Функция щитовидной железы заключается в производстве жизненно важных гормонов Т3 и Т4. Если по какой-либо причине нарушается секреция железы, человек нуждается в приеме гормонов извне. Гормональные препараты, содержащие тироксин, уже давно используются в медицине, обеспечивая пациентам активную и здоровую жизнь. Ниже в небольшом обзоре мы рассмотрим два лекарственных средства этой серии и узнаем, есть ли отличие Эутирокса от Л-тироксина.

В чем разница?

Принимайте только по назначению врача

Фармгруппа, к которой принадлежат рассматриваемые лекарства, называется «тиреоидные средства». Оба препарата содержат одно и то же активное вещество левотироксин .

Эутирокс производится компанией Merck (Германия) в виде таблеток. Поскольку любое гормональное средство требует строгого подбора дозы в соответствии с физиологическими запросами организма, компания выпускает таблетки с широким спектром дозировок: 25-150 мкг.

Таблетки L-Тироксин производятся как российскими (Озон, Акрихим), так и зарубежными компаниями (Берлин-Хеми, Германия). Линейка дозировок у этих производителей немного уже: 50-150 мкг.

50 табл. по 50 мкг

Итак, чем же отличается Эутирокс от L-тироксина? По действующему веществу - ничем, но есть отличия в:

1. дозировках,
2. вспомогательных и формообразующих компонентах,
3. производителе.

Для чего нужны препараты левотироксина и как они действуют?

Гипотиреоз может быть разным: врожденным или приобретенным, в зависимости от тяжести: клиническим (с выраженными симптомами) или субклиническим (с неявными симптомами). При клиническом гипотиреозе наблюдаются серьезные нарушения органов, и без должного лечения даже может произойти кома, тогда как при субгипотиреозе внешние признаки могут отсутствовать.

В любом случае диагноз ставится на основе измерения уровня гормонов, и это еще раз подчеркивает то, что лечение щитовидной железы должно производиться под контролем эндокринологов.

Терапия гипотиреоза основана на введении тироксина (Т4), который превращается в периферических тканях в более активную форму - трийодтиронин (Т3). Т3 в свою очередь запускает целую цепочку процессов на уровне клеточного ядра, отвечая за экспрессию генов, необходимых для нормального развития органов и регулирования их функций.

Левотироксин - это синтетический аналог Т4, который был впервые синтезирован еще в 1927 году. Он относится к Перечню основных лекарственных средств ВОЗ, необходимых в системе здравоохранения всех стран. Общепринято, что введение тироксин-содержащих препаратов, таких как Эутирокс или Л-тироксин, полностью компенсирует гипотиреоз, и при правильном подборе дозы прогноз для пациентов является хорошим.

100 табл. по 25 мкг

Левотироксин, по сути, является прогормоном, который может циркулировать в крови и расходоваться по мере надобности организмом. Его суточная доза зависит от различных факторов, таких как масса тела, возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Изменение массы тела это не только животрепещущий вопрос для многих представительниц слабого пола, но и один из симптомов нарушения функции щитовидной железы. Однако, согласно результатам специальных исследований, при правильно подобранной дозе гормона не обнаружено изменений индекса массы тела у пациентов. Вес при приеме Л-тироксина в большей степени зависел от стиля питания, чем от гормонального уровня.

Интересно, что гипотиреоз наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. В связи с этим, во многих странах применяют профилактическое обследование женщин в возрасте после 50 лет с целью выявления субклинической формы заболевания. Терапия гипотиреоза обычно длительный или пожизненный процесс.

Когда лучше принимать чтобы нормализовать уровень ТТГ?

Тиреотропный гормон (ТТГ) действует в организме по «принципу обратной связи». При снижении концентрации тиреоидных гормонов в крови вырабатывается ТТГ, который активирует их синтез щитовидной железой. После достижения физиологической нормы тиреоидные гормоны блокируют синтез ТТГ.

У человека с недостаточностью щитовидной железы уровень Т4 понижен, а уровень ТТГ, соответственно, повышен. При приеме тироксин-содержащих препаратов должна наблюдаться нормализация обоих уровней. Так ли это на самом деле?

Уровень ТТГ на фоне приема тироксина может зависеть от нескольких факторов, основным из которых является хорошее всасывание и усвоение Т4.

Например, недавнее исследование показало, что при приеме левотироксина перед сном наблюдаются более низкие концентрации ТТГ в сыворотке крови, по сравнению с употреблением лекарства за 30 минут перед завтраком.

Дополнительными факторами, уменьшающими абсорбцию левотироксина в кишечнике, являются пищевые продукты с высоким содержанием клетчатки, сои и некоторые напитки. Согласно многолетним наблюдениям, прием гормона натощак гарантирует то, что концентрация ТТГ будет находиться в нормальных пределах.

