A është e mundur të mbeteni shtatzënë pa dy tuba? A është e mundur të mbeteni shtatzënë pa tubat fallopiane: funksionet në trupin e femrës dhe patologjitë që ndikojnë në funksionimin e tyre

A është e mundur të mbetesh shtatzënë pa tubat fallopiane në mënyrë natyrale, nëse hiqet të dyja ose një vezore dhe a është e mundur të mbetesh shtatzënë nëse tubat fallopiane janë të lidhura - lexoni përgjigjet e profesionistëve mjekësorë.

Përgjigje:

Tubat fallopiane janë një lloj rruge jete në trupin e një gruaje. Janë dy kanale fijesh që kanë një gjatësi mesatare 10-12 cm dhe një diametër 5 mm. Muri i brendshëm i tubave është i mbuluar me villi, të cilat shërbejnë për të lëvizur vezën gjatë ovulacionit. Detyra kryesore e këtyre organeve është arritja e shtatzënisë.

Në disa raste, ato mund të dëmtohen ose hiqen, duke shkaktuar vështirësi të konsiderueshme. Vetë gruaja nuk do ta ndiejë mungesën e tyre, por arritja e fekondimit në mënyrë natyrale është e pamundur. Por a është e mundur të mbeteni shtatzënë pa tuba? Po, është e mundur. Për këtë qëllim, përdoret një procedurë e veçantë - fekondimi in vitro. Rekomandohet për të gjitha gratë me këtë problem dhe fekondimi i suksesshëm arrihet në tre nga pesë raste.

Ashtu si tubat fallopiane, vezoret mund të hiqen, duke zvogëluar kështu rrezikun e fekondimit të suksesshëm. Pa dy vezore njëherësh, shtatzënia është e pamundur. Nëse mbetet të paktën një organ funksional, atëherë mund të ndodhë konceptimi. Gjatë heqjes, mjekët vlerësojnë gjendjen e vezoreve dhe tubave fallopiane në mënyrë që, së bashku, një organ funksional të lejojë gruan të ketë fëmijë. Nëse njëra prej tyre funksionon keq, shanset për një shtatzëni natyrale priren në zero.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas një shtatzënie ektopike?

Shtatzënia ektopike është një nga diagnozat më të tmerrshme gjatë shtatzënisë. Nëse sëmundja nuk zbulohet në kohë, mund të zhvillohen komplikime serioze, duke përfshirë vdekjen. Trajtimi për një diagnozë të tillë është shumë i dhimbshëm dhe lë një ndikim serioz psikologjik.

Pas një operacioni për eliminimin e patologjisë, shumë gra nuk guxojnë të kenë përsëri një fëmijë për një kohë të gjatë, sepse kanë frikë nga një përsëritje e situatës. Mund të lindë gjithashtu pyetja: a është e mundur të mbeteni shtatzënë pas një shtatëzënie ektopike? Sipas mjekëve, një diagnozë e tillë mund të zvogëlojë ndjeshëm mundësinë e fekondimit të suksesshëm. Por pavarësisht kësaj, shtatzënia e mëvonshme është e mundur, pavarësisht nga vendndodhja.

Para së gjithash, është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi rehabilitimi që do të lejojë që tubat të rikuperohen. Marrëdhëniet intime janë kundërindikuar në muajin e parë, dhe në periudhën minimale shërim të plotëështë gjashtë muaj. Më pas, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të përcaktojë gjendjen e trupit dhe mundësinë e fekondimit të mëtejshëm. Për këtë qëllim, përdoret perturbimi dhe laparoskopia. Ato gjithashtu ju lejojnë të pastroni tubat në mënyrë që veza të hyjë me sukses në mitër dhe të parandalojë mundësinë e përsëritjes së patologjisë.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë nëse tubat fallopiane janë të bllokuara ose nëse janë të lidhura?

Shumë gra kanë probleme me kalueshmërinë e tubave fallopiane, të cilat mund të shkaktojnë një numër të madh pasojash serioze. Më e rrezikshmja është shtatzënia ektopike, e cila trajtohet me operacion dhe nuk lejon shtatzëninë për disa kohë. Një faktor tjetër mund të jetë pamundësia e ovulacionit të duhur, prandaj vajza nuk është në gjendje të ketë fëmijë.

Sot mjekësia është në gjendje ta korrigjojë këtë situatë. Përdorimi i histerosalpingografisë, perturbimit dhe laparoskopisë bën të mundur pastrimin e tubave dhe jep mundësinë për fekondim të suksesshëm në mënyrë natyrale. Në raste të veçanta, kur situata është shumë e ndërlikuar dhe nuk është e mundur të lindësh një fëmijë, përdoret IVF, e cila vetë e dërgon vezën në vendin e duhur dhe e fekondon atë. Ky operacion kërkon planifikim të kujdesshëm për shfaqjen e mundshme të ovulacionit.

Disa gra e privojnë veten nga mundësia për të pasur fëmijë duke i lidhur tubat e tyre. Por, a është e mundur të mbeteni shtatzënë nëse tubat fallopiane janë të lidhura? Ky operacion jep një rezultat 100% të infertilitetit dhe raste të jashtëzakonshme ndodhin vetëm për tre arsye.

Në rast të një operacioni të kryer gabimisht. Puna me cilësi të dobët mund t'i japë vezës mundësinë për të hyrë në mitër dhe për t'u fekonduar. Situata e dytë është shkrirja e të dy fijeve, duke krijuar kështu një rrugë të re drejt fekondimit. Rasti i fundit është mundësia që shtatzënia të ketë ndodhur tashmë gjatë operacionit.

