A terhesség sok ember életében örömteli esemény. De vannak olyan helyzetek, amikor ez nem kívánatos. A fiatal lányok gyakran tapasztalnak terhességet. Kevésbé tájékozottak a fogamzásgátlási lehetőségekről, és ezt követően meg kell tenniük bizonyos intézkedéseket a terhesség megszakításához. Nem csak az életkor okozza ezt. Más okok is lehetnek.

Határidők

A terhesség mesterséges megszakítása, amelyet abortusznak neveznek, maga a nő kérésére, valamint kóros rendellenességek jelenlétében hajtható végre. Ebben az esetben a terhesség ideje fontos. Javasoljuk, hogy ez ne haladja meg a 12 hetet. De vannak a terhesség megszakításának késői szakaszai is. Végső megoldásként legfeljebb 22 hétig végeznek abortuszt.
Ennek ellenére ajánlatos elvégezni az eljárást a magzat megszabadulására az első trimeszterben. Ebben az időszakban az embrió már majdnem kialakul, de még nem életképes.
Nem zárhatók ki olyan helyzetek, amikor a terhesség későbbi szakaszában meg kell szakítani. Orvosi vagy szociális indikációk befolyásolhatják az ilyen döntést:

• magzati patológia kialakulása;
• az anya súlyos betegsége;
• a házastárs halála;
• börtönben és egyéb helyzetekben maradni.

De jobb a terhesség megszakítása a korai szakaszaiban, ez csökkenti a nő egészségének károsodásának esélyét.

Kábítószer

Az abortusztabletták gyakran a terhesség 6 hetében is bevehetők. Károsítják a véralvadást, ami fájdalmat okoz az alsó hasban. A legnépszerűbb gyógyszerek a következők:

1. Mifegin. Ez a termék meglehetősen magas hatékonyságot mutatott. De az ára nem kicsi.
2. Mifeprex. Kiemelkedik, mert a nők jól tolerálják.
3. Mifepristone. A gyógyszertárban erre a gyógyszerre receptre lesz szükség.
4. mitolikus. Ritka esetekben a gyógyszert a természetes szülés felgyorsítására használják.
5. Pencrofton.

Van egy Postinor nevű sürgősségi gyógyszer is. Közvetlenül szexuális kapcsolat után alkalmazzák. Az első tablettát a lehető leghamarabb, a másodikat pedig 12 órával a gyógyszer bevétele után kell bevenni. Az esetek 85% -ában ez a gyógymód a várt eredményt mutatja, megszünteti nem kívánt terhesség.
A terhesség orvosi megszakításának van néhány előnye a magzat megszabadulásának más módszereivel szemben. Végtére is, semmilyen gyógyszer nem károsítja a méhnyakot, ami nem mondható el a műtéti beavatkozásról, pszichológiailag egy ilyen eljárást könnyebb elviselni, mint a műtétet. A magzattól való megszabadulás gyógyszerekkel rendkívül hatékonynak bizonyult. Ez a lehetőség a legjobbnak tekinthető azoknak a nőknek, akik még nem szültek gyermeket. Hiszen műtéti beavatkozás után a szép nem képviselője soha többé nem ismerheti meg az anyaság örömeit.

Mód

A terhesség megszakításának módjai vannak:

• műszeres abortusz;
• megszabadulni a magzattól hagyományos módszerekkel.

Abortusz gyógyszeres kezeléssel

A legkíméletesebb módszer a gyógyszerek segítségével történő abortusz. A terhesség kezdetén kell alkalmazni, amikor az időszak nem haladja meg a 6-8 hetet. A magzattól való megszabaduláshoz egy nőnek speciális tablettákat kell bevennie, amelyek megölik a magzatot. Ezt az abortuszt 3 szakaszban hajtják végre:

1. Az első tablettát be kell venni. Negatív hatással van az endometriumra. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy nem tudja megtartani a megtermékenyített tojást. Ennek eredményeként a méhtel való kapcsolat megszakad.
2. A második tablettát 1-2 nap múlva veszik be. Ez a méh fokozott összehúzódásához vezet, aminek következtében az embrió kilökődik belőle. Ebben a szakaszban a hőmérséklet emelkedhet, hányás, fájdalom, véres problémák.
3. A végén diagnózist kell végezni, amelynek segítségével az orvos megerősítheti a magzat elvesztését.
   Az ilyen abortusz nem okoz sérülést a méhben, de megzavarja a hormonszintet és a menstruációs ciklust. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a terhesség megszűnése után több hétig ne látogassanak fürdőbe, edzőtermekbe, uszodákba, és egy ideig ne legyen szexuális élete.

Vákuumos abortusz

A terhesség ilyen jellegű megszakítása rövid időn belül elvégezhető. Egy nőnek legfeljebb 4-6 hétig kell hordoznia a magzatot. Ehhez az eljáráshoz nincs szükség a méhnyak tágítására. Ez magában foglalja a termékeny tojás kiszívását. Ehhez speciális vákuumkészüléket használnak. Az ilyen abortusz nem sérti meg az ereket és a méhnyakot, és nagyon ritkán fordul elő meddőség.
Az eljárás 5 percig tart, és helyi érzéstelenítést alkalmaznak. 2-3 nap elteltével vérzés lép fel, és további 10 napig tart. Ez a szervezet reakciója a hormonok hirtelen változására.
A vákuum-abortusznak vannak bizonyos következményei. Ezt követően hormonális zavarok és zavarok jelentkezhetnek menstruációs ciklus. De csökkentheti a mellékhatások valószínűségét. Ehhez az eljárás után a nőnek több hétig nem szabad nehéz munkát végeznie, nem kell túlhűteni a testét, nem lehet szexuálisan aktív, és nem ihat alkoholos italokat. A 2 hét elteltével orvoshoz kell menni kivizsgálásra.

A terhesség műtéti megszakítása

A terhesség megszakításának minden módszerét figyelembe véve a műtéti abortusz a legtraumatikusabb. A terhesség 12. hétéig végezzük. De vannak kivételek, akkor ez az eljárás 22 hétig megengedett.
A műtéti abortuszt kórházban végzik. Ebből a célból általános érzéstelenítést alkalmaznak. Az eljárás körülbelül 10-30 percig tart. Kezdetben az orvos tágítja a méhnyakot, majd fémműszerrel kikaparja az endometrium felső golyóját, amelyhez az embrió már hozzátapadt.
Ha az eljárást a későbbi szakaszokban végzik el, akkor az orvosnak először sebészeti eszközökkel kell összetörnie a magzatot, majd részenként el kell távolítania. Ezt követően a méh falait kikaparják. Ha kis részecskék maradnak, akkor vákuumkészüléket kell használni.
A modern klinikák ezt az eljárást ultrahang segítségével végzik. Ezzel a módszerrel az embriót teljesen eltávolítják.
A műtéti abortusz szövődményeket okozhat, a méhnyak károsodásától a meddőségig.

Hagyományos módszerek

Vannak még hagyományos módszerek megszabadulni a magzattól. De gyakran nem hoznak eredményt, vagy károsak az egészségre. Ha mustárfürdőt használ, súlyos vérzést okozhat, amelyet önmagában nehéz megállítani. Úgy tartják, hogy a terhesség megszakítása tansy főzetével lehetséges, de ez a módszer a szervezet mérgezéséhez vezet, ami szintén káros az egészségre.
Vannak olyan hagyományos abortuszmódszerek, amelyek a legkevésbé károsítják a szervezetet:

• vízitorma főzet, a növény gyógynövényét jól őrölni kell;
• klubmoha tinktúrája;
• vodka és borbolya tinktúra;
• tárnics rizómából készített főzet.

Vannak más receptek is, de az orvosok azt javasolják, hogy ne kockáztassa saját egészségét, hanem válasszon hagyományos módszereket a magzat megszabadulására.

