Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social Federata Ruse Ministria e Shëndetësisë e Republikës së Buryatia

Shoqata Profesionale e Punëtorëve Paramjekësor të Republikës së Bjellorusisë

MBUZ "Spitali Qendror i Qarkut Kyakhtinskaya"

RAPORTI

Rreth aktiviteteve prodhuese Në të dytën kategoria e kualifikimit infermiere dhoma e trajtimit të klinikës

Institucioni i kujdesit shëndetësor MBUZ "Spitali Qendror i Qarkut Kyakhtinskaya"

Kryemjeku Sanzhizhapov N.Ts.

Kryeinfermierja e MUZ

"Spitali Qendror i Qarkut Kyakhtinskaya" Popova E.K.

Infermiere e lartë në klinikë

Infermierja e dhomës së trajtimit

klinikat Sukaev T.G.

Kyakhta. 2012

Prezantimi

1 Treguesit demografikë të zonës së shërbimit

2 Përshkrim i shkurtër i vendit të punës

Kapitulli 2. Fusha e punës së kryer

2.1 Cilësia dhe tregues sasior aktivitetet

2 Punë parandaluese për përmirësimin e shëndetit publik

Kapitulli 3. Standardet e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse për organizimin e kujdesit ndaj pacientit

1 Metodat e përgatitjes dhe kryerjes së procedurave të infermierisë

2 Teknologji për marrjen e gjakut nga një venë për kërkime laboratorike

3 Menaxhimi dhe kontrolli mbi punën e personelit të ri mjekësor

4 Sistemi i kontrollit të infeksionit, siguria infektive e pacientëve dhe personelit mjekësor

5 Algoritmi i veprimeve në rast emergjence

Kapitulli 4. Veprimtaria pedagogjike dhe vetë-edukimi

1 Menaxhimi dhe kontrolli mbi punën e studentëve të shkollave të mjekësisë

2 Karta e Infermierëve Ruse. Dispozitat kryesore të "Kodit të Etikës për Infermierët në Rusi"

3 Pjesëmarrja në konferencat e infermierisë, zhvillimi profesional

konkluzioni

Bibliografi

Prezantimi

Përmirësimi i sistemit shëndetësor është kushti kryesor për zbatimin me sukses të programit të modernizimit dhe shëndeti i popullatës është qëllimi më i rëndësishëm i tij.

Projekti Kombëtar i Shëndetit është bërë një nga fushat kryesore të punës për punonjësit e mjekësisë në të gjitha nivelet.

Falë pagesave shtesë, u bë e mundur rritja e nivelit të mjekëve të shërbimit lokal në klinikën ambulatore, ringjallja e ekzaminimeve mjekësore dhe kryerja e duhur e imunizimit. Futja e certifikatave të lindjes ka përmirësuar performancën e shërbimeve obstetrike.

Si pjesë e programit të modernizimit, Spitali Qendror i Qarkut Kyakhta po bën shumë punë për të përmirësuar cilësinë dhe aksesin. kujdes mjekësor popullatës, ofron kujdes spitalor, urgjent mjekësor dhe ambulator për popullsinë e rajonit. Po punohet sistematikisht për zhvillimin e ofrimit të kujdesit mjekësor në kushte spitalore-zëvendësuese (spital ditor, spital në shtëpi, zyra të mjekësisë) dhe informatizimin e shërbimeve mjekësore. Në kuadër të programit të modernizimit u blenë pajisje të reja pothuajse për të gjitha repartet e spitalit.

pacient procedural në klinikë infermiere

Kapitulli 1

1 Treguesit demografikë të zonës së shërbimit

Rrethi Kyakhtinsky përfshin 18 administrata rurale, 42 vendbanime, duke përfshirë Kyakhta, 1 vendbanim të tipit urban, 36 fshatra.

MBUZ "Spitali Qendror i Qarkut Kyakhta" i shërben popullatës së rajonit me një popullsi prej 39,678 banorësh. Qyteti i Kyakhta ka një popullsi prej 19,384 njerëz. Popullsia rurale është 20,294 njerëz.

Përbërja moshore e popullsisë së rrethit: fëmijë - 9825;

Adoleshentët - 1287;

Popullsia e rritur - 31,462.

Në bazë të punësimit: popullsia në punë - 11941;

Popullsia jopune - 12663.

Kapaciteti i shtratit të Spitalit Qendror të Qarkut Kyakhtinskaya është 244 shtretër, duke përfshirë:

· Reparti terapeutik - 55 shtretër + 25 shtretër në zonë;

· Reparti kirurgjik - 55 shtretër;

· Reparti gjinekologjik - 20 shtretër;

· Materniteti - 20 shtretër;

· Reparti për të sapolindurit - 11 shtretër;

· Reparti i fëmijëve - 20 shtretër + 15 shtretër në zonë;

· Reparti i sëmundjeve infektive - 20 shtretër;

· Njësia e kujdesit intensiv - 3 shtretër.

· Spitali ditor - 15 shtretër.

1.2 Përshkrim i shkurtër i vendit të punës së një infermiere procedurale në një departament ambulator

Klinika ambulatore me një kapacitet prej 825 vizitash në ditë përfaqësohet nga 2 klinika të Spitalit Qendror të Qarkut Kyakhta dhe Spitalit të Numëruar Kudarinskaya në fshat. Kudara-Somon, 1 spital lokal, 6 klinika mjekësore ambulatore dhe 30 stacione mjekësore dhe obstetrike.

Klinika e të rriturve të Spitalit Rajonal Qendror Kyakhta është projektuar për 560 vizita në ditë. Zona e shërbimit përfaqësohet nga 7 zona terapeutike, 80% e të cilave janë sektori privat dhe të gjitha vendbanimet administrative të rrethit Kyakhtinsky.

Klinika ofron asistencë mjekësore, parandaluese dhe këshilluese për popullatën e rajonit, ofron shërbime me pagesë të kryejë ekzaminime mjekësore parandaluese të qytetarëve për pranim në drejtimin e një makine dhe mbajtjen e armëve, të kryejë ekzaminime mjekësore të popullsisë së punës sipas kontratave me organizata, ekzaminime mjekësore në vend të popullsisë rurale, nxënësve të shkollave dhe nxënësve të institucioneve arsimore parashkollore.

Dhoma e trajtimit është pjesë e departamentit ambulator të Spitalit Qendror të Qarkut Kyakhta

Pajisje për vendin e punës së një infermiere procedurale në një poliklinikë

Dhoma e trajtimit ndodhet në katin e dytë të klinikës. Sipërfaqja e zyrës është 18 m 2, plotëson standardet. Zyra është e pajisur me ngrohje me avull, ujësjellës dhe kullues, si dhe lavaman. Hapësira e zyrës ajroset në mënyrë natyrale përmes një dritareje.

Pajisjet e dhomës së trajtimit

	Emri i artikujve të pajisjeve	Njësia	sasi
	Tabela mjekësore
	Komodinë
	Raft mjekësor
	Kabineti mjekësor për ruajtjen e barnave
	Llamba mikrovrasëse OBN-150
	Llambë ndriçimi shtesë
	Kabineti për ruajtjen e pajisjeve të pastrimit
	Sipas programit të modernizimit
	Destruktor i gjilpërës (sipas programit të modernizimit)

Dhoma e trajtimit është e pajisur me pajisje ndihmëse dhe materiale harxhuese për punë të pandërprerë me cilësi të lartë, përkatësisht:

	Emri i pajisjeve ndihmëse dhe materialeve harxhuese	Njësia	sasi
	Kontejnerë EDPO për dezinfektim (të ndryshëm)
	Termometër mjekësor
	Kuti sterilizimi
	Enë për transportin e gjakut
	Raftet e epruvetës
	Turnike gome			Shiringa të disponueshme me gjilpëra të kapaciteteve të ndryshme

Kapitulli 2. Fusha e punës së kryer

2.1 Treguesit cilësorë dhe sasiorë të aktiviteteve të infermieres procedurale të klinikës për periudhën raportuese

Treguesit sasiorë të aktiviteteve të infermieres procedurale të klinikës për periudhën raportuese

Analiza: ngarkesa e punës në dhomën e trajtimit ka mbetur e qëndrueshme gjatë 3 viteve të fundit, gjë që pasqyron organizimin e lartë të punës së klinikës dhe planifikimin kompetent të ekzaminimit klinik të popullatës në punë.

Analiza e cilësisë së punës së një specialisti

Unë, Sukaeva Tatyana Gennadievna, infermiere procedurale në poliklinikën e Spitalit Qendror Rajonal Kyakhta, paraqes një raport mbi aktivitetet e mia profesionale për 3 vjet. Unë u diplomova në Shkollën e Mjekësisë Kyakhta në vitin 2002, mora një diplomë me kualifikimin e infermierit me specialitet në Infermieri. Rekordi për periudhën që nga mbarimi i shkollës së mjekësisë pasqyrohet në fletën e vërtetimit.

Klinika funksionon në një javë pune pesëditore nga ora 08:00 deri në 18:00. Thirrjet pranohen deri në orën 12 të mesditës për terapistin lokal, nga ora 12 deri në 17 telefonata shërbehet nga mjeku kujdestar, nga ora 18 deri në 8 të mëngjesit një ambulancë. Gjithashtu, klinika do të ketë një spital ditor me 15 shtretër.

2 Punë parandaluese për përmirësimin e shëndetit publik

Parimi kryesor i punës edukative shëndetësore është promovimi i një stili jetese të shëndetshëm. Unë zhvilloj biseda me pacientë për përfitimet dhe domosdoshmërinë e vaksinimeve parandaluese kundër gripit, rubeolës, difterisë etj., si dhe administrimit të tyre në kohë. Unë flas me pacientët që trajtohen në dhomën e trajtimit për parandalimin ftohjet, në kryerjen në kohë trajtim parandalues sëmundjet kronike, rreziqet e pirjes së duhanit dhe alkoolit, përfitimet e një diete të ekuilibruar.

Në vitin 2009 kam realizuar 22 biseda, 5 biseda të përvijuara, kam shkruar dy abstrakte me temat “Shoku anafilaktik” dhe “Infarkti i miokardit”

Kapitulli 3. Standardet e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse për organizimin e kujdesit ndaj pacientit

1 Metodat e përgatitjes dhe kryerjes së procedurave të infermierisë

Dita e punës fillon në orën 8-00. Kam veshur rroba të veçanta: këpucë rezervë, një mantel, një kapak. Unë jam duke përgatitur zyrën për punë:

1. Pastrimi i lagësht i dhomës së trajtimit kryhet të paktën 2 herë në ditë, më shpesh nëse është e nevojshme: në mëngjes para fillimit të ditës së punës dhe në fund të turnit të punës. Pastrimi i lagësht duhet të kombinohet gjithmonë me dezinfektimin dhe rrezatimin baktericid të dhomës. Për dezinfektim, mund të përdoret një tretësirë ​​kloramine 1% me shtimin e një tretësire detergjenti 0,5% ose çdo dezinfektant tjetër në dispozicion, sipas udhëzimeve metodologjike për tretësirën.

Infermierja ose kujdestari vesh një fustan dhe doreza për pastrim. Një zgjidhje dezinfektuese derdhet në një enë të veçantë dhe vendoset një leckë e pastër për trajtimin sipërfaqësor. Të gjitha sipërfaqet fshihen dy herë me një interval prej 15 minutash. në sekuencë të rreptë - një tryezë për materiale sterile, dollapë për zgjidhje sterile, pajisje, tavolina manipulimi, karrige, një divan për pacientët.

Për pastrim, përdoren pajisje pastrimi të përcaktuara posaçërisht, të cilat shënohen qartë duke treguar dhomën, llojin e punës së pastrimit dhe një vend të veçantë magazinimi.

Pas pastrimit të lagësht, rrezatuesit baktericid ndizen në përputhje me orarin e kuarcit, pas së cilës dhoma ajroset.

Pajisjet e pastrimit dezinfektohen pas përdorimit.

Të gjitha punë përgatitore kryhen nga një infermiere procedurale në fillim të ditës së punës me tuta casual në rendin e mëposhtëm:

Zgjidhjet e punës janë duke u përgatitur për të dezinfektuar shiringat, pajisjet, topat e përdorur dhe dorezat.

Bikset, paketat crafting të dorëzuara nga Qendra Qendrore e Shpërndarjes vendosen në desktop. Sipërfaqja e jashtme e kutive dezinfektohet përpara hapjes.

Para hapjes së kutisë, duhet të shënohet data dhe ora e hapjes (në një etiketë të veçantë)

Kujdes! Periudha e përdorimit të materialit steril pas hapjes së biksit nuk është më shumë se 6 orë.

Një infermiere procedurale, e veshur me rroba të zakonshme pune, lan tërësisht duart me ujë të ngrohtë të rrjedhshëm, duke u larë dy herë me sapun dhe i fshin me një pecetë të disponueshme. Më pas kryen dezinfektimin higjienik të duarve me një antiseptik të lëkurës për 1 minutë. për çdo dorë.

Hap një paketë artizanale me rroba pune sterile dhe i vesh sipas rendit të mëposhtëm: fustan, kapak, maskë, doreza gome.

Hap kapakun e enës, merr topin e parë steril të shtrirë në piskatoren e paketuar sipër pelenës së veshjes, e lag me alkool 70 0 ose një antiseptik dhe trajton me kujdes duart sipas skemës. Merr piskatore nga paketimi i butë. Duke përdorur një instrument steril, hiqni treguesin e kohës termike të letrës. Ngjyra e treguesit krahasohet me standardin. Nëse plotëson standardin, ngjitet në etiketë për të gjithë periudhën e përdorimit të biksit.

Nëse ngjyra e treguesit nuk korrespondon me standardin, njoftoni infermieren e vjetër, pasi të zbuloni arsyen, plotësoni biksin dhe dërgojeni për risterilizim.

Sipas orarit, së bashku me infermieren, kryej pastrimin e përgjithshëm të zyrës në rendin e mëposhtëm:

Pastrimi i përgjithshëm kryhet një herë në javë. Ambientet pastrohen paraprakisht duke përdorur solucione detergjente për të hequr ndotësit mekanikë dhe të tjerë dhe për një efekt më efektiv në sipërfaqet që trajtohen. Më pas dhoma (dyshemeja, muret), pajisjet fshihen me një leckë, laget bujarisht me një nga solucionet dezinfektuese: tretësirë ​​6% peroksid hidrogjeni me detergjent 0.5%, 0.2% sulfoklorantinë, 0.5% tretësirë ​​Bionol, çdo dezinfektues tjetër i përdorur gjatë kësaj. periudhës dhe sipas rrotullimit, në masën 300 ml. për 1 m2 sipërfaqe të trajtuar.

Koha e mbajtjes së dezinfektimit është 60 minuta. Pas ekspozimit, sipërfaqja shpëlahet ujë rubineti dhe fshijeni me një leckë sterile. Pas dezinfektimit, dhoma rrezatohet me rreze ultravjollcë për një orë, e ndjekur nga ajrimi. Gjatë kryerjes së pastrimit të përgjithshëm, stafi përdor një mantel të pastër, këpucë, një maskë me garzë pambuku, një përparëse vaji dhe doreza.

Pastrimi i përgjithshëm kryhet sipas orarit të miratuar nga menaxheri. departamenti. Personi përgjegjës për kryerjen e pastrimit të përgjithshëm është kryeinfermierja e departamentit.

Në dhomën e trajtimit kryej injeksione nënlëkurore, intramuskulare dhe intravenoze. Procedurat përshkruhen ose nga terapistë vendas ose nga specialistë. Pas injektimit, bëhet një procesverbal i manipulimit të kryer në fletën e takimit dhe në ditarin procedural.

Procedurat e përshkruara nga specialistët e klinikës kryhen çdo ditë nga ora 11-30 pas marrjes së gjakut nga një venë për kërkime dhe dezinfektim të vazhdueshëm në zyrë.

Në dhomën e trajtimit kryhen injeksione intravenoze, intravenoze, nënlëkurore.

Në duart tuaja vihen doreza gome sterile.

Përgatitni 5 topa pambuku steril të lagur me 70% alkool ose antiseptik tjetër për lëkurën.

Shiringa është montuar dhe gjilpëra është e mbuluar.

Topi i dytë trajton ampulën me ilaçin.

Ampula hapet.

Ilaçi futet në shiringë dhe gjilpëra mbyllet me kapak.

Një jastëk (rul) me leckë vaji vendoset nën bërryl.

Një turne elastik aplikohet në shpatull, në një distancë prej 10 cm nga vendi i injektimit.

Topi i tretë përdoret për të fshirë lëkurën e bërrylit të pacientit në një sipërfaqe prej të paktën 15x15 cm.

Topi i katërt përdoret për të fshirë përsëri duart me doreza.

Bëhet venipunktura.

Topi i pestë shtyp vendin e venipunkturës.

gjilpëra vendoset në destruktorin e gjilpërës për shkatërrim.

Shiringa e përdorur mbushet me një tretësirë ​​dezinfektuese, pas së cilës vendoset në një enë të veçantë të shënuar për dezinfektim.

Fshijeni jastëkun, turniket dhe leckën e vajit me një leckë të njomur në një tretësirë ​​dezinfektuese.

Topat e përdorur dezinfektohen në një enë të veçantë, pas së cilës ato transferohen në qese plastike të verdha të disponueshme për mbetjet e klasës B, mbyllen dhe hiqen nga departamenti për asgjësim.

Për dezinfektimin e shiringave dhe topave të disponueshme, përdoren dezinfektuesit e furnizuar në institucionet e kujdesit shëndetësor në përputhje me udhëzimet.

Pas dezinfektimit, shiringat e çmontuara të disponueshme i dorëzohen oficerit të lartë mjekësor. motra për përpunim ose asgjësim të mëvonshëm.

Dorezat e gomës hiqen dhe dezinfektohen duke u zhytur në një zgjidhje dezinfektuese. Pas së cilës ato asgjësohen.

Në përfundim të procedurave kryhet pastrimi rutinë dhe rrezatimi ultravjollcë i zyrës.

2 Teknologji për marrjen e gjakut nga një venë për kërkime laboratorike

Çdo ditë nga ora 8-30 deri në 11:00 gjaku merret nga një venë për kërkime: infeksion HIV, teste serologjike, grup gjaku, faktor Rh dhe teste biokimike.

Për një analizë biokimike të gjakut bazuar në disa parametra, gjaku venoz duhet të dërgohet në laborator në një epruvetë kimike 8-10 ml. Rezultatet e studimit varen kryesisht nga teknika e marrjes së gjakut, instrumentet e përdorura dhe enët në të cilat ruhet gjaku. Gjatë nxjerrjes së gjakut, gjilpëra duhet të ketë një pjerrësi të shkurtër dhe të jetë mjaft e madhe në mënyrë që të mos dëmtojë murin e kundërt të venës dhe të mos shkaktojë dëmtim të qelizave të kuqe të gjakut me hemolizë të mëvonshme. Edhe hemoliza e vogël mund të shkaktojë një rritje të mprehtë të përqendrimit të substancave të caktuara në plazmën e gjakut (aktiviteti i kaliumit, ACaT, ALaT). Merreni gjakun me një shiringë të disponueshme, kullojeni pa gjilpërë në një provëz të thatë, pa u tundur.

Kur përshkruhen disa studime, fillimisht merret gjak për indeksin e trombozës, fibrinogjenin.

Gjaku për përcaktimin e grupit dhe faktorit Rh

Nga vena 5,0-6,0 ml. në një provëz të thatë pa përgatitje paraprake. Çdo epruvetë ka një numër serial dhe mbiemër që përputhet me të dhënat e drejtimit.

Për të përcaktuar antitrupat ndaj grupeve të ndryshme të gjakut (në gratë shtatzëna)

Ashtu si grupi i gjakut dhe faktori Ph. Në një provëz të thatë.

a) për proteinën C-reaktive

b) për faktorin reumatoid

Në stomak bosh, nga një venë në një provëz të thatë, 5.0 ml mund të merren të gjitha në një provëz.

Gjaku për fibrinogjen, protrombinë

Gjaku merret në shenjë, në epruveta të marra nga laboratori një ditë më parë dhe përzihet me kujdes.

Gjaku për kolesterolin, fraksionet e lipoproteinave

Gjaku për bilirubin, transaminaz, K, Mg

Gjaku për hepatitin viral

Merrni 5.0 ml në një tub centrifuge të thatë. gjaku venoz. Mbyllni epruvetën me gjak me një tapë gome. Bashkangjitni një drejtim në çdo epruvetë. Në drejtim tregoni:

EMRI I PLOTË. pacienti,

mosha, adresa,

data e marrjes së gjakut,

Udhëzime për mbledhjen dhe dhënien e gjakut për SIDA

Grumbullimi i gjakut

Merrni 4-5 ml në një tub centrifuge të thatë. gjaku venoz.

Tubat që përmbajnë gjak duhet të numërohen. Numrat në tuba dhe drejtimet duhet të përputhen. Tubat mbyllen me tapë gome dhe vendosen në një enë me vulë (leshi pambuku, gome shkumë).

