Kapillárisok, típusaik, felépítésük és működésük. A mikrocirkuláció fogalma

1. A lumen átmérőjének megfelelően

Keskeny (4-7 mikron) található a harántcsíkolt izmokban, a tüdőben és az idegekben.

Széles (8-12 mikron) van a bőrben, a nyálkahártyákban.

Szinuszos (legfeljebb 30 mikron) található a vérképző szervekben, az endokrin mirigyekben, a májban.

A lacunák (több mint 30 mikron) a végbél oszlopos zónájában, a pénisz barlangos testeiben találhatók.

2. A fal szerkezetének megfelelően

Szomatikus, amelyet a fenestra (az endotélium helyi elvékonyodása) és az alapmembránban lévő lyukak (perforációk) hiánya jellemez. Az agyban, a bőrben, az izmokban található.

Fenestrált (zsigeri típus), fenestra jelenléte és perforációk hiánya jellemzi. Ott helyezkednek el, ahol a molekuláris transzfer folyamatai a legintenzívebben mennek végbe: a vese glomerulusai, bélbolyhok, endokrin mirigyek).

Perforált, fenestra jelenléte az endotéliumban és perforációk az alapmembránban. Ez a szerkezet megkönnyíti az átmenetet a sejtkapilláris falon: a máj és a vérképzőszervek szinuszos kapillárisai.

Kapilláris funkció- az anyagok és gázok cseréje a kapillárisok lumenje és a környező szövetek között a következő tényezők miatt történik:

1. Kapillárisok vékony fala.

2. Lassú véráramlás.

3. Nagy érintkezési terület a környező szövetekkel.

4. Alacsony intrakapilláris nyomás.

Az egységnyi térfogatra jutó kapillárisok száma a különböző szövetekben eltérő, de minden szövetben 50%-ban nem működő hajszálerek találhatók, amelyek összeesett állapotban vannak, és csak a vérplazma halad át rajtuk. Amikor a test terhelése nő, elkezdenek működni.

Van egy kapilláris hálózat, amely két azonos nevű ér közé záródik (a vesék két arteriola között vagy az agyalapi mirigy portális rendszerében két venule között), az ilyen kapillárisokat „csodahálózatnak” nevezik.

Amikor több kapilláris összeolvad, kialakulnak posztkapilláris venulák vagy posztkapillárisok, 12-13 mikron átmérőjű, melynek falában fenestrált endotélium található, több a pericita. Amikor a posztkapillárisok egyesülnek, kialakulnak venulák gyűjtése, melynek középső héjában sima myocyták jelennek meg, az adventitiális héj jobban kifejeződik. A venulák gyűjtése folytatódik izom venulák, melynek középső héjában 1-2 réteg sima myocyta található.

Venule funkció:

· Vízelvezetés (anyagcseretermékek átvétele a kötőszövetből a venulák lumenébe).

A vérsejtek a venulákból a környező szövetekbe vándorolnak.

A mikrokeringés magában foglalja arteriolo-venuláris anasztomózisok (AVA)- Ezek azok az erek, amelyeken keresztül az arteriolákból származó vér a kapillárisokat megkerülve a venulákba jut. Hosszúságuk legfeljebb 4 mm, átmérőjük több mint 30 mikron. Az AVA-k percenként 4-12 alkalommal nyílnak és zárnak.

Az AVA-k besorolása igaz (sönt) amelyen keresztül az artériás vér áramlik, és atipikus (félig sönt) amelyen keresztül kevert vér távozik, tk. a félsönt mentén haladva részleges anyag- és gázcsere történik a környező szövetekkel.

A valódi anasztomózisok funkciói:

A kapillárisok véráramlásának szabályozása.

A vénás vér arterializációja.

Megnövekedett intravénás nyomás.

Az atipikus anasztomózisok funkciói:

· Vízelvezetés.

· Részleges csere.

Szív

A vér- és nyirokkeringés központi szerve. Összehúzódási képességének köszönhetően mozgásba hozza a vért. A szív fala három rétegből áll: endocardium, myocardium és epicardium.

A szív fejlődése

A következőképpen fordul elő: az embrió koponyapólusában jobb és bal oldalon endokardiális csövek képződnek a mesenchymából. Ezzel egyidejűleg a splanchnotome zsigeri lapjaiban megvastagodások jelennek meg, amelyeket myoepicardialis lemezeknek nevezünk. Az endokardiális csöveket beléjük helyezik. A két kialakult szívrudiment fokozatosan közeledik, és egyetlen, három héjból álló csővé egyesül, így megjelenik a szív egykamrás modellje. Ezután a cső megnő, S alakot kap, és felosztódik elülső szakasz- kamrai és hátsó - pitvari. Később septák és billentyűk jelennek meg a szívben.

Az endocardium szerkezete

Az endocardium a szív belső héja, amely a pitvarokat és a kamrákat szegélyezi, négy rétegből áll, és szerkezetében egy artéria falához hasonlít.

Az I. réteg az endotélium, amely az alapmembránon található.

II. réteg - szubendoteliális, laza kötőszövet képviseli. Ez a két réteg analóg az artériák belső bélésével.

III. réteg - izom-elasztikus, simaizomszövetből áll, amelynek sejtjei között az elasztikus rostok sűrű hálózat formájában helyezkednek el. Ez a réteg az artériák középső bélésének "egyenértéke".

IV réteg - külső kötőszövet, amely laza kötőszövetből áll. Hasonló az artériák külső (adventitiális) membránjához.

Az endocardiumban nincsenek erek, így táplálkozása a vérből származó anyagoknak a szívüregekben történő diffúziójával történik.

Az endocardium hatására atrioventricularis billentyűk, valamint az aorta és a pulmonalis artéria billentyűi képződnek.

Az erek szerkezete A szív- és érrendszer(CCC) a szívből, a vérből és a nyirokerekből áll. Az embriogenezisben lévő erek a mesenchymából képződnek. A sárgájazacskó vaszkuláris csíkjának vagy az embrió mesenchymájának peremzónáinak mezenchimájából alakulnak ki. A késői embrionális fejlődésben és a születés után az erek a kapillárisokból és a kapilláris utáni struktúrákból (venulák és vénák) rügyezve képződnek. A vérerek fő erekre (artériák, vénák) és a mikrovaszkulatúra ereire (arteriolák, prekapillárisok, kapillárisok, posztkapillárisok és venulák) vannak felosztva. A fő erekben a vér nagy sebességgel áramlik, és nincs vércsere a szövetekkel; a mikrocirkulációs ágy edényeiben a vér lassan áramlik a vér szövetekkel való jobb cseréje érdekében. A szív- és érrendszer minden szerve üreges, és a mikrokeringési rendszer ereit kivéve három membránt tartalmaz: 1. A belső membránt (intimát) a belső endothelréteg képviseli. Mögötte a szubendoteliális réteg (PBST) található. A szubendoteliális réteg nagyszámú, a középső héjba vándorló rosszul differenciált sejtet, valamint finom retikuláris és rugalmas rostokat tartalmaz. Az izmos artériákban a belső membránt a középső membrántól egy belső rugalmas membrán választja el, amely rugalmas rostok gyűjteménye. 2. Az artériákban lévő középső héj (közeg) sima myocitákból áll, amelyek enyhe spirálban (majdnem körkörösen) helyezkednek el, rugalmas rostokból vagy rugalmas membránokból (az elasztikus típusú artériákban); A vénákban sima myocitákat (izom típusú vénák) tartalmazhat, vagy kötőszövet van túlsúlyban (nem izom típusú vénák). A vénákban, az artériákkal ellentétben, a középső réteg (media) sokkal vékonyabb, mint a külső réteg (adventitia).

3. A külső héjat (adventitia) az RVST alkotja. Az izmos típusú artériákban vékonyabb, mint a belső - a külső rugalmas membrán.

Artériák Az artériáknak 3 héja van a fal szerkezetében: intima, media, adventitia. Az artériákat a rugalmas vagy izmos elemek artérián túlsúlya szerint osztályozzák: 1) rugalmas, 2) izmos és 3) vegyes típus.

Az elasztikus és vegyes típusú artériákban az izmos típusú artériákhoz képest a szubendoteliális réteg sokkal vastagabb. Az elasztikus típusú artériákban a középső héjat fenestrált rugalmas membránok alkotják - rugalmas rostok felhalmozódása ritka eloszlású zónákkal ("ablak"). Közöttük RVST rétegek találhatók egyetlen sima myocytával és fibroblaszt sejtekkel. Az izmos artériák sok simaizomsejtet tartalmaznak. Minél távolabb helyezkednek el a szívtől, az artériák az izomkomponens túlsúlyával helyezkednek el: az aorta rugalmas típusú, a szubklavia artéria vegyes, a brachialis artéria izmos típusú. Az izmos típusra példa a femoralis artéria is.

Vénák A vénák szerkezetében 3 membrán található: intima, media, adventitia. A vénák 1) nem izmos és 2) izmos (a középső héj izmos elemeinek gyenge, közepes vagy erős fejlettségével) oszthatók fel. A nem izmos típusú vénák a fej szintjén helyezkednek el, és fordítva - erősen fejlett izomhártyával rendelkező vénák alsó végtagok. A jól fejlett izomhártyával rendelkező vénák szelepekkel rendelkeznek. A szelepeket a vénák belső bélése képezi. Az izomelemek ilyen eloszlása ​​a gravitáció hatásához kapcsolódik: nehezebb a vért a lábakból a szívbe emelni, mint a fejből, ezért a fejben - izomtalan típus, a lábakban - magasan fejlett izomréteg (példa - combi véna). Az erek vérellátása a közeg külső rétegére és az adventitiára korlátozódik, míg a vénákban a kapillárisok a belső héjba jutnak. Az erek beidegzését autonóm afferens és efferens idegrostok biztosítják. Ezek alkotják a járulékos plexust. Az efferens idegvégződések főként a középső hüvely külső részeit érik el, és túlnyomórészt adrenergek. A nyomásra reagáló baroreceptorok afferens idegvégződései helyi szubendoteliális felhalmozódást képeznek a főerekben.

Fontos szerepe van a vaszkuláris izomtónus szabályozásában, az autonóm mellett idegrendszer, biológiailag aktív anyagokat játszanak, beleértve a hormonokat (adrenalin, noradrenalin, acetilkolin stb.).

