Funksionet e insulinës dhe rëndësia e saj për trupin e njeriut. Insulina: hormoni i shëndetit dhe jetëgjatësisë Rritja e niveleve të hormoneve në gjak

Jam i sigurt që të gjithë keni dëgjuar për insulinën. Injektohet te diabetikët. Ju gjithashtu mund të dini se për ata që nuk vuajnë nga diabeti, insulina në trupin e njeriut prodhohet nga pankreasi. Megjithatë, me shumë mundësi nuk e dini se çfarë roli luan insulina në trupin e njeriut dhe është shumë e thjeshtë. Qëllimi i tij është të marrë glukozën (sheqerin) nga gjaku dhe ta transferojë atë në qeliza.

Çfarë ndodh kur ka shumë sheqer në gjak?

Kur ka shumë sheqer në gjak, është shumë e keqe për organizmin. Dhe puna është se nëse niveli i glukozës është shumë i lartë dhe nuk ulet për një kohë të gjatë, atëherë personi zhvillon një sëmundje të quajtur "diabet". Ajo shkatërron enët e gjakut dhe pak nga pak te vret. Glukoza ngjitet me proteinat, të cilat nga ana tjetër ngjiten me njëra-tjetrën, duke i bërë ato të bëhen më të dendura. Ky fenomen quhet glikozilim i proteinave. Tashmë është bërë objekt i kërkimeve në rritje në fushën e anti-plakjes. Diabetikët kanë nivele kaq të larta të sheqerit në gjak, saqë glikozilimi i shpejtë i proteinave shkakton shkatërrimin e indeve në të gjithë trupin.


Pra, kur trupi ndjen se nivelet e glukozës në gjak janë të larta, ai lëshon insulinë për ta kthyer sheqerin në normalitet. Në këtë rast, nivelet e sheqerit në gjak. Ja çfarë më ndodhi mua (dhe çfarë ka shumë të ngjarë të ndodhë me ju): Unë haja shumë ushqime që përmbanin karbohidrate në një formë të koncentruar - drithëra, makarona, lëngje ose diçka tjetër - dhe nivelet e sheqerit në gjak ishin duke fluturuar me shpejtësi lart. Një gjë që duhet mbajtur mend gjithmonë është se të gjitha karbohidratet janë në të vërtetë sheqer në një formë ose në një tjetër. Karbohidratet e thjeshta janë sheqeri i ëmbël, domethënë glukoza e zakonshme, saharoza ose fruktoza. Karbohidratet komplekse, një emër tjetër për niseshtenë, janë "një kombinim i disa formave të sheqerit". Megjithatë, në mënyrën e vet përbërje kimike tipe te ndryshme Sheqernat janë substanca të rendit të njëjtë.

Pse rritet niveli i sheqerit në gjak?

Pra, sa herë që haja ushqime që përmbajnë karbohidrate të koncentruara, nivelet e sheqerit në gjak rriteshin. A keni harruar që trupi i njeriut nuk është i përshtatur me përthithjen gradual të substancave? Duke parë një sasi të tillë sheqeri në gjak, pankreasi im tha me vete: “Hej, këtu ka shumë sheqer! Ne duhet ta heqim qafe atë”, dhe menjëherë dërgoi një pjesë të madhe të insulinës në gjak. Glukoza u dërgua direkt në depozitën e yndyrës, ku, duke u kthyer në yndyrë, u vendos. Nivelet e sheqerit në gjak ranë ndjeshëm.


Kështu, dy gjëra po më ndodhnin në të njëjtën kohë: së pari, depozitohej yndyra dhe së dyti, nuk mbetej asnjë kalori në gjak për të mbështetur energjinë, për pasojë përjetova urinë dhe lodhjen. Sigurisht, unë përsëri thitha ushqime që përmbajnë karbohidrate - ato janë të ulëta në yndyrë dhe nuk janë të dëmshme për shëndetin! - dhe gjithçka deri në fillim. Doli të ishte një rreth vicioz: Unë ha ushqime që përmbajnë karbohidrate të përqendruara Kur fillova bujqësinë, njerëzimi ishte i kufizuar në marrjen e atyre ushqimeve që përmbanin karbohidrate në një formë të koncentruar. Në kohët parahistorike, frutat ishin burimi kryesor i karbohidrateve. Një person mori shumicën e karbohidrateve të tij në verë dhe në vjeshtë gjatë periudhës së tyre të pjekjes. Njerëzit konsumonin ushqime që përmbanin karbohidrate, trupi i tyre ruante yndyrë dhe më pas e shpenzuan gjatë dimrit të gjatë e të ftohtë.

Por tani mungesa e ushqimit në dimër nuk është më problem për ne. Në fakt, shumica e popullsisë sigurohet me fruta gjatë gjithë vitit, dhe gjatë gjithë vitit ne konsumojmë sasi të mëdha ushqimesh me një përqendrim të lartë karbohidratesh, ruajmë yndyrë gjatë gjithë vitit dhe, në fund... po, marrim yndyrë!

Ana tjetër e medaljes: pa insulinë është e pamundur të ruash yndyrën

Njerëzit që kanë pasur diabet që nga fëmijëria e dinë këtë. Një nga shenjat e diabetit të mitur është humbja e konsiderueshme e peshës. Unë njoh një burrë i ri, i cili sipas tij humbi nëntë kilogramë në dy ditë pasi pankreasi i tij ndaloi së prodhuari insulinë! Pa insulinë, yndyra nuk mund të ruhet.

Cikli i insulinës

Njohja e këtyre mekanizmave na siguron një armë të fuqishme në luftën kundër depozitave dhjamore. Nëse ne mund të kontrollojmë nivelet e insulinës në trup, ne mund të kontrollojmë ruajtjen e yndyrës. Kur hyn insulina në gjak?

www.medmoon.ru

Pse një person ka nevojë për një pankreas?

Pankreasi është organi më i rëndësishëm i sistemit të tretjes. Është e zakonshme të dallohen dy funksione të pankreasit:

  • Exokrine;
  • Endokrine.

Funksioni ekzokrin (i brendshëm) është sekretimi i lëngut pankreatik, i cili përmban enzimat e nevojshme për procesin e tretjes. Shkencëtarët kanë llogaritur se mesatarisht, nga gjysmë litri në një litër lëng i tillë lirohet në ditë. Kur ushqimi absorbohet, prodhohen një sërë hormonesh, të cilat veprojnë si një aktivizues i një zinxhiri të tërë reaksionesh kimike dhe një stimulues i enzimave të lëngut pankreatik. Substancat dhe mikroelementet që përbëjnë këtë lëng janë të nevojshme për të neutralizuar përbërësin acid. Ato ndihmojnë në absorbimin e karbohidrateve dhe nxisin tretjen.

Funksioni endokrin (i brendshëm) realizon sintezën e hormoneve të nevojshme dhe rregullimin e proceseve metabolike të karbohidrateve, yndyrave dhe proteinave. Gjëndra lëshon insulinë dhe glukagon në gjak. Këto hormone sintetizohen nga ishujt e Langerhans, të përbërë nga 1-2 milionë qeliza alfa dhe beta.


Qelizat alfa prodhojnë glukagon, i cili në thelb është një antagonist i insulinës. Siguron një rritje të niveleve të glukozës. Qelizat alfa janë të përfshira në prodhimin e lipokainës, roli i së cilës është të parandalojë degjenerimin yndyror të mëlçisë. Qelizat alfa përbëjnë rreth 20%.

Qelizat beta prodhojnë insulinë. Detyrat e tyre përfshijnë rregullimin e proceseve metabolike të yndyrës dhe karbohidrateve në trup. Nën ndikimin e insulinës, glukoza hyn në inde dhe qeliza nga gjaku, duke shkaktuar një ulje të sheqerit. Numri i qelizave beta është mbizotërues, rreth 80%. Çrregullimet në qelizat beta çojnë në ndërprerje në prodhimin e insulinës, e cila kërcënon shfaqjen e diabeti mellitus.

Çfarë është insulina dhe pse është e nevojshme?

Insulina është një hormon proteinik. Ai sintetizohet nga pankreasi, përkatësisht qelizat beta të ishujve të Langerhans. Qëllimi i insulinës është të rregullojë proceset metabolike. Çuditërisht, insulina është i vetmi hormon i këtij lloji, aftësia e të cilit është të ulë nivelet e glukozës. Asnjë hormon njerëzor nuk ka një efekt të tillë. Është kjo unike që kërkon vëmendje të veçantë, pasi aktiviteti dhe gjendja e tij ndikojnë menjëherë në funksionimin e trupit.

Pa insulinë, qelizat e mëlçisë dhe të muskujve refuzojnë të punojnë fare. Hormoni ndikon në metabolizmin e acideve nukleike, yndyrave dhe proteinave. Është e vështirë të mbivlerësohet rëndësia e këtij hormoni jetik. Ai zbaton funksione të tilla si:

  • stimulimi i formimit të glikogjenit dhe acideve yndyrore në mëlçi dhe glicerinës në indin dhjamor;
  • aktivizimi i sintezës së proteinave dhe glikogjenit në muskuj pas përthithjes së aminoacideve;
  • provokon frenimin e: zbërthimit të glikogjenit dhe prodhimit të glukozës përmes rezervave të brendshme të trupit:
  • pengon sintezën e trupave të ketonit, zbërthimin e lipideve dhe proteinave të muskujve.

Pse shfaqet diabeti?

Diabeti mellitus është një sëmundje e shkaktuar nga mungesa e insulinës dhe dështimi në prodhimin e këtij hormoni nga pankreasi. Kjo sëmundje sjell ndërprerje të të gjitha proceseve metabolike, veçanërisht ato të karbohidrateve. Janë problemet me metabolizmin e karbohidrateve që stimulojnë ndryshimet patologjike në të gjitha sistemet dhe organet e njeriut.

Sëmundja karakterizohet nga pamundësia për të nxjerrë energji nga ushqimi, e cila shndërrohet në glukozë. Sapo glukoza hyn në qarkullimin e gjakut, niveli i saj fillon të rritet vazhdimisht. Kur punon siç duhet, ky duket si një sinjal i drejtuar pankreasit, i cili aktivizon lirimin e insulinës, e cila shtyp sheqerin. Hormoni siguron depërtimin e glukozës nga gjaku në qeliza, e cila është një burim energjie për jetën normale.