Përshëndetje, Olesya!

Tubat fallopiane në trupin e një gruaje kryejnë një funksion shumë të rëndësishëm; është përmes tubave fallopiane që veza lëviz kur gjëndra shpërthen; gjatë periudhës së ovulacionit tek një grua, veza shkon drejt e në tubin fallopian, dhe për më tepër, fekondimi. e vezës më së shpeshti ndodh në tubin fallopian.
Sperma gjithashtu lëviz drejt vezës përmes tubit fallopian; nëse veza dhe sperma takohen, ndodh fekondimi. Funksionaliteti i dëmtuar i tubave fallopiane mund të shkaktojë infertilitet. Për shembull, si rezultat i disa sëmundjet inflamatore mitër, është e mundur të zhvillohet një proces ngjitës në tubat fallopiane; në këtë situatë, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të infertilitetit ose shtatzënisë ektopike.
Për më tepër, shpesh arsyeja e heqjes së tubave fallopiane është një shtatzëni ektopike ose "tubale". Vezoret e një gruaje ovulojnë në mënyrë alternative, domethënë në një cikël, për shembull, ovulimi ndodh në vezoren e djathtë, dhe në një cikël tjetër - në të majtë, kur njëra hiqet. tub fallopian një grua ka shanse për të mbetur shtatzënë në mënyrë natyrale, por ato zvogëlohen ndjeshëm; nëse hiqen të dy tubat fallopiane, shanset për të mbetur shtatzënë në mënyrë natyrale janë pothuajse zero.
Shtatzënia është e pamundur për faktin se veza dhe sperma nuk mund të takohen; veza nuk mund të hyjë në tubin fallopian gjatë ovulacionit, sepse thjesht nuk ekziston, sperma nuk mund të arrijë vezën dhe ta fekondojë atë.
Heqja e tubave fallopiane është mjeti i fundit dhe përdoret mjaftueshëm për gratë e moshës riprodhuese që nuk kanë fëmijë, por megjithatë, nëse është kryer një procedurë e tillë, atëherë shtatzënia është e mundur vetëm me ndihmën e fekondimit ekstra koronal ose, në raste të tjera. fjalë, IVF.
Lidhja e tubave përdoret gjithashtu në gjinekologji si një mjet kontracepsioni; në disa raste, procedura mund të mos jetë mjaft efektive për arsye të caktuara, për shembull, në këtë rast, gjasat e shtatzënisë në mënyrë natyrale mbeten ende.
Ruajtja e tubave fallopiane dhe integritetit të tyre është një fakt mjaft i rëndësishëm gjatë planifikimit të shtatzënisë, nëse kalueshmëria e tubave fallopiane është e dëmtuar, nëse tubat fallopiane mungojnë pjesërisht ose plotësisht, atëherë çështja e shtatzënisë mund të vihet në dyshim, nëse gruas i hiqen tubat fallopiane, ajo automatikisht diagnostikohet me infertilitet dhe ky lloj infertiliteti nuk mund të trajtohet me medikamente ose trajtim kirurgjik.


Nëse, nëse cenohet integriteti i tubave fallopiane, teorikisht, mundësia e shtatzënisë në mënyrë natyrale, pas trajtimit adekuat, mbetet ende, atëherë në mungesë të tubave fallopiane, një grua ka mundësi për shtatzëni vetëm pas IVF.
Niveli mjekësia moderneështë mjaft e lartë, por pavarësisht kësaj, nëse një grua nuk ka tuba fallopiane, shtatzënia në mënyrë natyrale konsiderohet padyshim e pamundur.Në varësi të preferencave tuaja mund të kontaktoni gjinekologun dhe të kërkoni të regjistroheni për infertilitet dhe në listën e pritjes për procedurën e IVF, ose jepni përparësi për surrogatinë.

Përshëndetje, Veronica.

Tubat fallopiane, të njohura edhe si oviduktet, janë dy procese të holla të gjata që shtrihen nga mitra në të dy anët dhe arrijnë në vezoret e majta dhe të djathta. Së bashku me vezoret, tubat përbëjnë shtojcat e mitrës dhe kur ato inflamohen, sëmundjet quhen salpingitis (tuba), oophoritis (vezoret), (salpingoophoritis, adnexitis), hydrosalpinx.

Roli i tubave fallopiane në konceptim

Në një nga vezoret, çdo muaj në një grua të shëndoshë, një gjëndër mbizotëruese piqet; gjatë ovulacionit, afërsisht në mes të ciklit, kur folikuli çahet, një vezë lëshohet, duke shkaktuar një shtatzëni të ardhshme. Nga vezorja, veza duhet të hyjë në tubat fallopiane dhe të lëvizë përgjatë tyre drejt mitrës. Në këtë kohë, spermatozoidi nga vagina nxiton përmes qafës së mitrës, vetë mitra në tubat fallopiane drejt vezës, ku ata duhet ta fekondojnë atë.

Pas kësaj, veza bëhet embrion dhe vazhdon udhëtimin e saj përmes tubave deri në mitër, kjo periudhë është zakonisht 7-10 ditë. Nëse fekondimi dështon, veza vdes dhe resorbohet brenda 24 orëve. Prandaj, tubat fallopiane luajnë rolin më të rëndësishëm si transportues që dërgojnë vezën në mitër.

