유용한 정보의약품에 대해

가장 입증된 100가지 약물은 여전히 ​​구식이 아니며 다른 약물보다 더 나은 도움을 줍니다. 일부 약물에는 환자가 알아야 할 심각한 부작용도 있습니다. 이 모든 것이 건강을 유지하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나 의사들은 스스로 치료하지 말라고 경고합니다.

추운

1. Arbidol - 모든 신체 시스템의 항바이러스 활동을 증가시킵니다.

2. Ibupron은 강력한 진통제이며 빠르게 작용하며 발포성 정제 형태로 위장에 부드럽고 좌약에서는 어린이에게 편리합니다.

3. Coldrex는 우수한 혈관 수축 약물입니다. 뜨거운 물에 녹기 때문에 효과가 빨리 나타납니다.

4. 나졸 - 콧물을 완화하고 코점막이 건조해지는 것을 방지하며 12시간 지속된다.

5. 누로펜 - 구급차, 빠르게 작동합니다. 유아용 좌약도 있지만 혈액의 질을 크게 악화시킵니다.

6. Paracetamol (Panadol, Efferalgan) - 우수한 해열제이며 천식 환자에게 없어서는 안될 필수품입니다.

7. 폴리옥시도늄 - 자극 면역 체계, 어린이에게 처방되며 ARVI 전염병 중 응급 치료 및 예방에 적합합니다.

8. Ribomunil - 면역력을 회복시켜 어린이에게 가장 효과적인 치료법으로 권장됩니다.

9. 사노린은 항알레르기 성분이 함유되어 있어 콧물에 가장 빠른 치료법입니다.

10. Flukol-B - 저렴하고 효과적인 약물, 그러나 8% 알코올을 함유하고 있어 운전자에게는 금기입니다.

간

1. Antral은 국내 오리지널 약물로 세계에 유사품이 없으며 미생물 공격으로부터 간 세포를 보호합니다.

2. Galstena - 방울, 어린 아이들에게 없어서는 안될 약입니다.

3. Lioliv - 황달(낮은 빌리루빈)의 경우 간 상태를 개선합니다.

4. 리포페론 - 경구 복용하는 약물로 주사 가능한 인터페론보다 5배 저렴합니다!

5. 칼륨 오로테이트 - 간 기능, 단백질 합성 및 전반적인 신진 대사를 향상시킵니다.

6. 실리마린 - 헥살. 초본 준비. 그것은 유사품 인 karsil, silybor, hepaben보다 훨씬 더 많은 활성 성분을 함유하고 있습니다.

7. 콜렌자임 - choleretic 값싼 약, 음식 소화를 돕고 효소 생산을 향상시킵니다.

8. 홀리버 - 담즙약식물 유래.

9. 헤펠은 부작용이 없는 독일의 동종요법 치료제입니다.

10. 에센셜(Essentiale) - 지난 20년 동안 간 치료에 더 이상 효과적인 약물은 없었습니다.

위

1. 알탄은 소화성궤양에 꼭 필요한 국산 생약제제입니다.

2. 애시딘-펩신. 이 약물은 위장의 산도를 증가시킵니다.

3. Gastritol - 식물 유래 방울로 아기에게 좋습니다.

4. Motilium - 위 운동성을 정상화하고 위를 통한 음식의 이동을 개선합니다.

5. 바다 갈매나무 오일 - 위장의 염증 과정을 감소시킵니다.

6. 파리에 - from 최신 세대위장의 산성도를 효과적으로 감소시키는 약물.

7. 필로박트는 헬리코박터에 대한 최신 치료법입니다.

8. 레놈(Renorm) - 강력한 항염증 효과가 있는 국내 식물 농축액으로 소화를 정상화합니다.

9. 리아발(Riabal) - 위경련을 잘 완화시키며 어린이에게 처방됩니다. 시럽과 방울로 제공됩니다.

10. Phosphalugel은 속쓰림 발작을 잘 완화하고 유사체보다 독성이 적은 젤입니다.

눈

1. Zovirax는 바이러스 성 결막염에 없어서는 안될 눈 연고입니다.

2. Quinax는 백내장 예방에 가장 좋습니다.

3. 코너레겔은 눈의 각막에 있는 눈물막을 효과적으로 회복시키는 젤입니다.

4. Xalacom - 두 가지 약물인 xalatan과 timalol을 결합합니다. 그들은 서로의 행동을 향상시킵니다.

5. Xalatan(트라바탄) - 녹내장에 효과적이며, 하루에 한 번 떨어뜨리면 됩니다.

6. 시스테인은 인공눈물이므로 하루에 한 번 떨어뜨릴 수 있다는 장점이 있습니다.

7. 유니클로펜은 좋은 비스테로이드성 항염증제입니다.

8. Floxal - 방울, 항생제는 광범위한 미생물에 작용합니다.

9. 플록살 연고 - 세균성 결막염에 없어서는 안될 연고입니다.

10. 시클로산은 강력한 항생물질로, 급성 결막염의 만병통치약이다.

귀

1. 아목시실린은 ENT 질환을 일으키는 주요 병원체와 적극적으로 싸우는 항생제입니다.

2. 클라비실린-아목시실린 + 클라불란산. 아목시실린에 민감한 미생물 외에도 이 약물은 특정 유형의 박테리아에도 활성 효과가 있습니다.

3. 오토파 - 귀약, 항생제는 다음과 같은 목적으로 사용됩니다. 염증성 질환중이.

4. Otipax는 진통 및 항염증 효과가 뚜렷한 국소용 복합제입니다. 페나존과 리도카인의 조합은 마취 효과의 ​​시작 시간을 줄입니다.

5. 니메술리드(Nimesulide) - 진통제, 항염증제, 해열 효과가 있습니다.

6. 녹스프레이(Noxprey) - 비강을 통해 투여하면 점막이 좁아지고 부종이 줄어들 뿐만 아니라 유스타키오관 입 주변의 부종이 발생하여 유스타키오염 및 중이염의 경우 배액이 개선됩니다.

7. 시프로플록사신 - 효과적 지역적 구제중이염의 경우 항염증, 항소양증 및 혈관 수축 효과가 있으며 부기를 감소시킵니다.

8. Cefaclor, cefixime, cefpodoxime, cefprozil, cefuroxime은 2세대 및 3세대 세팔로스포린입니다. 암피실린의 영향을 받지 않는 사람들에게 처방됩니다.

9. Edas-125 편도선 - 중이염, 아데노이드, 만성 편도선염에 대해 2 세 이상의 어린이에게 물 또는 설탕 조각으로 처방되는 동종 요법 방울.

10. 에리스로마이신(Erythromycin) - 페니실린계 약물에 알레르기가 있는 사람에게 처방됩니다.

신경

1. Venlaxor는 부작용이 거의 없는 항우울제이며 심한 우울증을 빠르게 완화시킵니다.

2. 부스페론은 억제 효과를 일으키지 않는 강력한 항불안제입니다. 시험 전에 운전자와 학생이 사용할 수 있습니다.

3. Gidazepam은 운전자의 반응에 영향을 미치지 않는 순한 수면제입니다. 하지만 익숙해지면 한 달 이상 마실 수 없습니다!

4. 자이프렉사(Zyprexa) - 심각한 부작용이 없으며 즉각적인 완화 효과를 제공합니다.

5. Imovan(sonap, somnol, sonavan) - 가장 현대적인 수면제입니다.

6. 팍실(Paxil) - 공황, 공포, 강박 상태(공포증)를 효과적으로 제거하고 거식증을 예방하며 성교 과정을 연장하는 항우울제입니다.

7. Pramestar - 전반적인 기억력을 향상시키고 정보 암기를 단순화합니다.

8. 리스폴렙트(Rispolept) - 오래 지속되고 편리함 - 사탕처럼 입안에서 녹습니다.

9. 설피리드(eglanil) - 신경과 위장을 동시에 치료합니다. 또 다른 장점 : 오늘 마셨습니다. 오늘이 결과입니다.

10. 핀렙신(Finlepsin) - 발작과 신경염을 치료하고 기분을 안정시킨다.

신장

1. Aksef는 항생제로 정제로 복용하거나 주사로 복용할 수 있어 편리합니다. 개별적으로 판매되며 솔벤트가 포함되어 있습니다.

2. 블레마렌(Blemaren)은 신장 결석의 가장 효과적인 용해제입니다.

3. 카네프론은 부작용이 없는 약초 제제입니다.

4. Movalis - 직장 점막을 자극하지 않는 비호르몬 항염증제인 좌약.

5. 네프로핏은 항염증 및 이뇨 효과를 지닌 복합생약입니다. 부작용이 없으며 5세 이상의 어린이와 임산부에게 처방됩니다.

6. 오플록신은 위장에 공격적이지 않으며 알레르기를 거의 일으키지 않습니다.

7. Urosept - 비뇨기계에만 작용하는 좌약.

8. 우로레산은 신장의 모래를 잘 제거하는 약초 제제로 어린이들에게 흔히 처방됩니다. 시럽 형태로 제공됩니다.

9. Flemoklav solutab - 약화된 환자에게 권장되는 광범위한 항균 작용.

10. 세프트리악손 - 항생제 넓은 범위부작용이 최소화된 조치로 임산부도 사용할 수 있도록 승인되었습니다.

전립선

1. Azitrox는 일주일에 한 알씩 사용하는 편리한 항생제입니다.

2. 가티플록사신은 최신의 빠르게 작용하는 항생제입니다.

3. Zoxon - 최소한의 부작용을 제공하며 편리합니다. 밤에 한 알씩 복용하면 편리합니다.

4. 페니스텐 - 전립선의 부피를 줄여 전립선암 발병 위험을 줄여줍니다.

5. Prostamol UNO는 부작용이 없는 한방 제제입니다.

6. 프로스타틸렌(Vitaprost) - 소의 전립선에서 추출한 생체 자극제.

7. Proteflazide는 전립선염에 효과적인 생약 면역 자극제입니다.

8. Focusin - 혈압을 낮추지 않습니다.

9. Funid는 최신 세대의 항진균제입니다.

10. Unidox Solutab은 전립선 조직에 잘 침투하는 광범위한 항생제입니다.

관절

1. 통풍에는 아스피린이 필수입니다.

2. 알플루톱(Alflutop) - 혈액 대사를 개선하고 근육의 대사 과정을 활성화합니다.

3. 도나(Dona) - 연골 조직을 강화한다.

4. Dicloberl은 비호르몬성 항염증제입니다. 좌약으로 사용되지만 주사도 가능합니다.

5. 디클로펜(Diclofen) - 다른 것보다 부작용이 적습니다.

6. 디클로페낙은 효과적이지만 혈액 상태에 영향을 미칩니다.

7. Ketanov는 효과적인 주사제입니다.

8. 올펜(Olfen) - 좌약 형태로 되어있어 편리하며 위점막에 해를 끼치지 않습니다.

9. Osteogenon은 관절 이완을 완화시키는 효과적인 연골 보호제입니다.

10. Retabolil - 말초 순환을 개선합니다.

목

1. Anaferon은 치료에 좋은 동종요법 치료제입니다. 바이러스 감염상부 호흡 기관.

2. 콜루스탄은 붓기와 염증을 잘 완화시키는 에어로졸입니다.

3. 글리세린에 녹인 루골은 후두염에 가장 좋은 외용약이다.

4. 프로포솔-N(Proposol-N) - 항균 및 항염증 특성이 뚜렷하며 신체에 자극 효과가 없습니다.

5. Sinupret - 항균 및 부종성 효과가 있으며 어린이에게 처방 가능 - 방울 형태로 제공됩니다.

6. 편도선은 호흡기 점막의 부종을 줄이는 데 도움이 되는 항염증 및 진통제입니다.

7. Tonsilotren - 점막의 활동을 증가시킵니다.

8. Flemoxin solutab은 화농성 인후통에 효과적인 즉시 항생제로 내부 및 헹굼 용도로 사용됩니다.

9. Faringosept는 맛이 좋은(입에서 녹는) 방부제입니다. 장내 미생물에 영향을 미치지 않습니다.

10. 팔리민트(Falimint) - 구강 및 인두 질환 치료를 위한 냉각 효과가 있는 제품. 수술 전날, 치과 보철 중, 강사에게 필수입니다.

주목! 이러한 약물의 효과는 병용 약물 및 기타 치료의 뉘앙스에 따라 다릅니다.

의사들은 어떤 경우에도 의사와 상의 없이 치료를 받아서는 안 된다고 경고합니다!

건강!

약력학. 항상성과 피드백 메커니즘에 대해 다시 한번 설명합니다. 약물과 세포 수용체의 상호 작용으로 인한 약리학적 효과. 약물 작용의 기본 원리. 우리가 사용하는 대부분의 약물은 세포, 조직, 기관 및 시스템뿐만 아니라 신체 전체에서 발생하는 생화학적 과정을 자극하거나 억제합니다. 수용체와 그 유형. 약물과 세포 수용체의 상호 작용 메커니즘.

