이러한 상황에서는 긴급히 의사와 상담해야 합니다.

변실금 - 유분증

이 문제의 원인은 매우 심각할 수 있습니다. 그러한 상태에 있다는 것은 신체적, 정신적으로 동시에 불편함을 느끼는 것입니다.

변실금, 즉 유분증은 심각도가 다양합니다.

의사들은 이 문제를 세 가지 수준으로 나눕니다.

• 1급 - 가스를 보유할 수 없음
• 2도 - 가스 요실금, 액체 대변;
• 3도 - 액체를 유지하지 못함 고체 상태대변

의사들은 비자발적 배변을 4가지 유형으로 구분합니다.

1. 상응하는 충동 없이 대변이 규칙적으로 나타납니다.
2. 충동이 있을 때 대변을 참을 수 없음.
3. 기침, 신체 활동 또는 재채기 중에 대변을 부분적으로 참을 수 없습니다.
4. 연령 관련 변화와 관련된 요실금.

병리학 적 상태의 원인은 무엇입니까

이 질병이 나타난 이유의 기원은 다릅니다. 이는 출생 시 획득된 결함이거나 시간이 지남에 따라 획득된 결함일 수 있습니다.

1. 해부학적 병리:
   • 직장 문제(예: 종양이나 치질 수술 후 상태)
   • 항문 결함.
2. 심리적 장애:
   • 공황;
   • 신경증;
   • 정신 분열증;
   • 정신병;
   • 히스테리.
3. 출산 후 발생한 부상이나 뇌 손상.
4. 급성 감염성 감염으로 인한 설사.
5. 폐쇄 장치의 직장 부상.
6. 골반 손상, 항문 종양, 당뇨병으로 인한 신경 학적 이상.
7. 알코올 중독.

알코올 중독이 매우 심각하다고 말해야합니다 일반적인 원인남성의 변실금 및 이 경우 치료는 알코올 의존성을 제거하는 것으로 구성됩니다.

또한 이 문제의 원인은 완전히 다른 원인일 수 있습니다.

예를 들어 다음과 같은 심각한 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 조울증 증후군;
• 간질;
• 심리적 불안정;
• 긴장증후군;
• 백치.

때때로 출산 후에 유분증의 징후가 나타납니다. 일반적으로 항문 장치의 모든 손상은 그러한 경우로 이어질 수 있습니다.

이 질병의 징후가 조금이라도 발견되면 즉시 신경과 전문의 또는 항문 전문의의 도움을 받아야합니다.

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성인의 질병 발병

장이나 골반의 손상을 유발할 수 있는 출산은 여성의 변실금의 흔한 원인이므로 이 경우 포괄적인 치료가 필요합니다.

또한, 항문 부전뿐 아니라 외부 괄약근의 기능 장애로 인해 배변 과정에 대한 조절 능력이 상실되는 경우도 흔한 원인입니다. 만성 질환 및 신경계 병리는 그러한 결과를 초래할 수 있습니다.

• 꿈속에서;
• 기절;
• 스트레스를 받고 있습니다.
• 통제되지 않은 다른 의식 상실 과정과 함께.

어른의 경우 어린 아이와는 달리 많은 불편을 초래하고 편안함이 즉시 사라집니다.

이전 세대의 유분증

유분증은 노인들 사이에서 매우 흔한 문제입니다. 이는 배변 과정을 담당하는 피질 센터의 부적절한 활동으로 인해 발생합니다.

노인의 경우, 이 문제는 선천적이지는 않지만, 나이가 들면서 나타나며, 이는 이미 후천적인 질병임을 의미합니다. 의사들은 배변에 대한 충동이 없을 때 대변을 유지하지 못하는 수용체의 무능력을 종종 목격할 수 있습니다.

그 이유가 숨겨져 있을 수도 있기 때문에 심리적 상태사람에게는 약물 치료가 처방되고, 또한 심리 치료사와의 상담이 처방됩니다.

때로는 결과가 오랫동안 긍정적인 역동성을 가져오지 못하는 경우가 있는데, 이는 질병이 이미 매우 진행되었기 때문입니다.

출산 후 문제

출산은 심각한 결과를 초래합니다. 자연 분만과 제왕절개 중에 부상이 발생할 수 있습니다.

종종 항문 괄약근 문제는 태아 진공 추출을 사용한 후 또는 산과용 겸자를 사용한 결과로 발생합니다. 회음절개술은 또한 대변을 유지할 수 없게 만듭니다.

나이가 들수록 호르몬 수치가 감소합니다. 이는 근육 조직이 그 특성과 탄력성을 잃어 결과적으로 괄약근이 더욱 취약해진다는 것을 의미합니다. 초과 중량만성 질환은 임신과 출산 중에 질병을 유발할 수도 있습니다.

6개월이 지나면 많은 여성들이 건강을 회복하게 됩니다. 그러나이 문제가 오랫동안 사라지지 않는 사람들이 있습니다.

치료의 기본 원칙

1. 가장 먼저 해야 할 일은 규칙적인 배변 습관을 회복하는 것입니다. 여기에는 식물 섬유가 많이 함유된 식단이 도움이 될 것입니다. 또한 Imodium과 같은 약을 복용해야 합니다.
2. 괄약근 훈련을 시작해야합니다. 이는 향후 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다. 자동 훈련은 배설물의 존재에 대한 장의 민감도를 원하는 수준으로 높이는 데 도움이 됩니다. 이러한 방법은 70%의 경우에 도움이 됩니다.
3. 위의 방법으로 결과가 나오지 않으면 수술을 받아야합니다. 드물지만 환자가 결장조루술을 받아야 할 수도 있습니다. 그것의 도움으로 환자는 벽 사이에 직접적인 경로를 생성합니다 복강그리고 콜론. 그러나 항문은 닫혀야 하며 배변은 복벽 근처에 고정된 특별히 부착된 용기에서 발생합니다.
4. 제때에 병원을 방문하면 다음과 같은 혜택을 받을 수 없습니다. 많은 분량문제. 물론 모든 것이 순조롭게 진행되지 않는다면 모든 것이 짧은 시간 안에 고칠 수 있습니다. 확실히 도움을 줄 유능한 전문가에게 연락하는 것을 두려워하지 마십시오.

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변실금 예방

이 질병의 발병은 몇 가지 간단한 규칙과 몇 가지 권장 사항을 따르면 예방할 수 있습니다.

• 항문과 관련된 질환을 검사하고 치료하는 것이 중요합니다.
• 항문을 통한 성적 접촉은 피해야 합니다.
• 원하는 경우 배변을 용납하지 마십시오.
• 항문 근육을 훈련하는 것이 좋습니다. 접근 가능한 장소와 자신에게 맞는 시간에 근육을 짜내고 이완시키는 것으로 충분합니다.

모든 근육의 발달을 포함하는 일반적인 운동 세트도 있습니다.

사소한 징후라도 의사와 상담하십시오. 자신이나 사랑하는 사람의 건강을 무시하지 마십시오.

유분증에 대한 의학적 치료

변실금은 의학적으로 유분증(encopresis)이라고 합니다. 매우 자주 다른 질병의 배경에 대해 발생합니다. 그러므로 효과적인 수행을 위해서는 약물 치료포괄적인 진단을 수행하고 모든 건강 관련 문제를 식별하는 것이 필요합니다. 에 따라 근본적인 이유, 의학적 치료 방법은 다음과 같이 요약됩니다.

• 외과 개입;
• 보수적인 방법.

수술적 개입은 수년 동안 만족스러운 결과를 보여왔습니다. 부상이나 괄약근 결함으로 인해 불수의 배변이 발생한 경우 수술이 처방될 수 있습니다. 전문가들은 이 시술을 성형수술로 분류한다.

괄약근의 손상 정도와 결손 부위의 길이를 고려하여 수술 종류를 나누어 진행합니다.

1. 괄약근 성형술은 괄약근 둘레의 1/4 이하가 손상된 경우에 수행되는 수술입니다.
2. 괄약근둔부성형술은 손상 정도가 큰 경우에 필요한 시술입니다. 수술 중에는 대둔근의 물질을 사용하여 괄약근 기능을 회복합니다.
3. 티르샤 작전. 합성 물질이나 은선을 사용합니다. 현대 의학에서는 실제로 사용되지 않습니다.
4. 소방관의 작전. 이를 수행하기 위해 허벅지 근육의 재료가 사용됩니다. 이 절차는 단기적으로 긍정적인 효과가 있습니다.
5. 요실금 문제가 기계적 장애와 관련이 없는 경우 항문 후 재건이 수행됩니다.

변실금 문제를 해결하기 위한 수술적 개입 외에도 약물. 소화 시스템의 기능적 장애가 발생한 경우에 가장 자주 사용됩니다. 이는 설사, 빈번한 묽은 변, 변비와 요실금의 조합일 수 있습니다.

모든 약물은 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 임무는 기저 질환의 징후를 제거하는 것입니다. 두 번째 그룹의 목적은 회음부와 괄약근의 근육 긴장도에 영향을 미치는 것입니다. Strychine 정제, 프로세린, ATP 및 그룹 B 비타민의 피하 주사는 근육 흥분성이 증가한 경우 진정제 사용을 권장합니다.

전통 의학 요리법

유분증을 진단할 때 약방법을 사용하는 것이 좋습니다 전통 의학. 이는 환자의 전반적인 웰빙 개선과 신체 기능의 정상화를 목표로 합니다.

을 위한 효과적인 치료영양을 정상화하고 긴장된 흥분으로 이어지는 상황을 최소화하는 것이 필요합니다. 최적으로는 평화로운 환경, 완전한 평온함입니다.

적어도 한 달 동안 매일 카모마일 꽃을 달여서 관장해야 합니다. 절차를 수행하려면 준비된 국물 400ml를 직장에 주입해야합니다. 그 후에는 안에 넣은 채로 돌아다녀야 합니다. 시술시간은 최대한 길어요. 국물은 따뜻해야합니다. 온도는 22도에서 38도 사이입니다. 이러한 관장은 치료적일 뿐만 아니라 자연적인 훈련이기도 합니다.

또 다른 민속 방법– 특수 튜브 훈련. 직경 1cm 정도의 튜브를 가져와야하며 길이 5cm의 경우 바셀린으로 윤활 처리하고 항문관에 삽입합니다. 그 후 괄약근 근육 운동이 수행됩니다. 운동은 근육을 순차적으로 조이고 풀어주는 것으로 구성됩니다. 그런 다음 먼저 튜브를 잡고 밀어내면서 방을 돌아다녀야 합니다.

복합 요법의 경우 민간 choleretic 달임이 사용됩니다. 위장관 기능을 정상화하는 데 필요합니다. 장관. 창포 뿌리의 달임이 가장 좋은 것으로 입증되었습니다. 매일 꿀을 섭취하는 것이 좋습니다. 티스푼이면 충분합니다. 마가목 열매와 그 주스도 잘 작동합니다.

공복에 레몬 주스를 첨가하여 물 한 잔을 섭취하면 신체에서 독소를 적극적으로 제거하는 데 도움이됩니다. 녹차와 신선한 과일 주스가 탁월한 것으로 입증되었습니다.

괄약근 근육을 강화하기 위한 약물 및 운동 외에도 환자에게는 식단이 처방됩니다. 주요 임무는 소화 시스템의 적절한 기능을 위해 영양을 정상화하는 것입니다.

우선, 설사를 유발할 수 있는 음식인 카페인, 알코올을 식단에서 제외해야 합니다. 유당 불내증이나 단백질 불내증이 있는 경우 모든 유제품은 식단에서 제외됩니다. 전유, 치즈, 버터, 아이스크림을 섭취하는 것은 허용되지 않습니다. 튀김, 짠 음식, 매운 음식, 훈제 음식을 먹는 것도 권장하지 않습니다.

다이어트에는식이 제품이 포함되어서는 안됩니다. 이는 설탕 대체물, 소르비톨, 자일리톨, 과당 및 기타 식이 성분을 피하는 것을 의미합니다. 음식 섭취를 소량으로 구성하는 것이 가장 좋지만 규칙적인 간격으로 구성됩니다. 하루에 5-6 끼의 식사가 가능합니다.

대변을 걸쭉하게 만드는 데 도움이 되는 시리얼과 요리를 식단에 추가해야 합니다. 신선한 야채와 과일 등 섬유질이 함유된 식품을 매일 섭취하십시오. 거친 곡물로 빵을 구입하는 것이 좋습니다. 식이섬유 제제는 식이보충제로 사용될 수 있습니다. 그들의 도움으로 대변은 더 커지고 관리하기 쉬워질 것입니다. 유제품 금지에도 불구하고 케피르 및 기타 발효유 음료가 식단에 포함되어야 합니다. 그들은 장내 미생물과 소화에 좋은 영향을 미칩니다.

유분증 환자의 질병 발병에 대한 예후는 무엇입니까?

변실금은 다양한 원인으로 인해 발생하는 매우 흔한 질병입니다. 적시에 전문가에게 연락하면 개발 예후가 가장 좋습니다.

질병에주의를 기울이지 않고 진행되면 유분증이 발생하기 시작합니다. 더욱 심각한 단계로 나아가고 있습니다.

전체적으로 질병에는 3 단계가 있습니다.

1. 첫 번째 단계는 가스실금이 특징입니다. 이는 불쾌한 증상이지만 사람의 삶에 직접적인 영향을 미치지는 않습니다. 환자는 정상적인 활동을 수행하고 완전한 삶을 살 수 있습니다.
2. 두 번째 단계에서는 형성되지 않은 대변의 요실금이 발생합니다. 이러한 상황에서는 식단을 조정하고 대변을 두껍게 하고 모양을 만드는 데 도움이 되는 약물을 처방하기 위해 전문가의 개입이 필요합니다. 괄약근 근육 체조를 수행하는 것이 좋습니다. 질병의 이 단계는 환자가 제 시간에 화장실에 갈 시간이 없기 때문에 이미 다른 사람들에게 눈에 띕니다. 결과적으로 환자가 팀에서 점진적으로 분리됩니다. 그는 긴 공개 행사를 피합니다.
3. 세 번째 단계는 촘촘한 대변조차 참지 못하는 것이 특징입니다. 이 상황에서는 괄약근 근육의 기능 장애가 가능합니다. 의학적 방법과 체조가 도움이 되지 않으면 외과적 개입이 필요합니다.

환자의 사회적 생활 수준이 심각하게 영향을 받는다는 사실에도 불구하고 유분증은 치료될 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중이나 허혈성 뇌졸중으로 인해 변실금이 발생하는 상황은 예후에 좋지 않은 것으로 간주됩니다. 그러나 배변 과정뿐만 아니라 마비, 언어 장애 및 기타 문제도 중단됩니다.

변실금의 원인과 치료방법

변실금은 배변을 조절할 수 없는 질환을 특징으로 하는 의학적 상태입니다. 장 정화는 저절로 일어납니다. 환자는 평온함을 잃고 심리적으로 불균형해집니다.

변실금에는 유분증(encopresis)이라는 특별한 의학 용어가 있습니다. 이 질병은 일반적으로 유기 병리의 발달과 관련이 있습니다. 모든 요인은 중요하며 의사와의 제거 및 긴급 상담이 필요합니다.