Gjatësia e tubave fallopiane është pothuajse 10 cm, dhe diametri është vetëm 1 cm, dhe kanali i brendshëm i secilit tub është vetëm nga 0,1 cm në 1 cm (i ngushtë në hyrje të mitrës, më i gjerë në skajet e tubit ). Megjithatë, kjo është mjaft e mjaftueshme që vezët mikroskopike dhe spermatozoidet të lëvizin lirshëm në to.

Cili është rreziku i bllokimit të tubit fallopian?

Në rastet kur të dyja ose një tub është i bllokuar, joaktiv, i ngurtë, ose lëvizshmëria dhe funksioni i qerpikëve (viljeve, fimbrieve) që drejtojnë vezën në tubin fallopian është i dëmtuar, shtatzënia nuk mund të ndodhë. Obstruksioni tubal nuk përbën kërcënim për shëndetin e një gruaje, por është një nga problemet më serioze me konceptimin dhe shkaku i infertilitetit tubal.

Sot, të dhënat klinike thonë se 15% e çifteve të martuara përballen me problemin e infertilitetit për fajin e gruas, dhe 20-25% e këtij numri është për shkak të problemeve me kalueshmërinë e tubave fallopiane. Për më tepër, me devijime të ndryshme, mosfunksionime të shtojcave të mitrës, me bllokim të pjesshëm të tubave ose një proces inflamator në shtojca, është shumë i rrezikshëm, i cili mund t'i privojë një gruaje një nga tubat fallopiane.

Shkaqet kryesore të pengimit të tubave fallopiane

Duhet të theksohet menjëherë se koncepti i obstruksionit përfshin disa kushte patologjike:

  • Pengim i plotë i tubave
  • Një tub i pakalueshëm
  • Ngjitje rreth shtojcave të mitrës
  • Obstruksion i pjesshëm - meqenëse lëvizja e vezës ndodh për shkak të tkurrjes së tubit, me të ndryshme gjendjet patologjike tkurrja e saj ndërpritet dhe transportimi i vezës së fekonduar bëhet i vështirë, duke çuar ndonjëherë në shtatzëni ektopike
  • Shkelja e aktivitetit të vileve, fimbrieve, të cilat nuk janë në gjendje të kapin vezën dhe ta drejtojnë atë në tubat fallopiane

Pengimi mund të ndodhë ose kur një kanal i ngushtë brenda tubit është i bllokuar, ose gjatë një procesi ngjitës për shkak të shtrydhjes së tubit nga jashtë. Shkaqet kryesore të obstruksionit të tubit fallopian janë si më poshtë:

Sëmundjet inflamatore të shtojcave të mitrës

Çdo inflamacion i shtojcave të mitrës mund të ndodhë si në mënyrë akute ashtu edhe latente, me pak simptoma, veçanërisht me infeksione të tilla të fshehta seksualisht të transmetueshme si ureaplasmosis, mykoplazmoza, infeksion citomegalovirus etj.. Në proceset akute, trajtimi kryhet në spital me barna antimikrobiale, antiinflamatore, më pas kryhet një kurs i gjatë shërimi dhe terapi resorbimi. Por me infeksione të fshehura, procesi nuk është i dukshëm. Gjatë përhapjes së baktereve, mbetjet e tyre, mukoza dhe qelbi mbushin pasazhet e ngushta në tubat fallopiane. Nëse trajtimi dhe terapia e resorbimit nuk kryhet në kohë, ngjitjet dhe plagët mbeten në muret e hollë të ndjeshme, gjë që çon në obstruksion të pjesshëm ose të plotë.

Tuberkulozi i organeve gjenitale femërore

Shumë burime të literaturës mjekësore tregojnë se tuberkulozi shumë rrallë prek organet gjenitale dhe konsiderohet jo shkaku i përbashkët infertilitetit. Megjithatë, sot rënia e nivelit të shëndetit të kombit, rënia e imunitetit te popullata, si dhe rezistenca e Mycobacterium tuberculosis ndaj barnave çon në faktin se shumë pacientë kronikë që nuk mund të trajtohen, si dhe qytetarë të paekzaminuar. , jetojnë në qytete. Infeksioni dhe sëmundshmëria tek fëmijët po rritet shumë. Dhe pothuajse e gjithë popullata infektohet me bacilin e Koch-ut para moshës 15-20 vjeç dhe sëmundja mund të shfaqet vite ose dekada pas infektimit.

Duhet të kihet parasysh se fshehtësia e kësaj sëmundjeje është se ajo prek jo vetëm mushkëritë, por edhe çdo organ. Trupi i njeriut dhe është asimptomatike; për më tepër, format ekstrapulmonare janë jashtëzakonisht të vështira për t'u diagnostikuar. Kur një vajzë infektohet gjatë periudhës së rritjes dhe formimit të organeve gjenitale, tuberkulozi mund të çojë në anomali në zhvillimin e mitrës dhe shtojcave, çekuilibër hormonal, moszhvillim të gjëndrave të qumështit (hipomastia), pengim të plotë të tubave fallopiane, dhe funksioni i dëmtuar i vezoreve.

Dinakëria e këtij infeksioni qëndron edhe në faktin se pas infektimit, sistemi imunitar përballet me mykobakterin dhe vatrat e inflamacionit qetësohen vetë. Dhe me një ulje të imunitetit, me rraskapitje të rëndë, dietë të tepruar, stres të rëndë, gjatë pubertetit ose ndryshime hormonale, shumë shpesh pas lindjes, mund të ndodhë përsëri një rikthim. Për më tepër, një rreze X e mushkërive tek një vajzë ose një grua mund të jetë normale.