Vérkapillárisok A vérkapillárisok az alapmembránon elhelyezkedő endothel sejteket tartalmazzák. Az endotélium metabolikus apparátussal rendelkezik, számos biológiailag aktív faktort képes termelni, beleértve az endotelint, a nitrogén-oxidot, az antikoaguláns faktorokat stb., amelyek szabályozzák az erek tónusát és az érpermeabilitást. Az adventitiális sejtek szorosan szomszédosak az erekkel. A kapillárisok alapmembránjainak kialakításában periciták vesznek részt, amelyek a membrán hasításában lehetnek. Vannak kapillárisok: 1. Szomatikus típusú. A lumen átmérője 4-8 µm. Az endotélium folyamatos, nem fenestrált (azaz nem vékonyodott, a fenestra egy ablak a fordításban). Az alapmembrán folyamatos és jól meghatározott. A periciták rétege jól fejlett. Vannak járulékos sejtek. Ilyen hajszálerek találhatók a bőrben, az izmokban, a csontokban (amit szómának neveznek), valamint azokban a szervekben, ahol a sejtvédelem szükséges - hisztohematikus gátak részeként (agy, ivarmirigyek stb.) 2. Visceralis típus . Hézag 8-12 mikronig. Az endotélium folyamatos, fenestrált (az endothelsejtek citoplazmája gyakorlatilag hiányzik az ablakok területén, membránja közvetlenül szomszédos az alapmembránnal). Az endotheliociták között minden típusú érintkezés dominál. Az alaphártya elvékonyodik. Kevesebb pericita és járulékos sejt van. Az ilyen kapillárisok a belső szervekben találhatók, például a vesékben, ahol a vizeletet ki kell szűrni.

3. Szinuszos típus. A lumen átmérője több, mint 12 µm. Az endothel réteg nem folytonos. Az endotheliociták pórusokat, kikeléseket, fenestrát képeznek. Az alapmembrán nem folytonos vagy hiányzik. Nincsenek periciták. Az ilyen kapillárisok ott szükségesek, ahol nemcsak az anyagcsere zajlik a vér és a szövetek között, hanem "sejtcsere" is, pl. egyes vérképző szervekben (vörös csontvelő, lép), vagy nagy anyagok - a májban.

Arteriolák és prekapillárisok. Az arteriolák lumenátmérője legfeljebb 50 µm. Falukban 1-2 réteg sima myociták találhatók. Az endotélium megnyúlik az ér mentén. Felülete lapos. A sejteket jól fejlett citoszkeleton, desmoszomális, záródó és csempézett érintkezők bősége jellemzi. A kapillárisok előtt az arteriola beszűkül és átmegy a prekapillárisba. A prekapillárisok fala vékonyabb. Az izmos szőrzetet különálló sima myocyták képviselik. Postkapillárisok és venulák. A posztkapillárisok lumenje kisebb, mint a venuláké. A fal szerkezete hasonló a venule szerkezetéhez. A venulák legfeljebb 100 µm átmérőjűek. A belső felület egyenetlen. A citoszkeleton kevésbé fejlett. Kapcsolatok, többnyire egyszerű, egy "fenék". Gyakran az endotélium magasabb, mint a mikrovaszkulatúra más ereiben. A leukocita sorozat sejtjei áthatolnak a venule falán, főleg az intercelluláris érintkezési zónákban. A külső rétegek szerkezetükben hasonlóak a kapillárisokhoz. Arterio-venuláris anasztomózisok.

Vér származhat innen artériás rendszerek a vénába, a kapillárisokat megkerülve, arteriolo-venuláris anasztomózisokon (AVA) keresztül. Léteznek valódi AVA (shuntok) és atipikus AVA (félsöntek). A félsöntekben az afferens és az efferens erek egy rövid, széles kapillárison keresztül kapcsolódnak össze. Ennek eredményeként kevert vér kerül a venulába. Az igazi sönteknél nincs csere az ér és a szerv között, és az artériás vér belép a vénába. A valódi söntöket egyszerű (egy anasztomózis) és összetett (több anasztomózis) csoportra osztják. A sönteket külön rögzítő eszközök nélkül (sima myocyták játsszák a záróizom szerepét) és speciális kontraktilis apparátussal (epithelioid sejtek, amelyek megduzzadva összenyomják az anasztomózist, lezárva a shuntot) lehet megkülönböztetni.

Nyirokerek. A nyirokereket a nyirokrendszer mikroerei (kapillárisok és posztkapillárisok), intraorganikus és extraorganikus nyirokerek képviselik. A nyirokkapillárisok vakon kezdődnek a szövetekben, vékony endotéliumot és elvékonyodott alapmembránt tartalmaznak.

A közepes és nagy nyirokerek falában endothelium, szubendoteliális réteg, izomhártya és adventitia található. A membránok szerkezete szerint a nyirokerek izmos vénához hasonlítanak. A nyirokerek belső membránja billentyűket képez, amelyek a kapilláris szakasz után minden nyiroker szerves tulajdonsága.

klinikai jelentősége. 1. A szervezetben az artériák a legérzékenyebbek az érelmeszesedésre, különösen az elasztikus és izom-elasztikus típusokra. Ennek oka a hemodinamika és a belső membrán trofikus ellátásának diffúz jellege, jelentős fejlődése ezekben az artériákban. 2. A vénákban a szelepapparátus az alsó végtagokban a legfejlettebb. Ez nagyban megkönnyíti a vér mozgását a hidrosztatikus nyomásgradiens ellenében. A szelep szerkezetének megsértése a hemodinamika súlyos megsértéséhez, ödémához és visszér alsó végtagok. 3. A hipoxia, valamint a sejtpusztulás és az anaerob glikolízis kis molekulatömegű termékei az új erek kialakulását serkentő legerősebb tényezők közé tartoznak. Így a gyulladásos, hipoxiás stb. területekre a mikroerek utólagos gyors növekedése (angiogenezis) jellemző, ami biztosítja a sérült szerv trofikus ellátásának helyreállítását és regenerálódását.

4. Az új erek növekedését megakadályozó antiangiogén faktorok számos modern szerző szerint a hatékony daganatellenes gyógyszercsoportok egyikévé válhatnak. A gyorsan növekvő daganatokban az erek növekedésének blokkolásával az orvosok hipoxiát és halált okozhatnak. rákos sejtek.

cytohistology.ru

A szív- és érrendszer magánszövettana

Érrendszeri fejlődés.

Az első erek az embriogenezis második-harmadik hetében jelennek meg a tojássárgája zsákban és a chorionban. A mesenchymából felhalmozódás képződik - vérszigetek. A szigetek központi sejtjei kikerekednek és véres őssejtekké alakulnak. A sziget perifériás sejtjei vaszkuláris endotéliummá differenciálódnak. Az embrió testében lévő ereket valamivel később helyezik el, ezekben az erekben a vér őssejtek nem differenciálódnak. Az elsődleges erek hasonlóak a kapillárisokhoz, további differenciálódásukat hemodinamikai tényezők határozzák meg - ezek a nyomás és a véráramlás sebessége. Kezdetben nagyon nagy részét az edényekbe fektetik, ami lecsökken.

Az erek szerkezete.

Az összes edény falában 3 kagyló különböztethető meg:

1. belső

2. középső

3. külső

artériák

Az izomrugalmas komponensek arányától függően a következő típusú artériákat különböztetjük meg:

rugalmas

Nagy főerek - aorta. Nyomás - 120-130 mm / hg / st, a véráramlás sebessége - 0,5 1,3 m / s. A funkció a szállítás.

Belső héj:

A) endotélium

lapított sokszögű cellák

B) szubendoteliális réteg (subendoteliális)

Laza kötőszövet képviseli, csillagsejteket tartalmaz, amelyek kombinált funkciókat látnak el.

Középső héj:

Fenestrált elasztikus membránok képviselik. Köztük kis számú izomsejt.

Külső burok:

Laza kötőszövet képviseli, ereket és idegtörzseket tartalmaz.

izmos

Kis és közepes kaliberű artériák.

Belső héj:

A) endotélium

B) szubendoteliális réteg

B) belső rugalmas membrán

Középső héj:

A simaizomsejtek dominálnak, finom spirálba rendeződnek. A középső és a külső héj között van a külső rugalmas membrán.

Külső burok:

Laza kötőszövet képviseli

Vegyes

Arteriolák

Hasonló az artériákhoz. Funkció - a véráramlás szabályozása. Sechenov ezeket az edényeket az érrendszer csapjainak nevezte.

A középső héjat 1-2 réteg simaizomsejtek képviselik.

hajszálerek

Osztályozás:

Átmérőtől függően:

    keskeny 4,5-7 mikron - izmok, idegek, mozgásszervi szövet

    közepes 8-11 mikron - bőr, nyálkahártyák

    szinuszos 20-30 mikronig - endokrin mirigyek, vesék

    100 mikronig terjedő rések - a barlangos testekben találhatók

A szerkezettől függően:

    Szomatikus - folyamatos endotélium és folytonos bazális membrán - izmok, tüdő, központi idegrendszer

A kapilláris felépítése:

3 réteg, amelyek 3 héj analógjai:

A) endotélium

B) bazális membránba zárt periciták

B) járulékos sejtek

2. Finistered - elvékonyodik vagy ablakai vannak az endotéliumban - endokrin szervek, vesék, belek.

3. perforált - átmenő lyukak vannak az endotéliumban és az alapmembránban - hematopoietikus szervek.

hasonló a kapillárisokhoz, de több pericitával rendelkezik

Osztályozás:

● rostos (izomtalan) típus

Megtalálható a lépben, a méhlepényben, a májban, a csontokban, agyhártya. Ezekben a vénákban a szubendoteliális réteg átjut a környező kötőszövetbe.

● izmos típus

Három altípusa van:

● Az izomkomponenstől függően

A) az izomelemek gyenge fejlettségű vénák, amelyek a szív szintje felett helyezkednek el, súlyossága miatt a vér passzívan áramlik.

B) vénák átlagos fejlettségű izomelemekkel - a brachialis véna

C) erek erősen fejlett izomelemekkel, nagy vénák, amelyek a szív szintje alatt helyezkednek el.

Izmos elemek mindhárom hüvelyben megtalálhatók

Szerkezet

Belső héj:

    Endothel

    Subendoteliális réteg - hosszirányban irányított izomsejtek kötegei. A belső héj mögött szelep van kialakítva.

Középső héj:

Körkörösen elrendezett izomsejtek kötegei.

Külső burok:

Laza kötőszövet, hosszirányban elrendezett izomsejtek.

FEJLESZTÉS

A szívet az embriogenezis 3. hetének végén helyezik el. A splanchnotom zsigeri lapja alatt mesenchymalis sejtek felhalmozódása képződik, amelyek megnyúlt tubulusokká alakulnak. Ezek a mesenchymalis felhalmozódások kinyúlnak a cylomikus üregbe, meghajlítva a splanchnotome zsigeri lapjait. És a területek myoepicardialis lemezek. Ezt követően a mesenchymából kialakul az endocardium, a myoepicardialis lemezek, a szívizom és az epicardium. A billentyűk az endocardium duplikációjaként fejlődnek ki.

studfiles.net

BSMU

Szakág: Szövettan | megjegyzés

A kardiovaszkuláris rendszer (CVS) jelentősége a test életében, és ezáltal e terület minden aspektusának ismerete a gyakorlati orvoslás számára olyan nagy, hogy a kardiológia és az angiológia két független területként vált szét e rendszer tanulmányozásában. A szív és az erek olyan rendszerek, amelyek nem periodikusan, hanem folyamatosan működnek, ezért gyakrabban, mint más rendszerek, vannak kitéve kóros folyamatok. Jelenleg a szív- és érrendszeri betegségek a rák mellett vezető helyet foglalnak el a halálozás tekintetében. A szív- és érrendszer biztosítja a vér mozgását a szervezetben, szabályozza a szövetek tápanyag- és oxigénellátását és az anyagcseretermékek eltávolítását, a vér lerakódását.