병리학 및 배변 과정의 원리에 대한 임상 적 설명

성인의 변실금은 불쾌하고 위험한 현상입니다. 사람은 내부 과정을 통제하는 능력을 상실합니다. 장 정화는 뇌에 의해 통제되지 않습니다.

대변은 고체와 액체의 일관성이 다를 수 있습니다. 비우는 과정 자체는 변경되지 않습니다. 여성의 변실금은 인류의 강한 절반보다 덜 자주 진단됩니다. 통계는 1.5 배 적은 수치를 제공합니다. 그러나 이것은 여성이 그러한 병리를 두려워하지 않는다는 침착하고 자신감을 갖는 것을 허용하지 않습니다. 질병은 근처에 있으며 유리한 조건을 기다리고 나타나며 일반적인 생활 방식을 방해합니다.

병리학 적 장애는 노년기의 특징이라는 의견이 있습니다. 노인의 변실금은 선택적인 연령의 징후입니다. 의사는 이러한 의견이 틀렸다는 것을 입증했습니다. 통계는 그러한 의견의 출현을 설명하는 수치를 제공합니다. 환자의 절반은 45세 이상이다. 나이는 질병을 일으키는 원인 중 하나일 뿐입니다.

변실금이 발생하는 이유를 이해하려면 배변 관리 과정을 이해해야 합니다. 이것이 어떤 수준의 생리학에서 결정되는지 누가 통제합니까? 여러 시스템이 대변의 배출을 제어합니다. 그들의 조정은 신체의 정상적인 기능으로 이어집니다.

1. 직장에는 근육 구조의 기능을 담당하는 수많은 신경 말단이 있습니다. 동일한 세포가 항문에 위치합니다. 근육은 대변을 잡아서 밀어냅니다.
2. 직장은 장 내부에 위치하여 대변을 담아 올바른 방향으로 보내는 역할을 합니다. 직장에 들어간 대변은 이미 최종 상태를 획득합니다. 밀도가 높고 방대한 리본으로 압축되어 있습니다. 항문은 통제 없이 출구를 닫습니다.
3. 배변의 압축 상태는 사람이 배변 행위에 대한 준비가 되어 배변이 발생했음을 이해하는 배변이 풀릴 때까지 유지됩니다. 안에 좋은 상태로사람은 화장실에 갈 수 있을 때까지 그 과정을 보류할 수 있습니다. 지연 시간은 몇 시간이 될 수 있습니다.

괄약근은 이 과정에서 중요한 역할을 합니다. 더 정확하게는 그의 지역의 압력입니다. 일반적으로 50~120mmHg 사이로 다양합니다. 남성의 경우 표준이 더 높습니다. 건강한 상태의 항문 기관은 모양이 좋아야하며 기능이 저하되면 배변이 악화됩니다. 그 활동은 자율신경계에 의해 조절됩니다. 의식적으로 괄약근에 영향을 미치는 것은 불가능합니다. 대변 ​​배출의 자극은 직장 벽의 수용체 자극 수준에서 발생합니다.

배변에 대한 과학적 설명:

• 복막 근육의 동시 진동과 주 개구부 폐쇄(슬릿 통로);
• 괄약근에 대한 압력 증가;
• 장 부분의 지연된 압축;

모든 과정은 발전으로 이어져 대변을 항문쪽으로 밀어냅니다. 프로세스가 느리고 가속화될 수 없습니다. 골반 근육이 이완된 상태로 들어가고 근육이 직장 출구를 엽니다. 내부 및 외부 괄약근이 이완됩니다. 사람이 위생실에 들어갈 수 없으면 내부 수용체에 긴장이 생기고 항문 직장 입구는 닫혀 있고 단단히 고정되어 있습니다. 조직의 긴장 정도에 따라 화장실에 가고 싶은 충동이 멈춥니다.

변실금의 원인

성인의 변실금을 유발하는 요인에는 여러 가지가 있습니다.

가장 일반적인 이유:

• 변비;
• 느슨한 변;
• 근육량의 약화 및 손상;
• 신경 상태;
• 정상에 비해 근육 긴장도 감소;
• 골반 장기의 기능 장애;
• 치질.

변실금의 원인을 자세히 고려하고 분석할 수 있습니다.

1. 변비. 식품 가공으로 인한 고형 폐기물이 장에 축적됩니다. 직장 조직이 늘어나 괄약근에 가해지는 압력이 완화됩니다. 변비가 있으면 대변을 부드럽게 하고 싶은 욕구가 생깁니다. 액체 대변은 고형 대변 위에 축적됩니다. 누출되어 항문 통로를 손상시킵니다.
2. 설사. 설사는 대변의 상태를 변화시키며, 이는 병리학 발달의 요인이 됩니다. 변실금의 치료는 증상을 제거하기 위한 첫 번째이자 필요한 조치가 됩니다.
3. 신경 분포 문제. 충동에는 두 가지 유형의 교란이 발생합니다. 첫 번째 옵션에서 문제는 신경 수용체에 기반하고 두 번째 옵션은 뇌 기능의 이상에 기반합니다. 이는 뇌 과정의 활동이 감소하는 노인성 상태의 특징인 경우가 많습니다.
4. 직장 벽에 흉터가 있습니다. 식도 내벽의 강도가 감소하여 유뇨증과 유분증이 나타나기 시작합니다. 불쾌한 과정은 성인 기관의 상태를 방해하고 흉터가 형성됩니다. 때로는 염증, 수술 또는 방사선 치료 후에 흉터가 형성되기도 합니다.
5. 치질 정맥 물개. 매듭은 구멍이 닫히는 것을 방지하고 근육은 약해지고 활동하지 않게 됩니다. 노인의 경우 치질은 전체 배변 과정을 변화시킵니다.

치료 방법

이는 다음과 같은 특정 원칙을 기반으로 합니다.

• 정권과 식단 조정;
• 약;
• 장 시스템의 근육 훈련;
• 전기 장비를 사용한 작업 자극;
• 운영 활동.

각 원칙은 전문가가 분석합니다. 유분증의 치료는 배변 장애의 원인인 문제를 제거하는 것을 목표로 합니다.

약

소화 시스템의 기능을 정상화하는 데 도움이 되는 약물 중에서 Imodium 정제는 가장 인기 있는 약물 중 하나로 간주됩니다. 의학 용어로는 Loperamide라고 합니다.

약물 그룹:

• 제산제;
• 완하제;
• 학의.

다른 설사약이 질병에 개입하여 추가적인 치유 효과를 나타냅니다.

1. 아트로핀, 벨라도나. 항콜린성 약물은 분비 발달을 감소시키고 연동운동을 증가시킵니다. 장벽의 운동성이 정상으로 돌아옵니다. 다양한 단계에서 사용할 수 있습니다.
2. 코데인. 이 약물은 아편 계열 약물의 파생물 중 하나이므로 통증을 완화합니다. 위험한 금기 사항 그룹에 포함되는 경우가 더 자주 발생합니다. 의사의 권고에 의해서만 처방됩니다.
3. 로모틸. 이 이름의 약은 대변의 움직임을 감소시키고 대변이 굳어지는 조건을 만듭니다.

가장 흔한 것은 태블릿입니다. 활성탄. 물질의 이름은 구성의 활성 요소를 따서 명명되었습니다. 석탄은 액체를 흡수하고 대변의 부피를 팽창시킵니다. 또한 약은 신체에서 독성 물질을 제거합니다.

홈 트리트먼트

의료기관에 갈 수 없는 경우 문제가 발생할 수 있습니다. 그런 다음 치료사, 사람들의 치료사의 조언을 따라야합니다. 집에서는 수세기 동안 질병이 제거되었습니다. 할머니들이 데려가는 마을에서 변실금 치료가 이루어졌습니다. 치유 허브기적의 팅크를 만들었습니다.

민간 요법을 사용할 수 있지만 그러한 조치는 영구적이어서는 안됩니다. 변이 묽어지는 이유는 무엇이며 장 기능 장애의 원인은 무엇입니까? 질문에 대한 답변은 이후에 얻을 수 있습니다. 전체 시험진단 절차를 수행합니다.

1. 관장. 이를 수행하기 위해 카모마일 달인이 사용됩니다. 50g을 섭취하세요 약초, 끓는 물 1리터에 넣으세요. 약한 불로 카모마일 성분이 완전히 녹을 때까지 기다리십시오. 그런 다음 실온으로 식힌 후 직장에 삽입합니다. 아주 오랫동안 약을 안에 넣어야 합니다. 의료 기기나 손을 사용하면 도움이 될 수 있습니다.
2. 내부 사용을 위한 주입. 베이스는 창포풀입니다. 끓는 물에 쪄서 비율은 허브 20g, 액체 200ml입니다. 물 성분을 많이 만들 수는 없습니다. 7일 동안 1리터의 치유 주입이면 충분합니다. 식후에 1숟가락씩 마십니다.
3. 로완 주스. 나무의 열매는 신선하게 먹거나 짜서 음료에 넣으면 도움이 됩니다. 복용량 : 한 숟가락을 하루에 3 번 이하로 섭취하십시오.
4. 꿀 제품. 하루에 1테이블스푼의 꿀은 질병을 제거하는 치료 및 예방 방법이 될 것입니다.

출산 후 병리학

배변의 변화는 임신 중에 발생합니다. 여성들은 출산 후에 모든 것이 끝나기를 바랍니다. 더 자주 질병이 계속 발생하고 심화됩니다. 문제는 심리적인 것만큼 생리적인 것이 아닙니다.

출산 후 변실금의 원인은 다음과 같습니다.

• 방광 근육의 신경 분포 장애;
• 골반 장기 근육 기능의 편차;
• 요도의 병리;
• 방광 및 비뇨기 계통의 기능 장애;
• 방광 내부의 압력이 불안정합니다.

병리학은 다른 과정과 함께 발생합니다 - 가스 요실금이 관찰됩니다. 많은 여성들이 출산 후 이러한 증상으로 의사와 상담합니다. 출산 후 가스실금이 발생하는 이유를 이해하려고 노력하고 있습니다.

이 현상에는 한 가지 이유만 있는 것이 아니라 전체적으로 복잡합니다.

1. 분만 중 항문에 대한 외상.
2. 외부 및 내부 파열을 배경으로 큰 태아의 탄생.

변실금과 함께 출산 후 종종 눈에 띄게 나타나는 의학적 병리도 있습니다.

여성질환의 치료방법

담당 의사는 불쾌한 증상을 없애기 위해 무엇을 해야 하는지 알려줄 것입니다.

이 방법은 변실금의 원인을 연구하는 의사의 경험을 바탕으로 전문가가 개발했습니다.

1. 근관에 특수 젤을 삽입하는 수술입니다. 이러한 유형의 치료법은 항문벽을 강화하는 데 사용됩니다. 이 방법은 완전한 재발을 약속하지 않습니다.
2. 정착 내부 장기. 작업은 거의 사용되지 않습니다. 외과 의사는 체액 배출 통로, 자궁 경부, 방광. 개입 후에는 긴 회복 기간이 필요합니다.
3. 루프 방식. 가장 자주 수행되는 외과 개입 방법 중 하나입니다. 요실금 및 변실금을 없애기 위해 특수 의료 재료 루프로 지지대가 만들어집니다.

괄약근 부위 손상 또는 골반 근육 조직 손상 후 치료는 다음과 같은 방법으로 구성됩니다. 현대 기술– 괄약근 성형술. 외과 의사는 찢어지고 늘어진 근육을 꿰매줍니다. 또 다른 방법은 사람이 직접 제어할 수 있는 인공 장기를 사용하는 것입니다. 수술용 커프가 팽창 및 수축됩니다. 수술 후 변실금은 간단한 조치로 숨길 수 있습니다. 깨끗하고 갈아입을 수 있는 옷, 가스가 동반된 대변 냄새를 줄이는 약 복용.

노년층의 변실금

유분증 치료는 환자의 연령에 따라 다릅니다. 노인의 변실금은 흔한 문제입니다.

거의 모든 사람이 설사가 무엇인지 알고 있습니다. 특정 조건에서는 단일 악화가 빈번한 질병이 됩니다. 발달의 원인과 요인을 아는 것은 병리를 피하고 평소 생활 방식을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.

유분증은 큰 문제이지만 민간 요법으로 해결할 수 있습니다

변실금이나 배변 행위를 일시적으로 또는 선천적으로 통제할 수 없는 것을 특징으로 하는 다소 불쾌한 병리를 유분증이라고 합니다. 성별, 연령에 관계없이 누구나 이 질병을 경험할 수 있습니다. 질병의 치료는 즉각적이고 적절해야 합니다. 민간 요법으로 유분증을 치료하는 것은 허용 가능하고 가능하지만 추가 치료로만 가능합니다.

통계에 따르면 병리 현상은 어린이, 주로 5세 소년에게서 더 흔합니다. 성인에서는 질병이 거의 진단되지 않습니다. 출산이 어려운 여성은 이 질병에 걸릴 확률이 더 높습니다.

또한 문제는 특히 나이와 관련이 있습니다. 이 질병은 자연적인 노화로 인한 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 노년층의 유분증은 50세 미만의 성인에 비해 1.5배 더 자주 진단됩니다.

질병의 발병을 유발하는 요인과 대처 방법은 무엇입니까?

성인의 변실금은 발달 결함뿐만 아니라 직장 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 이유는 선천적입니다. 후천적인 이유가 더 많이 있습니다. 따라서 병리학은 다음과 같은 결과로 발생할 수 있습니다.

• 영양 부족;
• 근육 저혈압;
• 수술 후 또는 산후 부상;
• 대사 장애;
• 정신 장애: 정신병, 정신분열증, 히스테리;
• 직장 누공;
• 진성 당뇨병;
• 직장 파열;
• 골반 장기에 대한 국내 또는 외과적 외상;
• 종양 항문;
• 뇌 손상.

이 질병은 불쾌하며 사람의 삶에 많은 불편을 가져옵니다. 질병의 치료는 시기적절해야 합니다. 의사만이 특정 약물의 사용을 처방할 수 있습니다. 전통적인 치료법과 함께 다음이 권장됩니다.

• 건강한 음식;
• 골반저 근육을 훈련하십시오.
• 규칙적으로 배변을 하십시오.
• 약용 식물의 제제를 사용하십시오.

환자에게는 다이어트가 처방됩니다. 식단에 포함하는 것이 좋습니다: 대두, 렌즈콩, 완두콩, 콩, 밀기울, 과일(사과, 복숭아, 배는 허용되지 않음), 현미, 견과류, 통밀 파스타, 감자, 호박, 말린 과일, 아마씨, 오트밀 .

유제품, 음료, 과자, 카페인 함유 제품, 맵고 기름진 음식, 소시지, 햄, 소시지, 알코올 음료를 섭취하지 마십시오. 이 질병으로 고통받는 사람들은 음주 습관을 유지해야 합니다. 낮에는 정제수 2리터를 마시는 것이 좋습니다.

