자궁 경부 골 연골 증 치료, 약물, 마사지, 운동 요법, 정형 외과 제품, 물리 치료. 하지의 지형

복부의 경계와 서혜인대와 골반뼈 사이의 허벅지 앞쪽에는 장골뼈활(iliopectineal 궁)에 의해 나누어진 공간이 있습니다. (아르쿠스 장골)근육과 혈관의 틈새에 (lacuna musculorum et lacuna vasorum)(그림 3-14). 장골엉치궁은 장골근막이 압축된 것입니다. (장골근막),장요근 근육 라이닝 (즉, 장요근).장골엉치궁은 서혜인대 앞쪽에 부착되어 있습니다. (lig. 인귀날레),그리고 내측 - 장골 치골 돌출부까지 (Eminentia iliopubica)치골.

근육 공백 (lacuna musculorum)앞쪽은 서혜인대, 안쪽은 장골엉치궁(iliopectineal arch)으로 경계를 이룬다. (아르쿠스 장골),뒤 - 골반 뼈. 장요근은 근육 열공(muscle lacuna)을 통해 허벅지까지 전달됩니다. (즉, 장요근),대퇴신경 (p. 대퇴골)그리고 허벅지의 외측 피부 신경 (n. 피부 대퇴골 외측).

혈관 공백 (lacuna vasorum)앞쪽은 서혜인대, 뒤쪽은 가슴인대에 의해 경계를 이룬다. (lig. pectineale),내측열공인대 (lig. lacunare),측면 - 장골 아치에 의해.

가슴인대 (lig. pectineale)이는 골막과 단단히 융합된 결합 조직 코드로, 장골뼈 궁에서 치골 결절까지 치골의 능선을 따라 이어집니다.

열공인대 (lig. lacunare)발표

이는 사타구니 인대와 외사근 건막의 측면 다리의 연속으로, 치골 결절에 부착한 후 뒤로 돌아가 치골의 능선 위의 가슴 인대에 부착됩니다. 대퇴 혈관은 혈관 열공을 통과하며, 정맥은 동맥 중앙에 위치합니다.

대퇴골 링

대퇴골 고리는 혈관 열공의 내측 모서리에 위치합니다. (대퇴골 고리).

대퇴골 고리의 경계(전방, 후방 및 내측)는 유사한 경계와 일치합니다.


지형해부학하지 ♦ 201


혈관 열공의 경계는 충분히 강합니다. 측면 경계는 대퇴 정맥에 의해 형성됩니다(v. 대퇴골),유연하고 바깥쪽으로 밀릴 수 있는데, 이는 대퇴부 탈장이 형성될 때 발생합니다. 남성의 열공 인대와 대퇴 정맥 사이의 거리는 평균 1.2cm, 여성의 경우 1.8cm입니다. 이 거리가 클수록 대퇴 탈장의 가능성이 커지므로 여성의 대퇴 탈장은 남성보다 훨씬 더 흔합니다. . 복강의 측면에서 대퇴골 고리는 대퇴 중격이라고 불리는 횡근막으로 덮여 있습니다. (중격 대퇴골).림프절은 일반적으로 대퇴골 고리 내에 위치합니다. 폐쇄 장치 지점 (g. obturatorius)하상복부 동맥 (a. 하복부 상복부)대퇴골 고리를 앞쪽과 안쪽으로 둘러쌀 수 있습니다. 폐쇄 동맥의 이러한 유형의 기원을 죽음의 왕관이라고합니다. (코로나 모티스),대퇴부 탈장으로 인한 열공 인대의 맹목적인 절개로 인해 종종이 혈관이 손상되고 치명적인 출혈이 발생했기 때문입니다.


대퇴경로 및 대퇴골 탈장

탈장이 대퇴골 고리를 통과하면서 대퇴관이 형성됩니다. 대퇴관은 대퇴골 고리에 의해 위에서부터 제한되며, 전벽은 대퇴근막에 의해 형성됩니다. (대퇴근막)허벅지, 뒤쪽 - 가슴 근막 (근막),측면 - 대퇴 정맥 (v. 대퇴골).대퇴골관의 길이는 1~3cm이며, 아래에서 대퇴골관은 사골근막으로 덮여 있습니다. (근막 크리브로사),피하 균열을 닫는다 (틈새 사페누스),대퇴근막(초승달 모양의 가장자리)이 두꺼워져 외부적으로 제한됨 (마고 팔시포미스),위와 아래 - 위쪽과 아래쪽 뿔 (corni superius et inferius).가장 흔한 전형적인 대퇴 탈장은 대퇴 고리, 대퇴 관 및 피하 균열을 통과하여 허벅지의 지방 침착물로 확장됩니다. 덜 일반적으로, 대퇴부 탈장은 열공 인대 결함이나 근육 열공을 통과합니다. 조임된 대퇴부 탈장은 대개 대퇴골 고리에서 발생합니다. 이를 제거하기 위해 열공 인대를 해부합니다.

1. 근육 및 혈관 틈새. 허벅지 반지. 대퇴골. 벽과 구멍입니다. 타원형 포사.

2. 피와 림프관마음.

3. 중이(고막강, 청각관, 유양돌기 세포).

1. 근육 및 혈관 틈새. 허벅지 반지. 대퇴골. 벽과 구멍입니다. 타원형 포사. 일반적으로 깊은 대퇴골 고리, 대퇴골 심부 고리. 제한되어 있습니다:

내측면에 lig. 라쿠나레;

측면에서 - v. 대퇴골근;

위와 앞 - lig. 서혜부;

아래와 뒤 - lig. 펙티네일.

가장 깊은 대퇴골 링 자체는 느슨한 조직이나 큰 림프절로 채워져 있습니다. 대퇴관, 대퇴골관,일반적으로 존재하지 않습니다. 대퇴부 탈장이 발생할 때만 형성됩니다. 복부장기(장고리, 대망 등)의 돌출로 인해 열공혈관의 서혜인대 아래 대퇴탈장 발생의 경우 대퇴격막이 돌출되어 림프절을 옆으로 밀고 공간을 형성함 대퇴근막의 표면과 깊은 잎 사이로 내려오는 튀어나온 내장이 통과하도록 허용합니다. 근막 시트 사이에 형성된 이 공간은 대퇴관의 구멍이 형성됨:

사타구니 인대, 서혜부 인대 및 상각, 상각부, falciform 마진, marginis falciformis, 대퇴 근막, 대퇴 근막, - 전벽;

깊은 잎 근막 대퇴부, - 후벽;

대퇴 정맥, v. 대퇴골, - 측면.