Osztályozás: I. A központi szerv a szív. II. Perifériás osztály: A. Erek: 1. Artériás kapcsolat: a) rugalmas típusú artériák; b) izmos artériák; c) kevert artériák. 2. Mikrocirkulációs ágy: a) arteriolák; b) hemokapillárisok; c) venulák; d) arteriolo-venuláris anasztomózisok 3. Vénás kapcsolat: a) izmos típusú vénák (izomelemek gyenge, közepes, erős fejlettségével; b) nem izmos típusú vénák. B. Nyirokerek: 1. Nyirokkapillárisok. 2. Szervesen belüli nyirokerek. 3. Extraorganikus nyirokerek. Az embrionális időszakban az első vérerek a 2. héten helyezkednek el a sárgája zsák falában a mesenchymából (lásd a megaloblasztos vérképzés szakaszát a "Hematopoiesis" témában) - vérszigetek jelennek meg, a sziget perifériás sejtjei ellaposodik és differenciálódik az endothel bélésbe, valamint a környező mesenchyma kötőszövetből és az érfal simaizom elemeiből. Hamarosan az embrió testében lévő mezenchimából erek képződnek, amelyek a tojássárgája edényeihez kapcsolódnak. Artériás kapcsolat - olyan erek képviselik, amelyeken keresztül a vér a szívből a szervekbe kerül. Az „artéria” kifejezést „levegőt tartalmazó”-nak fordítják, mivel a boncoláskor a kutatók ezeket az ereket gyakran üresen (vért nem tartalmazó) találták, és úgy gondolták, hogy létfontosságú „pneuma” vagy levegő terjed át rajtuk a testen keresztül. Rugalmas, izmos. és a vegyes típusú artériák közös felépítési elve: 3 héj különböztethető meg a falban - belső, középső és külső adventitia. A belső héj rétegekből áll: 1. Endothel az alaphártyán. 2. Szubendoteliális réteg - takonyos rostos sdt, magas rosszul differenciált sejttartalommal. 3. Belső rugalmas membrán - rugalmas rostok plexusa. A középső héj simaizomsejteket, fibroblasztokat, rugalmas és kollagén rostokat tartalmaz. A középső és a külső járulékos membrán határán van egy külső rugalmas membrán - rugalmas rostok plexusa. Az artériák külső járulékos membránját szövettanilag laza rostos szövet képviseli vaszkuláris erekkel és vaszkuláris idegekkel. Az artériák fajtáinak szerkezetének jellemzői a működésük hemadinamikai körülményeinek különbségeiből adódnak. A szerkezeti különbségek főként a középső héjra vonatkoznak (a héj alkotóelemeinek eltérő aránya): 1. Elasztikus típusú artériák - ezek közé tartozik az aortaív, a tüdőtörzs, a mellkasi és a hasi aorta. A vér nagy nyomás alatt törve jut be ezekbe az erekbe, és nagy sebességgel mozog; nagy nyomásesés van a szisztolés - diasztolé átmenet során. A fő különbség a más típusú artériáktól a középső héj szerkezetében van: a fenti komponensek (miociták, fibroblasztok, kollagén és rugalmas rostok) középső héjában az elasztikus rostok dominálnak. Az elasztikus szálak nemcsak egyedi szálak és plexusok formájában helyezkednek el, hanem rugalmas, fenestrált membránokat alkotnak (felnőtteknél a rugalmas membránok száma eléri az 50-70 szót). A megnövekedett rugalmasságnak köszönhetően ezen artériák fala nemcsak a nagy nyomásnak ellenáll, hanem a szisztolés-diasztolés átmenetek során a nagy nyomáseséseket (ugrásokat) is kisimítja. 2. Izmos típusú artériák - ezek magukban foglalják az összes közepes és kis kaliberű artériát. Ezekben az erekben a hemodinamikai állapotok jellemzője a nyomásesés és a véráramlás sebességének csökkenése. Az izmos típusú artériák abban különböznek a többi artériától, hogy a középső membránban a miociták dominálnak másokkal szemben. szerkezeti elemek; a belső és a külső rugalmas membránok világosan meghatározottak. A myociták az ér lumenéhez viszonyítva spirálisan helyezkednek el, és még ezen artériák külső héjában is megtalálhatók. A középső héj erőteljes izomkomponensének köszönhetően ezek az artériák szabályozzák az egyes szervek véráramlásának intenzitását, fenntartják a csökkenő nyomást és tovább nyomják a vért, ezért az izom típusú artériákat "perifériás szívnek" is nevezik.

3. Vegyes típusú artériák – ezek közé tartoznak az aortából kinyúló nagy artériák (carotis és subclavia artériák). Felépítésüket és működésüket tekintve köztes helyet foglalnak el. A szerkezet fő jellemzője: a középső héjban a myocyták és az elasztikus rostok megközelítőleg azonosak (1: 1), kis mennyiségű kollagénrost és fibroblaszt van.

Mikrocirkulációs ágy - az artériás és a vénás kapcsolat közötti kapcsolat; szabályozza a szerv vérrel való feltöltését, a vér és a szövetek közötti anyagcserét, a vér lerakódását a szervekben. Összetétel: 1. Arteriolák (beleértve a prekapillárisokat is). 2. Vérkapillárisok. 3. Venulák (beleértve a posztkapillárist is). 4. Arteriolo-venuláris anasztomózisok. Az arteriolák olyan erek, amelyek az artériákat a hemokapillárisokkal kötik össze. Megőrzik az artériák szerkezetének elvét: 3 membránjuk van, de a membránok gyengén expresszálódnak - a belső membrán szubendoteliális rétege nagyon vékony; a középső héjat egyetlen myocytaréteg képviseli, és közelebb a kapillárisokhoz - egyetlen myociták. A középső héj átmérőjének növekedésével a myocyták száma növekszik, először egy, majd két vagy több myocytaréteg képződik. A falban található myocyták miatt (a prekapilláris arteriolákban záróizom formájában) az arteriolák szabályozzák a hemokapillárisok vérrel való feltöltődését, ezáltal a vér és a szerv szövetei közötti csere intenzitását. Hemokapillárisok. A hemokapillárisok fala a legkisebb vastagságú, és 3 komponensből áll - endoteliocitákból, bazális membránból, pericitákból az alapmembrán vastagságában. A kapillárisfal összetételében nincsenek izomelemek, azonban a vérnyomás változása, a periciták és az endoteliociták magjainak duzzadt, összehúzódó képessége következtében a belső lumen átmérője némileg megváltozhat. A következő típusú kapillárisok léteznek: 1. I-es típusú hemokapillárisok (szomatikus típus) - folytonos endotéliummal és folytonos bazális membránnal rendelkező, 4-7 µm átmérőjű kapillárisok. A vázizmokban, a bőrben és a nyálkahártyákban találhatók. Átmérője 8-12 mikron. Vannak a vese kapilláris glomerulusaiban, a bélben, az endokrin mirigyekben. 3. III-as típusú hemokapillárisok (szinuszos típusú) - az alapmembrán nem folyamatos, néha hiányzik, és az endotheliociták között rések vannak; átmérője 20-30 mikron vagy több, nem állandó végig - vannak kitágult és szűkült területek. Ezekben a kapillárisokban lelassul a véráramlás. Elérhető a májban, a vérképző szervekben, a belső elválasztású mirigyekben. A hemokapillárisok körül vékony réteg laza rostos sdt található, magas tartalmú rosszul differenciált sejtekkel, melynek állapota meghatározza a vér és a szerv működő szövetei közötti csere intenzitását. A hemokapillárisokban lévő vér és a szervet körülvevő munkaszövetek közötti gátat hisztohematikus gátnak nevezik, amely endotheliocitákból és alapmembránból áll. A kapillárisok megváltoztathatják szerkezetüket, átépülhetnek más típusú és kaliberű edényekké; a meglévő hemokapillárisokból új ágak alakulhatnak ki. A prekapillárisok abban különböznek a hemokapillárisoktól, hogy a falban az endotheliocytákon, az alapmembránon, a pericitákon kívül egyetlen vagy csoportos myocyta is található.

A venulák posztkapilláris venulákként kezdődnek, amelyek abban különböznek a kapillárisoktól, hogy a falban magas a pericitatartalom, és az endotheliociták billentyűszerű redői vannak. A venulák átmérőjének növekedésével a falban a myocyták tartalma növekszik - először egysejtek, majd csoportok, végül pedig összefüggő rétegek.

Az arteriolo-venuláris anasztomózisok (AVA) shuntok (vagy fisztulák) az arteriolák és venulák között, azaz. közvetlen kapcsolatot végezni és részt venni a regionális perifériás véráramlás szabályozásában. Különösen nagy mennyiségben fordulnak elő a bőrben és a vesékben. ABA - rövid hajók, 3 kagylóval is rendelkeznek; izomsejtek vannak, különösen sok a középső héjban, amelyek záróizomként működnek.

BÉCS. A vénák hemodinamikai állapotának sajátossága az alacsony nyomás (15-20 Hgmm) és az alacsony véráramlás, ami az elasztikus rostok csökkenését okozza ezekben az erekben. A vénákban szelepek vannak - a belső héj megkettőzése. Ezen erek falában az izomelemek száma attól függ, hogy a vér a gravitáció hatására vagy ellene mozog. Nem izmos típusú vénák találhatók a dura materben, a csontokban, a retinában, a placentában, vörös színben csontvelő. Az izomtalan vénák falát az alapmembránon belülről endotheliocyták bélelik, amit egy rostos sdt réteg követ; nincsenek simaizomsejtek. Az izmos típusú, gyengén kifejezett izomelemekkel rendelkező vénák a test felső felében - a felső vena cava rendszerében - találhatók. Ezek a vénák általában összeomlanak. A középső héjban kisszámú myocyta található.

A magasan fejlett izomelemekkel rendelkező vénák alkotják a test alsó felének vénarendszerét. Ezeknek a vénáknak a jellemzője a jól meghatározott billentyűk és a myocyták jelenléte mindhárom membránban - a külső és a belső membránokban hosszanti irányban, középen - körkörösen.

