. Gjendja e humorit të lartë të një personi, e kombinuar me tonin e lartë, gatishmërinë për të kryer veprime spontane (vullnetare, vullnetare). (nga latinishtja regulare - për të vënë në rregull, për të vendosur) - funksionimi i përshtatshëm i sistemeve të gjalla të niveleve të ndryshme të organizimit dhe kompleksitetit. Vetërregullimi mendor është një nga nivelet e rregullimit të veprimtarisë së këtyre sistemeve, duke shprehur specifikën e mjeteve mendore të pasqyrimit dhe modelimit të realitetit që e zbatojnë atë, duke përfshirë reflektimin e subjektit. Të fikët e shkurtër, humbje e vetëdijes e shkaktuar nga dëmtimi i qarkullimit të gjakut cerebral. Konfuzioni lind në situata kur njohja e faktit të një veprimi shoqërohet me hezitim të brendshëm, pasiguri për korrektësinë e zgjedhjes së bërë, kthimin e asaj që u refuzua dhe ripohimin e të drejtës së dikujt. Kjo është gjendja e një personi për të cilin çdo zgjedhje rezulton të jetë e motivuar jo mjaftueshëm nga brenda, çdo refuzim është i pajustifikuar. Gjendja e humorit të lartë, mungesa e konflikteve të brendshme. Një gjendje e rritjes mjaft të mprehtë në funksionin integrues të vëmendjes. Një gjendje e rritjes së përkohshme të qëndrimit kritik ndaj realitetit. Gjendje cilësisht të ndryshme të vetëdijes: gjendje normale, gjumë, ekstazë, meditim dhe të tjera. Një gjendje mendore e karakterizuar nga ton normal, ekuilibër dhe kritikë të mjaftueshme. Pozitive gjendje emocionale, i shoqëruar me një rritje të nivelit të aktivitetit jetësor dhe karakterizohet nga një ndjenjë eksitimi, eksitimi i gëzueshëm, ngritja dhe energjia. Një term që përdoret për të përshkruar një gamë të gjerë kushtesh njerëzore që lindin si përgjigje ndaj një sërë ndikimesh ekstreme. Energji, aftësia për të bërë më shumë veprime në një njësi kohore, aktivitet. Një nga parametrat kryesorë të gjendjes mendore të një personi: gjendja kalimtare, përjetimi i ndjesive të reja, kuptimet e reja; ndryshim pak a shumë domethënës në botën e brendshme. Një gjendje emocionale që lind në situata rreziku të pasigurt dhe manifestohet në pritje të një zhvillimi të pafavorshëm të ngjarjeve. Ndryshe nga frika si reagim ndaj një kërcënimi specifik, ankthi është frikë e përgjithësuar, difuze ose jo objektive. Ankthi zakonisht shoqërohet me pritjen e dështimit në ndërveprimin shoqëror dhe shpesh shkaktohet nga pavetëdija për burimin e rrezikut. Nga ana funksionale, ankthi jo vetëm që paralajmëron subjektin për një rrezik të mundshëm, por gjithashtu inkurajon kërkimin dhe specifikimin e këtij rreziku, eksplorimin aktiv të realitetit përreth me synimin për të identifikuar një objekt kërcënues.

Një gjendje depresive (gjendje depresive) është gjendje patologjike gjendje mendore, e karakterizuar nga mungesa e interesit dhe përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme. Një gjendje depresive mund të jetë një nga simptomat e neurozës, depresionit ose të lindë si një patologji e pavarur.

Herë pas here, kjo gjendje shfaqet në njerëz plotësisht të shëndetshëm mendërisht, të cilët janë duke përjetuar ose kanë përjetuar një gjendje të rëndë emocionale, trauma mendore ose stres të zgjatur.

Kjo gjendje mund të bëhet patologjike kur simptomat vazhdojnë për disa muaj, shfaqen simptoma të sëmundjeve të tjera mendore ose shfaqen mendime dhe qëllime vetëvrasëse.

Një gjendje depresive mund të ndodhë për shkak të:

Simptomat

Stresi i përjetuar ose trauma psikologjike mund të shkaktojë një gjendje depresioni që zgjat nga disa ditë në disa javë dhe nuk kërkon trajtim të veçantë. Një person në depresion vazhdon të kryejë detyrat e përditshme, komunikon me të tjerët dhe nuk refuzon ndihmën. Në raste më të rënda, psikika e personit nuk mund të përballojë përvojat e pakëndshme dhe ai "ngec" në këtë gjendje.