현대 의사의 무기고에는 다양한 제형의 약이 3만 개 이상 있습니다. 동시에 수천 가지 질병이 이미 설명되었습니다. 의사는 질병을 진단할 뿐만 아니라 환자의 다양한 개인적 특성을 고려하여 치료에 사용되는 약물을 선택해야 합니다. 컴퓨터만이 이러한 복잡한 작업에 대처할 수 있는 것 같습니다. 그러나 의사는 올바른 선택을 할 수 있으므로 이것이 불가능한 일은 아닙니다. 물론 자격을 갖춘 전문가만이 올바른 약을 선택할 수 있지만, 그가 선택할 때 적용하는 기본 원칙을 이해하려고 노력할 수 있습니다.

이전 장에서 간략하게 언급했듯이 약리학에서 약물이 신체에 미치는 영향은 다음과 같습니다. 약력학 . 특정 농도로 조직에 축적되는 약물은 신체의 생물학적 기능을 변화시킵니다. 이러한 변화를 효과라고 하며, 이에 따라 각 특정 약물의 적용 범위가 결정됩니다.

많은 약물은 동일한 작용 메커니즘을 가지므로 그룹과 하위 그룹으로 분류할 수 있습니다. 다양한 약리학적 그룹(하위 그룹)의 수는 수십 개로 제한됩니다. 이 그룹은 대학의 미래 의사가 연구합니다. 물론 약리학의 기초에 대한 깊은 이해에는 임상에서의 특별한 지식과 경험이 많이 필요합니다. 그러나 비전문가가 최소한 약물 작용의 일반적인 원리를 이해하려고 노력하는 것도 유용합니다. 의학적 도움을 구할 때 의사와의 의사소통 효과가 높아집니다. 결국 환자는 약물을 사용한 치료 과정의 기본과 전문 의사의 참여 필요성을 이해하게 될 것입니다. 반면에 그는 의사와 좀 더 의식적으로 대화를 나눌 수 있으므로 치유 과정에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 약을 먹으면 우리 안에서 어떤 일이 일어나는지 알아볼까요?

동화에서 마술 지팡이를 만졌을 때 살아있는 공주가 갑자기 얼어 붙은 방법을 기억합시다. 그러면 그녀 몸의 모든 생리적 과정이 멈춰야 할 것입니다. 현대 의료 기기를 사용하여 냉동된 신체를 검사함으로써 우리는 이전 장을 읽으면서 얻은 지식을 확인할 수 있을 것입니다. 조직으로 만들어지고 조직은 세포로 만들어집니다. 지금까지는 모든 것이 명확한 것 같습니다.

이제 동일한 마술 지팡이의 도움으로 공주의 얼어 붙은 유기체를 다시 되살릴 것입니다. 접촉... 그리고 모든 세포, 그들을 구성하는 조직, 그리고 그 후에 기관과 시스템이 살아납니다. 공주가 다시 살아납니다. 신체의 각 세포는 환경(혈액, 림프, 기타 세포)으로부터 생명을 유지하는 데 필요한 영양분과 생물학적 활성 물질을 흡수하기 시작합니다. 신진대사의 결과로 생성된 에너지는 세포 내부를 유지하고 외부 활동을 보장하기 위해 소비됩니다. 동시에, 세포는 처리된 대사산물을 주변 공간으로 방출하기 시작합니다. 유사한 과정이 조직, 기관 및 시스템과 신체 전체에서 발생합니다. 새로 태어난 아기가 무엇을 하는지 기억하시나요? 그는 오줌을 싸고 즉시 세포에 영양을 공급하기 위해 입으로 엄마 가슴의 젖꼭지를 찾기 시작합니다.

그러나 모든 수준에서 발생하는 생리적 과정의 공통점은 무엇입니까? 세포가 필요한 양의 단백질을 생성하기 위해 하나의 효소를 분비하고 필요한 양의 탄수화물을 생산하기 위해 다른 효소를 얼마나 많이 분비하는지 항상 알고 있다는 사실이 놀랍지 않습니까? 췌장에서 내분비계 세포는 엄격하게 정의된 포도당 농도를 유지하기 위해 인슐린의 어느 부분이 혈액으로 방출되어야 하는지를 "기억"합니다. 무한한 수의 장치를 제어하고 모든 수준에서 질서를 유지하는 마술사 지휘자는 우리 어디에 있습니까? 세포, 조직, 기관 및 시스템뿐만 아니라 신체 전체의 능력을 "기억"하는 것뿐만 아니라 정상적인 상태뿐만 아니라 시간이 지나도 이를 유지하기 위해 과학자들은 다음과 같이 말했습니다. 항상성 . 항상성은 또한 세포, 조직, 기관 및 시스템뿐만 아니라 신체 전체에 자연적으로 내장된 "스마트" 장치가 다양한 외부 요인의 영향에도 불구하고 정상적인 기능을 보장한다는 사실에서도 나타납니다. 사실, 기능을 수행할 수 있는 허용 값의 범위는 작업의 크기와 기간 모두에서 제한됩니다. 그러나 이것이 자연적인 고유성을 손상시키지는 않으며 과학자들은 계속해서 이러한 장치를 탐색하여 스스로 새로운 발견을 하고 있습니다. 항상성 덕분에 당신과 나는 서로 다른 기후대에 존재할 수 있고, 정상에 오르고 물속에서 수영할 수 있으며, 다양한 감염을 견디고 많은 질병에서 회복될 수 있습니다. 궁극적으로 항상성을 보장하는 것은 무엇입니까? 피드백 메커니즘 때문입니다. 그것은 자연적으로 모든 세포, 조직, 기관 및 시스템뿐만 아니라 신체 전체에 내재되어 있습니다. 과학자들은 세포의 생명과 안정성을 보장하는 생화학적 과정의 전체 앙상블의 일관성을 보장하는 조정자가 세포핵에 위치한 염색체 세트라는 것을 발견했습니다. 염색체를 구성하는 수만 개의 유전자 중 하나가 각 생화학적 과정을 담당합니다. 유전자는 세포에서 발생하는 생리학적 과정의 매개변수의 정확한 값으로 유전되며, 그 값을 지속적으로 모니터링합니다. 유전자가 자신이 제어하는 ​​매개변수의 변화를 "느끼기" 시작하자마자 활성화되어 이 과정을 억제하거나 자극하는 제어 신호를 생성합니다. 결과적으로 모니터링된 매개변수의 올바른 값이 복원됩니다.

이 과정에 대한 비유는 지휘자의 지시에 따라 악기 앙상블이 연주되는 것을 보면 알 수 있습니다. 오케스트라를 들으면서 우리는 멜로디를 즐깁니다. 동시에 지휘자는 훈련된 귀로 앙상블의 각 악기 연주를 듣습니다. 그리고 이 연주는 지휘자의 기억 속에 저장된 멜로디와 일치하지만 그는 연주하는 음악가에게 어떤 식으로든 반응하지 않습니다. 그러나 전체 앙상블의 사운드를 왜곡하는 잘못된 음표를 감지하면 음악가에게 올바른 연주, 즉 멜로디 매개 변수의 올바른 값을 복원하도록 신호를 보냅니다.

피드백 메커니즘은 본질적으로 모든 생리학적 과정에 예외 없이 내재되어 있으며, 유전적으로 지정된 수준에서 매개변수 값을 유지하는 것이 필요합니다. 현재 신호의 값과 유전적으로 지정된 값이 지속적으로 비교됩니다. 그리고 이 두 매개변수가 일치하지 않으면 제어 신호가 생성되고 이 두 매개변수의 값을 동일하게 만드는 프로세스가 발생합니다. 자연선택을 통해 자연이 만들어낸 피드백 메커니즘은 아주 완벽합니다. 그러나 과도한 스트레스를 받거나 특정 유기체에 일반적이지 않은 조건에서 작동하면 오작동이 시작됩니다. 그들은 시도하지만 "지휘자의" 명령 실행을 보장할 수 없습니다. 결과적으로 세포, 조직, 기관 또는 시스템이 비정상적으로 기능하기 시작하고 병이 들기 시작합니다. 아무런 조치도 취하지 않으면 결국 사망하게 됩니다. 유기체 전체가 죽습니다.

기관과 시스템의 일관된 기능을 보장하기 위해 인체는 다양한 신호 정보 전송 네트워크에 침투합니다. 여기에는 중추 및 말초 신경계의 기능을 보장하는 신경 섬유 네트워크와 신체 내부 체액을 통한 조절에 관여하는 순환계 혈관 네트워크가 포함됩니다. 체액 조절 ). 특히 호르몬 시스템의 신호 전송을 허용합니다. 제어 신호는 특수 중간 물질을 사용하여 이러한 네트워크를 통해 전송됩니다. 그들은 그에 따라 대우받습니다 중재자 그리고 호르몬 .

피드백 메커니즘에서 현재 매개변수 값을 인식합니다. 수용체 - 세포 표면에 박혀 있는 단백질 세포막 (). 이를 통해 중추 신경계 영역이 자신의 통제하에 있는 기관 및 시스템 영역을 모니터링합니다. 예를 들어, 신경계는 근육 수축을 조절하고, 동공이나 기관지를 수축시키고, 심박수를 늦춥니다. 제어 영향은 주요 중재자 중 하나를 사용하여 전달됩니다. 아세틸콜린 . 이는 많은 기관과 조직의 세포에 위치한 수용체와 반응합니다. 또 다른 중재자 - 노르에피네프린 (아세틸콜린과 함께 작용) 동공을 확장하고 심장 수축의 횟수와 강도를 증가시키는 능력을 제공합니다.

이제 골격근에 대한 약물 효과의 구체적인 예를 살펴 보겠습니다. 명령에 따라 골격근 수축이 일어나는 것으로 알려져 있습니다. 중앙 부서신경계에서는 신경전달물질인 아세틸콜린이 운동 뉴런이라고 불리는 해당 신경 세포의 말단에서 방출됩니다. 골격근 수용체에 작용하여 개방을 촉진합니다. 이온 채널 나트륨 이온이 세포 안으로 유입되고 칼륨 이온이 세포에서 빠져나가게 합니다. 이 경우 탈분극이 발생하여 근섬유를 따라 파도가 굴러가며 수축하게 됩니다.

이제 필요한 송신기의 생산이 불충분하거나 수용체 수가 감소하거나 감도가 감소하여 이 시스템이 정상적으로 작동하지 않는다고 가정해 보겠습니다. 이 모든 경우에 근육으로 전달되는 신호는 약하고 근육 수축 강도도 감소합니다. 반대로, 중재자가 너무 많이 방출되면 근육이 경련을 일으키기 시작합니다.

세포 활동을 조절하는 일반적인 신호가 불충분하거나 과도한 상황에서 병리학적 과정을 어떻게 복원할 수 있습니까? 물론, 먼저 환자는 진료소에서 철저한 검사를 받고 위의 병리 원인 중 가장 가능성이 높은 원인을 찾아야합니다. 의사는 치료를 처방할 것이며 그 결과 신체가 작업 자체에 대처할 것입니다. 그는 이것에 대한 충분한 기회를 가지고 있습니다. 그러나 그것들은 무제한이 아닙니다. 이 경우 약물은 어떻게 해야 합니까? 신호가 약하면 신호를 강화(자극)하고 신호가 강하면 억제(억제)해야 한다고 가정하기 쉽습니다.

우리가 사용하는 대부분의 약물은 세포, 조직, 기관 및 시스템뿐만 아니라 신체 전체에서 발생하는 생리학적 과정을 자극하거나 억제합니다.

이제 여러분과 저는 신경 섬유 네트워크와 체액 조절 네트워크에서 서로 다른 신호가 동일한 채널을 통해 전달된다는 사실을 이해하고 기억하려고 노력해야 합니다. 더욱이 각 매개체나 호르몬에는 자체 수용체가 있습니다. 대부분의 경우 수용체는 신경계와 내분비계가 기능과 신진대사를 조절하는 세포막 영역입니다. 진화하는 동안 세포 수용체는 특정 유형의 매개체, 호르몬 또는 조직 기원의 생물학적 활성 물질에만 반응하도록 적응했습니다. 프로스타글란딘 , 키닌 다른 사람). 이러한 특이성은 구조(크기, 모양, 거대분자 단편의 전하) 및 위치의 특성에 의해 보장됩니다. 그래서, 콜린성 수용체 아세틸콜린만 인식하여 결합할 수 있습니다. 아드레날린 수용체 - 노르에피네프린과 아드레날린 , 히스타민 수용체 - 히스타민 등등. 주변 물질에 선택적으로 반응하는 수용체의 능력으로 인해 신체 전체에 작용하지 않고 질병을 담당하는 부위에만 작용하는 약물을 선택할 수 있습니다. 결과적으로, 조직, 기관 또는 전체 기관 시스템의 정상적인 기능(질병 이전과 마찬가지로)을 회복하는 것을 목표로 하는 모든 세포에서 특정 변화가 발생합니다. 예를 들어 혈압이 감소하고, 통증이 가라앉고, 붓기가 감소하는 등의 현상이 나타납니다. 약물의 화학 구조를 변형하면 특정 수용체 ​​유형에 대한 친화력이 증가하거나 감소하여 치료 및 독성 효과가 변경될 수 있습니다.

