Vitamina B1 (tiaminë) - roli fiziologjik, simptomat e mungesës, përmbajtja në ushqim. Udhëzime për përdorimin e vitaminës B1

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet konsulta me një specialist!

Vitamina B1 është një përbërje e tretshme në ujë që përmban squfur. Një vitaminë mund të jetë në disa forma në varësi të karakteristikave të orientimit kimik të atomeve në molekulë, por ajo ka rëndësinë më të madhe biologjike dhe fiziologjike. tiaminë pirofosfat. Është në formën e pirofosfatit tiaminë që vitamina B1 gjendet më shpesh në indet e trupit dhe, në përputhje me rrethanat, kryen funksionet e saj fiziologjike dhe biologjike. Megjithatë, për hir të shkurtësisë, mjekët dhe shkencëtarët shpesh neglizhojnë emrin e plotë të formës kimike më aktive të vitaminës B1, duke e quajtur atë thjesht tiaminë. Në tekstin e mëtejshëm të artikullit, ne do të përdorim gjithashtu emrat "tiaminë" dhe "vitaminë B1" për të treguar formën aktive të substancës në të cilën ajo ushtron efektet e saj biologjike.

Emri i vitaminës B 1

Aktualisht, emrat e mëposhtëm përdoren për të përcaktuar vitaminën B1:
1. Tiaminë;
2. Pirofosfat tiaminë;
3. Tio-vitaminë;
4. Aneurina.

Emri më i përdorur është "thiamine", të tjerët përdoren rrallë. Emri "thiamine" rrjedh nga "thio-vitamin", ku prefiksi "thio" tregonte praninë e atomeve të squfurit në molekulën e vitaminës B 1. Pastaj shkronja e fundit o u hoq nga parashtesa "thio", dhe tre shkronjat e para "vit" u hoqën nga fjala "vitaminë", dhe pjesët e mbetura u kombinuan në një fjalë - tiaminë.

Emri tiaminë pirofosfat është emri kimik për formën aktive të vitaminës në të cilën ajo kryen funksionet e saj në inde dhe qeliza. Ky emër përdoret rrallë, si rregull, vetëm në literaturën e specializuar shkencore.

Emri i vitaminës B 1 "aneurin" u krijua për shkak të çrregullime neurologjike që vjen nga mungesa e tij. Sidoqoftë, aktualisht ky emër praktikisht nuk përdoret në shkencën popullore dhe literaturën shkencore.

Pse nevojitet vitamina B 1 (tiaminë) - roli fiziologjik

Vitamina B1 rregullon metabolizmin e karbohidrateve dhe yndyrave (lipideve) në të gjitha organet dhe indet e trupit të njeriut. Falë tiaminës, çdo qelizë e trupit të njeriut prodhon energjinë e nevojshme për të mbajtur jetën dhe për të kryer funksione specifike. Meqenëse për riprodhimin e qelizave është e nevojshme të kopjohet materiali gjenetik - spiralja e ADN-së, e cila gjithashtu kërkon energji, vitamina B1 është gjithashtu e përfshirë në procesin e përgatitjes për ndarjen e qelizave. Kështu, me kusht mund të themi se funksioni fiziologjik i vitaminës B1 është të sigurojë qelizat me energjinë e nevojshme.

Sidoqoftë, shumë mund të mos pajtohen me këtë formulim, pasi të gjithë e dinë që trupi i njeriut merr energji nga yndyrat dhe karbohidratet. Për më tepër, yndyrnat sigurojnë më shumë energji, por kërkojnë më shumë kohë për t'u shpërbërë, dhe karbohidratet, në përputhje me rrethanat, kanë vlerë më të ulët të energjisë, por metabolizohen shumë shpejt. Kjo është e vërtetë, por ka një nuancë domethënëse.

Fakti është se qelizat e trupit të njeriut përdorin energji vetëm në formën e molekulës ATP (adenozinë trifosforike), e cila quhet një përbërës energjetik universal. Organelet qelizore nuk mund të përdorin energji në asnjë formë tjetër. Kjo do të thotë që karbohidratet dhe yndyrat duhet të shndërrohen në molekula ATP pas përthithjes në gjak, në mënyrë që qelizat të mund të përfitojnë nga energjia e marrë nga ushqimi. Nëse lipidet dhe karbohidratet nuk shndërrohen në molekula ATP, atëherë qeliza nuk do të jetë në gjendje të përfitojë nga potenciali i tyre energjetik dhe do të mbetet "e uritur". Kjo do të thotë, do të lindë një situatë ku qeliza është e uritur në sfondin e një sasie të madhe ushqimi. Për të kuptuar më mirë këtë situatë, duhet të imagjinoni një tryezë plot me pjata të shijshme, i cili ndodhet pas një gardh të lartë dhe nuk ka asnjë mënyrë për të arritur në të.

Procesi i shndërrimit të lipideve dhe karbohidrateve në ATP ndodh në disa cikle reaksionesh biokimike që nxiten, mirëmbahen dhe rregullohen nga vitamina B1. Kjo do të thotë, tiamina është një vitaminë e nevojshme për shndërrimin e karbohidrateve dhe yndyrave nga ushqimi në një formë në të cilën qeliza mund t'i thithë ato dhe t'i përdorë ato për nevojat e veta. Dhe duke qenë se energjia dhe ushqimi janë të nevojshme për çdo qelizë të çdo organi dhe indi, rëndësia e funksionit fiziologjik të vitaminës B1 është e dukshme. Me mungesë tiamine, qelizat fillojnë të vdesin nga mungesa e ATP, ato nuk mund të riprodhohen normalisht, të kryejnë në mënyrë efektive funksione specifike të organeve, etj. Dhe kjo përfshin shumë ndërprerje të ndryshme në funksionimin e pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve.

