유방 절제 수술은 복잡하거나 둘 다인 것으로 간주됩니다. 근치적 유방절제술이란? 유방 절제술에 대한 적응증

유방 병리는 여성과 남성 모두에서 발견됩니다. 그들 대부분은 건강에 위협이 되며 의무적으로 요구됩니다. 의료 개입. 질병의 보존 적 치료가 효과가 없거나 불가능한 경우 유방 절제술 인 외과 적 치료가 수행됩니다. 그것이 무엇인지, 어떤 경우에 처방되며 수술 후 기간에 대해 알아야 할 사항에 대해 자세히 알아 보겠습니다.

그것은 무엇입니까

유방 절제술은 유방을 제거하는 수술입니다. 이와 함께 인접한 림프절과 피하 조직을 절제합니다. 지방 조직. 중재 유형에 따라 작거나 큰 가슴 근육도 제거됩니다.

수술의 목적은 유선에서 병리학 적 과정의 확산을 방지하는 것입니다.

이것은 위험 및 가능한 수술 후 합병증과 관련된 심각한 외상 절차이지만 일부 유방 질환의 경우 유방 절제술만 수행하면 생명을 얻을 수 있습니다.

유방 절제술에 대한 적응증

유선 질환 치료에 대한 급진적 개입은 주로 여성 (모든 경우의 97 %)에서 수행되며 다음과 같이 처방됩니다.

의 면전에서 ;
에 ;
다중으로;
에 ;
합병증 (가래 또는 괴저 형태);
환자가 유전 적 소인의 위험이있는 경우 유방암의 발병을 예방합니다.

유방 절제술은 소년과 남성에서 덜 일반적으로 수행됩니다. 그 임명에 대한 표시는 여성형 유방 - 신체의 호르몬 장애와 관련된 유선의 증가입니다.

수술의 종류

Halsted-Meyer에 따르면 최근에도 유방 절제술은 하나의 표준 방식으로 수행되었습니다. 수술 중 겨드랑이, 쇄골하 및 견갑하 부위에 위치한 근육, 림프절 및 피하 지방과 함께 영향을 받은 유선이 완전히 제거되었습니다.

수술의 발전으로 유방 질환 치료에서 외과적 개입의 가능성이 확대되었습니다. 보다 부드러운(그러나 덜 효과적인) 솔루션이 발견되었습니다.

현재 여러 유형의 유방 절제술이 사용됩니다.

부분적;
급진적 (고전 및 수정);
예방법.

중재의 선택은 유방 병리의 단계와 정도, 여성의 연령 및 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

부분 유방 절제술

부분 유방절제술은 유방에서 종양이 발견된 부분만 제거합니다. 이러한 수술은 화농성 유방염, 섬유 낭포 성 유행병과 함께 암의 초기 단계에서 가능합니다.

암의 경우 악성 세포의 추가 확산을 방지하기 위해 방사선 요법 과정이 필수적입니다. 수술 후 유방의 상태를 지속적으로 모니터링해야하며 재발하는 경우에는 선을 근본적으로 제거해야합니다.

근치적 유방 절제술

Halsted에 따르면 근치적 유방 절제술의 고전적인 버전은 오늘날에도 여전히 사용됩니다. 작업은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

대흉근의 종양 세포를 퍼뜨리는 과정에 관여;
근육의 후방 표면에 위치한 림프절로의 전이;
환자의 상태를 완화하기 위해 완화 의학에서.

이 방법은 종종 수술 후 합병증, 특히 어깨 관절의 가동성 제한으로 이어집니다.

여성에게 고전적인 근치 유방 절제술에 대한 적응증이 없는 경우 보다 부드러운 수정 중재 옵션을 선택합니다.

Patty-Dyson 방법에 따라 유선, 림프절, 인접 조직 및 소흉근을 제거합니다.
양쪽 가슴 근육이 보존되는 Madden 방법에 따라.

수술에는 출혈이 현저히 적고 봉합사가 더 빨리 치유됩니다. 가장 큰 장점은 사례를 줄이는 것입니다. 수술 후 합병증.

예방적 유방절제술

유방암 발병 또는 발병을 예방하기 위한 유방 절제술은 유전적 소인이 있는 여성(검사에서 BRCA 유전자 돌연변이가 발견된 경우) 또는 이미 한쪽 유방에 암이 있었던 여성에게 처방됩니다.

중재는 유방의 유두와 유륜을 보존하면서 급진적이거나 부분적으로 수행됩니다. 단면 또는 양면이 될 수 있습니다. 유방 절제술 중에 유선을 동시에 재건하는 것이 가능합니다.

수술을 위한 분석 및 준비

유방절제술은 진단 후 해당 진단이 확인된 경우에만 처방됩니다. 실험실 연구환자의 분석 및 하드웨어 검사.

작업이 할당되기 전:

혈액의 일반 및 임상 분석;
유방 및 겨드랑이의 엑스레이 (유방 촬영, 겨드랑이 조영술);
자기 공명 영상;
유방 생검.

수술 전 준비에는 ECG 통과, 형광 검사도 포함됩니다. 전문의의 환자 개인 검사가 필요합니다. 의사는 다음에 대해 알려야 합니다.

모두를 받아들이는 것에 대해 약또는 식이 보조제(초본 팅크 또는 비타민 복합물일지라도);
기존의 만성 질환 및 이전의 심각한 질병에 대해;
약물 또는 전신 마취에 대한 가능한 알레르기 반응에 대해.

신체에 염증 과정이있는 경우 수술 2 주 전에 환자는 항생제 치료를 받아야합니다.

유방 절제술 1주일 전에 혈액 희석제를 사용하는 경우 복용을 중단해야 합니다.

수술전에는 금식(12~16시간), 음주(2~4시간)를 금하며 전날 밤에 클렌징 관장을 하는 것이 좋습니다.

또한, 병원에서 누가 픽업을 하고 수술 후 관리를 해줄지 신경을 써야 합니다.

유방 절제술과 관련된 위험

다른 외과적 개입과 마찬가지로 유방 절제술은 절차 중 위험 및 가능한 합병증과 관련이 있습니다.

혈전 색전증의 위험 폐동맥(혈전 형성 및 분리);
호흡 곤란;
마취 또는 약물에 대한 알레르기;
출혈 및 출혈;
심장마비.

의사에게 미리 경고하면 합병증을 예방할 수 있습니다. 알레르기 반응및 과거의 질병을 확인하고 수술 전 준비를 위한 권장 사항을 주의 깊게 따릅니다.

수술은 어떻게 이루어지나요

유방 절제술은 전신 마취하에 수행되며 기간은 중재 유형에 따라 2-3 시간입니다. 재건 수술을 동시에 시행하면 수술 시간이 늘어납니다.

외과 의사는 메스로 유방 아래에 타원형 절개를 합니다. 내부에흉골에서 겨드랑이까지 길이 12-16cm 유방 조직은 필요한 경우 가슴 근육으로 피하 조직, 쇄골 하, 견갑골 및 겨드랑이 림프절과 함께 제거됩니다.

