어린이 구루병의 합병증. 구루병, 증상, 원인 및 질병의 단계는 무엇입니까

고대 그리스인들은 구루병과 같은 질병에 대해 이야기하기 시작했으며 17세기에 이 질병을 기술하려는 첫 번째 시도가 있었지만 진짜 이유어린이의 질병 발생은 지난 세기 전반기에야 분명해졌습니다. 1930년대에 비타민 D가 발견되었고 의사들은 그 부족이 구루병 발병을 유발한다는 것을 깨달았습니다.

요즘에는 유아의 구루병 징후가 흔하지만 소아과 의사로부터 그러한 진단을 들었을 때 경보를 울려서는 안됩니다.

이 질병에는 여러 단계가 있으며 초기 단계에서 비타민 D 결핍증을 제거하는 것은 어렵지 않습니다. 또한 일부 의사들은 유아 구루병을 질병으로 전혀 간주하지 않고 다음과 같이 특성화합니다. 특별한 조건성장하는 유기체.

구루병이란 무엇입니까?

구루병의 의학적 정의는 신체의 대사 장애입니다. 전체 체인이 발생합니다. 신체는 칼슘 흡수에 필요한 충분한 비타민 D를 섭취하지 못하며, 이 미네랄이 부족하면 칼슘과 불소가 부족해지며 이는 어린이의 신체에 매우 중요합니다. 골격계가 변형됩니다. 내부 장기가 고통 받고 신경계와 호르몬 배경이 모든 것이 순조롭게 진행되는 것은 아닙니다.

구루병은 더 정확하게는 아기의 생후 첫 12개월 동안의 유년기 질병입니다. 그러나 많은 이유가 있을 수 있으며, 예전에 생각했던 것처럼 모든 것이 비타민 D 결핍으로 인한 것은 아닙니다.

원인

어린이 신체의 대사 과정이 중단되면 구루병과 같은 질병이 발생합니다. 그러나 원인이 다를 수 있으므로 각 경우에 따라 치료법이 특별하다는 점을 이해해야 합니다.

그렇다면 구루병의 원인은 무엇입니까? 그것을 알아 봅시다 :

태아기. 산모의 영양실조, 음주나 약물의 섭취, 흡연은 태아의 신체 대사 장애, 발달 장애로 이어집니다. 내부 장기및 시스템;
조산. 아기의 몸은 임신 마지막 2개월 동안 미네랄과 비타민으로 집중적으로 포화되어 있으며, 7~8개월에 태어났을 때 아기는 엄마로부터 충분한 영양분을 받지 못했습니다. 하나 이상의 미네랄이나 비타민 결핍이 발생하고 유아에게 구루병이 발생합니다.
모유 수유 중에 이상적인 몸매를 추구하기 위해 엄격한 식단을 따르거나 식물성 식품만 섭취하는 경우, 영양 부족으로 인해 아기가 구루병에 걸릴 가능성이 높습니다. 기사에서 모유 수유 중 영양에 대해 자세히 알아보십시오. 수유부를위한 영양 >>>
비적응 분유로의 조기 전환;
빈번한 질병과 강력한 약물 복용은 대사 장애를 일으킬 수 있습니다.
구루병은 아이의 엄마가 통제할 수 없는 이유로 발생할 수 있습니다. 아기에게 신장, 위, 골격계 질환이 있거나 효소 기능에 결함이 있을 수 있습니다. 그 결과, 융합이 일어나지 않거나 아기의 성장하는 신체에 필수적인 미네랄인 칼슘과 인이 방해를 받습니다.
구루병에는 소위 소인이 있습니다. 더 강한 성별의 대표자, 추운 달에 태어난 어린이, 혈액형 II를 가진 어린이, 어두운 피부를 가진 아기가 위험에 처해 있습니다.
갑상선 및 부갑상선 질환으로 인해 구루병이 발생할 수도 있습니다. 뼈 형성 과정이 중단됩니다.
그리고 마지막 장소에만 비타민 D가 부족합니다. 필요한 양의 비타민이 음식에 공급되지 않는다고 말하지만 우리는 다른 것에 대해 이야기하고 있습니다. 비타민 D가 흡수되지 않아 대사 장애가 발생합니다.

보시다시피 많은 이유가 있을 수 있지만 특별한 의학 교육 없이도 외부 징후를 발견할 수 있습니다.

구루병의 외부 징후

아기가 정시에 태어나 모유 수유를 하고 있다면(현재 기사 읽기: 주문형 수유 >>>) 2~3개월이 되기 전에 구루병의 징후를 찾아서는 안 됩니다. 하지만 눈으로 적을 아는 것은 나쁠 것이 없습니다.

따라서 1세 미만 어린이의 구루병의 주요 외부 징후는 다음과 같습니다.

아이는 안절부절 못하고 자주 울며 불안감을 나타냅니다.
아기는 불을 켜거나 박수를 치면 움찔합니다.
아기의 피부를 누르면 붉은 반점이 나타납니다.
머리 뒤쪽에는 뒤로 물러난 헤어라인이 있습니다.
온도가 유지되더라도 아기는 땀을 많이 흘리며, 땀 자체에서 시큼한 냄새가 납니다.
아기의 손바닥과 다리는 계속 젖어 있습니다.
두개골의 명확한 변형이 보입니다.
아이는 다리가 휘었습니다.

이는 시각적으로 보이는 징후 중 일부일 뿐입니다. 물론 의사와 상담 없이는 할 수 없지만 정확한 진단을 알고 나면 적절한 치료법을 선택하는 사람이 될 것입니다.

첫 번째 증상

장애와 관련된 증상 신경계, 울음, 초조함, 수면 장애(기사 읽기, 왜 아이들이 잠을 잘 못 자나요?>>>)와 같은 경우 다른 질병의 징후와 혼동할 수 있습니다. 그러나 과도한 발한 증상과 대변 및 땀의 신맛은 확실히 어린이의 구루병을 나타냅니다.
아기의 뒷머리에 머리카락이 닳아 있다면 머리 전체를 느껴보십시오. 구루병이 발생하는 동안 천문은 오랫동안 치유되지 않으며 머리 뒤쪽과 정수리 부위의 뼈 조직이 부드러워집니다. 두개골 봉합 부위가 부드러워지는 것을 느낄 수도 있습니다.
아기와 함께 일반적인 체조를 하면 구루병의 증상을 확인할 수 있습니다. 이전에 팔이나 다리를 분리하기 위해 약간의 노력이 필요했다면 질병이 진행됨에 따라 근육의 긴장도가 매우 약해졌습니다.
또래에 비해 아기의 발달이 뒤처져 있다면 걱정해야 합니다. 이것은 그가 3개월까지 머리를 들지 않고, 오랫동안 배를 구르지 않고, 앉으려고 하지 않는다는 것을 의미합니다. 기사에서 아기가 앉기 시작하는 나이에 대해 읽어보십시오. 아이는 언제 앉기 시작합니까?>>>
간접적인 증상으로는 이가 나기 지연이 있을 수 있으며, 특히 귀하와 귀하의 배우자가 어린 시절 거의 3개월에 이가 나기 시작한 경우 더욱 그렇습니다.

어떤 경우에도 질병의 증상을 우연에 맡겨서는 안됩니다.

구루병 치료 및 예방

어린이 진료소에서 아기에게 Aquadetrim이나 비타민 D가 함유된 기타 약품을 처방했는지 기억하십니까? 구루병 진단을 받으셨나요? 아니요? 그렇다면 아이에게 비타민D 결핍증이 있고 대사장애나 갑상선 질환이 있는지 확실하지 않은데 왜 약을 복용하는 걸까요?

현대 의학에서 구루병의 만병통치약으로 간주되는 것은 비타민 D가 함유된 약물이기 때문에 위의 질문은 우연히 제기된 것이 아닙니다. 그러나 이유 분석에 따르면 이 비타민과 관련된 9점 중 1점만 나타났습니다. 그리고 결핍이 있는 경우에도 보다 부드러운 다른 방법을 사용하여 불균형을 회복하는 것이 가능합니다.

그 중 가장 기본적인 것은 걷기다. 맑은 공기태양 광선 아래서, 일년 중 추운 달에도 그런 일이 있습니다. 또한 어린이의 구루병 예방은 좋은 결과를 제공합니다.

방지

당신은 지금 이 순간 구루병으로 고생하고 있다는 사실조차 깨닫지 못한 채 매일 대부분의 예방 조치를 수행합니다. 우리는 소위 공기 및 일광욕, 예를 들어 풀밭이나 모래 위를 맨발로 걷는 것과 같이 굳어지는 아이와 함께 매일 산책하는 것에 대해 이야기하고 있습니다.
자녀의 식단을 다양하게 하고 강화한다면 다시 구루병을 예방할 수 있습니다. 아기에게 코티지 치즈를 먹이거나 찐 생선을 먹이십시오. 다시 말하지만 질병 예방입니다. 어린이에게 보완 식품을 적절하게 소개하는 방법에 대한 유용한 과정도 참조하세요 >>>
임신 중에 구루병 예방에 대해 생각해야 합니다. 여기에는 초자연적인 것이 없습니다. 신선한 공기 속에서 걷기, 영양가 있는 영양, 최적 육체적 운동.

치료

아기의 의료 기록에 "Rachitis"라고 흑백으로 적혀 있으면 치료에 대해 생각해 볼 필요가 있습니다. 그러나 서두르지 말고 약을 삼키십시오. 아기의 식단 균형을 맞추고 칼슘과 인, 비타민 C, A, D, 단백질이 함유된 식품을 추가할 수 있습니다. 모유수유를 포기하지 마세요. 수유부를 위한 비타민에 관한 기사 읽기 >>>;
추운 날씨에도 신선한 공기를 마시며 산책을 하며 가능하면 겨울 햇살을 모두 받아야 합니다. 주의하세요 신체 활동아기, 더 많이 달리고, 아기가 아직 걷지 않으면 점프하고, 기어 다니거나 핏볼 체조를하도록 자극하십시오.

유아의 구루병 치료는 위에서 설명한 것처럼 비특이적일 수도 있고 약물별로 구체적일 수도 있습니다.

어떤 약을 선택해야합니까?

