自宅でできる管中耳炎の症状と治療。 尿細管炎の治療にはどれくらい時間がかかりますか? 右側尿細管炎 血管運動性アレルギー性鼻炎
尿細管炎とは何ですか?
聴覚は、私たちが周囲の世界についての情報を受け取るための最も重要な機能の 1 つです。 聴覚は、視覚と同様に、周囲の世界を認識し探索するための最も重要なメカニズムです。 人間の耳は複雑な器官であり、その構造と生理機能は、16 Hz ～ 22 kHz の範囲の音波を最大限に知覚することを目的としています。
単純化すると、人間の耳による音の分析は 2 つの部分に分けることができます。 力学 - 耳介、外耳道、鼓膜、耳小骨、および電気 - 聴神経、大脳皮質の聴覚中枢。 外耳道を通る空気の振動（音）は鼓膜に入り、この振動は耳小骨で何倍にも増幅され、蝸牛内の液体の振動に変わります。 内耳、その後、機械的振動は特別な神経細胞の助けを借りて電気信号に変換されます。 適切な聴覚のためには、人間の耳のすべての構成要素が明確に機能することが必要です。
尿細管炎は、音の知覚の機械的部分の違反に関連する病気です。 実際、耳小骨は側頭骨の厚さの小さな空気腔（中耳）に位置しており、耳小骨が正常に機能するには、この腔内の圧力が環境内と同じでなければなりません。 。 これを行うには、中耳腔が次の情報と通信する必要があります。 環境を使用して行われます 特別教育聴覚（エウスタキアン）管 - チューバ Auditiva。 耳管は鼻咽頭に通じており、その長さは成人で約3.5cm、新生児では約2cmです。 耳管、尿細管炎と呼ばれます。
尿細管炎の症状
尿細管炎の結果は、耳小骨の可動性障害を伴う中耳腔内の均圧機構の破壊であるため、尿細管炎の主な症状は聴覚障害に関連します。 尿細管中耳炎の患者は、原則として、耳の詰まり、難聴、耳鳴り、耳の中で自分の声が聞こえる（オートフォニー）、樽のように話す、何かが動いているなどについて耳鼻咽喉科医に訴えます。そして耳の中で圧迫される。 耳鏡検査中、尿細管中耳炎の症状は鼓膜の収縮です;鼻の内視鏡検査中、耳管の口の領域では、原則として常に腫れがあります。 患者の訴えを考慮して、耳鼻咽喉科の臓器を検査する際に、尿細管中耳炎の症状を特定することはそれほど難しいことではありません。
尿細管炎の原因
耳管は鼻咽頭に通じているため、耳管中耳炎の原因はほとんどの場合、鼻腔から耳管の口への感染の広がりです。 急性鼻炎は、耳管の口の領域を含む鼻粘膜の腫れを引き起こし、それがその閉塞を引き起こし、その結果、障害の結果として鼓室内の圧力を均一にすることが不可能になります。耳小骨の可動性と感覚。
非常に頻繁に、強く鼻をかむと、粘液が耳管の口に投げ込まれ、これが管腔中耳炎の急速な発生の原因となります。 したがって、鼻炎のときは、口を開けて鼻の半分をつまんで鼻をかむのが正しいのです。 血管運動性鼻炎における耳管の持続的な機能不全についても言及する価値があります。
血管運動性鼻炎の合併症である尿細管炎は、耳管の口に移行する下鼻甲介の後端の領域で持続的な腫れが起こるため、治療が困難です。 このような尿細管炎は、血管運動性鼻炎の治療と並行して治療する必要があります。
尿細管炎の合併症
坪耳炎は、緩やかな経過をたどることが多く、耳の中にわずかなうっ血を伴うため、すぐに耳鼻咽喉科を受診することはできず、あまり良くありません。 尿細管中耳炎の早期発見と治療は、耳管の永続的な機能不全につながる可能性があり、その結果、中耳腔内に陰圧が形成され、滲出液（滲出液）が蓄積し、耳小骨と永久耳小骨との間の癒着を引き起こす可能性があります。聴覚障害。 中耳腔内の陰圧が長時間続くと、蝸牛の炎症も起こり、それが原因となる可能性があります。 変性変化 聴神経そして 。 いつでも滲出液の化膿が起こる可能性があり、その結果、すでに多くの恐ろしい合併症を引き起こします。