대퇴근막의 가장 약한 지점인 대퇴근막에 도달한 탈장낭은 사골근막, 사골근막을 늘려 피부 아래로 돌출합니다. 난원공, 이는 대퇴관인 anulus saphenus를 위한 외부 피하 개구부와 같습니다.

2. 심장의 혈액과 림프관.심장벽의 림프층심장 내막, 심근 및 심장 외막에 네트워크 형태로 위치한 림프 모세 혈관으로 구성됩니다. 심장내막과 심근의 림프는 심장외막에 위치한 림프 모세혈관의 표면 네트워크와 림프관의 신경총으로 흘러 들어갑니다. 서로 연결되어 림프관은 확대되어 심장의 두 가지 주요 혈관을 형성하며 이를 통해 림프가 국소 림프절로 흐릅니다. 심장의 왼쪽 림프관은 우심실과 좌심실의 전면, 좌폐 및 좌심실의 후면 표면의 림프관의 융합으로 형성됩니다. 이는 좌심실에서 오른쪽으로 이어지며 폐동맥 뒤를 통과하여 하부 기관지 림프절 중 하나로 흘러 들어갑니다. 심장의 오른쪽 림프관은 우심실의 전면 및 후면 표면의 림프관에서 형성되며 폐동맥의 전면 반원을 따라 오른쪽에서 왼쪽으로 향하고 다음 위치에 있는 전종격동 림프절 중 하나로 흐릅니다. 동맥인대. 심방 벽에서 림프가 흐르는 작은 림프관은 근처의 전종격동 림프절로 흘러 들어갑니다.

왼쪽 관상동맥.좌관상동맥은 빌살바(Vilsalva)의 좌측 후부동에서 시작하여 전세로고랑으로 내려가고, 폐동맥은 우측으로, 좌측으로 좌심방과 이를 덮고 있는 지방조직으로 둘러싸인 부속지가 남게 됩니다. 넓지만 짧은 트렁크이며 일반적으로 길이가 10-11mm를 넘지 않습니다. 좌관상동맥은 2개, 3개, 드물게는 4개의 동맥으로 나뉘며, 그 중 전하행(LAD) 및 회선분지(OB) 또는 동맥이 병리학적으로 가장 중요합니다. 전하행동맥은 직접 동맥입니다. 왼쪽 관상 동맥의 연속 심장 홈의 앞쪽 세로 방향을 따라 심장 정점 영역으로 향하고 일반적으로 도달하며 때로는 구부러져 심장 뒤쪽 표면으로 전달됩니다. 몇 가지 더 작은 측면 가지는 하강 동맥에서 예각으로 연장되어 좌심실의 전면을 따라 향하고 둔한 가장자리에 도달할 수 있습니다. 또한 수많은 중격 가지가 그것에서 출발하여 심근을 관통하고 심실 중격의 앞쪽 2/3에서 분기됩니다. 측면 가지는 좌심실의 전벽에 공급하고 좌심실의 전유두근에 가지를 제공합니다. 상중격 동맥은 우심실의 전벽에 분지를 제공하고 때로는 우심실의 전유두근에 분지를 제공합니다. 전체 길이에 걸쳐 전방 하강 분지는 심근에 위치하며 때로는 심근으로 들어가 근육 교량을 형성합니다 1 -2cm 길이의 나머지 길이는 앞쪽 표면이 심외막의 지방 조직으로 덮여 있습니다. 왼쪽 관상 동맥의 회선 분지는 일반적으로 맨 처음(처음 0.5-2cm)에서 후자에서 출발합니다. 직선에 가까운 각도, 가로 홈을 통과하고 심장의 둔한 가장자리에 도달하고 그 주위를 돌며 좌심실의 후벽을 통과하고 때로는 후방 심실 간 홈에 도달하고 후방 하강 형태 동맥은 정점으로 이동합니다. 수많은 가지가 그것으로부터 전방 및 후방 유두 근육, 좌심실의 전방 및 후방 벽까지 확장됩니다. 동방결절에 혈액을 공급하는 동맥 중 하나도 그곳에서 출발합니다.
우관상동맥.우관상동맥은 빌살바동(Vilsalva anterior sinus)에서 시작됩니다. 처음에는 오른쪽 지방 조직의 깊은 곳에 위치합니다. 폐동맥, 우방실고랑을 따라 심장을 둘러싸 후벽을 지나 후종고랑에 도달한 후 후하행가지의 형태로 심장첨부로 하강한다. 동맥은 우심실의 전벽에 1-2개의 가지를 제공하며 부분적으로 앞부분중격, 우심실의 유두 근육, 우심실의 후벽 및 심실 중격의 후부; 두 번째 가지도 그것에서 동방결절로 출발합니다.

서혜인대 뒤에는 장골뼈활(iliopectineal 궁)에 의해 분리된 근육 및 혈관 열공이 있습니다. 호는 서혜부 인대에서 장골 치골 융기까지 확장됩니다.

근육 공백이 아치의 측면에 위치하며 서혜인대에 의해 앞쪽과 위쪽이 제한되고 뒤쪽은 - 장골, 내측 - 장골 아치. 근육 열공을 통해 장요근 근육은 대퇴 신경과 함께 골반강에서 허벅지 앞쪽 영역으로 나옵니다.

혈관 공백장골엉치궁의 내측에 위치; 이는 서혜인대에 의해 앞과 위쪽, 가슴 인대에 의해 뒤와 아래, 장골엉치궁에 의해 외측, 열공인대에 의해 내측에 제한됩니다. 혈관 열공을 통과 대퇴동맥정맥, 림프관.

대퇴경로

허벅지 앞쪽 표면에는 대퇴삼각 (스카르파삼각형) 위쪽은 서혜인대, 측면은 봉공근, 내측은 장내전근으로 경계를 이룹니다. 대퇴삼각부 내, 대퇴근막의 표면층 아래에 ​​잘 정의된 장골엉덩이(와)가 보이고, 안쪽은 흉골근으로, 바깥쪽은 장요근으로 덮여 있습니다. 장골직근막(허벅지 대퇴근막의 깊은 판)에 의해 발생합니다. 원위 방향에서 이 홈은 소위 대퇴골 고랑으로 이어지며, 내측에서는 길고 큰 내전근에 의해 제한되고 외측에서는 내측광근에 의해 제한됩니다. 아래, 대퇴삼각의 정점에서 대퇴골 고랑이 내전근관으로 들어가고, 그 입구는 봉공근 아래에 숨겨져 있습니다.

