A személyiségzavarok speciális mentális állapotok. Borderline mentális zavarok Mit jelent a személyiségzavar diagnózisa?

Egy nemzetközi WHO-vizsgálat eredményei szerint személyiségzavarok a lakosság 6,1%-ánál fordulnak elő. Ebben az esetben leggyakrabban a férfiak érintettek. egyes tulajdonságainak éles kifejezésével társul. Az ilyen súlyosság általában mély érzelmekhez, társadalmi konfliktusokhoz és teljesítményromláshoz vezet. Az egészséges pszichétől való eltérések nem bizonyos személyiségjegyek jelenlétével, hanem azok éles kifejezésével és dominanciájával járnak.

A rendellenesség a serdülőkor közeledtével világossá válik, és egész életen át folytatódik. Korábbi életkorban a személyiségzavar azonosítása nehéznek tűnik, mivel a megnyilvánulások nagyon változatosak, a klinikai jellemzők tisztázatlanok és a helyzetfüggőség erős.

A személyiségzavarok következő fő típusait szokás megkülönböztetni:

Skizoid személyiségzavar a lakosság 7-7,5%-ában fordul elő, míg férfiaknál 2-szer gyakoribb.
Megnyilvánul: érzelmi hidegség, elzárkózás; korlátozott képesség arra, hogy meleg érzéseket vagy haragot éljen át mások iránt; közömbösség mások dicséretével vagy kritikájával szemben; gyenge szexuális vágy vagy annak hiánya; a magányos tevékenységek előnyben részesítése; a fantáziákra és az önvizsgálatra való hajlam; az uralkodó társadalmi normák szisztematikus, nem szándékos figyelmen kívül hagyása.

Az ilyen típusú személyiségzavarban szenvedők ritkán vagy soha nem tapasztalnak örömet. Ezeknek az embereknek a fő jellemzője az elszigeteltség. Alacsony az empátia (empátia) és az intuíció képessége, gyengén fejlett mások non-verbális megértése (a „sorok közötti olvasás” képessége stb.). Ezeknek az embereknek a belső világa zárva van mások előtt.

Paranoiás személyiségzavar a lakosság 0,5-2,5%-ánál, férfiaknál gyakrabban fordul elő. Van egy örökletes hajlam erre a rendellenességre.
Megnyilvánulásai: túlzott érzékenység az akadályokra és kudarcokra; gyanakvás, más emberek cselekedeteinek ellenséges értelmezésére való hajlam (rossz szándékok tulajdonítása másoknak); a házastárssal (szexuális partnerrel) szembeni szexuális hűtlenség megalapozatlan gyanúja.

Emberek paranoid rendellenesség Könnyen megsértődnek, agressziókitörésekkel reagálnak, és nincs humorérzékük. Lehetnek egyoldalú elképzeléseik, amelyek elsőbbséget élveznek az ésszel szemben, és hosszú ideig fennmaradnak.

Disszociális személyiségzavar a férfiak 3%-ánál és a nők 1%-ánál fordul elő. A börtönökben a férfiak 47%-át, a nők 21%-át teszik ki az ilyen típusú személyiségzavarban szenvedők. Van egy örökletes hajlam erre a rendellenességre.
Megnyilvánul: közömbösség mások érzései iránt; felelőtlenség és a társadalmi normák és felelősségek figyelmen kívül hagyása; az agresszió és az erőszak alacsony küszöbe; képtelenség kapcsolatokat fenntartani más emberekkel, ha nincsenek nehézségek azok létrehozásában; képtelenség megtapasztalni a bűntudat, a megbánás érzését; kifejezett hajlam arra, hogy másokat hibáztasson vagy elfogadható magyarázatot adjon az antiszociális viselkedésére.

Az ilyen emberek fő jellemzője a tartós antiszociális viselkedés, figyelmen kívül hagyva mások jogait. A disszociális személyiségzavart fokozott agresszivitás és a társadalmi normák durva megsértésének hosszú ideje jellemzi.

Histrionikus személyiségzavar a lakosság 2-3%-ánál fordul elő, főként a nők körében. Van egy örökletes hajlam.
Megnyilvánulásai: teatralitás és az érzelmek túlzó kifejezése; szexuális vonzerejének nem megfelelő hangsúlyozása kinézetés viselkedés; könnyű javasolhatóság; fokozott aggodalma a külső vonzerővel.

Az ilyen emberek fő jellemzője az elismerés szomjúsága, mások figyelmének keresése. Ezek az egyének gyakran válnak kóros hazudozókká, csalókká, jósokká és sarlatánokká. Az elismerésszomj kielégítésére minden lehetőséget felhasználnak, beleértve a dicsekvést, az öltözködési különcséget, a kalandozást és a hazugságot. Az irántuk való figyelmetlenség, különösen a közöny a legsebezhetőbb pontjuk.

Függő személyiségzavar Ritka, az összes személyiségzavar körülbelül 2,5%-át teszi ki, és gyakrabban alakul ki nőknél.
Megnyilvánul: azáltal, hogy az ember életében a legtöbb fontos döntést másokra hárítja; tehetetlen és kényelmetlenül érzi magát egyedül; túlzott félelem az önálló életképtelenségtől; félelem attól, hogy egy olyan személy elhagyja, akivel szoros kapcsolat áll fenn; korlátozott képesség a napi döntések meghozatalára mások tanácsa és bátorítása nélkül.

Ezeknek az embereknek a fő jellemzője az önbizalomhiány és az alacsony önbecsülés. Az eltartott típusú nők hosszú ideig élnek olyan férfiakkal, akik visszaélnek alkohollal, csalnak, verést és megaláztatást szenvednek el. Az eltartott egyének félnek a magánytól, és nem korlátozzák a társadalmi kapcsolatokat.