Разница в стоимости

Рассматривая аналогичные по терапевтическому действию Эутирокс или L-тироксин, давайте узнаем, что будет лучше для нашего кошелька. Поскольку лечение гипотиреоза подразумевает ежедневный прием тироксин-содержащего препарата, удобнее приобретать большие упаковки.

В зависимости от дозировки 100 таблеток Л-тироксина немецкого производства стоят приблизительно от 120 до 150 руб. Эутирокс находится в этой же ценовой категории, однако его цена в среднем на 10% выше.

У каждого, кто пытается сбросить лишние килограммы, могут возникнуть проблемы разного характера. Одним сложно питаться по графику, у других возникают трудности с выполнением физических нагрузок. У третьих же, несмотря на полное следование рекомендациям диетологов и фитнес-инструкторов, вес практически не меняется.

Одной из причин этого могут быть сбои в работе щитовидной железы, а именно снижение показателей гормона тироксина. И тогда перед пациентом встает вопрос: Эутирокс или Л тироксин, что лучше?

Какая роль щитовидной железы в обменных процессах организма?

Одна из главных задач щитовидной железы – продуцирование тиреоидных гормонов (тироксина T4 и трийодтиронина T3). Особенно важным и необходимым для полноценного здоровья считается Т4, так как 2/3 гормонов щитовидной железы поступает в кровь в форме этого гормона.

Роль Т3 и Т4 сложно переоценить. Они активно участвуют в обмене веществ. Рост клеток и развитие тканей в организме также зависят от выработки тироксина и трийодтиронина. К тому же гормоны регулируют и повышают многие важные показатели жизнедеятельности:

• Артериальное давление – недостаток ведет к головокружениям, слабости, гипотонии;
• Сердечные сокращения – плохая выработка тироксина не обеспечивает нормальный цикл кровообращения;
• Скорость мышления – люди со сниженным уровнем гормонов в крови имеют плохую память и неспособны выполнять сложные задания;
• Потребность тканей в поступлении кислорода;
• Общую температуру тела.

Также среди заданий гормонов – поддержание хорошего настроения и борьба с депрессией. Для желающих похудеть Т3 и Т4 оказывают свое незаменимое действие. Они усиливают липолиз (т.е. расщепления жиров) и торможение процесса образования и отложения жира. Если в организме снижается выработка гормонов щитовидной железы, развивается гипотиреоз.

Болезнь довольно распространенная, спровоцировать ее могут нарушения в питании, хирургические вмешательства, сбои в работе других желез эндокринологической системы и т.д. Недуг не имеет ярко выраженных клинических признаков и это очень часто является причиной поздней диагностики.

Лечение гипотиреоза синтетическими гормональными препаратами

Прежде чем назначить гормональные препараты, эндокринолог должен получить необходимые клинические анализы и обследования. На их основе врач делает вывод о целесообразности применения того или иного медицинского препарата. О правильном выборе и дозе гормонов будет свидетельствовать не только нормализация веса, а и улучшение состояния кожи, волос, настроения и прилив бодрости у пациента.

На фармацевтическом рынке среди лидеров в борьбе с гипотиреозом выделяют L-тироксин и Эутирокс. В чем разница между этими препаратами? В основе каждого из них – левотироксин натрия (данный факт делает средства аналогами). В эндокринологии препараты этой группы используют для терапии и коррекции таких состояний:

• Гипотиреоза (независимо от причины) и его последствий;
• Для заместительной терапии после хирургических вмешательств на щитовидной железе;
• Для профилактики рецидивов зоба.

Также таблетки с левотироксином натрия применяют как диагностическое средство и для супрессивной, заместительной терапии онкологических заболеваний. Эутирокс и тироксин объединяют и другие свойства:

1. Таблетированная форма выпуска;
2. Одинаковый способ применения – натощак утром, запивая водой;
3. Оба препарата можно назначать беременным, женщинам в период кормления и детям;
4. Идентичный способ расчета дозировки.

Препараты на основе левотироксина натрия противопоказаны пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу. И L-тироксин, и Эутирокс нельзя назначать больным с гипертиреозом и нарушением в работе других желез эндокринологической системы (надпочечников, гипофиза). Сложные заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, острый миокардит), острый панкреатит тоже делают средства не пригодными для терапии сниженного уровня Т4.

Чем отличается Эутирокс от Л тироксина?

