A fulladás a mechanikai fulladás egy speciális típusa, amely akkor következik be, amikor a testet teljesen vagy részben folyékony közegbe (általában vízbe) merítik, és az eset körülményeitől és az áldozat testének jellemzőitől függően eltérően megy végbe.

A fulladás közege leggyakrabban víz, az eset színhelye pedig természetes víztestek (folyók, tavak, tengerek), amelyekben az emberi test teljesen elmerül. Kisebb, sekély víztestekben (árkok, patakok, tócsák) előfordul a fulladás, amikor a folyadék az elhunytnak csak a fejét, vagy akár csak az arcát fedi, gyakran erősen ittas állapotban. Vízzel vagy más folyadékkal (benzin, olaj, tej, sör stb.) töltött korlátozott tartályokban (fürdőkád, hordó, ciszterna) megfulladhat.

A fulladás típusai

A fulladást aspirációra (valódi, nedves), fulladásra (spasztikus, száraz) és ájulásra (reflex) osztják.

Igaz (aspiráció fulladás) a víz kötelező behatolása a tüdőbe, majd a vérbe jutása jellemzi, az esetek 65-70%-ában fordul elő.

Spasztikus (asphyxiás) típussal a vízreceptorok irritációja miatti fulladás légutak a gége reflexgörcse lép fel, és a víz nem jut be a tüdőbe, ez a fajta fulladás gyakran akkor következik be, amikor vegyi szennyeződéseket, homokot és egyéb lebegő részecskéket tartalmazó szennyezett vízbe kerül; az esetek 10-20%-ában fordul elő.

Reflex (syncope) fulladás Jellemzője a szívműködés és a légzés elsődleges leállása, szinte azonnal azután, hogy egy személy vízbe kerül. Érzelmileg izgatott embereknél fordul elő, és reflexhatások eredménye lehet: hidegsokk, allergiás reakció víztartalmú anyagokon, a szem reflexei, az orrnyálkahártya, a középfül, az arcbőr stb. Helyesebb a vízben bekövetkezett halálozások egyik fajtájának tekinteni, nem pedig a vízbefulladásra, 10-15%-ban fordul elő esetek.

A fulladás jelei

A holttest külső vizsgálata során történő valódi fulladásra a következők jellemzőek jelek:

• fehér, perzisztens finombuborékos hab az orr- és szájnyílásoknál, a levegő vízzel és a légutak nyálkahártyájával keveredve keletkezik, a hab 2-3 napig tart, megszáradva vékony, finomszemcsés filmréteg marad vissza a bőrön;
• a mellkas térfogatának növekedése.

A holttest belső vizsgálata során a következő jelek :

• a tüdő akut duzzanata (az esetek 90% -ában) - a tüdő teljesen kitölti a mellkas üregét, lefedi a szívet, a bordák lenyomatai szinte mindig láthatók a tüdő posterolaterális felületén;
• szürkésrózsaszín, finoman bugyborékoló hab a légutak lumenében (gége, légcső, hörgők);
• a tüdő mellhártyája (külső membránja) alatt vörös-rózsaszín vérzések homályos kontúrokkal (Rasskazov-Lukomsky-Paltauf foltok);
• folyadék (fulladási közeg) a koponya főcsontjának sinusában (Sveshnikov-jel);
• folyadék (fulladó közeg) a gyomorban és a vékonybél kezdeti szakaszában;

Egy spasztikus típusú fulladásnál azt találják gyakori jelek, a holttest külső és belső vizsgálata során mechanikai fulladásra jellemző, folyadék (fulladási közeg) jelenléte a főcsont sinusában.

A reflexes (syncope) fulladásnak nincsenek specifikus jelei, általános fulladásos jelek vannak.

halál a vízben

A vízbefulladás általában úszás, vízi sportolás vagy véletlen vízbeesés közben bekövetkezett baleset.

A vízbe fulladást számos tényező befolyásolja: túlmelegedés, hipotermia, eszméletvesztés (ájulás), a vádliizmok görcsös összehúzódása vízben, alkoholmérgezés stb.

A fulladás ritkán öngyilkos. Néha előfordulnak kombinált öngyilkosságok, amikor az ember, mielőtt a vízbe esik, mérget vesz be, vagy lőtt sebeket, vágott sebeket vagy egyéb sérüléseket ejt magán.

Viszonylag ritkán történik fulladásos gyilkosság hídról, csónakból vízbe lökéssel, újszülöttek pöcegödörbe dobásával stb. vagy erőszakos vízbe merítés.

A fürdőben történő gyilkosság vagy fulladás akkor lehetséges, ha a fürdőben lévő személy lábai meredeken emelkednek.

A vízben bekövetkezett halál más okokból is előfordulhat. Betegségben szenvedőknél a szív-érrendszer, akut szív- és érrendszeri elégtelenség következtében halál is előfordulhat.

Viszonylag sekély helyen történő vízbe ugráskor a búvár a fejét a földbe veri, aminek következtében a nyaki gerinc sérüléssel járó törései következhetnek be. gerincvelő, ebből a sérülésből halál is bekövetkezhet, és nem lesznek fulladás jelei. Ha a sérülés nem halálos, az eszméletlen személy megfulladhat a vízben.

A vízből a holttesteken keletkezett sérülés

Ha sérüléseket találnak a testen, meg kell oldani a keletkezésük és az élettartamuk természetét. A holttestben esetenként kárt okoznak a vízi közlekedés egyes részei (propellerek), holttest vízből történő kiemelése (kampók, oszlopok), gyors sodrással történő mozgás és különféle tárgyak (kövek, fák stb.) ütközése, valamint vízben élő állatok (vízipatkányok, rákfélék, tengeri állatok stb.).

A holttestek a vízbe kerülhetnek, ha a holttestet szándékosan a vízbe dobják, hogy elrejtse a bűncselekmény nyomait.

Holttestre utaló jelek a vízben, függetlenül a halál okától:

• nedves ruhák;
• homok vagy iszap jelenléte a ruházaton és a testen, különösen a haj gyökerénél;
• a bőr macerálása duzzanat és ráncosodás formájában, a hám (kutikula) fokozatos leválása a kéz és a talp tenyérfelületén. 1-3 nap múlva a teljes tenyér bőre ráncosodik („mosó kezei”), 5-6 nap múlva a láb bőre („halálkesztyű”), 3 hét végére a meglazult. a ráncos hám pedig kesztyű formájában eltávolítható ("halálkesztyű");
• hajhullás, a bőr meglazulása miatt két hét múlva kezdődik a hajhullás, a hónap végén pedig teljes kopaszodás léphet fel;
• a bomlás jelei;
• a zsírosodás jeleinek jelenléte.

