Emri:

Oksitocina

Farmakologjike
veprim:

Ka një efekt stimulues në muskujt e lëmuar të mitrës, rrit aktivitetin kontraktues dhe tonin e miometrit (shtresa muskulore e mitrës), nxit reduktimin e qelizave mioepiteliale (qeliza të veçanta sekretore) që rrethojnë alveolat (formacionet strukturore dhe funksionale) të gjëndrave të qumështit (që lehtëson lëvizjen e qumështit. në kanalet e mëdha dhe sinuset e qumështit), ka veti të dobëta antidiuretike të ngjashme me vazopresinën (rrit thithjen e kundërt të ujit nga veshkat, d.m.th. zvogëlon urinimin).
Me injeksion të shpejtë jet relakson muskujt e lëmuar të enëve të gjakut, gjë që çon në hipotension arterial të përkohshëm (ulje të presionit të gjakut) dhe takikardi reflekse (rrahje të shpejtë të zemrës).

Farmakokinetika. Me administrim intravenoz, efekti i oksitocinës në mitër shfaqet pothuajse menjëherë dhe zgjat për 1 orë.Me administrimin, efekti miotonik shfaqet në 3-7 minutat e para dhe zgjat 2-3 orë.
Ashtu si vazopresina, oksitocina shpërndahet në të gjithë hapësirën jashtëqelizore. Një sasi e vogël oksitocine ka të ngjarë të hyjë në qarkullimin e fetusit.
T1/2 e oksitocinës është 1-6 minuta, është më e shkurtër në periudhën e vonë të shtatzënisë dhe laktacionit. Pjesa më e madhe e ilaçit metabolizohet në mëlçi dhe veshka. Në procesin e hidrolizës enzimatike, oksitocina inaktivizohet, kryesisht nën veprimin e oksitokinazës indore (oksitokinaza gjendet edhe në placentë dhe në plazmën e gjakut). Vetëm një sasi e vogël e oksitocinës ekskretohet në urinë e pandryshuar.

Indikacionet për
aplikacion:

U aplikua oksitocina për nxitjen dhe stimulimin e aktivitetit kontraktues të mitrës.

Indikacionet për përdorim në periudhën prenatale
Induksioni i punës: Induksioni i lindjes me oksitocinë indikohet në fazat e fundit ose të afërta të shtatzënisë në prani të hipertensionit (për shembull, preeklampsia, eklampsia ose në prani të sëmundjeve kardiovaskulare dhe renale), eritroblastozë fetale, të nënës ose shtatzënisë. diabetit, gjakderdhje prenatale ose nevoja për lindje të hershme, këputje e parakohshme e membranave, në të cilën nuk ka aktivitet kontraktues spontan të mitrës. Induksioni i planifikuar i aktivitetit kontraktues të mitrës me oksitocinë mund të indikohet për shtatzëninë pas afatit (më shumë se 42 javë). Induksioni i aktivitetit kontraktues të mitrës mund të tregohet edhe në rastet e vdekjes fetale intrauterine, vonesës intrauterine të rritjes së fetusit.
Forcimi i aktivitetit kontraktues të mitrës: Në fazën e parë ose të dytë të lindjes, mund të përdoret në / në formën e një infuzioni për të rritur kontraktimet gjatë lindjes së zgjatur, në mungesë ose letargji të kontraktimeve të mitrës.

Indikacionet në periudhën pas lindjes
Me hipotension të mitrës, për të ndaluar hemorragjinë pas lindjes.
Indikacione të tjera për përdorim: Si terapi ndihmëse për abortin jo të plotë ose të humbur.
Aplikim për qëllime diagnostike: Për të përcaktuar kapacitetin respirator feto-placental të fetusit (test test me oksitocinë).

Mënyra e aplikimit:

Doza përcaktohet duke marrë parasysh ndjeshmërinë individuale gruaja shtatzënë dhe fetusi.
Për nxitjen ose stimulimin e lindjes, oksitocina përdoret ekskluzivisht në formën e një infuzioni me pika intravenoze. Pajtueshmëria me shkallën e propozuar të infuzionit është e detyrueshme. Përdorimi i sigurt i oksitocinës kërkon përdorimin e një pompe infuzioni ose pajisje tjetër të ngjashme, si dhe monitorimin e kontraktimeve të mitrës dhe aktivitetit kardiak të fetusit. Në rast të rritjes së tepërt të aktivitetit kontraktues të mitrës, infuzioni duhet të ndërpritet menjëherë, si rezultat, aktiviteti i tepërt i muskujve të mitrës zvogëlohet shpejt.
Infuzion i oksitocinës nuk duhet të kryhet gjatë 6 orëve të para pas përdorimit të prostaglandinave vaginale.
1. Para se të filloni administrimin e barit, duhet të filloni administrimin zgjidhje fiziologjike që nuk përmban oksitocinë.
2. Për gatim zgjidhje standarde për infuzion, shpërndani përmbajtjen e 1 ampule - 1 ml (5 IU) oksitocinë në kushte sterile në 1000 ml tretës (0,9% tretësirë ​​natriumi klorur, 5% tretësirë ​​glukoze) dhe përziejini tërësisht duke e rrotulluar enën. 1 ml tretësirë ​​e përgatitur në këtë mënyrë përmban 5 mIU oksitocinë. Për dozimin e saktë tretësirë ​​për infuzion duhet të përdoret një pompë infuzioni ose pajisje të tjera të ngjashme.
3. Shpejtësia e administrimit të dozës fillestare nuk duhet të kalojë 0,5-4 mIU/min. Çdo 20-40 minuta mund të rritet me 1-2 mIU/min derisa të arrihet shkalla e dëshiruar e aktivitetit kontraktues të mitrës. Pas arritjes së frekuencës së dëshiruar të kontraktimeve të mitrës, që korrespondon me aktivitetin normal të lindjes, në mungesë të shenjave të shqetësimit të fetusit dhe me hapjen e qafës së mitrës me 4-6 cm, shkalla e infuzionit mund të reduktohet gradualisht me një shpejtësi të ngjashme me përshpejtimin e saj. . Në shtatzëninë e vonë, infuzion me shpejtësi e lartë kërkon kujdes, vetëm në raste të rralla mund të kërkohet një normë deri në 8-9 mIU / min. Në rast të lindjes së parakohshme, mund të jetë e nevojshme administrimi i përshpejtuar i oksitocinës, rrallëherë shkalla mund të kalojë 20 mIU / min.
Nëse një grua në periudhën e fundit ose të afërt të shtatzënisë nuk ka arritur aktivitetin adekuat kontraktues të mitrës pas infuzionit në total 5 IU oksitocinë, rekomandohet të ndaloni përpjekjet për të nxitur lindjen. Induksioni i lindjes mund të rifillojë të nesërmen, duke filluar me një dozë prej 0,5-4 mIU/min.
4. Duhet të monitorohen rrahjet e zemrës së fetusit, toni i mitrës në pushim, frekuenca, kohëzgjatja dhe forca e kontraktimeve të saj.
5. Në rast të hiperaktivitetit të mitrës ose shqetësimit fetal, administrimi i oksitocinës duhet të ndërpritet menjëherë. Gruas në lindje duhet t'i sigurohet terapia me oksigjen. Gjendja e nënës dhe fetusit duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Kontrolli i gjakderdhjes së mitrës në periudhën pas lindjes:
a) Infuzion IV (metoda me pika): shpërndani 10-40 IU oksitocinë në 1000 ml tretës (solucion 0,9% klorur natriumi, 5% tretësirë ​​glukoze), zakonisht nevojiten 20-40 mIU për të parandaluar atoninë e mitrës /min oksitocinë;
b) injeksion intramuskular i 1 ml (5 IU) oksitocine pas ndarjes së placentës.
Terapia ndihmëse për abortin jo të plotë ose të humbur
Infuzion IV i 10 IU oksitocine në 500 ml zgjidhje 0,9% të klorurit të natriumit ose një përzierje prej 5% dekstrozë me tretësirë ​​fiziologjike me një shpejtësi prej 20-40 pika / min.
Diagnoza e insuficiencës uteroplacentare (testi i stresit me oksitocinë)
Filloni infuzionin me një shpejtësi prej 0,5 mIU/min dhe dyfishoni shpejtësinë çdo 20 minuta derisa të arrihet doza efektive, e cila zakonisht është 5–6 mIU/min, deri në 20 mIU/min. Pas shfaqjes brenda një periudhe 10-minutëshe të 3 kontraktimeve të moderuara të mitrës që zgjasin 40-60 sekonda secila, duhet të ndërpritet administrimi i oksitocinës dhe të monitorohet ndryshimi, domethënë ngadalësimi i aktivitetit kardiak të fetusit.

