Pavarësisht se sa i saktë dhe me përvojë është kirurgu, pavarësisht se sa materiale moderne të qepjes ai përdor, në vendin e çdo prerjeje kirurgjikale mbetet në mënyrë të pashmangshme një mbresë - një strukturë e veçantë e indit lidhor (fibroz). Procesi i formimit të tij ndahet në 4 faza që zëvendësojnë njëra-tjetrën, dhe ndryshimet e rëndësishme të brendshme pas shkrirjes së skajeve të plagës vazhdojnë për të paktën një vit, dhe nganjëherë shumë më gjatë - deri në 5 vjet.

Çfarë ndodh në këtë moment në trupin tonë? Si të shpejtoni shërimin dhe çfarë duhet bërë në çdo fazë në mënyrë që mbresë të mbetet sa më e hollë dhe e padukshme?TecRusia.ru tregon në të gjitha detajet dhe jep rekomandime të dobishme:

Faza 1: epitelizimi i plagës së lëkurës

Fillon menjëherë, sapo merret dëmtimi (në rastin tonë, prerja kirurgjikale) dhe vazhdon për 7-10 ditë.

• Menjëherë pas lëndimit, ndodh inflamacion dhe ënjtje. Nga enët ngjitur, makrofagët - "gllabëruesit" dalin në inde, të cilët thithin qelizat e dëmtuara dhe pastrojnë skajet e plagës. Formohet një tromb - në të ardhmen do të bëhet baza për dhëmbëza.
• Në ditën 2-3, fibroblastet aktivizohen dhe fillojnë të shumohen - qeliza të veçanta që "rritin" fibra të reja kolagjeni dhe elastine, si dhe sintetizojnë matricën ndërqelizore - një lloj xheli që mbush zgavrat intradermale.

• Paralelisht, qelizat vaskulare fillojnë të ndahen, duke formuar kapilarë të shumtë të rinj në zonën e dëmtuar. Në gjakun tonë ka gjithmonë proteina mbrojtëse - antitrupa, funksioni kryesor i të cilave është lufta kundër agjentëve të huaj, kështu që një rrjet vaskular i zhvilluar bëhet një pengesë shtesë për një infeksion të mundshëm.
• Si rezultat i këtyre ndryshimeve, indi granulues rritet në sipërfaqen e dëmtuar. Nuk është shumë i fortë dhe nuk lidh mjaft fort skajet e plagës. Me çdo përpjekje, qoftë edhe të vogël, ato mund të shpërndahen - edhe pse prerja tashmë është e mbuluar me epitel nga lart.

Në këtë fazë, puna e kirurgut është shumë e rëndësishme - sa në mënyrë të barabartë krahasohen flapat e lëkurës gjatë qepjes, nëse ka tension të tepruar ose "ngjitje" në to. Gjithashtu, hemostaza e kujdesshme (ndalimi i gjakderdhjes) dhe, nëse është e nevojshme, drenimi (heqja e lëngjeve të tepërta) është e rëndësishme për formimin e një cikatrike të saktë.

• Ënjtje e tepërt, hematoma, infeksion, prishin cikatricet normale dhe rrisin rrezikun e cikatriceve të vrazhda. Një kërcënim tjetër gjatë kësaj periudhe është një reagim individual ndaj materialit të qepjes, i cili zakonisht shfaqet në formën e edemës lokale.
• I gjithë trajtimi i nevojshëm i plagës postoperative në këtë fazë bëhet nga një mjek ose infermier nën kontrollin e tij. Ju nuk mund të bëni asgjë vetë, dhe nuk ka kuptim të ndërhyni në procesin e shërimit natyror. Maksimumi që mund të rekomandojë një specialist pas heqjes së qepjeve është fiksimi i skajeve me një copë silikoni.

Faza 2: mbresë "e re" ose fibrilogjenezë aktive

Ndodh në periudhën 10 - 30 ditë pas operacionit:

• Indi granulues maturohet. Në këtë kohë, fibroblastet sintetizojnë në mënyrë aktive kolagjenin dhe elastinën, numri i fibrave po rritet me shpejtësi - prandaj emri i kësaj faze (fjala latine "fibrilla" do të thotë "fibër") - ndërsa ato janë të vendosura rastësisht, për shkak të së cilës mbresë duket. mjaft voluminoze.
• Por ka më pak kapilarë: ndërsa plaga shërohet, nevoja për një pengesë shtesë mbrojtëse zhduket. Por, përkundër faktit se numri i enëve në përgjithësi zvogëlohet, ka ende relativisht shumë prej tyre, kështu që mbresë që formohet do të jetë gjithmonë rozë e ndezur. Është lehtësisht i shtrirë dhe mund të lëndohet nën ngarkesa të tepërta.

Rreziku kryesor në këtë fazë është se qepjet tashmë të bashkuara mund të shkëputen nëse pacienti është tepër aktiv. Prandaj, është kaq e rëndësishme të ndiqni me kujdes të gjitha rekomandimet pas operacionit, përfshirë ato që lidhen me stilin e jetës, aktivitetin fizik, mjekimin - shumë prej tyre synojnë pikërisht sigurimin e kushteve për dhëmbëza normale dhe të pakomplikuara.

• Sipas recetës së mjekut, mund të filloni të përdorni kremra ose pomada të jashtme për të trajtuar shtresën që shfaqet. Si rregull, këto janë mjete që përshpejtojnë shërimin: Actovegin, Bepanten dhe të ngjashme.
• Për më tepër, procedurat harduerike dhe fizioterapike që synojnë zvogëlimin e ënjtjes dhe parandalimin e hipertrofisë së indeve fibroze japin një rezultat të mirë: Darsonval, elektroforezë, fonoforezë, magnetoterapi, kullim limfatik, mikrorryma, etj.

Faza 3: formimi i një mbresë të fortë - "maturimi"

Gjatë kësaj periudhe - në ditën e 30 - 90 pas operacionit - pamjen mbresë gradualisht po kthehet në normale:

• Nëse në fazat e hershme fibrat e kolagjenit dhe elastinës janë rregulluar në mënyrë të rastësishme, atëherë gjatë fazës së tretë ato fillojnë të rindërtohen, duke u orientuar në drejtimin e shtrirjes më të madhe të skajeve të prerjes. Ka më pak fibroblaste, dhe numri i enëve gjithashtu zvogëlohet. Shenja trashet, zvogëlohet në madhësi, arrin forcën maksimale dhe zbehet.
• Nëse në këtë kohë fijet e freskëta të indit lidhor i nënshtrohen presionit të tepërt, stresit ose stresit tjetër mekanik, procesi i ristrukturimit të kolagjenit dhe heqja e tepricës së tij ndërpritet. Si rezultat, mbresa mund të bëhet e ashpër, apo edhe të fitojë aftësinë për t'u rritur vazhdimisht, duke u shndërruar në. Në disa raste, kjo është e mundur edhe pa ndikimin e faktorëve të jashtëm - për shkak të veçoritë individuale organizëm.

Në këtë fazë nuk ka nevojë të stimulohet shërimi, mjafton që pacienti të shmangë ngarkesat e tepërta në zonën e operuar.

• Nëse shfaqet një tendencë drejt fibrozës së tepërt, mjeku do të përshkruajë injeksione që zvogëlojnë aktivitetin e dhëmbëve - zakonisht barna të bazuara në kortikosteroide (hidrokortizon ose të ngjashme). Jep rezultate të mira ose kolagjenazë. Në raste më pak komplekse, dhe në qëllime parandaluese Përdoren agjentë të jashtëm josteroidë -, etj.
• Është e rëndësishme të kuptohet se një terapi e tillë duhet të kryhet ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e një dermatologu ose kirurgu. Nëse përshkruani vajra ose injeksione hormonale për veten tuaj, vetëm sepse pamja e qepjes nuk i plotëson pritjet ose nuk duket si një foto nga interneti, mund të prishni ndjeshëm procesin e riparimit të indeve, deri në atrofinë e pjesshme të tyre.

Faza 4: ristrukturimi përfundimtar dhe formimi i një mbresë të pjekur

Fillon 3 muaj pas operacionit dhe zgjat të paktën 1 vit:

• Enët që depërtuan në indin e mbresë të pjekur në fazat e mëparshme zhduken pothuajse plotësisht, dhe fibrat e kolagjenit dhe elastinës gradualisht fitojnë strukturën e tyre përfundimtare, duke u rreshtuar në drejtim të forcave kryesore që veprojnë në plagë.
• Vetëm në këtë fazë (të paktën 6-12 muaj pas operacionit) është e mundur të vlerësohet gjendja dhe pamja e mbresë dhe të planifikohet çdo masë korrigjuese, nëse është e nevojshme.