Punoni me materialin e provës vetëm në doreza gome; të gjitha lezionet e lëkurës në duar duhet të mbulohen me një suva ngjitëse ose majë gishtash. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet kushteve në të cilat grumbullohet gjaku për të parandaluar kontaminimin. Ju duhet të punoni me kujdes për të shmangur shpimet aksidentale nga një gjilpërë ose enët e thyera.

Gjaku i hemolizuar nuk mund të dërgohet në laborator. Çdo epruvetë është e shënuar, një drejtim është hartuar në 2 kopje.

Dorëzimi i gjakut

Gjaku i grumbulluar duhet të dorëzohet në laborator në ditën e grumbullimit nga ora 8.30. deri në orën 11.00.

Gjaku dërgohet në laborator në një enë plastike.

Një referencë me informacione për personat që ekzaminohen jepet veçmas.

Ju duhet të specifikoni:

numrin e regjistrimit,

F., I., O. (i plotë),

adresa e shtëpisë (e plotë),

data e marrjes së gjakut,

data e dorëzimit të materialit,

emri i personit që ka marrë materialin. Udhëzimet dorëzohen në 2 kopje:

2 kopje - udhëzime për secilën lëndë.

3.3 Menaxhimi dhe kontrolli mbi punën e personelit të ri mjekësor

Infermierja punon nën mbikëqyrjen time. Unë kontrolloj cilësinë dhe kohën e pastrimit, mënyrën e dezinfektimit të ambienteve.

3.4 Sistemi i kontrollit të infeksionit, siguria infektive e pacientëve dhe personelit mjekësor

Kontrolli i infeksionit është një sistem masash efektive parandaluese dhe anti-epidemike që synojnë parandalimin e shfaqjes dhe përhapjes së infeksioneve spitalore, bazuar në rezultatet e diagnostikimit epidemik.

Qëllimet e kontrollit të infeksionit janë reduktimi i sëmundshmërisë, vdekshmërisë dhe humbjeve ekonomike nga infeksionet e marra në spital. Infeksioni spitalor është çdo sëmundje infektive e njohur klinikisht që shfaqet në një mjedis spitalor ose kur kërkon ndihmë mjekësore, një sëmundje infektive e punonjësit të spitalit që lind si rezultat i veprimtarisë së tij profesionale, pavarësisht nga shfaqja e simptomave të sëmundjes para ose gjatë. qëndrimin e tij në spital. Kërkesat për zbatimin e regjimeve sanitare-anti-epidemike dhe sterilizimi-dezinfektimi rregullohen me urdhra të Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS Nr. 288/76, Nr. 720/78, Ministria e Shëndetësisë RF Nr. 170/94, OST 42 21 -2-85 dhe udhëzimet për dezinfektimin, pastrimin para sterilizimit dhe sterilizimin e produkteve për qëllime mjekësore MU-287-Sh datë 30 dhjetor 1998 dhe SanPiN 2.1.3.2630-10 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat e angazhuara në aktivitete mjekësore" ( miratuar me Rezolutën e Mjekut Kryesor Sanitar Shtetëror të Federatës Ruse, datë 8 maj 2010 nr. 58)

Kërkesat themelore për punën e një infermiere procedurale

Për të parandaluar infektimin e pacientëve, është e nevojshme të kryhen të gjitha llojet e injeksioneve, duke respektuar rreptësisht rregullat e asepsis dhe antisepsis. Për çdo pacient përdoret një shiringë dhe gjilpërë sterile e disponueshme individuale. Infermierja procedurale kryen të gjitha manipulimet me doreza sterile.

Mbetjet e klasës A mblidhen në qese të disponueshme ose kontejnerë të ripërdorshëm. Rregullat për grumbullimin e kësaj klase mbetjesh janë të ngjashme me kërkesat për mbetjet e zakonshme shtëpiake të ngurta.

Klasat "B" dhe "C" mblidhen domosdoshmërisht në paketim të disponueshëm. Transportimi i tyre jashtë departamentit mjekësor në formë të hapur është i ndaluar.

Qeset e disponueshme me mbetje të klasave “A”, “B”, “C” i nënshtrohen shënimit të detyrueshëm me kodin e departamentit të institucionit shëndetësor, datën dhe emrin e personit përgjegjës për grumbullimin e mbetjeve.

Dezinfektim, PSO, dispozita të përgjithshme

Dezinfektimi, pastrimi para sterilizimit dhe sterilizimi i pajisjeve mjekësore (në tekstin e mëtejmë si produkte) kanë për qëllim parandalimin e infeksioneve spitalore te pacientët dhe stafin e institucioneve mjekësore.

Dezinfektimi i produkteve kryhet për të shkatërruar mikroorganizmat patogjenë dhe me kusht patogjenë - viruset (përfshirë patogjenët e viruseve të hepatitit parenteral, infeksionin HIV), bakteret (përfshirë mycobacterium tuberculosis), kërpudhat (përfshirë kërpudhat e gjinisë Candida) - në produktet mjekësore, në kanalet dhe zgavrat e tyre.

Të gjitha produktet duhet të dezinfektohen pas përdorimit te pacienti. Pas dezinfektimit, produktet e disponueshme hidhen.

Kontejnerët me solucione dezinfektuese duhet të jenë të pajisura me kapak dhe të kenë një mbishkrim që tregon emrin e produktit, përqendrimin e tij, qëllimin, datën e përgatitjes (për produktet e gatshme për përdorim të miratuar për përdorim të përsëritur, tregoni datën e fillimit të përdorimit të produktit ).

Llojet e dezinfektimit: fizik, kimik.

Pastrimi para sterilizimit

Pastrimi para sterilizimit i pajisjeve mjekësore kryhet pas dezinfektimit të tyre dhe larjes së mëvonshme të mbetjeve të dezinfektuesit me ujë të pijshëm të rrjedhshëm.

Pastrimi para sterilizimit kryhet manualisht ose i mekanizuar (duke përdorur pajisje speciale).

Nëse produkti, së bashku me detergjentët, ka edhe veti antimikrobike, pastrimi para sterilizimit i produkteve në fazën e njomjes ose zierjes në një tretësirë ​​mund të kombinohet me dezinfektimin e tyre.

Produktet e shkëputshme i nënshtrohen pastrimit para sterilizimit në formë të çmontuar.

Kur zhyten ose ziejnë në një tretësirë ​​larës, produktet zhyten plotësisht në tretësirën e detergjentit, duke mbushur me të kanalet dhe zgavrat e produkteve.

Larja kryhet duke përdorur një furçë, shtupë pambuku-garzë, peceta pëlhure; kanalet e produkteve lahen me shiringë. Përdorimi i furçës gjatë pastrimit të produkteve të gomës nuk lejohet.

Sterilizimi

Sterilizimi i pajisjeve mjekësore kryhet me qëllim të vrasjes së të gjithë mikroorganizmave patogjenë dhe jopatogjenë mbi to, përfshirë format e tyre të spores.

Sterilizimi kryhet me metoda fizike (avulli, ajri) dhe kimike (përdorimi i solucioneve kimike, gazi). Zgjedhja e një metode adekuate sterilizimi varet nga karakteristikat e produkteve që sterilizohen.

Kur sterilizohen me metoda me avull, ajër dhe gaz, produktet zakonisht sterilizohen të paketuara në materiale paketimi sterilizimi; me metodën e avullit, përveç kësaj, përdoren kuti sterilizimi pa filtra dhe me filtra.

Dezinfektimi i ambienteve dhe orendive

Fshirja e përsëritur me një leckë të njomur në një tretësirë ​​dezinfektuese në intervale prej 15 minutash.

Përpunimi i leckave.

Zhytja në një nga solucionet dezinfektuese për 60 minuta. e ndjekur nga shpëlarja, tharja dhe sterilizimi para përdorimit.

Zihet në një zgjidhje sode 2% - 15 minuta.

Zihet në ujë të distiluar - 30 minuta.

Lista e dokumenteve udhëzuese dhe metodologjike,

duke reflektuar çështjet e dezinfektimit, pastrimit para sterilizimit

dhe sterilizimi i pajisjeve mjekësore

OST 42-21-2-85 “Sterilizimi dhe dezinfektimi i produkteve mjekësore. Metodat, mjetet, regjimet."

Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS, datë 12 korrik 1989 Nr. 408 "Për masat për të zvogëluar incidencën e hepatitit viral në vend".

Udhëzime për përdorimin e treguesve të sterilizimit të disponueshëm IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse (Nr. 154,004.98 IP e datës 18/02/98).

Udhëzimet për dezinfektimin, PSO dhe sterilizimin e produkteve mjekësore të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse (MU-287-113, datë 30 dhjetor 1998).

5. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat e angazhuara në aktivitete mjekësore" (miratuar me Rezolutën e Mjekut Kryesor Sanitar Shtetëror të Federatës Ruse, datë 8 maj 2010 Nr. 58)

Kontrolli i cilësisë së pastrimit para sterilizimit të produkteve mjekësore

Cilësia e pastrimit para sterilizimit (PSC) kontrollohet duke kryer teste azopiramike ose amidopirine për praninë e sasive të mbetura të gjakut dhe duke kryer një test fenolftaleinë për praninë e sasive të mbetura të përbërësve alkaline të detergjenteve. Kontrolli i cilësisë së PSO kryhet nga TsGSEN - çdo tremujor.

Vetë-monitorimi në institucionet e kujdesit shëndetësor kryhet nga:

Në departamentet qendrore të sterilizimit (CSD) - çdo ditë;

Në departamente - të paktën një herë në javë (të organizuar dhe kontrolluar nga kryeinfermierja).

I nënshtrohen kontrollit: në qendrën qendrore të përpunimit - 1% e çdo artikulli të produktit të përpunuar për turn,

Në rastin e një testi pozitiv për gjak ose sasi të mbetura të përbërësve alkaline të detergjenteve, e gjithë grupi i produkteve të kontrolluara nga të cilat janë marrë për kontroll ripastrohet derisa të merren rezultate negative. Rezultatet e kontrollit shënohen në regjistrin e cilësisë së PSO IMN sipas formularit nr. 366/u.

Klinika ka një plan operacional për masat anti-epidemike gjatë identifikimit të një pacienti me një infeksion veçanërisht të rrezikshëm (karantinë), i cili është gjithashtu pjesë e sistemit të kontrollit të infeksionit, sigurisë së infeksionit të pacientëve dhe personelit mjekësor. personelit, sipas të cilit jam pjesë e ekipit mjekësor dhe infermieror nr. 1, detyra e të cilit janë triazhimi mjekësor i pacientëve të ardhur dhe drejtimi i tyre në fazat e evakuimit, duke u ofruar atyre kujdesin parësor mjekësor.

Masat që duhen marrë kur identifikohet një pacient me një infeksion të dyshuar në karantinë në zyrën e klinikës:

Merrni masa për izolimin e pacientit në vendin e zbulimit.

Merrni masa mbrojtëse personale.

Nëse është e nevojshme, jepni ndihmë pacientit.

Transferoni informacione te drejtuesi i klinikës me të dhëna klinike dhe epidemiologjike për pacientin dhe gjendjen e tij.

Kërkoni medikamente të përshtatshme, pajisje për mbledhjen e materialit për kërkime bakteriologjike dhe kryerjen e masave kundër epidemisë, pajisje personale parandaluese dhe veshje mbrojtëse.

Mbyllni dritaret dhe dyert në zyrë, fikni ajrimin. Mbyllni vrimën e ventilimit me shirit ngjitës.

Identifikimi i personave kontaktues nëse është e mundur për të komunikuar me pacientin.

Identifikimi i personave kontaktues në vendbanimin e pacientit dhe monitorimi i tyre sipas periudhës së karantinës.

Mblidhni materiale.

Dezinfektimi i sekrecioneve të pacientit, shpëlarja e ujit pas larjes së duarve, artikujt e kujdesit për pacientin, dezinfektimi i vazhdueshëm me produktin e përdorur për periudhën e caktuar sipas udhëzimeve për përdorim.

Transferoni informacionin tek mjeku kryesor i Spitalit Rajonal Qendror, Sistemi Qendror Shtetëror Sanitar dhe Epidemiologjik, des. ekipi i evakuimit.

5 Algoritmi për veprimet e personelit mjekësor në rast urgjence, në varësi të shkallës së rrezikut të infeksionit

Në rast emergjence, në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Republikës së Bjellorusisë Nr. 235/862-OD datë 09/06/2010. "Për organizimin e parandalimit të infeksionit HIV profesional midis punonjësve mjekësorë" në dhomën e trajtimit ekziston një çantë e ndihmës së parë anti-AIDS me një algoritëm të detajuar të veprimeve për infermierët në raste urgjente.

Përbërësit e çantës së ndihmës së parë urgjente:

1. 70% alkool

2. Tretësirë ​​jodi 5%.

Materiali i veshjes - peceta sterile, fashë, suva ngjitëse, maja e gishtit

Pesha e permanganatit të kaliumit * - 0,05 g.

500 ml ujë të distiluar

Enë për hollimin e tretësirës

7. pipetat e syrit në një kuti.

Situatat emergjente përfshijnë:

Shkelja e integritetit të lëkurës (punksione, prerje, gërvishtje) nga instrumentet ose pajisjet mjekësore;

Kontakti i gjakut, përbërësve të tij ose lëngjeve të tjera biologjike të pacientit me mukozën e syve, hundës ose zgavrës me gojë të një punonjësi që ofron kujdes mjekësor;

Shkaktimi i plagëve të kafshimit tek personeli mjekësor (kafshimet e pacientëve gjatë një sulmi ndaj personelit, etj.);

lotët dhe shpimet e dorezave;

Kontakti i gjakut ose lëngjeve të tjera biologjike të pacientit me pjesët e ekspozuara të trupit të personelit mjekësor;

Spërkatja e gjakut dhe përbërësve të tij, lëngjeve të tjera biologjike, përfshirë edhe gjatë centrifugimit.

Punonjësi mjekësor i dëmtuar duhet të kryejë menjëherë trajtimin fillestar të vendit të lëndimit në përputhje me natyrën e aksidentit (shih tabelën).

	Lloji i aksidentit	Rreziku i infeksionit	Masat parandaluese të vazhdueshme
	shpoj ose prerë	i lartë - me dëmtime të thella të indeve të shoqëruara me gjakderdhje (gjilpërë, bisturi, etj.).	Hiqni dorezat dhe hidhini në një enë me një zgjidhje dezinfektuese; - shtrydh gjakun nga plaga; - lani duart me sapun; -trajtoni plagën me tretësirë ​​jodi 5%.Mos e fërkoni!
	shpoj ose prerë, kafshoj	i moderuar - me dëmtim të cekët të indeve me ndarje gjaku "pikuese" (gjilpërë, bisturi, etj.)	Hiqni dorezat dhe hidhini në një enë me një zgjidhje dezinfektuese; - shtrydh gjakun nga plaga; - lani duart me sapun; -trajtoni plagën me tretësirë ​​jodi 5%.Mos e fërkoni!
	në rast kontakti të biomaterialit me lëkurën	minimale (në mungesë të shkeljes së integritetit të lëkurës)	trajtojeni lëkurën me tretësirë ​​alkooli 70%, lajeni me ujë të rrjedhshëm dhe sapun dhe ridezinfektojeni me tretësirë ​​alkooli 70%, hidhni tamponët dhe pecetat për dezinfektim.Mos e fërkoni!
	kur biomateriali bie në kontakt me mukozën e syve, gojës dhe hundës.	minimale (në mungesë të shkeljes së integritetit të mukozës)	nëse biomateriali futet në mukozën e syve dhe gojës, shpëlajeni me ujë të rrjedhshëm ose shpëlajeni me një tretësirë ​​të permanganatit të kaliumit në ujë në një raport 1:10000, shpëlajeni gojën dhe fytin me një tretësirë ​​0,05% të permanganatit të kaliumit ose 70% alkool. Mos e fërko!
	kur biomateriali futet në një fustan ose veshje	Mungon (në mungesë të shkeljes së integritetit të mukozave dhe lëkurës)	hiqni mantelin dhe zhyteni në tretësirën dezinfektuese
	kur materiali i infektuar bie në kontakt me objektet mjedisore	mungon	Nëse materiali i infektuar futet në dysheme, mure, mobilje, pajisje, zonat e kontaminuara mbushen me një solucion dezinfektues (përqendrimi dhe ekspozimi në përputhje me udhëzimet e bashkangjitura), pastaj fshihen me një leckë të njomur në një tretësirë ​​dezinfektuese, leckat e përdorura janë hidhet në një enë me tretësirë ​​dezinfektuese
	në kontakt me këpucët	mungon	Trajtojeni duke fshirë dy herë me shtupë të ndryshme, të lagura bujarisht me një solucion dezinfektues; Shpëlajeni tretësirën dezinfektuese me ujë.

Kapitulli 4. Veprimtaria pedagogjike dhe vetë-edukimi

1 Menaxhimi dhe kontrolli mbi punën e studentëve të kolegjit mjekësor

Në klinikën tonë, zhvillohen klasa praktike për studentët e degës Kyakhtinsky të Kolegjit Mjekësor Baikal Baikal. I njoh me rregullat e asepsis dhe antisepsis gjatë kryerjes së procedurave infermierore, u shpjegoj masat për parandalimin e infeksionit të mundshëm të personelit mjekësor dhe i njoh me mbajtjen e shënimeve dhe orët e punës së zyrës. I kushtoj shumë vëmendje çështjeve të deontologjisë dhe karakterit moral të një infermiere.

2 Karta e infermierëve. Dispozitat kryesore të "Kodit të Etikës për Infermierët në Rusi"

Karta është një seri dokumentesh programore që pasqyrojnë kërkesat ligjore dhe socio-politike të shtresave dhe klasave shoqërore. Karta e të Drejtave Mjekësore dhe Sociale të Infermierëve Ruse u zhvillua me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse dhe Shoqatës Ruse të Infermierëve.

Dokumentet ndërkombëtare të marra parasysh gjatë zhvillimit të kartës mjekësore dhe sociale të infermierëve të Federatës Ruse: "Parimet etike të infermierisë - një grup rregullash për infermierët"

Raportoni Rreth punës procedurale infermieret Raportoni ZNJ procedurale zyrë departamenti i spitalit i GURKVD Chidanova S.A. Në republikë ekziston një ambulancë dermatovenerologjike republikane me një spital me 75 shtretër, duke përfshirë një spital me 15 shtretër dhe një klinikë. Dispanseri ndodhet në dy ndërtesa të përshtatura. Dispanseria Dermatovenerologjike është i vetmi institucion diagnostikues, mjekues dhe këshillues që ofron kujdes të specializuar mjekësor. Dispanseri...

2870 Fjalë | 12 Faqe

Puna procedurale infermieret

Vaksinimet parandaluese janë një nga aspektet e rëndësishme të mbrojtjes së shëndetit. Unë zhvilloj biseda me prindërit për përfitimet dhe domosdoshmërinë e vaksinimeve parandaluese, të tyre vendosjen në kohë, për periudhën pas vaksinimit. Me prindërit e fëmijëve që po trajtohen në procedurale në zyrë, unë zhvilloj një bisedë për parandalimin e ftohjes, për trajtimin në kohë parandalues ​​të sëmundjeve kronike. VI. Trajnimi. Unë vazhdimisht përmirësoj aftësitë e mia duke marrë pjesë në konferenca dhe seminare...

4642 Fjalë | 19 Faqe

raporti

mjekët punojnë me më të lartë kategori . Drejtuesit e qendrave janë kandidatë të shkencës. Klinika ka edhe departamentin e saj nën drejtimin e profesorëve L.A. Dulkina dhe N.S. Baldina. Klinika ka 46 staf infermieror dhe 5 regjistra mjekësorë. Shumica e infermierëve kanë pesë ose më shumë vite përvojë pune. Më e lartë kategori ka 10 infermiere. Kualifikimi i parë kategori ka 18 infermiere. E konfirmuar këtë vit kategori 8 infermiere...

7458 Fjalë | 30 Faqe

Kopja e raportit të fizioterapistit

planifikojnë qartë punën e tyre. 5. Struktura e veprimtarive të zonës infermieret Seksionet kryesore të punës së një oficeri të policisë së qarkut infermieret :Veprimtaritë organizative të punonjësit të policisë së qarkut infermieret Veprimtari parandaluese infermieret Mjekimi dhe aktiviteti diagnostik infermieret Veprimtari kundër epidemisë Punë edukative sanitare Aspektet etike dhe deontologjike të veprimtarisë 5.1 Veprimtaritë organizative të punonjësit të policisë së qarkut infermieret 1. Dy herë në vit kryej regjistrimin e popullsisë në zonën e shërbimit...

5701 Fjalë | 23 Faqe

vetë-raportimi i kryeinfermierit

punonte si repart infermiere departamenti i kardiologjisë. Nga tetori 1976 deri në shkurt 1983, repart infermiere departamenti neurologjik. Nga shkurti 1983 deri në mars 1984 procedurale infermiere spitali i sëmundjeve infektive. Nga prilli 1984 deri në janar 1995 infermiere Internati Izmail. Më 12 nëntor 2007 ka kaluar certifikimin si infermiere. Në shtator 2008 kurse infermieret salla e fizioterapisë. Nga 2008 deri në 2009 infermiere zyra fizike e shkolles...