Efekte anësore:

Nga sistemi endokrin: veprim i ngjashëm me vazopresinën.
Nga ana sistemi i tretjes : të përzier, të vjella.
Nga ana të sistemit kardio-vaskular : Ritmi i parregullt i zemrës.
Nga ana sistem riprodhues : hipertoniteti i mitrës, aktiviteti i lindjes i çkoordinuar ose tepër i fortë, ruptura e mitrës, vuajtjet intrauterine të fetusit (bradikardi, aritmia, asfiksia), shkëputja e parakohshme e placentës.
reaksione alergjike: skuqje të lëkurës, kruajtje.

Kundërindikimet:

Oksitocina, tretësira për injeksion, është kundërindikuar në ndonjë nga kushtet e mëposhtme:
- legen klinikisht i ngushtë;
- pozicioni i pafavorshëm i fetusit pengon lindjen spontane pa ndërhyrje paraprake (pozicioni tërthor i fetusit);
- të ashtuquajturat urgjenca obstetrike, në të cilat raporti përfitim / rrezik për fetusin ose gruan në lindje kërkon ndërhyrje kirurgjikale;
- në rastet e shqetësimit fetal shumë përpara përfundimit të shtatzënisë;
- përdorim afatgjatë me inerci të mitrës ose sepsë;
- hipertoniteti i mitrës;
- mbindjeshmëri ndaj substancë aktive ose ndonjë nga eksipientët;
- induksioni ose rritja e aktivitetit kontraktues të mitrës në rastet kur lindja vaginale është kundërindikuar (për shembull, me paraqitje ose prolaps të kordonit të kërthizës, placenta previa e plotë ose vasa previa);
- çrregullime të rënda kardiovaskulare.

Ndërveprim
medicinale të tjera
me mjete të tjera:

Është raportuar për hipertension të rëndë kur oksitocina është administruar 3-4 orë pas administrimit profilaktik të vazokonstriktorëve në lidhje me anestezinë kaudale.
Anestezia me ciklopropan, enflurani, halotani, izoflurani mund të ndryshojnë efektin e oksitocinës në sistemin kardiovaskular, duke çuar në rezultate të tilla të papritura si hipotensioni arterial. Dihet gjithashtu se përdorimi i njëkohshëm i anestezisë së oksitocinës dhe ciklopropanit mund të shkaktojë bradikardi sinusale dhe ritëm atrioventrikular.
Oksitocina duhet të përdoret me kujdes në pacientët që marrin barna që mund të zgjasin intervalin QTc.
Doli se prostaglandinat rrit efektin e oksitocinës prandaj nuk rekomandohet përdorimi i tyre. Në lidhje me rritjen e aktivitetit kontraktues të mitrës, duhet pasur kujdes me përdorimin e vazhdueshëm të prostaglandinave dhe oksitocinës.
Përdorimi i njëkohshëm i oksitocinës me induktorë të tjerë të lindjes ose abortit mund të çojë në hipertension të mitrës (rritje të tonit), këputje ose traumë të qafës së mitrës (për shembull, përdorimi i prostaglandinave mund të rrisë stimulimin e lindjes dhe stimulimin e miometrit).
Prandaj, gjatë përdorimit të barit tek pacientët, është e nevojshme të kontrollohet rreptësisht: ekuilibri acido-bazë; frekuenca, kohëzgjatja dhe forca e kontraktimeve të mitrës; rrahjet e zemrës së fetusit; Ritmi i zemrës dhe presioni i gjakut i nënës; toni i mitrës; ekuilibri i lëngjeve.

Papajtueshmëria. Ilaçi mund të hollohet në zgjidhje 0.9% të klorurit të natriumit për infuzion, 5% zgjidhje të glukozës, zgjidhje të laktatit të natriumit. Tretësira e përfunduar është fizikisht dhe kimikisht e qëndrueshme për 8 orë pas përgatitjes. Nga pikëpamja mikrobiologjike, ilaçi duhet të përdoret menjëherë. Nuk duhet të administrohet në të njëjtin vëllim me barna të tjera.