. Laboratóriumi kutatási módszerek fulladásra

Kovaplankton kutatása. A planktonok a legkisebb állatok és növényi szervezetek, amelyek természetes tározók vizében élnek. Az összes plankton közül a kovamoszatnak, egyfajta fitoplanktonnak (növényi planktonnak) van a legnagyobb törvényszéki jelentősége, mivel szervetlen szilíciumvegyületekből álló héjuk van. A plankton a vízzel együtt bejut a véráramba és szétterjed az egész szervezetben, a parenchymás szervekben (máj, vese stb.) és csontvelő.

A vesében, májban, csontvelőben, hosszú csőcsontokban lévő kovaalgák kimutatása a vízbe fulladás megbízható jele, amely összetételében egybeesik annak a tározónak a planktonjával, amelyből a holttestet megtalálták. A holttestben talált plankton jellemzőinek összehasonlító vizsgálatához egyidejűleg meg kell vizsgálni a vizet, amelyből a holttestet vették.

Szövettani vizsgálat. A vízből eltávolított holttestek belső szerveinek szövettani vizsgálata kötelező. Tüdőben mikroszkópos vizsgálatkor: a tüdőtágulat (puffadás) túlsúlya a főként a tüdő központi részein található kis atelectasis (esés) gócokkal szemben.

Olajminta. A teszt az olaj és a kőolajtermékek fényes fluoreszcenciát adó képességén alapul ultraibolya sugarak: zöldeskéktől, kéktől a sárgásbarnáig. Fluoreszcencia a gyomor tartalmában és nyálkahártyáján és patkóbél. A vízbefulladás megbízható jele a pozitív olajteszt, ha hajózható folyókban fullad meg.

Egyéb fizikai és műszaki kutatási módszerek. Vér elektrolit koncentrációjának meghatározása, elektromos vezetőképesség, viszkozitás, vérsűrűség mérése. A vér fagyáspontjának meghatározása a vér bal felében vízzel hígított, így a vér fagyáspontja eltérő lesz, amelyet krioszkópiával határoznak meg.

Törvényszéki vegyi kutatás. Vér- és vizeletvétel az etil-alkohol gázkromatográfiás mennyiségi meghatározásához.

Mindezek a módszerek nagyobb objektivitással segítik a fulladásból eredő halál tényének megállapítását.

Az oltás során igazságügyi orvosszakértői vizsgálattal megoldandó kérdések

1. A halál fulladásból vagy más okból következett be?

2. Milyen folyadékban (környezetben) történt a fulladás?

3. Vannak-e olyan okok, amelyek hozzájárulhatnak a fulladáshoz?

4. Mennyi ideig volt a holttest a vízben?

5. Ha sérülések vannak a holttesten, mi a természetük, lokalizációjuk, mechanizmusuk, élet közben vagy halál után keletkeztek?

6. Milyen betegségeket találtak a holttest vizsgálata során? Ők okozták a halált a vízben?

7. Ivott-e alkoholt az elhunyt röviddel a halála előtt?

Tartalom

A tó melletti pihenés nem mindig kellemes. A helytelen viselkedés vízben vagy vészhelyzetekben fulladáshoz vezethet. A kisgyermekek különösen érzékenyek erre a veszélyre, de még a jól úszni tudó felnőttek is válhatnak erős áramlatok, görcsök, örvénylések áldozataivá. Minél hamarabb kiemelik az áldozatot a vízből, és elsősegélyben részesítik a fulladás miatt (folyadék eltávolítása a légutakból), annál nagyobb az esély egy ember életének megmentésére.

Mi a fulladás

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) meghatározása szerint a fulladás olyan légzőszervi megbetegedés, amelyet a víz alámerülése vagy hosszan tartó kitettsége okoz. Ennek eredményeként légzési elégtelenség, fulladás léphet fel. Ha a fuldoklónak nem nyújtottak időben elsősegélyt, haláleset következik be. Meddig bírja az ember levegő nélkül? Az agy hipoxia alatt mindössze 5-6 percig képes működni, ezért nagyon gyorsan kell cselekednie, anélkül, hogy meg kellene várnia a mentőt.

Ennek a helyzetnek több oka is van, de nem mindegyik véletlenszerű. Néha egy személy helytelen viselkedése a víz felszínén nemkívánatos következményekhez vezet. A legfontosabb tényezők a következők:

• sekély vízben, feltáratlan helyeken történő búvárkodásból származó sérülések;
• alkoholos mérgezés;
• vészhelyzetek (görcsök, szívroham, diabéteszes vagy hipoglikémiás kóma, szélütés);
• képtelenség úszni;
• a gyermek elhanyagolása (ha a gyerekek megfulladnak);
• örvényekbe zuhanás, vihar.

A fulladás jelei

A fulladás tüneteit könnyű észrevenni. Az áldozat csapkodni kezd, vagy lenyeli a levegőt, mint egy hal. Gyakran az ember minden energiáját arra fordítja, hogy a fejét a víz felett tartsa és lélegezzen, így nem tud segítségért kiáltani. A hangszalagok görcsössége is előfordulhat. A fuldoklót elfogja a pánik, elveszik, ami csökkenti az önmentési esélyeit. Amikor az áldozatot már kihúzták a vízből, az alábbi tünetek alapján állapítható meg, hogy megfulladt:

• puffadás;
• mellkasi fájdalom;
• a bőr kék vagy kékes árnyalata;
• köhögés;
• légszomj vagy légszomj;
• hányás.

A fulladás típusai

A fulladásnak többféle típusa létezik, amelyek mindegyikét saját jellemzői jellemzik. Tartalmazzák:

1. "Száraz" (fulladásos) fulladás. Egy személy víz alá merül, és elveszíti tájékozódását. Gyakran van egy görcs a gége, a víz kitölti a gyomrot. A felső légutak elzáródnak, a fuldokló fulladni kezd. Asphyxia lép fel.
2. "Nedves" (igaz). A vízbe merülve az ember nem veszíti el a légzési ösztönét. A tüdő és a hörgők megtelnek folyadékkal, a szájból hab szabadulhat fel, a bőr cianózisa nyilvánul meg.
3. Ájulás (syncope). Egy másik név a sápadt fulladás. A bőr jellegzetes fehér, fehér-szürke, kékes színt kap. A halál a tüdő és a szív munkájának reflexszerű leállása következtében következik be. Ez gyakran a hőmérséklet-különbség miatt történik (amikor egy fuldokló jeges vízbe merül), és a felszínt éri. Van egy ájulás, eszméletvesztés, szívritmuszavar, epilepszia, szívroham, klinikai halál.