5394 Fjalë | 22 Faqe

Raport nga Khabibullina E

Elvira Abdurakhmanovna, Bugulma 2010 MIRATUAR nga Kryemjeku i Fëmijëve spitali MBUZ "Spitali i Qarkut Qendror Bugulma" ______________L.S. Ramazanova "______"_____________2010 Raportoni për punën e Elvira Abdurakhmanovna Khabibullina, Infermiere e Lartë e Departamentit të të Porsalindurve dhe Fëmijëve Premature të Spitalit të Fëmijëve të Spitalit Qendror të Qarkut Bugulma për vitin 2009 Përvoja totale e punës - 16 vjet 8 muaj Përvojë pune në specialitetin...

4283 Fjalë | 18 Faqe

kategoria... infermiere procedurale

"___" _______________ 20___ RAPORTI rreth punës për vitin 2014 , infermiere procedurale zyra (emri i plotë, pozicioni i treguar në përputhje me shënimin në librin e punës) (emri i plotë i institucionit në përputhje me statutin e regjistruar) për caktimin e një kualifikimi kategoritë në specialitetin ___HIGHER në specialitetin “Infermieri në Pediatri” _ (specialiteti tregohet në përputhje me...

2637 Fjalë | 11 Faqe

raporti do të përfshijë infermiere terapiste

dy dhoma: fototerapia dhe elektroterapia. Ka 7 zyra. Dhomat janë të pajisura me ujë të ftohtë të rrjedhshëm dhe kanalizim. Ndriçimi është natyral dhe artificiale. Gjendja hidraulike është e kënaqshme.Nga njësitë e personelit në zyrë janë: infermiere terapeutike dhe infermiere lokale. Zyra ka dezinfektantët e nevojshëm për respektimin e rregullave sanitare dhe epidemiologjike, në zyrë ka medikamente për dhënien e ndihmës së parë. Dispozitat e përgjithshme 1. Ky përshkrim i punës përcakton...

4446 Fjalë | 18 Faqe

Puna e certifikimit të një infermiereje të dhomës së trajtimit

Puna e certifikimit të një infermiereje procedurale kabineti Data e krijimit: 1999 procedurale zyra e departamentit stomatologjik të fëmijëve të Spitalit Klinik të Qytetit për Urgjencën dhe kujdesi emergjent Natalya Leonidovna Salovarova Autori tregoi njohuri të thella të punës teorike dhe praktike në vendin e punës, njohuri për ndihmën e parë për patologjinë maksilofaciale. Prezantohet një pjesë e punimeve...

1236 Fjalë | 5 Faqe

Raporti për vitin 2012

RAPORTI në lidhje me punën e organizatës publike rajonale të infermierëve Samara për vitin 2012. SAMARA 2012 Të nderuar kolegë! Viti 2012 ka përfunduar. 17 vitet e punës së Organizatës Publike Rajonale të Infermierëve të Samara (SROOMS) janë bërë vite të formimit, formimit dhe fuqizimit të organizatës, duke rritur rolin e saj në zhvillim, duke informuar stafin infermieror të rajonit të Samara dhe publikun për tonë. .

7940 Fjalë | 32 Faqe

Raportoni

U diplomua në Shkollën Mjekësore Nizhny Tagil me një diplomë në Infermieri. Nga data 6 tetor 2000 deri më sot kam punuar si mjek motra e repartit të spitalit ditor “Tirus” të repartit mjekësor Tirus. Unë kam kualifikimin e parë kategori . Spitali ditor "Tirus" është një nënndarje strukturore e klinikës së njësisë mjekësore Tirus, e krijuar për të trajtuar pacientët që nuk kanë nevojë për qëndrim 24-orësh në spital. Departamenti ka zyra dhe pajisje në përputhje me rregullat e teknologjisë...

2082 Fjalë | 9 Faqe

Raport mbi aktivitetet profesionale të infermieres së sallës së operacionit

kualifikuese kategoritë Dokumentet e mëposhtme duhet të dorëzohen: - Faqja e titullit - Aplikimi - Fletë vërtetimi e firmosur nga mjeku kryesor dhe mjeku kryesor infermieret , e vërtetuar me vulë zyrtare - Raportoni për punë për 3 vjet, firmosur nga i vërtetuari, zv. mjek kryesor për infermierinë, shef infermiere dhe vërtetuar nga titullari i institucionit dhe vula zyrtare e institucionit në faqen e titullit - Skema raporti ndodhet ne...

2076 Fjalë | 9 Faqe

mostër raporti i infermierit të terapisë fizike

 Raportoni rreth punës në 2012 të infermieres mjekësore Statsenko Olga Mikhailovna Vladivostok 2013 Përmbajtja Hyrje 1. Karakteristikat e institucionit 2. Karakteristikat e klinikës FTC 3. Pajisjet në vendin e punës 4. Masat për respektimin e masave të sigurisë personale 5. Sasia e punës së kryer 6. Analiza cilësore e treguesve 7. Përshkrimi i disa teknikave të reja 8. Lista e rregulloreve Dokumentet 9. Ndihma në kushte emergjente 10. Puna për edukimin higjienik dhe...

3970 Fjalë | 16 Faqe

raport i kompletuar i një infermiereje rrethi në një klinikë të rriturish për kategorinë më të lartë për vitin 2014

I.P. Pavlov dëgjoi nga klinicistët studentë S.P. Rrëfimi i Botkinit se të njëjtat receta, me sa duket, rezultuan të vërteta në raste të ngjashme Ata bënë "mrekulli në duart e një mësuesi" të pavlefshme. Kështu, nevoja për të tashmen raporti për shkak të dëshirës për një analizë cilësore të punës që po bëhet, si dhe një interesi të sinqertë për fatin e pacientit, dëshirës për të përmirësuar trajtimin e suksesshëm. 1. Informacion i shkurtër biografik Unë, Dzhedzheya Maria Valerievna,...

4555 Fjalë | 19 Faqe

raporti infermiere procedurale

spital" Raportoni Për punën e kryer në vitin 2015 nga infermierja e Institucionit Shëndetësor Buxhetor të Shtetit SH.A “Poliklinika Nr.2” fshati. Unë u diplomova në Kolegjin Bazë Mjekësor Astrakhan me një diplomë në Infermieri në 2004. Pas diplomimit ajo punoi në këtë pozicion infermieret procedurale zyrë për ___9____vjet pranë Institucionit Shëndetësor Buxhetor të Shtetit Sh.A. OKB me emrin. JAM. Nichogi Aktualisht punon në këtë pozicion infermieret procedurale zyrë në Institucionin Shëndetësor Buxhetor të Shtetit SHA "Privolzhskaya...

1379 Fjalë | 6 Faqe

Raport mbi punën e një infermiere pulmonare. repartet e njësive ushtarake

material procedurale infermiere e departamentit të pulmonologjisë së njësisë ushtarake 33760 Alevtina Anatolyevna Novoselova për caktimi i kualifikimit të dytë kategoritë drejtimi Infermieri. 2008 Tek shefi i departamentit të pulmonologjisë nga procedurale infermierja Novoselova Alevtina Anatolyevna KËRKESË Ju kërkoj t'i dërgoni dokumentet e mia komisionit të certifikimit për shqyrtimin e tyre për caktimin e kualifikimit të dytë kategoritë sipas specialitetit...

3612 Fjalë | 15 Faqe

Punë certifikimi për një infermiere procedurale

terapist lokal, farmaci, kryeinfermiere, 2 reparte, procedurale zyre, fizike zyrë, urgjencë. Zyrat e tjera zënë nga shërbimet mbështetëse. Procedurale zyra Zona e zyrës plotëson standardet. NË procedurale Zyra disponon pajisjet e mëposhtme: Tabelat e instrumenteve për përgatitjen dhe kryerjen e procedurave. Divan. Kabineti për ruajtjen e barnave. I sigurt. Tavolinë infermiere procedurale zyrë. Rrezatues baktericid. Lavaman. Biksa ​​me steril...

4344 Fjalë | 18 Faqe

punë kualifikuese për kategori

Institucioni i kujdesit shëndetësor komunal në Spitalin Qendror të Qarkut Putyatinskaya Konfirmimi i kualifikimit të parë kategoritë sipas specialitetit "Infermieria në terapi" rrethi Bashurina Zhanna Nikolaevna infermiere faqja terapeutike nr. 1 Putyatino 2010. Unë miratoj...

2043 Fjalë | 9 Faqe

Raport mbi punën e një infermiere në departamentin e kardiokirurgjisë

Raportoni për punën për vitin 2012 të infermieres së departamentit të kardiokirurgjisë Punë certifikuese e infermieres së repartit të repartit kirurgjia e zemrës. 1. Përshkrim i shkurtër. Unë, emri i plotë, u diplomova në Kolegjin Mjekësor Rajonal Sverdlovsk me një diplomë në Infermieri në 2007. Ajo ka punuar nga viti 2007 deri në vitin 2009 si infermiere në Spitalin Qendror të Qytetit Nr. 7 në Yekaterinburg. Gjatë kësaj kohe, unë zotërova aftësitë e një oficeri të policisë lokale, procedurale dhe një infermiere në veshje...

974 Fjalë | 4 Faqe

Puna e certifikimit të kryeinfermieres së spitalit

Reparti i kardiologjisë i spitalit ndodhet në katin e tretë të një pallati tipik 5-katësh dhe pranon pacientë me çdo formë nozologjike të sëmundjes. të sistemit kardio-vaskular. Shef i departamentit: Mekertycheva Irina Vladimirovna - mjeke e arsimit të lartë kategoritë në kardiologji, së pari në diagnostikimin me ultratinguj. Detyrat kryesore të kryera nga departamenti: sigurimi i popullatës me kualifikime të larta ndihmë e specializuar; - dhënia e ndihmës së parë dhe emergjente për pacientët; ...

3734 Fjalë | 15 Faqe

Material certifikimi për infermierin procedural të departamentit të pulmonologjisë

Materiali certifikues Procedurale infermiere e repartit pulmonologjik të repartit ushtarak 33760 Novoselova Alevtina Anatolyevna për caktimin e kualifikimit të dytë kategoritë drejtimi Infermieri. 2008 Tek shefi i departamentit të pulmonologjisë nga procedurale infermierja Novoselova Alevtina Anatolyevna Z A I V L E N I Ju lutem...

3622 Fjalë | 15 Faqe

Raporti i punës

RAPORTI 2013 Procedurale Zyra e klinikës së të rriturve ndodhet në katin e tretë. Zona e zyrës i plotëson standardet. Dhoma e vaksinimit përbëhet nga dy dhoma: një dhomë manipulimi për vaksinimet dhe një zyrë ku ruhen dokumentet e vaksinimit. NË procedurale dhe dhoma e vaksinimit ka këto pajisje: Tabelat e instrumenteve për përgatitjen dhe kryerjen e procedurave. Divan. Frigoriferë për ruajtjen e preparateve imunobiologjike, të pajisur me 2 termometra. ...

4122 Fjalë | 17 Faqe

Raporti i Uderbaeva

Ju kërkoj të më caktoni një kualifikim kategori ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ "Infermieria" Përvoja e punës në këtë specialitet është 13 vjet. une kam kategori E dyta në specialitetin “Infermieri”. I dhënë në vitin 2012. Kur shqyrtoj dokumentet, unë pajtohem me përpunimin e të dhënave personale. Shtojca: fletë certifikimi; raporti për aktivitetet profesionale për 2016 – 2017;...

3521 Fjalë | 15 Faqe

PUNA ÇERTIFIKIMI I INFERMIERES NË MASAZHIN E MUZEVE "SPITALIA E QYTETIT KALUGA Nr. 4" NADEZHDA IVANOVNA KHAUSTOVA

PUNA ÇERTIFIKIMI INFERMIERET ME MASAZHIM MUZash "SPITALI I QYTETIT Nr. 4" NADEZHDA IVANOVNA 2009 Unë, Nadezhda Ivanovna, hyra në një shkollë bazë mjekësore dhe iu nënshtrova trajnimit në specialitet infermieret në vitin 2000 Në vitin 2000 punësohet në Spitalin Bashkiak Nr.4 për këtë detyrë infermieret në masazh, ku punoj ende. Në vitin 2004 ajo mori një të dytë kategori . MUZ "Spitali i Qytetit Nr. 4" përbëhet nga disa godina: terapeutike...

1607 Fjalë | 7 Faqe

Raporti i certifikimit të infermierit të rrethit

Institucioni komunal i kujdesit shëndetësor "Spitali i qytetit të fëmijëve" rrethi Ivanova Inna Ivanovna infermiere I departamenti ambulator Konfirmimi i kualifikimit I kategoritë në specialitetin "Infermieria në Pediatri" Bratsk 2008 Miratuar nga Kryemjeku i Spitalit të Qytetit të Fëmijëve I.I. Ivanov__________________ Raport për aktivitetet profesionale të infermierit të rrethit të departamentit të parë ambulator të Klinikës për fëmijë...

5939 Fjalë | 24 Faqe

raport për prof

1. INFORMACION I SHKURTËR MBI AKTIVITETIN PROFESIONAL Unë, Ivanova _______, punoj si infermiere procedurale kirurgjikale departamentet në Institucionin Buxhetor të Shtetit të Kujdesit Shëndetësor "_________ Spitali Qendror i Qarkut" që nga viti 20___, përfaqësoj raporti për aktivitetet e mia profesionale për vitin 201__. Unë u diplomova në institucionin arsimor shtetëror __________ kolegjin bazë të mjekësisë në 20___, mora një diplomë me kualifikimin e një infermiereje të caktuar për mua në specialitetin "Infermieri". Përvoja totale e punës -__ vite....

2307 Fjalë | 10 Faqe

vërtetimin e infermierit

Punë certifikimi Infermieret vaksinimi dhe procedurale zyra e Elena Anatolyevna Bukatina Hyrje në sistemin Në kujdesin shëndetësor, një nga vendet kryesore është kujdesi parandalues ​​ambulator. Një poliklinikë është një institucion mjekësor dhe parandalues ​​i specializuar shumë i zhvilluar që ofron lloje masive të kujdesit mjekësor (për parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve) për popullsinë që jeton në territorin e funksionimit të saj. Vitet e fundit janë përmirësuar format dhe metodat e punës...

2801 Fjalë | 12 Faqe

raporti

 Kategoria : Lloji i ilaçit: Raportoni në praktikë Madhësia: 80.1kb. shkarko Ditari i Kolegjit Mjekësor Bazë Chelyabinsk praktikë prodhuese (profesionale) në seksionin: “Menaxhmenti i Infermierisë” Mbiemri Guzey Emri Valentina Patronimik Ivanovna Specialiteti: Infermieri...

2490 Fjalë | 10 Faqe

punë kryeinfermiere

ambulancë" Raportoni Në lidhje me punën e kryeinfermieres së departamentit shpërndarës për vitin 2009 Shevaldaeva Elena Vladimirovna Volgograd 2009 Unë, Shevaldaeva Elena Vladimirovna, u diplomova në Shkollën Mjekësore Çeçene-Ingush në Grozny në 1990, e specializuar si infermiere në institucionet mjekësore dhe parandaluese të fëmijëve. Përvojë e përgjithshme mjekësore 19 vjet. Nga shkurti i vitit 1997 kam punuar në Dispanseri Rajonale Klinike të Tuberkulozit të Volgogradit deri në qershor 2008. infermiere . Që nga korriku...

6942 Fjalë | 28 Faqe

raporti

10-kimioterapeutik. Departamenti zë një dhomë standarde moderne, ku ka një post, një dhomë zhveshjeje, procedurale . Procedurale dhe dhomat e zhveshjes janë të pajisura me mobilje dhe pajisje moderne mjekësore. NË procedurale Në zyrë bëhen manipulime intramuskulare, nënlëkurore, intravenoze dhe futja e citostatikëve. Për të garantuar sigurinë e personelit që punon me citostatikë në procedurale Në zyrë është instaluar një kapuç me rrjedhje laminare. Në dhomën e zhveshjes, pacientët pas operacionit vishen...

4761 Fjalë | 20 Faqe

Raporti i infermierit të procedurës

Punonjësit mjekësorë të Republikës së Bjellorusisë MBUZ "Spitali Qendror i Qarkut Kyakhtinskaya" RAPORTI Rreth aktiviteteve prodhuese Për kualifikimin e dytë kategori infermiere procedurale zyra e klinikës ambulatore të MBUZ "Spitali Qendror Rajonal Kyakhtinskaya" Kryemjeku Sanzhizhapov N.Ts. Kryeinfermierja e Spitalit Qendror të Qarkut Kyakhtinskaya Popova E.K. Infermiere e lartë e klinikës Infermiere procedurale zyra e klinikës Sukaev T.G. Kyakhta. 2012 Përmbajtja Hyrje...

5135 Fjalë | 21 Faqe

Ditari i praktikës së infermierit të lartë

Y. Litvinenko, Novoaltaysk" është një institucion multidisiplinar trajtimi dhe parandalimi që ofron pacientë të kualifikuar në spital dhe shërbimet ambulatore për popullatën. Ndihma mjekësore u ofrohet të gjithëve gjatë gjithë kohës kategoritë qytetarët. Shërbimi i spitalit përfshin një spital me 474 shtretër, një spital ditor me 86 shtretër: |Nr. |Emri i departamentit |Numri i shtretërve | | 1 ...

7867 Fjalë | 32 Faqe

Raport mbi aktivitetet profesionale të një infermiereje operative në departamentin e traumës në Studmed

24.11.2016 Raportoni në lidhje me aktivitetet profesionale të një infermiere operative në një departament të traumës Studmed.ru Feedback Gjej Raportoni në lidhje me aktivitetet profesionale të një infermiereje operative në departamentin e traumës Shtëpi » Mjekësi, farmaceutikë » Infermieri Nevojitet urgjent infermieret në Republikën Çeke në 6 muaj. ju jeni të garantuar të punoni në specialitetin tuaj. Ne jemi duke rekrutuar 30 persona. Shko te gostudy.cz 04/14/2011 në 02:07 Pëlqeje 554 Kb doc 34 herë...

4095 Fjalë | 17 Faqe

Raport mbi praktikën e një infermiere procedurale në një repart për fëmijë

« Poliklinika e qytetit Nr 14" "____" __________2011 RAPORTI për punën e bërë për 2010-2011 Petrova Irina Vasilievna procedurale infermiere e departamentit të pediatrisë së institucionit shëndetësor buxhetor komunal "Poliklinika e qytetit nr. 14" për të konfirmuar kualifikimin. kategoritë specialiteti " procedurale infermiere" Tyumen 2011 Unë, Petrova Irina Vasilievna...

2381 Fjalë | 10 Faqe

FGP 5 Kategoria e Fizioterapisë

K. "___"_____________________2011 RAPORTI Infermieret departamenti i fizioterapisë në Qendrën e Mjekësisë Familjare të FGP Nr. 5 Aravan rrethi i Urmanova Sukhsurai Kholievna Për 2008 2009 2010 unë kam punuar në kujdesin shëndetësor për 21 vjet, nga të cilat në një grup mjekët e familjes Nr 5 Unë punoj që nga viti 1993, kam filluar punë infermiere shërbimi dhe patronazhi i planifikimit familjar në FGP me emrin Nur Abad, më pas në FGP nr. 5 të Qendrës së Mjekësisë Familjare Aravan. Unë kam punuar për 6 vitet e fundit infermiere fizioterapi në FGP nr. 5. Sipas pozicionit...

667 Fjalë | 3 Faqe

Raporti i infermierit të repartit

patologji bronkopulmonare, si dhe terapi me bronkodilatorë, mukolitikë dhe glukokortikosteroide thithëse. Shefi i departamentit Beksheneva I.V. Dhe mjeku Zhukovsky Yu.N. te kete certifikate ne terapi, 1 kualifikim kategori . Në departament ka të punësuar edhe një doktor të arsimit të lartë. kategoritë Kandidat në Terapi dhe Pulmologji shkencat mjekësore Zinchenko Natalya Vladimirovna. Departamenti është i specializuar më shumë për sëmundjet e sistemit bronkopulmonar, por ofron edhe shërbime diagnostikuese dhe mjekuese...

3092 Fjalë | 13 Faqe

RAPORTI I PUNËS

RAPORTI RRETH PUNËS Për vitin 2015 procedurale infermiere e departamentitxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxkualifikuese kategoritë në specialitetin “Infermieria në Pediatri” Pëlqyer nga: Kryeinfermiere xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx "" 2016 PËRMBAJTJA Faqja Prezantimi…………………….………………………………….…. 2 1. Struktura e departamentit…………………………………………………………………… 2 2. Të dhëna statistikore………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3 3. Pajisjet e departamentit………………………………………………….. 5 4. Regjimi mjekësor dhe mbrojtës në departament …………………………

1666 Fjalë | 7 Faqe

raporti i infermierit të kopshtit

specialiteti i mamisë. Unë punoj që nga viti 1978 infermiere V kopshti i fëmijëve“Spikelet” e fshatit Deliçoban. Unë punoj në modalitet një ditë pune të normalizuar sipas një orari të hartuar në bazë të javës së punës 39-orëshe dhe të miratuar nga drejtuesi i institucionit arsimor parashkollor. Unë planifikoj në mënyrë të pavarur punën time për një vit, gjashtë muaj dhe çdo muaj (planet koordinohen me një pediatër dhe miratohen nga drejtuesi i institucionit arsimor parashkollor). I jepet klinikës së fëmijëve dhe drejtuesit të institucionit arsimor parashkollor me shkrim raporti për aktivitetet e saj në fund të vitit...

