Если болит спина, имеет смысл обратиться к специалисту для постановки диагноза и выработки лечебной тактики.

Лечение включает в себя следующие процедуры:

• медикаментозную терапию;
• тракционную практику;
• физиотерапия;
• гирудотерапию;
• хирургические методы и т.д.

Лечебные мероприятия проводятся в несколько этапов, и начинается процесс со снятия болевого синдрома. Проводится это посредством медикаментозных средств. Для лечения корешковых болей и воспалительного процесса используются медпрепараты следующих групп:

• анальгетики;
• НПВС;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• витамины;
• кортикостероиды;
• спазмолитики;
• гомеопатические препараты.

Препараты применяются в следующих лекарственных формах:

• таблетки;
• инъекции;
• наружные средства (кремы, гели, растирки и мази).

Когда болит спина, очень сложно активно двигаться, трудно выполнять даже специализированные упражнения. Поэтому назначаются средства, способные уменьшить боль и расслабить мышцы.

В особо тяжелых случаях проводится блокада. Она может быть новокаиновой либо это специализированный коктейль из анальгетика, анестетика, гормональных препаратов и т.п. Если болит спина в области крестца или поясницы, инъекцию делают эпидурально или в ткани в области ущемления нервных окончаний.

Радикулит всегда начинается внезапно. Еще вчера Вы выполняли привычные каждодневные дела, не чувствуя боли в спине.

А сегодня сделали наклон, чтобы поднять какую- либо вещь, или очень резко повернулись, а разогнуться, даже шевельнуться, как прежде, уже не можете. Что же делать в такой ситуации, особенно если Вы оказались одни и помочь не кому.

В этой статье мы конкретно расскажем Вам, что и как правильно делать, оказавшись с болезнью наедине. Расскажем, каким может быть лечение радикулита на сегодняшний день, а именно - о методах традиционного лечения радикулита.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Мягкая шишка на колене при сгибании: лекарственные препараты, показатели, профилактика, список

Ознакомившись с основными навыками самопомощи, Вы не дадите шансов развитию болезни. Приступ радикулита не застанет Вас врасплох.

Оказание первой помощи при острой боли в спине

Несмотря на то, что радикулит - корешковый синдром, лечение все же должно выходить за рамки купирования болевого раздражения. А это значит, что радикулит нужно лечить комплексно - точно также, как мы бы лечили остеохондроз, грыжу, травму, смещение и любое другое заболевание, явившееся причиной радикулопатии.

Правила медикаментозной терапии

Для того чтобы лечение было успешным, подход к нему должен быть комплексным и сочетать в себе как медикаментозную составляющую, так и физиотерапию (массаж, электропроцедуры), средства гомеопатии и ЛФК.

Качественная физиотерапия на порядок увеличивает эффективность медикаментозного лечения. В качестве вспомогательной терапии эффективны разнообразные лекарственные пластыри, начиная с элементарного перцового и заканчивая специальными, содержащими НПВС, анальгетики и т.д..

При поражении нервных корешков в области поясницы и крестца принято сочетать медикаменты и гирудо-, физио-терапию, а также специальные гимнастические упражнения. Совместно с нестероидными противовоспалительными средствами применяют биостимуляторы, например препараты, содержащие алоэ или плазмол.

К медикаментозной терапии надлежит подходить очень осторожно и не заниматься самолечением, так как лекарственные средства обладают рядом побочных эффектов и при неправильном подборе могут не только не улучшить состояние больного, но и привести к поражению внутренних органов. Лишь сочетание препаратов в правильно подобранных дозах приводит к излечению.

В некоторых случаях появляется необходимость во вмешательстве хирургов, при развитии синдрома конского хвоста потребуется оперативное вмешательство.

Чтобы не доводить до столь радикальных мер, лечение необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов недуга.

Первая помощь и лечение острого радикулита

Поскольку острый радикулит характеризуется сильными, нестерпимыми болями, при которых практически невозможно двигаться, то первая помощь при радикулите поясничного отдела должна включать в себя следующие меры:

1. Прежде всего, важно найти такое положение корпуса, при которых удастся значительно погасить боль. Иногда смена положения даже полностью гасит приступ. Нужно медленно приподняться, не делая резких передвижений. Далее по ощущениям понять, в каком положении становится легче.
2. Следует принять положение полусидя, чтобы вся нагрузка ушла с поясницы на другие точки.
3. Если есть возможность, то нужно помочь пострадавшему дойти до кресла или кровати, обеспечить ему максимально комфортное положение.
4. Можно сделать домашний корсет – расстелить простыню и положить на половину ее поверхности газеты (слоями): чем больше слоев, тем лучше. Затем закрыть второй половиной и еще раз сложить пополам, чтобы ширина была не более полуметра. Этим корсетом обтягивается поясница больного и крепко заматывается.
5. Поскольку острый приступ радикулита всегда сопровождается болями, то следует применить обезболивающие лекарства:

• аспирин;
• баралгин;
• пенталгин.

Радикулит – распространенное заболевание периферической нервной системы, при котором поражаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга, – так называемые корешки спинного мозга. Самая частая причина радикулита – остеохондроз (отложение солей в местах соединения позвонков), при котором межпозвоночные диски утрачивают свою эластичность и сдавливают корешки.

Симптомы радикулита

Наиболее характерные симптомы радикулита – боли по ходу нервных корешков, нарушение чувствительности, иногда двигательные расстройства.

Обычно заболевание развивается остро, но во многих случаях переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В зависимости от места поражения нервных волокон выделяют различные формы радикулита. Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит , при котором боли локализуются в пояснично-крестцовой области, ягодице с отдачей в бедро, голень, стопу. Боли усиливаются при движении.

Пояснично-крестцовый радикулит с преобладанием поражения корешков крестцового отдела, из которых формируется седалищный нерв, называют ишиасом. При ишиасе боль распространяется по ходу седалищного нерва (в ягодицу, задненаружную поверхность голени и бедра, пятку).

При шейно-плечевом радикулите боль отмечается в затылке, плече, лопатке, усиливается при повороте головы, движении рукой, кашле.

Грудной радикулит встречается довольно редко и проявляется болью в межреберных промежутках.

Лечение радикулита

Лечение радикулита при помощи лекарственных препаратов должно быть комплексным:

• Препараты из группы миорелаксантов: Мидокалм для внутримышечного введения на протяжении 7–10 дней с последующим переходом на пероральный прием таблеток Мидокалм.
• Нестероидные противовоспалительные средства с целью уменьшение болевого синдрома и процесса воспаления: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид (внутримышечное введение на протяжении 5 дней с последующим переходом на пероральную форму приема). Во избежание развития нежелательных побочных эффектов курс приема таблеток не должен превышать 2 недели.
• Внутримышечное введение витаминов группы В, на протяжении 10 дней с последующим переходом на внутренний прием (препарат Нейрорубин).
• Внутримышечное введение препарата Мукосат с последующим переходом на внутренний прием препаратов-хондропротекторов, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин.
• Местное лечение: наложение перцового пластыря, мазь Випросал, Кетопрофен гель.