우리는 약물의 영향으로 신체에서 새로운 생화학적 반응이나 생리학적 과정이 일어나지 않는 이유를 배웠습니다. 그들은 다양한 기관과 시스템 사이의 생물학적 기질을 통해 신호를 전송하는 내부 중개자의 활동을 자극, 모방, 억제 또는 차단할 뿐입니다. 생물학적 기질의 개념에는 세포막 수용체, 효소 , 세포막, 세포 이온 채널 및 유전자를 통해 물질을 운반하는 수송 단백질. 이들 모두는 피드백 메커니즘의 요소입니다. 각 요소는 세포 기능 조절에 관여하므로 약물의 "표적" 역할을 할 수 있습니다. 약물의 활성은 나열된 기질과의 물리화학적 또는 화학적 상호작용에 기초합니다. 약물과 생물학적 기질의 상호 작용 가능성은 우선 각각의 화학 구조에 달려 있습니다. 원자 배열 순서, 분자의 공간적 구성, 전하의 크기와 위치, 분자 조각의 서로에 대한 이동성은 결합 강도에 영향을 미치므로 약리 작용의 강도와 지속 기간이 결정됩니다.

모든 반응에서 약물과 생물학적 기질 사이에 화학적 결합이 형성됩니다. 고등학교 화학 과정에서 기억하시겠지만, 서로 다른 두 물질 사이의 결합은 가역적일 수도 있고 비가역적일 수도 있고, 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다. 이는 정전기 또는 반데르발스 힘, 수소 또는 소수성 상호작용으로 인해 형성됩니다. 약물과 생물학적 기질 사이의 강력한 공유 결합은 거의 없습니다. 예를 들어 일부 항종양제 공유 상호작용으로 인해 이웃 나선은 "가교"됩니다. DNA , 이 경우 기질이며 돌이킬 수 없게 손상되어 종양 세포가 사망합니다.

"약물 + 생물학적 기질" 반응의 두 참가자 중 첫 번째 참가자는 일반적으로 잘 알려져 있으며, 우리는 그 구조와 특성을 알고 있습니다. 두 번째에 관해서는 우리가 아는 바가 거의 없거나 전혀 없는 경우가 많습니다. 지난 10~20년 동안 신체의 특정 과정을 담당하는 다양한 생물학적 기질의 많은 구조와 기능이 잘 연구되었습니다. 그러나 완전한 명확성은 아직 멀었습니다.

대부분의 경우 약물 분자는 생물학적 기질에 비해 매우 작은 크기를 가지므로 이 약물의 수용체인 거대분자의 작은 조각과만 반응할 수 있습니다.

미묘한 피드백 메커니즘을 통해 항상성을 보장하는 신체의 생리적 과정에서 약물의 간섭이 결과 없이 지속될 수 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 약물의 용량은 회복에 충분해야 하지만 피드백 메커니즘을 파괴하는 용량보다 적어야 합니다. 사이의 양적 연결을 실현하는 것은 수용체입니다. 정량 의학과 그 약리작용. 수용체가 특정 약물에 더 민감할수록 충분한 수의 약물-수용체 복합체를 형성하는 데 필요한 약물의 양은 더 적어집니다. 총이러한 유형의 수용체는 약물이 가질 수 있는 최대 효과를 제한합니다.

대부분의 수용체는 다음과 같습니다. 단백질 , 특정 세트를 나타냄 아미노산 . 이는 세포의 정상적인 기능에 필요한 생물학적 기질의 다양성과 특이성을 제공합니다. 수용체 단백질에는 다음이 포함됩니다. 효소 , 이는 대사 반응의 촉매제입니다. 많은 세포내 효소가 약물 표적입니다. 의약품은 이러한 효소의 활성을 억제하거나 드물게 증가시킬 수 있으며, 또한 효소의 "거짓" 기질 역할을 할 수도 있습니다. 예를 들어, 효소 억제제(억제제)는 다음과 같습니다. 비마약성 진통제 그리고 비스테로이드성 항염증제 , 일부 항암제( 메토트렉세이트) 및 거짓 기판 - 메틸도파. 억제제 안지오텐신 전환효소 (캡토프릴그리고 에날라프릴), 혈압 강하제로 널리 사용됩니다 ( 저혈압 ) 자금. 약물은 효소의 활성을 변화시킴으로써 세포 내 과정을 변화시켜 다양한 치료 효과의 발달을 보장합니다.

이미 언급했듯이 일반적인 개념으로 통합된 세포의 수송 단백질과 이온 채널은 약물의 생물학적 기질로도 사용될 수 있습니다. 운송 시스템세포. 수송 단백질은 세포막에 위치하며 농도 구배, 즉 농도가 낮은 영역에서 농도가 높은 영역으로 이온과 분자를 수송합니다. 그들은 세포 내에서 중요한 역할을 합니다. 대사 , 필요한 물질을 세포에 전달하고 약물 효과 개발에도 참여하여 약물 분자를 세포 내부로 전달합니다. 종종 매개체나 약물과 수용체의 상호작용으로 인해 내부에신호 물질은 세포막에서 형성되거나 활성화됩니다. 세포내 효소의 활성에 영향을 미쳐 세포의 생화학적 과정을 변화시켜 기능을 변화시킵니다. 이러한 신호 전달 물질을 2차 전달 물질이라고 합니다.

이온 채널은 세포 안팎으로 이온을 선택적으로 운반할 수 있는 세포막의 구멍입니다. 이온은 전위를 변화시키고 물질과 에너지를 전달하는 다양한 과정에 참여함으로써 중요한 작업을 수행합니다. 나트륨, 칼륨, 칼슘, 염소 및 수소 이온은 세포 생활에서 특별한 역할을 합니다. 일부 약물은 이온 채널에 직접적으로 영향을 미칠 수 있는 반면, 다른 약물은 세포 수용체와 상호작용하여 이온 채널의 기능을 제어하는 ​​메커니즘을 활성화하거나 억제(억제)하여 기능을 변경합니다. 이온 채널 차단제는 예를 들어 국소 마취제입니다. 그들의 작용 메커니즘은 세포 안으로 침투하여 세포막 내부의 나트륨 이온 채널을 닫고 나트륨 이온이 세포에 들어가는 것을 허용하지 않는다는 것입니다. 결과적으로 흥분이 신경섬유를 따라 전달되지 않으며 통증이 발생하지 않습니다. 동시에 우리의 의식은 꺼지지 않습니다. 나트륨 채널 차단제에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다. 항부정맥제 그리고 항경련제 . 새로운 종류의 항궤양제 중 첫 번째 대표자는 다음과 같습니다. 오메프라졸는 이온(양성자) 채널 차단제를 의미하기도 합니다. 이 경우 세포에서 위강으로의 수소 이온 방출이 조절되며 염소 이온과 상호 작용하여 형성됩니다. 염산. 칼슘 채널의 차단제와 활성화제가 널리 사용되어 칼슘 이온이 세포로 유입되는 것을 변화시킵니다. 칼슘은 근육 수축, 분비, 신경근 전달, 혈액 응고 등과 같은 많은 생리적 과정에 참여합니다. 칼슘채널차단제는 다음과 같이 잘 알려진 심혈관 약물입니다. 베라파밀, 딜티아젬, 니페디핀다른 사람.

따라서 세포 안팎으로의 정보 전달은 제한된 수의 분자 메커니즘을 사용하여 수행됩니다. 이들 각각은 다양한 신호를 인지하고 전송할 수 있는 생물학적 기질의 특정 특성과 연관되어 있습니다. 이미 언급한 바와 같이 이러한 기질에는 세포막과 세포 내부에 위치한 수용체, 효소, 수송 단백질 및 신호 전달 과정을 생성, 향상, 조정 및 완료하는 이온 채널이 포함됩니다. 신호 분자(중개자, 호르몬 등)로부터 받은 정보는 세포가 자신의 작업을 조정하도록 강제합니다. 즉, 보낸 작업을 수행하거나 새로운 존재 조건에 적응하도록 합니다. 약물은 매개체, 호르몬 또는 기타 내인성 생물학적 활성 물질의 작용을 모방하거나 차단함으로써 세포의 기능, 결과적으로 개별 기관 및 시스템의 변화를 일으킬 수도 있습니다. 이러한 변화가 계획된 경우 효과는 치료 효과가 있지만 동시에 발생하면 이는 약물의 부작용입니다. 약물의 부작용에 대해서는 잠시 후에 이야기하겠습니다.

화학 정보는 어떻게 세포막을 통해 전달됩니까? 이러한 신호 전달에는 네 가지 주요 메커니즘이 있습니다(). 그들은 첫 번째 장에서 이미 언급했듯이 2층 지질막인 세포막 형태의 장벽을 극복하는 방식으로 구별됩니다.

첫 번째 메커니즘(숫자 I로 표시) - 지용성 신호 분자는 세포막을 통과하여 세포내 수용체(예: 효소)를 활성화합니다. 이것이 산화질소의 작용 방식이며, 이를 통해 효과가 실현됩니다. 질산염 , 관상 동맥 심장 질환 치료에 사용됩니다. 다수의 지용성 호르몬에 대해 세포내 수용체가 존재합니다. 글루코코르티코이드 , 미네랄 코르티코이드 , 성호르몬 , 갑상선 호르몬 ) 및 비타민 D. 자극을 줍니다. 전사 세포핵의 유전자를 파괴하여 새로운 단백질을 합성하는 것입니다. 세포핵에서 새로운 단백질의 합성을 자극하는 호르몬의 작용 메커니즘은 치료 효과의 중요한 특징을 설명합니다. 이 약물의 효과는 30분에서 몇 시간 간격으로 나타납니다. 이는 단백질 합성에 필요한 시간입니다. 따라서 기관지 천식 발작 중 증상 완화와 같이 신체 상태의 급격한 변화를 기 대해서는 안됩니다. 그러한 약물의 효과는 더 이상 체내에 존재하지 않을 때까지 몇 시간에서 며칠까지 지속됩니다. 이는 생성된 단백질이 오랫동안 세포 내에서 활성 상태로 유지되어 유전자 활성 호르몬의 효과가 점차 사라지기 때문입니다.

세포막을 통한 신호 전달의 두 번째 메커니즘(위에 숫자 II로 표시됨)은 세포외 및 세포내 단편이 있는 세포 수용체(즉, 막횡단 수용체)에 결합하는 것입니다. 이러한 수용체는 인슐린 및 기타 여러 호르몬 작용의 첫 번째 단계에서 중개자와 같습니다. 이러한 수용체의 세포외 부분과 세포내 부분은 세포막을 통과하는 폴리펩티드 다리로 연결됩니다. 세포내 단편은 신호 분자가 수용체에 결합할 때 증가하는 효소 활성을 가지고 있습니다. 따라서 이 단편이 참여하는 세포내 반응의 속도가 증가합니다.

정보를 전송하는 다음 메커니즘은 이온 채널(III번)의 열림 또는 닫힘을 조절하는 수용체에 대한 효과입니다. 이러한 수용체와 상호작용하는 천연 신호전달 분자에는 특히 다음이 포함됩니다. 아세틸콜린 , 감마아미노부티르산(GABA) , 글리신 , 아스파르트산 , 글루타메이트 및 다양한 생리적 과정의 중재자인 다른 것들도 있습니다. 수용체에 결합하면 개별 이온의 막횡단 전도도가 증가하여 세포막의 전위가 변경됩니다. 예를 들어, 콜린성 수용체와 상호작용하는 아세틸콜린은 세포 내로 나트륨 이온의 유입을 증가시키고 탈분극과 근육 수축을 유발합니다. 감마-아미노부티르산과 그 수용체의 상호 작용은 염소 이온의 세포 내 유입 증가, 분극화 증가 및 억제 발달(중추 신경계 억제)을 초래합니다. 이 신호 메커니즘은 효과가 빠르게 전개되는 것이 특징입니다(밀리초). 이 책의 두 번째 부분에서 우리가 이야기할 많은 약물은 세포막의 채널을 통해 이온의 흐름을 조절하는 신경 전달 물질의 효과를 모방하거나 차단함으로써 작용합니다.

화학적 신호의 막횡단 전달의 네 번째 메커니즘은 세포내 2차 전달장치(IV번)를 활성화하는 수용체를 통해 실현됩니다. 이러한 수용체와 상호작용할 때 그 과정은 4단계로 이루어지며 다음과 같습니다. 신호 분자는 세포막 표면의 수용체에 의해 인식되고(1단계), 상호 작용의 결과로 수용체는 막 내부 표면의 2차 전달자를 활성화합니다(2단계). 활성화된 2차 전달자는 이온채널이나 효소의 활성을 조절(변화)시키며(3단계), 이는 세포내 이온 농도 또는 해당 효소의 활성에 변화를 가져오며(4단계), 이를 통해 효과는 다음과 같습니다. 직접적으로 실현됩니다(대사 및 에너지 과정이 변경됨). 이러한 신호 정보 전송 메커니즘을 통해 전송된 신호를 강화할 수 있습니다. 따라서 신호 분자인 노르에피네프린과 수용체의 상호 작용이 수 밀리초 동안 지속된다면, 수용체가 신호를 전달하는 2차 전달자의 활동은 수십 초 동안 지속됩니다.