Szorongó személyiségzavar a lakosság 0,05-1%-ánál figyelték meg. Gyermekkorukban ezek az emberek gyakran tapasztaltak sértéseket szüleiktől, és ezt követően sokáig bűntudatot éreztek. A gyermekkori kényelem és védelem hiánya is hozzájárul ennek a rendellenességnek a kialakulásához. Megnyilvánulások: állandó érzés feszültség, nehéz előérzetek; fokozott aggodalom a mások kritikája vagy elutasítása miatt; meggyőződés saját társadalmi alkalmatlanságáról és másokhoz viszonyított vonzerőtlenségéről; vonakodás olyan kapcsolatokba lépni, amelyek nem garantálják, hogy tetszenek; a gyakori interperszonális kapcsolatokhoz kapcsolódó tevékenységek elkerülése; életvitel korlátozása a testi biztonság igénye miatt.

Az ilyen emberek fő jellemzője a félénkség és a félénkség. Nagyon fogékonyak és befolyásolhatóak, nagyon könnyen megsérthetők. Az ilyen rendellenességben szenvedők megpróbálják elkerülni az interperszonális kapcsolatokat, kivéve a legszükségesebbeket. A skizoid emberekkel ellentétben a szorongásos zavarban szenvedők a közeli barátok között meglehetősen társaságkedvelőek.

Anakasztikus személyiségzavar a lakosság 1-2%-ánál, férfiaknál sokkal gyakrabban fordul elő. A hajlamosító tényezők közé tartozik: az öröklődés, a kemény és racionális szülők nevelése, akik állandó önuralmat, fegyelmet és felnőtt viselkedést ültetnek a gyermekekbe. Megnyilvánul: túlzott önbecsülés jelenléte; a nagy sikerről, a korlátlan hatalomról, a szépségről vagy az ideális szerelemről szóló fantáziáknak való kitettség; a saját egyediségébe vetett bizalom; a túlzott imádat és gyönyörködés szükségessége; hajlam arra, hogy más embereket kihasználjon saját céljainak elérése érdekében; a reflexió hiánya (az együttérzés képessége, mások érzéseinek megértése); irigység mások iránt és az a meggyőződés, hogy mások féltékenyek rá; arrogancia, arrogancia.

Érzelmileg labilis személyiségzavar két típusa van. Az impulzív típus ritka, főleg a férfiak körében. A következőképpen nyilvánul meg: hajlam váratlan cselekedetekre a következmények figyelembevétele nélkül; hajlam a konfliktusos viselkedésre; hajlamos dührohamokra vagy erőszakra, és képtelen a viselkedést kontrollálni; nehézségek olyan tevékenységekben, amelyek nem ígérnek azonnali jutalmat; instabil, szeszélyes hangulat.

A rendellenesség fő jellemzője az agresszív impulzusok feletti kontroll elvesztésének epizódjai. Az agresszió támadása akkor következik be, ha az ilyen viselkedésnek egyértelműen nem megfelelő oka van.

A borderline típus a lakosság 1-2%-ánál fordul elő, a nőknél 2-szer gyakrabban, mint a férfiaknál. A rendellenesség elnevezése a neurotikus, affektív, személyiségzavarok és a skizofrénia közötti köztes helyzet gondolatának köszönhető. Van egy örökletes hajlam erre a rendellenességre. Az ezzel a betegséggel küzdő emberek 70%-át szexuálisan zaklatták gyermekkorukban.

A személyiségzavarok akutan jelentkezhetnek, amikor különféle betegségek: endokrin betegségek (hypothyreosis, hyperthyreosis stb.), arteritis, szisztémás lupus erythematosus. B12-hiányos vérszegénység (lásd B12-vitamin) esetén függő vagy impulzív személyiségzavar, Wilson-kór esetén függő személyiségzavar, szívizominfarktus után szorongó személyiségzavar léphet fel, krónikus veseelégtelenség kiválthatja a veseelégtelenség kialakulását. impulzív személyiségzavar.

Az emberi szellemi tevékenységgel összefüggő patológiák közé tartozik a személyiségzavar, melynek tüneteit csak a betegség részletes megismerésével lehet megállapítani. Ahhoz, hogy megértse, milyen állapotról van szó, figyelnie kell a páciens viselkedésére, és ha észlel, forduljon orvoshoz. Még jobb, fogadd el megelőző intézkedések súlyos betegség megszüntetésére.

A mentális betegségek olyan rendellenességek egész halmaza, amelyekhez az általunk leírt betegség közvetlenül kapcsolódik. Ahhoz, hogy jobban megértsük ezt a kérdést, olyan példákkal kell kezdenünk, amelyek ismerősek számunkra. Kezdjük azzal, hogy mindannyian egyéniségünk van, akinek van egy bizonyos, normális típusú gondolkodása, a valóság érzékelése, a környezet, a különféle helyzetekhez való hozzáállása, idő, tér stb. Amint a serdülőkor elkezdődik, az a gyermek, aki korábban intelligens volt, már képes megmutatni saját személyiségjegyeit, és saját viselkedési stílusa van. Annak ellenére, hogy bizonyos tulajdonságok az életkorral aktiválódnak vagy elhalványulnak, még mindig elkísérik az embert az élet utolsó pillanatáig. De ez egy példa egy hétköznapi emberre, aki nem szenved mentális patológiában. A páciens esetében személyiségzavar a merevség, a tulajdonságok helytelen beállítottsága, amely működési zavart okoz. A beteg embereket időről időre minden ok és irritáló tényező nélkül pszichológiai védelem alá vetik, ezért az ilyen emberek szinte egész életükben maladaptatívak, éretlen gondolkodásúak stb.