Sot në Rusi, mjekësia mbyll një sy ndaj problemit ekzistues të epidemisë së tuberkulozit dhe formave të saj rezistente ndaj ilaçeve. Diagnoza e formave ekstrapulmonare të sëmundjes është në një nivel jashtëzakonisht të ulët, por shumë gra mund të mbeten shtatzënë me sukses nëse tuberkulozi zbulohet në kohë dhe trajtohet siç duhet.

Shërbimet kundër tuberkulozit në rajonet e vendit janë shumë të kufizuara në financim dhe madje edhe kur një person aplikon për diagnostifikim, përveç mantoux, diaskintest dhe radiografi (duke përjashtuar vetëm tuberkulozin pulmonar), nuk kryhet një diagnozë e plotë në qytetet e largëta. nga Moska dhe Shën Petersburg, jo Ka mjaft gjinekologë të kualifikuar për TB. Por tuberkulozi i organeve gjenitale femërore është shpesh latente dhe i ngadaltë, ndonjëherë duke dhënë rezultate false negative të kulturës (1 pozitiv nga 3 negativ).

Nëse një grua vazhdimisht (ose periodikisht në fazën e dytë cikli menstrual) ka një temperaturë trupore subfebrile prej 37-37,5, dobësi, reaksione alergjike djersitje e shtuar, salpingiti kronik ose salpingooforiti, testet për infeksione të fshehura japin rezultate negative, infertilitet i vazhdueshëm për shkak të bllokimit të tubave fallopiane, gjithashtu është e mundur që mitra (“mitra e foshnjës”) të ketë hipoplazi dhe trajtimi të jetë joefektiv - mjeku duhet të rekomandojë ekzaminimin në një departament gjinekologjik kundër tuberkulozit (mundësisht në Shën Petersburg ose Moskë) për të përjashtuar ose konfirmuar tuberkulozin e organeve gjenitale femërore.

Arsyet e tjera

  • Operacione në zgavrën e barkut ose në organet e legenit - heqja e apendicitit nëse këputet, operacioni në zorrë, trauma abdominale, peritoniti, ngjitjet e formuara pas çdo ndërhyrjeje kirurgjikale në zgavrën e barkut.
  • Endometrioza
  • ), manipulim intrauterin, hidrotubacion i tubave fallopiane
  • Shtatzënia ektopike e kaluar
  • Keqformime kongjenitale të tubave fallopiane
  • Tumoret ose polipet e tubit fallopian

Rreziku i zhvillimit të obstruksionit të tubit fallopian për shkak të inflamacionit, sipas vëzhgimeve klinike, është:

  • Pas një episodi të procesit inflamator në shtojcat e mitrës, rreziku i patologjisë së tubit fallopian është 12%.
  • Pas 2 episodeve - 35%
  • Pas procesit të tretë inflamator - 75%

Nëse një grua përjeton inflamacion akut, agresiv të shtojcave të mitrës, mund të jetë e nevojshme të hiqet të dy ose një tub fallopian dhe, natyrisht, shtatzënia bëhet e pamundur ose e pamundur. Si të trajtojmë obstruksionin e tubave? Sot, një trend i tillë progresiv në mjekësinë riprodhuese si IVF u jep të gjitha grave një shans të përjetojnë gëzimin e mëmësisë edhe në mungesë të tubave fallopiane.

Simptomat, shenjat e obstruksionit tubal

Nëse tubat fallopiane janë të bllokuara, mund të mos ketë simptoma ose shenja; kjo patologji mund të mos ndikojë në asnjë mënyrë në gjendjen e përgjithshme të shëndetit dhe mirëqenies. Ka raste kur një grua e re mbrohet për të mos mbetur shtatzënë gjatë periudhave të jetës kur nuk planifikon të ketë fëmijë dhe kur vjen dëshira për të pasur fëmijë, mungesa e shtatzënisë dhe diagnoza tregon për probleme serioze me. tubat fallopiane.

Kjo ndodh, për fat të keq, jo rrallë. Gruaja as nuk dinte për një patologji të tillë, sepse nuk kishte simptoma të pengimit të tubit fallopian dhe probleme serioze edhe me shendetin. Megjithatë, me sëmundjet inflamatore kronike të përsëritura, si dhe me hydrosalpinx, shumë gra përjetojnë shenjat e mëposhtme të obstruksionit tubal, të cilat mund të ndodhin me të tjera proceset patologjike Organet gjenitale të femrës:

Si të përcaktohet, si të kontrollohet për pengimin e tubave fallopiane - diagnostikim, ekzaminime

  • Për të filluar, përcaktohet nëse një grua ka ovulacion të rregullt - një ekografi e rregullt ose transvaginale (me një sensor vaginal); një grua gjithashtu mund të masë temperaturën bazale gjatë disa cikleve vetë.
  • Pastaj partneri seksual duhet t'i nënshtrohet një analize të spermës

Nëse spermogrami i një burri është normal, dhe një grua ka ovulim të rregullt, një strukturë normale të organeve gjenitale dhe nuk ka shenja inflamacioni, shkaku më i mundshëm i infertilitetit është pengimi i tubave fallopiane. Në këtë rast, shtesë metoda instrumentale diagnostifikimit

Hidrosonografia (ekohisterosalpingoskopia) ose përcaktimi me ultratinguj i kalueshmërisë së tubit fallopian

Është e qartë se ultratingulli transvaginal konvencional nuk mund të përcaktojë kalueshmërinë e tubave. Por një UZGSS e veçantë mund të japë një përfundim të përgjithshëm nëse tubat janë të kalueshëm apo jo. Disavantazhi i kësaj diagnoze është se nuk është një metodë e saktë, ndryshe nga laparoskopia diagnostike ose HSG. Megjithatë, kjo është një metodë shumë e shpejtë dhe me trauma të ulëta që nuk kërkon anestezi, kirurgji (si me laparoskopinë), apo ekspozim ndaj rrezatimit (HSG), ndaj studimi është i sigurt dhe mund të kryhet disa herë.