대퇴관대퇴부 탈장이 발생하는 동안 대퇴부 삼각형 부위에 형성됩니다. 이것은 대퇴 정맥 내측의 짧은 부분으로, 대퇴 내부 고리에서 복재 열구까지 뻗어 있으며, 탈장이 있는 경우 운하의 외부 개구부가 됩니다. 내부 대퇴골 링은 혈관 열공의 내측 부분에 위치합니다. 그 벽은 앞쪽에 - 사타구니 인대, 뒤쪽에 - 가슴 인대, 내측에 - 열공 인대, 옆에 - 대퇴 정맥입니다. 바깥으로부터 복강대퇴골 고리는 복부의 가로 근막 부분에 의해 닫혀 있습니다. 대퇴관에는 3개의 벽이 있습니다. 전벽은 서혜부 인대이고 대퇴근막의 편골 가장자리의 상부 뿔이 이에 융합되어 있으며 측면 벽은 대퇴 정맥이고 뒷벽은 대퇴근막을 덮고 있는 깊은 판입니다. 흉근.

강의에 대한 시험 문제:

1. 복부 근육의 해부학: 부착 및 기능.

2. 복부의 흰색 선의 해부학.

3. 전복벽 후면의 완화.

4. 생식선 하강과 관련된 서혜관 형성 과정.

5. 서혜관의 구조.

6. 직접 및 비스듬한 서혜부 탈장의 형성 과정.

7. 열공의 구조: 혈관 및 근육; 계획.

8. 대퇴관의 구조.

9번 강의

부드러운 프레임.

강의 목적. 학생들에게 다음을 소개합니다. 현재 상태인체의 결합조직 구조에 관한 질문입니다.

강의 계획:

1. 일반적 특성부드러운 프레임. 인간 근막의 분류.

2. 인체 근막 형성 분포의 일반적인 특성.

3. 인간 팔다리의 근막 형성 분포의 기본 패턴.

4. 근막초의 임상적 의의; 연구에서 국내 과학자의 역할.

근육, 혈관 및 신경의 근막 덮개 연구의 역사는 뛰어난 러시아 외과 의사이자 지형 해부학자 N.I. Pirogov는 냉동 시체 절단 연구를 기반으로 혈관 근막 덮개 구조의 지형-해부학 패턴을 밝혔습니다. 세 가지 법칙:

1. 모든 주요 혈관과 신경에는 결합 조직 덮개가 있습니다.
2. 사지의 단면에서 이러한 덮개는 삼각형 프리즘 모양을 가지며, 그 벽 중 하나는 근육 근막 덮개의 뒤쪽 벽이기도 합니다.
3. 혈관초의 정점은 뼈에 직접 또는 간접적으로 연결됩니다.

근육 그룹 자체 근막의 압축으로 인해 근육 그룹이 형성됩니다. 동맥 경화증. 건막은 근육을 특정 위치에 유지하고 측면 저항을 결정하며 근육의 지지력과 강도를 증가시킵니다. P.F. Lesgaft는 "뼈가 독립적인 기관인 것처럼 건막은 독립적인 기관으로 인체의 단단하고 강한 지지대를 구성하며 그 유연한 연속체는 근막입니다."라고 썼습니다. 근막 형성은 인체의 부드럽고 유연한 골격으로 간주되어 지지 역할을 하는 뼈 골격을 보완합니다. 그러므로 인체의 연골격이라 불렸다.

근막과 건막에 대한 올바른 이해는 부상 중 혈종 확산, 심부 담의 발생 역학을 이해하고 케이스 노보카인 마취를 정당화하기 위한 기초를 형성합니다.

I. D. Kirpatovsky는 근막을 일부 기관, 근육 및 혈관을 덮고 케이스를 형성하는 얇고 반투명한 결합 조직 막으로 정의합니다.

아래에 동맥 경화증이는 서로 인접한 힘줄 섬유로 구성된 더 조밀한 결합 조직판인 "힘줄 신장"을 의미하며 종종 힘줄의 연속 역할을 하고 손바닥 및 발바닥 건막과 같은 해부학적 구조를 서로 구분합니다. 건막은 이를 덮고 있는 근막판과 단단히 융합되어 있으며, 그 경계를 넘어 근막초 벽의 연속을 형성합니다.

근막의 분류

구조적, 기능적 특성에 따라 표면 근막, 심부 근막, 장기 근막을 구별합니다.
표면(피하) 근막 , 근막 표면 s. subcutaneae, 피부 아래에 놓여 압박을 나타냄 피하 조직, 이 부위의 전체 근육 조직을 둘러싸고 형태학적으로나 기능적으로 피하 조직 및 피부와 연결되어 있으며 이들과 함께 신체에 탄력 있는 지지력을 제공합니다. 표면 근막은 몸 전체의 덮개를 형성합니다.

깊은 근막, 근막 심부근은 시너지 근육 그룹(즉, 균질한 기능 수행) 또는 각 개별 근육(자신의 근막, 고유근막)을 덮습니다. 근육 자체의 근막이 손상되면 근막이 이곳으로 튀어 나와 근육 탈장을 형성합니다.

자신의 근막(장기 근막)은 개별 근육이나 기관을 덮고 절연하여 덮개를 형성합니다.



하나의 근육 그룹을 다른 근육 그룹으로부터 분리하는 적절한 근막은 근육 깊숙한 곳까지 프로세스를 전달합니다. 근육간격막, 중격 근육 간, 인접한 근육 그룹 사이를 관통하여 뼈에 부착되어 결과적으로 각 근육 그룹과 개별 근육이 자체 근막 층을 갖습니다. 예를 들어, 어깨 근막은 외부 및 내부 근육 간 격막을 상완골에 제공하여 두 개의 근육층을 형성합니다. 앞쪽은 굴근 근육을 위한 것이고 뒤쪽은 신근을 위한 것입니다. 이 경우 두 개의 잎으로 갈라진 내부 근육 중격은 어깨 신경 혈관 다발의 질 벽을 형성합니다.

팔뚝의 독점 근막는 1차 사례이므로 근육간 격막을 형성하여 팔뚝을 표면, 중간, 깊은 세 개의 근막 공간으로 나눕니다. 이러한 근막 공간에는 세 개의 상응하는 세포 슬릿이 있습니다. 표면 세포 공간은 근육의 첫 번째 층의 근막 아래에 위치합니다. 중간 세포 균열은 척골 굴근과 손의 깊은 굴근 사이로 확장되며 원위부에서는 이 세포 균열이 P. I. Pirogov가 설명한 깊은 공간으로 전달됩니다. 정중 세포 공간은 척골 영역 및 정중 신경을 따라 손 손바닥 표면의 정중 세포 공간과 연결됩니다.

