マダニは人に何をうつすのでしょうか？ボレリア症ダニとその咬傷の影響

人間のダニによる病気

こんにちは、みんな！田舎に長い間住んでいる人たちは、ダニやその刺咬に対して徐々に寛容になってきています。

これにより、これらの昆虫に初めて接触したときのようなパニックはもう引き起こされません。しかし、ダニに刺されるという脅威を軽視しすぎないでください。

状況によっては、その結果は重篤な病気という形で非常に危険になる可能性があります。マダニが人間に引き起こす最も一般的な病気について知りたいですか? 最初にどのような症状が現れますか? 次に、以下の記事の詳細をすべて読んでください。

ダニ媒介ボレリア症（ライム病）

ダニ媒介ボレリア症（ライム病）は、スピロヘータによって引き起こされ、ダニによって媒介される伝染性の伝染性の自然病巣疾患であり、慢性かつ再発する傾向があり、主に皮膚、神経系、筋骨格系および心臓に影響を与えます。

この病気の研究は、1975 年にライム市 (米国) で最初に始まりました。

原因。ライム病はボレリア属のスピロヘータによって引き起こされます。この病原体は牧草地マダニおよびその自然宿主と密接に関連しています。マダニ媒介ボレリア症とダニ媒介脳炎ウイルスの病原体ベクターの共通性により、マダニ、ひいては患者における混合感染例の存在が決まります。

ライム病の地理的分布は広大で、すべての大陸 (南極を除く) で発生しています。

高度に風土病であると考えられている（恒常的に発生）この病気の特定の地域）レニングラード、トヴェリ、ヤロスラヴリ、コストロマ、カリーニングラード、ペルミ、チュメニ地域、および牧草地（マダニ）ダニ媒介ボレリア症のウラル、西シベリア、極東地域。

マダニのライム病病原体による感染 - さまざまな自然病巣における保因者は、広範囲（5〜10％から70〜90％）にわたって変化する可能性があります。

ライム病患者は他の人に伝染することはありません。

病気の発症のプロセス。感染したマダニに刺されると感染が起こります。ボレリアはマダニの唾液とともに皮膚に侵入し、数日以内に増殖し、その後皮膚の他の領域や内臓（心臓、脳、関節など）に広がります。

ボレリアは人体内に長期間（何年も）存続し、慢性的かつ再発性の病気の経過を引き起こす可能性があります。

病気の慢性経過は長期間の後に発症する可能性があります。ボレリア症の病気の発症過程は梅毒の発症過程と似ています。

兆候。潜伏期間は2〜30日、平均して2週間です。

症例の70％における病気の発症の特徴的な兆候は、ダニに刺された部位の皮膚の発赤の出現です。赤い斑点は周囲に沿って徐々に増加し、直径は1〜10 cm、時には60 cm以上に達します。

スポットの形状は円形または楕円形ですが、不規則であることはあまりありません。炎症を起こした皮膚の外側の端はより強く赤くなり、皮膚のレベルより若干高くなります。

時間が経つと、スポットの中心部分が青白く変色するか、青みがかった色になり、リング状になります。ダニに刺された場所の中心には、かさぶたができ、その後傷跡が現れます。治療を行わないと、斑点は 2 ～ 3 週間持続しますが、その後消えます。

1～1.5か月後、神経系、心臓、または関節への損傷の兆候が現れます。

病気の認識。マダニに刺された場所に赤い斑点が現れると、主にライム病について考える理由が得られます。診断を確定するには、血液検査が行われます。

治療は感染症病院で行われるべきであり、そこではまずボレリアを破壊することを目的とした治療が行われます。このような治療を行わないと病気は進行し、慢性化し、場合によっては障害を引き起こすこともあります。

臨床検査。回復した人は2年間医師の監督下に置かれ、3、6、12か月後と2年後に検査を受ける。

注意！

病気の予防。ライム病の予防における主役はダニとの闘いであり、間接的（防御）手段と自然界での直接的な駆除の両方が使用されます。

流行地域での保護は、ゴム製の袖口やジッパーなどを備えた特別な防ダニスーツを使用することで実現できます。

これらの目的のために、シャツとズボンをタックインし、後者をブーツに入れ、袖口をしっかりと調整するなど、通常の服装に適応できます。さまざまな忌避剤（DEET、Diftolar など）は、体の露出した部分に対するダニの攻撃を 3 ～ 4 時間防ぐことができます。

薬剤「パーメット」を染み込ませた衣類を着用することで、流行中に24時間滞在する間、這ったりダニに刺されたりするのを完全に防ぐことができます。

マダニに刺された場合は、翌日マダニを取り除いた状態で感染症病院に行き、ボレリア菌の有無を検査してください。

感染したマダニに刺された後のライム病を予防するために、ドキシサイクリン 1 錠 (0.1 g) を 1 日 2 回、5 日間服用することが推奨されます (12 歳未満の子供には処方されません)。

出典: http://www.infectology.ru/forall/noso/lyme.aspx

マダニはどのような病気を媒介しますか?