변실금 퇴치를 위한 대체 의학

특정 약물의 사용은 주치의의 승인을 받아야 합니다. 어떤 상황에서도 스스로 치료하지 마십시오. 이는 귀하에게 해를 끼치고 상황을 악화시킬 수 있습니다.

1. 관장 사용. 한 달 동안 클렌징 관장을하는 것이 좋습니다. 이를 위해 카모마일 달인을 사용하는 것이 좋습니다. 관장 훈련에도 동일한 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 끓인 물 1리터에 식물 꽃 50g을 끓입니다. 혼합물을 약한 불로 1/4시간 동안 끓입니다. 식힌 후 결장 클렌징에 사용합니다. 관장 훈련의 경우 여기에서는 30-40도 정도의 달인 약 300ml를 사용해야합니다. 혼합물을 직장에 주입하고 가능한 한 오랫동안 유지하도록 노력하십시오.

2. 창포 주입은 질병 퇴치에 도움이 될 것입니다. 잘게 잘린 말린 식물 뿌리 20g을 끓는 물 200ml에 쪄냅니다. 제품을 따뜻한 곳에 한 시간 동안 두거나 보온병에 넣어 두는 것이 더 좋습니다. 매 식사 후에 한 숟가락의 제품을 섭취하십시오.

3. 유분증에 대한 로완. 식물의 신선한 과일과 갓 짜낸 주스를 모두 치료에 사용할 수 있습니다. 식사 후에 하루에 세 번 딸기나 주스 한 숟가락을 섭취하십시오.

4. 꿀은 이상적인 천연약이다. 꿀 10g을 하루에 세 번 섭취하세요.

소아 유분증 치료

어린이의 유분증은 상당히 흔한 현상입니다. 의사는 우선 병리를 정신-정서적 병리로 인식하지만 선천성 병리도 배제하지 않습니다. 질병의 발생은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 외상성 뇌 손상;
• 태아 발달의 병리;
• 출산 중 합병증;
• 대장의 선천적 기형;
• 일반적인 신경 장애;
• 가족의 정서적으로 불안정한 상황;
• 정신신체 장애;
• 위장관의 급성 염증 과정;
• 항문 신경 수용체의 부적절한 기능.

불행히도 모든 부모가 병리를 즉시 확인할 수 있는 것은 아닙니다. 아이는 겨우 네 살이더라도 문제를 숨길 것입니다. 그러므로 엄마와 아빠는 아이에게 최대한 세심한 주의를 기울여야 합니다. 문제가 발견되면 가장 먼저 해야 할 일은 소아과 의사에게 연락하는 것입니다. 치료가 빨리 시작될수록 아기가 질병을 더 빨리 제거할 수 있습니다.

소아 유분증 치료는 포괄적이어야 합니다. 전문가가 처방한 치료법과 함께 비공식 의약품을 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 질병의 신속한 제거에 기여할 것입니다.

유분증은 변비를 동반하는 경우가 많기 때문에 장에 대변이 쌓이는 것을 방지하기 위해서는 식이요법을 준수해야 합니다. 아기의 식단에는 야채 수프, 양배추 요리, 발효유 제품, 허브, 꿀, 말린 과일을 포함시키는 것이 좋습니다.

또한 변비를 예방하기 위해서는 매 식사 전에 아기에게 10ml를 주어야 합니다. 식물성 기름. 해바라기 오일이나 올리브 오일이 좋습니다.

관장 사용

전통 의학을 이용한 유분증 치료 훌륭한 가치관장을 하세요. 아침에 실시하는 것이 좋습니다. 정화 절차는 배뇨 반사의 발달을 촉진하며, 중요한 것은 비자발적인 배설을 위해 대변을 남기지 않는다는 것입니다. 관장량 ml. 치료 과정은 20가지 절차입니다.

줄이기 위해 긴장된 긴장복용을 권장함 약탕. 이를 위해 발레리안, 카모마일, 금송화, 세이지, 라벤더, 끈, 익모초, 민트, 창포 등 허브 주입을 사용할 수 있습니다. 수수료를 이용하면 탁월한 효과를 얻을 수 있습니다.

창포 뿌리줄기와 해바라기 씨, 발레리안 뿌리를 같은 비율로 섞습니다. 끓는 물 1리터에 100g의 원료를 끓입니다. 한 시간 후, 여과하고 욕조에 추가합니다. 절차 기간은 1/4시간입니다. 저녁에 보내는 것이 더 좋습니다.

동일한 양의 라벤더를 민트, 레몬 밤, 로즈마리, 백리향, 백리향, 세이지, 흄 및 아욱과 혼합하십시오. 끓인 물 1리터에 혼합물 150g을 찐다. 구성을 양조하십시오. 긴장시킨 후 욕조에 부어 넣으십시오. 절차 기간은 20 분입니다.

질병 치료를 위한 민간 요법은 효과적이고 효율적입니다. 그러나 치료 과정 자체가 노동 집약적이고 시간이 오래 걸린다는 점을 이해해야 합니다. 모든 의사의 지시와 적절한 영양 섭취에 따른 올바른 접근 방식 - 이 모든 것이 빠른 회복에 기여합니다.

변실금 - 원인, 진단, 치료

변실금이란 무엇입니까?

변실금의 발생 메커니즘과 원인

1. 신경성 및 히스테리성 정신병, 병리적 성격 장애 및 치매로 인해 발생할 수 있는 심인성 변실금.

2. 정신 질환(치매, 정신분열증, 간질)을 배경으로 합니다.

그룹 1 - 관련 질병의 배경 소화관및 배설 시스템(직장 탈출, 항문 부상, 직장에 다량의 딱딱한 대변 축적).

변실금의 실제 분류

실제로 대변실금은 일반적으로 중증도에 따라 분류됩니다.

I 정도 - 가스 요실금으로 나타납니다.

II도 – 형성되지 않은 대변의 요실금이 특징입니다.

III도 – 환자가 조밀한 대변을 유지할 수 없는 상태로 표현됩니다.

변실금의 역학 및 통계

변실금 진단

• 직장내 초음파 검사.이 방법을 사용하면 항문 괄약근(외부 및 내부)의 두께를 평가할 수 있습니다. 또한, 이 방법을 사용하면 수동 검사로는 감지할 수 없는 결함의 존재 여부를 감지할 수 있습니다.
• 항문관의 압력측정.이 방법에는 항문관에 생성되는 안정 압력과 장력을 결정하는 것이 포함됩니다. 항문관 압력계를 사용하여 항문 괄약근의 상태를 평가할 수 있습니다.
• 직장의 용적-역치 민감도 결정.표준에서 벗어나면 (이 지표의 감소 또는 증가) 환자의 배변 행위가 중단되고 이로 인해 배변 충동이 사라지거나 반대로 충동이 발생합니다. 즉각적인 배변이 필요한 경우입니다.

변실금의 치료

1. 티르샤 작전- 합성재료나 은선을 사용함(현재는 거의 폐기됨)

2. 소방관 작전– 허벅지 근육을 플라스틱 소재로 사용(불행히도 그 효과는 수명이 짧습니다).

• 항문 괄약근 훈련을 목표로 하는 복잡한 운동(과학자 Dukhanov와 Kegel이 개발했습니다). 이 운동의 본질은 바셀린으로 미리 윤활 처리된 고무 튜브가 항문을 통해 직장으로 삽입된다는 사실로 요약됩니다. 환자는 명령에 따라 항문 괄약근을 수축하고 이완시킵니다. 운동은 매일 5회에 걸쳐 진행됩니다. 1회 세션의 소요시간은 1~15분입니다. 치료주기는 3~8주간 지속됩니다. 이러한 운동과 병행하여 둔부 근육, 복부 근육 및 허벅지 내전근을 강화하기 위한 신체 운동을 수행하는 것이 좋습니다.
• 전기 자극– 배변에 대한 조건 반사의 형성을 담당하는 신경 말단을 자극하는 목적으로 수행됩니다.
• 바이오피드백.이 기술은 전 세계에서 30년 넘게 시행되어 왔지만 러시아에서는 아직 대중화되지 않았습니다. 외국 동료들은 이 방법이 다른 방법에 비해 가장 긍정적일 뿐만 아니라 가장 오래 지속되는 결과를 제공한다고 지적합니다.

나는 이 기술에 특별한 관심을 기울이고 싶다. 바이오피드백 의료기기를 이용해 진행됩니다. 바이오피드백 장치의 작동 원리는 환자에게 주어진 모드에서 외부 괄약근의 수축 및 장력을 유지할 수 있는 작업이 부여된다는 것입니다. 직장 센서를 이용하여 근전도를 기록하고, 그 정보를 그래프 형태로 컴퓨터에 표시합니다. 환자는 작업이 얼마나 정확하게 수행되고 있는지에 대한 정보를 받으면 괄약근 근육의 수축 기간과 강도를 의식적으로 제어하고 조정할 수 있습니다. 이는 결과적으로 외부 괄약근 훈련의 효과를 크게 증가시키고 장 내용물을 유지하는 기능을 담당하는 피질 내장 경로를 복원하는 데 도움이 됩니다. 이 방법을 사용하면 57%의 사례에서 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다.

심리 치료 방법.정신 요법은 유기적 변화로 인한 직장 폐쇄 장치의 심각한 위반이없는 경우에 표시됩니다. 심리 치료 방법의 목표는 배변이 가능한 환경과 장소에 대한 조건 반사를 형성하고 통합하는 것입니다. 최면 효과를 사용하면 원하는 결과를 얻지 못하는 경우가 많으므로 현재 의학 개발 단계에서는 거의 사용되지 않습니다. 그러나 최면에 의한 치료의 고립된 사례가 의학에서 기술되었습니다. 이 방법은 완전한 건강을 배경으로 급성 정신적 외상이나 심한 스트레스가 발생한 경우 효과적인 것으로 나타났습니다.

식이요법소화를 정상화하는 것을 목표로합니다.

침 요법.이 방법은 다른 방법과 함께 사용하면 효과적입니다. 변실금의 원인이 신경 흥분성 증가일 때 가장 자주 사용됩니다.

변실금의 예후

다른 질병의 증상으로 나타나는 변실금

이 기사에서는 뇌졸중의 즉각적인 원인, 경과 및 치료법을 자세히 고려하지 않을 것입니다. 이러한 병리에 어떤 증상이 동반되는지에만 주목하겠습니다.

뇌졸중의 결과로 환자는 뇌의 특정 영역에 혈액 공급이 중단되는 것과 관련된 전체 장애가 발생합니다. 영향을 받은 부위에 따라 특정 증상이 어느 정도 표현됩니다.

• 운동 장애 또는 마비(운동 조정 장애, 걷기 어려움, 신체 한쪽 또는 양쪽 반쪽의 완전한 운동 장애);
• 삼키는 장애;
• 언어 장애(주로 뇌의 좌반구 손상)
• 인식 장애(주변 현실에 대한 적절한 인식이 없음)
• 인지 장애(정보를 인식하고 처리하는 능력 감소, 논리 손상, 기억력 감소, 학습 능력 상실)
• 행동 장애(느린 반응, 정서적 불안정, 두려움, 혼란);
• 심리적 장애(급격한 기분 변화, 불합리한 울음이나 웃음, 과민성, 우울증);
• 배뇨 및 배변 장애 (생리적 기능 조절 불가, 항문 괄약근의 색조 손상).

2. 골반 장기의 장애

이 이름은 골반 장기의 복합적인 장애를 나타냅니다. 이 상태가 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 뇌종양, 뇌염, 죽상 동맥 경화증, 다발성 경화증, 정신 질환, 간질, 알츠하이머병, 비뇨생식기 기형, 골반기저근 약화, 직장탈출증, 자궁탈출증, 야뇨증, 전립선염, 손상 요로외과 적 개입 및 부상 중 장 배설 시스템.

• 변비;
• 급성 요폐;
• 요실금;
• 불완전한 방광 비우기;
• 배변 및 배뇨 중 통증;
• 소변과 배변에 대한 잘못된 충동;
• 변실금;
• 무력.

3. 위반 척수

이 장애 그룹은 척추에 위치한 신경계의 척추 부분이 손상되었을 때 발생합니다. 이 장애 그룹의 원인은 수막염, 척수공동증, 척수 기형, 다발성 경화증, 근위축성 경화증, 척수 결핵, 척수 종양, 척수 손상일 수 있습니다.

• 사지(상부, 하부)의 운동 장애;
• 감소 또는 완전 결석민감도(촉각, 온도, 통증; 신체의 한쪽 또는 양쪽, 척수 손상 수준 위 또는 아래에서 관찰될 수 있음);
• 대변 ​​및 요실금.

4. 출생 시 부상을 포함한 부상

이 질병 그룹은 항문 괄약근에 영향을 미치고 결과적으로 변실금이 발생하는 외상성 노출과 관련이 있습니다. 심각한 부상의 경우, 이 질병 그룹은 부상의 크기와 병변의 깊이에 따라 나타나는 복잡한 증상이 특징입니다. 출산 부상으로 인해 어려운 출산 중에 병리가 발생하며 대부분의 경우 상태가 좋지 않습니다. 의료기관. 두 경우 모두 환자는 수술적 치료를 받은 후 개별적으로 선택되는 재활을 받습니다.

변실금

변실금

변실금이란 무엇입니까?

변실금으로 고통받는 사람은 누구입니까?

• 설사;
• 신경계에 영향을 미치는 질병 또는 부상;
• 여러 가지 만성 또는 장기 질병으로 인한 전반적인 건강 악화;
• 골반저 근육, 근육, 인대 및 자궁, 질, 방광, 직장을 지탱하는 조직의 부상으로 인한 어려운 출산.

장은 어떻게 배변을 조절하나요?

변실금의 원인은 무엇입니까?

• 설사
• 변비
• 근육 손상 또는 근육 약화
• 신경 부전
• 직장 근육의 긴장도 감소
• 치질
• 골반저 기능 장애

설사. 설사는 변실금으로 이어질 수 있습니다. 느슨한 변은 직장을 더 빨리 채우고 딱딱한 변보다 참기가 더 어렵습니다. 설사를 하면 화장실에 제 시간에 가지 못할 확률이 높아집니다.

변실금에는 어떤 검사가 시행되나요?

• 변실금은 언제부터 시작되었나요?
• 변실금 에피소드는 얼마나 자주 발생합니까?
• 대변이 얼마나 새나요? 의자인가요 아니면 그냥 더러운 속옷인가요? 소량의 고체 또는 액체 대변이 누출됩니까? 아니면 배변에 대한 통제력이 완전히 상실되었습니까?
• 배변에 대한 강한 충동이 있습니까, 아니면 충동 없이 발생합니까?
• 치질이 있으면 치질이 항문을 통해 나오나요?
• 변실금은 일상생활에 어떤 영향을 미치나요?
• 어떤 음식이 변실금에 더 큰 영향을 미치는 것 같나요?
• 환자가 고창(가스 배출)을 조절할 수 있습니까?

이러한 질문에 대한 답변을 바탕으로 주치의는 환자를 위장병 전문의, 항문 전문의 또는 대장 직장 외과 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 전문의가 귀하를 검사하고 병원이나 진료소에서 수행할 수 있는 다음 진단 테스트 중 하나 이상을 제안할 수 있습니다.