결국 V.V. Kovanov는 이렇게 말합니다. 근막 형성은 인체의 유연한 골격으로 간주되어야 하며, 알려진 바와 같이 지원 역할을 하는 뼈 골격을 크게 보완합니다." 이 위치를 자세히 설명하면 기능적 측면에서 다음과 같이 말할 수 있습니다. 근막은 유연한 조직을 지지하는 역할을 합니다. , 특히 근육. 유연한 인간 골격의 모든 부분은 동일한 조직학적 요소(콜라겐 및 탄성 섬유)로 구성되며 섬유의 양적 함량과 방향만 서로 다릅니다. 동맥 경화증에서는 결합 조직 섬유가 엄격한 방향을 가지며 3~4개 층으로 그룹화됩니다. 근막에는 지향성 콜라겐 섬유 층 수가 훨씬 적습니다. 근막을 층별로 살펴보면 표면 근막은 피하 조직의 부속물이며 복재 정맥과 피부 신경이 그 안에 있습니다. 사지의 내인성 근막은 사지의 근육을 덮는 강력한 결합 조직입니다.

복부 근막

복부에는 표면 근막, 내재 근막, 가로 근막의 세 가지 근막이 있습니다.

표면 근막상부의 복근과 피하 조직을 분리하고 약하게 표현됩니다.

자신의 근막(고유근막)은 표면, 중간, 깊은 세 개의 판을 형성합니다. 표면판 복부의 외사근의 바깥쪽을 덮고 있으며 가장 발달되어 있습니다. 서혜관 표면 고리 영역에서 이 판의 결합 조직 섬유는 각간 섬유(fibrae intercrurales)를 형성합니다. 장골능의 외부 입술과 서혜인대에 부착된 표면판은 정자를 덮고 고환을 들어올리는 근육의 근막(근막 크레마스테리카)까지 이어집니다. 중간 및 깊은 접시 자체 근막은 복부 내부 경사 근육의 앞면과 뒷면을 덮고 덜 뚜렷합니다.

횡단 근막(횡근막)은 내부 표면을 덮습니다. 가로 근육, 배꼽 아래는 뒤에서 직근 복근을 덮습니다. 복부의 아래쪽 경계 수준에서 서혜부 인대와 장골능의 안쪽 입술에 부착됩니다. 횡근막은 복강의 앞쪽 벽과 옆쪽 벽을 안쪽에서 형성하여 복강내 근막(근막 내복근)의 대부분을 형성합니다. 내측으로는 복부 흰 선의 아래쪽 부분에서 소위 흰 선의 지지대를 형성하는 세로 방향 묶음에 의해 강화됩니다. 이 근막은 덮고 있는 형태에 따라 복벽 안쪽을 감싸고 있으며 특별한 이름(횡격막근막, psoatis 근막, 장골근막)으로 불립니다.

근막의 케이스 구조.

표면 근막은 인체 전체에 대한 일종의 케이스를 형성합니다. 그들만의 근막 메이크업 케이스 개별 근육그리고 장기. 근막 용기 구조의 사례 원리는 신체의 모든 부분(몸통, 머리 및 팔다리)의 근막과 복부, 흉부 및 골반 기관의 특징입니다. N. I. Pirogov는 팔다리와 관련하여 특히 자세히 연구했습니다.

사지의 각 부분에는 하나의 뼈(어깨와 허벅지) 또는 두 개의 뼈(팔뚝과 다리 아래쪽) 주위에 여러 개의 덮개 또는 근막 주머니가 있습니다. 예를 들어, 팔뚝의 근위 부분에서는 7-8개의 근막 덮개가 구별될 수 있고, 원위 부분에서는 14개가 구별될 수 있습니다.

구별하다 주요 사례 (1차 칼집), 팔다리 전체를 둘러싸는 근막으로 형성되며, 2차 주문 사례 , 다양한 근육, 혈관 및 신경이 들어 있습니다. 사지 근막의 외피 구조에 대한 N. I. Pirogov의 이론은 화농성 누출, 출혈 중 혈액의 확산 및 국소 (외피) 마취를 이해하는 데 중요합니다.

근막의 외피 구조 외에도 최근에에 대한 아이디어가 떠올랐다 근막 노드 , 지원 및 제한적인 역할을 수행합니다. 지지 역할은 근막 노드와 뼈 또는 골막의 연결로 표현되며, 이로 인해 근막이 근육 견인에 기여합니다. 근막절은 혈관과 신경, 분비선 등의 외피를 강화시켜 혈액과 림프의 흐름을 촉진시킵니다.

제한적인 역할은 근막절이 일부 근막초를 다른 근막초와 구분하고 고름의 움직임을 지연시켜 근막절이 파괴될 때 방해받지 않고 퍼지는 사실에서 나타납니다.

근막 노드는 구별됩니다.

1) 건막(요추);

2) 근막세포;

3) 혼합.

근막은 근육을 둘러싸고 서로 분리함으로써 근육의 고립된 수축을 촉진합니다. 이러한 방식으로 근막은 근육을 분리하기도 하고 연결하기도 합니다. 근육의 힘에 따라 근육을 덮고 있는 근막이 두꺼워집니다. 신경혈관다발 위에서 근막은 두꺼워져 힘줄궁을 형성합니다.

장기, 특히 근육의 근막을 덮고 있는 심부 근막은 골격에 고정되어 있습니다. 근육간격막 또는 근막 노드. 이러한 근막의 참여로 신경 혈관 다발의 덮개가 만들어집니다. 이러한 구조물은 마치 골격을 이어가는 것처럼 장기, 근육, 혈관, 신경을 지탱하는 역할을 하며 섬유와 건막 사이의 중간 연결 고리이므로 인체의 부드러운 골격으로 간주할 수 있습니다.

같은 의미를 가지다 활액낭 , 윤활낭 활액낭은 근육과 힘줄 아래의 여러 위치, 주로 부착물 근처에 위치합니다. 관절학에 표시된 것처럼 그들 중 일부는 관절강에 연결됩니다. 근육 힘줄이 방향을 바꾸는 곳에서는 소위 차단하다,도르래 위의 벨트처럼 힘줄이 통과하는 활차. 구별하다 뼈 블록, 힘줄이 뼈 위로 던져지고 뼈의 표면에 연골이 늘어서 있고 활액낭이 뼈와 힘줄 사이에 위치하며 섬유질 블록근막인대에 의해 형성됩니다.

근육의 보조 장치에는 다음이 포함됩니다. 종자골오사 세사모이데아. 그들은 뼈에 부착되는 지점에서 힘줄의 두께로 형성되며, 여기서 근육 힘의 지렛대를 증가시켜 회전 순간을 증가시키는 것이 필요합니다.

