등 피부의 Basalioma, ICD 코드 10. Basalioma - 그것이 무엇인지, 출현 원인, 증상, 진단, 치료 및 제거

피부 기저종(ICD-10 코드 C44)은 가장 흔한 종양성 질환입니다. 천천히 진행되지만 종양은 지속적으로 증가하여 피부, 근육 구조, 심지어 뼈의 모든 층으로 자랍니다. 동시에 실제로 전이가 발생하지 않습니다. 이는 병리학을 치료할 필요가 없다는 것을 의미하지 않으며 치료가 없으면 주변 조직이 완전히 파괴됩니다. 눈이나 귀 근처에 종양이 생기면 환자는 청력과 시력을 영구적으로 잃을 수 있습니다. 기저세포암종이 머리에 발생하면 두개골 손상으로 인해 사망할 수 있습니다.

국제질병분류에서는 기저세포암종을 악성종양으로 분류합니다. COO-D48 섹션 C44의 "신생물" 섹션에서 해당 코드를 찾아야 합니다. 이 명칭 다음의 숫자는 기저 세포 암종의 정확한 위치를 나타냅니다.

이마의 기저종

C44.0 – 입술 표면;
C44.1 – 눈꺼풀 피부;
C44.2 – 귀 부위;
C44.3 – 얼굴의 다른 부분;
C44.4 – 목과 두피;
C44.5 – 신체 표면;
C44.6 – 손 피부 및 어깨 띠 부위;
C44.7 – 다리와 엉덩이 부분의 피부;
C44.8 – 두 국경 지역을 동시에 패배;
C44.9 – 지정되지 않은 현지화.

종양은 주로 노인에게서 발생합니다.

피부 기저세포암종에의 적용

기술된 문서에는 기저세포암종은 흑색종과 같은 부위에 있으며 편평하다. 세포암종. 코드 C44는 전체 학급을 통합합니다. 종양학적 질병피부이지만 각각 별도의 디지털 지정이 없습니다. 해당 위치만 표시됩니다.

따라서 병력에서 진단의 긴 이름을 쓰지 않기 위해 의사는 일반화 된 숫자 지정을 사용하고 형성의 국소화를 나타냅니다.

기저세포암종의 정의

질병은 피부 기저층의 병리학적으로 변형된 세포로 구성된 종양을 발견하는 것이 가능한 경우 진단됩니다. 이 질병은 피부 표면에 조밀한 구진(플라크)이 나타나면서 시작됩니다. 평평한 모양이며 윗부분이 표피 표면 위로 약간 돌출되어 있습니다.

처음에는 색깔이 건강한 부위와 다르지 않습니다. 이 형성은 어떤 식으로든 사람을 괴롭히지 않습니다(아프지 않고, 가렵지 않고, 벗겨지지 않습니다). 시간이 지남에 따라 치료하지 않고 방치하면 크기가 지속적으로 증가하고 갈라지고 피가 나는 딱지로 덮이게 됩니다. 아래에 궤양이 형성됩니다.

질병의 추가 발달은 다양한 시나리오에 따라 진행될 수 있습니다. 일부 환자에서는 기저세포암종의 폭이 커지며 모양이 최대 10cm 직경의 접시와 비슷해지며, 다른 환자에서는 기저세포암종이 깊이 자랍니다. 이 경우 형성은 버섯 모양의 마디 또는 깊은 분화구 모양의 궤양 형태를 취하며 크기가 증가하여 근육과 뼈에 영향을 미칩니다.

피부 기저 세포 암종의 단계

치료법을 작성하려면 형성 발달 단계를 설정하는 것이 중요합니다. Basalioma는 형성 과정에서 4단계를 거칩니다.

첫 번째 단계에서는 피부 기저층의 비정형 세포 분열이 시작됩니다. 겉으로는 어떤 식으로도 나타나지 않습니다.
두 번째 단계에서는 최대 20mm 크기의 종양이 형성됩니다. 전체 구조는 조직 내에 있습니다.
세 번째 단계에서는 기저 세포 암종이 기저층에 인접한 구조를 침범하여 지방 조직에 영향을 미칩니다.
네 번째 단계에서는 형성이 커지고 근육, 연골, 혈액 및 림프관이 손상됩니다.

진단

특징적인 증상이 발견되면 피부과 전문의나 종양 전문의에게 연락하여 진단을 확인해야 합니다. 의사는 피부경을 사용하여 형성을 검사하여 질병을 확인할 수 있습니다. 광학 기기를 사용하면 영향을 받은 부위를 100배 확대하여 볼 수 있고 피부의 가장 깊은 층을 검사할 수 있습니다. 기저종에서는 피부 표면 아래에 위치한 내부 부분의 구조가 볼록 부분의 구조와 다릅니다. 현대 진단 센터에는 디지털 LED 피부경이 장착되어 있습니다. 이를 통해 보다 정확하고 신뢰할 수 있는 지식을 얻을 수 있으며 종양의 동적 연구에 적합한 고해상도 이미지를 얻을 수 있습니다.

지층의 구조에 대한 최종 평가를 위해 침식된 부분에서 흉터가 있는 얼룩을 채취합니다. 그런 다음 세포학적으로 검사합니다. 또한 생화학 혈액 검사가 필요합니다. 질병이 진행됨에 따라 높은 수준의 젖산탈수소효소가 나타납니다. 뼈의 "발작"이 의심되는 경우 엑스레이를 처방하고 수행해야 합니다.

기저 세포 암종은 실제로 전이를 일으키지 않기 때문에 치료에 잘 반응합니다. 그것을 제거하는 방법은 단 하나뿐입니다. 종양을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 수술 중에 외과 의사는 종양 자체와 종양에 인접한 조직을 절단합니다. 림프절의 염증이 발견되면 제거됩니다. 수술 후 화학 요법이 처방됩니다. 수술 전후에는 병든 부위는 필연적으로 방사선에 노출됩니다. 먼저 종양의 크기를 줄이는 데 도움이 된 다음 암 초점의 잔해를 파괴합니다.

C44.3 기타 및 상세불명의 얼굴 부위 피부의 악성 신생물

피부 기저세포암종의 원인

조직발생의 문제는 아직 해결되지 않았으며, 대부분의 연구자들은 기저세포암종이 다능성 상피세포로부터 발생한다는 이형성 기원 이론을 고수합니다. 그들은 다른 방향으로 구별할 수 있습니다. 암의 발병에서는 유전적 요인, 면역 장애, 외부의 유해 영향(강한 일사량, 발암 물질과의 접촉)이 중요합니다. 임상적으로 변하지 않은 피부뿐만 아니라 다양한 피부 병리(노인성 각화증, 방사선 피부염, 결핵성 루푸스, 모반, 건선 등)의 배경에서도 발생할 수 있습니다.

기저세포암종은 표피나 모낭에서 발생하는 천천히 자라며 거의 전이되지 않는 기저세포암종으로, 그 세포는 표피의 기저세포와 유사합니다. 이는 암이나 양성 신생물이 아니라 국소적으로 파괴적으로 성장하는 특별한 종류의 종양으로 간주됩니다. 때로는 강력한 발암 물질, 주로 X선의 영향으로 기저 세포 암종이 기저 세포 암종으로 발전합니다. 조직 형성 문제는 아직 해결되지 않았습니다. 어떤 사람들은 기저종이 일차 상피 기초에서 발생한다고 믿고, 다른 사람들은 배아 기초와 기형을 포함한 피부의 모든 상피 구조에서 발생한다고 믿습니다.

위험 요소

자극 요인은 일사량, UV, X-ray, 화상 및 비소 섭취입니다. 따라서 기저세포암종은 장기간 강렬한 태양 노출에 노출된 피부 유형 I 및 II와 알비노를 가진 사람들에게서 흔히 발생합니다. 어린 시절 과도한 햇빛 노출은 수년 후에 종양이 발생할 수 있다는 것이 입증되었습니다.

병인

표피는 약간 위축되고 때로는 궤양이 생기며 기저층의 세포와 유사한 종양 호염기성 세포의 증식이 있습니다. 역형성증은 경미하고 유사분열은 적습니다. Basalioma는 종양 간질에 의해 생성된 성장 인자의 부족으로 인해 혈류로 들어가는 종양 세포가 증식할 수 없기 때문에 전이되는 경우가 거의 없습니다.

피부 기저종의 병태학

기저세포암종은 조직학적으로 미분화형과 분화형으로 구분됩니다. 미분화 그룹에는 고형암, 색소성 암종, 모르페아 유사 및 표면 기저 세포 암종이 포함되며, 분화 그룹에는 각화성 암종(필로이드 분화 포함), 낭포성 및 아데노이드(선상 분화 포함) 및 피지 분화가 포함됩니다.

WHO 국제 분류(1996)에서는 기저 세포 암종의 다음과 같은 형태학적 변종을 식별합니다: 표재성 다심성, codular(고형, 아데노이드 낭성), 침윤성, 비경화성, 경화성(결합형성, 형태형), 섬유상피성; 부속기 분화 - 여포 성, 외분비 성, 형형 (기저 편평), 각화증. 그러나 모든 품종의 형태학적 경계는 불분명하다. 따라서 미성숙 종양에는 아데노이드 구조가 있을 수 있으며, 반대로 오가노이드 구조에서는 미성숙 세포의 초점이 종종 발견됩니다. 또한 임상 사진과 조직 사진 사이에는 완전한 일치가 없습니다. 일반적으로 표재성, 섬유 상피성, 경피증 유사 및 색소 침착과 같은 형태에만 해당됩니다.

모든 유형의 기저 세포 암종에 대해 주요 조직학적 기준은 중앙 부분에 어두운 색의 타원형 핵이 있는 전형적인 상피 세포 복합체와 주변을 따라 위치한 방어벽 모양의 복합체가 존재한다는 것입니다. 외관상 이 세포는 기저 상피 세포와 유사하지만 세포 간 연결이 없다는 점에서 후자와 다릅니다. 그들의 핵은 일반적으로 단일형이며 역형성이 발생하지 않습니다. 결합 조직 간질은 종양의 세포 구성 요소와 함께 증식하여 세포 끈 사이에 묶음 형태로 위치하여 소엽으로 나뉩니다. 간질은 글리코사미노글리칸이 풍부하며 톨루이딘 블루로 변색적으로 염색됩니다. 그것은 많은 조직 호염기구를 포함하고 있습니다. 히알루로니다아제의 과도한 분비에 노출될 가능성이 부정되지는 않지만, 많은 저자들이 이를 고정 인공물로 간주하는 후퇴 간격이 실질과 간질 사이에서 종종 발견됩니다.

고형 기저 세포 암종미분화된 형태 중에서 가장 자주 발생합니다. 조직학적으로 경계가 불분명하고, 융합체와 유사한 조밀하게 위치한 기저세포의 다양한 모양과 크기의 가닥과 세포로 구성됩니다. 이러한 기저 상피 세포 복합체는 주변이 길쭉한 요소로 둘러싸여 있어 특징적인 "피켓 울타리"를 형성합니다. 복합체 중앙의 세포는 낭성 공동의 형성과 함께 영양 장애 변화를 겪을 수 있습니다. 따라서 고체 구조와 함께 낭성 구조가 존재하여 고체 낭성 변종을 형성할 수 있습니다. 때로는 세포 잔해 형태의 파괴적인 덩어리가 칼슘 염으로 덮여 있습니다.

색소성 기저세포암종조직학적으로 이는 확산성 색소침착을 특징으로 하며 세포 내 멜라닌의 존재와 관련이 있습니다. 종양 간질에는 멜라닌 과립 함량이 높은 다수의 멜라닌 세포가 포함되어 있습니다.

증가된 양의 색소는 일반적으로 낭성 변종에서 발견되며, 고형 및 표면 다심성에서는 덜 자주 발견됩니다. 색소 침착이 뚜렷한 기저종은 종양 위의 상피 세포에 각질층까지 전체 두께에 걸쳐 많은 멜라닌을 함유하고 있습니다.

표면 기저 세포 암종종종 여러 개. 조직학적으로 이는 마치 표피에 "매달려 있는" 것처럼 표피와 관련된 작고 여러 개의 고체 복합체로 구성되어 있으며, 진피의 상부 부분만 망상층까지 차지합니다. 림프조직구 침윤은 종종 간질에서 발견됩니다. 초점의 다양성은 이 종양의 다중심 기원을 나타냅니다. 표재성 기저세포암종은 치료 후 흉터 주변을 따라 재발하는 경우가 많습니다.

경피증 유사 기저 세포 암종또는 "morphea" 유형은 기저 상피 세포의 좁은 끈이 "내장되어" 진피 깊숙이 피하 조직까지 확장되는 경피증과 유사한 결합 조직의 풍부한 발달로 구별됩니다. 큰 줄과 세포에서만 볼 수 있습니다. 거대한 결합 조직 간질 사이에 위치한 종양 복합체 주변의 반응성 침윤은 일반적으로 주변의 활성 성장 영역에서 부족하고 더 두드러집니다. 파괴적인 변화가 추가로 진행되면 작은(크리브로소형) 및 더 큰 낭성 공동의 형성 때로는 세포 찌꺼기 형태의 파괴적인 덩어리가 칼슘 염으로 덮여 있습니다.

선상 분화를 동반한 기저 세포 암종, 또는 아데노이드 유형은 단단한 영역 외에도 관형 또는 폐포 구조를 형성하는 여러 줄, 때로는 1-2 줄의 세포로 구성된 좁은 상피 가닥이 존재하는 것이 특징입니다. 후자의 말초 상피 세포는 입방체 모양을 가지므로 다발성 특성이 없거나 덜 명확하게 표현됩니다. 내부 세포는 더 크며 때로는 뚜렷한 표피가 있고 관의 구멍이나 폐포 구조는 상피 점액으로 채워져 있습니다. 암배아 항원과의 반응은 관형 구조를 둘러싸고 있는 세포 표면의 세포외 점액에 대한 양성 염색을 생성합니다.

원주체 분화를 동반한 기저세포암종극상 세포와 유사한 세포로 둘러싸인 기저 상피 세포 복합체에 각질화 초점이 존재하는 것이 특징입니다. 이러한 경우, 각질화는 각질유리질 단계를 우회하여 발생하며, 이는 정상적인 모낭 협부의 각질 형성 구역과 유사하며 트리코 유사 분화를 가질 수 있습니다. 때로는 모간 형성의 초기 징후가 있는 미성숙한 젖난 모낭이 있습니다. 어떤 경우에는 모낭 외층의 세포에 해당하는 글리코겐을 함유한 상피 세포뿐만 아니라 배아 모낭과 유사한 구조가 형성됩니다. 때로는 여포성 기저양 과오종과 감별이 어려울 수 있습니다.

피지분화를 동반한 기저세포암종이는 드물며 기저 상피 세포 중 피지선의 전형적인 병소 또는 개별 세포가 나타나는 것이 특징입니다. 그들 중 일부는 크고 인장 모양이며 가벼운 세포질과 편심 위치의 핵을 가지고 있습니다. 수단 III으로 염색하면 지방이 드러납니다. 지방 세포는 정상적인 피지선보다 훨씬 덜 분화되어 있으며 지방 세포와 주변 기저 상피 세포 사이에 전이 형태가 관찰됩니다. 이는 이러한 유형의 암이 조직유전적으로 피지선과 연관되어 있음을 나타냅니다.

섬유상피 유형(동의어: 핀커스 섬유상피종)은 주로 요천추 부위에 발생하는 드문 유형의 기저세포암종으로 지루성 각화증 및 표재성 기저세포암종과 결합될 수 있습니다. 임상적으로는 섬유유두종처럼 보일 수 있습니다. 여러 병변의 사례가 설명되었습니다.

조직학적으로 기저 상피 세포의 좁고 긴 줄은 표피에서 뻗어나가는 진피에서 발견되며, 그 주변에는 과다 증식성, 종종 부종성, 점액 변형 간질이 있고 많은 수의 섬유아세포가 있습니다. 간질에는 모세혈관과 조직 호염기구가 풍부합니다. 상피 가닥은 서로 문합되어 있으며 소량의 세포질과 원형 또는 타원형의 강하게 염색된 핵을 가진 작고 어두운 세포로 구성됩니다. 때때로 그러한 탯줄에는 균질한 호산구성 내용물이나 각질 덩어리로 채워진 작은 낭종이 있습니다.

신바소세포 증후군(동의어: Gordin-Goltz 증후군)은 파코마토시스와 관련된 다유기친화성, 상염색체 우성 증후군입니다. 이는 배아 발달 장애로 인한 과다 또는 종양 변화의 복합체에 기초합니다. 주요 증상은 턱의 치조점 낭종과 갈비뼈의 기형을 동반하는 다발성 기저 세포 암종의 생애 초기에 나타나는 것입니다. 백내장과 중추신경계의 변화가 있을 수 있습니다. 또한 손바닥과 발바닥이 "압입" 형태로 빈번하게 변화하는 것이 특징이며, 기저형 구조도 조직학적으로 발견됩니다. 초기 신성-기저종성 단계 이후, 몇 년 후, 일반적으로 사춘기 동안 종양학적 단계의 시작을 나타내는 지표로서 궤양성 및 국소 파괴성 형태가 이 부위에 나타납니다.

이 증후군의 조직학적 변화는 위에 나열된 기저 세포 암종의 유형과 실질적으로 다르지 않습니다. 손바닥 발바닥의 "압입" 영역에는 표피 각질층에 결함이 있으며 남은 층이 얇아지고 작은 전형적인 기저 세포에서 추가 상피 과정이 나타납니다. 이러한 부위에서는 큰 기저 세포 암종이 거의 발생하지 않습니다. 선형 성격의 개별 기저 세포 병변에는 모든 유형의 유기체 기저 세포 암종이 포함됩니다.