Këtu, pacientit nuk i kërkohet më të marrë masa të tilla serioze si në ato të mëparshme. Përveç kësaj, është e mundur që një gamë të gjerë procedura korrigjuese shtesë:

• Fijet kirurgjikale zakonisht hiqen shumë më herët sesa të formohet përfundimisht sipërfaqja e mbresë - përndryshe procesi i dhëmbëzimit mund të shqetësohet për shkak të shtrydhjes së tepërt të lëkurës. Prandaj, menjëherë pas heqjes së qepjeve, skajet e plagës zakonisht fiksohen me suva speciale. Sa kohë t'i vishni ato - vendos kirurgu, por më shpesh periudha e fiksimit përkon me periudhën "mesatare" të formimit të mbresë. Me një kujdes të tillë, gjurma e prerjes kirurgjikale do të jetë më e holla dhe më e padukshme.
• Një tjetër metodë, më pak e njohur, që përdoret kryesisht në fytyrë është. "Fikja" e muskujve ngjitur të fytyrës ju lejon të shmangni tensionin e mbresë që shfaqet pa përdorimin e një copëze.
• Imperfeksionet estetike të plagëve të pjekura nuk i përgjigjen mirë trajtimit konservativ. Nëse injeksionet hormonale dhe pomadat e jashtme të përdorura më parë nuk dhanë rezultatin e dëshiruar, atëherë në fazën e 4-të dhe pas përfundimit të saj, përdoren teknika të bazuara në heqjen mekanike të tepricës fibroze: dermabrasion, peeling, madje edhe heqje kirurgjikale.

Shkurtimisht për më të rëndësishmet:

Faza e formimit të mbresë dhe koha e saj	Karakteristikat kryesore	Masat terapeutike dhe parandaluese
1. Epitelializimi i plagës së lëkurës si përgjigje ndaj dëmtimit të indeve (ditët e para pas operacionit)	Në vendin e lëndimit, trupi sekreton biologjikisht substancave aktive, të cilat shkaktojnë zhvillimin e edemës, dhe gjithashtu nxisin proceset e ndarjes së qelizave dhe sintezës së kolagjenit.	Përpunimi dhe qepja e kujdesshme e prerjes (kryhet nga kirurgu). Pasi të hiqen qepjet, ato mund të zëvendësohen me suva për të shmangur tensionin e tepërt në skajet e plagës.
2. Shenja "e re" (1-4 javë pas operacionit)	Prodhimi i një sasie të konsiderueshme, zakonisht edhe të tepërt të kolagjenit vazhdon. Vazodilatimi dhe rritja e qarkullimit të gjakut në vendin e lëndimit kontribuojnë në formimin e një mbresë voluminoze, të butë, të kuqe ose rozë.	Aplikimi i pomadave shëruese (Solcoseryl, etj.) Në prani të ënjtjes së rëndë dhe/ose kërcënimit të rritjes së indeve fibroze, procedurat korrigjuese të harduerit (mikrorryma, kullimi limfatik, etj.)
3. “Maturimi” i cikatres (duke filluar nga java e 4-te deri ne javen e 12-te)	Indi i tepërt lidhës absorbohet gradualisht, rrjedha e gjakut dobësohet. Shenja trashet dhe zbehet - normalisht bëhet nga mishi në të bardhë.	Përdorimi i pomadave johormonale për parandalimin e dhëmbëve të ashpër. Me një shenjë të qartë të formimit të një keloid - injeksione ose aplikim të jashtëm të kortikosteroideve.
4. Ristrukturimi përfundimtar i indeve (nga 13 javë në 1 vit).	Fijet e kolagjenit dhe elastinës janë të rreshtuara përgjatë vijave të tensionit më të madh të lëkurës. Në mungesë të komplikimeve, një rrip i hollë i bardhë formohet nga një formacion cikatrial i lirshëm, voluminoz dhe elastik, pothuajse i padukshëm nga jashtë.	Më afër fundit të kësaj faze, nëse është e nevojshme, mund të aplikoni çdo metodë mekanike të korrigjimit të mbresë: bluarje, qërim, heqje kirurgjikale.

Përveç faktorëve lokalë të përmendur më sipër, proceset e shërimit të prerjeve kirurgjikale varen kryesisht nga rrethanat e mëposhtme:

• Mosha. Si njeri i moshuar, sa më ngadalë të rriten indet e dëmtuara së bashku - por aq më i saktë do të jetë rezultati përfundimtar. Statistikisht, plagët e rënda hipertrofike dhe keloid janë më të zakonshme tek pacientët më të rinj se 30 vjeç.
• Trashëgimia. Predispozicioni për formimin e plagëve të mëdha, në rritje të pakontrolluar shpesh ndodh në familje. Përveç kësaj, njerëzit me lëkurë të zbehtë dhe të errët janë më të prirur ndaj ndarjes së tepërt të qelizave të indit lidhor.

Gjithashtu, prishja e proceseve normale të shërimit të plagëve dhe përkeqësimi i gjendjes përfundimtare të mbresë mund të:

• obeziteti ose, anasjelltas, mungesa e peshës trupore;
• sëmundjet e sistemit endokrin (hipo- dhe hipertiroidizmi, diabeti mellitus);
• kolagjenoza sistemike (lupus eritematoz sistemik, skleroderma sistemike, etj.);
• përdorimi i barnave (kortikosteroide, citostatikë, anti-inflamator).

Shenjat e lëkurës janë një pasojë e pashmangshme e çdo plage apo lëndimi të hapur. Në shumicën e rasteve ndërhyrje kirurgjikale lë pas sutura pas operacionit. Shërimi i këtyre plagëve lehtësohet nga profilaksia pas operacionit: kirurgu duhet të japë rekomandime, falë të cilave mbresë pas operacionit do të jetë pothuajse e padukshme.

Çdo ndërhyrje kirurgjikale lë pas një mbresë. Sa më i vështirë të ishte operacioni, aq më e thellë mbetet mbresë dhe procesi i shërimit vazhdon më ngadalë. Përveç kësaj, një rol të rëndësishëm luhet veçoritë fiziologjike organizmi i njeriut, në veçanti furnizimi i lëkurës me sasinë e nevojshme të gjakut.

E drejta kujdesi i mbresë lejon që plaga të shërohet më shpejt dhe më e butë, pas së cilës ka dëmtime minimale. Kujdesi për qepjet pas operacionit është i nevojshëm në mënyrë që ato të tërhiqen mirë dhe të mos i japin një personi siklet. Shenjat postoperative ndahen në disa lloje kryesore:

Trajtimi i plagëve në shtëpi

Në mënyrë që plagët pas operacionit të shërohen lehtë dhe shpejt, pa lënë pas komplikime të dhimbshme, ato duhet të kujdesen siç duhet. Duhet të dini se si të përpunoni qepjen pas operacionit për shërim më të mirë. Kujdesi bazë përfshin trajtimin me një antiseptik. Shumica mjete të thjeshta për përpunim:

• Zelenka, e cila është një agjent dezinfektues dhe antibakterial.
• Alkooli - është në gjendje të eliminojë çdo ndotje dhe të vrasë të gjitha bakteret patogjene.
• Falë jodit, shërimi mund të përshpejtohet.

Ju mund të përdorni mjete speciale të dizajnuara për shërimin e shpejtë të plagëve pas operacionit. Kjo perfshin:

Vula e damarit është reagim normal. Kur mbresë është bërë e vështirë, është e nevojshme të vazhdoni të përpunoni qepjet me mjetet e përshkruara më sipër deri në shërimin e plotë.

Ndonjëherë qepjet pas operacionit mund të hiqen vetë në shtëpi, por me lejen e mjekut. Duhet të dini se ekzistojnë dy lloje kryesore të qepjeve.

E zhytur - e mbivendosur me një fije, e bërë nga materiale natyrore. Përparësitë e tij janë se materiali absorbohet në mënyrë të pavarur nga trupi i njeriut dhe nuk refuzohet. Disavantazhi është se është më pak i qëndrueshëm. I lëvizshëm - I lëvizshëm vetëm kur skajet e prerjes janë shkrirë dhe janë në gjendje të tregojnë se sa mirë po vazhdon shërimi. Mbivendoset duke përdorur mëndafsh, najloni, najloni, fije teli, si dhe kapëse.