그런 다음 절개를 봉합하고 흡수성 봉합사 또는 스테이플을 적용하고 12-14일 후에 의사가 제거합니다. 과도한 체액을 제거하고 상처 치유를 가속화하기 위해 하나 또는 두 개의 플라스틱 튜브인 가슴 피부 아래에 배수 장치를 설치합니다.

수술이 끝나면 여성은 병동으로 이송되어 처음 36-48시간 동안 의료진의 면밀한 감독을 받습니다.

수술 후 기간

유방 절제술은 가장 복잡한 수술 중 하나입니다. 수술 후 회복 기간은 2~3개월입니다. 의료 기관의 벽 내에서 완료되면 4 일 이상을 보내지 않아야합니다. 약 1 주일. 첫 달에는 드레싱과 검사를 위해 정기적으로 병원을 방문해야 합니다.

수술 다음날부터 일어나서 천천히 걸을 수 있습니다. 의사가 처방할 재활 조치를 가능한 한 빨리 시작하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 합병증의 위험을 예방하고 회복 속도를 높일 수 있습니다.

마취에서 회복된 직후와 다음 3-4일 동안 가슴 부위에 심한 통증이 느껴집니다. 심각성을 줄이기 위해 의사는 진통제를 처방합니다.

배액관을 가지고 집으로 퇴원한 후 5~7일 후 후속 검사에서 제거합니다. 간호사는 배수구 취급 방법을 가르쳐야 하며 드레싱과 배수구를 손상시키지 않고 신체 위생을 유지하기 위한 규칙을 알려주어야 합니다.

유방 절제술의 결과

유선을 제거한 후 여성은 가슴 부위에 광범위한 상처 표면이 나타나며, 이는 다음을 필요로 합니다. 적절한 관리. 그러한 개입은 여성의 신체적, 정신적 건강에 거의 눈에 띄지 않습니다.

전문가들은 유방 절제술의 가장 일반적인 결과 몇 가지를 확인합니다.

초기 및 후기 합병증;
질병의 재발;
매력 상실, 장애와 관련된 심리적 외상.

에 대해 알고 가능한 결과이를 사전에 극복하기 위한 작전과 방법을 제시하면 공황상태를 피할 수 있고 대처하기가 더 쉽다.

유방 절제술 후 합병증

외과 적 개입 방법이 지속적으로 개선되고 있음에도 불구하고 다양한 합병증의 수가 여전히 많습니다.

가장 위험한 환자:

고령자(60세 이상);
과체중;
만성 질환으로 심혈관계의, 당뇨병, 고혈압);
큰 가슴을 가짐 (4 일부터);
방사선 또는 화학 요법 후.

이 환자 그룹의 수술 전 준비는 훨씬 더 신중하게 수행되어야하며 재활 절차는 더 신중하게 수행되어야합니다.

초기 및 후기 수술 후 합병증을 할당합니다. 초기(처음 3-4일 이내에 발생)에는 다음이 포함됩니다.

열악한 혈액 응고, 이음새의 발산으로 인한 출혈;
림프 누출 (림프);
봉합사가 갈라진 변연 괴사;
상처 표면의 감염 및 진정(수술 중 또는 드레싱 과정 중 무균 및 소독 규칙을 위반할 때 발생).

초기 합병증 외에도 여성은 종종 유방 절제술의 장기적인 결과를 경험합니다.

림프액의 정체와 사지의 부피 증가 (림프지증)로 이어지는 손에서 림프액 유출의 위반;
쇄골 하 또는 겨드랑이 정맥 손상으로 인한 정맥 순환 장애;
림프구 정체 및 연쇄상 구균 감염의 추가에 의해 유발되는 단백;
움직일 때 통증을 유발하는 켈로이드 흉터의 출현;
어깨 부위의 붓기, 피부 감도 상실;
상지의 제한된 이동성;
환상의 가슴 통증.

합병증의 예방과 수술 후 회복 기간은 주로 외과 의사의 자격과 환자 자신에 달려 있습니다.

유방 절제술 후 재발

유선을 제거하는 성공적인 수술 후에도 암이 재발하는 경우가 있습니다. 수술 후 6-12개월에 발생하며 처음보다 더 공격적이고 더 어렵습니다.

재발의 이유는 다음과 같습니다.

불충분 한 진단 (검사 중 개별 악성 세포를 식별 할 수 없으므로 제거하지 않음);
질병의 후기 단계에서 수행되는 수술;
국소 림프절로의 전이;
유방 절제술 후 방사선 또는 화학 요법의 부족;
잘 분화되지 않은 형태의 종양.

수술 후 5년 이내에 질병의 재발이 발견되지 않으면 암은 패배한 것으로 간주됩니다.

심리적 외상

일부 여성의 경우 유방 절제술 후 가장 심각한 합병증은 자신이 성적으로 매력적이지 않고 열등하고 결함이 있다는 인식과 관련된 우울증입니다. 또한 수술 후 몸이 약해지고 일상적인 집안일과 일을 할 수 없게 되어 발생하는 강제적인 생활방식의 변화로 스트레스가 유발될 수 있습니다.

심리적 외상을 극복하기 위해서는 가족과 친척, 친구, 주치의의 도움이 중요합니다. 심한 경우에는 전문 심리 치료사의 도움을 받는 것이 좋습니다. 유방이 부족하여 완성하지 못하기 위해서는 특별한 교정 속옷을 구입하거나 유방 재건 문제를 해결해야 합니다.

유방 절제술 후 실밥 문제

수술 후 상처(봉합사의 염증, 통증)의 느린 치유는 여성의 절반이 암으로 유방절제술 후 직면하는 문제입니다. 이것은 암의 대사를 억제하기 때문입니다. 상황은 다음을 사용하는 수술 후 치료로 복잡합니다. 약세포 분열을 억제하거나 완전히 억제하는 것(화학 요법).

봉합사를 치료하려면 방부제, 항염증제 및 상처 치유 연고로 봉합사를 치료해야합니다.

바네오신;
솔코세릴;
스텔라닌;
메틸우라실;
에플란;
불나잔.

위생 및 치료 요법의 규칙을 준수하면 솔기가 빠르게 조여집니다.

손의 림프종 및 부종

유방 절제술 후 팔의 림프액 정체 (림프 정체)는 수술 중 림프절 제거의 결과로 발생하여 림프 순환이 방해받습니다. 이 경우 팔다리에 붓기와 통증이 있으며 근육의 색조가 감소합니다. 손은 건강한 손에 비해 몇 배나 커질 수 있습니다.

림프구를 제거하기 위해 모든 범위의 조치가 사용됩니다.

마사지 및 셀프 마사지;
압축 슬리브 착용;
광역학 요법(단색 이미터 사용);
약물 복용 (이뇨제 및 venotonics);
대사 요법(천연 항산화제 사용);
다이어트;
물리치료.