A NYIROKÉREK nyirokkapillárisokkal (LC) kezdődnek. Az LC a hemokapillárisokkal ellentétben vakon kezdődik és nagyobb átmérőjű. A belső felület endotéliummal bélelt, az alapmembrán hiányzik. Az endotélium alatt laza rostos sdt található, magas retikuláris rosttartalommal. Az LC átmérője nem állandó - vannak összehúzódások és tágulások. A nyirokkapillárisok összeolvadnak intraorganikus nyirokerekké - szerkezetükben közel vannak a vénákhoz, mert. ugyanolyan hemodinamikai körülmények között vannak. 3 héjuk van, a belső héj szelepeket alkot; a vénákkal ellentétben az endotélium alatt nincs bazális membrán. Az átmérő nem állandó – a szelepek szintjén tágulások vannak. Az extraorganikus nyirokerek szerkezetükben is hasonlóak a vénákhoz, de az endotélium bazális membránja gyengén expresszálódik, néha hiányzik. Ezen edények falában egyértelműen megkülönböztethető a belső rugalmas membrán. A középső héj különleges fejlődést kap az alsó végtagokban.

SZÍV. A szívet az embrionális fejlődés 3. hetének kezdetén helyezik el páros rudimentum formájában a nyaki régióban a mesenchymából a splanchnotomák zsigeri lapja alá. A mesenchymából páros szálak képződnek, amelyek hamarosan tubulusokká alakulnak, amelyekből végül kialakul a szív belső héja, az endocardium. A splanchnotomák zsigeri lapjának ezeket a tubulusokat körülvevő szakaszait myoepicardialis lemezeknek nevezik, amelyek ezt követően szívizomra és epicardiumra differenciálódnak. Ahogy az embrió a törzsredő megjelenésével együtt fejlődik, a lapos embrió egy csővé – a testté – hajtódik, míg a szív 2 könyvjelzője a mellüregben van, közeledik és végül egy csővé egyesül. Ezenkívül ez a csőszív gyorsan nő a hossza, és nem illeszkedik a mellkasba, több hajlatot képez. Az íves cső szomszédos hurkai összenőnek, és egy egyszerű csőből négykamrás szív alakul ki. SZÍV - a CCC központi szerve, 3 héja van: belső - endocardium, középső (izmos) - szívizom, külső (sóros) - epicardium. Az endocardium 5 rétegből áll: 1. Endothel az alapmembránon. 2. Laza rostos sdt szubendoteliális rétege nagyszámú rosszul differenciált sejttel. 3. Izom-elasztikus réteg (a myocyták rugalmas rostok). 4. Rugalmas izomréteg (miocita rugalmas rostok). 5. Külső sdt-edik réteg (laza rostos sdt). Általában az endocardium szerkezete hasonlít a véredény falának szerkezetére. Az izommembrán (szívizom) 3 típusú szívizomsejtekből áll: kontraktilis, vezetőképes és szekréciós (a szerkezeti és funkcionális jellemzőket lásd az „Izomszövetek” című témakörben). Az endocardium egy tipikus savós membrán, és rétegekből áll: 1. Mesothelium az alaphártyán. 2. Felületes kollagénréteg. 3. Rugalmas szálak rétege. 4. Mély kollagénréteg. 5. Mély kollagén-elasztikus réteg (az epicardium teljes vastagságának 50%-a). A mesothelium alatt a rostok közötti minden rétegben fibroblasztok találhatók. CCC regeneráció. Az erek, az endocardium és az epicardium jól regenerálódnak. A szív reparatív regenerációja gyenge, a hibát heg váltja fel; a fiziológiás regeneráció jól kifejeződik, az intracelluláris regenerációnak köszönhetően (elhasználódott organellumok megújulása). Az életkorral összefüggő változások a szív- és érrendszerben. Az idősek és a szenilis korú erekben a belső membrán megvastagodása figyelhető meg, koleszterin- és kalcium-sók (aterosklerotikus plakkok) lerakódása lehetséges. Az erek középső héjában a myocyták és az elasztikus rostok tartalma csökken, a kollagénrostok és a savas mukopoliszacharidok száma nő.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-1.jpg" alt="> Előadás: A SZÍV-ÉRSÉG HISTOLOGY OF THE SYSTEMASCULAR.f. Kapitonova">!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-2.jpg" alt="> Cél és célkitűzések: 1. Tanulmányozza a szerkezetet különféle edények: artériák, vénák,"> Cél és feladatok: 1. Különféle erek szerkezetének tanulmányozása: artériák, vénák, ICR erek 2. Szerkezeti és funkcionális összefüggések azonosítása az érrendszer különböző részein 3. A szerkezet és az ultrastruktúra összehasonlítása a szívizom és más típusú izomszövetek 4 Adjon összehasonlító leírást a tipikus és atipikus kardiomiocitákról 5. Találja meg a gyakori és jellemzők a szív és a nagy erek falának szerkezetében.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-3.jpg" alt=">A szív- és érrendszer vázlata">!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-4.jpg" alt="> MEGHATÁROZÁSOK Érrendszer= CCC ("> DEFINÍCIÓK Érrendszer = CCC (hemocirkulációs rendszer) + nyirokrendszer. CCC = szív + artériák + kapillárisok + vénák. Az érfal rétegei: tunica intima, tunica media, tunica adventitia. Mikrovaszkulatúra = Csak mikroszkóp alatt látható erek (0,1 mm-nél kisebb átmérőjű). Mikrovaszkulatúra = arteriolák + prekapilláris arteriolák + kapillárisok + posztkapilláris venulák + venulák.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-5.jpg" alt=">A kapillárisok a legkisebb funkcionális egységek"> Капилляры - это мельчайшие СХЕМА МЦР функциональные единицы кровеносной системы, они вставлены между артериальным и венозным звеном гемоциркуляции. Они ветвятся, образуя мощную сеть, степень развития которой отражает функциональную активность органа и ткани. Мощные капиллярные сети присутствуют в легких, печени, почках, железах. Вместе с артериолами и венулами капилляры составляют микроциркуляторное русло (диаметр его сосудов менее 100 мкм).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-6.jpg" alt="> A kapillárisok endothel bélése A keringési rendszernek van egy bélése, folyamatos egy képviseli"> Эндотелиальная выстилка капилляров Кровеносная система имеет непрерывную эндотелиальную выстилку, представленную одним слоем эндотелиальных клеток с зазубренными клеточными границами. Снаружи от эндотелия количество клеток и их слоев прогрессивно увеличивается с ростом калибра сосуда.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-7.jpg" alt="> A kapillárisokról: 1. A legtöbb sejt az emberi testben"> О капиллярах: 1. Большинство клеток организма человека находятся не более чем на 50 мкм удаленными от капилляров. 2. В организме человека площадь поверхности капилляров около 600 кв. м. 3. Площадь поперечного сечения всех капилляров в 800 раз больше, чем площадь сечения аорты (сравните скорость кровотока в аорте и в капиллярах). 4. Длина капилляра варьирует от 0. 2 5 до 1 мм (последняя цифра характерна для капилляров мышечной ткани). К коре надпочечников, мозговом веществе почки капилляры могут быть длиной до 5 мм. Общая длина всех капилляров тела человека 0 96, 000 км.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-8.jpg" alt=">A kapilláris egy belső membránt tartalmaz - tunica endothelial, amelyet a tunica intima képvisel egy rétegben fekvő sejtek"> Капилляр содержит внутреннюю оболочку – tunica intima, представленную эндотелиальными клетками, лежащими одним слоем на базальной мембране, в то время как tunica media и tunica adventitia значительно редуцированы. Эндотелиальная клетка выглядит как тонкая изогнутая пластинка с овальным или удлиненным ядром. Обычно клетки вытянуты вдоль оси капилляра и имеют сужающиеся концы. В месте содержания ядра клетка выбухает в просвет капилляра. Клетки соединены между собой соединительными комплексами и содержат множество пиноцитозных пузырьков. Стрелками показаны фенестры. Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-9.jpg" alt=">Fenestrált kapilláris, TEM, x 10,00 külső endothelium"> Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000 Снаружи от эндотелия располагается прерывистый слой клеток перицитов (стрелка), также обернутых листками базальной мембраны. Некоторые авторы считают, что слой перицитов – это редуцированная tunica media. Перициты – это плюрипотентные клетки, которые могут давать начало другим клеткам, таким как фибробласты. При тканевой травме перициты пролиферируют и дифференцируются с образованием новых кровеносных сосудов и соединительнотканных клеток. В стенке капилляра могут присутствовать небольшое количество коллагеновых и эластических волокон, основного вещества, адвентициальных клеток, фибробластов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-10.jpg" alt=">Kapillárisok osztályozása integritás alapján"> Класси- фикация капилляров Основана на целостности эндотелия: они бывают непрерывными, фенестрирован- ными и синусодальным и.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-11.jpg" alt="> Folyamatos típusú kapilláris A folyamatos típusú kapillárisok) *szomatikus típusú)"> Капилляр непрерывного типа Непрерывные капилляры *соматический тип) – это такие капилляры, у которых эндотелиальные клетки образуют внутреннюю выстилку без каких-либо межклеточных или внутрицитоплазменных дефектов или прерывистостей. Это выстилка не прерывается ни фенестрами, ни порами. Это наиболее распространенный тип капилляров, в которых вещества транспортируются через стенку посредством пиноцитоза. Такие капилляры присутствуют в мышцах, нервной и соединительной тканях. Они играют важную роль в образовании гемато- энцефалического барьера.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-12.jpg" alt=">Fenestrált típusú kapilláris A fenestrált kapillárisok átmérője 60 porest tartalmaz"> Капилляр фене- стрированного типа Фенестрированные капилляры содержат поры диаметром 60 -70 нм в диаметре, которые обеспечивают более быстрый транскапиллярный транспорт, чем микропиноцитоз в непрерывных капиллярах. Фенестры могут быть перекрыты тонкими диафрагмами. Диффузия через фенестры – это самый важный механизм обмена ыеществами между плазмой крови и интерстициальной жидкостью. Такие капилляры присутствуют в почках, кишечнике, эндокринных железах.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-13.jpg" alt=">Szinuszos kapilláris típus Szinuszos kapilláris megnövelt átmérőjű (40-ra megnövelt átmérőjű kapillárisok) µm) ."> Синусоидальный тип капилляра Синусоидальные капилляры имеют увеличенный диаметр (до 40 мкм). У них прерывистый не только эндотелий, но и окружающая его базальная мембрана. В стенке присутствуют макрофагальные клетки (например, клетки Купфера в капиллярах печени). Прерывистый эндотелий с огромными фенестрами без диафрагм, и прерывистая базальная мембрана обеспечивают усиленный обмен между кровью и тканями. Синусоиды особенно многочисленны в кроветворных органах и печени.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-14.jpg" alt="> KAPILLÁRIS FUNKCIÓK 1. Permeabilitás - szelektív gátként"> ФУНКЦИИ КАПИЛЛЯРОВ 1. Проницаемость – капилляры служат в качестве селективного барьера проницаемости (с крупными и мелкими порами). Клинические корреляции: v Проницаемость микрососудов может увеличиваться при определенных условиях: (воспаление, высвобождение биологически !} hatóanyagok mint a hisztamin és a bradikinin). v Ez a perivaszkuláris tér ödéma kialakulásához és a véráramból az intercelluláris csomópontokon keresztül diapedézissel vándorló vérsejtek fokozott beszivárgásához vezethet.