Fenyegetések

Ha fennáll a terhesség megszakításának veszélye, az alsó hasban fájdalom jelentkezik, amely a hát alsó részébe sugárzik, miközben a hüvelyi folyásban nincs vér. A méhnyak is elkezdhet kissé kinyílni. Bármilyen változás esetén jobb, ha orvoshoz fordul, mivel ebben a szakaszban, amely a gyermek elvesztésével fenyeget, segíthet a nőnek. Ehhez megfelelő kezelést írnak elő, amely után a terhesség normálisan folytatódik.
De ezek a kisebb tünetek bonyolulttá válhatnak. Egy nő vérezni kezdhet a hüvelyéből, és a terhes nő görcsös fájdalmat érezhet. Ez veszélyt jelent a magzatra, ami a terhesség megszakadásához vezet.
A fenyegetett abortusz a következő tünetekkel jár:

• vérzés megjelenése;
• fájdalom az alsó hasban;
• a megtermékenyített tojás leválik.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a legtöbb esetben magzati veszteséghez vezetnek. Ilyen helyzetben a méhnyak kinyílik, mint a szülés során. Ennek eredményeként a nő elveszíti gyermekét. De előfordulhat a magzat hiányos elvesztése, és az embrió egyes részei és a vérrögök a méhben maradnak. Ezért vizsgálat céljából orvoshoz kell fordulni.

Következmények

Az abortusz következményei a következők:

1. A hormonszint minden abortusz után felborul. Ez nőgyógyászati ​​betegségekhez vezethet. Ezek közé tartozik a méh mióma és a daganatok előfordulása a mellben. Ezenkívül az abortusz endokrinológiai rendellenességeket okozhat, és a nő súlygyarapodást okozhat.
2. Nehezen viseli a következő magzatot, ami egymás után több vetélést is kiválthat. Növekszik a méhen kívüli terhesség kockázata.
3. Gyulladásos ill fertőző betegségek nemi szervek, a petevezetékek elzáródása. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a nő soha többé nem tud teherbe esni.

Az orvosi abortusz utáni terhesség nem olyan szomorú, mint a műtéti abortusz után, ami sok problémához vezet. Ezek tartalmazzák:

• túlzott vérveszteség;
• érzéstelenítés okozta rendellenességek;
• a méh falainak szakadása;
• gyulladás;
• a petevezetékek elzáródása;
• trombózis előfordulása;
• zavarok a menstruációs ciklusban;
• meddőség;
• mentális zavarok.

Az abortusz után nemcsak a fenti következmények jelentkezhetnek, hanem súlyosak is a psziché megzavarodik. Gyakran előfordul, hogy egy abortuszt követően egy nő megbánja, rágja a lelkiismerete, és akár depresszió is megjelenhet. A szép nem képviselője kétségbeesett, emlékek gyötrik, és gyűlölni kezdheti a férfi nemet. Egyes esetekben akár öngyilkossági vágy is felmerülhet. Ha egy abortusz után egy nőnél meddőséget diagnosztizálnak, különösen lehangoltnak érzi magát, és olyan gondolatok jelennek meg, hogy a férfiaknak már nincs szükségük rá.

Terhesség a megszakítás után

Az abortusz után egy nő foganhat gyermeket. A teherbeesés valószínűsége egy egészséges nőnél és az abortuszon átesetteknél azonos, és már eltelt 3 hét. De egy ilyen korai terhesség gyakran kiábrándítóan végződik.
A műtét után hegek képződnek a méh falán. Teljes gyógyulásuk csak 6 hónappal a műtét után következik be. Emiatt az orvosok nem javasolják, hogy egy hónappal az abortusz után gondoljanak a terhességre.
Egy nőnek várnia kell egy ideig, hogy biztosítsa a terhesség normális lefolyását. Ennek más oka is van. Az abortusz után hormonális egyensúlyhiány lép fel a szervezetben, így a terhesség szövődményekkel folytatódik, amelyek a gyermek elvesztéséhez vezetnek. Ezért sok orvos azt tanácsolja, hogy késleltesse a fogantatást. A szervezetnek helyre kell állnia, és a hormonszintnek vissza kell térnie a normális szintre. Ha nem veszi figyelembe ezt a tanácsot, az abortusz utáni terhesség vetéléshez vezethet, ami traumatizálja a méhnyakot.
Ha egy nőnek abortusza volt, legalább hat hónapot kell várnia, ezután gondolhat a terhességre. Ebben az időszakban a teljes gyógyulás megtörténik. Hogy megbizonyosodjon arról, hogy egészséges, el kell mennie egy nőgyógyászhoz, aki megvizsgálja és levonja bizonyos következtetéseket.
De vannak olyan helyzetek, amikor egy nő a közelmúltban abortuszon esett át, és rövid idő után ismét teherbe esett. Ebben az esetben is el kell menni a klinikára, hogy az orvos felmérje a gyermek elvesztésének kockázatát, és megfelelő kezelést írjon elő. De az öngyógyítás nem ajánlott.

Az orvostudomány területén a fejlesztések nem állnak meg. Egy nő 4-6 abortusz után is teherbe eshet. Ezért nem szabad feladnia magát. Hiszen egy nő nem mindig önszántából dönt az abortusz mellett. Ezt számos olyan jelzés befolyásolhatja, amelyek kikényszerítik a terhesség megszakítását. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden műtéti beavatkozás nyomot hagy, az abortusz pedig csökkenti a teherbe esés és a jövőbeni gyermekvállalás esélyét. Ezért alaposan át kell gondolnia, mielőtt ezt az eljárást választja.

Abortusz, vagy vetélés, a terhesség 28 hét előtti megszakítása. Minden abortusz spontán és mesterséges abortuszra osztható. A spontán abortuszok közé tartoznak azok, amelyek spontán módon, beavatkozás nélkül történtek. terhességmegszakításnak nevezik egy szülészeti-nőgyógyászati ​​kórházban. A kórházon kívül végzett abortuszok pedig bűncselekménynek minősülnek. A terhesség mesterséges megszakításának műveletét csak szülész-nőgyógyász végzi. Büntetőjogi felelősség áll fenn a terhesség megszakítását célzó, más személyek által végzett különféle beavatkozásokért.

Jelenleg gyártás alatt:

• A terhesség korai szakaszában, legfeljebb 12 hetes megszakítására a nő kérésére, ellenjavallatok hiányában kerül sor.

Szükséges vizsgálatok:

• Nőgyógyászati ​​vizsgálat (a terhesség meglétének megállapítására és időtartamának meghatározására), bizonyos esetekben immunológiai vizsgálatokat alkalmaznak a terhesség megerősítésére, ill. ultrahangvizsgálat.
• A hüvelyből és a húgycsőből tampont vesznek a kizárás érdekében fertőző folyamat nemi szervek.
• Vérvizsgálat RW (szifilisz) és HIV fertőzés kimutatására.
• Vérvizsgálat a vércsoport és az Rh faktor meghatározására.

Ellenjavallatok a terhesség mesterséges megszakításához a női nemi szervek akut és szubakut gyulladásos betegségei, akut fertőző betegségek és bármely más lokalizációjú gyulladásos folyamatok. Mesterséges abortusz csak a gyulladásos folyamatok megszüntetése után végezhető, mivel a fertőzési gócok jelenléte a szervezetben nagy kockázatot jelent a műtét utáni szövődmények kialakulására.

Egyes esetekben a terhesség akár 12 hétig is megszakad orvosi okokból (ezek olyan állapotok, amikor a terhesség és a szülés veszélyezteti az életét).