2차 전달물질은 세포 내부에서 형성되는 물질로 수많은 세포 내 생화학 반응의 중요한 구성 요소입니다. 세포 활동의 강도와 결과는 주로 농도에 따라 달라집니다. 가장 잘 알려진 2차 전달자는 고리형 아데노신 일인산(cAMP), 고리형 구아노신 일인산(cGMP), 칼슘 이온, 디아실글리세롤 및 이노시톨 삼인산입니다.

2차 중개자의 참여로 어떤 영향을 실현할 수 있나요?

cAMP는 에너지 비축(간의 탄수화물 분해 또는 지방 세포의 중성지방 분해), 신장의 수분 유지, 칼슘 대사의 정상화, 심장 수축의 강도와 빈도 증가, 스테로이드 호르몬의 형성, 이완 평활근등등.

디아실글리세롤, 이노시톨 삼인산 및 칼슘 이온은 특정 유형의 아드레날린성 및 콜린성 수용체가 흥분될 때 세포에서 발생하는 반응에 관여합니다.

cGMP는 혈관 평활근의 이완에 관여하여 아세틸콜린과 히스타민의 영향으로 혈관 내피에서 산화질소 형성을 자극합니다. 산화질소의 형성을 통해 협심증 치료에 매우 효과적인 여러 약물(질산염)과 발기부전 교정제(예: 잘 알려진 약물인 비아그라)가 그 효과를 실현합니다.

따라서 신호 분자(매개체, 호르몬, 내인성 생물학적 활성 물질)가 있고 이러한 분자가 상호 작용하여 세포 내 반응을 유발하거나 수정하는 생물학적 기질이 있습니다. 신체에 도입된 약물은 자연 신호 분자의 효과를 재현하여 세포, 조직, 기관 및 기관 시스템의 기능을 조절하는 과정을 변경할 수 있습니다. 약물의 가능한 효과는 이것에 달려 있습니다.

약물 물질과 천연 신호 분자가 매우 높은 일치성을 갖는 경우에 작용 재현("모방 효과")이 관찰됩니다. 물리적, 화학적 특성, 동일한 세포 내 변화를 제공합니다. 이 경우 약물과 수용체의 상호 작용 결과는 특정 세포 기능의 활성화 또는 억제입니다. 호르몬과 매개체의 많은 유사체가 비슷한 방식으로 작용합니다. 이러한 약물을 만드는 목적은 매개체(아드레날린, 아세틸콜린, 세로토닌 등)에 비해 더 뚜렷하고 안정적이며 오래 지속되는 효과를 갖는 약물을 얻는 것입니다.

경쟁적 작용(차단 또는 "용해성" 효과)은 일반적이며 신호 분자(예: 신경전달물질)와 부분적으로만 유사한 약물의 특징입니다. 이 경우 약물은 수용체 부위 중 하나에 결합할 수 있지만 천연 매개체의 작용에 수반되는 전체 반응 복합체를 유발하지는 않습니다. 그러한 약은 수용체 위에 보호막을 생성하여 매개체, 호르몬 등과의 상호 작용을 차단합니다. 수용체에 대한 경쟁이라고 함 반대 (그래서 마약 - 적대자 ), 조정할 수 있습니다 생리적 반응. 아드레날린성 약물, 항콜린성 약물, 히스타민 용해제, 일부 항응고제, 항종양제, 항균(정균) 약물도 비슷한 방식으로 작용합니다.

다음 유형의 약물-수용체 상호작용을 비경쟁적이라고 하며, 이 경우 약물 분자는 매개체와의 상호작용 부위가 아닌 다른 부위에서 수용체 거대분자와 결합합니다. 이 경우 수용체의 공간 구조에 변화가 발생하여 수용체가 매개체에 열리거나 가까워집니다. 이러한 경우 약물은 수용체와 직접 상호작용하지 않습니다. 즉 매개체의 작용을 모방하거나 차단하지 않습니다. 이 유형에 따라 작용하는 약물의 놀라운 예는 벤조디아제핀입니다. 이는 항불안제, 최면제 및 항경련제 특성을 갖는 구조적으로 관련된 대규모 화합물 그룹입니다. 감마-아미노부티르산 수용체와 관련된 특정 벤조디아제핀 수용체에 결합함으로써 후자의 공간 구성을 변경하고 감마-아미노부티르산과의 연결 강도를 증가시킵니다. 결과적으로, 중추신경계에 대한 이 매개체의 억제 효과가 증가합니다.

그러나 약물의 효과를 보장하는 것은 생물학적 기질과의 물리화학적 또는 화학적 상호작용만이 아닙니다. 일부 약물은 내인성 조절물질(매개물질, 호르몬 등)의 합성을 증가 또는 감소시키거나 세포 내 또는 체내 축적에 영향을 줄 수 있습니다. 시냅스 .

이러한 효과는 책의 두 번째 부분, 예를 들어 중추 신경계 기능에 영향을 미치는 약물에 관한 장에서 더 자세히 논의됩니다(특히 다음을 고려할 때). 항우울제 ).

분자 및 세포 수준에서 약물의 작용 메커니즘은 매우 중요하지만 약물이 어떤 생리적 과정에 영향을 미치는지, 즉 약물의 효과가 전신 수준에서 어떤 영향을 미치는지 아는 것도 마찬가지로 중요합니다. 예를 들어 혈압을 낮추는 약물을 생각해 보십시오. 혈압을 낮추는 동일한 결과를 다양한 방법으로 얻을 수 있습니다.

또 다른 예로는 기침이 있습니다. 기침이 호흡기 염증으로 인해 발생하는 경우 말초에 작용하는 진해제가 처방되며 종종 거담제와 병용됩니다. 결핵 환자의 기침은 중추적으로 작용하는 마약성 진통제에 의해 제거됩니다. 코데인). 예를 들어, 소아과 진료(백일해의 경우)에서는 심한 경우 기침을 다음과 같이 투여하여 치료합니다. 항정신병약물 클로르프로마진(약물 아미나진).

특정 환자에게 필요한 약물의 선택은 의사가 약물의 작용 메커니즘과 약물이 유발하는 치료 및 부작용에 대한 지식을 바탕으로 결정됩니다. 이제 이 선택이 얼마나 어려운지, 그리고 이를 올바르게 선택하려면 어떤 지식과 경험이 필요한지 더 명확해졌기를 바랍니다.

모든 장기와 시스템이 다 들어있기 때문에 가까운 관계, 한 기관이나 시스템의 기능 변화로 인해 다른 기관이나 시스템의 작업이 변경됩니다. 이 관계는 생리학적 및 생화학적 수준 모두에서 나타나며 약물 작용의 복잡성, 모호함 및 다양성을 유발합니다. 따라서 니트로글리세린 복용 시 혈관 확장과 혈압 감소는 기능 유지를 목표로 하는 심박수 증가를 동반합니다. 심혈관 시스템에스. 아드레날린의 영향으로 압력이 증가하면 호흡이 증가합니다.

또한 약물과 생물학적 기질의 상호 작용은 음식 섭취, 알코올, 환자의 연령, 여러 약물의 동시 사용 및 기타 요인에 의해 크게 영향을 받으며, 그 역할은 다음 장에서 논의됩니다.

의약품, 의약품, 의약품, 의약품 – 진단, 예방 및 치료에 사용되는 투여 형태(용액, 연고, 캡슐, 정제 등) 형태의 천연 또는 합성 기원의 물질 및 물질 세트입니다. 질병.

판매에 앞서 의약품은 필수 임상시험을 거쳐 사용허가를 받아야 한다.

의약품 목록

ㅏ 아시클로버	비 비셉톨 베로듀알 바이오파록스	안에		듀파스턴
		지	이부프로펜
	로페라미드 롱이다자	밀감마 마이도캄 멕시돌 무칼틴		오메프라졸
파라세타몰	리오플로라 면역	시누프레트	티	유
푸라졸리돈 필터럼 STI 플루카나졸			시간	쉿
엔테로푸릴 에센셜 포르테

약물의 역사

고대에도 사람들은 다양한 천연약재를 이용해 생명을 구하려고 노력했습니다. 대부분의 경우 식물 추출물이지만 효모, 생고기 및 동물 배설물에서 얻은 제제도 사용되었습니다. 많은 의약 물질은 동물 또는 식물 재료에서 쉽게 구할 수 있는 형태로 이용 가능하며, 그 결과 고대부터 의학에서는 동물 및 식물 유래의 많은 의약 제품(예: 해파, 아편, 피마자유, 알려진 바)을 사용해 왔습니다. 고대 이집트 시대부터 아도니스, 은방울꽃, 디기탈리스 등이 민간요법으로 널리 사용되었습니다. 화학의 발달을 통해서만 사람들은 그러한 물질의 치유 효과가 신체에 대한 특정 화합물의 선택적 효과에 있다는 것을 확신하게 되었습니다. 나중에 그러한 화합물은 실험실에서 합성을 통해 얻어지기 시작했습니다.

19세기 후반의 기술 발전뿐만 아니라 많은 과학 분야(생리학, 해부학, 특히 화학)의 발전으로 인해 이러한 합성이 가능해졌습니다. 많은 분량이 형태나 조합으로는 존재하지 않았지만 치료 효과가 있는 물질(피라미돈, 안티피린, 아스피린, 플라스모사이드 등 수백 가지). 그들은 의학과 치료 분야에서 이전에 지배적이었던 과학적으로 입증되지 않은 다양한 이론(Hahnemmann, Paracelsus 및 기타)을 대체하여 의약품의 특성을 연구하고 실험을 통해 새로운 의약품을 만드는 것을 가능하게 했습니다.

독일의 화학자이자 세균학자인 Paul Ehrlich는 현대 화학요법의 창시자입니다. 19세기 말에 그는 전염병 퇴치를 위해 화합물을 사용하는 이론을 만들었습니다.

의약품 제조에 사용되는 원료는 다음과 같습니다.

동물성 원료 - 동물의 기관 및 분비선, 왁스, 라드, 양털 지방, 대구 간 등

식물(꽃, 풀, 잎, 뿌리, 나무껍질, 과일, 씨앗) 및 그 가공 제품(필수 및 지방 오일, 수지, 고무, 주스)

화석 유기 원료 - 석탄, 석유의 증류 제품 및 증류 제품

무기 광물 – 광물 암석 및 야금 및 화학 산업에 의한 가공 제품

대규모 화학 산업의 제품으로 대표되는 모든 종류의 유기 화합물.

약물의 분류

약물의 다양한 특성에 따라 여러 가지 분류가 있습니다.

원산지 - 광물, 합성, 천연;

화학 구조별(예: 이미다졸, 푸르푸랄, 피라미딘 등의 화합물 유도체)

약리학 그룹 - 인체에 대한 약물의 영향을 기반으로 한 우리나라에서 가장 일반적인 분류입니다.

해부학적-치료-화학적 분류는 약물의 약리학적 그룹, 화학적 성질 및 약물이 사용되는 질병의 병리학을 고려하는 국제 분류입니다.

질병 분류 - 약물이 사용되는 질병에 따라.

약물 연구

약물의 정량적 지표:

치료 용량;

허용 가능한(tolerable) 용량;

치사량(보통 사람 또는 생체중 1kg당 계산).

많은 경우 허용 용량이 최대 용량으로 합법화됩니다. 치료지수(therapeutic index)의 개념은 치사량과 치료량의 비율이다. 이 비율이 클수록 전문의가 약을 더 자유롭게 처방할 수 있습니다.

약의 작용

일반적으로 약물의 효과는 신체의 세포 요소가 위치한 환경의 물리화학적 특성을 변화시킴으로써 수행됩니다. 더욱이 그 효과는 약물과 신체 요소의 화학적 결합의 성격을 가질 수 있으며 때로는 세포의 원형질에 직접적인 영향을 미칠 수 있으며 이후에는 완전한 파괴가 수반됩니다.

작용의 생리학적 효과는 세포 요소의 억제 또는 자극입니다. 이 경우, 약의 복용량이 중요한 역할을 합니다. 동일한 약을 다른 복용량으로 사용하면 다른 효과를 유발할 수 있기 때문입니다. 즉, 많은 양(마비까지)에서는 우울증을 일으키고 소량에서는 흥분하게 됩니다.

중요한 점은 약물의 작용 단계입니다. 일부 약물은 신체에 침투하는 동안(예: Kravkov에 따른 진입 단계), 다른 약물은 인체에 최대 농도가 있는 기간(포화 단계) 동안 작용할 수 있습니다. 기타 - 집중력이 떨어지는 동안(종료 단계) 더욱이, 일부 유형의 약물이 축적되는 능력은 그다지 중요하지 않으며, 이는 급격한 증가로 나타나고 어떤 경우에는 후속 투여시 약물의 체내 축적으로 설명되는 작용 왜곡이 나타납니다. 행동 효과의 축적도 마찬가지입니다.