尿細管炎の治療
尿細管中耳炎の治療は、耳管の開存性を回復することを目的とすべきです。 機能不全が関連している場合は、 炎症性疾患鼻や副鼻腔などの病気を治療する必要があります。 非常に効果的で実績のある操作は、注射による耳管口へのカテーテル挿入です。 医薬品カテーテルを通して中耳腔に入れます。 この手順は非常に繊細であり、誤って実行されることが非常に多く、耳管口の損傷につながり、それによって病気を悪化させる可能性があります。
当院では、薬剤を使わず、効果的で全く痛みのない方法を用いて、上部粘膜全域の修復を行っております。 気道、それはにつながります 素早い治療あらゆる程度の複雑性の管中耳炎。
当センターにおける管腔中耳炎の治療に関するビデオレビュー
聴覚は、人が知覚する主要な感覚器官の 1 つです。 世界。 聴覚アナライザーは複雑な構造をしており、音を確実に捕捉して認識します。 尿細管炎は、中耳および耳管の機能不全によって引き起こされる炎症性病状です。病気の2番目の名前は耳管炎です。
中耳は側頭骨に位置し、鼓室と耳管という 2 つの主要な部分で構成されています。 鼓室は立方体の形をしており、小さな関節によって接続されているツチ骨、キヌタ骨、あぶみといった耳の骨が含まれています。 音の振動を鼓膜から迷路に伝えます。 耳管は、中耳内と大気内で同じ圧力を維持するように設計されています。 この条件を満たすことで、 通常の仕事人間の聴覚系全体。
耳管の直径は小さく、約2ミリメートルです。 粘膜の腫れにより開存性が損なわれ、鼓室への空気の流れが悪くなり、炎症が発生します。 耳管と中耳の複合病状は、管中耳炎、卵管中耳炎、または管中耳炎と呼ばれます。
ローカリゼーションによる 病理学的プロセスこの病気は、急性か慢性か、原因によって、左側と右側の尿細管中耳炎に分けられ、原因によってアレルギー性と感染性に分けられ、また細菌性、ウイルス性、真菌性、原虫性にも分類されます。
病因
感染性卵管中耳炎の原因物質はウイルスであり、球菌微生物叢の代表である黄金または表皮です。 
、化膿性連鎖球菌、肺炎球菌、およびいくつかの桿菌 - 緑膿菌、大腸菌、インフルエンザ菌。 多くの場合、病理学の原因物質は、病原性真菌および特定の微生物叢（結核菌、パリポネーマ、クラミジア）です。
病状の原因要因は次のとおりです。
- 気圧の変化による気中炎、
- 耳鼻咽喉科臓器の解剖学的特徴、
- 鼻咽頭の新生物、
- アルヴィ
- 鼻ポリープ、
- 小児感染症
- アレルギー、
- 急性出血における鼻タンポナーデ。
病因
尿細管中耳炎では、中耳の粘膜が厚くなり、耳管の内腔が減少します。 鼓室への空気の流れが悪く、換気プロセスが中断されます。 粘膜はそれを積極的に吸収し始めます。 これにより、中耳内の圧力の低下、耳管内の真空の発生、鼓膜の変形および収縮、さらにはフィブリン糸およびタンパク質を含む浸出液の蓄積が引き起こされます。
浸出液中のリンパ球および好中球の出現は、滲出性耳管中耳炎の形成を示します。 耳管の長期的な機能不全と免疫力の低下は、持続性の癒着の発生につながる可能性があります。
病気の急性型の症状
急性尿細管中耳炎は通常、呼吸器系のあらゆる病状の合併症です。
耳管炎の臨床症状:
- 詰まった耳の中で自分の声を聞くと、
- 頭痛、
- めまい、