A nemzetközi szabványok szerint létezik egy „ICD 10 személyiségzavar” kód, mivel a probléma az emberi élet minden területét érinti, és csak egy tapasztalt szakember képes a klinikai adatok alapján tízféle rendellenességet, a betegség három specifikus klaszterét azonosítani. mutatók.

A személyiségzavar az emberi élet minden területét érinti

Személyiségzavar: tünetek és jelek

Először tanulmányozzuk a mentális eltérés jeleit. A rendellenességben szenvedő személy lehet hosszú idő rejtse el tulajdonságait, amit az orvostudományban frusztrációnak neveznek, és bizonyos pillanatokban mutassa ki haragját és agresszióját mások iránt. A betegek nagy része aggódik az életéért, szinte mindig problémáik vannak az alkalmazottakkal, rokonokkal, barátokkal. A patológiát gyakran hangulati ingadozások, szorongás, pánikrohamok, pszichotróp szerek túlzott használata, nyugtatók Ezen túlmenően az étkezési viselkedés zavara lép fel.

Fontos: a szakértők figyelmet fordítanak arra a tényre, hogy a betegség súlyos formáiban egy személy mély hipochondriába eshet, és képes erőszakos és önpusztító cselekményekre.

A családban a beteg nagyon ellentmondásosan viselkedhet, túlzottan érzelmes, kemény vagy engedékeny, bármit megengedhet a családtagoknak, ami szomatikus és fizikai patológiák kialakulásához vezet a gyermekekben.

Tájékoztatásul: a tanulmányok kimutatták, hogy a bolygó teljes lakosságának körülbelül 13%-a szenved PD-ben, és az antiszociális természetű patológia gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél (6:1 arány), a határállapot gyakoribb a nők körében. (3:1 arány).

A személyiségzavarok tünetei

A betegség provokáló tényezői gyermek- és serdülőkorban fordulhatnak elő. Eleinte határozottan szóba jöhetnek, de a felnőtté válás szakaszában, már a jövőbeni életben nincs konkrét körülhatárolás. A jelek megnyilvánulása nem bizonyos szempontok szerint figyelhető meg, hanem az emberi tevékenység minden területére vonatkozik - érzelmire, mentálisra, interperszonálisra, akaratira. A betegség fő tünetei a következők:

  • a karakter patológiája teljes mértékben megnyilvánul: munkahelyen, otthon, barátok között;
  • a személyiség patológiája stabil marad: gyermekkorban kezdődik és egész életen át folytatódik;
  • viselkedési, jellembeli stb. problémák miatt a társadalmi helytelenség a környezet attitűdjétől függetlenül előfordul.

A személyiségzavar számos tünet alapján azonosítható

Személyiségzavar: típusai

A pszichoanalitikus osztályozás szerint az orvosok számos rendellenességet azonosítanak, amelyek közül a legjellemzőbbek:

Szocializált magatartászavar

Ebben az esetben egy személy (gyermek, tinédzser és idősebb) arra törekszik, hogy felhívja mások figyelmét az általánosan elfogadott társadalmi viselkedési normákkal való összeegyeztethetetlenségével. Az ilyen patológiás személyeknek mindig van egy bizonyos varázsa, különleges modora, és arra törekszenek, hogy lenyűgözzék másokat. Fő jellemvonásuk, hogy fizikai erőfeszítés nélkül részesülnek előnyökből. Szó szerint gyerekkoruktól fogva a helytelen cselekedetek folyamatos sorozata kíséri őket: hiányzás az iskolából, menekülés a kertből, menekülés otthonról, folyamatos hazugság, verekedés, bandákhoz, bűnözői csoportokhoz való csatlakozás, lopás, drog, alkohol, manipuláció szeretteiről. A patológia csúcspontja leggyakrabban a 14-16 éves pubertás időszakában jelentkezik.

Nem szocializált magatartászavar

Ezt a fajta viselkedést tartós disszociáció, agresszió, valamint a társaikkal és szeretteivel fennálló kapcsolatok megzavarása kíséri. A hazai pszichiátria „deviánsnak” nevezi a típust, amelynek tünetei manifesztálódnak:

  • Affektív ingerlékenység - a karaktert ingerlékenység, dührohamok, agresszió (verekedés, megaláztatás, sértések) uralja. A tilalmakkal és korlátozásokkal tiltakozó reakció lép fel - az iskolába járás, a tanítási órák megtagadása stb.
  • Mentális instabilitás - túlzott szuggesztibilitás, függőség a külső körülményekből származó örömöktől, hajlam a megtévesztésre.
  • Hajtássértés - csavargás, otthonról való menekülés, agresszió, szadista hajlam, szexuális viselkedés zavara (megtérés).
  • Impulzív-epileptoid - az érzelmi viselkedés elhúzódó kitöréseire való hajlam, a düh, a bosszú és a makacs állapotból való hosszú felépülés.

Szerves etiológiájú személyiségzavar

A pszichopátia egy olyan szervi rendellenesség, amely korábbi agyi betegségek következtében alakul ki:

  • traumás agysérülés;
  • fertőző betegségek: encephalitis, meningitis;
  • túlzott alkoholfogyasztás;
  • drogozni;
  • pszichotróp gyógyszerekkel való visszaélés;
  • neoplazmák az agyban;
  • érelmeszesedés, cukorbetegség, magas vérnyomás;
  • autoimmun patológiák;
  • erős mámor.

A szakértők szerint a rendellenesség gyakran az epilepszia kísérőjévé válik, a betegek körülbelül 10%-a szenved mentális zavaroktól.

Fontos: a felsorolt ​​provokáló tényezők súlyos károsodást okozhatnak az ember pszichéjében, ezért a mentális zavarok megelőzése érdekében a megfelelő kezelés érdekében időben orvoshoz kell fordulni.