손의 부기는 일반적으로 병리학 발병 후 한 달 후에 사라지지만 치료에 반응하지 않고 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

수술 후 금기 사항

복잡한 재활 조치는 수술 후 합병증을 피하고 회복 시간을 단축하는 데 도움이 됩니다. 그러나 재활 치료의 성공은 유방 절제술 후 행동 및 요법 규칙에 대한 의사의 권장 사항의 구현에 크게 영향을 받습니다.

붐비는 장소, 부상을 피하는 것이 필요합니다. 림프계의 붕괴와 약한 면역으로 인해 감염이나 긁힘은 심각한 건강 결과를 초래할 수 있습니다.
수술 후 3년 이내에 제거한 유방 쪽에서 한 손으로 1kg 이상, 다른 쪽 손으로 3kg 이상 들어올릴 수 없습니다.
팔을 들어 올리거나, 몸을 낮추거나, 바닥을 걸레질하거나 손을 씻지 마십시오.
처음 3개월은 성행위를 삼가야 합니다.
목욕이나 사우나를 방문하거나 뜨거운 목욕을 할 수 없습니다.
암 종양을 제거하기 위해 수술을받은 경우 2-3 년 동안 임신하지 않는 것이 좋습니다. 신체의 호르몬 변화로 인해 질병이 재발 할 수 있습니다.
3 년 이내에 거주 지역을 변경하고 더운 나라로 휴가를 떠나는 것은 권장하지 않습니다.
훈제 고기와 통조림 식품은 식단에 포함되어서는 안됩니다. 염분이 없는 식단으로 바꾸는 것이 가장 좋습니다.
담배를 피우고 술을 마실 수 없습니다.

수술 후 기간에 친척과 친구의 도움 없이는 불가능합니다. 유방절제술 환자가 빠른 회복을 할 수 있도록 모든 가사(원예)를 친척이 인계받아야 합니다. 친척의 보살핌과 여성 자신의 상식은 단기간에 완전한 회복의 열쇠입니다.

유방 절제술 후 바늘을 숨기는 방법

유선을 제거한 후 모든 여성은 변경된 외모에 대해 불편 함을 느끼고 수술 후 흉터와 흉터에 당황합니다. 이 경우 유방 절제술을받은 여성용 속옷은 정신 감정 상태를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 주요 임무는 유선의 외인공삽입물을 유지하고 봉합사를 가리는 것입니다.

교정 브래지어

유방절제술 후에는 외인공삽입물 전용 주머니가 있는 브래지어를 사용하는 것이 좋습니다. 배수구를 제거한 직후에 착용할 수 있습니다. 속옷의 특별한 디자인은 착용시 불편함을 유발하지 않으며 척추에 가해지는 하중을 고르게 분산시키는 데 기여합니다.

유방 절제술 후 수영복

이음새와 가슴 부족을 숨기려면 교정 수영복을 구입할 수 있습니다. 수영장에서 물리 치료 운동을 하거나 수중 운동 요법을 하거나 그냥 해변에 가는 것이 편리합니다.

수영복은 그림에 편안하게 앉고 의지를위한 주머니가 있으며 가슴을 압박하거나 쥐어 짜지 않습니다.

특수 속옷을 선택하기 전에 특히 유방 재건을 계획하는 경우 유형, 크기 및 모양에 대해 의사와 상의해야 합니다.

제거 후 유방 재건

유방 절제술 후 여성은 유방의 볼륨과 모양을 복원하기 위해 종종 재건 수술에 의존합니다. 수술을 통해 환자는 완전한 삶으로 돌아갈 수 있으며 심리적 상태에 긍정적인 영향을 미칩니다.

에 따라 재건축이 진행됩니다. 다른 방법, 작업의 가능한 실행 타이밍도 다릅니다. 유방 재건 방법의 선택은 유선을 제거하기 위한 외과적 개입의 유형, 수술 후 합병증의 존재 및 여성 자신의 희망에 달려 있습니다. 1단계 유방 성형술은 피하 및 예방적 유방 절제술로 가능합니다. 유선을 근본적으로 제거한 후 이전 모양을 복원하려면 8-12개월을 기다려야 합니다.

현대 성형 수술은 유방 재건의 여러 방법을 제공합니다.

관내인공삽입물 방법. 근육과 가슴 사이의 공간에 실리콘 또는 식염수 보철물을 배치합니다. 이러한 유형의 유방 재건을 수행하려면 제거된 유방 부위에 충분한 양의 자체 조직이 필요합니다. 대부분 피하 유방 절제술 후 또는 Madden 방법에 따라 사용되며 여러 단계로 수행됩니다.
흉곽 이식. 이 방법은 근치적 유방절제술 후 유방 재건에 적합합니다. 복부, 등 또는 엉덩이에서 자신의 피부와 지방 조직의 일부를 잘라내 유선 부위에 봉제하는 것을 기본으로 합니다.
pedunculated SEIA 플랩으로 재건. 성형외과의 최신 성과. 미래의 유방을 형성하기 위해 복부 성형(피부와 함께 복부에서 과도한 지방을 제거)을 수행하고 혈관, 복부 안쪽으로 당겨서 흉동맥으로 봉합합니다. 그 덕분에 피판은 잘 뿌리를 내리고 새로운 유방은 만졌을 때 내 것과 같은 따뜻함을 느낄 것입니다. 시간이 지남에 따라 피부의 민감도를 회복하는 것도 가능합니다.

각 방법에는 고유한 뉘앙스와 금기 사항이 있으므로 재건 수술의 선택은 자격을 갖춘 전문가에게 맡겨야 합니다. 여러 성형외과에 상담을 받아보시고 본인에게 맞는 최선의 선택을 하시는 것이 좋습니다.

여성은 유방 절제술을 인생의 비극으로 받아들여서는 안 됩니다. 성공적인 수술 후 재활 및 후속 유방 성형술은 새로운 완전한 삶을 시작하는 기초가 될 것입니다.

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유방암은 치명적인 질병이다 현대 세계넓은 사용. 이러한 진단을 통한 의학의 발전은 환자의 생명을 구하는 데 도움이 됩니다. 유방 절제술은 문제를 해결하는 외과적 방법입니다. 작업에는 어떤 표시가 있으며 사용 된 방법의 차이점은 무엇입니까? 수술 후 회복- 정보, 여성에게 유용한어떤 나이.

유방 절제술이란

유방에서 발견된 종양은 생리적, 심리적 여성의 문제가 됩니다. 그것을 해결하기 위해 유방 절제술이 사용됩니다. 유방 절제술은 수행 옵션이있는 유선을 제거하는 수술입니다. 외과의 사는 여성의 가슴을 구하려고 모든면에서 외상이 가장 적은 방법을 선택합니다. 의사의 임무:

위험한 질병을 제거하십시오.
유방의 후속 복원을위한 조건을 만듭니다.
여성의 삶의 질을 향상시킵니다.