Nëse ka shqetësime në funksionimin e këtij mekanizmi, atëherë glukoza nuk depërton në qeliza, por grumbullohet në gjak. Sasia e sheqerit rritet edhe me një vakt të humbur ose me mungesë të insulinës. Kjo çon në faktin se trupi fillon të lëshojë intensivisht një pjesë shtesë të sheqerit në gjak. Në mënyrë konvencionale, insulina mund të përshkruhet si një çelës që hap hyrjen e glukozës në qeliza dhe ruan sasinë e kërkuar të sheqerit në gjak.

Ndër shkaqet e diabetit mellitus, mjekët përmendin si më poshtë:

  • Predispozita gjenetike luan një rol kryesor. Kryesisht, kjo sëmundje është e trashëguar.
  • Mbipesha (në lidhje me BMI - indeksi i masës trupore);
  • Sëmundjet e pankreasit (kanceri, pankreatiti) dhe gjëndrat endokrine;
  • Infeksionet virale (lija e dhenve, rubeola, hepatiti, gripi);
  • Mosha (afërsisht çdo 10 vjet rreziku për t'u prekur nga sëmundja dyfishohet);

Përkufizimi i sëmundjes

Ka një sërë simptomash që lidhen me diabetin. Pacientët vërejnë se vazhdimisht përjetojnë tharje të gojës dhe ndjenjën e etjes. Duke e tejkaluar shumë herë normë ditore konsumi i lëngjeve, në përputhje me rrethanat, frekuenca e urinimit dhe diurezës rritet.

Një simptomë karakteristike është një ndryshim i papritur në peshë, si lart ashtu edhe poshtë. Në lëkurë vërehen edhe thatësi dhe kruajtje. Rritja e djersitjes, dobësia e muskujve, shërimi i zgjatur i plagëve dhe prerjeve.


Një sëmundje progresive çon në komplikime. Shikimi është i dëmtuar dhe shfaqen dhimbje koke të shpeshta. Mund të shfaqen dhimbje në zemër dhe gjymtyrë. Mëlçia zakonisht zmadhohet. Ka një ulje të ndjeshmërisë së këmbëve dhe një rritje të presionit. Ënjtja është një ndërlikim i zakonshëm. Ju mund të nuhasni acetonin që vjen nga pacienti.

ogormonah.ru

Insulina është...

Insulina është një hormon i prodhuar nga pankreasi. Prodhohet nga qeliza të veçanta endokrine të quajtura ishujt e Langerhans (qelizat beta). Ekzistojnë rreth një milion ishuj në pankreasin e njeriut të rritur, funksioni i të cilëve është të prodhojnë insulinë.

Insulina - çfarë është ajo nga pikëpamja mjekësore? Ky është një hormon proteinik që kryen funksione të nevojshme jashtëzakonisht të rëndësishme në trup. Nuk mund të hyjë në traktin gastrointestinal nga jashtë, pasi do të tretet, si çdo substancë tjetër proteinike. Çdo ditë, pankreasi prodhon një sasi të vogël të insulinës bazë (bazale). Pas ngrënies, trupi e furnizon atë në sasinë që trupi ynë kërkon për të tretur proteinat, yndyrat dhe karbohidratet e ardhura. Le të ndalemi në pyetjen se cili është efekti i insulinës në trup.

Funksionet e insulinës

Insulina është përgjegjëse për ruajtjen dhe rregullimin e metabolizmit të karbohidrateve. Kjo do të thotë, ky hormon ka një efekt kompleks, të shumëanshëm në të gjitha indet e trupit, kryesisht për shkak të efektit të tij aktivizues në shumë enzima.

Një nga funksionet kryesore dhe më të njohura të këtij hormoni është rregullimi i niveleve të glukozës në gjak. Trupi ka nevojë për të vazhdimisht, sepse lidhet me të lëndë ushqyese, të cilat janë të nevojshme për rritjen dhe zhvillimin e qelizave. Insulina e zbërthen në një substancë më të thjeshtë, duke lehtësuar përthithjen e saj në gjak. Nëse pankreasi e prodhon atë në sasi të pamjaftueshme, glukoza nuk i ushqen qelizat, por grumbullohet në gjak. Kjo mund të çojë në rritjen e nivelit të sheqerit në gjak (hiperglicemia), e cila ka pasoja të rënda.

Insulina gjithashtu transporton aminoacide dhe kalium.
Pak njerëz i njohin vetitë anabolike të insulinës, të cilat janë superiore edhe ndaj efektit të steroideve (këto të fundit, megjithatë, veprojnë në mënyrë më selektive).

Llojet e insulinës

Ekzistojnë lloje të ndryshme të insulinës bazuar në origjinën dhe veprimin e tyre.


Veprimi i shpejtë ka një efekt ultra të shkurtër në trup. Kjo lloj insuline fillon punën e saj menjëherë pas administrimit dhe kulmi i saj arrihet pas 1-1,5. Kohëzgjatja e veprimit - 3-4 orë. Ajo administrohet menjëherë para ose para ngrënies. Barnat që kanë një efekt të ngjashëm përfshijnë Novo-Rapid, Insulin Apidra dhe Insulin Humalog.

Insulina afatshkurtër ka një efekt brenda 20-30 minutave pas përdorimit. Pas 2-3 orësh, përqendrimi i barit në gjak arrin pikën maksimale. Në total, zgjat rreth 5-6 orë. Injeksioni bëhet 15-20 minuta para ngrënies. Në këtë rast, përafërsisht 2-3 orë pas administrimit të insulinës, rekomandohet të keni "snacks". Koha e ngrënies duhet të përkojë me kohën e efektit maksimal të ilaçit. Medikamente me veprim të shkurtër - ilaçet "Humulin Regulya", "Insulin Actrapid", "Monodar Humodar".

Insulinat me veprim të ndërmjetëm veprojnë në trup shumë më gjatë - nga 12 në 16 orë. Është e nevojshme të bëhen 2-3 injeksione në ditë, shpesh me një interval prej 8-12 orësh, pasi ato nuk fillojnë të veprojnë menjëherë, por 2-3 orë pas administrimit. Efekti i tyre maksimal arrihet pas 6-8 orësh. Insulina me veprim të mesëm - ilaçe "Protafan" (insulinë njerëzore), "Humudar BR", "Insulin Novomix".


Dhe së fundi, insulina me veprim të gjatë, përqendrimi maksimal i së cilës arrihet 2-3 ditë pas administrimit, pavarësisht se ajo fillon të veprojë pas 4-6 orësh. Aplikojeni 1-2 herë në ditë. Këto janë barna të tilla si "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Ultralente". Ky grup përfshin gjithashtu të ashtuquajturën insulinë "pa kulm". Cfare eshte? Kjo është insulina, e cila nuk ka një efekt të theksuar, vepron butësisht dhe pa vëmendje, prandaj praktikisht zëvendëson atë "vendase" të prodhuar nga pankreasi.


Insulina njerëzore ky është një analog i hormonit të prodhuar nga pankreasi ynë. Kjo insulinë dhe "vëllezërit" e saj të modifikuar gjenetikisht konsiderohen më të avancuar se llojet e tjera të insulinës me origjinë shtazore.

Hormoni i derrit është i ngjashëm me sa më sipër, me përjashtim të një aminoacidi në përbërje. Mund të shkaktojë reaksione alergjike.

Insulina e gjedheve është më pak e ngjashme me insulinën njerëzore. Shpesh shkakton alergji sepse përmban një proteinë të huaj për trupin tonë. Niveli i insulinës në gjak person i shëndetshëm ka kufizime të rrepta. Le t'i hedhim një vështrim më të afërt në to.

Cili duhet të jetë niveli i insulinës në gjak?

Mesatarisht, në një person të shëndetshëm tregues normal insulina në gjak me stomakun bosh varion nga 2 deri në 28 μU/mol. Tek fëmijët është pak më e ulët - nga 3 në 20 njësi, dhe tek gratë shtatzëna, përkundrazi, është më e lartë - norma është nga 6 në 27 μU / mol. Në rast të një devijimi të paarsyeshëm të insulinës nga norma (niveli i insulinës në gjak rritet ose zvogëlohet), rekomandohet t'i kushtoni vëmendje dietës dhe mënyrës së jetesës.

Rritja e insulinës sjell humbjen e pothuajse të gjitha cilësive të saj pozitive, gjë që ndikon negativisht në shëndetin. Ai ngre presioni arterial, nxit obezitetin (për shkak të glukozës së transportuar në mënyrë jo të duhur), ka një efekt kancerogjen dhe rrit rrezikun e diabetit. Nëse keni insulinë të lartë, duhet t'i kushtoni vëmendje dietës suaj, duke u përpjekur të hani sa më shumë ushqime me indeks hipoglikemik të ulët (produkte qumështi me pak yndyrë, perime, fruta të ëmbla dhe të tharta, bukë me krunde).


Ka edhe raste kur nivelet e insulinës në gjak janë të ulëta. Çfarë është dhe si ta trajtojmë atë? Sheqeri i ulët i tepërt në gjak çon në probleme të trurit. Në këtë rast, rekomandohet t'i kushtoni vëmendje ushqimeve që stimulojnë pankreasin - kefir, boronica të freskëta, mish pa dhjamë të zier, mollë, lakër dhe rrënjë majdanozi (zierja është veçanërisht efektive kur merret me stomak bosh).

Falë ushqyerjen e duhur, ju mund të normalizoni nivelet e insulinës dhe të shmangni komplikimet, veçanërisht diabetin.

Insulina dhe diabeti

Ekzistojnë dy lloje të diabetit - 1 dhe 2. E para është një sëmundje kongjenitale dhe karakterizohet nga shkatërrimi gradual i qelizave beta të pankreasit. Nëse kanë mbetur më pak se 20% e tyre, trupi nuk mund të përballojë më dhe terapia zëvendësuese bëhet e nevojshme. Por kur ka më shumë se 20% të ishujve, mund të mos vini re asnjë ndryshim në shëndetin tuaj. Shpesh, në trajtim përdoren insulina e shkurtër dhe ultra e shkurtër, si dhe insulina e sfondit (e zgjatur).