Por para së gjithash vuan sistemi nervor, e cila ka veçanërisht nevojë për një fluks të vazhdueshëm të ATP, pasi qelizat e tij nuk kanë as një furnizim të vogël të molekulës së energjisë, e cila konsumohet shumë intensivisht për të siguruar transmetimin e shpejtë të impulseve përgjatë fibrave. Vitamina B 1 është e nevojshme për transmetim impulset nervore përgjatë fibrave nga qelizat në tru dhe prapa në organe dhe inde. Prandaj, simptomat e para dhe më të dukshme të mungesës së vitaminës B1 janë çrregullimet në transmetimin e impulseve nervore dhe, për rrjedhojë, zhvillimi i mosfunksionimit të muskujve, tika, ndjeshmëria e dobët, etj.

Në nivelin e organeve dhe sistemeve, vitamina B1 ka këto efekte fiziologjike:

• Përmirëson aftësitë mendore dhe njohëse (kujtesa, vëmendja, të menduarit, aftësitë e abstraksionit, etj.);
• Normalizon gjendjen shpirtërore;
• Përmirëson funksionin e trurit;
• Rrit aftësinë për të mësuar;
• Stimulon rritjen e kockave, muskujve etj.;
• Normalizon oreksin;
• Përmirëson mikroqarkullimin dhe hematopoezën;
• Ngadalëson procesin e plakjes;
• Redukton ndikim negativ alkool dhe duhan;
• Ruan tonin e muskujve traktit tretës;
• Ruan tonin dhe funksionimin normal të muskujve të zemrës (miokardit);
• Eliminon sëmundjen e detit dhe lehtëson sëmundjen e lëvizjes;
• Redukton dhimbjen e dhëmbëve pas procedurave të ndryshme dentare.

Thithja dhe sekretimi i vitaminës B 1

Vitamina B1 absorbohet në mënyrë aktive dhe shpejt në qarkullimin e gjakut nga zorra e hollë. Sidoqoftë, përthithja e tiaminës është një proces i ngopshëm, domethënë sasia e vitaminës, aftësia për të hyrë në qarkullimin e gjakut për një periudhë të caktuar kohore, është e kufizuar. Pra, në ditë nga zorra e holle Një maksimum prej 10 mg vitaminë B1 mund të absorbohet në gjak. Kjo është arsyeja pse doza maksimale ditore e tiaminës është 10 mg, sepse një sasi më e madhe thjesht nuk do të përthithet në gjak, por do të ekskretohet nga trupi me feces.

Nëse ka ndonjë sëmundje të traktit tretës që shoqërohet me dëmtim të strukturës së tyre, për shembull, ulçera gastrike ose duodenum, kolit dhe të tjera, atëherë përthithja e vitaminës B1 është e vështirë. Si rezultat, më pak se 10 mg tiaminë absorbohet nga zorrët gjatë ditës.

Pas hyrjes në gjak, vitamina B1 shpërndahet në organe dhe inde të ndryshme, duke depërtuar në barrierën gjaku-tru në qelizat e trurit dhe fetusit. Pas depërtimit në qeliza, tiamina kryen funksionet e saj fiziologjike.

Pas kryerjes së funksioneve të saj, vitamina B1 i nënshtrohet fosforilimit dhe më pas shkatërrimit në qelizat e mëlçisë. Substancat që rezultojnë nga shkatërrimi i tiaminës së fosforiluar quhen metabolitë dhe ekskretohen nga trupi nga veshkat dhe urina.

Mungesa e vitaminës B1

Meqenëse vitamina B1 nuk është në gjendje të grumbullohet në inde dhe të formojë ndonjë rezervë të konsiderueshme, për funksionimin normal të trupit është e nevojshme të sigurohet furnizimi i tij me ushqim çdo ditë. Nëse një person merr një sasi të pamjaftueshme të tiaminës nga ushqimi, atëherë zhvillohet mungesa e saj, e cila mund të shfaqet në dy forma klinike - hipovitaminozë ose mungesë vitamine. Me hipovitaminozë, ka një mungesë të moderuar të vitaminës B1 dhe simptomat klinike përkeqësimi i gjendjes nervore, kardiovaskulare dhe sistemet e tretjes. Me mungesën e vitaminës vihet re një mungesë e thellë e vitaminës B1, e cila manifestohet në sëmundje të rënda si beriberi, sindroma Korsakoff etj.

Manifestimet klinike të mungesës së tiaminës shkaktohen nga çrregullime në metabolizmin e karbohidrateve, yndyrave dhe proteinave me një shkallë të ulët të formimit të burimit qelizor universal të energjisë - molekulës ATP. Për shkak të mungesës së tiaminës, karbohidratet e marra nga ushqimi nuk përpunohen në cikle të reaksioneve biokimike në ATP, si rezultat i të cilave ato grumbullohen me përdorim të pjesshëm në kaskada të tjera transformimesh. Si rezultat, produktet e përpunimit jo të plotë të karbohidrateve, si acidi laktik, piruvati, etj., grumbullohen në gjak. Këto metabolitë karbohidrate depërtojnë në qelizat e trurit dhe palca kurrizore dhe pengojnë punën e tyre sepse janë substanca shumë toksike për ta.

Përveç kësaj, për shkak të mungesës së molekulave ATP, funksionimin normal qelizat nervore, të zemrës dhe të muskujve, që manifestohet me atrofi, kapsllëk, çrregullime neurologjike etj. Tek fëmijët, për shkak të mungesës së energjisë së marrë nga karbohidratet, konsumohen proteina dhe yndyrna, gjë që çon në vonesa në zhvillimin fizik.

Tiamina përdoret gjithashtu për sintezën e një substance të veçantë - acetilkolinën, e cila quhet neurotransmetues sepse transmeton një sinjal nga një qelizë nervore në një organ. Rrjedhimisht, prishet transmetimi normal i impulseve nervore nga truri dhe palca kurrizore në muskujt e organeve të brendshme, si rezultat i të cilit zhvillohet kapsllëku, sekretimi i ulët i lëngut gastrik, tikat, paqëndrueshmëria në ecje etj.