- 吐き気、
- 動きの調整が失われ、
- 耳に「輸液」のような感覚があり、
- 聴覚障害
- マイナー。
通常、患者には発熱や重大な痛みはありません。 急性炎症を治療しないと慢性化して治療が困難になり、多くの場合難聴に終わります。
慢性病理の症状
急性尿細管中耳炎は、適切な治療がなかったり、治療が中断されたりすると慢性化します。
慢性尿細管中耳炎の臨床徴候:
- 粘膜の萎縮または硬化、
- 鼓膜の濁りと不動、
- 耳管狭窄症、
- 粘膜上の充血領域の出現、
- 耳の充満感と圧迫感。
慢性卵管中耳炎の耳鏡兆候は次のとおりです。
- 鼓膜が引っ込んで動かなくなると、
- ハンマーハンドルが変形してしまい、
- 反射した光の円錐は完全に消え、
- 血管が拡張する
- ツチの突起が突き出ています。
寛解中、患者は引き続き仕事ができ、気分も良くなります。 慢性型の病状が悪化すると、急性耳管炎の症状が現れます。
小児の尿細管炎
子供の外耳道は大人よりも短く、滑らかです。 このため、細菌やウイルスが中耳腔に容易に侵入します。
小児の病理の臨床症状は多くの点で成人の症状と似ています。
- 耳のひび割れ
- 耳や鼻の詰まり、
- 難聴
- 耳介の腫れと充血、
- 外耳道に多数の泡が現れる状態。
- 咳、くしゃみ、嚥下時の聴力を回復します。
小児では、急性尿細管中耳炎では、発熱、悪寒、および悪寒が現れることがよくあります。 痛みを伴う感覚耳の中。
診断
上記の症状が現れた場合は、耳鼻咽喉科医に相談してください。
処理
伝統的な治療法
- 抗菌療法は感染性尿細管中耳炎に対して効果的です。 これを行うには、「Normax」、「Otofa」、「Tsipromed」などの抗生物質を点滴の形で局所的に使用します。 経口投与用の抗生物質 - アモキシシリン、アンピシリン、アジスロマイシン。 抗菌剤筋肉内注射用 - セファゾリン、ネチルミシン。 殺菌剤や抗菌剤による自己治療は全身状態を悪化させ、重複感染の発症につながる可能性があります。
- アレルギー性管耳炎を治療するために、患者には抗ヒスタミン薬（セトリン、ジアゾリン、ロラトジン）が処方されます。
- 耳管炎の対症療法には、粘膜の腫れを軽減する血管収縮剤の点鼻薬「ナフチジン」、「リノノーム」、「キシロメタゾリン」の使用が含まれます。
- 体の保護特性を高める免疫調節薬 - 「ポリオキシドニウム」、「イムノリックス」、「気管支膜」。
- 炎症を軽減するためにカテーテルを介して中耳腔に「ヒドロコルチゾン」を導入するとともに、浸出液を液化するためにタンパク質分解酵素を導入します。
- 耳管の炎症の治療においては、感染巣を除去することが非常に重要です。 この目的のために、アデノイド切除術、扁桃摘出術、腫瘍の除去、および中隔形成術が行われます。
理学療法
代替医療
- 絞りたてのアロエジュースこの治療法を温水と混ぜて、各鼻孔に 6 滴ずつ鼻の中に注入します。 薄めたジュースに浸したタンポンを耳に挿入します。
- 外耳道を洗浄した後、耳に温水を注入します。 オニオンジュース。 この汁に浸したトゥルンダを耳に挿入します。 オニオンジュースも鼻に塗ります。
- から カモミールまたはストリング熱い煎じ薬を準備します。 患者はスープの入ったバケツの上に座り、タオルで覆われます。 このような耳のスチームバスを実行した後は、乾いた加温のものを使用することをお勧めします。
- ガーリックオイル - 効果的な治療法管腔炎および中耳炎の治療に。
- の上 新鮮なミントの葉にウォッカを1週間浸み込ませる得られたチンキ剤を1日3回耳に注入します。