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-15.jpg" alt=">Kapillárisok funkciói: 2. Metabolikus aktivációs funkciók (transzformáció) az angiotenzin I mennyisége az angiotenzinben"> Функции капилляров: 2. Метаболические функции a) активация (превращение angiotensin I в angiotensin II) b) инактивация – превращение норадреналина, серотонина, брадикинина в биологически инертные соединения c) липолиз – расщепление липопротеинов d) Продукция вазоактивных факторов – эндотелинов, VCAM etc. 3. Антитромбогенная функция - служат контейнером для крови, предотвращающим свертывание.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-16.jpg" alt=">4 típusú ICR létezik: Hagyományos ICR típusok 1."> Существует 4 типа МЦР: Типы МЦР 1. Обычная Precapil- последовательность: Capillary lary артериола - прекапил- Arteriole sphincter лярная артериола (метартериола) – капил- 1 Post- capillary ляр – посткапиллярная Metarte- venule венула – вена. rioles 2. Артерио-венозные 2 Arterio- анастомозы – отсутствие venous Anasto- капилляров, когда обмен 3 mosis не столь существенен и Capillary важнее всего обеспечить Glome- rular быстрый прогон крови. Capil- laries 3. Артериальная чудесная сеть (в почке). 4. Венозная чудесная сеть (в 4 печени и аденогипофизе). Vein!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-17.jpg" alt="> ÖSSZEHASONLÍTÓ JELLEMZŐI OF Continuous-Feetri Signus Continuous-Feticnes Vénás -"> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ Признак Непрерыв- Фенестри- Лимфати- Синусои- Веноз- Лимф. ный рованный ческий дальный синус капилляр синус Типичная мышцы Большин- Лимфати- Печень, Селе- Лимфа- Локализа- ство ческие селезенка, зенка тические ция внутрен- узлы красный узлы ностей костный мозг Эндоте- Непрерыв- Прерывис- Преры- лий ный тый вистый, с вистый, макрофа- с макро- гами рофа- фагами гами Фенестры нет Много Только в Крупнее нет в эндо- мелких млечных по разме- телии (0. 07 - ходах рам, варь- 0. 1 мкм) ируют (0. 1 -0. 2 mcm) Фагоцитар нет высокая огра- очень ная актив- ничена высокая ность!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-18.jpg" alt="> ÖSSZEHASONLÍTÓ JELLEMZŐI OF Venas-Fenticness Continuous-Fenticness Continuous-Fenticness - Nyirok."> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ признак Непрерыв- Фенестри- Лимфатич Синусо- Веноз- Лимф. ный рованный еский иды ные синусы капилляр синусы Диаметр Мелкий (6 - Более Варьиру- Наиболее Круп- просвета 10 мкм), 10 мкм), крупный(1 ющий (5 - круп- ный, правиль- 0 -50 мкм), 30 мкм), ный, непра- ный неправи- непра- виль- льный вильный Базаль- Хорошо Скудная, Отсут- ная развита, или отсут- или преры- ствует мембрана непрерыв- ствует отсутст- вистая ная вует Межкле- нет есть, 0. 1 - варьиру- присут- точные 0. 5 мкм ют ствуют простран- ства перициты присут- отсут- м. б. в отсут- ствуют печени ствуют Соедини- Присутст- Присут- Обычно Отсутств Отсутст- Нет тельные вуют ствуют отсут- уют, кро- вуют данных комплек- ствуют ме селе- сы зенки!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-19.jpg" alt=">"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Постка- Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры пилляр- щие(пери- ные вены ные цитарные) венулы венулы) Диаметр 5 -12 мкм 12 -30 30 -50 мкм 50 мкм-3 3 мм-1 >1 cм просвета(8 мкм 40 мкм мм см 3 cм средний и 20 мкм 1 мм 0. 5 cм диапазон) Толщина 1 мкм 2 мкм Нет 0. 1 мм 0. 5 мм 1. 5 мм стенки данных Гладком - - +/- + (много ышечные в адвен- клетки тиции) Эластиче - - +/- + ++ ские волокна Пери- + ++(непол ++++(полн - - циты ный ый слой) слой) Vasa - - - ++++ vasorum!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-20.jpg" alt="> A vérerek összehasonlító jellemzői"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Посткап Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры илляр- щие ные вены ные венулы (перици- тарные) Иннерва- - - +++ ция Лимфати - - +/- +++ ческие сосуды Кров. дав- 22 Нет 12 5 3 (м. б. от- ление у данных рицатель- взрослых ным у Hg мм сердца) Скрость 0. 1 Нет 0. 5 5 15 кровотока данных м/секc функции обмен O 2, Как у Проницае Транс- Собира- Несут CO 2, капил- мы, важны порт ют венозную пит. вещест ляров для обмена венозной венозную кровь к вами крови кровь сердцу!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-21.jpg" alt="> A SZERKEZETI ÉS FUNKCIONÁLIS JELLEMZŐK 1 vért hordoznak az arteriákból szívvel a hatóságokhoz"> СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ 1. Артерии несут кровь от сердца к органам и тканям. 2. За исключением легочных и пупочных артерий, все они несут кровь, богатую кислородом. 3. По мере удаления от сердца они уменьшаются в диаметре и увеличиваются в количестве. 4. Артерии классифицируются по размере и преобладанию тканевых элементов в стенке на: v Эластического типа: аорта, !} pulmonalis artéria(ezek nagy artériák). v Izom-elasztikus (szubklavia, közös nyaki artéria stb. - ezek is nagy artériák) v Izomtípus (ulnaris, radiális, vese stb. - ezek közepes és kis artériák). A hibrid artériái is izoláltak.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-22.jpg" alt="> Aorta, Weigert folt, 162 x.3 Aortic fal tartalmaz"> Аорта, Окраска по Вейгерту, 162 x. Стенка аорты содержит 3 слоя: tunica intima (внутренний слой), tunica media (средний слой) и tunica adventitia (наружный слой), четкие границы между которыми отсутствуют.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-23.jpg" alt="> Intima orceinnel festett aorta"> Аорта, окраска орсеином Intima Elastica interna Media Adventitia Толщина стенка аорты в 10 раз меньше ее диаметра. Толщ интимы 150 мкм). Состоит из эндотелия, базальной мембраны и субэндотелиального слоя с коллагеновыми и эластическими волокнами и продольными пучками гладкомышечных клеток. Самая толстая оболочка – средняя (2 mm) , содержит окончатых эластических мембран. Адвентиция тонкая, содержит пучки коллагеновых волокон, немного эдастических волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-24.jpg" alt="> Az AORTA rugalmas membránjait a tunica közegben fenestrated közegnek nevezik , így"> Эластические мембраны АОРТА в tunica media называются фенестрированными, так как содержат отверстия (фенестры) облегчающие диффузию питательных веществ и продуктов распада. Соседние мембраны соединены эластическими волокнами (ЭВ). Обильная эластическая сеть в стенке аорты делает ее растяжимой и позволяет поддерживать постоянные кровоток не зависимо от сокращений сердца.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-25.jpg" alt="> axilláris artéria, Gomory szerinti festés - Vegyes (izom-elasztikus artériákban) "> Artéria hónalj, Gomory szerinti festés - Vegyes (izom-elasztikus artériákban) (külső carotis, hónalj) rugalmas és simaizom elemek keverednek a középső héjban. - A hibridek közé tartoznak a hasi aorta zsigeri ágai - bennük a simaizom elemek a médiumok belső részeiben dominálnak, az elasztikusak pedig a külső részeken.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-26.jpg" alt="> ARTÉRIÁK: v A nagy artériákat vezetőképesnek nevezik, mert"> АРТЕРИИ: v Крупные артерии называются проводящими, так как их основная функция – отводить кровь от сердца. v Крупные артерии выравнивают колебания кровяного давления, создаваемые ударами сердца. v Во время систолы эластические мембраны крупных артерий растягиваются и тем самым уменьшают давление, создаваемое выбросом крови. v Во время диастолы давление, создаваемое выбросом крови, резко падает, но эластические элементы крупных артерий сокращаются, выравнивая давление в кровеносном русле. v !} Az artériás nyomás csökken a szívtől való távolság növekedésével, csakúgy, mint a véráramlás sebessége. A szisztolé és a diasztolé közötti nyomásingadozások kiegyenlítődnek.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-27.jpg" alt="> Izmos típusú artériák lehetnek nagyok (például femorális, vese artéria) És"> Артерия мышечного типа Они могут быть крупными (как бедренная, почечная) и мелкими, как безымянные внутриорганные артерии. Если функция артерий эластического типа заключается в проведении крови, то функция мышечных артерий – в распределении крови между органами. По мере необходимости они могут увеличиваться в размерах. Например, при закупорке основной артерии, мелкие коллатеральные артерии могут расшириться настолько, что полностью компенсируют недостаток!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-28.jpg" alt=">A Tunica intima egy lapos endothel ízületi izomrétegből és a subenteriumból áll"> Tunica intima состоит из слоя эндотелия и уплощенного Артерия мышечного субэндотелиального слоя из типа, x 132 коллагеновых и эластических волокон (последние могут отсутствовать в мелких артериях). К этим двум слоям добавляется внутренняя эластическая мембрана (стрелка), которая отделяет интиму от tunica media. Tunica media ™ очень толстая и в основном состоит из гладкомышечных клеток, образующих 5 -30 концентрически расположенных слоев-завитков. Среди гладкомышечных клеток могут быть тонкие ретикулярные, коллагеновые и эластические волокна, а также аморфное межклеточное вещество. Наружная эластическая мембрана (две стрелки) расположена между tunica media и адвентицией и состоит из нескольких слоев эластических волокон.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-29.jpg" alt="> Izom típusú artéria nagy nagyítás alatt Adventitia elegendő"> Артерия мышечного типа под большим увеличением Адвентиция достаточно толстая, составляет ½ толщины tunica media. Она содержит эластические и коллагеновые волокна, немного фибробластов и адипоцитов. Лимфатические сосуды, vasa vasorum и нервы также обнаруживаются в адвентиции, они также могут проникать в наружную часть tunica media. В tunica media присутствуют прерывис- тые эластические мембраны (E).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-30.jpg" alt="> Elasztikus és izmos artériák összehasonlító jellemzői Elasztikus típus"> Сравнительная характеристика артерий эластического и мышечного типа Эластический тип Мышечный тип Tunica intima: ширина~1/5 толщины Tunica intima тоньше в мышечных всей стенки, меньше эластических артериях, во многих местах элементов, чем в tunica media эндотелий лежит прямо на внутренней эластической мембране Tunica media: составляет основную толщу стенки В tunica media в основном эластические мембраны, гладкомышечные клетки; отдельные гладкомышечные относительно мало коллагеновых, клетки ретикулярных и эластических волокон Tunica adventitia относительно Adventitia толстая, примерно 1/3 тонкая, с коллагеновыми и или 2/3 толщины tunica media, эластическими волокнами содержит и эластические, и коллагеновые волокна!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-31.jpg" alt="> Vénák 1. Tegye vissza a vért a kapilláriságyból a szívbe. 