При тяжелом течении заболевания, которое сопровождается выраженным болевым синдромом целесообразно назначение новокаиновой блокады, а также инъекции кортикостероидов (Дипроспан).

Диета при радикулите

Питание людей, страдающих от радикулита, должно состоять на две трети из сырых овощей в виде салатов. Можно использовать огурцы, помидоры, капусту, редис. Морковь, шпинат, цветную капусту рекомендуется готовить на пару. Употреблять много фруктов, особенно бананов.

Лучше питаться 4 раза в день:

• завтрак – фрукты и молоко;
• обед – сваренные на пару овощи и хлеб из муки грубого помола;
• полдник – свежие фрукты или фруктовый сок;
• ужин – свежий салат с зеленью.

Нужно избегать употребления жирной, жареной и острой пищи, жирного творога, кондитерских изделий, кофе и крепкого чая.

Лечение народными средствами

• Адамов корень . При радикулите делать растирания спиртовой настойкой адамова корня (Tamus communis).
• Алоэ . Возьмите 300 г листьев 3-5-летнего алоэ, причем растение перед срезанием не поливайте в течение 5 дней. Пропустите листья через мясорубку, добавьте к полученной массе 500 г натурального майского меда, 520 мл любого крепленого красного вина (лучше «Кагора»), все тщательно перемешайте и поставьте на 5 дней в темное прохладное место настояться. Дозировка лекарства: первые 5 дней – по 1 чайной ложке 3 раза в день за час до еды, а все следующие дни – по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды. Срок лечения: от 2-3 недель до 1,5 месяца.
• Бензин . Пропитать шерстяную тряпочку бензином, приложить к больному месту, а сверху прижать разогретую (но так, чтобы можно было терпеть) медную тарелочку или пластину. Так три вечера подряд.
• Береза (лист) . Свежие листья березы обдать кипятком, уложить толстым слоем на воспаленное место и закрыть плотной бумагой или пленкой. Больного тепло укутать.
• Бодяга . Порошок бодяги растереть с оливковым маслом (1:30), натереть полученной мазью больные места, сделать согревающий компресс, держать 40-50 минут.
• Горчичный порошок . 1 столовую ложку порошка горчицы растереть в воде, температура которой примерно 40 градусов, до состояния сметаны, намазать полученной кашицей кусок ткани, приложить ее к больному месту и сделать согревающий компресс. Держать несколько минут.
• Картофель . Очень эффективный способ – прикладывание сырого картофеля к больному месту.
• Каштан конский . Плоды каштана конского размалывают в порошок, смешивают с камфарным маслом или внутренним свиным салом, намазывают тонким слоем на ломтик черного хлеба и прикладывают к больному месту. Из хлеба начинает обильно сочиться влага. Даже разовая процедура излечивает радикулит.
• Компрессы из ржаного теста . Большое облегчение приносят компрессы из ржаного теста, которые рекомендуются больным, страдающим от радикулита длительное время. Их готовят двумя способами.
  • Компресс из теста без дрожжей – как только тесто станет кислым, наложить на больное место сложенную вчетверо марлю, а поверх нее – тесто толщиной 1-2 см. Компресс делать ежедневно на ночь. Курс лечения рассчитан на 10 процедур.
  • Компресс из теста на дрожжах – 1 чайную ложку очищенного скипидара втирать в поясницу до тех пор, пока кожа не покраснеет, затем обернутое марлей тесто приложить к больному месту и сделать компресс. Держать 40-50 минут. Делать компресс через день, используя тесто повторно, плесень на его качество не повлияет. Для уменьшения жжения выпить теплое молоко с питьевой содой (на 1 стакан молока 1 чайная ложка соды). Если появится ожог, процедуру временно прекратить.
• Ладан . Взять два пакетика ладана (около 40-50 г) и растворить в 50 г яблочного уксуса. Нанести смесь на шерстяную тряпочку и три вечера подряд прикладывать к больному месту.
• Лен (семена) . Разогретые сухие семена льна, сложенные в мешочки или завернутые в мягкую ткань в виде компрессов прикладывают к пояснице на ночь.
• Липа (лист) . 4 столовые ложки измельченных сухих листьев липы обварить кипятком, завернуть в марлю и прикладывать к больным местам как припарки. Применять, когда острый период заболевания начинает проходить.
• Лопух (настойка) . Настойку корней репейника, приготовленную на водке, применять для натираний и компрессов.
• Лопух (лист) . Смочите лист лопуха холодной водой и нижней стороной наложите на больное место. Привяжите. Это прекрасное обезболивающее средство. Летом можно впрок нарвать листьев лопуха и высушить. Тогда зимой достаточно будет смочить заготовленные сухие листья теплой водой и использовать для компресса так же, как указано выше.
• Массаж с медом . Смазать спину медом. Отрывистыми движениями, напоминающими отдирание кожи от кистей, промассировать спину. Повторить процедуру на следующий день и так до полного исчезновения боли.
• Мед . Больное место намазать тонким слоем меда и накрыть 1-2 слоями туалетной бумаги. Сверху поставить 2-3 горчичника, которые в свою очередь укутать полиэтиленовой пленкой и теплым платком или одеялом. Держать не более 1,5 часа. Ощущения жжения и глубинного прогрева не должны переходить в болезненные.
• Мед . Больное место намазать тонким слоем меда и накрыть 1-2 слоями марли. Сверху поместить 2-3 горчичника, на них положить полиэтиленовую пленку и все укутать теплым платком или одеялом. Время использования компресса – не более полутора часов. При болезненных ощущениях снять компресс раньше.
• Мухомор . Делать растирания водочной настойкой мухомора красного.
• Осокорь (почки) . 2 чайные ложки сухих измельченных почек осокоря заливают 1-1,5 стакана кипятка, выдерживают 15 минут и процеживают. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в день. Можно использовать и такой рецепт: 1-2 чайные ложки почек заливают 1/2 стакана 40% спирта, настаивают 7 дней и процеживают. Принимают по 20 капель 3 раза в день.
• Перец красный . Нарезать 2 стручка красного перца, залить 300 мл нашатырного спирта, настаивать 2 недели в темном месте, ежедневно взбалтывать. Растирать больные места (движениями только кверху). Применять при радикулите, параличе, ревматизме.
• Пихтовое масло . Небольшое количество пихтового масла втирать в область сильных болевых ощущений. Эффективность лечения повышается после принятия ванны или прогревания больных мест. Курс лечения 10-15 процедур.
• Прогревание . Чтобы снять боль во время приступа радикулита, нужно осторожно прогладить больное место горячим утюгом через толстое вязаное шерстяное изделие. Приступ прекратится.
• Редька или хрен . Наложить на больное место кашицу из натертой на терке редьки или хрена. Для уменьшения жжения можно смешать полученную массу со сметаной. Такие припарки хорошо переносятся даже детьми.
• Редька черная . Очистить и натереть на терке черную редьку. На хлопчатобумажную или льняную ткань выложить тонкий слой редьки и сверху покрыть другим куском ткани. Наложить повязку на больное место, сверху обернуть калькой или пергаментом и завязать теплым платком. Держать компресс максимально долго. Вы будете чувствовать, как постепенно прогревается поясница. Иногда достаточно 2-3 процедур, чтобы боль отпустила.
• Ружейное масло . Взять кусок чистого белого полотна, размером метр на метр, и нанести на него 100 г ружейного масла. Три вечера подряд прикладывать к спине.
• Сбор . В равных долях взять чабрец, ромашку аптечную, зверобой, цвет бузины черной, приготовить из этой смеси горячий настой и делать на ночь горячие компрессы.
• Смесь . Приготовить смесь из истолченной в порошок черепицы, двух белков, одной чайной ложечки истолченного белого ладана и одной рюмки виноградной водки. Перед сном нанести смесь на шерстяную тряпочку и приложить к пояснице. Этот «пластырь» должен лежать на пояснице до тех пор, пока сам не отпадет.
• Тимьян ползучий . Настойку травы тимьяна ползучего (чабреца) на водке (в соотношении 1:3) применяют для растирания больных мест на ночь при радикулитах и различных поражениях суставов.
• Фурацилин, мед, горчичники . Налейте 50 мл воды и растворите в ней 1/4 таблетки фурацилина, хорошо прокипятите, пока лекарство не растворится. Затем в полученный раствор добавьте 1 столовую ложку меда и тщательно размешайте. Возьмите обыкновенные горчичники, окуните их в медовый раствор фурацилина и наложите на поясницу. Через 5-6 минут горчичники снимите, а остатки раствора на коже накройте полиэтиленовой пленкой, закрепите и замотайте шерстяным платком. В этой повязке спите всю ночь и утром снимите ее.
• Хмель обыкновенный (шишки) . 10 г шишек хмеля обыкновенного залить 200 мл кипятка, уварить до половины объема. Применять для растираний. Можно употреблять также в виде мази: 1 часть сгущенного отвара на 4 части основы (коровье масло или вазелин).
• Хрен (лист) . Прикладывать к больным местам на длительное время листья хрена. При подсыхании листья менять.
• Чеснок (настой) . Пропитать хлопчатобумажную повязку или махровое полотенце холодным настоем чеснока, отжать сок из лимона и приложить к больным местам. Держать компресс, пока он не согреется до температуры тела (около 20 минут). Затем повторить процедуру со свежей порцией холодного настоя, пока не почувствуете облегчение. Это средство помогает особенно, если чередовать холодный компресс с горячим.
• Эвкалипт . Настойку эвкалипта применять для наружных растираний при радикулите.
• Яйцо . В стеклянную банку опускают чисто вымытое свежее яйцо и, залив уксусной эссенцией, оставляют на 3 суток. Когда скорлупа полностью растворится, а яйцо примет вид сваренного вкрутую, нужно снять с него пленку и тщательно растереть в однородную массу. Влить 1-2 столовые ложки подсолнечного масла и все перемешать. Затем полученную массу залить в банку, где сохраняется уксусная эссенция с растворенной скорлупой, и все тщательно перемешать, затем перелить в бутылку и закрыть пробкой. Хранить в темном месте при комнатной температуре. Предварительно взболтав смесь, растирать ею больные места на ночь. После растирания укрыть шерстяным платком и положить грелку.