Отличия в этих препаратах, несмотря на кажущуюся изначально идентичность, есть. Они не столь существенные, но их все же лучше учитывать во время назначения:

• Вспомогательные компоненты. Производители Л-тироксина и Эутирокса предусмотрели разные вспомогательные ингредиенты. Так, в первом препарате есть глицериды, кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза. В Эутироксе левотироксин натрия дополняют желатин, лактоза, крахмал, магния стеарат.
• Побочные явления. Согласно инструкции по применению L-тироксина при плохой переносимости препарата у пациента могут проявиться побочные действия (тремор, тахикардия, кожные высыпания, слабость и т.д.) Эти состояния требуют более тщательного обследования или коррекции дозировки. Эутирокс лучше переносится, хотя развитие подобных побочных явлений также имеет место.
• Расфасовка. L-тироксин от Берлин-Хеми выпускается в блистерах по 25 таблеток с 1, 2 или 4 блистерами в картонной коробке. Дозировка – 50 мкг и в два раза больше – 100 мкг. Каждая таблетка Л-тироксина легко делится пополам, и это упрощает применение препарата людям с рассчитанной дозой 25 мкг или 75 мкг. В то же время, Эутирокс в аптечной сети есть с дозировкой от 25 мкг до 150 мкг (с шагом 25 мкг), то есть, подобрав необходимую упаковку, прием медикаментов будет более простым.
• Расходы на приобретение. Таблетки бывают разной расфасовки, можно подобрать оптимальную упаковку препаратов, в таком случае цена их будет практически одинаковой. И этот факт можно считать как отличительной, так и общей чертой средств.
• Скорость действия. Несмотря на общий основной компонент, эндокринологи считают, что Л-тироксин начинает действовать уже через 5-7 дней, тогда как клинические проявления от использования Эутирокса появляются только через 7-12 дней.

Производители препаратов и медики не советуют без назначения чередовать, сочетать или самостоятельно корректировать дозировку. Связано это с разными вспомогательными компонентами, которые добавляют к гормону тироксину. Заменять одно средство аналогом можно только в том случае, если один из них плохо переноситься. Тогда эндокринолог может посоветовать, как сменить препарат с минимумом последствий и (или) грамотно скорректировать разовую дозу приема.

Какой из препаратов подобрать?

Когда врач назначает пациенту с гипотиреозом препараты левотиркосина натрия, он делает это больше интуитивно или полагаясь на собственный опыт, так как нет однозначного ответа на вопрос «l тироксин или Эутирокс что лучше?». И у первого, и у второго препарата есть свои достоинства.

Иногда пациенты жалуются на то, что ожидаемого эффекта от приема гормональных таблеток не было достигнуто. В то же время появилось много побочных эффектов: ломкость волос, ногтей, пересыхание кожи, тахикардия. Среди причин негативного воздействия препаратов тироксина на организм можно назвать:

• Неграмотно рассчитанную дозу приема таблеток;
• Неправильное употребление средства (сбои ведут к перепадам уровня тироксина в крови и негативному воздействию на железу);
• Покупка препаратов в непроверенных аптечных учреждениях;
• Нарушение условий хранения таблеток;
• Индивидуальные особенности организма.

Каждый пациент, который столкнулся с гипотиреозом или другими недугами щитовидной железы, должен помнить, что лечение гормонами не предполагает использования препаратов по собственному назначению. Все: от выбора средства, дозы и длительности приема должен подбирать эндокринолог. Он же посоветует регулярно делать анализы, чтобы контролировать показатели гормонов и своевременно корректировать дозу.

Насколько эффективно принимать Л-тироксин и Эутирокс для похудения?

В инструкциях, которые прилагаются к препаратам, указано, что данные средства не способствуют снижению массы тела. Объяснить этот факт можно тем, что лечение L-тироксином и Эутироксом используется для поддержания физиологических показателей Т3 и Т4.

Эндокринологи считают, что если у пациента вследствие заболевания был лишний вес и назначена заместительная терапия, то возможна позитивная динамика в потере лишних килограммов. Если же показатели остаются прежними, и при этом состояние щитовидной железы улучшается, искать причину следует в другом.

Среди фитнес-любителей и бодибилдеров не так давно практиковалось применение препаратов на основе тироксина для похудения. На страницах онлайн ресурсов о похудении, часто встречался вопрос: «Эутирокс или Л тироксин, что лучше для похудения?».

Но в последнее время спрос на применение этих гормональных препаратов с целью снизить вес упал. Связано это с развитием многих опасных побочных явлений вследствие употребления повышенной нормы средств, необходимостью строго контролировать сердечный ритм, показатели крови и АД.

Также появилось много доступной информации о более щадящих и эффективных способах коррекции массы тела, которые не требуют работы организма «на износ». И вопрос о применении без особых клинических показаний Эутирокса и Л-Тироксина для похудения сошел на нет.

В этой статье попробуем разобраться со следующим вопросом: Эутирокс или Л-тироксин, что лучше? Для начала нужно определиться, для чего доктор может назначить эти лекарства. Прием аналогичных препаратов назначается людям, страдающим от проблем со щитовидной железой. Также женщины используют их для похудения.

Эутирокс и L-Тироксин: сходства

В этих двух средствах есть одно вещество, которое оказывает хороший эффект на щитовидную железу. Поэтому многие люди считают, что они одинаковые, хотя, различия между ними есть.