아기가 구루병 진단을 받았다고 해서 비타민 D를 마시거나 생선 기름을 삼켜야 한다는 의미는 아닙니다. 그건 그렇고, 비타민 D의 과잉은 구루병의 초기 단계보다 훨씬 더 나쁩니다.

중요한!시험을 치르도록 고집해야 합니다. 실험실 검사를 수행하지 않은 경우 어린이의 구루병을 어떻게 결정합니까?

아마도 귀하의 자녀가 철분 결핍증을 앓고 있다면 철분 보충제가 필요할 수도 있습니다. 또는 인이 부족합니다. 또 다른 치료 벡터입니다.

화학보다 동종 요법 치료법을 선호하는 것이 좋습니다. 이것들은 다소 비싸지만 순수한 형태의 유용한 물질을 함유하고 있습니다. 구루병에 대한 동종요법 치료법 목록에는 12개 이상의 약물이 제공되며 안전합니다. 구체적인 약명은 동종요법 의사와 자세한 상담 후 결정됩니다. (보통 첫 예약 시간은 2~3시간 정도 소요됩니다.)

치료하지 않고 방치하면 어떻게 되나요?

소아 구루병은 세 가지 발달 단계를 가질 수 있습니다. 나열된 모든 징후와 증상은 첫 번째 단계와 관련이 있습니다. 예방 및 치료용 비특이적 약물을 복용하거나 의학적 절차그러면 구루병을 멈추고 치료할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되면 질병이 두 번째 단계로 진행되는 데 몇 주가 걸립니다.

이 질병의 가장 흔한 결과는 우선 젖니, 나중에는 영구치의 우식입니다. 그 이유는 칼슘 결핍 때문입니다.
부모의 과실로 인한 또 다른 결과는 관절의 곡률입니다. 하지, 다리는 바퀴 모양을 취하거나 그 반대로 안쪽으로 구부러질 수 있습니다.
모든 학생의 질병인 척추 측만증은 또한 유아 구루병의 메아리일 수 있습니다.
대부분의 임산부가 직면하는 문제는 짐작할 수 있듯이 어린 시절 구루병으로 인해 이런 식으로 발달한 좁은 골반입니다.
유용한 물질의 대사 장애로 인한 신체의 전반적인 약화는 노인에게 빈번한 감기, 폐렴 및 빈혈을 유발할 수 있습니다. 근시조차도 유아기에 앓은 구루병의 결과일 수 있습니다.

이러한 모든 결과를 피하려면 아기가 태어나기 전부터 예방을 실시해야 하며, 임신 중과 임신 후에도 영양에 충분한 주의를 기울여야 합니다. 필요한 경우 동종 요법 치료법과 종합 비타민제를 사용하여 미네랄을 보충하고 신선한 공기를 마시십시오. 화창한 날에 이것을 해보세요.

대부분의 부모는 구루병이 무엇인지 알고 있습니다. 자신의 경험. 이 잠행성 질병은 모유 수유를 하는 아기와 분유(인공 분유)를 먹는 아기에게서도 발생할 수 있습니다. 어린이의 신체에 비타민 D가 부족하면 어린이 신체의 대사 과정이 중단되고 근골격계가 손상되며 결과적으로 많은 내부 장기와 시스템의 기능이 중단됩니다.

작고 연약한 유기체의 정상적인 형성을 위해서는 비타민, 미네랄 및 미량 원소의 전체 복합체가 필요합니다. 아동은 다음과 같은 경우에 이러한 물질의 대부분을 받습니다. 적절한 영양, 그러나 칼시페롤(비타민 D) 부족은 여전히 자주 발생합니다.

어린이 구루병의 주요 원인

생후 첫 1년 동안 거의 40%의 아기에게서 구루병 증상이 나타납니다. 햇빛이 부족하면 이 비율이 더욱 높아집니다. 따라서 특정 기후 조건이 있는 일부 국가에서는 1세 미만의 어린이가 구루병에 더 자주 고통받습니다.

어린이에게 구루병이 나타날 수 있는 이유 중 하나는 아이를 낳는 동안 임산부의 잘못된 생활 방식이나 임신 후기의 건강 문제 때문일 수 있습니다. 이는 동물성 단백질을 함유한 식단, 다양한 식단 또는 후기 중독증에 음식이 부족할 수 있습니다. 구루병은 조산 및 저체중으로 태어난 어린이에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이 동일한 위험 그룹에는 추운 계절에 태어나거나 생후 첫날부터 젖병으로 먹이를 먹는 아기가 포함됩니다. 수유하는 엄마가 영양실조에 걸리면 유아는 구루병에 걸릴 위험이 있습니다. 모유수유 중인 여성은 일일 식단에서 충분한 칼로리를 섭취해야 합니다.

그러나 우리는 구루병의 가장 흔한 원인을 확인할 수 있습니다.

생후 첫 달 동안 어린이의 운동 활동은 지나치게 단단한 포대기로 인해 제한됩니다.
아기는 신선한 공기, 특히 햇빛 속에서 거의 시간을 보내지 않습니다.
아이는 위장관과 관련된 병리를 가지고 태어납니다.
아기의 몸은 빈번하고 장기적인 질병에 걸리기 쉽습니다.
아기는 생후 첫날부터 거의 젖병으로 먹거나 적응되지 않은 유아용 조제분유를 사용하는 혼합 식단을 먹습니다.
항경련 효과가 있는 약물 사용;
아기의 체중은 매우 빠르게 증가하므로 식단에 더 많은 칼슘이 필요합니다.

일반적으로 첫 번째 증상은 아이의 생후 첫 달이나 두 번째 달에 나타날 수 있습니다.

아이의 식욕이 눈에 띄게 감소하고 체중과 나이에 필요한 부분을 먹지 않습니다.
아기의 행동이 변합니다. 그는 종종 이유 없이 몸을 떨고, 겁을 먹고, 변덕스러워지고, 자고 있는 동안 자주 잠에서 깨어 몸을 뒤척인다. 하루의 대부분은 불안한 상태에 있습니다.
수면 문제가 시작됩니다. 아기는 잠들기 어렵고 짧은 시간 동안 잠을 자며 불안해합니다. 자다가 여러 번 깨거나 울거나 깜짝 놀라기도 합니다.
아이의 몸은 어떤 날씨(여름과 겨울)에도 과도하게 땀을 흘리기 시작합니다. 계속해서 땀을 흘리면 기저귀 발진과 땀띠가 많이 발생합니다. 아이들 옷은 금방 젖습니다.
머리카락이 빠지면서 머리 뒤쪽에 대머리 반점이 나타납니다.
대변의 첫 번째 문제가 나타납니다. 정상적인 식습관에도 불구하고 변비나 설사가 발생할 수 있습니다.

위의 증상에 주의를 기울이지 않으면 3~4주 후에 추가 징후가 나타납니다.

아이는 머리를 세우는 데 어려움을 겪고 옆으로 돌아서려는 욕구를 나타내지 않고 기어 다니고 앉고 걷고 있습니다.
천문은 훨씬 나중에 닫힙니다.
낮은 근육긴장이 눈에 띕니다.
젖니가 남은 훨씬 나중에 시작됩니다.
배가 부어있다.
머리 모양이 변합니다. 머리 뒤쪽이 편평해 보이고 두개골이 약간 길어지며 이마에 작은 결절이 나타납니다.
가슴이 변형되고 아이의 다리가 구부러집니다.

진행성 구루병은 신체 및 전반적인 발달 모두에서 눈에 띄는 지연을 수반합니다. 내부 장기(예: 간)의 기능이 제대로 작동하지 않습니다. 업무에 발생할 수 있는 문제 심혈관계의. 아기가 혼자 앉고, 일어서고, 걷는 것이 어렵습니다.

구루병 치료

치료를 시작하기 위한 이상적인 선택은 질병의 초기 단계입니다. 부모는 질병의 첫 징후를 놓치지 않도록 경계해야 합니다. 첫 번째 의심이 들면 지역 소아과 의사에게 조언을 구해야 합니다. 이렇게 하면 구루병을 훨씬 쉽고 빠르게 제거할 수 있습니다.

어려운 상황에서도 포기해서는 안 됩니다. 구루병은 의사의 권고 사항을 모두 따르면 치료될 수 있습니다. 질병이 이미 심각한 발달 단계에 있더라도 치료는 여전히 집에서 또는 외래 환자를 통해 이루어집니다. 의사는 입원에 의존하는 경우가 거의 없습니다.

첫째, 아이 몸에 부족한 비타민D를 보충해 주는 것이 필요하다. 이를 위해 의사는 이 연령의 어린이에게 필요한 양의 비타민 D가 포함된 특별 제제를 권장합니다. 동시에 기관과 전체 유기체 전체의 기능에 발생한 장애를 교정하기 위한 작업이 진행되고 있습니다. 구루병 치료에는 복용뿐만 아니라 약, 그러나 또한 올바른 건축일상 업무. 아기와 엄마 모두를 위한 신선한 공기 속에서의 매일 산책과 적절한 균형 잡힌 영양 섭취가 필수입니다. 일상 생활에는 공기 및 일광욕, 다양한 경화 절차가 포함되어야합니다. 그리고 다이어트에는 중요한 내용이 포함되어야합니다. 아이의 몸칼슘, 인, 비타민.

마사지

마사지와 물리치료. 이를 사용하면 전반적인 건강이 향상됩니다. 이 치료 및 건강 단지에는 다양한 호흡 운동뿐만 아니라 다리, 팔, 등, 가슴, 복부, 발, 머리 등 몸 전체를 가볍고 기분 좋게 쓰다듬는 것이 포함됩니다. 다양한 운동은 아기가 등에서 배, 등으로 독립적으로 굴러가는 법을 배우고 기어 다니고 앉고 걷는 법을 배우는 데 도움이됩니다. 그리고 아기의 신경계는 크고 탄력 있는 공(피트볼) 위에서 운동하거나 사랑하는 사람의 팔에 오랫동안 안겨 있을 때 진정됩니다.

구루병은 어린이에게 무기력, 과민성 및 눈물을 흘리게 하기 때문에 어린이의 정신을 자극하지 않는 조건을 조성하는 것이 필요합니다. 거친 소리(음악이나 TV), 밝은 빛, 낯선 사람, 외부 자극이라고 할 수 있는 모든 것을 자녀에게서 제거하도록 노력하십시오.