수술 중 기술의 유형에 따라 유선, 크고 작은 가슴 근육, 림프절을 포함하는 지방 조직 제거가 수행됩니다. 암성 종양은 전이의 급속한 성장 때문에 위험합니다. 외과 적 개입에는 병리학 발달 단계, 여성의 나이에 따라 달라지는 특징이 있습니다. 유방 제거에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

종양의 위험은 51% 이상입니다.
육종;
화농성 염증;
암에 대한 유전적 소인;
여성형 유방.

유선 제거에는 제한이 있습니다. 성능에 대한 금기 사항:

대뇌 순환 위반;
간, 신부전;
보상받지 못한 당뇨병;
샘의 붓기, 가슴으로 전달;
심각한 형태의 심혈관 기능 부전;
손이 붓는 림프절의 여러 전이;
가슴 조직에서 종양의 발아.

유방 절제술의 종류

여성이 유방암 진단을 일찍 받을수록 수술의 충격이 덜합니다. 유방 재건에 대한 후속 조치도 이것에 달려 있습니다. 유방 절제술을 위해 여러 기술이 개발되었습니다. 유선 제거 외에도 다음을 의미합니다.

후속 유방 재건의 가능성이 있는 가장 최소 침습적 방법은 피하 유방 절제술입니다. 영향을 받은 선 조직은 작은 절개를 통해 긁어냅니다. 수정된 유형의 급진적 개입은 유선 제거와 함께 사용됩니다.

적응증

유방절제술을 시행하기 전에 의사는 여성의 상태, 종양 발달 정도, 암의 구조를 평가합니다. 이것은 외과 적 개입 방법을 선택할 때 고려됩니다. 각각 고유 한 표시가 있습니다.

방법론	보유 표시	성능	화학 요법
피하	유두에 가까운 신생물, 최대 20mm 크기	작은 절개를 통해 종양에 접근	필요하지 않음
피로고프에 따르면	1.2단계 암, 세포 손상	가슴과 근육의 일부를 제거	필요하지 않음
매든	림프부종이 있는 2기 암	유방, 림프절 제거	필수의

종양 전문의는 수행 적응증, 과정의 중증도에 따라 유방 절제술의 수정을 선택합니다.

방법론	보유 표시	성능	화학 요법
양측(양측 유방 절제술)	양쪽 유선에 병변이 있는 3-4기의 다발성 종양, 유전적 돌연변이	제거	수술 전 완료
	종양의 크기는 4cm 이하, 통증의 존재, 화상	유선은 피하 조직, 가슴 근육으로 제거됩니다.	할당되지 않음
근본적인	통증이 있는 3기 암	모든 가슴 근육 제거	할당되지 않음

외과 적 개입 방법의 선택은 외과 종양 전문의에게 중요한 순간입니다. 화학 요법의 필요성은 의사가 결정합니다. 유방 절제술의 일반적인 유형:

전이가 있는 마지막 단계의 종양은 수술다음 방법에 따라 수행:

작업 준비

유방 절제술을 진행하기 전에 의사는 여성의 초기 검사를 수행하고 기억 상실증을 수집합니다. 검사가 예정되어 있고 결과에 따라 수술 방법이 선택됩니다. 수술 전 조치에는 다음이 포함됩니다.

일반, 생화학 적 혈액 검사;
유방의 유방 조영술;
소변 검사;
조직 생검;
컴퓨터 단층 촬영;
혈액 응고 검사;
종양표지자 연구;
가벼운 식단 처방;
혈액 희석을 촉진하는 약물 섭취 제한;
음주, 식사의 영업일 금지.

작업

외과 개입 계획을 선택할 때 계획에 따라 수행되는 것으로 간주됩니다. 하나의 유선 제거 (일측성 유방 절제술) 또는 둘 다 제거됩니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 지속 시간은 다음에 따라 1~3시간입니다.

환자의 상태;
암의 단계;
종양 국소화;
전이의 존재.

여성의 유선 제거를 수행 할 때 일반적인 행동 알고리즘이 있습니다.

마취가 수행됩니다.
소총에는 특수 마커가 표시됩니다.
피부 절개가 수행됩니다.
피하 조직, 유선이 분리됩니다.
필요한 경우 림프절을 포함하여 조직이 제거됩니다.
수술 방법에 따라 지방 조직의 절제, 가슴 근육이 수행됩니다.
추적된 혈관 연결, 신경 종말;
유체 유출을 위해 배수구가 설치됩니다.
12 일 후에 제거되는 바늘이 적용됩니다.

할스테드에 따르면

이러한 유형의 유방 절제술은 클래식 버전, 1-3기 암에 사용됩니다. 이 방법은 이를 개발한 의사인 Halsted-Meyer의 이름을 따릅니다. 환자의 경우 이것은 림프절, 가슴 근육의 광범위한 전이의 경우에 사용되는 가장 외상적인 개입 방법입니다. 작업 중에 다음을 동시에 제거하십시오.

유선;
작고 큰 가슴 근육;
피하 지방 조직 - 견갑골, 겨드랑이, 쇄골하;
림프절;
젖꼭지;
피부.

홀더-마이어 유방 절제술은 다른 방법이 무력할 때 사용됩니다. 수술에 대한 금기 사항을 고려해야 합니다. 이 기술은 근육 제거 및 신경 손상으로 인한 어깨 관절의 제한된 이동성 등 심각한 합병증을 유발합니다. 많은 수의 조직을 제거한 결과 유방의 성형 재건 중에 문제가 발생합니다.

땀샘의 대칭 복원;
볼륨, 모양 수정;
젖꼭지 - 유륜 복합체의 재건.

Madden에 따른 근치적 유방 절제술

Madden이 개발한 수술 유형은 더 부드럽고 덜 충격적인 것으로 간주됩니다. 유방 절제술은 결절암이 있는 여성을 치료하는 데 사용됩니다. 이벤트 기간 동안:

피하 조직이있는 유선, 겨드랑이, 견갑골, 쇄골 하 림프절이 제거됩니다.
모든 근육 그룹이 보존됩니다.
심한 출혈이 없습니다.
혈관 및 신경 종말이 보존됩니다.

Madden 유방 절제술 행동의 결과 외과 개입의 양 감소, 외상 감소, 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 수술 후:

상처의 빠른 치유가 있습니다.
어깨 관절의 이동성이 방해받지 않거나 특별한 체조, 마사지의 도움으로 복원이 수행됩니다.
유선의 성공적인 소성 재건;
단기간에 회복 가능성이 있습니다.

유방 절단

수술 수행 방법을 선택할 때 종양 전문의는 질병의 단계, 암 활동 정도, 종양 성장 속도 및 여성 신체의 호르몬 상태를 고려합니다. 유방 절단은 단순 유방 절제술입니다. 급진적 개입에는 적용되지 않습니다. 유선과 대흉근, 유두, 유륜의 근막을 제거하는 것으로 되어 있습니다. 수행 표시는 다음과 같습니다.