- ガーゼや包帯で作ったトゥルンダを湿らせます。 ナスチンキそして痛い耳に注射されました。
- 自宅で尿細管炎の治療に使用される実証済みの治療法です。 効果的に痛みを取り除きます。 暖かいアルコールを 2 ～ 3 滴耳に入れ、綿棒で耳を閉じます。
防止
病状の予防は、呼吸器疾患をタイムリーに検出して排除することにあります。
ビデオ: 中耳の炎症、「健康」
ほとんどの情報源では、耳管炎と管耳炎という概念が特定されています。
正確に言うと、耳管炎は耳管に局在する炎症過程であり、その通路が狭くなり、空気や音の通過が妨げられます。
このプロセスは中耳腔（鼓膜）に非常に急速に広がります;孤立した形の耳管の炎症は実際には観察されません。
耳管と鼓室の病理学的現象は、通常、卵管炎（卵管炎）という一般名で 1 つの疾患としてまとめられ、耳管炎がそれとみなされることもあります。 初期。 尿細管中耳炎の治療には、耳管と中耳の両方の炎症を軽減することを目的とした包括的な治療も必要です。
炎症の原因
耳管 (鼓咽頭管とも呼ばれる) は、鼻咽頭と中耳腔を接続する管として機能します。
中耳腔の前壁にある鼓膜開口部で開き、鼻咽頭開口部で終わります。
耳管には骨と軟骨の部分があり、内側は粘膜で覆われており、鼻咽頭や鼓室の粘膜と分離できません。
耳管のこの構造と位置は、この病気の発症メカニズムを決定します。感染源は上気道にあり、鼻咽頭口を通って耳管に侵入し、そこを通って鼓室に侵入します。
卵管中耳炎の最も一般的な原因は次のとおりです。
尿細管炎は、鼻道のタンポナーデ、つまり唾液分泌の増加を引き起こす歯科処置によっても引き起こされる可能性があります。
尿細管炎のもう一つの原因は圧外傷、つまり外傷性の暴露です。 急落外圧。
これは飛行機の飛行中に最も頻繁に発生するため、この病因の管腔炎は別のタイプの気根炎として分類されます。
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病気の症状と兆候
尿細管炎の主な症状は、片側の炎症を伴う耳のうっ血、または両側の炎症を伴う両耳です。 次のような症状も観察されます。
- 耳の中の騒音。
- 耳の中に水が浸入する感覚。特に頭の位置が変わると顕著になります。
- 頭が重い。
- 影響を受けた耳に自分の声が反響する（オートフォニー）。
- 難聴;
- 鼻づまりは短期間で消失し、嚥下動作やあくびによって聴力が改善する場合がありますが、専門医による耳管の吹き出し後にも同様の結果が観察されます。
痛み、発熱、全身状態の悪化は、管腔中耳炎では典型的なものではありません。
慢性尿細管中耳炎では、増悪期に同様の症状が現れ、増悪期以外では検査時に耳鼻咽喉科医のみがこの病気を診断できます。
慢性型では、次の症状が耳鏡検査と聴力検査によって診断されます。
考えられる病気の経過
タイミングよく始めれば 適切な治療急性尿細管中耳炎は数日以内に治ります。
排出機能も果たす耳管の開存性を回復できない場合、中耳内の液体の長期停滞により、病原微生物が活発に増殖し、 カタル性から化膿性への病気の移行.
蓄積された浸出液が化膿すると、予後ははるかに悪くなります。
多くの場合、尿細管炎が軽度の状態で発生した場合、原因となった疾患の治療を目的とした治療で十分であり、尿細管炎は薬を服用せずに単独で治癒する可能性があります。
この病気を過小評価したり、成り行きに任せたりすべきではありません。 患者は専門医の診察を受け、病気の重症度を評価し、薬を処方するかどうかを判断する必要があります。 薬物治療.