Simptomat e hipovitaminozës B 1 janë si më poshtë:

• Përlotje;
• Pagjumësi dhe gjumë i dobët sipërfaqësor;
• Rritja e lodhjes;
• Pamundësia për t'u përqendruar në ndonjë temë;
• Kujtesa e dobët;
• Ftohtësia në temperaturë normale të ajrit brenda ose jashtë;
• Përkeqësimi i koordinimit të lëvizjeve;
• Oreks i ngadaltë;
• Frymëmarrje me pak tendosje fizike;
• Dridhja e duarve;
• Mendime ndërhyrëse;
• Ndjenjat e inferioritetit;
• Dobësi muskulore;
• Takikardi me një ritëm të pabarabartë dhe të paqartë;
• Dhimbje në viça;
• Ndjenja e nxehtësisë ose djegies në lëkurën e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme;
• Pragu i reduktuar i dhimbjes;
• Kapsllëk hipotonik;
• Presioni i ulët i gjakut (hipotension);
• Ënjtje e krahëve dhe këmbëve;
• Mëlçia e zmadhuar.

Me hipovitaminozën e tiaminës, një person zakonisht përjeton pothuajse të gjitha simptomat e listuara. Megjithatë, shkalla e ashpërsisë së tyre është më e fortë, aq më e madhe është mungesa e vitaminës B1 tek një person.

Me mungesë të rëndë të tiaminës, zhvillohet mungesa e vitaminës, e cila manifestohet si një sëmundje karakteristike beriberi, e cila ka simptomat e mëposhtme:

• Dhimbja e kokës është pothuajse konstante;
• Kujtesa e dobët;
• Polineuriti i nervave periferikë;
• Takikardi dhe dhimbje në zemër;
• Dispnea;
• Mungesa e oreksit;
• Nauze;
• Kapsllëk i vazhdueshëm;
• Ecje e paqëndrueshme;
• Amiotrofia;
• Dobësi e përgjithshme.

Aktualisht, mungesa e vitaminës B 1 me manifestime klasike të sëmundjes merre atë ndodh rrallë. Megjithatë, në vendet e zhvilluara, një formë e veçantë e beriberit shfaqet tek njerëzit që abuzojnë me alkoolin, e quajtur sindroma Wernicke-Korsakoff ose sindroma Gaye-Wernicke. Alkoolistët mund të zhvillojnë gjithashtu një lloj të veçantë të mungesës së tiaminës të quajtur neuropati optike.

Në neuropatia optike Humbje e konsiderueshme e shikimit ndodh në të dy sytë, zhvillohet një skotoma qendrore (njollë para syrit) dhe perceptimi i ngjyrave dhe diskriminimi janë të dëmtuara. Gjatë ekzaminimit të strukturave të syrit, zakonisht zbulohet ënjtja e diskut optik dhe atrofia e nervit optik.

Sindroma Wernicke-Korsakoff karakterizohet nga dëmtim i aftësive njohëse (kujtesa, vëmendja, aftësia për të analizuar dhe mësuar, etj.), paralizë e lëvizjeve të syve, dëmtim në këmbë dhe ecje, si dhe çrregullime mendore. Sindroma Wernicke-Korsakoff zhvillohet më shpesh me abuzimin me alkoolin, pasi ky i fundit dëmton përthithjen e tiaminës nga zorrët. Më rrallë, shkaqet e sindromës Wernicke-Korsakoff janë sëmundjet e traktit tretës, HIV/AIDS, doza të mëdha të glukozës të administruara në mënyrë intravenoze ose konsumimi i tepërt i ushqimeve me karbohidrate (patate, produkte mielli, ëmbëlsirat).

Vitamina B 1 në ushqime – ku gjendet sasia maksimale

Vitamina B 1 gjendet në sasi maksimale në produktet e mishit, arra, maja dhe drithëra. Nje numer i madh i tiamina gjendet në produktet e mëposhtme furnizimi me energji elektrike:

• Arra pishe (33.8 mg vitaminë B1 për 100 g produkt);
• Oriz kaf (2,3 mg);
• Farat e lulediellit (1,84 mg);
• Mish derri (1,45 mg);
• Fëstëkë (1,0 mg);
• Bizele (0,9 mg);
• Kikiriku (0,7 mg);
• Proshutë derri (0,60 mg);
• Maja (0,60 mg);
• Thjerrëzat, fasulet dhe soja (0,50 mg);
• Bollgur i plotë (0,49 mg);
• Hikërror (0,43 mg);
• Drithëra meli (0,42 mg);
• Nënproduktet e kafshëve dhe shpendëve të fermës - mëlçia, mushkëritë, veshkat, stomaku, zemra, truri (0.38 mg);
• Bukë gruri integral (0,25 mg);
• Vezë pule (0,12 mg);
• Asparagus, patate dhe lulelakër (0,10 mg);
• Portokall (0.09 mg).

Në parim, shumë perime përmbajnë vitaminë B1 në sasi të moderuar, si brokoli, qepa, fasulet, kungulli, karotat, domatet, bizelet e njoma, panxhari, lakrat e Brukselit, spinaqi dhe patëllxhani. Prandaj, konsumimi i këtyre perimeve në kombinim me drithëra ose bukë integrale do t'i sigurojë trupit sasinë e nevojshme të vitaminës B1.

Kloruri i tiaminës është i nevojshëm për pacientët me çrregullime metabolike. Këshillohet të përdoret në konsultim me mjekun.

Emër jopronar ndërkombëtar

Emri latin: klorur tiaminë.

ATX dhe numri i regjistrimit

Kodi brenda ATX është A11DA01. Numri i regjistrimit të barit është P N015467/01.

Grupi farmakoterapeutik

I përket grupit të barnave për normalizimin e metabolizmit të pacientit.