피부 기저종의 조직 발생

기저종은 상피 세포와 털피지 복합체의 상피 모두에서 발생할 수 있습니다. 연속 절편을 사용하여 M. Hundeiker와 N. Berger(1968)는 90%의 사례에서 종양이 표피에서 발생한다는 것을 보여주었습니다. 다양한 유형의 암에 대한 조직화학적 조사에 따르면 대부분의 세포에서 글리코겐과 글리코사미노글리칸이 종양 간질, 특히 아다만티노이드 및 원통형 패턴에서 발견됩니다. 당단백질은 기저막에서 지속적으로 검출됩니다.

전자현미경을 통해 종양 복합체의 대부분의 세포에는 표준 세포 소기관 세트, 즉 어두운 기질과 유리 폴리리보솜이 있는 작은 미토콘드리아가 포함되어 있음이 밝혀졌습니다. 접촉 부위에는 세포간 가교가 없지만 손가락 모양의 돌기와 소수의 데스모솜 모양 접촉이 발견됩니다. 각질화 영역에서는 세포간 연결이 손상되지 않은 세포층과 세포질에 많은 수의 안장섬유가 있는 것으로 나타납니다. 때때로 세포막 복합체를 포함하는 세포 영역이 발견되는데, 이는 선 분화의 징후로 해석될 수 있습니다. 일부 세포에 멜라노솜이 존재한다는 것은 색소 분화를 나타냅니다. 기저 상피 세포에는 성숙한 상피 세포의 특징적인 소기관이 없으며 이는 미성숙을 나타냅니다.

현재 이 종양은 다양한 외부 자극의 영향으로 다능성 배아 상피 세포에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 조직학적, 조직화학적으로 기저세포암종과 모발 성장의 성장기 단계의 연관성이 입증되었으며, 배아 모발 싹의 증식과의 유사성이 강조되었습니다. R. Holunar(1975) 및 M. Kumakiri(1978)는 이 종양이 외배엽의 배아층에서 발생하고, 그곳에서 분화 가능성이 있는 미성숙 기저 상피 세포가 형성된다고 믿습니다.

피부 기저세포암종의 증상

피부 기저 세포 암종은 단일 형태의 반구형 모양이며 종종 윤곽이 둥글고 피부 수준보다 약간 높으며 진주 빛 색조의 분홍색 또는 회색 빛이 도는 빨간색이지만 정상 피부와 다르지 않을 수 있습니다. 종양의 표면은 매끄러우며 중앙에는 일반적으로 얇고 느슨하게 인접한 편평상피로 덮여 있는 작은 홈이 있으며, 이를 제거하면 일반적으로 침식이 감지됩니다. 궤양이 있는 요소의 가장자리는 롤러처럼 두꺼워지고 작은 흰색 결절로 구성되며 일반적으로 "진주"로 지정되며 진단 가치가 있습니다. 이 상태에서는 종양이 수년간 존재할 수 있으며 천천히 자랄 수 있습니다.

Basaliomas는 여러 개일 수 있습니다. K.V.에 따르면 기본 복수형입니다. 다니엘-벡(Daniel-Beck)과 A.A. Kolobyakova(1979)는 10%의 사례에서 발생하며 종양 초점의 수는 수십 개 이상에 달할 수 있으며 이는 비기저세포 Gorlin-Goltz 증후군의 징후일 수 있습니다.

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양식

표면보기분홍색의 제한된 비늘 모양 패치가 나타나는 것으로 시작됩니다. 그런 다음 그 지점은 명확한 윤곽, 타원형, 원형 또는 불규칙한 모양을 얻습니다. 조밀하고 작고 반짝이는 결절이 병변의 가장자리를 따라 나타나며 서로 합쳐져 피부 수준 위로 올라간 롤 모양의 가장자리를 형성합니다. 난로 중앙이 약간 가라앉습니다. 병변의 색깔은 짙은 분홍색, 갈색으로 변합니다. 병변은 단독일 수도 있고 여러 개일 수도 있습니다. 표재성 형태 중에서 자가 흉터 또는 페이지형 기저종은 중앙에 위축(또는 흉터) 구역이 있고 주변을 따라 작고 조밀하며 유백광을 내는 종양 같은 요소의 사슬로 구별됩니다. 병변은 상당한 크기에 도달합니다. 일반적으로 다중 성격과 지속적인 과정을 가지고 있습니다. 성장이 매우 느립니다. 임상적 특징은 보웬병과 유사할 수 있습니다.

~에 착색된 형태병변의 색깔은 푸르스름한, 보라색 또는 짙은 갈색입니다. 이 유형은 흑색종, 특히 결절성과 매우 유사하지만 밀도가 더 높습니다. 이러한 경우에는 피부경 검사가 상당한 도움을 줄 수 있습니다.

종양 유형크기가 점차 증가하여 직경이 1.5-3cm 이상에 도달하고 둥근 모양을 얻고 정체 된 분홍색을 띠는 결절의 모양이 특징입니다. 종양의 표면은 매끄러우며 뚜렷한 모세혈관 확장증이 있으며 때로는 회색빛 비늘로 덮여 있습니다. 때로는 중앙 부분이 궤양을 일으키고 빽빽한 딱지로 덮이기도 합니다. 드물게 종양이 피부 위로 돌출하고 줄기(섬유상피형)가 있는 경우도 있습니다. 크기에 따라 구별됩니다 작고 큰 결절 형태.

궤양성 외관일차 변종으로 발생하거나 신생물의 표면 또는 종양 형태의 궤양의 결과로 발생합니다. 궤양성 형태의 특징적인 특징은 깔대기 모양의 궤양으로, 경계가 불분명하며 기저 조직과 융합된 대규모 침윤(종양 침윤)이 있습니다. 침윤물의 크기는 궤양 자체(ulcus rodens)보다 훨씬 큽니다. 깊은 궤양이 발생하고 기저 조직이 파괴되는 경향이 있습니다. 때때로 궤양성 형태에는 유두종성 사마귀 성장이 동반됩니다.

경피증과 유사하거나 흉터 위축성 외관이것은 기저부가 두꺼워지고 피부 수준 위로 거의 올라가지 않는 작고 명확하게 구분되는 병변으로 황백색을 띤다. 위축성 변화와 색색이상이 중앙에서 감지될 수 있습니다. 주기적으로 요소 주변을 따라 다양한 크기의 침식 초점이 나타날 수 있으며 쉽게 제거 가능한 껍질로 덮여 있으며 이는 세포 진단에 매우 중요합니다.

Pincus 섬유 상피 종양기저 세포 암종의 한 유형으로 분류되지만 그 과정은 더 유리합니다. 임상적으로는 피부색의 결절이나 플라크의 형태로 나타나며 밀도가 높고 탄력성이 있으며 실제로 침식이 발생하지 않습니다.

러시아의 악성 신 생물 중 첫 번째 장소는 다음과 같습니다. 악성암수천 명의 젊고 활동적인 여성의 생명을 앗아가는 유방 질환. 다양한 소식통에 따르면 매년 40~60만 명의 여성이 병에 걸립니다. 나이가 들수록 질병의 가능성이 높아집니다.

여성의 나이가 들수록 유방암 발병 가능성은 꾸준히 증가합니다.

아래 표에서 공정한 성관계의 나이가 유방암에 어떤 영향을 미치는지 확인할 수 있습니다.

요즘에는 많은 여성들이 피임약을 포함한 호르몬 약물에 중독되어 있습니다. 이는 질병의 위험을 증가시킵니다.

이 그룹은 이미 40~45세에 유방암이 발생할 위험이 있습니다. 낙태는 일반적으로 여성의 신체, 특히 유선에 막대한 해를 끼칩니다.

여성이 임신하면 젖을 생산하도록 설계된 세포가 유선에서 형성되고 점차적으로 발달합니다.

최근에는 비특이적 활성을 갖는 줄기세포를 활용하고, 이를 도입한 기관의 세포를 활성화시키는 능력과 관련하여 새로운 추세가 전 세계적으로 나타나고 있습니다.

인간의 몸 속에는 어떤 줄기세포가 있고, 자연적인 수준에서는 어떤 기능을 담당하고 있는지 살펴보겠습니다. '줄기세포'는 서로 연관성이 거의 없는 여러 가지를 묶어 부르는 총칭이다.

모든 줄기세포의 공통적인 특징은 다양한 세포 유형으로 전문화하는 능력입니다. 어떤 경우에는(예를 들어 배아 줄기 세포의 경우처럼) 이 능력이 신체의 모든 부분으로 확장됩니다. 하나의 수정란에서 근육, 뇌 및 피부가 궁극적으로 얻어집니다.

다른 경우에는 줄기 세포가 특정 유형의 조직만 생성할 수도 있습니다. 예를 들어, 골수의 조혈모세포는 적혈구(적혈구), 예를 들어 림프구를 생성하지만 이로부터 망막이나 비장이 자라는 것은 불가능합니다.

방사선요법이나 화학요법 후 골수에서 줄기세포를 이식하는 것이 다양한 형태의 혈액암을 퇴치하는 가장 신뢰할 수 있는 방법으로 여겨집니다.

이 접근법의 주요 문제점 중 하나는 그러한 줄기 세포를 재생산하는 것이 어렵다는 것입니다. 건강한 사람의 경우 그 수는 거의 변하지 않습니다. 펜실베이니아 대학의 연구자들은 골수에 있는 줄기세포의 수를 변하지 않게 유지하는 메커니즘을 발견했습니다.

최근에는 줄기세포에 관한 과학적 연구가 점점 더 많아지고 있습니다. 일부 과학자들은 3D 프린터를 사용하여 3차원 구조물을 인쇄합니다.

다른 사람들은 치아, 신장, 간, 심지어 "미니 뇌"까지 자라게 됩니다. 또 다른 사람들은 클릭 한 번으로 줄기세포를 신경세포로 바꿀 수 있는 방법을 개발하고 있습니다.

간암의 병기는 종양의 크기와 전이 정도에 따라 결정됩니다.

다음은 각각에 대한 설명입니다.

1단계. 자라지 않는 종양이 하나 있습니다. 혈관. 종양의 크기는 다양할 수 있습니다.

2단계. 종양이 혈관으로 자라났거나 크기가 5cm를 넘지 않는 종양이 여러 개 있는 경우, 간암의 증상을 초기에 확인한 후 즉시 치료를 시작해야 합니다.

III기는 III - a, III - b 및 III - c로 구분됩니다.

III-a 단계는 크기가 5cm를 초과하는 종양이 여러 개 있음을 의미합니다. 또는 큰 정맥(문문 또는 간)의 주요 가지로 자란 하나의 종양.

III-b단계는 간 종양이 다른 기관(담낭 제외)으로 성장했거나 종양이 간의 외벽(피막)으로 성장했음을 의미합니다.

III-c 단계는 종양이 인근 림프절로 퍼졌음을 의미합니다. 또한 단일 또는 다중일 수 있습니다.

원인

ICD-10 분류에 따르면 기저세포암종은 원인을 알 수 없는 악성 피부종양군에 속합니다.

그러나 종양을 유발할 수 있는 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

40세 이상;
직사광선에 장기간 노출;
밝은 피부톤;
독성 및 발암성 물질과의 빈번한 접촉;
피부의 특정 부위에 대한 체계적인 부상;
전리 방사선;
면역억제제 복용.

초기 기저 세포 암종은 환자에게 거의 우려를 일으키지 않습니다. 후기 단계에서는 특정 증상이 나타나는 것이 특징이며, 이는 의사와 상담해야 하는 이유가 됩니다.

중요! 기저 세포 암종의 예후는 일반적으로 긍정적이지만 치료를 무시해서는 안됩니다. 종양이 심하게 성장하고 그에 따른 제거로 인해 미학적 흉터가 나타날 수 있습니다.

기저세포암종의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 이는 털올림근과 외부 근초의 접합부와 같이 보호되고, 혈관이 있고, 신경이 잘 분포된 해부학적 부위에 위치한 줄기 세포에서 자라는 것으로 생각됩니다.

한 가지 가설은 국소 발암 물질로 인한 종양 형성이 모발 성장 주기에 달려 있다는 것인데, 그 이유는 모발 내 발암 물질의 축적이 성장기 단계보다 휴지기 단계에서 10배 더 높기 때문입니다.

기저세포암종의 발병기전에서 자외선(주로 UV-B)의 중요한 역할은 피부의 개방되고 빛에 손상된 부위의 종양의 우세한 위치뿐만 아니라 다음과 같은 특별한 경향에 의해 확인됩니다. 피부 표현형 I, II를 가진 사람.

암의 원인에 관한 통계: 발병 건수와 사망 건수 모두에서 폐암이 1위를 차지합니다. 유방암은 전 세계 악성 종양 발생률 구조에서 암 환자 통계에서 2 위를 차지하고 사망률 측면에서는 5 위를 차지합니다.

암 발생 통계에 따르면 발생률 3위는 대장암이고, 사망자 수는 대장암이 4위다.

위암은 발생률 측면에서 4위를 차지하지만, 이 국소화 암은 사망률에서 2위를 차지합니다.

악성종양 환자 수로 따지면 간암이 5위, 암으로 사망하는 사람의 사망률로 따지면 간손상이 3위다.

의학 및 생물학의 발달로 인해 종양학의 원인을 연구하는 데 바이러스가 점점 더 중요해지고 있습니다. 종양학에서는 바이러스학의 현대적 발전을 바탕으로 암에 대한 바이러스성 이론이 형성되었으며, 이를 통해 여러 분야에서 바이러스의 존재가 밝혀졌습니다. 악성 종양.

바이러스가 암을 유발할 수 있으며 어떻게 발생합니까? 그 중 자궁경부암은 가장 흔한 종양 중 하나이다. Harold Zurhausen은 2008년에 노벨 생물학·의학상을 받았습니다.

그는 암이 바이러스에 의해 발생할 수 있음을 증명했고, 이를 자궁경부암에서도 보여주었습니다. 본질적으로, 고려 중인 예에서 암은 자궁경부 조직의 건강한 세포를 감염시키는 바이러스입니다.

노벨위원회 결의안은 20년 전에 이루어진 이 발견이 매우 중요하다고 밝혔습니다. 노벨상이 수여될 무렵에는 세계 최초로 자궁경부암 예방접종이 이루어졌습니다.

암 자체의 바이러스 성 이론이 러시아에 있다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다.

암의 바이러스성을 발견한 세계 최초의 사람은 소련의 과학자 레아 질버(Leah Zilber)였으며, 그는 감옥에서 이 발견을 했습니다. 바이러스가 암을 유발한다는 그의 이론은 작은 휴지 조각에 쓰여져 대중에게 공개되었습니다.

그 순간 과학자의 가족은 독일의 강제 수용소에 있었습니다. 현재 유명한 교수인 그의 아들 Fyodor Kiselev는 Zurhausen과 함께 자궁 경부암을 유발하는 인간 유두종 바이러스를 연구했습니다.

이로 인해 인간 유두종 바이러스 또는 암 백신에 대한 예방 백신이 탄생했습니다. 현재 이 백신은 러시아에서 이용 가능합니다.

암을 유발하는 모든 바이러스가 알려진 것은 아닙니다. 현대 과학, 연구는 계속됩니다.

이 질병은 성행위를 통해 전염되므로 성행위를 시작하기 전에 예방적으로 투여해야 합니다. 이미 암에 걸린 사람들에게는 이 백신이 도움이 되지 않습니다.

전 세계 많은 국가에서 이 예방접종은 무료로 제공됩니다. 암 치료에 막대한 비용이 들기 때문에 여성을 구하고 국가에 막대한 돈을 절약할 수 있기 때문입니다.

생물학적, 생리학적 특성 사이에는 특히 날카로운 차이가 있습니다. 즉, 침윤성 및 말초 성장 능력과 종양 조각을 토끼의 뇌에 이식하면 사망을 초래하는 독소를 생성하는 능력입니다. 후자의.

소련 교수 M.M.

종양을 연구하는 Nevyadomsky는 종양이 복잡성, 극성, 위치 고정성, 기저층의 재생산 등을 특징으로 하는 정상 조직과 다르다는 것을 확인했습니다.

암세포는 조직을 형성하지 않고 그 성질도 가지고 있지 않으며, 그러한 약물의 해외 도입이 문제가 되지 않는다면 러시아에서는 상황이 다릅니다.

외부 및 내부 독소를 방출하는 곰팡이는 영향을 받는 기관의 신진대사와 구조를 변화시킵니다. 불완전한 곰팡이 종인 Mycosis fungoides가 이 대기업에 유입되면서 그 과정은 악성 성격을 띠게 됩니다.

이 곰팡이는 분열, 포자, 발아를 통해 번식합니다. 작은 포자는 혈류를 통해 빠르게 다른 기관으로 운반됩니다.

독일 과학자 엔더라인(Enderlein)의 이론에 따르면 인간을 포함한 모든 온혈동물은 초기에 모든 미생물의 RNA와 DNA에 감염된다. 그들에게 유리한 조건에서 그들은 원시 형태에서 더 높은 형태로 발전하기 시작하고 서로 변형됩니다.

Clark은 암 과정의 두 번째 구성 요소를 중금속 화합물과 기타 독소를 포함하는 프로필렌이나 벤젠의 체내 존재라고 부릅니다.

세포가 분열되기 시작하려면 이 요인을 오르토인산염 처리(암의 초기 단계)라고 하며 신체에 일정량의 프로필 알코올, 프로필렌(또는 이소프로필렌)을 축적해야 합니다.

Clark 박사가 연구한 환자 중 100% 모두 프로필렌과 흡충류라는 두 가지 성분을 갖고 있었습니다.

간암은 간에 악성 종양이 발생하는 것을 특징으로 하는 심각한 소화기 질환입니다. 이는 상대적으로 드물며 전체 신생물의 약 0.7%만을 차지합니다.