또한 약물의 효과는 약물을 복용하는 환자의 건강 상태, 성별, 연령 및 개인 특성에 따라 크게 좌우된다는 점에 유의해야 합니다. 많은 약물은 복용량을 줄여 복용하면 성인보다 어린이에게 더 강한 영향을 미칠 수 있습니다. 임신, 월경, 수유 중인 여성은 평소와 다르게 약물에 반응합니다. 이 약은 일부 사람들에게 비정상적으로 강한 영향을 미치며, 이는 특정 물질에 대한 신체의 민감도가 증가했음을 나타냅니다.

신청방법

약은 다양한 방식으로 신체에 도입될 수 있습니다. 약물은 대부분 경구로 복용됩니다. 위장관 자극 및 약물 분해를 방지하거나 가장 큰 효과를 얻기 위해 주사기를 사용하여 약물을 피부 아래에 주입합니다(정맥 내 또는 근육 내). 많은 약물은 흡입이나 직장을 통해 투여됩니다.

약물의 외부 사용은 피부와 코, 눈, 입, 귀, 비뇨생식기 점막(자궁 대뇌관 및 요로 진입 지점까지)에 적용하는 것으로 간주됩니다. , 직장 점막 (내부 괄약근 위치까지).

신체의 약물이 변하고, 액체와 층이 포함된 화합물이 파괴되고, 독성 특성을 잃습니다(어떤 경우에는 독성을 얻습니다). 두 유형 모두 신장, 내장, 땀샘, 호흡기 등을 통해 인체에서 배설됩니다.

처방약 및 일반의약품

의약품 처방전(일반적으로 인정되는 국제 분류에서는 의약품, 약품이라는 단어를 사용하는 것이 관례가 아니지만 의약품이라는 개념을 사용하는 것이 관례임)은 의약품 또는 그 생산과 휴가를 조제할 권한이 있는 수의사 또는 의료 전문가. 따라서 처방약은 전문의의 처방이 있어야만 약국에서 조제되는 약품을 말합니다. 일반 의약품은 의사의 처방 없이 공식적으로 판매가 허용되는 의약품입니다. 보건부에 따르면 처방전 없이 판매가 허용되는 약품의 수입니다. 그러나 2011년 8월에 이 문서는 효력을 상실했습니다. 결과적으로 현재 해당 약물을 일반의약품으로 분류하는 법적 승인 절차나 문서가 단 하나도 없습니다. 이러한 이유로 약국 직원은 포장에 인쇄된 제조업체의 지침만을 따릅니다. 약국에서 처방약과 일반의약품의 비율은 대략 70대 30 정도로 보입니다. 그러나 오늘날 우리나라에는 공식 처방약 판매로 표현되는 '의사-약사-환자' 시스템에 위기가 있습니다. (호르몬 피임약, 항생제, 심혈관계 약물 등) 올바르게 실행된 처방이 없거나 처방이 전혀 제시되지 않은 경우도 종종 있습니다.

이 모든 것이 실제로 모든 의약품의 무료 판매로 이어집니다. 약물의 비합리적인 사용과 통제되지 않은 사용은 환자를 심각하게 위험에 빠뜨릴 뿐만 아니라 약물 중독의 확산, 항생제 내성 미생물 종의 형성 및 기타 여러 부정적인 결과를 초래합니다.

점차적으로 국가는 의약품 유통에 대한 통제를 강화하고 있다. 예를 들어, 2012년 6월 러시아에서는 전구체를 포함하는 의약품 판매에 대한 새로운 절차를 승인하는 보건사회개발부 명령이 발효되었습니다. 코데인 함유 진통제 중 다수가 인구 사이에서 수요가 높았습니다. 2012년 7월부터 약물 중독을 퇴치하기 위해 위의 약물은 특별 처방전 양식(148-1/u-88)을 사용하여 조제되었습니다.

우리나라에서는 처방전 없이 약을 판매하면 1~2천 루블의 벌금이 부과됩니다. 상황이 반복되면 검사관은 약국 조직에 프로토콜을 발행할 수 있으며 벌금 금액은 40-50,000 루블로 증가합니다.

동종요법 의약품

전 세계 많은 국가에서 이러한 약물은 "식이 보충제 및 제품", "약물" 또는 "대체 의약품"으로 다양하게 규제됩니다. 현재 국가 보건 당국과 합의한 조직의 확립된 의견은 없습니다.

우리 나라에서 동종요법 의약품일반 의약품에 속합니다. 2010년에는 동종요법 약물을 포함한 일부 유형의 약물을 검토하는 작업이 시작되었습니다.

러시아 연방의 의약품에 대한 법적 규제

국가에서는 의약품 유통을 매우 엄격하게 규제하고 있다. 2011년 의약품 유통을 규제하는 주요 문서는 2010년 4월 12일자 연방법 No. 61-FZ "의약품 유통에 관한"입니다. 기본법 외에도 약물 유통의 주제에는 "소비자 권리 보호", "마약 및 향정신성 물질", "특정 유형의 활동 허가", "사회 서비스에 관한 법률"이 적용됩니다. 노인 및 장애인' 등

의약품법은 "의약품"과 "의약품"의 개념을 구분합니다. 법상 '의약'은 물질도 포함할 수 있는 일반적인 개념이다. 차례로, 약물은 진단, 치료, 질병 예방, 재활, 임신 예방, 유지 또는 종료에 사용되는 투여 형태의 의약품입니다.

러시아에서 사용되는 의약품은 국가 의약품 등록부를 발행하는 Roszdravnadzor에 등록할 수 있습니다.

승인된 의약품의 출시는 2010년에 채택되었으며 국제 GMP 표준을 준수하는 GOST의 요구 사항을 충족해야 합니다. 2014년까지 러시아 연방의 모든 제약회사는 해당 요구사항으로 전환해야 합니다.

의약품 판매는 해당 허가를 발급한 약국 시설(약국 키오스크, 약국)에서만 수행됩니다. 건강보조식품은 별도로 판매될 수 있습니다.

우리나라의 의약품 유통은 법률 및 부칙에 의해 규제됩니다. 필수 의약품 및 생명을 구하는 의약품의 수, 마약 목록 등을 정기적으로 업데이트합니다.

세법

많은 의약품 판매에서 2008년 VAT는 10%(식이보충제의 경우 18%)에 해당합니다. 우크라이나에서는 의약품 생산 중 알코올 사용에 대한 소비세 환급을 시행하고 있지만 판매 후에만 가능합니다.

상태 품질 관리

러시아에서는 보건부 산하의 Roszdravnadzor가 의약품의 품질을 모니터링합니다. 많은 대도시에는 의약품 품질 관리 센터가 있습니다. 그들의 주요 임무는 의약품 판매 조직(판매 및 보관 표준 준수)과 선택적(전체 및 일부 개별 지역의 경우) 품질 관리를 확인하는 것입니다. 지역 센터에서 받은 정보를 바탕으로 Roszdravnadzor는 하나 또는 다른 약물을 거부하기로 결정합니다.

위조되거나 거부된 의약품은 판매가 철회될 수 있으며 이에 대한 정보는 Roszdravnadzor 웹사이트에 게시됩니다.

마약과 그 순환

규제 문서에 따르면 마약은 마약 물질을 함유하고 있으며 마약, 향정신성 약물 및 그 자원 목록에 포함되어 있으며 현행법 및 국제 조약에 따라 엄격한 통제를 받는 약물 및 제약 물질입니다. 러시아 연방 , 포함 마약에 관한 단일 협약.

마약 목록에서 다음은 마약과 직접적인 관련이 있습니다.

목록 II – 러시아에서는 유통이 제한된 향정신성 물질 및 마약. 이에 대한 통제는 러시아 연방의 현행법과 국제 조약에 따라 확립됩니다.

목록 III – 향정신성 물질은 러시아에서 유통이 제한되어 있으며, 러시아 연방의 현행법과 국제 조약을 고려하여 특정 통제 조치가 제외될 수 있습니다.

국가는 Schedule II 마약 생산에 대한 독점권을 유지할 권리가 있습니다. 향정신성 물질 및 마약 밀매와 관련된 모든 회사는 허가를 받아야 합니다. 목록 II 및 III에 속하는 의약품을 분류하여 보유한 약국은 각 목록을 판매하려면 허가를 받아야 합니다.

Rozdravnadzor 외에도 우리나라의 마약 유통에 대한 통제는 러시아 마약 통제 연방 서비스에서 수행됩니다. 의사들은 환자의 마약 중독 발병을 두려워하고 심리적으로 그것을 받아들이지 않는다는 사실과 모순되고 혼란스럽고 변화하는 법률로 인해 약물이 필요한 사람들에게도 약물 처방을 경계합니다.

오리지널 “제네릭” 및 의약품

오리지널 의약품이란 이전에 알려지지 않았으나 특허권자나 개발자가 최초로 판매용으로 출시한 의약품을 말합니다. 일반적으로 신약을 시장에 판촉하고 개발하는 과정은 길고 비용이 많이 듭니다. 많은 알려진 화합물과 검색을 통해 새로 합성된 화합물로부터 해당 특성을 기반으로 생물학적(추정) 활성에 대한 컴퓨터 모델링을 통해 최대 표적 활성으로 구별되는 물질을 식별하고 합성합니다. 동물실험이 끝난 후, 결과가 긍정적이면 자원봉사자 그룹이 임상 시험. 경미한 부작용에도 불구하고 효과가 확인되면 해당 의약품이 생산에 투입됩니다. 추가 테스트를 기반으로 동작의 가능한 기능과 바람직하지 않은 효과가 명확해졌습니다. 종종 가장 부정적인 부작용은 임상 사용 중에 드러납니다.

오늘날 거의 모든 신약은 특허를 받았습니다. 대부분의 국가에서 특허법은 약물을 얻는 방법과 약물 자체에 대한 특허 보호 모두에 대한 특허 보호를 제공합니다. 러시아에서 발명에 대한 특허의 유효 기간은 의약품 발명에 대한 신청을 제출한 날부터 첫 번째 사용 허가를 받은 날까지 - 5를 뺀 기간 동안 연방 기관에 의해 연장될 수 있습니다. 연령. 또한, 특허 연장 기간은 5년을 초과할 수 없습니다. 특허가 만료되면 다른 제조업체는 오리지널 의약품과 제네릭 의약품의 생물학적 동등성을 입증할 수 있다면 시장에서 유사한 의약품(제네릭)을 사용하고 생산할 수 있는 권리를 갖습니다. 또한 제네릭 의약품을 생산하는 기술은 무엇이든 될 수 있으며, 가장 중요한 것은 특허 보호에 속하지 않는다는 것입니다. 그러나 동시에 제조업체는 브랜드 이름을 사용할 권리가 없으며 국제 비독점 이름 또는 특허를 받은 일종의 동의어만 사용할 수 있습니다.

화학적 관점에서 볼 때 제네릭과 오리지널 의약품의 유효성분은 동일하지만 생산 기술이 다르고 정제 정도도 다릅니다. 약물의 효과에 영향을 미치는 다른 요소가 있습니다.

예를 들어, 수년에 걸쳐 다양한 회사에서는 제네릭 제품에 대해 바이엘(약물 "아스피린")과 정확히 동일한 아세틸살리실산 효과를 달성하지 못했습니다. 그 비밀은 원료의 품질과 순도뿐만 아니라 독특하고 작은 결정을 제공하는 결정화 방법에도 있다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 제네릭 의약품이 오리지널 의약품보다 더 효과적일 경우 반대 결과도 배제할 수 없습니다.

위조 및 위조

러시아에서 처음으로 공식적으로 등록된 위조 의약품 적발 사례는 1998년에 기록되었습니다.

"위조 의약품"이라는 개념은 2004년 러시아 연방 법률에 도입되었습니다. 위조 의약품과 위조 의약품을 구별하는 것은 가치가 있습니다.

위조 의약품은 특허권자의 허가 없이 제조된 의약품입니다.

위조는 의약품 생산 방법을 고의적으로 변경하는 것입니다. 콘텐츠 감소 필수 물질또는 값비싼 부품을 값싼 부품으로 교체합니다. 예를 들어, 값비싼 세파졸릿을 더 저렴한 페니실린으로 교체합니다(이 경우 약물의 효과가 떨어집니다). 또한 기술 프로세스의 순서 및 시간 위반, 품질이 낮은 포장 재료, 정제 정도의 과소 평가 등 생산 중 기타 위반이 가능합니다.

우선, 약의 효과는 활성 성분에 의해 결정됩니다. 국제법에 따르면 활성 성분의 구성과 공식은 회사 비밀이 될 수 없습니다. 그러나 일정 기간 동안은 특허권자의 허가 없이는 다른 회사에서 이 약품을 생산할 수 없습니다. 또한, 유효기간이 만료된 후에도 다른 회사가 이용할 수 없습니다. 원래 이름브랜드에 등록된 약품입니다.

당사의 의료 포털 “사이트”에는 의료 기기, 의약품, 소독제, 개인 위생 제품 및 품목, 아픈 사람, 신생아를 돌보는 데 사용되는 제품 및 품목 및 기타 의료 제품에 대한 정보가 포함되어 있습니다.