Orvosi indikációk a terhesség megszakításához a következők:

1. Betegségek a szív-érrendszer keringési elégtelenség jeleivel.
2. Vérbetegségek (leukémia, limfogranulomatózis).
3. Súlyos krónikus tüdőbetegségek.
4. Gyomor- és nyombélfekély, krónikus májbetegségek, cholelithiasis.
5. Vesebetegség és egy vese hiánya.
6. Tuberkulózis (nyílt forma, csontok, ízületek és más szervek tuberkulózisa)
7. Az endokrin szervek betegségei (a pajzsmirigy súlyos károsodása, diabetes mellitus).
8. Jelentősebb sebészeti beavatkozásokon esett át.
9. Ízületi betegségek.
10. Rosszindulatú daganatok jelenléte a jelenben vagy a múltban.
11. Súlyos szembetegségek.
12. Halláskárosodás (teljes süketség, süketnémaság).
13. Szifilisz, HIV fertőzés.
14. Mentális betegségek (pszichózis, skizofrénia, demencia, epilepszia).
15. Súlyos vereségek idegrendszer.
16. Terhesség alatt elszenvedett, magzati fejlődési rendellenességeket okozó betegségek (citomegalovírus fertőzés,).
17. A terhesség szövődményei, amelyek veszélyt jelentenek a nő életére (a korai és késői toxikózis súlyos formái).
18. Terhes nő vizsgálata során azonosított magzati fejlődési rendellenességek.
19. A terhes nő életkora legfeljebb 16 év.

A terhesség mesterséges megszakításához legfeljebb 12 hétig a következőket használják:

Mini-abortusz (a megtermékenyített petesejt vákuumos leszívása)

A terhesség mesterséges megszakítása vákuumos aspirációval legfeljebb 20 napig végezhető. Szülés előtti klinikán vagy nőgyógyászati ​​kórházban végzik.

A terhességmegszakítási eljárást a méhnyakcsatorna tágítása nélkül végezzük, egy vákuumot létrehozó eszközre erősített hegyet a méh üregébe helyezve, aminek következtében a megtermékenyített petesejt, amely gyengén kapcsolódik a méhfalhoz. a terhesség korai szakaszában könnyen elválasztható. A fájdalomcsillapítással kapcsolatos kérdéseket egyénileg oldják meg. Általában a műtétet rövid távú intravénás érzéstelenítésben vagy helyi érzéstelenítésben végzik.

A műtét után a nőnek 1-2 órán át egy erre a célra kialakított pihenőhelyiségben kell tartózkodnia egészségügyi személyzet felügyelete mellett.

A méh küretezése

A műtétet nőgyógyászati ​​kórházban végzik, általában intravénás érzéstelenítésben. A helyi érzéstelenítés, amelyben a novokain oldatát a méhnyakba fecskendezik, ebben az esetben nem nyújt elegendő fájdalomcsillapítást, ezért gyakorlatilag nem használják. Jelenleg széles körben alkalmazzák az intravénás érzéstelenítést a somrevin és a kalipsol gyógyszerekkel. Magát a műtétet így hajtják végre: először speciális tágítókkal a méhnyakcsatorna előzetes kitágítását végezzük, majd a méhüreg kürettel történő kaparásával eltávolítják a megtermékenyített petesejtet. A megtermékenyített petesejt eltávolítása után a méhfalak ellenőrző küretjét hajtják végre, hogy biztosítsák a magzat és a membránok teljes eltávolítását, a méh méretének csökkenését és a vérzés hiányát.

A műtét után a nőt az osztályra szállítják, méhösszehúzó gyógyszereket adnak be, figyelik a közérzetét, pulzusát, vérnyomását, a nemi traktusból történő váladékozás jellegét. Ha nincs szövődmény, a nőt másnap hazaengedik.

A következő terhesség alatti szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében minden Rh-negatív vérben szenvedő nőnek anti-Rh gamma-globulint adnak be a terhesség megszakítását követő 72 órán belül.

Kíméletesebb módszer a méhüregi küretezéshez képest, mivel minimális vérveszteséggel és szöveti traumával jár. Az abortuszműtét során nyert anyag szövettani vizsgálata kimutatta, hogy a terhesség kürettel történő megszakításakor nemcsak a megtermékenyített petesejt eltávolítása történik meg, hanem az endometrium bazális rétege, valamint a méh izomrétege is traumatizálódik. . Az aspirációval nyert uterus tartalmát vizsgálva valamivel ritkábban kerültek elő a bazális réteg rétegei és a myometrium elemei.

Mesterséges abortusz során, amikor a megtermékenyített petesejt kilökődik, a méh erei megsérülnek, ami vérzést okoz. Általában ez a vérzés kicsi, mivel a terhesség első heteiben még mindig nincs szoros kapcsolat a tojás és a méh nyálkahártyájával, és amikor eltávolítják, a nagy átmérőjű erek nem sérülnek meg. A 6-9 hetes terhesség alatt az átlagos vérveszteség 151±31 ml, vákuum-aspirációval végzett műtét esetén a vérveszteség valamivel kisebb.

A terhesség megszakítása prosztaglandinokkal

A tablettát, amelyről az egész világ beszélt, az RU 486-ot, vagyis a mifeprisztont, Dr. Etinne-Emile Baulieu találta fel Franciaországban 1980-ban. A gyógyszert először hazájában vezették be, és hamarosan 4000 nőn tesztelték a hatását. Tudományos tanulmányok százait végezték 20 országban, köztük a FÁK-ban. Ma a gyógyszer csak Angliában (az összes abortusz körülbelül 6%-a), Franciaországban (a nők 20%-a folyamodik az RU 486-hoz), Svédországban (17%) és Kínában engedélyezett.

Ukrajnában tilos az RU 486 kapszulák használata. Az indíték a szövődmények magas százaléka, nevezetesen: trofoblasztos betegségek (az embrió egy része a méhben marad).

A terhesség mesterséges megszakítása késői szakaszokban

Egy későbbi szakaszban, 13-28 hét között a terhesség csak egészségügyi (fent felsorolt) vagy szociális okok miatt szakad meg. A terhesség megszakításának szociális indikációi a következők:

1. Nagycsaládosok (3 vagy több gyerek).
2. A férj halála terhesség alatt.
3. Válás a terhesség alatt.
4. Fogyatékos gyermeke van.
5. Anyai jogok megfosztása.

Fő út terhesség megszakítása későbbi szakaszai a hipertóniás oldatok intraamniális (intratekális) beadása. Olyan technikát alkalmaznak, amelyben egy steril csövet, hosszú tűvel szúrnak be a méhnyakcsatornába, amellyel a magzatvíz zsákot átszúrják, a magzatvíz egy részét kiengedik, majd ugyanannyi hipertóniás oldatot fecskendeznek be az amnion üregébe. . A terhesség megszakításának felgyorsítása érdekében oxitocin és prosztaglandinok adását is alkalmazzák.

Az indukált abortusz hosszú távú következményeit vizsgáló tanulmány kimutatta a reproduktív funkcióra gyakorolt ​​negatív hatását: a másodlagos meddőség, a méhen kívüli terhesség, a spontán abortusz és az endometriózis lehetősége.
Így a következő terhesség során a vetélés veszélye a nők 26,2% -ánál figyelhető meg egyetlen abortusz után, két abortusz esetén - 32,6%, három vagy több - a nők 41,2% -ánál.
Az abortusz késői szövődményei közé tartoznak a különböző menstruációs zavarok: oligomenorrhoea, menorrhagia és metrorrhagia. Ezeknek az állapotoknak az okai általában a központi eredetű neuroendokrin rendellenességek (az agyalapi mirigyben és a hipotalamuszban), amenorrhoea (menstruáció hiánya), amelyek endometriális traumából erednek, és a petefészek működésének későbbi gátlása, valamint összenövések kialakulása. a cervicalis csatorna belső nyálkahártyájának területén, küretálás közbeni traumája miatt.
A terhesség mesterséges megszakítása megváltoztatja az autonóm idegrendszer állapotát, ami a szervezet adaptációs képességeinek megzavarásához vezet, ami a már meglévő vegetatív-érrendszeri dystonia kialakulásához vagy progressziójához vezethet.
Gyakran előfordul, hogy az abortuszt követő hónapokban a nők a központi idegrendszer fokozott ingerlékenységét tapasztalják. Ezek a rendellenességek különösen akkor jelentkeznek, ha a fájdalomcsillapítás a műtét során nem volt megfelelő. Ezen túlmenően, mivel az abortusz lelki trauma, számos érzelmi zavart okozhat.