현재 간암의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 가장 일반적인 위험 요소 중 일부는 확인할 수 있습니다.

만성 바이러스성 B형 간염 및 C형 간염(바이러스성 간염의 병원체가 간 세포에 돌연변이를 일으키고 암세포로의 전환에 기여한다는 것이 입증되었습니다)
만성 알코올 중독, 알코올성 간염, 간경변증;
아플라톡신 B1(쌀, 밀, 콩, 옥수수, 땅콩의 부적절한 재배, 가공 및 저장 중에 증식하는 곰팡이 "Aspergillus flavus"에 의해 생성되는 물질)을 함유한 식품 섭취. 아플로톡신은 오염된 음식을 먹는 가축의 우유와 고기에서도 발견됩니다.

간암에는 두 가지 유형이 있습니다: 원발성(약 25%) 및 속발성(약 75%).

원발성 간암은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

간세포(간종);
담관 세포(담관암종);
미성숙 간세포(간모세포종);
간 혈관 (혈관 육종).

피부 각화증의 유형

포럼에서 의사들은 여러 유형의 기저 세포 암종을 식별합니다. 모양과 위치가 다를 수 있습니다. 종양에는 여러 가지 임상 형태가 있습니다.

결절성 궤양 - 특정 "진주"벨트로 둘러싸인 둥근 모양입니다.
천공 - 피부에 지속적인 부상을 입히는 부위에서 발생하며 매우 빠르게 성장하고 주변 조직을 빠르게 파괴합니다.
사마귀 - 콜리 플라워 꽃차례처럼 보입니다.
큰 결절 - 거미 정맥이 표면에 보이고 바깥쪽으로 자라며 점차적으로 튀어 나옵니다.
색소성 – 어두운 색을 띠므로 흑색종과 혼동될 수 있습니다.
경피증(sclerodermiformis) - 시간이 지남에 따라 평평하고 거친 플라크와 유사해집니다.
간질 위축성 - 성장하고 중앙에 궤양이 형성되어 특정 가장자리로 이동합니다.
평평한 표면 - 피부 깊숙이 자라지 않고 피부 표면에 독특한 분홍색 플라크를 형성합니다.

가장 잘 알려진 분류는 W. F에 의해 제안되었습니다.

레버는 세포 복합체의 유형과 분화 방향에 따라 모든 기저종을 분화형, 미분화형 및 특수형의 세 그룹으로 나눕니다.

저자는 낭포성, 아데노이드, 각화성, 과립형 및 금강형 신생물을 분화 형태로 포함하고, 고형, 색소성, 경피증 유사(모페아) 및 표면 변이를 미분화 형태로 포함합니다.

러시아에서는 일반적으로 A.K 분류를 사용합니다.

Apatenko(1973)는 많은 특징을 가지고 있지만 Lever 분류와 크게 중복됩니다. 특히 흥미로운 것은 T.가 제안한 분류입니다.

V. Ackerman에서는 기저 세포 암종의 26개의 독립적인 조직학적 변이체가 확인되었으며 어떤 그룹으로도 결합되지 않았습니다.

피부 기저 세포 암종이 어떻게 생겼는지 설명하면서 저자는 성장의 특성, 모양, 종양 복합체의 크기 및 경계 완화를 고려하여 기저 세포 암종의 네 가지 조직학적 하위 유형(표재성, 결절성, 미세 결절성 및 공격적으로 성장하는)을 식별했습니다. 방어벽과 같은 세포 배열의 존재, 종양 세포 세포의 가닥 또는 열차의 형성, 간질 유형 및 상피 간질 관계, 침입 깊이 및 세포 다형성.

Lowe는 주로 예후에 중요한 형태학적 특징을 기반으로 자신의 분류를 제안했습니다. L. Lowe에 따르면 이러한 분류는 종양의 조직학적 구조가 생물학적 행동을 결정하고 예후적 중요성을 가지며 따라서 치료에 영향을 미치기 때문에 근본적으로 중요합니다. 전술.

대부분의 경우, 조직학적으로 기저 세포 암종은 고형 종양이며 다양한 모양과 크기의 가닥과 세포로 구성되며, 융합체와 유사한 조밀하게 위치한 기저 세포입니다.

표면 다중 중심 유형은 표피의 기저층에서 진피의 표면 영역으로 "미끄러지는" 것처럼 여러 개의 고체 세포 가닥으로 나타납니다.

색소형은 종양세포 사이에 멜라닌세포가 많은 것이 특징이다. 또한 선상, 체세포, 피지 및 편평 세포 분화가 있는 기저 세포 암종이 있습니다.

특별한 유형은 경화성 결합 조직이 발달한 경피증과 유사한 "모페아(morphea)" 유형과 좁고 긴 기저 세포 가닥이 진피에서 발견되고 섬유상피 유형이 있으며, 이 유형은 많은 수의 점액질 변형 간질로 둘러싸여 있습니다. 섬유아세포.

치료의 성공을 결정하는 주요 요인은 조기 진단입니다. 그리고 친애하는 독자 여러분, 우연에 의존해서는 안되며 스스로 건강을 관리해야합니다. 가장 중요한 것은 의사에게가는 것을 두려워해서는 안된다는 것입니다.

유방암은 매주 자가 검진, 유방 자가 촉진, 유방조영술(가장 좋은 방법 - 이 두 가지 방법의 조합)을 통해 진단됩니다.

최신 데이터에 따르면 유방 자가 검진 방법은 암의 II-III 단계에 해당하는 0.5mm의 형성만을 확인할 수 있기 때문에 효과적인 진단이 아니며 이러한 경우 치료는 효과적이지 않습니다.

암 진단 방법을 사용하면 종양을 훨씬 더 일찍 발견할 수 있습니다.

고환암은 고환 자가검진을 통해 조기에 진단할 수 있어 암 가족력이 있는 남성에게 권장된다. 미국 비뇨기과 학회에서는 모든 젊은 남성에게 매달 자가 검진을 권장합니다.

고강도 집속 초음파(HIFU) - 종양을 파괴합니다.

간암의 단계에 대한 설명

현대 암 진단을 통해 100% 사례에서 종양학적 과정을 감지할 수 있습니다. 암은 길고 다단계적인 과정입니다.

폐, 위, 유선의 종양이 직경 1~1.5cm 크기에 도달하는 데는 5~10년이 걸리는 것으로 알려져 있다. 따라서 대부분의 종양은 25~40세 사이에 발생합니다.

몸을 보호하려면 제대로 먹고 예방 조치를 취해야 합니다.

종양 성장의 강도와 성격은 예측하기 어렵습니다. 이 과정은 환자의 신체, 조직 저항, 종양의 특성 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

이러한 요인과 기타 여러 요인에 따라 종양의 크기는 몇 주 내에 두 배로 커질 수 있습니다. 때때로 이것은 수개월, 수년이 걸립니다.

종양의 성장 속도를 예측하는 것은 어렵습니다. 이를 가속화시키는 알려진 요인으로는 태양에 대한 과도한 노출, 열 치료, 외상, 물리 치료 절차(석영, UHF 등)가 있습니다.

), 환자의 우울한 상태, 두려움. 치료가 늦게 시작될수록 치료가 더 어려워집니다.

1단계에서는 완전한 치료가 가능합니다. 4기 암의 경우 완치율은 거의 0에 가깝습니다.

적시에 의사와 상담하고 철저한 병력 조사와 환자에 대한 주의 깊은 검사를 통해 치료 가능한 초기 단계의 암 진단에 도움이 되는 경우가 많습니다. 전암성 질병(색소성 건피증, Queyra 홍형성증, Dubreuil 흑색증, 선천성 결장의 다발성 용종증)을 확인하는 데 특별한 주의를 기울여야 하며, 이 질병의 존재에는 치료와 환자 건강에 대한 지속적인 모니터링이 모두 필요합니다. 종양을 발견하기 위해 암의 조기 진단에 사용할 수 있는 모든 진단 방법이 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

환자의 신체 검사.
엑스레이, 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상(MRI).
일반, 생화학적 혈액 검사, 혈액 내 종양 표지자 검출.
천자, 형태학적 검사를 통한 생검.
내시경 검사(EGD, 방광경 검사, 기관지 내시경 검사 등).
악성 종양의 최종 진단을 위해 생검이 사용됩니다. 분석을 위해 조직 샘플을 채취합니다.

불행하게도 일부 환자들은 상대적으로 진행된 암의 사진을 가지고 처음으로 의사를 찾아옵니다. 가장 흔하게는 복통, 장 기능 장애(특히 변비), 장 출혈 등의 대장암 증상이 나타납니다.

후두암의 여러 단계의 증상은 다르게 나타납니다. 후두암의 초기에는 점막이나 점막하층에 국한된 종양이나 궤양이 발생하고 후두의 어느 한 부분도 완전히 차지하지 않는 경우가 있습니다.

후두암 2기가 발생하면 종양이나 궤양이 이미 후두의 어느 부분이든 완전히 차지하고 있지만 그 경계를 넘어 확장되지는 않습니다. 후두의 이동성은 다시 보존되고 전이는 감지되지 않습니다.

유방암의 단계는 적절한 치료 방법을 처방한다는 측면에서 진단적으로 중요한 의미를 갖습니다. 유방암의 다양한 단계에서 여성의 삶에 대한 예후는 매우 부정적인 것부터 완전히 유리한 것까지 다양합니다.

단계는 또한 유방암의 정도에 따라 나누어지며, 이는 라틴 알파벳의 첫 글자로 표시됩니다.

이 부문은 기초 연구를 기반으로 하며 종양의 크기, 전이의 존재 및 일반적인 임상 양상을 포함합니다.

1기 유방암은 결절성 신생물의 최소 크기가 직경 20mm를 초과하지 않고 전이가 없으며 예후가 완전 회복에 유리하다는 특징이 있습니다.
2기 유방암은 크기가 20~50mm이고 국소 액와 림프절로 전이된 종양을 진단하면 진단되며, 조기 치료를 하면 예후가 좋습니다.
3기 유방암은 종양의 크기(50mm 이상)가 크고 전이가 많아 평생 예후가 좋지 않습니다. 내부 장기그리고 뼈;
유방암 4기의 특징은 악액질, 전반적인 피로, 면역력의 급격한 감소 등으로 인해 모든 장기 및 계통에 전이가 관찰되고 예후가 매우 좋지 않으며 생존율은 10%를 넘지 않는다. 총 환자 수.

3기 유방암의 진단은 미만성, 가염증성 및 기갑형 종양이 있는 모든 환자에 대해 자동으로 설정됩니다.

현재 유방암 치료는 항상 다음과 같은 것에서부터 시작됩니다. 수술영향을받은 조직 부위를 제거합니다. 이는 이러한 종양학적 종양이 화학요법뿐만 아니라 방사선 및 방사선학적 영향에 반응하기가 매우 어렵기 때문입니다.

이러한 방법은 어느 단계에서든 유방암 치료에 적절한 결과를 제공하지 않습니다.

유방암 치료 단계는 다음과 같습니다.

1. 겨드랑이 림프절 및 피하 지방 조직과 함께 부분 조직 절제와 샘의 전체 제거가 모두 수행될 수 있는 직접적인 외과 개입.

2. 방사선, 방사선 또는 화학물질 노출을 결합한 방법의 후속 사용

3. 면역력을 회복하고 재발 방지 치료를 수행하는 데 필요한 장기간의 재활

4. 유방 보형물;

5. 10~15년 동안 종양 전문의의 추적 관찰을 통해 남아 있는 유선에 대해 매년 유방촬영술을 시행합니다.

최근 유효 추가 방법유방암 치료를 위해 호르몬 요법은 프로게스테론과 에스트로겐의 부족한 수준을 대체하는 것으로 알려져 있습니다. 그러한 환자에서 암 재발은 거의 4 배 덜 자주 관찰됩니다.

마지막 단계에서 유방암 치료는 통증 관리와 임종 환자에 대한 적절한 치료 제공으로 축소될 수 있습니다. 이 경우 외과 적 개입은 더 이상 권장되지 않습니다.




3단계
IVA기

IVB기

IVC 단계

구강 편평 세포 암종의 감별 진단은 백혈구 형성증, 편평 태선 및 기타 종양으로 시행되며, 혀 편평 세포 암종의 감별 진단은 잇몸뿐만 아니라 혀의 양성 및 악성 종양에서도 시행됩니다. .

혀 및 구강점막의 편평세포암종의 주된 치료 방법은 방사선요법이며, 드물게는 수술과 병용하거나 수술 및 화학요법을 병용하여 사용하는 경우도 있다.

후두암과 성대암의 징후

그런 위험한 질병후두암과 마찬가지로 인후암도 흡연과 알코올 남용에 의해 촉진됩니다. 후두암의 원인은 다양한 만성 염증 과정일 수도 있습니다.

후두의 악성종양은 주로 중년, 주로 노인 남성에서 발견되지만, 젊은 층에서도 발생하는 경우가 있습니다. 병인은 확실히 확립되지 않았습니다. 그러나 다양한 자극적인 환경 요인의 부정적인 역할은 여전히 부인할 수 없습니다.

우리 몸에서 매우 취약한 곳은 소화 된 음식의 잔해가 수집되는 악명 높은 "가방"인 직장입니다.

유방암은 말기에만 증상이 나타날 수 있습니다. 유방암의 첫 징후는 유방 상태를 지속적으로 자가 모니터링해야만 발견할 수 있습니다.

유방암의 증상은 발생하는 암의 종류에 따라 달라질 수 있습니다. 가장 흔히 진단되는 질환은 다음과 같습니다.

1. 영향을 받은 부위의 직경이 50mm 이하인 제한된 조직 압축이 형성되는 결절성 및 섬유종 형태;

2. 가장 빠르게 발생하고 단독, 화농성 유방염 또는 괴저와 같은 확산성 염증 과정의 증상을 나타내는 미만성 형태;

3. 유방의 전체 표면을 촘촘한 껍질로 덮는 확산성 신생물 형태의 외부 발현이 있는 기갑 형태의 유방암.

이상하게 들리겠지만, 진단에 있어 가장 큰 어려움은 확산성 가성염증 형태의 유방암입니다. 그녀의 증상은 매우 폭력적입니다.

체온이 섭씨 39~40도까지 급격히 상승합니다.
몸이 불편함, 약점, 근육통, 현기증;
한쪽 유방 부위의 심한 부기와 충혈(유방이 2배 이상 증가할 수 있음)
유두에서 고름이 나옵니다(혈액과 섞일 수 있음).

미만성 형태의 유방암의 이러한 모든 증상으로 인해 의사는 단독 또는 화농성 유방염 치료 요법에 따라 잘못된 진단을 내리고 항균 치료를 처방할 수 있습니다. 불행하게도, 이 전술은 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

유방암의 가장 확실한 첫 징후는 장갑 형태입니다. 이것은 유선의 전체 표면을 덮고 부피가 감소하면서 조여지는 조밀한 껍질을 형성하는 상당히 빠른 과정입니다.

결절성 유방암의 징후는 림프절의 국소 그룹에서 비대 및 통증의 형태로 가장 흔히 나타납니다. 일반적으로 이것은 조밀하고 고통스러운 덩어리가 형성되는 겨드랑이입니다.

의사의 검사를 통해 국소 겨드랑이 림프절염의 일차 진단이 확립됩니다. 이는 특히 40세 이상의 여성에서 유방암 진단을 위한 직접적인 지표입니다.

결절성 유방암의 첫 징후는 촉진 방법을 사용하여 유방 조직을 체계적으로 검사하는 동안 독립적으로 감지할 수 있습니다.

표면이 치밀한 결절이 발견될 수 있습니다. 크기는 5~150mm입니다.

신생물은 종종 움직이지 않고 주변 조직에 단단히 융합되어 있습니다. 움직이거나 누르려고 할 때 날카롭고 둔한 통증이 느껴집니다.

잠복 결절성 유방암의 보다 명백한 외부 증상은 후기 단계에 나타납니다.

영향을 받은 분비선 위의 외부 피부 색상 변화;
"소름이 돋는" 효과의 형성으로 인한 부기 및 충혈;
종양이 바깥쪽으로 자라기 시작할 수 있는 중심에 수축된 피부 병변의 형성;
한쪽 유방의 급격한 비대칭 확대.

Queyra의 적혈구 형성증은 귀두 음경의 현장 암인 다소 드문 질병입니다. 일반적으로 포경수술을 받지 않은 노인에게서 발생합니다. HPV-8, 16, 18, 39, 51은 종양 조직에서 검출됩니다.

임상적으로나 조직학적으로 이는 보웬병과 공통점이 많지만 악성으로 발전하는 경향이 더 높습니다. 최대 30%의 사례가 편평 세포 암종으로 변하고 20%에서 전이됩니다.

임상적으로 퀘이어병은 무증상이고 부드럽고 약간 침윤되었으며 명확하게 경계가 정해져 있고 매끄럽거나 벨벳 같은 표면을 가진 불규칙한 모양의 붉은 판으로 점막, 특히 음경 귀두에서 흔히 발견되고 관상동맥 홈이나 내부에서는 덜 자주 발견됩니다. 포피의 층.

간암의 증상과 진단

기저세포암종의 증상은 시간이 지나면서 진행됩니다. 진피 표면의 결절 수가 점차 증가합니다. 그들은 서로 합쳐져 독특한 플라크를 형성합니다. 종양 형성 부위에서는 혈관이 점차 붕괴되기 시작하여 거미 정맥이 나타납니다.

종양이 조기에 발견될수록 치료 효과는 더욱 높아집니다. 조기 발견종양은 일반적으로 암이 작고 아직 신체의 다른 부위로 퍼지지 않았을 때 치료가 시작된다는 것을 의미합니다. 이는 일반적으로 치료 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.