3661 Fjalë | 15 Faqe

RAPORT PËR PËRMIRËSIM PROFESIONAL

shërbimet sociale për popullsinë "Balkysh" të Ministrisë së Punës, Punësimit dhe Mbrojtjes Sociale të Republikës së Tatarstanit në rrethin komunal Sabinsky" ka për qëllim ofrimin e ndihmës gjithëpërfshirëse dhe gjithëpërfshirëse për shtresat më të cenueshme sociale kategoritë popullsia: familje të mëdha, me një prind, familje që rritin fëmijë me aftësi të kufizuara, familje në të cilat njëri ose të dy prindërit janë me aftësi të kufizuara, persona me aftësi të kufizuara, qytetarë beqarë dhe të moshuar.Qendra ushtron veprimtarinë e saj në bazë të 3...

1530 Fjalë | 7 Faqe

puna e një infermiereje në departamentin e urologjisë

Materiali i certifikimit të repartit infermieret Departamenti i Urologjisë i Klinikës Universitare Mjekësore, Svetlana Robesovna Lavrentieva miratoj._______________________ Kryemjeku i Klinikës Universitare Mjekësore Khabirov.R.A. Raportoni reparti infermieret Departamenti urologjik i Ministrisë së Shëndetësisë...

2757 Fjalë | 12 Faqe

raporti

rajoni Nga punonjësi i policisë së qarkut infermieret Deklarata e Lomova Elena Mikhailovna. Ju lutem më vërtetoni për të vendosur kualifikimet e mia kategoritë me diplomë në Infermieri Pediatrike. Nuk kam kaluar më parë certifikim, po aplikoj për 1 kualifikim kategori . ...

2057 Fjalë | 9 Faqe

raporti i infermierit të repartit

Hyrje…………………………………………………………………………..2 - 4 1. Informacion i shkurtër për autorin………………………………… …………………………. ….…………..…..2 2. Informacion i shkurtër rreth trajtimit institucioni……………………………………..2 3. Përshkrim i shkurtër i njësisë strukturore……………………3 - 4 II. Pjesa kryesore e certifikimit raporti ...................... …………………………………………………….5 3. Treguesit cilësorë dhe sasiorë të performancës për periudhën raportuese……………………………………………… ………. …………………………8 4. Parandalimi...

3812 Fjalë | 16 Faqe

puna e certifikimit të infermierit të familjes

Simferopol 2017 Rishikimi i certifikimit raporti për periudhën 2014-2016 Infermiere e praktikës së përgjithshme - mjekësi familjare, Institucioni Shëndetësor Buxhetor Shtetëror i Republikës së Kazakistanit "Simferopol Poliklinika nr. 3" LPO nr. 2 Evseenkova Irina Aleksandrovna Në të ofruar raporti pasqyron punën e infermieres së departamentit të Institucionit Shëndetësor Buxhetor Shtetëror të Republikës së Kazakistanit "Poliklinika Nr. 3 Simferopol" e LPO nr. 2, seksioni nr. 117 i institucionit shëndetësor buxhetor shtetëror të Republikës së Kazakistanit "Simferopol". Poliklinika nr. 3" e LPO nr. 2 Irina Aleksandrovna Evseenkova gjatë 3 viteve të fundit. Raportoni plotëson kërkesat, përmban...

2156 Fjalë | 9 Faqe

Puna e kryeinfermieres së repartit kirurgjik

Aprovoj komandantin e njësisë ushtarake 14231 kolonel m/s Sementsov V.K. Raportoni për punën e bërë për 1 vit infermiere e lartë e departamentit kirurgjik (40 shtretër) Natalya Vladimirovna Petrova, Vladivostok 2003 Natalya Vladimirovna Petrova u diplomua në Shkollën Mjekësore Gai në 1980 me një diplomë në infermierinë e përgjithshme. Nga gushti i vitit 1986 punoj në repartin kirurgjik të repartit ushtarak 26826 si infermiere, që nga viti 1998 si drejtuese...

2498 Fjalë | 10 Faqe

Raportoni

1975 dhe erdhi në punë në repartin e urologjisë në repartin e spitalit të 2-të të qytetit infermiere dhe më pas ka punuar procedurale infermiere . Në vitin 1991, ajo u transferua për të punuar në departamentin e kirurgjisë maksilofaciale të repartit infermiere . Që nga viti 1999 punoj si e moshuar infermiere Departamenti i Kirurgjisë Orale Maksilofaciale i Institucionit Shëndetësor Buxhetor të Shtetit të Qendrës së Fëmijëve për Spitalin e Fëmijëve. Në vitin 2008 përfundova studimet dhe ricertifikimin dhe u konfirmua kualifikimi më i lartë kategori infermieret drejtimi “Infermieri”. Në shkurt 20038 - një certifikatë në specialitetin...

3379 Fjalë | 14 Faqe

RAPORT mbi punën e kryeinfermieres

SPITALI KLINIK Nr 67 ME EMRIN E L.A. DEPARTAMENTI I SHËNDETËSISË VOROKHOBOV I QYTETIT TË MOSKËS RAPORTI për punën e të moshuarit infermiere e departamentit neurokirurgjik Semenova Nina Vladimirovna për vitin 2011 Moskë 2012 Unë, Semenova Nina Vladimirovna, e lindur në vitin 1973, u diplomova në Shkollën Mjekësore të Moskës nr. 13 me një diplomë në "Mjekësi infermiere " Ajo e filloi karrierën e saj në vitin 1991 në spitalin klinik të qytetit nr. 67 në Moskë si...

4145 Fjalë | 17 Faqe

Raporti i infermierit të mjekut të përgjithshëm

Raportoni rreth punës për vitin 2006 Infermiere e konviktit në Khabarovsk për të moshuarit dhe invalidët nr. 1 Vlasova Natalya Pavlovna Për të konfirmuar kualifikimin më të lartë kategoritë diplomë në infermieri, Khabarovsk, 2007. Në 1974 ajo u diplomua në Shkollën Mjekësore Nikolaev me një diplomë në paramedik. Pas diplomimit, ajo shkoi për të punuar në klinikën nr. 6 në Khabarovsk. Punoi 11 vjet si i moshuar infermiere në KKB nr.1, në nefrologjik...

MSU" Spitali i qytetit Nr. 4” është një institucion mjekësor multidisiplinar, i tipit të hapur, kategoria 2, i organizuar në datë 01.01.1998 nëpërmjet riorganizimit të “Repartit Mjekësor-Sanitar Nr.92”. MSU "Spitali i Qytetit Nr. 4" i shërben popullatës së pjesës veriore të qytetit të Miass në një sasi prej 44.800 personash, nga të cilët të rritur - 36.943, fëmijë - 7.857.

Spitali përfshin:

1. Klinika e të rriturve për 850 vizita në turn me 18 zona territoriale.

2. Konsulencë materniteti me 6 zona obstetriko-gjenekologjike dhe recepsion i specializuar për patologjinë e qafës së mitrës.

3. Klinika e fëmijëve për 300 vizita në turn me 9 zona pediatrike.

4. Klinikë dentare për 100 vizita në turn

5. Klinika ambulatore në fshatin Novoandreevka, stacionet e ndihmës së parë në fshatin Tyelga, fshati Novotagilka; qendrat shëndetësore në liceun profesional nr.89 dhe MEMT.

6. Spitali me 264 shtretër:

— Reparti kirurgjik me 54 shtretër.

— Reparti terapeutik me 56 shtretër.

— Reparti obstetrik i patologjisë së shtatzënisë me 43 shtretër.

— Reparti infektiv i fëmijëve me 60 shtretër.

— Reparti somatik i fëmijëve me 51 shtretër.

Përveç kësaj, departamenti i anesteziologjisë - kujdes intensiv me reparte të kujdesit intensiv dhe kujdes intensiv Nr. 1 për 6 krevate, përfshirë. sëmundjet infektive të fëmijëve - 3 shtretër;

Gjithashtu, departamenti i anesteziologjisë dhe terapisë intensive me reanimacion dhe reanimacion, pavijonet nr.2 me 6 shtretër, përfshirë. për foshnjat - 3 krevate.

Përveç kësaj, ka një dhomë operacioni, një departament urgjence, një dhomë transfuziologjie, një njësi ushqimi, një dhomë dezinfektimi, një dhomë autoklavash për 2 autoklava, një dhomë lavanderi dhe një garazh.

7. Shërbimi i trajtimit dhe diagnostikimit:

- Departamenti diagnostikimi radiologjik

— Departamenti i diagnostifikimit funksional dhe endoskopisë.

— Reparti fizioterapeutik me sallë fizioterapie dhe masazhi.

— Laboratori diagnostik klinik (klinik, biokimik, serologjik).

— Laboratori bakteriologjik

Karakteristikat e departamentit terapeutik.

Reparti ka 56 shtretër, nga të cilët 43 janë 24 orë dhe 13 janë shtretër ditor. Profili i shtratit:

1. Shtretër terapeutik - 15 shtretër, duke përfshirë shtretër qëndrimi 3 ditë.
2. Kardiologji – 18 shtretër, duke përfshirë 5 shtretër të kujdesit ditor.
3. Neurologjike – 16 shtretër, duke përfshirë 5 shtretër të kujdesit ditor.
4. Shtretër neurologjikë për pacientët me infarkt - 7 shtretër.

Reparti ka nje poste ditore dhe dy poste 2 ore, ka 2 dhoma trajtimi, zyren e shefit te repartit, zyren e kryeinfermieres, dhome rezidenti, zyren e zonjes, klizme. , një dhomë ECG dhe ECHO - encefalodiagnostike, një dhomë shpërndarëse, një dhomë shërbimi dhe dy banja.

Departamenti është i pajisur me:

• Elektrokardiograf njëkanalësh "Axion" EK1T-ON
• Pajisje thithëse elektrike portative.
• Defibrilator pulsi ID-66 Nr. 100.
• Llampa baktericid stacionare.
• Ekoencefaloskopi.
• Inhalator tejzanor "Rotor"
• Nebulizator OMRON CX
• Gurne me një tabaka për shpërndarjen e medikamenteve.
• Pompë infuzioni me shiringë SHIN20 "Unicum".
• Monitor kardiak – defibrilator “Axion”
• Karrige me rrota.
• Gurney për transportin e pacientëve
• Peshore mjekësore.
• Centrifuga, rafte
• Matësi i rrjedhës së pikut, qese Ambu.
• Negotoskopi.

Numri i stafit të mesëm dhe të ri

	Emri	Sipas orarit të personelit	Individët	% personel
	Kryeinfermierja
	Infermierja e repartit
	Infermierja e procedurës
Stafi i ri mjekësor
	Motra zonjë
	Infermiere dhe pastruese e repartit
	Infermierja e dhomës së trajtimit		Kombinimi
	infermiere-pastrues
	Infermierja për të shoqëruar pacientët		Kombinimi
	Infermiere-bankare

Seksionet kryesore të punës .

Unë punoj si infermiere procedurale në një departament terapeutik.

Dita ime e punës fillon në orën 8.00. Mbërrij në 7.45, para se të filloj punën kontrolloj gjendjen e dhomës së trajtimit, pajisjet, disponueshmërinë komplet personal i ndihmës së parë për parandalimin në situata emergjente, një grup medikamentesh për të ofruar ndihmë urgjente në situata emergjente, marr sasinë e medikamenteve. Kontrollimi i disponueshmërisë dokumentacion mjekësor, i cili ruhet dhe ndodhet në dhomën e trajtimit.

Përgjegjësitë e mia përfshijnë:

1. Zbatimi i recetave mjekësore:

- administrimi me pika intravenoze, intramuskulare, nënlëkurore dhe intravenoze e substancave medicinale.

- Unë ndihmoj mjekun me:

a) përcaktimi i grupit të gjakut.

b) transfuzion i produkteve të gjakut, zëvendësuesve të gjakut.

c) kryerja e punksioneve pleurale, lumbare dhe sterne.

— Unë bëj një pastrim të përgjithshëm të zyrës një herë në 7 ditë

— E pastroj zyrën me lagështi dy herë në ditë.

- kabinet kuarci sipas udhëzimeve aktuale.

— Dezinfektoj shiringat e përdorura, gjilpërat, pikatore, doreza, topa pambuku

- Unë shtroj një tryezë sterile çdo ditë,

— Sigurohem që zyra të ketë sasinë e kërkuar të instrumenteve, veshjeve dhe medikamenteve, në përputhje me periudhat e përcaktuara të ruajtjes.

— Unë monitoroj datat e skadencës së medikamenteve në kutitë e urgjencës.

— Kam furnizim të vazhdueshëm me material steril dhe ua siguroj infermiereve të pavijonit.

— Unë monitoroj datat e skadencës dhe ruajtjes së solucioneve individuale dhe medikamenteve të tjera.

3. Sipas përshkrimit të mjekut, unë mbikëqyr komplikimet që lidhen me procedurat mjekësore.

4. Në kryerjen e procedurave respektoj me përpikëri të gjitha rregullat e asepsis.

5. Mbaj dokumentacionin e nevojshëm mjekësor në formën e përcaktuar.

6. Në përfundim të turnit, largohem nga dhoma e trajtimit në gjendjen e duhur sanitare dhe higjienike.

Dokumentacioni i dhomës së trajtimit:

• Gazeta e recetave mjekësore
• Ditar për monitorimin e plotësisë së kompleteve të ndihmës së parë ANTI-AIDS
• Ditar për regjistrimin dhe monitorimin e funksionimit të instalimit baktericid
• Ditar për monitorimin e funksionimit të sterilizuesve me avull ajri (autoklavë)
• Ditar për regjistrimin e sasisë së trajtimit para sterilizimit
• Ditar për pastrimin e përgjithshëm
• Regjistri i temperaturës së frigoriferit
• Ditar ditar situatat emergjente.
• Libri i librit barna dhe pajisje mjekësore mjekësore nga infermierja e trajtimit

Treguesit e sasisë së punës së përfunduar

Emri i Profilit
	pacientët e trajtuar	trajtohet nga dita e gjumit	% e pacientëve të trajtuar	pacientët e trajtuar	trajtohet nga dita e gjumit	% e pacientëve të trajtuar
Shtretër neurologjike
Neurologjike me aksident cerebrovaskular
Shtretër kardiologjik
Shtretër terapie
Total
Spitali ditor

Gjatë punës time zotërova:

— Teknika e vendosjes IV kateterët periferikë

— Teknologjia e regjistrimit të EKG

- teknika e kompresimit

- nxjerrja e gjakut nga një venë për studime diagnostikuese

— grumbullimi i urinës për analiza (të përgjithshme, amilaza, Nechiporenko, Zimnitsky, testi Rehberg, kultura bakteriale). Unë u shpjegoj pacientëve rregullat për mbledhjen e tyre.

— teknika e marrjes së mostrave të jashtëqitjes për kaprologji, gjak okult, dysbakteriozë, të disponueshme

- teknika e mbledhjes së pështymës analiza e përgjithshme QV.

- teknikë për matjen e presionit të gjakut.

- teknika e kryerjes së klizmës dhe mikroklizmave pastruese

- Teknika e lavazhit të stomakut për qëllime terapeutike në procesin e përgatitjes së pacientit për metoda instrumentale kërkimore.

Organizimi i kateringut në departament.

Në bazë të përmbledhjes, infermierja në detyrë harton një kërkesë të porcionit në përputhje me dietën e përshkruar nga mjeku, e cila nënshkruhet nga kryeinfermierja dhe shefi i departamentit.

Kërkesa për porcion transferohet në departamentin e të ushqyerit tek infermierja dietike.

Për ruajtjen e ushqimeve që prishen ka një frigorifer, temperatura e të cilit monitorohet nga infermierja e repartit.

Opsionet e dietës të përdorura në departament.

	Opsioni i dietës		Shënim i mëparshëm dietat
1	Versioni kryesor i dietës standarde		1,2,3,5,6,7,8,9, 10,12,13,14,15
2	Opsion diete me kursim mekanik dhe kimik (dietë e butë).
3	Opsioni i dietës me sasi të shtuar të proteinave (dietë me shumë proteina)		4a, 4d, 5p, 7c, 7g, 9, 10b, 11
4	Opsioni i dietës me përmbajtje të reduktuar të proteinave (dietë me proteina të ulëta)
5	Opsioni i dietës me kalori të reduktuar (dietë me kalori të ulët)		8, 8a, 8b, 9a, 10

Në departamentin tonë, ne përdorim kryesisht versionin bazë të dietës standarde (STD).

Unë mund të siguroj ndihma e parë në:

- kriza hipertensive

- infarkti miokardial

- shoku anafilaktik

- shoku i transfuzionit të gjakut

— astma bronkiale

- të fikët

Për sigurimin në dhomën e trajtimit ka kuti të ndihmës së parë me një grup ilaçesh dhe për gjendjet mjekësore:

- shoku anafilaktik

- shoku i transfuzionit të gjakut

— parandalimi emergjent Infeksioni HIV

Dokumentet rregullatore që rregullojnë seksionet kryesore të punës.

Në punën time udhëhiqem nga urdhrat dhe dokumentet rregullatore të mëposhtme:

• OST 42-21-2-85 "Dezinfektimi dhe sterilizimi i pajisjeve mjekësore".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS Nr. 408, datë 12 korrik 1989 "Për masat për uljen e incidencës së hepatitit viral në vend".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS Nr. 288, datë 23 Mars 1976 "Për miratimin e udhëzimeve për regjimin sanitar dhe anti-epidemiologjik të spitaleve").
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS Nr. 720, datë 31 korrik 1978 "Për përmirësimin e kujdesit mjekësor për pacientët me sëmundje purulente kirurgjikale dhe përmirësimin e masave për të luftuar infeksionet spitalore".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse nr. 345, datë 26 nëntor 1997 "Për përmirësimin e masave për parandalimin e infeksioneve spitalore në spitalet obstetrike".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 338, datë 24 nëntor 1998 "Për futjen e ndryshimeve dhe shtesave në urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të datës 26 nëntor 1997 nr. 345".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse Nr. 342, datë 26 nëntor 1998 "Për forcimin e masave për parandalimin e tifos dhe morrave luftarake".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 170, datë 16 gusht 1994 "Për masat për përmirësimin, parandalimin dhe trajtimin e infeksionit HIV në vend".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 295, datë 30 tetor 1995 "Për futjen e rregullave për kryerjen e detyrueshme ekzaminim mjekësor për HIV-in dhe një listë të punëtorëve në profesione të caktuara që i nënshtrohen testimit të detyrueshëm për HIV.”
• Urdhri i GUZO, ULONO, FOMS Nr.171/91/2108 datë 19.06.2000. “Për organizimin e kontabilitetit përmbajtësor dhe sasior të barnave dhe produkteve mjekësore në objektet e kujdesit shëndetësor Rajoni i Chelyabinsk».
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS Nr. 1204, datë 16 nëntor 1987 "Për regjimin mjekësor dhe mbrojtës në institucionet mjekësore dhe parandaluese".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 110, datë 12 shkurt 1997 "Për procedurën e përshkrimit të ilaçeve, produkteve mjekësore dhe produkteve të specializuara të ushqimit mjekësor".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 377, datë 13 nëntor 1996 "Për miratimin e kërkesave për organizimin e ruajtjes në farmaci të grupeve të ndryshme të barnave dhe produkteve mjekësore".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 330, datë 5 gusht 2003 "Për masat për përmirësimin e të ushqyerit klinik në institucionet e kujdesit shëndetësor të Federatës Ruse".
• SANPIN 2.11.728-99 "Rregullat për grumbullimin, ruajtjen dhe asgjësimin e mbetjeve në institucionet e kujdesit shëndetësor."
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 455, datë 05.08.2003 "Për masat për përmirësimin e aktiviteteve të autoriteteve shëndetësore dhe institucioneve për parandalimin e sëmundjeve në Federatën Ruse".
• Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Rajonit Chelyabinsk Nr. 450, datë 28 nëntor 2006 "Sistemi për sigurimin e sigurisë biologjike në institucionet mjekësore të rajonit Chelyabinsk. Parandalimi i infeksioneve profesionale të punonjësve mjekësorë. Qasjet për hetimin e një rasti të sëmundjes profesionale."
• Mu 287-113 datë 30 dhjetor 1998 Udhëzime për dezinfektimin, pastrimin para sterilizimit dhe sterilizimin e produkteve mjekësore.
• Kërkesat e MU 2313-08 të vitit 2008 për dezinfektimin, shkatërrimin dhe asgjësimin e shiringave me injeksion me një përdorim.

Regjimi sanitar dhe epidemiologjik në vendin e punës

Departamenti përdor instrumente të disponueshme dhe produkte mjekësore që i nënshtrohen vetëm dezinfektimit dhe asgjësimit.

Për dezinfektim, dezinfektuesit përdoren në përputhje me udhëzimet për përdorimin e tyre dhe certifikatën:

• Peroksimed 3%
• Lisofin 1.0%, 1.5%, 2.0%
• Shtizë 0,1%; 0.2%; 0,015%
• Klormisept 0,1%, 0,2%, 0,015%

Unë përpunoj instrumente të ripërdorshme në tre faza.