• Препараты гормонов;
• Одинаковый прием: натощак, как минимум за полчаса до еды;
• Их можно принимать детям, беременным и кормящим мамам;
• Одинаковые сроки хранения;
• Отпускаются по рецепту.

Различия препаратов

Но все же у этих двух препаратов есть различия . Доктор назначает лечение в зависимости от типа заболевания и прочих факторов. Не стоит принимать самостоятельно лечение, ведь доктор знает, что лучше принять пациенту в конкретном случае. Многие люди отдают предпочтение более дешевым аналогам - но этого делать не нужно, ведь на здоровье экономить нельзя.

Может показаться, что различий у препаратов нет. Но если глубже заглянуть в эту тему, то можно выявить, что различия есть и они существенные.

Одним из главных можно назвать то, что у Л-тироксин есть побочные эффекты - чего не сказать об его аналоге.

Одним из различий, которое проявляется в упаковке, можно назвать что Л-тироксин продается в пачках по 10 и 50 штук в картонных упаковках. А Эутирокс выпускает по 25 таблеток и тоже в картонных пачках. Количество таблеток указано в одной упаковке.

Противопоказанием к Л-тироксину можно назвать инфаркт миокарда. А к Эутироксу - гипофизарную недостаточность и беременности в комплексе с антитиреоидными средствами.

Какой из препаратов лучше

Ответить на этот вопрос не так просто, так как у двух препаратов есть преимущества и недостатки. Ниже будет перечислено несколько фактов, касающихся этих препаратов:

• Л-тироксин - стоит употреблять согласно дозировке, и если ее немного преувеличить, то это может привести к печальным последствиям. Если вы лечитесь препаратом, то нужно соблюдать все рекомендации доктора и ни в коем случае не пренебрегать ими;
• Как рекомендуют доктора - если вы начали принимать один препарат, не стоит чередовать его с аналогом, так как это может осложнить болезнь, да и доктору тяжело будет выявить течение заболевания. Поэтому перед применением лекарства нужно взвесить все за и против, и только потом купить таблетки.
• Такое лекарство как Эутирокс распространено во всем мире, и поэтому ему доверяет большее число людей. Ведь создатели препарата имеют многолетний опыт работы, поэтому им можно доверять. Он произведен в Европе - а лекарства, выпускаемые за рубежом отличаются эффективностью;
• Для детей, страдающих эпилепсией и подобными заболевания может наблюдаться ухудшение состояния. В таких случаях нужно прекратить прием лекарства и обратиться к доктору;
• Если говорить о Эутироксе, то эффект после его приема наступает спустя пару недель и может длиться после окончания приема. Этот препарат эффективен: практически у каждого пациента наблюдалось остановка развития заболевания. А есть и такие, которые могут похвастаться, что щитовидная железа уменьшилась - правда таких счастливчиков насчитывается не более тридцати процентов. Можно с уверенностью сказать, что после трех месяцев приема препарата здоровье пациента значительно улучшается;
• Л-тироксин показывает еще лучшие результаты - он начинает действовать уже на третий день после приема средства;
• Стоит прислушиваться доктора, который обычно рекомендует прием одного из этих средств.

В инструкции к Л-тироксину, сказано о побочных эффектах . Но, как показывает практика - если принимать лекарство правильно, то они проявляются крайне редко. К ним относятся следующие недомогания:

• выпадение волос,
• увеличение веса,
• аппетит,
• аллергия,
• перебои в работе почек.

Можно сделать вывод о том, что препарат Эутирокс лучше, так как он не вызывает побочных эффектов и у него не так опасны побочные эффекты и передозировки.

Эутирокс или Л-тироксин: отзывы

По поводу применения этих двух препаратов существует много споров, но чтобы развеять сомнения нужно в первую очередь прислушиваться специалистов. Можно посмотреть на форумах отзывы людей, употребляющих эти средства.

Елена из Санкт-Петербурга считает, что эти два препарат совершенно одинаковые и не имеют различий. Ведь гормон тироксин содержится в том и другом. И поэтому она советует принимать препарат, который вам больше приглянулся и тот, который дешевле продается.

Как говорит Екатерина из Москвы , то Тироксин - это лучший препарат при проблемах со щитовидной железой - он мягкий и его легко пить.

Ирина из Нижнего Новгорода по профессии эндокринолог, и она рекомендует многим принимать Эутирокс, так как его состав чище и он легче усваивается организмом.

Василиса из Екатеринбурга говорит, что препарат Эутирокс ей не помогает, она уже полгода принимает его и не видит никого эффекта.

Валентина из Нового Уренгоя говорит, что изначально принимала Л-тироксин, но когда появилась тошнота, доктор порекомендовала сменить препарат. И сейчас женщина принимает Эуторокс и чувствует себя прекрасно.