사람이 겁을 먹는다는 사실 때문에 초기 종양학의 증상을 무시하는 경우가 많습니다. 가능한 결과그리고 의사의 진료를 거부하거나 대수롭지 않게 보이는 증상을 고려합니다.

피로와 같은 암의 일반적인 증상은 암과 관련이 없는 경우가 많기 때문에 특히 명백한 원인이 있거나 일시적인 경우에는 눈에 띄지 않는 경우가 많습니다.

마찬가지로, 환자는 유선의 종양 형성과 같은 보다 구체적인 증상을 저절로 사라지는 단순한 낭종이라고 생각할 수도 있습니다.

그러나 암 및 종양학의 이러한 증상은 무시할 수 없습니다. 특히 장기간, 예를 들어 몇 주 동안 존재하거나 부정적인 경향이 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

간암은 배경에 비해 암이 발생하기 때문에 대개 특별한 증상이 없습니다. 만성 질환간.

일부 표시는 다른 표시와 겹칩니다.

복통;
오른쪽 hypochondrium의 무거움;
장기간의 원인 없는 체온 상승(37.5° 이상);
복수의 출현;
황달 발생;
또한 간암의 징후는 체중 감소입니다.
심각한 약점;
식욕 부족.

간암의 증상을 확인한 후 다음과 같은 연구를 통해 진단을 진행합니다.

종양 표지자 역할을 하는 혈액 내 알파태아단백(AFP) 수준을 측정합니다. AFP는 태아 발달 과정에서 미성숙 간세포에서 생성되는 물질입니다.
간암의 경우 간세포는 성숙 능력을 상실하고 다량의 AFP를 생성합니다.
간 초음파를 사용하면 간 구조, 밀도를 연구하고 종양의 존재를 감지할 수 있습니다.
간암은 자기공명영상(MRI)을 이용해 진단하기도 하는데, 이를 통해 간의 얇은 부분의 영상을 얻고 의심되는 부위의 구조를 다양한 각도에서 연구할 수 있습니다.
생검은 가장 신뢰할 수 있는 진단 방법입니다. 현미경으로 종양 부위를 검사하는 동안 암세포가 발견되면 진단이 확정된 것으로 간주됩니다.

후두전정암의 초기 징후는 간지러움, 이물감, 기침, 삼킬 때의 어색함이며 나중에 통증으로 변하며 때로는 귀로 퍼집니다. 질병이 인두까지 퍼지면서 통증과 연하곤란이 증가합니다.

몇 달에 걸쳐 종양은 피부와 피하 지방 조직의 깊은 부분으로 자라 직경 2-3cm 이상의 돔 모양의 마디를 형성하고 밀도가 높은 (연골) 일관성, 비활성, 쉽게 출혈 경미한 외상, 괴사 및 궤양.

유두종의 다양성은 훨씬 더 빠른 성장을 특징으로 합니다.

사진을 보십시오 - 편평 세포 피부암에서 종양은 넓은 기부에 개별 갈색-빨간색 버섯 모양의 요소가 특징이며 종양에 콜리플라워 또는 토마토 모양을 제공합니다.

질병이 발생한 지 3~4개월이 지나면 요소에 궤양이 생길 수 있습니다.

궤양성 유형은 표면적이거나 깊을 수 있습니다. 표재성 변종은 깊이가 아니라 주변을 따라 자라며, 갈색 껍질로 덮인 상피 줄기 형태의 명확한 가장자리를 가진 불규칙한 모양의 표재성 궤양이 특징입니다.

깊은 변종은 말초를 따라 기저 조직으로 퍼지며 상피 줄기 형태의 가장자리가 가파르고 훼손된 궤양이 특징입니다. 바닥은 기름기가 많고 울퉁불퉁하며 황적색이며 황백색입니다. 코팅.

궤양성 유형의 국소 전이는 일반적으로 질병 발생 3~4개월에 더 일찍 관찰됩니다.

궤양성 편평 세포 피부암의 증상은 림프절이 커지고 밀도가 높아지며(때로는 연골의 일관성을 얻음) 이동성이 제한됩니다(주변 조직에 완전히 고정될 때까지).

조직학적으로 편평 세포 피부암은 진피를 침윤하는 분지 세포 끈을 특징으로 합니다. 종양 요소는 표피 가시층의 세포와 유사합니다. 세포 배열은 편평상피 분화의 정도와 케라틴 생성 능력이 다른 거의 정상 및 비정형(다형성 및 역형성) 요소를 포함할 수 있습니다. 세포성 이형성증도 나타납니다. 다른 크기그리고 세포의 모양, 핵의 비대 및 과다염색증. 병리학적 유사분열이 많이 있습니다. 조직 이형성은 다층 편평 표피의 층화 및 수직 이형의 위반, 세포 간 교량의 상실로 구성됩니다. 이상각화증 및 부전각화증 세포가 종종 나선형으로 배열되어 층상 구조를 형성하고 세포외 각질 덩어리가 축적됩니다.

종양의 각질화 정도에 따라 각질화 및 비각화 편평 세포 암종과 3도의 분화가 구별됩니다.

피부에서 고도로 분화된 종양이 더 흔하며 종양 층의 세포가 규칙적으로 층별로 배열되어 있고 세포 간 가교가 보존되어 있으며 개별 각질화 세포와 각질화라고 불리는 다수의 구조가 존재하는 뚜렷한 각질화를 특징으로 합니다. 흥분한 진주.

각질진주는 극상세포의 동심원 층으로 구성되어 있으며, 각질화는 중앙으로 갈수록 점차 증가합니다. 중앙에는 일반적으로 불완전하거나 드물게 완전한 각질화가 있습니다.

잘 분화되지 않은 종양에서는 층의 층화가 전혀 없으며 가닥은 각질화 능력을 상실한 급격한 다형성 세포에 의해 형성됩니다.

케라틴 및/또는 세포간 연결은 종양의 특정 작은 부위에만 보존되며, 대부분의 세포는 미분화되어 있습니다. 세포는 모양과 크기가 다르며 세포 경계가 잘 구분되지 않습니다.

핵은 작고 농색성을 띠며 창백한 그림자 핵과 붕괴된 핵이 있습니다. 다수의 병리학적 유사분열이 검출됩니다.

중등도로 분화된 편평 세포 암종은 일련의 조직학적 및 세포학적 특징에 따라 고도로 분화된 종양과 저분화된 종양 사이의 중간 위치를 차지합니다.

림프형질세포 침윤은 종양 간질에서 항상 검출되며, 이는 항종양 면역 반응의 심각성을 나타냅니다. 질병의 초기 단계와 고도로 분화된 편평 세포 피부암에서 그 정도가 더 높습니다.

저분화 편평 세포 암종은 각질화 증상을 나타내지 않으며 부드럽고 다육질의 과립 형태로 나타납니다.

보웬병(동의어: 보웨노이드 이형성증, 외음부 상피내 신생물 단계 III)은 현장 피부의 표피내 편평 세포 암종입니다. 주로 노년층(평균 연령 55세)에서 발생합니다. 남성과 여성의 보웬병 비율은 5:1입니다.

개발 중 이 질병의유전적 결함 및 DNA 복구 결함을 포함하여 여러 병인학적 요인이 역할을 하는 것으로 제안되었습니다. 피부의 개방된 부위에 병변이 국한되면 UVR(PUVA 및 UV-B 포함)이 요인 중 하나로 제시되며, 기계적 손상피부.

피부의 폐쇄 부위에 있는 여성과 남성의 보웬병 발병 사례는 무기 비소 화합물에 노출된 화학적 발암 물질과 관련이 있습니다. 약물, 산업 위험).

보웬암 병변에서는 HPV-16과 HPV-18이 발견되며 거의 항상 보웨노이드 구진증과 HPV-31, 54, 61, 62, 73과 관련이 있습니다. 발암의 보조인자는 면역억제와 흡연입니다.

임상상은 명확하게 구분된 비늘 모양의 플라크(지속적이고 흩어져 있으며 모양이 불규칙함)가 특징입니다. 홍반성이며 비늘이나 딱지로 덮여 있어 건선과 유사합니다.

사진에서 볼 수 있듯이 보웬병의 경우 이러한 플라크는 피부의 어느 부분에나 위치할 수 있습니다.

주요 국소 부위는 몸통(50% 사례), 머리와 목, 손가락을 포함한 상지(조갑 주위 부위, 손발톱 바닥 포함), 회음부, 점막(구강, 항문 생식기 부위, 눈의 결막)입니다. ).

성별에 따른 병변의 국소화 의존성을 추적했습니다.

사진에주의하십시오 - 남성의 경우 보웬 병의 증상은 두피와 귀, 여성의 경우하지와 뺨과 더 자주 관련됩니다.

주요 임상 징후는 변연부 상승과 함께 변색(위축 부위, 각화과다증, 사마귀 성장) 및 주변을 따라 병변이 고르지 않게 성장하는 것입니다.

때때로 보웬병은 크기가 커짐에 따라 밀접하게 위치하고 서로 합쳐지는 광범위한 병소를 포함하여 여러 가지로 표시됩니다.

보웬병의 색소성 형태는 2%의 사례에서 발생합니다. 손발톱바닥의 보웬병은 손발톱판 주위의 벗겨짐, 조갑박리, 손발톱판의 딱지 형성 및 변색을 동반한 침식으로 나타납니다. 피부 주름에 발생하는 보웬병은 강하고 불쾌한 냄새가 나는 홍반이나 검은 반점이 특징입니다.

보웬병이 침윤성 편평 세포 암종으로 진행되면 경계 내에 궤양이 있는 고형 종양이 나타납니다.

조직학적으로 보웬병은 표피 돌기가 늘어나고 두꺼워지는 극세포증, 국소적 이상각화증을 특징으로 합니다. 기본 레이어는 변경되지 않습니다.

가시세포는 무작위로 배열되어 있으며, 이들 중 대부분은 큰 농색소핵의 뚜렷한 이형을 가지고 있습니다. 강하게 염색된 핵군을 포함하는 큰 다핵세포가 발견되고, 유사분열 모양도 발견됩니다.

균질한 호산구성 세포질과 농축성 핵을 가진 크고 둥근 세포의 이상각화증이 주목됩니다. 불완전한 각질화 병소는 "각질의 진주"를 연상시키는 각질화 세포의 동심원 층 형태로 감지될 수 있습니다.

일부 세포는 공포가 심하고 Paget 세포와 유사하지만 브리지가 부족합니다. 표피와 진피의 경계가 뚜렷하게 남아 있고, 기저막도 손상되지 않습니다.

상부 진피에는 일반적으로 경미한 만성 염증성 침윤이 있으며, 이는 종종 누두부까지 확장되어 피지선 관 입구쪽으로 모낭 상피가 비정형 세포로 대체됩니다.

보웬병이 제한된 부위에서 편평 세포 암종으로 변할 때, 극세포 삭은 기저막의 파괴와 이들 삭에 있는 세포의 뚜렷한 다형성과 함께 진피 깊숙히 침수됩니다. 그러한 부위의 탐지는 준비의 연속적인 섹션에 의해 이루어집니다.

흐름. 꾸준한 진행 과정에도 불구하고 보웬병 사례의 대다수는 평생 동안 제자리 암으로 남아 있습니다.

침윤성 편평 세포 암종으로의 전환은 질병 발병 후 수년 후에 5~11%의 사례에서 발생합니다. 진피 침범 중에 발생하는 전이(림프성 또는 혈행성)는 약 18%에서 발견되고 10%에서는 사망이 발생합니다.

HPV로 인한 사마귀는 인간에게 가장 흔한 유형의 각화증입니다. 바이러스성 각화증은 비교적 드물게 전암성입니다.

특정 발암성 유형의 HPV만이 이형성 및 악성 변화를 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 것은 HPV-16과 18이며, 이는 "발암 위험이 높은" HPV로 분류됩니다.

HPV와 함께 UVR, PUVA 치료, 헤르페스 감염, 흡연, 면역억제(장기 이식, HIV 감염과 관련됨)와 같은 보조 인자에 노출되면 악성 종양의 위험이 증가합니다.

바이러스성 각화증의 이형성 변형에는 보웨노이드 구진증, Lewandowski-Lutz 표피의 사마귀모양 표피이형성증, 거대 부쉬케-레벤슈타인 콘딜로종이 포함됩니다.

진단 방법

Basalioma는 정확한 진단 후에만 제거할 수 있습니다. 이를 위해 긁힌 부분에 대한 세포학적 및 조직학적 분석이 사용됩니다.

종양의 도말을 이용하여 진단하는 것도 가능합니다. 대부분의 경우 진단 사진 및 테스트 결과와 같은 결합 방법을 사용하여 진단합니다.

주의사항!병리는 다른 피부염과 외관상 유사할 수 있으므로 정확한 진단을 위해서는 유사한 병리를 제외하는 것이 필요할 수 있습니다. 이를 위해서는 일반적으로 혈액 검사가 필요하며, 드물지만 추가적인 긁기 또는 도말이 필요합니다.

코 기저 세포 암종을 진단하려면 다음을 수행해야합니다. 종합검진:

전문가의 검사. 의사는 종양을 육안으로 검사합니다. 안면 피부암이 의심되는 경우 다른 진단 방법을 처방하십시오.
생화학적 진단. 종양 표지자는 암을 검출하기 위해 특별히 설계되었습니다. 그러나 그들의 증가가 항상 신체에 종양이 있음을 나타내는 것은 아닙니다.
생검. 메스를 사용하여 작은 물질 조각을 채취하여 실험실로 보냅니다. 생검 후 생체재료는 세포학 및 조직학을 위해 보내집니다.

세포학 - 세포의 구조와 모양을 연구하고 신 생물의 유형을 결정하며 이로 인해 의사는 더 일찍 올바른 치료를 시작합니다.
조직학 - 악성 과정을 식별하고 종양이 얼마나 공격적인지 결정하는 데 도움이 됩니다. 생성된 직물은 파라핀과 혼합되어 매우 얇게 절단됩니다. 특수염색 후 현미경으로 관찰하여 관찰합니다.

방사성동위원소 진단. 양전자방출단층촬영(PET)은 작은 암 종양과 원격 단일 전이의 존재 여부를 감지할 수 있는 새로운 진단 방법입니다.

대장암 진단에는 구불창자경검사를 이용한 강내 검사가 포함됩니다. 대장암은 자기공명영상(MRI) 기술을 이용해 진단하기도 합니다.

결정 요인은 조직학(세포 구성 결정)에 대한 동종 물질의 수집(생검)입니다. 다음으로 질병을 어떻게 인식할 수 있는지 살펴보겠습니다.

대장암 예방을 위한 전병학적 접근법의 또 다른 장점은 대장암 선별검사에 권장되는 위험하고 침습적인 대장내시경 검사와 달리 소아기의 비침습적 대뇌장기검사를 사용하여 서맥의 기능 상태를 조기 진단할 수 있다는 것입니다. 45~50세(이미 대변에 혈액이 나타나고 장에 폴립이 나타나는 경우)

췌장암 및 내분비 종양에 대한 실험실 진단 테스트:

췌장 종양	진단 테스트
췌장암(암종)	일반 혈액 분석
	혈청 내 췌장 효소 활성 측정
	혈청 내 빌리루빈 농도, AST, ALT, GGTP, ALP 활성 측정
	혈액 내 암배아 항원, CA 19-9 항원 측정
	혈액 내 α-태아단백질 수준 측정
	췌장액의 세포학적 검사
인슐린종	혈액 내 포도당 수렴 및 인슐린 수치 결정
가스트린종	위에서 HC1 분비 연구
가스트린종	혈액 내 가스트린 수준 결정
글루카노마	혈액 내 글루카곤 수준 측정
	소변 내 5-하이드록시인돌아세트산 측정
	혈액 내 혈관 장 폴리펩타이드 수준 측정
체세포종	혈액 내 소마토스타틴 수준 측정

십이지장췌장 부위의 국소 형성을 진단하기 위한 실험실 기준:

실험실 지표	병리학적 형태
실험실 지표	췌장암	십이지장 유두암	CP의 과형성 형태


Creatorea
지방변
	아마도?	아마도 T	승진하지 않음
	아마도 T	아마도 T	승진하지 않음


빌리루빈			아마도 T
	아마도 T	아마도 T
		아마도 T	승진하지 않음	승진하지 않음
암배아 항원		아마도 T	승진하지 않음	승진하지 않음

췌장암 진단에 효과적인 생화학적 검사 조합:

생화학적 시험	변화의 방향
혈액 속의 아밀라아제	감소
소변의 아밀라아제	감소
혈액 내 리파아제	감소
소변의 리파아제	감소
혈액 속의 트립신	감소
소변의 트립신	감소
혈당
소변 내 포도당	홍보
대변 내 중성 지방(트리아실글리세롤)
혈액 속의 빌리루빈	홍보
혈액 내 항트롬빈 역가	홍보
십이지장 내용: 효소 활성	감소
십이지장 내용물: 분비량	감소
세크레틴 테스트: 십이지장 분비량	감소
세크레틴 테스트: 십이지장 내용물 중 중탄산염 농도	감소
세크레틴 테스트: 십이지장 내용물의 아밀라아제	감소

결론적으로, 최근에는 췌장질환의 실제 증가와 함께 만성췌장염을 과진단하는 경향이 있다는 점에 주목해야 한다.

상복부의 불분명한 통증이 충분한 증거 없이 존재하지 않는 췌장염에 기인하는 경우가 종종 있습니다. 또한 췌장 질환, 특히 경증 형태의 CP 및 췌장암의 경우 과소진단되는 경우가 빈번합니다.

따라서 만성 췌장염을 적시에 발견하려면 췌장의 기능 상태를 특성화하는 실험실 방법이 장기의 형태적 상태를 연구하는 방법과 함께 진단 과정에서 핵심 위치를 차지하는 포괄적인 검사가 필요합니다.