Kur hiqni fijet në shtëpi, është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh koha pas operacionit. Koha e vlerësuar e heqjes së qepjeve pas operacionit do të jetë si më poshtë:

• Nga 1 deri në 2 javë - me operacion në kokë.
• 2 deri në 3 javë - në rast të amputimit.
• Përafërsisht 2 javë - në hapje muri i barkut. Në këtë rast, periudha do të varet nga thellësia e depërtimit.
• Nga 1.5 deri në 2 javë - në gjoks.
• 2.5 javë - për qepje në një person të moshuar.
• Nga 5 ditë deri në 2 javë - pas lindjes.
• Nga 1 deri në 2 javë - me një seksion cezarian.

Siç u përmend më herët, qepjet mund të hiqen vetëm në shtëpi. Duhet të ndiqen disa rregulla:

Ju duhet të keni me vete fasha dhe inde sterile dhe një zgjidhje furacilin - për sigurinë e procesit të heqjes së qepjeve, në mënyrë që infeksioni të mos futet brenda.

Preparate për shërim dhe resorbim

Në çdo farmaci, mund të blini një produkt për kujdesin e plagëve dhe plagëve pas operacionit. Midis tyre, pomadat për resorbimin e qepjeve janë veçanërisht të njohura. Parimi i veprimit të tyre është të lehtësojnë inflamacionin, të zbutin mbresë me lëkurën, të eliminojnë defektet shëruese, t'i japin mbresë një hije të lehtë dhe të ushqejnë lëkurën, duke e bërë atë të lëmuar dhe elastike.

Në thelb, produkte dhe pomada të tilla krijohen në bazë të silikonit, me të cilin mund të largoni kruajtjen që shfaqet në mënyrë të pashmangshme. në shërimin e plagëve. Kujdesi i rregullt i shtresës e ndihmon atë të tkurret dhe të bëhet më pak e dukshme. Substancat aplikohen në një shtresë të hollë, por përdorimi i tyre mund të jetë joefektiv. Në situata të tilla, kërkohet të paktën gjashtë muaj përdorim aktiv i vajit. nga më së shumti pomada efektive për këto qëllime janë:

• Xhel Contractubex - zbut lëkurën, përshpejton rigjenerimin e qelizave dhe përmirëson qarkullimin e gjakut.
• Xhel Mederma - shpërndan indin e mbresë, duke e përmirësuar atë me furnizim me gjak dhe hidratim.

Ju mund të përdorni mjete të tjera që përshpejtojnë resorbimin e qepjeve. Ilaçe të tilla shpesh përmbajnë ekstrakt qepë në përbërjen e tyre. Është ky komponent që është në gjendje të depërtojë thellë në inde, duke siguruar efekte anti-inflamatore dhe qetësuese.

Xhel dhe kremra të tjerë

Është e nevojshme të zgjidhni një xhel ose pomadë për kujdesin e një mbresë, bazuar në thellësinë dhe shtrirjen e saj. Pomadat më të njohura janë antiseptike. Këto fonde përfshijnë:

• Pomadë Vishnevsky. Ky agjent klasik shërues ka veti të fuqishme shtrënguese dhe largon qelbin nga plagët nëse qepja nuk shërohet pas operacionit dhe pacienti nuk di çfarë të bëjë.
• Vulnuzan është një pomadë shëruese e bërë në bazë të përbërësve natyralë.
• Levosin është një pomadë me një efekt të fuqishëm anti-inflamator dhe antibakterial.
• Eplan - ka efekte shëruese dhe antibakteriale.
• Actovegin - është në gjendje të përmirësojë shërimin, të lehtësojë inflamacionin dhe të përmirësojë furnizimin me gjak të indeve Rekomandohet të përdoret nëse mbresë është e acaruar dhe e skuqur.
• Naftaderm lehtëson mirë dhimbjen dhe përmirëson resorbimin e plagëve.

Suva speciale

Përveç kësaj, ekziston një mjet tjetër i gjeneratës së re që lufton në mënyrë efektive qepjet pas operacionit: suva speciale, i cili duhet të aplikohet në vendin e qepjeve pas operacionit. Patch është një pjatë që fikson vendin e prerjes dhe ushqen plagët me lëndët ushqyese të nevojshme. Kryesor veçoritë e dobishme një copëz e tillë:

• Bërë nga një material që thith rrjedhjet nga plagët.
• Nuk lejon që bakteret patogjene të depërtojnë në plagë.
• Nuk irriton lëkurën.
• E ushqen plagën me ajër.
• Lejon që shtresa të jetë e lëmuar dhe e butë.
• Nuk lejon që mbresë që rezulton të rritet.
• Së bashku, mbresë ruan lagështinë thelbësore.
• Është komode për t'u përdorur pa dëmtuar plagën.

Përdorimi i mjeteve juridike popullore

Për të përmirësuar gjendjen e lëkurës, për të zbutur qepjet dhe për të zvogëluar shenjat, është e nevojshme të veproni në zonat problematike në mënyrë komplekse, duke përdorur medikamente dhe receta popullore. Në këtë rast, mjete të tilla popullore mund të ndihmojnë:

• Vajra esenciale. Një vaj ose përzierje vajrash do të ndihmojë në përshpejtimin e shërimit të mbresë duke ushqyer lëkurën dhe duke hequr efektet e shërimit.
• Farat e kungujve - për shembull, kunguj, pjepër, shalqinj. Ata janë të pasur vajra esenciale dhe antioksidantë. Nga farat e freskëta të këtyre bimëve është e nevojshme të bëni një llaç, ta aplikoni në formën e një komprese në zonat e prekura të trupit.
• Kompresa me qumësht dhe miell bizele. Nga këta përbërës duhet bërë një brumë, i cili aplikohet në zonat e dëmtuara dhe mbahet aty për të paktën 1 orë. Përbërja që rezulton e shtrëngon mirë lëkurën.
• Gjethja e lakrës konsiderohet një ilaç i vjetër, por shumë efektiv. Nëse aplikoni një gjethe lakre në një plagë, ajo ka një efekt shërues dhe anti-inflamator.
• Dylli i bletës është në gjendje të ushqejë mirë lëkurën në vendin e mbresë, duke lehtësuar inflamacionin, ënjtjen dhe gjithashtu zbutjen e lëkurës.
• Susam ose vaj ulliri hidraton dhe ushqen mirë lëkurën, ndriçon, zbut dhe shtrëngon plagët.

Çfarë duhet të bëni nëse shtresa është shkëputur

Qepjet mund të shkëputen pas operacionit për disa arsye. Më shpesh kjo ndodh për arsye të tilla:

• Plaga është infektuar.
• Burri ka presion të lartë të gjakut.
• Ekziston një sëmundje në trup që i bën indet të buta.
• Qepjet janë shumë të ngushta.
• Plaga është plagosur.
• Personi është mbi 60 vjeç.
• Pacienti është diabetik.
• Keni sëmundje të veshkave.
• Personi vuan nga mbipeshë ose i kequshqyer.
• Ka zakone të këqija.

Në këtë rast, është urgjente të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë trajtim bazuar në analizat e gjakut. Specialisti mund të imponojë fashë postoperative dhe pacienti do të monitorohet nga afër.

Në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni ta shëroni vetë plagën nëse qepjet janë ndarë. Në rast veprimesh të pasakta, pacienti rrezikon të marrë më shumë komplikime serioze - të tilla si helmimi i gjakut.

Në shumicën e rasteve, plagët pas operacionit kruhen shumë. Kruarja është normale reagimi ndaj fijeve të fiksimit pasi irritojnë lëkurën. Nëse papastërtia futet në plagë, atëherë trupi i reziston mikrobeve. Tegeli mund të kruhet për shkak të faktit se plaga shërohet, duke e shtrënguar dhe tharë lëkurën. Kur shëroni një mbresë, nuk duhet të gërvishtni indet, sepse ky veprim nuk do të sjellë ndjesi të këndshme dhe lehtësim, por vetëm mund ta përkeqësojë situatën.

Informacion rreth llojeve dhe procesit të shërimit të qepjes pas operacionit. Dhe gjithashtu tha se çfarë veprimesh duhet të ndërmerren në rast të komplikimeve.

Pasi një person i ka mbijetuar operacionit, plagët dhe qepjet mbeten për një kohë të gjatë. Nga ky artikull do të mësoni se si të përpunoni siç duhet qepjen pas operacionit dhe çfarë të bëni në rast të komplikimeve.