Цена эутирокса и л-тироксина

Цена этих двух препаратов может варьироваться от следующих особенностей:

• Региона проживания;
• Формы выпуска препарата;
• Страны производителя;
• Количества таблеток;
• Определенной аптеки,

Но даже если и есть разница с ценами на препарат, то она не сильно высока. Например, за сто таблеток Эутирокса придется заплатить не более 200 рублей . Но если производитель отечественный, то таблетки смогут обойтись примерно в 100 рублей . 50 таблеток Л-тироксина обойдутся тоже приблизительно в 100 рублей . Л-тироксин - 100 таблеток будет стоить не дороже 150 рублей . Цена этих двух лекарств имеет не существенные различия. Как мы видим, оба лекарства стоят недорого и позволить себе их может каждый человек.

Стоит отметить, что лучше всего заказывать через интернет-аптеку, так препарат окажется дешевле, и вы точно будете уверены, что он есть на складе.

В статье мы попытались решить вопрос: Эутирокс или Л-тироксин - что лучше? И пришли к выводу о том, что эти два препарата одинаково хороши, преимущества и недостатки есть у обоих. Перед тем как определиться, какой из них принимать, нужно проконсультироваться с доктором который и назначит лечение. Самолечением заниматься не рекомендуется .

Видео: сравнения препаратов

Какое же лекарство лучше? Разберемся и сравним, какой препарат лучше для похудения:

Пациенты, принимающие гормональные препараты для щитовидной железы, нередко спрашивают: Эутирокс или Л тироксин – что лучше выбрать?

Чтобы определиться необходимо ознакомиться с инструкциями данных препаратов и рассмотреть их сходство и отличия.

Эутирокс и его аналог Л тироксин – лекарства, которые восполняют нехватку и относятся к категории тиреоидных средств.

Показаниями к их применению Эутирокса и его аналога выступают следующие основные патологии:

• гипотиреоз;
• рак щитовидки после проведения хирургического вмешательства;

Лекарства нередко назначаются и для исключения новых образований зоба после проведения операции на орган. В аналогичных случаях их используют и в составе заместительного лечения.

В отдельной либо комбинированной терапии токсического вида зоба средства применяются, когда с помощью тиреостатических лекарств уже обеспечено нужное состояние.

Для справки!

Эутирокс может использоваться также в тестах в качестве диагностического средства.

Состав и форма выпуска

Основным веществом данных лекарств выступает левотироксин натрия — аналог гормона щитовидки тироксина.

Вспомогательными компонентами в Эутироксе являются следующие:

• крахмал;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия;
• моногидрат лактозы;
• желатин.

Дополнительными компонентами в содержании l тироксина выступают следующие:

• гидрофосфат кальция;
• декстрин;
• парциальные глицериды;
• натриевая соль карбоксиметилкрахмала.

Эутирокс производят в виде круглых и плоских белых таблеток с разделением на обеих сторонах.

Поскольку лекарство могут подделывать, чтобы распознать оригинал, важно обращать внимание на фирменную гравировку с одной стороны, которая представляет дозировку.

Эутирокс выпускается в следующих дозировках главного вещества (в мкг):

25;	50;	75;	88;	100;	112;	125.

Существуют также таблетки с максимальными дозами 137 и 150 мкг.

L тироксин производится в виде плоских таблеток по 50 (светло-голубые) либо 100 мкг (желто-зеленые) активного компонента.

Они выпускаются в блистерах по 25 штук. Одна картонная упаковка содержит 2 либо 4 блистера.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активное вещество медикаментов в размере до 80% всасывается непосредственно в тонкой кишке, а прием пищи оказывает влияние на этот показатель и снижает его.

Такие препараты метаболизируются преимущественно в следующих участках:

• мозг;
• печень;
• мышцы;
• почки.

Хороший терапевтический эффект средств, если это не подделка, наблюдается спустя неделю-две.

Столько же он держится после прекращения приема медикамента.

Для справки!

При лечении гипотиреоза действие развивается приблизительно спустя до 5 дней. Уменьшение зоба отмечается на протяжении трех месяцев или полугода.

Дозировки, схемы и способы применения

Суточную дозу рассчитывают исходя из показаний в конкретном случае. Таблетки рекомендуется принимать на голодный желудок в утреннее время суток.

Препараты нужно как минимум за полчаса до еды и запивать ½ стакана водой без разжевывания.

При гипофункции щитовидки с тяжелым течением использование Эутирокса и l тироксина имеет следующие особенности:

1. Терапия начинается осторожно и с малых доз. Доза в сутки при этом — 12,5 мкг.
2. Каждые 14 дней она увеличивается вдвое до поддерживающей.
3. При этом уровень тиреотропного гормона у пациента должен оцениваться чаще.

При таком заболевании как гипотиреоз в основном подобные медикаменты необходимо применять на протяжении всей последующей жизни.