입욕

다양한 첨가물이 첨가된 욕조를 사용하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 진정 효과를 얻으려면 소나무 추출물을 첨가하여 아기를 물에 목욕시킬 수 있습니다. 바늘은 흥분성이 증가한 어린이도 진정시킬 것입니다. 20-25도 온도에서 큰 물통 하나에 추출물 1티스푼만 필요합니다.

근육 긴장도가 낮고 몸이 전반적으로 약한 어린이의 경우 바다 소금을 첨가 한 목욕을 사용하는 것이 좋습니다. 이 식염수 용액은 10리터의 물과 2테이블스푼의 바다 소금으로 만들어집니다. 이러한 절차를 약 10회 수행한 후에 효과가 나타납니다.

존재한다 많은 수의이 질병을 치료하기 위해 의사가 처방한 약. 의사만이 올바른 약을 선택하고 올바른 복용량을 설정할 수 있습니다. 아이의 생명과 건강이 위험에 처해 있으므로 스스로 치료하지 마십시오.

대부분의 경우 소아과 의사는 비타민 D의 유성 용액 또는 특히 Devisol, Vigantol, Aquadetrim 약물을 권장합니다. 각 약물에는 고유한 특수 효과, 신체에 미치는 영향 지속 시간 및 흡수 품질이 있습니다. 의사만이 각 어린이에 대해 개별적으로 약물, 복용량 및 사용 시기를 선택할 수 있습니다.

비타민 D를 이용한 구루병의 평균 치료 과정은 약 40~45일입니다. 앞으로는 예방을 위해 최소한의 복용량을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 과정 전반에 걸쳐 소변 검사를 통해 비타민 D에 대한 어린이 신체의 반응을 모니터링하는 것이 필요합니다. 독성 효과의 징후가 나타나면 과다 복용으로 인해 구토, 설사, 식욕 부진, 배뇨 문제 및 심지어 경련이 발생할 수 있으므로 약물 복용량을 줄여야 합니다.

구루병에는 빈혈이 동반되는 경우가 많습니다. 두 질병의 치료는 비타민 D와 철분 함유 제제를 사용하여 병행하여 수행됩니다.

구루병 예방 방법 및 방법

임산부는 임신 기간 내내 아기를 기억하고 돌봐야 합니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

임신 등록 초기 단계정기적으로 산전 진료소에 참석합니다.
식단을 관리하세요. 완전하고 규칙적이어야 합니다.
가능한 한 많은 시간을 야외에서 보내십시오.
감기와 감염을 예방하려면 사람이 붐비는 장소를 피하세요.
가능한 한 많이 움직이고 산책을 하십시오.
의사의 처방이 있을 경우 예방을 위해 필요한 비타민을 섭취하세요.

구루병 예방은 아기가 태어나도 계속됩니다. 아이의 생애 첫 며칠, 몇 주 동안 가장 중요한 것은 모유 수유. 이는 많은 질병으로부터 아기를 보호하는 최선의 방법이 될 것입니다. 엄마의 식단에는 종합비타민, 발효유, 유제품은 물론 버터, 계란, 간, 고기도 포함되는 것이 매우 중요합니다. 동물성 제품에는 필요한 양이 포함되어 있습니다. 천연비타민 D. 그러나 양질의 거친 밀가루 죽의 섭취를 최소화하는 것이 좋습니다.

구루병을 예방하는 또 다른 일반적인 방법은 생선 기름입니다. 구루병 위험이 있는 아기는 생후 2개월부터 복용하는 것이 좋습니다. 이 약의 복용량과 사용 시기는 소아과 의사와 합의해야 합니다.

구루병의 결과

질병 자체는 어린이의 생명에 위협이 되지 않지만, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 돌이킬 수 없는 건강상의 결과가 남게 됩니다. 가장 흔한 결과는 휘어진 다리, 모든 치아의 충치, 전반적인 발달 지연입니다. 어린 시절 이러한 어린이에게는 평발과 척추 측만증이 나타나는 것이 매우 일반적입니다. 학령기에는 시력 문제(근시), 면역력 저하, 빈혈, 잦은 감기 및 전염병. 성인기에는 근골격계에 가장 일반적인 부하로 인해 빈번한 골절을 위협하는 골다공증이 나타날 수 있습니다.

"라는 말은 누구나 듣는다. 신생아와 유아의 부모는 어린 시절부터 풍성한 점심을 거부하거나 저녁에 우유 한 잔을 마시기를 거부하면 구루병에 얼마나 겁을 먹었는지 기억하기 때문에 특히 경건하게 인식합니다. 구루병은 보이는 것만큼 위험하며, 아이가 이 진단을 받은 경우 어떻게 해야 하는지 이 기사에서 알려드리겠습니다.

그것은 무엇입니까?

구루병은 음식의 양과 아무런 관련이 없습니다. 많은 사람들은 성인이 되어서야 이 사실을 알게 되었습니다. 이 질병은 실제로 어린 시절의 특징이지만 다른 이유, 주로 신체의 비타민 D 결핍으로 인해 발생합니다. 이 비타민은 활발한 성장 기간 동안 아기에게 매우 중요합니다. 결핍되면 뼈의 무기질화가 중단되고 뼈 골격에 문제가 나타납니다.

구루병은 일반적으로 유아에게서 관찰되며, 많은 경우 어린이의 신체에 아무런 영향을 미치지 않고 저절로 사라집니다. 그러나 어린이에게 전신성 골연화증, 즉 뼈의 만성 미네랄 결핍이 발생하여 변형, 골격 기능 장애, 관절 질환 등이 발생할 때 더 불리한 결과도 있습니다. 심각한 문제. 피부색이 어두운 어린이(니그로이드 인종)와 맑은 날이 적어 겨울과 가을에 태어난 아기가 구루병에 가장 취약합니다.

비타민D는 피부가 직접 접촉하면 생성됩니다. 태양 광선, 그러한 영향이 없거나 충분하지 않으면 결핍 상태가 발생합니다.

구루병은 17세기에 의사들에 의해 처음으로 기술되었으며, 20세기 초 개를 대상으로 일련의 실험이 수행되어 대구 생선 기름이 구루병에 사용될 수 있음을 보여주었습니다. 처음에 과학자들은 문제가 비타민 A라고 믿었지만 시행 착오를 통해 뼈의 구조가 손상되지 않는 동일한 비타민 D를 발견했습니다. 그런 다음 소련 학교와 유치원에서는 예외없이 모든 어린이에게 불쾌하고 매운 냄새가 나는 생선 기름 한 숟가락이 제공되기 시작했습니다. 주 차원에서의 그러한 조치는 완전히 정당화되었습니다. 지난 세기 중반에 구루병 발생률이 상당히 높았고 대량 예방이 필요했습니다.

통계에 따르면 오늘날 러시아에서는 구루병이 훨씬 덜 일반적이며 유아의 2-3 %에 불과합니다.우리는 진정한 구루병에 대해 이야기하고 있습니다. "구루병"의 진단은 훨씬 더 자주 이루어지며 이는 아래에서 논의할 진단 문제입니다. 따라서 보건부에 따르면 우리나라에서는 의사가 아기 10명 중 6명에게서 구루병의 특정 징후를 발견합니다.

어린이가 이 진단을 받았다고 해서 이것이 실제 구루병이 실제로 존재한다는 의미는 아닙니다. 대부분 우리는 과잉 진단, 의사의 진부한 "재보험", 때로는 비타민 D 결핍과 관련이 있지만 이 비타민으로 치료할 수 없는 구루병과 같은 질병에 대해 이야기하고 있습니다. 이러한 질병에는 인산 당뇨병, Toni-Debreu-Fanconi 증후군, 신장 석회화증 및 기타 여러 병리가 포함됩니다.

어쨌든 아기의 부모는 진정하고 한 가지를 이해해야합니다. 구루병은 대부분의 러시아인이 상상하는 것만 큼 위험하지 않습니다. 적절한 관리치료를 받으면 예후는 항상 유리하며, 실제로 지역 소아과 의사가 보고서에 기록하는 것만큼 질병이 자주 발생하지는 않습니다.

그러나 자녀의 병리를 간과하지 않기 위해 더 자세히 알아야 할 심각한 경우가 있습니다.

원인

이미 언급했듯이 구루병은 비타민 D 부족, 신진 대사 장애 및이 물질과 관련된 칼슘, 인, 비타민 A, E, C 및 B 비타민의 대사 장애로 발생합니다. 비타민 D 결핍은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

아이는 많이 걷지 않고 일광욕도 거의 하지 않습니다.특히 6개월 동안 햇빛이 없는 북부 지역에 사는 어린이들의 경우 더욱 그렇습니다. 늦가을, 겨울 또는 초봄에 구루병에 걸린 어린이가 더 오래, 더 심하게 아프고 경험할 가능성이 더 높다는 사실을 설명하는 것은 햇빛 부족입니다. 부정적인 결과질병. 남부 지역에서는 구루병에 걸린 어린이가 일반적인 소아과 진료보다 드물며, 예를 들어 야쿠티아에서는 생후 첫해 어린이의 80%에게 이 진단이 내려집니다.
아이는 음식에서 필요한 물질을 얻지 못합니다.모유수유를 하지 않은 상태에서 젖소나 염소유를 먹인다면 인과 칼슘의 균형이 깨져 필연적으로 비타민 D 결핍이 발생합니다. 정상적이고 현대적으로 적응된 분유를 받는 인공 유아는 일반적으로 구루병을 앓지 않습니다. 이 비타민은 다양한 이유식 제조업체에서 그러한 혼합물의 구성으로 도입되기 때문입니다. 모유수유를 하는 유아는 모유를 통해 비타민D를 섭취해야 합니다. 여성 자신이 햇볕에 시간을 보내거나 그러한 산책이 불가능한 경우 필요한 비타민이 함유 된 약을 복용하는 경우에는 문제가되지 않습니다.
아이가 조산되었습니다.아기가 서둘러 태어나면 모든 시스템과 기관이 성숙할 시간이 없었고, 그렇지 않으면 대사 과정도 일어날 것입니다. 조산아, 특히 저체중으로 태어난 아기의 경우, 정시에 태어난 건강한 어린이보다 실제 구루병이 발생할 위험이 더 높습니다.
아기는 신진 대사와 미네랄 대사에 문제가 있습니다.동시에, 그들은 햇볕에 아이와 충분한 시간을 보내고 필요한 비타민이 포함 된 적합한 공식이나 제제를 제공하지만 질병의 징후는 여전히 나타나기 시작합니다. 문제의 근본 원인은 비타민 D의 흡수 장애, 흡수를 돕는 칼슘 부족, 신장, 담도 및 간의 병리입니다. 아연, 마그네슘 및 철분의 부족은 Rachitic 변화가 발생할 가능성에 더욱 영향을 미칠 수 있습니다.