今日、科学は、すべての大陸に生息し、どの気候帯でも非常に快適に感じるダニの48,000種以上を知っています。人や動物が警戒する必要があるのは、生体の温かさに惹かれるマダニ科、サル科、ガマシ科の 3 種だけです。

最も多いのはマダニです。それらには 241 種が含まれます。マダニの代表的なものはロシアで見られます：マダニ、ヘマフィサリス、デルマセントール、ヒアロンマ、リピセファルス。

彼らは、ダニ媒介脳炎ウイルス、Q熱、野兎病、北アジアダニ媒介リケッチア症、ヒト単球性エーリキア症（HEM）、ヒト顆粒球性アナプラズマ症（HGA）およびその他のいくつかの疾患の保因者です。

サルナシダニは通常、巣、巣穴、洞窟、日干しレンガ造りの建物などに生息しています。そして、水疱性リケッチア症の原因物質であるガマシダニは、土壌の上層、森林の落葉、げっ歯類の巣、巣箱など、あらゆる気候帯に生息しています。

マダニの最大のグループであるマダニは、ほとんどの場合、年に 2 回、4 月から 5 月と 8 月から 9 月に活動します。ロシア南部では、最も一般的な種は Hyalomma marginatum で、4 月から 8 月に活動します。

ほとんどの場合、クリミア出血熱（CHF）またはダニ媒介性ウイルス性脳炎（TBE）の流行地域に人々が存在することが感染を助長する条件となります。

これは、畜産や農作業、狩猟、観光、または屋外レクリエーションに関連する仕事である可能性があります。

人間は生ヤギ乳を摂取することにより、栄養経路を通じて TVE に感染する可能性があります。鳥はダニを長距離にわたって運ぶことができます。

マダニによって伝染する病気は何ですか?

ダニ媒介性ウイルス性脳炎 (TBE) は、ほとんどの場合中枢神経系に影響を及ぼす急性感染性ウイルス疾患です。神経系.

ヒト単球性エーリキア症 (HEM) は、皮膚、肝臓、中枢神経系、および神経系に影響を与える感染症です。骨髄。ほとんどの場合、この病気は子供や 40 歳以上の患者で診断されます。特徴的な症状病気：発熱、発熱、悪寒、頭痛、衰弱、食欲不振。一部の患者は発疹、腹痛、嘔吐、下痢を経験します。

ヒト顆粒球性アナプラズマ症 (HGA) - 急性感染アナプラズマという細菌によって引き起こされます。高温が特徴で、一般的な症状中毒

伝染性ダニ媒介ボレリア症 (ライム病) は、神経系、筋骨格系、心臓の機能に障害を引き起こす可能性がある感染症です。また、皮膚病変を特徴とすることもよくあります。

クリミア出血熱(CCHF) - クリミア・コンゴ出血熱としても知られています。発熱や複数回の出血を伴う急性の感染症です。最初にクリミアで説明されました。

水疱性リケッチア症は、発熱と発疹を特徴とする急性感染症です。

再発性ダニ媒介発疹チフスは、発熱、吐き気、嘔吐、頭痛、発熱を伴う病気ですが、多くの場合、悪寒や関節や筋肉の痛みに置き換えられます。オーストラリアを除く世界中で見られます。

北アジアのダニ媒介リケッチア症は、発熱、頭痛、発疹、突然の発熱、悪寒、関節痛、筋肉痛を特徴とする感染症です。

注意！

アストラハン紅斑熱は、発熱と発疹を特徴とする急性感染症です。

Q 熱 (ロッキー山紅斑熱、ダニ媒介発疹チフス、マルセイユ熱、または地中海熱) は、動物の世話をしている人が最も頻繁に罹患する感染症です。

この病気は、発熱、腰、筋肉、関節の痛み、食欲不振、発汗、空咳、睡眠障害を伴います。感染者には肺炎や気管気管支炎もよく見られます。

出典: http://rospotrebnadzor.ru/activities/recommendations/details.php?ELEMENT_ID=3651

マダニが媒介する病気

ロシアはマダニによって媒介される感染症が世界最大の地域の一つです。毎年、数十万人の患者がダニ刺されに関してさまざまな専門の医師に相談します。

マダニが多くの人間の病気の媒介者として機能することが知られており、その原因物質はウイルス、細菌、原生動物です。

すべての病気には、いくつかの共通の特徴があります: 自然発生性、季節性 (通常は春と夏)、吸血中のマダニによる人間への病原体の伝播、病気の急性発症、発熱、中毒症状、神経系への損傷の兆候、さまざまな皮膚の発疹。

吸血行為中に、マダニは鎮痛剤、血管拡張剤、その他の物質を人間の皮膚に注入し、それらとともにマダニの腸や唾液腺に存在する病原体も注入します。ダニの吸引は通常、痛みを引き起こさず、気づかれません。

マダニが最も好む場所は首です。脇の下、胸と鼠径部のひだ。血を吸ったダニは10倍に拡大し、濃い灰色または明るい球の形になります。

病気の人の約25％はダニによる咬傷を示していません。ダニによる咬傷は、短期間に発生するか、検出が難しい体の領域で発生します。

ダニ媒介脳炎（TBE）は、ロシアおよび多くのヨーロッパ諸国で最も一般的で重篤な流行性脳炎です。アルボウイルスによって引き起こされる疾患の中で、TBE は主要な位置の 1 つを占めています。

TBE の自然病巣はロシアのすべての森林地帯とタイガ地帯に登録されています。 TBEの発生率は、ウラル山脈、ウラル山脈、シベリアで特に高くなります。カリーニングラードとレニングラード地域は TBE の風土病です。 2008年、モスクワ地域のいくつかの地区で、長年で初めて、個々のマダニがTBEウイルスに感染した。

TBE による人への感染は、ダニに刺されたときだけでなく、生のヤギ乳や牛乳を摂取したときの栄養経路を通じても発生する可能性があります。

潜伏期間は5～25日ですが、消化器感染の場合は2～3日に短縮されます。 CE では、発現型の数は無症候性 (無症候性) 型の数と 1:100 ～ 200 以上の相関があります。

現在知られているすべての主要な TBE ウイルス株のゲノム構造を解析した結果、このウイルスの 3 つの主要な遺伝子型を特定することが可能になりました。そのうちの 1 つは極東に、2 番目は西洋に対応し、3 番目には以下に分類される株が含まれています。ウラル・シベリアの変種。

一部の研究者は、これらの間には一定の関連性があると信じています。臨床症状 EC と病原体の遺伝子型。

FEの研究が始まって以来、臨床研究および実験室研究に基づいて、発熱性(消失)、髄膜性、および局所性または麻痺性の疾患形態が区別されてきました。

EC の構造における主なシェアは、発熱性および髄膜炎型によって占められています。それらは病気の 80 ～ 90 パーセント以上を占めます。これらは一般に非常に良性で、ほとんどが自然に治癒するものであり、特別な治療を必要としません。

非常にまれなケースでは、100 分の 1 や 1000 パーセントの割合で、慢性的な進行性の形態への移行が観察されます。 CE は脳脊髄炎、つまり脳だけでなく脳への複合的な損傷です。脊髄.