Egy fuldokló ember megmentése

Az áldozatot bárki észreveheti, de fontos, hogy rövid időn belül elsősegélyt nyújtsunk, mert ezen múlik valakinek az élete. A parton lévén először a mentőt kell segítségül hívni. A szakember pontosan tudja, mit kell tennie. Ha nincs a közelben, megpróbálhatja saját maga kihúzni az illetőt, de emlékeznie kell a veszélyre. A fuldokló stresszes állapotban van, koordinációja sérült, így akaratlanul is bele tud kapaszkodni a mentőbe, nem engedi, hogy megfogja magát. Nagy a valószínűsége annak, hogy együtt fulladnak meg (a vízben való helytelen viselkedéssel).

Elsősegélynyújtás fulladás esetén

Ha baleset történik, gyorsan kell cselekednie. Ha nem volt a közelben hivatásos mentő vagy egészségügyi dolgozó, akkor a fulladásos elsősegélyt másoknak kell nyújtaniuk. A következő lépéseket kell követni:

1. Tekerje be az ujját puha rongy, tisztítsa meg őket szájüreg mentett.
2. Ha folyadék van a tüdőben, egy személyt térdre kell állítania hasával lefelé, le kell hajtania a fejét, és többször ütést kell végrehajtania a lapockák között.
3. Szükség esetén mesterséges lélegeztetés, szívmasszázs. Nagyon fontos, hogy ne nyomja túl erősen a mellkast, hogy ne törje el a bordákat.
4. Amikor az ember felébred, meg kell szabadítania a nedves ruháktól, betakarni egy törülközőbe, hagyni, hogy felmelegedjen.

A tengervíz és az édesvíz közötti különbség fulladáskor

Különféle vízforrásokban (tenger, folyó, medence) történhet baleset, de az édesvízbe fulladás más, mint a sós környezetben való elmerülés. Mi a különbség? A tengeri folyadék belélegzése nem olyan veszélyes, és kedvezőbb a prognózisa. A magas sókoncentráció megakadályozza a víz bejutását a tüdőszövetbe. A vér azonban besűrűsödik, nyomást gyakorolva a keringési rendszerre. 8-10 percen belül teljes szívmegállás következik be, de ezalatt lehetséges a fuldokló újraélesztése.

Ami az édesvízbe fulladást illeti, a folyamat bonyolultabb. Amikor a folyadék bejut a tüdősejtekbe, azok megduzzadnak, és néhány sejt felrobban. A friss víz felszívódhat a vérbe, ezáltal folyékonyabbá válik. A kapillárisok megrepednek, ami megzavarja a szívműködést. Van kamrafibrilláció, szívleállás. Ez az egész folyamat néhány percet vesz igénybe, így az édesvízi halál sokkal gyorsabban következik be.

Elsősegélynyújtás a vízen

Speciálisan képzett személyt kell bevonni a fuldokló mentésébe. Azonban nem mindig van a közelben, vagy többen megfulladhatnak a vízben. Minden nyaraló, aki jól tud úszni, elsősegélyt nyújthat. Ahhoz, hogy valaki életét megmentse, a következő algoritmust kell használnia:

1. Fokozatosan meg kell közelíteni az áldozatot hátulról, merülni és le kell fedni a napfonatot, a fuldoklót jobb kezével megfogva.
2. Ússz a partra a hátadon, evezz a jobb kezeddel.
3. Fontos, hogy az áldozat feje a víz felett legyen, és ne nyelje le a folyadékot.
4. A parton az embert hasra kell helyezni, elsősegélyt kell nyújtani.

Elsősegélynyújtási szabályok

A fuldokló személy segítésének vágya nem mindig előnyös. Egy kívülálló helytelen viselkedése gyakran csak súlyosbítja a problémát. Emiatt a fulladásos elsősegélynyújtásnak hozzáértőnek kell lennie. Mi a PMP mechanizmusa:

1. Miután a személyt kihúzták a vízből és takaróval letakarták, ellenőrizni kell a hipotermia (hipotermia) tüneteit.
2. megidézni mentőautó.
3. Kerülje a gerinc vagy a nyak deformálódását, ne okozzon sérülést.
4. Fix nyaki régió feltekert törölközővel.
5. Ha az áldozat nem lélegzik, kezdjen el mesterséges lélegeztetést, szívmasszázst

Igazi fulladással

Az esetek körülbelül 70 százalékában a víz közvetlenül a tüdőbe jut, valódi vagy „nedves” fulladást eredményezve. Ez megtörténhet egy gyerekkel vagy olyan személlyel, aki nem tud úszni. A fulladás elsősegélynyújtása a következő lépéseket tartalmazza:

• a pulzus tapintása, a pupillák vizsgálata;
• az áldozat felmelegítése;
• a vérkeringés fenntartása (lábak emelése, a törzs megdöntése);
• a tüdő szellőztetése légzőkészülék segítségével;
• ha a személy nem lélegzik, mesterséges lélegeztetést kell végezni.

A fulladásos fulladásos

A száraz fulladás kissé atipikus. A víz soha nem éri el a tüdőt, hanem a hangszálak görcsölnek. Halál is előfordulhat hipoxia miatt. Hogyan nyújtsunk elsősegélyt egy személynek ebben az esetben:

• azonnal végrehajtani újraélesztés;
• hívj egy mentőt;
• amikor az áldozat magához tért, melegítse fel.

Mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs

A legtöbb esetben a fulladás miatt az ember nem lélegzik. Ahhoz, hogy életre keltse, azonnal el kell kezdenie az aktív lépéseket: szívmasszázst végezzen, mesterséges lélegeztetést végezzen. Világos cselekvési sorrendet kell követnie. A szájból szájba légzés módja:

1. El kell választani az áldozat ajkát, eltávolítani a nyálkát, az algákat egy ruhába csomagolt ujjal. Hagyja, hogy a folyadék kifolyjon a szájból.
2. Fogja meg az arcát, hogy ne csukódjon be a szája, döntse hátra a fejét, emelje fel az állát.
3. Csípje meg a megmentett orrát, szívja be a levegőt közvetlenül a szájába. A folyamat a másodperc töredékét vesz igénybe. Ismétlésszám: 12-szer percenként.
4. Ellenőrizze a pulzusát a nyakban.
5. Egy idő után a mellkas megemelkedik (a tüdő elkezd működni).