Llojet e qepjeve pas operacionit

Duke përdorur qepje kirurgjikale lidhja e indeve biologjike. Llojet e qepjeve postoperative varen nga natyra dhe shkalla e ndërhyrjes kirurgjikale dhe janë:

• pa gjak që nuk kërkojnë fije të veçanta, por ngjiten së bashku me një ngjitës të veçantë
• të përgjakshme, të cilat qepen me material qepjeje mjekësore nëpërmjet indeve biologjike

Në varësi të metodës së qepjes së përgjakshme, dallohen llojet e mëposhtme:

• thjeshtë nodale– shpimi ka formë trekëndore, e cila e mban mirë materialin e qepjes
• e vazhdueshme intradermale- shumica i zakonshëm duke siguruar një efekt të mirë kozmetik
• dyshek vertikal ose horizontal - përdoret për dëmtime të thella të indeve
• çantë-varg - i destinuar për inde të një natyre plastike
• gërshetimi - si rregull, shërben për të lidhur enët dhe organet e zgavrës

Nga ajo teknikë dhe mjete që përdoren për qepje, ato ndryshojnë:

• manual, të cilat aplikohen me gjilpërë të rregullt, piskatore dhe mjete të tjera. Materialet e qepjes - sintetike, biologjike, tela, etj.
• mekanike kryhet me anë të aparatit duke përdorur kapëse speciale

Thellësia dhe shtrirja e lëndimit trupor dikton metodën e qepjes:

• me një rresht - shtresa është e mbivendosur në një nivel
• shumështresore - imponimi kryhet në disa rreshta (së pari, indet e muskujve dhe enëve të gjakut janë të lidhura, pastaj lëkura është qepur)

Përveç kësaj, qepjet kirurgjikale ndahen në:

• i lëvizshëm– pasi plaga të jetë shëruar, materiali i qepjes hiqet (zakonisht përdoret në indet integruese)
• zhytëse– nuk hiqet (e aplikueshme për bashkimin e indeve të brendshme)

Materialet që përdoren për qepje kirurgjikale mund të jenë:

• i absorbueshëm - nuk kërkohet heqja e materialit të qepjes. Ato përdoren, si rregull, për këputje të mukozës dhe indeve të buta.
• i paabsorbueshëm - hiqet pas një periudhe të caktuar kohe të caktuar nga mjeku

Gjatë qepjes, është shumë e rëndësishme të lidhni fort skajet e plagës në mënyrë që të përjashtohet plotësisht mundësia e formimit të zgavrës. Çdo lloj qepjeje kirurgjikale kërkon trajtim me barna antiseptike ose antibakteriale.

Si dhe me çfarë të përpunohet qepja pas operacionit për shërim më të mirë në shtëpi?

Periudha e shërimit të plagëve pas operacionit varet kryesisht nga trupi i njeriut: për disa, ky proces ndodh shpejt, për të tjerët zgjat më shumë. kohe e gjate. Por çelësi i një rezultati të suksesshëm është terapia e duhur pas qepjes. Faktorët e mëposhtëm ndikojnë në kohën dhe natyrën e shërimit:

• sterilitet
• materiale për trajtimin e qepjeve pas operacionit
• rregullsinë

Një nga kërkesat më të rëndësishme për kujdesin ndaj traumës pas operacionit është respektimi i sterilitetit. Trajtoni plagët vetëm me duar të lara mirë duke përdorur instrumente të dezinfektuara.

Në varësi të natyrës së dëmtimit, qepjet pas operacionit trajtohen me agjentë të ndryshëm antiseptikë:

• tretësirë ​​e permanganat kaliumit (është e rëndësishme të ndiqni dozën për të përjashtuar mundësinë e djegieve)
• jod (në sasi të mëdha mund të shkaktojë tharje të lëkurës)
• jeshile e shkëlqyeshme
• alkool mjekësor
• fukarcinoma (është e vështirë të fshihet sipërfaqja, gjë që shkakton disa shqetësime)
• peroksid hidrogjeni (mund të shkaktojë djegie të lehtë)
• pomada dhe xhel anti-inflamator

Shpesh në shtëpi, mjetet juridike popullore përdoren për këto qëllime:

• vaj pemë çaji (i tërë)
• tretësirë ​​e rrënjëve të larkspurit (2 lugë gjelle, 1 lugë gjelle ujë, 1 lugë gjelle alkool)
• pomadë (0,5 gota dyll blete, 2 gota vaj perimesh gatuajeni në zjarr të ulët për 10 minuta, lëreni të ftohet)
• krem me ekstrakt kalendule (shtoni një pikë vaj rozmarine dhe portokalli)

Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të merrni këto barna. Në mënyrë që procesi i shërimit të ndodhë sa më shpejt të jetë e mundur pa komplikime, është e rëndësishme të ndiqni rregullat për përpunimin e qepjeve:

• dezinfektoni duart dhe mjetet që mund të nevojiten
• hiqni me kujdes fashën nga plaga. Nëse ngjitet, derdhni peroksid para se të aplikoni antiseptik
• duke përdorur një shtupë pambuku ose një shtupë garzë, lyejeni shtresën me një preparat antiseptik
• fashë

Përveç kësaj, mos harroni të respektoni kushtet e mëposhtme:

• bëni përpunimin dy herë në ditë, nëse është e nevojshme dhe më shpesh
• kontrolloni rregullisht me kujdes plagën për inflamacion
• për të shmangur shenjat, mos hiqni kore të thata dhe kore nga plaga
• mos e fërkoni shtresën me sfungjer të fortë gjatë dushit
• në rast të komplikimeve (shkarkim purulent, ënjtje, skuqje), këshillohuni menjëherë me një mjek

Si të hiqni qepjet pas operacionit në shtëpi?

Një qepje e lëvizshme postoperative duhet të hiqet në kohë, pasi materiali i përdorur për të lidhur indin vepron si një trup i huaj për trupin. Përveç kësaj, nëse fijet nuk hiqen në kohën e duhur, ato mund të rriten në inde, gjë që do të çojë në inflamacion.

Të gjithë e dimë se një punonjës mjekësor duhet të heqë qepjen pas operacionit në kushte të përshtatshme me ndihmën e mjeteve speciale. Megjithatë, ndodh që nuk ka mundësi për të vizituar një mjek, koha për heqjen e qepjeve tashmë ka ardhur dhe plaga duket plotësisht e shëruar. Në këtë rast, ju mund ta hiqni vetë qepjen.

Për të filluar, përgatitni sa vijon:

• preparate antiseptike
• gërshërë të mprehtë (mundësisht kirurgjikale, por mund të përdorni edhe gërshërë thonjve)
• veshja
• pomadë antibiotike (në rast infeksioni në plagë)

Procedura për heqjen e shtresës është si më poshtë:

• dezinfektoj instrumentet
• lani duart tërësisht deri në bërryl dhe trajtojini me një antiseptik
• zgjidhni një vend të ndriçuar mirë
• hiqni fashën nga shtresa
• duke përdorur alkool ose peroksid, trajtoni zonën rreth vendndodhjes së shtresës
• duke përdorur piskatore, ngrini butësisht nyjën e parë
• duke e mbajtur, preni fillin e qepjes me gërshërë
• me kujdes, ngadalë tërhiqni fillin
• vazhdoni në të njëjtin rend: ngrini nyjën dhe tërhiqni fijet
• sigurohuni që të hiqni të gjithë materialin e qepjes
• trajtoni vendin e qepjes me një antiseptik
• aplikoni një fashë për shërim më të mirë

Në rastin e vetë-heqjes së qepjeve pas operacionit, për të shmangur komplikimet, respektoni rreptësisht kërkesat e mëposhtme:

• vetëm qepjet e vogla sipërfaqësore mund të hiqen në mënyrë të pavarur
• mos hiqni kapëset ose telat kirurgjikale në shtëpi
• sigurohuni që plaga të jetë shëruar plotësisht
• nëse gjatë procesit shfaqet gjakderdhja, ndaloni veprimin, trajtojeni me një antiseptik dhe konsultohuni me një mjek
• mbrojeni zonën e qepjes nga rrezatimi ultravjollcë, pasi lëkura atje është ende shumë e hollë dhe e prirur për djegie
• shmangni dëmtimin e zonës

Çfarë duhet të bëni nëse një vulë shfaqet në vendin e qepjes pas operacionit?