증상

구루병의 첫 징후는 부모가 전혀 알아차리지 못할 수도 있습니다. 일반적으로 아기의 생후 한 달부터 나타날 수 있지만 일반적으로 3개월에 가까워지면 뚜렷해집니다. 첫 번째 증상은 항상 신경계의 기능과 관련이 있습니다. 이것:

잦은 이유 없는 울음, 우울함;
얕고 매우 불안한 수면;
수면 빈도 방해 - 아기가 자주 잠들고 자주 깨어납니다.
신경계의 흥분은 다양한 방식으로 나타나며, 가장 흔히 두려움에 의해 나타납니다(아기는 큰 소리, 밝은 빛으로 인해 강하게 떨며, 때로는 그러한 떨림이 뚜렷한 이유 없이 발생하거나 예를 들어 수면 중에 자극적으로 발생함).
아기의 식욕 첫 단계구루병이 눈에 띄게 방해 받고, 아이가 마지못해 느리게 빨고, 빨리 피곤해지고 잠들고, 30분 후에 배고픔과 비명에서 깨어나지만, 다시 모유 수유나 분유를 먹이면 다시 아주 조금만 먹고 피곤해집니다.
아이는 특히 수면 중에 땀을 많이 흘리며 머리와 팔다리에서 가장 많은 땀을 흘리며 땀 냄새는 풍부하고 날카 롭고 신맛이납니다. 땀을 흘리면 특히 두피에 가려움증이 생기고, 아기가 침대, 기저귀에 문지르고, 두피가 닦이고, 머리 뒤쪽이 대머리가 됩니다.
구루병에 걸린 아기는 변비 경향이 있으며, 어쨌든 아기의 부모는 아이가 모유 수유를하더라도 부러워 할만큼 규칙적인 섬세한 문제에 직면합니다.

일부 의사들은 천문 가장자리의 상대적 부드러움과 유연성이 구루병 초기 단계의 징후일 수 있다고 주장하지만 뼈 변화는 초기 단계에서 거의 시작되지 않습니다. 이 진술은 과학적으로 입증되지 않았습니다.

구루병 발병이라고도 불리는 질병이 최고조에 이르면 뼈와 근육의 변화가 시작됩니다. 병리학적 과정일부 내부 장기에서.

이 시기(보통 아이가 생후 5~6개월 이후)에는 위의 신경학적 징후에 증상이 추가되며, 이는 전문가의 평가가 필요합니다.

두개골 뼈에 크거나 작은 연화 부위가 나타나고 심한 경우 두개골의 모든 뼈가 연화됩니다.
두개골의 뼈 조직에서 발생하는 과정은 머리의 모양을 변화시킵니다. 머리 뒤쪽은 더 평평해지고, 정면과 측두골그들은 튀어 나오기 시작합니다. 이로 인해 머리가 다소 "사각형"이됩니다.
이가 나는 속도가 크게 느려지고 때로는 치아가 잘못된 순서로 절단되어 병리학 적으로 물린 부분이 변경됩니다.
구루병이 있으면 갈비뼈에 특별한 변화가 일어나는데, 이를 "구루병 염주"라고 합니다. 뼈 조직이 연골 조직으로 전환되는 부위에 명확하게 보이는 두꺼운 조각이 나타납니다. "묵주"라는 이름을 얻은 것은 바로 그들이었습니다. 가장 쉽게 느낄 수 있는 곳은 5번째, 6번째, 7번째 갈비뼈입니다.
갈비뼈의 뼈가 부드러워져 가슴이 빠르게 변형되고 측면이 압축된 것처럼 보이며 심한 경우 호흡 변화가 관찰될 수 있습니다.
변화는 척추에도 영향을 미칠 수 있습니다. 요추 부위 rachitic 혹이 나타날 수 있습니다.

소위 rachitic 팔찌가 팔과 다리에 나타납니다. 손목 부위의 뼈 조직과 다리와 발 사이의 접합부가 두꺼워집니다. 외부적으로 이러한 "팔찌"는 각각 손과 발 주위를 둘러싸는 원형 뼈대처럼 보입니다.
마찬가지로 손가락 지골의 뼈도 시각적으로 확대될 수 있습니다. 이 증상을 “진주끈 주름”이라고 합니다.
아이의 다리도 변화를 겪으며 아마도 가장 심각한 변화를 겪을 것입니다. 문자 O 모양으로 구부러집니다 (이것은 내반 변형입니다). 때로는 뼈의 곡률이 문자 X와 더 비슷하게 보입니다(이것은 외반 변형입니다).
복부의 모양이 변합니다. 크기가 커지면서 지속적으로 부풀어 오르는 느낌을 줍니다. 이런 현상을 '개구리 배'라고 합니다. 구루병의 경우 이러한 시각적 표시는 매우 일반적인 것으로 간주됩니다.
관절의 유연성과 불안정성이 증가했습니다.

이러한 모든 변화는 확실히 내부 장기의 기능에 영향을 미칩니다.척추 기형 흉부가 있는 어린이는 폐가 압박되어 폐렴에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 3도 구루병의 경우 "심장 구루병"이 발생할 수 있으며, 심장의 비대로 인해 위치가 바뀌고 일반적으로 기관이 오른쪽으로 옮겨집니다. 이 경우 압력은 가장 자주 감소하고 맥박은 일반 어린이의 기준에 비해 더 자주 발생하며 심장 소리가 약해집니다.

심한 구루병을 앓고 있는 대부분의 소아에서 초음파촬영 복강간과 비장의 크기가 증가한 것으로 나타났습니다. 신장 기능에 문제가 있을 수 있고 면역 체계가 약화될 수도 있습니다. 후자의 문제로 인해 일반적으로 바이러스 및 질병이 자주 발생합니다. 세균 감염, 그리고 질병의 에피소드 자체는 더 심각하고 종종 더 복잡해집니다.

구루병의 증상은 치료 기간 동안 점차적으로 그리고 순조롭게 사라집니다. 그러나 혈액 내 칼슘 수치가 감소하여 때때로 발작이 발생할 수 있습니다.

마지막 단계에서 잔류 효과 동안 이 시점까지 아이는 이미 일반적으로 2-3세 이상이며 뼈의 곡률, 비장 크기의 약간 증가 및 몇 가지 결과만 남습니다. 간.

그러나 이것은 반드시 필요한 것은 아니며 구루병이 경미하면 결과가 없습니다.

진단

구루병 진단으로 인해 모든 것이 언뜻 보이는 것보다 훨씬 더 복잡해졌습니다. 위의 모든 증상은 러시아와 구소련을 제외한 세계 어느 곳에서도 구루병의 징후로 간주되지 않습니다. 즉, 잘 먹지 못하고, 잠을 적게 자고, 많이 울고, 땀을 많이 흘리고, 머리가 대머리라는 것만으로는 아이의 구루병 진단이 불가능하다. 이러한 판결을 위해서는 엑스레이 데이터와 칼슘 및 인 수치에 대한 혈액 검사가 필요합니다.

그러나 실제로 대도시와 작은 마을의 모든 러시아 진료소에서 소아과 의사는 시각적 징후만을 기준으로 구루병을 진단합니다. 이런 일이 발생하면 추가 검사가 처방되지 않은 이유를 담당 의사에게 반드시 확인해야 합니다. 구루병이 의심되는 경우, 아이의 혈액을 채취하여 사지 엑스레이 촬영을 받는 것이 중요합니다.

골격계의 rachitic 변화는 아이가 출생 후 6개월이 되기 전에 엑스레이에 나타날 것이라는 점을 기억해야 합니다. 일반적으로 변화는 주로 긴 뼈에 영향을 미칩니다. 그래서 그들은 아이의 발 사진을 찍습니다. 이 방법을 사용하면 갈비뼈, 두개골 및 기타 뼈를 검사할 필요가 없습니다.

모든 병리학적 과정이 발생하면 다리 이미지에서 명확하게 볼 수 있습니다.

진단이 확정되면 의사가 역학을 확인하고 시간이 지남에 따라 수반되는 병리 및 합병증을 확인할 수 있도록 치료 과정에서 혈액을 기증하고 엑스레이를 두 번 이상 촬영해야합니다. 위의 연구와 진단 방법으로 구루병의 존재가 확인되지 않으면 의사가 구루병으로 착각한 증상은 정상적인 생리학적 증상으로 간주되어야 합니다. 따라서 아기들은 2~3개월이 지나면 수평 자세에서 머리를 돌리기 시작하기 때문에 99%의 경우 뒷머리가 탈모됩니다. 따라서 첫 번째 깨지기 쉬운 아기 털은 단순히 기계적으로 "닦아내며" 이는 구루병과는 아무런 관련이 없습니다.

불완전한 체온 조절로 인해 땀을 흘리는 것은 모든 아기에게 공통적입니다. 잘못된 미기후, 너무 건조한 공기, 아기가 사는 방의 열기, 날씨에 따라 자녀를위한 옷을 선택하는 부모의 실수-더 보기 가능한 이유구루병보다 과도한 발한.

튀어나온 이마와 구부러진 다리는 원칙적으로 유전적인 개인 외모 특성일 수도 있습니다. 가슴이 좁은 것도 마찬가지다. 변덕스럽고 소리가 커지는 것은 아기의 일반적인 성격 특성이거나 아기를 부적절하게 돌보는 것입니다. 구루병의 거의 모든 증상에는 생리학적, 완전히 자연적인 설명이 있기 때문에 완전한 진단을 주장하는 것이 매우 중요합니다.