Lloji i dytë i diabetit është i fituar. Qelizat beta me këtë diagnozë funksionojnë "me ndërgjegje", por veprimi i insulinës është i dëmtuar - ajo nuk mund të kryejë më funksionet e saj, si rezultat i së cilës sheqeri përsëri grumbullohet në gjak dhe mund të shkaktojë komplikime serioze, përfshirë koma hipoglikemike. Për ta trajtuar atë, përdoren barna që ndihmojnë në rivendosjen e funksionit të humbur të hormonit.

Pacientët me diabet mellitus tip 1 kanë nevojë të dëshpëruar për injeksione insuline, por diabetikët e tipit 2 shpesh mbështeten te medikamentet për një kohë të gjatë (vite apo edhe dekada). Vërtetë, me kalimin e kohës ju ende duhet të "uleni" në insulinë.

Trajtimi me insulinë ndihmon në heqjen e komplikimeve që zhvillohen kur trupi injoron nevojën e trupit për ta marrë atë nga jashtë, dhe gjithashtu ndihmon në uljen e ngarkesës në pankreas dhe madje kontribuon në restaurimin e pjesshëm të qelizave beta të tij.

Besohet se sapo të filloni terapinë me insulinë, nuk mund t'i ktheheni më ilaçeve (pilulave). Sidoqoftë, do të pranoni që është më mirë të filloni injektimin e insulinës më herët, nëse është e nevojshme, sesa ta refuzoni atë - në këtë rast, komplikimet serioze nuk mund të shmangen. Mjekët thonë se ekziston mundësia që në të ardhmen të refuzohen injeksionet për diabetin e tipit 2 nëse trajtimi me insulinë fillon në kohë. Prandaj, monitoroni me kujdes mirëqenien tuaj, mos harroni t'i përmbaheni dietave - ato janë një faktor integral i shëndetit të mirë. Mos harroni se diabeti nuk është një dënim me vdekje, por një mënyrë jetese.


Shkencëtarët vazhdojnë të kërkojnë me këmbëngulje një mënyrë për ta bërë jetën më të lehtë për njerëzit me diabet. Në vitin 2015, SHBA prezantoi zhvillim i ri- një pajisje për inhalimin e insulinës që do të zëvendësojë shiringat, duke ua lehtësuar jetën diabetikëve. Kjo pajisje tashmë mund të blihet në farmacitë amerikane me recetë të mjekut.

Në të njëjtin vit (dhe përsëri në SHBA), u prezantua e ashtuquajtura "insulinë inteligjente", e cila injektohet në trup një herë në ditë, duke u aktivizuar në mënyrë të pavarur kur është e nevojshme. Pavarësisht se deri më tani është testuar vetëm te kafshët dhe ende nuk është testuar te njerëzit, është e qartë se shkencëtarët kanë bërë zbulime shumë të rëndësishme në fillim të vitit 2015. Le të shpresojmë që në të ardhmen ata të kënaqin diabetikët me zbulimet e tyre.

fb.ru

Prodhimi i insulinës në trup

Pankreasi është përgjegjës për prodhimin e insulinës - për këtë ai ka qeliza beta të veçanta. Në trupin e njeriut, ky hormon rregullon metabolizmin e karbohidrateve dhe për këtë arsye sekretimi i tij është jetik. Si ndodh kjo? Procesi i prodhimit të insulinës është me shumë faza:

  1. Së pari, pankreasi prodhon preproinsulinë (një pararendës i insulinës).
  2. Në të njëjtën kohë, prodhohet një peptid sinjal (L-peptid), detyra e të cilit është të ndihmojë preproinsulinën të hyjë në qelizën beta dhe të kthehet në proinsulinë.
  3. Më tej, proinsulina mbetet në një strukturë të veçantë të qelizës beta - kompleksi Golgi, ku maturimi i saj ndodh për një periudhë të gjatë kohore. Në këtë fazë, proinsulina ndahet në C-peptid dhe insulinë.
  4. Insulina e prodhuar reagon me jonet e zinkut dhe mbetet në këtë formë brenda qelizave beta. Në mënyrë që ajo të hyjë në gjak, glukoza në të duhet të ketë një përqendrim të lartë. Glukagoni është përgjegjës për shtypjen e sekretimit të insulinës; ai prodhohet nga qelizat alfa të pankreasit.

Detyra më e rëndësishme e insulinës është të rregullojë metabolizmin e karbohidrateve duke ndikuar në indet e trupit të varur nga insulina. Si ndodh kjo? Insulina lidhet me receptorin e membranës qelizore (membranën), dhe kjo fillon punën enzimat e nevojshme. Rezultati është aktivizimi i proteinës kinazës C, e cila është e përfshirë në metabolizmin brenda qelizës.

Insulina është e nevojshme në trup për të siguruar nivele konstante të sheqerit në gjak. Kjo arrihet për faktin se hormoni:

  • Ndihmon në përmirësimin e përthithjes së glukozës nga indet.
  • Redukton aktivitetin e prodhimit të glukozës në mëlçi.
  • Shkakton punën e enzimave përgjegjëse për zbërthimin e sheqerit në gjak.
  • Përshpejton kalimin e glukozës së tepërt në glikogjen.

Niveli i insulinës në gjak ndikon gjithashtu në procese të tjera të trupit:

  • Thithja e qelizave të aminoacideve, joneve të kaliumit, fosforit dhe magnezit.
  • Shndërrimi i glukozës në mëlçi dhe qelizat yndyrore në trigliceride.
  • Prodhimi i acideve yndyrore.
  • Riprodhimi i saktë i ADN-së.
  • Shtypja e zbërthimit të proteinave.
  • Reduktimi i sasisë së acideve yndyrore që hyjnë në gjak.

Nivelet e insulinës dhe glukozës në gjak

Si rregullohen nivelet e glukozës në gjak nga insulina? Në një person që nuk ka diabet, sheqeri në gjak mbetet afërsisht i njëjtë edhe kur ai nuk ka ngrënë për një kohë të gjatë, pasi pankreasi prodhon insulinë në sfond. Pas ngrënies, ushqimet me karbohidrate shpërbëhen në gojë në molekula glukoze dhe ato hyjnë në qarkullimin e gjakut. Nivelet e glukozës rriten dhe pankreasi lëshon insulinën e ruajtur në gjak, duke normalizuar sasinë e sheqerit në gjak - kjo është faza e parë e përgjigjes së insulinës.

Pastaj gjëndra përsëri prodhon hormonin për të zëvendësuar atë të shpenzuar dhe ngadalë drejton porcione të reja për të zbërthyer sheqernat e zhytur në zorrë - faza e dytë e përgjigjes. Glukoza e tepërt e mbetur e pashpenzuar pjesërisht konvertohet në glikogjen dhe ruhet në mëlçi dhe muskuj, dhe pjesërisht bëhet yndyrë.

Kur kalon një kohë pas ngrënies, sasia e glukozës në gjak zvogëlohet dhe glukagoni lirohet. Për shkak të kësaj, glikogjeni i akumuluar në mëlçi dhe muskuj zbërthehet në glukozë dhe nivelet e sheqerit në gjak bëhen normale. Mëlçia dhe muskujt e mbetur pa furnizim me glikogjen marrin një pjesë të re të tij në vaktin e ardhshëm.

Norma

Niveli i insulinës në gjak tregon se si trupi përpunon glukozën. Norma e insulinës për një person të shëndetshëm është nga 3 në 28 μU/ml. Por nëse sheqeri i lartë kombinohet me insulinë të lartë, kjo mund të nënkuptojë se qelizat e indeve janë rezistente (të pandjeshme) ndaj hormonit që gjëndra prodhon në sasi normale. Një nivel i lartë i glukozës në gjak dhe një nivel i ulët i insulinës tregon se trupi nuk ka mjaftueshëm hormon të prodhuar dhe sheqeri në gjak nuk ka kohë të shpërbëhet.

Niveli i rritur

Ndonjëherë njerëzit gabimisht besojnë se rritja e prodhimit të insulinës është një shenjë e favorshme: sipas mendimit të tyre, në këtë rast ju jeni të mbrojtur nga hiperglicemia. Por në fakt, lirimi i tepërt i hormonit nuk është i dobishëm. Pse ndodh?

Ndonjëherë kjo është për shkak të një tumori ose hiperplazie të pankreasit, sëmundjeve të mëlçisë, veshkave dhe gjëndrave mbiveshkore. Por më shpesh, rritja e prodhimit të insulinës ndodh në diabetin e tipit 2, kur hormoni prodhohet në sasi normale, por qelizat e indeve "nuk e shohin atë" - ndodh rezistenca ndaj insulinës. Trupi vazhdon të sekretojë hormonin dhe madje rrit sasinë e tij, duke u përpjekur më kot të japë karbohidratet brenda qelizave. Prandaj, me diabetin mellitus të tipit 2, niveli i insulinës në gjak është vazhdimisht më i lartë se normalja.

Shkencëtarët besojnë se arsyeja pse një qelizë ndalon së pranuari insulinën është gjenetika: natyra siguron që rezistenca ndaj insulinës ndihmon trupin të mbijetojë nga uria, duke e lejuar atë të ruajë yndyrën në kohë të begatë. Për shoqërinë moderne në vendet e zhvilluara, uria nuk ka qenë e rëndësishme për një kohë të gjatë, por trupi, nga zakoni, jep një sinjal për të ngrënë më shumë. Akumulimet e yndyrës depozitohen në anët dhe obeziteti bëhet shkaktar çrregullime metabolike në organizëm.

Niveli i reduktuar

Insulina e ulët mund të tregojë diabetin e tipit 1, kur mungesa e hormonit çon në përdorimin jo të plotë të glukozës. Simptomat e sëmundjes janë:

  • Urinim i shpeshtë.
  • Etje intensive e vazhdueshme.
  • Hiperglicemia - glukoza është në gjak, por për shkak të mungesës së insulinës nuk është në gjendje të kalojë membranën qelizore.