암성 종양 4기;
부패하는 악성 신생물;
급진적 인 외과 적 개입을 수행하는 것이 불가능한 경우 2-3도의 병리학.

이 유형의 작업은 다음에서 사용됩니다. 예방 목적유방암 발병에 대한 유전적 소인이 있습니다. 징후는 신 생물의 큰 크기입니다. 외과 개입의 특징:

인근 림프절의 생검은 필수입니다.
암 종양 크기가 최대 2cm 인 경우 유륜과 젖꼭지가 제거되지 않습니다.
그 다음은 방사선 및 화학 요법입니다.

By Pati

이 의사의 방법에 따라 수술하는 동안 대흉근은 제거하지 않습니다. Pati 방법은 나머지 조직의 기능과 미용적 외관을 보존하는 데 기여합니다. 수술 중:

유선, 대흉근의 근막이 제거됩니다.
작은 것이 절제되어 겨드랑이 림프절에 접근 할 수 있습니다.
그들은 제거됩니다.
피하 조직이 잘리고 악성 신 생물 주변의 피부;
배수 장치가 설치되어 있습니다.
스티치가 적용됩니다.

수정된 근치 유방 절제술인 Patey의 기술은 외상이 덜한 것으로 간주되어 종양학에서 널리 사용됩니다. 수술 후 최소한의 합병증이 있습니다. 단점은 다음과 같습니다.

쇄골 하 정맥에 흉터가 나타납니다.
인공 보형물로 유방 형성의 어려움;
경미하지만 빠르게 회복할 수 있는 어깨 관절 가동성의 제한.

수술 후 기간

여성이 수술 후 빠르게 모양을 회복하려면 의사가 처방한 재활 조치를 취해야 합니다. 이것은 통증 증후군을 완화하고 어깨 관절의 가동성을 증가시키며 림프 흐름을 회복하고 합병증을 제거하는 데 도움이 됩니다. 수술 후 기간에는 다음이 필요합니다.

일광 욕실, 목욕탕 방문을 거부하십시오.
역기를 드는 것을 피하십시오.
탄력 붕대를 사용하십시오.
특별한 부드러운 옷을 입으십시오.
더 많은 수분을 섭취하십시오.
부상을 피하십시오.
의사에게 정기적인 검진을 받으십시오.

수술 후 상태는 건강에 대한 세심한 주의가 필요합니다. 여성을 추천합니다:

근무 시간을 제한하십시오.
움직임을 줄인다;
특별한 운동 요법을 수행하십시오.
수영장을 방문하십시오.
붕대를 사용하십시오.
열에 대한 노출을 배제하십시오.
전문 속옷 착용 - 브래지어, 수영복;
체조를 하다;
제거 측면에서 팔에 주사하지 마십시오.
심리적 회복 과정을 수행하십시오.
몸이 좋지 않으면 의사의 진찰을 받으십시오.

유방 절제술 후 재활 중에 다음이 필요합니다.

영양 정상화 - 저칼로리 식단을 사용하십시오.
물리 치료를 수행하십시오.
마사지, 수압 마사지를 수행하십시오.
시뮬레이터를 사용하여 어깨 관절의 이동성을 회복하십시오.
기울어 진 자세에서 장기간 머무르는 것을 제한하십시오.
항공 여행을 위해 압축 슬리브를 사용하십시오.
치유 랩을 사용하십시오.
재발을 배제하기 위해 타목시펜을 마신다.
재건 성형 수술을 수행합니다.

합병증

유방 절제술은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 합병증은 수술 후와 이후의 원격 기간에 나타납니다. 수술 후 문제의 발생은 배제되지 않습니다.

수술 후 상처의 진정;
출혈;
호흡 곤란;
출연 하지혈전;
림프절 - 림프절 손상으로 인한 장기간의 림프 유출;
약물 알레르기;
변연 조직 괴사;
등, 팔, 가슴 근육의 신경 종말 손상;
복강의 감염.

유방 절제술 후 회복 기간 동안 장기적인 합병증이 나타날 수 있습니다.

통증, 손의 뻣뻣함;
어깨 관절의 이동성 문제;
림프 정체 - 림프액 유출의 위반으로 인한 손의 부종;
거친 수술 후 봉합사;
결합 조직의 증식;
겨드랑이, 쇄골하 정맥의 내강 수술 중 중첩으로 인한 정맥혈 유출 장애.

여성에게 가장 심각한 것은 수술 후 정신성 문제입니다. 유방 제거 원인:

우울증;
자신의 열등감, 열등감;
이성과 의사 소통의 어려움;
사회적 접촉의 제한;
질병의 재발에 대한 두려움;
성생활의 허구적이고 실제적인 어려움;
새로운 지인을 만드는 어려움;
가족 관계의 문제.

유방 재건

여자들이 간다 성형수술심리적 불편으로 인한 유방 재건을 위해. 또한 척추에 가해지는 하중의 불균형과 관련된 신체적 수준의 문제가 있습니다. 유방 절제술 후 다음이 있습니다.

자세의 변화;
한쪽 어깨 생략;
협착증;
폐, 심장의 위반.

종종 재건은 유방 절제술과 함께 또는 수술 후 6개월 후에 수행됩니다. 유선 제거 부위에서의 활동의 결과로 복원이 수행됩니다.

피하 지방 조직의 부피, 피부;
근처에 위치한 절단 조직, 가슴 근육;
유두-유륜 복합체;
수술한 유방 외에 두 번째 유선으로 크기와 모양을 조절합니다.

실행 및 결과가 다른 몇 가지 재구성 기술이 있습니다. 가장 인기있는 방법 중 하나는 관내 인공 삽입물을 사용하는 것입니다. 성형외과의 특징:

피하 유방 절제술 후 수행;
확장기는 절개를 통해 삽입됩니다 - 특수 장치;
피부의 스트레칭이 발생하고, 임플란트의 후속 설치를 위한 공동의 형성;
장점 - 낮은 외상;
단점 - 유방의 부자연스러움과 외부 만짐, 조직 괴사의 위험, 보형물 설치에 대한 제한의 존재.

외모와 감각이 자연스러운 가슴을 만들기 위해 앞, 뒤에서 채취한 자신의 조직을 이식하는 방법을 사용합니다. 복벽. 이 기술(TRAM 패치워크 방법)은 다음과 같은 특징이 있습니다.

작업의 복잡성;
높은 외상;
장기간 마취의 필요성;
조직 거부 가능성의 존재;
긴 회복 기간;
임플란트 변위와 관련된 문제가 없습니다.

또 다른 재건 방법은 진공 장치를 사용하는 것입니다. 그것들을 사용할 때:

돔형 컵이 가슴에 놓입니다.
그 아래에 진공이 생성됩니다.
피부의 스트레칭이 발생합니다.
초과가 형성됩니다.
실리콘 임플란트의 후속 설치, 지방 조직 이식을위한 장소가 형성됩니다.
이 방법의 단점은 장치를 오래 착용해야 하고, 튼살의 출현을 배제할 수 없고, 큰 보형물 크기로 늘이기 어렵다는 점이다.