Hidrosonografia ndodh në këtë mënyrë - para procedurës, mjeku injekton një solucion fiziologjik steril ose një zgjidhje tjetër në zgavrën e mitrës në mënyrë që të drejtojë muret e mitrës dhe t'i bëjë ato më të dukshme në ultratinguj. Pas kësaj, mjeku përcakton se ku rrjedh lëngu i injektuar. Kur tubat janë të patentuar, lëngu rrjedh nga zgavra e mitrës në tuba dhe më pas në zgavrën e barkut dhe një specialist mund ta shohë këtë duke përdorur ultratinguj. Nëse tubat fallopiane janë të bllokuara, mitra do të shtrihet dhe zgavra e saj do të zgjerohet. Megjithatë, në rast të pengesave të pjesshme, ngjitjeve ose patologjive të tjera, është e pamundur të shihet qartë pamja e gjendjes së tubit duke përdorur këtë metodë.

HSG – histerosalpingografi, radiografi e mitrës dhe e tubave

Kjo metodë e kontrollit të kalueshmërisë së tubave është më informuese se hidrosonografia, por vitet e fundit është përdorur shumë më rrallë se më parë. Për diagnostikimin e tuberkulozit të organeve gjenitale femërore, kjo metodë është më informuese. Thelbi i procedurës është si më poshtë: pas anestezisë lokale, mjeku injekton një agjent kontrasti në zgavrën e mitrës dhe merr disa rreze x pas një kohe të caktuar.

Imazhet do të tregojnë skica të qarta të mitrës, më pas ndërsa lëngu lëviz nëpër tuba, tubat fallopiane do të jenë të dukshme, si dhe rrjedha e lëngut në zgavrën e barkut kur tubat janë të hapur. Nëse lëngu ndalon në ndonjë pjesë të tubit, mjeku mund të regjistrojë pengimin e tij. Kjo procedurë duhet të kryhet në fazën 1 të ciklit menstrual për të shmangur rrezatimin e vezës.

Shumë mjekë e shohin këtë metodë disi terapeutike, pasi tretësira e injektuar ka një efekt shpëlarjeje. Megjithatë, sot kjo metodë diagnostike ka filluar të përdoret më rrallë për faktin se kjo procedurë duhet të kryhet vetëm nga një mjek me përvojë dhe jo gjithmonë sjell rezultate të besueshme (në 15-20% të rasteve mund të ketë rezultate false. ) kur për shkak të spazmës së tubit, kontrasti substanca nuk hyn në tuba.

Laparoskopia diagnostike

Sot kjo është një nga metodat më të njohura, informuese, të sakta jo vetëm të diagnostikimit, por edhe të trajtimit infertiliteti femëror. Me këtë metodë zbulohet jo vetëm obstruksioni i tubave dhe shenjat e obstruksionit të tubit fallopian, por edhe shkaqe të tjera të infertilitetit, si endometrioza, cistat ovariane, sindroma e vezores policistike etj. Përparësia e kësaj metode është saktësia e rezultateve dhe aftësia për të eliminuar disa çrregullime - ngjitjet janë prerë, lezionet janë kauterizuar endometriozë. Për të përcaktuar nëse tubat fallopiane janë të bllokuara përmes qafës së mitrës, mjeku injekton një zgjidhje që depërton në tubat dhe më pas në zgavrën e barkut.

Fertiloskopia dhe hidrolaparoskopia transvaginale

Hidrolaparoskopia transvaginale është një ekzaminim i gjendjes së organeve gjenitale femërore duke përdorur një videokamerë, si me laparoskopinë, vetëm përmes një prerjeje të vogël në vaginë. Shpesh kjo procedurë kryhet së bashku me kromohidroturbimin dhe salpingoskopinë, atëherë ky studim quhet fertiloskopi. Për të përcaktuar shkaqet e infertilitetit, si fertiloskopia ashtu edhe hidrolaparoskopia transvaginale janë po aq efektive sa laparoskopia konvencionale, vetëm se ato janë më pak traumatike dhe nuk shkaktojnë komplikime.

Si të trajtoni obstruksionin e tubave

Të gjitha metodat e listuara për diagnostikimin e kalueshmërisë së tubave mund të jenë të gabuara, jo 100%, kështu që mos u dëshpëroni, një grua ka gjithmonë një shans të mbetet shtatzënë nëse ka një mitër dhe të paktën një tub dhe një vezore. Mund të përdoret metoda moderne anti-inflamatore, terapi resorbuese, si dhe laparoskopi dhe IVF.