Shtatzënia:

Nuk ka indikacione të njohura për përdorim në tremujorin e parë të shtatzënisë, përveç në lidhje me abortin spontan ose të induktuar. Përvoja e gjerë në përdorimin e ilaçit, struktura e tij kimike dhe vetitë farmakologjike tregojnë se kur përdoret sipas indikacioneve, ky ilaç nuk çon në formimin e keqformimeve të fetusit.
Në sasi të vogla depërton në qumështin e gjirit.
Në rastet e përdorimit të barit për të ndaluar gjakderdhjen e mitrës, ushqyerja me gji është e mundur vetëm pas përfundimit të kursit të trajtimit me oksitocinë.
Fëmijët. Mos e përdorni tek fëmijët.

Mbidozimi:

Simptomat varen kryesisht nga shkalla e hiperaktivitetit të mitrës, pavarësisht nga prania e mbindjeshmërisë ndaj ilaçit. Hiperstimulimi mund të çojë në kontraktime intensive (hipertonike) dhe të zgjatura (tetanike) të mitrës ose lindje të shpejtë me një ton karakteristik bazal të miometrit prej 15-20 ose më shumë mm aq. Art., i matur midis dy kontraktimeve, dhe gjithashtu mund të shkaktojë këputje të trupit ose qafës së mitrës, vaginës, gjakderdhje në periudhën pas lindjes, hipoperfuzion uteroplacental, ngadalësim të aktivitetit kardiak të fetusit, hipoksi, hiperkapni dhe vdekje të fetusit.

Injeksion dhe aplikimi lokal - 1 ml përmban:
Përbërësi aktiv - Oksitocinë 5 IU
Përbërës të tjerë: acid acetik, klorobutanol, alkool etilik.

Udhëzime për përdorimin e oksitocinës për parandalim dhe trajtim
sëmundjet gjinekologjike në fermat femra dhe kafshët shtëpiake
(organizata-zhvilluesi: CJSC Mosagrogen, Moskë)

I. Informacion i përgjithshëm
Emer tregtie produkt medicinal: Oksitocinë
Emri ndërkombëtar jo i pronarit: oksitocinë.

Forma e dozimit: tretësirë ​​për injeksion.
Ilaçi në 1 ml përmban 5 ose 10 IU oksitocinë si substancë aktive, 0,5 mg nipagin si përbërës ndihmës dhe gjithashtu ujë për injeksion.
Nga pamjen droga është një zgjidhje e qartë, pa ngjyrë.

Ilaçi prodhohet i paketuar në shishe qelqi 10, 20 dhe 100 ml të kapacitetit të duhur, të mbyllura me tapa gome, të përforcuara me kapak alumini.

Ruajeni produktin medicinal në paketimin e mbyllur të prodhuesit në një vend të thatë, të mbrojtur nga direkti rrezet e diellit vendoseni, veçmas nga ushqimi dhe ushqimi, në një temperaturë prej 1°C deri në 25°C.
Afati i ruajtjes së produktit medicinal, në varësi të kushteve të ruajtjes, është 2 vjet nga data e prodhimit. Pas hapjes së shishkës
Mbetjet e papërdorura të barit nuk i nënshtrohen ruajtjes. Ndalohet përdorimi i barit pas datës së skadencës. Duhet të mbahet jashtë mundësive të fëmijëve.
Produkti medicinal i papërdorur asgjësohet në përputhje me kërkesat e legjislacionit.

II. Vetitë farmakologjike
Grupi farmakologjik - hormonet dhe antagonistët e tyre.
Oksitocina është një analog polipeptid sintetik i hormonit të hipofizës së pasme. Ka një efekt stimulues në muskujt e lëmuar të mitrës, veçanërisht në fund të shtatzënisë, si dhe gjatë lindjes.
Oksitocina stimulon sekretimin e qumështit duke rritur prodhimin e prolaktinës nga gjëndrra e përparme e hipofizës. Redukton qelizat mioepiteliale rreth alveolave ​​të gjëndrave të qumështit, stimulon rrjedhjen e qumështit në kanalet e mëdha ose sinuset, duke kontribuar në rritjen e ndarjes së qumështit. Praktikisht pa veprim vazokonstriktor dhe antidiuretik (vetëm në doza të larta), nuk shkakton tkurrje të muskujve Vezika urinare dhe zorrët. Efekti ndodh në 1-2 minuta me administrim nënlëkuror dhe intramuskular, zgjat 20-30 minuta; me intravenoz - pas 0,5-1 min.

Në përputhje me klasifikimin e GOST 12.1.007-76, ilaçi i përket substancave të klasës së 4-të të rrezikut - substancave me rrezik të ulët.

III. Procedura e aplikimit
Oksitocina përdoret në fermat femra dhe kafshët shtëpiake: me lindje të dobët, placentë të mbajtur, agalakti refleksore, mastit dhe gjakderdhje të mitrës.

Ilaçi është kundërindikuar në obstetrikë në rastet e një fetusi të madh, deformimit të tij, si dhe në pozicionin e gabuar.

Oksitocina u administrohet kafshëve në mënyrë subkutane, intramuskulare, intravenoze, nëse është e nevojshme, në kombinim me novokainën në mënyrë epidurale në dozat e treguara në tabelë:

* ME - njësi ndërkombëtare.

Simptomat e mbidozimit tek kafshët nuk janë identifikuar.
Karakteristikat e veprimit të ilaçit gjatë përdorimit të parë dhe kur anulohet nuk janë vërtetuar.
Në rast të rritjes aksidentale të intervalit ndërmjet dy injeksioneve të barit, duhet të administrohet sa më shpejt që të jetë e mundur në dozën e përshkruar.
Kur përdorni ilaçin në përputhje me këtë udhëzim efekte anësore dhe komplikimet në kafshët e fermës, si rregull, nuk vërehen.
Përdorimi i barit nuk përjashton përdorimin e barnave të tjera.
Gjatë periudhës së përdorimit të oksitocinës, nuk ka kufizime në përdorimin e produkteve shtazore për konsum njerëzor.

IV. Masat e parandalimit personal
Kur punoni me Oxytocin, duhet të ndiqni rregullat e përgjithshme të higjienës personale dhe masat paraprake të sigurisë të parashikuara kur punoni me barna. Në fund të punës, duart duhet të lahen me ujë të ngrohtë dhe sapun.
Në rast kontakti aksidental të barit me lëkurën ose mukozën e syrit, ato duhet të lahen me shumë ujë. Personat me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit duhet të shmangin kontaktin e drejtpërdrejtë me oksitocinën. Në rast të reaksioneve alergjike ose në rast të gëlltitjes aksidentale të barit në trupin e njeriut, duhet të kontaktoni menjëherë institucioni mjekësor(Me vete të keni udhëzime për përdorimin e barit ose një etiketë).