• 항문직장 압력측정법은 압력 감지 튜브를 사용하여 직장의 민감도와 기능을 테스트합니다. 항문직장 압력측정법은 또한 필요한 압축력을 제공하는 항문 괄약근 근육의 능력과 신경 신호에 반응하는 능력을 테스트합니다.

  방사선 사진(V.D. Pasechnikov): 정상적인 배변(왼쪽)과 폐쇄성 배변(오른쪽)의 배변 조영술.

  • S상 결장경검사(항문을 통해 직장으로, 그 다음 다른 곳으로 검사) 하부 섹션대장에는 빛이 달린 유연한 관을 삽입하여 장 내부를 검사하여 염증, 종양, 흉터 등 변실금의 원인을 찾아냅니다.

  변실금은 어떻게 치료하나요?

  • 음식, 다이어트, 다이어트
  • 약
  • 골반기저근 운동
  • 배변 훈련
  • 수술
  • 전기 자극.

  영양, 다이어트, 다이어트

  • 적당량의 단백질을 섭취하세요. 많은 환자에서는 셀룰로오스(다른 이름 식물성 식이섬유) 대변의 양을 증가시켜 더 부드럽고 관리하기 쉽게 만듭니다. 섬유질은 설사와 변비에 도움이 될 수 있습니다. 섬유질은 과일, 야채, 통곡물, 콩에서 발견됩니다. 섬유질 보충제는 약국과 건강식품 매장에서 구입할 수 있습니다. 섬유질 식품은 변실금을 치료하는 또 다른 보편적인 방법입니다. 정상적인 식단에는 하루 20~30g의 섬유질이 포함되어야 합니다. 고창을 피하기 위해 섬유질을 점차적으로 첨가해야 합니다.
  • 많이 마셔라. 하루에 250g의 수분을 8잔 마시면 변비 예방에 도움이 됩니다. 좋은 선택물이다. 카페인, 알코올, 우유, 이산화탄소가 함유된 음료는 설사를 유발할 수 있으므로 피해야 합니다.

  장기간의 설사는 회복에 장애가 될 수 있습니다. 인간의 몸충분한 양의 비타민과 미네랄. 의사는 이 문제를 치료하는 데 도움이 되도록 비타민 보충제를 추천하고 음식, 식이요법 또는 영양의 변화가 환자의 상태를 개선할 수 있는지에 대한 정보를 제공할 수 있습니다.

  • 우유, 치즈, 아이스크림과 같은 유제품
  • 카페인이 함유된 음료 및 제품
  • 소시지, 햄, 칠면조와 같은 훈제 및 가공육
  • 매운 음식
  • 알코올 음료
  • 사과, 복숭아, 배와 같은 과일
  • 지방과 지방이 많은 음식
  • 소르비톨, 자일리톨, 만니톨, 과당을 포함한 감미료는 다이어트 음료와 무설탕 츄잉껌 및 사탕에 사용됩니다.

  성인과 어린이의 변실금 : 원인, 진단 방법 및 치료 방법, 권장 사항

  변실금은 다음 중 하나입니다. 심각한 문제. 자발적으로 대변을 배출하는 것이 특징입니다. 성인과 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다.

  이런 현상은 어떤 이유로 발생하며, 질병을 치료할 수 있나요?

  병리학 적 과정에 대한 설명

  성인의 변실금 또는 유분증은 배설 과정에 대한 통제력 상실의 결과로 발생하는 병리학적 현상입니다.

  이 질병은 장을 비우는 데 문제가 있을 때 소위 말하는 것으로, 사람이 자신 안에 대변을 유지하는 능력을 상실합니다. 이로 인해 액체 질량뿐만 아니라 고체 질량도 누출됩니다.

  모든 경우의 70%에서 이 과정 5세 이상 어린이에게 나타나는 다양한 장애의 증상입니다. 종종 그 전에 아이는 만성 대변 정체를 경험합니다.

  대부분의 경우 질병은 남성에게서 진단됩니다.

  성인의 변실금은 노년이 임박했다는 신호라는 의견도 있습니다. 많은 사람들은 이 질병이 단지 노년기 질병일 뿐이라고 생각합니다. 그러나 상황은 조금 다른 것 같습니다.

  환자의 약 50%는 40~60세이다. 그러나 이 질병은 노년기와도 직접적인 관련이 있습니다.

  원인

  많은 환자들이 성인과 어린이에게 변실금이 발생하는 이유에 관심이 있습니까? 그러한 현상의 발전에 어떤 이유가 기여할 수 있습니까? 이 병리는 항상 이차적입니다.

  노인, 성인, 어린이의 변실금의 원인은 다음과 같습니다.

  • 지속적인 설사. 설사는 이 질병의 가장 무해한 원인으로 간주됩니다. 대변이 액화되기 때문에 직장에 보관하기가 매우 어렵습니다. 설사는 유분증의 일시적인 요인으로 작용합니다. 증상이 사라지면 모든 것이 정상으로 돌아옵니다.
  • 장기간의 변비. 단단한 덩어리가 축적되면 장벽이 늘어나기 시작하고 괄약근이 이완되기 시작합니다. 이 때문에 소화관을 비우려는 충동이 약해집니다.
  • 근육 구조의 손상 또는 근육의 약화. 괄약근 근육 손상은 집안 부상이나 수술로 인해 발생합니다. 변실금의 가장 흔한 발생은 치질 수술 후입니다.
  • 신경 분포의 어려움. 충동 전도에는 두 가지 유형의 장애가 있습니다. 첫 번째 옵션은 이완과 수축 과정이 중단될 때 괄약근의 두 부분의 신경 말단에 있습니다. 또 다른 유형은 대뇌 피질이나 그 경로의 문제에 기초합니다. 그러면 그 사람은 배변하고 싶은 충동을 느끼지 않아 배변을 놓치게 됩니다.
  • 직장의 흉터. 이 상태는 장벽의 탄력성 감소를 동반합니다. 결과적으로 유분증이 발생합니다. 현상의 원인은 염증, 장 수술, 방사선 노출입니다.
  • 확장 치질. 부은 원뿔은 항문 통로의 근육계가 완전히 닫히는 것을 허용하지 않습니다.
  • 골반의 근육 구조에 문제가 있습니다. 여기에는 근육 구조가 손상된 출산 후 변실금이 포함될 수 있습니다. 힘 감소. 출산 중 회음부가 파열되거나 절개된 경우 병리가 발생할 가능성이 높아집니다.

  노인의 변실금은 근육 섬유의 약화와 탄력의 상실을 수반합니다. 일부 환자는 뇌졸중 후 변실금을 경험합니다.

  어린이의 노인성 통제되지 않은 배설물과 달리 모든 일은 다른 이유로 발생합니다. 우선, 4~5세 이하의 어린이에게는 이 과정이 매우 정상이라는 점에 유의해야 합니다. 유뇨증을 동반하는 경우가 많으며 본질적으로 생리적입니다. 점차 나이가 들면서 아이는 기술을 습득하고 대변이나 소변을 참을 수 있게 됩니다.

  이러한 현상은 어린이와 어린이에게 발생합니다. 심리적 이유. 종종 아이들은 불편함을 느끼기 때문에 집 밖에서 화장실에 갈 수 없습니다. 오랫동안 화장실에 가지 않으면 그 과정이 저절로 일어날 수 있습니다.

  소외 계층의 자녀에 대해서는 별도로 언급 할 가치가 있습니다. 변실금은 필요한 기술이 없을 때 발생할 수 있습니다. 부모는 아이를 모니터링하지 않습니다. 이 현상은 지속적인 장애를 동반할 수 있으며, 그 결과 대변 냄새를 인식하지 못하고 분비물에 어떤 식으로든 반응하지 않습니다.

  진단

  대변을 참을 수 없는 경우에는 진단이 그리 어렵지 않습니다. 환자가 변실금을 경험하는 경우, 가능한 한 빨리 원인을 파악하고 치료를 받아야 합니다.

  환자의 불만 사항에 따라 의사는 다음을 포함하는 검사를 처방합니다.

  • 항문직장압력측정. 이 기술은 직장의 감수성 수준을 확인하기 위해 수행됩니다. 괄약근의 압박력과 신경 분포도 평가됩니다.
  • 자기 공명 영상. 이 방법은 항문직장 부위의 근육 기구에 대한 고정밀 사진을 찍는 데 도움이 됩니다.
  • 경직장초음파 진단. 평가를 위해 수행됨 외부 구조근육 협착;
  • 항문 조영술. 이 기술은 엑스레이 검사를 의미합니다. 직장에 대변이 있을 때 직장을 검사할 수 있습니다.
  • S결장경검사. 검사는 장벽에 흉터와 종양이 있는지 육안으로 검사하는 것으로 구성됩니다.
  • 근전도검사. 이 방법을 사용하면 골반저의 신경근 시스템 상태를 평가할 수 있습니다.

  원인을 파악한 후, 주치의는 환자의 연령과 질병의 특성에 따라 유분증 치료를 처방합니다.

  치료 조치

  집에서 유분증을 치료하는 방법은 무엇입니까? 유분증의 치료는 질병의 원인에 따라 수행됩니다.

  다이어트

  이 변실금 치료법은 원인이 변비나 설사인 경우에만 사용됩니다.

  1. 섬유질 함량이 높은 식품을 섭취하는 것이 필요합니다. 그들의 효과는 대변의 일관성과 관리성을 정상화하고 변비 형성을 예방하는 것을 목표로 합니다. 그러나 장에 가스가 많이 축적될 수 있으므로 식단의 함량을 점차적으로 늘려야 합니다.
  2. 수분을 충분히 섭취하십시오. 주스나 차가 아닌 정밀하게 정제된 물입니다. 동시에 과일과 야채 주스는 설사로 이어질 수 있으므로 매우 주의해서 섭취해야 합니다.
  3. 환자가 무엇을 먹었는지 명시하는 특별한 일기를 보관해야 합니다. 병리학의 발달로 그는 어떤 제품이 대변의 일관성에 변화를 가져오는지 이해하고 이를 식단에서 제외할 수 있습니다.
  4. 60세 이상 성인의 변실금은 민간요법으로 치료됩니다. 이렇게 하려면 바셀린 오일을 사용해야 합니다. 하루에 2번까지 2스푼씩 섭취하면 됩니다. 이 과정은 대변을 부드럽게 하고 배설을 촉진하는 데 도움이 됩니다.

  의사는 환자와 함께 어떤 식단을 따라야 할지 개별적으로 결정합니다.

  보수적 치료

  남성과 여성 모두에서 변실금이 발생하면 어떻게 해야 합니까? 어떤 경우에는 약물 사용이 필요합니다.

  변실금 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 변비에 완하제 사용;
  • 설사에 대한 지사제 사용;
  • 대변의 수분량을 줄이는 약물의 사용.

  약물 치료와 함께 환자는 다음과 같은 몇 가지 권장 사항을 준수해야 합니다.

  • 정권 준수. 환자에게 변비가 있으면 비우는 과정을 확립해야합니다. 우리는 특정 시간에 몸의 배설물을 정화하도록 정신적으로 몸에 요청해야합니다.
  • 신체 운동을 수행합니다. 골반저와 괄약근의 근육 구조를 강화하는 데 도움이 됩니다. 이 기술은 출산 후 가스 실금이 발생할 때 도움이 될 것입니다. 훌륭한 운동은 괄약근을 이완시키고 수축시키는 것입니다. 이 절차를 한 달 동안 하루에 세 번까지 수행하면 충분하며 문제는 저절로 사라집니다.
  • 물리치료를 실시하고 있습니다. 전기 자극은 탁월한 효과를 발휘합니다.
  • 물 절차 수행. 목욕을 하거나 수영장을 더 자주 방문해야 합니다. 이것은 근육 구조를 강화할 것입니다.

  수술

  다른 방법으로도 문제를 제거하는 데 도움이 되지 않으면 의사는 수술을 시행합니다.

  수술에는 다음과 같은 여러 가지 방법이 있습니다.

  • 직선 괄약근. 그것은 직장과의 강한 연결을 통해 항문 근육 조직을 강화하는 데 기반을 둡니다. 손상이나 위축으로 인해 근육이 영향을 받는 경우에 사용됩니다.
  • 인공 괄약근. 실제 괄약근 주위에 배치됩니다. 이 장치는 압력을 조절하고 펌프 역할을 하는 특수 커프입니다.
  • 결장루술 소화관 수술 후 가장 자주 사용됩니다. 이 절차에는 대장을 전방에 연결하는 과정이 포함됩니다. 복벽. 배변 과정이 진행되면 대변은 가방에 수집됩니다.

  선택할 치료법은 연령, 질병의 원인 및 경과에 따라 의사가 결정합니다.

  변실금은 의학적으로 유분증(encopresis)이라고 합니다. 어떤 경우에는 이 과정이 생리적이며 시간이 지남에 따라 사라집니다. 다른 상황에서는 병리가 발생하는 이유를 의사가 개별적으로만 설명할 수 있습니다.

  하지만 무엇이 결정적인 요인이 되든 몇 가지 팁을 따라야 합니다.

  1. 집을 나갈 때는 꼭 화장실을 방문하세요. 어떤 방법으로든 장을 비울 필요가 있습니다.
  2. 환자가 먼 곳으로 갈 경우 속옷을 갈아 입어야합니다. 필요한 경우 물티슈를 가져 가십시오. 그들은 대변 잔해를 제거하는 데 도움이 될 것입니다.
  3. 가스 냄새와 대변 냄새의 강도를 줄이는 데 도움이 되는 약을 복용하세요. 의사의 처방 없이 약국에서 구입할 수 있습니다.
  4. 의사가 처방한 치료를 수행하십시오.

  변실금은 건강상의 문제뿐만 아니라 사회적인 문제로도 이어질 수 있습니다. 통제할 수 없는 배설물 배출의 첫 징후가 나타나면 전문가의 도움을 받아 질병의 원인을 파악해야 합니다.

자발적인 대변 배설이 발생하는 소화기 질환을 여성의 대변실금이라고 하며, 이 병리의 원인과 치료법은 아래에 설명되어 있습니다. 소아에서 가장 흔히 발생하는 유분증은 질병이나 직장 손상으로 인해 성인에게서 발생합니다. 변실금은 배변을 조절하는 능력의 상실을 말합니다. 이 질병에는 예를 들어 가스가 빠져 나갈 때 발생하는 직장 ​​내용물의 자발적인 누출 사례도 포함됩니다. 여성의 경우, 이 병리는 남성보다 다소 덜 자주 발생합니다. 그러한 질병은 노년기에 동반된다는 의견이 있지만 그렇지 않습니다. 현재로서는 모든 노인이 예외 없이 배변 행위를 통제할 수 없다는 믿을만한 증거는 발견되지 않았습니다.

이 진단을 받은 환자의 절반 이상이 성인(40~60세)입니다. 연령과 관련된 변화도 발달로 이어질 수 있습니다. 노인들에게 사회적 고립을 초래하는 것은 치매와 함께 변실금입니다. 환자의 연령에 관계없이 이러한 문제는 삶의 질을 크게 저하시키며, 사회로부터 자신을 고립시키려는 욕구뿐만 아니라 우울증 장애로 이어진다.