Лечебные ванны от радикулита

• Хрен . Взять 50-70 г тертого хрена, погрузить в марле в ванну с температурой 37°C. Ванну принимать на ночь при радикулите, ревматизме, подагре, миозите. Курс лечения: 12-14 процедур.
• Горчичный порошок . Размешать 250-400 г горчичного порошка, подливая к нему теплую воду, до консистенции жидкой кашицы, растирать которую необходимо до появления резкого горчичного запаха. Вылить кашицу в ванну (на 180-200 л воды) и хорошо перемешать. Ванну принимать больным хроническим радикулитом при температуре воды 35-36°C. После этого следует ополоснуться под теплым душем и закутаться в одеяло.
• Морковный сок с настоем шалфея . Из свежих корнеплодов моркови выжать сок и смешать с настоем травы шалфея (в соотношении 30:500). Ванну температурой 37°C принимать в любое время дня. Курс лечения 12-14 ванн.
• Солома . Взять 500 г измельченной соломы на 2 л воды. Прокипятить в течение получаса на медленном огне; процедить и влить в воду для ванны. Температура воды в ванне 36-37°C; продолжительность 10-15 мин. Курс лечения 15-20 ванн.
• Дудник лесной . Взять 50 г измельченных сухих корней дудника лесного; залить 1 л холодной воды, настаивать 2 часа, прокипятить в течение получаса, процедить. Ванну (36-37°C) принимать перед сном. Курс лечения 12-14 ванн.
• Лабазник шестилепестной . Взять 30 г измельченных сухих корней лабазника шестилепестного на 1 л воды. Прокипятить в течение получаса; настаивать полчаса, процедить. Температура воды должна быть 37°C. Ванну принимать на ночь. Курс лечения 12-14 ванн.
• Ломонос винограднолистный . Измельченные листья и цветки ломоноса винограднолистного залить кипятком, настаивать 4 часа, довести до кипения, после отстаивания процедить. Ванну с температурой воды 36-37°C принимать на ночь. Курс лечения 12-14 ванн.
• Сосна (побеги) . Взять 1 кг молодых сосновых побегов; залить 3 л кипятка; прокипятить в закрытой посуде в течение 10 мин; настаивать 4 часа; процедить. Добавлять для ванн 1 л такого отвара на каждые 15 л воды.

Радикулит, или радикулопатия, – это неврологическая патология, связанная со сдавливанием или воспалением спинномозговых нервов. Такое случается чаще всего из-за дегенеративно- дистрофических изменений в позвоночнике или неадекватных нагрузок. При современном малоподвижном образе жизни от этих факторов больше всего страдает поясничный отдел. Именно на него, а также на место его соединения с крестцом, приходятся самые большие нагрузки при ходьбе, стоянии и даже сидении. Поэтому чаще всего возникает пояснично-крестцовый радикулит, вызывающий сильные боли и нарушающий нормальную жизнь пациента.

Общая характеристика

Радикулит пояснично-крестцового отдела чаще всего вызывает боли в спине. По статистике встречается он у 10% взрослых людей. Обычно эта болезнь вторична и развивается при наличии других патологий позвоночника. Поэтому некоторые специалисты считают радикулит симптомокомплексом, последствием дегенеративно-дистрофических заболеваний, чаще всего, остеохондроза. Но спровоцировать боль могут изменения в суставах, дисках или мышечно-связочном аппарате. Иногда воспаление нервных корешков развивается само по себе, например, при попадании инфекции, алкогольной интоксикации или сильном переохлаждении.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, более известная как радикулит, распространена в основном у людей 35-50 лет. Причем, встречается патология чаще у мужчин. Связано это с тем, что появляется она из-за повышенных нагрузок на поясницу или переохлаждения. Подвержены радикулиту люди, длительное время проводящие в положении сидя, выполняющие работу на ногах, вынужденные поднимать тяжести. У представителей некоторых профессий особенно велик риск заработать радикулит. Это грузчики, строители, водители, работники сельского хозяйства, а также спортсмены.