종종 복합 유방 재건 기술이 사용됩니다. 유방 성형 수술에는 다음과 같은 방법의 조합이 포함됩니다.

자신의 근육 피판을 이식하여 결핍된 조직을 보충하고, 피하 조직, 환자의 피부;
모양, 크기, 대칭의 수정, 부피의 재구성, 충치 제거는 실리콘 임플란트를 사용하여 수행됩니다.

가격

모스크바의 유방 절제술은 전문 클리닉, 종양학 센터에서 수행됩니다. 수술에는 유방 제거 또는 동시 성형 재건만 포함됩니다. 비용은 암의 단계, 시행 과정의 세부 사항, 전문의의 자격, 클리닉의 상태에 따라 다릅니다. 루블의 운영 가격:

동영상

유방절제술은 유방의 종양을 제거하는 수술입니다. 수술에서는 근치 절제술이라는 이름도 사용됩니다. 유방암, 파제트 유두암 또는 엽면 섬유선종에 적용됩니다. 덜 자주, 여성이 이러한 질병의 발생 경향이 있는 경우 예방 목적으로 수행됩니다.

종류

현대 의학은 여러 가지 방법으로 유방 절제술을 허용합니다. 현재 패티와 매든 수술은 외상과 장애가 가장 적기 때문에 가장 인기가 있습니다.

방법의 선택은 종양의 유병률, 단계 및 전이의 존재 여부에 달려 있습니다.

모스크바의 클리닉

SM-클리닉 - Zetkin, 33/28에 위치. 비용은 66,000 루블입니다.
가족 클리닉 - Kashirskoye shosse, d, 56에 있습니다. 수술 비용은 70,000 루블입니다.
K+31 - 의료 센터, l에 있습니다. Lobachevsky, d. 42, 건물. 4. 유방 절제술 비용은 60,000 루블입니다.

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유방암에 대한 주요 치료 전술은 독립적인 선택으로 그리고 방사선, 호르몬 및 화학요법과 함께 외과적 제거(유방절제술)입니다. 수술 전략 현대 치료두 가지 주요 작업에 대한 솔루션을 제공하는 것을 목표로합니다. 위험한 질병유방절제술 후 유방 재건을 가능하게 하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 조건을 만드는 것.

외과 적 치료의 급진적 인 방법

여성의 모든 종양학 질환 중에서 유방암(BC)은 사망 원인 중 심장 및 혈관 질환 다음으로 1위와 2위를 차지합니다. 유방암 환자의 수는 매년 평균 1-2%씩 증가합니다. 이것은 가장 근본적인 치료 방법을 선호할 필요가 있음을 증명합니다.

동시에, 에 초기 단계, 지난 10년 동안 그 비율이 증가했으며, 재건 플라스틱 요소를 사용하거나 사용하지 않고도 장기 보존 수술을 수행할 수 있으며, 관내 인공 삽입물 분야의 발전은 시술을 받은 사람들의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 질병의 후기 단계에서도 그러한 수술.

Halsted-Meyer에 따른 유방 절제술

고전적인 급진적 작업. 스테이징의 원리를 기반으로 합니다. 암세포원발성 종양에서 같은 이름의 혈관과 수집기를 통해 국소 림프절로.

따라서 수술의 본질은 가슴 근육 (작고 큰)뿐만 아니라 쇄골, 겨드랑이 및 견갑하 부위에 위치한 피하 지방 조직뿐만 아니라 피부와 피하 조직이있는 유선을 제거하는 것입니다 .

수술 중 피부 절개의 특성은 종양 국소화 부위에 따라 다릅니다. 타원형 가로 절개가 주로 사용되어 많은 장력없이 모든 국소화에서 상처의 가장자리를 피부 봉합사와 연결할 수 있습니다. 이 방법은 유방암의 모든 단계에서 사용되었지만 대부분의 환자에서 특히 어깨 관절의 제한된 가동성(60%)의 형태로 심각한 후기 합병증이 발생했습니다. 현재 Halsted-Meier 기법은 다음과 같은 경우에만 수행됩니다.

대흉근에서 종양의 발아.
이 근육의 뒷면에 위치한 림프절의 악성 과정에 관여합니다.
질적 단일 솔루션으로 완화 수술이 필요합니다.

패티 다이슨 유방 절제술

이전 유형의 수정 인 외과 개입에 대한보다 양성 솔루션을 검색 한 결과입니다. 이 기술의 저자는 림프 모세 혈관과 혈관이 피부와 피하 지방층에 풍부하게 침투하지만 가슴 근육의 근막에는 거의 없다는 사실에 근거했습니다. 따라서 D. Patey는 암 주변의 피부와 피하 조직을 광범위하게 절제하면서 대흉근을 유지하자고 제안했습니다. 쇄골하 및 정점 겨드랑이 림프절을 제거하기 위해 소흉근만 제거하도록 제한했습니다. 이 기술을 통해 수술 후 합병증의 비율과 심각도를 어느 정도 줄일 수 있었습니다.

Madden에 따른 유방 절제술

양쪽 가슴 근육이 보존되는 훨씬 더 부드러운 방법입니다. 유선의 제거는 피하 지방층, 쇄골 하, 겨드랑이 및 견갑골이있는 단일 블록에서 수행됩니다. 림프절. 수술은 덜 급진주의가 특징이지만 이전 수술에 비해 외상이 훨씬 적고 출혈이 적으며 상처 치유가 빠르고 낫습니다.

그러나 가장 중요한 것은 Madden 수정을 적용한 결과 근육 보존을 통해 어깨 관절의 기능적 가동성이 제한된 환자를 제외하거나 크게 줄이고 더 수용 가능한 미용 효과를 얻을 수 있다는 것입니다. 이로 인해 이 유형의 작동 수정은 기능적으로 절약되는 것으로 간주됩니다.

최근 몇 년 동안 종양학 측면에서 급진주의를 유지하면서 외과 적 개입의 양이 감소하는 경향이 있습니다. 수십 년 동안 지속되어 온 공격적인 전술에서 벗어날 가능성은 다음과 같이 설명됩니다.

질병의 초기 단계를 가진 여성의 상당한 증가(모든 유방암 환자 중);
도구 및 진단 방법의 개선;
효과적인 조합의 개발 및 적용 외과적 치료표적, 호르몬, 화학 요법 및 방사선 유형의 노출;
악성 과정의 발달에 대한 생물학적 및 임상 적 개념의 개정 - 암의 단계뿐만 아니라 활성 정도, 종양 성장 속도, 세포 이질성, 신체의 호르몬 상태 및 그 반동.

이 모든 것이 질병의 경과, 합병증의 가능성을 예측하고 치료 전술을 선택할 수 있게 해줍니다.