尿細管炎の治療
治療は包括的であり、いくつかの領域で実行される必要があります。
- 上気道に存在する感染源を排除し、炎症を軽減します。
- 鼓室および耳管の炎症過程の抑制、粘膜の腫れの除去;
- パイプの開通性、その機能（排水と換気）の回復、血液供給の正常化、外圧と内圧の均一化。
- 局所的および一般的な免疫力を高めます。
専門家は、尿細管炎の治療のために次の薬を処方します。
- 根本原因を除去するには、感染症と闘います。抗菌剤および/またはスルホンアミドを全身的に、通常は経口的に（感染症が真菌またはウイルスの場合は、抗真菌剤および抗ウイルス剤）;
- 腫れを軽減するには、鼻の血管収縮剤点鼻薬による局所治療、カテーテル挿入による耳管内への血管収縮剤およびグルココルチコイド薬の投与、経口抗ヒスタミン薬による全身治療。
- 免疫システムを強化するには - ビタミン複合体、免疫賦活剤。
尿細管炎がある場合 アレルギー体質、 必要 複雑な治療アレルギー、減感作療法、アレルゲンの特定、適切な解毒剤の処方。
通常、尿細管中耳炎の治療は入院を必要とせず、自宅で行うことができますが、一般的な医師の指示には、病院の専門医が行う多くの処置が含まれています。
これらは薬物治療を補完し、治癒プロセスを加速します。
- 耳管のポリッツァー吹き。
- カテーテル法による洗浄と薬剤による洗浄。
- 鼓膜をさまざまな圧力にさらす（ハードウェアニューモマッサージ）。
- 耳または鼻の領域に影響を与える理学療法手順: UHF、磁気療法、レーザー療法、パルス電流、紫外線照射。
外来処置の代替として、またはそれに加えて、医師は患者に次のような処置を推奨する場合があります。
- 耳介の軟骨突起である耳珠を定期的に押します。 軽い肺マッサージの効果が生まれます。
- 鼻孔を閉じたまま、鼻から息を吐き出してください。内部からの空気圧が耳管の開口部を刺激します。
自宅で
一部の手数料 薬草全身および局所の治療に推奨されます。 ハーブ注入 1日に数回飲み、耳に入れたトゥルンダを妊娠させるためにも使用されます。
ハーブには熱湯を注ぎ、5〜7時間注入する必要があるため、夕方に注入を準備することをお勧めします。 以下のハーブ注入が使用できます。
- クサノオウ、ノコギリソウ、ラベンダー、タンポポの根を同じ割合で、大さじ2杯取ります。 l. 0.5リットルの混合物。
- マシュマロと牡丹の根、ミント、マリーゴールド、ブルーベリーの芽、コショウの実を等量に混ぜ、沸騰したお湯1リットルあたり大さじ3を加えます。 l. コレクション;
- ミント、セントジョンズワート、シラカバ、コリアンダーフルーツ、ガマズミの樹皮を同じ割合で、沸騰水700mlあたり30gの混合物。
- シモツケ、イラクサ、スイートクローバー、イモーテル、スネークウィードルート、 松の芽– 沸騰したお湯 0.5 リットルあたり 20 g。
- カモミール（花）、ブルーベリー（新芽）、ゴボウ（根）、アニス（種子）、セントジョーンズワート（ 治癒特性）、コショウイタドリ。
また 民族科学防腐、殺菌効果のある植物を使用します。
さらに、免疫システムを強化するあらゆる手段は、管腔中耳炎の治療と予防に効果的です。
慢性形態への移行に寄与する可能性のある合併症
主な合併症は、カタル性中耳炎が化膿性中耳炎に移行することです。 次の開発オプションが可能です。
急性尿細管中耳炎は次のような症状に発展する可能性があります。 慢性型。 頻繁に悪化すると、症状が永続化し、鼓膜が薄くなり、空洞内に癒着プロセスが発生します。 やがてそれが来る 不可逆的な難聴または完全な難聴.