Shpesh, pas operacionit, vërehet një vulë nën qepje në një pacient, e cila u formua për shkak të akumulimit të limfës. Si rregull, ai nuk përbën kërcënim për shëndetin dhe zhduket me kalimin e kohës. Sidoqoftë, në disa raste, komplikimet mund të shfaqen në formën e:

• inflamacion- shoqëruar me ndjesi të dhimbshme në zonën e tegelit, vërehet skuqje, temperatura mund të rritet
• mbytje- kur procesi inflamator është duke ecur, qelbi mund të lirohet nga plaga
• formimi i plagëve keloid - nuk është i rrezikshëm, por ka një pamje joestetike. Shenjat e tilla mund të hiqen me rishfaqje me lazer ose kirurgji.

Nëse vëreni ndonjë nga këto simptoma, ju lutemi kontaktoni kirurgun tuaj. Dhe në mungesë të një mundësie të tillë, - në spital në vendin e banimit.

Nëse shihni një vulë, atëherë konsultohuni me një mjek

Edhe nëse më vonë rezulton se gunga që rezulton nuk është e rrezikshme dhe përfundimisht do të zgjidhet vetë, mjeku duhet të ekzaminojë dhe të japë mendimin e tij. Nëse jeni të bindur se vula e qepjes pas operacionit nuk është e përflakur, nuk shkakton dhimbje dhe nuk ka rrjedhje purulente, ndiqni këto kërkesa:

• respektoni rregullat e higjienës. Mbani bakteret jashtë zonës së dëmtuar
• përpunoni shtresën dy herë në ditë dhe ndryshoni materialin e veshjes në kohën e duhur
• kur bëni dush, shmangni marrjen e ujit në zonën e pashëruar
• mos ngrini pesha
• sigurohuni që rrobat tuaja të mos fërkojnë tegelin dhe areolat rreth saj
• para se të dilni jashtë, vendosni një fashë sterile mbrojtëse
• në asnjë rast mos aplikoni kompresa dhe mos fërkoni me tinktura të ndryshme me këshillën e miqve. Kjo mund të çojë në komplikime. Mjeku duhet të përshkruajë trajtimin

Pajtueshmëria me këto rregulla të thjeshta është çelësi i trajtimit të suksesshëm të vulave të qepjeve dhe mundësia për të hequr qafe plagët pa teknologji kirurgjikale ose lazer.

Qepja pas operacionit nuk shërohet, e skuqur, e përflakur: çfarë të bëni?

Një nga ndërlikimet postoperative është inflamacioni i qepjes. Ky proces shoqëruar me gjëra të tilla si:

• ënjtje dhe skuqje në zonën e qepjes
• prania e një vule nën shtresë, e cila preket me gishta
• rritje të temperaturës dhe presionit të gjakut
• dobësi e përgjithshme dhe dhimbje muskulore

Arsyet për shfaqjen e procesit inflamator dhe mos shërimin e mëtejshëm të qepjes pas operacionit mund të jenë të ndryshme:

• infeksion në plagën postoperative
• gjatë operacionit, ndodhi trauma në indet nënlëkurore, si rezultat i së cilës u formuan hematoma
• materiali i qepjes kishte rritur reaktivitetin e indeve
• Në pacientët me mbipeshë, kullimi i plagës është i pamjaftueshëm
• imunitet i ulët tek të operuarit

Shpesh ekziston një kombinim i disa prej faktorëve të mëposhtëm që mund të lindin:

• për shkak të gabimit të kirurgut operativ (instrumentet dhe materialet janë përpunuar në mënyrë të pamjaftueshme)
• për shkak të mospërputhjes nga pacienti me kërkesat postoperative
• për shkak të infeksionit indirekt, në të cilin mikroorganizmat përhapen përmes gjakut nga një burim tjetër inflamacioni në trup

Nëse vëreni skuqje në qepje, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.

Për më tepër, shërimi i një qepjeje kirurgjikale varet kryesisht nga karakteristikat individuale të trupit:

• peshë- te njerëzit mbipeshë, plaga pas operacionit mund të shërohet më ngadalë
• mosha - rigjenerimi i indeve në moshë të re është më i shpejtë
• të ushqyerit - mungesa e proteinave dhe vitaminave ngadalëson procesin e rikuperimit
• sëmundjet kronike - prania e tyre parandalon shërimin e shpejtë

Nëse vëreni skuqje ose inflamacion të qepjes pas operacionit, mos e shtyni vizitën te mjeku. Është specialisti ai që duhet të ekzaminojë plagën dhe të përshkruajë trajtimin e duhur:

• hiqni qepjet nëse është e nevojshme
• do të lajë plagët
• instaloni një kullues për të kulluar shkarkimin purulent
• përshkruani barnat e nevojshme për përdorim të jashtëm dhe të brendshëm

Zbatimi në kohë i masave të nevojshme do të parandalojë mundësinë e pasojave të rënda (sepsë, gangrenë). Pas manipulimeve mjekësore të kryera nga mjeku që merr pjesë, për të përshpejtuar procesin e shërimit në shtëpi, ndiqni këto rekomandime:

• trajtoni shtresën dhe zonën përreth saj disa herë në ditë me barnat e përshkruara nga mjeku që merr pjesë
• gjatë dushit, përpiquni të mos e kapni plagën me një leckë larëse. Pasi të dilni nga banja, fshijeni butësisht shtresën me një fashë
• ndërroni me kohë veshjet sterile
• merrni një multivitaminë
• përfshini proteina shtesë në dietën tuaj
• mos ngrini objekte të rënda

Për të minimizuar rrezikun e një procesi inflamator, është e nevojshme të merren masa parandaluese para operacionit:

• të rritur imunitetin
• kryejnë higjienën orale
• identifikoni praninë e infeksioneve në trup dhe merrni masa për t'i eliminuar ato
• Respektoni rreptësisht rregullat e higjienës pas operacionit

Fistula postoperative: shkaqet dhe metodat e luftës

Një nga pasojat negative pas operacionit është postoperator fistula, i cili është një kanal në të cilin formohen kavitete purulente. Ndodh si pasojë e procesit inflamator, kur nuk ka dalje për lëngun purulent.
Shkaqet e fistulave pas operacionit mund të jenë të ndryshme:

• inflamacion kronik
• infeksioni nuk eliminohet plotësisht
• refuzimi nga trupi i një materiali suture jo të absorbueshëm

Arsyeja e fundit është më e zakonshme. Fijet që lidhin indet gjatë operacionit quhen ligatura. Prandaj, fistula që u ngrit për shkak të refuzimit të saj quhet ligaturë. Rreth fillit është formuar granuloma, domethënë një vulë e përbërë nga vetë materiali dhe indi fijor. Një fistulë e tillë formohet, si rregull, për dy arsye:

• hyrja e baktereve patogjene në plagë për shkak të dezinfektimit jo të plotë të fijeve ose instrumenteve gjatë operacionit
• i dobët sistemin imunitar pacientit, për shkak të së cilës trupi i reziston dobët infeksioneve dhe ka një rikuperim të ngadaltë pas futjes së një trupi të huaj

Fistula mund të shfaqet në një periudhë të ndryshme postoperative:

• brenda një jave pas operacionit
• pas disa muajsh

Shenjat e formimit të fistulës janë:

• skuqje në zonën e inflamacionit
• shfaqja e vulave dhe tuberkulave pranë shtresës ose mbi të
• dhimbje
• qelb
• Rritja e temperatures

Pas operacionit, mund të ndodhë një fenomen shumë i pakëndshëm - një fistula.

Nëse keni këto simptoma, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek. Nëse masat nuk merren në kohë, infeksioni mund të përhapet në të gjithë trupin.

