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아이를 임신할 확률은 여자와 남자 모두에게 똑같이 달려 있습니다. 최근에는 출산 등으로 인해 아이를 갖지 못하는 부부가 늘고 있다. 남성 불임. 남성의 임신 능력은 정액 내 활성 정자의 수와 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 통계에 따르면, 불임 남성의 약 50%가 생식세포의 기능이나 발달에 장애를 겪고 있습니다. 올바른 치료법을 선택하려면 병리의 원인을 정확하게 파악하는 것이 필요합니다. 이를 위해 환자의 정액에 대한 연구가 수행됩니다. 표준 진단 방법은 정자 조영술과 MAP 검사입니다.

MAP 테스트는 언제 완료되나요?

일반적으로 한 번의 정자 조영술로 정확한 진단을 내리기에 충분합니다. 그러나 정자 조영술에서 큰 편차가 나타나지 않고 오랫동안 기다려온 임신이 이루어지지 않는 경우도 있습니다. 그런 다음 그들은 의지합니다 추가 방법진단 - MAP 테스트.

MAP 테스트의 주요 적응증

이 연구 수행에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

남성의 불임.

임신 계획.

IVF, ICSI 또는 수정을 위한 준비.

남성의 생식 세포가 서로 결합됩니다.

남성 생식 기관에 대한 병원성 미생물의 영향.

MAP 테스트에 대한 금기 사항

이 진단은 다음과 같은 경우에는 표시되지 않습니다.

언제 정액에 나타납니까? 완전 부재정자 (정자 조영술 분석 결과).

정액 내 운동성 세포의 수가 너무 적어서 그 특성을 평가할 수 없는 경우.

MAP 테스트 - 그게 뭐죠?

MAP 검사(혼합 항글로불린 반응, MAR 검사)는 생식력 저하 요인을 면역학적 관점에서 확인할 수 있는 진단법입니다. MAR 테스트를 사용하여 IgG 및 IgA 클래스의 항체와 관련된 정자의 비율이 결정됩니다 - 직접 MAR 테스트 및 생물학적 체액 (정자 혈장, 혈장)의 항정자 항체 (ASAT) 역가 - 간접 MAR 시험. 이 테스트는 ACAT 진단을 위해 국제적으로 인정되는 표준을 나타냅니다.

Mar 테스트를 사용하면 운동성 생식 세포(정자 조영술에서 정상으로 정의됨)가 수정에 부적합하거나 적합한지 확인할 수 있습니다. 이 진단은 혼합 응집 반응을 기반으로 합니다. 이 경우 긍정적인 결과는 심각한 문제를 나타냅니다.

대부분의 활성 정자가 항정자 항체(면역글로불린 클래스 G 및 A(IgG 및 IgA))에 노출되는 경우 면역 불임(MAP 테스트로 감지됨)이 언급됩니다. IgA 항체부고환과 고환에서 국소적으로 생산되며, IgG는 혈액을 통해 생식관으로 들어가 정자를 공격하고 주위에 정자막을 형성합니다.

정자조영술과 MAP 테스트의 차이점은 무엇입니까?

두 가지 테스트 모두 남성의 생식 능력을 평가하는 데 사용됩니다. 동시에 정자 조영술은 의사가 남성 생식 세포 상태에 대한 모든 정보를 얻을 수 없기 때문에보다 피상적 인 연구입니다.

다음과 같은 상황이 자주 발생합니다. 모든 정자조영술 매개변수는 정상이지만 임신이 발생하지 않습니다. 이 경우 추가로 진단 절차면역학 연구 관련 - MAP 테스트.

이 절차에는 정자의 수정 능력에 대한 심층 분석이 포함됩니다. 그것의 도움으로 얼마나 많은 생식 세포가 항정자체로 덮여 있는지 확인할 수 있습니다. 남성의 신체가 정자를 공격하는 특수 항체를 합성하는 경우가 있습니다. 남성 생식 세포는 이동성을 유지하지만 더 이상 수정이 불가능합니다.

정자조영술을 사용하면 움직이지 않고 운동성이 있는 생식 세포의 수만 추정할 수 있습니다. 이 분석을 사용하여 운동성이 있는 불임 정자(수정 능력이 없음)를 식별하는 것은 불가능합니다. 그러나 정자조영술은 불임과 감염성 또는 바이러스성 영향 사이의 연관성을 밝힐 수 있습니다.

항정자 항체의 생산은 다음 요소와 관련이 있습니다.

감염의 존재.

- 음낭 기관 손상 또는 외과 적 개입으로 인해 혈관과 정세관 사이의 경계가 파괴됩니다.

비뇨 생식기 계통의 다양한 병리학.

~에 정상 작동면역체계의 항체 또는 면역글로불린(특수 단백질)은 이물질(항원)만 공격합니다. 그러나 위에 나열된 요인의 영향으로 면역 체계 기능에 오작동이 발생하면 면역 글로불린이 자신의 생식 세포를 공격하기 시작합니다. 즉 혈액 고환 장벽 (BTB) 위반이 발생합니다 .