1. Dezinfektimi.
2. Pastrimi para sterilizimit.
3. Sterilizimi.

Unë kontrolloj cilësinë e trajtimit para sterilizimit duke kryer një test të përditshëm azopiram për praninë e gjakut dhe detergjenteve në instrumente.

Kontrolli cilësor i pastrimit para sterilizimit kryhet nga kryeinfermierja një herë në javë dhe nga kryeinfermierja një herë në muaj. 1% e instrumenteve të përpunuara të një lloji, por jo më pak se 3-5 njësi produktesh, i nënshtrohen kontrollit.

Kontrolli i cilësisë së përpunimit para sterilizimit të instrumenteve.

konkluzioni: Trajtimi para sterilizimit kryhet me efikasitet, i cili parandalon shfaqjen e komplikimeve të ndryshme gjatë procedurave invazive dhe përhapjen e infeksioneve spitalore.

Rezultatet e ekzaminimit nga laboratori bakteriologjik në dhomën e trajtimit.

konkluzioni: Gjatë vitit raportues 2008, rezultati i ekzaminimit bakteriologjik është përmirësuar për shkak të ofrimit më të mirë të dezinfektuesve. Testi iu kalua kryeinfermieres dhe u krye pastrim i përgjithshëm i paplanifikuar.

Bazuar në San PIN 2.1.7.728 të vitit 1999 “Rregullat për grumbullimin, ruajtjen dhe asgjësimin e mbetjeve nga objektet e kujdesit shëndetësor” në departament mbetjet grumbullohen në grupe:

Klasa A - Mbetje jo të rrezikshme nga objektet shëndetësore: - materiale ndërtimi, mbetje ushqimore, të grumbulluara në thasë të bardhë.

Klasa B - Mbetjet e rrezikshme nga objektet e kujdesit shëndetësor: - materialet dhe instrumentet pas dezinfektimit mblidhen në thasë të verdhë. Pasi të keni mbushur qesen ¾ plot, hiqni ajrin prej saj dhe sigurojeni me lidhëse.

Grumbullimi i instrumenteve të mprehta (gjilpëra, pupla) që i janë nënshtruar dezinfektimit, i mbledh veçmas nga llojet e tjera të mbetjeve në ambalazhe të ngurta njëpërdorimshme, 2/3 e vëllimit.

Kontejnerët e disponueshëm (qese, kova) me mbetje të klasës B janë të shënuara me mbishkrimin “Mbetje të rrezikshme. Klasa B” që tregon kodin e departamentit të institucionit shëndetësor, emrin e institucionit, datën dhe emrin e personit përgjegjës për grumbullimin e mbetjeve.

Klasa D – Mbetje nga objektet e kujdesit shëndetësor pranë mbetjeve industriale: termometra merkuri, llamba baktericid, llamba fluoreshente, medikamente të skaduara.

Mbetjet ruhen në një dhomë të veçantë. Hedhja e mbetjeve të klasës A kryhet në bazë të një marrëveshjeje me Eco-service çdo ditë, mbetjet e klasës B hiqen sipas një marrëveshjeje me Ural-vtorresurs një herë në muaj.

Mbetjet e klasës G (merkuri dhe argjendi me përmbajtje - llambat baktericid dhe llambat fluoreshente) sipas një marrëveshjeje me kompaninë Mirriz, Chelyabinsk.

Siguria nga infeksioni i një punonjësi mjekësor në vendin e punës.

Kur punoni me pacientë, nuk e dini gjithmonë për statusin e tyre të infeksionit, ndaj marr masa paraprake përpara se të kryej procedura invazive.

Unë punoj në përputhje me urdhrat: Ministria e Shëndetësisë datë 24 nëntor 1998 "Për futjen e ndryshimeve dhe shtesave në urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse nr. 345, datë 26 nëntor 1997.", Ministria e Shëndetësisë, ChO Nr. 450, datë 28 nëntor 2006 "Sistemi për sigurimin e sigurisë biologjike në institucionet e kujdesit shëndetësor të rajonit Chelyabinsk. Parandalimi i infeksioneve profesionale të punonjësve mjekësorë. Qasjet për hetimin e një rasti të sëmundjes profesionale." Kur kryej manipulime të ndryshme, marr masa paraprake: vesh fustan të mbyllur, doreza gome, maskë dhe syze standarde që sigurojnë mbrojtje nga spërkatja e lëngut biologjik.

Në rast urgjence, dhoma e trajtimit është e pajisur me një kuti të ndihmës së parë Anti-AIDS dhe ekziston një algoritëm për veprimin e një punonjësi mjekësor, të miratuar nga mjeku kryesor i spitalit.

Bazuar në urdhrin e Spitalit të Qytetit të Universitetit Shtetëror të Moskës Nr. 4 Nr. 134, datë 17 nëntor 2007, "Parandalimi i infeksioneve me HIV në Spitalin e Qytetit Nr. 4, departamenti mban një "Regjistrin e Situatave Emergjente".

konkluzioni: Gjatë vitit raportues 2008 nuk është regjistruar asnjë situatë emergjente në departament.

Edukimi higjienik i popullatës.

Për qëllime të edukimit higjienik të popullatës dhe parandalimit të sëmundjeve, në përputhje me Urdhrin Nr. 455 të datës 23 shtator 2003 "Për përmirësimin e veprimtarisë së autoriteteve shëndetësore dhe institucioneve për parandalimin e sëmundjeve në Federatën Ruse", kryej sanitare punë edukative me pacientë në formë bisede.

Gjatë vitit raportues 2008 janë realizuar intervistat e mëposhtme:

	Tema e bisedës
		Numri i bisedave	Numri i dëgjuesve
1	Mënyra e shëndetshme e jetesës
2	Parandalimi i infeksioneve me HIV
3	Parandalimi i encefalitit të shkaktuar nga rriqrat
4	Kriza hipertensionale. Parandalimi. Dieta.
5	Hepatiti viral. Masat parandaluese.
6	ONMK. Infermieria
Total:

Jam angazhuar vazhdimisht me vetë-edukim, për të përmirësuar nivelin tim profesional, marr pjesë në konferenca spitalore dhe lexoj literaturë mjekësore. Në vitin 2008, ajo zotëroi metodat e mëposhtme të kërkimit: kryerjen e inhalimit përmes një nebulizatori, teknikat e regjistrimit të EKG dhe kryerjen e fluksmetrisë së pikut.

Mori pjesë në konferenca spitalore dhe të departamenteve mbi temat e mëposhtme:

— Regjimi sanitar dhe epidemiologjik

— Parandalimi i infeksioneve spitalore

— Kontabiliteti dhe ruajtja e barnave

— Parandalimi i encefalitit të shkaktuar nga rriqrat

— Parandalimi i gripit

— Parandalimi i infeksionit HIV

- Transfuzioni i produkteve të gjakut dhe zëvendësuesve të gjakut.

— Përgatitja e pacientëve për metodat e kërkimit instrumental.

Konkluzione mbi punën e certifikimit.

1. Reparti terapeutik është plotësisht funksional, pacientët marrin të gjitha llojet e kujdesit mjekësor të kualifikuar.
2. Është rritur numri i pacientëve me patologji të rënda shoqëruese dhe vërehet shtimi i formave të komplikuara të sëmundjeve.
3. Stafi i pamjaftueshëm i personelit të ri mjekësor rrit ngarkesën e infermierit.
4. Nuk ka pasur komplikime pas injektimit gjatë vitit raportues, sepse të gjitha manipulimet e kryera në dhomën e trajtimit kryhen në përputhje me urdhrat dhe udhëzimet.
5. Këmbyeshmëria dhe mirëkuptimi i ndërsjellë në departament ndihmon në përmirësimin e disiplinës së punës.

Sfidat e ardhshme:

1. Përmirësimi i mëtejshëm i aftësive teorike dhe praktike.
2. Përgatitni dhe zhvilloni një bisedë me personelin infermieror me temën: "Regjimi sanitar dhe epidemiologjik në departamentin terapeutik"

1. Certifikatë autobiografike

infermiere spitalore injeksion mjekësor

Unë, Sabitova Zhanna Ermekovna, u diplomova në Institucionin Arsimor Shtetëror të Rajonit Omsk "Kolegji Mjekësor" në 2005 me një diplomë në "Infermieri".

Në vitin 2005 punësohet si infermiere reparti në repartin kirurgjik të BUZOO “GK BSMP Nr.1”, në vitin 2007 transferohet në detyrën e infermieres procedurale, ku aktualisht punon.

Në vitin 2013, në bazë të Institucionit Arsimor Rajonal Omsk "Qendra për Trajnimin e Avancuar të Punëtorëve të Kujdesit Shëndetësor", u përfundua trajnimi i avancuar në ciklin "Kujdesi parësor mjekësor dhe parandalues ​​për popullatën: infermiere në dhomën e trajtimit dhe dhomën e vaksinimit". Ka marrë një certifikatë në specialitetin "Infermieri".

Në vitin 2008 është certifikuar për kategorinë e dytë të kualifikimit në specialitetin “Infermieri”.

Në vitin 2013, për shkak të pushimit të lehonisë deri në tre vjet, më është zgjatur kategoria e kualifikimit në specialitetin “Infermieri”.

Gjatë karrierës sime profesionale, kam përvetësuar plotësisht punën e një infermiereje procedurale dhe kam specialitete të ngjashme: infermiere pavioni dhe infermiere në terapi intensive.

Unë përmirësoj nivelin tim profesional duke ndjekur konferencat e infermierisë dhe trajnimin teknik në një organizatë mjekësore dhe në departament.

Unë i kryej aktivitetet e mia profesionale në përputhje me Kodin e Etikës së Infermierëve Ruse.

Që nga 04/04/2007 unë kam qenë anëtar i Shoqatës së Infermierisë Profesionale Omsk.

2. Karakteristikat e BUZOO "Spitali Klinik Qyteti i Kujdesit Mjekesor Urgjent Nr.1"

Në kushtet e një përqendrimi të lartë të industrive të rrezikshme, në një zonë relativisht të vogël, qyteti kishte nevojë për një sistem efektiv dhe të besueshëm të kujdesit urgjent dhe të specializuar mjekësor. Dhe roli i lidhjes kryesore në këtë sistem iu caktua MUZ "GK BSMP - 1". Spitali u hap më 1 janar 1991. Që nga janari 2012, spitali është riemërtuar në institucionin buxhetor të kujdesit shëndetësor të rajonit Omsk "Spitali Klinik i Qytetit të Kujdesit Mjekësor Urgjent Nr. 1". Sot, organizata jonë mjekësore mbetet një nga flamurët e kujdesit shëndetësor rajonal, duke qenë një qendër e inovacionit dhe kërkimit shkencor.

Ky është një institucion multidisiplinar me 605 shtretër (365 kirurgjikale dhe 240 terapeutike). Ndihma ofrohet çdo ditë, rreth orës në këto specialitete: kirurgji (e pastër, purulente); terapi; neurokirurgji; traumatologji; gjinekologji; urologji; kardiologji; neurologji; toksikologji; lëndim djegie.

Ka gjithashtu një departament anesteziologjie, transfuzion gjaku, një farmaci dhe një departament urgjence, i cili është krijuar për të ofruar ndihmë deri në 220 pacientë në ditë. Shërbimi paraklinik përfaqësohet nga departamentet laboratorike, radiologjike, endoskopike, si dhe departamenti i trajtimit rehabilitues dhe departamenti i diagnostikimit funksional.

Gjithashtu, 87 shtretër në organizatën mjekësore janë të destinuara për pacientët e kujdesit intensiv

Çdo departament ka reparte të kujdesit intensiv, me gjithsej 54 shtretër në spital.

Spitali është baza për 5 departamente të Akademisë Mjekësore Shtetërore Omsk: kirurgji spitalore, anesteziologji-reanimatologji dhe mjekësi emergjente, traumatologji-ortopedi dhe kirurgji ushtarake, obstetrikë dhe gjinekologji, farmakologji klinike, si dhe komisione 2 ciklesh: për infermierinë dhe infermierinë. në disiplinat klinike.

Spitali është i specializuar në trajtimin e pacientëve me sëmundje dhe lëndime të rënda. Përdoret gjerësisht teknologjive moderne kur trajtohen pacientët me kushte urgjente. Spitali prezanton dhe përdor teknologji moderne inovative. Sot, organizata jonë mjekësore vazhdon të rritet dhe zhvillohet, duke ofruar kujdes mjekësor urgjent për banorët e qytetit tonë.

Për herë të parë në rajonin e Siberisë që nga viti 2006, punonjësve mjekësorë u është dhënë mundësia të përmirësojnë shëndetin e tyre në kompleksin e mrekullueshëm sportiv dhe rekreativ të spitalit të urgjencës klinike të qytetit Nr. 1.

Ata që duan t'i bashkohen një stili jetese të shëndetshëm kanë në dispozicion pajisje moderne dhe pajisje të ndryshme sportive.

Karakteristikat e departamentit kirurgjik

Reparti kirurgjik funksionon që nga marsi i vitit 1991, ka 60 shtretër dhe ndodhet në katin e shtatë të godinës së spitalit. Reparti përbëhet nga dy gjysma simetrike, të lidhura me një kalim, ku ka një dhomë ngrënie me 20 vende, dhomat e shërbimeve, hyrja në departament është nga shkallët dhe ashensorët. Secila gjysmë e departamentit ka një stacion infermierie dhe dhomë trajtimi, dhoma sanitare dhe dhoma të higjienës personale. Kështu, nëse është e nevojshme, secila gjysmë mund të funksionojë në mënyrë autonome. Nisur nga kjo, shefi i departamentit propozoi dhe vuri në praktikë një metodë të re të vendosjes së pacientëve në departament. Kështu, postimi numër 1 është diagnostikues. Ai është përgjegjës për pacientët e sapo pranuar, ku ndihma e parë, studimet laboratorike dhe instrumentale dhe monitorimi i vazhdueshëm i ndryshimeve në gjendjen e pacientit janë prioritet për përcaktimin e taktikave të mëtejshme të trajtimit. Nga ana tjetër, posta nr. 2 ofron ndihmë për pacientët që janë në spital për më shumë se një ditë, me saktësisht diagnoza e vendosur dhe pacientët në periudhën postoperative. Prandaj, në aktivitetet e postës nr. 2, shumë vëmendje i kushtohet një seksioni të tillë të punës së personelit infermieror dhe të ri mjekësor si kujdesi për pacientët. Këtu janë formuar dy reparte geriatrike – për meshkuj dhe për femra. Këtyre pacientëve u kushtohet vëmendje dhe kujdes i veçantë. Dhomat e zhveshjes janë të disponueshme në të dy postimet.

Reparti i terapisë intensive ndodhet në postën nr. 1 dhe ka stacionin e tij të veçantë të infermierisë. Këtu trajtohen pacientët që kanë nevojë për trajtim intensiv, si dhe pacientët e transferuar nga njësia e kujdesit intensiv - si faza e radhës, e ndërmjetme e trajtimit.

Tabela 1

Treguesit kryesorë të cilësisë së departamentit kirurgjik për 2012-2013.

Nr. Treguesit cilësorë 201220131 Shtretërit e vendosur 60602 Pacientët kanë marrë 362537623 Kujdesi urgjent 762575184 të vdekur 1491395 Numri i operacioneve 197416776 Plani i ditëve të shtratit 19214 38% 2029. kohëzgjatja e qëndrimit të pacientit në shtrat6,86,1

Përfundim: duke analizuar të dhënat në tabelën 1, mund të nxjerrim përfundimet e mëposhtme se treguesit kryesorë të performancës së departamentit për vitet 2012-2013 mbetën praktikisht në të njëjtin nivel, departamenti funksionoi në mënyrë të qëndrueshme.

tabela 2

Struktura nozologjike e repartit kirurgjik për vitet 2012-2013.

Nr Nosologji 2012 2013 1 Apendicit akut 3303232 Obstruksion intestinal 26253 Ulçera e shpuar 48384 Hernie e mbytur 77645 Kolecistiti akut 4253686 Gjakderdhje gastrointestinale Acute2645 Pancreatitis 1345

Përfundim: nga të dhënat e paraqitura në tabelën 2 për vitet 2012-2013, është e qartë se pjesa më e madhe e pacientëve të trajtuar janë ende pacientë: apendiksit akut, kolecistiti akut, pankreatiti akut.

Detyrat e departamentit:

1. Trajtimi i kualifikuar në kohë i pacientëve me sëmundje traktit gastrointestinal.

Ulja e shkallës së vdekshmërisë dhe përqindjes së komplikimeve në periudhën pas operacionit.

Përshtatja sociale dhe e përditshme e pacientëve.

Që nga viti 2005, departamenti ynë ka një dhomë terapie me ozon.

Analiza e aktiviteteve profesionale

Në departament punoj si infermiere trajtimi. Unë e strukturoj punën time në përputhje me përshkrimin e punës, orarin e punës në orë, në përputhje me rekomandimet metodologjike uniforme për llojin e veprimtarisë sime, urdhrat e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse dhe mjekut kryesor të BUZOO "GK BSMP Nr. 1".

Gjatë punës së saj në departament, ajo zotëroi të gjithë gamën e aftësive teorike dhe praktike të një infermiereje procedurale:

Jam i aftë në teknikën e administrimit të të gjitha llojeve të injeksioneve: IV, IM, SC, IV dhe manipulime të tilla si infuzion intravenoz, autohemoterapi, transfuzion gjaku.

2. Sipas rregullave nxjerr gjak për IPT, grup gjaku (e njoh teknikën e përcaktimit të grupit të gjakut), HIV, për sterilitet, si dhe ndjek rregullat e transportit të biomaterialit në laborator.

3. Njoh veçoritë dhe rregullat e administrimit të barnave të përdorura në trajtimin e pacientëve kirurgjikale, rregullat e ruajtjes, komplikime të mundshme lidhur me përdorimin e tyre.

4. Njoh teknikën e kryerjes së masazhit indirekt kardiak, ventilimit artificial të mushkërive, duke përdorur një qese Ambu.

Unë di të përgatis siç duhet një pacient për lloje të ndryshme studimesh: laboratorike, rentgen instrumentale, ultratinguj, endoskopikë.

6. Jam i aftë në teknikat e mëposhtme: kateterizimi dhe lavazhi Vezika urinare, vendosja e tubit nazogastrik, lavazh stomaku. Administrimi i të gjitha llojeve të klizmave (pastruese, sifonike, vajore, hipertonike).

7. Kryej monitorimin infermieror në mënyrë cilësore: mat presioni arterial, temperatura e trupit, numërimi i pulsit, ritmi i frymëmarrjes.

Kryej zbatimin e saktë dhe në kohë të recetave mjekësore

Dhoma e trajtimit është e imja vendin e punës, puna kryhet 24 orë.

Dhoma e trajtimit është projektuar për kryerjen e të gjitha llojeve të manipulimeve, marrjen e biomaterialit për kërkime, trajtim medikamentoz, kujdes urgjent.

Gjatë organizimit të punës së dhomës së trajtimit, janë marrë parasysh të gjitha standardet sanitare dhe higjienike: tavani është lyer me bojë të papërshkueshme nga uji, muret dhe dyshemeja janë të shtruara me pllaka.

Pajisjet mjekësore, teknologjike, sanitare dhe higjienike, mobiljet dhe inventari i disponueshëm në dhomën e trajtimit janë në përputhje me kushtet aktuale teknike, janë në gjendje të mirë, kanë një shtresë që siguron mundësinë dhe aksesin e pastrimit dhe dezinfektimit të lagësht.

Pajisjet mjekësore organizohen duke marrë parasysh identifikimin e një zone sterile me kusht dhe një zone dezinfektimi.

Organizimi i duhur i vendit të punës më lejon të përdor në mënyrë racionale kohën e punës, të kryej manipulime dhe procedura me kompetencë dhe saktësi dhe të kryej masa sanitare dhe anti-epidemike me cilësi të lartë.

Dhoma e trajtimit është e pajisur me ndriçim natyral dhe artificial. Pastërtia e ajrit sigurohet nga ventilimi i furnizimit dhe shkarkimit.

Dhoma e trajtimit ka një lavaman me një mikser bërryl, me të nxehtë dhe ujë të ftohtë. Për trajtimin e duarve, janë instaluar shpërndarës me sapun të lëngshëm dhe antiseptik për lëkurën, si dhe një shpërndarës me peceta të disponueshme.

Unë ndjek procedurën farmaceutike për marrjen, ruajtjen dhe përdorimin e barnave. Unë i di ato kryesore grupet medicinale, indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim, natyra e ndërveprimit, komplikimet.

Në dhomën e trajtimit jam përgjegjës për regjistrimin, ruajtjen dhe shpërndarjen e medikamenteve.

Të gjitha medikamentet në departament ruhen sipas kërkesave - në grupe. Sipas urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse Nr. 706 N, datë 23 gusht 2010 "Për miratimin e rregullave për ruajtjen e barnave", departamenti ynë është i pajisur me dollapë dhe frigoriferë për ruajtjen e ilaçeve. Termometrat janë instaluar në të gjitha dhomat, leximet e të cilave i regjistroj çdo ditë në një ditar të posaçëm; medikamentet në dhomën e trajtimit ruhen në dollapë, nën kyç dhe çelës. Infermierja i ka çelësat.