나열된 유형의 근치 유방 절제술을 통해 치료 적 문제를 성공적으로 해결할 수 있습니다. 그러나 구현 후 다음과 관련된 재구성 가능성:

예비가 없을 때 연조직의 결핍을 회복해야 할 필요성.
과도기 주름과 유두-유륜 복합체의 생성.
샘의 모양과 부피를 만들고 수정합니다.
유선의 대칭을 복원합니다.

피하 유방 절제술

이것은 치료의 주요 작업을 최적으로 해결할 수있는 기술입니다.

충분히 급진적인 외과 개입 및 종양학적 안전성의 보존.
최상의 미적 결과를 얻기 위해 샘의 1차 재건을 크게 촉진합니다.

이 기술은 피부에서 거의 완전한 분리와 유선의 선 및 지방 조직 제거로 구성됩니다. 동시에 젖꼭지 - 유륜 복합체도 제거되어 수술의 예상되는 미적 결과가 크게 악화됩니다. 따라서 많은 종양 외과 의사는 다양한 수정이 사용되는 그것을 보존하기 위해 노력합니다.

불행히도 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 유두와 유륜의 보존은 다음에 따라 달라집니다.

기본 노드의 크기
종양의 국소화 및 젖꼭지 - 유륜 장치까지의 거리;
관내 구성 요소의 심각성;
종양의 세포 유형 및 성장의 특성;
암 과정에서 유두 유륜 장치의 관여 정도 (다양한 출처에 따르면 5.6 ~ 31%).
국소 림프절의 상태.

피하 유방 절제술에서는 다양한 절개를 사용하여 넓은 시야를 확보할 수 있습니다. 조건에 따라 확장 피하 유방 절제술을 사용할 수 있습니다. 이는 흉골 주위 라인에서 중간 겨드랑이 라인까지 선 아래 절개를 포함합니다. 그것을 통해 기저부의 근육 근막과 함께 선 조직을 제거하고 젖꼭지의 배설관을 노출시키고 겨드랑이에서 림프절과 함께 유선의 과정을 분리하고 제거하기 쉽습니다.

피하 유방절제술은 유방 자체의 조직을 이동시켜 유선의 재건 수술을 동시에 수행하거나 보형물 식립을 위한 대흉근 아래에 주머니를 형성하는 것을 가능하게 합니다.

나열된 방법 중 하나의 선택은 주로 종양 과정의 유병률에 달려 있습니다.

유방 절제술 후 합병증

외과 적 치료 방법의 지속적인 개선에도 불구하고 합병증의 수는 20 ~ 87 %로 상당히 높습니다. 수술 직후의 합병증은 수술 부위의 결합 조직의 집중적인 발달과 후기 합병증의 발생에 기여합니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

노년(60세 이후).
비만과 심지어 과체중.
상당한 양의 유선(4번째 크기부터).
동반질환, 특히 당뇨병, 만성 질환폐와 심장, 동맥 고혈압.
추가 수술 전 방사선 및/또는 호르몬 요법.

주요 초기 합병증

모든 환자에서 근치적 유방 절제술 후에 발생하는 림프액(림프 누출);
접합부에서 조직 플랩의 후속 분기와 함께 변연 괴사; 이것은 주로 결핍과 함께 연조직의 과도한 긴장으로 인해 발생합니다.
감염 및 상처 진정.

림프절의 원인은 수술의 양에 관계없이 림프절의 제거와 이들을 연결하는 불가피한 교차점입니다. 림프관. 대부분의 혈관이 보이지 않기 때문에 수술 중 모든 혈관의 결찰은 불가능합니다. 풍부한 림프액의 지속 기간은 1 개월 이상이 될 수 있으며 이는 감염 및 변연 괴사의 발병 조건을 만들고 추가 항암 요법의시기를 지연시키고 겨드랑이 부분에 장액 (림프류) 형성을 지연시킵니다. 캡슐에 의해 림프로 채워집니다. 그 형성에는 반복적인 외과 개입이 필요합니다.

유방 절제술 후 늦은 합병증

그들은 모든 환자와 모든 기술에서 발생하지만 Halstead-Meier 방법을 사용할 때 특히 두드러집니다. 유방절제술 후 증후군이라고 하는 가장 전형적인 합병증의 복합체에는 다음이 포함됩니다.

사지 조직으로부터의 림프 유출 위반(림프포스타시스).
쇄골 하 및 / 또는 겨드랑이 정맥의 내강을 좁히거나 완전히 폐쇄하여 정맥혈의 유출을 방해합니다.
겨드랑이 신경과 관련된 거친 수술 후 흉터의 발달.

이러한 합병증은 사지의 장기간 또는 영구적인 뚜렷한 부종, 어깨의 내전근 구축(60%)의 원인으로 어깨 관절의 이동성을 제한하고 다음이 동반됩니다. 잦은 통증, 영구 장애.

체조

특정 긍정적인 결과는 미국 유방암 및 유방 절제술 협회에서 권장하는 유방 절제술 후 체조입니다. 체조에는 머리 빗기, 브러시로 고무 공 짜기, 팔 회전 및 흔들기, 수건으로 등 뒤에 놓기, 브래지어 고정과 같은 운동이 포함됩니다.

유방 재건

유방절제술 후 유방 재건은 본 수술과 동시에 시행하거나, 수술이 불가능한 경우에는 수술 후 약 6개월 후에 시행합니다. 많은 다른 재건 기술이 개발되었으며 일반적으로 세 그룹으로 나뉩니다.

혈류가 보존된 조직 플랩의 움직임인 환자 자신의 조직에 의한 재건 - 장골 대퇴 플랩, 대망 플랩, 다리 또는 자유형 피부가 있는 복직근 플랩(TRAM 플랩) 및 기타 .
익스팬더와 실리콘 보형물의 사용.
결합 된 방법 - 첫 번째 및 두 번째 그룹의 방법 사용. 예를 들어, 조직 결핍은 등 뒤에서 플랩으로 채우고 추가 볼륨, 모양 및 대칭 교정을 위해 실리콘 보형물을 사용합니다.

기능 및 효율성 측면에서 재구성 방법은 다음 순서로 정렬됩니다.

장기 보존 기술의 최대 사용이 가능하고 국소 조직을 이동하여 체적 대체가 가능합니다. 대부분의 경우 이 옵션을 사용하면 유선의 부피, 모양 및 대칭을 재현할 수 있습니다.
유두-유륜 복합체의 보존과 함께 피하 유방 절제술 후 관내인공삽입물을 사용한 샘의 재건. 동일한 유방절제술 방법과 등의 근육(피부 제외) 피판 및 관내인공삽입물의 추가(필요한 경우)를 결합하는 것도 가능합니다.
TRAM 패치워크 방식은 기술 구현이 훨씬 복잡하기 때문에 위의 옵션을 적용할 수 없을 때 사용됩니다. 또한 기증자 부위에 심각한 피해를 줍니다.

유방암 치료는 종양 전문의가 수술 방법, 전신 치료 및 수술 후 재활 방법을 최적으로 선택할 수 있도록 형태 전문의, 화학 요법사 및 방사선 전문의와 같은 다른 전문가의 참여로 계획됩니다.