A szájból szájba légzést gyakran szívmasszázs kíséri. Ezt az eljárást nagyon óvatosan kell elvégezni, hogy ne sértse meg az uszonyokat. Hogyan kell eljárni:

1. Helyezze a beteget sík felületre (padló, homok, föld).
2. Tedd az egyik kezét a mellkasra, a másikkal fedd le körülbelül 90 fokos szögben.
3. Ritmikusan gyakoroljon nyomást a testre (körülbelül egy nyomás másodpercenként).
4. A baba szívének elindításához 2 ujjal nyomja meg a mellkast (a baba kis magassága és súlya miatt).
5. Két mentő esetén a mesterséges lélegeztetés és a szívmasszázs egyszerre történik. Ha csak egy mentő van, akkor 30 másodpercenként fel kell váltania ezt a két folyamatot.

Teendők az elsősegélynyújtás után

Még ha egy személy észhez tér is, ez nem jelenti azt, hogy nincs szüksége orvosi ellátásra. Maradjon az áldozat mellett, hívjon mentőt vagy kérjen orvosi segítséget. Érdemes tudni, hogy édesvízbe fulladáskor akár néhány óra elteltével is bekövetkezhet a halál (másodlagos fulladás), ezért érdemes kézben tartani a helyzetet. Ha hosszú ideig tartózkodik eszmélet és oxigén nélkül, a következő problémák léphetnek fel:

• az agy, a belső szervek rendellenességei;
• neuralgia;
• tüdőgyulladás;
• kémiai egyensúlyhiány a szervezetben;
• állandó vegetatív állapot.

A szövődmények elkerülése érdekében a lehető leghamarabb gondoskodnia kell az egészségéről. A fulladásból kimentetteknek be kell tartaniuk a következő óvintézkedéseket:

• megtanulni úszni;
• kerülje az úszást ittas állapotban;
• ne menjen túl hideg vízbe;
• ne ússzon viharban vagy nagy mélységben;
• ne járj vékony jégen.

Videó

Figyelem! A cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelés. Csak szakképzett orvos tud diagnosztizálni és javaslatokat tenni a kezelésre, ennek alapján egyéni jellemzők konkrét beteg.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

A medencékben, vízi parkokban és különböző víztestekben való úszás elérhetőbbé válásának köszönhetően, in mostanában gyakoribbá váltak a vízi balesetek. Ez a mechanikai fulladás vagy halál egy speciális típusa, amelyet a tüdőt megtöltő folyadék okoz. Nagyon fontos ismerni a fulladás okait, jeleit és típusait: az elsősegélynyújtás közvetlenül ezektől a tényezőktől függ.

Mi okozhat fulladást?

Sokan azt gondolják, hogy a vízen való vészhelyzet fő oka az úszásképtelenség. De ez nem így van. Általában azok, akik bizonytalanul a felszínen maradnak, félnek és elveszítik az uralmat a helyzet felett, hangosan kiabálni kezdenek, és hadonásznak, hogy időben megmentsék őket. De vannak olyan esetek, amikor a fulladás mások számára szinte észrevétlenül következik be, és más tényezők okozzák. Például:

• egy személy (alkohol vagy kábítószer okozta) mérgezés miatt nem számíthatja ki képességeit. A fulladásos halálesetek 80%-a ehhez a tényezőhöz kapcsolódik;
• egyesek olyan örvényekbe vagy erős áramlatokba kerülnek, amelyek ellen nem tudnak harcolni;
• egy személy súlyos zúzódást kapott, amikor a felszínre esett, vagy amikor nekiütközött a fenéknek és a buktatóknak. Ilyenkor bármi megtörténhet: agyrázkódás, eszméletvesztés, gerinc- vagy végtagtörés stb.
• mélyre merüléskor a berendezés meghibásodott, a hengerekben elfogyott az oxigén, oxigénmérgezés vagy dekompressziós betegség alakult ki. Előfordul, hogy az éles bemerülés és a nyomásváltozás miatt a máj, a lép vagy más belső szervek felrobbannak;
• ha nagyon hideg a víz, görcsök, keringési leállás, epilepsziás rohamok, agyvérzések léphetnek fel, ami akadályozza a mozgást, esetenként ájuláshoz is vezet.

A fulladás okaitól, típusaitól, jeleitől és ennek következtében az elsősegélynyújtástól függően eltérő lehet.

A fulladás típusai

A vízbefulladás típusai alapvetően három kategóriába sorolhatók.

Aspiráció vagy "nedves" fulladás(vagy egyébként igaz) olyan esetekben fordul elő, amikor víz kerül az áldozat légútjaiba és kitölti a tüdejét. Ezután átjut az alveolusokba, és ha a kapillárisok elkezdenek felrobbanni a folyadék nyomása alatt, behatol a vérbe. Ez a fajta fulladás a leggyakoribb (az esetek 35% -ában), és három szakaszra oszlik:

1. Alapvető. A fuldokló eszméleténél marad, önkényes mozdulatokat végez, vízbe merülve képes visszatartani a lélegzetét. Az ebben az időszakban megmentetteken előfordulhat, hogy nem mutatkoznak fulladás jelei, vagy puffadásra (mert az ember sok vizet nyel le) és hidegrázásra korlátozódhatnak, még akkor is, ha a víz meleg volt;
2. agonális. Az áldozat elveszíti eszméletét, de a légzés és a pulzus továbbra is lassul, lassul. A reflexek lassúak, de jelen vannak;
3. klinikai halál. Ebben a szakaszban a szívverés leáll, és a pupillák nem reagálnak a fényre, kitágulva maradnak.

A második típus az ún "száraz" vagy hamis / fulladásos fulladás. Ez akkor fordul elő, amikor a glottis görcsös, ami megakadályozza a folyadék bejutását a tüdőbe. Ezt az állapotot gyakran mérgezés, éles ijedtség, gyomor- vagy fejcsapás okozza a víz felszínén. A fuldokló a legtöbb esetben eszméletét veszti, és ha a víz alatti fulladás hosszú ideig tart, akkor klinikai halálba torkollik, amelyben fokozatosan a légutakba ömlik a víz, ami sokkal veszélyesebb.

Szinkópiás fulladás ritkábban, az esetek 10%-ában. Általában a nők és a gyermekek válnak áldozataivá, akik élesen pánikba esnek, elveszítik az uralmat a helyzet felett, vagy egyszerűen nagyon megfagynak a hideg vízben. Ilyen fulladásnál a szív és a légzés reflexszerűen leáll. Ez ellen azonban a tapasztalt úszók sem mentesek, akiknél instabil kardiodinamika alakulhat ki. motoros tevékenység ugyanakkor hiányzik, csak ritka görcsös sóhajok figyelhetők meg. Átlagos vízhőmérsékleten a klinikai halálozás 6 percen belül tart, jeges vízben ez az időszak jelentősen megnő. Voltak idők, amikor hideg víz sikerült megmenteni az embereket, akik 30-40 perce alul voltak!