배변 과정은 어떻게 진행됩니까?

질병 발병의 원인을 설명하기 전에 배변 행위의 메커니즘을 이해하는 것이 필요합니다. 이 과정은 직장과 항문에 위치한 근육과 신경 종말의 동시 작업을 통해 제어됩니다. 대변의 보유는 괄약근 근육에 의해 보장됩니다. 건강한 사람긴장 상태다. 장의 이 부분으로 이동하면 대변의 밀도가 높아집니다. 괄약근의 압축된 근육 조직은 대변이 자연스럽게 배출되는 것을 방지하는 단단한 고리를 형성합니다.

ARVE 오류:

괄약근 부위의 압력은 약 100mmHg이며 나이가 들면서 감소하지만 이것이 유분증의 주요 원인은 아닙니다. 괄약근 근육은 지속적으로 좋은 상태를 유지하며 배변 중에는 전기적 활동이 관찰되지 않습니다. 화장실에 가는 동안 괄약근 개방에 대한 제어는 자율신경에 의해 수행됩니다. 신경계. 배변 충동은 대변이 직장 팽대부에 축적될 때 발생하는 장벽의 기계적 자극의 결과입니다.

이 영향에 대응하여 사람은 적절한 자세를 취합니다. 복부 근육이 수축하고 성문이 닫히면 복부 내압이 증가합니다. 이는 대변이 항문쪽으로 이동하는 직장의 수축을 늦춤으로써 촉진됩니다. 골반기저근이 이완되어 항문직장각이 열립니다. 직장 팽대부 벽의 자극으로 인해 내부 및 외부 괄약근이 열리고 이로 인해 대변이 몸에서 제거됩니다.

배변 행위가 불가능할 경우 외괄약근이 자발적으로 수축하여 항문직장각이 폐쇄되어 직장에서 대변의 배설이 차단됩니다.

변실금의 원인은 무엇입니까?

성인의 변실금은 잦은 변비와 설사, 근육 약화, 신경 말단의 무능력, 직장 벽의 탄력성 감소, 치질 등의 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 변비는 배변 활동이 드물게 나타나는 질환입니다(일주일에 3회 이하). 이것의 결과는 encopresis입니다. 어떤 경우에는 변비로 인해 장에 축적이 발생합니다. 배설물, 동시에 더 많은 액체 대변이 장에 있으면 누출될 수 있습니다. 장기간 변비로 인해 괄약근이 늘어나고 약화되어 대변 배설에 대한 통제력이 상실됩니다.

설사도 이 질병으로 이어질 수 있습니다. 액체 대변은 직장강을 더 빨리 채우고 유지하기 어려울 수 있습니다. 괄약근 근육의 긴장도가 감소하면 유분증도 발생할 수 있습니다. 부상과 외과 적 개입은 근육 약화에 기여합니다. 괄약근 근육의 기능을 담당하는 신경 말단의 신호가 잘못 전송되면 압축 및 이완 순서가 중단됩니다. 또한, 직장에 대변이 채워지는 것에 신경이 반응하지 않을 수 있으며, 그 결과 배변에 대한 충동을 느끼지 않게 됩니다. 신경 종말의 올바른 기능이 중단되는 주요 원인은 뇌졸중, 중추 신경계 질환, 장기간 배변을 지연시키는 습관 및 출산입니다.

건강한 사람의 직장은 대변을 유지해야 할 때 자발적으로 확장될 수 있습니다. 특정 원인으로 인해 장 벽에 상처가 생겨 탄력이 떨어질 수 있습니다. 이러한 요인에는 직장 부위의 외과 적 개입, 궤양 성 대장염, 방사선 등이 포함됩니다. 성인의 변실금은 골반저 근육과 신경 뿌리의 부적절한 기능으로 인해 발생합니다. 다음과 같은 이유가 이에 해당합니다.

• 대변의 자극 효과에 대한 직장벽의 민감도 감소;
• 배변의 흐름을 조절하는 근육의 약화;
• 직장이 질 안으로 탈출하는 직장류;
• 빈번한 출산;
• 치질로 인한 직장탈출증.

출산 중 산과용 겸자를 사용하면 여성에서 유분증이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 이와 관련하여 덜 위험한 것은 회음 절개술입니다. 아이가 산도를 통과할 때 회음부가 해부됩니다. 변실금은 출산 직후 나타날 수도 있고 몇 년 후에 나타날 수도 있습니다.

외치질은 괄약근 근육의 불완전한 폐쇄로 인해 발생할 수 있으며, 그 결과 일부 액체 대변이나 점액이 나오기 시작합니다.

환자의 연령에 따라 변실금은 발생 메커니즘과 장애 유형이 다를 수 있습니다. 유분증은 사전 배변 충동 없이 빈번한 배변의 형태로 나타날 수 있습니다. 직장 내용물의 자발적인 방출은 화장실에 가고 싶은 충동을 동반할 수 있습니다. 장 내용물의 불규칙한 누출은 운동, 기침, 재채기 중에도 발생합니다. 유분증은 신체의 연령 관련 변화를 배경으로 발생할 수 있습니다.

질병 진단 방법

진단을 내릴 때 의사는 환자의 병력을 연구하고 초기 검사 데이터와 결과를 고려합니다. 진단 절차. 유분증을 식별할 때는 주로 도구적 기법이 사용됩니다. 압력감지관을 사용하여 항문직장압을 측정합니다. 이를 사용하면 직장 기능의 특성을 결정할 수 있습니다. 이 방법은 항문 괄약근 근육의 압박력을 결정하는 데에도 사용됩니다.

MRI를 사용하면 연구 중인 장 부분, 즉 외부 및 내부 괄약근의 근육에 대한 자세한 이미지를 얻을 수 있습니다. 항문조영술은 직장이 수용할 수 있는 최대 대변량을 결정하는 X-레이 검사입니다. 또한이 절차를 통해 장내 내용물 분포를 연구하고 비우기 효율성을 결정할 수 있습니다. 경직장 초음파는 항문에 특수 센서를 삽입하여 수행됩니다. 이 시술은 전혀 통증이 없고 안전합니다. 골반기저근과 항문 괄약근의 기능을 검사하는 데 사용됩니다.

구불창자경검사는 항문에 특수 튜브를 삽입하여 직장 내부를 검사하는 시술입니다. 이를 통해 흉터, 종양 및 염증 과정의 존재를 확인할 수 있습니다.

치료 조치

이 질병에 대한 치료법은 발병 원인에 따라 선택됩니다. 환자의 증상을 없애기 위해서는 약물이나 수술. 또한, 식단을 검토하고 특별한 운동을 통해 골반저 근육을 지속적으로 단련해야 합니다. 보존적 치료로 효과가 없는 경우, 괄약근이나 골반기저근의 손상으로 유분증이 발생한 경우에 수술을 시행합니다.

이 치료는 찢어지거나 늘어난 근육을 봉합하는 괄약근성형술로 구성됩니다. 외과 적 개입의 또 다른 방법이 있습니다 - 항문 부위의 피부 아래에 인공 괄약근을 설치하는 것입니다. 환자 자신이 커프를 수축 및 팽창시켜 이 장치의 작동을 제어합니다.

변실금은 단순한 수치심에서부터 깊은 우울증에 이르기까지 환자의 삶에 여러 가지 문제를 야기합니다.

따라서 사람은 특정 조치를 취해야 하며 그 중 가장 중요한 것은 의사를 방문하고 적시에 치료하는 것입니다.

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아래의 팁 중 일부는 자발적인 대변 문제에 대처하는 데 도움이 될 것입니다. 집을 나갈 때는 반드시 배변을 비우십시오. 또한 갈아입을 속옷과 자발적인 배변의 결과를 제거하는 데 사용할 수 있는 특별한 수단이 있는지 확인해야 합니다.

심한 경우에는 일회용 팬티를 착용하고, 대변 냄새와 장내 가스 냄새의 강도를 줄여주는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 처방전 없이 구입할 수 있지만 모든 치료법은 의사의 동의를 받아야 합니다. 성인이 변실금을 앓고 있는 경우, 항문 전문의와 상담해야 합니다.

변실금은 배변 과정에 대한 통제력 상실로 간주되며, 이는 환자가 화장실에 가기 전에 배변을 참을 수 없는 것으로 나타납니다. 이 현상을 "encopresis"라고합니다. 예를 들어 가스 방출 중 액체 또는 고체 대변이 자연적으로 누출되는 경우도 포함됩니다.

배변은 어떻게 발생합니까?

장 시스템은 직장과 항문의 근육과 신경 말단의 조화로운 작용을 통해 배변 과정을 제어하여 대변을 내보내거나 반대로 유지합니다. 대변을 참으려면 결장의 하부(직장)가 긴장되어야 합니다. 대변이 직장으로 들어가면 대개 밀도가 높아집니다. 원형 괄약근 근육은 출구의 항문 근처에 단단한 고리처럼 아주 단단히 고정되어 있습니다. 골반 근육은 필요한 장의 긴장도를 제공합니다.

직장의 압력이 수주 50cm까지 증가하면 화장실에 가고 싶은 충동이 나타납니다. 장의 외부 및 내부 근육이 반사적으로 이완되고 직장의 연동 압박이 나타나고 항문을 들어 올리는 근육이 수축됩니다. 결과적으로 원위 직장과 괄약근이 수축됩니다. 이를 통해 대변이 항문을 통해 배출될 수 있습니다.

배변 중에 복막과 횡경막 근육의 수축도 중요하며 이는 사람이 밀고 있는 동안 관찰됩니다. 이는 복강의 압력을 증가시킵니다. 장 수용체로부터 지시되는 반사의 일차 호는 천골 부위의 척수에서 끝납니다. 그것의 도움으로 비자발적 배변이 조절됩니다. 자발적인 장 정화는 대뇌 피질, 시상 하부 및 연수 부분의 참여로 발생합니다.

장 근육의 긴장을 늦추고 장 운동성을 증가시키는 자극은 척추 중심에서 부교감 신경을 통해 전달됩니다. 반대로 교감 신경 섬유는 괄약근과 직장 근육의 색조를 증가시켜 운동성을 저하시킵니다.

따라서 자발적인 배변은 외부 괄약근의 이완, 복부 근육 및 횡격막의 압박과 함께 척추 부분에 대한 뇌의 영향으로 수행됩니다.

여성의 변실금 : 원인과 치료

일부 성인 여성의 대변실금의 원인은 다양할 수 있습니다. 여기에는 선천성 병리 및 후천적 문제가 포함될 수 있습니다.

요실금의 해부학적 원인:

• 직장의 결함이나 질병. 환자는 암 치료 또는 치질 제거를 위한 직장 수술 후 변실금을 경험할 수 있습니다.
• 항문 장치의 병리학.

요실금의 심리적 요인:

• 패닉 상태;
• 정신 분열증;
• 히스테리적이다.

요실금의 다른 원인:

• 출산 후 장의 장애;
• 뇌 손상과 관련된 병리;
• 감염성 설사;
• 장 폐쇄 장치의 부상;
• 종양, 골반 손상과 관련된 신경학적 이상;
• 대주;
• 간질, 정신적 불안정;
• 치매(치매);
• 카토닉 증후군.

중요한! 요실금은 남성보다 여성에게서 더 자주 발생합니다. 성인 중 이 질환은 장기간에 걸쳐 여러 차례 질병을 앓은 노인 환자에서 주로 관찰됩니다. 만성 질환그리고 건강이 좋지 않습니다. 요실금이 발견되면 즉시 항문 전문의와 신경과 전문의에게 연락해야합니다.

요실금 진단

의사는 환자의 병력을 연구하고 완전한 검사와 필요한 진단 테스트를 수행하여 변실금을 진단합니다. 진단은 치료 전략을 올바르게 결정하는 데 도움이 됩니다. 대변실금 문제가 있는 환자의 경우 의사는 다음과 같은 질문을 합니다.

• 환자가 요실금을 앓은 기간은 얼마나 됩니까?
• 환자는 얼마나 자주 요실금을 경험합니까? 하루 중 언제입니까?
• 대변을 많이 보시나요? 대변이 많은가요, 아니면 더러운 세탁물인가요? 자연적으로 배출된 대변의 농도는 어떻습니까?
• 환자가 배변을 하고 싶은 욕구를 느끼나요, 아니면 충동이 없나요?
• 치질이 있습니까? 그렇다면 치질이 빠지나요?
• 자발적인 대변 배설의 출현으로 삶의 질은 어떻게 변했습니까?
• 환자가 특정 음식 섭취와 요실금 사이의 연관성을 관찰했습니까?
• 환자는 장에서 가스 방출을 제어할 수 있습니까?

요실금 환자의 답변을 바탕으로 의사는 항문 전문의, 위장병 전문의 또는 직장 외과 의사와 같은 특정 전문가에게 의뢰합니다. 전문의는 환자에 대한 추가 검사를 실시하고 다음 목록에서 하나 이상의 연구를 처방합니다.

1. 항문직장 압력측정. 검사는 기계적으로 민감한 튜브를 사용하여 수행됩니다. 이를 통해 직장의 장 기능과 민감도를 확인할 수 있습니다. 압력 측정은 또한 괄약근 근육 섬유가 원하는 수준으로 수축하고 신경 자극에 반응하는 능력을 보여줍니다.
2. MRI - 이 검사는 전자파를 사용하여 엑스레이를 사용하지 않고 환자의 내부 장기를 자세히 시각화합니다. 단층촬영을 통해 괄약근 근육을 검사할 수 있습니다.
3. 직장초음파. 대장과 항문의 초음파 검사는 항문을 통해 삽입된 탐침을 사용하여 수행됩니다. 이 장치를 "변환기"라고 합니다. 초음파 시술은 건강에 해를 끼치지 않으며 통증을 동반하지 않습니다. 환자의 괄약근과 항문의 상태를 연구하는 데 사용됩니다.
4. 직장 조영술은 X선 기계를 사용하여 환자를 검사하여 장에 남아 있을 수 있는 대변의 양, 대변의 분포, 배변 행위의 유효성을 보여줍니다.
5. 구불창자경검사. 이 검사에서는 개구부가 있는 탄력 있는 튜브를 항문을 통해 직장과 환자 대장의 하부로 통과시킵니다. 그것의 도움으로 내장을 내부에서 검사하여 탐지합니다. 가능한 이유요실금: 흉터, 염증이 있는 병변, 종양;
6. 골반저 근육과 장 근육의 근육계에 대한 전기 근조영술로 이러한 근육을 제어하는 ​​신경의 올바른 기능을 결정하는 데 도움이 됩니다.

치료의 특징

변실금 퇴치의 치료 과정의 첫 번째 단계에서는 배변의 규칙성을 확립하고 소화 기관의 기능을 정상화하는 것이 필요합니다. 환자는 적절한식이 요법을 따르기 시작할뿐만 아니라식이 요법, 그 부분 및 제품 품질을 조정하여 엄격한식이 요법을 준수합니다.