877가지 약물 제조법이 포함된 에베르스 파피루스 조각

이미 고대에도 사람들은 다양한 천연 약재를 이용하여 생명을 구하려고 노력했습니다. 대부분 식물 추출물이지만 생고기, 효모 및 동물 폐기물에서 얻은 제제도 사용되었습니다. 일부 의약 물질은 식물 또는 동물 원료에서 쉽게 접근할 수 있는 형태로 제공되므로 의학은 고대부터 고대부터 알려진 수많은 식물 및 동물 유래 약물(예: 피마자 콩, 아편, 해파)을 성공적으로 사용해 왔습니다. 이집트, 고대 힌두교로 알려져 있음; 디기탈리스, 은방울꽃, 아도니스 등 널리 사용됨 전통 의학). 화학의 발달을 통해서만 사람들은 그러한 물질의 치료 효과가 신체에 대한 특정 화합물의 선택적 효과에 있다는 것을 확신하게 되었습니다. 나중에 이러한 화합물은 실험실에서 합성을 통해 얻어지기 시작했습니다.

19세기 후반 기술의 발전과 다양한 과학 분야(해부학, 생리학, 특히 화학)의 발전으로 인해 첫째, 주어진 조합에서는 존재하지 않았던 상당량의 물질을 합성하거나 형태이지만 치료 효과가 있으며 (안티피린, 피라미돈, 플라스모사이드, 아스피린 및 기타 수백 가지) 두 번째로 약물 작용에 대한 연구와 신약 검색을 가능하게했습니다. 이전에 치료 및 약물 과학을 지배했던 과학적으로 입증되지 않은 다양한 이론(Paracelsus, Hahnemann 등)을 대체하는 과학 실험의 기초입니다.

1. 식물(잎, 허브, 꽃, 씨앗, 열매, 나무껍질, 뿌리) 및 그 가공 제품(지방 및 에센셜 오일, 주스, 잇몸, 수지);
2. 동물성 원료 - 동물의 땀샘 및 기관, 라드, 왁스, 대구 간, 양털 지방 등;
3. 화석 유기 원료 - 석유 및 그 증류 제품, 석탄 증류 제품;
4. 무기 광물 - 화학 산업 및 야금(금속)에 의한 광물 암석 및 가공 제품;
5. 모든 종류의 유기 화합물은 대규모 화학 산업의 산물입니다.

공부하는

약물의 정량적 지표는 치사량(보통 동물이나 사람의 생체중 1kg당 계산), 허용 가능한(허용 가능한) 용량 및 치료 용량으로 설정됩니다. 많은 약물에 대해 허용 가능한 복용량(또는 주의를 위해 약간 낮은 복용량)이 소위 최대 복용량의 형태로 합법화됩니다. 더 높은 기술(참조: 약전). 치사량과 치료 용량의 비율을 약물의 "치료 지수"라고 하는데, 이 비율이 높을수록 약물을 더 자유롭게 처방할 수 있기 때문입니다.

행동

약물의 작용은 주로 신체의 세포 요소가 위치한 환경의 물리화학적 특성을 변화시킴으로써 수행됩니다. 이 경우 효과는 약물과 신체 요소의 화학적 결합의 성격을 가질 수 있으며 어떤 경우에는 세포 원형질에 직접적인 영향을 미치며 완전한 파괴를 동반합니다. 약물의 생리적 효과는 세포 요소의 필수 활동을 자극하거나 억제하는 것입니다. 이 경우 의약 물질의 복용량이 큰 역할을합니다. 동일한 약을 다른 복용량으로 사용하면 다른 효과를 유발할 수 있기 때문입니다. 소량에서는 흥분하고 다량에서는 (마비까지) 우울합니다.

중요한 점은 약물의 작용 단계입니다. 일부 약물은 신체에 침투하는 순간(Kravkov에 따른 진입 단계)에 효과를 나타낼 수 있고, 다른 약물은 대부분 신체의 최대 농도 기간(포화 단계) 동안 효과를 나타낼 수 있습니다. ), 기타 - 집중력이 떨어지는 순간(탈출 단계 ); 이 경우 일부 약물의 축적 능력은 매우 중요하며 반복 투여시 급격한 증가와 때로는 작용 왜곡으로 나타나며 이는 약물이 체내에 축적되고 효과가 축적되는 것으로 설명됩니다.

약의 효과는 복용하는 사람의 연령, 종류, 건강상태, 개인별 신체 특성에 따라 달라집니다. 이에 따라 복용량이 감소된 여러 약물은 성인보다 어린이에게 훨씬 더 강한 영향을 미칩니다(종종 유독함). 월경, 임신, 수유 중 여성은 평소와 다르게 약물에 반응합니다. 어떤 사람들에게는 약이 비정상적으로 강한 효과를 나타내는데, 이는 특정 물질에 대한 신체의 민감도가 증가한 것으로 설명됩니다(참조: 특이성).

신청방법

약물이 체내로 투여되는 경로는 매우 다양합니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 경구로 복용됩니다. 약물의 빠른 분해 또는 위장관 자극을 방지하거나 최대 작용 속도를 달성하기 위해 약물은 피부 아래 주사기를 사용하여 근육 내 또는 정맥 내로 투여됩니다. 일부 약물은 직장이나 흡입을 통해 투여됩니다.

약물의 외부 사용은 눈, 코, 귀, 구강, 비뇨생식기의 피부와 점막(방광 및 자궁경관 진입 지점까지), 직장 점막 (내부 괄약근 위치까지) .

신체에서 약물은 파괴되고 변경되며 염 및 액체와 함께 화합물로 들어가 독성 특성을 잃으며 (때로는 반대로 획득) 어떤 형태로든 장을 통해 신체에서 제거됩니다. , 신장, 호흡기, 땀샘 등

처방약 및 일반의약품

국가에서는 의약품 유통에 대한 통제를 점차 강화하고 있다. 특히 2012년 6월에는 러시아 연방 보건사회개발부의 명령이 발효되어 대부분이 대중에게 인기가 있었던 코데인 함유 복합 진통제를 포함한 전구체 함유 약물의 조제에 대한 새로운 절차를 수립했습니다. 인구의 많은 부분. 약물 중독을 퇴치하기 위해 2012년 7월부터 위에서 언급한 약물이 처방전 양식 148-1/u-88을 사용하여 조제되었습니다.

러시아에서는 처방전 없이 약을 판매하면 1~2,000루블의 벌금이 부과됩니다. 상황이 반복되면 검사관은 법인, 즉 약국 조직에 대한 프로토콜을 작성할 권리가 있으며, 이 경우 벌금 금액은 최대 40-50,000 루블까지 여러 번 증가합니다.

동종요법 의약품

많은 국가에서 이러한 제품은 "의약품", "식품 및 보충제", "대체 의학" 등 다르게 규제됩니다. 현재 이 문제에 관해 국가 보건 당국과 합의한 국제기구의 확립된 의견은 없습니다.

러시아 연방에서 동종요법 의약품은 기존 의약품과 동일한 입법 규정을 따릅니다. 2010년에는 특정 유형의 약물, 특히 동종요법 약물의 상태를 검토하는 작업이 시작되었습니다.

러시아 연방의 입법 규정

국가에서는 의약품 유통을 매우 엄격하게 규제하고 있다. 2011년 의약품 유통을 규제하는 주요 문서는 2010년 4월 12일 연방법 No. 61-FZ "의약품 순환에 관한"(2010년 3월 24일 러시아 연방 의회 국가 두마에서 채택됨)입니다. ). 기본법 외에도 약물 유통의 대상에는 1998년 1월 8일자 법률 No. 3-FZ "마약 및 향정신성 물질에 관한", No. 2300-1 "소비자 권리 보호에 관한" 법률이 적용됩니다. 1995년 8월 2일자 122-FZ "노인 및 장애인을 위한 사회 서비스에 관한", 2001년 8월 8일자 No. 128-FZ "특정 유형의 활동 허가에 관한" 및 기타.

의약품법은 "의약품"과 "의약품"의 개념을 구분합니다. 법에 따르면 '의약'은 보다 일반적인 개념으로, 약물에는 물질도 포함됩니다. 의약품은 질병의 예방, 진단, 치료, 재활, 임신의 보존, 예방 또는 종료를 위해 사용되는 제형 형태의 의약품입니다. 러시아 영토에서 사용되는 모든 의약품은 국가 의약품 등록을 관리하는 적절한 승인된 연방 집행 기관인 Roszdravnadzor에 등록되어야 합니다.

승인된 의약품의 생산은 2010년에 채택된 GOST의 요구 사항을 준수해야 합니다. 이 GOST는 국제 GMP 표준을 준수합니다. 러시아의 모든 제약회사는 2014년까지 이 GOST의 요구사항으로 전환해야 합니다.

의약품 판매(식이 보조제와 반대)는 적절한 허가를 받은 약국(약국, 약국 키오스크)에서만 수행됩니다.

필수 의약품 목록 등을 정기적으로 업데이트하는 등 의약품 유통은 법률 및 규정에 의해 규제됩니다.

세법

우크라이나에서는 의약품 생산 시 알코올 사용에 대한 소비세를 환불하는 관행이 있지만 판매 후에만 가능합니다.

국가 품질 관리 기관

러시아의 의약품 품질은 보건부 산하 연방 의료 감시국(Roszdravnadzor)에 의해 통제됩니다.

러시아의 대부분의 대도시에는 의약품 품질 관리 센터가 있습니다. 그들의 주요 임무는 의약품 판매 조직(의약품 보관 및 판매에 대한 다양한 표준 준수)과 의약품의 선택적(일부 지역에서는 전체) 통제를 확인하는 것입니다. Roszdravnadzor는 지역 센터의 데이터를 기반으로 특정 약품 거부 결정을 내립니다.

실제로 모든 것이 조금 다르게 보입니다.

첫째, 대다수의 품질 관리 센터에서는 복잡한 화학 분석을 수행할 수 없습니다. 미생물학 연구는 전혀 수행되지 않거나 적은 양으로 수행됩니다. 결과적으로 연구는 종종 약의 외관(허용할 수 없는 침전물이 있는지, 정제에 균열이 있는지, 포장이 적절하게 디자인되었는지, 라벨이 비뚤어졌는지 등)을 평가하는 것으로 제한됩니다.

둘째, 러시아의 현행법에 따르면 의약품에 이미 유효한 적합성 인증서가 있는 경우 판매자에게 추가 분석을 요구하는 것은 허용되지 않습니다.

거부되거나 위조된 의약품은 약국 네트워크에서 철회될 수 있으며 이에 대한 정보는 Remedium 및 Roszdravnadzor 웹사이트에 게시됩니다.

마약 밀매

규제 문서에 따르면 마약은 마약을 함유한 의약품 및 의약품이며 러시아 연방 법률, 국제 조약에 따라 러시아 연방에서 통제할 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록에 포함되어 있습니다. 1961년 마약에 관한 단일 협약을 포함한 러시아 연방의

마약 목록에서 다음은 의약품과 관련된 것입니다.

• 목록 II - 러시아 연방 내에서 유통이 제한되고 러시아 연방 법률 및 러시아 연방 국제 조약에 따라 통제 조치가 설정된 마약 및 향정신성 물질
• 목록 III - 러시아 연방 내 유통이 제한되어 있고 러시아 연방 법률 및 러시아 연방 국제 조약에 따라 특정 통제 조치가 제외될 수 있는 향정신성 물질

주정부는 Schedule II 약물 생산에 대한 독점권을 보유합니다. 마약 및 향정신성 물질의 밀매와 관련된 모든 기업은 필수 라이센스를 받아야 합니다. 목록 II 및 III의 약품을 보유하고 있는 약국은 각 목록을 판매할 수 있는 면허를 보유해야 합니다.

Roszdravnadzor 외에도 마약 유통과 관련된 기업의 통제 국가 기관은 마약 밀매 통제를 위한 러시아 연방 서비스입니다. 많은 의사들이 환자의 약물 중독 발병을 두려워하고 심리적으로 이를 받아들이지 않기 때문에 혼란스럽고 모순되고 자주 변경되는 법률로 인해 의사는 마약이 필요한 사람들에게도 마약을 처방하는 것을 경계합니다.

오리지널 의약품과 “제네릭”

오리지널 의약품은 이전에 알려지지 않았으나 개발자나 특허 보유자에 의해 최초로 시장에 출시된 의약품입니다. 일반적으로 신약의 개발과 마케팅은 매우 비용이 많이 들고 시간이 많이 걸리는 과정입니다. 새로 합성된 화합물뿐만 아니라 알려진 다양한 화합물 중에서 최대 목표 활성을 갖는 물질을 식별하고 해당 특성에 대한 데이터베이스와 예상되는 생물학적 활성에 대한 컴퓨터 모델링을 기반으로 무차별 대입 방법을 사용하여 합성합니다. 동물 실험 후 양성 결과가 나올 경우 지원자를 대상으로 제한된 임상 시험이 진행됩니다. 효과가 확인된 경우 부작용중요하지 않음 - 약이 생산에 들어가고 추가 테스트 결과에 따라 가능한 작용 특징이 명확해지고 바람직하지 않은 효과가 확인됩니다. 종종 가장 해로운 부작용은 임상 사용 중에 드러납니다.