Mbaj shënime për barnat që i nënshtrohen kontabilitetit sasior në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse nr. produkte ushqimore mjekësore”;

Unë kontrolloj datat e skadencës së solucioneve sterile në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse nr. 214, datë 16 korrik 1997 "Për forcimin e kontrollit të cilësisë së ilaçeve të prodhuara në farmaci".

Unë përdor alkool etilik në mënyrë racionale, në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS nr. konsumi i alkoolit etilik. Normat e konsumit të alkoolit etilik janë zhvilluar për çdo manipulim.

Në përputhje me urdhrin nr. 378 N, datë 17.06.2013 “Për miratimin e rregullave të regjistrimit të transaksioneve që lidhen me qarkullimin e barnave për përdorim mjekësor, objekt i kontabilitetit lëndor sasior”, i kushtoj vëmendje të veçantë kontabilitetit dhe ruajtjes së barna të fuqishme, duke mbajtur një “Ditar regjistrimi të transaksioneve” në lidhje me qarkullimin e barnave për përdorim mjekësor, objekt i kontabilitetit lëndor sasior”. Revista është e lidhur, e numëruar, e vulosur dhe e nënshkruar. Emrat dhe dozat e ndryshme i shkruaj në faqe të veçanta, me bojë blu, sipas rendit kronologjik menjëherë pas çdo administrimi të barit.

Siguroj shkarkimin në kohë, marrjen, ruajtjen dhe konsumin e duhur të barnave në përputhje me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS nr. financuar nga Buxheti i Shtetit të BRSS” dhe urdhri BUZOO "GK BSMP Nr. 1" Nr. 1 datë 02.09.2013 "Për organizimin e kontabilitetit të barnave, produkteve për përdorim mjekësor, MIBI, veshjeve, produkteve mjekësore në BUZOO " Barnat GK BSMP Nr. 1" i nënshtrohen kontabilitetit sasior dhe fshihen në ditarin PPKU duke treguar emrin e plotë dhe numrin e historisë mjekësore të pacientit.

Ditën e punës e nis duke pranuar turne, sipas pasaportës teknike. Në punën time i kushtoj vëmendje të veçantë përgatitjes së dhomës së trajtimit për punë. Unë tërheq vëmendjen për: gjendjen sanitare të zyrës, transferimin në kohë të çelësave në zyrë, transferimin e barnave, mbajtjen e saktë të kartelave mjekësore, eliminimin në kohë të defekteve të konstatuara. Duke punuar si infermiere trajtimi, duhet të zotëroj metodat e kryerjes së procedurave dhe manipulimeve parandaluese, terapeutike, diagnostike, sanitare dhe higjienike dhe me rekomandimin e mjekut t'i kryej ato në mënyrë profesionale dhe në kohë.

Koha kryesore e turnit të punës së një infermiereje trajtimi është procesi i trajtimit. Dhe se sa saktë është strukturuar orari i ekzekutimit procedurat mjekësore, varet jo vetëm nga produktiviteti i punës sime, por edhe nga cilësia e trajtimit dhe kjo në fund të fundit ndikon në shërimin e shpejtë të pacientëve. I kryej të gjitha manipulimet në mënyrë rigoroze sipas fletëve të recetës së mjekut. Në punën time, unë ndjek rendin e administrimit të barnave, në varësi të ashpërsisë së gjendjes së pacientit.

Unë ndjek me përpikëri teknologjinë e nxjerrjes së gjakut për të gjitha llojet e analizave laboratorike. Unë ndjek rregullat për dhënien e medikamenteve të ndryshme. I kushtoj vëmendje dozës, datave të skadencës, përputhshmërisë, shpejtësisë së administrimit, kundërindikacioneve.

Duke punuar si infermiere mjekimi, jam ekzekutues i drejtpërdrejtë i recetave mjekësore.

Para punës, unë i trajtoj duart sipas algoritmit dhe vetëm pas kësaj filloj të kryej manipulime.

Tabela 3

Raporti i Manipulimit Dixhital 2013

Nr. Manipulime 2013 në të gjithë botën 1 Injeksione nënlëkurore 1317543902 Injeksione intramuskulare 2787392913 Injeksione intravenoze 1036034544 Infuzione me pika intravenoze 1366945565 Marrje gjaku analiza biokimike 22217406 Infuzion intravenoz i tretësirës së ozonuar 300120

Përfundim: Mbizotërimi i injeksioneve IV tregon se ato janë më efektive dhe më të përdorura në kujdesin urgjent. Numri i injeksioneve intramuskulare mbetet ende i lartë, pasi sëmundjet e traktit gastrointestinal janë ende në krye dhe trajtimi i këtyre pacientëve kërkon trajtim me 4 antibiotikë të vetëm.

Para se të kryej recetat mjekësore, mësoj për intolerancën ndaj disa ilaçeve dhe përpiqem të parandaloj zhvillimin e reaksione alergjike dhe më e rënda prej tyre është shoku anafilaktik.

Për të ofruar kujdes urgjent për shokun anafilaktik, reparti i terapisë intensive dhe salla e trajtimit kanë një strukturë standarde, të pajisur në përputhje me urdhrin e BUZOO "GK BSMP Nr. 1" Nr. 283 datë 14 gusht 2013 "Për përmirësimin e ofrimit të kujdesit urgjent për shokun anafilaktik." Mbaj një sy në plotësinë e këtij instalimi.

Vëmendja më serioze në departamentin e kirurgjisë i kushtohet monitorimit të respektimit të regjimit sanitar dhe anti-epidemik në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS Nr. 770, datë 10 qershor 1985. "Për prezantimin e standardit të industrisë" OST 42-21-2-85 "Sterilizimi dhe dezinfektimi i pajisjeve mjekësore. Metodat, mjetet dhe regjimet."

Të gjitha injeksionet (infuzionet) kryhen vetëm me sisteme shiringash të disponueshme. Sipas SanPiN 2.1.3.2630-10, datë 18 maj 2010 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat e angazhuara në aktivitete mjekësore", të gjitha produktet mjekësore të përdorura për manipulime që lidhen me shkeljen e integritetit të lëkurës dhe mukozave (instrumente mjekësore, shiringa, gjilpëra ) janë subjekt i dezinfektimit, sistemeve).

Sipas SP 3.1.1.2341-08 datë 28.02.2008 “Parandalimi i hepatitit viral B”, kryej të gjitha manipulimet gjatë të cilave duart mund të kontaminohen me gjak ose serum duke përdorur doreza gome. Nëse ekziston rreziku i spërkatjes së lëngjeve biologjike, unë punoj me maskë dhe syze sigurie; e gjithë kjo është e disponueshme në vendin tim të punës).

Në dhomën e trajtimit ka një çantë të ndihmës së parë për parandalimin e infeksionit HIV:

tretësirë ​​jodi 5%;

70% alkool etilik;

fashë, leshi pambuku, suva ngjitëse;

Unë monitoroj plotësinë e paketës së ndihmës së parë sipas listës dhe monitoroj datat e skadencës së ilaçeve. Nëse ndodh një emergjencë me një gjilpërë të përdorur, gjaku futet në mukozën dhe lëkurën, unë regjistroj në "Regjistrin e Urgjencës" rrezikun e infeksionit në përputhje me urdhrin e KZLCGSEN datë 27 Prill 2004 Nr. 149-r/15 .

Regjistrimi i shpërndarësve për “kontakt parenteral” për 6 muaj.

Sasia me e madhe rastet e hepatitit B viral te punonjësit mjekësorë ndodhin pas punës në industri për 5 deri në 9 vjet. Shkaqet dhe rrethanat kryesore të sëmundjeve profesionale ishin dhe mbeten shkeljet e rregulloreve të sigurisë, mosrespektimi nga ana e punëtorëve me rregullat e nevojshme të mbrojtjes së punës duke marrë parasysh faktorin e rrezikut të prodhimit, mospërdorimi i pajisjeve mbrojtëse personale dhe mungesa e ndërgjegjësimit për çështjet e sëmundjet profesionale dhe parandalimi i tyre.

Një herë në vit bëj një ekzaminim mjekësor, analiza për RW, HIV, HBsAg. Unë respektoj rreptësisht rregullat e higjienës personale në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. profesion.”

Menaxhimi i mbetjeve mjekësore rregullohet në përputhje me SanPina 2.1.7.2790-10 datë 12/09/2010 “Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për menaxhimin e mbetjeve mjekësore”, sipas të cilit të gjitha mbetjet nga organizatat mjekësore ndahen në pesë klasa.

Rregullat për grumbullimin e mbetjeve në njësitë strukturore

Formuar në departament:

mbeturinat e repartit,

ambientet administrative dhe të shërbimeve,

Njësitë qendrore të hotelierisë, bufetë e reparteve (përveç sëmundjeve infektive, dermatovenerologjike, fthisiatrike, mikologjike).

Mbledhja kryhet në kontejnerë të ripërdorshëm ose çanta të disponueshme. Çantat e disponueshme janë të vendosura brenda koshave të ripërdorshëm. Kontejnerët e mbushur dorëzohen në vendet e grumbullimit të mbetjeve të kësaj klase dhe ringarkohen në kontejnerë. Pas grumbullimit dhe zbrazjes, kontejnerët duhet të lahen dhe dezinfektohen.

Vendet e arsimit:

sallat e operacionit,

Reanimimi,

procedurale,

dhomat e veshjes dhe dhomat e tjera të manipulimit dhe diagnostikimit të një organizate mjekësore,

sëmundjet infektive, departamentet dermatovenerologjike të një organizate mjekësore,

laboratorët mjekësorë dhe patologjikë.

Kërkesat e mbledhjes:

1. Të gjitha mbetjet e krijuara në këto departamente mblidhen në ambalazhe të mbyllura të disponueshme pas dezinfektimit.
2. Paketimi i butë është i fiksuar në rafte speciale (karroca).
3. Pas mbushjes së qeses 2/3, ajri hiqet prej tij dhe qesja mbyllet. Heqja dhe mbyllja e ajrit kryhet duke veshur një fashë garzë dhe doreza gome.
4. Mbetjet organike të krijuara në sallat e operacionit, laboratorët, kulturat dhe shtamet mikrobiologjike, vaksinat, materialet virologjikisht të rrezikshme, pas dezinfektimit, mblidhen në ambalazhe të ngurta të njëpërdorshme të mbyllura.
5. Instrumentet e mprehta (gjilpëra, pupla) që i janë nënshtruar dezinfektimit mblidhen veçmas nga llojet e tjera të mbetjeve në ambalazhe të ngurta njëpërdorimshme.
6. Transportimi i të gjitha mbetjeve të kësaj klase jashtë njësisë mjekësore kryhet vetëm në ambalazhe të mbyllura për përdorim.
7. Kontejnerët njëpërdorimësh të mbyllur (cisterna, qese) vendosen në (ndërmjet) kontejnerëve të trupit të destinuar për grumbullimin e mbetjeve të klasës "B".
8. Kontejnerët e disponueshëm (qeset, cisternat) me mbetje të klasës "B" shënohen me mbishkrimin "Mbetje të rrezikshme. Klasa "B" me kodin e departamentit, emrin e organizatës mjekësore, datën dhe emrin e personit përgjegjës për grumbullimin e mbetjeve.

Sipas Ministrisë së Shëndetësisë Nr. 720 të BRSS, datë 31 korrik 1976 "Për përmirësimin e kujdesit mjekësor për pacientët me sëmundje purulente kirurgjikale dhe forcimin e masave për të luftuar infeksionet spitalore", unë pastroj dhomën e trajtimit duke përdorur dezinfektues (për paraprak, aktual, përfundimtar, pastrim i përgjithshëm). Në departamentin tonë ne përdorim: Tetramin 0.5%, Kontakt 0.2%, Petroxin 2%, Sonatadez 0.5%.

Unë kryej pastrim paraprak të lagësht çdo ditë para fillimit të punës - fshij tabelën e manipulimit, sipërfaqet horizontale.

Kryej pastrim rutinë gjatë gjithë turnit të punës (të paktën 2 herë në ditë) duke përdorur një nga dezinfektantët e mësipërm, të ndjekur nga kuarcimi i dhomës së trajtimit.

Kryej pastrimin përfundimtar në fund të turnit të punës për të hequr pluhurin dhe papastërtitë shtëpiake duke përdorur një nga dezinfektantët e sipërpërmendur.

Kryej pastrim të përgjithshëm një herë në javë, sipas orarit, me trajtim dhe dezinfektim të pajisjeve, mobiljeve, pajisjeve, sipërfaqeve, në përputhje me SanPiN 2.1.3. 2630-10 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat e angazhuara në aktivitete mjekësore"

Të gjitha pajisjet e pastrimit janë të shënuara qartë duke treguar ambientet dhe llojet e punës së pastrimit, përdoren rreptësisht për qëllimin e synuar, përpunohen dhe ruhen në një dhomë të caktuar posaçërisht.

Për të kryer pastrimin e përgjithshëm, kam veshje të posaçme dhe pajisje mbrojtëse personale (rrob, kapak, maskë, doreza gome, përparëse gome etj.) dhe peceta të pastra pëlhure.

Rezultatet e kontrollit bakteriologjik për vitin 2013

Tabela 5

Nr. Numri total i shpëlarjeve Numri pozitiv 11000 Përfundim: nga tabela 5 rezulton se mungesa e rezultateve pozitive është një tregues i pastrimit të përgjithshëm cilësor dhe solucioneve moderne dezinfektuese, të cilat ndërrohen çdo 2-3 muaj.

Regjimi terapeutik dhe mbrojtës fillon me pranimin e pacientit në departamentin e urgjencës. Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS nr. 1204, datë 16 nëntor 1987 "Për regjimin mjekësor dhe mbrojtës në institucionet e kujdesit shëndetësor" parashikon krijimin e kushteve të favorshme për trajtim efektiv, paqe morale dhe mendore, besimi i pacientit në një shërim të shpejtë. Kur një pacient hyn në departament, ne e njohim atë me regjimin mjekësor dhe mbrojtës.

Mjedisi me të cilin përballet pacienti në departamentin tonë është krijimi i kushteve të favorshme që sigurojnë paqe të plotë fizike dhe mendore, dhe eliminimin e ndikimeve më të pafavorshme të mjedisit të jashtëm.

Mundohem të ruaj pastërtinë, komoditetin, sjelljen e duhur dhe pamjen kështu që e gjithë kjo i jep pacientit besimin se është në spital që ai do të rivendosë shpejt shëndetin e tij. Përpiqem të respektoj standardet etike të një punonjësi mjekësor: mos bëj dëm, bëj mirë, respekto të drejtat e pacientit, përmirëso nivelin tim profesional.

Përgjegjësitë e mia të punës përfshijnë organizimin korrekt dhe respektimin e rreptë të regjimit mjekësor dhe mbrojtës, pasi niveli dhe cilësia e procesit mjekësor dhe mbrojtës përcaktohet kryesisht jo vetëm nga njohuritë dhe aftësitë profesionale të personelit mjekësor dhe shkalla e pajisjeve teknike të institucionet, por edhe nga kultura e personelit mjekësor, edukimi etik, marrëdhëniet e tij miqësore me pacientët, si dhe me kolegët e punës.

Kushti më i rëndësishëm për sigurimin e paqes mendore të pacientit është respektimi i rreptë i personelit ndaj elementeve themelore etike të filozofisë së infermierisë, përkatësisht virtyteve etike të tij - humanizmit dhe mëshirës. Shfaqja e mëshirës në punën e një infermiere është e shumëanshme dhe përfshin:

aftësia për të treguar delikatesë dhe për të thënë një fjalë të mirë në kohën e duhur;

aftësia për t'iu përgjigjur kërkesave të pacientit;

respektojnë ndjenjat e besimtarëve.

Pacientët e moshuar, të paaftët, fëmijët, të sëmurët rëndë dhe ata që vdesin kanë nevojë veçanërisht për një trajtim të dhembshur.

Me rëndësi të madhe është aftësia për të komunikuar me pacientët, aftësia për të përgatitur psikologjikisht pacientin për procedurën ose manipulimin e ardhshëm, për të shpjeguar pse po bëhet dhe çfarë përfitimesh do të sjellë për shëndetin e pacientit.

Paraqitja e një infermiere është shumë e rëndësishme. Para së gjithash: pastërtia dhe rregullsia, modestia dhe moderimi në përdorimin e kozmetikës dhe veshjen e bizhuterive. Një infermiere e rregullt frymëzon besim tek pacienti dhe në praninë e saj ai ndihet më i sigurt. Është e nevojshme të përjashtohen zhurmat e ndryshme, si në reparte ashtu edhe në korridore. Bisedat me zë të lartë nga stafi, veçanërisht të bërtiturat, nuk lejohen.

Një qëndrim i denjë, me respekt, butësi, ndjeshmëri, mirësjellje me pacientët, një qasje individuale ndaj problemit të tyre dhe një zgjidhje e përbashkët për të janë komponentët e suksesit të procesit të trajtimit.

Një pjesë e detyrueshme e aktiviteteve të punonjësve mjekësorë është ofrimi i edukimit higjienik për pacientët. Qëllimi është të rritet niveli i kulturës sanitare dhe shkrim-leximit të popullatës, pacientit dhe t'i mësojë ata se si të parandalojnë sëmundjet.

Sipas urdhrit të GUZOO Nr. 314 të 17 nëntorit 2003 "Për përmirësimin e aktiviteteve të trajnimit higjienik dhe edukimit të popullsisë së rajonit Omsk", detyrat e mia kryesore janë të bind pacientin të adoptojë një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të jetë një person personal. shembull në mbajtjen e tij, për të dhënë informacion të përgjithshëm higjienik për çështje të ndryshme të një jetese të shëndetshme me qëllim ruajtjen dhe përmirësimin e shëndetit (për zakonet e këqija - pirja e duhanit, pirja e alkoolit, varësia nga droga, për parandalimin e infeksionit HIV, aktivitetin fizik, ushqimin racional).

Në aktivitetet e mia në lidhje me punën edukative sanitare, unë gjithashtu udhëhiqem nga urdhrat e mëposhtëm:

-Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse Nr. 455, datë 23 shtator 2003 "Për përmirësimin e aktiviteteve të autoriteteve shëndetësore dhe institucioneve për parandalimin e sëmundjeve në Federatën Ruse";

me urdhër të GUZAO nr. 9, datë 19 janar 1998 "Për masat për përmirësimin e trajnimit higjienik dhe edukimit të popullsisë".

Unë kaloj të paktën 4 orë në muaj duke biseduar me pacientë për tema të ndryshme.

Departamenti ynë ka një “Këndi Shëndetësor”, ku informacioni vizual përditësohet vazhdimisht. Infermierët e departamentit nxjerrin rregullisht buletinet shëndetësore për tema të rëndësishme për konferencat e vazhdueshme të infermierisë.

Konkluzione dhe oferta

Veprimtaritë profesionale të infermierëve ndikohen veçanërisht nga faktorë të tillë negativë si prestigji i pamjaftueshëm i profesionit të infermierit, relativisht i ulët pagë, kushte te veshtira pune. Mungesa ndihmat në punën e infermierëve është problem prioritar i shëndetësisë vendase. Për të lehtësuar punën e një infermiereje të dhomës së trajtimit, nevojiten mjete mekanizimi në shkallë të vogël, përkatësisht:

qëndron për infuzionet afatgjata me një pajisje teleskopike për zgjatje dhe aftësinë për t'u montuar në anë të shtratit;

Mjetet e mekanizimit në shkallë të vogël duhet të jenë të lehta, të besueshme për t'u përdorur dhe të aksesueshme për dezinfektim.

Infermierja punon në kontakt me mjekun dhe shefin e departamentit, nën mbikëqyrjen e drejtpërdrejtë të infermierit të lartë. Në punë, është e rëndësishme të zbatohet regjimi sanitar dhe anti-epidemiologjik, të parandalohen infeksionet spitalore, sëmundjet infektive, infeksion HIV. Në kushtet moderne, promovimi i një stili jetese të shëndetshëm, respektimi i etikës dhe deontologjisë midis personelit mjekësor, pacientëve dhe të afërmve të tyre ka një rëndësi të madhe. Detyra kryesore e aktivitetit tim është zbatimi i recetave mjekësore dhe kujdesi ndaj pacientit. Me qëllim të përmirësimit dhe përmirësimit të vazhdueshëm të cilësisë së shërbimeve të ofruara për pacientët në departamentin e kirurgjisë, e konsideroj të nevojshme përmirësimin e gjithanshëm të nivelit tim profesional dhe përdorimin e teknologjive moderne në punën e përditshme.

Plani personal profesional për vitin 2014

1.Përgatitni dhe kaloni punë certifikimi në specialitetin "Infermieri".

2.Riçertifikim i kalimit për kategorinë e kualifikimit në specialitetin “Infermieri”.

.Rishikoni revistat e infermierisë.

.Përmirësoni nivelin tuaj profesional përmes vetë-edukimit dhe ndjekjes së një shkolle infermierësh në Institucionin Arsimor Rajonal Omsk "Qendra për Trajnimin e Avancuar të Punëtorëve të Kujdesit Shëndetësor"; konferenca dhe studime teknike në departament; konferenca dhe seminare në mbarë spitalin.