どのような形態の TBE も、悪寒、体温の急激な上昇、激しい頭痛、筋肉痛などを伴って急性的に始まります。羞明や眼球の痛みが起こる可能性があります。患者は通常、無気力で眠気があり、興奮することはほとんどありません。それらを検査するとき、顔、首、上半身の皮膚の充血、中咽頭の粘膜、強膜炎、結膜炎に注意が払われます。全身感覚過敏が特徴的です。

発熱型は上記の症状に限定されます。発熱期間は数時間から 5 ～ 6 日まで続き、2 波に及ぶ可能性があります。体温が安定して正常化すると、患者の状態は改善しますが、無力症候群はさらに 2 ～ 3 週間続く場合があります。

髄膜炎型では、発熱型に固有の症状複合体に加えて、髄膜症候群が追加されます：頭痛の頂点での嘔吐、重度の全身感覚過敏、首の筋肉の硬直、首を押すときの痛み。眼球、ケルニヒ、ブルジンスキーなどの症状。

場合によっては、顔面非対称、不等視、眼振などの局所的な神経症状が一時的に確認されることがあります。腰椎穿刺脳脊髄液（CSF）は圧力が上昇すると、透明、時には乳白色になって流出します。

多血症の範囲は数十から数百の細胞で、最初の数日は好中球性、次にリンパ球性になります。 CSF中のタンパク質含有量は中程度に増加し、グルコースは正常です。これらのデータは漿液性髄膜炎の発症を示しています。

発熱は最大 2 週間続きますが、CSF の変化は数週間から数か月と比較的長期間持続します。回復期には、無力症栄養症候群が長期間にわたって存在します。

限局性（麻痺）型は、経過の重症度と死亡率の高さにおいて、上記の 2 つとは異なります。発熱、一般的な感染症および髄膜症候群を背景に、一般的な脳症状は意識障害、運動興奮、および発作（全身性強直間代発作または限局性発作）の形で現れます。

EC に特有の特徴は、上部灰白髄炎の形で神経系に重篤な損傷が存在することです。肩甲帯上部 (首および近位部) の麻痺および麻痺です。上肢- 「フロッピーヘッド」症候群）、中枢性麻痺と末梢性麻痺の組み合わせ：筋萎縮と高い反射神経。

CEのもう1つの特徴は、一部の患者でコジェブニコフてんかん症候群（体の半分の筋肉が継続的に収縮する重篤な状態）、ミオクローヌスが発症し、全身性てんかんけいれんによって定期的に悪化することです。

CE の独特の特徴は、一部の患者において疾患が慢性的で進行性のプロセスに移行し、最終的に死に至ることです。

国内の疫学者の資料によると、特定の環境条件に応じて、さまざまな自然病巣において、タイガダニの集団には、ボレリアウイルスとTBEウイルスに同時に感染した成人個体の最大5〜10％が含まれる可能性があります。

髄膜脳炎の最大60％西シベリアダニ咬傷に関連する感染症は、ダニ媒介脳炎ウイルスと B. burgdorferi の同時感染によって引き起こされます。

現在のところ、TBE の麻痺性病変に対する根本的な治療法はなく、このため、これらの形態の疾患はポリオに似ています。

TBEによる重篤な障害や致命的な結果の発症を防ぐ唯一の現実的な方法は、予防、つまりダニ媒介性脳炎に対するワクチンの導入です。

近年、ヨーロッパでは抗ダニ免疫グロブリンの製造が中止されました（以前はヨーロッパでのみ使用されていました）予防目的のため)、これは抗体依存性増強の危険性によって議論されています。感染プロセスそして、そのプラスの効果を実証する証拠に基づいた方法が不足していること。

注意！

ロシアでは、免疫グロブリンは予防および治療目的で使用されており、現在も使用されています。治療には、TBE に対する免疫グロブリンが筋肉内に投与されます。用量と投与スケジュールは臨床形態によって異なります。

マダニによって伝播されるもう 1 つの病気は、マダニ媒介ボレリア症 - ITB (同義語: ライムボレリア症、ダニ媒介紅斑、全身性ダニ媒介ボレリア症) であり、広範囲にわたる感染性の自然病巣です。細菌性疾患伝染性の感染を伴い、多くの場合慢性的に再発を繰り返し、多くの身体システムに影響を及ぼします。

ITB 疾患は東半球と西半球に蔓延しています。この病気の症例は、米国、カナダ、ほぼヨーロッパ全土（ベネルクス諸国とイベリア半島を除く）、ロシア、モンゴル、中国北部、日本およびその他の国々で報告されています。

国内の疫学者の計算によると、我が国では毎年、感染者数は1万〜1万1千人に達します。人口が少なく、ロシアよりも疫学的状況が良好なドイツでは年間感染者数が約6万人であるのに対し、米国では1万3千人以上であるため、この数字はおそらく過小評価されている。

ITB の原因物質である B. burgdorferi はスピロヘータ科に属し、ダニの媒介動物から分離され、ITB 患者ではダニの吸引部位に発生する紅斑領域から、血液、CSF、滑液から分離されます。ライム関節炎など