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유방암의 초기 진단은 다양한 조직 검사 방법을 사용하여 확인되거나 반박되어야 합니다. 유방암은 획득된 물질의 생검 및 조직학적 검사를 통해서만 확실하게 결정될 수 있습니다. 국소 림프절의 전이도 유사하게 검출됩니다.

유방암 진단은 종양 전문의의 검사로 시작됩니다. 그러면 전문의가 유방조영술 일정을 잡을 것입니다.

선조직을 정밀하게 방사선 촬영하여 검사하는 방법입니다. 추가 데이터가 필요한 경우 유방 초음파 검사를 사용합니다.

신생물의 악성 종양의 전형적인 징후가 있는 경우 조직학적 검사를 위해 세포를 수집하기 위해 천자를 시행합니다.

초기 단계의 유방암 진단은 소위 종양 표지자 검사를 통해 수행할 수 있습니다. 현재 가장 생산적인 분석은 HER2NEU 수용체에 대한 공격성의 존재에 대한 것입니다.

이 매개변수는 유방 조직에서 공격적으로 돌연변이된 게놈의 존재에 대한 통찰력을 제공합니다. 이 경우 유방암에 걸릴 확률은 90~95%입니다.

유전자 돌연변이 및 유방암 검사

영국 과학자들이 8초 안에 유방암을 탐지하고 지뢰 탐지기 역할을 할 수 있는 근본적으로 새로운 장치를 개발했습니다. 유방촬영술과 달리 이 장치의 작동 원리는 X선 방사선이 아닌 전파 방사선을 기반으로 합니다.

과학자들은 지상의 비금속 폭발 장치를 탐지하도록 설계된 지뢰 탐지기에 사용된 것과 유사한 기술을 사용했습니다.

더 흥미로운 정보. 이제 과학자들은 혈액 검사를 사용하여 특정 유방암 유전자의 존재를 감지할 수 있으며, 이를 통해 질병이 발생하기 몇 년 전에 여성의 유방암 발생을 예측할 수 있습니다.

유전자 돌연변이는 검사를 받은 환자의 약 90%에서 유방암을 유발합니다.

혈액 검사는 유방암에 걸린 여성 640명과 유방암이 없는 여성 741명으로부터 수집되었습니다. 첫 번째 그룹의 여성은 암 진단을 받기 약 3년 전에 검사를 수집했습니다.

연구자들은 혈액 내 ATM이라고 불리는 특수 유전자의 수치가 가장 높은 여성이 이 유전자 수치가 낮은 환자보다 암에 걸릴 확률이 2배 더 높다는 사실을 발견했습니다.

치료

치료는 질병의 단계뿐만 아니라 환자의 건강 상태와 병변의 위치에 따라 달라집니다. 비강 기저종은 매우 흔한 종양 중 하나이지만 동시에 매우 눈에 띄는 종양입니다.

그 치료에는 최소한의 흉터 조직 형성을 보장하는 부드러운 방법의 사용이 필요합니다.

이 병리를 치료하기 위한 새로운 기술은 의학 포럼에서 끊임없이 논의되고 제안됩니다. 눈꺼풀의 기저종은 코 피부의 기저종과 마찬가지로 매우 신중한 개입이 필요합니다. 왜냐하면 이 부위의 피부는 매우 얇고 민감하기 때문입니다.

냉동파괴

기저세포암종의 냉동파괴술은 가장 인기 있는 치료법 중 하나입니다. 재발 가능성을 제거하는 절차를 수행하는 데 액체 질소가 사용됩니다.

이 조치는 피부의 더 깊은 층에 영향을 주지 않는 표면 손상이 있을 때 효과적입니다. 복잡한 경우에는 기저 세포 암종의 방사선 조사와 수술을 병행할 수 있습니다.

외과 적 개입

기저세포암종의 레이저 제거는 기존의 수술이 합병증을 유발할 수 있는 경우에 시행됩니다. 이 절차는 주로 노인들에게 처방됩니다. 흉터가 거의 남지 않으므로 얼굴의 종양을 제거하는 데에도 사용할 수 있습니다.

직접적인 수술적 제거는 상대적으로 안전한 장소에 시행됩니다. 방사선 요법이 효과를 나타내지 않는 경우 수술적 제거가 사용됩니다. 이러한 유형의 치료는 가장 효과적인 치료 방법 중 하나로 간주됩니다.

대체 약품

민간 요법 치료에는 강력한 방부제 및 건조 효과가 있는 약제의 사용이 포함됩니다. 어쨌든 기저세포암종은 악성종양이므로 의학적 감독하에 치료해야 한다.

주요 치료법에 추가로 민간 요법을 사용하는 것이 적절합니다.

애기똥풀 주스. 순수한 형태로 하루에 두 번 종양에 적용됩니다. 10일째에는 종양이 말라야 합니다.
황금 콧수염 주스. 신선한 잎을 압축하여 사용합니다. 압축은 젖은 면봉이나 헝겊으로 고정됩니다.
우엉 뿌리. 말린 뿌리 100g을 기름 100g과 섞습니다. 구성은 1.5 시간 동안 끓여야합니다. 연고는 압축을 사용하기 어려운 부위에 사용하기에 매우 편리합니다.

Basalioma는 일반적으로 좋은 예후를 보이는 종양 유형 중 하나입니다. 그러나 적시에 개입하지 않으면 대규모 피부 손상을 일으킬 수 있습니다.

기저 세포 암종 치료에서 상당한 발전이 이루어졌음에도 불구하고 종양 재발은 매우 흔합니다. 다양한 저자들에 따르면, 치료 후 기저세포암종의 재발 빈도는 1~39%로 다양합니다. 재발에 대한 높은 위험 요소는 코와 귀에 종양이 국한되어 있고, 종양의 직경이 크며(2cm 이상), 공격적인 조직학적 유형(모페아형, 침윤성, 형형)으로 간주됩니다.

따라서 경화증이 있고 침윤성 성장 경향이 있는 경우 기저 세포 암종은 조사 또는 기타 치료 후 12~30%의 사례에서 재발하는 반면, 견고한 구조의 경우 재발은 1~6%의 사례에서만 관찰됩니다. .

재발의 추가 위험 요인으로는 자외선 차단제 미준수, 면역 장애, 비급진적 치료 등이 있습니다.

냉동파괴술에 의한 기저세포암종의 치료는 외래 진료에서 사용되는 액체질소로 종양을 동결시키는 방법이다. 가장 일반적인 적용 방법은 구리 디스크를 사용하는 것입니다.

이 경우, 적어도 두 번의 동결과 해동주기를 번갈아 가며 종양 파괴가 이루어집니다.

냉동파괴술을 이용한 기저종 치료는 눈에 보이는 건강한 피부 1~1.5cm를 포착하여 수행되지만 종양 세포 분산의 가능한 경계를 결정하지 않고 수행되는 "맹검" 방법입니다.

노출 시간은 종양 침범의 임상 형태, 크기 및 깊이에 따라 30~180초입니다. 냉동 파괴를 통한 기저종 치료는 종양의 표면(최대 면적 3cm2) 및 미세결절 형태에 대해 수행됩니다.

기저세포암종을 질소로 치료한 후 재발률은 원발성 종양의 경우 4~7.5%, 재발성 종양의 경우 13~22%이다. (재발 빈도가 높기 때문에) 질소를 이용한 냉동 파괴에 대한 금기 사항은 결절성, 궤양성 및 경피증과 유사한 형태, 종양 직경이 3cm 이상, 얼굴 중앙 부분(눈 모서리, 팔자주름, 코 위), 한랭글로불린혈증.

다음 사진에서 기저 세포 암종이 질소로 어떻게 치료되는지 확인하십시오.

이 종양을 치료하는 다른 방법과 비교하여 기저 세포 암종에 대한 광역학 요법(PDT)의 장점은 다음과 같습니다: 종양 조직에 대한 선택적 효과; 종양 직경이 크고 종양이 여러 번 진행되는 경우 합병증의 위험 없이 절차를 여러 번 반복할 수 있는 가능성; 접근하기 어려운 장소의 종양 국소화 치료; 좋은 미용 효과.

기저 세포 암종에 대한 외부 세포증식억제 요법에는 2~4주간의 사용이 포함됩니다. 5-플루오로우라실, 5-10% 플루오로퍼, 30-50% 프로스피딘을 함유한 연고.

세포증식억제제의 국소적 사용은 표재성 종양과 노인 환자의 치료에 가능합니다. 또한, 근거리 방사선 치료 후 재발한 경우 연고를 이용한 기저세포암 치료도 가능합니다.

해외에서는 5% 이미퀴모드 크림으로 표재성 기저 세포 암종을 치료할 때 고무적인 결과(79~82% 사례에서 회복)를 얻었습니다.

현재 공식 의학에서는 다음과 같은 주요 암 치료 방법이 사용됩니다.

암의 수술적 치료는 치료 방법일 뿐만 아니라 진단 방법이기도 하기 때문에 계속해서 1위를 차지하고 있습니다. 악성 종양 발병의 초기 단계에서는 특정 치료 기회를 제공합니다.

세포 증식 억제제를 사용한 치료는 단시간에 눈에 띄는 결과를 제공하므로 모든 곳에서 사용됩니다. 악성 종양을 치료하는 현대적인 방법에는 방사선 요법뿐만 아니라 화학 요법 및 항 종양 항생제의 사용을 포함하는 소위 세포 증식 억제 요법이 포함됩니다.

방법의 모든 차이에도 불구하고 두 경우 모두 종양 조직과 함께 정상 조직이 어느 정도 영향을 받으며 이는 완전한 치료의 주요 장애물입니다.

따라서 세포증식억제제로 암을 치료하는 것은 신체에 복잡하고 위험한 과정입니다.

캐나다 과학자들은 종양학을 위한 방사선 화학요법이 뇌에 돌이킬 수 없는 변화를 일으킨다는 것을 입증했습니다. 그러나 암에 대한 방사선 치료는 가장 효과적이며 대다수의 환자에게 사용됩니다.

화학요법은 암을 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주되지만, 사용에 따른 부작용은 오랫동안 알려져 왔습니다. 그러나 캐나다 과학자들은 생각해 볼 만한 또 다른 요인을 발견했습니다.

이는 WHO 종양학에서 채택한 치료 표준에 포함되지 않은 과학, 임상 연구 및 실험 단계에 있는 완전히 테스트되지 않은 치료법이 아닌 새로운 암 치료법입니다.

새로운 암 치료 방법이 암세포와 신체에 미치는 영향에 대한 완전한 정보가 없기 때문에 모든 실험 기술의 효과와 안전성에 대해서는 추가 연구가 필요합니다.

다만, 어떤 효과가 기대되는지, 그 이유는 무엇인지 설명하는 과학적인 가설이 있는 것으로 추정된다. 실험적 치료에는 충분한 과학적 근거와 임상시험이 필요합니다.

환자에게 대체 암 치료법을 사용하는 것은 표준 치료법을 사용하는 것에 비해 복잡하고 특별한 합법화가 필요합니다.

혁신적인 암 치료법은 효과적일 수 있지만, 의료 분야에서의 치료법 시행은 현재 모든 국가에서 표준화된 복잡한 행정 절차에 달려 있습니다.

암에 대항하는 수지상세포는 체내 면역의 일종의 '지휘실'이다. 수지상세포 백신접종은 수지상세포의 놀라운 능력을 이용해 항원(암의 특징)을 표지하는 암 치료법이다.

수지상 세포는 항원에 대한 정보를 T 세포라고 하는 면역 세포에 전달하는데, T 세포는 제공된 식별 표시(CTL: 세포독성 T 림프구)를 통해 해당 항원을 가지고 있는 암세포를 인식하고 특이적으로 공격합니다.

암에 대한 정보를 수지상세포에 전달해 암세포를 특이적으로 표적화하는 치료법이다.

건강한 세포는 공격받지 않으므로 부작용이 거의 없습니다. 신체에 큰 부담이 없기 때문에 이러한 치료법은 진행성 암 환자에게 적합합니다.

암세포는 분자수준에서 인식되어 공격을 받기 때문에 인식하기 어려운 작은 병변의 치료는 물론 침윤형 수지상세포를 이용한 암 치료에도 효과를 기대할 수 있습니다. 수술적으로 제거합니다.

외래 진료가 가능합니다. 2주에 한 번씩 정맥에서 소량의 혈액(25ml)을 채취합니다.

세포 분열 후 단핵구가 분리되고, 다수의 수지상 세포가 배양됩니다. 환자의 종양세포 물질로부터 얻은 암항원이나 인공항원(장쇄 펩타이드)과 함께 세포를 배양하여 수지상세포백신을 얻는다.

암 백신은 질병 부위와 관련된 인근 림프절 부위에 피하 주사로 투여됩니다. 표적 세포에 대한 정보를 전달하는 T 헬퍼 세포의 지원을 받는 킬러 T 림프구가 암세포를 공격합니다.

수지상세포를 이용한 치료과정은 약 3개월 정도 소요되며, 이 기간 동안 환자는 2주에 한 번씩 헌혈하고 준비된 백신을 주사받게 됩니다.

정맥에서 혈액을 채취하는 데(매회) 약 5분이 소요됩니다. 2주마다 새로운 백신이 준비되며, 냉장보관할 필요가 없어 매번 새로운 백신을 투여할 수 있습니다.

일본인은 이 분야에서 특히 성공했습니다. 암세포에는 다양한 종류의 항원(식별 표시)이 있다고 할 수 있습니다.

그러나 때때로 암세포는 면역 체계 감시를 피하기 위해 이러한 식별 표시를 숨깁니다. 따라서 백신에 암세포(펩타이드)를 나타내는 정보가 많을수록 암세포를 식별할 가능성이 높아지고, 임상 연구에서 알 수 있듯이 백신의 효과는 더욱 높아집니다.

많은 일본인 의료 센터장쇄 펩타이드 WT1, NY-ESO-1 등을 이용한 매우 효과적인 수지상 세포 백신 제조에 성공했습니다.

기억T세포의 기능 덕분에 치료 효과백신의 지속시간이 길어서 이 치료법은 irRC 시스템에 따른 치료 효과를 평가하는 기준(면역반응 관련 기준)을 충족한다.

세포 분열은 외부 세계와의 접촉이 완전히 차단된 고도로 멸균된 배양 센터에서 수행됩니다. 백신 생산에 사용되는 실험실 장비의 무균 수준은 소위 클린룸(제약 산업에서 사용되는 무균실)과 맞먹을 수 있습니다.

환자에게 중요한 면역세포에 박테리아와 바이러스가 감염되는 것을 방지하기 위해 완벽한 관리가 이루어집니다. 인적 요소를 방지하기 위한 시스템이 개발되었습니다. 세포 배양의 전체 과정은 컴퓨터 시스템의 제어하에 수행됩니다.

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그러면 종양과 그 모든 증상으로 인한 폐쇄성 황달을 어떻게 치료합니까? 가장 먼저 말씀드릴 점은 현대 의학의 모든 성공에도 불구하고 빌리루빈을 중화시킬 수 있는 약은 아직 없다는 것입니다.

현재 약물에 대한 일련의 유사한 실험이 수행되고 있지만 작용의 이질성으로 인해 실제 의학에 도입되는 것은 우리 일생에서도 일어나지 않을 수도 있습니다.

의사들은 황달을 예방하기 위해 많은 노력을 기울이고 있으며, 당연히 그렇습니다. 그러나 간암의 경우 이러한 접근 방식은 적합하지 않습니다. 암성 종양의 성장을 제어하고 한 방향 또는 다른 방향으로 보내는 것은 불가능합니다.

그러므로 치료를 위해서는 폐쇄성 황달종양학에서는 질병 (간암) 치료가 아닌 다양한 합병증 완화를 목표로 소위 완화 수술이 수행됩니다. 이 경우 황달에 대해 이야기하고 있습니다.

간암은 확실히 매우 심각한 질병이지만 이것은 결코 사형 선고가 아닙니다. 질병의 성공적인 치료의 핵심은 조기 발견입니다.

질병의 형태와 단계에 따라 간암을 치료하는 방법은 무엇입니까? 가장 흔히 사용되는 치료법은 수술, 방사선치료, 화학요법이다.

현재 새로운 치료법을 개발하기 위한 수많은 연구가 진행 중입니다.

레이저 요법(레이저를 사용하여 작은 이차 종양을 분리).
에틸알코올 주사를 이용한 종양 파괴.
크라이오테라피(cryotherapy)는 인공 감기(액체질소 또는 아르곤에 의해 생성됨)를 이용한 치료입니다. 즉, 저온을 사용하여 병리학적 조직을 파괴합니다.
나노기술을 사용하여 만들어진 약물을 사용하면 "암세포 살해제"라는 물질을 종양 부위에 직접 전달할 수 있습니다.

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여기에서는 모든 단계의 후두암을 치료하는 방법을 배웁니다. 성대 손상의 첫 번째 단계에만 외과 적 치료가 적용됩니다. 다른 경우에는 후두암에 방사선 요법이나 병용 요법이 처방됩니다.

종양이 퍼진 정도에 따라 후두를 완전히 제거하거나(후두절제술) 다양한 유형의 부분 절제술(후두의 성문상 부분, 성대 1개, 그 앞부분 또는 전외측 부분 제거)을 시행합니다.

이 경우 자연스러운 호흡이 즉시 회복됩니다. 이러한 유형의 수술에 대한 적응증은 주로 후두 중간 부분의 암입니다.

레이저는 현재 후두암 치료에도 성공적으로 사용되고 있습니다.