Szezonális személyiségzavar

Sokan ismerjük a szezonális depressziót, különösen az év azon időszakaiban, amikor kevés a nap, esik az eső, és felhős az ég. De ezt az állapotot nem szabad összetéveszteni egy személy affektív viselkedésével, amely az év bizonyos szakaszaiban ismétlődik. A SAD-ban szenvedőknél a probléma a napfény hiánya miatt is felmerül, amely a vidámság, az öröm és az energia hormonjának fő szállítója. Ugyanakkor teljesen képtelenek megbirkózni a viselkedési zavarokkal, amelyek olyan jelekben fejeződnek ki, mint:

  • hosszú alvás;
  • túlterheltség érzése;
  • alvási vágy a nap folyamán;
  • korábbi ébredés;
  • alacsony hangulati szint;
  • az önbecsülés csökkenése;
  • reménytelenség érzése, kétségbeesés;
  • könnyezés;
  • képtelenség megbirkózni a mindennapi tevékenységekkel és tevékenységekkel;
  • forró vérmérséklet;
  • agresszió, düh, ingerlékenység támadásai;
  • feszültség, szorongás.

Szezonális affektív zavar esetén az ember nehezen viseli el a stresszt, még a kisebb bajokat is, nem csak a szociális, hanem az étkezési és szexuális viselkedést sem tudja kontrollálni, ami súlygyarapodáshoz, szexuális problémákhoz vezet.

A könnyezés a személyiségzavar egyik tünete

A patológia bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban a 18-30 éves korosztályt érinti.

Személyiség- és viselkedészavar felnőttkorban

Ebben az esetben a patológiát különböző módon lehet kifejezni, minden attól függ, hogy mi klinikai megnyilvánulásai egész életében elkísérik az embert. Ami számít, az az egyén egyéni jellemzői, és az, hogy hogyan alakult kapcsolata másokkal. Sok jelet nem csak korai életkorban, hanem későbbi szakaszokban is szereznek. Az olyan tünetek, mint a vegyes és hosszan tartó tünetek, elhúzódó és mélyen rögzült viselkedési mintákra utalnak, mivel az ember sok súlyos helyzetet élt át, és a psziché reagált.

Az időskori rendellenességek kialakulásában számos, az idősödő szervezetben rejlő betegség is szerepet játszik.

Fontos: a személyiségzavar nagyon súlyos diagnózis, és kihagyhat egy veszélyesebb betegséget - a skizofréniát, ezért sürgősen konzultálnia kell egy szakemberrel, és alapos vizsgálaton kell átesnie.

Személyiségzavar és munka

Bizonyos típusú PD-ben szenvedőknél a munkát a viselkedési jellemzők figyelembevételével kell kiválasztani. Nál nél a helyes választás meghozatala, a munka segíti az embert önmegvalósításban, alkalmazkodni a társadalomhoz, kielégíteni az anyagi szükségleteket, és ami a legfontosabb, a zavarokról a pozitívabb tevékenységekre váltani. A foglalkoztatás több szakaszból áll:

  1. Védett- a beteg állandó orvos vagy szociális munkás felügyelete alatt dolgozik, a munka leegyszerűsödik, a rezsim kíméletes.
  2. Átmenet- a szokásos munkavégzés, de a szociális munkás vagy orvos felügyelete továbbra is fennáll.
  3. Általános indokok- rendszeres munkahelyen, a vállalkozásnál betanítással végzett munka, az ellenőrzés megmarad.

Egyetlen szakember sem ad általános ajánlásokat az LD-vel rendelkező személyek foglalkoztatására vonatkozóan. Minden az egyéni képességektől és a betegség tüneteinek súlyosságától függ.

Személyiségzavar esetén a munka és a munka egyáltalán nem tilos, hanem éppen ellenkezőleg, fel van tüntetve

A zavarok összetett formái esetén az orvosok nem javasolják a munkavállalást vagy az oktatási intézményekben való részvételt a hatékony kezelésés a diagnózis megszűnt.

Hogyan kezeljük a személyiségzavart

Az olyan tünetek kiküszöbölésére, mint a szorongás, pánik, depresszió és mások, gyógyszeres kezelés. A gyógyszerek közé tartoznak a pszichotróp, neuroleptikus szerek, szerotonin-gátlók. A riszperidont a deperszonalizáció megelőzésére használják.

A pszichoterápia célja a nem megfelelő tünetek korrigálása, de nem szabad elfelejteni, hogy a kezelés hosszú távú lesz. A kognitív-viselkedési módszer lehetővé teszi a páciens számára, hogy a viselkedésére figyeljen, és ne a tettei által okozott következményekre. A szakember arra kényszerítheti a beteget, hogy engedelmeskedjen parancsainak, például hagyja abba a sikoltozást, beszéljen halkan, nyugodtan, és uralkodjon magán a rohamok alatt. Nem kis jelentőségű a beteg hozzátartozóinak részvétele, akiknek ismerniük kell a „személyiségzavar” diagnózisát, mi az, kommunikálniuk kell egy szakemberrel, és ki kell alakítaniuk egy bizonyos viselkedésmódot. Pozitív eredmények várhatók 5-6 hónapig a páciens folyamatos érintkezése után. Az optimális kezelési időszak 3 évtől.

Hogyan lehet eltávolítani a személyiségzavar diagnózisát

Oroszországban ingyenes orvosi és tanácsadói segítséget nyújtanak az LC-vel rendelkezőknek. Már nincs nyilvántartás az ilyen diagnózisban szenvedő betegekről, mint korábban. Megfelelő kezelés után a betegek egy ideig dinamikus vizsgálaton esnek át a rendelőben, azaz hat hónapig orvoshoz kell fordulniuk. Azok, akik sofőrként vagy biztonsági őrként szeretnének elhelyezkedni, főként a diagnózis eltávolítására törekednek. Ha a beteg öt évig nem jár orvoshoz, akkor az igazolványa az orvosi archívumba kerül, ahonnan a rendvédelmi szervek, a humán osztály stb.