현재 거의 모든 신약은 특허를 갖고 있다. 대부분의 국가의 특허법은 신약을 얻는 방법뿐만 아니라 약물 자체에 대한 특허 보호도 제공합니다. 러시아 연방에서는 법률이 정한 절차에 따라 허가를 받아야 하는 의약품 관련 발명에 대한 특허 유효 기간이 다음의 요청에 따라 지식재산권에 대한 연방 집행 기관에 의해 연장됩니다. 발명에 대한 출원을 제출한 날부터 해당 사용 허가를 처음 받은 날까지 계산된 기간에서 5년을 뺀 기간 동안 특허 보유자에게 적용됩니다. 이 경우 발명에 대한 특허의 유효기간을 연장하는 기간은 5년을 초과할 수 없다. 특허가 만료된 후, 다른 제조사는 복제약과 오리지널 의약품의 생물학적 동등성을 입증하면 유사한 의약품(소위 제네릭)을 복제하여 시장에 출시할 수 있습니다. 동시에 제네릭 의약품을 생산하는 기술은 무엇이든 가능하지만 해당 국가의 기존 특허 보호 대상은 아닙니다. 제네릭 제조업체는 이 약품에 브랜드 이름을 사용할 수 없으며 국제 일반명(INN) 또는 해당 브랜드가 특허를 받은 새로운 이름(동의어)만 사용할 수 있습니다.

화학적 관점에서 볼 때, 오리지널 의약품과 제네릭 의약품의 유효성분은 동일하지만, 생산 기술이 다르고, 정제 정도도 다릅니다. 약물의 효과에 영향을 미치는 다른 요인이 있습니다. 예를 들어, 오랫동안 여러 회사에서는 오리지널 약물인 "아스피린" 제조업체인 바이엘과 동일한 제네릭 의약품용 아세틸살리실산의 효과를 달성할 수 없었습니다. 문제는 원료의 순도뿐만 아니라 특수하고 작은 결정을 생성하는 특수한 결정화 방법에도 있다는 것이 밝혀졌습니다. 제네릭 의약품이 오리지널 의약품보다 더 성공적인 것으로 판명되면 반대 결과도 가능합니다.

위조 및 위조

제약 사업은 무기 및 마약 거래에 이어 세 번째로 수익성이 높은 사업으로 간주됩니다. 이것은 부도덕한 기업가들을 그에게 끌어들입니다. 러시아에서는 1991년까지 약물 위조 문제가 사실상 존재하지 않았습니다.

비판

대형 제약회사들은 자사 제품에 대한 공격적인 광고 정책을 추구하고 있다. 더욱이 널리 광고되는 신제품의 85%는 의료용품심각한 문제가 있습니다. 임상적으로 테스트되지 않았고 복용량이 정확하지 않으며 임상 효과에 대한 증거와 부작용에 대한 데이터가 부족합니다. 기업들은 의사들이 환자에게 신약을 처방하도록 설득하고(여기서 잘못된 정보가 발생할 수 있음) 제품이 효과적이며 해를 끼칠 가능성이 적다는 점을 소비자에게 확신시키는 데 투자하고 있습니다. 동시에, 그들은 표준을 부분적으로만 충족하는 불완전한 임상 시험 결과를 허가 당국에 제공하는 경우가 많습니다.

또한보십시오

노트

1. 약 // 작은 의학 백과사전. - M.: 의학 백과사전, 1991-1996.
2. "약" //

약,라고도 함 약, 의약품또는 약, 질병을 치료하거나 예방하기 위해 의학적 진단에 사용되는 모든 화학 물질로 대략 정의할 수 있습니다. 제약이라는 단어는 그리스어 "Pharmakeia"에서 유래되었습니다. 이 단어의 현대적인 음역은 "약국"입니다.

...그리고 그것을 치료하는 방법. 기사 내용: 천식 치료제 흡입기를 이용한 천식 치료 스테로이드 및 기타 항염증제 약제천식 치료용 기관지 확장제 분무기: 가정 및 휴대용 프레드니손 및 천식 천식 완화 및 자가 관리...

분류

약물은 화학적 특성, 투여 방식이나 경로, 영향을 받는 생물학적 시스템 또는 약물의 종류에 따라 다양한 방식으로 분류될 수 있습니다. 치료 효과. 잘 개발되고 널리 사용되는 분류 시스템은 해부학적 치료 화학물질(ATC) 분류입니다. 세계보건기구(WHO)는 필수 의약품 목록을 관리합니다.

약물 분류의 예:

1. 해열제: 체온 저하(발열/체온)
2. 진통제: 진통제(진통제)
3. 항말라리아제: 말라리아 치료
4. 항생제: 미생물 성장 억제
5. 방부제: 화상, 베인 상처, 상처 근처에 세균이 퍼지는 것을 방지합니다.

약물의 종류(약물요법의 종류)

위장관(소화기관)

• 상부 위장관: 제산제, 역류 억제제, 구풍제, 항도파민제, 양성자 펌프 억제제, H2-히스타민 수용체 차단제, 세포 보호제, 프로스타글란딘 유사체.
• 하부 소화관: 완하제, 진경제, 설사약, 담즙산 격리제, 아편유사제.

심혈관 시스템의 경우

• 일반: 베타 차단제, 칼슘 길항제, 이뇨제, 강심 배당체, 항부정맥제, 질산염, 항협심증제, 혈관 수축 및 혈관 확장제, 말초 활성화제.
• 혈압에 영향을 미치는 약물(항고혈압제): ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, 알파 차단제, 칼슘 길항제.
• 혈액 응고제: 항응고제, 헤파린, 항혈전제, 섬유소 용해제, 혈액 응고 인자 약물, 지혈제.
• 죽상경화증/콜레스테롤 억제제: 지질 저하제, 스타틴.

중추신경계의 경우

중추신경계에 영향을 미치는 약물에는 다음이 포함됩니다: 수면제, 마취제, 항정신병약, 항우울제(삼환계 항우울제, MAO 억제제, 리튬염 및 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 포함), 항구토제, 항경련제/항간질제, 항불안제, 바르비투르산염, 항운동 장애 약물 (예: 파킨슨병), 각성제(암페타민 포함), 벤조디아제핀, 시클로피롤론, 도파민 길항제, 항히스타민제, 콜린제, 항콜린제, 구토제, 칸나비노이드, 5-HT(세로토닌) 길항제.

통증과 의식을 위한(진통제)

진통제의 주요 종류는 NSAID, 오피오이드 및 파라세타몰과 같은 다양한 희귀 약물입니다.

근골격계 질환의 경우

근골격계 질환 약물의 주요 범주는 NSAID(COX-2 선택적 억제제 포함), 근육 이완제, 신경근 약물 및 아세틸콜린에스테라제 억제제입니다.

눈용

• 일반: 신경 차단제, 수렴제, 눈 윤활제.
• 진단: 국소 마취제, 교감신경흥분제, 부교감신경완화제, 산동제 및 안구마비제.
• 항균제: 항생제, 국소 항생제, 설파제, 플루오로퀴놀론.
• 항진균제: 이미다졸, 폴리엔
• 항염증제: NSAID, 코르티코스테로이드
• 항알레르기제: 비만세포 억제제
• 녹내장 방지: 아드레날린 작용제, 베타 차단제, 탄산탈수효소 및 긴장성 억제제, 콜린성 수용체, 동공축소 및 부교감신경흥분제, 프로스타글란딘 억제제, 니트로글리세린.

귀, 코, 비인두용

교감신경흥분제, 항히스타민제, 항콜린제, NSAID, 스테로이드, 방부제, 국소 마취제, 항진균제, 귀귀 용해제.

호흡기 시스템의 경우

기관지 확장제, NSAID, 항알레르기제, 진해제, 점액 용해제, 항충혈제, 코르티코스테로이드, 베타-2 길항제, 항콜린제, 스테로이드.

내분비 문제의 경우

안드로겐, 항안드로겐제, 성선 자극 호르몬, 코르티코스테로이드, 인간 성장 호르몬, 인슐린, 항당뇨병제(술포닐우레아, 비구아니드/메트포르민, 티아졸리딘디온, 인슐린), 갑상선 호르몬, 항갑상선제, 칼시토닌, 디포스포네이트, 바소프레신 ​​유사체.

비뇨생식기계의 경우

항진균제, 알칼리화제, 퀴놀론, 항생제, 콜린제, 항콜린제, 아세틸콜린에스테라제 억제제, 진경제, 5-알파 환원효소, 선택적 알파-1 차단제, 실데나필, 생식력 회복 약물.

피임용

호르몬 피임약, 오르멜록시펜, 살정제.

NSAID, 항콜린제, 지혈제, 항섬유소용해제, 호르몬 대체 요법(HRT), 뼈 조절제, 베타 수용체 작용제, 난포 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬, GnRH.

하모렌산, 성선자극호르몬 방출 억제제, 프로게스토겐, 도파민 작용제, 에스트로겐, 프로스타글란딘, 성선나도렐린, 클로미펜, 타목시펜, 디에틸스틸베스트롤.

피부용

완화제, 가려움증 방지제, 항진균제, 소독제, 이 제제, 타르 제제, 비타민 A 유도체, 비타민 D 유사체, 각질 용해제, 연마제, 전신 항생제, 국소 항생제, 호르몬, 각질 제거제, 섬유소 용해제, 단백질 분해제, 자외선 차단제, 발한 억제제, 코르티코스테로이드.

감염 및 침입 방지

항생제, 항진균제, 항육아종제, 항결핵제, 항말라리아제, 항바이러스제, 항원충제, 항메바제, 구충제.

면역 체계를 위해

백신, 면역글로불린, 면역억제제, 인터페론, 단일클론항체.

알레르기 질환의 경우

항알레르기제, 항히스타민제, NSAID.

음식용

강장제, 전해질 및 미네랄 제제(철 및 마그네슘 제제 포함), 부모 영양 보충제, 비타민, 비만 치료용 약물, 동화작용제, 조혈 약물, 의약 식품.

종양 장애의 경우

세포 독성 약물, 치료 항체, 성 호르몬, 아로마타제 억제제, 소마토스타틴 억제제, 재조합 인터루킨, G-CSF, 에리스로포이에틴.

진단용

조영제

안락사를 위해

안락사(euthanaticum)는 안락사와 자발적인 의사 조력 자살에 사용됩니다. 많은 국가에서 안락사는 불법이므로 그러한 용도의 약물은 많은 국가에서 허가되지 않습니다.

약물 사용

적용은 약이 환자의 몸에 들어가는 것입니다. 이 약은 다양한 형태로 제형화될 수 있습니다. 복용 형태알약, 정제 또는 캡슐과 같은. 정맥 주사(정맥을 통해 혈류로) 또는 경구 복용(입)을 포함하여 약을 복용하는 방법도 다양합니다. 볼루스로 한 번 섭취할 수 있습니다. 일정한 간격으로 또는 지속적으로. 사용 빈도는 라틴어에서 축약되는 경우가 많습니다. 예를 들어 " 8시간마다"는 Q8H로 읽혀집니다. 콰크 VIII 호라.

법적인 문제

법률에 따라 약물은 일반의약품(제한 없이 구입 가능)과 처방약(의사에 의해서만 처방될 수 있음)으로 구분될 수 있습니다. 이 두 가지 유형의 약물 사이의 정확한 구분은 현행법에 따라 다릅니다.

일부 법률에는 "일반의약품"으로 판매되는 세 번째 범주가 있습니다. 구매 시 처방전은 필요하지 않지만, 고객이 볼 수 없는 곳에 약국에 보관해야 하며 약사만 판매할 수 있습니다. 의사는 원래 규제 당국이 승인하지 않은 목적으로 처방약을 오프라벨로 처방할 수도 있습니다. 약물치료 영역의 분류는 약사와 의사 간의 상호작용 과정을 수행하는 데 도움이 됩니다.

미국의 국제마약통제위원회(International Narcotics Control Board)는 특정 약물에 대해 전 세계적으로 금지령을 부과합니다. 그들은 (가능한 경우) 거래와 소비가 금지된 물질과 식물의 긴 목록을 게시합니다. 일반의약품은 대부분의 사람들이 실수로 지시대로 복용하여 자해를 하지 않을 만큼 안전하다고 간주되기 때문에 제한 없이 판매됩니다. 영국과 같은 많은 국가에는 등록된 약국이나 약사의 감독 하에서만 판매할 수 있는 세 번째 카테고리의 의약품이 있습니다.

특허 의약품의 경우, 국가에서는 일부 상황에서 의약품 소유자가 의약품을 제조하기 위해 다른 대리인과 계약을 맺도록 강제하는 특정 필수 라이센스 프로그램을 보유할 수 있습니다. 이러한 프로그램은 심각한 전염병이 발생할 경우 예상하지 못한 약품 부족 문제를 처리할 수도 있고, AIDS와 같은 질병에 대한 약품을 소유자의 집에서 구입할 수 없는 국가에서 사용할 수 있도록 보장하기 위한 노력의 일환일 수도 있습니다. 비용. .

처방

처방약은 부작용을 일으킬 수 있고 불필요하게 사용해서는 안 되기 때문에 그렇게 간주됩니다. 의약품 승인에 필요한 의료 지침과 임상 시험은 의사에게 이러한 의약품을 처방하는 데 더 나은 정보를 제공하기 위해 사용되지만 오류가 발생할 수 있습니다. 약물 처방을 방해하는 상호작용이나 부작용 등의 이유를 금기사항이라고 합니다.