Një endokrinolog duhet të kuptojë arsyet për një ulje ose rritje të prodhimit të insulinës - duhet ta kontaktoni atë me analizat e gjakut.

Arsyet kryesore për uljen e prodhimit të insulinës janë:

  • Ushqimi jo i duhur, kur një person i jep përparësi ushqimeve me yndyrë, karbohidrate, me kalori të lartë. Prandaj, insulina e prodhuar nga pankreasi nuk është e mjaftueshme për të zbërthyer karbohidratet hyrëse. Prodhimi i hormonit rritet, dhe qelizat beta përgjegjëse për këtë janë varfëruar.
  • Ngrënia e tepërt kronike.
  • Stresi dhe mungesa e gjumit pengojnë prodhimin e insulinës.
  • Përkeqësimi i imunitetit si pasojë e sëmundjeve kronike dhe si pasojë e infeksioneve të kaluara.
  • Inaktiviteti fizik - për shkak të një stili jetese të ulur, glukoza në gjak rritet, dhe sasia e insulinës së prodhuar nga trupi zvogëlohet.

medaboutme.ru

“> Insulina është një hormon thelbësor pa të, procesi normal i të ushqyerit qelizor në trup është i pamundur. Ndihmon në transportin e glukozës, kaliumit dhe aminoacideve. Efekti është ruajtja dhe rregullimi i ekuilibrit të karbohidrateve në trup. Duke qenë një hormon peptid (protein), ai nuk mund të hyjë në trup nga jashtë përmes traktit gastrointestinal- molekula e saj do të tretet, si çdo substancë e natyrës proteinike në zorrët.

Insulina në trupin e njeriut është përgjegjëse për metabolizmin dhe energjinë, domethënë ka një efekt të shumëanshëm dhe kompleks në metabolizmin në të gjitha indet. Shumë efekte realizohen për shkak të aftësisë së tij për të vepruar në aktivitetin e një numri enzimash.

Insulina është i vetmi hormon që ndihmon në uljen e glukozës në gjak.

Në diabetin mellitus tip 1, niveli i insulinës në gjak prishet, me fjalë të tjera, për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të saj, rritet niveli i glukozës (sheqerit) në gjak, urinimi rritet dhe sheqeri shfaqet në urinë, dhe për këtë arsye kjo. sëmundja quhet diabeti mellitus. Në diabetin e tipit 2, veprimi i insulinës është i dëmtuar. Për qëllime të tilla, është e nevojshme të monitorohet IRI në serumin e gjakut, domethënë një test gjaku për insulinën imunoreaktive. Analiza e përmbajtjes së këtij treguesi është e nevojshme për të identifikuar llojin e diabetit mellitus, si dhe për të përcaktuar funksionimin e duhur të pankreasit për përshkrimin e mëtejshëm të trajtimit terapeutik me ndihmën e medikamenteve.

Një analizë e nivelit të këtij hormoni në gjak bën të mundur jo vetëm zbulimin e çdo shqetësimi në funksionimin e pankreasit, por edhe dallimin e saktë midis diabetit mellitus dhe një sëmundjeje tjetër të ngjashme. Kjo është arsyeja pse ky studim konsiderohet shumë i rëndësishëm.

Në diabetin mellitus, jo vetëm që prishet metabolizmi i karbohidrateve, por vuan edhe metabolizmi i yndyrës dhe proteinave. Prania e formave të rënda të diabetit mellitus në mungesë të trajtimit në kohë mund të çojë në vdekje.

"> Nevojë Trupi i njeriut në insulinë mund të matet në njësi karbohidrate (CU). Doza varet gjithmonë nga lloji i medikamentit që administrohet. Nëse flasim për pamjaftueshmëri funksionale të qelizave pankreatike, në të cilat ka një nivel të reduktuar të insulinës në gjak, një ilaç që stimulon aktivitetin e këtyre qelizave, për shembull, butamidi, indikohet për trajtimin terapeutik të diabetit mellitus.

Sipas mekanizmit të veprimit, ky medikament (si dhe analogët e tij) përmirëson përthithjen e insulinës së pranishme në gjak nga organet dhe indet, prandaj nganjëherë thuhet se është insulinë në tableta. Kërkimi për të për administrim oral është me të vërtetë duke u zhvilluar, por deri më sot asnjë prodhues i vetëm nuk ka prezantuar një ilaç të tillë në tregun farmaceutik që mund të shpëtojë miliona njerëz nga injeksionet e përditshme.

Ilaçet e insulinës zakonisht administrohen nën lëkurë. Veprimi i tyre fillon mesatarisht pas 15-30 minutash, niveli maksimal në gjak vërehet pas 2-3 orësh, kohëzgjatja e veprimit është 6 orë Në prani të diabetit të rëndë, insulina administrohet 3 herë në ditë stomak bosh në mëngjes, në drekë dhe në mbrëmje.

Për të rritur kohëzgjatjen e veprimit të insulinës, përdoren barna me veprim të gjatë. Tek të tillët barna mjekësore duhet të përfshijë një suspension zink-insulinë (kohëzgjatja e veprimit është nga 10 deri në 36 orë) ose një pezullim protamine-zink (kohëzgjatja e veprimit 24 deri në 36 orë). Ilaçet e mësipërme janë të dizajnuara për administrim nënlëkuror ose intramuskular.

Mbidoze droge

Në rastet e mbidozimit të barnave të insulinës, mund të ndodhë një rënie e mprehtë e glukozës në gjak, kjo gjendje quhet hipoglikemia. Nga tipare karakteristike Duhet theksuar agresiviteti, djersitja, nervozizmi, ndjenja e fortë e urisë, në disa raste ndodh shoku hipoglikemik (konvulsione, humbje e vetëdijes, mosfunksionim kardiak). Në simptomat e para të hipoglikemisë, pacienti duhet urgjentisht të hajë një copë sheqer, biskota ose një copë bukë të bardhë. Në prani të shokut hipoglikemik, është e nevojshme administrim intravenoz tretësirë ​​glukoze 40%.

Përdorimi i insulinës mund të shkaktojë një sërë reaksione alergjike, për shembull, skuqje në vendin e injektimit, urtikarie dhe të tjera. Në raste të tilla, këshillohet të kaloni në një ilaç tjetër, për shembull, insulinë, pasi të konsultoheni me mjekun tuaj. Ju nuk mund të refuzoni administrimin e përshkruar të substancës vetë - pacienti mund të zhvillojë shpejt shenja të mungesës së hormoneve dhe koma, të cilat shkaktohen nga nivelet e larta të glukozës në gjak.

tvoelechenie.ru

    

Insulina është një hormon që luan një rol kyç në rregullimin e niveleve të glukozës në gjak. Mungesa e insulinës, ose paaftësia për t'iu përgjigjur në mënyrë adekuate insulinës, mund të çojë në zhvillimin e simptomave të diabetit. Përveç rolit të saj në kontrollin e niveleve të sheqerit në gjak, insulina është e përfshirë edhe në ruajtjen e yndyrës.

Roli i insulinës në trup

Insulina është një hormon që luan disa role në metabolizmin e trupit. Shumë prej qelizave të trupit kërkojnë insulinë sepse insulina transporton glukozën, e cila do të shndërrohet në energji brenda qelizave. Insulina ndihmon në kontrollin e niveleve të glukozës në gjak përmes sinjalizimit në mëlçi, muskuj dhe qelizat dhjamore. Prandaj, insulina lejon qelizat të lejojnë glukozën në vetvete, e cila do të përdoret për shndërrimin në energji. Nëse trupi ka energji të mjaftueshme, insulina do t'i sinjalizojë mëlçisë për ta ruajtur atë. Mëlçia mund të ruajë deri në 5% të peshës së saj në formën e glikogjenit.

Insulina dhe diabeti i tipit 1 (http://telaviv-clinic.ru/sakharnyi-diabet)

Në diabetin e tipit 1, trupi nuk prodhon insulinë të mjaftueshme për të rregulluar nivelet e glukozës në gjak. Pa praninë e insulinës, shumë nga qelizat e trupit nuk do të jenë në gjendje të marrin glukozën nga gjaku dhe, për rrjedhojë, trupit do t'i duhet të përdorë burime të tjera energjie. Njerëzit me diabet të tipit 1 kanë nevojë për insulinë për të kompensuar mungesën e insulinës në trup.

Insulina dhe diabeti i tipit 2

Diabeti i tipit 2 karakterizohet nga një përgjigje joefektive ndaj insulinës. Kjo quhet rezistencë ndaj insulinës. Si rezultat, trupi do të jetë më pak në gjendje të transportojë glukozën nga gjaku. Në varësi të nivelit të rezistencës ndaj insulinës, njerëzit me diabet të tipit 2 gjithashtu mund të kenë nevojë të marrin injeksione insuline për të menaxhuar nivelet e sheqerit në gjak.

Më shumë lajme:

  1. Insulinë. Si të bëni injeksione në mënyrë korrekte?
  2. Roli i insulinës në trupin tonë
  3. Metodat moderne të trajtimit të diabetit mellitus
  4. Insulinë dhe C-peptid
  5. Diabeti

Ecuria e një procesi kaq shumëfazor dhe kompleks si metabolizmi ndikohet nga substanca dhe hormone të ndryshme biologjikisht aktive, duke përfshirë, i cili prodhohet nga ishujt specialë të Langerhans-Sobolev, të vendosura në trashësinë e pankreasit. Merr pjesë pothuajse në të gjitha proceset metabolike në trup.

Çfarë është insulina?

Insulinëështë një hormon peptid, shumë i rëndësishëm për ushqyerjen normale dhe funksionimin e qelizave, është një transportues i glukozës, kaliumit dhe aminoacideve. Është krijuar për të rregulluar. Prandaj, pas ngrënies, një rritje në sasinë e kësaj substance në serumin e gjakut regjistrohet në përgjigje të prodhimit të glukozës.

Procesi i ushqyerjes normale qelizore pa insulinë është i pamundur dhe ky hormon është thelbësor. Insulina është një hormon proteinik, kështu që nuk mund të depërtojë në trup përmes traktit gastrointestinal, pasi do të tretet menjëherë, si çdo proteinë.

Si funksionon insulina?