2. Hátul"> Вены 1. Возвращают кровь от капиллярного русла к сердцу. 2. За исключением легочных и пупочных вен несут кровь, богатую углекислым газом. 3. Считаются емкостными сосудами, так как содержат одновременно свыше 70% общего объема крови.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-32.jpg" alt="> Izmos artéria és kísérővéna"> Мышечная артерия и сопровождающая вена Поскольку давление и скорость кровотока в венах меньше, чем в артериях, они крупнее, чем артерии, но имеют более тонкие стенки. В основном структура стенки артерий и вен схожа, имеются те же 3 слоя: tunica intima , media & adventitia, хотя в венах они не столь резко vein artery отграничены. Просвет вен, в отличие от артерий, нередко спавшийся и в нем содержатся эритроциты.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-33.jpg" alt="> Izomvéna erősen fejlett izomelemekkel Szelepek"> Мышечная вена с сильным развитием мышечных элементов Клапаны появляются в венах, уже начиная с посткапиллярных венул, но особенно многочисленны они в венах с сильным развитием мышечных элементов – крупных венах нижних конечностей, несущих кровь против гравитации. Клапаны не встречаются в венах головного мозга, костного мозга, внутриорганных и полых венах. Безмышечные вены не содержат ГМК в стенке (вены трабекул селезенки, костей, мозговых оболочек: их стенки срастаются с окружающими тканями).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-34.jpg" alt="> Az izmos artéria és a vénás artériák összehasonlító jellemzői nem tartalmaznak billentyűartériákat!"> Сравнительная характеристика мышечной артерии и вены Артерии не содержат клапанов! 1. Просвет артерии уже, чем сопровождающей вены. 2. Стенка артерии более толстая и упругая, чем сопровождающей вены. 3. Артерии богаче эластические волокнами и ГМК, в то время как вены – коллагеновыми волокнами. 4. Самая толстая оболочка артерии – средняя, а вены – наружная. 5. Стенка вены более рыхлая, чем артерии. 6. Внутренняя эластическая мембрана лучше развита у артерии, чем у вены.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-35.jpg" alt=">A tunica médiában lévő ér vékonyabb, mint a"> Вена со В венах tunica media тоньше, чем в средним артериях, и составлена из циркулярно развитием расположенных гладкомышечных клеток, перемежающихся с элементов, соединительной тканью. H & E.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-36.jpg" alt=">Véna, gyenge izomfejlődéssel Egyes vénákból hiányzik a tunica media (így -hívott"> Вена, со слабым развитием мышечных элементов Некоторые вены лишены tunica media (так называемый безмышечный тип): это вены селезенки, сетчатки глаза, костей, материнской части плаценты, а также большинство менингеальных и церебральных вен.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-37.jpg" alt="> A vénák jellemzőinek típusa TUNICA INTIMA TUNICA TUNICA ADVENTIAUNICA ADVENTIAUNICA"> Характеристика вен тип TUNICA INTIMA TUNICA MEDIA TUNICA ADVENTITIA Крупные Эндотелий, базаль- Соединитель- Гладкомышечные клет- вены ная пластинка, в ная ткань, ки ориентированы некоторых – клапа- гладкомышеч- продольными пучками, ны, субэндотелиаль- ные клетки кардиомиоциты около ная соединительная впадения в сердце, слои ткань коллагеновых волокон с фибробластами Средние и Эндотелий, база- Ретикулярные Слои коллагеновых мелкие льная пластинка, в и эластиче- волокон с вены некоторых – кла- ские волокна, фибробластами паны, субэндотели- немного альная соедини- гладкомышеч тельная ткань ных клеток венулы Эндотелий, база- Скудная сое- Немного коллагеновых льная пластинка динительная волокон и мало (перициты в ткань с не- фибробластов посткапиллярных многими глад- венулах) комышечн. кл.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-38.jpg" alt="> Nagy véna - inferior vena cava"> Крупная вена – нижняя полая вена Диаметр крупных вен может превышать 1 см. Адвентиция составляет большая часть толщины стенки. В месте слияния с сердцем полые вены приобретают кардиомиоциты в своей адвентиции. В крупных венах сосуды сосудов достигают максимального развития – они могут проникать даже в!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-39.jpg" alt=">A kiváló vena cava, H & E. Tunica intima képviseli endotélium és szubendoteliális szövet."> Верхняя полая вена, H & E. Tunica intima представлена эндотелием и субэндотелиальной тканью. Tunica intima смешивается с tunica media , толщина которой резко редуцирована, в ней содержатся единичные гладкомышечные клетки и коллагеновые волокна. Сосуды в tunica adventitia составляют vasa vasorum , снабжающие !} érfal tápanyagokés oxigén, amelyek nem jutnak ide az ér lumenéből. Adventitia: A belső réteg vastag, spirális alakú CV csomókat tartalmaz - ezek a membrán kimozdulásával együtt rövidülnek és megnyúlnak. A középső réteg hosszirányban orientált SMC-ket vagy kardiomiocitákat tartalmaz. A külső réteg vastag CV kötegeket tartalmaz, amelyek összefonódnak az EV-vel.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-40.jpg" alt="> A szívnek három rétege van: HEART endocardium és epicardium. Rétegek"> Сердце имеет три оболочки: HEART эндокард, миокард и эпикард. Слои эндокарда: v Эндотелий с базальной мембраной, v Субэндотелиальный слой (SL), - тонкий слой рыхлой соединительной ткани с немногочисленными фибро- бластами и тонкими КВ, v Миоэластический слой (ML), относительно плотная соединительная ткань с толстыми коллагеновыми и эластическими волокнами и вертикальными гладкомышеч- ными клетками, v Субэндокардиальный слой – рыхлая соединительная ткань, продолжающаяся в эндомизий миокарда. В области желудочков здесь содержатся волокна Пуркинье.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-41.jpg" alt="> Purkinje rostok, izomrostok PAS válasz Szívizom –"> Волокна Пуркинье, ШИК-реакция muscle fibers Миокард – это самая толстая оболчка сердца, содержащая пучки сократительных мышечных волокон (типичные кардиомиоциты со спиральным ходом волокон) и видоизмененные несократительные мышечные волокна – волокна Пуркинье с субэндокардиальным расположением.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-42.jpg" alt="> Kardiomiocita diagram Interkalált lemezek Szív"> Схема кардиомиоцита Вставочные диски Сердечная мышца, как и скелетная, является исчерченной, но в отличие от скелетной мышцы, в миокарде имеются клетки – кардиомиоциты, разделенные вставочными дисками, которые представляют собой соединительные комплексы на границе между соседними кардиомиоцитами.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-43.jpg" alt="> A kardiomiociták intercelluláris csomópontjai tartalmazzák a jubileumi átmenet komplex részét."> Межклеточные соединения кардиомиоцитов Поперечная часть соединительного комплекса содержит десмосомы и нексусы (щелевые соединения), а продольная часть – длинные нексусы.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-44.jpg" alt="> Cardiomyocyta transzverzális csíkozása és a vázizom szarkomer szerkezete"> Поперечная исчерченность кардиомиоцита Структура саркомера и в сердечной, и в скелетной мышце схожи – это заключенные между двумя Z- полосками две половинки изотропного диска и один анизотропный диск в центре саркомера, разделенный М-полоской пополам.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-45.jpg" alt="> A sarcoplasmic reticulum és a T-tubulusok összehasonlító jellemzői szívizom"> Сравнительная характеристика саркопламатического ретикулума и Т-трубочек в скелетной и сердечной мышце Скелетная сердечна я I диск T-трубочки Т-трубочка Z по- лоска Саркоплазма- тический Саркоплазма- ретикулум тический A диск ретикулум Терминальные диада цистерны Z-по- лоска Однако в миокарде Т-трубочки располагаются на уровне Z-полоски, а не между А- и I- дисками, как в скелетной мышце. Саркоплазматический ретикулум не столь развит, как в скелетной мышце, и терминальная цистерна хуже развита, уплощена, прерывиста и образует диаду, а не триаду, как в скелетной мышце, так как Т-трубочка связана только с одной терминальной цистерной (латеральным расширением саркоплазматического ретикулума).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-46.jpg" alt=">Epikardiális rétegek Szív v mezotélium (Mes), és"> Слои эпикарда Сердце v мезотелий (Mes), с базальной пластинкой (BL); v Субэпикардиальный слой (Sp. L), РСТ, богатая ЭВ, сосудами, НВ, адипоцитами вдоль коронарных сосудов. Сердце одето фибросерозным мешком - перикардом (P), состоящим из: v Мезотелия (Mes), с БМ, обращенного к эпикарду, и фиброзного слоя (FL), содержащего плотную CT с КС, ЛС, НВ.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-47.jpg" alt="> Szívvezetési rendszer Aorta Superior"> Проводящая система сердца Aorta Superior vena cava !} Bal láb Az elülső köteg köteg Szinoatriális csomópont Atrioventricularis csomópont A jobb oldali köteg His köteg Hátsó köteg Purkinje rostok Ez egy módosított kardiomiociták rendszere, amely impulzusokat generál és vezet szívösszehúzódás a szívizom különböző részeire, valamint biztosítja a kamrák és a pitvarok összehúzódásának ritmikus váltakozását. Tartalmazza a sinoatriális csomópontot, az atrioventricularis csomópontot, a His (bal és jobb crura) és a Purkinje rostok kötegét.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-48.jpg" alt=">Purkinje szálak, nagy nagyítás, H&E akciós sebesség tipikus vezetőképességnél magasabb kardiomiociták,"> Волокна Пуркинье, большое увеличение, H&E Скорость проведения потенциала действия у атипичных кардиомиоцитов выше, чем у типичных (3 -4 ms против to 0. 5 ms). Он вызывает вначале деполяризацию желудочков, а потом их сокращение.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-49.jpg" alt="> Az atipikus kardiomiociták ultrastruktúrája"> Ультраструктура атипичных кардиомиоцитов Клетки Пуркинье Пейс-мейкерные Переходные!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-50.jpg" alt="> Az atípusos kardiomiociták összehasonlító jellemzői, pacemaker-funkció"> Сравнительная характеристика атипичных кардиомиоцитов Признак Пейс-мейкерные Переходные Клетки Пуркинье САУ, АВУ, место соединения между Субэндокардиальный Локализация Ссставляют САУ и АВУ типичными слой от пучка Гиса до кардиомиоцитами и верхушки сердца ВП Размер 10 x 25 mc Длиннее пейс- 50 x 100 mc мейкерных Ядро Круглое Удлиненное, часто 2 Цитоплазма Очень светлая Очень темная Менее плотная, чем у переходных клеток Митохондрии Немного крупных много мелких Много мелких Комплекс. Гольджи ++ Цистерны ГЭС + Миофибриллы + ++ Везикулы ++ + Гликоген +++ Базальная + пластинка вокруг всего волокна Межклеточные Zonulae adherentes Desmosomes, nexuses, соединения fasciae adherentes Генерируют импульс Функция сокращения, проводят его Проводят импульс к кардиомиоцитам и кардиомиоцитам переходным клеткам переходным клеткам!}