病気の大部分は春から夏の期間（4 月から 6 月）に観察されますが、発生時期は気象条件に応じて大幅に変化する可能性があります。暖かい期間が早く到来するほど、マダニはより早く目覚めてより活発になるため、より多くの感染が発生します。多くの場合、彼らは人間を襲います。

発生率の最初のピークは春から夏にかけて発生します。 2 回目は夏の終わりから秋の初め（8 月から 10 月）です。

マダニの唾液とともに一般の血流に入り、ボレリアは体中に広がり、さまざまな臓器（脳、心臓、関節、目、肝臓）に定着し、それらに炎症変化を引き起こします。感染の蔓延に起因するこの急性臓器損傷は、ICD の第 2 段階の特徴です。

感染の蔓延段階の終了から数か月または数年後に、新たな症状が発症する可能性があり、これは ICD の第 3 段階、つまり慢性臓器損傷の段階または持続感染期間を示します。

感染期間とその臨床症状の兆候に応じて、病気の3つの段階が区別されます。第1段階は局所感染、第2段階は播種感染（急性臓器障害）、第3段階は持続感染（慢性臓器障害）です。。

疾患を ICD の第 3 段階として分類するには、影響を受けた臓器の炎症変化の持続期間が少なくとも 6 か月必要です。上記の臓器損傷の順序は一般的ではなく例外であり、ICD 患者において上記のような段階が次から次へと時系列的に起こることはまれです。

多くの場合、1 人の患者に病気の 1 つまたは 2 つの段階の症状が現れます。したがって、ICD の第 2 段階の症状がある患者には局所感染の症状が見られない場合や、ICD の第 3 段階が疾患の最初の 2 段階で急性損傷を伴わずに現れる場合があります。

他のスピロヘータ症と同様、ICD は罹患臓器の年代順に応じて段階的に発症する全身性疾患です。この病気に関係する主な臓器は、皮膚、神経系、心臓、関節です。

病気の段階は、病気の発症時期がわかっている場合は、罹患臓器の主な病変の臨床徴候によって決定され、病気の初期期間の正確な兆候がない場合は、病気の継続期間によって決定されます。。

ICD は、病気のすべての段階が連続的に変化したり、段階の 1 つが「スキップ」したり、または任意の段階での一次症状が発生したりして発生する可能性があります。

局所段階では、病気の潜伏期間は 1 ～ 30 日の範囲で、平均して 7 ～ 10 日です。大多数の病気の発症は徐々に進行します。マダニの付着部位に斑点や丘疹が現れます。

この最初の発赤は数日かけて拡大し、サイズが大きくなり、平均直径 10 ～ 15 cm (3 ～ 5 ～ 70 cm の範囲) の紅斑になります。紅斑は体のどの部分でも発生する可能性がありますが、胴体、大腿部、または腋窩部でより一般的です。

紅斑は ICD の特徴的な症状の 1 つであり、この疾患を診断するための「ゴールドスタンダード」です。サイズが増大するという固有の特性により、それは「ダニ媒介性紅斑遊走症」と呼ばれます。

紅斑は急性期の唯一の兆候である可能性がありますが、多くの場合、この疾患の他の症状を伴います：局所リンパ節腫脹、倦怠感、脱力感、筋肉痛、関節痛、呼吸器症状、最大37〜38℃の発熱（まれにそれ以上）。悪寒、頭痛、吐き気、嘔吐。

患者によっては、この段階で病気が終了し、紅斑が自然に消える場合もあります。別の部分では、紅斑が数週間、場合によっては数か月間持続し、その背景に他の臓器への損傷の兆候が現れます。

病気の第 2 段階 (播種感染) は、神経系への急性臓器損傷 (神経ボレリア症) を特徴とします。内臓（心臓、関節、肝臓）および視覚器官（眼科ボレリア症）。

ICD の第 2 段階は、急性期の 2 ～ 10 週間後に発症します。 ICD の神経学的症状は非常に多様ですが、ほとんどの研究者は、神経系神経炎、脳 (顔面) 神経の神経炎、および髄膜炎の 3 つの最も一般的なタイプの神経系病変を指摘しています。

半数以上の場合、これらの病変症候群の組み合わせが観察され、さまざまな症状の複合体として現れます。心臓障害は紅斑の出現から4〜5週間で観察されます。

これらには、房室伝導のグレード 1 ～ 3 の変化、心室内伝導障害、心房細動などが含まれます。心疾患の持続期間は短く、数週間を超えることはありません。拡張型心筋症や致死性汎心炎などの重篤な異常も観察されます。

注意！

ICD の最初の 2 段階は自然に解決することが多いのに対し、その第 3 段階 (慢性臓器病理) は、皮膚、関節、神経系に影響を及ぼす慢性的な炎症性の破壊的な過程を特徴としています。

病気の急性期のダニ媒介性紅斑の場合、紅斑から神経症状の発症までの間隔は通常 4 ～ 12 か月です。

ICD の第 3 段階の主な形態は次のとおりであると考えられています。皮膚ボレリア症（CAA、皮膚の良性リンパ節症）。単関節炎および多発性関節炎。

B. burgdorferi に対する抗体の存在に関する血清学的検査は、ITB、特にダニ媒介性紅斑を伴わずに発生する変異型の診断に決定的な助けとなります。最も一般的に使用される反応は、間接蛍光抗体法 (IFA)、酵素結合免疫吸着検定法 (ELISA)、およびイムノブロットです。

B. burgdorferi に対する初期 IgM 抗体は、病気の 2 ～ 3 週間以内に出現し始めるため、紅斑段階では事実上検出されず、この期間に血清学的検査を行うことはお勧めできません。 IgM 抗体は通常すぐに消えますが、長期間持続する場合もあります。