Insulina është përgjegjëse për energjinë dhe ka një efekt kompleks në metabolizmin në të gjitha indet. Është në gjendje të ndikojë në aktivitetin e shumë enzimave.

Insulina është i vetmi hormon që mund të ulë nivelin e glukozës në gjak.

Nuk ka asnjë organ tjetër në trupin e njeriut si pankreasi. Shkelja e funksioneve të tij mund të çojë në zhvillimin e diabetit mellitus. Si pjesë e sistemit endokrin, hekuri ka aftësi unike dhe mund të ndikojë në shumë procese jetësore. Ato rregullohen nga hormoni i insulinës. Për çfarë është përgjegjës dhe cili është spektri i veprimit të tij? Cili është roli i rëndësishëm i insulinës në trupin e njeriut? Si të kontrolloni dhe çfarë të bëni nëse hormoni juaj nuk është i mjaftueshëm?

Organ që sintetizon enzimat dhe hormonet

Anatomikisht, pankreasi ndodhet prapa muri i pasmë stomaku. Prandaj origjina e emrit të saj. Funksioni më i rëndësishëm i organit endokrin është prodhimi i insulinës. Kjo është një substancë e veçantë sekretuese që merr një rol udhëheqës në procese të ndryshme.

Hiperfunksionimi i gjëndrës është rritja e prodhimit të hormonit. Një pacient i tillë rritet oreksi dhe ulet sheqeri në gjak. Hipofunksionimi i organit shoqërohet me simptoma të kundërta, urinim të shpeshtë, etje të shtuar.

Organi klasifikohet si gjëndër me sekretim të përzier. Gjithashtu ka aftësinë të prodhojë lëng pankreatik ose pankreatik. Enzimat e tij janë të përfshira në mënyrë aktive në tretje. Si rezultat, trupi merr energjinë e nevojshme për ekzistencën normale.

Lëngu i pankreasit duket të jetë një lëng i pangjyrë, transparent. Sasia e tij në një të rritur të shëndetshëm është 600-700 ml. Elementet e sekretimit të prodhuar janë enzimat (amilaza, lipaza). Substancat enzimatike përshpejtojnë në mënyrë selektive ndarjen e ushqimit në përbërës, për shembull, proteinat në aminoacide.

Lipaza dhe biliare janë të përqendruara në yndyrna, ndërsa amilaza synon karbohidratet. Komponimet komplekse (niseshte, glikogjen) përfundimisht shndërrohen në saharide të thjeshta. Më pas, ato bien nën ndikimin e enzimave të zorrëve, ku produktet e reaksioneve me shumë faza thithen përfundimisht në gjak.

Spektri i veprimit

Për çfarë është saktësisht insulina? Hormoni është i nevojshëm për çdo qelizë të trupit. Vendet kryesore të veprimit të saj janë mëlçia, muskujt, indi dhjamor. Gjaku i një të rrituri të shëndetshëm me stomakun bosh duhet të përmbajë insulinë në intervalin 10-20 μU/ml (0,4-0,8 ng/ml).

I prodhuar nga pankreasi ose i futur nga jashtë, hormoni hyn në enët e gjakut. Çfarë bën insulina? Më shumë se gjysma e sasisë totale të tij ruhet përkohësisht në mëlçi. Dhe menjëherë përfshihet në proceset e rregullimit të proceseve metabolike.

Falë insulinës, ndodhin:

  • zvogëlon shkatërrimin e glikogjenit dhe formimin e tij në mëlçi;
  • një pengesë për shndërrimin e glukozës nga komponimet e tjera;
  • shtypja e sintezës së trupave të ketonit dhe zbërthimi i proteinave në indet e muskujve;
  • formimi i glicerinës nga molekulat e yndyrës.

Me hormonin, mëlçia dhe indet thithin intensivisht glukozën nga gjaku dhe metabolizmi mineral stabilizohet. Trupat e ketonit janë substanca të dëmshme që formohen si rezultat i zbërthimit të dobët të yndyrave.

Në pankreas, jo vetëm glukoza rrit sekretimin e hormonit, por edhe përbërësit e proteinave (aminoacidet) që hyjnë në traktin gastrointestinal. Është e rrezikshme që një diabetik të privojë veten nga ushqimet proteinike për një periudhë të gjatë. Dietat e agjërimit shumëditor janë kundërindikuar për të.


Falë teknologjive të inxhinierisë gjenetike, insulina që plotëson të gjitha kërkesat fiziologjike merret edhe artificialisht

Funksionet dhe struktura e një molekule proteine ​​komplekse

Hormoni ka shumë role. Ajo kursen dhe akumulon energji. Qelizat e muskujve dhe indit dhjamor, nën patronazhin hormonal, thithin intensivisht rreth 15% të glukozës. Më shumë se gjysma e sasisë totale të karbohidrateve ruhet në mëlçi në pushim në një person të shëndetshëm.

Organi i ndjeshëm reagon menjëherë ndaj nivelit të glicemisë së gjakut. Mungesa e insulinës çon në një ulje të formimit të glukozës. Sinteza e substancave të pasura me energji, të nevojshme për jetën e njeriut, zvogëlohet.

Me prodhimin normal të hormoneve dhe metabolizmin e glukozës në inde, shkalla e përthithjes së karbohidrateve nga qelizat është e ulët. Muskujt e punës e marrin atë plotësisht. Funksioni i insulinës është të rrisë rezervat e proteinave në trup. Shkatërrimi i hormonit të pankreasit ndodh kryesisht në mëlçi. Falë tij, qelizat e indeve thithin kaliumin dhe sekretimi i natriumit nga veshkat vonohet.

Vetë molekula e proteinës ka një strukturë komplekse. Ai përbëhet nga 16 aminoacide (gjithsej 20). Në vitin 1921, shkencëtarët kanadezë të mjekësisë izoluan insulinën nga pankreasi i gjitarëve. Një vit më vonë, përvoja e adoptuar u testua me sukses në Rusi.

Dihet se një numër i madh i pankreasit të kafshëve kërkohet për të marrë ilaçin. Pra, për t'i siguruar hormonin një pacienti diabetik për gjithë vitin, janë përdorur organet e 40 mijë derrave. Tani ka më shumë se 50 ilaçe të ndryshme. Agjenti glicemik i sintetizuar i nënshtrohet tre fazave të pastrimit dhe konsiderohet më i miri në fazën aktuale.

Disa pacientë me diabet kanë një pengesë të caktuar psikologjike kur kalojnë në terapinë me insulinë. Ata marrin rreziqe të panevojshme duke refuzuar injeksione hormonale nëse sëmundja kompensohet dobët. Është e pamundur që një substancë proteinike të depërtojë nga goja (nëpërmjet gojës). Insulina në trupin e njeriut shkatërrohet në traktit tretës, pa hyrë në gjak.

Test për të përcaktuar tolerancën e glukozës

Testimi për diagnozën e supozuar të diabetit bëhet me provokim me glukozë në masën 75 g. Tretësira e ëmbël pihet me stomak bosh, por jo më herët se 10 orë. Karbohidratet nga ushqimi stimulojnë sekretimin e hormonit. Gjatë 2 orëve të ardhshme, pacienti dhuron gjak disa herë. Përqendrimet e glukozës në gjakun e plotë, duke përfshirë venoz, kapilar dhe plazmë, ndryshojnë.


Insulina përdoret vetëm me injeksion

Besohet se diabeti mellitus diagnostikohet kur vlerat e glicemisë janë:

  • në stomak bosh - më shumë se 6.11 mmol/l;
  • pas 1 ore - më shumë se 9,99 mmol/l;
  • pas 2 orësh – 7.22 mmol/l.

Është e mundur që vetëm një ose dy vlera të jenë mbi normën. Kjo tashmë na lejon të dyshojmë në shëndetin absolut të një personi për çështjen e sëmundjeve endokrine. Në këtë rast, vazhdoni ekzaminimin. Rekomandohet të bëni një test për hemoglobinën e glikuar (norma është deri në 7.0 mml/l). Tregon nivelin mesatar të glicemisë për periudhën e mëparshme, 3-4 muajt e fundit.

Një metodë ndihmëse për përcaktimin e diabetit mellitus është një test i peptidit C. Bërja e një diagnoze nuk do të thotë që endokrinologu do të përshkruajë njëkohësisht trajtim hormonal.

Llojet e terapisë me insulinë dhe përcaktimi i dozës

Pse një pacient me diabet ka nevojë për insulinë? Një hormon proteinik injektohet në vendin e duhur në trup (stomak, këmbë, krah) për të kompensuar kërcimin e glukozës në gjak.

  • manifestim i lehtë sëmundjet në stomak bosh niveli i glicemisë nuk kalon 8.0 mmol/l. Nuk ka luhatje të mprehta gjatë gjithë ditës. Gjurmët e sheqerit mund të gjenden në urinë (glikozuri). Një formë e tillë e vogël e glicemisë mund të jetë një pararojë e sëmundjes. Në këtë fazë trajtohet me një dietë të veçantë dhe duke kryer ushtrime fizike të realizueshme.
  • Në formën e moderuar, nivelet e glicemisë janë deri në 14 mmol/l, shfaqet glukozuria dhe trupat ketonikë (ketoacidoza) ndodhin herë pas here. Diabeti kompensohet gjithashtu nga dieta dhe marrja e medikamenteve për uljen e glukozës, përfshirë insulinën. Zhvillohen çrregullime diabetike lokale në qarkullimin e gjakut dhe rregullimin nervor (angioneuropatia).
  • Forma e rëndë kërkon terapi të vazhdueshme me insulinë dhe karakterizohet nga nivele të larta të glicemisë dhe glikosurisë, nivele të agjërimit më shumë se 14 mmol/l dhe 50 g/l, respektivisht.

Është e rëndësishme të mbani mend se matjet me një glukometër gjatë ditës kryhen 2 orë pas një vakt, kur insulina juaj, e sekretuar nga pankreasi ose e futur nga jashtë, ka funksionuar plotësisht.

Fazat e kompensimit mund të jenë:

  • normale,
  • nënkompensimet,
  • dekompensimi.