MAGÁNSZÖVETET.

A szív- és érrendszer.

A rendszer magában foglalja a szívet, az artériás és vénás ereket, valamint a nyirokereket. A rendszert az embriogenezis 3. hetében helyezik el. Az ereket a mesenchymából fektetik le. A hajókat átmérő szerint osztályozzák

Nagy

Közepes

Kicsi.

Az edények falában megkülönböztetik a belső, külső és középső héjat.

artériákfelépítésük szerint a következőkre oszlanak

1. Elasztikus típusú artériák

2. Izom-elasztikus (vegyes) típusú artériák.

3. Izmos artériák.

NAK NEK rugalmas típusú artériák magában foglalja a nagy ereket, például az aortát és a tüdőartériát. Vastag fejlett faluk van.

ü Belső héj tartalmazza az endotélréteget, amelyet az alapmembránon lapos endotélsejtek képviselnek. Megteremti a véráramlás feltételeit. Ezután következik a laza kötőszövet szubendoteliális rétege. A következő réteg vékony rugalmas szálak szövése. véredény Nem. A belső membránt diffúz módon táplálja a vér.

ü Középső héj erős, széles, a fő kötetet foglalja el. Vastag elasztikus, fenestrált membránokat tartalmaz (40-50). Elasztikus szálakból épülnek fel, és ugyanazokkal a szálakkal vannak összekötve. A membrán fő térfogatát foglalják el, ablakaikban ferdén helyezkednek el a különálló simaizomsejtek. Az érfal szerkezetét a hemodinamikai feltételek határozzák meg, amelyek közül a legfontosabb a véráramlás sebessége és a vérnyomás szintje. A nagyerek fala jól nyújtható, hiszen itt nagy a véráramlási sebesség (0,5-1 m/s) és a nyomás (150 Hgmm), így jól visszaáll eredeti állapotába.

ü külső burok laza rostos kötőszövetből épül fel, és a külső héj belső rétegében sűrűbb. A külső és középső héjnak saját edényei vannak.

NAK NEK izom-elasztikus artériák magában foglalja a szubklavia és a nyaki artériákat.

Van nekik belső héj izomrostok plexusát belső rugalmas membrán váltja fel. Ez a membrán vastagabb, mint a fenestrált.

A középső héjban a fenestrált membránok száma csökken (50%-kal), de nő a simaizomsejtek térfogata, azaz csökkennek a rugalmas tulajdonságok - a fal nyúlási képessége, de nő a fal kontraktilitása.

külső burok szerkezetében megegyezik a nagy edényekkel.

Izmos típusú artériák érvényesülnek a szervezetben az artériák között. Ők alkotják az erek nagy részét.

A belső héjuk hullámos, endotéliumot tartalmaz. A laza kötőszövet szubendoteliális rétege jól fejlett. Erős rugalmas membrán van.

Középső héj ívek formájában rugalmas szálakat tartalmaz, amelyek végei a belső és külső rugalmas membránokhoz vannak rögzítve. És az övék központi osztályok mintha elakadtak volna. Az elasztikus szálak és membránok egyetlen összefüggő rugalmas keretet alkotnak, amely kis térfogatot foglal el. E rostok hurkában simaizomsejtek kötegei találhatók. Élesen túlsúlyban vannak, körkörösen és spirálisan haladnak. Vagyis megnő az érfal összehúzódása. Ennek a héjnak az összehúzódásával az edény szakasza lerövidül, szűkül és spirálisan megcsavarodik.

külső burok külső rugalmas membránt tartalmaz. Nem olyan kanyargós és vékonyabb, mint a belső, hanem rugalmas rostokból épül fel, a periféria mentén laza kötőszövet található.

Az izmos típusú legkisebb erek az arteriolák.

Három vékonyabb héjat őriznek meg.

A belső héjban endotéliumot, szubendoteliális réteget és nagyon vékony belső rugalmas membránt tartalmaz.

A középső héjban a simaizomsejtek kör alakúak és spirálisak, a sejtek 1-2 sorban helyezkednek el.

A külső héjban nincs külső rugalmas membrán.

Az arteriolák kisebbre bomlanak hemokapillárisok. Ezek hurkok vagy glomerulusok formájában helyezkednek el, és leggyakrabban hálózatokat alkotnak. A hemokapillárisok legsűrűbben az intenzíven működő szervekben és szövetekben helyezkednek el - vázizomrostok, szívizomszövet. A kapillárisok átmérője nem azonos 4-7 µm. Ilyenek például az izomszövetben lévő erek és az agyi anyagok. Értékük megfelel az eritrocita átmérőjének. Kapillárisok átmérője 7-11 µm nyálkahártyán és bőrön található. szinuszos kapillárisok (20-30 mikron) vannak jelen a vérképző szervekben és lacunar- üreges szervekben.

A hemokapilláris fal nagyon vékony. Tartalmaz egy alapmembránt, amely szabályozza a kapillárisok permeabilitását. Az alapmembrán szakaszokra hasad, és a sejtek a hasított területeken helyezkednek el periciták. Ezek folyamatsejtek, szabályozzák a kapilláris lumenét. A membrán belsejében laposak endoteliális sejteket. A vérkapillárison kívül laza, formálatlan kötőszövet fekszik, benne van szöveti bazofilek(hízósejtek) és járulékos sejtek, amelyek részt vesznek a kapillárisok regenerációjában. A hemokapillárisok szállító funkciót látnak el, de a vezető a trofikus = cserefunkció. Az oxigén a kapillárisok falain keresztül könnyen átjut a környező szövetekbe, és az anyagcseretermékek vissza. A szállítási funkció megvalósítása segíti a véráramlás lassítását, alacsony vérnyomás, a kapilláris vékony fala és a körül elhelyezkedő laza kötőszövet.

A kapillárisok egyesülnek venulák . Megkezdik a kapillárisok vénás rendszerét. Faluk szerkezete megegyezik a kapillárisokéval, de átmérője többszöröse. Arteriolák, kapillárisok és venulák alkotják a mikrocirkulációs ágyat, amely cserefunkciót lát el és a szerv belsejében helyezkedik el.

A venulák egyesülnek erek. A véna falában 3 membránt különböztetnek meg - belső, középső és külső, de a vénák különböznek a kötőszövet simaizom elemeinek tartalmától.

Kioszt nem izmos típusú vénák . Csak a belső héjuk van, amely tartalmazza az endotéliumot, szubendoteliális réteget, kötőszövetet, amely átjut a szerv strómájába. Ezek a vénák a dura materben, a lépben, a csontokban találhatók. Könnyen lerakhatók bennük a vér.

Megkülönböztetni izmos típusú vénák fejletlen izomelemekkel . A fejben, nyakban, törzsben helyezkednek el. 3 kagylójuk van. A belső réteg az endotéliumot, a szubendoteliális réteget tartalmazza. A középső héj vékony, gyengén fejlett, különálló, körkörösen elrendezett simaizomsejtek kötegeit tartalmazza. A külső héj laza kötőszövetből áll.

Mérsékelten fejlett izomelemekkel rendelkező erek a test középső részén található és a felső végtagok. Hosszanti irányban elhelyezkedő simaizomsejtek kötegei vannak a belső és külső héjban. A középső héjban a körkörösen elhelyezkedő izomsejtek vastagsága megnő.

Erősen fejlett izomelemekkel rendelkező erek a test alsó részén és az alsó végtagokban találhatók. Bennük a belső héj redők-szelepeket képez. A belső és külső héjban simaizomsejtek hosszanti kötegei találhatók, a középső héjat pedig egy folytonos körkörös simaizomsejtek rétege képviseli.

Az izom típusú vénákban az artériákkal ellentétben a sima belső felületen billentyűk találhatók, nincsenek külső és belső rugalmas membránok, hosszanti simaizomsejtek kötegei vannak, a középső membrán vékonyabb, körkörösen helyezkednek el benne a simaizomsejtek.

Regeneráció.

A hemocapillárisok nagyon jól regenerálódnak. Az erek átmérőjének növekedésével a regenerálódási képesség romlik.

A szív hisztofiziológiája.

3 membrán van - endocardium, myocardium, pericardium. Az endocardium a mesenchymából, a szívizom a mesodermából, az epicardium kötőszöveti lemeze a mesenchymából, a mesothelium (pericardium) a mesodermából fejlődik. Az embriogenezis 4. hetében rakják le.

Endokardium- viszonylag vékony. Endotheliumot, laza kötőszövet szubendoteliális rétegét tartalmazza. Az izom-elasztikus réteg vékony, rugalmas rostokkal fonott egyes simaizomsejtek alkotják. Van egy külső kötőszöveti réteg is. Az endocardium diffúz módon táplálkozik.

A fal nagy része az szívizom, amelyet a szívizomszövet, egy szerkezeti és funkcionális egység képvisel, amelyek a kontraktilis kardiomiociták. Szívizomrostokat alkotnak, és folyamatok-anasztomózisok következtében a szomszédos párhuzamos izomrostokhoz kapcsolódnak, és háromdimenziós izomrosthálózatot alkotnak. Az izomrostok több irányba futnak. Közöttük vékony rétegek laza kötőszövet, nagy sűrűségű hemokapillárisokkal.

A szívizomban, az endocardium határán, a szív vezetési rendszerének rostjai találhatók, amelyek szabályozzák a szívizom kontraktilis aktivitását. Vezető kardiomiocitákból épül fel.

A szívizom regenerációjának fő mechanizmusa az intracelluláris regeneráció, amely kompenzációs sejthipertrófiához és az elhalt kardiomiociták működésének kompenzációjához vezet. Az elhalt szívizomsejtek helyén kötőszöveti heg képződik.

epicardium. Fő alkotóeleme egy laza kötőszövetből álló lemez, amelyet a felületről mesothelium borít. Nyálkahártya-váladékot választ ki. Ennek köszönhetően a szívizom összehúzódása és ellazulása során szabad csúszás történik a szívburok külső és belső lapjai között.