以下の要因が慢性尿細管中耳炎の発症に寄与します。
- 免疫力の低下;
- 頻繁に風邪が再発する。
- 隣接臓器における慢性感染巣の存在、例えば、 慢性副鼻腔炎（子供の場合にそれを判断する方法）;
- 外科的に矯正されていない鼻咽頭の構造異常（湾曲、腫瘍）。
尿細管炎は自宅で治療できますが、医師の処方に従ってください。 薬物療法は、伝統的なレシピに従った治療で補うことができます。 適切な治療により予後は良好です。
化膿性中耳炎を伴う管内耳炎の合併症やその他のより重篤な合併症の発生を予防すること、また、管腔中耳炎の慢性型への移行に寄与する危険因子を排除することが重要です。
いくつかの 民俗レシピ、耳鳴りを取り除くのに役立つ方法について、短いビデオを見ながら学びます。
耳管（または聴覚管）は、中耳と鼻咽頭の間の接続管です。 それは、外部（大気）と内部（鼓室腔内、中耳の腔）の圧力を均等にする責任があります。 成人における接続保護耳管の内腔の幅はわずか 2 ミリメートルです。 炎症過程の進行に伴い、内腔は狭くなります（浮腫が形成されます）。 この病状は耳管炎または卵管炎と呼ばれます。
私たちの医師
耳管の炎症の原因
耳管の炎症の原因は、感染症（有害な微生物の侵入）または アレルギー反応。 ほとんど よくある理由尿細管中耳炎の発症につながる可能性のあるものは次のとおりです。
- 花粉症（開花植物に対するアレルギー）。
- 上気道のさまざまな部分に影響を及ぼす病原菌叢（細菌、ウイルス、真菌）。
- 解剖学的疾患：鼻咽頭のリンパ組織（アデノイド）の増加、中隔の湾曲。
- 上気道の新生物：腫瘍、ポリープ。
耳炎の種類
病気の原因に応じて、感染性、症候性、またはアレルギー性耳管炎が考えられます。
炎症過程の蔓延に応じて、片側または両側の炎症。
耳管中耳炎には急性と慢性があります。
尿細管炎の症状
急性型の炎症（膜の変形を伴わない腫れ）は症状がより顕著で、痛みを伴う場合があり、4～5日で治ります。 タイムリーな治療が行われない場合、慢性化することがよくあります。
急性尿細管中耳炎の症状:
- 耳詰まりの影響。
- オートフォニー（人は自分の声を通常より大きく聞こえます）。
- 頭を回したり傾けたりしたときに液体が流れる感覚（動作が異なると聴覚の質が変化する場合があります）。
- 低周波の損失を伴う聴覚機能の低下（最大30〜35 dB）。
- 飲み込むと、一時的にうっ血が解消されます。
慢性尿細管中耳炎は、鼓膜の変形（陥没）を特徴とします。 症状はあまり明確ではありませんが、症状はより持続します。 それらは検査によってのみ判断できます。 慢性耳管炎の主な兆候は次のとおりです。
- 鼓膜が引っ込み、可動性が低下します。
- 持続性難聴;
- 長期にわたる耳管の内腔の狭窄。
乳児の耳管炎の症状
で 伝統医学 1 歳未満の小児の尿細管中耳炎の症状には細心の注意が払われます。 幼児における耳管の炎症の主な症状は次のとおりです。
- 食欲の低下。
- 睡眠障害。
- 多くの場合、赤ちゃんは反射的に炎症を起こした耳に向かって拳を引いたり、あくびをしたり、口を開けたり閉じたり、飲み込んだりしながら泣き始めます。
後者は、穏やかな状態では柔らかい耳管の壁が折りたたまれており、顎が動いたときにのみ内腔が開くという事実によるものです。 嚥下中に炎症過程がある場合、不快感や痛みが発生し、子供は母乳育児を拒否します。
ほとんどの場合、耳管の炎症過程は免疫力が低下した子供に観察されます。 3 歳未満の小児で卵管中耳炎が疑われる場合は、できるだけ早く診断することを強くお勧めします。 大人とは異なり、子供の管は非常に短くて広いため、病気が急速に進行するリスクが高くなります。 急性期最も重篤な合併症を発症して慢性化します。
耳管の炎症の診断
CELT が最も多く使用する 効果的な方法耳管炎のタイムリーな診断。
- 耳鼻咽喉科医による一次検査。これには、苦情や病歴データの収集、検索が含まれます。 考えられる理由炎症 - 風邪の症状、ARVI、扁桃腺の炎症; 小児では、管耳炎の症状はアデノイドの炎症と肥大によって引き起こされることがよくあります。 耳鏡検査（外耳道と鼓膜の検査）や顕微鏡耳鏡検査（顕微鏡による検査）などの直接検査。 他の耳鼻咽喉科臓器の検査。
- 聴覚検査（インピーダンス測定とティンパノメトリーによる聴力測定）。
- 必要に応じて、X線またはコンピューター断層撮影。
耳炎はなぜ危険なのでしょうか?