이 법률의 실질적인 중요성은 다음과 같습니다.

투사 중에 혈관을 노출시키는 수술 중에 혈관 근막 덮개의 존재를 고려해야 합니다. 혈관을 결찰할 때 근막 덮개가 열릴 때까지 결찰을 적용할 수 없습니다.
사지의 혈관에 대한 추가 돌출 접근을 수행할 때 근육과 혈관 근막 덮개 사이에 인접한 벽이 있다는 것을 고려해야 합니다. 혈관이 손상되면 근막초의 가장자리가 안쪽으로 향하여 자발적으로 출혈을 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다.

강의에 대한 시험 문제:

1. 소프트 프레임의 일반적인 특성.

2. 복부근막의 분류.

3. 인체 근막 형성 분포의 일반적인 특성.

4. 인간 사지의 근막 형성 분포의 기본 패턴.

학기

제1강

소화 시스템의 기능적 해부학.

강의 목적.소화 시스템의 기능적 해부학과 발달 이상을 고려하십시오.

강의 계획:

1. 인두의 기능적 해부학을 고려하십시오.

2. 빨고 삼키는 행위를 생각해 보세요.

3. 인두 발달의 이상을 고려하십시오.

4. 식도의 기능적 해부학을 고려하십시오.

5식도의 발달 이상을 고려하십시오.

6. 위장의 기능적 해부학을 고려하십시오.

7. 위장 발달의 이상을 고려하십시오.

8. 복막과 그 파생물의 발달을 밝혀냅니다.

9. 악안면 부위의 발달 이상을 드러냅니다.

10. 맹장과 맹장의 위치 이상을 드러냅니다.

11장과 장간막의 발달 이상을 고려하십시오.

12. 메켈 다이버큘과 그 실제적 ​​중요성을 고려하십시오.

Planchnology는 내부 (기관)에 대한 연구입니다.

내장 s. 스플란치나,주로 체강(흉부, 복부, 골반)에 있는 기관을 말합니다. 여기에는 소화기, 호흡기 및 비뇨 생식기 시스템이 포함됩니다. 내장은 신진대사에 관여합니다. 생식 기능을 가진 생식기는 예외입니다. 이러한 과정은 식물의 특징이기도 하므로 내부를 식물의 기관이라고도 합니다.

인두

인두는 초기 부분입니다. 소화관동시에 그것은 호흡기의 일부입니다. 인두의 발달은 주변 기관의 발달과 밀접한 관련이 있습니다. 배아의 일차 인두 벽에는 가지 아치가 형성되어 많은 해부학 적 형성이 발생합니다. 이것은 머리와 목의 다양한 기관과 인두의 해부학적 연결과 긴밀한 지형적 관계를 결정합니다.

인두에서는 분비됩니다. 활 부분, 코아나를 통해 비강으로, 청각관을 통해 중이의 고막과 소통합니다. 인두가 열리는 구강 부분; 후두 입구와 식도 구멍이 위치한 후두 부분. 인두는 인두기저근막을 통해 두개골 기저부에 단단히 고정되어 있습니다. 인두의 점막에는 편도선을 형성하는 림프 조직의 축적물인 땀샘이 포함되어 있습니다. 근육 코트는 수축근(상부, 중부, 하부)과 인두를 들어올리는 근육(구인두, 인두, 관인두)으로 구분되는 줄무늬 근육으로 구성됩니다.

인두의 비강 부분은 시상면 크기가 크고 높이가 작아 비강의 발달이 약합니다. 인두 개방 청각관연구개에 매우 가깝고 콧 구멍에서 4-5cm 떨어진 신생아에게 있습니다. 튜브 자체는 수평 방향을 갖고 있어 비강을 통한 카테터 삽입이 용이합니다. 파이프 개구부에는 난관 편도선 , 구멍이 압축되어 청력 손실이 발생하는 비대가 있습니다. 인두의 비강 부분, 인두의 둥근 천장이 후벽을 통과하는 지점에 인두편도 . 신생아에서는 발달이 잘 안 되지만, 생후 첫 해에는 증가하고 비대증으로 인해 코아나를 닫을 수 있습니다. 편도체의 성장은 첫 번째와 두 번째 유년기 동안 계속되며 퇴화를 거치지만 성인에서도 지속되는 경우가 많습니다.

구인두성인보다 높은 신생아, I-II 경추 수준에 위치하며 인두의 후두 부분은 II-III 경추에 해당합니다. 혀의 뿌리는 인두의 구강 부분으로 튀어 나오며, 그 점막에는 설편도 . 인두 입구, 인두 양쪽에는 구개 편도선이 있습니다. 각 편도는 입천장혀와 구인두궁에 의해 형성된 편도와에 위치합니다. 구개편도의 전하부 부분은 삼각형의 점막 주름으로 덮여 있습니다. 편도선의 성장이 고르지 않게 발생합니다. 최대 빠른 성장 4-6 세의 나이에 최대 1 년까지 관찰되면 편도선의 질량이 1g에 도달하는 최대 10 년까지 느린 성장이 발생하며 성인의 경우 편도선의 무게는 평균 1.5g입니다.

인두, 난관, 구개편도, 설측 편도선이 형성됩니다. 림프 형성의 인두 고리, 음식의 시작을 둘러싸고 있는 호흡기. 편도선의 역할은 미생물과 먼지 입자가 여기에 정착되어 중화되는 것입니다. 림프 형성은 면역 발달에 중요하며 기관으로 분류됩니다. 면역 체계. 이는 산모로부터 자연 면역이 전달된 신생아에서 편도선이 제대로 발달하지 못하고 감염원과의 접촉이 증가하고 면역력이 발달하는 생후 첫해에 빠르게 성장하는 이유를 설명합니다. 사춘기가 시작되면 편도선의 성장이 멈추고 노년기와 노인성 편도선의 위축이 발생합니다.

구강과 인두는 빨고 삼키는 중요한 활동을 수행합니다.

빨기 2단계가 포함됩니다. 첫 번째에서는 입술이 젖꼭지를 잡습니다. 혀는 뒤로 움직여 액체를 빨아들이는 주사기 플런저처럼 작용하며, 혀의 뒤쪽에는 액체가 혀의 뿌리까지 흘러가는 홈이 형성됩니다. mylohyoid 근육의 수축은 아래턱을 낮추어 구강에 음압이 생성됩니다. 이렇게 하면 흡입이 보장됩니다. 2단계에서는 아래턱이 올라가고 치조궁이 유두를 압박하여 흡인이 멈추고 삼키는 현상이 발생합니다.