A mesterséges abortusz ártalmatlanságának gondolata távol áll az igazságtól. Amikor a terhesség megszakítása mellett dönt, a nőt leggyakrabban személyes okok vezérlik: családi konfliktusok, gyermekgondozási nehézségek, nem kielégítő életkörülmények, kétnél több gyermektől való vonakodás, az egyik házastárs betegsége, és jelenleg a mi életünkben. az ország gazdasági problémái kerülnek előtérbe. Ezért, mivel a leggyakoribb szülészeti műtét, az indukált abortusz nehezen javítható egészségkárosodást okozhat. Az abortuszok megelőzésének fő módja a megbízható és biztonságos fogamzásgátlási módszerek alkalmazása (terhesség megelőzése). Nem kívánt terhesség esetén azonban a műtétet az optimális időpontban kell elvégezni, mindig belül egészségügyi intézmény magasan képzett orvos által, megfelelő fájdalomcsillapítással. Általában azonnal felírják egyszer vagy több napon keresztül antibakteriális szerek gyulladás megelőzésére. Az orvosnak meg kell mondania, mennyi ideig tartózkodnia kell a nemi közösüléstől, valamint meg kell beszélnie a fogamzásgátlás módját és fel kell írnia a megfelelő módszert.

Közvetlenül utána abortusz zavarhatja az alsó hasban jelentkező görcsös fájdalom, amelyet a méh normál méretűre való összehúzódása okoz. Ez normális. Az orvos által javasolt fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők segítenek csökkenteni a fájdalmat. Az is normális, ha néhány napig enyhe vérzés jelentkezik a hüvelyből, ami magától eláll. Ha azonban az abortusz után nincs vérzés, vagy éppen ellenkezőleg, túl bőséges és vérrögök vannak, a testhőmérséklet megemelkedett, az alhasi fájdalom nem szűnik meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ha a terhesség 12 hétnél rövidebb, a legtöbb nő az abortuszt követő napon visszatérhet szokásos munkahelyére, hacsak nem lép fel komplikáció. Mindenképpen be kell tartania az orvos előírásait, és 2 hét múlva feltétlenül keresse fel őt.

Bármilyen tudományos kifejezést használnak is a helyettesítésére egyszerű szavak, amely az abortusz folyamatát írja le - az abortusz egy meg nem született gyermek megölése. Hazánkban az abortusz jogilag csak nemi erőszak, a gyermek apjának terhesség alatti halála, szülői jogok megvonása, az anya életének veszélyeztetése és magzati patológia esetén indokolt.

Indukált abortusz. Az abortusz sebészeti és nem sebészeti módszerei.

Bármilyen abortuszt szinte vakon végeznek, és számos körülmény közrejátszhat a műtét kedvezőtlen kimenetelében. Ne rohanjon az orvost hibáztatni, ha valami elromlik, valószínűleg nem rajta múlott.

Az abortuszt olyan nőgyógyászati ​​kórházban végzik, amelynek saját abortuszklinikája van. A nem kívánt terhesség megszakítása előtt vizsgálatot kell végezni: nőgyógyászati ​​kenet, ultrahang, vér hepatitis, szifilisz és HIV kimutatására, beutaló szülész-nőgyógyásztól, aki megvizsgálta, megerősítette a terhesség fennállását, megállapította annak időtartamát és figyelembe veszi az összes fenti feltételt, javasolt abortuszmódszer. Fertőzés esetén az abortusz előtt kezelést kell végezni.

Az abortuszok típusai. Hogyan történik az abortusz?

A terhesség mesterséges megszakításának módszerei kórházban.

Ha már az abortusz mellett döntött, menstruáció kimaradását követően a lehető leghamarabb menjen orvoshoz.
Ha körülbelül 2 hét késés előtt orvoshoz fordul, orvosi abortusz vagy mini-abortusz lehetséges. Mindkét módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai, fontos az egyéni megközelítés. Ráadásul az orvosi abortusz költsége lényegesen magasabb.

Orvosi, nem műtéti abortusz (a terhesség megszakítása 0 és 8 hét között)

Nagyon korai stádiumban a megtermékenyített petesejtnek még nincs szoros kapcsolata a méh falával, így onnan könnyebb eltávolítani, mint később. A megtermékenyített petesejt méhben történő észlelése után az orvos elmagyarázza Önnek a módszer összes jellemzőjét, és beleegyezését követően abortuszt okozó tabletták szedését adja, amelyek úgy hatnak, hogy a terhesség leáll. Ezt a gyógyszert ma már sok cég gyártja, és másképp hívják. 48 óra elteltével vissza kell térnie orvosához. Ebben az időszakban nagy valószínűséggel semmi sem fog történni veled, egyes nőknél kissé „húzódik” az alsó has. Akkor minden a testedtől függ. Az orvos megfigyelni fogja, hogy a megtermékenyített petesejt kilökődik-e, és javasolhatja, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyek felgyorsítják ezt a folyamatot. Nehéz, nagyon fájdalmas időszaknak fog tűnni. Az orvos egy ideig megfigyelni fogja Önt, és ha minden jól megy, hazaküldi. A véres váladékozás legfeljebb két hétig folytatódik. Ezen időszak után ismét orvosi vizsgálatra kerül.

Milyen problémák merülhetnek fel az orvosi abortusz során?

Először is, a terhesség nem szakítható meg. Ebben az esetben egészségügyi okokból már nem menthető. Mini-abortuszt hajtanak végre. Másodszor, nagyon erős vérzés léphet fel. Ebben az esetben is néha műtéthez kell folyamodni. Harmadszor, nagyon fájdalmas lehet, hányingert érezhet, és megemelkedik a vérnyomása.

Ennek a módszernek az egyetlen előnye a sebészeti beavatkozás hiánya, így a méhsérülés és fertőzés lehetősége.

Az orvosi vagy gyógyszerészeti abortusz a terhesség gyógyszeres megszakítását jelenti a műtéti abortusz helyett. Gyakran műtéti beavatkozással és súlyos fizikai és erkölcsi következményekkel végződik. A közönséges pirula megjelenésével a gyógyszeres abortuszt úgy tervezték, hogy csökkentse a bűntudat érzését, amely elkerülhetetlenül és természetesen felmerül minden nőben az abortusz után. A gyógyszeres abortuszt gyakorló orvosi központok félrevezetik a nőket azzal, hogy az ilyen típusú abortuszok hamis egyszerűségéről beszélnek. Azok a nők, akik ezeket a tablettákat szedik, véget vetnek születendő gyermekeik életének.

Nem szól a kábítószerek használatának ellenjavallatairól: dohányzás, szívproblémák és magas vérnyomás. Előfordul, hogy ennek a gyógyszernek a bevétele a nő halálával végződik.

Van egy tévhit, hogy a terhesség orvosi vagy gyógyszeres megszakítása az abortusz alternatívája. Nem, ez nem igaz. A terhesség orvosi megszakítása valódi abortusz, aminek következtében emberéletet öltek meg.

Orvosi abortusz ("francia tabletták") - a terhesség megszakításának hatása az esetek 90-95% -ában, akár 49 napos késéssel

A méhen kívüli terhesség nem szakítható meg gyógyszeres kezeléssel.

Mini-abortusz vagy vákuum-abortusz (akár 5-7 hétig, azaz az utolsó menstruációt követő 6-14 héten belül)

Mini abortusz - vákuumos aspiráció, terhességmegszakítás korai stádiumban. Ezt a műtéti abortuszt a terhesség korai szakaszában végzik (a terhesség megszakítása 5-7 hétig).