Receta e terapisë me insulinë varet nga forma e sëmundjes, doza varet nga shkalla e kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve

Me skenarin e fundit, koma (hiperglicemike) është e mundur. Për një trajtim të suksesshëm, matja e shpeshtë e sheqerit në gjak është një kusht i domosdoshëm. Në mënyrë ideale, dhe para çdo vakti. Një dozë adekuate e insulinës e administruar ndihmon në stabilizimin e niveleve të glicemisë. Kjo është arsyeja pse një pacient me diabet ka nevojë për insulinë.

Lloji i hormonit artificial varet nga kohëzgjatja e veprimit. Ndahet në të shkurtër dhe të gjatë. E para kryhet më së miri në stomak, e dyta në kofshë. Pjesa e të gjithëve në total sasi ditore ndryshon - 50:50, 60:40 ose 40:60. Doza ditore është 0,5-1,0 njësi për kilogram të peshës së pacientit. Kjo varet nga shkalla në të cilën pankreasi humbet funksionet e tij.

Për çdo dozë, doza zgjidhet individualisht dhe vendoset eksperimentalisht në një mjedis spitalor. Më pas diabetiku përshtat regjimin e terapisë me insulinë në një ambient normal shtëpiak. Nëse është e nevojshme, bën rregullime të vogla, të udhëhequra nga metodat ndihmëse të matjes (glukometër, shirita testimi për përcaktimin e glukozës dhe trupave ketonikë në urinë).

Përditësimi i fundit: 18 Prill 2018

Hormonet rregullojnë shumë funksione të rëndësishme të trupit tonë, ato veprojnë përmes gjakut dhe veprojnë si çelësa që hapin dyert. Insulina është një hormon i sintetizuar nga pankreasi, përkatësisht nga një lloj i veçantë qelize - qelizat beta. Qelizat β gjenden në pjesë të caktuara të pankreasit të njohura si ishujt e Langerhans, të cilat përveç qelizave β përmbajnë edhe qeliza α që prodhojnë hormonin glukagon, qelizat δ(D) që sintetizojnë somatostatinën dhe qelizat F që prodhojnë polipeptidi pankreatik (funksioni i të cilit ende nuk është studiuar mjaftueshëm). Pankreasi gjithashtu ka një funksion tjetër të rëndësishëm ai prodhon enzima të përfshira në tretje. Ky funksion i pankreasit nuk është i dëmtuar tek njerëzit me diabet.

Arsyeja pse insulina është kaq e rëndësishme për trupin është se ajo vepron si çelësi që hap derën për hyrjen e glukozës në qelizë. Sapo një person sheh ose nuhat ushqimin, qelizat β marrin sinjale për të rritur prodhimin e insulinës. Dhe pasi ushqimi ka hyrë në stomak dhe zorrë, hormone të tjera të veçanta dërgojnë edhe më shumë sinjale te qelizat beta për të rritur prodhimin e insulinës.

Qelizat beta përmbajnë një "glukometër" të integruar që zbulon kur nivelet e glukozës në gjak rriten dhe përgjigjen duke dërguar sasinë e duhur të insulinës në gjak. Kur njerëzit pa diabet hanë ushqim, përqendrimi i insulinës në gjak rritet ndjeshëm, i cili është i nevojshëm për të transportuar glukozën nga ushqimi në qeliza. Në njerëz të tillë, glukoza në gjak zakonisht nuk rritet me më shumë se 1-2 mmol/l pas ngrënies.

Insulina bartet nga gjaku në qeliza të ndryshme të trupit dhe lidhet me receptorët e veçantë të insulinës në sipërfaqen e tyre, si rezultat i të cilave qelizat bëhen të përshkueshme nga glukoza. Por jo të gjitha qelizat në trup kanë nevojë për insulinë për të transportuar glukozën. Ka qeliza "të pavarura nga insulina", ato thithin glukozën pa pjesëmarrjen e insulinës, në përpjesëtim të drejtë me përqendrimin e glukozës në gjak. Ato gjenden në tru, fibrat nervore, retinë, veshka dhe gjëndra mbiveshkore, gjithashtu në muri vaskular dhe qelizat e gjakut (eritrocitet).

Mund të duket kundërintuitive që disa qeliza nuk kërkojnë insulinë për të transportuar glukozën. Megjithatë, në situatat kur trupi nivel i ulët glukoza, prodhimi i insulinës ndalon, duke ruajtur kështu glukozën për organet më të rëndësishme. Nëse keni diabet dhe nivelet e glukozës në gjak janë të larta, qelizat e pavarura nga insulina do të thithin sasi të mëdha të glukozës dhe si rezultat, kjo do të dëmtojë qelizat dhe rrjedhimisht funksionimin e organit në tërësi.

Trupi ka nevojë për sasi të vogla të insulinës, edhe ndërmjet vakteve dhe gjatë natës, për të akomoduar glukozën që vjen nga mëlçia. Ky quhet sekretimi "bazal" i insulinës. Tek personat pa diabet, sasia e kësaj insuline është 30-50% e totalit të insulinës ditore. Ekziston gjithashtu një sekretim i "stimuluar" i insulinës, i cili prodhohet kur hahet ushqimi.

Një sasi e madhe e karbohidrateve që na vijnë me ushqim ruhen në mëlçi në formën e glikogjenit (ky është një karbohidrat që mund të shpërbëhet shpejt për të formuar glukozë).

Nëse një person ha më shumë sesa ka nevojë, karbohidratet e tepërta shndërrohen në yndyrna, të cilat ruhen në indin dhjamor. Trupi i njeriut ka mundësi pothuajse të pakufizuara për ruajtjen e yndyrës.

Në të kundërt, proteinat (aminoacidet) mund të përdoren nga inde të ndryshme të trupit, por ato nuk kanë ndonjë vendndodhje specifike të ruajtjes. Mëlçia është në gjendje të sintetizojë glukozën jo vetëm nga glikogjeni, por edhe nga aminoacidet, për shembull, nëse nuk keni ngrënë për një kohë të gjatë. Por në këtë rast, ndodh shkatërrimi i indeve, pasi nuk ka një depo specifike të aminoacideve në trup (Fig. 1).

Fig.1. Karbohidratet në trup (R. Hanas “Diabeti i tipit 1 tek fëmijët, adoleshentët dhe të rinjtë”, botimi 3, botimi Class, Londër, 2007).

Pankreasi

Pankreasi është një organ i paçiftuar në madhësinë e pëllëmbës që ndodhet në zgavrën e barkut, afër stomakut. Ka dy funksione kryesore: prodhon enzima që ndihmojnë në tretjen e ushqimit dhe prodhon insulinë, e cila ndihmon në kontrollin e niveleve të glukozës në gjak. Enzimat tretëse nga pankreasi hyjnë në zorrët përmes kanalit pankreatik. Ai bie në duodenum së bashku me kanali biliar, e cila heq biliare nga mëlçia dhe fshikëza e tëmthit. Pankreasi përmban rreth një milion ishuj të Langerhans. Insulina prodhohet nga qelizat beta të ishujve dhe lëshohet drejtpërdrejt në enët e vogla të gjakut që kalojnë përmes pankreasit.

Metabolizmi qelizor

Qelizë e shëndetshme

Sheqeri nga ushqimi përthithet në zorrët dhe hyn në gjak në formën e glukozës (dekstrozës) dhe fruktozës. Glukoza duhet të hyjë në qeliza në mënyrë që të mund të përdoret për prodhimin e energjisë ose procese të tjera metabolike. Hormoni i insulinës është i nevojshëm për të "hapur derën", domethënë për të bërë të mundur transportimin e glukozës në qelizë përmes murit qelizor. Pasi glukoza hyn në qelizë, ajo shndërrohet me ndihmën e oksigjenit në dioksid karboni, ujë dhe energji. Më pas, dioksidi i karbonit hyn në mushkëri, ku shkëmbehet për oksigjen (Fig. 2).

Oriz. 2. Ruajtja e niveleve normale të glukozës në gjak (R. Hanas “Diabeti i tipit 1 tek fëmijët, adoleshentët dhe të rinjtë”,botim 3d,Class publication, Londër, 2007).

Energjia është jetike që qelizat të funksionojnë siç duhet. Përveç kësaj, glukoza në formën e glikogjenit ruhet në mëlçi dhe muskuj për përdorim të mëvonshëm.

Truri, megjithatë, nuk është në gjendje të ruajë glukozën si glikogjen. Prandaj, varet vazhdimisht nga nivelet e glukozës në gjak.

Uria

Kur një person agjëron, niveli i glukozës në gjak ulet. Në këtë rast, hapja e derës me insulinë nuk do të sjellë ndonjë përfitim. Tek njerëzit pa diabet, prodhimi i insulinës ndalon pothuajse plotësisht kur nivelet e glukozës në gjak bien. Qelizat alfa në pankreas ndjejnë nivele të ulëta të glukozës në gjak dhe sekretojnë hormonin glukagon në qarkullimin e gjakut. Glukagoni vepron si një sinjal për qelizat e mëlçisë për të çliruar glukozën nga rezerva e tyre e glikogjenit. Ka hormone të tjera që mund të prodhohen gjithashtu kur një person është agjërues (si adrenalina, kortizoli dhe hormoni i rritjes).

Por nëse agjërimi vazhdon, trupi do të përdorë sistemin tjetër rezervë për të mbajtur përqendrimet e glukozës në gjak në nivelin e duhur. Yndyrnat ndahen në acide yndyrore dhe glicerinë. Acidet yndyrore shndërrohen në ketone në mëlçi, dhe glukoza formohet nga glicerina. Këto reagime do të ndodhin nëse agjëroni për një kohë të gjatë (për shembull, gjatë agjërimit) ose nëse jeni aq i sëmurë sa nuk mund të hani (për shembull, me gastroenterit) (Figura 3).

Të gjitha qelizat në trupin tonë (me përjashtim të trurit) mund të përdorin acidet yndyrore si burim energjie. Megjithatë, vetëm muskujt, zemra, veshkat dhe truri mund të përdorin ketonet si burim energjie.

Gjatë agjërimit të zgjatur, ketonet mund të sigurojnë deri në 2/3 e nevojave energjitike të trurit. Tek fëmijët, ketonet formohen më shpejt dhe arrijnë përqendrime më të larta se tek të rriturit.