요실금 식단에는 다음이 포함된 식품이 포함되어야 합니다. 식물성 섬유. 이 물질은 대변의 양과 부드러움을 증가시켜 환자가 더 쉽게 관리할 수 있도록 도와줍니다.

• 유제품 및 발효유 제품;
• 커피, 달콤한 탄산음료 및 알코올;
• 매운 향신료, 다량의 소금 및 튀긴 음식;
• 훈제 고기.

요실금에 대한 다이어트 메뉴를 따르면 매일 2리터 이상의 많은 양의 물을 마셔야 합니다. 깨끗한 물을 차나 주스로 대체해서는 안됩니다. 신체가 음식에서 나오는 미네랄과 비타민을 흡수하지 않으면 의사는 제약 비타민 복합체 복용을 권장할 수 있습니다.

소화 과정의 정상화를 달성한 의사는 Imodium 또는 Furazolidone과 같은 배변을 멈추는 데 도움이 되는 약물을 처방합니다. 대변실금 치료는 직장 근육 강화를 목표로 하는 특수 훈련 운동을 수행할 때 매우 효과적입니다. 덕분에 육체적 운동, 시간이 지남에 따라 직장 장치의 기능을 회복하는 데 도움이되는 괄약근 훈련이 수행됩니다.

식이 요법, 운동, 약물 치료, 처방 설정이 치료 과정에 도움이 되지 않으면 의사는 환자에게 수술을 처방하기로 결정합니다. 번짐이 골반저 또는 직장 괄약근 손상과 관련된 경우 외과 적 개입이 관련됩니다. 수술을 괄약근성형술이라고 합니다. 이는 분만이나 기타 외상으로 인해 찢어진 괄약근 근육 섬유의 끝을 결합하는 것과 관련됩니다. 이 개입은 대장항문외과 의사가 입원환자 환경에서 수행합니다. 괄약근성형술은 일반외과 의사나 산부인과 의사도 시행할 수 있습니다.

또 다른 유형의 요실금 수술이 있습니다. 특수 커프인 인공 괄약근을 설치하는 작업이 포함됩니다. 개입 중에 특수 펌프가 피부 아래에 이식되어 환자가 직접 제어하여 커프를 팽창시키거나 수축시킬 수 있습니다. 이 수술은 매우 복잡하고 거의 시행되지 않으며 특별한 훈련을 받은 대장 직장 의사만이 시행할 수 있습니다.

치료의 일부로 사용되는 약물을 사용하면 괄약근의 신경 민감도를 높이고 환자의 항문직장 근육 상태를 개선할 수 있습니다. 의약품은 진단 지표, 요실금 유형 및 환자의 전반적인 건강 상태를 고려하여 처방됩니다.

비약리학적 조치:

• 직장 괄약근을 훈련시키는 치료 운동. 이러한 운동은 클리닉에서 수행됩니다. 그들은 의사 Kegel과 Dukhanov에 의해 개발되었습니다. 훈련의 포인트는 바셀린으로 전처리된 고무튜브를 직장구를 통해 환자의 장에 삽입한다는 것입니다. 의사의 지시에 따라 환자는 괄약근을 긴장시키고 풀어줍니다. 한 세션은 최대 15분 동안 지속되며 치료 과정은 3~9주, 매일 5회 시술입니다. 이러한 운동과 병행하여 환자는 둔부 근육을 강화하고 복근과 허벅지 근육을 훈련시키는 등 가정 운동을해야합니다.
• 전기 자극은 환자의 장에서 대변을 제거하기 위해 조건 반사의 형성을 담당하는 신경 섬유를 자극하기 위한 것입니다.
• 바이오피드백 – 바이오피드백. 이 치료법은 30년 넘게 사용되어 왔지만 지금까지 러시아 의학에서는 인기가 없습니다. 유럽 ​​과학자들은 이 기술이 다른 방법에 비해 환자에게 가장 눈에 띄고 오래 지속되는 효과를 제공한다고 확신합니다. 바이오 피드백은 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 그들은 다음과 같이 작동합니다. 환자는 외부 괄약근을 긴장된 상태로 유지하도록 요청받습니다. 항문 센서를 사용하여 근전도 검사를 수행하고 해당 데이터를 모니터에 표시합니다. 환자가 이 작업을 올바르게 수행하는 방법에 대한 조언을 받으면 이후 항문 근육의 수축 강도와 기간을 의식적으로 제어하고 교정할 수 있는 능력을 얻게 됩니다.

이 모든 방법은 괄약근의 효율성을 크게 높이고 대변을 유지하는 장의 피질 내장관을 복원하는 데 도움이 됩니다.

요실금 치료의 또 다른 방법은 심리치료입니다. 유분증의 원인이 장 기관이 아닌 심리적 병리와 관련된 경우에 권장됩니다. 요실금에 대한 심리치료의 목표는 배변이 일어나야 하는 장소, 사건, 환경에 대한 조건 반사를 훈련하고 설정하는 것입니다. 환자는 매일 같은 시간에 화장실에 가거나, 식사 후 또는 잠에서 깨어난 후와 같은 특정 행동 후에 화장실에 가도록 요청받습니다.

환자는 배변을 하고 싶지 않더라도 정해진 일정에 따라 화장실을 방문해야 합니다. 이는 배변에 대한 자연스러운 충동을 식별하는 능력을 상실한 노인 요실금 환자 또는 독립적으로 화장실을 사용할 수 없고 기저귀를 착용해야 하는 이동성이 제한된 사람들에게 특히 중요합니다. 이러한 환자는 식사 후 즉시 화장실에 갈 수 있도록 도와주어야 하며, 배변 욕구가 나타나면 즉시 반응해야 합니다.

주목! 최면이나 침술을 사용하여 요실금을 치료하는 비공식적인 방법이 있습니다. 그러나 이러한 방법은 환자에게 기대되거나 약속된 결과를 제공하지 않는다는 점을 기억해야 합니다. 건강은 전문의에게만 맡겨야 합니다.

대변실금을 경험하는 환자와 그 가족은 이 문제의 원인을 정확하게 파악한 후에야 이 불쾌한 증상을 치료하는 방법을 이해할 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 어쨌든 스스로 요실금을 처리하는 것은 용납되지 않습니다. 실수를 피하고 건강을 회복하고 가능한 한 빨리 정상적인 생활로 돌아가려면 병원에 가야합니다.

변실금 또는 유분증은 의식적으로 장을 조절할 수 없기 때문에 항문에서 대변이 비자발적으로 배출되는 것입니다. 항문실금 문제는 모든 성별 및 사회적 지위의 사람들과 관련이 있습니다. 이 질병은 인간의 생명에 위험하지 않다는 사실에도 불구하고 질병의 질을 크게 저하시켜 신체적, 도덕적 측면 모두에 영향을 미칩니다. 변실금으로 고통받는 사람들은 사회뿐만 아니라 가족에서도 소외되는 경우가 많습니다.

생리학

성인 인구 중 직장 병리가 있는 사람의 5%에서 이 질병이 진단됩니다. 어려운 출산을 겪은 여성들이 가장 자주 접하게됩니다. 또한 문제는 특히 나이와 관련이 있습니다. 병리학은 신체의 자연적인 노화와 관련된 퇴행성 과정의 배경에 대해 발생합니다. 따라서 노인의 변실금은 65세 미만의 남성과 여성에 비해 1.5배 더 자주 진단됩니다.

독립적인 질병으로서 유분증은 골반 장기의 선천적 기형이 있는 경우에만 관찰되며, 다른 경우에는 변실금이 기질성 또는 심인성 기원의 다양한 장애의 증상입니다. 이 질병은 종종 유사한 병리, 즉 요실금과 결합됩니다.

장은 위장관의 마지막 부분인 직장의 근육과 신경 말단의 조화로운 활동 덕분에 규칙적인 배변을 수행합니다.

직장은 상부(구불결장부터 항문관까지)와 원위부로 구성됩니다. 상부에는 상악부(supramullary part)와 팽대부(ampulla)가 포함되어 있습니다. 첫 번째 부분에서는 상단 부분에서 소화되지 않은 식품의 효소 분해의 마지막 단계가 발생하고 두 번째 부분에서는 형성된 대변이 축적됩니다.

배변은 부분적으로 통제된(자발적) 행위입니다. 이 과정에 대한 통제는 다음에 위치한 "배변 센터"에서 수행됩니다. 연수 수질. 의식적으로 비우는 행위는 요추 부위의 배변 중심에 뇌가 하강하는 영향으로 구성됩니다.

결과적으로 외부 괄약근이 이완되고 횡격막과 복부 근육이 수축됩니다. 자발적인 요소 덕분에 사람은 원하지 않거나 부적절한 상황에서 배변을 의식적으로 통제할 수 있습니다.

건강한 사람의 자연스러운 배변 행위는 조건 반사와 무조건 반사의 참여로 인해 하루에 1-2 번 발생합니다.

변실금의 원인

유분증의 원인은 기질성과 심인성의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 그룹에는 부상이나 질병으로 인한 요인이 포함됩니다. 두 번째는 배변 행위에 대한 조건 반사의 형성을 담당하는 뇌 센터의 조절 장애와 전적으로 관련됩니다.

질병의 유기적 기원

성인에게서 더 자주 나타나는 증상인 기질성 변실금은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

• 항문직장 질환(외치질, 만성 변비, 장기간의 설사);
• 항문 괄약근 근육의 약화;
• 항문관 신경 말단의 잘못된 기능;
• 직장 근육의 무능력(비탄성);
• 골반저 근육과 신경의 다양한 기능 장애.

특정 질환과 변실금 발생 기전의 인과관계는 다음과 같습니다.

항문직장 질환

• . 외치질의 치질은 항문 입구 바깥쪽에 위치합니다. 이러한 배열은 항문이 완전히 닫히는 것을 방지하여 소량의 묽은 대변이나 점액이 통과할 수 있게 합니다.
• . 이상하게도 변비(배변이 어렵거나 불충분함)도 변실금을 유발합니다. 특히 위험해요 만성 형태. 만성 변비 동안 거의 지속적으로 직장에 존재하는 다량의 고형 대변은 항문 괄약근 근육의 긴장을 늘리고 감소시킵니다. 결과적으로 후자는 의도한 목적에 제대로 대처하지 못합니다. 그리고 괄약근 장치가 여전히 고형 변을 담을 수 있다면 변비 중에 일반적으로 고형 변 뒤에 축적되는 액체 변이 직장 벽으로 흘러내려 무의식적으로 배출됩니다.
• . 설사가 있으면 건강한 사람이라도 제 시간에 화장실에 가는 것이 어려울 수 있습니다. 액체 대변은 장에 빠르게 축적되므로 이를 유지하려면 상당한 노력이 필요합니다. 불리한 생리적 요인으로 인해 비자발적 배변이 발생합니다.

항문 괄약근의 근육 약화

괄약근 중 하나(내부 또는 외부)의 근육이 손상되면 전체 판막 장치가 고장납니다.

부상의 심각도에 따라 항문을 닫고 대변이 새는 것을 방지하는 능력의 일부 또는 전부를 상실할 수 있습니다. 판막 장치의 근육 손상은 분만 중, 특히 회음절개술(회음절단)을 수행하거나 산과 겸자를 사용하여 아기를 제거할 때 종종 발생합니다. 여성의 변실금은 출산 후에 가장 흔히 진단됩니다.

신경 종말의 잘못된 기능

항문관의 점막하층에는 혈관과 림프관신경과 신경총이 위치합니다. 그들은 대변의 양에 반응하여 괄약근의 작용을 조절합니다.

신경 말단의 신호로 인해 괄약근 장치가 거의 지속적으로 수축 상태를 유지하고 배변 중에만 이완됩니다.

점막하층의 잘못된 기능 신경얼기사람이 단순히 배변에 대한 충동을 느끼지 않아 결과적으로 제 시간에 화장실에 갈 수 없다는 사실로 이어집니다. 당뇨병, 뇌졸중, 다발성 경화증으로 인해 신경 말단의 기능이 손상됩니다.

직장 근육의 비탄성

건강한 사람의 경우 직장은 탄력성이 좋고 인상적인 크기로 늘어날 수 있으므로 다음 배변까지 상당한 양의 대변을 저장할 수 있습니다. 그러나 이전의 염증성 항문직장 질환(대장염, 크론병)으로 인해 외과 수술장에서는 방사선 요법, 직장 벽에 흉터가 관찰됩니다. 결합(반흔) 조직은 실제로 늘어나지 않으며 장 벽은 자연적인 탄력성을 잃어 변실금을 초래합니다.

골반저 근육과 신경의 다양한 기능 장애

또는 벽의 돌출, 배변과 관련된 근육의 낮은 톤, 골반저의 처짐 - 이러한 병리 및 기타 병리는 불만족스러운 장 기능을 나타내며 다양한 심각도의 변실금을 유발할 수 있습니다.

변실금의 심인성 원인

심인성 유분증은 조건 반사의 형성을 담당하는 뇌 센터의 조절 장애와 관련이 있습니다. 러시아 과학자 M.I. Buyanov는 이러한 형태의 질병 발병 메커니즘을 다음과 같이 분류할 것을 제안했습니다.

• 배변 행위를 담당하는 직장항문 억제 반사의 부재;
• 위에서 언급한 조건 반사의 형성 지연;
• 기타 불리한 요인으로 인한 반사 상실.

처음 두 메커니즘이 선천적이면 세 번째 메커니즘은 사람의 정신 건강 장애로 인해 발생하며 그 목록에는 다음이 포함됩니다.

• 치매, 정신분열증;
• 간질;
• 조울증 증후군;
• 신경증, 정신병;
• 성격 장애;
• 강한 감정적 경험(스트레스, 두려움, 공포).

위의 조건 중 하나라도 존재하면 의식적인 배변 행위의 특징인 신경근 전달의 논리적 사슬이 중단됩니다. 이 사슬에서 임의의 구성 요소를 제외하면 배변 과정을 부분적으로 또는 완전히 의식적으로 제어할 수 없게 됩니다. 결과적으로 변실금(부분 또는 완전)이 관찰됩니다.

유분증의 정도

질병의 원인에 따라 다음이 있습니다.

1. 기능적 유분증. 이는 중추 신경계의 주산기(자궁 내) 손상, 어린 시절에 겪은 장 질환, 심리적 충격, 스트레스 및 기타 부정적인 감정 경험의 결과로 발생합니다. 또한, 기능성 변실금은 배변 충동을 무시하는 습관으로 인해 소아에서 흔히 진단됩니다.
2. 이상유전증 유분증. 이 질병은 본질적으로 선천적이며 태아기의 심각한 뇌 손상과 정신 발달 속도의 둔화로 인해 발생합니다. 이형성증 형태에서는 배변을 조절하는 능력이 처음에는 형성되지 않거나 상당한 지연을 거쳐 형성됩니다.
3. 유기 엔코프레시스. 부상, 종양, 직장 탈출, 골반저 근육 및 신경 부전 등 이러한 장애와 기타 장애는 기질성 변실금을 유발합니다.