Mekanizmi i veprimit

Farmakodinamika e barit: vitamina b1 i përket grupit të atyre të tretshëm në ujë. Proceset e fosforilimit që ndodhin në trup kontribuojnë në shndërrimin e tij në kokarboksilazë, e cila rregullon shumë reaksione enzimatike në trupin e njeriut.

Kloruri i tiaminës ndihmon në metabolizmin normal të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Vitamina gjithashtu merr pjesë në proceset e eksitim nervor, të cilat ndodhin në sinapse.

Farmakokinetika e barit: përqendrimi në gjak gjatë marrjes së barit mund të karakterizohet si i ulët, por plazma e gjakut përmban shumë vitaminë të lirë. Procesi i fosforilimit ndodh në mëlçi. Ai është më i përqendruar në mëlçi, tru, shpretkë, veshka dhe zemër. Ekskretimi ndodh përmes veshkave dhe zorrëve.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Ilaçi mund të blihet vetëm në formën e një zgjidhjeje për administrim intramuskular. 1 ampulë me 1 ml tretësirë ​​përmban 50 mg klorur tiamine. Çdo kuti përmban 10 ampula. Produkti nuk prodhohet në formë tabletash.

Indikacionet për përdorim

Kloruri i tiaminës duhet t'u përshkruhet pacientëve nëse ata kanë patologjitë e mëposhtme:

• , ekzemë;
• çrregullime të përthithjes së zorrëve;
• tirotoksikoza;
• neuriti, radikuliti, nevralgjia;
• distrofia e miokardit;
• paralizë;
• atoni e zorrëve;
• patologjitë e qarkullimit koronar;
• pareza periferike;
• hipovitaminoza dhe mungesa e vitaminave.

Kundërindikimet

Ilaçi nuk duhet të përdoret nëse pacienti ka një ndjeshmëri të shtuar ndaj tiaminës.

Si të përdoret?

Pacientët duhet të lexojnë udhëzimet për përdorimin e barit. Doza duhet të tregohet nga mjeku që e përshkruan ilaçin. Më poshtë do të paraqiten dozat e përafërta për përdorim në sëmundje të ndryshme.

Një zgjidhje pesë për qind e tiaminës administrohet në mënyrë intramuskulare (injeksione). Në fillim të terapisë, rekomandohet trajtimi me doza të vogla të barit. Kjo nuk është më shumë se 0,5 ml e një zgjidhjeje të përqendrimit të specifikuar. Nëse pacienti e toleron mirë këtë trajtim, doza e injektimit mund të rritet. Kursi i trajtimit e barabartë me 10-30 injeksione.

udhëzime të veçanta

Kloruri i tiaminës në ampula mund të përdoret për të përmirësuar gjendjen e flokëve. Është e rëndësishme, përveç një trajtimi të tillë, të kujdeseni siç duhet për flokët tuaj.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Mbajtja e një fëmije dhe ushqyerja me gji nuk janë kundërindikacione për terapinë me këtë ilaç.

Në fëmijëri

Receta për fëmijët kryhet me kujdes, doza është 0.0125 g për 1 muaj.

Në pleqëri

Mosha e vjetër nuk duhet të bëhet shkak për ndalimin e marrjes së drogës. E vetmja gjë që duhet mbajtur mend është se kërkohet monitorim shtesë nga një mjek.

Për mosfunksionimin e mëlçisë

Patologjitë e mëlçisë nuk janë kundërindikacion për trajtimin me ilaçin.

Për funksionin e dëmtuar të veshkave

Efektet anësore të ilaçit Klorur tiaminë

Si reaksione negative mund të ndodhë:

• reaksione alergjike (urtikarie, edema e Quincke-s, kruarje e lëkurës, shoku anafilaktik);
• takikardi dhe djersitje;
• dhimbje në vendin e injektimit.

Efekt në drejtimin e automjetit

Ilaçi nuk ndikon negativisht në aftësinë e pacientit për të drejtuar një makinë.

Mbidozimi

Ndërveprimet e barnave të klorurit tiaminë

Tiamina ka tendencë të zvogëlojë aktivitetin farmakologjik të redergamës, hipnotikëve (efektet hipotensive dhe hipnotike bëhen më pak të theksuara), fentolaminës, jodur suksametonium dhe simpatolitikëve si oktadina dhe reserpina.

Nuk rekomandohet kombinimi i administrimit parenteral të tiaminës dhe. Vitamina e fundit kontribuon në një manifestim më të theksuar reaksione alergjike shkaktuar nga trajtimi me vitaminë b1. Piridoksina e bën të vështirë transformimin e tiaminës në formën e saj biologjikisht aktive.

Tiamina nuk mund të kombinohet me solucione që përmbajnë sulfite (ajo shpërbëhet plotësisht). Gjithashtu nuk rekomandohet kombinimi me, pasi tiamina dekompozohet.

Pajtueshmëria me alkoolin

Nuk këshillohet të pini alkool gjatë trajtimit.

Kushtet për shpërndarjen e klorurit tiaminë nga farmacitë

Lëshohet vetëm me recetë të mjekut.

Çmimi

Kostoja e ilaçit është e ulët dhe fillon nga 40 rubla në Rusi.

Kushtet e ruajtjes

Ruajtja duhet të jetë në një vend të errët në temperaturën e dhomës.

Më e mira para datës

Ilaçi Thiamine përmban vitaminë B1, e cila ndihmon në normalizimin e metabolizmit të proteinave dhe karbohidrateve në trupin e njeriut. Ilaçi përdoret shpesh për të lehtësuar tensioni nervor te pacientët. Tiamina karakterizohet nga veti restauruese, imunomoduluese dhe metabolike. Para se të filloni të përdorni klorurin e tiaminës, duhet të studioni me kujdes udhëzimet për përdorimin e injeksioneve. Në fund të fundit, si çdo tjetër mjekim, Tiamina duhet të dozohet në mënyrë korrekte dhe disa efekte anësore janë të mundshme.