При употреблении l тироксина можно ориентироваться на средние суточные дозы в мкг, представленные в следующей таблице:

Врожденная форма гипофункции щитовидки в детском возрасте лечится исходя из возраста.

Доза в сутки (в мкг) активного вещества рассчитывается по следующей схеме:

1. От рождения до полугода – 25 — 50.
2. От полугода до 1 года – 50 — 75.
3. От года до 4 — 5 лет – 75 — 100.
4. От 5 лет до 12 — 13 лет – 100 — 150.
5. После 13 лет – 100 — 200.

Ребенку, не достигшему 3 лет, доза лекарства в сутки назначается в 1 прием и за полчаса до еды.

При этом ее необходимо предварительно растворить в воде перед использованием.

Заместительное лечение гипофункции щитовидной железы имеет следующие особенности:

1. Доза в сутки Эутирокса или l тироксина для людей младше 55 лет и без болезней сердечно-сосудистого спектра определяется в размере 1,8 мкг на 1 кг от веса.
2. При наличии подобных отклонений либо возрасте после 55 лет доза в сутки рассчитывается по схеме 0,9 мкг средства на 1 кг веса.
3. Для лиц женского пола до 55 лет и без болезней сердечно-сосудистой системы начальное количество активного вещества в сутки находится в пределах от 75 до 100 мкг, а для представителей мужского пола – от 100 до 150 мкг.
4. В случаях наличия указанных патологий и для людей от 55 лет она снижается до 25 мкг.

Дозу Эутирокса либо l тироксина при таком лечении увеличивают каждые 60 дней на 25 мкг, пока концентрация тиреотропного гормона не нормализуется.

Если наблюдается усиление симптоматики болезней сердечно-сосудистого характера, нужно пересмотреть методы их терапии.

При других заболеваниях используются следующие дозировки медикаментов (в мкг):

1. Доза в сутки при эутиреоидном виде зоба или после проведения вмешательства при таком диагнозе составляет от 75 до 200.
2. В составе смешанного лечения тиреотоксикоза она находится в пределах 50-100.
3. После хирургического вмешательства на раковую опухоль щитовидки доза лекарственного средства в сутки составляет от 150 до 300.

Длительность курса терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Если лечение средствами направлено на подавление гипотиреоза, то беременная и кормящая женщина должна его продолжать.

В период вынашивания ребенка повышается необходимость в тироксине, поэтому дозы лекарств часто увеличиваются по назначению специалиста.

Использование их в сочетании с тиреостатиками во время беременности/вскармливания запрещается во избежание появления гипотиреоза у будущего ребенка.

Противопоказания

Противопоказаниями к употреблению лекарств выступают нелеченые формы следующих патологий:

• тиреотоксикоз;
• недостаточность гормонов гипофиза.

Также нельзя использовать медикаменты при индивидуальной непереносимости некоторых их компонентов.

Для l тироксина добавляются ограничения в виде миокардита и инфаркта миокарда в острых формах.

С большой осторожностью используются медикаменты при следующих состояниях:

• повышенное кровяное давление;
• сахарный диабет;
• стенокардия;
• аритмия;
• ишемические заболевания сердца.

При такой патологии как синдром мальабсорбции нередко может понадобиться пересмотр дозировок.

Эутирокс назначается крайне осторожно людям, склонным к психотическим реакциям. Он также не советуется при определенных генетических болезнях, включая дефицит лактазы и непереносимость галактозы.

Побочные эффекты

На фоне использования l тироксина возможны следующие проявления:

• кожный зуд;
• сыпь;
• другие аллергические реакции.

При употреблении такого аналога тироксина в повышенных дозах возможно развитие гипертиреоза. Для него характерны следующие симптомы:

• головные боли;
• мышечные судороги;
• боли в грудине;
• потливость и лихорадка;
• нарушения сна и раздражительность;
• нарушения аппетита, рвота, диарея и уменьшение веса;
• аритмия/тахикардия.

Аллергия на Эутирокс может наблюдаться, если у пациента присутствует высокая чувствительность к средству.

При соблюдении инструкции, указаний врача и исключения поддельных средств других побочных действий препаратов не отмечается.

Сравнение препаратов

Чтобы выбрать, что же лучше – препарат Эутирокс или Л тироксин, нужно обратить внимание на их схожесть и различия.

Основными сходствами данных Эутирокса и его аналога можно назвать следующие параметры:

1. Препараты гормонов щитовидки с одинаковым фармакологическим действием.
2. Показания, дозировки и схема применения одинаковы.
3. Оба отпускаются из аптек по рецепту и имеют одинаковый срок хранения.
4. Допускаются для применения детьми, а также в период беременности и лактации.

Многие специалисты все же отдают предпочтение Эутироксу, поскольку он производится в Германии, а препарат l тироксин и его аналог l тироксин-Акри – выпускаются в России.

Для справки!