MAP 시험 응시 방법

연구는 직접 또는 간접의 두 가지 방법 중 하나를 사용하여 수행될 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 분석이 수행됩니다. 건물, 그리고 두 번째 - 혈청. 직접적인 방법은 더 많은 정보를 제공하기 때문에 훨씬 더 자주 사용됩니다. 그러나 정자 상태와 면역 체계에 대한 가장 정확한 데이터를 결합하여 제공하기 때문에(즉, 서로 보완함) 두 가지 분석을 한 번에 수행하는 것이 좋습니다.

일반적으로 MAP 검사는 정자조영술과 병행하여 시행됩니다. 연구자료는 자위행위를 통해 수집됩니다. 두 연구 모두 동일한 부분에서 샘플을 채취하므로 두 부분의 정자를 기증할 필요가 없습니다.

분석을 위해 정자를 수집하려면 사전 준비가 필요합니다. 이렇게 하려면 여러 가지 규칙을 엄격하게 준수해야 합니다. 검사 전 며칠 동안은 어떠한 경우에도 독성 화합물과 접촉해서는 안 됩니다. 따라서 남성의 작업에 화학 물질과의 상호 작용이 포함된 경우 휴가나 주말 이후에 테스트를 수행해야 합니다. 또한, 연구 5~7일 전부터 금욕을 하는 것이 좋습니다. 이는 분석 자료에 파트너의 미생물이 포함되지 않도록 하기 위해 필요합니다. 시험 전 며칠 동안 술을 마시는 것도 매우 바람직하지 않습니다. 정액을 수집하기 몇 시간 전에 담배를 끊어야합니다. 호르몬 약 복용에도 제한이 있습니다. 남성이 분석 전 지난 6개월 동안 그러한 약물을 복용한 경우, 그의 결과는 크게 왜곡될 수 있습니다.

분석일까지 1~2일 남았을 때에는 완전한 정서적 안정을 확보하고, 숙면을 취하며, 강한 금욕을 취해야 합니다. 신체 활동그리고 체육관에 가요.
남성이 비뇨생식기 염증 치료를 받고 있다면 정자 검사를 나중에 연기하는 것이 좋습니다.

신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 분석 전 10일 동안 아무 것도 복용할 필요가 없습니다. 약아니면 식이보충제. 또한 이 기간에는 목욕탕이나 사우나 방문을 자제해야 합니다. 언제 감기연구는 완전한 회복 후 일주일 이내에 수행됩니다.

정자 채취용 용기는 멸균되어야 합니다. 수집된 물질은 1시간 이내에 실험실로 이송되어야 합니다. 도착하는 데 시간이 더 오래 걸리면 정자가 특성을 바꾸거나 죽을 수 있습니다. 이 경우 분석 결과는 당연히 왜곡될 수밖에 없다. 또한 물질이 담긴 용기를 냉장 보관해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 정자의 특성이 크게 변할 수 있습니다. 그렇기 때문에 가장 좋은 방법정자 기증 - 이것은 일반적으로 이 목적을 위해 만들어진 실험실 벽 내에 있습니다. 편안한 조건(에로 잡지가 있는 별도의 화장실)

MAP 테스트를 수행하는 데 얼마나 걸리나요?

분석 결과를 기다리는 데는 오랜 시간이 걸리지 않으며 대개 다음날 바로 성적표를 얻을 수 있습니다. 연구의 정확성을 확인하려면 14일 후에 반복하는 것이 좋습니다. 동일한 결과가 두 번 나온다면 그 연구는 신뢰성이 있다고 볼 수 있다.

MAP 테스트 디코딩

MAR 테스트 결과는 어떻게 평가되나요?

결과는 얼마나 많은 정자가 항정자 항체를 가지고 있는지에 따라 평가됩니다. 이는 정자를 덮고 있는 면역 구슬의 형태로 볼 수 있습니다. 이 정자를 계수하고 운동성 정자의 전체 수에 대한 백분율을 결정하며 면역 구슬의 위치(정자의 머리, 목, 꼬리)도 고려합니다. 이를 통해 정자의 어느 부분에 항정자 항체가 형성되는지 확인할 수 있습니다.

Mar 테스트는 양성 또는 음성입니다. 이는 무엇을 의미합니까?

MAP 연구 결과를 통해 우리는 환자의 생식 능력에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 표준은 부정적인 테스트 결과입니다. 이는 남성의 정액에 수정에 적합한 충분한 수의 정자가 포함되어 있음을 의미합니다. 양성 결과(정자의 절반 이상에 이상이 있는 경우)의 경우 임신 가능성은 낮습니다. 이 결과는 해당 남성이 면역학적 불임을 앓고 있을 수 있음을 시사합니다.

연구 결과는 백분율로 표시됩니다. 이 비율이 높을수록 남성이 자연적으로 아이를 임신할 가능성이 낮아집니다.