A fulladás jelei típusuk szerint

A következő jelekről ismerheti fel, hogy egy személy fulladozni kezd:

• A személy megpróbál a hátára gurulni, vagy hátrahajtja a fejét, hogy levegőt vegyen;
• Az egyenletes légzést görcsös éles lélegzetvételek váltják fel;
• Búvárkodás előtt a fejet leengedik a vízhez, a száj már elmerül;
• A személy függőleges helyzetben van, de nem mozgatja a lábát, éles karlendítésekkel próbál segíteni magán;
• Az ember nem próbálja meg kiegyenesíteni a haját, ha az útban van és a szemére lóg;
• A megjelenés üressé, "üvegessé" válik.

Valódi fulladás esetén az ember szája és orra közelében sok habos váladék jelenik meg, hidegrázás és gyengeség jelentkezik. Ha az első szakaszban kihúzták, akkor szaggatott légzése van, amit köhögési rohamok kísérnek, a szívverés gyorsról lassúra változhat. A has felső része a nagy mennyiségű víz lenyelése miatt megduzzad, hányás lehetséges. A fulladás után a beteg hosszú ideig szédülhet, fejfájásés köhögni.

A valódi fulladás második szakaszában az áldozat bőre kékes árnyalatot kap, és a szájban lévő hab rózsaszínűvé válik. Az állkapcsok szorosan össze vannak nyomva, és gyakorlatilag nincs mozgás. Szívritmuszavar van, a pulzáció csak a femoralis és a nyaki artériákon érezhető. Néha a vénákban megnövekedett nyomás jelei mutatkoznak - duzzanat a nyakon és az alkaron.

A fulladásos fulladás esetén a szájba és a gégébe jutó víz gégegörcsöt okoz, ami elzárja a légutakat. A szájban is felgyülemlik a hab, a bőr elkékül. Az artériák pulzálása szinte hiányzik, csak a carotison, ill. femorális artériák. Ezt a fajta fulladást meglehetősen nehéz megkülönböztetni az elsőtől, ha az áldozatnak nincs sérülése. Ebben az esetben azonban a mesterséges lélegeztetés a gége gégegörcse miatt sokkal nehezebb.

A fent említett két típussal ellentétben szinkopális fulladás a bőr éppen ellenkezőleg, elsápad a perifériás erek görcse miatt. A folyadék nem hagyja el a tüdőt, és előfordulhat, hogy a légzés teljesen hiányzik. A száj és az orr közelében habos váladék nem figyelhető meg.

Elsősegélynyújtási szabályok

Minél hamarabb biztosítják a fuldokló elsősegélynyújtó orvosi ellátását, annál nagyobb a gyógyulási esélye!

Az újraélesztési intézkedések megkezdése előtt a személyt ki kell húzni a vízből. Ehhez a mentő hátulról odaúszik hozzá, a hóna alá fogja és vízszintes helyzetbe hozza, majd a partra úszik. Sok fulladás áldozata kezdi reflexszerűen megragadni a kezével az őt megmentő személyt, ezért lerángatják a fenékre. Ahhoz, hogy az ember kinyithassa a kezét, mély lélegzetet kell vennie, és a víz alá kell mennie, akkor a markolat meglazul.

A fulladás típusától függően különböző taktikákat kell választania az elsősegélynyújtáshoz. A "nedves" fulladásnál az algoritmus a következő:

1. Távolítsa el a vizet a légutakból. Ehhez fektesse az embert hassal a combra, ami miatt a test meghajlik. Nyomja le a mellkas alsó részét és a has felső részét, ütögesse meg a hátát. Ez elősegíti a folyadék eltávolítását a hasból és a tüdőből;
2. Távolítsa el a nedves ruhát, tekerje be az áldozatot egy takaróba. Ha eszméleténél van és nem nagyon beteg, adjunk neki forró italt. A fuldoklóknak még meleg vízben is nagyon fáznak;
3. Hívjon mentőt, győződjön meg arról, hogy a szívverés nem szaggatott, és a légzés helyreáll.

Hamis és szinkopális fulladás esetén a vizet nem kell eltávolítani a tüdőből, ha a személy még nem jutott el a klinikai halál stádiumába. A következő történik:

1. A víz eltávolítható a gyomorból és a tüdőből a fent leírt módszerrel;
2. Szükséges a mesterséges lélegeztetés. Ehhez egy ujjat, amelyet korábban rongyba vagy kötszerbe csomagoltak, helyeznek a szájba, hogy megtisztítsák a felesleges dolgoktól. Ha görcs lép fel, és az állkapcsok nem nyílnak ki, szájtágítót vagy bármilyen más fémtárgyat kell behelyezni. Ezután a beteget a földre helyezik, fejét hátrahajtják, egyik kezét a homlokára, a másikat a nyakára helyezik. Ezt követően a mentő szorosan az áldozat szájához vagy orrához szorítja a száját, és intenzív be- és kilégzést kezd. Érdemes folytatni a tüdő mesterséges lélegeztetését, amíg a személy teljesen magához nem tér, és el nem kezd önállóan lélegezni;
3. Ez az intézkedés kombinálható mellkaskompressziókkal. Ehhez a mentő merőlegesen teszi a kezét a vízbe fulladt ember szegycsontjára, és percenként 60-70 éles ütést ad le. Ha minden helyesen történik, akkor a vér elkezd folyni a kamrákból az edényekbe.

Ha a vízbe fulladt embert egy személy menti meg, akkor váltogathatja a második és a harmadik szakaszt. Például végezzen egy ütést és 4-5 sokkot szívenként.

Általános szabály, hogy ha az elsősegélynyújtás a fulladás után 4-6 percen belül megtörtént, az áldozatnak minden esélye megvan a teljes felépülésre.

Az elsősegélynyújtás után orvost kell hívni, mert még ha az áldozat jól is érzi magát, másodlagos fulladást szenvedhet. Ezenkívül az esetet követő 7-10 napon belül fennáll a megfázás, a tüdőgyulladás, a keringési zavarok és a tüdőödéma veszélye.

A fulladás jelei:

Kifejezett libabőrösödés a test teljes felületén a hideg víz hatására a hajat felemelő izmok összehúzódása miatt.

Perzisztens fehér, finoman bugyborékoló, pamutra emlékeztető hab a száj és az orr nyílásainál, valamint a légutakban (Krushevsky S.V. jele).