Как отличить препараты российского производства от западных средств? Следует отметить, что существует и средство l тироксин Берлин-Хеми, которое наиболее распространенное и изготавливается в Европе.

В связи с этим, если важна страна-производитель, есть возможность выбрать импортный препарат либо его отечественный аналог.

Различиями Эутирокса и l тироксина можно назвать следующие пункты:

1. У первого препарата значительно больше форм выпуска, что упрощает подбор нужного вида при разных дозировках.
2. Эутирокс практически не вызывает , за исключением аллергических реакций в редких случаях, тогда как его аналог имеет ряд возможных нежелательных проявлений.
3. В среднем эффект от Эутирокса наблюдается через пару недель, а действие l тироксина заметно спустя несколько дней.
4. Действие последнего сохраняется в течение пару суток, поэтому случайный пропуск приеме препарата не вызывает серьезных осложнений.

Кроме того, специалисты ни в коем случае не рекомендуют сочетать либо чередовать данные средства.

В какой-то мере это обусловлено разными вспомогательными веществами, которые входят в их состав, хотя последние в целом неспособны оказывать серьезное влияние на человеческий организм.

Тем не менее, замена одного средства другим в отдельных случаях может вызвать осложнения.

В любом случае выбор необходимо доверить специалисту и не отклоняться от назначенной им схемы лечения.

Хотя болезни щитовидной железы не относятся к распространенным патологиям, недостаточно активное функционирование органа встречается у многих людей. Своевременно выявленная гипофункция хорошо корректируется гормональными препаратами, такими Л-тироксин и Эутирокс. В случаях, когда врач не сделал конкретного назначения, оставив право выбора лекарства за пациентом, то сравнивание двух медикаментов становится закономерным. И особенно актуальным, если они практически ничем не отличаются друг от друга. Поэтому стоит детальнее разобраться, в чем преимущества Эутирокса или Л-тироксина, что лучше и быстрее поможет восстановить работу щитовидной железы.

Для чего нужны препараты

Оба ЛС разработаны для восполнения нехватки эндогенных гормонов щитовидки, также назначаются для терапии при:

• Сниженном функционировании щитовидной железы (гипотиреозе)
• Эутиреоидном зобе
• Раке ЩЖ после проведенной хирургической операции
• Заместительной ГТ для предотвращения рецидивов зоба после проведенной резекции
• Диффузного зоба (ЛС используются как дополнительные средства в комплексном лечении или в монотерапии).

Также Эутирокс и его конкурент Л-тироксин используются в качестве диагностического препарата для тестов тиреоидной супрессии.

Кто выпускает

Производитель– немецкая компания MERCK.

Препарат разработан на отечественном предприятии «Озон». Но помимо него, на фармрынке имеется несколько препаратов с этим названием, выпускаемых как в Европе, так и в России или странах СНГ. Распознать их можно по названию: к наименованию ЛС добавлено указание на происхождение средства: Берлин-Хеми, Акри (выпускается на предприятии «Акрихин»), Фармак (Украина) и пр.

Сравнение составов и лекарственных форм

Действующим компонентом Эутирокса и L-Тироксина является левотироксин натрия – искусственно синтезированный аналог натурального гормона щитовидки. Применение вещества в небольших количествах способствует активизации роста, формированию и развитию тканей, снабжению их кислородом, ускорению обмена белков, жиров, углеводов, поддержанию ССС и центральную НС в нормальном состоянии. При назначении в больших дозах подавляется выработка гормонов гипоталамусом и гипофизом.

Препарат производится в виде белых таблеток с разделительной риской на каждой стороне и скошенными краями. Каждая пилюля имеет гравировку на одной поверхности ЕМ+N (N – величина дозировки, цифровое значение проставляется в соответствии с количеством активного вещества). Помимо того, что это помогает ориентироваться в дозировке средства, надпись поможет определить подделку.

Таблетки выпускаются с разным содержанием левотироксина: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг. Такое разнообразие позволяет подобрать наиболее адекватное средство при различной степени гипофункции ЩЖ.

Вспомогательные вещества лекарства – крахмал из кукурузы, желатин, примелоза (кроскамеллоза натрия), лактоза в виде моногидрата, магния стеарат (Е572). Состав и дозировка дополнительных ингредиентов неизменно во всех таблетках с разным содержанием активного вещества.

Российский препарат от компании «Озон» выпускается в таблетках – белых или чуть кремоватых пилюлях квадратной формы с закругленными краями. На одной поверхности нанесена насечка в форме креста, на другой – вытесненные буквы L-T.

Дозировка активного вещества представлена скромнее – в двух формах: по 50 и 100 мкг в одной таблетке. Коррекция суточного количества осуществляется с помощью деления пилюли на несколько частей по насечке.

Вспомогательные ингредиенты тоже отличаются от первого препарата. В составе ЛС: лактоза, повидон, Е572, ЦМК, крахмал из кукурузы прежелатинизированный (т. е. подвергнутый процессу клейстеризации).