Obstruksioni tubal shkakton vetëm 25% të të gjitha rasteve të infertilitetit; në të gjitha situatat e tjera, pamundësia për të mbetur shtatzënë shkaktohet nga endometrioza, mosfunksionimi i vezoreve, papajtueshmëria imunologjike e partnerëve (d.m.th., alergjia e një gruaje ndaj spermës së burrit të saj), si dhe patologjike. çrregullime në trupin e mashkullit, apo probleme të njëkohshme tek të dy partnerët.

Kur përcaktohet obstruksioni i tubave, përpara se të fillojë ndonjë trajtim, mjeku që merr pjesë duhet të sigurohet që ky është shkaku kryesor i vetëm i problemeve me konceptimin dhe jo një kompleks çrregullimesh të tjera tek gruaja dhe burri i saj. Standard ekzaminim gjithëpërfshirësçift ​​i martuar si më poshtë:

  • A ovulon një grua rregullisht?
  • Përkufizimi ekuilibri hormonal në një grua
  • Gjendja e mukozës së mitrës
  • Analiza e cilësisë së spermës së burrit - )

Nëse përcaktohet se gruaja prodhon folikula rregullisht, cikli menstrual nuk është i ndërprerë, nivelet hormonale janë gjithashtu normale, mitra është në gjendje të mbështesë zhvillimin e fetusit, burri ka cilësi normale të spermës dhe metodat instrumentale diagnostikojnë obstruksionin. atëherë ekspertët mund të rekomandojnë trajtim konservativ dhe kirurgjik.

  • Konservatori është një kurs i terapisë anti-inflamatore kur zbulohet një proces inflamator i shtojcave të mitrës. Ai përbëhet nga: një kurs injeksionesh me antibiotikë, një kurs injeksionesh Longidase, fizioterapi (dhe përmirësimi i qarkullimit lokal të gjakut). Kjo do të jetë efektive nëse trajtimi kryhet jo më vonë se 6 muaj pas adnexitit dhe kur një proces ngjitës i theksuar nuk është zhvilluar ende.
  • Trajtimi kirurgjik për të rivendosur kalueshmërinë tubale indikohet për gratë nën 35 vjeç me ovulim të rregullt në rastet e obstruksionit të pjesshëm.

Dhe edhe masa të tilla serioze nuk mund të garantojnë sukses, pasi ekziston një probabilitet i lartë për të zhvilluar një shtatzëni ektopike, dhe rivendosja e kalueshmërisë së tubave mund të mos jetë e mjaftueshme nëse aktiviteti i fimbrieve është i dëmtuar ose nëse kontraktimi i tubave fallopian është i dëmtuar.

Për një grua pas operacionit në tubat fallopiane në të ardhmen - me test pozitiv Nëse jeni shtatzënë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të gjetur vendndodhjen e vezës së fekonduar. Sepse pas proceseve inflamatore dhe operacionit, rreziku i shtatzënisë ektopike rritet 5-10 herë.

Në rastet kur disa lloje diagnostifikime të ndryshme konfirmoni pengimin e plotë, një grua që dëshiron të ketë fëmijë nuk duhet të humbasë kohë lloje te ndryshme trajtimi i obstruksionit të tubit fallopian dhe përgatituni për IVF. Sot kjo procedurë po bëhet gjithnjë e më e aksesueshme si për sa i përket çmimit (jo më shumë se 150 mijë rubla me të gjitha testet dhe diagnostikimet) dhe për sa i përket sasi e madhe qendra të aksesueshme me specialistë dhe pajisje me përvojë për të kryer operacionin. Në raste të dyshimta ose kur kalueshmëria është e dëmtuar në një nga tubacionet, laparoskopia mund të përdoret për të eliminuar, nëse është e mundur, çrregullimet ekzistuese, pengesat dhe ngjitjet.

Në vetvete, operacione të tilla nuk garantojnë as konceptimin dhe as rrjedhën normale të shtatzënisë, pasi prania e një lumeni nuk do të thotë aspak që veza do të jetë në gjendje të lëvizë nëpër to. Prandaj, është e rëndësishme të kryhen trajtime të mëtejshme fizioterapeutike, të absorbueshme, si dhe të eliminohen çrregullimet e mundshme të ciklit menstrual dhe hormonal.

Në rast infertiliteti për shkak të bllokimit të tubave fallopiane, zgjedhja e trajtimit varet edhe nga mosha e bashkëshortëve, shkalla e dëmtimit të tubave, faktorët shtesë të infertilitetit të burrit dhe gruas, si dhe nga mundësitë financiare të cifti. Sidoqoftë, IVF njihet sot si metoda më efektive, jo shumë e shtrenjtë dhe më e suksesshme, e besueshme:

Pengimi i tubit fallopian - mjete juridike popullore

Cili është aplikimi i të gjithëve mjetet juridike popullore për trajtimin e obstruksionit të tubit fallopian - në përdorim mjetet juridike bimore, bimë medicinale në formën e tamponëve, douching, gëlltitje e infuzioneve dhe tinkturave. Një grua duhet të kuptojë se nëse tubat fallopiane janë të bllokuara, metoda të tilla nuk kanë gjasa të jenë efektive dhe koha e çmuar do të humbasë.

Për shembull, ju nuk mund ta përdorni këtë bimë medicinale si me obstruksionin tubal (shih), pasi gjasat për shtatzëni ektopike rriten, megjithëse për infertilitet për arsye të tjera rekomandohet si ilaç popullor.