Обычно после первого приступа радикулита, который возникает после травмы, при выполнении резкого движения или поднятия тяжелого предмета, заболевание не вылечивается совсем, а приобретает хроническое течение. При правильном поведении больного рецидивы могут быть редкими – раз в 2-3 года. Но чаще всего обостряется патология несколько раз в год.

В зависимости от вида пораженных нервов, причины их сдавливания, а также от проявленных симптомов выделяют несколько разновидностей пояснично-крестцовой радикулопатии:

• люмбаго характеризуется острой простреливающей болью в нижней части спины, которая заставляет человека замереть в полусогнутом положении;
• люмбалгия – это болезненное состояние, продолжающееся несколько месяцев;
• ишиас – это разновидность радикулита, связанная с поражением седалищного нерва, при этом боли возникают не в спине, а в ягодице, бедре, голени;
• люмбоишиалгия – патология, соединяющая в себе проявления люмбаго и ишиаса;
• при грыже межпозвоночных дисков, приводящей к сдавливанию нервных корешков, развивается состояние, называемое дискогенной радикулопатией пояснично-крестцового отдела.

Прострел в пояснице может возникнуть при резком наклоне вперед

Причины появления

Основная причина появления радикулопатии – это сдавливание или воспаление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Чаще всего такое происходит при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Считается, что в 80% случаев радикулит возникает при остеохондрозе, спондилоартрозе или грыже межпозвоночных дисков. Из-за дегенеративных процессов начинает разрушаться хрящевая ткань дисков, расстояние между позвонками уменьшается. Возникает мышечный спазм, который нарушает кровоснабжение позвоночника. Это приводит к воспалительному процессу.

Сдавливаться нервные корешки могут разросшимися остеофитами, которые появляются, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки, сместившимися позвонками или же грыжей. Все эти состояния развиваются из-за разрушения хрящевой ткани. Причиной подобных дегенеративных процессов могут стать недостаток движения, приводящий к замедлению кровообращения, нарушения обменных процессов, ожирение, травмы, вредные привычки, искривление позвоночника или повышенные нагрузки.

Но прострел в пояснице возникает при определенных ситуациях. К факторам, провоцирующим развитие радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, относятся:

• сильное переохлаждение;
• резкий поворот тела или наклон вперед;
• поднятие тяжести;
• длительное пребывание в сидячем положении;
• повышенные нагрузки;
• инфекционные заболевания;
• общая интоксикация;
• воспалительные процессы в окружающих тканях.

Симптомы

При воздействии провоцирующих факторов возникает приступ радикулита. Это резкая острая боль в пояснице, известная, как прострел. При этом больной может принять вынужденное положение, чаще всего – немного согнувшись вперед. Любое движение причиняет боль, особенно повороты или наклоны, больно также ходить.

Кроме того, в остром периоде есть такие характерные симптомы пояснично-крестцового радикулита:

• спазм мышц спины;
• сильная болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков;
• усиление боли при чихании, кашле, сотрясении тела;
• потливость, слабость;
• по ходу поврежденного нерва наблюдается уменьшение чувствительности кожи, ее бледность и похолодание;
• резкое усиление боли при поднятии прямой ноги из положения лежа;
• скованность в движениях.

Резкая боль может возникнуть при физической работе или поднятии тяжестей

Боль при пояснично-крестовом радикулите особенная. Она резкая, простреливающая, распространяющаяся по ходу пораженного нерва. Чаще всего болевые ощущения появляются, кроме поясницы, в ягодице, бедре, голени и стопе. Усиливаются они при движении или повышенных нагрузках. При поражении седалищного нерва наблюдается болезненность и онемение по задней поверхности ноги. Больной не может сидеть, ему больно ходить. При серьезном поражении нервов боль может усиливаться при резком наклоне головы вперед.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит, кроме боли, характеризуется другими признаками. В основном – это нарушение чувствительности. Может ощущаться покалывание, бегающие «мурашки», онемение или зябкость. При поражении двигательных волокон нервов развиваются двигательные нарушения. В основном это отражается на движениях стопы. Развивается такое состояние, как свисающая или паралитическая стопа. При этом больной не может подняться на носочки. Из-за ограничения двигательной активности постепенно атрофируются мышцы. Развивается слабость, неустойчивость движений, часто пропадают сухожильные рефлексы.

Обычно обострение радикулита продолжается 2-3 недели. В это время у больного также проявляются внешние признаки. Поясничный лордоз распрямляется, а позвоночник изгибается в сторону из-за спазма мышц на стороне поражения нерва. Сглаживается ягодичная складка, на пояснице могут быть заметны спазмированные мышцы. У больного меняется походка, и вообще он старается меньше ходить.

Обычно врач ставит диагноз уже при внешнем осмотре пациента

Диагностика

Симптомы крестцового радикулита настолько характерны, что диагностика заболевания не вызывает проблем. Предварительный диагноз ставится после осмотра и проведения особых тестов. С их помощью проверяются рефлекторные реакции организма. Например, при подъеме прямой ноги со стороны поражения нерва боль усиливается – это симптом Ласега, а усиление боли при наклоне головы вперед – симптом Нери. Характерным является симптом Бехтерева: когда пациент из положения лежа на спине садится, больная нога рефлекторно сгибается.

Для подтверждения диагноза и определения причины радикулопатии может быть назначено рентгеновское исследование и анализы крови. КТ и МРТ помогают выявить степень поражения нервных корешков, определить состояние дисков и мышечно-связочного аппарата. Иногда еще для оценки состояния самих нервов проводится электронейромиография. Такое обследование необходимо для того, чтобы вовремя распознать наличие опухоли, межпозвоночной грыжи, остеофитов, нарушения кровообращения, стеноза позвоночного канала.

Сильные боли часто можно снять только с помощью инъекций

Лечение

Эффективность лечения зависит от его своевременности, причины поражения и состояния здоровья позвоночника. При игнорировании вертеброгенных болевых симптомов или при неправильном лечении возможно прогрессирование патологии. Нерв может постепенно отмирать, что приведет к проблемам при ходьбе. Могут развиться нарушения мочеиспускания и дефекации. Но если больной вовремя обратился к врачу и выполняет все его рекомендации, приступ можно купировать за 5-7 дней, а в последующем предотвратить появление обострений.

Задачами лечения пояснично-крестцового радикулита должно стать не только снятие болей. Необходимо устранить факторы, которые привели к компрессии нерва, убрать воспалительный процесс, вернуть больному подвижность.

Для этого применяются такие методы:

• обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и инъекций;
• мази и компрессы для местного применения;
• ортопедические приспособления для уменьшения нагрузки на пораженную область;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж и мануальная терапия;
• тракционное вытяжение позвоночника;
• лечебная гимнастика.

Что делать при приступе

При остром приступе радикулита очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Но до этого важно снять сильную боль. Для этого нужно выпить 2 таблетки обезболивающего. Эффективны, например, Диклофенак, Кетанов, Ортофен, Нимесулид, Индометацин.