경추 림프절에 전이가 있는 경우 경추 조직, 내경정맥 및 모든 심부 경추 림프절을 하나의 덩어리로 제거하는 Crail 유형의 수술이 지시되며, 종종 흉쇄유돌근을 포함합니다. 수술 후 방사선이 투여됩니다.

방사선 요법과 수술 모두 감염, 주로 방사선 연골막염 및 비타민 요법의 발병을 예방하는 항생제 처방과 병행되어야 합니다.

이제 주요 치료 유형 또는 질병의 네 번째 단계에서 화학 요법 (메토트렉세이트, 시클로포스파미드, 티오포스파미드 등)이 수행됩니다.

질병이 재발하면 후두절제술과 후속 화학요법이 필요합니다. 이 경우 방사선 요법은 종양 주변의 면역 세포 반응을 억제하고 급속한 전파로 인해 역형성증이나 육종성 변형을 일으킬 수 있으므로 금기입니다.

피부 기저세포암 예방

악성 피부 종양이 발생할 위험을 줄이려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따라야 합니다.

직사광선에 노출되는 것을 피하고 일광욕실 방문을 피하십시오.
피부가 지속적으로 건조한 경우 영양 크림을 사용하십시오.
신체의 기존 흉터에 대한 부상을 예방합니다.
오랫동안 치유되지 않는 궤양과 누공을 가능한 한 빨리 치료하십시오.
식단을 바꾸고 비타민이 풍부한 과일과 채소를 섭취하세요.
기후를 바꾸거나 작업장을 변경합니다(유해 요인과의 접촉을 제거하기 위해).

기억하다. 기저세포암종은 다른 암만큼 위험하지 않다는 사실에도 불구하고 그 발생을 무시해서는 안 됩니다.

이것은 연골과 뼈를 포함한 조직을 파괴하는 교활한 병리학입니다. 따라서 첫 징후를 발견하면 가능한 한 빨리 적절한 치료를 시작하기 위해 즉시 피부과 종양 전문의에게 연락해야 합니다.

1차 예방은 일사량 제한, 광보호제 사용 권장사항, 전암성 피부병의 필수 치료와 함께 위험군에서 기저세포암종을 적극적으로 검출하는 것으로 구성됩니다.

2차 예방 조치는 원발 종양의 근본적인 치료, 다발성 및 재발성 기저 세포 암종의 재발 예방으로 제한됩니다. 이를 위해 면역교정 기술도 사용할 수 있습니다. 방향족 레티노이드 네오티가존을 1일 10mg씩 일주일에 2회 경구 투여합니다.

3개월 코스. 기저세포암 제거 후 외부 레티노이드(0.25~0.5%)를 사용하는 것도 재발 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다.

고형기저세포암종 환자의 치료 후 첫 1년간은 분기별 검진, 이후에는 1년에 1회 평생 임상관찰을 받는 것이 바람직하다.

원발성 다발기저세포암종의 경우, 처음 5년 동안은 분기별 검진을 통해 평생 추적관찰을 권고하며, 그 이후에는 연 2회 피부-생리학적 검진뿐만 아니라, 동반 종양의 빈도가 높기 때문에 일반 종양학적 검진도 병행하는 것이 좋습니다. 병리학.

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여성의 유방암 예방에는 정기적인 자가 검진과 경우에 따라 응급 의료가 포함됩니다.

유방 전문의를 긴급하게 방문하는 이유는 결절과 덩어리의 출현, 유방 모양의 변화, 피부 발적, 부종으로 인한 유선 중 하나의 비대, 유두 수축, 갈색 또는 피의 분비물 때문입니다. .

모든 사람에게 적합한 가장 효과적이고 간단한 암 예방 방법은 무엇입니까? 물론 식습관과 식단을 정상화하여 암을 예방합니다. 다음은 체내 암 발생 과정을 현저히 억제하는 암 예방용 제품입니다.

식생활을 정상화하는 것 외에 암을 예방하려면 무엇을 할 수 있습니까? 담배를 피우지 마십시오. 종양의 30%는 흡연이다.

직장에서의 암 예방: 직장에서는 보호복을 착용하십시오. 종양의 4%의 원인은 산업 유해 물질입니다.

괜찮아요. 종양의 16%는 스트레스와 부정적인 감정의 결과입니다. 우울증이 있고 정신적 지원을 받을 수 없는 사람들의 경우 면역체계가 큰 위험에 처해 있습니다.

암 예방 조치는 다음과 같습니다. 음주를 최소한으로 유지하십시오. 종양의 3% 원인은 음주이다.

피부암에 대한 최선의 예방: 오전 11시 이후에는 일광욕을 하지 마십시오. 종양의 3%는 장기간 햇빛에 노출된 결과입니다.

소비하다 호르몬 약물긴급한 경우에만. 종양의 1%의 원인은 진통제와 의료 시술입니다.

피하다:

물론 여러분 모두는 어떤 질병이든 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽다는 말을 잘 알고 있습니다. 따라서 모든 현대인은 우선 대장 암 발병을 예방하는 제품의 소비에 대해 잘 알고 있어야합니다.

암으로 생명을 연장하는 방법: 암 환자의 적절한 영양 섭취

종양학 중 적절한 영양 섭취는 빠른 회복을 위한 중요한 포인트 중 하나입니다. 식사를 따로 하세요. 훈제, 튀김, 지방, 짠 음식, 고도로 분쇄된 밀가루 제품(흰 빵 등), 과자, 설탕, 진한 커피, 차, 담배를 피하십시오.

살코기(삶은 고기, 조림 고기), 라드, 정제되지 않은 식물성 기름, 버터, 시리얼, 탈지유, 발효유 제품, 응유, 쿠미스, 버터밀크, 맛소니, 홈메이드 치즈, 달걀 노른자, 콩 제품을 섭취하세요.

물, 오트밀, 메밀을 넣은 죽이 가장 좋습니다. 어떤 형태로든 양파를 사용하고 마늘을 잊지 마세요.

종양학 환자의 식단에는 발아 곡물, 시리얼, 샐러드, 녹색 채소, 감귤류, 살구, 천연 주스, 특히 비트 뿌리에서 발견되는 섬유질, 비타민, 매크로 및 미량 원소와 같은 식물성 식품을 최대한 많이 포함해야 합니다. 당근, 사과, 오이, 감귤류 또는 이들의 조합.

감귤류가 없으면 크랜베리 또는 1 큰술을 사용할 수 있습니다. 식사 전에 물 한 잔에 사과 식초 한 스푼.

요오드가 부족하면 신체에 산소가 부족해지며, 암세포가 좋아하는 과도한 발효와 저산소증(소위 혐기성 상태)을 유발하게 되므로 주의하세요.

특히 올바른 식단은 예방 조치로 좋습니다. 과도한 유기산, 비타민 및 미량 원소가 신체에 유입되어 신체의 산-염기 반응이 알칼리성 쪽으로 전환되어 환자에게 해롭고 유리하기 때문입니다. 건강한 세포를 위한 환경.

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Ulkuns Rodens 또는 피부 기저 세포 암종은 진피의 신생물입니다. 병리학은 가장 흔한 질병 중 하나이며 양성 종양과 악성 종양 사이의 중간 위치를 차지합니다. 이는 질병이 실질적으로 전이 없이 발생하지만 환자의 신체를 파괴할 수 있기 때문입니다. 기저종 또는 기저세포 피부암은 40세 이상의 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다.

기저종이란 무엇입니까? 무엇이고 누가 위험에 처해 있나요? 기저 세포 암종이 어떻게 생겼는지 알지 못하는 많은 사람들은 피부의 이상을 발견하고 그것에 중요성을 두지 않아 심각한 결과를 초래합니다.

기저 세포 피부암은 피부 상층의 표피 세포와 모낭에서 발생하는 형성입니다. 얼굴에 가장 많이 발생하지만 뒷면에도 나타날 수 있습니다. 종양은 피부 위에 솟아오른 작고 거칠며 붉은 색의 판처럼 보입니다. 종종 환자는 종양 표면을 긁거나 찢어서 그 안에 위치한 모세 혈관에서 출혈을 유발합니다. 얼마 후 기저 세포 암종이 궤양을 일으킵니다.

피부암이나 기저세포암종의 위험군에는 흰 피부 타입 I~II를 가진 사람, 알비노, 햇빛에 가장 자주 노출되는 사람 등이 포함됩니다. 보호 크림, 머리 장식. 또한, 기저 세포 암종 질환은 석유 제품 및 비소와 자주 접촉하는 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 어린이와 청소년은 실제로 이러한 병리를 앓지 않습니다.

중요한! 어린 시절 강한 햇빛에 노출되면 나중에 이 질병을 유발할 수 있습니다.

기저세포암에는 ICD 10 - C 44에 따른 코드가 있습니다. 점 뒤의 모든 숫자는 종양의 위치를 나타냅니다.

형태와 증상

기저암은 조직학에 따라 분화암과 미분화암으로 구분됩니다. 1996년 WHO 국제 규모에 따르면 기저세포 피부암의 형태학적 유형은 다음과 같이 확인되었습니다.

원통종 또는 스피글러 종양 - 이 유형의 암은 두피에 국한되어 있으며 시각적으로 보라색 반원형 결절의 무리와 유사합니다. 마디는 조밀한 구조, 넓은 기저부 및 크기 범위가 1~10cm이며, 종양의 표면은 모세혈관 확장증으로 덮여 있습니다.
색소침착 - 다량의 멜라닌으로 인해 색소침착이 분산되어 있으며 약간 납작한 점과 유사합니다. 질병이 진행됨에 따라 형성이 증가하고 중앙에 궤양이 나타나며 시간이 지남에 따라 치유되기 시작합니다. 바질리오마의 가장자리를 따라 능선이 형성됩니다.
경피증 유사 - 초기 단계에서 신생물은 밀도가 높은 가벼운 결절과 유사합니다. 질병이 진행됨에 따라 얇아진 피부로 덮인 플라크로 발전합니다.
외피 또는 사마귀 - 이러한 유형의 형성은 깊게 자라지 않고 표면을 따라 자라는 점에서 구별됩니다. 이러한 유형의 피부 병리인 바질리오마는 종종 콜리플라워와 비교됩니다. 이는 종양이 밝은 색의 반구형 마디로 구성된 꽃차례처럼 보이기 때문입니다.
천공은 드문 형태의 피부 이상입니다. 형성은 가장 자주 손상되는 피부 부위에 위치합니다. 그들은 궤양으로 덮인 결절처럼 보입니다. 이 질병은 주변 신체 조직의 급속한 발달과 심각한 파괴를 특징으로 합니다.
큰 결절성 결절성 - 이 유형의 암은 안쪽 눈꺼풀 모서리, 눈꺼풀 및 비강 주름에 국한됩니다. Basilioma는 안쪽으로 자라지 않고 바깥쪽으로 자랍니다. 종양의 피부는 분홍빛이 도는 노란색이거나 작은 혈관이 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 형성이 커지고 피부에 영향을 미칩니다.
Pagetoid 표층암은 신체의 폐쇄된 부위에 국한됩니다. 신 생물은 편평하고 둥근 모양이며 분홍빛이 도는 또는 진한 빨간색이며 가장자리가 능선이 있습니다.
궤양성 또는 결절성 - 둥글고 조밀한 결절입니다. 특별한 장치 없이도 피부 표면에서 선명하게 볼 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 종양의 진피는 얇아지거나 매트해지거나 윤기가 납니다. 질병이 진행됨에 따라 종양이 커지고 모양이 고르지 않게 되며 궤양이 더 깊어집니다. 바닥은 기름기 많은 코팅으로 덮여 있습니다. 종양은 전이되지는 않으나 파괴력이 강한 것이 특징이다.
아데노이드 종양은 레이스처럼 보입니다. 그것은 낭성 구조와 선 조직으로 구성됩니다. 비정형 세포는 균일한 열로 배열되어 작은 낭종을 구성합니다.

기저암에는 질병 단계가 두 가지로 분류됩니다.

첫 번째 단계는 5단계로 구성됩니다.

Null Basilioma – 종양이 발생하지 않았지만 비정형 세포가 있습니다.
첫 번째는 표면적입니다. 위치가 제한된 형성이나 궤양이 있습니다. 크기는 2cm에 이릅니다.
두 번째 플랫은 부피가 2cm를 초과하고 피부 내부 층에서 자라지만 지방 조직에는 영향을 미치지 않는 종양 또는 궤양입니다.
세 번째는 깊습니다. 종양이 3cm를 초과하고 육안으로 볼 수 있습니다. 내부 조직으로 자랍니다.
네 번째 유두는 5cm를 초과하며 골격계와 연골에 영향을 미치고 파괴됩니다.

두 번째 단계는 세 단계로 구성됩니다.

초기 – 결절의 직경이 2cm를 초과하지 않습니다.
확장됨 - 형성물에 궤양이 있으며 크기가 2cm 이상입니다.
말단 – 종양이 5cm 이상의 부피로 연조직과 뼈로 자랍니다.

진단 중에 전문가는 첫 번째 분류를 사용하지만 두 번째 분류도 사용할 수 있습니다.

중요한! TNM이 인식하는 코드는 질병의 위치와 악성 정도를 보다 정확하게 평가하는 데 중요합니다.

바질리오마의 증상은 언뜻 보면 거의 눈에 띄지 않습니다. 이러한 이유로 많은 환자들은 초기 단계에서 병리를 인식하지 못합니다. 초기에는 종양의 크기가 작고 목이나 얼굴에 작은 여드름처럼 보입니다. 질병이 진행됨에 따라 여드름은 노란색 또는 탁한 흰색의 통증 없는 결절로 발전합니다.

결절은 환자에게 불편함을 주지 않고 몇 년 동안 매우 천천히 자라며 단지 심미적일 뿐입니다.

중요한! 질병이 진행된 경우 종양이 주변 조직, 뼈, 연골을 파괴하여 심한 통증을 유발합니다.

바실리오마를 적시에 치료하면 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다.

진단

bcc 진단은 종양 전문의가 수행하며 어려움을 일으키지 않습니다. 검사는 병력을 바탕으로 시작되며, 그 후 전문의가 두피를 검사하고, 림프절을 촉진하고, 종양을 검사합니다. 다음으로 종양 전문의는 조직학 및 초음파 검사를 처방합니다. 이는 병리의 단계와 성장 정도를 결정하는 데 필요합니다.

표면이 손상되지 않은 5cm 이상의 종양에 대해서는 생검이 처방됩니다. 천자 부위를 마비시키는 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

메스를 사용하여 종양 조각을 절제합니다.
형성은 블레이드로 완전히 차단됩니다.
특수 바늘을 사용하여 조직 조각을 성장물에서 분리합니다.
염증의 원인과 인접 조직의 절제가 시행됩니다.
스크래핑은 거의 모든 유형의 구조물에 대해 수행됩니다.
도말 - 신생물이 침습성 결절 형태일 때 인상이 채취됩니다.

후기 단계의 피부암에 대한 생화학적 혈액 검사에서는 젖산탈수소효소 수치가 상승한 것으로 나타났습니다.

세포학은 환자의 세포를 연구하고 종양이 존재하는지 또는 종양이 양성인지 여부를 결정하는 데 도움을 줍니다. 또한 세포학적 분석을 통해 형성 유형을 명확히 하여 정확한 치료법을 수립할 수 있습니다.

방사성동위원소 연구 또는 양전자 방출 단층촬영을 통해 미세종양, 단일 전이 및 암세포의 위치를 확인할 수 있습니다.

처방 된 모든 연구 후에 피부암 진단이 확인되면 추가 검사가 처방 될 수 있습니다. 치료 처방 및 화학 요법 후에 필요합니다.

초음파를 이용하여 림프절과 복강의 전이 여부를 검사합니다.
MRI와 CT.
심전도.
일반적인 혈액 및 소변 분석.
혈청의 생화학적 분석.
지혈.
당뇨병의 존재를 확인하고 혈액형과 Rh 인자를 확립하기 위한 혈액 검사.
흉부 엑스레이.
신속한 HIV 테스트.

중요한! 몸에 결절, 플라크, 궤양, 반점 등의 비정상적인 형성이 발견되면 즉시 피부과 전문의에게 진찰을 받아야 합니다. 기존 고향의 모습이 바뀌거나 상처를 입거나 젖기 시작한 경우에도 이 작업을 수행해야 합니다.

검사 및 진단 후 의사는 필요한 치료를 처방합니다.

치료 방법

피부 바실리오마 치료는 종양 전문의가 수행합니다. 치료는 수술, 방사선, 레이저, 약물 치료, 극저온 치료 및 복합 요법 등 다양한 방법을 사용하여 수행됩니다.

치료 방법은 형성 유형, 질병 단계 및 위치, 수반되는 만성 병리에 따라 개별적으로 선택됩니다.

피부암 치료의 목표는 다음과 같습니다.

질병의 초기 단계에는 완전한 치료법이 있습니다.
암이 전이되었거나 종양이 몸 속 깊이 자라면 환자의 생명을 연장합니다.
삶의 질이 향상되었습니다.

바실리종으로 진단받은 암 환자의 치료는 외래 환자를 대상으로 이루어지며 입원은 외과 적 개입을 위해서만 처방됩니다.

각 환자의 치료가 개별적이라는 사실에도 불구하고 건강한 조직을 절제하지 않고 종양을 근본적으로 절제하는 주요 원칙을 준수해야합니다.

수술 중 절개는 종양 가장자리에서 0.5cm 떨어진 곳에서 이루어집니다. 편평 세포 피부암의 경우 조직은 형성 직경의 절반 거리에서 절개됩니다.
냉동요법은 바실리오마의 효과적인 치료 방법입니다. 시술이 간단하고, 흉터가 남지 않으며, 통증이나 출혈이 거의 없습니다. RCC의 경우 냉동 파괴 치료가 수행되지 않습니다.
종양의 크기가 미미한 경우에는 전기절제술을 시행합니다.
레이저를 사용한 종양 파괴는 모든 유형의 종양에 대해 수행됩니다.