Edhe pse qelizat nxjerrin pak energji nga ketonet, ajo është akoma më pak se kur përdorin glukozë.

Nëse trupi qëndron pa ushqim për një kohë të gjatë, proteinat nga indet e muskujve fillojnë të shpërbëhen dhe kthehen në glukozë.

Oriz. 3. Ruajtja e niveleve të glukozës gjatë agjërimit (R. Hanas “Diabeti i tipit 1 tek fëmijët, adoleshentët dhe të rinjtë”, botimi 3, botimi Class, Londër, 2007).

Diabeti mellitus i tipit 1 dhe mungesa absolute e insulinës.Mekanizmi i sëmundjes - parakushtet për sqarim.

Diabeti i tipit 1 është një sëmundje në të cilën nuk ka insulinë. Si rezultat, glukoza nuk mund të hyjë në qeliza. Qelizat në këtë situatë veprojnë sikur të ishin në fazën e urisë të përshkruar më sipër. Trupi juaj do të përpiqet të rrisë nivelet e glukozës në gjak në nivele edhe më të larta, sepse beson se mungesa e glukozës brenda qelizave tuaja është për shkak të niveleve të ulëta të glukozës në gjak. Hormonet si adrenalina dhe glukagoni dërgojnë sinjale për lirimin e glukozës nga mëlçia (aktivizojnë ndarjen e glikogjenit).

Në këtë situatë, megjithatë, agjërimi ndodh gjatë një periudhe të bollëkut, domethënë përqendrimeve të larta të glukozës në gjak. Është e vështirë për trupin të përballojë përqëndrim të lartë glukozë, dhe ajo fillon të ekskretohet në urinë. Në këtë kohë, acidet yndyrore sintetizohen brenda qelizave, të cilat më pas shndërrohen në ketone në mëlçi dhe gjithashtu fillojnë të ekskretohen në urinë. Kur një personi i jepet insulina, qelizat e tij fillojnë të funksionojnë përsëri normalisht dhe rrethi vicioz ndalon (Figura 4).

Oriz. 4. Mungesa e insulinës dhe diabeti mellitus i tipit 1 (R. Hanas “Diabeti i tipit 1 tek fëmijët, adoleshentët dhe të rinjtë”, botimi 3, botimi Class, Londër, 2007).

Të gjithë kanë dëgjuar për diabetin. Për fat të mirë, shumë njerëz nuk e kanë këtë gjendje. Edhe pse shpesh ndodh që sëmundja të zhvillohet shumë e qetë, në mënyrë të padukshme, duke shfaqur fytyrën vetëm gjatë një ekzaminimi rutinë ose në një situatë emergjente. Diabeti varet nga niveli i një hormoni të caktuar që prodhohet dhe absorbohet nga trupi i njeriut. Çfarë është insulina, si funksionon dhe çfarë problemesh mund të shkaktojë teprica ose mungesa e saj do të diskutohet më poshtë.

Hormonet dhe shëndeti

Sistemi endokrin është një nga komponentët e trupit të njeriut. Shumë organe prodhojnë substanca komplekse - hormone. Ato janë të rëndësishme për sigurimin cilësor të të gjitha proceseve nga të cilat varet jeta e njeriut. Një nga këto substanca është hormoni insulinë. Teprica e saj ndikon jo vetëm në funksionimin e shumë organeve, por edhe në vetë jetën, sepse një rënie ose rritje e mprehtë e nivelit të kësaj substance mund të shkaktojë koma apo edhe vdekjen e një personi. Prandaj, një grup i caktuar njerëzish që vuajnë nga një shkelje e nivelit të këtij hormoni mbajnë vazhdimisht një shiringë me insulinë me vete në mënyrë që të jenë në gjendje t'i bëjnë vetes një injeksion vital.

Insulinë hormonale

Çfarë është insulina? Kjo pyetje është me interes për ata që e njohin tejkalimin ose mungesën e saj nga dora e parë dhe për ata që nuk janë prekur nga problemi i çekuilibrit të insulinës. Një hormon i prodhuar nga pankreasi dhe e ka marrë emrin nga fjala latine "insula", që do të thotë "ishull". Kjo substancë mori emrin e saj për shkak të zonës së formimit - ishujt Langerhans, të vendosura në indet e pankreasit. Aktualisht, shkencëtarët e kanë studiuar më plotësisht këtë hormon, sepse ai ndikon në të gjitha proceset që ndodhin në të gjitha indet dhe organet, megjithëse detyra kryesore e tij është të ulë nivelet e sheqerit në gjak.

Insulina si strukturë

Struktura e insulinës nuk është më sekret për shkencëtarët. Studimi i këtij hormoni, i rëndësishëm për të gjitha organet dhe sistemet, filloi në fund të shekullit të 19-të. Vlen të përmendet se qelizat e pankreasit që prodhojnë insulinë, ishujt e Langerhans, morën emrin e tyre pas studentit të mjekësisë, i cili ishte i pari që tërhoqi vëmendjen për grumbullimet e qelizave në indet e organit të sistemit tretës të studiuar nën një mikroskop. U desh gati një shekull që nga viti 1869 përpara se industria farmaceutike të prodhonte produkte insuline në masë për të ndihmuar njerëzit me diabet të përmirësonin ndjeshëm cilësinë e jetës së tyre.

Struktura e insulinës është një kombinim i dy zinxhirëve polipeptidikë të përbërë nga mbetje aminoacide të lidhura nga të ashtuquajturat ura disulfide. Molekula e insulinës përmban 51 mbetje aminoacide, të ndara me kusht në dy grupe - 20 nën indeksin "A" dhe 30 nën indeksin "B". Dallimet midis insulinës njerëzore dhe derrit, për shembull, janë të pranishme vetëm në një mbetje nën indeksin "B" dhe hormoni i pankreasit të gjedhit ndryshon në tre mbetje nën indeksin "B". Prandaj, insulina natyrale nga pankreasi i këtyre kafshëve është një nga komponentët më të zakonshëm të ilaçeve për diabetin.

Kërkimi shkencor

Ndërvarësia e funksionit të dobët të pankreasit dhe zhvillimit të diabetit, sëmundje e shoqëruar me rritje të nivelit të glukozës në gjak dhe urinë, është vënë re nga mjekët shumë kohë më parë. Por vetëm në vitin 1869, një student i mjekësisë nga Berlini, 22-vjeçari Paul Langerhans, zbuloi grupe qelizash pankreatike që më parë ishin të panjohura për shkencëtarët. Dhe ishte nga emri i studiuesit të ri që ata morën emrin e tyre - ishujt e Langerhans. Pas ca kohësh, gjatë eksperimenteve, shkencëtarët vërtetuan se sekretimi i këtyre qelizave ndikon në tretje, dhe mungesa e tij rrit ndjeshëm nivelin e sheqerit në gjak dhe urinë, gjë që ka një efekt negativ në gjendjen e pacientit.

Fillimi i shekullit të njëzetë u shënua nga zbulimi i shkencëtarit rus Ivan Petrovich Sobolev për varësinë e metabolizmit të karbohidrateve nga aktiviteti i prodhimit të sekretimit të ishujve Langerhans. Ende mjaft kohe e gjate biologët deshifruan formulën e këtij hormoni në mënyrë që të mund ta sintetizojnë atë artificialisht, sepse ka shumë, shumë njerëz me diabet, dhe numri i njerëzve me këtë sëmundje po rritet vazhdimisht.

Vetëm në vitin 1958 u përcaktua sekuenca e aminoacideve nga e cila formohet molekula e insulinës. Për këtë zbulim, biologu molekular britanik Frederick Sanger u nderua me çmimin Nobel. Por modeli hapësinor i molekulës së këtij hormoni në vitin 1964, duke përdorur metodën e difraksionit me rreze X, u përcaktua nga Dorothy Crowfoot-Hodgkin, për të cilën ajo mori edhe çmimin më të lartë shkencor. Insulina në gjak është një nga treguesit kryesorë të shëndetit të njeriut dhe luhatja e saj përtej disa treguesve standardë është arsyeja për një ekzaminim të plotë dhe një diagnozë specifike.

Ku prodhohet insulina?

Për të kuptuar se çfarë është insulina, është e nevojshme të kuptohet pse një person ka nevojë për pankreasin, sepse ai është organ që lidhet me endokrin dhe sistemet e tretjes, e cila prodhon këtë hormon.

Struktura e çdo organi është komplekse, sepse përveç reparteve të organit, ai përmban edhe inde të ndryshme të përbërë nga qeliza të ndryshme. Një tipar i pankreasit janë ishujt e Langerhans. Këto janë grupime të veçanta të qelizave që prodhojnë hormone të vendosura në të gjithë trupin e organit, megjithëse vendndodhja e tyre kryesore është bishti i pankreasit. Në një të rritur, sipas biologëve, ka rreth një milion qeliza të tilla, dhe masa e tyre totale është vetëm rreth 2% e masës së vetë organit.

Si prodhohet hormoni "i ëmbël"?

Insulina në gjak, e përmbajtur në një sasi të caktuar, është një nga treguesit e shëndetit. Për të arritur në një koncept të tillë që është i dukshëm për njerëzit modernë, shkencëtarëve u duheshin dhjetëra vite kërkime të mundimshme.

Fillimisht u izoluan dy lloje qelizash që përbënin ishujt e Langerhans - qelizat e tipit A dhe qelizat e tipit B. Dallimi i tyre qëndron në prodhimin e sekrecioneve që janë të ndryshme në orientimin e tyre funksional. Qelizat e tipit A prodhojnë glukagon, një hormon peptid që nxit ndarjen e glikogjenit në mëlçi dhe mban një nivel konstant të glukozës në gjak. Qelizat beta sekretojnë insulinë, një hormon peptid nga pankreasi, i cili ul nivelet e glukozës, duke prekur kështu të gjitha indet dhe, në përputhje me rrethanat, organet e trupit të njeriut ose të kafshëve. Këtu ka një marrëdhënie të qartë - qelizat A të pankreasit fuqizojnë shfaqjen e glukozës, e cila nga ana tjetër bën që qelizat B të punojnë, duke sekretuar insulinë, e cila redukton nivelet e sheqerit. Nga ishujt e Langerhans, hormoni "i ëmbël" prodhohet dhe hyn në gjak në disa faza. Preproinsulina, e cila është një peptid pararendës i insulinës, sintetizohet në ribozomet e krahut të shkurtër të kromozomit 11. Ky element fillestar përbëhet nga 4 lloje të mbetjeve të aminoacideve - A-peptidi, B-peptidi, C-peptidi dhe L-peptidi. Ai hyn në rrjetin endoplazmatik të rrjetit eukariotik, ku L-peptidi ndahet prej tij.