Shishet e zbrazëta të drogës nuk duhet të përdoren për qëllime shtëpiake, ato duhet të hidhen me mbeturinat shtëpiake.

Organizata-prodhues: CJSC "Mosagrogen"; 117545, Moskë, Dorozhny proezd 1, 1.

Lëng i pastër pa ngjyrë

Grupi farmakoterapeutik

Hormonet hipotalamo-hipofizare dhe analogët e tyre. Hormonet e gjëndrrës së pasme të hipofizës. Oksitocina dhe analogët e saj. Oksitocina.

Kodi ATX H01BB02

Vetitë farmakologjike

Farmakokinetika

Me administrim intravenoz, veprimi i oksitocinës ndodh menjëherë, intensiteti dhe shpeshtësia e kontraktimeve të mitrës rritet gradualisht gjatë 15-60 minutave dhe më pas stabilizohet.

Me injeksion intramuskular, efekti shfaqet pas 3-5 minutash. Pas ndërprerjes së infuzionit intravenoz, efekti i ilaçit vazhdon edhe për 20 minuta të tjera, dhe aktiviteti i lindjes së mitrës gradualisht zvogëlohet. Rivendosja e gjendjes fillestare ndodh pas rreth 40 minutash, dhe pas aplikimi intramuskular drogë - pas 30-60 minutash. Gjysma e jetës (T1/2) e eliminimit të oksitocinës nga plazma e gjakut është rreth 1-6 minuta.

Metabolizmi i oksitocinës ndodh në mëlçi dhe veshka. Ilaçi ekskretohet nga trupi në formën e metabolitëve dhe në sasi të vogla i pandryshuar, kryesisht në urinë.

Farmakodinamika

Oxytocin-Biolek është një hormon sintetik i ngjashëm me peptidin natyral të gjëndrrës së pasme të hipofizës. Oxytocin-Biolek stimulon tkurrjen e muskujve të lëmuar të mitrës.

Nën ndikimin e hormonit, përshkueshmëria e membranave për jonet e kaliumit rritet, potenciali membranor i qelizave zvogëlohet dhe ngacmueshmëria e tyre rritet. Me një ulje të potencialit membranor të qelizave, frekuenca, intensiteti dhe kohëzgjatja e kontraktimeve të miometrisë rritet.

Oxytocin-Biolek stimulon sekretimin e qumështit, duke rritur prodhimin e hormonit laktogjen të gjëndrrës së përparme të hipofizës (prolaktinë).

Oxytocin-Biolek ka një efekt të dobët antidiuretik dhe, në doza terapeutike, nuk ndikon ndjeshëm. presioni arterial.

Indikacionet për përdorim

Stimulimi i aktivitetit të punës

Ndërprerja e shtatzënisë për arsye mjekësore

Përshpejtimi i involucionit të mitrës pas lindjes dhe ndërprerja e hemorragjisë pas lindjes

Forcimi i kontraktueshmërisë së mitrës gjatë seksionit cezarian (pas heqjes së placentës).

Dozimi dhe administrimi

Për të vlerësuar gjendjen e placentës dhe fetusit, si dhe komplikime të mundshme Gratë shtatzëna me rrezik të lartë i nënshtrohen një testi të tolerancës së oksitocinës.

Për infuzion, oksitocina hollohet në 500 ml tretësirë ​​sterile të glukozës 5% ose zgjidhje 0,9% klorur natriumi. Për të stimuluar lindjen rekomandon hollimin e 10 IU oksitocine në 500 ml tretës (shkalla e injektimit 3 ml/h ose 0,001 IU/min), për doza më të mëdha 30 IU oksitocinë hollohet në 500 ml tretës (shkalla e injektimit 1 ml/h ose 0,001 IU min).

Me atoni të mitrës dhe për të stimuluar lindjen Oksitocina zakonisht administrohet në mënyrë intravenoze si një infuzion me pika, duke përdorur një pompë infuzioni për të siguruar një shkallë të saktë të administrimit.

Infuzioni fillon me një shpejtësi prej 0,001-0,002 IU / min, pastaj duke respektuar një interval prej të paktën 30 minutash, shkalla e infuzionit rritet gradualisht derisa të krijohet lindja e fuqishme - 3-4 kontraktime çdo 10 minuta. Për titrimin e dozës, rrahjet e zemrës së fetusit dhe kontraktimet e mitrës monitorohen (oksitocina nuk mund të administrohet si bolus injeksione). Në rast të hipoksisë fetale dhe hiperaktivitetit të mitrës, infuzioni i oksitocinës duhet të ndërpritet menjëherë.

Besohet se shkalla e administrimit prej 0,006 IU / min siguron një përqendrim të oksitocinës në plazmën e gjakut, i cili korrespondon me nivelin e tij gjatë lindjes natyrale. Zakonisht shkalla e kërkuar e administrimit korrespondon me 0.012 IU / min, por më shpesh përdoret deri në 0.02 IU / min ose më shumë. Botim Formulari Kombëtar Britanik Nr.42 rekomandon një shpejtësi maksimale të infuzionit prej 0.032 IU/min, me një dozë maksimale ditore prej 5 IU. Kur arrihet aktiviteti i nevojshëm i lindjes, shkalla e infuzionit zvogëlohet gradualisht.

Me prerje cezariane (pas heqjes së placentës) menjëherë injektohen në mënyrë intravenoze ngadalë 5 IU të barit.

Për parandalimin e gjakderdhjes hipotonike të mitrës (pas lëshimit të placentës) 5 IU Oxytocin-Biolek administrohet ngadalë në mënyrë intravenoze; për të ndaluar gjakderdhjen - 5-10 IU, në rastet më të rënda, 5-30 IU jepen si infuzion me një shpejtësi që parandalon atoninë e mitrës. Administrimi intravenoz i oksitocinës në një shkallë të lartë shkakton një ulje të shpejtë të presionit të gjakut. Përdorimi afatgjatë është i padëshirueshëm (shih seksionin udhëzime të veçanta).

Rruga alternative e administrimit për trajtimin e gjakderdhjes hipotonike të mitrës: 5-8 IU 2-3 herë në ditë për 3 ditë në mënyrë intramuskulare.