A diagnózis eltávolítása sikeres kezelés után lehetséges

Elméletileg csak 5 év elteltével lehetséges a diagnózis eltávolítása, de csak akkor, ha a beteg egy évig megfigyelés alatt volt, és az orvos törölte gyógyító terápia. A diagnózis idő előtti eltávolításához pszichiátriai klinikára kell menni, vizsgálatnak kell alávetni, és meg kell szerezni a bizottság jóváhagyását. Vannak, akik teljesen egészségesnek érzik magukat LC-vel, bíznak az orvosok pozitív döntésében, de az utóbbiak ezzel ellentétes következtetést vonhatnak le.

A személyiségzavarok általában serdülőkorban jelentkeznek, és aktívan fejlődnek a teljes mentális érettségig, gyakran beépülve az ember kialakult pszichotípusába. A szakemberek azzal érvelnek, hogy a fenti diagnózist csak tizenöt és tizenhat éves kor között lehet felállítani: ezt megelőzően a mentális jellemzők gyakran kapcsolódnak az aktívhoz. fiziológiai változások szervezetben.

Korábban a személyiségzavart nem azonosították a mentális zavarok speciális típusaként, és a klasszikus pszichopátia közé sorolták, amely az elmaradottság következtében alakult ki. idegrendszer számos tényező miatt (trauma, öröklődés, káros környezet stb.).

Ezt az állapotot születési trauma, valamint az erőszakra való genetikai hajlam okozhatja különféle formákban és bizonyos élethelyzetekben.

A személyiségzavart gyakran összekeverik az észlelési zavarokkal, pszichózissal és különböző betegségek hatásával, azonban ezek az állapotok összetett klinikai tünetekben, a pszichiátriai rendellenesség minőségi és mennyiségi sajátosságaiban különböznek egymástól,

A rendellenességek tünetei típusonként

Minden betegségtípusnak megvannak a maga tünetei:

Passzív agresszív

A betegek ingerlékenyek, irigyek, meglehetősen dühösek, öngyilkossággal fenyegetőznek, de általában nem teszik ezt. Az állapotot súlyosbítja az alkoholizmus miatti állandó depresszió, valamint a különféle szomatikus rendellenességek.

Nárcisztikus

A saját tehetségek és érdemek jelentős eltúlzása, többféle fantázia a különböző témákban. Szeretik önmagukat csodálni, és irigykednek másokra sikeres emberekés hajthatatlan behódolást igényelnek saját követeléseiknek.

Függő

Az ilyen szindrómában szenvedőknek gyakran nagyon alacsony az önértékelésük, kételkednek önmagukban, és igyekeznek elkerülni a felelősséget. Külön problémát jelent ebben az esetben a fontos döntések meghozatalának alapvető nehézségei, az ilyen személyiségzavarral küzdők könnyen elviselik a sértéseket, megaláztatásokat, félnek a magánytól.

Riasztó

Különféle környezeti tényezőktől való félelemben nyilvánul meg. Félnek nyilvánosan beszélni, számos szociális fóbiájuk van, nagyon érzékenyek a kritikára, és állandó támogatást és jóváhagyást igényelnek a társadalomtól.

Anancast

Túlzott a félénkség, a befolyásolhatóság és az önmagunkba és az erősségeinkbe vetett bizalom hiánya. Az ilyen betegeket gyakran uralják a kétségek, félnek a felelősségteljes munkától, néha pedig rögeszmés gondolatok keringenek rajtuk.

Színpadi

Állandó figyelemre vágynak, és nagyon impulzívak a hisztéria erejéig. A rendkívül változékony hangulatok gyakran megváltoznak. Az emberek a legpazarabb módon próbálnak kitűnni, gyakran hazudnak és különféle történeteket találnak ki magukról, hogy nagyobb jelentőséget nyerjenek a társadalomban. A nyilvánosság előtt gyakran nyíltan és barátságosan viselkednek, de a családban zsarnokok.

Érzelmileg labilis

Nagyon izgatottak és minden eseményre nagyon hevesen reagálnak, nyíltan kifejezve haragot, elégedetlenséget és ingerültséget. Az ilyen emberek kitörései gyakran nyílt erőszakhoz vezetnek, ha mások ellenállásába/kritikájába ütköznek. Hangulatuk nagyon változékony, kiszámíthatatlan, és nagyon hajlamosak az impulzív cselekvésre.

Disszociális

Hajlam a meggondolatlan és impulzív cselekedetekre, az erkölcsi normák figyelmen kívül hagyása, közömbösség és a felelősségtől való idegenkedés. Az ilyen emberek nem bánják meg tetteiket, gyakran hazudnak, manipulálnak másokat, és nincs bennük szorongás vagy depresszió.

Skizoid személyiségzavar

Az ilyen emberek elszigetelt élettevékenységekre törekednek, nem akarnak szoros kapcsolatokat és hétköznapi kapcsolatokat másokkal. A betegek közömbösek a dicséretekkel vagy kritikákkal szemben, nagyon kevés érdeklődést mutatnak a szexuális kapcsolatok iránt, de gyakran kötődnek az állatokhoz. Az előre meghatározó tényező a környező társadalomtól való lehető legnagyobb elszigeteltség.

Paranoid

Szinte mindig tapasztalnak megalapozatlan gyanút a társadalom megtévesztésével, kizsákmányolásával vagy más cselekedeteivel kapcsolatban. A betegek képtelenek megbocsátani másoknak, hisznek abban, hogy mindig igazuk van, és csak a hatalom és a tekintély tekintélyét értik. Szélsőséges formákban veszélyesek lehetnek, különösen akkor, ha képzeletbeli ellenségeiket és elkövetőiket üldözni vagy bosszút állni szándékoznak.