Как действует активное вещество препаратов

После приема таблетки лечебный компонент усваивается организмом преимущественно в верхнем отделе кишечника. Объем усвоенного левотироксина составляет около 80 %. На всасываемость вещества влияет прием пищи: если таблетку принять вместе с едой, то процесс замедлится.

Максимальная концентрация вещества в сыворотке достигается в среднем спустя 5-6 часов. Метаболизм гормонов происходит в печени, почках, ГМ, мышцах. Из организма выводятся с мочой и содержимым кишечника.

Выраженный терапевтический эффект лекарств проявляется через 1-2 недели приема, после окончания курса сохраняется такое же количество времени.

Таким образом можно констатировать, что оба ЛС действуют одинаково. На различную скорость может повлиять концентрация левотироксина в таблетках.

Как принимать Эутирокс и L-Тироксин

Оба препарата рекомендуется принимать на голодный желудок за полчаса до завтрака. Раскусывать или разжевывать таблетки не следует, лишь запивать небольшим объемом воды (достаточно 100 мл). Новорожденным и детям младше 3-х лет таблетку размалывают в пыль, соединяют с водой до получения однородной взвеси и дают всю суточную дозу за один раз с утра.

Особенности применения и дозировка медпрепаратов должны определяться лечащим доктором, так как учитывать надо не только диагноз, но и возраст пациента.

• От рождения до 6 месяцев: 10-15 мкг на кг веса, но не больше 25-50 мкг в сутки
• От 6 месяцев до 1 года: 6-8 мкг на 1 кг веса, не больше 50-75 мкг в сутки
• От 1 года до 5-ти лет: 5-6 мкг/кг при СН 75-100 мкг
• От 6 лет до 12-ти: 4-5 мкг/кг при СН 100-150 мкг
• Подростки с 12-ти лет: 2-3 мкг/кг при СН 100-200 мкг.

Заместительная ГТ взрослых (до 55 лет) при гипотиреозе:

• Без сопутствующих болезней ССС: суточная дозировка рассчитывается, исходя из 1,6-1,8 мкг/кг
• Если имеются патологии ССС: суточная норма – 0,9 мкг на 1 кг веса. Такое же количество назначается и пациентам постарше.

Терапию длительно протекающего гипотиреоза в тяжелой форме начинают с наименьшего количества ЛС (в сутки – 12,5 мкг) и затем, ориентируясь на ответную реакцию организма, корректируют дальнейший курс. Увеличение дозировки проводят плавно – удваивая ее раз в две недели, пока не будет достигнуто количество ЛС, необходимого для обеспечения поддерживающего лечения.

Нежелательные эффекты и противопоказания

Оба средства – Эутирокс и L-Тироксин – в рекомендованных дозах обычно не вызывают нареканий. Переносятся хорошо, не вызывая побочных действий. Но бытует мнение, что последнее средство чуть хуже воспринимается пациентами со сверхчувствительностью, провоцируя аллергические реакции.

Противопоказания к применению идентичны, лекарства запрещены для терапии при:

• Индивидуальной сверхчувствительности к составляющим ингредиентам
• Если имеется нелеченый тиреотоксикоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность
• Врожденном дефиците лактазы, невосприимчивости лактозы, синдроме мальабсорбции ГГ (ввиду содержащейся лактозы).

При необходимости применения беременными оба ЛС нельзя совмещать с антитироидными медпрепаратами.

Эутирокс нельзя применять при острых формах ИМ, миокардита и панкардите. Должен назначаться с большими предосторожностями, если у больного имеется ИБС, гипертония, нарушение сердечного ритма, диабете, продолжительном гипотиреозе.

L-Тироксин: меры предосторожности схожи, в инструкции нет лишь упоминания об острых формах патологий сердца.

Краткие выводы

После изучения свойств немецкого Эутирокса и российского L-Тироксина можно прийти к выводу, что конкурирующие лекарства являются практически полными аналогами друг друга: то же активное вещество, те же показания к назначению и противопоказания. Закономерно, что пациент, которому посоветовали выбрать один из двух препаратов, растеряется в аптеке.

Преимущество Эутирокса заключается в том, что он представлен в различных дозировках, в то время как у российского Л-Тироксина имеется только две формы.

Кроме того, тем пациентам, которые больше доверяют импортным лекарствам, также следует остановиться на зарубежном Эутироксе. В остальном все различие заключается лишь в составе дополнительных ингредиентов, которые обеспечивают форму лекарства и усвоение активного компонента.

Вопрос цены:

Эутирокс стоит в аптеках от 94 до 170 рублей за 100 таблеток в зависимости от дозировки.

L-Тироксин отличается ненамного: упаковка с 50 таблетками обойдется в среднем около 97-100 рублей, пачка, содержащая 100 таблеток, – в пределах 150 руб.