После этого нужно лечь на ровную твердую поверхность, можно на пол. Ноги приподнять на подушки или свернутые одеяла. При этом они должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом. Очень важно, чтобы спина была в тепле. Но недопустимы горячие компрессы, лучше обернуть поясницу шарфом или надеть согревающий пояс.

Покой и тепло – это то, что необходимо больному в течение нескольких дней после приступа. Если вовремя обратиться к лечащему врачу, болевые симптомы можно снять за 5-7 дней. Но для этого обязательно применяется комплексная терапия.

Лекарственные препараты

Чтобы убрать компрессию нервных корешков, сначала необходимо снять боль, спазм мышц и воспаление. Чаще всего для этого применяют медикаментозную терапию. Самыми распространенными препаратами при радикулопатии являются НПВП. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Нимесулид. Их можно принимать не более 5 дней, поэтому для ускорения выздоровления применяются другие препараты.

Боль усиливается из-за спазма мышц, поэтому эффективны миорелаксанты. Применяются Сирдалуд, Мидокалм, Баксолан. Часто назначаются седативные средства, которые за счет торможение сознания обеспечивают уменьшение боли. Полезны витамины группы В, которые помогают уменьшить болевые ощущения. Их можно применять отдельно или в составе комплексных препаратов, например, Мильгамма или Нейродикловит. Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы – Хондроитин, Терафлекс, Артра. Они помогают уменьшить частоту обострений радикулита.

Дополнительно для снятия болей можно применять обезболивающие пластыри

Наружные средства

На начальном этапе лечения крестцового радикулита для снятия боли применяются мази. Они оказывают согревающее и раздражающее воздействие, стимулируют кровообращение и способствуют уменьшению болевых ощущений. Самостоятельно применять такие средства нет смысла, но в комплексном лечении они эффективны.

Чаще всего применяются мази Випросал, Никофлекс, Финалгон, Найз, Апизартрон. Эффективны также компрессы с Димексидом. На восстановительном этапе хорошо втирать в поясницу настойку перца, камфорный спирт, Новокаин. В последнее время популярными для снятия болей при радикулите стали пластыри. Кроме известного давно перцового, сейчас применяются средства на основе НПВП, анестетиков или растительных экстрактов. Например, эффективны Нанопласт, Вольтарен, Версатис.

Инъекции

При сильных болевых ощущениях лечить радикулит можно с помощью блокад. Это инъекции лекарственных средств прямо в область пораженного нерва. Делать их должен только врач. Уколы вводятся в эпидуральное пространство, в тригерные точки, полость сустава или в место ущемление нерва.

Применяются для этого анестетики, например, Лидокаин или Новокаин. В некоторых случаях используются кортикостероиды. Это может быть Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Дополнительно для ускорения восстановления пораженных тканей могут вводиться витамины В или биологически активные вещества.

Физиопроцедуры

После снятия острых симптомов на этапе восстановления для лечения пояснично-крестцового радикулита используются дополнительные методы. Это может быть ультрафиолетовое облучение, электрофорез с Новокаином, импульсная ультразвуковая терапия. Эффективны диадинамические токи, магнитотерапия, облучение лазером, сероводородные ванны.

Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия. Ведь пиявки выделяют особые вещества, которые снимают боль и воспаление. Эффективно при радикулите иглоукалывание. Этот метод улучшает кровообращение и обменные процессы, повышает защитные силы организма, снимает отек.

Физиотерапевтические процедуры помогут ускорить выздоровление

Лечебная физкультура

Постельный режим при радикулопатии рекомендуется соблюдать не более 3 дней. Потом нужно начинать двигаться и выполнять специальные упражнения. Они помогут активировать кровообращение и обменные процессы, предотвратят атрофию мышц. Сначала выполнять их можно в положении лежа, потом после уменьшения болей двигательная активность увеличивается.

Все упражнения выполняются медленно, без рывков и резких движений. Обязательно используются упражнения на расслабление и растяжение мышц. Противопоказано при радикулопатии даже в период ремиссии выполнять наклоны вперед и вращение туловищем. Если заниматься регулярно, то можно предотвратить частые обострения патологии.

Пояснично-крестцовый радикулит – это патология, которая возникнув один раз, может периодически обостряться. Поэтому больным необходимо менять свой образ жизни, следить за весом, избегать переохлаждения и повышенных нагрузок. Если соблюдать все рекомендации врача, можно предотвратить осложнения, к которым часто приводит радикулопатия.

Острый радикулит – воспалительное заболевание нервных корешков спинного мозга, проявляющееся сильной болью, мышечной слабостью и иногда потерей чувствительности. Является одним из распространенных заболеваний поясничной области, наблюдается в основном у людей в возрасте старше 40 лет.

Множество причин вызывают развитие радикулита. Наиболее распространенные из них следующие:

• Грыжевое выпячивание межпозвоночных дисков (объемное образование, которое физически сдавливает отдельные корешки, вызывая симптомы, в первую очередь, боль).
• Остеохондроз позвоночника (при разрушении дисков между позвонками снижается их высота, как следствие, уменьшаются в размерах отверстия выхода корешков и они сдавливаются).
• Травмы позвоночника (деформации тел, рубцы вызывают сдавление).
• Опухоли (объемные образования, вызывающее сдавление).
• Воспалительные процессы (отечность тканей, возникающая при различных бактериальных и вирусных инфекциях).
• Различные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева).
• Нарушения питания позвоночника, вследствие поражения сосудов (при сахарном диабете, васкулитах).

Виды радикулита

Поясничный (люмбальный) отдел позвоночника является наиболее распространенной локализацией для радикулита. Но помимо него выделяют и другие:

1. Шейный (или цервикальный). Процесс на уровне первых 4 шейных сегментов спинного мозга.
2. Шейно-плечевой. При поражении с 4 по 6 шейных сегментов спинного мозга.
3. Шейно-грудной. Процесс затрагивает сегменты с 6 шейного до 1 грудного.
4. Грудной (торакальный) – на уровне грудных сегментов.

Точную локализацию при заболевании можно установить на основании клинических проявлений и данных осмотра врачом.

Клинические проявления острого приступа радикулита

Для заболевания типичны основные симптомы, при появлении которых необходимо оказать первую помощь, а затем срочно обратиться к врачу. Приступ может быть спровоцирован переохлаждением, перегреванием, травмой, резким поворотом туловища или резким наклоном тела с последующим поднятием тяжестей. Острый приступ радикулита характеризуется:

• Человек испытывает сильную боль, она жгучего, резкого, «стреляющего характера», отдает по ходу нерва. Больной не может ни сидеть, ни лежать. Принимает вынужденную позу, для того чтобы ослабить болевые ощущения. Боль не проходит самостоятельно.
• Слабость мышц спины, снижение тонуса, чувство тяжести, дискомфорта.
• Ощущение онемения, ползания мурашек, покалывания, потеря чувствительности к болевому воздействию, температуре.

Вышеперечисленные симптомы можно встретить при всех типах радикулита. Люмбальный вид отличается локализацией боли в поясничном отделе и иррадиацией (отдает в ягодицы, бедра, в паховую область). Чаще всего больному приходится принимать вынужденную позу, например, полусогнуться, повернуться вбок. Иногда из-за сильной боли пациент не может разогнуться без посторонней помощи, испытывает боль при кашле, чихании.