Për të ndërprerë shtatzëninë për arsye mjekësore rekomandojnë 5 IU oksitocinë të administrohen ngadalë në mënyrë intravenoze, nëse është e nevojshme, të administrohen si infuzion me një shpejtësi prej 0,02-0,04 IU / min ose më shumë.

Efekte anësore

Dhimbje të mitrës (gjithashtu me doza të ulëta)

Hipertoniteti i mitrës, kontraktimet tetanike, hiperaktiviteti i mitrës me këputje të mitrës dhe indeve vaginale me ndjeshmëri të shtuar të mitrës dhe doza të larta të oksitocinës

E mundshme: bradikardi, aritmi, asfiksi, hipoksi akute, vdekje si tek nena ashtu edhe tek fetusi

Intoksikimi me ujë me edemë pulmonare, konvulsione, koma, hiponatremi, madje edhe vdekje me infuzion të vëllimeve të mëdha të solucioneve jo-elektrolite

Të mundshme: nauze, të vjella, skuqje dhe reaksione anafilaktoide (vështirësi në frymëmarrje, hipotension ose tronditje)

Hipertensioni i rëndë mund të shkaktojë vdekjen, gjakderdhje subaraknoidale

Afibrinogenemia kërcënuese për jetën dhe hemorragjia pas lindjes në rast të komplikimeve të shtatzënisë dhe lindjes

Hipotension akut afatshkurtër me skuqje të lëkurës dhe takikardi reflekse me administrim intravenoz të oksitocinës në një shkallë të lartë

E mundshme: verdhëz, hemorragji retinës tek të porsalindurit

Në doza më të mëdha se 5 IU/min, oksitocina mund të shkaktojë ishemi kalimtare të miokardit, depresion ST dhe ndryshime në intervalin QT.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj ilaçit ose përbërësve të tij

Kontraksionet hipertonike të mitrës

Hipoksia fetale

Mospërputhja midis madhësisë së fetusit dhe legenit

Legeni i ngushtë i vendosur në mënyrë diagnostike

Pozicioni i tërthortë dhe i zhdrejtë i fetusit

placenta previa

Vasa previa - paraqitja e enëve të kordonit të kërthizës së fetusit, d.m.th. në rrugën e fetusit

Shkëputja e parakohshme e placentës

Prolapsi i kordonit

Kërcënimi i këputjes së mitrës për shkak të numrit të madh të shtatzënive

hydramnios

Një numër i madh i shtatzënive dhe plagëve postoperative në muret e mitrës, duke përfshirë edhe pas seksionit cezarian

Toksemia preeklamptike

Sëmundje të rënda kardiovaskulare

Inercia e mitrës (rezistenca ndaj oksitocinës)

Nefropatia

lindje e parakohshme.

Ndërveprimet e drogës

Thithja e anestetikëve mund të zvogëlojë efektin e oksitocinës (dhe gjithashtu të rrisë efektin hipotensiv dhe rrezikun e aritmive).

Oxytocin-Biolek nuk përdoret brenda 6 orëve pas administrimit vaginal të prostaglandinave (prostaglandinat rritin efektin uterotonic).

Përdorimi i njëkohshëm i oksitocinës dhe vazokonstriktorëve simpatomimetikë rrit efektin vazopresor.

β-agonistët (simpatomimetikët) reduktojnë efektivitetin e oksitocinës.

udhëzime të veçanta

Oxytocin-Biolek duhet të administrohet në mënyrë intravenoze vetëm si një infuzion me pika, duke vëzhguar me saktësi shkallën e infuzionit dhe duke e monitoruar rregullisht atë. Gjatë përdorimit të oksitocinës, është e nevojshme të monitorohet aktiviteti kontraktues i mitrës, gjendja e fetusit, presioni i gjakut dhe gjendja e përgjithshme e pacientit.

Kujdes i veçantë duhet treguar kur:

Rreziku i mospërputhjes midis madhësisë së fetusit dhe legenit (në një rrezik të konsiderueshëm, përdorimi i oksitocinës duhet të shmanget)

Hipertensioni i moderuar ose i moderuar për shkak të shtatzënisë dhe sëmundjeve të zemrës

Shtatzënia pas 35 vjetësh

Të kesh një histori të seksionit cezarian në segmentin e poshtëm të mitrës

Vdekja intrauterine e fetusit ose me përmbajtjen e mekonit në lëngun amniotik (mund të zhvillohet embolia e lëngut amniotik).

Në rast të intoksikimit me ujë dhe hiponatremisë, duhet të shmanget administrimi i sasive të mëdha të lëngjeve, si dhe pacienti duhet të kufizojë marrjen e lëngjeve.

Efekti i oksitocinës përmirësohet nga përdorimi i njëkohshëm i prostaglandinave (është i nevojshëm monitorim shumë i kujdesshëm), si dhe për shkak të anestezisë epidurale (efekti hipertensiv i vazopresorëve simpatomimetikë mund të rritet).

Nëse përdorimi afatgjatë i oksitocinës është i nevojshëm, zvogëloni vëllimin e tretësirës së infuzionit dhe përdorni solucione që përmbajnë elektrolite në vend të glukozës (rreziku i dehjes nga uji, shih seksionin 4.4). Efekte anesore). Nëse dyshohet për një çekuilibër elektrolitik, përcaktohet përmbajtja e elektroliteve në serumin e gjakut.

Forma e lëshimit: E lëngshme format e dozimit. Injeksion.

Karakteristikat e përgjithshme. Komponimi:

Përbërësi aktiv: 1 ml tretësirë ​​përmban 5 IU oksitocinë;

eksipientët: hemihidrat klorobutanol, ujë për injeksion.

Kryesor vetitë fiziko-kimike: lëng i qartë, pa ngjyrë me një erë specifike.

Vetitë farmakologjike:

Oksitocina sintetike ka të gjitha vetitë biologjike të hormonit natyror të sekretuar nga gjëndrra e pasme e hipofizës.