Az orr, a száj és a légutak nyílásainál észlelt hab értékes jel, amely a fulladás alatti aktív légzőmozgásokat jelzi.

A tüdő akut duzzanata - a víz nyomást gyakorol a levegőre az alveolusokban és a hörgőkben, megakadályozva a tüdő összeomlását.

Rasskazov - Lukomsky (A. Paltauf) foltok - halványvörös színű, legfeljebb 0,5 cm átmérőjű vérzések a tüdő mellhártya alatt (in tengervíz nem alakulnak ki).

A fuldokló folyadék jelenléte a sphenoid csont sinusában (Sveshnikov V.A. jele)

Lifogeniya - a vörösvértestek visszaáramlása a nyirok-mellkasi csatornába.

Nagy mennyiségű folyadék a hasi és a mellkasi üregekben (Moro jele).

Jelentős mennyiségű fuldokló folyadék jelenléte homokkal, iszappal, algákkal keverve a gyomorban és vékonybél(Fegeerlund jele).

Bevérzés a dobhártyába, mastoid sejtekbe, mastoid barlangokba, a középfül üregébe. A vérzések szabad vérfelhalmozódásnak tűnnek, vagy bőségesen impregnálják a nyálkahártyát, amely ebben az esetben ödémás, telivérű, sötétvörös, vérzéses (K. Ulrich jele).

A plankton jelenléte a vérben és a belső szervekben. Laboratóriumi kutatás A planktont elsősorban korhadt tetemekből állítják elő.

Az élő ember tüdejéből származó plankton (vagy kovamoszat) a véráramlással az egész testbe kerül. Pozitív eredmény lesz, ha kovamoszatot találnak a csontszövetben. emlékezni kell arra, hogy az edényeket desztillált vízzel mossák el vízvétel előtt, és a kötelező ellenőrzés céljából vizet vesznek ki a tartályból.

A vízből kiemelt holttest vizsgálatakor gyakran felmerül a kérdés, hogy mennyi ideig tartózkodik a vízben.

Erre a kérdésre általában a bőr macerációja (vízzel való áztatás miatti lágyulás) és a bomlási folyamatok súlyossága alapján ad választ a szakember.

Ebben az esetben figyelembe kell venni a víz hőmérsékletét és a holttest tározóban való jelenlétének egyéb körülményeit. A maceráció gyorsabban fejlődik meleg vízben, mint hideg vízben. A fejen lévő szőr 10-20 naptól kezdve könnyen kihúzódik, később pedig magától kihullik.

Amíg a holttest víz alatt van, a rothadás lassú, de amint a holttest a víz felszínére úszik, sokkal gyorsabban alakul ki a rothadás. Ha ez nyáron történik, akkor néhány órával a felszínre jutás után a holttest óriásivá válik, a rothadó gázok gyors képződése miatt. A holttest vízben való jelenlétére utaló jelek alapján feltehetően meg lehet ítélni a halál időpontját.

A vízben lévő holttest jelei:

Az ujjbegyek macerálása - 2-3 óra;

A tenyér és a talp macerálása - 1-2 nap;

A hátsó felület macerálása - egy hét;

A bőr távozása (halálkesztyű) - egy hét;

Algák a testen - egy hét;

Kopaszság - egy hónap;

A zsírviasz kialakulásának kezdete - 3-4 hónap;

A holttest átmenete zsírviaszba - 1 év;

A holttestfoltok rózsaszínű elszíneződése (a hám fellazulása és a holttestfoltokhoz való jobb oxigén hozzáférés miatt)

A holttest külső vizsgálatának jellemzői a légutak folyadékkal történő lezárása (fulladás) okozta halálesetek esetén

A jegyzőkönyv feljegyzi, hogy hol található a holttest, milyen folyadékban, milyen mélységben, mely részei vannak a folyadék felszíne felett, hogy a holttest szabadon lebeg-e, vagy a körülötte lévő tárgyak tartják-e, jelzi, hogy mely testrészek kerülnek a testbe. érintkezés ezekkel a tárgyakkal és hogyan tartják a testet.

Ezt a sémát kell követni, ha folyadékba merített holttest vizsgálatát végezzük.

A holttest folyadékból való eltávolítását nagy körültekintéssel kell végezni, anélkül, hogy további károkat okozna.

Abban az esetben, ha ezeket nem lehetne elkerülni (a test horgokkal való húzásakor, macska), a jegyzőkönyvben meg kell határozni a holttest kiemelésének módját és a sérülés okát, valamint alapos leírást kell adni. készült.

A holttest ruházatának vizsgálatakor a szakértő megállapítja a páratartalom mértékét, az évszaknak való megfelelést (segít megállapítani a vízbefulladás időpontját), a szennyezettséget, a nehéz tárgyak (kövek, homok) jelenlétét a zsebekben. amelyek hozzájárulnak a test gyors elmerüléséhez.

Vizsgálatkor leírják a fehér hab jelenlétét vagy hiányát a száj és az orr nyílásai körül (jelzi, hogy a test élete során bekerült a folyadékba, általában 3 napig fennáll), megjegyzik a bőr állapotát (sápadtságukat). , a „libabőr” jelenléte) a holttestfoltok leírásánál ügyeljen azok színére. készítsen leírást a maceráció jelenségeiről, amelyek fontosak a holttest vízben való tartózkodási idejének megállapításához. Azokban az esetekben, amikor a testet benőtt algák, ismertetik azok testfelületen való eloszlásának mértékét (a holttest mely részeit borítják) és az általános megjelenést (hosszúság, vastagság, kötéserősség a bőrrel stb.).

Fontos az algák leírása a helyszínen, valamint a maceráció jelei.

A károk leírásánál ügyelni kell a vízben élők által okozott károk okozásának lehetőségére utaló jelek azonosítására. Ha egyéb károsodást találunk, figyelembe kell venni, hogy ezeket posztumusz okozhatja a gőzösök, evezők propellerei. Intravitális vagy posztumusz eredetük kérdése végül a holttest igazságügyi orvosszakértői vizsgálata során derül ki.

A fulladás során igazságügyi orvosszakértői vizsgálattal megoldott problémák:

Valóban a fulladás okozta a halált?

2. Milyen folyadékban történt a fulladás

Milyen körülmények járultak hozzá a fulladáshoz

Mennyi ideig volt a holttest a folyadékban?

Mikor következett be a halál – a vízben tartózkodás alatt vagy a vízbe való belépés előtt?

Ha sérüléseket találtak a holttesten, azok a vízbeesés előtt keletkeztek, vagy akkor is előfordulhattak, amikor a holttest a vízben volt, és hogyan?