Повышение температуры при радикулите

Для воспалительного заболевания корешков спинного мозга наряду с возникновением боли типично появление повышенной температуры, но не более 37–37,2 градусов. Если температура поднялась выше допустимых значений, необходимо срочно идти к специалисту, поскольку это может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Также под маской радикулита могут скрываться серьезные почечные патологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь), которые также проявляются сильными болями в поясничной области и лихорадкой. Помимо того, возможно заподозрить и другие заболевания, локализующиеся в области позвоночника, которые характеризуются подъемом температуры (ревматические болезни, туберкулез позвоночника, опухоли, остеомиелит).

Первая помощь при приступе поясничного радикулита

Важно при развитии симптомов острого радикулита вызвать врача. Самостоятельно не осуществлять резких движений, чтобы не усилить чувство боли, позвать кого-либо близкого на помощь. Правильный при приступе делать следующее:

• Зафиксировать поясницу при помощи бандажного пояса, ткани, простыни или любых других средств, находящихся в данный момент под рукой.
• Уложить больного на твердую поверхность (например, жесткую кровать). При этом быть придельно аккуратным. Необходимо поддерживать больного, позволить опереться на вас рукой. Укладывать правильно на кровать на спину, под нижние конечности подложить подушку или валик. В течение приступа важно соблюдать постельный режим.
• Необходимо снять болевой приступ. Если есть навык постановки внутримышечных инъекций, необходимо ввести препараты группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Примеры препаратов: ибупрофен (Нурофен), диклофенак (Вольтарен), нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид), мелоксикам (Мовалис), индометацин. Если нет навыка постановки инъекций, нужно дать препараты в таблетированной форме, в соответствии с инструкцией по применению.
• Возможно использование пластыря с противовоспалительным компонентом в составе, например, пластыря Вольтарен, содержащего диклофенак, или Нанопласта (в составе магнитный порошок). Он обеспечивает постепенное введение препарата в течение суток. Этот способ обезболивания подойдет людям с неярко выраженными симптомами заболевания.
• Обязательно успокоить больного. При необходимости можно использовать препараты валерианы или пустырника, в настойках или таблетках.
• Нанести на область, где ощущается боль, противовоспалительные мази или гели: содержащие диклофенак (Вольтарен Эмульгель 1 и 2%), ибупрофен (Нурофен гель, Долгит), производные кетопрофена (Фастумгель, Быструмгель, Кетонал), нимесулид (Найз гель). Рекомендуется использовать мази с разогревающим эффектом, так как обезболивание наступает благодаря улучшению кровообращения, снятию отека и раздражающему действию компонентов. Например, можно использовать: Финалгон, Капсикам. Также гели с комбинированным действием: Долобене или Фитобене и другие.
• Препараты витаминов группы B (Нейромультивит, Мильгамма композитум, Нейродикловит: витамины группы B (B1, B2, B6, B12) в комплексе с диклофенаком).

Очень осторожно следует применять методику расслабляющего массажа.

Помощь в лечебном учреждении

Важно помнить, что с проблемой радикулита обязательно необходимо обратиться к специалисту, вызвав его на дом или обратившись в поликлинику по месту жительства. Какой врач лечит радикулит? Как правило, в поликлинике по данной проблеме консультирует врач невропатолог. Если установлены этиологические факторы развития заболевания, то исходя из них, проблемой радикулита могут заниматься врачи-ревматологи, онкологи, аллергологи, гематологи, травматологи, хирурги. Также специалисты рефлексотерапии, мануальной терапии, физиотерапевты.

Врач подробно узнает жалобы, динамику развития симптомов, проводит осмотр. При осмотре врачом могут быть выявлены: усиление коленных рефлексов, усиление боли в люмбальной области при подъеме вытянутой ноги вверх в положении лежа на спине (симптом натяжения). Также назначает дополнительные методы диагностики: рентгенографию поясничного отдела позвоночника, КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию). Обобщая данные, врач устанавливает окончательный диагноз заболевания.

Первая помощь при приступе поясничного радикулита со стороны врача дополняется проведением блокад с использованием анестетиков: лидокаина, новокаина, прокаина и прочих. Этот метод требует определенных навыков и квалификации. Анестетик вводится в ткани в определенные точки пораженной области и на определенную глубину, необходимую для выключения нервных окончаний. Процедура имеет непродолжительный эффект, но значительно облегчает состояние пациента. По необходимости может быть проведено несколько процедур. Назначаются процедуры физиотерапии, иглоукалывания и лечебная физкультура.

После купирования симптомов больной может быть выписан, получает рекомендации по лечению, наблюдается у лечащего врача 1 раз в 6 месяцев. Возможно и внеплановое посещение при каждом новом случае обострения.

Профилактика радикулита

Необходимо соблюдать ряд правил, позволяющих предотвратить появление или обострение радикулита. Важные из них:

1. Рационально дозировать труд и отдых.
2. Не переохлаждаться и не перегреваться.
3. Правильно поднимать тяжести (сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах, с выпрямленной спиной).
4. Использовать для сна и отдыха удобную кровать с ортопедическим матрасом и подушкой.
5. Контролировать массу тела.
6. Заниматься физической нагрузкой.
7. Должна быть своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые могут способствовать развитию радикулита.

Важно обнаружить симптомы на ранних стадиях заболевания, вовремя обратиться к врачу, стараться как можно меньше заниматься самолечением.

Радикулит – это серьезное заболевание позвоночника, которое поражает нервные окончания спинного мозга. Недуг никогда не появляется сам по себе, он является осложнением разных проблем со спиной. В 95% болезнь является осложнением остеохондроза, а оставшиеся 5% считаются следствием бывшей травмы, разнообразные грыжи и просто износ межпозвоночных дисков и самого позвоночника.

Что это за заболевание, почему оно возникает и как его правильно лечить, рассмотрим далее в этой статье.

Что такое радикулит?

Радикулит (корешковый синдром) — это заболевание периферической нервной системы, которое возникает вследствие сдавливания корешков спинного мозга (пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга), либо нервных стволов на любом уровне.

В основном радикулит встречается у лиц старшего возраста, после 30 лет . Как показывает статистика, подвержены радикулиту наиболее подвижные отделы позвоночника - шейный и поясничный. Особенно часто страдает поясница, так как она испытывает наибольшие нагрузки в связи с прямохождением человека.

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или , когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа.

Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома.

Классификация

Классификация радикулита происходит следующим образом:

По течению:

1. Острая форма. Боль возникает спонтанно и развивается молниеносно. Часто помогает избавиться от боли только обезболивающее средство. Возникает обычно при перенапряжении или травме спины.
2. Хроническая форма. Развивается обычно при игнорировании острой формы, когда лечение заключается лишь в применении обезболивающих препаратов.