Farmakodinamika. Duke qenë një hormon peptid (oktapeptid) i gjëndrrës së hipofizës së pasme, ai përbëhet nga një cikël oktapeptid dhe një zinxhir anësor prej tre mbetjesh aminoacide (proline, leucinë, glicinë). Oksitocina është një ilaç që stimulon muskujt e mitrës. Shkakton veçanërisht kontraktime të forta të muskujve të mitrës tek gratë shtatzëna, e cila është për shkak të efektit të saj në membranat e qelizave miometriale. Përdorimi i oksitocinës rrit përshkueshmërinë e membranës për jonet e kaliumit, zvogëlon potencialin e saj dhe rrit ngacmueshmërinë. Oksitocina stimulon sekretimin e qumështit duke rritur prodhimin e prolaktinës, hormonit laktogjen të gjëndrrës së përparme të hipofizës. Përveç kësaj, aktivizon sekretimin e qumështit nga gjëndra e qumështit për shkak të ndikimit në elementët kontraktues të saj. Oksitocina ka një efekt të dobët antidiuretik dhe nuk ndikon ndjeshëm në nivelet e presionit të gjakut.

Farmakokinetika. Oksitocina në traktit gastrointestinal shkatërrohet nën ndikimin e enzimave (pepsina, tripsina) dhe për këtë arsye përdoret parenteralisht. Nuk lidhet me proteinat e plazmës, të metabolizuara nga mëlçia, të ekskretuara nga veshkat. Gjysma e jetës është 5 minuta.

Indikacionet për përdorim:

Induksioni i lindjes, stimulimi i lindjes në dobësi primare dhe dytësore, si dhe me kujdes në fazën e parë dhe të dytë të lindjes. Parandalimi dhe trajtimi i gjakderdhjes së mitrës placentare dhe atonike (në rastin e një seksioni cezarian, oksitocina injektohet direkt në muskulin e mitrës). Involucioni i pamjaftueshëm i mitrës në periudhën pas lindjes (për të kontrolluar subinvolucionin dhe gjakderdhjen). E paplotë ose. Me gjakderdhje gjinekologjike (pas vendosjes së një diagnoze histologjike).

E rëndësishme! Njihuni me trajtimin

Dozimi dhe administrimi:

Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze, intramuskulare, nënlëkurore, si dhe në qafën e mitrës ose në murin e mitrës.

Për nxitjen ose stimulimin e lindjes, oksitocina përdoret ekskluzivisht si një infuzion intravenoz me pika. Pajtueshmëria me shkallën e treguar të infuzionit është e detyrueshme. Përdorimi i sigurt i oksitocinës kërkon përdorimin e një pompe infuzioni ose pajisje tjetër të ngjashme, si dhe monitorimin e kontraktimeve të mitrës dhe aktivitetit kardiak të fetusit. Në rast të rritjes së tepërt të aktivitetit kontraktues të mitrës, infuzioni duhet të ndërpritet menjëherë, si rezultat i të cilit aktiviteti i tepërt i mitrës i mitrës do të ulet shpejt.

Për të përgatitur një infuzion standard të oksitocinës në 500 ml tretës (solucion 0,9% klorur natriumi ose 5% tretësirë ​​glukoze), 1 ml (5 IU) oksitocinë duhet të shpërndahet dhe të përzihet. Shpejtësia e administrimit të dozës fillestare nuk duhet të kalojë 5-8 pika në minutë. Çdo 20-40 minuta mund të rritet me 5 pika, por jo më shumë se derisa të arrijë 40 pika në minutë, derisa të arrihet shkalla e dëshiruar e aktivitetit kontraktues të mitrës. Kur arrihet shkalla e kontraktimeve të mitrës që korrespondon me aktivitetin normal të lindjes, hapja e qafës së mitrës me 4-6 cm, në mungesë të shenjave të shqetësimit të fetusit, shkalla e infuzionit mund të ulet gradualisht me një ritëm të ngjashëm me përshpejtimin e tij. Në periudhën përfundimtare të shtatzënisë, oksitocina mund të administrohet më shpejt, por duhet pasur kujdes, pasi vetëm herë pas here mund të nevojitet një shkallë e infuzionit deri në 40 pika në minutë. Shtë e nevojshme të kontrolloni rrahjet e zemrës së fetusit, tonin e mitrës në pushim, frekuencën, kohëzgjatjen dhe forcën e kontraktimeve të saj. Në rast të kontraktimeve të tepërta të mitrës ose shqetësimit të fetusit, administrimi i oksitocinës duhet të ndërpritet menjëherë dhe gruas lindëse duhet t'i jepet terapia me oksigjen, ndërsa si gruaja lindëse ashtu edhe fetusi duhet të jenë nën mbikëqyrjen e mjekut specialist.

Për të ndaluar gjakderdhjen e mitrës në periudhën pas lindjes:

1) Infuzion me pika intravenoze: shpërndani 10-40 IU oksitocinë në 1000 ml (solucion 0,9% klorur natriumi, 5% tretësirë ​​glukoze).

2) Në mënyrë intramuskulare: 1 ml (5 IU) oksitocinë pas ndarjes së placentës.

Për parandalimin e gjakderdhjes atonike të mitrës:

Oksitocina administrohet në mënyrë intramuskulare në 3-5 IU 2-3 herë në ditë për 2-3 ditë.

Si terapi ndihmëse për abortin jo të plotë:

10 IU oksitocinë në 500 ml tretësirë ​​0,9% klorur natriumi ose një përzierje prej 5% dekstrozë me 0,9% solucion klorur natriumi. Shpejtësia e infuzionit intravenoz është 20-40 pika në minutë.

Për seksionin cezarian, oksitocina injektohet në muskulin e mitrës në një dozë prej 5 IU.

Për indikacione gjinekologjike - në mënyrë subkutane ose intramuskulare në një dozë prej 5-10 IU.

Karakteristikat e aplikimit:

Përdorimi i ilaçit është kundërindikuar në prani të një historie të mbindjeshmërisë ndaj oksitocinës.

Përveç rasteve të veçanta, përdorimi i oksitocinës nuk rekomandohet në lindjen e parakohshme; me një shkallë të konsiderueshme të ngushtimit të legenit; operacioni i mëparshëm në mitër ose qafën e mitrës, përfshirë pas një seksioni cezarian; rritje e tepruar e tonit të mitrës; shtatzënia e shumëfishtë; fazat invazive të karcinomës së qafës së mitrës. Në kohën kur koka e fetusit ose legeni është në hyrjen e legenit, oksitocina nuk mund të përdoret për të nxitur lindjen. Është detyrë e mjekut të identifikojë të ashtuquajturat raste të veçanta për shkak të kombinimit të faktorëve të ndryshëm. Para se të vazhdohet me përdorimin e oksitocinës, efektet pozitive të pritura të terapisë duhet të krahasohen me rreziqet (edhe pse rrallë, hipertoniteti dhe mitra janë të mundshme).