그리고 같은 이유로 질병의 징후와 정상적인 변이의 유사성은 질병의 흔적이 없는 어린이의 구루병으로 진단되는 경우가 많습니다.

치료

어떤 치료법은 구루병의 단계, 기간, 중증도에 따라 달라집니다. 운에 의해 진단되는 경증 구루병은 원칙적으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 아이가 햇볕 아래에서 더 자주 걷는 것만으로도 충분하며 이것이 가능하지 않은 경우 비타민 D가 함유 된 약을 복용하십시오. 가장 중요한 것은 동시에 이것을하지 않는 것, 즉 "Aquadetrim"을 마시지 않는 것입니다. 여름에는 이 물질의 과다 복용 가능성이 증가하기 때문에 그 자체로 구루병보다 더 나쁘고 위험합니다.

질병의 정도가 더 심한 경우 의사가 비타민 D가 함유된 약물을 두 배로 처방하는 경우 그러한 권장 사항에 주의하고 아이를 유능하고 책임감 있게 치료할 다른 전문가를 찾아야 합니다. 다음을 함유하는 모든 의약품 올바른 비타민, 질병의 정도와 중증도에 관계없이 단일 연령 복용량을 초과하지 않고 엄격하게 복용해야 합니다.

이러한 비타민과 함께 어린이에게 칼슘 보충제를 제공하는 것이 좋습니다 (이 미네랄의 혈액 내 수준이 감소하는 경우).

비타민 D를 기반으로 한 가장 유명하고 인기 있는 제품:

"아쿠아데트림";
"비간톨";
"알파-D3-TEVA";
"D3-데비솔 드롭스";
"콜리칼시페롤";
식용 생선 기름.

복용량을 혼동하지 않고 아이가 구루병 치료에 매우 중요한 다른 비타민을 충분히 섭취하고 있는지 확인하기 위해 부모는 비타민 요구 사항 표를 인쇄하여 정기적으로 확인할 수 있습니다. 보시다시피, 유아에게는 하루에 300-400 IU 이상의 비타민 D가 필요하지 않습니다. 이 복용량을 위반하는 것은 엄격히 금지됩니다.

구루병에 걸린 어린이의 영양 상태를 근본적으로 개선해야 합니다. 의사가 식단을 교정하는 데 확실히 도움을 줄 것입니다. 메뉴는 균형을 이루고 충분한 양의 철분과 칼슘을 함유해야 합니다. 아이에게 적합한 분유를 먹일 경우, 일반적으로 분유에 아무것도 첨가할 필요가 없습니다.

회복기 및 잔류 효과 평가 기간 동안 아기의 메뉴에는 생선, 계란, 간 및 채소가 포함되어야합니다.

구루병 징후가 있는 어린이의 경우 가능한 한 많은 시간을 신선한 공기 속에서 보내고 여러 과정의 치료 마사지와 치료 운동을 받는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 온화한 정도질병은 일반적으로 회복 마사지를 처방하며, 그 임무는 근육을 이완시키고 완화시키는 것입니다. 긴장된 긴장, 조직으로의 혈액 공급을 개선합니다. 중등도 및 중증 구루병의 경우 마사지도 중요한 역할을 하지만 뚜렷한 뼈 변화가 있는 관절에서 어린이 사지의 굴곡 및 확장이 유아에게 특정 위험을 초래하므로 매우 조심스럽고 조심스럽게 수행해야 합니다. 골절, 탈구 또는 아탈구의 가능성이 증가합니다. 또한 구루병이 있는 어린이는 신체 활동 중에 점점 더 빨리 피곤해집니다.

마사지는 반죽, 쓰다듬기, 문지르기 등의 고전적인 기술을 사용하여 집에서 할 수 있습니다. 그러나 모든 일은 순조롭게, 천천히, 조심스럽게 이루어져야 합니다. 체조에는 다리를 가져오고 펼치고 관절에서 팔다리를 구부리는 것이 포함되어야합니다. 마사지와 체조를 하는 동안 부모나 마사지 치료사는 가능한 한 가볍게 두드리거나 때리는 동작을 피해야 합니다. 구루병이 있는 어린이는 매우 소심하고 예상치 못한 감각과 소리에 고통스럽게 반응하기 때문입니다.

가장 선호되는 체조 계획은 다음과 같습니다.

1~2개월 - 아기를 배 위에 눕히고 태아 자세로 흔듭니다.
3-6개월 - 엎드려서 기어가는 동작을 장려하고, 지지대를 사용하여 롤오버하고, 팔과 다리를 동시에 그리고 교대로 구부리고 펴십시오.
6~10개월이 되면 누운 자세에서 몸을 들어올리고, 아기의 팔을 벌리고 누운 자세에서 무릎 팔꿈치 자세로 들어올리는 이미 숙달된 운동에 추가됩니다.
한 살부터 발 마사지 매트를 사용하고, 매일 걷기 연습을 하고, 떨어진 장난감을 찾아 쪼그리고 앉을 수 있습니다.

어떤 경우에는 어린이에게 자외선을 이용한 인공 조사 절차가 처방됩니다.이 비타민의 과다 복용을 피하기 위해 비타민 D 보충제 복용과 함께 자외선 조사 절차를 수행하지 않습니다. 일부 부모는 집에서 직접 절차를 수행하기 위해 석영 램프를 구입할 여유가 있고 일부 부모는 클리닉의 물리 치료실을 방문합니다. 인공 "태양" 아래의 각 "태닝" 코스는 10-15 세션으로 구성됩니다.

자외선으로 인해 어린이에게 피부가 심하게 붉어지고 징후가 나타나는 경우 알레르기 반응, 절차를 포기하고 비타민 D 보충제로 대체합니다.

의사는 구루병이 있는 어린이에게 소나무와 소금 목욕을 처방하는 경우가 많습니다. 준비하려면 일반 소금을 사용하거나 바다 소금, 침엽수 건조 추출물도 포함됩니다. 일반적으로 치료 목욕 과정은 10-15일 동안 처방되며 각 절차의 기간은 3-10분입니다(나이와 개인에 따라 다름). 개인의 특성어린이).

얼마 전까지만 해도 소나무 목욕에는 강력한 좌골신경통 방지 효과가 있다고 믿어졌습니다.그러나 현대 연구에서는 특히 구루병에 대한 목욕의 중요한 치료 이점이 밝혀지지 않았습니다. 다른 많은 질병과 마찬가지로 침엽수와 소금 목욕혈액 순환을 개선하고 면역 체계를 강화합니다. 구루병을 직접 치료하지는 않지만 복잡한 치료의 일부로 존재할 수도 있습니다. 그러한 목욕으로 인해 아이가 더 악화되지는 않을 것입니다.

또한 칼슘이 부족하면 칼슘 보충제를 처방하고, 인 수준이 부족하면 ATP를 처방하며, 이러한 약물의 필요성은 혈액 검사 결과에 따라 결정됩니다.

결과

고전적 구루병은 대개 긍정적이고 좋은 예후를 보입니다. 아이는 완전히 회복됩니다. 구루병 진단을 받은 부모가 어떤 이유로든 치료를 거부하거나 의학적 권고를 따르지 않으면 건강상 합병증이 발생할 수 있습니다.

구루병 징후에 대한 부모와 의사의 시기적절하고 적절한 대응을 통해서만 이 질병이 미래에 어린이에게 문제를 일으키지 않을 것이라는 사실을 믿을 수 있습니다. 그리고 합병증은 매우 다양할 수 있습니다. 이것은 또한 뼈의 곡률이며, 소녀의 다리가 "바퀴"와 같으면 특히 불쾌하고 심미적으로 즐겁지 않습니다.또한 구부러진 뼈는 신체의 하중을 다르게 받아들이고 더 빨리 마모되고 골절에 더 취약하며 시간이 지남에 따라 얇아지기 시작하여 장애를 포함하여 근골격계에 심각한 부상을 초래할 수 있습니다.

상당히 심각하거나 중등도의 구루병을 앓은 어린이는 충치, 치주 질환 및 기타 구강 질환과 같은 치과 질환으로 고통받는 경우가 많습니다. 부러워할만한 일관성으로 치료해야합니다. 심각한 구루병 후에는 척추 측만증 및 평발과 같은 병리가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 구루병을 심하게 앓은 아이들은 면역력이 약해 바이러스나 세균에 더 취약해 또래보다 병에 더 자주 걸린다.

구루병의 가장 불쾌한 결과 중 하나는 골반 뼈가 좁아지고 변형되는 것입니다. 이러한 결과는 여아에게 매우 바람직하지 않습니다. 왜냐하면 골반 뼈의 이러한 변화로 인해 장기적으로 자연 분만이 어려워지기 때문입니다.

종종 어린 나이에 앓는 구루병은 제왕절개의 징후입니다.

방지

아이의 건강에 대한 책임감 있는 태도는 임신 중에 시작되어야 합니다. 임산부는 비타민D 결핍을 예방하기 위해 칼슘과 인이 함유된 음식을 충분히 섭취하고 햇볕을 자주 쬐는 것이 중요하며, 겨울에 임신하더라도 겨울의 햇빛조차도 비타민D의 합성을 충분히 촉진시킬 수 있으므로 산책이 중요하고 필요합니다. 필요한 비타민 D. 임산부의 피부.

임신 32주차부터 아직 30세가 되지 않은 여성은 일반적으로 필수 비타민을 함유한 약 중 하나를 하루 400-500IU의 복용량으로 복용하는 것이 좋습니다.

임산부가 심한 중독증을 앓고 있거나 혈액검사에서 빈혈(철결핍증)이 나타나면 지체하지 말고 치료를 받는 것이 중요하다.

신생아는 소아과 의사가 걷기를 허용하자마자 반드시 밖으로 나가야 합니다. 햇빛 - 최선의 예방구루병.어떤 이유로 아이에게 모유수유를 할 수 없는 경우, 적합한 분유만 주어야 합니다(6개월 전 - 완전히 적응됨, 6개월 후 - 부분적으로 적응됨). 소아과 의사가 올바른 음식을 선택하는 데 도움을 줄 것입니다. 적응 혼합물은 항상 이름 뒤에 숫자 "1"이 표시되고, 부분 적응 혼합물은 숫자 "2"가 표시됩니다.