외과 개입의 적응증은 다음과 같습니다.

큰 종양;
형성은 조직 깊숙이 성장했습니다.
병리의 재발;
종양은 흉터에 국한되었습니다.

이 수술은 다른 유형의 피부암 치료법에 비해 많은 장점이 있습니다.

한 번의 시술로 모든 암세포를 제거합니다.
건강한 조직을 조절하는 능력은 남아있습니다.
재발 위험은 낮습니다.
가장 큰 종양을 절제할 수 있습니다.

방사선 요법은 피부암을 치료하는 독립적인 방법입니다. 다음과 같은 이유로 종양 제거 수술이 불가능한 경우에 시행됩니다.

환자의 상태로 인해 마취 사용이 허용되지 않습니다.
종양 큰 사이즈, 유지 요법을 사용하는 말기 암;
접근하기 어려운 위치;
재발치료;
미용 목적으로.

중요한! 질병의 재발을 방지하기 위해 수술 치료와 함께 방사선이 사용됩니다. 이는 남아있는 암세포를 모두 파괴하는 데 필요합니다.

화학요법

피부암은 수술이나 방사선과 같은 복합 요법의 경우에만 화학 요법으로 치료하기 어려운 종양학 유형 중 하나입니다.

편평 세포 피부암과 싸우기 위해 다음 약물을 다양한 조합으로 사용합니다.

이 치료법에는 금기 사항이 많으며 치료 과정에 오랜 시간이 걸립니다. 다음과 같은 경우 화학 요법이 처방됩니다.

환자는 외과 적 개입을 선택합니다.
전이가 있습니다.
재발성 기저세포 피부암 치료;
치료에 연고를 사용하는 1기 암.

외부 치료

기저 세포 암종에 대한 연고는 심한 정신 신체 질환을 앓고 있거나 다른 치료법에 금기 사항이 있고 종양이 불리한 위치에 위치한 환자에게 처방됩니다. 치료를 위해 5% 디부놀 도포제가 처방됩니다. 이 크림은 바실리오마 림프절이나 궤양은 물론 그 주변 부위를 치료하는 데 사용됩니다. 절차는 한 달 동안 하루에 두 번 수행됩니다.

광역학 치료

피부 기저 세포 암종에 대한 광역학 요법은 다양한 크기의 종양에 대해 단일 또는 다중 형성에 대해 처방됩니다. 이 방법은 다른 유형의 치료가 불가능한 경우 재발에 사용됩니다.

이 치료법은 태양 광선과 자외선 인공 광선에 대한 진피의 인식을 증가시키는 특정 약물의 능력에 기초합니다. 치료에 사용되는 빛에 민감한 물질은 체내에 축적되어 빛에 노출된 후 암세포에 독성 영향을 미칩니다. 광역학 요법은 독성 효과 외에도 종양에 영양을 공급하는 혈관을 파괴합니다.

극저온 방식

극저온 치료법은 질병을 치료하는 가장 안전하고 효과적인 방법으로 간주됩니다. 치료의 원리는 종양의 동결 효과와 국소 마취 하의 종양 파괴에 기초합니다. 이 방법을 사용하면 환자는 평소 생활 방식을 바꾸지 않으며 재활 기간도 짧습니다. 미용 효과를 얻을 수있는 것은 극저온 종양 치료 방법입니다. 피부의 흉터는 거의 눈에 띄지 않습니다.

중요한! Basalioma는 집에서 치료할 수 없습니다. 환자는 이것을 기억해야 합니다.

환자의 추가 관리

환자가 외래에서 종양을 제거한 후 2년 동안 3개월마다 종양 전문의의 관찰을 받습니다. 그 후 환자는 6개월 또는 1년에 한 번씩 의사를 방문합니다.

종양 전문의를 방문할 때 전문가는 다음을 수행합니다.

일반검사
환자 체중 조절;
일반적인 상태의 병력;
수술 후 흉터 검사;
흉부 엑스레이;
림프계와 복강의 초음파.

의사는 환자와 대화하고 필요한 사항을 설명합니다.

정기적으로 종양 전문의를 방문하십시오.
수술 부위의 햇빛 노출과 부상을 피하십시오.
환자 본인이 정기적으로 피부 및 수술 후 흉터 검사를 실시합니다.

피부암의 사망률은 다른 유형의 암에 비해 훨씬 낮습니다. 예후는 종양의 종류와 질병의 정도에 따라 다릅니다. 피부암은 초기에 발견할 수 있는 질병이다. 이렇게하려면 신체에 더주의를 기울여야하며 이해할 수없는 형성이있는 경우 즉시 의사와 상담하십시오.

제때에 질병을 진단하고 올바른 치료법을 처방했다면 환자의 5년 생존율은 95%입니다. 국소 형태의 경우 생존율은 100%입니다. 진행된 형태에서는 예후가 좋지 않아 기저세포암종이 두개골 뼈까지 자랄 가능성이 있습니다.

치료 후 질병의 재발은 1~10년 이내에 15%의 사례에서 발생합니다.

방지

중년층은 기저세포암종을 치료하는 것보다 발병을 예방하는 것이 더 좋다는 사실을 기억해야 한다. 이렇게 하려면 몇 가지 규칙을 기억해야 합니다.

여름에는 11시부터 16시 사이에는 자외선 차단제나 챙이 넓은 모자를 착용하지 않은 채 햇볕 아래 나가지 마세요.
제대로 먹어라. 동물성 단백질 섭취를 줄이고 씨앗, 견과류, 콩에서 발견되는 식물성 단백질로 전환하세요.
오래된 흉터를 조심스럽게 치료하십시오. 상처를 입히지 마십시오.
잘 낫지 않는 상처나 궤양은 나중에 피부암을 유발하지 않도록 특별한 주의를 기울여 치료하십시오.
석유 제품을 다룰 때는 주의를 기울여야 합니다.

피부 기저 세포 암종 (기저 세포 암종)

기저 세포 암종 (동의어: 기저 세포 암종, 기저 세포 상피종, 설치류 궤양, 기저 세포 상피종)은 파괴적인 성장이 뚜렷하고 재발하는 경향이있는 일반적인 피부 종양으로 일반적으로 전이되지 않으므로 더 많이 허용됩니다. 국내 문헌에서는 "기저 세포 암종"이라는 용어를 사용합니다.

ICD-10 코드

피부 기저세포암종의 원인

위험 요소

피부 기저종의 병태학

경피증 유사 기저 세포 암종, 또는 "morphea" 유형은 기저 상피 세포의 좁은 끈이 "내장"되어 진피 깊숙이 피하 조직까지 확장되는 경피증과 유사한 결합 조직의 풍부한 발달로 구별됩니다. 다원형 구조는 큰 가닥과 세포에서만 볼 수 있습니다. 거대한 결합 조직 간질 사이에 위치한 종양 복합체 주변의 반응성 침윤은 일반적으로 주변의 활동적인 성장 영역에서 부족하고 더 두드러집니다. 파괴적인 변화가 더 진행되면 작고(사형) 더 큰 낭성 공동이 형성됩니다. 때로는 세포 잔해 형태의 파괴적인 덩어리가 칼슘 염으로 덮여 있습니다.

신바소세포 증후군(동의어: Gordin-Goltz 증후군)은 파코마토시스와 관련된 다유기친화성, 상염색체 우성 증후군입니다. 이는 배아 발달 장애로 인한 과다 또는 종양 변화의 복합체에 기초합니다. 주요 증상은 턱의 치조점 낭종과 갈비뼈의 기형을 동반하는 다발성 기저 세포 암종의 생애 초기에 나타나는 것입니다. 백내장과 중추신경계의 변화가 있을 수 있습니다. 또한 손바닥과 발바닥이 "함몰" 형태로 빈번하게 변화하는 것이 특징이며, 기저형 구조도 조직학적으로 발견됩니다. 초기 신성-기저종성 단계 이후, 몇 년 후, 일반적으로 사춘기 동안 종양학적 단계의 시작을 나타내는 지표로서 궤양성 및 국소 파괴성 형태가 이 부위에 나타납니다.

피부 기저종의 조직 발생

피부 기저세포암종의 증상

Gorlin-Goltz 증후군을 포함한 피부 기저종의 모든 증상을 통해 우리는 결절성 궤양성(궤양 로덴스), 표재성, 피부경화증 유사(morphea 유형), 색소성 및 섬유상피성 형태를 구별할 수 있습니다. 병변이 여러 개인 경우 이러한 임상 유형은 다양한 조합으로 관찰될 수 있습니다.

코 피부의 기저종을 치료하는 방법

코 피부의 기저종 (기저 세포 암종, 기저 세포 암종)은 모낭의 기저 세포 또는 구조에서 자라는 악성 병리입니다. 그러나 모든 종양학자가 그렇게 생각하는 것은 아닙니다. 많은 사람들은 기저 세포 암종이 모반과 암종 사이의 중간 연결고리라고 믿습니다. 병리학은 전이가 극히 드물며 모든 피부암 중에서 가장 흔합니다. 질병이 진행된 단계에서 신생물은 밑에 있는 피부층, 근육, 심지어 연골과 뼈까지 녹일 수 있습니다.

얼굴과 코 피부의 기저종

병리학은 어린이에게서 극히 드물게 발생하며 실제로 신생아에서는 등록되지 않습니다. 50세 이상의 연령대에서는 남성과 여성 모두 똑같이 영향을 받습니다. 이 질병은 ICD 10에 따라 C 44(피부의 기타 악성 신생물)로 분류됩니다. 그렇다면 기저종을 치료하는 방법과 이를 신속하게 식별하는 방법은 무엇입니까?

신생물의 분류 및 원인: 간단히

얼굴과 코의 기저세포암종에 대한 정확한 분류는 매우 중요합니다. 추가 치료와 특정 치료 방법의 올바른 선택은 종양의 유형에 따라 다릅니다. 방치된 병리학에는 4단계가 있는데, 첫 번째 단계는 질병의 시작이고, 4단계는 질병의 마지막 단계로, 종종 전체 유기체에 돌이킬 수 없는 결과(악액질, 뼈 조직의 용해 등)를 초래합니다. ). 질병 분류의 특징에는 여러 형태의 기저 세포 암종의 식별이 포함됩니다. 여기에는 결절성, 표면성, 반흔성, 궤양성이 포함됩니다.

질병의 발병 원인이 모두 밝혀지지 않았기 때문에 질병의 원인은 불분명합니다. 수십 년 동안, 그러한 주제는 세계적으로 유명한 에스스쿨라피안들 사이에서 논쟁의 대상이 되어 왔습니다. 병리학의 위험을 증가시키는 특정 요인이 있습니다. 그 중 일부를 나열해 보겠습니다.

일광 욕실을 포함하여 공격적인 UV 방사선에 장기간 노출;
방사능;
부담스러운 유전;
면역력의 지속적인 감소;
나이;
백색증;
의무적 전암성 질환(보웬병, 파제트병, 퀘이라 적혈구형성증)
상대적인 전암성 병리(켈로이드 흉터, 피부각, 매독성 잇몸종 또는 육아종, 결핵 등);
석유 파생물 또는 타르와의 접촉;
강한 화학적 자극제, 특히 비소에 노출;
직업적 위험 ( 고온, 미세 오염, 피부 부위의 지속적인 부상).

질병의 증상

얼굴 피부의 기저종 증상은 코 날개의 신 생물 발현과 유사합니다. 증상은 질병의 유형에 따라 다르며 질병의 형태를 매우 명확하게 나타냅니다. 이를 확인하려면 종양의 모양, 수량, 크기 및 모양을 주의 깊게 검사해야 합니다. 경험이 풍부한 종양 전문의가 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

얼굴 피부에 위치한 결절성(결절성) 기저종은 둥근 모양이 특징입니다. 매듭은 분홍색이며 중앙에 작은 홈(홈)이 있습니다. 종양에 대한 약간의 외상이라도 출혈이 시작되어 멈추기가 어렵습니다. 이는 종종 침식성 표면과 궤양성 표면이 형성되어 치료가 복잡해집니다.

기저세포암종의 궤양성 형태가 가장 위험합니다. 주변 조직을 녹이고 궤양 바닥은 표피 수준 아래에 국한됩니다. 궤양 가장자리는 명확한 모양이 없으며 피부의 표피층 위로 올라갑니다. 때로는 궤양이 "치유"되어 조밀하고 단단하며 거의 검은색 껍질로 덮이는 경우도 있습니다. 이 덮개가 흐트러지면 회색, 거무스름하거나 진홍색 바닥이 노출됩니다. 다음과 같은 증상도 일반적입니다.

색상은 회분홍빛을 띤다.
조밀한 일관성;
치료 후 다시 자라는 경향;
느리고 거의 눈에 띄지 않는 성장;
진행된 경우에는 종양 가장자리를 따라 궤양성 표면이 형성됩니다.

표재성 기저세포암종은 경계선 상태양성 과정과 악성 과정 사이. 병리학적으로는 50세 이후의 사람에게서 발생하여 표피의 노출된 부위를 손상시킵니다. 얼굴에서 가장 위험한 종양 형성은 눈 안쪽과 바깥 쪽 모서리의 영향을받는 부위로 간주됩니다. 이는 "안팎으로" 자라며 주변 조직 위에 분홍색 반점으로 올라갑니다. 종양 위의 피부는 얇고 위축된 모습을 보이며 종종 궤양이 발생합니다.

모든 유형의 기저세포암종, 특히 고형암종은 전혀 통증이 없습니다. 첫 징후부터 전문의에게 연락하기까지 많은 시간이 걸리며 신 생물은 여러 번 자라서 질병의 예후를 악화시킵니다. ~에 다발성 병변, 종양은 악액질, 심각하고 빈번한 출혈 및 뼈 조직 파괴를 유발합니다. 모든 유형의 신생물과 치료 부족으로 인한 결과를 사진에서 볼 수 있습니다.

진단

진단 방법은 진단을 확인하고 의료 오류를 예방하는 것을 목표로 합니다. 비강 기저종은 조직학적 검사가 필요합니다. 피부의 작은 부분을 조직학자에게 보냅니다. 연구가 끝나면 암의 종류, 발달 정도, 암세포의 종류가 결정됩니다. 유사한 증상을 보이는 다른 피부 질환을 배제하기 위해 모든 의심스러운 경우에 조직학이 처방됩니다.

피부암 - 설명.

간단한 설명

악성 피부 질환암의 약 25%를 차지합니다. 피부암은 일반적으로 신체의 노출된 부위에 발생합니다. 성장이 느리고 전이가 느리며 90%의 경우 두피나 목에 영향을 미치는 특징이 있습니다. 주요 조직학적 형태- 편평 세포(30%) 및 기저 세포(기저 세포 암종) 암(60%).

기저 세포 암- 제한적이고 느린 성장이 특징입니다. 임상상 이 질병은 분홍색 또는 붉은색의 매끄러운 표면을 가진 작고 명확하게 구분된 결절이 피부에 나타나는 것으로 시작됩니다. 반투명한 진주 띠가 특징입니다. 종양에는 다양한 양의 멜라닌 색소가 포함될 수 있으므로 색상은 분홍색에서 진한 갈색까지 다양합니다. 결절이 성장함에 따라 중앙 부분은 궤양을 일으키고 딱지로 덮여집니다. 종양은 결절(위성 또는 딱지로 덮인 궤양의 중심 영역)으로 표시될 수 있습니다. 공통 부호- 수반되는 모세혈관 확장증. 종양은 궤양을 일으키고 밑에 있는 조직을 침범할 수 있습니다. 유형기저 세포 암종: 표재성, 결절성, 색소성, 경피증 유사(경화). 전이가 없습니다.
편평 세포 암종편평 세포 암종은 층상 편평 상피 세포로 구성되며 종종 각질화됩니다. 종양 세포는 데스모좀(광학 현미경의 세포간 가교)에 의해 서로 결합됩니다. 상피 둥지의 중앙 부분에는 동심원의 케라틴 집합체(케라틴 진주)가 포함될 수 있습니다. 종양이 자랍니다. 빠르게 전이됩니다(혈액성 및 림프성). 유전적 측면. 퍼거슨 스미스 상피종(*132800, 9q31, ESS1 유전자, Â). 임상 사진종양은 위성 노드 또는 궤양의 딱딱한 중앙 영역으로 표시됩니다. 종양의 국소화: 입술, 부비강 및 겨드랑이 영역.
보웬병- 표피내 편평 세포 암종 또는 상피내 암종의 한 형태. 구강의 피부와 점막에 발생하며, 노란색의 각질화된 딱지나 비늘로 덮인 결절성 발진이나 제한된 홍반으로 나타나는 경우가 더 많습니다. 그들은 종종 유두종의 성장과 함께 넓은 영역으로 서로 합쳐질 수 있습니다. 인생의 4~60대에 나타납니다. 미분화 암은 종종 보웬병을 배경으로 발생합니다.