Mjekimi fistula postoperative përcaktohet nga mjeku dhe mund të jetë dy llojesh:

• konservatore
• kirurgjikale

Metoda konservatore përdoret nëse procesi inflamator sapo ka filluar dhe nuk ka çuar në shkelje serioze. Në këtë rast, bëhet si më poshtë:

• heqja e indeve të vdekura rreth tegelit
• larja e plagës nga qelbi
• heqja e skajeve të jashtme të fillit
• pacienti që merr antibiotikë dhe imunosupresues

Metoda kirurgjikale përfshin një sërë masash mjekësore:

• bëni një prerje për të kulluar qelbin
• hiqni ligaturën
• lani plagën
• nëse është e nevojshme, përsërisni procedurën pas disa ditësh
• në prani të fistulave të shumta, mund t'ju përshkruhet një heqje e plotë e qepjes
• qepjet janë rilidhur
• përshkruan një kurs të antibiotikëve dhe barnave anti-inflamatore
• janë të përshkruara komplekse të vitaminave dhe mineraleve
• terapi standarde e përshkruar pas operacionit

AT kohët e fundit u shfaq një metodë e re e trajtimit të fistulës - ultratinguj. Kjo është metoda më e butë. Disavantazhi i tij është kohëzgjatja e procesit. Përveç këtyre metodave, shëruesit ofrojnë mjete juridike popullore për trajtimin e fistulave postoperative:

• mumje tretet në ujë dhe përzihet me lëng aloe. Thithni një fashë në përzierje dhe aplikojeni në zonën e përflakur. Mbani disa orë
• lani plagën me zierje Hiperikumi(4 lugë gjelle gjethe të thata për 0,5 l ujë të vluar)
• merrni 100 g mjekësi fluturojnë në vaj, gjalpë, mjaltë lulesh, rrëshirë pishe, gjethe aloe e grimcuar. Përziejini gjithçka dhe ngrohni në një banjë me ujë. Hollohet me alkool mjekësor ose vodka. Aplikoni përzierjen e përgatitur rreth fistulës, mbulojeni me një film ose suva
• vendosni një fletë në fistulë gjatë natës lakër

Sidoqoftë, mos harroni se mjetet juridike popullore janë vetëm terapi ndihmëse dhe mos anuloni një vizitë te mjeku. Për të parandaluar formimin e fistulave pas operacionit, është e nevojshme:

• para operacionit, ekzaminoni pacientin për praninë e sëmundjeve
• përshkruani antibiotikë për të parandaluar infeksionin
• pastroni me kujdes instrumentet para operacionit
• parandalimi i kontaminimit të materialeve të qepjes

Pomada për shërimin dhe resorbimin e qepjeve pas operacionit

Për resorbimin dhe shërimin e qepjeve pas operacionit, përdoren agjentë antiseptikë (gjelbër brilant, jod, klorheksidin, etj.). Farmakologjia moderne ofron barna të tjera me veti të ngjashme në formën e pomadave për veprim lokal. Përdorimi i tyre për qëllime shëruese në shtëpi ka disa përparësi:

• disponueshmëria
• spektër të gjerë veprimi
• baza yndyrore në sipërfaqen e plagës krijon një film që parandalon tharjen e tepërt të indeve
• të ushqyerit e lëkurës
• Lehtësinë e përdorimit
• zbutjen dhe ndriçimin e plagëve

Duhet theksuar se për plagët e lagura të lëkurës nuk rekomandohet përdorimi i pomadave. Ato përshkruhen kur procesi i shërimit tashmë ka filluar.

Bazuar në natyrën dhe thellësinë e lezioneve të lëkurës, përdoren lloje të ndryshme të pomadave:

• antiseptik i thjeshtë(për plagë të cekëta sipërfaqësore)
• që përmban përbërës hormonalë (për të zgjeruar, me komplikime)

• Pomadë Vishnevsky- një nga mjetet tërheqëse më të përballueshme dhe më të njohura. Promovon çlirimin e përshpejtuar nga proceset purulente
• levomekol- ka një efekt të kombinuar: antimikrobik dhe anti-inflamator. Është një antibiotik me spektër të gjerë. Rekomandohet për rrjedhje purulente nga sutura
• vulnuzan- një produkt i bazuar në përbërës natyralë. Aplikohet si në plagë ashtu edhe në fashë
• levosin- vret mikrobet, largon procesin inflamator, nxit shërimin
• stellanin- Pomadë e gjeneratës së re që largon ënjtjet dhe vret infeksionin, stimulon rigjenerimin e lëkurës
• eplan- një nga ilaçet më të forta lokale. Ka efekt analgjezik dhe anti-infektiv
• solcoseryl- në dispozicion në formën e një xheli ose pomadë. Xheli përdoret kur plaga është e freskët dhe pomada përdoret kur ka filluar shërimi. Ilaçi zvogëlon mundësinë e plagëve dhe plagëve. Më mirë vendoseni nën një fashë
• aktovegin- më shumë analog i lirë solcoseryl. Lufton me sukses inflamacionin, praktikisht nuk shkakton reaksione alergjike. Prandaj, mund të rekomandohet për përdorim nga gratë shtatzëna dhe ato në laktacion. Mund të aplikohet direkt në lëkurën e dëmtuar
• agrosulfan- ka një efekt baktericid, ka një efekt antimikrobik dhe analgjezik

Pomadë qepjeje

• naftaderm - ka veti anti-inflamatore. Ai gjithashtu lehtëson dhimbjen dhe zbut plagët.
• contractubex - përdoret kur fillon shërimi i tegelit. Ka një efekt zbutës zbutës në zonën e mbresë
• mederma - përmirëson elasticitetin e indeve dhe ndriçon plagët

Mjetet juridike të listuara përshkruhen nga një mjek dhe përdoren nën mbikëqyrjen e tij. Mos harroni se vetë-trajtimi i qepjeve pas operacionit nuk mund të bëhet për të parandaluar mbytjen e plagës dhe inflamacion të mëtejshëm.

Suva për shërimin e qepjeve pas operacionit

Nje nga mjete efektive për kujdesin e qepjeve postoperative është një copëz e bërë në bazë të silikonit mjekësor. Kjo është një fletë e butë vetëngjitëse që fiksohet në shtresë, duke lidhur skajet e pëlhurës dhe është e përshtatshme për dëmtime të vogla të lëkurës.
Përfitimet e përdorimit të patch-it janë si më poshtë:

• parandalon hyrjen e patogjenëve në plagë
• thith rrjedhjet nga plaga
• nuk shkakton acarim
• frymëmarrëse, falë së cilës lëkura nën copëz merr frymë
• ndihmon në zbutjen dhe lëmimin e mbresë
• ruan mirë lagështinë në inde, duke parandaluar tharjen
• parandalon rritjen e mbresë
• i përshtatshëm për t'u përdorur
• kur hiqni copëzën, lëndimi i lëkurës nuk ndodh

Disa arna janë të papërshkueshme nga uji, duke i lejuar pacientit të bëjë dush pa rrezikuar qepjet. Arnimet më të përdorura janë:

• port kozmike
• mepilex
• mepitac
• hidrofilm
• fiksopore

Për të arritur rezultate pozitive në shërimin e qepjeve postoperative, kjo pajisje mjekësore duhet të përdoret si duhet:

• hiqni filmin mbrojtës
• Aplikoni anën ngjitëse në zonën e qepjes
• ndryshoni çdo ditë tjetër
• hiqni periodikisht copën dhe kontrolloni gjendjen e plagës

Ju kujtojmë se përpara se të përdorni ndonjë agjent farmakologjik duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Video: Trajtimi i qepjeve pas operacionit

Inflamacioni i qepjeve pas operacionit është një problem që i bën njerëzit nervozë. Në të vërtetë, shpesh problemet me një mbresë shëruese fillojnë pas daljes nga spitali dhe nuk është e mundur të konsultoheni menjëherë me një mjek. Pse mund të inflamohet shtresa kur duhet të bjerë alarmi dhe çfarë të bëni në këtë rast?

Shkaqet e mundshme të inflamacionit të qepjeve

Kur kirurgu lidh skajet e plagës dhe i rregullon me material qepje, fillon procesi i shërimit. Gradualisht, në kufi, formohen një ind i ri lidhës dhe fibroblaste - qeliza të veçanta që përshpejtojnë rigjenerimin. Në këtë kohë, në plagë krijohet një epitel mbrojtës, i cili pengon mikrobet dhe bakteret të depërtojnë brenda. Por nëse një infeksion futet në plagë, shtresa fillon të acarohet.

Inflamacioni i qepjes pas operacionit mund të fillojë për shkak të shkeljes së sekuencës dhe kompletimit të këtij procesi. Nëse steriliteti shkelet në fazën e qepjes së plagës, mikroorganizmat patogjenë tashmë do të zhvillohen në të dhe herët a vonë do të provokojnë një proces inflamator.

Divergjenca e qepjeve për shkak të shtrëngimit të pamjaftueshëm të nyjeve ose stresit të tepërt të pacientit është gjithashtu një faktor i zakonshëm në problemet e plagëve pas operacionit. Hapet, fillon të rrjedh gjak dhe mikrobet futen brenda. E njëjta gjë mund të ndodhë nëse pacienti aksidentalisht (ose me qëllim - ka precedentë të tillë) thyen koren nga epiteli mbrojtës.

Meqe ra fjala! Ndonjëherë qepje (vraga) pas Operacion kirurgjikal të përflakur edhe në pacientët më të ndërgjegjshëm dhe më të përgjegjshëm pa ndonjë arsye të dukshme. Për shembull, për shkak të imunitetit të ulët, moshës së shtyrë, pranisë së semundje kronike. Të gjithë këta faktorë rrisin rrezikun e problemeve me plagët pas operacionit.