Cikk tartalma: classList.toggle()">bontsa ki

Hogyan lehet megmenteni egy fuldoklót? Mennyire hatékonyak a kórházi újraélesztési intézkedések? Mi a teendő az elsősegélynyújtás után az orvosok érkezése előtt? Erről és még sok másról olvashat cikkünkben.

Szinte mindig a fuldoklónak adott elsősegélynyújtás megmenti az áldozat életét, mivel a hivatásos orvosi csapatnak nem lesz ideje időben a helyszínre érkezni, még akkor sem, ha egy ilyen helyzet kialakulása után azonnal hívták. .

Hogyan húzzuk ki az áldozatot a partra?

Meg kell jegyezni, hogy a fuldokló személy esetleges mentésének fontos eleme, ha még nem volt ideje hosszú ideig merülni a víz alatt, a helyes kihúzása, amely nemcsak az újraélesztés lehetőségét biztosítja. az áldozat, hanem a segítő biztonsága is.

A fuldokló megmentésének alapvető sémája:

Elsősegélynyújtás fuldoklónak

Miután az áldozat partra került, el kell végezni a szükséges újraélesztési műveleteket.

A fulladásos elsősegélynyújtás algoritmusa (pontosan röviden):

• folyadéktól vagy idegen anyagtól. Az áldozat szája kinyílik, a fogsort, a hányást, az iszapot és a folyadékot eltávolítják belőle. Közvetlenül a vízbe fulladáskor a mentő a hasára fekteti a térdére, arccal lefelé, hogy a folyadék szabadon folyhasson. Két ujját az áldozat szájába helyezik, és nyomást gyakorolnak a nyelv gyökerére, hogy hányást idézzenek elő, ami segít megszabadítani a légutakat és a gyomrot a víztől, amely még nem tudott felszívódni;
• Aktív újraélesztés előtti akciók. Az elsősegélynyújtás részeként a kezdeti helyzetben 1 ponttól a köhögés megjelenéséig folytatni kell az áldozat hánytatását. Ha a hatás ez a folyamat nem ad, akkor az esetek túlnyomó többségében nincs szabad folyadék a légutakban és a gyomorban, mivel sikerült felszívódni;
• azonnali újraélesztés. Az áldozatot a hátára fordítják és vízszintes helyzetbe helyezik, majd a mentő masszírozza a szívet és mesterséges lélegeztetést végez.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt fulladás esetén, lásd a videót:

Valódi (nedves) fulladással

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt egy fuldoklónak? Az elsősegélynyújtás részeként a fuldokló mentése során, ha az esemény közvetlenül a tározóban történt és nagy mennyiségű víz került az emberi szervezetbe, a fent leírt intézkedéseket megteszik.

Átlagos időtartamuk 2-3 perc az elsődleges két szakaszban. Ugyanakkor a mesterséges lélegeztetés és az indirekt szívmasszázs átlagosan 6-8 percig hatásos. 10 perc elteltével és a szívverés és a légzés jeleinek hiányában nagy valószínűséggel lehetetlen megmenteni egy embert.

azt
egészséges
tudni!

A valódi fulladásban fontos tényező az eset körülményei is. Sós vízben tehát nagyobb az esélye az embernek a túlélésre légzés és szívverés hiányában, hiszen visszafordíthatatlan folyamatok később következnek be, mint édesvízzel való elöntés esetén - 10-15 percen belül helyre lehet állítani a létfontosságú folyamatokat.

Ezenkívül a víz hőmérséklete is hozzájárul bizonyos mértékig. Hideg vagy jeges folyadékba fulladáskor a visszafordíthatatlan pusztulási folyamatok jelentősen lelassulnak. Egyes esetekben az újraélesztési gyakorlat olyan helyzeteket rögzített, amikor a vízbe fulladás után 20, néha 30 perccel indirekt szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés segítségével keltették életre az embert.

Fulladásos (száraz) fulladással

A fulladásos vagy száraz fulladás olyan kóros körülmény, amely a glottis görcse és fulladás következtében alakul ki, amikor a víz nem hatol be a légutakba.

Általában az ilyen típusú eseményeket kedvezőbbnek tekintik az emberi újraélesztés lehetőségével összefüggésben.

Mi a teendő száraz fulladás esetén? Az elsősegélynyújtás száraz fulladás esetén általában egybeesik elsősegély, mint a klasszikus vízbefulladásnál, azonban a második szakaszt (hánytatási kísérletek, és a légutak gyomorral történő felszabadítása a felgyülemlett folyadéktól) kihagyjuk, és azonnali direkt újraélesztést végeznek az áldozaton.

Újraélesztési műveletek

Az újraélesztési erőfeszítések részeként biztosítani sürgősségi ellátás ha a fulladás kézi jellegű, két fő eljárást hajtanak végre - ez a közvetett szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés. Az alábbiakban bemutatjuk a fuldokló személy megsegítésének alapvető szabályait.

Mesterséges lélegeztetés

Az áldozatot a hátára fektetik, a légutak a lehető legszélesebbre nyílnak, a szájüregből eltávolítjuk a légzést nehezítő idegen tárgyakat. Ha van orvosi kialakítású légcsatorna, azt a fuldokló elsősegélynyújtásának részeként kell használni.

Az életmentő mély levegőt veszés levegőt fúj ki a sértett szájába, ujjaival eltakarva az orr szárnyait és megtámasztva az állát, ajkait szorosan az áldozat szájához szorítva. A kényszerszellőztetés részeként az ember mellkasának emelkednie kell.

Az átlagos fújási idő körülbelül 2 másodperc, amit egy 4 másodperces szünet követ a megfulladt mellkas lassú reflexes leengedéséhez. A fulladás alatti mesterséges lélegeztetést rendszeresen meg kell ismételni, amíg a légzés stabil jelei meg nem jelennek, vagy a mentő megérkezik.

Közvetett szívmasszázs

A szívműködés beindítására irányuló intézkedések kombinálhatók a mesterséges lélegeztetés végrehajtásával az alternatív műszak részeként. Először ököllel kell ütni a szív vetületének területére.- legyen közepes erősségű, de éles és elég gyors. Bizonyos esetekben ez segít a szív működésének azonnali beindításában.

Ha nincs hatás, két ujjal le kell számolni a szegycsonttól a mellkas közepéig, kiegyenesíteni a karjait, egyik tenyerét a másikra helyezve, tájékozódni az alsó bordák és a szegycsont közötti kapcsolathoz, majd alkalmazni a szívre szigorúan merőleges nyomást mindkét kezével. Maga a szív a szegycsont és a gerinc között van összenyomva. A fő erőfeszítéseket az egész törzstel kell végrehajtani, nem csak a kezekkel.