Diagnosztika

Az összes fő kritérium, amely alapján a személyiségzavarok helyesen diagnosztizálhatók, megtalálható a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának (ICD-10) legújabb kiadásában.

Különösen az agybetegségekkel vagy kiterjedt agykárosodással nem magyarázható állapotok, valamint az ismert mentális zavarok válnak meghatározóvá.

  1. A megváltozott viselkedés krónikus jellege, amely hosszú időn keresztül keletkezett, és nem kapcsolódik a mentális betegségek epizódjainak etimológiájához.
  2. A megváltozott viselkedési stílus szisztematikusan megzavarja az élethez vagy a társadalmi helyzetekhez való alkalmazkodást.
  3. Feltárul a viselkedéssel és a saját pozíciókkal való diszharmónia, amely az észlelésben, a gondolkodásban és a más emberekkel való kommunikációban a normától való eltérésekben nyilvánul meg. Diagnosztizálják az impulzuskontroll hiányát, az affektivitást és a gyakori ingerlékenységet/gátlást is.
  4. Általában a fent leírt rendellenességet a társadalom vagy a munka termelékenységének részleges vagy teljes elvesztése kíséri.
  5. A fent leírt megnyilvánulások gyermekkorban és serdülőkorban is előfordulnak.
  6. Az állapot nagymértékű distresszhez vezet, amely a probléma kialakulásának későbbi szakaszaiban nyilvánul meg.

Ha a fent említett jelek közül legalább három olyan betegnél, akinél potenciális személyiségzavart diagnosztizáltak, akkor a helyes diagnózis valószínűsége szükség esetén további vizsgálatok elvégzése után bizonyítottnak minősül.

A személyiségzavar kezelése

Meg kell érteni, hogy a személyiségzavarok meglehetősen súlyos mentális zavarok, ezért minden kezelés elsősorban nem a személyiségszerkezet megváltoztatására, hanem a szindróma negatív megnyilvánulásainak semlegesítésére és a normál mentális funkciók részleges kompenzálására irányul. BAN BEN modern orvosság Két fő megközelítés létezik.

Pszichológiai-szociális terápia

Ez különösen magában foglalja a tapasztalt neuropszichoterapeuták által végzett egyéni, csoportos és családi terápiát, a pszichológiai oktatást, valamint a környezeti kezelést és a speciális önsegítő csoportokban végzett gyakorlatokat.

Drog terápia

A legújabb kutatások azt mutatják, hogy népszerű klasszikus módszer A személyiségzavar elleni küzdelem nem hatékony, ezért még az FDA ajánlásaiban sem talál utasításokat a gyógyszeres kezelésre vonatkozóan. Egyes szakértők ebben az esetben antipszichotikumok és antidepresszánsok használatát javasolják, általában kis adagokban. Az antipszichotikumokat és a benzodiazepineket széles körben alkalmazzák, elsősorban az erőszakos epizódok visszaszorítására, de folyamatos használatuk állapotromlást okozhat. depresszív állapotok, gyógyszerfüggőség és még az izgalom fordított hatása is.

Mindenesetre egyszerűen lehetetlen önállóan kezelni vagy enyhíteni a személyiségzavar tüneteit. Javasoljuk, hogy egyszerre több független szakemberrel forduljon ebben a kérdésben, alaposan mérlegelje javaslataikat és ajánlásaikat, és csak ezután hozzon döntést, különösen, ha bizonyos gyógyszercsoportok folyamatos szedéséről vagy kétes, nem tesztelt eredetű forradalmi módszerekről van szó.

Hasznos videó

Pollina

Érdekel az a kérdés, van-e remény arra, hogy az F60.3 borderline személyiségzavart meg lehet-e birkózni és teljesen gyógyítani? Annak ellenére, hogy nem maradhatok sokáig a terápiában. Van értelme próbálkozni? Vagy hagyd elmenni, ahogy minden megy?

Pollina

Helló. 35 éves vagyok. A diagnózist tavaly állították fel, egy sor személyes és egészségügyi probléma után elhatároztam, hogy felkeresek egy pszichiátert, nem értettem egyet a diagnózissal, és egy másikhoz fordultam, és a másik is azt mondta, a diagnózis helyes, a kezelést antidepresszánsokkal, antipszichotikumokkal és görcsoldókkal írták fel a hangulat normalizálására, és a pszichoterápia, ez utóbbi egyszerűen nekem nem megy, kíváncsi vagyok, hogy érdemes-e egyáltalán próbálkozni, vagy feladni minden próbálkozást, mert minden kapcsolat a pszichológusok a saját traumám érzésével fejezik be. Kíváncsi vagyok, megéri-e egyáltalán, ezek a kínok, amik a pszichológusokkal való kommunikáció során felmerülnek, és van-e esély a teljes gyógyulásra, vagy mi van, ha még mindig hiába vagyok, és nincs rá gyógymód.

Szia, milyen segítséget vársz egy pszichológustól?
Ha ez valahogy megnyugtat, akkor egy ilyen diagnózis nem ritka. Fontos megérteni, hogy egy ilyen rendellenességet nem lehet teljesen meggyógyítani egy orvosi kezelés alatt - pszichiáter folyamatos megfigyelése és pszichokorrekciós gyógyszerek alkalmazása szükséges. A pszichoterápia is nagyon fontos. Nem pszichológus, csak pszichoterapeuta. Leggyakrabban szakemberrel való hosszú távú munkára van szükség.
Szisztematikus és jó minőségű kezelés mellett a BPD-ben szenvedő betegek akár két évig is stabil remissziót tapasztalhatnak. Mit jelent a tünetek minőségi csökkenése?