어린이에게 젖소의 우유를 먹이는 것은 용납될 수 없으며 이는 구루병의 급속한 발달을 유발합니다.보완 식품으로 우유를 너무 일찍 소개하는 것도 바람직하지 않습니다. 소아과 의사는 예외없이 모든 어린이에게 추운 계절에 비타민 D를 일일 복용량 400-500 IU 이하 (예를 들어 Aquadetrim 약물 1 방울 이하)로 투여하도록 권장합니다. 그러나 대부분의 분유를 먹는 어린이들에게 적합한 분유를 먹일 필요는 없으며, 아이의 필요에 따라 비타민의 양이 분유에 포함되어 있습니다. 모유를 먹는 아기에게는 예방을 위해 비타민을 공급할 수 있습니다. 모유에 비타민이 얼마나 함유되어 있는지 측정하기가 매우 어렵고 모유의 구성이 일정하지 않기 때문입니다.

아이가 분유에서 보충수유로 전환하는 경우, 보충수유가 아기 일일 식단의 최소 2/3를 차지할 때만 비타민 D 예방 용량의 필요성이 나타납니다. 비타민 D의 복용량은 한 범주의 어린이, 즉 더 활발한 성장 속도로 인해 구루병 발병 위험이 훨씬 높은 미숙아의 경우에만 늘릴 수 있습니다. 그들에게는 1000에서 1500 IU 범위의 복용량이 소아과 의사에 의해 결정됩니다.

비타민 D는 3세가 될 때까지 모든 어린이에게 권장됩니다. 여름에는 휴식을 취합니다. 2-3세에는 늦가을부터 초봄까지만 약을 복용합니다.

이 비타민은 출생 시 태아의 용혈성 질환을 앓았거나 심각한 신장 질환이 있는 어린이에게 투여해서는 안 됩니다.

구루병 예방을 위한 비특이적 조치에는 유아의 면역력 강화가 포함됩니다. 시원한 목욕, 굳히기, 회복 마사지를 연습하는 것이 유용합니다. 첫 번째 보완 식품을 소개할 때 아이들은 일반적으로 소성 코티지 치즈를 먹고 비타민 E도 섭취하는 것이 좋습니다.

구루병은 성장하는 신체의 칼슘 및 인 염에 대한 필요량과 이들의 수송 및 대사를 담당하는 시스템의 부족 사이의 불일치로 인해 발생하는 다병인학적 대사 질환입니다. 구루병의 징후는 뼈의 무기질화 부족으로 인한 뼈 이상입니다. 이 질병은 1세 미만의 어린이에게서 가장 분명하게 나타납니다. 구루병은 신체가 심하게 성장하는 기간에 발생합니다.

구루병의 원인

오랫동안 어린이의 구루병 증상은 비타민 D 부족에 기인한다고 믿어졌습니다. 의심할 여지없이 이것은 구루병의 상당히 흔한 원인이지만 유일한 원인은 아닙니다.

넓은 의미에서 이 질병은 칼슘과 인염에 대한 젊은 신체의 증가된 필요성과 신체가 신진대사에 포함되도록 보장할 수 없는 능력 사이의 불일치로 인해 발생합니다.

에게 일반적인 이유어린이의 구루병은 완전한 단백질, 아연, 마그네슘, 비타민 A 및 B 비타민이 부족하기 때문에 발생하며, 유전학은 구루병에 유전적 소인이 있음을 거의 증명할 수 있었습니다.

1세 미만의 소아에서는 칼슘염과 인산염이 부족하여 발생하는 구루병이 발생할 수 있는 원인은 다음과 같습니다.

미숙아, 태아에게 인과 칼슘이 가장 많이 공급되기 때문에 임신 3분기에 발생합니다.
부적절한 수유;
미네랄에 대한 신체의 필요성 증가;
신장, 위장관, 뼈의 병리학 또는 효소 시스템의 미성숙으로 인해 칼슘 및 인의 수송 장애;
열악한 생태로 인해 신체에 크롬, 납, 스트론튬 염이 축적되고 철과 마그네슘이 부족합니다.
유전적 소인;
내분비 장애;
비타민 D 결핍.

D 결핍 구루병은 이 질병의 가장 흔한 형태입니다. 신체에 비타민 D 섭취가 부족하거나 신체의 신진 대사를 위반하여 발생합니다. 실제로 비타민 D의 주요 기능은 장에서 인과 칼슘의 흡수와 뼈 조직으로의 침착을 조절하는 것입니다.

비타민 D 결핍은 종종 다음 요인에 의해 발생합니다.

피부에서 비타민이 생성되는 영향으로 햇빛이 부족합니다.
채식주의 또는 어린이의 식단에 동물성 제품을 늦게 도입한 경우
구루병 예방 부족;
아이의 빈번한 질병.

어린이 구루병의 진행 과정

이 질병은 4단계로 나눌 수 있습니다.

일반적으로 어린이의 생애 첫 달부터 나타나는 초기 단계. 이 단계에서는 자율신경계와 신경학적 변화가 일어나며, 다음 증상구루병: 수면 장애, 눈물, 불안, 과도한 발한, 식욕 부진, 뒷머리 대머리.
질병의 높이, 미네랄 염이 고갈된 조직이 뼈 성장 영역에서 성장할 때 하지의 성장 과정이 느려지고 천문이 늦게 닫히고 치아가 늦게 나타나는 등. 이 단계의 구루병의 주요 증상은 근육긴장 감소, 빠른 호흡, 관절 가동성 증가, 암모니아 냄새 등입니다. 질병의 이 단계에서 아이는 더 자주 아프기 시작하고 다른 시스템과 기관의 기능이 중단되며 신체적, 신경 정신적 발달이 지연됩니다.
회복이란 구루병 징후가 점진적으로 완화되는 것입니다. 혈액 내 칼슘과 인 수치가 정상화되고 뼈 조직의 집중적인 광물화가 발생합니다.
잔류 효과 - 성인기에도 골격 변형이 남아 있습니다. 가슴, 하지 및 뼈의 변화, 자세 불량.

1세 미만 어린이의 구루병은 심각도를 세 가지로 나눌 수 있습니다.

질병의 초기 기간에 해당하는 경미한 정도;
중간 정도, 내부 장기와 골격계에 적당히 뚜렷한 변화가 발생할 때;
심한 정도는 골격계의 여러 부분에 손상이 발생하면 신경계 및 내부 장기에 심각한 손상이 발생하고 합병증이 나타나며 신체적, 정신적 발달이 지연됩니다.

구루병의 징후

구루병 진단은 특별히 어렵지 않습니다. 일반적으로 골격계의 특징적인 변화는 이미 질병의 초기 단계에서 방사선 촬영으로 감지될 수 있습니다.

구루병의 선택적 징후로는 골연화증(뼈 조직의 광물화 부족) 및 골다공증(뼈 조직의 구조적 재구성)이 있습니다.

구루병의 증상은 또한 알칼리성 포스파타제 수준의 동시 증가와 함께 혈청 내 인과 칼슘 농도의 변화입니다.

어린이 구루병의 결과

일반적으로 이 질병은 생명에 직접적인 위협을 가하지는 않지만 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

면역력이 저하되고 폐렴을 포함한 질병이 자주 발생합니다.
장애까지 지속되는 골격 변형;
신체적, 신경정신적 발달이 지연됩니다.

적절한 치료법을 선택하려면 먼저 구루병의 형태를 파악해야 합니다. 구루병이 비타민 D 부족으로 인해 발생하는 경우 후속 치료는 질병의 중증도에 따라 다르지만 우선 비타민 D를 사용한 집중 비타민 요법이 수행됩니다.

아이가 잘 먹고 신선한 공기 속에서 많은 시간을 보내는 것이 매우 중요합니다. 치료 운동과 마사지가 필요합니다.

구루병 치료를 위해 태양, 소나무 및 소금 목욕, 자외선 조사 및 기타 회복 조치도 표시됩니다.

구루병 예방

주산기는 구루병 예방에 중요한 역할을 하기 때문에 임산부는 영양가 있는 식사를 유지하고, 신선한 공기 속에서 장시간 산책을 하며, 중독증과 빈혈을 신속하게 치료해야 합니다. 35세 미만의 임산부는 임신 3분기에 비타민 D 보충제를 처방받습니다.

1세 미만 어린이의 경우 모유 수유를 하면 구루병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 모유에 함유된 유당이 칼슘 흡수를 크게 증가시키기 때문입니다.

유아는 야외에서 많은 시간을 보내고 활동적이어야 합니다. 그는 마사지와 경화 절차가 필요합니다.

개별적으로 의사는 비타민 D 보충제와 기타 비타민 및 미네랄을 처방할 수 있습니다.

비타민 D가 함유된 동물성 식품(생선, 고기, 노른자) 및 기타 제품을 어린이의 식단에 즉시 도입하는 것도 중요합니다.밀가루 제품은 신체의 칼슘과 뼈 흡수를 방해하므로 어린이에게 너무 많이 먹이는 것은 권장하지 않습니다. 광물화.

다음번에 3~4개월 된 아이를 데리고 소아과 의사를 방문할 때 부모는 의사로부터 "구루병" 진단을 들을 수 있는 경우가 많습니다. 많은 부모들이 이 질병에 대해 매우 막연하고 피상적인 생각을 가지고 있으며, 질병의 주요 증상도 모르고, 전혀 아는 바가 없습니다. 가능한 치료. 그렇다면 구루병은 무엇이며 어린이에게 발견되면 왜 위험한가요?

구루병은 D 그룹의 비타민 부족으로 인해 체내 인과 칼슘 교환 장애입니다. 우선 장에서 칼슘 이온의 흡수가 악화되고 부족으로 인해 탈회 및 곡률이 발생합니다. 뼈가 발생합니다.

비타민 D는 무엇입니까?

비타민 D는 햇빛의 영향을 받아 피부에서 생성되며 그 중 극히 일부만이 음식을 통해 몸에 들어갑니다.