Për të nxitur lindjen dhe për të rritur aktivitetin kontraktues të mitrës, oksitocina përdoret ekskluzivisht në mënyrë intravenoze, në spital dhe nën mbikëqyrjen mjekësore. Çdo pacient që merr një infuzion të oksitocinës duhet të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku që është i njohur me ilaçin dhe efektet anësore të tij. Pranë duhet të jetë një mjek specialist i cili ka kryer trajnime speciale në rast të shfaqjes së efekteve anësore.

Për të shmangur komplikimet, duhet të monitoroni vazhdimisht kontraktimet e mitrës, aktivitetin kardiak të gruas në lindje dhe fetusit, presionin e gjakut të gruas në lindje. Në shenjën e parë të hiperaktivitetit të mitrës, administrimi i oksitocinës duhet të ndërpritet menjëherë; si rezultat, kontraktimet e mitrës të shkaktuara nga ilaçi, si rregull, zhduken shpejt.

Kur përdoret në mënyrë adekuate, oksitocina shkakton kontraktime të mitrës të ngjashme me lindje normale. Stimulimi i tepërt, i cili ndodh kur ilaçi përdoret gabimisht, është i rrezikshëm si për gruan në lindje, ashtu edhe për fetusin.

Duhet të kihet parasysh se në rastet e mbindjeshmërisë ndaj ilaçit, kontraktimet hipertensive janë të mundshme edhe me përdorim adekuat të barit. Duhet t'i kushtohet vëmendje mundësisë së rritjes së gjakderdhjes dhe zhvillimit të afibrinogjenemisë.

Efekti antidiuretik i barit favorizon mbajtjen e ujit në trup. Mundësisë së mbihidrimit duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë kur përdorni një infuzion të vazhdueshëm të oksitocinës dhe merrni lëngje brenda.

Kur administrohet parenteral, ilaçi përdoret vetëm në mënyrë intravenoze ose vetëm në mënyrë intramuskulare.

Ka raste të vdekjes tek gratë shtatzëna si pasojë e reaksioneve të mbindjeshmërisë, si dhe raste të vdekjes së fetusit për arsye të ndryshme me përdorimin parenteral të barit për nxitjen e lindjes dhe stimulimin e kontraktimeve të mitrës.

Efekte anësore:

Për gratë në lindje:

Nga sistemi riprodhues: doza të mëdha ose mbindjeshmëria ndaj ilaçit mund të shkaktojë hipertension arterial, spazma, tetani dhe këputje të mitrës; rritja e gjakderdhjes në periudhën pas lindjes për shkak të afibrinogjenemisë dhe hipoprotrombinemisë. Ndonjëherë një legen i vogël është i mundur. Është e mundur të arrihet një reduktim i rrezikut të gjakderdhjes në periudhën pas lindjes duke monitoruar sistematikisht rrjedhën e lindjes.

Nga ana e sistemit kardiovaskular: përdorimi i dozave të mëdha të oksitocinës mund të shkaktojë aritmi, kontraktime të parakohshme ventrikulare, hipertension arterial pas hipotensionit arterial, takikardi reflekse, bradikardi.

Nga sistemi tretës:,.

Nga ana e metabolizmit të ujit dhe elektrolitit: për shkak të efektit antidiuretik të oksitocinës, me administrimin e tij të shpejtë intravenoz (më shumë se 40 pika / min), së bashku me një sasi të madhe të lëngjeve, është i mundur hiperhidratim i rëndë. Gjendja e hiperhidrimit të rëndë me konvulsione dhe koma mund të zhvillohet gjithashtu me një ngadalësim, më shumë se

Infuzion 24-orësh i oksitocinës.

Nga ana sistemi i imunitetit: reaksione anafilaktike të shoqëruara me dispne, hipotension ose shok; anafilaksia dhe të tjerët reaksione alergjike; herë pas here - rezultat vdekjeprurës.

Nga ana sistemi nervor: .

Nga lëkura: skuqje në lëkurë.

Tek fetusi ose tek i porsalinduri: një pikë e ulët Apgar siç përcaktohet 5 minuta pas lindjes, verdhëz neonatal, hemorragji retinës tek të porsalindurit.

Në rastet e toksemisë së rëndë ose aktivitetit të dobët kontraktues të lindjes së mitrës, përdorimi afatgjatë i oksitocinës është kundërindikuar.

Mbidozimi:

Simptomat mbidozat varen kryesisht nga shkalla e ndjeshmërisë së mitrës ndaj oksitocinës dhe nuk shoqërohen me praninë e mbindjeshmërisë ndaj përbërësit aktiv të ilaçit. Hiperstimulimi mund të çojë në kontraktime të forta (hipertonike) dhe të zgjatura (tetanike), ose në lindje të shpejtë me një ton bazë karakteristik prej 15-20 mm aq. Art. dhe më shumë, të cilat maten midis dy kontraktimeve, dhe gjithashtu mund të shkaktojnë këputje të trupit ose qafës së mitrës, vaginës, gjakderdhje në periudhën pas lindjes, hipoperfuzion utero-placental, ngadalësim të aktivitetit kardiak të fetusit, hipoksi, hiperkapni dhe vdekje të fetusit.

Përdorimi afatgjatë i barit në doza të mëdha (40-50 ml / min) mund të shoqërohet me një efekt anësor të rëndë - hiperhidrim, i cili është për shkak të efektit antidiuretik të oksitocinës.

Mjekimi konsiston në ndalimin e infuzionit të oksitocinës, kufizimin e marrjes së lëngjeve, përdorimin e diuretikëve, administrimin intravenoz të kripës hipertonike, korrigjimin e ekuilibrit elektrolit, ndalimin e barbiturateve dhe ofrimin e kujdesit profesional për një pacient që është në koma.

Kushtet e ruajtjes:

Të ruhet në një vend të mbrojtur nga drita në një temperaturë nga 8 °C deri në 15 °C.

Kushtet e largimit:

Me recetë

Paketa:

Një ilaç si Oksitocina është thjesht i nevojshëm në mjekësi.

Përdoret sipas nevojës për gjakderdhje e mitrës, për nxitjen e lindjes dhe në shumë raste të tjera.

Ne do të flasim për vetitë e tij, mekanizmin e veprimit, të mirat dhe të këqijat sot.

efekt farmakologjik

Bar Oksitocina përmban një hormon me të njëjtin emër, i cili prodhohet në hipotalamus, dhe grumbullohet në gjëndrrën e hipofizës. Për nga natyra i përket substancave proteinike dhe është në gjendje të aktivizojë aktivitetin kontraktues të mitrës para lindjes dhe gjatë rrjedhës së tyre.