Nyirokrendszer.

A nyirokerek szerkezete megegyezik a vérerekkel, azonban a nyirokkapillárisok szerkezeti jellemzőkkel rendelkeznek. Vakon kezdődnek, szélesebbek, mint a vérsejtek, és az alaphártya gyengébb a falukban. Az endothel sejtek között rések vannak, kívül laza kötőszövet található. Méreganyagokkal, lipidekkel és vérsejtekkel (főleg limfociták) telített szövetnedve a réseken keresztül behatol a nyirokkapillárisok lumenébe, és nyirokot képez, amely azután a véráramba kerül.

A fő funkció a méregtelenítés.

A vérrendszer.

Ide tartozik a vér és a vérképzőszervek. Az embriogenezis 3. hetében főleg a mezodermából, kis mennyiségben az ektodermából képződő mezenchimából fejlődnek ki, amelyet a csírarétegek között elhelyezkedő folyamatsejtek képviselnek. Az embriogenezis során minden típusú kötőszövet képződik a mesenchymából, beleértve a vért, a nyirokszövetet és a simaizomszövetet. Születés után nincs mezenchim, származékokká alakul, de nagyszámú őssejtet megtartanak, vagyis ezek a szövetek a sejtburjánzás és -differenciálódás révén magas regenerációs képességgel rendelkeznek.

Funkciók vér .

1. Szállítás. A véren keresztül légzési, trofikus, kiválasztó funkciók valósulnak meg.

2. védő funkció.

3. Homeosztatikus funkció - a test környezetének állandóságának fenntartása.

A vér folyékony szövet és szerv egyben (5-6 liter). Intercelluláris anyaga folyékony, különleges neve - plazma. A plazma a teljes vértérfogat 50-60%-át foglalja el. A többi a vér alkotó elemei.

Vérplazma.A plazmában a víz dominál (90-93%), a maradék 7-10%-ot (ún. száraz maradékot) a fehérjék (6-8,5%) képviselik. Ezek a fibrinogén, globulin, albumin.

A vér képződött elemei között megkülönböztetik az eritrocitákat, a leukocitákat és a vérlemezkéket.

vörös vérsejtekmennyiségileg dominálnak. Férfiaknál 4-5,5· 10 12 literben. Nőknek 4-5· 10 12 literenként.

Az eritrociták nem magvú sejtek. Az összlétszám 80%-a diszkocita, 20%-a eltérő alakú (tüskés, gömbölyű) vörösvértest. Az eritrociták 75%-a átmérője eléri a 7-8 mikront. Ezek normociták. A fennmaradó 12,5% mikrociták, a fennmaradó 12,5% makrociták.

Az eritrociták között vannak retikulociták. Számuk 2-12% . Citoplazmájukban rács formájában organellumok maradványait tartalmazzák. A retikulociták számának növekedése a vörös csontvelő irritációja esetén következik be.

A vörösvértestekben hiányoznak az organellumok, és hemoglobint tartalmaznak, amely nagy affinitást mutat az oxigénhez és a szén-dioxidhoz.

fő funkció - szállítás = légzés. Oxigént szállítanak a szövetekbe és szén-dioxidot az ellenkező irányba. Felületükön antitesteket, fehérjéket, antigéneket, gyógyszereket szállítanak.

Az eritrociták a vörös csontvelőben képződnek, a vérben keringenek és működnek (4 hónap), és a lépben halnak el.

Leukociták(fehérvérsejtek). Számuk 4-9· 10 9 liter vérben. A leukociták 2 csoportra oszthatók.

1. Szemcsés leukociták vagy granulociták. Szegmentált sejtmagot tartalmaznak, a citoplazmában specifikus szemcsésség van, amelyet különböző színezékek érzékelnek. Ennek alapján a leukocitákat neutrofil leukocitákra, eozinofil leukocitákra és bazofil leukocitákra osztják.

2. Nem szemcsés leukociták vagy agranulociták. Ide tartoznak a limfociták, az immunsejtek. A citoplazmában nincs specifikus szemcsésségük, a mag kerek, gömb alakú. Mobilak, képesek átjutni a hemokapillárisok falán, mozogni a szövetekben. A mozgás a kemotaxis elve szerint történik.

Az összes leukocita életciklusa tartalmaz kialakulásának és érésének fázisa(a hematopoiesis szerveiben). Aztán a vérbe mennek és kering. Ez egy rövid távú szakasz. BAN BEN szöveti fázis A leukociták bejutnak a laza kötőszövetbe, ahol aktiválódnak és ellátják funkcióikat, és ott elhalnak.

Szemcsés leukociták.

Neutrofil leukociták vagy a neutrofilek az összes 50-75%-át teszik ki. Átmérője 10-15 mikron. A vérsejtek megfestésére azúr-eozint vagy az úgynevezett Romanovsky-Ginza módszert alkalmazzák. Citoplazmájukban a neutrofilek finom, fonalas, bőséges neutrofil granularitást tartalmaznak. Baktericid anyagokat tartalmaz.

Az érettség foka és a sejtmag szerkezete szerint a neutrofilek szegmentált (45-70% teljes). Ezek érett neutrofilek. Magjuk 3-4 szegmenst tartalmaz, amelyeket vékony kromatinszálak kötnek össze. Funkcionálisan mikrofágok. Fagocitizálják a mérgező anyagokat és mikroorganizmusokat. Fagocita aktivitásuk 70-99%, a fagocita index 12-25.

A szegmentált, stab neutrofilek mellett kiválasztódnak - fiatalabb sejtek S alakú mag.

Fiatal neutrofileket is izolálnak. 0-0,5%-ot tesznek ki. Ezek funkcionálisan aktív sejtek, ívelt bab alakú magjuk van.

A neutrofilek számát a neutrofil kifejezés fejezi ki. Az érett formák számának növekedését jobbra tolódásnak, a fiatal formák számának növekedését balra tolódásnak nevezzük. A neutrofilek száma megnő akut állapotban gyulladásos betegségek. A neutrofilek a vörös csontvelőben termelődnek. A vérkeringés rövid ideje 2-3 óra. Átjutnak a hám felszínére. A szöveti fázis 2-3 napig tart.

Eozinofilek . Sokkal kisebbek, mint a neutrofilek. Számuk az összes 1-5%-a. Átmérője 12-14 mikron. A mag 2 nagy szegmenst tartalmaz. A citoplazma tele van nagy eozinofil szemcsékkel, és nagy acidofil szemcséket tartalmaz. A szemek lizoszómák. Tartalmuk allergiás állapotokban megnövekszik, képesek antigén-antitest komplexeket fagocitálni.

Bazofil granulociták 0-0,5%. Átmérője 10-12 mikron. Nagy karéjos sejtmagot tartalmaznak, citoplazmájuk nagy bazofil szemcséket tartalmaz. Ezek a sejtek a vörös csontvelőben képződnek, és rövid ideig keringenek a vérben. A szöveti fázis hosszú. Feltételezik, hogy a szöveti bazofilek-hízósejtek a vér bazofiljéből képződnek, mivel ezek szemcséi heparint és hisztamint is tartalmaznak. A bazofilek száma a vérben növekszik krónikus betegségekés kedvezőtlen prognosztikai jel. Az eozinofilek a vörös csontvelőben képződnek, a funkciókat 5-7 napon belül a laza kötőszövetben látják el.

nem szemcsés leukociták.

Limfociták az összes leukocita 20-35%-át teszik ki. A limfociták között a kisméretű limfociták dominálnak (7 µm-nél kisebb átmérő). Lekerekített bazofil magjuk, a citoplazma keskeny bazofil pereme és gyengén fejlett organellumuk van. Közepes limfocitákat (7-10 mikron) és nagyméretű limfocitákat (több mint 10 mikron) is választanak ki – ezek általában nem találhatók meg a vérben, csak leukémia esetén.

Az immunológiai tulajdonságok szerint minden limfocita T-limfocitákra (60-70%), B-limfocitákra (20-30%) és nulllimfocitákra oszlik.

T-limfocitákcsecsemőmirigy-függő limfociták. A csecsemőmirigyben képződnek, és tulajdonságaik szerint osztódnak T-limfociták ölők(celluláris immunitást biztosítanak). Felismerik az idegen sejteket, megközelítik őket, citotoxikus anyagokat választanak ki, amelyek elpusztítják az idegen sejt citolemmáját. Hibák jelennek meg a citolemmában, amelybe folyadék zúdul, az idegen sejt elpusztul. Szintén kiosztani T-limfociták-segítők. Stimulálják a B-limfocitákat, antigén ingerre válaszul plazmasejtekké alakítják őket, antigéneket semlegesítő antitestek termelését, serkentik a humorális immunitást. Szintén kiosztani T-limfociták-szuppresszorok. Elnyomják a humorális immunitást. Mégis kiosztani T-limfociták-erősítők. Szabályozzák a T-limfociták minden típusa közötti kapcsolatokat. Szintén kiosztani T-limfociták-memória. Az első találkozáskor emlékeznek az antigénre vonatkozó információkra, és amikor újra találkoznak, gyors immunválaszt adnak. A T-limfociták-memória határozza meg a stabil immunitást.

B-limfocitáka vörös csontvelőben alakult ki. A végső differenciálódás a nyálkahártya nyirokcsomóiban történik a fő tápcsatornában. Humorális immunitást biztosítanak. Az antigén kézhezvétele után a B-limfociták plazmasejtekké alakulnak, amelyek antitesteket (immunglobulinokat) termelnek, és ez utóbbiak semlegesítik az antigéneket. A B-limfociták közé tartozik még B-limfociták-memória. A B-limfociták viszonylag rövid életű sejtek.

A memória T-limfociták és a memória B-limfociták recirkuláló sejtek. A szövetekből a nyirokba, a nyirokból a vérbe, a vérből a szövetbe, majd vissza a nyirokba, és így tovább egész életük során. Amikor ismét találkoznak egy antigénnel, blast transzformáción mennek keresztül, azaz limfoblasztokká alakulnak, amelyek szaporodnak, és ez gyors effektor limfociták képződéséhez vezet, amelyek hatása egy adott antigénre irányul.

Null limfociták olyan limfociták, amelyek nem rendelkeznek sem a T-limfociták, sem a B-limfociták tulajdonságaival. Úgy tartják, hogy vér őssejtek, természetes gyilkosok keringenek közöttük.

Monociták a legnagyobb cellák, átmérője 18-20 mikron. Nagy, bab alakú, élesen bazofil magjuk és széles, gyengén bazofil citoplazmájuk van. Az organellumok közepesen fejlettek, amelyek közül a lizoszómák fejlettebbek. A monociták a vörös csontvelőben termelődnek. Akár néhány napig keringenek a vérben, valamint a szövetekben és szervekben, és makrofágokká alakulnak, amelyeknek minden szervben külön neve van.