Në çfarë forme prodhohet dhe cilët janë përbërësit?

Kloruri i tiaminës prodhohet në formën e një solucioni injeksioni, i cili është një lëng i qartë (i pangjyrë ose pak i lyer) me një aromë specifike të dobët.

Ilaçi është i paketuar në ampula 1 ml ose 2 ml:

• 10 copë për paketë kartoni;
• 5 ose 10 ampula në pako blister ose plastike, dhe një paketë kartoni përmban 1-2 pako;
• 5 ampula prej 1 ml në tabaka kartoni dhe çdo paketë kartoni përmban 1 ose 2 tabaka.

1 ml tiaminë përmban përbërësit e mëposhtëm:

• 25 mg ose 50 mg hidroklorur tiamine – përbërës aktiv;
• Uji i injektimit dhe unithioli (natriumi dimerkaptopropansulfonat monohidrat) janë përbërës ndihmës.

Si funksionon ilaçi?

Tiamina karakterizohet nga një veprim që ndihmon në plotësimin e mungesës së vitaminës B1 në trup.

Çfarë është tiamina

Tiamina është një produkt sintetik i ngjashëm me vitaminën B1, e cila karakterizohet nga tretshmëria e mirë në ujë. Në trupin e njeriut, falë një procesi të tillë si fosforilimi përgatitjen e vitaminave bëhet kokarboksilazë - koenzimë e shumë reaksioneve enzimatike.

Sipas farmakopesë, kloruri i tiaminës, shishja e tiaminës, bromidi i tiaminës, hidrokloruri i tiaminës janë analoge të vitaminës B1. Të gjitha produktet e mësipërme janë në dispozicion në formën e pluhurit të bardhë të kristalizuar, kapsulave, tabletave ose solucionit për injeksion.

Ilaçi karakterizohet nga një aromë e lehtë, specifike, tretshmëri e mirë në ujë dhe rezistencë ndaj solucioneve acidike, megjithëse mund të shkatërrohet lehtësisht nga një mjedis alkalik ose neutral.

Kur administrohet në mënyrë intravenoze, ilaçi depërton shpejt në qarkullimin e gjakut dhe shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë trupin.

Komponenti aktiv është fosforiluar pranë mëlçisë. Vitamina grumbullohet në sistemin e veshkave, mëlçisë, zemrës, si dhe në shpretkë dhe në tru. Përbërësi aktiv ekskretohet përmes mëlçisë dhe veshkave.

Tiamina (vitamina B1) i nevojitet trupit të njeriut për metabolizmin e plotë të karbohidrateve, proteinave dhe yndyrave, si dhe për funksionimin normal të sistemit nervor, tretës, endokrin dhe kardiovaskular.

Në cilat raste indikohet trajtimi me klorur tiaminë?

Injeksionet e vitaminave duke administruar tiaminë janë të përshkruara për trajtimin e sëmundjeve të mëposhtme:

• me një mungesë të rëndë të vitaminës B1 në trup;
• nëse ekziston sindroma e malabsorbimit;
• për trajtimin e neuritit;
• për të lehtësuar nevralgjinë;
• me radikulit të rëndë;
• me polineurit;
• në trajtimin e parezës periferike;
• në trajtimin e paralizës;
• nëse shfaqet neuropatia diabetike;
• për të lehtësuar simptomat e sëmundjes Wernicke-Korsakoff.

Përveç kësaj, kloruri i tiaminës mund të përdoret në trajtimin kompleks të sëmundjeve të mëposhtme:

• varësia ndaj alkoolit në formë kronike;
• në rast të çrregullimeve të funksionit të mëlçisë;
• për çdo formë të neuropatisë;
• për helmim në stomak;
• nëse puna në duoden është ndërprerë;
• Nëse shfaqet kapsllëk i rëndë;
• Për trajtimin e atonisë së zorrëve;
• Për të hequr qafe tereotoksikozën;
• Për trajtim kompleks diabeti mellitus;
• Me stres të rëndë fizik;
• Për të lehtësuar sëmundjet mendore.

Përveç kësaj, ilaçi mund të përdoret në trajtimin e sëmundjeve dermatologjike në faza të ndryshme:

• Për të lehtësuar ekzemën;
• Trajtimi i dermatitit atopik;
• Trajtimi i manifestimeve psoriatike;
• Për të hequr qafe likenin e kuq.

Mënyra e përdorimit dhe dozimit të ilaçit

Injeksionet e tiaminës mund të administrohen në mënyrë intramuskulare, intravenoze ose nënlëkurore. Duhet të theksohet se administrimi i injeksioneve të vitaminave duhet të kryhet ngadalë ose me metodën e pikave.

Gjatë ditës, doza e barit është si më poshtë:

• Burrat e rritur duhet të marrin 1,2-2,1 mg të ilaçit;
• Meshkujt e moshuar rekomandohet të marrin 1,2-1,4 mg të barit;
• Përfaqësuesit e seksit më të bukur mund të marrin 1,1-1,5 mg vitaminë, por gratë duhet të marrin 0,4 mg më shumë gjatë shtatzënisë dhe 0,6 mg më shumë gjatë laktacionit;
• Për fëmijët, doza ditore është 0,3-1,5 mg, pavarësisht nga mosha.

Përdorimi i barit për administrim intravenoz Rekomandohet, duke filluar me dozën minimale, jo më shumë se 0,5 ml substancë 5-6%. Dhe vetëm nëse përbërësit e ilaçit tolerohen mirë nga trupi, atëherë doza e Tiaminës mund të rritet.

Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare, intravenoze dhe në raste të rralla nënlëkurore. Me arritjen e moshës madhore, 20-50 mg të barit (1 ml me substancë 2,5-5%) përshkruhen një herë në ditë, çdo ditë dhe me kalimin e kohës mund të përdoret për administrim oral. Për pacientët që nuk kanë mbushur moshën madhore, rekomandohet një dozë prej 12,5 mg vitaminë (0,5 ml me 2,5% substancë) çdo dy ditë.

Vitaminat orale mund të merren pas ngrënies nga të rriturit për masat parandaluese– 5-10 mg gjatë ditës, për trajtim – 10 mg 1-5 herë gjatë ditës (doza ditore duhet të jetë jo më shumë se 50 mg). Kursi i trajtimit zgjat 30-40 ditë.

Për fëmijët nën tre vjeç, 5 mg mjekim përshkruhet çdo dy ditë; nga 3 deri në 8 vjeç – 5 mg tri herë në ditë, gjithashtu çdo dy ditë. Kursi i trajtimit për fëmijët është 20-30 ditë.

E rëndësishme! Nëse vitamina B1 përdoret në formën e injeksioneve, atëherë kursi i trajtimit do të jetë 10-30 injeksione, pavarësisht nga mosha e pacientit.

Çfarë mund të ndodhë nëse tejkaloni dozën e barit

Nëse e tejkaloni shumë dozën e vitaminës B1, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:

• Gjumi është i shqetësuar;
• Rritet rrahjet e zemrës;
• Pacienti bëhet lehtësisht i ngacmueshëm;
• Shfaqen dhimbje koke.

E rëndësishme! Përveç kësaj, të caktuara Efektet anësore kur përdorni ilaçe.

Kufizimet në përdorimin e klorurit tiaminë

Kloruri i tiaminës është pothuajse i padëmshëm sepse nuk grumbullohet në trup dhe çlirohet shpejt përmes sistemit urinar. Për këtë arsye, marrja e vitaminës nuk rekomandohet vetëm në raste të rralla, përkatësisht:

• Nëse keni një reaksion alergjik ndaj tiaminës;
• Me ndjeshmëri të shtuar ndaj komponentëve;
• Përfaqësueset femra gjatë menopauzës.

Cilat janë efektet anësore?

Tiamina ka disa efekte anësore për të cilat duhet të jeni të vetëdijshëm përpara se të filloni të merrni ilaçin. Shpesh, simptoma të tilla shfaqen tek seksi më i bukur para fillimit të menopauzës ose tek njerëzit që vuajnë nga varësia ndaj alkoolit. Efektet anësore të mëposhtme zakonisht mund të ndodhin kur merrni vitaminë B1:

• Kruajtje e lëkurës;
• Shfaqet urtikaria;
• Mund të zhvillohet edema e Quincke;
• Pacienti merr frymë rëndë dhe gëlltitet;
• Formimi i kolapsit;
• Djersitja rritet;
• Shfaqet parestezia;
• Një sulm i takikardisë është i mundur;
• Mund të ndodhë shoku anafilaktik.

Përveç kësaj, nëse pacientët e dozojnë ilaçin në mënyrë të gabuar ose e administrojnë solucionin shumë shpejt, efektet anësore të mëposhtme janë të mundshme:

• Funksionimi i nervit optik është i dëmtuar;
• Gjakderdhje e mundshme e zorrëve;
• Astma e lehtë bronkiale;
• Në rënie presioni arterial;
• Ndoshta manifestim i fortë aritmitë;
• Sistemi nervor është në depresion;
• Muskujt e frymëmarrjes tkurren;
• Prodhimi i enzimës në mëlçinë e pacientit është i ndërprerë.

Nëse ndonjë nga Efektet anësore, atëherë menjëherë kërkoni ndihmë nga një specialist. Për të eliminuar efektet anësore, doza e ilaçit mund të reduktohet ose përdorimi i vitaminës B1 në trajtim mund të ndërpritet plotësisht.

Përdorimi i drogës gjatë shtatzënisë

Përdorimi i vitaminës B1 lejohet për gratë shtatzëna. Mjekët kanë vërtetuar se ilaçi nuk është i dëmshëm për fetusin në zhvillim. Edhe pse është e domosdoshme të konsultoheni me mjekun tuaj për të sqaruar dozën e barit. Meqenëse një reaksion alergjik mund të provokojë komplikime dhe simptoma të pakëndshme. Kloruri i tiaminës mund të përdoret gjithashtu gjatë periudhës së laktacionit.

Si ndërvepron tiamina me barna të tjera

Nëse përdorni Tiaminë për injeksion së bashku me piridoksinë (vitaminë B6), kalimi i përbërësit aktiv në substancën aktive është i vështirë. Nëse vitamina B1 administrohet së bashku me cianokobalaminë (vitaminë B12), gjasat për alergji rriten. Për këtë arsye, kombinimi i këtyre vitaminave është kundërindikuar.

Tiamina nuk rekomandohet të përzihet me antibiotikë si benzilpenicilina ose streptomicina (kjo do të shkatërrojë antibiotikun); solucione që përmbajnë sulfite (kjo çon në dekompozimin e përbërësit aktiv të Tiaminës); acidi nikotinik(tiamina shkatërrohet).

Kombinimi i Tiaminës me barna të tilla si fentolamina, jodur suksametoniumi, propanolol, pilula gjumi, simpatolitikë (reserpina) ndihmon në uljen e efektivitetit të tyre farmakologjik.

Kloruri i tiaminës karakterizohet nga paqëndrueshmëria në tretësirat neutrale dhe alkaline.

E rëndësishme! Përdorimi i kombinuar me citrate, karbonate, produkte që përmbajnë bakër dhe qetësues është kundërindikuar.