A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. BAN BEN egészségügyi központokérzéstelenítést alkalmaznak, ami nem hagy maga után hosszan tartó fejfájást, hányingert stb. már nem terhes. Az abortusz műtét során az orvos egy speciális csövet helyez a méhbe, amely egy eszközhöz kapcsolódik. A készülék bekapcsolása után negatív nyomás keletkezik a csőben, aminek következtében a megtermékenyített petesejt eltávolítható a méhből.

A műtét előtt a nyaki izmokat fém tágítórudakkal megfeszítjük. vagy moszat (vékony rudak, amelyeket órákkal maga az eljárás előtt helyeznek be);amíg a nyílás elég széles lesz ahhoz, hogy az abortáló műszerek bejussanak a méhbe. Az orvos egy speciális fecskendőt rögzít a csőhöz (a méhbe kerül), és a méhen belüli gyermeket kiszívja.A pumpa darabokra darálja a baba testét, és kiszívja a méhből. Ha a magzatot nem lehet teljesen eltávolítani, utólagos küretezést végeznek. Ebben az esetben az orvos kürettel (egy lekerekített késsel) kaparhatja ki a baba testrészeit a méhből.

Közvetlenül az abortusz után fájdalom jelentkezhet az alsó hasban, amely a méh összehúzódásaihoz kapcsolódik, majd néhány napig menstruációhoz hasonló enyhe váladékozás lesz. Néha az orvos antibiotikumot ír fel az abortusz után. Ebben az esetben sok múlik az orvos készségén. Ez a módszer megbízhatóbb a terhesség határozott megszakításának esélyét tekintve. Rendkívül ritkák azok az esetek, amikor egy mini-abortusz után a terhesség tovább fejlődött. Az abortusz során a megbízhatóság növelése érdekében ultrahangot használnak. De mivel van beavatkozás, fennáll a sérülés lehetősége is. Ha az abortusz előtti kenet rossz volt, és a kezelést nem végezték el, vagy elégtelen volt, fertőzés lehetséges.

Annak ellenére, hogy a mini-abortuszt korábbi szakaszban hajtják végre, mint a szokásos abortuszt, a mini-abortusz a megfogant gyermek – az emberi élet – megölésének eszköze.

A mini-abortusz fizikai, erkölcsi és érzelmi következményei nem kevésbé összetettek és veszélyesek, mint a műtéti abortusz szövődményei. A fogantatás pillanatától kezdve egy élő, kis ember lakik benned, saját, egyedi DNS-készletével. Gyermeke már meghatározott szemszínével, hajszínével és nemével. Ne tévesszen meg a gondolat, hogy sejtcsomó van benned. Ez nem igaz.

Orvosi abortusz (6-12 héttel vagy 13-24 héttel az utolsó menstruáció után).

Ezt a műtéti abortuszt a terhesség második trimeszterében végzik. Legfeljebb 12 hétig végezhet rendszeres vagy műtéti abortuszt. Ugyanolyan érzés lesz, mint egy mini-abortusznál, de szonda helyett egy speciális műszert helyeznek a méhbe, amivel eltávolítják a megtermékenyített petesejtet. Ugyanez a szabály nagyon egyértelműen érvényes itt is - minél hosszabb az időszak, annál nehezebb a műtét, annál több szövődmény léphet fel.

Mivel a fejlődő baba mérete megduplázódik a terhesség 11. és 12. hete között, teste túl nagy ahhoz, hogy leszívással összetörje és áthaladjon a csövön. Ebben az esetben a méhnyaknak szélesebbnek kell lennie, mint az 1. trimeszterben végzett abortusznál. Ezért a moszatot egy-két nappal maga az abortusz előtt adják be. A méhnyak kinyitása után az orvos csipesszel eltávolítja a baba testrészeit. A gyermek koponyájának könnyű eltávolítása érdekében először csipesszel kell összetörni.

A terhességmegszakításnak csak ez a három módja megengedett, és hazánkban nem minősül „bűnözői abortusznak”, kivéve a terhesség későbbi szakaszában az orvos tanúvallomása alapján történő megszakítást.

Késői abortusz.

Hazánkban 12 hét után kérésre tilos az abortusz. Csupán egészségügyi és szociális okokból teszik ezt: a szülői jogok korlátozásáról szóló bírósági határozat, nemi erőszak miatti terhesség; férj halála egy nő terhessége alatt. A terhesség megszakítása a későbbi szakaszokban történik, akár mesterséges szüléssel, akár kisebb császármetszéssel. Vagyis lesz szülés, de nem lesz gyerek. Szóval, tudod, jobb, ha nem hagyod, hogy idáig fajuljon.

Ezt az orvosi abortuszt hajtják végre:

Az utolsó menstruációs ciklus után 20 héttől. A késői terhesség megszakításának eljárása 3 napig tart. Az első két napban a méhnyak kitágul, és a nő görcsoldó szereket kap. A harmadik napon a nő olyan gyógyszert vesz be, amely szülést vált ki. A vajúdás megkezdése után az orvos ultrahanggal meghatározza a baba lábának helyét. Csipesszel megragadva a lábakat, az orvos kihúzza a gyermeket, csak a fejét hagyja benne. Ebben az esetben a gyermek testrészeit le lehet szakítani magáról a testről, és ki lehet húzni a hüvelycsatornán keresztül. A test többi részét megcsípjük és kifelé húzzuk. A baba fejét megcsípik és összezúzzák, hogy áthaladjon a hüvelycsatornán. A méhlepény és a fennmaradó részek kiszívódnak a méhből.

Korábban sóoldatos abortuszt vagy sós tömést alkalmaztak, de ez a módszer nem volt elég hatékony, csakúgy, mint a homeopátia (hatékonyság nem több, mint 20%), az akupunktúra (rövid késéssel akár 40%-os hatás, és a szakember képzettségétől függ) , Mágneses indukció ("mágneses kupak", ellenjavallatok hiányában az esetek 50%-ában hatásos, legfeljebb 3-5 napos késéssel)

Óvintézkedések abortusz után a következmények megelőzése érdekében.

Ha az előnyök és hátrányok mérlegelése után mégis úgy dönt, hogy megszakítja a terhességet, próbálja meg minimalizálni az abortusz következményeit.
Az abortusz után, legyen az orvosi abortusz, mini-abortusz vagy orvosi abortusz, valamint vetélés után, a súlyos szövődmények elkerülése érdekében a nőnek szigorúan be kell tartania bizonyos szabályokat:

Az abortuszt követő első két hétben kerülni kell minden fizikai tevékenységet.

Három hétig tilos a szexuális tevékenység. Mert szex közben fertőzést vihetsz be a méhbe, ami abortusz után lényegében egy nagy nyílt seb.

Annak érdekében, hogy a méhösszehúzódások normálisan lezajljanak, fontos az időben történő bélmozgás és Hólyag.

Szükséges figyelemmel kísérni általános egészségi állapotát, naponta mérni a testhőmérsékletet és elkerülni a hipotermia. Ha egészségi állapota romlik, vérzés vagy fájdalom jelentkezik az alsó hasban, azonnal forduljon orvoshoz.

Különös figyelmet kell fordítani a nemi szervek higiéniájára. Mossa le naponta kétszer meleg forralt vízzel és gyenge (rózsaszín) kálium-permanganát oldattal. A lehető leggyakrabban cserélje le a fehérneműt, mivel a méhnyak kissé nyitva marad, ami megnöveli a patogén mikrobák méhbe jutásának és gyulladásos jelenségek kialakulásának kockázatát.

Az abortusz utáni menstruáció időpontja ugyanaz, mint előtte. Ha késik vagy korábban jelentkezik, javasolt orvoshoz fordulni. A szexuális tevékenység csak a menstruáció kezdete után kezdődhet meg. És mindenképpen ügyeljen a fogamzásgátlásra!