희귀한 형태
백두와 성긴 털이 있는 기저 세포 암종(109390, Â 대 À 우세). 기저 세포 암종, 얼굴과 사지에 다수의 백두, 발한 증가, 안면 색소 침착 증가, 머리의 거칠고 희박한 모발.
기저 세포 모반 증후군(*109400, 유전자좌 9q22.3 - q31 및 9q31, PTCH 및 BCNS 유전자, B). 턱의 낭종이 있는 피부의 다발성 기저세포암종, 손바닥과 발바닥의 홍반성 구덩이, (종종) 골격 이상, 특히 얼굴의 이상. 더 드문 증상: 사시, 과망증, 대장암, 녹내장, 척추측만증, 갈비뼈 및 경추 결함, 실질 기관의 낭종 및 섬유종, 난소암, 단지증, 정신 지체 가능성. X선 방사선에 대한 민감도가 크게 증가했습니다.
구조와 생물학적 행동에서 피부의 기저 편평 세포 암종은 기저 세포 암종과 편평 세포 암종 사이의 과도기 형태로 간주됩니다. 이 용어는 기저형 종양 세포와 불완전한 각질화가 있는 작은 부위를 포함하는 기저 세포 암종의 각화 변종에는 사용되지 않습니다. 동의어: 기저 편평 세포 암종, 중간 암종, 형형 암종, 기저 편평 세포 암종, 혼합암 롬보 증후군은 여러 세대에 걸쳐 이 병리학에 영향을 받은 가족 중 가장 나이 많은 구성원의 이름을 따서 명명되었습니다.
TNM - 분류(종양, 단계 참조) Tx - 원발 종양을 평가하기에는 데이터가 불충분합니다. Tis - 상피내 암종 T0 - 원발 종양이 확인되지 않습니다. T1 - 종양 크기가 최대 2 cm T2 - 종양 크기가 최대 5 cm 가장 큰 크기 T3 - 가장 큰 크기에서 5cm를 초과하는 종양 T4 - 기본 구조로 성장하는 종양: 연골, 골격근, 뼈 여러 종양이 동시에 발생하는 경우 가장 큰 종양에 따라 분류됩니다. , 종양의 수는 괄호 안에 표시됩니다. - T2(5) Nx - 국소 림프절의 상태를 확인할 수 없습니다. N0 - 국소 림프절에 전이가 없습니다. N1 - 국소 림프절에 전이가 있습니다.

단계별 그룹화 0단계: TisN0M0 I단계: T1N0M0 II단계: T2–3N0M0 III단계 T3N0M0 T1–4N1M0 IV단계: T1–4N0–1M1.
치료피부암은 일반적으로 초기 단계에서 느린 성장과 진단으로 인해 심각한 문제를 일으키지 않습니다.
근접 초점 방사선 치료. 안면 종양에 사용됩니다(미용상의 결함을 방지하기 위해). 회복 90%의 경우에 발생합니다. 이 방법의 단점은 조사 부위의 피부가 탈색되고 위축된다는 것입니다.
X-ray 치료는 수술 위험이 높은 환자(예: 노인)에게 최적의 치료 방법입니다. 때때로 이 방법은 미용상의 이유로 사용됩니다(예: 기저 세포 암종이 입술과 눈꺼풀에 국한된 경우). 적용 및 간질성 방법(근접치료)도 사용됩니다.
일차 상처 봉합을 통한 절제. 가장자리가 건강한 조직 샘플을 검사할 수 있습니다. 필요한 경우 같은 병기에 성형수술을 시행하며, 큰 종양(T3)의 경우 수술 전 원격 감마요법을 시행한 후 종양을 광범위하게 절제하고 자가진피성형술을 시행하며 국소 림프절 절제는 영향을 받은 경우에만 시행한다. 림프절병증은 종종 궤양 형성을 동반합니다. 다양한 과정 (종양 포함)에 대한 감별 진단이 필요하며 땀샘 종양은 외분비선 (일반 및 아포크린 모두)의 신 생물로 거의 기록되지 않으며 노년기에 발생합니다. 그들은 종종 국소 림프절로 전이되므로 후자는 원발 종양을 절제하는 동안 제거됩니다. 5년 생존율 - 40%.
현미경 수술모자이크에는 절제 범위를 결정하기 위해 종양의 윤곽을 그리는 것이 포함됩니다. 이 방법은 종양 재발, 종양의 경화 형태, 코 및 부비강의 종양 국소화에 허용됩니다. 치료율은 99%로 즉각적인 수리로 미용적으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
팔자 주름, 내측 및 외측 각도의 기저종 눈꺼풀 틈후이개 구역은 임상적으로 공격적입니다. 그들은 깊게 자랄 수 있으므로 광범위한 절제가 필요합니다.
냉동요법. 흉터가 생길 가능성은 최소화됩니다.
전기해부. 직경이 1cm 미만인 종양과 노인에게 사용됩니다.
연고 (콜카민 0.5 %, 프로스피딘 50 %)를 사용한 국소 치료는 방사선 요법에 금기 사항이 있거나 수술을 거부하는 경우 약화 된 (노인) 환자에게 수행됩니다.
재발은 넓은 절제술을 통해 치료됩니다.
예방적 림프절 절제술은 지시되지 않습니다.
화학요법은 다른 치료 옵션이 소진되어 수술이 불가능한 광범위한 형태에 대해서만 수행됩니다.

경과 및 예후적절한 치료를 통해 90~95%의 사례에서 회복이 보장됩니다. 종양 제거 후 처음 5년 동안 가장 많은 재발이 발생합니다.
방지피부가 직사광선에 장기간 노출되는 것을 방지하고, 자외선 차단제를 사용합니다. 적시에 종양을 발견하기 위해 환자가 피부를 정기적으로 자가 검진합니다. 무기 비소 화합물의 피부 접촉을 방지합니다.

ICD-10 C44 피부의 기타 악성 신생물 D04(0 - 9) 상피암

눈꺼풀의 악성 신생물(종양)

배송 프로토콜 의료눈꺼풀의 악성 신생물 환자

ICD 코드 - 10
다44.1
49.0부터

징후 및 진단 기준:

눈꺼풀의 피부암(기저세포암종, 기저세포암종)- 중년 및 노인에서 발생하며 아래 눈꺼풀 또는 눈 모서리에 위치하며 두 가지 형태로 나타납니다 - 결절 형태 - 단단한 결절, 종종 결절 가장자리를 따라 모세 혈관 확장증, 궤양 종양의 중심에 형성됩니다. 편평한 형태(편평 세포 암종) - 경계가 불분명한 단단한 일관성. 이는 비늘 모양의 빨간색, 편평한 병변 또는 피부 뿔로 나타날 수 있습니다. 기저 세포 기저 세포 암종은 전이되지 않지만, 특히 눈의 구석에 국한된 경우 국소 침범을 동반합니다.

척수상피종- 결절이 커지면서 덩어리진 후 붕괴되어 궤양을 형성합니다. 국소 림프절에 전이를 일으킵니다. 위 눈꺼풀이나 아래 눈꺼풀에 국한됩니다.

- 처음에는 콩립종처럼 보이지만 제거 후에도 재발합니다. 전이되어 안와로 퍼질 수 있습니다. 점진적인 성장이 있으면 눈꺼풀을 파괴하는 궤양이 형성됩니다.

섬유육종- 국소화된 유년기 종양 위쪽 눈꺼풀, 경계가 명확하지 않은 피하 마디 모양이 있고 피부는 푸르스름하며 일반적인 혈관의 모세 혈관 확장증이 보입니다. 종양이 커지면서 눈꺼풀처짐이 관찰되고 눈이 아래쪽으로 이동하여 안와 손상이 발생합니다.

카포시 육종- 빨간색 또는 보라색 표피하 결절 형태의 종양. HIV 감염 환자에게서 발생합니다.

흑색종-연한 갈색의 가장자리가 흐릿한 편평한 병변 또는 결절 형태일 수 있습니다. -피부 위로 돌출되고, 착색되고, 점진적인 성장이 있고, 궤양이 형성되고, 자연 출혈이 나타납니다. 전이를 제공합니다.

의료 수준:
3급 - 안과병원

시험:
1. 외관검사
2. 점도 측정
3. 시야
4. 생체현미경
5. 검안경검사

필수 실험실 테스트:
1. 일반 혈액검사
2. 일반 소변검사
3. RW의 피
4. 혈당
5. Hbs 항원

적응증에 따라 전문가와의 상담:
1. 소아과 의사
2. 치료사
3. 종양 전문의(필요한 경우)

치료 조치의 특성:

눈꺼풀 피부암(기저세포암종, 기저세포암종)- 주변 조직의 동시 성형수술과 함께 종양을 외과적으로 제거하는 것 냉동 파괴; 근접치료, 화학요법; 궤도외출.

척수상피종— 종양 제거, 방사선 치료

선암종(마이봄샘 또는 피지선의 암)- 주변 조직의 동시 성형 수술로 종양을 제거합니다. 좁은 의료용 양성자 빔 조사, 화학 요법, 종양이 fornix, 구근 결막으로 퍼지는 경우 - 안와 제거.

섬유육종- 주변 조직의 동시 성형 수술로 종양을 제거합니다. 방사선 요법, 화학 요법; 궤도외출.

카포시 육종— 냉동 파괴술, 레이저 절단, 방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법.

흑색종 — 외과적 치료직경이 10 mm 이하이고 전이가 없는 흑색종은 주변 조직의 동시 성형 수술과 함께 레이저 메스 또는 전기 칼을 사용하여 제거됩니다. 방사선 요법 - 좁은 의료용 양성자 빔(대안은 궤도 탈출)입니다. 흑색종에 대한 냉동파괴술은 금기입니다!

현장에서 적절한 치료를 수행하는 것이 불가능할 경우 환자를 V.P.의 이름을 딴 안구 질환 및 조직 치료 연구소의 안과 안과 센터로 안내하십시오. 우크라이나의 Filatov AMS.

종양이 궤도로 자라는 경우 - 궤도 제거, 방사선 요법, 화학 요법.

종양 제거 후에는 제거된 조직에 대한 필수 조직학적 검사가 필요합니다.

치료 품질 기준:
결석 염증 증상, 미용 효과.

가능한 부작용 및 합병증:
질병의 재발, 궤도 침범

식이 요구 사항 및 제한 사항:
아니요

작업, 휴식 및 재활 체제에 대한 요구 사항:
환자는 2주 동안 일을 할 수 없습니다. 추가 장애 기간은 방사선이나 화학요법 치료에 따라 달라집니다.

이 기사는 onkoexpert.ru, ilive.com.ua, kakiebolezni.ru, gipocrat.ru, zrenue.com 사이트의 자료를 기반으로 작성되었습니다.

피부암(흑색종을 제외한 편평세포 또는 기저세포)의 병기를 결정하는 2가지 분류 옵션이 있습니다. 하나는 대부분의 종양학자들이 널리 사용하는 것입니다. 다른 하나는 종양학 전문가를 위한 것입니다. 그들 사이에는 많은 차이가 없습니다. 하나의 시스템과 다른 시스템에 의해 설정된 단계는 가장 자주 일치합니다.
피부암 단계는 세 가지 징후에 따라 결정됩니다. 이를 위해 TNM 시스템이 만들어졌습니다. 여기서 T 특성은 종양 자체를 나타내고 N 특성은 국소 림프절을 나타내며 M은 전이를 암호화합니다. TNM 시스템의 지표를 알면 표를 사용하여 단계를 결정할 수 있습니다.
또한 기사에 표시되고 해독되었습니다.

기존 분류에서 피부암 단계 결정.

기존 분류에서는 피부암의 병기를 판단하기 위해 먼저 종양의 최대 크기를 판단한다. 한 곳에서 종양이 2cm에 도달하고 다른 곳에서는 이미 3cm에 도달하면 가장 큰 값을 취하십시오.

여기에는 몇 가지 옵션이 있을 수 있습니다.

성장 크기가 2cm 미만이고 어느 곳에서도 성장하지 않는 경우 해당 크기는 T1로 암호화됩니다.
종양 크기가 2.1cm~5cm인 경우 T2로 암호화됩니다.
종양의 직경이 5cm 이상이고 어느 곳에서도 자라지 않은 경우 T3으로 암호화됩니다.
피부암이 그 아래에 있는 근육, 연골 및 뼈로 자라는 경우에는 T4 코드가 지정됩니다.
이는 보웬병을 의미하며 종양의 크기는 중요하지 않으며 가장 중요한 것은 조직학에서 이를 확인했다는 것입니다.

국소 림프절로의 전이는 문자 N으로 표시됩니다. 림프절이 국소 림프절로 분류되지 않으면 해당 병변은 이미 M1 범주(4기 피부암을 의미)에 속합니다. 어떤 림프절이 국소적인지 알기 위해서는 림프계의 구조와 피부의 특정 부위에서 림프 배수 경로를 알아야 합니다.
국소 림프절 손상이 감지되면(촉진, 초음파, 천자) 이전 분류에서는 표시기에 N1 값이 할당됩니다. 국소 림프절이 영향을 받지 않은 경우 - N0. 기존 분류에는 다른 의미가 제공되지 않습니다.
M 지표는 원격 전이와 관련이 있습니다. 피부암 단계의 기존 구분과 신 구분에서 이를 결정하는 방법은 동일합니다. 전이가 없으면 M0이 지정됩니다. 그럴 때 - M1.

TNM 징후를 기준으로 피부암의 병기를 결정하는 표(기존 분류)

피부암 단계	티	N	중
0단계	티스	N0	M0
첫 단계	T1	N0	M0
두 번째 단계	T2	N0	M0
두 번째 단계	T3	N0	M0
세 번째 단계	T4	N0	M0
세 번째 단계	T1-T3	N1	M0
네 번째 단계	모든 T	모든 N	M1
네 번째 단계	T4	N1	M0

피부암 1기. 직경 2cm까지의 치수는 깊게 자라지 않습니다. 국소 림프절은 영향을 받지 않습니다. 원격 전이가 없습니다.

사진은 편평한 성장 형태의 2기 피부암을 보여줍니다. 치수는 2cm 이상이고 두께는 큽니다. 국소 림프절은 영향을 받지 않습니다. 전이가 없습니다.

3기 피부암은 직경 5cm 이상, 두께 2mm 이상으로 분화도가 낮은 경우입니다. 국소 림프절은 영향을 받지 않습니다.

사진은 두개골 뼈 침범이 있는 4기 피부암을 보여줍니다(X-레이로 볼 수 있음). 만지면 국소 림프절이 증가합니다.

피부암의 병기를 결정하기 위한 새로운 분류.

안에 새로운 시스템종양의 크기는 더 이상 중요하지 않습니다. 위험 요소가 고려되며, 주요 요소는 깊이입니다. 그리고 뼈 속으로의 성장이 항상 T4를 의미하는 것은 아닙니다.
새로운 분류는 림프절의 크기와 개수가 다릅니다. 여기에서 N1, N2, N3을 얻습니다. 그러나 이것이 의미를 크게 바꾸지는 않습니다. 먼 기관이나 먼 림프절로의 전이뿐만 아니라 국소 림프절로의 대규모 전이도 이제 피부암의 4단계와 동일시될 가능성이 있습니까?
림프절의 크기는 최대 측정에 의해 결정됩니다. 일반적으로 림프절의 길이는 너비를 초과합니다. 림프절이 3cm 이하인 경우에는 N1 상태로 지정됩니다. 림프절이 하나만 있지만 크기가 3~6cm이거나 여러 개의 림프절이 있고 모두 최대 6cm인 경우 N2 값이 지정됩니다. 림프절의 직경이 6cm를 초과하면 표시기 N3이 설정됩니다. 림프절에 모든 것이 괜찮을 때.

피부암 단계를 결정하기 위한 TNM 시스템에 따른 특성(신규 분류)

가치	그들의 징후
티스	보웬병(조직학에 의함);
T1	크기는 최대 2cm이며 위험 요소는 2개 미만입니다.
T2	종양의 직경이 2cm 이상입니다. 또는 종양 크기는 작지만 2개 이상의 위험 요인이 존재합니다.
T3	위턱뼈, 아래턱뼈, 안와뼈 또는 두개골의 측두골로의 성장;
T4	해골의 뼈, 두개골의 기저부로 발아;
N0	국소 전이 없음;
N1	같은 쪽 림프절 1개(직경 3cm 미만)에서만 국소 전이가 발생합니다.
N2	3~6cm 크기의 1개 국소 림프절로의 전이 또는 직경 최대 6cm의 국소 림프절로의 전이;
N3	최대 치수가 6 cm를 초과하는 경림프절로의 전이;
M0	전이 없음;
M1	먼 림프절이나 내부 장기로의 전이.

새로운 분류를 사용하여 피부암의 단계를 결정합니다.

피부암 단계	티	N	중
0단계	티스	N0	M0
첫 단계	T1	N0	M0
두 번째 단계	T2	N0	M0
세 번째 단계	T3	N0	M0
세 번째 단계	T1-T3	N1	M0
네 번째 단계	모든 T	모든 N	M1
네 번째 단계	T1-3	N2	M0
네 번째 단계	T4	N0	M0

ICD-10(및 기저 세포 암종)에 따른 피부암 코드입니다.

이 분류는 서비스 목적으로만 사용됩니다. C 44는 피부암(기저세포암종 또는 편평세포암종)을 의미합니다. 점 뒤의 숫자는 특정 지역을 나타냅니다. 이는 통계 및 재무 계산에 중요합니다.

ICD-10의 지역별 코드:

C44.0 입술 피부
C44.1 눈꺼풀의 교합을 포함한 눈꺼풀의 피부;
C44.2 귀 및 외이도;
C44.3 얼굴의 기타 및 상세불명 부분;
C44.4 두피 및 목;
C44.5 몸통;
C44.6 어깨 거들 부분을 포함한 상지의 피부;
C44.7 하지, 엉덩이 부위를 포함하여;
C44.8 위 부위 중 하나 이상을 넘어 확장된 피부암;
C44.9 상세불명 부위의 피부의 악성 신생물.

분화 정도를 나타내는 조직학적 보고서의 코드입니다.

때로는 더 중요한 의미로 종양학자들이 진단에 G 지표를 포함시킬 수도 있는데 이는 피부암의 1단계와 2단계를 구별하는 데 중요할 수 있습니다. 차별화 정도를 나타냅니다.

피부암 진단의 G 값:

G1 - 고도로 차별화됨
G2 - 적당히 차별화됨;
G3 - 낮은 차별화;
G4 - 미분화.

접촉 중