Kështu, preproinsulina shndërrohet në proinsulinë, e cila depërton në të ashtuquajturin aparat Golgi. Këtu ndodh maturimi i insulinës: proinsulina humbet C-peptidin, duke u ndarë në insulinë dhe një mbetje peptide biologjikisht joaktive. Nga ishujt e Langerhans, insulina sekretohet nga glukoza në gjak, e cila hyn në qelizat B. Atje, si rezultat i një cikli reaksionesh kimike, insulina e sekretuar më parë lirohet nga granula sekretuese.

Cili është roli i insulinës?

Veprimi i insulinës është studiuar nga shkencëtarët fiziologjikë dhe patofiziologët për një kohë të gjatë. Aktualisht, është hormoni më i studiuar në trupin e njeriut. Insulina është e rëndësishme për pothuajse të gjitha organet dhe indet, duke marrë pjesë në shumicën dërrmuese të proceseve metabolike. Një rol të veçantë i është caktuar ndërveprimit të hormonit pankreatik dhe karbohidrateve.

Glukoza është një substancë derivat në metabolizmin e karbohidrateve dhe yndyrave. Ai hyn në qelizat B të ishujve të Langerhans dhe bën që ata të sekretojnë në mënyrë aktive insulinë. Ky hormon kryen punën e tij maksimale gjatë transportit të glukozës në yndyrna dhe ind muskulor. Çfarë është insulina për metabolizmin dhe energjinë në trupin e njeriut? Ai fuqizon ose bllokon shumë procese, duke ndikuar kështu në funksionimin e pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve.

Rruga e hormonit në trup

Nje nga hormonet esenciale, duke prekur të gjitha sistemet e trupit - insulinë. Niveli i tij në indet dhe lëngjet e trupit shërben si një tregues i gjendjes shëndetësore. Rruga që kalon ky hormon nga prodhimi në eliminim është shumë komplekse. Ekskretohet kryesisht nga veshkat dhe mëlçia. Por shkencëtarët mjekësorë po kryejnë kërkime mbi pastrimin e insulinës në mëlçi, veshka dhe inde. Pra, në mëlçi, duke kaluar përmes venës porta, i ashtuquajturi sistemi portal, shpërbëhet rreth 60% e insulinës së prodhuar nga pankreasi. Sasia e mbetur, që është 35-40% e mbetur, ekskretohet nga veshkat. Nëse insulina administrohet parenteralisht, ajo nuk kalon nëpër venë porta, që do të thotë se eliminimi kryesor kryhet nga veshkat, gjë që ndikon në performancën e tyre dhe, si të thuash, në konsumimin e tyre.

Gjëja kryesore është ekuilibri!

Insulina mund të quhet një rregullator dinamik i proceseve të formimit dhe përdorimit të glukozës. Disa hormone rrisin nivelet e sheqerit në gjak, për shembull, glukagoni, somatotropina (hormoni i rritjes) dhe adrenalina. Por vetëm insulina ul nivelet e glukozës, dhe në këtë është unike dhe jashtëzakonisht e rëndësishme. Prandaj quhet edhe hormon hipoglikemik. Një tregues karakteristik i disa problemeve shëndetësore është sheqeri në gjak, i cili varet drejtpërdrejt nga prodhimi i sekrecioneve nga ishujt Langerhans, sepse është insulina ajo që redukton glukozën në gjak.

Niveli normal i sheqerit në gjak të agjërimit për një të rritur të shëndetshëm varion nga 3,3 në 5,5 mmol/litër. Varësisht se sa kohë më parë një person ka konsumuar ushqim, kjo shifër varion nga 2,7 - 8,3 mmol/litër. Shkencëtarët kanë zbuluar se ngrënia e ushqimit provokon një rritje të niveleve të glukozës disa herë. Një rritje e zgjatur dhe e qëndrueshme e sheqerit në gjak (hiperglicemia) tregon zhvillimin e diabetit mellitus.

Hipoglicemia - një rënie në këtë tregues mund të shkaktojë jo vetëm koma, por edhe vdekje. Nëse niveli i sheqerit (glukozës) bie nën vlerën e pranueshme fiziologjikisht, aktivizohen hormonet hiperglicemike (kundër-insulinë), duke çliruar glukozën. Por adrenalina dhe hormonet e tjera të stresit shtypin shumë lirimin e insulinës, edhe në sfondin e niveleve të larta të sheqerit.

Hipoglicemia mund të zhvillohet kur sasia e glukozës në gjak zvogëlohet për shkak të barnave të tepërta që përmbajnë insulinë ose për shkak të prodhimit të tepërt të insulinës. Hiperglicemia, përkundrazi, nxit prodhimin e insulinës.

Sëmundjet e varura nga insulina

Rritja e insulinës provokon një ulje të nivelit të sheqerit në gjak, e cila, në mungesë të masave urgjente, mund të çojë në koma hipoglikemike dhe vdekje. Kjo gjendje është e mundur nëse nuk është identifikuar neoplazi beninje nga qelizat beta të ishujve të Langerhans në pankreas - insulinoma. Një mbidozë e vetme e insulinës, e administruar qëllimisht, është përdorur për disa kohë në trajtimin e skizofrenisë për të fuqizuar shokun nga insulina. Por administrimi afatgjatë i dozave të mëdha të barnave të insulinës shkakton një kompleks simptomash të quajtur sindroma Somogyi.

Një rritje e vazhdueshme e niveleve të glukozës në gjak quhet diabeti mellitus. Ekspertët e ndajnë këtë sëmundje në disa lloje:

  • Diabeti i tipit 1 bazohet në pamjaftueshmërinë e prodhimit të insulinës nga qelizat e pankreasit;
  • diabeti i tipit 2 karakterizohet nga një rënie në pragun e ndjeshmërisë së indeve të varura nga insulina ndaj këtij hormoni;
  • Diabeti MODY është një kompleks i tërë defektesh gjenetike që së bashku çojnë në një ulje të sasisë së sekretimit nga qelizat B të ishujve Langerhans;
  • Diabeti mellitus gestacional zhvillohet vetëm tek gratë shtatzëna, ai ose zhduket ose zvogëlohet ndjeshëm.

Një shenjë karakteristike e çdo lloji të kësaj sëmundjeje nuk është vetëm një rritje e niveleve të glukozës në gjak, por edhe një ndërprerje e të gjitha proceseve metabolike, gjë që çon në pasoja të rënda.

Duhet të jetosh me diabet!

Jo shumë kohë më parë, diabeti mellitus në formën e varur nga insulina konsiderohej diçka që përkeqësonte seriozisht cilësinë e jetës së pacientit. Por sot, shumë pajisje janë zhvilluar për njerëz të tillë që thjeshtojnë ndjeshëm detyrat rutinë të përditshme për të ruajtur shëndetin. Për shembull, një stilolaps insuline është bërë një aksesor i domosdoshëm dhe i përshtatshëm për marrjen e rregullt të dozës së kërkuar të insulinës, dhe një glukometër ju lejon të monitoroni në mënyrë të pavarur nivelet e sheqerit në gjak pa lënë shtëpinë tuaj.

Llojet e preparateve moderne të insulinës

Njerëz që janë të detyruar të pranojnë medikamente me insulinë, ata e dinë që industria farmaceutike i prodhon në tre pozicione të ndryshme, të karakterizuara nga kohëzgjatja dhe lloji i punës. Këto janë të ashtuquajturat lloje të insulinës.

  1. Insulinat ultrashort janë një risi në farmakologji. Ato veprojnë për vetëm 10-15 minuta, por gjatë kësaj kohe arrijnë të luajnë rolin e insulinës natyrale dhe të shkaktojnë të gjitha reaksionet metabolike që i nevojiten trupit.
  2. Insulina me veprim të shkurtër ose të shpejtë merren menjëherë para ngrënies. një ilaç i tillë fillon të veprojë 10 minuta pas administrimit oral, dhe kohëzgjatja e veprimit të tij është maksimumi 8 orë nga momenti i administrimit. Ky lloj karakterizohet nga një varësi e drejtpërdrejtë nga sasia substancë aktive dhe kohëzgjatja e punës së tij - sa më e madhe të jetë doza, aq më gjatë funksionon. Injeksionet e insulinës me veprim të shkurtër administrohen ose nënlëkurës ose intravenoz.
  3. Insulinat mesatare përfaqësojnë grupin më të madh të hormoneve. Ata fillojnë të punojnë 2-3 orë pas futjes në trup dhe veprojnë për 10-24 orë. U droga të ndryshme Insulina mesatare mund të ketë kulme të ndryshme të aktivitetit. Mjekët shpesh përshkruajnë medikamente komplekse që përfshijnë insulinë afatshkurtër dhe afatmesme.
  4. Insulinat me veprim të gjatë konsiderohen barna bazë që merren një herë në ditë dhe për këtë arsye quhen bazë. Insulina me veprim të gjatë fillon të veprojë pas vetëm 4 orësh, kështu që në format e rënda të sëmundjes nuk rekomandohet të anashkaloni dozën e saj.

Mjeku që merr pjesë mund të vendosë se cilën insulinë të zgjedhë për një rast specifik të diabetit mellitus, duke marrë parasysh shumë rrethana dhe rrjedhën e sëmundjes.

Çfarë është insulina? Hormoni me rëndësi jetike, më i studiuar plotësisht i pankreasit, i cili është përgjegjës për uljen e niveleve të sheqerit në gjak dhe është i përfshirë në pothuajse të gjitha proceset metabolike që ndodhin në shumicën dërrmuese të indeve të trupit.