장벽을 통한 칼슘의 수송을 촉진합니다.
신장 세뇨관의 칼슘 및 인 이온 보유를 강화하여 신체의 과도한 손실을 방지합니다.
미네랄로 뼈 조직의 흡수를 촉진합니다. 즉, 뼈를 강화합니다.
이는 면역 조절제(면역 체계 상태 조절)입니다.
그것은 트리카르복실산의 신진대사에 긍정적인 영향을 미치며, 그 결과 다양한 물질의 합성에 필요한 많은 에너지가 체내에서 방출됩니다.

비타민D(90%)는 다음의 영향으로 피부에서 생성됩니다. 자외선, 그리고 그 중 10%만이 음식을 통해 몸에 들어갑니다. 덕분에 칼슘은 신체가 뼈 조직의 정상적인 형성, 신경계 및 기타 기관의 완전한 기능에 필요한 장에서 흡수됩니다.

어린이의 비타민 D가 장기간 부족하면 뼈 조직 탈회 과정이 시작됩니다. 이어서 골연화증(긴 뼈가 부드러워짐)과 골다공증(뼈 조직의 손실)이 발생하여 뼈가 점진적으로 휘게 됩니다.

대부분 생후 2~3개월부터 2~3세 사이의 어린이가 구루병에 걸리지만, 1세 미만의 어린이가 가장 취약합니다.

질병의 원인

구루병의 원인이 어린이 신체의 비타민 D 결핍과 결과적으로 칼슘 수치 감소라는 단 하나의 원인이라면 질병을 유발하는 많은 요인이 있습니다. 일반적으로 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

아기가 신선한 공기에 자주 노출되지 않아 일사량이 부족하고 피부의 비타민 D 형성이 감소합니다.

영양상의 오류:

비타민 D가 포함되지 않은 분유를 인공적으로 먹이거나 칼슘-인 비율이 방해되어 이러한 요소의 흡수가 어려워집니다.
보완 식품의 늦고 잘못된 도입;
외국 모유는 종종 칼슘 흡수를 저하시킵니다.
식단에서 단조로운 단백질이나 지방이 많은 음식의 우세;
임산부와 아기에게 모유를 먹이는 엄마의 영양실조;
아기의 식단(계란 노른자, 코티지 치즈, 생선, 고기)에 충분한 양의 동물성 단백질과 지방(식물성 및 동물성 기름)이 포함되지 않은 주로 채식 보완 식품(시리얼, 야채) 도입
다발 비타민증 상태, 특히 비타민 B, A 및 일부 미량 원소가 눈에 띄게 부족합니다.

미숙아 및 큰 태아:

미숙아는 아기 구루병의 주요 원인 중 하나입니다. 인과 칼슘이 30주(임신 8개월 및 9개월) 후에야 태아에게 집중적으로 흐르기 시작하여 미숙아는 뼈량이 부족한 상태로 태어납니다.
상대적으로 상대적이라는 점도 고려해야 한다. 빠른 성장조산아는 만삭아에 비해 칼슘과 인이 풍부한 식단이 필요합니다.
큰 아기는 또래보다 훨씬 더 많은 비타민 D가 필요합니다.

내인성 원인:

흡수 장애 증후군 (흡수 장애 영양소장에서), 예를 들어 체강 질병과 같은 여러 질병을 동반합니다.
, 이로 인해 비타민 D를 포함한 흡수 및 대사 과정이 중단됩니다.
유제품에 포함된 유당 분해를 담당하는 락타아제 효소의 약한 활동.

질병의 유전적 요인과 소인:

인-칼슘 대사 이상 및 활성 형태의 비타민 D 합성;
신체의 유전성 대사 이상(티로신혈증, 시스틴뇨증).

다른 이유들:

임신 중 산모의 질병;
환경 요인: 오염 환경– 토양, 그리고 물과 음식 – 중금속 염(스트론튬, 납 등)은 뼈 조직에서 칼슘을 대체하기 시작한다는 사실로 이어집니다.
그룹 D를 포함한 비타민의 필요성 증가에 기여하지만 동시에 흡수를 손상시킵니다. 또한 질병 중에는 아기와 함께 산책하는 횟수와 시간이 줄어들어 일사량이 부족해집니다.
(운동 활동 감소) 이는 신경계 장애와 가족의 체육 교육 부족(운동, 마사지, 체조)으로 인해 발생할 수 있습니다.

비타민D 결핍으로 인한 신체의 변화

신체의 비타민 D 결핍은 많은 기관과 시스템에 변화를 가져옵니다.

칼슘 이온과 결합하여 장벽 통과를 촉진하는 특정 단백질의 형성이 감소합니다.
혈액 내 칼슘 수치가 감소하기 때문에 부갑상선은 혈액 내 칼슘 수치를 일정하게 유지하는 데 필요한 부갑상선 호르몬을 적극적으로 생성하기 시작합니다. 이 과정의 결과로 칼슘이 뼈 조직에서 씻겨 나가기 시작하고 신장 세뇨관에서 인 이온의 재흡수가 감소합니다.
산화 과정의 중단이 시작되고 뼈의 탈회가 계속되며 부드러워지고 점차적으로 구부러지기 시작합니다.
활성 뼈 성장 영역에서는 결함이 있는 뼈 조직이 형성됩니다.
산증이 발생하고(신체의 산-염기 균형이 산성 쪽으로 이동), 이후 중추신경계와 많은 내부 기관에서 기능적 장애가 발생합니다.
감소하고 아이가 자주 아프기 시작하며 질병의 경과가 더 길고 심해집니다.

구루병에 가장 취약한 어린이 그룹

두 번째 혈액형을 가진 아기, 대부분 소년.
과체중 어린이, 큰 아기.
미숙아.
안개와 비가 자주 내리고 맑고 화창한 날이 거의 없는 북부 기후대와 고산 지대뿐만 아니라 대규모 산업 도시에 살고 있는 어린이들입니다.
네그로이드 종족의 효소 시스템의 특성으로 인해 유전적 소인이 있습니다.
빈번하고 장기간 아픈 어린이.
가을이나 겨울에 태어난 아기.
젖병을 먹인 아이들.

구루병의 분류

현재 질병의 여러 분류가 허용됩니다.

질병에는 1차 및 2차 형태가 있습니다. 일차 형태는 음식을 통한 비타민 섭취 부족이나 활성 형태의 합성에 기초합니다. 구루병의 이차 형태는 다양한 병리학적 과정의 결과로 발생합니다.

칼슘 흡수 장애 – 흡수 장애 증후군;
발효병증;
어린이의 약물, 특히 항경련제, 이뇨제의 장기간 사용;
비경구 영양.

대사 장애의 유형에 따라 다음이 구분됩니다.

칼슘 결핍이 있는 구루병(칼시페닉);
인 결핍이 있는 구루병(인소감소성);
신체의 칼슘과 인 수치에는 변화가 없습니다.

질병의 성격에 따라 :

뼈 조직의 연화(골연화증)가 발생하고 신경계 장애의 증상이 나타나는 급성 형태;
희박화에 비해 뼈 조직 성장 과정이 우세한 것을 특징으로하는 아 급성 형태;
재발성(물결형) 구루병. 급성 형태 후에 빈번한 재발이 관찰됩니다.

심각도별:

1도(경증), 증상은 질병 초기의 특징입니다.
2도(중등도) – 내부 장기 및 골격계의 변화가 중등도입니다.
3도 (심각한 과정) – 내부 장기, 신경계 및 골격계의 심각한 장애, 아동의 정신 운동 발달 지연, 빈번한 합병증 발생.

비타민 D와 관련하여 구루병은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

비타민 D 의존성(유형 I 및 II가 있음);
비타민 D 저항성(저항성) - 인산 당뇨병, 드 토니-데브루-판코니 증후군, 저인산염혈증, 신세뇨관 산증.

질병의 증상

구루병은 임상적으로 여러 기간으로 나누어지며, 특정 증상이 특징입니다.

초기 기간.

생후 2~3개월에 발생하며 1.5주에서 한 달 정도 지속됩니다. 이때 부모는 첫 번째 증상이 나타나기 시작합니다.

아동의 평소 행동 변화: 안절부절 못함, 두려움, 날카롭고 예상치 못한 소리에 움찔함, 흥분성 증가;
식욕 감소;
빈번한 역류 및 구토의 출현;
아이는 잠을 못 자고 자주 깬다.
얼굴과 두피는 종종 땀을 흘립니다. 이는 수유 및 수면 중에 특히 두드러집니다. 불쾌한 신맛이 나는 땀은 지속적으로 피부를 자극하여 가려움증과 가시 열을 유발합니다.
지속적인 가려움증으로 인해 아기는 베개에 머리를 문지르고 머리카락을 굴리고 머리 뒤쪽과 관자놀이의 특징적인 대머리가 나타납니다.
근육의 긴장도가 감소하고 인대 장치가 약화됩니다.
장 경련 또는
발전하다;
신체의 칼슘 부족으로 인한 공격 가능성;
stridor - 시끄럽고 천명음 호흡;
소아과 의사는 큰 천문의 이음새와 가장자리를 느낄 때 그 부드러움과 유연성에 주목합니다.
묵주처럼 갈비뼈에 두꺼워 진 부분이 나타납니다.

내부 장기와 시스템에는 병리가 없습니다.

질병의 최고조

일반적으로 아이의 생후 6~7개월에 발생합니다. 이 질병은 동시에 여러 방향으로 계속해서 공격합니다. 동시에 여러 가지 새로운 증상이 나타납니다.