의료 행위에서는 유분증의 세 가지 정도를 구별하는 것이 일반적입니다.

• I도 – 가스실금 및 약간의 반점;
• II 등급 – 형성되지 않은(액체) 대변의 요실금;
• III도 – 조밀한 대변의 요실금.

질병의 다양한 증상도 가능합니다.

• 예비 충동을 동반한 변실금;
• 배변 충동 없이 주기적으로 배변하는 것;
• 결과적으로 변실금 신체 활동, 기침, 재채기;
• 신체 노화의 자연적인 과정과 관련된 대변 배출.

진단 및 치료

변실금을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 더 심각한 작업은 그러한 불쾌한 상태의 원인을 찾는 것입니다. 이를 위해 첫 번째 검사에서 일반의는 환자로부터 질병의 발달 및 경과에 대한 모든 뉘앙스, 즉 다음을 알아내야 합니다.

• 그 기간;
• 요실금 에피소드의 빈도;
• 배변 충동의 유무;
• 대변의 성질(양 및 농도);
• 가스 통과를 제어하는 ​​능력의 유무.

받은 정보를 바탕으로 의사는 환자를 전문의(항문 전문의, 대장항문외과 의사, 위장병 전문의)에게 의뢰합니다. 올바른 진단을 내리기 위해 후자는 다음 진단 방법의 필요성을 결정할 수 있습니다.

1. 항문직장 압력측정. 이 연구는 직장의 민감도, 항문 괄약근의 상태, 특히 압박 강도와 신경 자극에 반응하는 능력을 결정하는 데 도움이 됩니다.
2. 항문 조영술. 직장 내 대변의 양과 위치를 결정하기 위해 수행되는 X-레이 검사입니다. 직장 조영술의 결과를 바탕으로 장이 배변을 얼마나 효과적으로 수행하는지 판단할 수 있습니다.
3. 자기 공명 영상. MRI를 사용하면 유해한 엑스레이를 사용하지 않고도 골반의 장기 및 연조직 이미지를 얻을 수 있습니다. 단층촬영은 괄약근 장치와 직장의 상태에 대한 자세한 정보를 제공합니다.
4. 초음파 검사(경직장). 이 연구에는 항문에 특수 센서(변환기)를 삽입하는 작업이 포함됩니다. 장기와 조직에서 반사된 음파를 보내 초음파 스캐너 화면에 유익한 이미지를 생성합니다.
5. . 직장의 상태를 진단하는 데 사용됩니다. 검사 중에 조명기가 달린 유연한 튜브인 직장경이 환자의 항문에 삽입됩니다. 이 장치를 사용하면 장 내부를 검사하고 염증, 흉터, 종양 또는 변실금을 유발하는 기타 원인이 있는지 확인할 수 있습니다.
6. 근전도검사. 근육의 전기적 활동을 식별하여 직장 신경의 올바른 기능을 확인할 수 있습니다.

보수적 치료

성인과 어린이의 변실금 치료는 규칙성과 복잡성의 원칙에 기초합니다.

비수술적 치료법은 질병의 중증도를 최소화하는 것을 목표로 하는 5가지 치료 및 예방 조치로 구성됩니다. 해당 목록에는 다음이 포함됩니다.

• 적절하게 선택된 식단;
• 규칙적인 배변;
• 골반저 근육 훈련;
• 약 복용;
• 전기 자극.

다이어트와 영양 습관

모든 유분증 환자에게 적용되는 올바른 식단은 없습니다. 한 사람이 사용하도록 권장하는 제품이 다른 사람의 변실금을 증가시키는 경우가 있습니다. 이러한 이유로 각 환자에게는 질병의 성격을 고려하여 개별적인 식단이 제공됩니다. 또한 때로는 시행 착오를 통해 사람 자신이 가장 무해한 제품을 스스로 결정합니다. 따라서 우리는 유분증 환자를 위한 식단을 만드는 일반적인 원칙에 대해서만 이야기할 수 있습니다.

일반적으로 식단에는 식이섬유와 식물성 단백질이 함유된 식품이 포함됩니다. 섬유질은 대변의 양을 증가시켜 대변을 부드럽고 관리하기 쉽게 만듭니다. 섬유질의 일일 복용량은 최소 20g이어야 합니다. 섬유질이 부족할 경우 약국에서 구입하실 수 있습니다. 영양 보충제식물섬유로.

• 모든 종류의 콩류(대두, 완두콩, 렌즈콩, 콩);
• 밀기울;
• 시리얼;
• 아마씨;
• 건조 된 과일들;
• 당근;
• 호박;
• 껍질이 있는 감자;
• 통밀 파스타;
• 견과류;
• 현미;
• 과일(사과, 복숭아, 배 제외) 등

동시에 다음은 식단에서 제외되어야 합니다.

• 모든 유제품;
• 카페인이 함유된 음료 및 과자(커피, 초콜릿);
• 맵고 기름진 음식;
• 훈제 소시지, 소시지, 베이컨, 햄 및 기타 육류 가공 제품;
• 사과, 배, 복숭아;
• 알코올 음료;
• 감미료, 방부제가 함유된 제품(다이어트 음료, 츄잉껌 등)

유분증 환자는 수분을 충분히 섭취하는 것을 잊지 말아야 합니다. 낮에는 최소 2리터의 수분을 섭취해야 합니다. 커피, 탄산음료, 알코올 음료는 피해야 합니다. 품질이 입증된 생수를 선호해야 합니다.

어떤 경우에는 장기간의 설사로 인해 신체가 음식에서 영양분을 흡수할 수 없을 때 필요할 수 있습니다. 추가 복용량비타민 및 미네랄 보충제.

규칙적인 배변

규칙적인 배변 패턴을 확립하기 위한 배변 훈련은 유분증의 성공적인 치료를 위해 매우 중요합니다. 아침, 잠자리에 들기 전, 식사 후 등 하루 중 특정 시간에 화장실에 가는 습관을 길러야 합니다. 실습에서 알 수 있듯이 매일 배변 활동을 하면 변실금 발생 빈도가 여러 번 감소합니다. 그러나 "학습" 과정은 2주에서 2~3개월까지 꽤 오랜 시간이 걸립니다.

골반기저근 훈련

강한 골반저 근육은 좋은 장 기능의 핵심입니다. 강화의 필요성과 성공 여부는 유분증의 원인과 환자의 올바른 훈련 수행 능력에 따라 결정됩니다. 운동의 핵심은 하루에 50~100회 이내로 골반 근육을 수축하고 이완시키는 것이다. 원하는 결과를 얻으려면 2~3개월의 목표 교육이 필요할 수 있습니다.

약 복용

다이어트와 마찬가지로 요실금을 치료할 수 있는 모든 경우에 적용할 수 있는 단일 약물은 없습니다. 많은 경우 의사들은 약초 완하제 복용을 권장하는데, 그 효과는 대변의 양을 늘리고 몸에서 더 쉽게 배출되도록 하는 것입니다. 이러한 약물의 도움으로 규칙적인 배변을 달성할 수 있으며, 이는 대변의 비자발적 배설 위험을 어느 정도 감소시킵니다.

당연히 위의 약물은 변실금에 설사가 동반되는 환자에게는 적합하지 않습니다. 이러한 경우에는 지사제가 적절합니다.

그들은 장의 연동 활동을 감소시켜 장의 활동을 느리게 만듭니다. 결과적으로 사람은 비우는 과정을 보다 효과적으로 관리할 수 있습니다.

전기 자극

전기 자극에는 배터리로 작동되는 전기 자극기를 피부 아래에 삽입하는 방법이 포함됩니다. 그것의 전극은 직장과 항문관의 신경 말단에 배치됩니다. 자극기에 의해 전달되는 전기 자극은 신경 말단으로 전달되어 배변 과정이 발생합니다.

수술

위의 모든 보존 요법 방법의 비효율성은 외과 적 개입의 징후입니다. 질병의 원인을 고려하여 의사는 각 환자에게 가장 적합한 치료법을 선택합니다.

괄약근성형술

변실금이 외부 항문 괄약근 손상(출산 중 괄약근 파열, 집안 부상 등)과 관련된 경우 외과 의사는 괄약근 성형술을 사용합니다. 그 본질은 찢어진 근육을 재결합하여 밸브를 이전 성능으로 되돌리는 것입니다. 수술 후 괄약근 장치는 장의 가스, 고체 및 액체 내용물을 다시 유지할 수 있습니다.

근육 전위

수술 중 둔부 근육의 하부가 꼬리뼈 부분에서 분리되어 항문 주위로 비틀어져 새로운 항문 개구부가 형성됩니다.

이식된 근육에 전기 자극기와 유사한 특수 전극을 삽입하여 근육을 수축시킵니다.

결장루술

골반저 부상, 판막 장치 또는 직장의 선천적 기형, 비자발적 대변 배설을 동반하는 심각한 항문직장(종양 포함) 질환의 경우 결장루술이 시행됩니다. 이는 개구부를 통해 결장의 일부를 제거하는 수술입니다. 전복벽에.

수술 후 환자는 대변 축적을 위한 저장소인 결장루 주머니를 들고 일시적으로 또는 영구적으로 걸어야 합니다.

변실금은 매우 어려운 경우에만 결장루술의 징후입니다.

인공 괄약근 이식

새로운 수술 치료법에는 "인공 괄약근"이라고 불리는 팽창 가능한 원형 장치(커프)를 항문 주위에 배치하는 것이 포함됩니다. 동시에, 가장 아픈 사람에 의해 활성화되는 작은 펌프가 피부에 이식됩니다. 화장실에 가야 할 필요성을 느끼면 커프를 수축시켰다가 배변 후 다시 팽창시켜 배변 가능성을 방지합니다.

어린이의 변실금

건강하고 정상적으로 발달하는 어린이의 경우 배변 조절 능력은 4~5세 이전에 완전히 형성됩니다.

의사가 "유분증"을 진단하는 소아 요실금의 주요 증상은 4세 이상 어린이의 속옷에서 대변이 정기적으로 또는 주기적으로 검출되는 것입니다. 아기가 최소 6개월 동안 배변을 조절할 수 있었고 그 후 재발이 발생한 경우 이차 유분증으로 진단됩니다.

질병의 증상 및 원인

어린이의 변실금 증상은 만성 변비의 배경에서 가장 자주 발생합니다. 변비 문제에 대해 잘 알고 있는 4~6세 아동의 4%와 학생의 1~2%에서 I-II 중증도의 규칙적 또는 주기적인 유분증이 관찰됩니다.

어린이 요실금의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 정신적, 정서적 스트레스(두려움, 공포). 아이들은 급성 일회성 경험에 고통스럽게 반응합니다. 죽음 사랑하는 사람, 부모나 교사에 대한 두려움, 사고 등 어린이의 정신을 우울하게 만드는 이러한 인상과 기타 인상은 종종 만성적인 두려움이 되어 변실금으로 이어집니다.
• 배변에 대한 충동을 지속적으로 무시합니다. 때때로 부모는 자녀의 위생 기술을 개발하기 위해 너무 열심히 노력하여 화장실에 가고 싶은 욕구를 완전히 잃습니다. 이러한 강제 훈련은 배변 충동을 체계적으로 억제하는 것으로 끝납니다. 결과적으로 직장은 대변으로 가득 차게 되고, 대변은 무의식적으로 배출되기 시작합니다. 장기간의 대변 정체는 장의 과도한 신장과 신경 말단의 민감도 감소를 유발하여 문제를 더욱 악화시킵니다.
• 신경 장애 - 자율 신경 장애, 간질, 척수 병변, 신경근 병리(뇌성 마비, 선천성 근긴장증).
• 위장관의 이전 질병 - 소화불량, 대장염, 이질.
• 타고난 퇴행성 변화특히 직장의 벽.
• 전염병요로(주로 여아).

대부분의 아픈 어린이의 경우, 낮에 깨어 있는 동안 변실금이 발생합니다. 야간 및 혼합형 유분증은 훨씬 덜 일반적이며 일반적으로 정서적 또는 신경학적 장애를 나타냅니다.

변실금의 원인을 분석한 결과, 소아 유분증의 두 가지 유형을 구분할 수 있습니다.

• 직장 기능 장애, 선천성 기형, 질식 및 기타 기능 장애와 관련된 진정한 유기적 유분증;
• 거짓 유분증(false encopresis) 또는 역설적인 변실금은 붐비는 직장 팽대부의 대변 정체와 관련됩니다.

소아 유분증의 진단 및 치료

의사의 첫 번째 임무는 변실금의 원인을 확인하는 것입니다. 질병의 원인에 대한 유기적 요인을 배제하거나 확인하기 위해 신체 검사 방법 (검사 및 촉진)을 사용하고, 특히 비자발적 배변 빈도, 배설된 대변의 양, 충동의 유무 등 기억 소거 데이터를 분석합니다. , 등.

신체 검사 결과에 따라 젊은 환자에게는 다음이 필요할 수 있습니다.

• 신경학적 또는 신경근 병리가 의심되는 경우 신경과 전문의와 상담하십시오.
• 요로 감염을 검출하기 위한 일반적인 분석 및 소변의 세균 배양;
• 다음과 같은 전신 질환을 확인하기 위한 실험실 검사 가능한 이유변실금 발생;
• 변비의 경우 대변의 양과 원위 직장의 상태를 확인하기 위한 복강의 단순 방사선 촬영;
• 아기에게 다음이 의심되는 경우 직장 내압측정 또는 직장 생검 선천적 결함이 기관의 발달.

어린이의 변실금 치료는 다음 계획에 따라 수행됩니다.

1. 정화. 한 달 동안 아침과 저녁에 아이에게 대소변을 배출하고 동시에 배변 반사를 발달시키기 위해 정화 관장을 실시합니다.
2. 규칙적인 배변에 익숙해집니다. 이 단계는 이전 단계와 밀접한 관련이 있습니다. 하루 중 명확하게 정의된 시간에 배변을 하면 장 내용물이 비자발적으로 배출될 위험이 크게 줄어듭니다. 동시에, 아이가 화장실에 가는 것에 대해 매우 긍정적인 연관성을 가질 수 있도록 주위에 조용하고 친근한 환경을 조성하십시오.
3. 아기에게 심리적 영향. 그들은 그러한 "재난"이 일어나는 것은 아이의 잘못이 아니라고 아이에게 설명합니다. 접근 가능한 말로 그들은 그에게 문제의 생리학적 원인을 알려주고 어려움이 일시적인 것임을 확신시켜 줍니다. 자녀를 비난하거나 꾸짖거나 위협해서는 안 됩니다.
4. 적절한 다이어트. 작은 환자에게는 쉽게 소화되고 적당한 완하제 음식이 공급됩니다. 야채 수프, 유제품, 양배추, 허브, 자두, 꿀, 신선한 빵. 보다 뚜렷한 완하제 효과를 얻으려면 약초 제제 (센나, 갈매 나무속)와 바셀린을 사용하십시오.
5. 괄약근 훈련. 얇은 고무관을 항문관에 3~4cm 깊이로 삽입하여 아이에게 먼저 항문 괄약근을 짜서 이완시킨 후, 관을 잡고 3~5분 정도 걷게 한 후 밀어내도록 합니다. 마치 배변을 하는 것처럼. 이 방법은 나이 때문에 이미 필요한 훈련 조건을 이해하고 충족할 수 있는 6~7세 이상의 어린이에게 적합합니다.
6. 판막 장치 근육의 전기 자극. 전기 자극 중에 사용되는 역역학적 전류는 직장과 이를 지지하는 괄약근 장치 사이의 끊어진 관계를 복원하는 것을 가능하게 합니다. 이 절차는 외래 환자 또는 병원 환경에서만 8-10회 수행됩니다.
7. 프로세린 주사 투여. 의사는 신경근 전도를 회복시키는 억제제인 ​​프로세린 0.05% 용액을 투여하기로 결정할 수도 있습니다. prozerin 치료 과정은 10-12 일입니다.