Simptomat e inflamacionit të shtresës

Disa pacientë mbresëlënës frikësohen nëse shtresa bëhet paksa e kuqe dhe menjëherë përpiqen ta lyejnë ose fashojnë me diçka. Ekziston edhe një kategori pacientësh që përkundrazi nuk i kushtojnë vëmendje asnjë ndryshimi, duke besuar se gjithçka është në rregull. Prandaj, çdo person që i është nënshtruar një operacioni duhet të dijë simptomat kryesore të inflamacionit të qepjes:

• skuqje e lëkurës;
• ënjtje e indeve;
• dhimbje lokale (dhimbje, plasje, rënduar nga tensioni i lëkurës);
• gjakderdhje që nuk ndalet;
• suppurimi i qepjes pas operacionit: lëshimi i një pllake të bardhë ose të verdhë me erë të keqe;
• ethe, ethe, të dridhura;
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• rritje e presionit.

Ju mund të flisni për inflamacion vetëm nëse gjenden 5 ose më shumë nga simptomat e listuara. Temperatura pa skuqje dhe mbytje është shenjë e një sëmundjeje tjetër. Si dhe gjakderdhja dhe ënjtja e lehtë pa rritje të temperaturës mund të jetë vetëm një fenomen i përkohshëm i shkaktuar nga dëmtim mekanik një shtresë (ata hoqën fashën fort, prekën plagën me rroba, e krehën aksidentalisht, etj.).

Çfarë duhet të bëni me inflamacionin e damarit

Nëse të gjitha simptomat janë të pranishme, dhe ky është me të vërtetë një proces inflamator, duhet të kontaktoni menjëherë një kirurg. Në prani të temperaturë të lartë duhet të telefononi ambulancë. Nëse ende nuk ka shenja dehjeje, mund të kontaktoni mjekun që ka kryer operacionin ose kirurgun në vendbanimin.

Para se të shkoni në klinikë, duhet të vendosni një fashë në shtresë për të shmangur edhe më shumë inflamacion. Për ta bërë këtë, së pari plaga lahet me peroksid hidrogjeni. Por në asnjë rast nuk duhet ta fërkoni: thjesht derdheni në shtresë dhe hiqni shkumën që rezulton me një fashë sterile me lëvizje fshirjeje. Pastaj ju duhet të aplikoni një fashë me një agjent anti-inflamator. Nëse plaga laget, këshillohet të përdorni një xhel (për shembull, Solcoseryl, Actovegin); nëse thahet - pomadë (Levomekol, Baneocin).

Kujdes! Para se të shkoni në klinikë, nuk rekomandohet përdorimi i fukortsin dhe jeshil i shkëlqyeshëm, sepse. këta antiseptikë njollosin lëkurën dhe mjeku nuk do të jetë në gjendje të vlerësojë vizualisht intensitetin e hiperemisë ose të përcaktojë ngjyrën e shkarkimit nga plaga.

Parandalimi i inflamacionit të qepjeve pas operacionit

Në mënyrë që qepja pas operacionit të mos skuqet, të mos acarohet dhe të mos bëhet e përflakur, duhet të ndiqni me përpikëri rregullat për t'u kujdesur për të. Mjeku flet për këtë; infermieret japin edhe këshilla gjatë veshjes. Nuk ka asgjë të komplikuar për këtë, përveç kësaj, pas daljes nga spitali, qepjet pas operacionit tashmë kanë një pamje krejtësisht "njerëzore" dhe pacienti mund t'i mbajë ato vetëm në një gjendje normale.

1. Përdorni vetëm ato agjentë të jashtëm të përshkruar nga mjeku. Sepse, në varësi të natyrës së plagës dhe vendndodhjes së saj, nuk mund të përdoren të gjitha pomadat dhe xhelat.
2. Përdorimi i mjeteve juridike popullore duhet të diskutohet me mjekun.
3. Shmangni stresin e tepërt të pjesës së trupit ku aplikohen qepjet.
4. Kujdesuni për shtresën: mos e fërkoni me një leckë larëse, mos e krehni, mos e fërkoni me rroba.
5. Kryeni veshjet e shtëpisë me duar të pastra duke përdorur materiale sterile.

Nëse megjithatë shfaqen probleme dhe brenda 1-2 ditësh nuk ka përmirësim (gjaku nuk ndalet, qelbi vazhdon të lëshohet, shfaqet dobësi), duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Kjo do të ndihmojë në shmangien e infeksionit dhe zhvillimin e komplikimeve në formën e plagëve të shëmtuara, një rritje të sipërfaqes së plagës, nekrozë, etj.

Duke luftuar infeksion kirurgjik- çelësi i trajtimit të suksesshëm dhe shërimit të plagëve. Përveç respektimit të rregullave të asepsis, duhet të respektohen edhe antiseptikët. Kjo përfshin një gamë të tërë procedurash për trajtimin e qepjeve pas operacionit me zgjidhje antiseptike. Trajtimi fillon menjëherë pas procedurave kirurgjikale dhe vazhdon derisa të krijohet një mbresë e dendur në lëkurë.

Pse duhet të përpunoni qepjet

Çelësi për shërimin e suksesshëm të një plage pas operacionit janë qepjet e pastra dhe jo të infektuara. Nëse nuk vërehen antiseptikë, infeksioni depërton në shtresat më të thella të lëkurës, gjë që shkakton komplikime purulente në formën e gëlbazës, abscesit dhe nekrozës së indeve të thella.

Është e rëndësishme të dini! Koha e shërimit varet jo vetëm nga përpunimi i qepjeve pas operacionit. Kohëzgjatja e trajtimit ndikohet nga mosha e pacientit, ashpërsia e dëmtimit të indeve, vëllimi i ndërhyrjes kirurgjikale dhe tiparet e rrjedhës së periudhës së rikuperimit pas operacionit.

Si trajtohet plaga

Në fazën aktuale, shumë grupe zgjidhjesh antiseptike përdoren në praktikën klinike. Zgjedhja e një ose një tjetër antiseptiku varet nga natyra e plagës, prania ose mungesa e qelbës në të, koha e shërimit dhe qëllimet përfundimtare të trajtimit.

E rëndësishme! Një antiseptik për përdorim në shtëpi dhe në spital përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Emri i ilaçit është dhënë në rekomandime, kohëzgjatja dhe shpeshtësia e trajtimit të plagës postoperative tregohen gjithashtu atje.

Llojet e solucioneve antiseptike për përdorim të jashtëm në shtëpi dhe në spital

• Grupi halogjen. Këto përfshijnë tretësirë ​​uji dhe alkooli të jodit, jodur kaliumi, zgjidhje Lugol. Ato përdoren për trajtimin dhe larjen e zgavrës së plagës. Ata kanë një efekt kauterizues. Qepjet trajtohen me preparate jodi jo më shumë se 1 herë për trokitje.
• Kripërat e metaleve të rënda. Aktualisht, përdoren gjerësisht veshjet dhe pomadat me shtimin e nitratit të argjendit, si dhe një zgjidhje 0,1-0,2% e nitratit të argjendit për trajtimin e jashtëm të plagëve postoperative. Në një përqendrim prej 5%, kjo tretësirë ​​ka një efekt kauterizues, prandaj përdoret vetëm për inflamacion të rëndë dhe të qarë të plagës.
• Alkoolet. Alkooli etilik në solucione me përqendrim 40% përdoret jashtëzakonisht rrallë. Nuk rekomandohet përdorimi i tij në një shtresë të thatë dhe jo të përflakur. Përdoret kryesisht për trajtimin e plagëve në fazën e inflamacionit aktiv.
• Ngjyrat. Ky grup përfshin zgjidhjen më të përdorur - jeshile shkëlqyese, e njohur më mirë si jeshile shkëlqyese. Për përdorim të jashtëm, përdoret një zgjidhje ujore ose alkoolike 1-2%. Përdoret si në mukozën ashtu edhe në lëkurë. Trajtimi i plagës kryhet çdo ditë, të paktën 2 herë në ditë.
• Acidet. Këtu, një zgjidhje e dobët përdoret më shpesh. acid borik(2-4%). Acidi borik është një antiseptik i mirë, i cili përdoret në formën e solucioneve, pomadave, pluhurave, pluhurave. Trajtimi lokal me acid borik është i zbatueshëm si për mukozën ashtu edhe për lëkurën. Trajtimi i plagëve postoperative kryhet të paktën 2 herë në ditë: në mëngjes dhe në mbrëmje.
• Oksiduesit. Ato përdoren gjithashtu gjerësisht në praktikën mjekësore. Barnat më të njohura nga ky grup janë permanganati i kaliumit dhe peroksidi i hidrogjenit.