Az abortusz következményei

Amikor abortuszt tervez, próbálja meg minimalizálni az abortusz szövődményeit és következményeit:

A nem tervezett terhesség (menstruáció késése) első gyanúja esetén forduljon nőgyógyászhoz. Ne késlekedj – minden nap értékes;
Tájékoztassa a születendő gyermek apját, és közösen döntsenek;
Soha ne próbáljon meg egyedül megszabadulni a terhességtől;
Gondolja meg kétszer, mielőtt az abortusz mellett dönt.
Konzultáljon orvosával, hogy melyik módszer biztonságosabb az abortusz elvégzésére (6 hét előtt biztonságosabb a terhesség megszakítása).

Sebészeti és orvosi abortusz után egy nő vérzést tapasztal egy ideig. Számuk és időtartamuk egyedi, és a terhesség időtartamától, a méh összehúzódásától és a véralvadástól függ.

Az abortusz globális stressz a szervezet számára, felborul a hormonális, az immunrendszer, a vese-máj funkciók, a szabályozás. vérnyomás, keringő vérmennyiség. A nő ingerlékeny lesz, az alvás romlik, a fáradtság fokozódik.

Azaz „ideális állapot” keletkezik minden olyan fertőzés behatolásához, amely fertőző és fertőző betegségek kialakulását provokálja. gyulladásos betegségek. A méhfüggelékek gyulladásának eredménye leggyakrabban a petevezetékek elzáródása. Ilyen helyzetben a nő nem biztosított méhen kívüli terhesség vagy meddőség ellen. Az abortusz miatti károsodott petefészekműködés krónikussá válhat, és meddőséghez is vezethet.

Ezenkívül az orvosi abortusz során a méh nyálkahártyájának vak küretezése általában mikrotraumákhoz vezet: elvékonyodott területek jelennek meg, amelyek nem eléggé telítettek vérrel, és hegek keletkeznek. Mindezek a változások megzavarják a magzat normális táplálkozását a következő terhesség alatt. Ezért fejlődési rendellenességek, vetélések vagy koraszülések.

A fejlett országokban az abortuszt átesett nők pszichológiai rehabilitáción esnek át. Kialakul az úgynevezett „abortuszélmény-szindróma”.

Kétféle szövődmény létezik az abortusz után: korai és késői. A koraiak az abortusz során vagy közvetlenül utána, a későbbiek pedig egy idő után, néha évekkel a műtét után jelentkeznek.

Komplikációk közvetlenül az abortusz után (korai következmények)

Az abortusz következtében szövődmények léphetnek fel: fájdalom az alsó hasban, görcsök, hányinger, hányás és laza széklet. Bár a legtöbb esetben nincsenek súlyos következmények, szövődmények körülbelül 100 korai abortuszból egynél fordulhatnak elő. És minden 50 késői abortuszból egynél.

Súlyosabb szövődmények az áttöréses méhvérzés, fertőzés, perforáció és méhrepedés.

Az abortusz utáni legszörnyűbb szövődmény a méhfal integritásának megsértése (perforáció) és szakadása. A perforáció a nagy erek, a belek, a hólyag károsodásához és az egész has gyulladásához (peritonitis) vezethet.

A műtéti abortuszok leggyakoribb szövődményei a vérzés, a méhnyak károsodása, a vérzési rendellenességek és az embólia. Gyakran előfordul, hogy a megtermékenyített petesejt hiányos extrakciója történik. Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében ultrahangos vizsgálatot végeznek, és ha a megtermékenyített petesejt maradványait észlelik, ismételt küretezést végeznek. Ezenkívül bármilyen abortusz után a nemi szervek krónikus betegségei (salpingoophoritis, endometritis stb.) súlyosbodnak.

Sokkal komolyabb veszélyt jelent a fertőzés bejutása a méhbe abortusz során (fertőzött abortusz). Ha a baktériumok behatoltak a méhbe, akkor nagyon nagy a valószínűsége a petefészkek és függelékeik gyulladásának vagy gyulladásának. Gyakrabban a fertőzés a hüvelyből származik, és nem a műszerekből. Az abortusz során alkalmazott tágítók miatt előfordulhat, hogy a méhnyak nem záródik be teljesen, ami annak elégtelenségében nyilvánul meg.

Az abortusz utáni szövődmények: késői következmények.

Bármely abortusz következményei közé tartoznak a nemi szervek gyulladásos betegségei, hormonális zavarok, endometriózis, petefészek diszfunkció, meddőség és terhességi szövődmények.

A terhesség műtéti megszakítása során alkalmazott tágítók miatt előfordulhat, hogy a méhnyak nem záródik be teljesen, ami annak elégtelenségében nyilvánul meg. Ismeretes, hogy a nyak gyűrű alakú és hengeres izmok halmaza, és erőltetett gyors tágulással gyakran túlnyúlnak, elszakadnak, és hegek képződnek. Ezt követően ez a méhnyak izomrendszerének gyengeségéhez, az elzáró funkció csökkenéséhez és ennek következtében a 18-24. héten késői vetéléshez, valamint a szülés során a méhnyak teljes tágításának képtelenségéhez vezethet.

Az abortusz után a gyakoriság meredeken növekszik méhen kívüli terhességek. A későbbi terhességek és szülés során megnövekszik a halvaszületések és az újszülöttek olyan betegségei, amelyek a méh ereinek rendellenességeivel, a vajúdás és a méhlepény elhelyezkedésével kapcsolatosak.

Ha egyszer végeztek abortuszt, akkor a vetélés veszélye a következő terhesség alatt a nők 26%-ánál, ha kétszer, akkor 32%-ra, három vagy több abortusz pedig 41%-ra növeli a vetélés kockázatát.

Az abortusz után megnő a háttér- és rosszindulatú folyamatok kockázata az emlőmirigyekben, a méhnyakban és a méh nyálkahártyájában.

A halál mellett a következő legnagyobb gond a vérzés. Azoknál a nőknél, akik a Mifegin gyógyszert szedték a terhesség orvosi ellenőrzésére, a vérzés általában egy-két hétig tart, és 10 százalékuknál tovább tart egy hónapnál. Ezáltal a nők hosszú ideig fennállnak a fertőzés kockázatának, és átlagosan négyszer több vért veszítenek, mint egy szokásos műtéti abortusz esetén. A gyógyszer európai tesztelése során százból legalább egy nő került kórházba vérveszteség és transzfúzió szükségessége miatt.

Befejezetlen abortusz esetén a magzat megmaradt részei kiterjedt szisztémás fertőzést terjeszthetnek, és szeptikus sokkot és halált okozhatnak.

Lehetséges az abortusz otthon, népi gyógymódokkal anélkül, hogy kórházba menne vagy abortusztablettát vásárolna?

Az abortusz népi gyógymódjai kétélű fegyverek. Népi jogorvoslatok Lehetetlen vetélést kiváltani, ha a nő teljesen egészséges. Bármilyen jogsértés esetén az abortusz otthoni jogorvoslati módjai úgy járnak el, hogy az abortusz következményei a nő halálához vezethetnek.

A terhesség megszakítása csak szakorvosi intézményekben lehetséges, szakképzett szakemberek által. A terhesség önálló megszakítására irányuló kísérleteket bűnözői abortusznak nevezik, és az esetek túlnyomó többségében súlyos szövődményekkel végződnek, amelyek közül a legkisebb a méh elvesztése. A terhesség önmegszakítására irányuló ilyen kísérletek közül sok a nő halálával végződik.

Komova O. A., az első kategória orvosa

Szülés után a fiatal anyák gyakran a menstruáció hiányára hagyatkoznak, tévedésből a fogamzásgátló hatásra. szoptatás, újabb terhesség problémájával szembesülnek. Ebben a helyzetben egy nő az abortuszt választja, azt gondolva, hogy ez egy meglehetősen ártalmatlan esemény, és ha korán elvégzik az abortuszt, akkor egyáltalán nem lehet veszély. De ez tényleg így van?