Dhe një metodë e tillë si larja njihet nga gjinekologët si jo e mjaftueshme ilaç i sigurt vetë-mjekimi, i cili është i mbushur me zhvillimin e dysbiozës vaginale, duke rritur rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve inflamatore të organeve gjenitale dhe rrezikun e dëmtimit vaginal, Fshikëza urinare, qafa e mitrës. (cm.).

Çdo barëra medicinale janë të njëjtat medikamente si barnat farmaceutike, me efekte të mundshme toksike, Efektet anësore dhe kundërindikacionet, për më tepër, në epokën tonë të bollëkut sëmundjet alergjike, nëse disponohet ose , astma bronkiale, preparatet bimore mund të shkaktojnë reaksione të rënda alergjike.

Për sa kohë të kem të paktën një mundësi për të lindur, do të shkoj deri në fund! Në fund, ka mbetur vetëm një tub, nëse ndodh diçka, atëherë për herë të fundit nuk do të ketë asgjë më shumë për të hequr

i njëzeti histori si pjesë e konkursit "Historia ime e infertilitetit"

Burimi i fotos: doseng.org

Historia ime është e kundërta

Ne u njohëm me bashkëshortin tim të ardhshëm 2 vjet përpara se të zyrtarizohej lidhja jonë. Kaluam një vit duke u përgatitur për dasmën dhe kjo ditë u bë një nga ditët më të lumtura të jetës sonë.

Dhe gjashtë muaj para dasmës, ne filluam të përgatiteshim për shtatzëninë, sepse ... Të dy donim vërtet ta drejtonim dashurinë tonë të madhe te dikush tjetër.

Ne iu afruam çështjes me gjithë seriozitetin, iu nënshtruam ekzaminimeve të nevojshme, vizituam mjekët e nevojshëm dhe mori miratimin!


Burimi i fotos: dailyhoro.ru

Ne festuam dasmën, fluturuam në muajin e mjaltit dhe... Ne të tre jemi kthyer tashmë nga atje!

Lumturia nuk njihte kufij

Unë thjesht e shijova shtatzëninë time, madje më pëlqeu të vjellat e mëngjesit - në fund të fundit, kjo ishte një provë e padiskutueshme se një mrekulli jeton brenda meje!

I kalova me lehtësi 9 muaj dhe linda një djalë të mrekullueshëm, të shëndetshëm. Vërtetë, jo nga vetja, siç ishte vendosur deri në momentin e fundit, por me ndihmën e CS, por anestezi kurrizore kompensuar disi për faktin që nuk mund të lindja vetë, sepse dëgjova gjithçka dhe pashë fëmijën tim menjëherë, madje edhe në sallën e operacionit.


Burimi i fotos: subscribe.ru

Gjithçka ishte e mrekullueshme, qepjet u shëruan shpejt, ne u dërguam në shtëpi në kohën e duhur dhe filluam të shijonim këtë status të pabesueshëm - prindër.

Është koha për të përsëritur

Kaloi një vit dhe filluam të mendonim se do të ishte mirë të përsërisnim atë që funksionoi kaq mirë. Unë vetë shkova te mjeku, kalova testet minimale të kërkuara dhe mora miratimin.

Koha kaloi, shtatzënia nuk ndodhi. Kjo na bëri pak të kujdesshëm, por unë e kuptova të gjitha deri në faktin se ne ishim ende duke ushqyer me gji dhe sfond hormonal na mungonte diçka.

Ata e ndërprenë ushqyerjen me gji kur fëmija ishte 1 vjeç e 7 muajsh. Kaloi më shumë kohë, shtatzënia nuk ndodhi.

Ndryshova gjinekologun dhe përsëri bëra gjithçka, absolutisht gjithçka, analizat e nevojshme. E dërgova burrin tim te mjeku dhe ai gjithashtu kaloi heroikisht të gjitha analizat e nevojshme.

Kishte disa devijime jo kritike. Të gjitha rekomandimet e mjekut janë ndjekur. Testet janë rimarrë. Përmirësuar. Ne u përpoqëm më të mirën.

Filloj një cikël të ri dhe disi papritur, pikërisht në ditën e 9-të të ciklit, gjoksi fillon të më dhemb, mirë, si zakonisht pas ovulacionit.

Burimi i fotos: mama.ru

Kjo më alarmoi, mendova se ishte një çekuilibër hormonal. Por pasi e vendosa fëmijën në shtrat, vendosa të bëj një test shtatzënie...

Testi nxori një shirit të dytë të bukur

Do të shkoj direkt tek burri im ai ishte i lumtur, por për disa arsye unë nuk isha

Dhe vetëm një mendim po rrotullohej në kokën time:

Nuk mund të jetë kështu, nuk është normale, sepse menstruacionet sapo kanë mbaruar, sikur të mos ishin ektopike!

Ne vendosëm të mos i tregonim askujt derisa të ishim të sigurt se shtatzënia ishte normale. Unë vetë u përpoqa ta besoja aq shumë sa, pavarësisht gjithçkaje, shkova për një operacion të planifikuar me djalin tim.

Paralelisht me përgatitjen për shtrimin në spital me fëmijën, bëja rregullisht teste për hCG, ajo u rrit ngadalë, jo siç pritej, gjë që vetëm konfirmoi dyshimet e mia.

Shkova për një ekografi dy herë në javë, kërkonim me këmbëngulje vezën e fekonduar, gjinekologu gjithashtu sugjeroi menjëherë një shtatzëni tubale, por koha kaloi, asgjë nuk më lëndoi. nuk kishte asgjë në mitër, hCG, megjithëse ngadalë, u rrit. Shpresa po shuhej para syve tanë. Por unë shpresoja dhe besoja në një mrekulli.