大腸炎の合併症のリスト:
- カタル性中耳炎および化膿性中耳炎。
- 難聴;
- 中耳器官（主に鼓膜）の変形。
- 管の硬化（癒着）。
- 難聴。
耳管炎の治療
尿細管中耳炎の治療は統合的なアプローチに基づいています。 耳道の損傷の形態と重症度に応じて、耳鼻咽喉科医は耳管炎の個別の治療プログラムを選択します。 このプログラムには、病気の原因を排除し、耳管の機能を回復することを目的とした対策が含まれています。
あなた自身、家族、そして特に幼い子供に尿細管中耳炎の兆候を見つけた場合は、できるだけ早く CELT の耳鼻咽喉科医 (または聴覚専門医) に連絡してください。 当院の専門医は聴覚疾患の診断に豊富な経験があり、あらゆる年齢の患者様に丁寧に対応します。 病気を発症させないでください！
耳管の炎症性病変。カタル性中耳炎の発症に伴う鼓室の換気の悪化を引き起こします。 耳管炎は、耳のうっ血、耳の中に液体が流れる感覚、聴力の低下、耳の中の騒音、および自動音声によって現れます。 症状は片側性または両側性の場合があります。 耳管炎の診断の確認は次の方法で行われます。 総合調査耳鏡検査、聴覚検査、耳管の内圧測定とその開通性の判定、音響インピーダンス測定、鼻鏡検査、喉の汚れの培養など。 耳管炎の治療は血管収縮薬の点鼻薬で行われます。 抗ヒスタミン薬、理学療法の方法を使用して、中耳腔と耳管に薬剤を直接投与します。
一般情報
耳管は中耳の鼓室腔と鼻咽頭を接続します。 鼓膜腔内の圧力を外部の大気圧に応じて平衡させるチャネルとして機能します。 鼓膜腔内の正常な圧力は、 必要な条件中耳の音伝導装置である鼓膜と耳小骨の連鎖の機能のために。
耳管の幅は約2mmです。 直径が非常に小さいため、炎症の結果として耳管の壁がわずかに腫れただけでも、耳管炎の発症に伴って耳管の開存性が損なわれます。 その結果、咽頭からの中耳腔への空気の流れが止まり、そこでカタル性炎症が発生します。 耳管炎は、耳管と中耳の炎症性病変が組み合わさったものであるため、卵管炎、管中耳炎、卵管炎とも呼ばれます。 コースの性質に応じて、急性および慢性の耳管炎が区別されます。
耳管炎の原因
急性耳管炎の原因は、鼻咽頭および上気道から咽頭口および耳管粘膜への感染の広がりです。 これは、ARVI、インフルエンザ、喉の痛み、急性咽頭炎および鼻炎、猩紅熱、伝染性単核球症、麻疹、百日咳などで観察されます。 耳管炎の感染性病原体は、ほとんどの場合、ウイルス、ブドウ球菌、連鎖球菌であり、子供の場合は肺炎球菌です。 まれに、真菌感染症または特定の微生物叢（結核、梅毒、クラミジアの原因物質）によって耳管炎が引き起こされることがあります。 急性耳管炎の発生は、アレルギー性疾患（アレルギー性鼻炎、花粉症）による耳管の腫れに関連しています。 急性耳管炎の発症は、鼻血を止めるために行われる鼻タンポナーデによってさらに複雑になる場合があります。