Pollina

Nem tudom, milyen segítséget várok, hogy a karakteremből minden rossz eltávolítható legyen. A szeretteim sokat szenvednek tőlem, én pedig a szeretteimtől a kritikáiktól. Általában mindig is olyan instabil voltam érzelmileg, de az életkorral, a személyes problémák növekedésével egyre több lettem, mígnem ehhez jött a súlyos depresszió.Pszichiáterhez nem jártam, de aztán ott döntöttem nem kellett valahogy megmentenem magam. Már kezdtem ráébredni az állapotom abnormális voltára. A tabletták többé-kevésbé megszüntették a depressziót. De a pszichoterápia az első komolyabb megjegyzésig nem működik, és mindent feladok, nem értem, miért dühítem fel annyira a terápiát tudó pszichológusokat. Nincs pénzem drága terapeutákra, de a klinikai pszichológusok ki nem állhatnak, nem tudom, hogyan kellene megjegyzéseket fűznöm magamhoz. És ha jól értem, csak stabil remisszió lehetséges? De ahogy jól értem, teljes gyógyulás és jellemváltás nem lehetséges? Beszélgettem egy CBT-t használó pszichológussal, ami többé-kevésbé tetszett, és javítottam a fiammal való kapcsolatomon, de az érzés, hogy idegesítem a terapeutámat, arra kényszerített, hogy abbahagyjam, és nagy kétségeket ébreszt, hogy valóban segíteni fognak-e komoly módon.

Fontos megértenie, hogy az inkontinencia és a jellembeli nehézségek valójában nem a jellemről, hanem az Ön állapotának tüneteiről szólnak. Szisztematikus kezelés és kifejezetten pszichoterápia! NEM klinikai pszichológusok, NEM különböző irányú pszichológusok. A szakember nem kritizál, nem alázza meg, nem értékeli le az ügyfelet, nem ad tanácsot és nem mondja meg és nem tanítja meg, hogyan kell élni és hogyan nem. Keressen szakembert egy jó klinikán. Ez garancia a közérzeted javulására.

A remisszió évekig tarthat. Kérje meg pszichiáterét, hogy mondjon el mindent erről az állapotról. Szerettei is hozzá fordulhatnak, hogy megmondja, hogyan reagáljon erre vagy arra az állapotára. Egy személyes vagy Skype-konzultációt tudok ajánlani, hogy enyhítse a jólétével kapcsolatos aggodalmait. Ha Moszkvában vagy a régióban tartózkodik, tudok ajánlani egy jó pszichiátert.

Pollina

Az én városom kicsi (nem Moszkva), elég messze Moszkvától, már szinte mindenkit végigjártam, a pszichiáterek nem kezelnek, csak gyógyszereket írnak fel, utasításokat és ajánlásokat adnak, aztán csak megoldjuk a problémáit, mi van 1 szabad nap az egész városra és több fizetős klinikára, de egyiket sem szeretem azok közül, akiknek van elég pénzem. Úgy tűnt, a hozzám közel állók is megértették, hogyan kell kommunikálniuk velem és bánniuk velem, hogy ne legyenek kitöréseim. Az állapotom most nem akut, gyógyszert szedek és teljesen megnyugodtam. Tetszett egy nő, egy kognitív terapeuta, 60 felett van, nem úgy tűnik, hogy leértékel, és nagyon udvariasan viselkedik, akárcsak egy anya, de nem nyugtat meg a foglalkozásokon, véleménye szerint folyamatosan kerülöm a fontosat. témák és a terápia nem működik, és gyakrabban, mint a konzultáció, utoljára gyakorlatilag feltételt szabott számomra, hogy a terápiát vagy a konzultációt válasszam! Annyira megbántott, mintha az én hibám lett volna, hogy nem tudtam megbirkózni bizonyos állapotaival. Ott volt előtte egy pszichológus, így direkt összeveszettem vele durván, hogy nyomást gyakorol rám, és nem fogom teljesíteni a feltételeit. Lehet, hogy velem van a probléma, mert senki sem fog vég nélkül „simogatni”, még a legtapasztaltabb pszichoterapeuta sem?

Pollina

Köszönöm, ezt nagyjából értem, de nem tudom követni az ajánlásokat, sőt a helyes módosítások is irritálnak, mert úgy érzem, az emberek elege vannak belőlem. Abbahagyom a kezelést, és egyben arra gondolok, hogy valószínűleg hiába hagyom abba, ezért azon töprengek, hogy szükségem van-e rá vagy sem, ezek a terápiák nagyon fájdalmasak számomra, nagyon fájdalmasak, ezek az emlékek a gyerekkor és a trauma egyszerűen nem nekem való. És ha nem is mélyrehatóan, akkor csak támogató terápiát vagy konzultációt kap, és ez mind hiába

Az önmagadon való munka mindig nagyon nehéz folyamat. De hidd el, megéri. Rajtad múlik, hogy ráállsz-e vagy sem. Amit félúton feladod, az az ellenállásról szól. Megtörténik. De ez a te életed és a te felelősséged azért, hogy mi és hogyan épül fel.
Van egy ilyen képlet a sikeres pszichoterápiára: akarok + tudok + fogok. Ha mindhárom összetevő összeáll az ügyfél számára, akkor minden a lehető legjobb módon működik.

Pollina

Hú, köszönöm a cikket, nagyon érdekes. Köszönöm szépen a válaszokat, de ha ez a rendellenesség elterjedt, az azt jelenti, hogy sokan élnek terápia nélkül és semmi, és mivel csak remisszió lehetséges, akkor kezelés vagy kezelés nélkül, akkor is lesznek visszaesések, de dolgozni kell magadon, de hol vegyél erőt.