A bemélyedés átlagos mélysége nem haladhatja meg az 5 cm-t, míg a nyomás hozzávetőleges gyakorisága körülbelül 100 manipuláció percenként, 30-szoros ciklusokban, a tüdő szellőztetésének kombinációjával.

Az általános ciklus tehát a következő: 2 másodperc levegő belélegzése az áldozatba, 4 másodperc a spontán kilépéshez, 30 masszázskezelés a szív területén és a ciklikus kettős eljárás megismétlése.

Elsősegélynyújtás gyerekeknek

Érdemes megjegyezni, hogy a fulladás során a gyermek újraélesztésének esélye lényegesen kisebb, mint egy felnőttnél, mivel nála sokkal gyorsabban fejlődnek ki a halálhoz vezető visszafordíthatatlan folyamatok.

Átlagosan körülbelül 5 perc áll rendelkezésre egy vízbe fulladt kisgyermek megmentésére.

A gyermek fulladásos elsősegélynyújtásának műveleteinek algoritmusa:

• Az áldozat kihúzása a partra. Ezt a lehető leggyorsabban hajtják végre, a korábban leírt általános óvintézkedések betartása mellett;
• A felső légutak elengedése idegen anyagoktól. Nyissa ki a gyermek száját, próbálja meg megszabadítani mindenféle idegen anyagtól, beleértve a vizet is, majd tegye a térdét, és helyezze a babát a hasára, ezzel egyidejűleg a nyelv gyökerét megnyomva öklezőreflexet okoz. . Az esemény addig ismétlődik, amíg a gyermeknek aktív köhögése van, és a víz a hányással együtt abbahagyja az aktív kiáramlást;
• újraélesztési tevékenységek. Az előző bekezdés szerinti eljárás hatásának hiányában, vagy „száraz” típusú fulladásra utaló jelek esetén a gyermeket a hátára fordítjuk, vízszintes helyzetbe tesszük, és közvetett szívet kap. masszázs, valamint mesterséges lélegeztetés.

További mentési akciók

Ha az áldozatnak sikerült elindítania a szívverést, akkor az oldalára fekteti, miközben továbbra is vízszintes helyzetben marad. Az embert takaróval vagy törölközővel takarják le melegítés céljából, miközben állapotát folyamatosan figyelemmel kísérik, és ismételt légzés- vagy szívverés-leállás esetén a kézi újraélesztés folytatódik.

Meg kell érteni, hogy a körülményektől függetlenül, még akkor is, ha a személy kielégítő állapotban van, meg kell várni a mentőcsapat érkezését, amely biztosítja az első egészségügyi ellátás amikor megfullad. A szakemberek hozzáértően értékelik az áldozatot érintő lehetséges kockázatokat, és döntenek a kórházi kezelés szükségességéről vagy hiányáról.

Egyes esetekben jelentős mennyiségű víz bejutása a tüdőbe, másodlagos agyödéma és egyéb tünetek egy bizonyos idő elteltével jelentkeznek, csak akkor nincs középtávú egészségügyi hatás, ha a fulladás után több mint 5 nap telt el, miközben kóros tünet nem jelentkezett az embernél.

A fulladás típusai

Általánosságban modern orvosság háromféle fulladást különböztet meg:

• Igazi fulladás. Az ilyen esemény fő jele a nagy mennyiségű víz bejutása a tüdőbe és a gyomorba, amely ellen a megfelelő szövetek duzzanata és szerkezetük visszafordíthatatlan megsemmisülése következik be. Az 5 bejelentett eset mindegyikében előfordul;
• Asphyxiás fulladás. Vízen is előfordulhat, de maga a folyadék nem hatol be a gyomor tüdejébe, mert e folyamat előtt a hangszalagok kifejezett görcse képződik a légzési tevékenység teljes leállásával. Minden alap kóros folyamatok közvetlen fulladással és sokkkal társul. Az esetek 40 százalékában fordul elő;
• Szinkopális fulladás. Reflex szívmegállás jellemzi, túlnyomó többségében szinte azonnali halált okoz. Az esetek 10 százalékában fordul elő;
• Vegyes fulladás. A klasszikus "nedves" és fulladásos fulladás jelei is vannak. Átlagosan az áldozatok 15 százalékánál diagnosztizálták.

A tengervíz és az édesvíz közötti különbség

A klasszikus orvoslás számos jellemző tulajdonság alapján megkülönbözteti az édesvízbe és a tengervízbe fulladást:

• Friss víz. Az alveolusok megnyúlnak és a megfelelő folyadék behatol a véráramba közvetlen diffúzióval az alveoláris-kapilláris membrán integritásának megsértése révén. A hipotóniás hiperhidratáció élesen kialakul, a véráramlás működése megzavarodik.

  A hipotóniás vizeknek az érrendszerbe való felszívódása miatt tüdőödéma, hipervolémia, hiperozmolaritás, térfogatának növekedésével járó vérhígulás alakul ki.

  Kamrafibrilláció lép fel, nem tud megbirkózni nagy mennyiségű "hígított" biológiai folyadékkal. Általában a visszafordíthatatlan károsodás gyorsan bekövetkezik;

• Sós víz. A folyadék az alveolusokba kerül, ami hipertóniás kiszáradáshoz, a nátrium, kálium, magnézium és kalcium, valamint a klór mennyiségének növekedéséhez vezet a vérplazmában. Valójában nem cseppfolyósodás következik be, hanem éppen ellenkezőleg, a vér besűrűsödik, miközben a szervezet visszafordíthatatlan károsodása lassabban (akár 25 százalékig) következik be az édesvízhez képest.

A fent leírt folyamatokat a 20. századi orvosi irodalom leíró jellemzőinek külön kategóriáiba sorolják.

A jelenlegi nagyszabású vizsgálatok azt mutatják, hogy az édesvízbe és a sós vízbe fulladás patogenezise nem különbözik jelentősen a klinikai veszély összefüggésében.

Ennek megfelelően a lehetséges újraélesztés közötti különbség valójában elhanyagolható, és mindössze néhány percet tesz ki. Amint azt a valódi gyakorlat mutatja, az agyműködés és az életfunkciók helyreállításának esélye jelentősen megnő nagyon alacsony hőmérsékleten történő fulladás esetén, különösen alacsony testsúlyú gyermekeknél.

Az egyes orvosok olyan eseteket jegyeztek fel, amikor 30 perccel a fulladás után teljesen újraindult az élet, miközben az áldozat nem lélegzett és nem verte a szívét.