これらは IgG 抗体に置き換えられ、ICD の 3 ～ 4 週間で出現し、数か月または数年間持続します。残念ながら、ITB の血清学的検査は標準化されていません。ボレリアに対する抗体の存在は、B. burgdorferi の感染を確認しますが、病気の活動期または不活動期の絶対的な基準ではありません。

多くの研究者は、B. burgdorferi の表面タンパク質の不均一性に現れる病原体の遺伝子型の分子多型を指摘しており、これが ITB の血清診断の困難を引き起こしている。

ICDは抗生物質で治療されます広い範囲行動。それらは紅斑期には経口投与され、神経ボレリア症および ICD の第 2 期および第 3 期の CAA には非経口的に静脈内投与されます。

第 1 段階では、1 日量 0.2 g のドキシサイクリンを用いて異屈性治療が行われます。選択される薬剤は、アモキシシリン (0.5 g を 1 日 3 回)、アジスロマイシン (0.5 g/日) です。

治療期間は10日から1ヶ月程度です。第2段階と第3段階では、主な薬剤はセフトリアキソン（2g/日）であり、セフォタキシムと大量のペニシリンを使用することが可能です。治療期間 - 2週間。

ダニ媒介紅斑熱

ダニ媒介紅斑熱（TSF）のグループには、古くから知られているもの（マルセイユ熱または地中海熱、ロッキー山紅斑熱、北アジアのダニ媒介発疹チフス）を含む、リケッチアによって引き起こされる多数の自然病巣性媒介性疾患が含まれます。、水疱性リケッチア症など）、そして最近初めて報告された（日本とイスラエルの紅斑熱、アフリカダニ刺咬熱）。これにはわが国でもアストラハン紅斑熱と極東ダニ媒介リケッチアが含まれます。

このリストは増え続けており、リケッチアの新たな代表者が発見され、これまで知られていなかった病気が記載されています。

ロシアでは、LP の自然病巣が広範囲に広がっています。北アジアのダニ媒介発疹チフス（病原体リケッチア・シビリカ）は、西シベリアおよび東シベリア、アルタイ、クラスノヤルスク、ハバロフスクおよび沿海地方で記録されています。 21 世紀初頭には発生率が増加し、年間最大 3,000 人以上の症例が検出されています。これはロシアで最も一般的なリケッチア症です。

マルセイユ熱（R. conorii が原因）は黒海とアゾフ海の沿岸地域で発生します。アストラハン（病原体 R. conorii 亜型 caspiensis） - ヴォルガ川の下流域、アストラハン地域、カルムイク州、カザフスタン西部。

すべての LP には、次のような共通の臨床徴候がいくつかあります。

ダニの吸引部位に、暗色（黒色）の痂皮で覆われた丘疹または中心に壊死を伴う痛みのない小さな浸潤の形で主な影響が存在する。
局所リンパ節炎。
その後の急性疾患の発症潜伏期間、平均期間は 1 ～ 2 週間です。
周期的経過（初期期間 - 発疹の出現前;
その後高身長期と回復期）。
3～10日間の悪寒、発熱。
酩酊（通常は中等度）。
頭痛、脱力感、筋肉痛、関節痛、不眠症。
顔と首の皮膚の充血、強膜炎、結膜炎。
肝臓の肥大;
体温上昇の3〜4日後に発疹が出現します。

発疹は通常、体幹や四肢の皮膚（手のひらや足の裏など）に大量の斑状丘疹状で、かゆみはありません。 5 ～ 7 日後、発疹は消えますが、皮膚の色素沈着はそのまま残ります。

LLP は通常良性です。例外は、北アメリカと南アメリカで見られるロッキー山紅斑熱です。

LP の診断は、疫学的な病歴 (ダニの活動期に自然な状態に留まる) および特徴的な臨床症状複合体 (ダニ咬傷部位の主症状、多形性発疹、発熱) に基づいて行われます。

診断は、さまざまな細胞における対応するリケッチアの抗原に対する抗体の検出によって確認されます。実験室の方法：間接免疫蛍光反応（IRIF）、ELISA、補体結合反応（IFR）、間接赤血球凝集反応（IRHA）。

LPの治療は、テトラサイクリン系薬剤（ドキシサイクリン0.2g/日）、フルオロキノロン系薬剤（シプロフロキサシン0.5g、1日2回）またはマクロライド系薬剤（エリスロマイシン0.5g、1日4回）で行われる。

ワクチンを使用した特異的予防法はロッキー山紅斑熱に対してのみ開発されており、非特異的予防法はすべてのダニ媒介性疾患に対する予防法と同様です。

オムスク出血熱（OHF）は、発熱、出血症候群、神経系の損傷を特徴とする自然局所性の急性ウイルス疾患です。原因物質は、フラビウイルス科のアルボウイルスのグループに属します。

主な感染源はドネズミ、バンクハタネズミ、ジャコウネズミのほか、マダニの Dermacentor pictus および D. marginatus であることが確認されています。人への感染例は観察されていません。 OHF の自然病巣は、オムスク、ノボシビルスク、チュメニ、クルガン、オレンブルク地域で確認されています。

感染の入り口は、マダニに刺された部位の皮膚、またはマスクラットやドネズミとの接触によって感染したその小さな病変です。感染ゲートの場所では、一次影響は観察されません。ウイルスは血液に浸透し、体全体に血行的に広がり、主に血管、神経系、副腎に影響を与えます。

潜伏期間は2日から4日続きます。病気は突然始まり、体温は39〜40℃に上昇します。全身の衰弱、激しい頭痛、筋肉痛が現れます。患者は抑制されており、質問に答えるのを嫌がります。気温はそのまま上級 3〜4日間、その後7〜10日間の病気で溶解的に減少します。