Visszajelzés a konzultációról

Pollina

Köszönöm, hogy válaszolt a kérdésemre. Természetesen igazad van abban, hogy gondolnom kell a mentális egészségemre, és tennem kell valamit.

Anna Chichina tetszett, mert senki nem igazán figyelt a témámra, de válaszolt. Nagyon udvarias volt, helyesen megértette a nehézségeimet, valahogy megnyugtatott, hogy ha probléma van, akkor azt meg kell oldani, igazából ezt már tudtam, de nagyon kétségek gyötörtek, megerősítette, hogy dolgoznom kell. az én problémám, rossz? Vagy jó nekem, vagy szükséges. A lány felajánlotta a segítségét. Kellemes benyomás tőle.

Személyiségzavarok

A személyiségzavarokat a gondolatok, érzések és cselekvések tartós zavarai jellemzik. Sok embernek megvannak a maga sajátosságai. Néha azonban valakinek a viselkedése, személyiségjegyei annyira eltérnek az általánosan elfogadottaktól, hogy az irritációt vált ki. Problémák merülnek fel, amelyek mind a személyiségzavarral küzdőket, mind a körülöttük élőket érintik. Ha egy személyiségzavarnak van hatása erős nyomás A mindennapi életben szakképzett pszichológiai segítségre van szükség.

A személyiségzavarok viszonylag rugalmatlan minták a többi ember észlelésében és az olyan eseményekre való reagálásban, amelyek rontják a személy társadalmi alkalmazkodási képességét.

A gyógyszerek nem változtatják meg a személyiségjegyeket, míg a pszichoterápia segíthet az embereknek felismerni problémáikat és megváltoztatni a viselkedést.
Minden embernek vannak jellegzetes észlelési mintái (személyiségvonásai), amelyek más emberekhez és eseményekhez kapcsolódnak. Például egyesek a nyugtalanító helyzetekre úgy reagálnak, hogy segítséget kérnek valakitől, míg mások inkább maguk kezelik a problémákat. Vannak, akik lekicsinylik a probléma súlyosságát, míg mások eltúlozzák. Függetlenül a normális válaszstílusuktól, mentálisan egészséges emberek alternatív megközelítést próbálnak ki, ha az első válaszuk hatástalan.

A személyiségzavarban szenvedők merevek, és általában nem megfelelően reagálnak a problémákra, egészen addig, amíg nem tudnak kapcsolatot építeni családtagjaikkal, barátaikkal és kollégáikkal. A személyiségzavarok jellemzően serdülőkorban vagy korai felnőttkorban kezdődnek, és idővel nem javulnak. A személyiségzavarok különböző súlyosságúak. A személyiségzavarok gyakrabban fordulnak elő enyhe formákban, és sokkal ritkábban a súlyosaknál.

A legtöbb személyiségzavarban szenvedő ember elégedetlen az életével, és problémái vannak a munkahelyi kapcsolatokban vagy a társadalmi helyzetekben. Sokan szenvednek hangulati zavaroktól, szorongástól, kábítószer-visszaéléstől vagy étkezési zavaroktól is.

A személyiségzavarban szenvedők nem tudják, hogy gondolataik és viselkedésük elfogadhatatlan, ezért ritkán keresnek önálló segítséget. Személyiségzavar, szorongásos tünetek vagy depresszió okozta krónikus feszültséggel jelentkezhetnek, és hajlamosak azt hinni, hogy a problémákat más emberek vagy rajtuk kívül álló körülmények okozzák.

Egészen a közelmúltig sok pszichiáter és pszichológus úgy gondolta, hogy a kezelés nem segít a személyiségzavarokkal küzdő embereken. Mára azonban bebizonyosodott, hogy bizonyos típusú pszichoterápia, különösen a pszichoanalízis, segít megbirkózni a személyiségzavarokkal.

A DSM (Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders) szerint a személyiségzavaroknak 10 fő típusa van, amelyek három csoportba sorolhatók (A, B és C klaszter). Olvasson többet a személyiségzavarok típusairól.

A személyiségzavarok következményei

A személyiségzavarban szenvedőknél nagy a kockázata a függőség (alkoholizmus vagy kábítószer-függőség), az öngyilkos magatartás, a meggondolatlan szexuális viselkedés, a hipochondria és a társadalom értékeivel való szembefordulás kialakulásának.
- A személyiségzavarban szenvedőknek nem megfelelő, túlzottan érzelmes, bántalmazó vagy felelőtlen nevelési stílusuk lehet, ami a gyermekeknél mentális zavarokhoz vezethet.
- A személyiségzavarban szenvedők hajlamosak a stressz következtében fellépő mentális összeomlásra (krízishelyzetben a leghétköznapibb feladatok ellátása során nehézségekbe ütközik az ember).
- A személyiségzavarban szenvedőknél társulhat mentális zavarok(pl. szorongás, depresszió vagy pszichózis).
- A személyiségzavarban szenvedők gyakran nem érintkeznek eléggé terapeutával vagy orvossal, mert megtagadják a felelősséget viselkedésükért, bizalmatlanok vagy túlságosan rászorultak.

Személyiségzavarok kezelése

Gyógyszerek
A gyógyszeres terápiát néha a szorongás, a depresszió és más nyugtalanító tünetek csökkentésére használják. Gyógyszerek, mint pl szelektív inhibitorok A szerotonin újrafelvételi gyógyszereket (SSRI-ket) depresszió és impulzivitás kezelésére írják fel. A görcsoldók csökkentik az impulzivitást és a dührohamokat. Más gyógyszereket, például a riszperidont, a Risperdalt a depresszió és a deperszonalizációs érzések leküzdésére használják borderline személyiségzavarban szenvedőknél.

Tanácsadásra jelentkezhet a telefonszámok valamelyikén, a telefonszámon vagy a kitöltéssel