Kur trajtoni me tiaminë, duhet të ndiqni disa rekomandime mjekësore:

• Nëse pacienti është shumë i eksituar, injeksionet përshkruhen me kujdes;
• Trajtimi me Tiaminë duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore nëse pacienti ka ulçerë gastrike ose sëmundje duodenale;
• Në rast të varësisë së avancuar nga alkooli, efektet anësore manifestohen me simptoma të theksuara;
• Mos përdorni vitaminë B1 në formë dozimi në vend të produkteve të pasura me këtë ilaç;
• Nëse gjatë trajtimit me Tiaminë shfaqen alergji, rekomandohet të shmangni për një kohë hikërrorin, mishin ose orizin.

Të arrish efekt pozitiv nga trajtimi dhe për të shmangur një reaksion alergjik, ndiqni këto këshilla dhe mos harroni t'i tregoni mjekut tuaj se si ndryshon shëndeti juaj.

Thiamine: udhëzime për përdorim dhe rishikime

Emri latin: Tiaminë

Kodi ATX: A11DA01

Substanca aktive: tiaminë *

Prodhuesi: Dalkhimfarm (Rusi), Ozon LLC (Rusi), Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Rusi), Novosibkhimpharm (Rusi)

Përditësimi i përshkrimit dhe fotografisë: 12.08.2019

Tiamina është vitamina B1.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Forma e dozimit - tretësirë ​​për administrim intramuskular (IM): lëng me strukturë transparente, pak me ngjyrë ose pa ngjyrë, me erë të dobët karakteristike (në ampula: 1 ml ose 2 ml - në një paketë kartoni prej 10 copë; në një qelizë konturore ose paketim plastik 5 ose 10 copë, në një paketë kartoni 1 ose 2 pako 1 ml - në një tabaka kartoni 5 copë, në një pako kartoni 1 ose 2 tabaka;

1 ml tretësirë ​​përmban:

• Përbërësi aktiv: hidroklorur tiaminë - 25 mg ose 50 mg;
• eksipientët: unithiol (dimerkaptopropansulfonat natriumi monohidrat), ujë për injeksion.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika

Tiamina - vitamina B1 - është një vitaminë e tretshme në ujë. Është një koenzimë e enzimave përgjegjëse për rregullimin e metabolizmit të proteinave dhe karbohidrateve. Tiamina karakterizohet nga një efekt i moderuar bllokues i ganglioneve dhe siguron përcjelljen e impulseve nervore në sinapse. Gjithashtu ka një efekt antioksidant dhe rrit mbrojtjen e membranave qelizore nga efektet toksike të produkteve të peroksidimit.

Farmakokinetika

Kur merret nga goja me stomakun bosh, tiamina absorbohet pothuajse plotësisht nga trakti gastrointestinal. Para përthithjes, lirohet nga gjendja e tij e lidhur falë enzimave tretëse. 15 minuta pas administrimit, vitamina B1 përcaktohet në plazmën e gjakut, dhe pas 30 minutash - në indet e tjera. Në gjak, përqendrimi i saj mbetet relativisht i ulët, dhe kryesisht tiamina e lirë gjendet në plazmë, dhe esteret e saj të fosforit gjenden në leukocite dhe eritrocite.

Substanca shpërndahet në të gjitha indet: më shumë se 50% e sasisë së administruar përmbahet në muskujt e strijuar, afërsisht 40% në organet e brendshme. Ekziston një mbizotërim relativ i përqendrimeve të tiaminës në mëlçi, muskujt skeletorë, indet nervore dhe miokardi, gjë që ka të ngjarë për shkak të rritjes së konsumit të përbërjes nga këto struktura.

Vitamina B1 metabolizohet në mëlçi përmes fosforilimit, duke formuar tiaminë difosfat (kokarboksilazë), e cila ka aktivitet koenzimë dhe luan një rol të rëndësishëm në pjesëmarrjen e tiaminës në metabolizmin e yndyrës dhe karbohidrateve. Ilaçi ekskretohet përmes zorrëve dhe veshkave.

Indikacionet për përdorim

Sipas udhëzimeve, Tiamina tregohet për mungesën e vitaminës B1 dhe hipovitaminozën, si dhe si pjesë e terapisë komplekse për sëmundjet e mëposhtme:

• radikuliti, neuriti, nevralgjia;
• paralizë, parezë periferike;
• ulje e funksioneve sekretore dhe motorike të stomakut;
• ulçera peptike stomaku dhe duodenumi;
• kapsllëk atonik;
• atoni e zorrëve;
• anoreksi;
• shkelje e qarkullimit koronar;
• distrofia e miokardit;
• diabeti;
• dermatoza (psoriaza, ekzema, liken planus, neurodermatiti), të shoqëruara me ndryshime neurotrofike dhe çrregullime metabolike.

Kundërindikimet

Intoleranca individuale ndaj drogës.

Duhet të përdoret me kujdes në encefalopatinë Wernicke, tek gratë gjatë periudhës para menopauzës dhe pas menopauzës.

Udhëzime për përdorimin e Tiaminës: metoda dhe dozimi

Zgjidhja e tiaminës në ampula është menduar për administrim të thellë intramuskular.

Terapia duhet të fillohet me doza të ulëta (deri në 0,5 ml tretësirë ​​5%), pastaj nëse tolerohet mirë, doza rritet.

• të rriturit: 25–50 mg;
• fëmijët: 12,5 mg (0,5 ml tretësirë ​​2,5%).

Frekuenca e përdorimit - 1 herë në ditë, kohëzgjatja e trajtimit - 10-30 ditë.

Efekte anësore

Me përdorimin e vitaminës B 1, djersitja e shtuar, zhvillimi i takikardisë, reaksionet alergjike në formën e kruajtjes së lëkurës, urtikaria, edemë Quincke dhe shoku anafilaktik janë të mundshme; ndonjëherë - një ndjenjë dhimbjeje në vendin e injektimit.

Mbidozimi

Rastet e mbidozimit të tretësirës së tiaminës kur administrohet në doza të larta nuk janë përshkruar. Nëse është e nevojshme, përshkruhet trajtimi simptomatik.

udhëzime të veçanta

Kur përdorni doza të larta të barit, rezultatet e metodës spektrofotometrike për përcaktimin e teofilinës në serumin e gjakut mund të shtrembërohen, kërkime laboratorike urinë duke përdorur reagentin urobilinogen Ehrlich.