注意！

発熱が 7 日未満または 10 日以上続くことはほとんどありません。患者のほぼ半数は繰り返しの発熱（再発）を経験し、多くの場合、発症から 2 ～ 3 週間で、4 ～ 14 日間続きます。病気の合計期間は15日から40日です。

すでに 1 ～ 2 日以内に、ほとんどの患者に出血性発疹が現れます。顔、首、胸上部の皮膚が充血し、顔が腫れ上がり、強膜の血管に注射が行われます。

鼻出血、肺出血、腸出血、子宮出血が現れます。減少があります血圧、心音の難聴、徐脈、脈拍の異性、および個々の期外収縮。患者の 30% で肺炎が発症し (小規模な限局性)、腎臓障害の兆候 (タンパク尿、微小血尿、円筒尿) が見られる場合があります。

中枢神経系からは、髄膜炎および髄膜脳炎（病気の重篤な形態の場合）の兆候が見られます。血液中では - 顕著な白血球減少症（1μl中1200〜2000）、ESRは増加しません。診断を確定するには、中和反応である RSC が使用されます。不変性治療法は開発されていません。

クリミア出血熱 (CHF) は、自然発生性のある人獣共通感染症として分類される急性ウイルス性疾患です。それは、二波の発熱、全身中毒、重度の血小板出血症候群、および重篤な経過を特徴とします。

ウイルスの保有者は、野生の小型哺乳類（ヤマネズミ、小型ホリネズミ、ドウサギ、エナガハリネズミ）および家畜（ヒツジ、ヤギ、ウシ）です。保菌者および宿主は、Hyalomma 属のダニです。発生率は季節性が特徴で、（わが国では）5月から8月が最大となります。

この病気は、クリミア、アストラハン、ロストフ、ヴォルゴグラード地域、クラスノダールおよびスタヴロポリ準州、チェチェン、カルミキア、さらに中央アジア、中国、ブルガリア、ユーゴスラビア、サハラ以南のアフリカ（コンゴ、ケニア、ウガンダ、ナイジェリア、等。）。

CCHFは危険な感染症として分類されています。感染したマダニに刺されたり、潰されたりするだけでなく、血液や粘膜が皮膚に触れることでも感染します。血の混じった分泌物病気。

潜伏期間は 1 ～ 14 日 (通常は 2 ～ 7 日) です。病気は突然始まり、体温はすぐに39〜40℃に上昇し、同時に頭痛、筋肉痛、その他の中毒症状が現れます。

一定の症状は発熱であり、発熱は平均して 7 ～ 8 日間続きます。出血症候群が発症する前に、体温は亜熱性まで低下しますが、1 ～ 2 日後には体温が再び上昇します (「二こぶ」の体温曲線)。

病気の最盛期（発症から2～4日）には、皮膚や粘膜に出血性の発疹、注射部位、鼻出血、消化管出血、子宮出血、喀血などが現れます。

患者は無気力で無力であり、時には逆に興奮することもあります。髄膜症候群は珍しいことではありません。血小板出血症候群の重症度によって、病気の重症度と転帰が決まります。回復期間は数か月と推定されています。

診断を行う際には、疫学データ（流行地域への滞在、季節など）と特徴が考慮されます。臨床症状: 急性発症、早期発症およびさまざまな程度の血小板出血症候群、二波体温曲線、白血球減少症、貧血など。特定の診断には、RNIF、ELISA、および PCR が使用されます。

CHFの患者は感染症病院の隔離病棟に入院している。リバビリンは不変性薬として推奨されています。

エールリヒア症は、1986 年に米国で流行性感染症として初めて認識されました。病因学的にも疫学的にも 2 つあります。さまざまな形疾患：E.シャフェンシスによって引き起こされるヒト単球性エーリキア症（HEM）、およびE.ファゴサイトフィラによって引き起こされるヒト顆粒球性エーリキア症（HGE）またはアナプラズマ症。

病原体は、感染したマダニに刺されることによって人間に伝染し、マダニは感染した動物を食べることによって病原体を獲得します。エーリキアはリケッチア科に属し、外側を膜で囲んだ特徴的な丸い形をしています。ドイツ、イギリス、スカンジナビア、フランスでの患者の検出に関する出版物があります。

エールリヒア症は米国と日本でかなり蔓延しています。これらはロシアにとって新たな病気であり、単球性エールリヒア症の最初の症例はペルミ地方で診断された。 1999年、アナプラズマ症 - 数年後、極東で。

エールリヒア症の潜伏期間は平均して 8 ～ 14 日です。

臨床的には、MECH と HSE はほとんど区別がつかず、突然の発症、悪寒、発熱、頭痛、筋肉痛、血小板減少症、白血球減少症、肝酵素活性の上昇などの複合的な症状を特徴とします。発疹は LECH 患者の約 1/3 に発生しますが、HES 患者ではまれです。

発疹は発病後 1 ～ 8 日目に現れ、最初は四肢、次に体幹、顔、首に現れますが、量は多くなく、ほとんどが斑点状で、時には点状になります。発熱期間は数日から3週間程度です。病気の経過は軽度の良性から非常に重篤なものまでさまざまです。

場合によっては、呼吸窮迫症候群などの合併症が起こることもあります。腎不全, 神経学的障害、播種性血管内凝固症候群。 LECH の死亡率は 5%、HSE の死亡率は 10% ですが、明らかに、実際の死亡率はさらに高い可能性があります。

RNIF は診断に最もよく使用されます。この疾患の症例は、RNIF における抗体力価の 4 倍の増加、または RNIF ≧ 64、PCR 陽性における特異的抗体の力価の 1 倍によって確認されます。ライトによって染色された血液塗抹標本の顕微鏡検査では、対応するエーリキアの細胞内封入体が単球または顆粒球で検出されます。