또한 오류에는 다양한 약물의 과다 처방 또는 남용, 잘못된 처방, 금기 사항, 복용량 및 사용 지침에 대한 자세한 정보 부족 등이 포함됩니다. 2000년에 델파이 방법을 사용하여 잘못된 처방의 정의가 컨퍼런스에서 연구되었습니다. 이 컨퍼런스는 잘못된 처방이 무엇을 의미하는지에 대한 모호함과 과학 논문에서 사용되는 통일된 정의의 필요성으로 인해 촉발되었습니다.

약물 개발

개발은 약물을 만드는 과정입니다. 의약품은 천연물에서 추출한 것일 수도 있고(약리학) 화학 공정을 통해 합성될 수도 있습니다. 약물의 활성 성분은 " 차량"특정 적용 방식으로 적용되는 캡슐, 크림 또는 액체와 같은 제품입니다. 소비자에게 판매되는 최종 제품에는 어린이 친화적인 포장이 사용될 가능성이 높습니다.

의약품 - 블록버스터

블록버스터 의약품은 소유자에게 연간 10억 달러 이상의 수익을 창출하는 의약품입니다.

약가를 고려하면 의약품 시장의 약 3분의 1이 블록버스터 제품인 것으로 추산된다. 약 125개 타이틀이 블록버스터입니다. 그 선두에는 화이자(Pfizer)가 출시한 콜레스테롤 저하제 리피토(Lipitor)가 125억 달러의 매출을 올렸다.

2009년에는 총 7개의 블록버스터 신약이 나왔고, 총 매출은 98억 달러에 이르렀습니다.

순전히 자의적인 금전적 고려를 넘어서, “제약 산업에서 블록버스터 약물은 의사들이 치료 표준으로 받아들인 약물이며, 대부분은 급성이 아닌 광범위한 만성 질환에 대한 것입니다. 환자들이 약을 장기간 복용하는 경우가 많다”고 말했다.

에노비드 피임약은 오랫동안 아프지 않은 사람들이 복용한 최초의 현대 의약품이었습니다. 장기간 치료를 위해 비용 효율성이 높은 약물에 대한 강조로 인해 급성 질환에 대한 일회용 약물의 중요성이 감소했으며, 인플루엔자 백신 부족과 같은 주기적인 항생제나 백신 부족 현상이 발생했습니다. 미국.

대표적인 블록버스터 의약품

마약	상표명	애플리케이션	회사	매출(십억 달러/년)*
아토르바스타틴		고콜레스테롤혈증
클로피도그렐		죽상동맥경화증	브리스톨 마이어스 스큅 사노피
플루티카손/살메테롤
에소메프라졸		위식도 역류 질환
로수바스타틴		고콜레스테롤혈증
쿠에티아핀
에타너셉트		류머티스성 관절염	암젠 화이자
인플릭시맙		크론병, 류마티스관절염	존슨 앤 존슨
올란자핀		정신 분열증

환경 적 영향

1990년대부터 의약품으로 인한 수질 오염이 환경 문제로 대두됐다. 대부분의 약물은 인간의 소비와 배설을 통해 환경에 유입되며, 그러한 처리용으로 설계되지 않은 폐수 처리장에서는 제대로 여과되지 않는 경우가 많습니다. 일단 물에 들어가면 유기체에 다양하고 사소한 영향을 미칠 수 있지만 연구는 제한적입니다.

부적절한 보관, 비료 유출, 개조된 관개 시스템 및 하수구 누출로 인해 제약 물질이 환경에 유입될 수도 있습니다. 2009년 AP 통신 조사 보고서는 미국 제조업체들이 합법적으로 2억 7100만 파운드의 의약품을 환경에 버렸으며 그 중 92%가 방부제 페놀과 과산화수소였다고 결론지었습니다. 보고서는 제조업체가 환경에 방출한 약물과 제약 산업에서 방출한 약물을 구별할 수 없었습니다. 또한 약 2억 5천만 파운드의 약물과 오염된 포장재가 병원과 장기 요양 시설에서 버려진 것으로 나타났습니다.

약리학적 보호 환경인간과 동물을 치료한 후 화학물질이나 약물이 환경으로 방출되는 것을 연구하는 약리학의 한 분야이자 약물 감시의 한 형태입니다. 그녀는 특히 약물치료 후 살아있는 유기체에서 제거되어 환경에 영향을 미치는 약리학적 물질을 다루고 있습니다.

환경약리학은 화학물질에 대한 노출에 대한 연구를 다룬다. 의약 물질어떤 수단과 농도로든 환경에 유입되어 생태계의 균형을 교란시킵니다. 환경 약리학은 복용량과 환경에 유입되는 경로에 관계없이 가정용 화학 물질의 영향에 대한 연구를 포함하는 광범위한 용어입니다.

환경약물감시(Ecopharmacovigilance)는 환경에 대한 약물의 부작용을 탐지, 평가, 이해 및 예방하는 것과 관련된 과학 및 활동입니다. 이는 약물 감시에 대한 WHO의 정의, 즉 약물 사용 후 인간에게 약물의 부작용을 제거하는 것을 목표로 하는 과학과 유사합니다.

"지속성 제약 환경 오염 물질"이라는 용어는 국제 환경 의사 협회의 국제 화학 물질 관리 전략 사무국에서 제기한 문제로 2010년 제약 및 환경 후보에서 제안되었습니다.

이야기

고대 약리학

모든 유형의 질병을 치료하기 위해 식물과 식물 물질을 사용하는 것은 선사 시대 의학으로 거슬러 올라갑니다.

가장 오래된 의학 문헌인 카후나 부인과 파피루스(Kahuna Gynaecological Papyrus)는 대략 기원전 1800년으로 거슬러 올라갑니다. 다양한 종류의 약물 사용이 최초로 기록된 사례입니다. 이 책과 기타 의료 파피루스에는 꿀을 사용하여 감염을 치료하는 것과 같은 고대 이집트의 의료 행위가 기술되어 있습니다.

고대 바빌론의 약은 기원전 2천년 전반부에 처방이 사용되었음을 보여줍니다. 약용 크림과 알약이 치료제로 사용되었습니다.

인도 아대륙에서는 주로 기원전 2천년까지 거슬러 올라가는 힌두교의 신성한 경전인 아타르바 베다(Atharva Veda)가 있습니다. (비록 여기에 기록된 찬송가는 더 오래된 것으로 간주되지만) 의학을 다룬 최초의 인도 문헌입니다. 질병을 퇴치하는 약초에 대해 설명합니다. Ayurveda의 초기 기초는 기원전 400년경으로 거슬러 올라가는 이론적 개념, 새로운 분류 및 새로운 형태의 치료법이 추가된 고대의 선별된 약초 요법의 종합을 바탕으로 구축되었습니다. Ayurveda의 학생들은 증류, 조작 기술, 요리, 원예, 야금학, 설탕 생산, 약학, 광물 분석 및 분리, 금속 혼합 및 알칼리 준비 등 약물 준비 및 투여에 필수적인 10가지 분야를 알아야 했습니다. .

기원전 5세기로 거슬러 올라가는 의사들을 위한 히포크라테스 선서는 '치명적인 약'의 존재를 말하고 있으며, 고대 그리스 의사들은 이집트와 다른 나라에서 약을 수입했습니다.

최초의 약국은 AD 8세기 바그다드에 설립되었습니다. 주사 주사기는 9세기 이라크의 Ammar ibn Ali al-Mausili에 의해 발명되었습니다. Al-Kindi는 서기 9세기에 쓴 그의 저서 De Grabidus에서 약물의 효능을 정량화하는 수학적 척도를 개발했습니다.

현대 의학의 아버지로 여겨지는 Ibn Sina(Avicenna)가 쓴 의학 정경(Canon of Medicine)은 서기 1025년 작성 당시 800가지의 입증된 의약품을 보고합니다. Ibn Sina의 공헌에는 약리학의 발전에 중요한 의학과 약리학의 분리가 포함되었습니다. 이슬람 의학에는 최소 2,000가지 이상의 의약 및 화학 물질이 알려져 있습니다.

중세 약리학

중세 의학은 수술 분야에서 이점을 보았지만 아편과 퀴닌 외에는 진정으로 효과적인 약물이 거의 없었습니다. 전통적인 치료법과 잠재적으로 독성이 있는 금속 화합물이 인기 있는 치료법이었습니다. Teodorico Borgognoni(1205-1296)는 중세 시대의 가장 중요한 외과의사 중 한 명으로 기본적인 소독 표준 및 마취제 사용을 포함한 중요한 외과 혁신을 도입하고 보급했습니다. García de Otra는 당시 사용된 몇 가지 약초 치료법을 설명했습니다.

현대 약리학

올리버 홈즈 경이 1842년에 다음과 같이 말한 것처럼 19세기 대부분 동안 의약품은 그다지 효과적이지 않았습니다. 물고기."

제1차 세계대전 중에 알렉시스 카렐(Alexis Carrel)과 헨리 다킨(Henry Dakin)은 괴저를 예방하는 데 도움이 되는 질 세척과 살균제로 상처를 치료하는 카렐-다킨(Carrel-Dakin) 방법을 개발했습니다.

전쟁 기간 동안 첫 번째 항균 약물, 설파 항생제와 같은. 제2차 세계대전을 통해 페니실린 항생제의 개발과 대량 생산으로 인해 광범위하고 효과적인 항균 치료법이 도입되었습니다. 이는 전쟁의 압력과 영국 과학자와 미국 제약 산업의 협력으로 가능해졌습니다.

1920년대 후반에 일반적으로 사용된 약물에는 진통제로 아스피린, 코데인, 모르핀이 포함되었습니다. 심장병에는 디곡신, 니트로글리세린, 퀴닌, 당뇨병에는 인슐린이 사용됩니다. 다른 약물에는 항독소, 여러 생물학적 백신 및 여러 합성 약물이 포함되었습니다.

1930년대에 항생제가 등장했습니다. 처음에는 설폰아미드, 그다음에는 페니실린 및 기타 항생제가 등장했습니다. 의약품은 점차 의료 행위의 중심이 되었습니다.

1950년대에는 염증을 위한 코르티코스테로이드, 진정제 및 항고혈압제인 라우울피아 알칼로이드, 알레르기성 비염을 위한 항히스타민제, 천식을 위한 크산틴, 정신병을 위한 전형적인 항정신병제와 같은 다른 약물들이 등장했습니다.

2008년까지 수천 개의 승인된 약물이 개발되었습니다. 점점 더 많은 생명공학이 바이오의약품 발견에 활용되고 있습니다. 최근 학제간 접근 방식은 새로운 항생제 및 항균제 개발과 항균 치료에 생물학적 제제를 사용하는 것에 대한 엄청난 양의 새로운 데이터를 받았습니다.

1950년대에는 새로운 향정신성 약물, 특히 항정신병제 클로르프로마진이 실험실에서 개발되어 점차 널리 사용되었습니다. 여러 면에서 진보적이라고 여겨졌지만, 지연성 운동장애 등 심각한 부작용으로 인해 일부 반대 의견도 있었습니다. 환자들은 종종 정신과 의사에게 반대하고 정신과적 감독이 제공되지 않을 때 이러한 약물 복용을 거부하거나 중단했습니다.

정부는 의약품 개발 및 판매를 규제하는 데 적극적으로 참여해 왔습니다. 미국에서는 "Elixir Sulfanilamide 재해"로 인해 식품의약청(FDA)이 설립되었고, 1938년 연방 식품, 의약품, 화장품법에 따라 제조업체는 신약에 대한 문서를 제공해야 했습니다. 1951년 Humphrey-Durham 수정안은 특정 약품을 처방전으로 판매하도록 요구했습니다. 1962년의 후속 변경으로 인해 신약은 임상 시험에서 효과와 안전성을 테스트해야 했습니다.

1970년대까지 약값은 의사와 환자에게 큰 관심사가 아니었습니다. 그러나 그들이 더 많은 약을 처방하기 시작했을 때 만성 질환, 비용이 부담스러워졌고 1970년대에 미국의 모든 주에서는 더 비싼 브랜드의 약품을 제네릭 약품으로 대체하도록 요구하거나 권장했습니다. 이는 또한 2006년 미국법의 통과로 이어졌습니다. 의료, 파트 D”에서는 보장 범위가 의약품에 적용되어야 한다고 제안합니다.

2008년에 미국은 의약품 개발을 포함한 의학 연구 분야의 선두주자가 되었습니다. 미국은 세계에서 약품 가격이 가장 높은 나라 중 하나이며, 그에 따라 약품 혁신도 상당히 높습니다. 2000년에 미국에 본사를 둔 회사는 75개의 베스트셀러 약물 중 29개를 개발했습니다. 두 번째로 큰 시장인 일본 기업은 8개, 영국 기업은 10개를 개발했습니다. 프랑스는 엄격한 가격 정책을 통해 3개를 개발했습니다. 1990년대에도 결과는 비슷했다.