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников. Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Виды заболевания:

• Шейный радикулит. Повреждение нервных окончаний происходит в области шейного отдела позвоночника. В этом случае болевые ощущения могут распространяться на шею, руки, плечи, недуг проявляется в виде головных болей.
• Грудной радикулит – наиболее редкая форма патологии. Заболевание сопровождается болью, онемением, покалыванием в межреберной области. Патология часто развивается на фоне вирусных инфекций, опухолевых процессов.
• Радикулит поясничный часто приводит к рефлекторному искривлению позвоночника, поскольку человек постоянно пытается принять позу, при которой боль будет меньше ощущаться.
• Пояснично-крестцовый радикулит (он же – ишиас). Чаще всего радикулит проявляется именно в данной форме. Основная возрастная группа – пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Другой характерной особенностью пациентов, подверженных развитию данного заболевания, является их профессиональная деятельность, осуществляемая в условиях неблагоприятных температур. Область локализации, как понятно из выделения конкретной формы названии заболевания, соответствует поясничному позвоночному отделу.

Причины

Поскольку радикулит не является отдельным заболеванием, а лишь синдромом, его может спровоцировать множество причин. Как вы знаете, в нашем позвоночнике находится спинной мозг. От этого мозга отходит множество нервных окончаний, которые координируют и контролируют движения нашего тела. Как только нервные окончания получают повреждения или воспаления, тогда и возникает такая болезнь, как радикулит.

Причин появления радикулита много, медики выделяют основные:

• малоподвижный образ жизни;
• межпозвоночные грыжи;
• появление костных наростов на поверхности позвоночника;
• онкологические заболевания;
• артрит;
• изменение позвоночника провоцируют заболевания внутренних органов, таких как сердечно-сосудистая и мочеполовая система;
• перенесенная стрессовая ситуация;
• поднятие тяжелых предметов;
• нарушение обмена веществ;
• гормональный сбой;
• слабость мышечной системы;
• инфекционные заболевания ( , );
• чрезмерное употребление соли.

Не забывайте, что толчком к болезни в большинстве случаев являются:

• наш неправильный малоподвижный образ жизни
• неполноценное питание, обедненное витаминами, жидкостью и нужными микроэлементами
• факторы, ухудшающие микроциркуляцию в тканях (сосудистые заболевания, стрессы и т. д.)

Симптомы радикулита

Выделяют основные симптомы радикулита на которые стоит обратить внимание:

1. Боли . При данной болезни боль может быть как острой, так и тупой. Очень редко она локализируется в одном месте, чаще всего отдает в различные отделы позвоночника.
2. Нарушение чувствительности . При данной болезни нервные волокна повреждаются, что может приводить к онемению некоторых участков тела. Потеря чувствительности нередко сопровождается покалыванием или же ощущением жжения.
3. Мышечная слабость . Нередко при данной болезни нервные импульсы прерываются, из-за чего мышцы просто перестают нормально работать. Может даже возникать атрофия мышц.

Признаки радикулита:

• Скованность движений, нарушение нормальной походки;
• Рефлекторное (самовольное) сгибание ноги в коленях, когда человек садиться или ложиться;
• Онемения (потеря чувствительности) в месте воспалительного процесса;
• Чувство жжения и покалывания в мягких тканях вблизи воспаления;
• Повышенная потливость;
• Побледнение кожных покровов лица;
• Ослабление мышечных тканей;
• Усиление боли в ночное время суток.

Среди других признаков радикулита можно выделить

• Головокружения;
• Ухудшение слуха;
• Ухудшение зрительной функции;
• Нарушения деятельности органов желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Боль при радикулите может иметь разный характер. Иногда она хроническая, ноющая, тянущая, а в других случаях - острая, жгучая, настолько сильная, что больной вообще не может встать. Из-за боли нарушается тонус мышц поясницы, спины или шеи. Пациент старается занять такое положение, в котором болевые ощущения были бы выражены минимально. Он может принимать полусогнутую позу, наклоняться или поворачиваться в сторону.

Симптомы
Шейный	острая и режущая боль в области шеи, плеч и рук; головные боли, особенно остро проявляются в затылке; головокружение; теряется чувствительность в пораженных участках тела; затрудняется движение шеи и плеч; появляется слабость и недомогание; поднимается температура тела; возникает тошнота. Боль нарастает при кашле, чихании и любом движении головы. При образовании грыжи диска и сдавливания корешков болевые ощущения распространяются и на: руку (проксимальные отделы), переднюю поверхность грудной клетки или лопатку. Боль при радикулитах может обостряться по ночам, в таких случаях больные вынуждены подолгу ходить, «укачивая» больную руку.
Грудной	Локализируется он в середине позвоночника. Характерно: покалывание, боль с иррадиацией, мышечная слабость и онемение пораженных участков.
Поясничный	болевой синдром; усиление боли при нагрузках на позвоночник, резких движениях, кашле, чихании; ограниченность движения позвоночника; напряженность спинных мышц; бледность и холодность кожных покровов по ходу защемленного нерва; повышенное потоотделение; изменение чувствительности со стороны поврежденного нерва; ослабление кровенаполнения артерий стопы со стороны поражения.
Пояснично-крестцовый	сильная боль в пояснице, при резких движениях и физических нагрузках; увеличение болевого синдрома при кашле, чихании и напряжении мышечных волокон; затруднено движение туловища; человек не может встать на носочки и согнуть пальцы на ногах.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.

При появлении резкой боли в области позвоночника необходимо срочно обратиться к врачу. Помните, что боли могут быть вызваны не только приступом радикулита, но и другими заболеваниями. Например, почечнокаменная болезнь чаще всего проявляется резкой болью в пояснице. При данном заболевании прогревание категорически противопоказано , а пациент, занимающийся самолечением с помощью утепляющих компрессов, ванн или растираний, может нанести себе непоправимый вред.

Осложнения

Развитие осложнений радикулита зависит от тяжести патологического процесса. В большинстве случаев воспаление спинномозговых корешков не усугубляется тяжелыми осложнениями, но при отсутствии грамотного подхода к терапии могут развиться тяжелые осложнения.

Нарушение спинномозговой гемодинамики на фоне грыжи межпозвоночных дисков может спровоцировать инфаркт спинного мозга, после которого возникает нарушение двигательных и чувствительных функций организма, что ведет к его инвалидизации.

Если вовремя не заняться лечением заболеваний позвоночного отдела, то болезнь может принять хронический характер и беспокоить человека на протяжении всей жизни. Больной будет испытывать сильный дискомфорт, который серьезно снизит работоспособность.

Диагностика

Радикулитом занимаются в большей степени врачи невропатологи. Но если является проявлением заболеваний позвоночника (межпозвоночные грыжи или дискогенный радикулит, травмы позвоночника и так далее), могут помочь врачи:

• вертебрологи;
• травматологи-ортопеды;
• нейрохирурги.

Соответственно для правильной постановки диагноза следует провести целый ряд мероприятий, которые включают в себя следующие действия:

1. определение симптомов (характера и интенсивности болевых ощущений, их длительность, присутствие нарушений в чувствительности);
2. осмотр, позволяющий выяснить силу мышц и объем движений;
3. неврологическое обследование, которое сводится к рефлекторной проверке чувствительности и активности;
4. рентгенография, определяющая степень дегенеративных изменений;
5. МРТ, КТ, визуализирующие компрессию корешков;
6. ЭМГ, выявляющий степень повреждения нервных волокон.