エーリキアはテトラサイクリン系薬剤であるクロラムフェニコールに感受性があり、この病気を迅速かつ効果的に治療することが可能になります。ライムボレリア症とエールリヒア症の同時感染の症例が報告されています。

注意！

この病気は 1957 年にユーゴスラビアで初めて人間で診断されました。原因物質は、原生動物、胞子虫綱、バベシ科に属します。バベシアは、影響を受けた赤血球の中心または周囲に沿って存在します。

グラム染色すると、直径 2 ～ 3 μm の薄いリング、または直径 4 ～ 5 μm の洋ナシ形の形成物として見えます。現在までに、世界の文献には 100 件を少し超えるヒトのバベシア症の症例が記載されており、そのほとんどが致死的でした。

この病気はヨーロッパ（スカンジナビア、フランス、ドイツ、ユーゴスラビア、ポーランド、ロシア）と米国（東海岸）で発生しています。宿主はハタネズミや他のネズミのような齧歯動物、犬、猫、牛です。

赤血球の破壊期間中に、バベシアの老廃物と不均一なタンパク質が血液に入り、強力な発熱反応や病気の他の有毒な症状を引き起こします。

潜伏期間は 3 日から 3 週間（平均 1 ～ 2 週間）続きます。この病気は、悪寒と体温の高い数値の上昇で急性に始まります。発熱には、重度の脱力感、無力感、頭痛、心窩部痛、吐き気、嘔吐が伴います。

一定または間違ったタイプ. 高熱通常 8 ～ 10 日間続き、体内の状態が正常レベルにまで低下します。終末期病気。

病気の3〜4日目から、中毒の増加を背景に、皮膚の青白さ、肝臓の肥大、黄疸、および乏尿が観察されます。その後、急性腎不全の症状が臨床像に現れます。

致死的な結果は、尿毒症または関連する併発疾患（肺炎、敗血症など）によって引き起こされます。病気は稀であるため、臨床診断は困難です。長引く発熱貧血、肝腫大、腎病理、抗生物質の服用による効果の欠如などを背景に、バベシア症の臨床検査を余儀なくされています。

疫学データ（ダニ刺され、流行地域への滞在）を考慮し、免疫状態の異常を特定することが重要です。診断は、RNIF だけでなく、塗抹標本や濃い血液滴からも病原体が検出されることによって確認されます。

ケメロヴォとリポヴニクのダニ媒介熱は、ベクター媒介の病原体伝播機構を備えた「新しい」人獣共通感染症の自然局所アルボウイルス感染症です。原因物質は、ケメロヴォグループのレオウイルス科 (オルビウイルス) ファミリーの RNA ウイルスです。

病原体の保有者および感染源は、げっ歯類、小型哺乳類、鳥類です。自然界におけるウイルスの存在を裏付ける主な種はダニ Dermacentor spp.です。

人々は生まれながらにして感受性が高いのです。病気になっても免疫力は残っています。病気が再発することはまれです。ケメロヴォ熱はロシアのケメロヴォ地域の森林および森林草原地帯で確認されており、リポヴニク熱は多くのヨーロッパ諸国で確認されている。

主に20～50歳の男性が罹患します。森林に専門的に関わる人（森林伐採者、伐採者、レンジャーなど）は最も危険にさらされています。病気は主に暖かい季節、ダニが活動する時期に検出されます。

潜伏期間は4～5日です。臨床的には、二波発熱、中毒、時には発疹、出血、髄膜脳炎、心筋炎の兆候が特徴です。研究室での診断と治療法は開発中です。

したがって、暖かい季節のロシアの領土では、マダニによって媒介される1つまたは複数の感染症に同時に罹患する実際の危険があります。彼らの臨床診断は困難であり、検査室では早い日程必ずしも有益ではありません。

森林、公園、その他のダニの生息地を訪れるときは、保護措置（オーバーオールなどの衣服の着用、忌避剤の使用、自己検査および相互検査）の必要性を国民に認識させる必要があります。マダニが見つかった場合は、すぐに取り除き、一般開業医または感染症専門医に相談してください。

ダニに病原菌が存在していないか検査することをお勧めします。マダニから TBE ウイルスが検出された場合、被害者には抗脳炎免疫グロブリンであるボレリアが注射され、抗生物質（ドキシサイクリンまたはアモキシシリン）が 7 ～ 10 日間処方されます。

マダニが伝染する可能性があることは多くの人にとって秘密ではありません恐ろしい病気一口で。皮膚に穴が開いたとき、マダニがすでに人の上に乗っているとき、血管を破壊する摂食環境が作られます。今この瞬間、ダニは足場を築くために、ある秘密を生み出す。その中には病気の原因物質が含まれています。

マダニの穿刺（または咬傷とも呼ばれます）は、主にウイルスを含む可能性のある唾液に含まれる鎮痛剤の作用により痛みを伴いません。実際、十分な量のこのウイルスが血液中に侵入すると（穿刺の瞬間ではなく、ずっと後になってからマダニに気づくため、その可能性が最も高いのですが）、悲しいことに、感染に十分な量を摂取する可能性は高くなります。高い。

⇒マダニはどこに付くの？

鼠径部および鼠径部のひだ（ある場合）。
脇の下。
時には頭の上に。
首に。
胃;
胸部。

マダニは何に感染するのでしょうか？

マダニはもっぱら草の上で狩りをし、前足を前に出し、引っ掛けるのに適した天然のフックで覆われています。マダニは被害者の匂いを嗅ぐとすぐに足を前に出して、通り過ぎるときにしがみつきます。マダニは木から頭に落ちたり、地面から飛び降りたりしません。

記事のトピック: マダニが感染する可能性のあるもの、咬傷、病気、影響

マダニはどのような病気を媒介しますか?