Tani në farmakologji përdoret oksitocina e prodhuar në mënyrë sintetike, e cila tashmë është pastruar nga hormonet e tjera, ndryshe nga natyrale. Kjo lejon që aktiviteti selektiv i ilaçit Oxytocin të fokusohet më mirë në miometrium. Substanca sintetike është pa proteina, prandaj përdoret pa frikë edhe për injeksione intravenoze.

Ilaçi vepron në qelizat miomerike

Efekti i ilaçit Oxytocin konsiston në një efekt të veçantë në qelizat miomerike, pas së cilës ato bëhen më të ngacmueshme dhe të pranueshme ndaj joneve të kaliumit.

Për shkak të këtij efekti, cilësia e shpeshtësisë dhe kohëzgjatja e kontraktimeve të mitrës përmirësohet.

Gjithashtu, përdorimi i medikamentit Oxytocin ndikon pozitivisht në sekretimin e qumështit të gjirit, për shkak të rritjes së prodhimit të prolaktinës. Ilaçi ka një efekt antidiuretik të një natyre të pashprehur dhe ka pak efekt në ndryshimet në presionin e gjakut.

Ilaçi Oxytocin pas administrimit intravenoz fillon të veprojë menjëherë, dhe pas injektimit intramuskular - pas 3-5 minutash. Në rastin e parë, ndikimi zgjat rreth 1 orë, dhe në të dytën - nga gjysmë ore në 3 orë. Koha e eliminimit të pjesshëm është 1-6 minuta, e cila varet nga individualiteti i trupit të gruas. Oksitocina ekskretohet përmes veshkave.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Ilaçi Oksitocina prodhohet kryesisht në formën e tretësirës së gatshme në ampula.

1 ml përmban 5 IU oksitocinë. Paketa përmban 5 ampula.

Ju gjithashtu mund ta gjeni ilaçin në formën e tabletave.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi Oksitocina përdoret në rastet e mëposhtme:

• Induksioni i lindjes së fëmijëve në prani të indikacioneve mjekësore;
• Stimulimi i aktivitetit të punës;
• Gjatë një seksioni cezarian;
• Atoni dhe gjakderdhje e mitrës që shoqërohet me këtë fenomen;
• Involucioni i pamjaftueshëm i mitrës;
• Lokiometri.

Ilaçi Oxytocin përdoret gjithashtu për të ndërprerë shtatzëninë.

Kundërindikimet

Në disa situata, përdorimi i ilaçit Oxytocin është kërcënues për jetën, kështu që është më mirë ta refuzoni atë kur:

1. Ka mbindjeshmëri ndaj çdo komponenti;
2. Pacienti vuan nga presioni i lartë i gjakut;
3. Ka shkelje të zemrës dhe enëve të gjakut;
4. Këputje e mundshme e mitrës;
5. Madhësia e fetusit është më e madhe se legeni i gruas në lindje;
6. Ka plagë në mitër;
7. Fetusi është në një pozicion tërthor ose të zhdrejtë;
8. Legeni i gruas është ngushtuar;
9. Ekziston dyshimi për shkëputje të parakohshme të placentës;
10. Ekziston një placentë previa;
11. Kishte hipoksi fetale intrauterine;
12. Ka kontraktime hipertonike të mitrës;
13. U zhvillua toksemia e rëndë preeklamptike.

Efekte anësore

Përdorimi i barit në formën e një solucioni mund të shkaktojë reaksione negative jo vetëm tek një grua, por edhe tek një fetus, gjë që pasqyrohet më në detaje në tabelë.

Gruaja tregon:

Nr. p / fq	Emri i sistemit të organeve	Reagimet negative të drogës
1	Sistemet hematopoietike dhe limfatike	- Trombocitopeni; - Mungesa e faktorit I; - Hipotrombinemia.
2	Sistemi imunitar	- Ndjeshmëri e tepruar ndaj komponentëve; - Shoku anafilaktik.
3	Trakti gastrointestinal dhe metabolizmi	- Nauze/të vjella; - Hiperhidratim.
4	Sistemi nervor	- marramendje; - Dhimbje koke.
5	Sistemi kardiovaskular	- Aritmi; - Bradikardi; - Takikardi reflekse; - Ekstrasistolia ventrikulare; - Ulje e presionit të gjakut/rritje e presionit të gjakut.
6	Sistemi riprodhues dhe gjëndrat e qumështit	- Hemorragji në organet e legenit; - Spazma e mitrës.
7	Komplikimet	- Vdekja në lindje; - Gjakderdhje pas lindjes; - Hipertoniteti i mitrës; - Ruptura e mitrës.

Fëmija/fetusi tregon:

ndërveprimin e drogës

Oksitocina dhe fluorotani

Ilaçi në formën e një solucioni rrit efektin vazokonstriktor të simpatomimetikëve.

Duhet të kombinohen me kujdes droga Oxytocin dhe Fluorothane, Cyclopropane për arsye se mund të shfaqet hipotension arterial.

Anestezia në formën e inhalimit dobëson efektin e tretësirës së oksitocinës në kontraktueshmërinë e mitrës dhe rriten prostaglandinat.

Oksitocina dhe alkooli

Drogat aq serioze sa Oksitocina nuk duhet të kombinohen me pije alkoolike.

Dozimi dhe mbidoza

Doza e barit përcaktohet nga mjeku. Në rast të mbidozimit tek një grua dhe, nëse është e mundur, tek një fetus, çdo reaksion i padëshiruar nga ilaçi Oxytocin intensifikohet.

Video e dobishme:

Udhëzime për përdorim

Ilaçi Oxytocin gjatë lindjes përdoret në një sasi prej 0,5 deri në 2 IU, i administruar në mënyrë intramuskulare. Ilaçi mund të përdoret në intervale prej 30 ose 60 minutash.

Për përdorim intravenoz, një zgjidhje 5 IU hollohet në 500 ml glukozë 5%.

Si parandalim i gjakderdhjes pas lindjes, oksitocina injektohet për tre ditë rresht, 5 ose 8 IU secila.

Për një prerje cezariane, tretësira injektohet direkt në murin e mitrës, por vetëm pasi të jetë hequr foshnja. Dozimi mund të ndryshojë nga 3 në 5 IU.