Лечение радикулита

Несмотря на то, что радикулит - корешковый синдром, лечение все же должно выходить за рамки купирования болевого раздражения. А это значит, что радикулит нужно лечить комплексно - точно также, как мы бы лечили остеохондроз, грыжу, травму, смещение и любое другое заболевание, явившееся причиной радикулопатии.

При экстренном лечении приступов радикулита главное - снять боль и обеспечить неподвижное состояние поврежденного участка позвоночника с целью ускорения его восстановления. Для снятия болевого синдрома применяют болеутоляющие, миорелаксанты, противовоспалительные препараты.

Для того чтобы помочь организму справиться с травмой, необходимо соблюдать постельный режим. При этом спальное место больного должно быть жестким, для этого под матрас подкладывают доску.

Лекарственные препараты

Способы приемы лекарств самые разные:

• уколы,
• таблетки,
• ректальные суппозитории,
• наружные средства в виде мазей, гелей и пластырей

Уколы анестетиков назначают при сильном болевом синдроме – Вольтарен, Реопирин. Если ревматизм носит затяжной характер, назначают инъекции витаминов группы B. Инъекции миорелаксантов помогут расслабить зажатые мышцы, которые сдавливают нервные окончания – Рибоксин, Мидокалм. Нейротопы улучшают проходимость нервных импульсов – Мильгама, Нейробион.

1. Глюкокортикоиды назначают при отсутствии положительного результата от обезболивающих и противовоспалительных средств – Медопред, Лемод.
2. Необходимо использовать и препараты для внешнего использования – перцовый пластырь, согревающие мази с пчелиным и змеиным ядом, перцем (Випросал, Финалгон).
3. В тяжелых случаях используют блокады с высокими дозами витамина B12, Гидрокортизоном. Для внутривенных инъекций используют Реланиум, Димедрол.
4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) , блокирующие синтез участвующих в воспалительном процессе простогландинов.
5. Мышечные релаксанты - лечение ими происходит путем расслабления мышечных спазмов.

Мази от радикулита

Выделяют следующие виды мазей при радикулите:

• Обезболивающие;
• Согревающие;
• Улучшающие кровоснабжение.

Мази, в состав которых входит пчелиный яд, наиболее эффективны при лечении. Такие препараты уменьшают болевые ощущения, отвлекают человека, снимают воспаление. Мазь «Випросал» с ядом змеи-гюрзы один из самых распространенных. Хорошо помогает «Финалгон», но он очень жгучий (особенно при потении). Пластыри с белладонной или перцем помогаю снять боль.

Растирания и мази также играют существенную роль в лечении, единственное, что проводиться эта процедура должна правильно.

• Так, при растирании необходимо, чтобы руки у того, кто его проводит, были теплыми.
• Больное место поглаживается по направлению вверх около 10-20 минут, если болевые ощущения слишком интенсивны в проявлении, то растирание проводится около 5 минут.
• Дальше больное место нужно «утеплить», укутав для прогревания.

Физиотерапия

Физпроцедуры проводятся после купирования острого приступа радикулита. Могут быть назначены фонофорез с гидрокортизоном, парафинолечение, дарсонвализация. Эти процедуры усиливают эффективность медикаментозного лечения, снимая спазм мышц, уменьшая боль и усиливая кровоток в поврежденных тканях.

Массаж

Массаж при радикулите показан, но не всегда. Его нельзя делать в фазе обострения. Сеанс массажа длится около получаса. Его нужно выполнять ежедневно. Выполнять массаж нужно по лимфотоку. Самомассаж производится при помощи банного полотенца (растирание шеи и спины), разминании шеи и области плеч пальцами.

Фармакопунктура

Фармакопунктура - это особый вид терапии, при котором антигомотоксические препараты вводятся в биологически активные точки на глубину до 5 мм. Сеансы проводят раз в 3 дня. Этот метод лечения помогает избежать многих побочных эффектов, которые могут возникать при приеме лекарственных средств.

Народные средства

Перед тем, как использовать народные методы от радикулита, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

1. В равных долях взять чабрец, ромашку аптечную, зверобой, цвет бузины черной, приготовить из этой смеси горячий настой и делать на ночь горячие компрессы.
2. Донник . Принятие ванной с донником обладает противовоспалительным эффектом. Для ее приготовления необходимо 500 г перетертой травы донника залить 10 л кипятка, накрыть ведро, дать средству настояться около 40 минут, процедить и вылить в ванну, добавив в нее необходимое количество воды.
3. Облить кипятком листья березы , наложить их толстым слоем на больное место, обернув клеенкой или бумагой, и держать не меньше 1,5 ч. Повторить процедуру 2 раза (утром и вечером).
4. Компрессы с черной редькой на ночь: редьку натереть на терке, процедить, полученным соком пропитать ткань и приложить на больную область спины.
5. Залить 1 ст. ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч и пить по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
6. Древесные опилки от радикулита . Свежие древесные опилки заварите кипятком, через 20 минут слейте воду, опилки отожмите. Выложите их на хлопчатобумажную ткань, сверху накройте марлей и ложитесь на них, тепло укрывшись. Процедуру делайте перед сном.
7. При радикулите или боли в пояснице рекомендуется накладывать 1 раз в день на 2 часа на больное место компресс из поделочной гончарной глины, смешанной с винным уксусом в пропорции 1:2 или 1:1. Можно растирать поясницу этой смесью. Глину следует смыть через 2 дня после растирания.
8. Залить 1 столовую ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час и пить по 1-2 столовых ложки 5-6 раз в день. Облить кипятком листья осины, завернуть в клеенку и использовать для компрессов и примочек при радикулите.

Профилактика

Профилактика радикулита подразумевает устранение причин, которые могут его спровоцировать, к числу профилактических мероприятий относится:

• выработка нормальной осанки;
• борьба с гиподинамией;
• предотвращение переохлаждений, устранение длительной статической нагрузки;
• выработка нормальной осанки;
• организация нормального графика, который подразумевает грамотное чередование труда и отдыха;
• лечение и предупреждение заболеваний инфекционного генезиса, которые могут спровоцировать радикулярный синдром.

Профилактика возникновения острого радикулита, а также обострений хронического, заключается в следующем:

• ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей, если все-таки есть необходимость выполнения тяжелых работ, то следует надеть корсет;
• избегание длительного пребывания в наклонном положении;
• избегание переохлаждений, особенно поясничной области;
• борьба с избыточным весом, из-за которого увеличивается нагрузка на позвоночник;
• развитие естественного мышечного корсета (плаванье, выполнение специального комплекса упражнений).

Таким образом, следует отметить, что радикулит может появиться в результате запущенного лечения либо самолечения остеохондроза в любой части позвоночника. Его вызывает сдавливание или ущемление корешков позвонками, между которыми они расположены.

Причиной сдавливания могут явиться различного типа деформации, травмы, врожденные пороки, инфекционные заболевания, переохлаждения, стресс, нарушение обмена веществ, малоактивный либо чрезмерно активный образ жизни и т.п.