Az abortusz a terhesség 22 hét előtti megszakítása. Az abortuszok lehetnek spontánok (spontán vetélések) vagy mesterségesek (sebészeti vagy egyéb beavatkozások révén). A terhességmegszakítás időszakától függően az indukált abortuszt korai (12 hétig tartó terhességmegszakítás) és késői (12 hétig tartó abortusz) csoportokra osztják. A 12 hétig terjedő abortuszt a nő kérésére végezzük. A későbbi szakaszokban a terhesség megszakításáról a terhes nő kérelme alapján egy bizottság hozza meg a rendelkezésre álló indikációkat - orvosi (a nő egészségének veszélyeztetése, súlyos fejlődési rendellenességek és a magzat életképtelensége) és szociális - javallatokat. (a férj 1-2 csoportjának halála vagy rokkantsága, nagycsaládosok, lakáshiány, menekültstátusz, munkanélküliség, nemi erőszak, házasságtörés).

Orvosi abortusz

Az orvosi abortuszhoz leggyakrabban használt gyógyszer a MEFIPRIStone (MIFEGIN, RU486). Ez a gyógyszer megakadályozza a fő terhességi hormon, a progeszteron hatását a méhre, ezáltal elősegíti annak abortuszt. A MEPHIPRISTONE-t általában olyan kis dózisú gyógyszerek hátterében alkalmazzák, amelyek fokozzák a méhösszehúzódásokat és a megtermékenyített petesejt kilökődését a szervezetből - a prosztaglandinokat.

Az orvosi abortuszt terhesség alatt 8 hétig végezzük, és komplikációmentes lefolyás esetén nem igényel sebészeti beavatkozást vagy érzéstelenítést. Az orvosi abortusz előtt egy nő ultrahangvizsgálaton esik át. Ezután a beleegyezés aláírása után a terhes nő orvos jelenlétében 3 tablettát vesz be a gyógyszerből, majd elhagyhatja a klinikát. Általában 1-2 nap elteltével vérzés kezdődik, hasonlóan a menstruációs vérzéshez, és a terhesség megszűnését és a megtermékenyített petesejt kilökődését jelzi. Orvosi abortusz után javasolt egy második ultrahangot is végezni, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a méhüregben nincsenek megtermékenyített petemaradványok, amelyek elfertőződhetnek, súlyos vérzést és egyéb abortusz utáni szövődményeket okozhatnak.

Ha riasztó panaszok jelentkeznek (erős fájdalom, láz, hidegrázás, nagyon erős vérzés erős gyengeséggel, szédülés, rossz közérzet stb.), azonnal orvoshoz kell fordulni, vagy mentőt kell hívni. Ilyen esetekben gyakran műtéti beavatkozásra van szükség - a méhüreg küretálása, i.e. lényegében rutin abortusz elvégzése. Más gyógyszeres módszerekhez hasonlóan az orvosi abortusznak számos ellenjavallata van:

• Méhen kívüli terhesség - csak sebészeti kezelést igényel.
• Krónikus mellékvese-elégtelenség és súlyos forma bronchiális asztma, mivel a MEPHIPRISTONE megzavarja az asztma kezelésére is használt mellékvese hormonok működését.
• A genitális traktus fertőző és gyulladásos folyamatai (a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében).
• Vérzéses rendellenességek (véralvadási zavarok) - súlyos vérzés lehetősége miatt. A terhesség megszakítása ilyen esetekben csak klinikai körülmények között, állandó orvosi felügyelet és a véralvadási mutatók ellenőrzése mellett történhet.

Az esetek 2% -ában az orvosi abortusz hatástalan - a gyógyszer nem okoz abortív hatást, és a terhesség nem szakad meg.

Mini-abortusz (vákuum-aspiráció)

Ez a terhességmegszakítási módszer csak a korai szakaszban alkalmazható (legfeljebb 5-6 terhességi hétig), amikor a megtermékenyített petesejt átmérője lehetővé teszi, hogy egy vákuumszívóba kerüljön. A vákuumszívó egy nagy fecskendő speciális fúvókával, amelyet a méh üregébe helyeznek a megtermékenyített tojáshoz. A létrejövő vákuum elősegíti a megtermékenyített petesejt leválását a méhfalról. A terhesség megszakításának ezzel a módszerével azonban nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy az embrionális szövetek nem teljesen válnak el. Ezért a mini-abortusz után (mint más abortusztípusok esetében is) hüvelyi szenzoros ultrahangos ellenőrzés szükséges. Ha a petesejt tökéletlen abortuszát észlelik, további küretezésre van szükség, hasonlóan a hagyományos műszeres abortuszhoz. Az általános érzéstelenítés hátterében mini abortuszt hajtanak végre: a gyógyszert intravénásan adják be, a nő alszik.

Nagyon rövid ideig lehet magnó (mágneses) kupakot használni, amelyet a méhnyakra helyeznek. A kupak állandó mágneses teret bocsát ki, amely torzítja a mezőjébe belépő összes jelet. A méh és az agy közötti kapcsolat megszakad. A terhesség leáll, és vetélés következik be. A mágnessapkát a nőgyógyász 9 napra teszi fel. Ezen időszak után az orvos eltávolítja a kupakot, és tablettákat helyez a hüvelybe, hogy segítse a méhnyak megnyitását. Ezt követően a klinika falain kívül abortusz történik. Ez a módszer veszélyes a fel nem ismert szövődmények miatt. A méhnyakba helyezett sapka hozzájárul a méhnyak vérkeringésének károsodásához és a méh gyulladásos folyamatainak kialakulásához. A terhesség megszakítása után ultrahangos megfigyelés szükséges.

Műszeres abortusz (a méhüreg küretálása)

Ez a leggyakoribb módszer a terhesség megszakítására 12 hétig. Jelenleg a műszeres abortuszt altatásban végzik: gyakrabban - intravénás érzéstelenítéssel (a gyógyszert vénába fecskendezik, amelynek hátterében azonnali alvás következik be, „a tű végén”), ritkábban - epidurális érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés. endotracheális érzéstelenítés (inhalációs kábítószert adnak be csövön keresztül a légcsőbe).

A fájdalomcsillapítás módját az aneszteziológus határozza meg a páciens egyéni indikációitól és ellenjavallataitól függően. A méhnyakot speciális tágítókkal (különböző átmérőjű csövekkel) nyitják ki, majd egy küretet (fémhurkot) helyeznek be a méhüregbe, amely a méhüreg kaparására szolgál. A műszeres abortusz szövődményeinek kockázata csökken, ha az eljárás előtt és után ultrahangos megfigyelést végeznek hüvelyszondával és a méh üregének vizsgálatát hiszteroszkóppal (speciális optikai eszközzel). A műszeres abortusz azonban érzéstelenítést alkalmazó sebészeti beavatkozás, így a szövődmények lehetőségét teljesen kizárni lehetetlen.

A méhüregi küret ritka, de legveszélyesebb szövődménye a méhfal perforációja a hasüregbe való behatolással. Súlyos vérzés, hashártyagyulladás (a hashártya gyulladása), a hasi szervek sérülése halált okozhat.

Az abortuszt követő korai szövődmények közé tartozik a vérzés és a véralvadási zavarok. Néha vérrögök halmozódnak fel a méh üregében a nyaki görcs miatt, ami ismételt küretezést igényelhet.

Az abortusz következményei

Még ha félre is hagyjuk az abortusz etikájával, az abortusz következményeivel és az okozott károkkal kapcsolatos kérdéseket nők egészsége a terhesség mesterséges megszakítása során nyilvánvaló és releváns.