Ekzistojnë disa forma të depresionit patologjik:

  • depresioni psikologjik;
  • depresion emocional;
  • depresioni i brendshëm.

Depresioni psikologjik

Më shpesh lind për shkak të konfliktit të brendshëm, pamundësisë për të arritur atë që dëshironi, për të arritur qëllimin tuaj, etj. Një person shpenzon shumë energji dhe burime të brendshme për atë që ka planifikuar ose për të përjetuar një lloj dështimi dhe nuk mund ta përballojë atë vetë. Si rezultat, ai tërhiqet në vetvete, ndalon së arrituri qëllimin e tij dhe ndihet i motivuar. Në këtë gjendje, njerëzit mund të ndalojnë komunikimin me njerëzit, të marrin pjesë në ndonjë ngjarje argëtuese dhe në situata të vështira, madje të refuzojnë të dalin nga shtëpia.

Depresioni emocional

Shfaqja e saj mund të shkaktohet nga trauma psikologjike, stresi i rëndë ose përvoja të tjera. Pamundësia për të përjetuar dhe "jetuar" emocione negative çon në faktin se ato grumbullohen, bllokojnë vetëdijen e një personi dhe bëhen shkaku i zhvillimit. sëmundjet psikosomatike ose depresion emocional.


Kjo patologji zhvillohet më shpesh tek ata njerëz të cilëve në fëmijëri u ndalohej të shprehnin hapur emocionet e tyre, të turpëruar për lot, frikë ose dobësi. Si një i rritur, të mos jesh në gjendje të përballosh ndjenjat e tua mund të shkaktojë shumë probleme mendore - nëse emocionet negative janë shumë të forta, ato mund të shkaktojnë një krizë nervore ose depresion të rëndë.

Me këtë formë të sëmundjes, një person duket se "ngrihet", ai bëhet pak emocional, ndalon të shijojë jetën dhe të interesohet për asgjë. Emocionet e pa përjetuara mund të shkaktojnë probleme me gjumin, oreksin, dhimbje koke, dhimbje në zemër ose stomak dhe përkeqësim të përgjithshëm.

Depresioni i brendshëm

Shkaku i zhvillimit të tij mund të jetë çdo përvojë negative ose traumë psikologjike. Depresioni i brendshëm ndodh për shkak të përvojave të vështira ose emocioneve negative që "akumulohen" brenda një personi.

Depresioni i brendshëm manifestohet vazhdimisht humor i keq, mungesa e motivimit, dëshira për të shmangur kontaktin me të tjerët. Një person i tillë mund të ndalojë plotësisht përpjekjet për të arritur ndonjë gjë, të ndërmarrë ndonjë veprim dhe thjesht "të shkojë me rrjedhën". Depresioni i brendshëm është i rrezikshëm sepse pacientët mund të fillojnë të marrin alkool, drogë, lojëra të fatit ose të bëjnë diçka të rrezikshme ose të paligjshme në një përpjekje për të mbushur disi zbrazëtinë e brendshme.

Rreziku dhe pasojat e kësaj gjendje

Depresioni ose depresioni mund të shkaktojnë zhvillimin e depresionit dhe ta çojnë pacientin drejt alkoolizmit ose varësisë nga droga. Gjithashtu, mungesa e motivimit dhe dëshirës për të arritur diçka çon në faktin se një person nuk zhvillohet, pranon të ekzistojë në çdo kusht dhe nuk përpiqet të arrijë diçka më të mirë.

Mjekimi

Ju mund të përballoni një gjendje depresive vetë ose. Nëse një person është i vetëdijshëm për problemin e tij dhe dëshiron të ndryshojë gjendjen e tij, psikanaliza, ndryshimet në stilin e jetës ose marrja e qetësuesve bimor do të ndihmojnë në përballimin e depresionit.

Trajtimi medikamentoz

Trajtimi për depresionin dhe apatinë zakonisht përfshin:

Psikoterapia

Trajtimi psikoterapeutik ndihmon pacientin të kuptojë shkaqet e depresionit dhe të përballojë problemet e brendshme.

Më shpesh ata përdorin teknika racionale, psikoanalitike dhe ndihmëse: terapi kërcimi, terapi arti, terapi muzikore etj.