뼈 변형:

뼈가 부드러워지는 과정이 분명하게 나타납니다. 이는 솔기와 큰 천문을 느낄 때 특히 두드러집니다.
기울어지고 편평한 머리 뒤쪽(두개골)이 나타납니다.
장두증 – 두개골 뼈의 신장;
정사각형과 유사한 비대칭 머리 모양;
안장코;
가슴 모양의 변화 - "닭 가슴살"또는 "용골"(앞으로 돌출) 또는 "제화공의 가슴"(검상 돌기 부위의 움푹 들어간 부분)
쇄골의 곡률이 있고, 가슴이 납작해지며 동시에 아래쪽으로 확장됩니다.
다리의 곡률 - O자형 또는 X자형(덜 일반적) 뼈 변형;
평발이 나타납니다.
골반 뼈가 편평해지고, 골반이 좁아지고 "평평 근골격"이 됩니다.
석회화되지 않은 뼈 조직의 과도한 성장으로 인해 돌출된 정수리 및 전두엽 돌기("올림픽" 이마)가 머리에 나타날 수 있지만 시간이 지나면 사라집니다.
갈비뼈의 "rachitic rosary", 손목 부분이 두꺼워짐 ( "rachitic 팔찌"), 손가락 지골이 두꺼움 ( "진주줄") - 이것은 연골로 변하는 뼈 조직의 성장입니다.
만져지면 다리 뼈에 통증이 있고 때로는 무릎 관절이 두꺼워집니다.
다이어프램 수준에서 후퇴가 나타납니다-해리슨 홈;
큰 천문은 1.5-2년 후에 닫힙니다.
늦고 일관되지 않은 이가 나고, 부정 교합, 경구개와 턱 아치의 변형, 치아 법랑질 결함이 나타납니다.
어린이는 병리학적 골절이나 가정 내 부상을 거의 경험하지 않습니다.
왜소증

근긴장도 감소 및 인대 약화:

아기는 배와 등을 뒤집는 데 어려움을 겪고 마지 못해 느리게 움직입니다.
팔로 받쳐도 앉고 싶지 않습니다.
약점으로 인해 복벽누워있는 어린이의 경우 "개구리 배"와 같은 증상이 나타나고 복부 근육이 갈라지는 경우가 많습니다.
척추 곡률 - 척추 후만증;
관절과 운동성이 주목됩니다.

구루병에 걸린 아이들은 머리를 들고 늦게 앉고 걷기 시작합니다. 아이들의 걸음걸이는 불확실하고 불안정하며, 걸을 때 무릎이 부딪히고, 보폭도 급격하게 좁아진다. 아이는 걸은 후 다리에 피로와 통증을 호소하는 경우가 많습니다.

신경계에서 증상이 악화됩니다.

흥분성과 과민성이 증가합니다.
아이가 덜 자주 콸콸 소리를 내고 옹알이가 전혀 없습니다.
불안하고 간헐적인 수면;
아이들은 학습 능력이 부족하고 때로는 습득한 기술을 잃어버리기도 합니다.
뚜렷한 붉은 피부 조영술이 피부에 나타납니다. 기계적 자극 후 피부색이 변합니다.

소화관에서:

식욕이 완전히 부족하고 수유 간격이 길거나 음식의 작은 부분이 각성에 기여하지 않습니다.
빈혈로 인한 산소 결핍은 정상적인 소화에 필요한 많은 효소 생산을 감소시킵니다.

혈액 부분에서 심각한 철분 결핍 빈혈이 관찰됩니다.

피로 증가;
창백한 피부;
졸음과 무기력.

충돌 면역체계– 아이들은 더 자주, 더 심하게 아프게 됩니다.

구루병이 심하면 거의 모든 기관과 시스템이 영향을 받습니다. 가슴이 휘어지고 호흡근이 약해지면 폐의 환기가 부족해지고 폐렴이 자주 발생합니다. 비장과 림프절이 비대해집니다. 단백질 및 지방 대사에 장애가 있으며 비타민 A, B, C 및 E는 물론 미량 및 거대 요소, 특히 구리와 마그네슘이 부족합니다.

가장 흔히 합병증을 유발하는 것은 심각한 정도의 질병입니다.

심부전;
후두경련;
빈번한 경련, 강직증;
저칼슘혈증.

회복기간

이는 3세경에 발생하며 어린이의 전반적인 상태가 호전되고 신경 장애가 사라지며 뼈 조직이 과도하게 성장하는 것이 특징입니다. 아이는 활동적이 되고, 쉽게 등에서 배와 등으로 뒤집히고, 앉거나 걷는 것이 더 좋아집니다(나이에 따라). 다리의 통증이 사라집니다.

불행하게도 근육 약화와 골격 기형은 매우 천천히 사라집니다.

한동안 혈액 내 칼슘 수치는 여전히 감소할 수 있지만, 인은 정상이거나 심지어 증가할 수도 있습니다. 생화학적 혈액 매개변수는 질병이 비활성 단계와 최종 기간으로 전환되는 것을 확인합니다.

잔여 효과 기간

구루병은 거의 항상 경미한 형태로 발생하기 때문에 질병의 이 단계는 현재 가장 흔히 존재하지 않습니다.

구루병의 예후와 결과

구루병이 발생하면 아이의 뼈 변형, 특히 다리의 O자형 또는 X자형 곡률이 발생합니다.

~에 조기 진단적시에 치료하면 질병의 예후가 유리합니다. 심한 구루병이 있는 경우에만 신체에 돌이킬 수 없는 변화가 가능합니다.

단신;
관형 뼈의 곡률;
나쁜 자세 - 후만증;
고르지 못한 치아, 부정교합;
치아 법랑질의 결함;
골격근의 저개발;
발효병증;
여아의 골반이 좁아져 출산 중 합병증을 유발할 수 있습니다.

질병 진단

대부분의 경우 구루병 진단은 철저한 병력 청취와 아동 검사를 토대로 이루어집니다. 임상 증상. 그러나 때로는 질병의 중증도와 기간을 확인하기 위해 추가 진단 조치가 처방될 수 있습니다.

임상 혈액 검사는 빈혈의 정도를 보여줍니다.
생화학적 혈액 검사는 칼슘, 인, 마그네슘, 크레아티닌 및 알칼리성 포스파타제 활성 수준을 결정합니다.
손목을 이용한 다리 아래쪽과 팔뚝의 방사선 촬영;
혈액 내 비타민 D 대사산물의 수준.

구루병 치료

질병의 치료는 중증도와 기간에 따라 다르며 주로 원인을 제거하는 것을 목표로 합니다. 길고 복잡해야 합니다.

현재는 특이적 치료법과 비특이적 치료법이 사용됩니다.

비특이적 치료신체의 전반적인 상태를 개선하기 위한 다양한 활동이 포함됩니다.

적절하고 영양가 있는 영양, 모유 수유 또는 조정된 분유, 적시에 보완 식품 도입, 그리고 그러한 어린이에게 호박이나 브로콜리로 만든 야채 퓌레를 처음으로 주는 것이 가장 좋습니다.
아이가 모유 수유를 한다면 엄마의 식단을 교정하세요.
연령에 따라 아이의 일상을 관찰합니다.
직사광선을 피하고 충분한 일사량으로 신선한 공기 속에서 오랫동안 산책하십시오.
방의 규칙적인 환기 및 최대 자연 채광;
의무적인 일상 활동 치료 운동마사지 코스를 진행하고 있습니다.
공기욕;
신경계를 진정시키기 위해 소나무 욕조나 허브 욕조에서 매일 목욕하십시오.

특정 치료법구루병은 비타민 D 처방뿐만 아니라 칼슘과 인이 함유된 약물로 구성됩니다. 현재는 많은 약비타민 D가 함유되어 있습니다. 그러나 어떤 경우에도 어린이의 상태에 따라 의사가 처방합니다. 복용량은 질병의 중증도를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 일반적으로 하루에 2000-5000 IU (국제 단위)가 처방되며 과정은 30-45일입니다.

가장 흔한 약물:

아쿠아데트림 – 수용액비타민 D 3. 흡수가 잘되고 체내에 축적되지 않으며 신장을 통해 쉽게 배설됩니다. 구루병 치료와 예방 모두에 적합합니다.
Videin, Vigantol, Devisol은 비타민 D의 오일 용액입니다. 이들은 저자극성이며 Aquadetrim에 알레르기가 있는 어린이에게 적합합니다. 그러나 흡수에 문제가 있거나 고통받는 아기에게는 투여해서는 안됩니다.

특정 치료를 마친 후 의사는 예방을 위해 비타민 D 제제를 훨씬 적은 양으로 처방할 수 있습니다. 일반적으로 하루 400-500 IU이면 충분하며, 이는 가을 겨울 기간에 2년과 3년차에 아기에게 제공됩니다.

구루병 예방

모유수유는 구루병 예방에 중요한 역할을 합니다.

구루병 예방은 아이가 태어나기 오래 전부터, 심지어 임신 중에도 시작해야 합니다. 따라서 모든 예방 조치는 아기 출산 전후의 두 그룹으로 나뉩니다.

임신 중에 여성은 다음 규칙을 따라야 합니다.

완전 강화 식단;
신선한 공기에 장기간 노출;
적당한 신체 활동: 담당 의사의 허가를 받아 임산부를 위한 특별 운동;
단지의 접수 비타민 제제임신 기간 내내, 특히 마지막 삼 분기에;
출산 중 및 출산 후 합병증을 예방하기 위해 의사가 정기적으로 모니터링합니다.

어린이의 구루병 예방:

아이가 가을이나 겨울에 태어난 경우 비타민 D의 필수 예방 섭취 (복용량과 약은 의사가 처방합니다) 예방 기간 – 3-5개월;
적절한 영양, 최적의 모유 수유;
일상생활의 엄격한 준수;
어린이의 피부에 직사광선을 피하고 신선한 공기 속에서 오랫동안 산책하십시오.
공기욕;
매일 목욕하기;
체조 수업;
마사지 코스 실시;
비타민이 풍부한 수유부를 위한 완전한 영양; 의사의 허락을 받아 종합 비타민제를 복용하십시오.

부모를 위한 요약

구루병은 다른 많은 질병과 마찬가지로 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 소아과 의사의 처방에 주의를 기울이고, 처방하는 것을 잊지 마십시오. 건강한아이는 장기간의 "방울"(비타민 D 제제)을 처방받습니다. 이 "방울"은 아기의 건강을 유지하고 당신이 본 것처럼 다소 심각한 질병인 구루병 발병으로부터 아기를 구할 것입니다.

어느 의사에게 연락해야 합니까?

구루병의 치료 및 예방은 소아과 의사가 수행합니다. 근골격계에 심각한 장애가 있는 경우 정형외과 의사와의 상담이 필요합니다. 철 결핍 성 빈혈- 혈액학자. 비타민 D 결핍이 장 질환과 관련이 있는 경우 위장병 전문의와 상담해야 합니다. 턱과 치아 형성에 대한 위반은 치과 의사가 교정 할 수 있습니다.