.Kryeni biseda me pacientët për tema aktuale.

.Përgatitni dhe zhvilloni një konferencë infermierore në departament me temën: "Stresi dhe pasojat e tij".

.Merrni pjesë në trajnimin praktik të studentëve të kolegjeve të mjekësisë dhe akademisë mjekësore në specialitetin "Infermieri" që janë duke kaluar praktikën në departament.

.Merrni pjesë në jetën publike të departamentit kirurgjik dhe organizatës mjekësore.

.Përgatitni një dhomë trajtimi dhe kaloni certifikimin në punë sipas planit të kryeinfermieres.

.Merrni pjesë në hartimin e "Këndit Shëndetësor".

.Merrni pjesë në përgatitjen e departamentit për raundin administrativ të mjekut kryesor.

Infermierja e dhomës së trajtimit J.E. Sabitova.

Tutoring

Keni nevojë për ndihmë për të studiuar një temë?

Specialistët tanë do të këshillojnë ose ofrojnë shërbime tutoriale për temat që ju interesojnë.
Paraqisni aplikacionin tuaj duke treguar temën tani për të mësuar në lidhje me mundësinë e marrjes së një konsultimi.

I. Përshkrim i shkurtër i vendit të punës.

Klinika nr. 2 e fëmijëve ndodhet në një ndërtesë tipike me tulla në një mikrodistrikt. Projektuar për 200 vizita në turn. Në zonën e shërbimit funksionojnë 6 institucione parashkollore dhe 4 shkolla të mesme. Zona e shërbimit përfaqësohet nga një mikrodistrikt dhe dy zona, ku përfshihet sektori privat.

Klinika funksionon në një javë pune pesëditore nga ora 08:00 deri në 18:00. Thirrjet pranohen deri në orën 12 të mesditës për pediatrin lokal, nga ora 12 deri në 17 telefonata shërbehet nga mjeku kujdestar, nga ora 18 deri në 8 të mëngjesit. ambulancë. Dy ditë në javë, klinika mban termine për ekzaminime parandaluese. E martë - pritja e fëmijëve të çorganizuar që janë të regjistruar në dispanseri. E enjte - pritja e fëmijëve të vitit të parë të jetës.

Klinika bashkëpunon ngushtë me spitalin e fëmijëve, klinikën antenatale, maternitetin, ambulancën dhe Qendrën Shtetërore të Mbikëqyrjes Sanitare dhe Epidemiologjike. Klinika ka 28 dhoma; 7 prej tyre janë të zëna nga mjekë dhe infermierë vendas, 5 zyra janë të zëna nga specialistë të specializuar: neurolog, okulist, specialist ORL, kirurg, dentist. Zyrat e mbetura janë të zëna nga shërbimet mbështetëse.

Klinika u shërben fëmijëve nga lindja deri në moshën 15 vjeç, më pas kujdesi për fëmijët kalon në zyrën e adoleshentëve.

Dhoma e trajtimit ndodhet në katin e dytë të klinikës. Zona e zyrës i plotëson standardet.

Dhoma e trajtimit dhe vaksinimit është e pajisur me:

1. Tabelat e instrumenteve për përgatitjen dhe kryerjen e procedurave;

2. Divan;

3. Frigorifer për ruajtjen e vaksinave;

4. Dollap për ruajtjen e barnave;

6. Tavolinë për infermiere;

7. Rrezatues baktericid OBN-150;

8. Lavaman;

9. Biksa ​​me materiale sterile;

10.Enë për dezinfektim. Zgjidhjet.

II. Vëllimi i punës së kryer.

Përshkrimi i punës së mjaltit. infermieret e dhomës së trajtimit:

I. Dispozitat e përgjithshme

1. Për veprimtarinë profesionale si profesionist mjekësor. Si infermiere në sallën e trajtimit, lejohet një infermiere me të paktën tre vjet përvojë në spital, e cila ka një kategori kualifikimi, certifikatë në specialitetin “Infermieri në Pediatri” dhe ka kryer trajnime në vendin e punës.

2. Emërimi dhe shkarkimi i personelit mjekësor. Infermierja e dhomës së trajtimit kryhet nga mjeku kryesor me rekomandimin e kreut. departamenti, mjekësia e lartë motra e departamentit dhe në marrëveshje me mjekun kryesor. infermierja e spitalit.

3. Mjaltë Infermierja e dhomës së trajtimit është drejtpërdrejt në varësi të drejtuesit të klinikës dhe infermierit të lartë. motrat.

II. Përgjegjësitë

1. Organizimi i punës në përputhje me këto udhëzime, orari i punës për orë.

2. Organizimi i dhomës së trajtimit sipas standardit.

3. Pajtueshmëria me kërkesat për etiketimin e furnizimeve mjekësore.

4. Mirëmbajtja e saktë dhe në kohë e dokumentacionit mjekësor. Dorëzimi në kohë i një raporti për manipulimet e kryera për një muaj, gjysmë viti, vit.

5. Përgatitja e zyrës për punë.

6. Njohuri perfekte për metodat e kryerjes së procedurave parandaluese, terapeutike, diagnostike, sanitare e higjienike, manipulimeve dhe zbatimit cilësor dhe modern të tyre.

7. Respektimi i rreptë i teknologjisë së grumbullimit të gjakut për të gjitha llojet e analizave laboratorike.

8. Transportimi në kohë dhe korrekt i materialit testues në departamentet e laboratorit.

9. Njoftimi në kohë i mjekut që merr pjesë:

për komplikimet nga manipulimet;

në lidhje me refuzimin e pacientit për të kryer manipulimin.

10. Sigurimi i disponueshmërisë dhe plotësimit të një pakete të ndihmës së parë për kujdesin emergjent, ofrimi i ndihmës së parë emergjente.

11. Kryerja e kontrollit të sterilitetit të materialit të marrë dhe instrumenteve mjekësore, respektimi i afatit të ruajtjes së produkteve sterile.

12. Kontrolle të rregullta dhe në kohë mjekësore. ekzaminimi, ekzaminimi për RW, HbSAg, infeksion HIV, bartja e stafilokokut patogjen.

13. Sigurimi i rregullit dhe gjendjes sanitare të sallës së trajtimit.

14. Lirimi dhe marrja në kohë nga oficeri i lartë mjekësor. infermieret e nevojshme për punë medikamente, instrumente, sisteme, veshje, alkool, mjaltë. instrumente, sende mjekësore. emërimet.

15. Sigurimi i kontabilitetit, ruajtjes dhe përdorimit të duhur të barnave, alkoolit, veshjeve, mjaltit. instrumente, sende mjekësore. emërimet.

16. Kryerja e dinjitetit. ndriçimi i punës për promovimin e shëndetit dhe parandalimin e sëmundjeve, promovimin e një stili jetese të shëndetshëm.

17. Përmirësimi i vazhdueshëm i nivelit profesional të njohurive, aftësive dhe aftësive. Përfundimi në kohë i përmirësimit.

III. Të drejtat

1. Marrja e informacionit të nevojshëm për kryerjen e saktë të detyrave profesionale.

2. Bërja e propozimeve për menaxhmentin për përmirësimin e punës së personelit mjekësor. infermierët e sallës së trajtimit dhe organizimi i infermierisë në spital.

3. Kërkesat nga m/s i lartë për sigurimin në kohë të barnave të nevojshme për punë, mjaltë. mjete, forma.

4. Kërkesa nga m/s i moshuar për të siguruar veshje dhe shiringa në kohë.

5. Kërkesa e kujdestares motra për të siguruar në kohë pajisjet e nevojshme të buta dhe të forta, dezinfektuesit, detergjentët dhe agjentët e pastrimit.

6. Përmirësimi i kualifikimeve në mënyrën e përcaktuar, kalimi i certifikimit, ricertifikimi për caktimin e një kategorie kualifikimi.

7. Pjesëmarrja në jetën publike të departamentit dhe spitalit.

8. Pjesëmarrja në punën e shoqatave profesionale mjekësore.

IV. Përgjegjësia

Infermierja e dhomës së trajtimit është përgjegjëse për mospërmbushjen e detyrave të saj profesionale, kontabilitetit, ruajtjes dhe përdorimit të barnave, siç parashikohet nga legjislacioni aktual.

Dokumentacioni i dhomës së trajtimit dhe vaksinimit

1. Fletore kuarci kabineti.

2. Fletore e pastrimit të përgjithshëm

3. Fletore për regjistrimin e mostrave të azopiramit dhe fenolftaleinës.

4. Ditar për monitorimin e sterilizimit të instrumenteve dhe pajisjeve të buta.

5. Ditari i takimeve në dhomën e trajtimit.

6. Fletore për regjistrimin e mostrave intravenoze të gjakut për analiza biokimike, HbSAg, grupi i gjakut i faktorit Rh.

7. Fletore për regjistrimin e mostrave intravenoze të gjakut në RW.

8. Fletore për regjistrimin e mostrave intravenoze të gjakut për infeksion HIV.

9. Fletore për kontrollin e temperaturës në frigorifer.

10. Ditari prof. vaksinimet: ADSM, ADS, AKD, fruthi, shytat, rubeola, poliomieliti.

11. Regjistri i vaksinimit të hepatitit.

12. Gazeta e reagimeve Mantoux.

13. Ditari i BCG.

14. Fletore për gama globulinën kundër encefalitit të lindur nga rriqrat.

15. Fletore për regjistrimin e gama globulinës njerëzore.

16. Fletore për regjistrimin e vaksinimeve kundër encefalitit të shkaktuar nga rriqrat.

17. Fletore AS-anatoxin.

Barna

Në një klinikë për fëmijë, puna me medikamente, llogaritja, ruajtja dhe konsumi i tyre ndodh në përputhje me udhëzimet dhe urdhrat e Ministrisë së Shëndetësisë të RSFSR.

1. Urdhri nr. 328, datë 23.08.99 “Kontabiliteti lëndor dhe sasior në institucionet mjekësore”.

2. Urdhri nr. 681, datë 30.06.1998 “Lista e barnave që i nënshtrohen regjistrimit lëndor sasior në institucionet shëndetësore”.

3. Urdhri nr. 330, datë 12.11.1997 “Për masat për përmirësimin e kontabilitetit, ruajtjes, përshkrimit dhe përdorimit të drogave narkotike”.

4. Urdhri nr. 155/23, datë 19 maj 1999 për Novosibirsk, Administrata Shëndetësore, Administrata e Veprimtarive Farmaceutike “Për procedurën e marrjes, ruajtjes, regjistrimit, shpërndarjes së barnave të përfshira në listën 2 dhe listën 3 të listës së barnave narkotike, psikotrope. substancat dhe prekursorët e tyre që i nënshtrohen kontrollit në Federatën Ruse."

5. Urdhri nr.523 datë 3 qershor 1968 “Për rregullat e ruajtjes medikamente".

6. Urdhri nr. 245, datë 30.08.1994 “Për kontabilitetin, ruajtjen dhe konsumimin e alkoolit etilik”.

7. Urdhri nr. 377 i vitit 1997 “Për rregullat e ruajtjes së barnave”.

Të gjitha medikamentet ndahen në tre grupe: "A", "B" dhe "Lista e Përgjithshme". Sipas mënyrës së administrimit, medikamentet ndahen në: parenteral, të brendshëm dhe të jashtëm.

Grupi “A” përfshin barnat narkotike dhe helmuese që ruhen nga oficeri i lartë mjekësor. motrat në një kasafortë metalike nën kyçje dhe çelësi në dysheme. Në pjesën e pasme të kasafortës gjendet shkronja "A" me të bardhë në sfond të zi dhe fjala "VENENA" me shkronja të zeza në sfond të bardhë. Në murin anësor të majtë ka mbishkrimin “drogë narkotike”, në murin e djathtë të kasafortës ka mbishkrimin “helmues”. Në murin e brendshëm të derës së kasafortës është një listë e barnave narkotike dhe helmuese, dozat e tyre më të larta ditore dhe ato të vetme.

Në rekordin sasior janë 45 lloje të drogave narkotike dhe në të njëjtën listë janë shtuar edhe 9 lloje të tjera drogash psikotrope. Dhe ka 54 emra - lista nr. 2. Agjentët helmues nga lista nr. 2 - 56 artikuj - i nënshtrohen kontabilitetit sasior sasior. Klinika përdor sulfat atropine. Pararendësit nga lista nr. 4 janë përfshirë në kontabilitetin sasior përmbajtësor, gjithsej 26 zëra. Barnat e fuqishme i nënshtrohen kontabilitetit sasior sasior - lista nr. 1 - përfshin 94 artikuj.

Të gjitha barnat e fuqishme i përkasin grupit "B" dhe ruhen në kabinete të mbyllura me shenja: në murin e pasmë ka një shkronjë të kuqe "B" në sfond të bardhë dhe fjalën "HEROICA" me të zezë në një sfond të bardhë. Lista "B" përfshin 14 grupe ilaçesh, të përcaktuara nga mekanizmi i veprimit të tyre:

1. Antibiotikët

2. Sulfonamidet

3. Disa preparate digitalis

4. Analgjezikët

5. Antispazmatikë

6. Hipotensive

7. Qetësues

8. Pilula gjumi

9. Hormonale

10. Diuretikët

11. Antikonvulsantët

12. Antiaritmik

13. Stimuluesit e SNQ

14. Stimulimi i qendrës së frymëmarrjes.

Dollapët janë të rregulluar sipas mekanizmit të tyre të veprimit dhe aplikimit. Agjentët e brendshëm janë të ndarë nga ata parenteral.

Në bazë sasiore ato qëndrojnë droga psikotrope nga lista nr. 3 - 16 artikuj.

Ilaçet e "listës së përgjithshme" ruhen në dollapë me mbishkrimin brenda: në një sfond të bardhë me shkronja të zeza " listë e përbashkët Barnat parenteral ruhen veçmas nga barnat e brendshme dhe të jashtme dhe renditen sipas mekanizmit të veprimit të tyre.

Bazuar në Urdhrin Nr. 523, të gjitha medikamentet duhet të jenë në paketimin e tyre origjinal, me emër, seri dhe datë skadence të qartë. Ndalohet derdhja, derdhja, ringjitja ose transferimi nga një paketë në tjetrën. Ilaçet shumëngjyrëshe, me erë të keqe dhe të ndezshme ruhen veçmas nga njëri-tjetri. Barnat që kërkojnë mbrojtje nga drita ruhen në enë qelqi të errët. Dezinfektues ruhet veçmas nga medikamentet e të gjitha grupeve.

Veshjet, produktet e gomës, instrumentet mjekësore ruhen veçmas. Produktet biologjike, serumet, pomadat, ATP, vaksinat, supozitorët dhe enzimat ruhen në frigorifer në një temperaturë prej +2 deri +8 gradë Celsius.

Alkooli i nënshtrohet kontabilitetit sasior, i cili merret parasysh nga oficeri i lartë mjekësor. motrat. Alkooli i jepet zyrës me kërkesë nga dhoma e procedurave mjekësore. motrat dhe shkruan në një fletore për të marrë alkool.

Për ofrimin e kujdesit emergjent, zyra ka ambiente të veçanta për ofrimin e ndihmës në kushte emergjente:

1. Dështimi kardiovaskular

2. Sindroma konvulsive

3. Shoku anafilaktik

4. Sindroma hipertermike.

Fusha e punës së kryer në dhomën e trajtimit.

Në dhomën e trajtimit kryej injeksione jet subkutane, intramuskulare dhe intravenoze. Procedurat përshkruhen ose nga pediatër vendas ose nga specialistë. Pas injektimit, bëhet një procesverbal i manipulimit të kryer në fletën e takimit dhe në ditarin procedural.

Në dhomën e trajtimit, në ditët e caktuara posaçërisht, bëhet marrja e mostrave intravenoze të gjakut për kërkime: RW, infeksion HIV, HbSAg, RNGA, forca imuniteti, grupi i gjakut, faktori Rh dhe analiza biokimike.

Gjatë periudhës së funksionimit të dhomës së trajtimit në vitin 2001 janë bërë:

1. Injeksione intramuskulare - 406

2. Injeksione nënlëkurore - 314

3. Injeksione jet intravenoze - 325.

Gjithashtu janë marrë mostra gjaku intravenoze:

2. Për infeksionin HIV - 6

3. Në RNGA - 24

4. Për HbSAg - 4

5. Për grupin e gjakut dhe faktorin Rh - 25

6. Për analiza biokimike - 68.

Puna e vaksinimit

Puna e vaksinimit kryhet sipas një plani të hartuar për vitin, i cili miratohet nga drejtuesi i klinikës.

Ekzistojnë dokumente që rregullojnë vaksinimin:

1. Ligji Federal Nr. 157 i vitit 1998 "Për imunoprofilaksinë e sëmundjeve infektive".

2. Urdhri nr.229 datë qershor 2001. Të gjitha vaksinimet parandaluese janë planifikuar rreptësisht duke marrë parasysh kalendari kombëtar vaksinimet parandaluese, kontrolli mbi zbatimin e vaksinimeve dhe regjistrimi në kohë i përjashtimeve mjekësore kryhen nga një imunolog dhe punonjës të Mbikëqyrjes Sanitare dhe Epidemiologjike Shtetërore.

Kalendari i vaksinimit.

4-7 ditë V BCG (M)

3 muaj V1 DTP + V1 Polt.

4.5 muaj V2 DTP + V2 gjysmë-t.

6 muaj V3 DTP + V3 Polt.

1 vit V fruthi, V shytat, V rubeola.

18 muaj R1 DPT+R1pol.

20 muaj R2 Polt.

6 vjet R fruthi, R shytat, R rubeolë

7 vjet R1 BCG+R2 ADSM

13 vjeç V rubeola (vajza), hepatiti V (i pa vaksinuar më parë)

14 vjeç R2 BCG, R3 ADSM, R3 gjysmë-t.

Hepatiti B viral:

1 skemë - ditë-1 muaj. -6 muaj

Skema 2 - 4 muaj - 5 muaj. - 1 vit

Reagimi Mantoux çdo vit

Hepatiti dhe poliomieliti mund të kombinohen me gjithçka, por asgjë nuk mund të kombinohet me BCG (interval 2 muaj). Hepatiti deri në 3 muaj. me kalime, pas 3 sipas skemës së 2-të.

Në mungesë të një mbresë BCG, Rmantu dy herë në vit.

BCG e përsëritur në dy vjet, me dy Mantoux negative.

Deri në 2 muaj BCG pa Mantoux.

Intervalet:

Ka një interval prej 1 muaji midis vaksinave të gjalla, ne kombinojmë gjithçka.

Hepatiti V1 - hepatiti V2 = 1 muaj.

Hepatiti V2 - hepatiti V3 = 5 muaj.

DTP + pol-t për 10 ditë.

V3 - R1 - R2 gjysma = 6 muaj.

V3 - R1 DTP = 1 vit.

R1 - R2 DTP = 4 vjet.

V - Rmele (shytat, rubeolë) = min. 6 muaj

Gjatë vitit 2001, në dhomën e vaksinimit janë kryer këto vaksina:

Kompleksi i vaksinave DPT:

3 muaj V1 - 279

4.5 muaj V2 - 279

6 muaj V3 - 279

Gjithsej: 837.

Kompleksi i vaksinës së poliomielitit

3 muaj V1 - 288

4.5 muaj V2 - 288

6 muaj V3 - 288

Gjithsej: 864.

Kompleksi i vaksinës së hepatitit:

Gjithsej: 603.

4.5 muaj V2 ADS - 1

4.5 muaj V2 ADSM - 2

18 muaj R1 DTP - 247

18 muaj R1 ADS - 2

18 muaj R1 ADSM - 3

7 vjet R2 ADSM -244

14 vjeç R3 ADM - 8

18 muaj R1 kati - 28

20 muaj R2 kati - 18

14 vjeç R3 gjysmë - 20

Fruthi 1 vit V - 264

6 vjet R fruthi - 253

Shytat 1 vjeçare V - 242

6 vjet R shytat - 239

Rubeola 1 vit V - 369

6 vjet Rubeola R - 1

R Mantoux - 5242

2 muaj V BCG - 12

7 vjet R BCG - 48

Gama globulina njerëzore - 11

Gama globulina kundër marimangave - 48

TOTALI: 9457

III. Sistemi i kontrollit të infeksionit, siguria infektive e pacientëve dhe personelit mjekësor.

Çdo institucion mjekësor ka një sistem të kontrollit të infeksionit, i cili rregullohet me urdhra.

1. Urdhri nr. 288 i datës 23 mars 1976 i Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS "Regjimi sanitar anti-epidemik".

2. Urdhri nr. 770 i 10 majit 1975 i Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS "Standardi i industrisë 42-21-2-85 për dezinfektimin, trajtimin para sterilizimit dhe sterilizimin e instrumenteve mjekësore".

3. Urdhri nr. 408 i 12 korrikut 1989 i Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS "Për parandalimin e hepatitit viral".

4. Urdhri nr. 215 i Ministrisë së Shëndetësisë të RSFSR, datë 14 korrik 1978 “Për masat për përmirësimin e organizimit dhe cilësisë së kujdesit të specializuar mjekësor për pacientët me sëmundje purulente kirurgjikale”.