거짓 유분증은 치료하기가 더 어렵습니다. 완전한 회복을 위해서는 일반적으로 최소 4~5회의 치료 과정이 필요합니다. 위에서 설명한 한 가지 치료 과정을 올바르게 완료한 경우 진정한 변실금은 100명의 환자 중 98%에서 과거의 일로 남아 있습니다.

유분증 환자에게 흔히 발생하는 사회적 고립은 그들을 깊은 우울증에 빠뜨리는 경우가 많습니다. 심각함에도 불구하고 변실금은 완전히 치료 가능한 질병이라는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 문제를 혼자 방치하지 말고 구체적인 조치를 취하여 문제를 해결하세요.

• 문의사항 의료. 질병의 섬세함과 이러한 배경에 대한 수치심에도 불구하고 의사를 방문하는 것이 회복의 첫 번째 단계여야 합니다.
• 음식 일기를 쓰세요. 변실금을 유발하는 음식을 식단에서 식별하고 제거하려면 일기가 필요합니다. 음식의 이름, 언제, 얼마나 섭취했는지 적어보세요. 그런 다음 장의 반응을 모니터링하고 기록하십시오.
• 일회용 속옷, 물티슈, 종이 물티슈 등 필요한 위생 용품을 휴대하세요. 예상치 못한 배변 시 어색한 순간을 피하기 위해 나열된 위생 용품을 항상 휴대해야 합니다.
• 집을 떠나기 전에 화장실을 방문하십시오. 동시에, 배를 비우도록 노력하되, 실패하더라도 스스로를 자책하지 마십시오.
• 항문 주변을 건조한 상태로 유지하십시오. 자극과 기저귀 발진을 방지하려면 배변 후에는 특수 크림과 파우더를 사용하여 습기에 대한 장벽을 만들어 씻으십시오.

유분증(대변실금)은 연령에 관계없이 사람들에게 발생합니다. 이러한 민감한 문제는 불편함을 야기하고 부정적인 결과, 치료하지 않으면. 문제의 병리학은 독립적인 진단이 아니며 신체 기능 장애의 증상 중 하나입니다. 이 기사에서는 어린이와 성인에게 유분증의 원인이 무엇인지, 그리고 성공적인 치료에 심리치료가 필요한 이유를 살펴보겠습니다.

유분증의 종류와 증상

뇌는 배변 과정을 담당하는 수많은 신경 말단의 반사 신경과 신호를 조절합니다. 대장에 일정량의 대변이 쌓이면 직장에 압력이 생기고, 뇌에 신호가 보내져 괄약근이 이완되면서 배변이 일어난다. 어린이의 변실금은 4년 후에야 병리로 간주됩니다.어린 나이에는 중추신경계의 생리적 발달과 형성으로 인해 자발적인 배변이 정상입니다.

배변 장애의 분류

예를 들어, 신생아와 6~12개월까지의 영아의 경우 빈번한 배변(하루 최대 7회)은 정상입니다. 2세가 가까워지면 거의 모든 소아가 배변 충동을 조절할 수 있지만 의사는 이 연령대의 소아에게 주기적인 유분증을 허용합니다.

진짜 요실금과 거짓 요실금이 있습니다. 첫 번째는 드물며 뇌 기능의 변화와 관련이 있습니다. 배변 충동에 대한 통제력을 상실하고 편차를 치료하기가 어렵습니다. 거짓 요실금은 더 흔하며 그 원인은 위장관이나 신경계 문제에 있습니다. 이러한 형태의 장애로 인해 대변이 대장에 축적되어 늘어납니다. 결과적으로 배변 충동을 담당하는 수용체의 민감도가 감소합니다.

이 분류 외에도 일차 및 이차 유분증도 구별됩니다. 일차적이란 아이가 적절한 배변에 필요한 반사 신경을 발달시키지 못했다는 것을 의미합니다. 이차적인 경우는 환자가 갑자기 배변 조절 능력을 상실했을 때 발생한다고 합니다.

병리학의 증상은 유형에 따라 다릅니다. 진정한 유분증은 다음과 같은 증상이 지속적으로 나타나는 것이 특징입니다.

• 기름부음;
• 괄약근이 완전히 닫히지 않습니다.
• 항문 주위 부위가 자극을 받습니다.
• 야뇨증의 발병 가능성 (요실금이라고 함)
• 다른 사람이 느끼는 사람에게서 나는 불쾌한 냄새.

허위 encopresis 메모:

• 지속적인 변비(2~3개월에 걸쳐 3일 이상 배변 지연), 이는 묽은 변과 번갈아 나타날 수 있습니다.
• 가스 형성 증가;
• 촉진시 복통;
• 높은 대변 밀도.

유분증의 생리적, 심리적 특징

대변의 자발적인 배설은 다양한 질병의 발병 배경에 대해 발생합니다. 진정한 에코프레시스는 장 발달의 병리 및 이상을 진단합니다. 셀리악병, 궤양성대장염, 히르슈슈프룽병 등의 질병을 배제하거나 확인하기 위해서는 검사를 받아야 합니다. 당뇨병. 변실금의 경우 뇌 발달 장애와 결장 점막 손상이 발생할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 신경성 질환이 유기적 병리학에 추가됩니다. 치료에서 긍정적인 역동성을 얻으려면 다양한 의학 분야의 여러 의사가 상태 교정을 다루어야 합니다.

거짓 유분증의 원인은 만성 변비와 직장 손상입니다. 결과적으로 통증은 배변에 대한 두려움으로 이어집니다. 그 반대일 수도 있습니다. 환자가 배변에 대한 충동을 억제하여 변비가 발생합니다. 결과적으로 대변을 내부에 보관하는 근육이 작동을 멈춥니다. 청소년과 어린이의 경우, 비자발적인 대변 누출은 종종 집이나 학교에서의 스트레스가 많은 상황으로 인해 유발됩니다. 가족의 스캔들, 사랑하는 사람의 죽음은 형성되지 않은 정신에 큰 상처를 입혔습니다. 대부분의 경우 에코프레시스에서는 심리적, 생리적 문제가 결합되어 발생합니다.요실금이 공중화장실 사용으로 인한 두려움이나 당혹감과 연관되어 있다면, 환자는 변비가 발생하지 않고 속옷에 대변이 새어 나올 수 있습니다.

의사의 참여 없이 문제를 해결하려는 시도는 종종 비참한 결과를 초래합니다. 부모는 항상 이 상태를 질병으로 간주하고 아이를 꾸짖는 것은 아닙니다. 이는 초등학생과 청소년기 어린이의 심리적 문제 발달을 유발합니다. 성인에게서 병리가 발생하면 불편 함과 수치심으로 인해 제 시간에 병원에 갈 수 없습니다.

남성과 여성의 변실금의 원인과 가능한 치료법은 거의 동일합니다. 많은 사람들은 유분증을 노년기 질환으로 간주합니다. 그러나 WHO에 따르면 이러한 현상은 40~60세 사이의 성인에게서 흔히 발생하며, 남성이 여성보다 더 자주 고통받습니다. 성인기에 비자발적으로 배설물이 배출되는 상태는 위에서 언급한 이유뿐만 아니라 유발됩니다.

불균형한 식단, 적은 양의 섬유질, 부족한 수분 섭취로 인해 배변 장애가 발생합니다.

이는 설사나 변비로 나타날 수 있습니다. 또한, 특히 급성 단계의 치질은 괄약근 근육의 기능을 방해하여 점액이나 대변의 비자발적 방출을 유발합니다. 항문 성교는 직장-항문 반사를 방해하여 요실금을 유발할 수도 있습니다. 유분증의 주요 신경학적 원인 중에는 중추신경계 손상, 신체 신호의 고의적 무시, 뇌졸중 등이 있습니다. 노년기에는 이러한 원인에 치매, 알츠하이머병 등의 질병이 추가된다. 노인들은 적절한 보살핌과 지원 없이 고립되어 있는 경우가 많습니다.

여성의 변실금과 가스실금의 원인은 난임과 난산으로 인해 항문주위 부위가 파열되는 것과 관련이 있을 수 있습니다. 항문실금은 출산 직후 나타날 수도 있고 몇 년 후에 나타날 수도 있습니다. 산후 기간은 젊은 엄마에게 심리적으로 어렵습니다. 시기적절한 검사를 통해 보존적 치료로 자신을 제한할 수 있지만 종종 그녀는 의사의 도움을 구하지 않습니다.

어린 시절의 유분증

이 범주의 환자에서 병리의 근본 원인은 일반적으로 심리적 요인입니다. 남아는 여아보다 이 질환으로 더 자주 진단됩니다. 문제는 유아기부터 존재할 수도 있습니다. 심리학자들은 부모가 기저귀 사용을 거부하여 배변 훈련에 너무 끈질기게 노력하면 아기가 두려움과 오해 때문에 배변 과정을 방해하기 시작할 수 있다고 말합니다. 이것은 스트레스가 많은 환경에서 신체의 보호 반응을 나타냅니다.

8~10세부터 학령기에는 심리적 부담이 증가합니다. 또한 집에 불리한 환경이 남아 있으면 유분증은 유기적 이상이없는 정신 신체 증상의 결과 일 수 있습니다 (무기 성질의 유분증에는 ICD-10 코드 F98.1이 있습니다). 이렇게 하면 아이는 긴장에서 해방됩니다. 변실금이 밤에만 발생하는 경우, 부모는 취침 직전 저녁에 아이의 배변 습관을 형성해야 합니다. 작은 환자의 심리적 기분과 치료시기는 발생한 문제에 대한 부모의 태도에 크게 좌우됩니다.

기본 치료 접근법

많은 사람들처럼 병리학적 상태, encopresis에는 복잡한 진단이 필요합니다. 첫 번째 과제는 요실금을 유발할 수 있는 자가면역 질환과 선천성 병리의 존재를 배제하는 것입니다. 직장의 신 생물과 비정상적인 성장을 배제하기 위해 항문 전문의의 검사가 권장됩니다. 철저한 검사, 병력 및 일련의 검사를 거친 후, 치료사 또는 소아과 의사는 귀하에게 심리학자 및 신경과 전문의와의 상담을 의뢰할 것입니다.

치료는 집에서 이루어집니다. 치료는 축적된 대변의 장을 정화하는 것으로 시작됩니다. 이러한 목적을 위해 의사는 일반적으로 세척 및 훈련 관장을 처방합니다. 그들의 목표는 내장을 정화하고 동시에 반사 작용을 형성하여 내장을 비우는 것입니다. 또한 사용됨 현대적인 수단예를 들어 Microlax와 같은 완하제 효과가 있습니다. 클렌징 관장과 달리 젤 형태의 이 약물은 장내 미생물에 부정적인 영향을 주지 않고 축적된 대변에 부드러운 효과를 줍니다. Duphalac이라는 약물도 그 자체로 잘 입증되었습니다. 마이크로락스와 구별되는 점은 신체에서 독소를 제거하는 능력입니다. 두 제품 모두 어린 시절 사용이 승인되었으며 사실상 금기 사항이 없습니다. 그러나 복용량과 치료법은 의사에 의해서만 결정되어야 합니다.

클렌징 과정을 마친 후 환자의 임상 증상유분증. 예방을 위해 최대 6개월 동안 클렌징 약물의 유지 용량을 처방합니다. 치료 전반에 걸쳐 주요 요구 사항은 위생입니다.항문주위 부위에 자극이 있는 경우 특수 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 위생용품(수분 흡수 패드) 및 크림.

환자가 설명된 장애의 근본 원인이 치매 또는 기타 정신병리인 경우, 치료는 항정신병 약물(예: Eridone)을 사용하여 수행됩니다. 이 약은 정제 형태로 제공되며 성인과 6세 이상의 어린이에게 사용하도록 승인되었습니다.

전통 의학 방법

약물치료 외에, 민간 요법. 환자에게 알레르기가 없다면 위장관 및 정신 정서적 배경을 정상화하기 위해 발레리안 또는 익모초가 처방됩니다. 금송화, 라벤더 또는 세이지를 사용한 목욕을 권장합니다. 괄약근 근육을 강화하려면 공 위에서 특별한 운동과 체조를 수행하는 것이 좋습니다.

위에서 설명한 방법은 다음과 같은 경우에 효과적입니다. 초기 단계유분증은 주로 어린이 치료에 사용됩니다. 성인 환자의 경우 수술 방법이 가장 많이 사용됩니다. 항문실금이 치질로 인해 발생한 경우에는 항문 전문의가 치질 제거를 시행합니다. 직장 수술이 실패하면 다시 변실금이 발생할 수 있으므로 수술 후 기간은 외과 의사의 감독을 받아야 합니다.

뇌졸중을 앓은 병상 환자의 경우 만성 위장관 질환의 악화로 인해 유분증이 복잡해지며 대변이 지속적으로 새어 나올 수 있습니다. 증상 완화에 도움이 될 뿐만 아니라 약물, 신경과 전문의가 처방하는 물리 치료도 있습니다. 알코올 중독으로 고통받는 사람들의 경우 에탄올이 위장관에 미치는 파괴적인 영향으로 인해 요실금이 발생합니다. 알코올은 장의 수축을 지나치게 빠르게 일으키고 물은 흡수될 시간이 없어 자발적인 대변 낭비로 이어집니다.

예후 및 예방 방법

식이 요법과 적절한 음주 요법 없이는 장 병리를 치료하는 것이 불가능합니다. 음식은 소화하기 쉬워야 합니다. 식단에는 신선한 야채와 샐러드, 말린 과일, 쌀이 포함되며 밀가루 제품과 고기는 완전히 제한되거나 제외됩니다. 신체에는 하루에 1.5~2.5리터의 물이 필요합니다. 이 규칙은 어린이와 성인 모두에게 적용됩니다.

어린이 에코프레시스의 주요 예방은 집에서 차분한 환경을 조성하고 스트레스가 많은 상황을 최소화하는 것입니다.

적시에 병원에 가면 질병 경과에 대한 예후가 좋습니다. 영양, 일상 생활을 모니터링하고 선별 검사를 실시하고 심리학자의 조언을 따르는 것이 필요합니다. 이렇게 하면 환자는 완전한 삶을 살 수 있고 유분증을 영원히 잊을 수 있습니다. 어떤 경우에는 치료가 수년 동안 효과를 나타내지 않으면 장애가 발생합니다.