Burimi i fotos: mednow.ru

Asnjë mrekulli nuk ndodhi

Nga spitali i fëmijëve “u zhvendosa” në repartin e gjinekologjisë, ku më hoqën tubin e djathtë.

Të thuash se ishte një tronditje është një nënvlerësim. Ishte një tronditje për të gjithë, askush nuk e dinte.

Nëna ime duhej të kërkonte të shkonte në spital me fëmijën e saj dhe unë ndoshta i vodha disa vite të jetës së saj sepse ishte shumë e shqetësuar.

Dhe unë me të vërtetë doja të qaja dhe qaja, por të gjithë më qetësuan. Mbaj mend, menjëherë pas operacionit, i thashë burrit se nuk dua më shtatzëni, se Ne kemi një djalë dhe kjo është e mrekullueshme; shumë njerëz nuk kanë një lumturi të tillë.


Burimi i fotos: wallpaper-colibri.ru

Kaluan edhe disa ditë të tjera. U qetësova, pasojat e operacionit disi filluan të largoheshin, mjeku tha që tubi i dytë ishte thjesht i përsosur, dhe pas CS gjithçka ishte shumë mirë, dhe unë thashë:

Për sa kohë të kem të paktën një mundësi për të lindur, do të shkoj deri në fund! Në fund, ka mbetur vetëm një tub, nëse ndodh diçka, atëherë për herë të fundit nuk do të ketë asgjë më shumë për të hequr

Dhe si shikoja në ujë

Sapo na lejuan të mbetnim shtatzënë, ngadalë iu nisëm punës. Një mëngjes u zgjova me dhimbje në anën e majtë, e cila rrezatonte çmendurisht në këmbën time të majtë, aq sa nuk mund të ecja.

Unë isha shtrirë. Pastaj u tremba dhe vendosa të shkoj dhe të dorëzohem në spital. Në spitalin kujdestar nuk më thanë asgjë përveç kësaj "Oh, ju keni një CS dhe laparoskopi, këto mund të jenë ngjitje."


Burimi i fotos: shkolazhizni.ru

Pas dy orësh qëndrimi ulur në spital, pamja e saj më bëri të ndihesha më mirë, sikur të mos më duhej të shtrihesha në të, dhe shkuam. Por jo në shtëpi, por në spitalin e fëmijëve - fëmija ankohej për dhimbje veshi dhe pasi filluam të shkonim në kopsht, ai kishte shumë shpesh otitis media.

Dhe ndodhi që rrugës për në spitalin e fëmijëve të kemi një maternitet, dhe bashkë me të një qendër perinatale, ku, në përgjithësi, vendosa të shkoj për çdo rast.

Nuk më lanë më të dilja prej andej

Shtatzënia e dytë tubale ishte një surprizë e plotë. Pas të parës, kaluan vetëm gjashtë muaj. Asgjë nuk mund të kishte ndodhur kaq shpejt! Në fund të fundit, ne nuk mund të mbeteshim shtatzënë për kaq shumë kohë më parë.

Si më qortoi doktori në urgjencë, meqë ra fjala, i njëjti që ma hoqi tubin e parë dhe më tha se gjithçka ishte në rregull me atë që kishte mbetur.


Burimi i fotos: all-pix.com

Sa qaja, si nuk munda të flija gjithë natën para operacionit, si u pendova që ishim nxituar, si e qortova veten për papërgjegjshmërinë time, sa më vinte keq që nuk do të mund të linda fëmijën tim vëlla. ose motra, pasi isha e frikshme.

Sot në mëngjes u hoq tubi i majtë dhe për disa arsye më dërguan në terapi intensive deri të nesërmen në mëngjes (hera e parë që u transferova në një repart pothuajse menjëherë). Vërtet i kërkova infermieres të thërriste mamin, e cila po çmendej.

Ndihesha më mirë se pas operacionit të parë dhe në mbrëmje tashmë mund të ecja vetë. Dhe natën kisha shumë kohë të më vinte keq për veten dhe të qaja.

Vitin e parë ishte shumë e vështirë për mua të dëgjoja një lajm të mirë për shtatzëninë e dikujt, të shihja nënat në pritje, të mësoja se dikush lindi. Ishte shumë e vështirë për mua, sa herë dëgjoja një lajm të tillë, diçka më shtrëngohej.


Burimi i fotos: fonday.ru

Thjesht vrapova tek fëmija, e përqafova dhe falënderova Zotin që kemi një djalë, të shëndetshëm, të dashur dhe kaq të dashur.

Dhe sot e kësaj dite them çdo ditë: "Zot, faleminderit për djalin tim!" dhe pyes pse më dërgoi këto teste, por ende nuk mund ta kuptoj pse.

Tani jam përsëri sinqerisht e lumtur për të gjitha gratë shtatzëna që njoh, nënat e sapopjekura, më pëlqen të shtrydh foshnjat, thjesht buzëqesh kur shoh vajza shtatzëna në rrugë, duke menduar se çfarë lumturie i pret ato përpara.

Me sa duket, për të hequr dorë nga kjo dhimbje, duhet ta pranoni dhe ta kuptoni plotësisht.

Jeta nuk ka mbaruar dhe historia ime e infertilitetit sapo ka filluar, sepse ka ende shumë mënyra për t'u bërë sërish nënë...