慢性耳管炎は、扁桃炎、アデノイド、慢性鼻炎、副鼻腔炎など、鼻咽頭の慢性炎症過程を背景に発症します。 その原因は、気道を通る正常な空気循環が妨げられる疾患である可能性があります。鼻中隔彎曲、鼻腔の良性腫瘍および咽頭新生物、中肛門閉鎖、下鼻甲介の肥厚性変化などです。
耳鼻咽喉科では、気圧の急激な変化による耳管の機能不全を、独立したかなりまれな形態の耳管炎として分類しています。 外圧の急激な増減は、耳管を通って鼓室に伝わる時間がありません。 結果として生じる圧力差の結果として、耳管の口の圧迫が発生し、気根炎の発症を伴う中耳の構造の損傷が発生します。
耳内炎の発症メカニズム
耳管炎の際に耳管の開存性が完全または部分的に破壊されると、鼓室腔への空気の流れが減少したり、鼓室の換気が完全に停止したりします。 この場合、鼓膜腔内に残っている空気が徐々に吸い込まれ、その中の圧力が低下し、これは鼓膜の収縮によって現れます。 低圧により、タンパク質やフィブリンを含む浸出液が鼓膜腔に漏出し、その後の段階では炎症反応に関与する細胞であるリンパ球や好中球が漏出します。 カタル性の中耳炎が発症します。 特に免疫力が低下している人の場合、耳管炎による鼓室の換気障害が長期間続くと、カタル性炎症から化膿性炎症への移行や、癒着性中耳炎の発生による癒着の発生を引き起こす可能性があります。
耳管炎の症状
耳管炎の特徴的な症状としては、耳詰まり、難聴、頭重感、耳鳴り、およびオートフォニー（耳の中で自分の声が共鳴する感覚）が挙げられます。 耳管炎の患者の多くは、頭を回したり傾けたりしたときに、耳の中に液体が流れる感覚に気づきます。 耳管炎の患者では、唾液を飲み込んだり、あくびをしたりすると、対応する筋肉の収縮による耳管内腔の拡張により聴力が改善する場合があります。 記載されている症状耳管炎は片耳のみで観察されることもあれば、両側性であることもあります。
耳の痛みは通常、気圧の違いによって引き起こされる耳管炎で観察されます。 耳の膨満感や圧迫感も特徴です。 耳管炎患者の全身状態に変化はなく、体温は正常のままです。 温度上昇と外観 よくある症状耳管炎を背景に、化膿性中耳炎の発症を示します。
急性耳管炎の症状は多くの場合、背景に対して発生します 呼吸器感染またはその後の回復段階で。 耳管の換気を悪化させる慢性感染症、腫瘍、または解剖学的変化が鼻咽頭に集中している場合、急性耳管炎は長期にわたる経過をたどり、慢性化する可能性があります。 慢性耳管炎は、急性耳管炎の重篤な症状を伴う周期的な増悪と、耳内のわずかな騒音や聴力の低下が続く寛解期を特徴とします。 時間の経過とともに、耳管の直径の持続的な減少とその壁の癒着が進行し、耳管炎の症状の永続的な性質につながります。
耳管炎の診断
耳管炎の予測と予防
通常、適切な治療を行えば、急性耳管炎は数日以内に解消します。 しかし、耳管の換気を悪化させる合併症が存在すると、慢性耳管炎や癒着性中耳炎に移行する可能性があり、その治療はより困難になります。
耳管炎の予防は、感染症および耳管炎のタイムリーな治療で構成されます。 アレルギー疾患鼻咽頭、うっ血除去薬（点鼻用血管収縮薬、抗ヒスタミン薬）の使用 呼吸器疾患鼻づまりを伴う。