삼키는 것일반적으로 2단계로 구성됩니다. 혀를 움직이면 음식물이 치아의 절단면에 닿을 뿐만 아니라 침과도 섞이게 됩니다. 다음으로, 입 바닥의 근육이 수축됩니다. 설골과 후두가 올라가고, 혀가 올라가서 연구개와 연구개에 대해 앞에서 뒤로 음식을 누릅니다. 이 움직임으로 음식은 인두쪽으로 밀려납니다. 인두 근육을 수축함으로써 혀는 뒤로 움직이고 피스톤처럼 인두 입구를 통해 음식을 인두 안으로 밀어 넣습니다. 그 직후에는 인두를 압박하는 근육이 수축하여 구강 내에 있던 음식물의 일부(인두)가 분리됩니다. 동시에, 올림근과 연구개 장근이 수축합니다. 연구개 구개는 올라가고 늘어나며 인두의 상부 수축근은 이를 향해 수축하여 소위 Passavan 롤러를 형성합니다. 이 경우 인두의 비강 부분이 구강 및 후두 부분에서 분리되어 음식이 아래쪽으로 향하게됩니다. 설골, 갑상선 및 윤상연골, 구강저 근육이 후두개를 인두에서 후두로 이어지는 개구부 가장자리까지 동시에 누르고 음식은 인두의 후두 부분으로 향하게 됩니다. 더 나아가 식도까지.

음식은 인두의 넓은 부분으로 들어가고 그 위에서 수축근이 수축됩니다. 동시에, 스타일인두 근육이 수축합니다. 그들의 행동으로 인해 인두는 다리 위의 스타킹처럼 음식 덩어리 위로 당겨집니다. 음식물 덩어리는 인두 수축근의 연속적인 수축에 의해 식도로 밀려 들어가고, 그 후 연구개는 낮아지고 혀와 후두는 아래로 움직입니다.

다음으로 식도 근육이 활동하게 됩니다. 첫 번째 세로 근육과 원형 근육의 수축 물결이 그것을 따라 퍼집니다. 세로 근육이 수축하는 곳에서는 음식이 식도의 넓어진 부분으로 들어가고, 이 곳 위에서 식도가 좁아져 음식을 위 쪽으로 밀어냅니다. 식도는 부위별로 점차적으로 열립니다.

삼키는 첫 번째 단계는 혀와 입 바닥 근육의 작용(수의적 단계)과 관련이 있습니다. 음식이 목을 통과하면, 삼키는 것이 비자발적이 됩니다. 삼키는 첫 번째 단계는 즉각적입니다. 식도에서는 삼키는 행위가 더 천천히 발생합니다. 삼키는 첫 번째 단계는 0.7-1초가 걸리고 두 번째(식도를 통한 음식 통과)는 4-6초, 심지어 8초도 걸립니다. 따라서 삼키는 동작은 여러 가지 복잡한 행위입니다. 근골격계. 혀, 연구개, 인두 및 식도의 구조는 삼키는 기능에 매우 정교하게 적응되어 있습니다.

서혜인대와 치골 및 장골 사이의 공간은 장골궁(인대)에 의해 다음과 같이 나누어집니다. - 내측으로위치한 혈관그리고 옆쪽 - 근육질의. 대퇴 혈관은 정맥, 동맥, 원심성 림프관과 같은 혈관 틈새를 통과합니다. 대퇴신경과 장요근은 근육 열공(muscle lacuna)을 통과합니다.

내전근 채널,내전근관대퇴슬와(내전근)관.

채널은 다음 구조로 구성됩니다.

· 내측벽 - 대내전근 근육;

· 옆쪽- 내측광근;

· 앞쪽 -섬유판(laminavastoadductoria) - 대퇴근막의 깊은 층에서 위의 근육 사이에 뻗어 있습니다.

입력(상단)운하의 입구는 봉공근 아래에 있으며, 출력(낮음)대내전근 힘줄의 틈 형태로 슬와에 위치합니다. 앞쪽 구멍은 허벅지 아래쪽 1/3 수준의 섬유판(내전근)에 위치합니다. 하부 개구부(관 출구)는 슬와로 열립니다.

대퇴 동맥, 정맥, 큰 숨겨진 신경은 장골, 대퇴 고랑 및 내전근을 통과하고 숨겨진 신경과 대퇴 동맥의 가지 (내림차순 무릎)는 앞쪽 구멍을 통해 운하를 떠납니다.

47번 대퇴관, 그 벽과 고리(심부 및 피하). 실용적인 중요성. 피하 균열(“타원형” 구멍).

대퇴관,canalisfemoralis,대퇴부 탈장이 발생하는 동안 대퇴부 삼각형 부위에 형성됩니다. 이것은 대퇴 정맥 내측의 짧은 부분으로, 이 관의 대퇴(내부) 고리에서 복재 균열까지 확장되며, 탈장이 있는 경우 관의 외부 개구부가 됩니다.

내부 대퇴골 고리(피하),대퇴골 거근,혈관 열공의 내측 부분에 위치합니다. 앞쪽은 서혜인대, 뒤쪽은 가슴인대, 안쪽은 열공인대, 바깥쪽은 대퇴정맥으로 둘러싸여 있습니다. 복강의 측면에서 대퇴골 고리는 복부의 느슨해진 가로 근막 부분, 즉 대퇴 중격에 의해 닫힙니다. 중격대퇴.

대퇴관에는 세 개의 벽 : 전면, 측면 및 후면. 운하의 전벽은 사타구니 인대와 허벅지 대퇴 근막의 척골 가장자리의 상부 뿔이 융합되어 있습니다. 측벽은 대퇴정맥으로 형성되고, 후벽은 흉근을 덮고 있는 대퇴근막의 깊은 판으로 형성됩니다.



깊은 반지대퇴관은 서혜인대 아래 혈관 열공의 내측 부분에 위치하며 다음으로 제한됩니다.

· ~ 위에– 치골 결절 및 결합 부위에 부착되는 서혜부 인대;

· 밑에서부터– 음모 능선과 그것을 덮고 있는 가슴 인대

· 내측으로– 열공 인대, 혈관 열공의 안쪽 모서리를 채우는 것;

· 측면으로- 대퇴 정맥의 벽.

링의 직경은 1cm를 초과하지 않으며 결합 조직막으로 채워져 있습니다. 허벅지의 대퇴근막에 속합니다. 링에는 종종 깊은 림프절이 포함되어 있습니다. 복강 측면에서 정수리 복막은 깊은 고리에 인접하여 작은 함몰을 형성합니다. 대퇴골.