활발한 성장으로 악성 종양가슴, 샘의 심한 화농성 병변, 육종 또는 결절성 유방 병증의 감지, 종종 암으로 퇴행하는 환자는 유방 절제술을 처방받습니다. 그것은 무엇입니까? 영향을 받은 유방 및 주변 림프절의 절제는 전이 및 종양 성장의 높은 위험에서 수행됩니다.

유선을 제거해야합니까? 회복기간은 어떻게 되나요? 미용상의 결함을 제거하는 방법은 무엇입니까? 예방적 유방절제술이란? 기사의 답변.

일반 정보

수술은 영향을 받은 샘을 제거하고, 지시된 경우 지방 조직과 함께 겨드랑이 림프절과 가슴 근육을 절제합니다. 수술의 유형은 종양의 크기와 병기, 전이의 유무, 종양의 유형에 따라 다릅니다.

중요한 뉘앙스:

관 암종, 육종 및 기타 유형의 종양을 적시에 제거하여 광범위한 종양의 위험을 줄입니다. 병리학 적 과정및 비정형 세포로 원거리 초점의 형성;
돌연변이 된 BRCA1 유전자가 감지되면 예방 적 유방 절제술이 효과적입니다. 전암 상태에서 유선을 제거하고 종양 병리학의 가족력이 있습니다. 예방적 유방 절제술 후 악성 과정이 발생할 위험이 90%에서 3-4%로 감소합니다. 적응증과 한계를 고려하는 것이 중요합니다. 가능한 합병증작업의 결과, 장점 및 단점;
종양 병리학의 초기 단계에서 유방 전문의에게 호소하면 장기 보존 수술로 버틸 수 있습니다. 진행된 암의 경우 전이의 활성 과정은 영향을 받은 유선의 절제를 필요로 합니다.
mammolgog가 이러한 유형의 수술을 주장하는 경우 완전한 근치 유방 절제술을 거부해서는 안됩니다. 종양이 신체에 미치는 부정적인 영향을 빨리 멈출수록 치료의 예후가 더 유리합니다.

유방 제거에는 고도의 자격을 갖춘 유방 전문의가 필요합니다. 복잡한 수술은 전신 마취하에 수행되며 기간은 3 시간 이상입니다. 재건 성형 요법 동안 외과 개입 기간이 증가합니다.

생활 양식

도움되는 힌트:

올바르게 먹고 붓기를 줄이기 위해 지방과 소금의 양을 급격히 제한하십시오. 단백질, 비타민, 탄수화물의 최적량으로 음식을 섭취하십시오. 지방 - 야채, 음식은 방부제없이 맵지 않고 거의 무염이며 단맛이 없습니다. 베이킹, 패스트리, 흰 빵, 패스트 푸드를 제한해야합니다. 피클, 마리네이드, 마요네즈, 커피, 술, 튀긴 음식은 금지입니다. 추가 파운드를 얻을 수 없습니다.
정신 - 정서적 균형, 사랑하는 사람 지원, 우울증 극복, 스트레스 빈도 감소 - 회복의 중요한 요소, 합병증 예방;
유방 전문의의 허가를 받아 흉터가 완전히 치유 된 후 수술 후 빠른 회복을 위해 요양원을 방문 할 수 있습니다.
유용한 폐 육체적 운동. 손을 개발하고 재활 의사가 선택한 특수 운동을 수행하십시오. 근육에 과부하를 줄 수는 없지만 재활 기간에 움직임이 없으면 혼잡, 부기, 림프 운동 불량으로 이어집니다. 유방 전문의의 허가를 받아 모든 운동을 엄격하게 수행하십시오.의사가 지정한 시간에.

가능한 합병증

신청 현대적인 방법복잡한 재활과 함께 영향을받는 유선의 절제는 염증 과정과 전이의 확산 가능성을 줄입니다. 유방 전문의가 제공한 권장 사항을 정확히 준수하면 유방 절제술 후 부정적인 감각의 강도가 감소합니다.

수술 후 일부 환자는 합병증을 경험합니다.

림프액의 유출을 위반하여 손이 부어 오른다.
수술 부위의 환상 통증;
출혈 및 열악한 상처 치유;
피부 괴사, 구축;
어깨 관절의 이동성 감소;
더 심각한 형태로 퇴행하는 조직의 단독: 농양, 패혈증;
우울한 상태, 특히 유방 성형 수술에 대한 욕구나 기회가 없는 경우;
척추의 곡률, 경추 부위의 통증 유발 및 자세 장애.

합병증의 위험을 줄이는 중요한 요소는 자격을 갖춘 유방 전문의 및 외과의와 협력하는 것입니다. 유방 절제술은 복잡한 수술입니다. 선 제거 중 부정확, 고려하지 않은 부적절한 외과 적 치료 방법 선택 개별 특성환자는 위험한 합병증. 클리닉을 찾아야 합니다 높은 레벨그리고 경험 많은 의사. 재활 기간 동안 최신 장비와 효과적인 대책을 사용하는 대부분의 의료 기관은 미용 결함을 제거하기 위해 여성 성형 수술을 제공합니다.

유방 재건

심리적 불편 함을 줄이고 완전한 유방 절제술 후 결함을 제거하기 위해 유방 전문의는 환자에게 수술 후 유방의 모양과 크기를 복원하도록 제안합니다. 성형외과 전문의의 높은 자격으로 자연의 땀샘과 복원된 장기의 차이가 사라집니다.

두 가지 방법이 적용됩니다.

환자의 진정한 (자신의) 조직 사용.의사는 엉덩이, 허벅지 및 복부에서 피부, 지방 조직 및 근육의 피판을 선택합니다. 이 기술은 유방 재건의 두 번째 방법보다 덜 자주 사용됩니다.
임플란트 설치- 높은 결과와 현대 기술. 의사는 유선의 자연스러운 모양을 모방하기 위해 특수 "포켓"에 실리콘 보형물을 삽입합니다.

어떤 방법이 더 효율적이고 안전합니까? 의사는 확신합니다. 첫 번째 방법은 자신의 조직을 사용하지만 모든 성형 외과 의사가 그러한 복잡한 수술을 수행하는 것은 아닙니다. 임플란트의 설치는 더 간단하고 덜 외상적인 방법입니다. 이러한 이유로 인공 필러가 더 자주 사용됩니다.

근치적 유방 절제술의 징후가 있는 경우 당황하지 마십시오.유방을 제거한다는 것은 종종 유방암으로 발전하거나 유방암으로 진행되는 것에 대한 두려움과 고통 없이 삶을 시작한다는 것을 의미합니다. 종양 병리학에 대한 유전 적 경향, BRCA1 돌연변이 유발 인자의 검출로 예방 유방 절제술에 대해 숙련 된 유방 전문의와 상담 할 수 있습니다.

다음 비디오를 시청한 후 유방 절제술의 유형과 중재 후 생활 방식에 대한 더 유용한 정보를 알아보십시오.