Az abortusz a nőgyógyászati ​​betegségek leggyakoribb oka. Legalább minden ötödik nőnél előfordulnak szövődmények, és csaknem felénél súlyosbodnak a nemi szervek krónikus gyulladásos folyamatai. További veszély, hogy a „kezelés napján” végzett abortuszok nem igényelnek előkészületet – a vizsgálat minimális, ha van ilyen. Ugyanakkor maga a terhességmegszakítási eljárás a felsorolt ​​módszerek bármelyikével hozzájárul a fertőző és gyulladásos szövődmények kialakulásához. Ha a kórházban végzett műszeres abortusz során antibiotikumokat írnak fel, akkor a terhesség orvosi megszakítása során, mágneses kupak használatával, az antibiotikum-terápiát nem mindig végzik el. A fertőzés terjedésekor a méh és a függelékek gyulladásos folyamatai, kismedencei hashártyagyulladás, a méhvénák thrombophlebitis (gyulladás) vagy általános vérmérgezés - szepszis - alakulhatnak ki.

Az abortuszt követően elszenvedett gyulladásos megbetegedések hosszú távú következménye lehet az összenövések kialakulása, beleértve a méhen belüli (synechia) kialakulását, a petevezetékek elzáródását, amely a meddőség egyik oka; krónikus gyulladásos folyamatok, amelyek megzavarják a női nemi szervek normális működését.

A méhnyak abortusz közbeni traumája ezt követően azt eredményezheti, hogy a méhnyak nem képes „fenntartani” a terhességet. Így vetélés, vetélés, vagy a méhnyak deformációja miatt a normál vajúdás megzavarása alakulhat ki.

Az abortusz egyik leggyakoribb következménye a menstruációs rendszertelenség (a nők kb. 12%-ánál fordul elő), a ciklusok rendszertelenné válnak, és a menstruáció közötti vérzés lehetséges. Ezeknek az állapotoknak az oka általában neuroendokrin rendellenességek, amenorrhoea alakul ki, pl. a menstruáció hiánya az endometrium - a méh belső nyálkahártya - helyreállító képességének megsértéséből eredően (a terhesség méhkürettel történő megszakítása esetén nemcsak a megtermékenyített petesejtet távolítják el, hanem a mély rétegek traumáját is a méhnyálkahártya, valamint a méh izomrétege) a petefészek működésének későbbi gátlásával, ami a menstruációs ciklus megzavarásához, valamint összenövések kialakulásához vezet a méhnyakcsatorna belső üregének területén. traumája miatt.

Abban az esetben, ha egy szült nőnek abortusza volt, ciklusa 3-4 hónap alatt helyreállítható; Ha a nő nem szült a műtét előtt, az összes funkció helyreállítása hat hónapig vagy tovább is tarthat.

Vannak biztonságos abortuszok?

Miért lehet komoly csapás egy nő egészségére a már a legkorábbi stádiumban megszakított terhesség? A helyzet az, hogy a terhesség kezdettől fogva komoly változásokat, szerkezeti átrendeződéseket okoz a női test számos szervrendszerében, elsősorban a központi szabályozó rendszerekben - idegi és endokrin (hormonális). Az anyai test és az embrió közötti szoros funkcionális kapcsolat már a megtermékenyítés pillanatától megjelenik. Az embrió fejlődését már a megtermékenyített petesejtnek a méh falába történő beültetése előtt hormonok befolyásolják: ösztrogének, progeszteron, prosztaglandinok és más biológiailag aktív anyagok. Felkészítik a méh belső rétegét – az endometriumot – is az embrióbeültetésre. A hormonok hatására és biológiailag hatóanyagok a kismama egész testében fokozatos átrendeződés kezdődik, különösen az úgynevezett hormonfüggő szervekben: emlőmirigyekben, petefészkekben, méhben, külső nemi szervekben.

Bármilyen külső beavatkozás, amely a terhesség megszakításához vezet, éles hormonális zavart okoz a nő testében. Ez magyarázza a még a legrövidebb távon végzett abortusz nem biztonságosságát is. A központi idegrendszer és az endokrin rendszer működésében fellépő, külső interferencia okozta jelentős eltérés megzavarja a belső elválasztású mirigyek normális működését: az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, a petefészkek, a mellékvesék – és hozzájárul a különböző súlyosságú idegrendszeri rendellenességek kialakulásához. : autonóm diszfunkció súlyosbodása, mentális zavarok, esetenként depresszió, neurózisok stb.

Az orvosi abortusz nem tekinthető teljesen biztonságosnak - ilyen módszerek nincsenek, mivel minden abortusz megzavarja a terhesség normális folyamatát, és nagyjából megszakítja a hormonális változások kezdetét a gyermekvállalásra készülő nő szervezetében. Természetesen minél rövidebb a terhesség, annál kevésbé hangsúlyos az összes változás, de ne felejtsük el, hogy a hormonális változások azonnal elkezdődnek a terhesség kezdetétől - a tojás megtermékenyítésétől.

Emiatt még orvosi abortusz után is nő a hormonfüggő szervek (mell, petefészkek, méh) betegségeinek kialakulásának kockázata, valamint e szervek jó- és rosszindulatú daganatainak kialakulásának valószínűsége. Ezenkívül, mivel antihormonális gyógyszer, a MEPHIPRISTONE súlyos zavarokat okozhat az endokrin rendszerben, ami ezt követően endokrin meddőséget okozhat.

Az abortusz hosszú távú következményei közé tartoznak a különböző hormonális rendellenességek, beleértve a pajzsmirigy betegségeit, az agyalapi mirigyet - az endokrin rendszer központi szabályozóját; nőgyógyászati ​​patológia: endometriózis, petefészek diszfunkció, krónikus endometritis, salpingo-oophoritis (gyulladásos folyamat a petevezetékben és a petefészekben), meddőség. A következő terhességekben egy korábban elvégzett abortusz Rh-konfliktust válthat ki - olyan állapot, amelyben az Rh-pozitív magzat vörösvérsejtjei ellen antitestek képződnek egy Rh-negatív anya testében.

A helyzet az, hogy ha egy abortuszban végződő terhesség során az antitestek egy része már kialakult, akkor ezek az antitestek káros hatással vannak a magzat szervezetére, és az Rh-pozitív magzattal történő későbbi terhesség során, mások hozzáadódnak hozzájuk, vagyis az antitestek felhalmozódnak. Minél több antitest, annál súlyosabb hatást gyakorolhatnak a magzatra.

Tehát, ha a terhesség röviddel a szülés után következik be, ne feledje, hogy nincs olyan, hogy biztonságos abortusz. Az abortusz súlyos csapás a nő egészségére, és a fogamzásgátlás és a nem kívánt terhesség megelőzése iránti hanyag hozzáállás ára. Az abortusz jó szubjektív tolerancia mellett is súlyos, hosszú távú következményekkel járhat, beleértve a daganatos folyamatokat és a gyógyíthatatlan meddőséget. Eközben a második terhesség új boldogságot hoz - egy második (és talán harmadik) gyermeket.

Az elmúlt években végzett számos tanulmány alapján a WHO (2012) orvosi abortusz-sémákat dolgozott ki, tanulmányozott, vezetett be és javasolt olyan országokban, ahol az abortusz legális, a terhesség minden szakaszában (22 hétig) (1. táblázat). . Ezek az ajánlások egyesítik az olyan tekintélyes szervezetek bizonyítékokon alapuló kutatását és klinikai irányelveit (Guidelines), mint az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2011), a British Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG, 2004), Országos Abortusz Szövetség (NAF, 2011), Európai Gyógyszerügynökség (EMEA, 2007), Gynuity, Ipas, International Planned Parenthood Federation (IPPF, 2008).

Irodalom

• 1. Biztonságos abortusz: műszaki és szakpolitikai útmutatás az egészségügyi rendszerek számára. Második kiadás. Egészségügyi Világszervezet, Reproduktív Egészségügyi és Kutatási Osztály. 2012. http://www.who.int/
• 2. Királyi Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola. 2004. A művi abortuszt kérő nők ellátása. Evidence-Based Clinical Guideline Number 7. London, RCOG.