5. Urdhri nr. 342 i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të vitit 1998 "Parandalimi i morrave të kokës dhe tifos".

6. Urdhri nr. 170 i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të vitit 1994. “Parandalimi i infeksioneve me HIV”.

Sistemi i kontrollit të infeksionit përfshin një sërë masash sanitare dhe epidemiologjike që parandalojnë në mënyrë të besueshme shfaqjen dhe përhapjen e infeksion spitalor. Për të parandaluar infektimin e pacientëve dhe personelit mjekësor, në dhomat e mjekimit dhe vaksinimit respektohet me përpikëri regjimi sanitar anti-epidemik dhe respektohen rreptësisht rregullat e asepsis dhe antiseptikëve.

Asepsis është një grup masash që synojnë parandalimin e hyrjes së mikroorganizmave në plagë gjatë operacioneve, procedurave diagnostikuese dhe terapeutike.

Antiseptikët janë një grup masash që synojnë kufizimin dhe shkatërrimin e një infeksioni që ka hyrë në plagë.

Ekziston:

1. Metoda mekanike. Kjo është primare debridement skajet dhe fundi i plagës, larja.

2. Metoda fizike - kullimi i plagës.

3. Metoda kimike - përdorimi i peroksidit të hidrogjenit, barnave bakteriostatike.

4. Metoda biologjike - përdorimi i serumeve, vaksinave, enzimave dhe antibiotikëve.

Trajtimi i duarve.

1. Duart lahen me sapun dy herë, shpëlahen tërësisht me ujë të ngrohtë dhe fshihen me një peshqir ose pecetë të pastër.

2. Duart dezinfektohen me tretësirë ​​70o alkool etilik.

3. Duart trajtohen me antiseptikë të lëkurës: 0.5% tretësirë ​​alkooli klorheksidin biglukonat ose Decosept PLUS (Decosept - spray).

Teknika e trajtimit të duarve

Duart fshihen me një pecetë të lagur me alkool ose klorheksidinë (secila dorë ka pecetën e saj) nga majat e gishtave deri në bërryl deri në mes të parakrahut. Shtretërit e thonjve, midis gishtërinjve dhe bazës fshihen veçanërisht tërësisht. gishtin e madh. Çdo dorë trajtohet për një minutë. Duart thahen pa fshirë dhe vihen doreza në duar të thata.

Përpunimi i veglave

Pas përdorimit, instrumentet i nënshtrohen tre fazave të përpunimit:

1. Dezinfektimi

2. Trajtimi para sterilizimit

3. Sterilizimi

Dezinfektimi.

Ky është një grup masash që synojnë shkatërrimin e patogjenëve patogjenë dhe oportunistë.

Instrumentet që duhen sterilizuar:

1. Instrumentet në kontakt me gjakun.

2. Në kontakt me mukozën, si rezultat i kontaktit me të cilin mund të ndodhë mikrotrauma.

3. Instrumentet që përdoren gjatë obstetrikës.

4. Instrumentet në kontakt me pështymë.

5. Instrumentet në kontakt me qumështin e nënës.

6. Instrumentet që kanë kontakt me sipërfaqen e plagës.

Dy metoda përdoren për dezinfektim:

1. Fizike: zihet në ujë të distiluar për 30 minuta ose zihet në një tretësirë ​​2% të sodës së bukës për 15 minuta.

2. Kimike - zhytja e instrumenteve të çmontuara në një nga solucionet dezinfektuese menjëherë pas përdorimit:

1. 6% peroksid hidrogjeni për 60 minuta (pr. 408).

2. 4% peroksid hidrogjeni për 90 minuta. (Projekti 770).

3. 3% kloraminë për 60 min. (Projekti 408).

4. Hipoklorit kalciumi 0,6% neutral për 60 minuta. (Projekti 408).

5. 2.5% Veltolen për 60 min. (dezinf. + pastrim presteril)

6. 3% vapusan për 60 min. (dezinf. + pastrim presteril)

7. Zbardhues 3% për 60 minuta.

8. Tretësirë ​​anoliti 0.05% për 60 minuta.

9. Tretësirë ​​4% formaldehid për 60 minuta.

10. Shpëlarje me ujë të rrjedhshëm, pasuar nga zierja e ujit të shpëlarjes për 30 minuta.

11. Tretësirë ​​1,5% pluhur Lotus, ziejnë për 15 minuta (dezinfektim + pastrim presteril).

Pas dezinfektimit, instrumentet shpëlahen me ujë të rrjedhshëm për 1-2 minuta.

Pastrimi para sterilizimit.

Projektuar për të hequr yndyrën, proteinat, ndotësit mekanikë dhe mbetjet e ilaçeve nga instrumentet.

1. Zhytje me zhytje të plotë në tretësirë ​​pastrimi.

1% septabik për 60 min. (disinf. + pastrim presteril);

2.5% Veltolen për 60 min. (disinf. + pastrim presteril);

3% vapusan për 60 min. (disinf. + pastrim presteril);

0.5% tretësirë ​​larës pluhur Lotus, tretësirë ​​0.5% peroksid hidrogjeni, t=50°C, 15 min.

Zgjidhje 1.5% e pluhur Lotus, duke zier për 15 minuta.

2.3% dezinfektim për 60 minuta (dezinf. + pastrim presteril);

Zgjidhje 2% e sodës së bukës, e zier për 15 minuta (dezinfektim + pastrim presteril);

2. Më pas kryhet një larje e plotë në një tretësirë ​​larës me rufa, furça, flagjela garzë, mandrina, 0,5 minuta për çdo instrument të çmontuar.

3. Më pas shpëlajeni me ujë të rrjedhshëm pas detergjentit:

"Biolot" 3 min.

"Përparimi" 5 min.

"Marichka" 5 min.

"Astra" 10 min.

"Aina" 10 min.

"Lotus" 10 min.

"Lotosautomatik" 10 min.

4. Shpëlajeni me ujë të distiluar për 0,5 minuta për çdo instrument, zhytni pesë herë.

5. Tharje me ajër të nxehtë në t=85°C në furrë me nxehtësi të thatë ose në temperaturën e dhomës nën një pecetë derisa lagështia të zhduket plotësisht.

Sterilizimi.

Siguron vdekjen e formave vegjetative dhe spore të mikroorganizmave në produktet e sterilizuara. Të gjitha produktet që vijnë në kontakt me sipërfaqen e plagës, gjakun, mukozën, barna. Zgjedhja e metodës së sterilizimit varet nga materiali nga i cili është bërë instrumenti.

Metoda e sterilizimit fizik

1. Avull.

Sterilizimi në autoklava me avull uji të ngopur nën presion të tepërt. Rekomandohet për produkte të bëra prej gome, materiale polimer, latex, xhami jo-rezistent ndaj nxehtësisë, metal, liri, veshje.

Mënyrat e sterilizimit:

a) 2 atm., t=132оС, 20 min. (metal, qelq, liri, shiringa rezistente ndaj nxehtësisë, veshje).

b) 1,1 atm., t=120°C, 45 min. (latex, xhami, shiringa jo rezistente ndaj nxehtësisë, materiale polimer).

Ambalazhim në kuti të trajtuara me solucion dezinfektues dhe të veshur me pecetë, në ambalazh me dy shtresa të bëra prej kaliko ose letre artizanale (dy shtresa).

Ruajtja e sterilitetit: kontejnerë të pahapur me filtra - 20 ditë, kontejnerë të hapur me filtra - 1 ditë, kontejnerë të hapur me filtra, por me paketim për çdo ditë - 3 ditë, kontejnerë të pahapur pa filtra - 3 ditë, kontejnerë të hapur pa filtra - 6 orë.

2. Ajri.

Sterilizimi në furrat me ngrohje të thatë me ajër të nxehtë të thatë rekomandohet për produktet metalike dhe xhamin rezistent ndaj nxehtësisë.

Mënyrat e sterilizimit:

160oC, 150 minuta;

180°C, 60 minuta;

200oC, 45 minuta.

E paketuar në letër kraft në dy shtresa, steriliteti ruhet për 3 ditë. Në sterilizuesit, instrumentet dorëzohen në një tavolinë sterile me kapak të mbyllur dhe duhet të përdoren menjëherë pas sterilizimit.

3. Rrezatimi.

Përdoret në industri për sterilizimin e shiringave dhe sistemeve të disponueshme.

Metoda kimike.

1. përdorimi i kimikateve.

Sterilizimi në enë qelqi ose smalti të instrumenteve plotësisht të zhytura dhe të çmontuara në një zgjidhje kimike. Rekomandohet për produkte të prodhuara nga metale rezistente ndaj korrozionit, qelqi dhe gome.

Metodat e sterilizimit:

6% peroksid hidrogjeni t=18оС, 6 orë, t=50оС, 3 orë.

1% dezokson-1 t=18оС, 45 minuta.

0.05% anolit neutral t=20°C, 60 minuta.

1% gigasept t=20оС, 10 orë.

2.5% glutaraldehid t=20°C, 6 orë.

Pas sterilizimit, produkti duhet të lahet me ujë steril dhe më pas, në kushte aseptike, të vendoset në një enë sterile të veshur me një fletë sterile. Afati i ruajtjes së paketimit steril të pahapur është 3 ditë.

2. gaz.

Sterilizimi në dhomat e gazit, mikroanaerostati MI ose në tenxhere me presion Minutka. Rekomandohet për produkte të bëra nga materiale polimer, qelqi dhe metal rezistent ndaj korrozionit.

Mënyrat e sterilizimit:

Avujt e formaldehidit 40% në alkool etilik, t=80°C, 3 orë, për polimeret.

Avujt e formaldehidit 40% në alkool etilik, t=80°C, 2 orë, për metal dhe xhami rezistent ndaj korrozionit.

Ndryshimi përgatitje kimike një herë në tre muaj. Doza e formaldehidit është 150 mg/dm3.

Ruajtja e sterilitetit: instrumentet e vendosura në një tavolinë sterile për 6 orë, të vendosura në një enë sterile me një pecetë sterile në kushte aseptike për një ditë.

Çdo ditë në dhomat e trajtimit dhe vaksinimit kryhet tre herë pastrimi i lagësht duke përdorur detergjentë që përmbajnë klor, e ndjekur nga trajtimi me kuarc dy herë në ditë për nga një orë me llamba baktericid OBN-150 të instaluara në dhomë. Gjithashtu, çdo ditë kryhen edhe 4 lloje të tjera pastrimi: para-manipulimi, aktual, pas-manipulues, përfundimtar. Këto pastrime kryhen duke përdorur hipoklorit kalciumi 0,6%. Të gjitha sipërfaqet dhe muret përpunohen dy herë në intervale prej 15 minutash.

Pastrimi i përgjithshëm kryhet një herë në shtatë ditë me një zgjidhje 6% të peroksidit të hidrogjenit dhe një zgjidhje pastrimi 0,5%. Në ditën e pastrimit, frigoriferi shkrihet, mobiljet largohen nga muret. Tavani lahet në një drejtim, pastaj muret nga dera nga e majta në të djathtë dhe nga lart poshtë. Dritaret dhe radiatorët lahen, pastaj mobiljet brenda, jashtë, nga lart poshtë. Dyshemeja është larë deri në prag. Sipërfaqja e lagësht njomet me një solucion hipoklorit të kalciumit 1%. Frigoriferi fshihet me një zgjidhje të acidit acetik 2%. Kuarci ndizet për një orë. Dhoma po mbyllet. Pas një ore, dhoma ajroset dhe tretësira dezinfektuese lahet me një leckë të pastër nën ujë të rrjedhshëm në të njëjtën sekuencë dhe kuarc përsëri për një orë. Pas një ore, dhoma ajroset dhe mobiljet vendosen në vendin e tyre. Bëhet një shënim në fletoren e pastrimit të përgjithshëm.

Pas pastrimit, leckat zhyten në një solucion 0,6% të hipokloritit të kalciumit për një orë, më pas shpëlahen me ujë të rrjedhshëm, thahen dhe ruhen në një enë të pastër dhe të thatë. Mops dhe sipërfaqet e jashtme të kontejnerëve trajtohen dy herë me një interval prej 15 minutash me një zgjidhje 0,6% të hipokloritit të kalciumit nga lart poshtë.

Kontrolli cilësor i dezinfektimit kryhet nga laboratori bakteriologjik i MCGB dhe Qendra për Epidemiologji Sanitare Shtetërore një herë në muaj. Cilësia e dezinfektimit vlerësohet nga mungesa e Staphylococcus aureus dhe Escherichia coli në tamponët e marrë nga pajisjet mjekësore. Nëse nuk ka rritje të mikroorganizmave, bëhet një përfundim në lidhje me efektivitetin e dezinfektimit.

Cilësia e pastrimit para sterilizimit vlerësohet nga mungesa e mostrave pozitive:

1. Për praninë e gjakut (test azopiram).

2. Për praninë e përbërësve alkaline, detergjentëve sintetikë (test fenolftaleinë).

3. Për praninë e ilaçeve vajore (test me Sudan III).

Vetë-monitorimi në institucionet shëndetësore kryhet të paktën një herë në javë, i organizuar dhe i mbikëqyrur nga oficeri i lartë mjekësor. motra.

Testi i azopiramit konsiderohet universal, pasi ju lejon të zbuloni jo vetëm praninë e hemoglobinës, por edhe mbetjet e barnave, kloraminës, pluhurit larës, si dhe ndryshkut dhe acideve. Nëse reagimi ndaj testit të azopiramit është pozitiv, pas një minute së pari shfaqet një ngjyrë vjollce, dhe më pas, brenda pak sekondash, kthehet në rozë-jargavan ose kafe. Ngjyrosja kafe shfaqet në prani të ndryshkut. Ngjyrosja që ndodh më vonë se një minutë pas përpunimit të instrumentit në studim nuk merret parasysh.

Nëse testi i fenolftaleinës është pozitiv, ngjyra është rozë. Nëse testi me Sudan III është pozitiv, shfaqen njolla të verdha me njolla.

Nëse mostrat janë pozitive, atëherë i gjithë grupi i instrumenteve ripastrohet derisa të merret një rezultat negativ. Gjatë kryerjes së një prove të veçantë, 3-5 njësi të produktit merren për kontroll.

Kontrolli i cilësisë së sterilizimit përfshin përcaktimin e parametrave dhe efektivitetin e tij. Efikasiteti vlerësohet duke përdorur teste bakteriologjike për të përcaktuar mikroorganizmat e aftë për t'u riprodhuar në produktet që i nënshtrohen sterilizimit.

Kontrolli i parametrave të sterilizimit kryhet:

1. Me metodën fizike duke përdorur instrumente (termometra).

2. Metoda kimike(përdorimi i testeve kimike - shirit tregues termik).

Për të parandaluar infektimin e pacientëve dhe personelit mjekësor në një mjedis klinik, personelit mjekësor i është caktuar përgjegjësi e madhe për parandalimin e SIDA-s. Çdo punonjës mjekësor është i detyruar të mbrohet nga infeksioni HIV. Është e nevojshme të kryhen procedurat me veshje të posaçme: kapak, maskë dhe gjithmonë doreza. Zyra ka një komplet për AIDS me listën e nevojshme të medikamenteve për ofrimin e ndihmës së parë emergjente. Çdo mjaltë punonjësi duhet të dijë se çfarë duhet të bëjë nëse shkelen rregullat kur punon me gjak ose lëndime dhe të ndjekë me përpikëri udhëzimet për masat për eliminimin e tyre. Në dhomën e trajtimit ka një ditar për regjistrimin e aksidenteve gjatë punës me gjak. Për të parandaluar SIDA-n në zyrë, është e nevojshme të sigurohet dezinfektimi dhe asgjësimi i duhur i shiringave, sistemeve dhe veshjeve të përdorura njëpërdorimshme.

Unë përdor zgjidhjet e mëposhtme dezinfektuese në dhomat e trajtimit dhe vaksinimit:

1. Tretësirë ​​hipokloriti kalciumi 0,6%;

2. tretësirë ​​1% hipoklorit të kalciumit;

3. tretësirë ​​3% e vapusanit;

4. Tretësirë ​​peroksid hidrogjeni 6%.

Të gjithë kontejnerët për solucione dezinfektuese janë të etiketuara në anë dhe në kapak, duke treguar: përqindjen e tretësirës, ​​emrin e saj, materialin që dezinfektohet dhe ekspozimin ndaj dezinfektimit.

Klinika ka një plan operacional për masat anti-epidemike kur identifikohet një pacient me një infeksion veçanërisht të rrezikshëm, i cili është gjithashtu pjesë e sistemit të kontrollit të infeksionit, sigurisë së infeksionit të pacientëve dhe personelit mjekësor. personeli:

1. Merrni masa për izolimin e pacientit në vendin e zbulimit.

2. Merrni masa mbrojtëse personale.

3. Nëse është e nevojshme, jepni ndihmë pacientit.

4. Transmetoni informacion tek drejtuesi i klinikës me të dhëna klinike dhe epidemiologjike për pacientin dhe gjendjen e tij.

5. Kërkoni medikamente të përshtatshme, pajisje për grumbullimin e materialit për kërkime bakteriologjike dhe kryerjen e masave pro-epidemike, pajisje personale parandaluese dhe veshje mbrojtëse.

6. Mbyllni dritaret dhe dyert në zyrë, fikni ajrimin. Mbyllni vrimën e ventilimit me shirit ngjitës.

7. Identifikimi i kontakteve ku është e mundur për të komunikuar me pacientin.

8. Identifikimi i kontakteve në vendbanimin e pacientit dhe monitorimi i tyre sipas periudhës së karantinës.

9. Mblidhni materiale.

10. Dezinfektimi i shkarkimit të pacientit, shpëlarja e ujit pas larjes së duarve, artikujt e kujdesit për pacientin, dezinfektimi rutinë me 3% kloraminë ose 6% hipoklorit kalciumi.

11. Transferoni informacionin tek mjeku kryesor i Spitalit Qendror të Qytetit, Sistemi Qendror Shtetëror Sanitar dhe Epidemiologjik, des. ekipi i evakuimit.

IV. Treguesit cilësorë dhe sasiorë të performancës për vitin

Në vitin 2001, në dhomën e trajtimit dhe vaksinimit, kryeinfermierja kemi bërë 245 analiza azopirame dhe 62 teste fenolftaleinë, nuk ka pasur asnjë test pozitiv. Janë marrë 6 tampona për florën patogjene. Të gjitha rezultatet janë negative. Përqindja e tretësirave është brenda kufijve normalë. Shiriti tregues termik në kuti kishte një ndryshim të ngjyrës sipas mostrës. Nuk kishte komplikime pas vaksinimit ose pas injektimit.

V. Metodat dhe mjetet e edukimit higjienik në mbrojtjen e shëndetit publik.

Parimi kryesor i punës edukative shëndetësore është promovimi i një stili jetese të shëndetshëm. Vaksinimet parandaluese janë një nga aspektet e rëndësishme të mbrojtjes së shëndetit. Unë zhvilloj biseda me prindërit për përfitimet dhe domosdoshmërinë e vaksinimeve parandaluese, administrimin e tyre në kohë dhe periudhën pas vaksinimit. Unë flas me prindërit e fëmijëve që po trajtohen në dhomën e trajtimit për parandalimin e ftohjes dhe trajtimin në kohë parandalues ​​të sëmundjeve kronike.

Në vitin 2001 kam kryer 56 biseda, 18 biseda të shënuara dhe kam shkruar dy a.

VI. Trajnimi.

Unë vazhdimisht përmirësoj aftësitë e mia duke marrë pjesë në konferenca dhe seminare. Çdo vit mbahen konferenca për infermierët me temat: “SIDA”, “Sidomos infeksione të rrezikshme“, “Regjim sanitar dhe anti-epidemik”, “Ilaçe”, pasuar me kalimin e analizave.

Në vitin 1997, infermierët e zonave pediatrike (zone) iu nënshtruan trajnimeve të avancuara në shkollën e spitalit rajonal. Që nga viti 1997 kam një certifikatë të këtij specialiteti me vlerësim “ekselent” dhe kategorinë e parë të kualifikimit.

Në vitin 1999, ajo mori pjesë në konkursin "Infermierja më e mirë procedurale në Spitalin Qendror Klinik të Moskës". Zuri vendin e tretë.

VII. konkluzione.

1. Dhomat e trajtimit dhe vaksinimit funksionojnë me kapacitet të plotë.

2. Ka përfunduar plani i vaksinimit parandalues.

3. Nuk ka pasur komplikime pas vaksinimit apo pas injektimit.

4. Kulturat bakteriale për testet e sterilitetit, azpiram dhe fenolftaleinë janë negative.

5. Regjimi sanitar epidemik i zyrës zbaton urdhrat.

III. Detyrat.

1. Ndihmoni në mënyrë aktive mjekët në çështjet e shëndetit të fëmijëve.

2. Kryerja e punës propagandistike në mesin e popullatës imazhe të shëndetshme jeta dhe nevoja për vaksinim.

3. Zbatoni detyrat tuaja në mënyrë të qartë përgjegjësitë funksionale dhe kërkesat e urdhrave rregullator.

4. Zgjeroni horizontet tuaja të njohurive teorike përmes kurseve të avancuara.