Një reaksion anafilaktik shpesh zhvillohet tek pacientët pas administrimit intravenoz të dozave të larta.

Dekstroza për encefalopatinë e Wernicke duhet të merret përpara administrimit të tiaminës.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Përdorimi i barit gjatë shtatzënisë dhe ushqyerja me gji e pranueshme.

Ndërveprimet e drogës

Me përdorimin e njëkohshëm parenteral të tiaminës me piridoksinë (vitamina B 6), procesi i shndërrimit të hidroklorurit të tiaminës në një formë biologjikisht aktive pengohet me cianokobalaminë (vitamina B 12), rritet rreziku i një efekti alergjik të ilaçit; kombinimet nuk rekomandohen.

Ilaçi nuk duhet të përzihet në të njëjtën shiringë me benzilpenicilinë ose streptomicinë (kjo shkakton shkatërrimin e antibiotikëve), solucione që përmbajnë sulfite (hidrokloruri i tiaminës shpërbëhet plotësisht), acid nikotinik (për shkak të shkatërrimit të tiaminës).

Kur kombinohen me fentolaminë, jodur suksametoniumi, propranolol, hipnotikë, simpatolitikë (reserpinë), aktiviteti i tyre farmakologjik zvogëlohet.

Vitamina B 1 është e paqëndrueshme në solucione neutrale dhe alkaline.

Analoge

Analogët e Tiaminës janë: Thiamine-Vial, vitamina B 1, Thiamine chloride, Thiamine chloride-UVI.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Mbajeni larg fëmijëve.

Ruani në një vend të mbrojtur nga drita në temperatura deri në 25 °C.

Afati i ruajtjes - 3 vjet.

Përbërja dhe forma e lirimit të barit

1 ml - ampula (10) - pako kartoni.

efekt farmakologjik

Vitamina B 1 është e tretshme në ujë. Në trupin e njeriut, si rezultat i proceseve të fosforilimit, ai shndërrohet në kokarboksilazë, e cila është një koenzimë e shumë reaksioneve enzimatike. Vitamina B1 luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin e karbohidrateve, proteinave dhe yndyrave, si dhe në proceset e ngacmimit nervor në sinapse.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, përthithet nga trakti gastrointestinal. Para përthithjes, tiamina çlirohet nga gjendja e saj e lidhur nga enzimat tretëse. Pas 15 minutash, tiamina zbulohet në gjak, dhe pas 30 minutash - në indet e tjera. Përmbajtja e tiaminës në gjak është relativisht e ulët, ndërsa tiamina kryesisht e lirë gjendet në eritrocite dhe leukocite - esteret e saj të fosforit.

Shpërndarja në trup është mjaft e gjerë. U vu re një mbizotërim relativ i përmbajtjes së tiaminës në miokard, muskujt skeletorë, indet nervore dhe mëlçinë, e cila me sa duket shoqërohet me një rritje të konsumit të tiaminës nga këto struktura. Gjysma numri i përgjithshëm Tiamina gjendet në muskujt e strijuar (përfshirë miokardin) dhe rreth 40% në organet e brendshme.

Më aktivi nga esteret e fosforit të tiaminës është tiamina difosfati. Ky përbërës ka aktivitet koenzimë dhe luan një rol të madh në pjesëmarrjen e tiaminës në metabolizmin e yndyrave dhe karbohidrateve.

Ekskretohet përmes zorrëve dhe veshkave.

Indikacionet

Hipovitaminoza dhe mungesa e vitaminës B1 (përfshirë në pacientët me ushqim enteral përmes tubit, në hemodializë; me sindromën e malabsorbimit). , radikuliti, nevralgjia, pareza dhe paraliza periferike; atoni e zorrëve, përthithje e dëmtuar në zorrë, mosfunksionim i rëndë i mëlçisë; distrofia e miokardit; tirotoksikoza; alkoolizmi kronik; uria; rritje e nevojës për vitaminë B1 në trup.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj tiaminës.

Dozimi

Injektohet thellë në mënyrë intramuskulare ose ngadalë intravenoze 1 herë / ditë. Një dozë e vetme për të rriturit është 25-50 mg. Kursi i trajtimit varion nga 10 deri në 30 ditë.

Kur merret nga goja për hipovitaminozë kronike mesatarisht të rëndë, përdorni 10-25 mg 1 herë / ditë ose në doza të ndara. Për hipovitaminozë të rëndë, doza ditore mund të jetë deri në 300 mg.

Efekte anësore

Reaksionet alergjike: urtikarie, kruajtje e lëkurës,; në raste të izoluara - shoku anafilaktik.

Të tjerët: djersitje, takikardi.

Ndërveprimet e drogës

Funksioni fiziologjik i vitaminave B 1 dhe B 6 është të fuqizojnë veprimin e njëri-tjetrit, i manifestuar në një efekt pozitiv në sistemin nervor, muskulor dhe kardiovaskular.

Etanoli ul ndjeshëm përthithjen e tiaminës (përqendrimi në gjak mund të ulet me 30%).

Trajtimi afatgjatë me antikonvulsantët mund të çojë në mungesë të tiaminës.

Tiamina dekompozohet plotësisht në solucione që përmbajnë sulfite.

Tiamina është e paqëndrueshme në tretësirat alkaline dhe neutrale; administrimi me karbonate, citrate, barbiturate dhe preparate bakri nuk rekomandohet.

udhëzime të veçanta

Reaksionet alergjike ndaj administrimit të tiaminës ndodhin më shpesh tek individët e predispozuar për të.

Injeksionet SC (dhe nganjëherë IM) të tiaminës janë të dhimbshme për shkak të pH të ulët të solucioneve.