피하 균열 (표면 링)쉽게 느낄 수 있다~처럼 포사 타원형,서혜인대 아래 5~7cm 허벅지 앞쪽 부위(대퇴삼각형)에 위치합니다. 옆에 표면 림프절이 만져집니다.

실제로, 잘 만져지는 서혜인대는 대퇴부 탈장과 서혜부 탈장을 구별할 수 있는 중요한 임상적, 해부학적 지표 역할을 합니다. 왜냐하면 대퇴부 탈장낭은 허벅지 서혜인대 아래에 있고 서혜부낭은 그 위에 있기 때문입니다. 전복벽의 인대.

깊은 대퇴골 고리 주변에서 30%의 사람들은 하상복부에서 시작하는 폐쇄 동맥이 위에서 고리에 인접해 있는 경우 혈관 기형을 경험합니다. 또 다른 옵션에서는 폐쇄관 동맥과 하상복부 동맥 사이의 고리 주위에서 혈관 문합이 발생합니다. 두 가지 옵션 모두 중세 시대부터 실제로 다음과 같이 알려져 왔습니다. 죽음의 왕관 "라며, 수술을 부적절하게 시행할 경우 심각한 출혈과 환자의 사망을 초래할 수 있다는 점을 강조했다.

48호 허벅지의 내측 및 후방 근육과 근막: 지형.

대퇴이두근, 중. 대퇴이두근: 긴 머리 – 1, 짧은 머리 – 2. 기시: 좌골결절 – 1, 고관절 외순 –2. 부착: caputfibulae. 기능: 허벅지를 확장 및 확장하고 바깥쪽으로 회전합니다. - 1, 아래쪽 다리를 구부리고 - 1.2 바깥쪽으로 회전합니다.



반건양근, 중. 반건양증. 기원: 좌골 결절. 삽입: 경골 결절. 기능: 엉덩이를 확장, 내전 및 내부 회전시키고 캡슐을 조입니다. 무릎 관절.

반막양근, 중. 반막증. 기원: 좌골 결절. 삽입: 경골의 내측과두. 기능 : 허벅지를 확장, 내전 및 내부 회전시킵니다.

얇은 근육, 중. gracilis. 기점: 치골의 아래쪽 가지, 결합 근처. 삽입: 경골 결절 근처의 다리 근막. 기능: 허벅지를 내전하고 경골을 굴곡시킵니다.

흉근, 중. 흉부. 시작: 치골 능선의 위쪽 가지, lig. 치골 상부. 부착: liniapectiniae 대퇴골(빗줄). 기능: 허벅지를 내전하고 구부립니다.

긴내전근, 중. 긴 내전근. 기원: 치골결합 근처. 부착 : 내측 입술, linia aspera. 기능: 고관절을 내전하고 굴곡시킵니다.

짧은내전근, 중. 단내전근. 기원: 치골의 아래쪽 가지. 삽입: 내측 linea aspera. 기능 : 허벅지를 내전, 굴곡 및 외회전시킵니다.

대내전근, 중. 내전 매그너스. 기원: 치골과 좌골의 가지. 부착 : 내측 입술, linia aspera. 기능: 고관절을 내전하고 굴곡시킵니다.

허벅지의 대퇴근막,근막힘줄 구조를 가지고 있습니다. 촘촘한 케이스 형태로 허벅지 근육을 사방으로 감싸줍니다. 이는 장골능선, 서혜인대, 치골 결합 및 좌골에 근위측으로 삽입됩니다. 하지의 뒤쪽 표면에서는 둔부 근막에 연결됩니다.

대퇴삼각(femoral Triangle) 내, 대퇴부 앞쪽 영역의 상부 1/3에 있는 대퇴근막은 다음으로 구성됩니다. 두 개의 기록- 깊고 피상적입니다. 가슴근과 원위 장요근을 덮고 있는 깊은 판을 장요근막이라고 합니다.

서혜인대 바로 아래 대퇴근막의 표층판에는 피하 균열이라고 불리는 타원형의 얇은 부위가 있습니다. 틈새다리의 대복재정맥이 통과하여 대퇴정맥으로 흘러 들어가는 곳이다. 대퇴근막에서 대퇴골 깊은 곳까지, 조밀한 판이 허벅지 근육의 그룹을 분리하는, 즉 허벅지의 측면 및 내측 근육간 격막을 확장합니다. 그들은 이러한 근육 그룹을 위한 골막 용기의 형성에 참여합니다.

허벅지의 측면 근육 간 중격, 중격 근육간 대퇴 외측,대퇴사두근을 허벅지 뒤쪽 근육 그룹에서 분리합니다. 허벅지의 내측 근육간 중격, 중격 근육간 대퇴골,대퇴사두근과 내전근을 분리합니다.

대퇴근막은 대퇴근막장근, 봉근근, 박근근의 근막초를 형성합니다.

49호다리와 발의 근육과 근막. 지형과 기능.

정강이.

전경골, 중. 전경골근. 시작: 경골의 측면, 골간막. 삽입: 내측 설상골과 제1 중족골. 기능: 발을 펴고 발의 안쪽 가장자리를 들어 올립니다.

긴지신근, 중. 긴손가락신근. 시작: 대퇴골의 측면 과두, 비골, 골간막. 첨부파일: 발. 기능: 발가락과 발을 확장하고 발의 측면 가장자리를 들어 올립니다.

긴무지신근, 중. 긴무지신근. 시작: 골간막, 비골. 부착 : 첫 번째 손가락의 손톱 지골. 기능: 발을 부러뜨리고 무지.

상완삼두근, 중. 하퇴삼두근: 비복근, m. 비복근: 측면 헤드(1), 내측 머리(2), 가자미근, (3) m. 가자미. 기점: 대퇴골 외측 과상 위(1), 대퇴골 내측 과상 위(2), 머리와 비골 후방 표면의 상부 1/3(3). 부착: 종골(종골, 아킬레스건), 종골 결절. 기능: 아래쪽 다리와 발을 구부리고 회외시킵니다 - 1,2, 발을 구부리고 회외시킵니다 - 3.

발바닥, 중. 발바닥 기점: 대퇴골 외측과두 위. 삽입: 종골 힘줄. 기능: 무릎 관절낭을 늘리고 다리와 발을 구부립니다.

햄스트링 근육 , 중. 슬와근. 기점: 대퇴골 외측융기의 외부 표면. 삽입: 경골의 뒤쪽 표면. 기능: 아래쪽 다리를 구부려 바깥쪽으로 돌리고 무릎 관절의 캡슐을 늘립니다.