悲しいことに、ダニが人に「報酬」を与えるさまざまな病原体は、あなたを幸せにする可能性は低いです。すべてのウイルスが致死性で非常に危険なわけではありませんが、医学のレベルが今ほど高くなかった昔、人々は死亡し、生涯ひどい奇形に悩まされました。実際、ダニが媒介する病気のリストは、死亡率や危険性の階層を計算せずに作成されました。ほぼすべての病気は、治療せずに放置すると悲惨な結果を招くため、特定の病気の重症度は感染時期とその時々に講じられた対策によってのみ評価できます。

ダニ媒介性脳炎

実際、これはマダニによって媒介される主な、最も広範囲にわたるウイルス性疾患です。これは、脊髄と脳、および両方の膜に対する重度の損傷を特徴とします。ダニ媒介性脳炎は最も蔓延している病気であり、（ロシアとヨーロッパでは）咬まれた人に最も多く見られます。ダニ媒介性脳炎を治療せずに放置すると、患者に欠陥が生じる運動機能症状が進行することもなく。最終的には、最後の障害に至るまで、それに応じて重症度が段階的に変化する障害を患うことさえあります。

症状：

温度上昇 – 最大 40°C;
酩酊;
頭痛;
筋力低下;
首の筋肉のしびれ;
疲労、無気力。

ボレリア症

または「ライム病」としても知られています。原因物質はボレリア属の細菌です。この病気の名前は、発見された都市の名前に由来しています。科学者たちは、ダニによる刺咬と、彼らが観察した関節リウマチとの間には明確な関係があることを発見しました。そして彼らは、後に主要な症状となったリング状の紅斑によって警告されました。臨床症状病気。ライム病は非常に危険です... その結果、重要な臓器に影響を及ぼし、心不全による死に至る可能性があります。患者はまた、中枢神経系 (CNS) にけいれん、麻痺、不全麻痺、その他の非常に重篤な損傷を経験する可能性があります。

病気の症状:

体温の上昇。
倦怠感：眠気、疲労、無気力、無関心。
嘔吐を伴う悪寒。
穿刺部位に青みがかった赤色の輪が形成され、日に日に成長します。
穿刺部位はさらに痛みを感じます。
筋肉の活動の問題。
リンパ節が肥大します。

野兎病

～によって引き起こされる病気好気性細菌フランシセラ・ツラレンシスは、リンパ節、皮膚、粘膜、呼吸器に影響を及ぼすことがよくあります。人体への侵入経路によっては異なる場合もあります。簡単に言えば、スポットオンです。

症状は穿刺後7日以内に現れます。この：

体温の上昇。
酩酊;
頭痛;
筋肉痛;
眠気、無気力、無関心。
目に見える粘膜、顔の皮膚、結膜の充血。

潰瘍性腺管型の可能性もあり、ダニによる刺咬による穿刺があり、潰瘍の出現と主リンパ節の肥大を特徴とします。

エールリヒア症

この病気はエーリキア菌によって引き起こされますが、この菌も穿刺や唾液の移入（ダニ咬傷）によって体内に侵入します。病気は系統的に潰瘍性発疹の形成と肝臓の肥大を引き起こします。白血球減少症の可能性があります。急性型この病気は子供にとってより危険であり、子供たちの死亡も記録されています。

症状：

高い体温;
筋肉痛;
眠気、脱力感、疲労感。
関節と頭痛。
酩酊。

バベシア症

バベシア症は以下の存在によって判断されます。

重度の衰弱。
温度が40℃まで上昇。
息切れ、心拍数の上昇、心不全の主な兆候。
粘膜の黄色。
酩酊;
下痢、下痢。
黒ずんだ尿。

ダニ媒介回帰熱

体温が40℃まで急激に上昇する。
吐き気と嘔吐。
重度の衰弱、眠気、疲労、無気力;
頭痛;
脱水;
心拍数の増加。
神経系の混乱。

紅斑熱

症状は穿刺後 48 時間以内に現れます。

マダニは人間だけでなく他の動物にとっても危険であることは誰もが知っています。マダニから感染する病気は何ですかと人々に尋ねると、脳炎と答えるでしょう。この病気に加えて、その原因物質がダニによってある動物や人から別の動物や人に伝染する病気がたくさんあります。これらのウイルスは、咬傷を通じて血流に入り、人であれ、猫や犬であれ、生体全体に広がります。

ダニは被害者を待っている間、草が茂った植物や木の枝に登ります。動物や人の匂いを嗅ぐと、すぐにその上に這い、餌を与えるのに最も便利な場所を見つけようとします。

そのような場所は次のとおりです。

鼠径部。
頭;
首を後ろから。
脇の下;
戻る;
胸と腹。

もちろん、手や体の他の部分に刺されても大丈夫という人はいません。感染した動物が噛まれると、病気のウイルスがダニに侵入し、そのウイルスが温血動物から別の動物に感染します。細菌は節足動物から分泌される唾液とともに被害者の体内に侵入し、全身に広がり、病気を引き起こします。多くの場合、ダニに刺された患者は病院に連れて行く時間がありません。

咬傷はほとんど目立ちませんが、これも昆虫の唾液によるもので、唾液には付着部位の免疫細胞に影響を与える鎮痛剤が含まれています。このため、感染は血液を介して急速に広がります。

マダニは約 24 時間見えなくなりますが、対象から血を吸った後、メスのサイズが数倍に大きくなり、簡単に発見できるようになります。この期間中、感染は体全体に影響を及ぼします。女性とは異なり、男性は血を飲むと姿を消します。時には人々は自分の皮膚に彼の存在にさえ気づかず、なぜ健康状態が悪化して望ましくない症状が現れたのか理解できません。