Peroksidi i hidrogjenit është një agjent oksidues aktiv që përdoret për trajtimin dhe trajtimin e plagëve purulente. Më shpesh përdoret në spital për të ndarë përmbajtjen purulente dhe për të pastruar plotësisht sipërfaqen e plagës.

Informacion i rendesishem! Avantazhi i peroksidit të hidrogjenit është vetitë e tij hemostatike. Prandaj, me mbytje dhe gjakderdhje nga plaga pas daljes nga spitali, ky është ilaçi i parë.

Permanganati i kaliumit ka veti kauterizuese. Në përqendrim të dobët, është i përshtatshëm për larjen e qepjeve në zgavrën e gojës, në përqendrime më të larta, për trajtimin e plagëve postoperative. Përdoret për përpunim jo më shumë se 1 herë në ditë.

• Detergjentët. Një nga barnat e këtij grupi është tretësira ujore 0,1-0,2% e klorheksidinës. Përdoret nga jashtë për trajtimin dhe larjen e qepjeve pas operacionit, të paktën 2-3 herë në ditë.
• Antibiotikët. Te luftosh infeksion bakterial janë zhvilluar pomada me shtimin e antibiotikëve dhe agjentëve higroskopik. Ato përdoren për të vendosur fasha në plagët purulente postoperative. Në shtëpi, ato përdoren vetëm në rast të mbytjes së qepjeve. Një shembull i pomadave të tilla është pomada Levomekol, vaji Vishnevsky.

Çfarë nevojitet para së gjithash për trajtimin e qepjeve dhe plagëve

Për fashimin, do t'ju duhet një antiseptik, peceta leshi pambuku ose garzë, shtupë pambuku (mund të zëvendësohen me shtupë të zakonshme pambuku), piskatore.

E rëndësishme të mbani mend! Para fillimit të trajtimit, duhet të siguroheni që plaga të jetë e pastër. Nëse në dispozicion trupat e huaj, ato hiqen. Nëse sipërfaqja e plagës është e kontaminuar, qepjet lahen me një solucion të dobët antiseptik ose ujë të distiluar.

Pas pastrimit, kryhet përpunimi i drejtpërdrejtë:

• Kur përdorni vajin, merret një pecetë garzë, në sipërfaqen e së cilës aplikohet agjenti. Peceta vendoset në sipërfaqen e plagës, sipër vendoset një fashë për fiksim.
• Nëse përdoret një antiseptik në formën e një solucioni, merrni një shtupë pambuku dhe zhytni në lëng. Në vend të një tamponi, mund të përdorni një top të zakonshëm pambuku ose garzë, por nuk mund ta kapni me duar, përdorni piskatore për ta kapur. Trajtoni sipërfaqen e plagës me një shtresë të hollë, pas së cilës ata presin që zgjidhja të thahet plotësisht.

Si të trajtoni siç duhet një plagë dhe një shtresë

Para heqjes së qepjeve, veshja ndërrohet çdo ditë me solucione dhe pomada nitrat argjendi, antibiotikë, peroksid hidrogjeni. Qepjet hiqen kryesisht në ditën e 7-të pas operacionit. Menjëherë pas kësaj, mbresë kauterizohet me një zgjidhje të permanganatit të kaliumit, peroksid hidrogjeni.

Në ditën e shkarkimit, mjeku që merr pjesë jep rekomandime për menaxhimin e mëtejshëm të qepjes pas operacionit dhe rekomandon një antiseptik të përshtatshëm. Trajtimi në shtëpi kryhet 1-3 herë në ditë, në varësi të vetive të tretësirës dezinfektuese. Solucionet kauterizuese përdoren jo më shumë se 1 herë në ditë. Tinkturat e ujit dhe alkoolit përpunohen 2-3 herë në ditë.

E rëndësishme! Për dezinfektim efektiv të plagës, procedurat e ujit pas trajtimit nuk kryhen për 2-3 orë. Ditët e para pas daljes nga spitali, nuk rekomandohet fare larja e qepjeve dhe shenjave të freskëta.

Kujdesi për mbresë të thatë

Me shërim të suksesshëm, mbresë formohet pothuajse menjëherë pas daljes nga spitali. Shenjat e një mbresë të thatë:

1. Mungesa e qelbit, eksudatit, lëngjeve seroze që derdhen nga plaga.
2. Ngjyra rozë ose rozë e zbehtë.
3. Temperatura normale e lëkurës mbi sipërfaqen e mbresë.
4. Mungesa e keloideve (rritje patologjike e indit mbresës).

Trajtimi i një mbresë të tillë kryhet me jeshile të zakonshme brilante 1-2 herë në ditë për 7 ditë. Gjatë procedurave, kontrollohet gjendja e indit të mbresë, zbulohen shenja të inflamacionit. Shërimi përfundimtar i mbresë duhet të bëhet në ajër të hapur, nuk rekomandohet mbulimi i defektit me fasha dhe arna.

Çfarë duhet të bëni nëse shtresa laget

Fillimi i të qarit është shenja e parë e inflamacionit seroz. Lëngu eksudativ është i qartë ose i verdhë. I shoqëruar me të qara me inflamacion të sipërfaqes së plagës: një mbresë e kuqe formuese, e nxehtë në prekje, e dhimbshme në palpim.

Inflamacioni është një ndërlikim i periudhës së rikuperimit pas operacionit, ndaj duhet të informoni sa më shpejt mjekun tuaj dhe të kërkoni ndihmë mjekësore. Si ndihmë e parë, përdoren agjentë tharëse: pomadë salicilike, një zgjidhje e acidit borik, kremra me zierje të lëvores së lisit, vajra dhe solucione të bazuara në nitrat argjendi.

Çfarë duhet të bëni nëse qepja është e acaruar

Ndarja e një lëngu të trashë, të verdhë ose të gjelbër nga zgavra e plagës tregon shtimin e një infeksioni purulent - një ndërlikim serioz i periudhës pas operacionit. Masat terapeutike duhet të fillojnë menjëherë, sa më shpejt që të jetë e mundur.

E rëndësishme! Shtimi i një infeksioni purulent është i rrezikshëm nga zhvillimi i gëlbazës së indeve të buta, absceseve të yndyrës nënlëkurore dhe organeve deri në nekrozë.

Inflamacioni purulent vazhdon me shkëlqim foto klinike. Përveç shkarkimit nga plaga, pacienti shqetësohet për dobësinë, temperaturën. Temperatura rritet në 39-40C. Sipërfaqja e plagës është e kuqe e ndezur, e nxehtë në prekje, e dhimbshme në palpim. Lëkura rreth tegelit është me shkëlqim dhe e tendosur.

Nëse simptoma të tilla shfaqen në shtëpi, pacienti duhet të kontaktojë menjëherë urgjencën e spitalit ose kirurgun në klinikën në vendin e banimit. Si ndihmë e parë, përdoret larja e qepjeve me një zgjidhje të peroksidit të hidrogjenit, veshje me vaj Levomekol ose Vishnevsky. Nuk rekomandohet kauterizimi me permanganat kaliumi ose jeshile shkëlqyese, pasi kjo do ta vështirësojë punën e mjekut gjatë përpunimit të qepjeve.

Video tutoriale: Vetë-trajtimi i fushës operative dhe qepjeve

Veshje speciale

Një mënyrë shumë e përshtatshme për trajtimin e qepjeve pas operacionit është përdorimi i veshjeve speciale të gatshme. Ato janë efektive për shërimin e plagëve të pastra dhe purulente. Në varësi të fazës së rigjenerimit, përdoren fasha me përbërje të ndryshme.

Veshjet për fazën e parë përmbajnë substanca antibakteriale dhe absorbuese që ndihmojnë në pastrimin e plagës, duke përfshirë edhe indet nekrotike. Veshjet për fazën e dytë dhe të tretë të shërimit janë krijuar për të mbrojtur granulacionet delikate (duke formuar mbresë), dhe gjithashtu përmbajnë substanca që stimulojnë proceset rigjeneruese.

Kjo metodë është shumë e përshtatshme për pacientin, pasi nuk kërkon ndonjë përpjekje tjetër përveç ndryshimit të përditshëm të veshjes. Veshjet më të zakonshme janë Vascopran, Algipor, Sorbalgon dhe të tjerët.