장지굴근, 중. 장지굴근. 원산지 : 경골. 부착: 2~5개 손가락의 말단 지골. 기능: 발을 구부리고 외전시키고 발가락을 구부립니다.

장무지굴근, 중. 긴무지굴근. 기원: 비골. 삽입: 엄지손가락의 말단 지골. 기능: 발을 구부리고 외전시키며, 엄지발가락을 구부립니다.

경골 후방 근육, 중. 후경골근. 시작: 경골, 경골, 골간막. 첨부파일: 발. 기능: 발을 구부리고 외전시킵니다.

긴비골근, 중. 긴비골근. 시작: 비골. 첨부파일: 발. 기능: 발을 구부리고 내전시킵니다.

짧은비골근, 중. 단비골근. 시작: 원위 2/3 비골. 삽입: 제5 중수골 결절. 기능: 발을 구부리고 내전시킵니다.

다리의 근막, 근막은 경골의 앞쪽 가장자리와 내측 표면의 골막과 융합되어 앞쪽, 측면 및 바깥 쪽을 덮습니다. 백 그룹근육 간 격막이 확장되는 조밀 한 케이스 형태의 다리 근육.

발.

단신근손목,중. 신근수지엄브레비스. 기점: 종골 상부 외측 표면의 앞쪽 부분. 부착: 중간 및 말단 지골의 기저부. 기능: 발가락을 곧게 펴줍니다.

짧은무지신근, 중. 신근무각근. 기점: 종골의 윗면. 삽입 : 엄지 발가락 근위 지골 기저의 등쪽. 기능: 엄지 발가락을 확장합니다.

외전외전근, 중. 납치 환각증. 시작: 종골 결절, 하 굴근 망막, 발바닥 건막증. 삽입: 엄지발가락 근위 지골 기저부의 내측. 기능: 엄지발가락을 발바닥 중앙선에서 멀리 이동시킵니다.

단발근 무지근, 중. 굴곡굴루시스브레비스. 기점: 입방골, 접형골, 발바닥 인대 발바닥 표면의 내측면. 삽입: 종자골, 엄지손가락의 근위 지골. 기능: 엄지발가락을 구부린다.

내전근 환각근, 중. 내전근증. 시작: 비스듬한 머리 - 직육면체 뼈, 측면 접형골, II, III, IV 중족골 뼈의 기저부, 종골근 근육의 힘줄. 가로 머리 – III-V 손가락의 중족지절 관절의 캡슐입니다. 삽입: 엄지 발가락 근위 지골의 기저부, 측면 종자골. 기능: 엄지발가락을 발의 중앙선에 가져오고 엄지발가락을 구부립니다.

새끼발가락 근육 외전근, 중. 납치 자 디지털 미니미. 시작: 종골결절의 발바닥 표면, V lusna의 결절, 발바닥 건막증. 삽입 : 새끼 손가락 근위 지골의 측면. 기능: 앞지골을 굴곡시킵니다.

단지굴근, 중. 굴근수지미니미브레비스. 기점: 다섯 번째 중족골의 발바닥 표면 내측, 장비골근 힘줄초, 긴 발바닥 인대. 삽입: 새끼손가락의 근위 지골. 기능: 새끼손가락을 구부린다.

반대편 새끼손가락 근육, 중. 반대자 디지털 미니미. 기원: 긴 발바닥 인대. 부착: V 중족골. 기능: 발의 측면 세로 아치를 강화합니다.

짧은손가락굴근, 중. 굴곡지굴근. 시작: 종골 결절의 앞쪽 부분, 발바닥 건막증. 기능: II-V 손가락을 구부립니다.

Vermiform 근육,mm. 요추. 기점: 장지굴근 힘줄의 표면. 기능: II-V 손가락의 근위부를 굴곡시키고 흉골 및 원위 지골을 확장합니다.

발바닥 골간근, 중. 뼈사이뼈간근. 시작: III-V 중족골 뼈 몸체의 기저부 및 내측 표면. 부착: III-V 발가락 근위 지골의 내측 표면. 기능: III-V 손가락을 파는 사람에게 가져오고 이 손가락의 근위 지골을 구부립니다.

등쪽 골간근, mm. 뼈간판매. 기원: 중족골 표면. 부착: 근위 지골의 기저부, 힘줄 긴신근손가락. 기능: 발가락을 외전시키고 근위 지골을 굴곡시킵니다.

의학 및 수의학

허벅지 위쪽 가장자리에는 앞쪽으로는 서혜인대, 뒤쪽과 외부로는 치골과 장골로 제한된 공간이 있습니다. 근육 열공의 전벽은 내측 서혜부 인대 rcus iliopectineus에 의해 형성됩니다. 내측에는 서혜인대 아래에 lcun vsorum이 있습니다. 그 벽은 다음과 같습니다: 앞쪽, 사타구니 인대; 치골 뒤쪽에는 장골 인대가 있습니다. 외부 rcus iliopectmeus: 내부 lig.

혈관 및 근육질의 틈새. 벽, 내용, 임상적 중요성.

허벅지의 위쪽 가장자리에는 서혜인대에 의해 앞쪽으로, 치골과 장골에 의해 뒤쪽과 바깥쪽으로 제한된 공간이 있습니다. 치밀한 결합 조직 중격(장골궁 )는 사타구니 인대에서 장골로 이동하여 근육과 혈관의 두 부분으로 나뉩니다.

측면에는 lacuna musculorum과 그 내용물 - 장요근 근육과 대퇴 신경.전면벽 근육 열공은 서혜부 인대에 의해 형성됩니다.내측 - (arcus iliopectineus). 후외측 -장골.

내측에는 서혜인대 아래에라쿠나 혈관. 벽은 다음과 같습니다.앞쪽 - 사타구니 인대;뒤에 - 장골인대가 있는 치골;외부 - arcus iliopectmeus : 내부 - lig. lacunare.

혈관 틈새를 통해통과하다 대퇴 동맥과 정맥. 대퇴정맥내측 위치를 차지하고 동맥은 옆쪽으로 통과합니다. 대퇴골선박 측면 혈관 열공의 2/3를 차지합니다. 내측 3번째 점유 림프절 Rosenmuller-Pirogov 및 느슨한 섬유. 결절을 제거한 후 결합 조직 중격이 보이고 이를 덮고 있습니다.대퇴골 링. 공동복강의 측면에서 링은 복강 내 근막에 의해 닫힙니다. 따라서 혈관 열공의 내측 부분은 대퇴 탈장이 빠져나와 대퇴 관을 형성할 수 있는 약점입니다.


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