MAR 검사가 양성이라는 것은 정자의 25-50%가 항정자 항체로 덮여 있다는 것을 의미하며, 결과는 실험실에 따라 다릅니다(표준은 양식에 표시되어 있습니다).

음성 MAR 테스트 - 정자의 0~10~25%가 면역 구슬로 덮여 있습니다.
특정 수의 비정상 세포가 발견되었으나 그 수가 전체 수의 25~50% 미만인 경우 남성은 임신할 가능성이 있습니다.

분석에 따라 결정됩니다. IgG 항체및 IgA(각각의 백분율). 사정에 이상이 있는 최대 10%의 정자가 존재하는 것은 정상으로 간주됩니다. 분석 기록에 "MAP 테스트가 음성입니다"라는 문구가 포함되어 있으면 결함이 있는 정자가 감지되지 않았거나 그 수가 정상 값, 즉 각 IgA 및 IgG 그룹에 대해 최대 10% 내에 있는 것입니다.

10%에서 40%까지는 수정이 가능하지만 일종의 면역반응이 나타납니다.

IgA의 비율이 높으면 혈액 고환 장벽(BTB)이 붕괴되었음을 나타낼 수 있습니다.
GTB가 회복된 후 2~3주가 지나면 이러한 항체의 수가 감소합니다. 높은 수준의 IgG는 GTB 위반 후 약 2주 후에 나타나며 최대 1년 동안 유지됩니다. 또한, 교차 면역을 유발하는 비뇨생식기 감염으로 인해 항정자 면역이 발달할 수 있습니다.

분석 결과가 100%에 가까워지는 경우도 있습니다. 이 지표는 남성이 친자 관계를 가질 가능성이 거의 없음을 나타냅니다. 이 경우 안과 전문의는 자가면역 불임 또는 면역학적 불임을 진단합니다. 그렇다면 부부가 선택할 수 있는 유일한 방법은 인공수정이나 임신이 보장되지 않은 상태에서 장기 치료를 받는 것뿐이다.

MAP 테스트가 양성인 경우 어떻게 해야 할까요?

MAP 검사 양성은 비뇨생식기 계통에 감염성 염증 과정이 있음을 나타내는 경우가 많으므로 성병 검사와 전립선염 검사를 받고 추가 검사를 실시해야 합니다. 병원체가 검출되면 항생제, 항염증제, 항히스타민제를 이용한 복합치료가 필요하며, 물리치료도 필요하다.

자가면역 불임의 치료

감염원이 발견되지 않으면 다음 계획에 따라 치료가 처방됩니다.

면역학적 불임의 치료 방법:

면역억제 요법(2-3개월 동안 코르티코스테로이드와 같은 소량의 호르몬을 처방합니다.

항히스타민제(수프라스틴, 로라타딘, 타베길, 세티라진)를 사용한 비특이적 탈감작화;

면역 자극 요법.

결론

MAR 연구는 실험실 테스트, 이는 오늘날 남성 불임의 원인을 식별하는 데 널리 사용됩니다. 이는 정자 조영술과 함께 수행되며 남성의 생식 능력을 정확하게 평가할 수 있습니다. MAP 연구 덕분에 의사들은 출산력 저하를 초래하는 모든 요인을 확인하고 환자에게 적절한 치료법을 처방할 수 있는 기회를 갖게 되었습니다.

정자 조영술과 MAP 검사를 결합한 방법은 다음과 같습니다. 효과적인 방법남성 불임 진단. 이 두 연구를 통해 정자 생식력 감소의 모든 변형을 확인할 수 있기 때문입니다.

모든 규칙에 따라 수행되고 안과 전문의가 해석한 검사는 불임의 원인에 대한 완전한 정보를 제공합니다. 이를 바탕으로 남성이 자연적으로 아이를 임신할 가능성을 확실하게 평가하고, 필요한 경우 정자의 질을 향상시키기 위해 남성에게 치료를 처방할 수 있습니다.

MAP 테스트: 그것은 무엇이며, 무엇을 위한 것이며, 어떻게 해독합니까?

MAR 검사를 통한 정자조영술은 남성 불임 진단에 필수 검사입니다. 이러한 유형의 검사는 남성의 생식 능력을 더 자세히 연구하기 위해 수행됩니다. 시험을 치르려면 사전 준비와 규칙 준수가 필요합니다. 결과의 해석은 전문가가 수행하며 어떤 경우에는 파트너의 임신 부족 이유를 발견하는 것이 가능합니다.

• MAP 테스트를 이용한 정자촬영
• 남성을 위한 MAP 테스트란 무엇입니까?
• MAR 테스트가 필요한 이유는 무엇이며, 그 의미는 무엇이며 언제 진행됩니까?
• 결과 디코딩
• MAR 테스트 음성: 이는 무엇을 의미합니까?
• IgA와 IgG의 차이점은 무엇입니까
• 시험 응시 방법
• 준비
• 얼마나 자주 복용해야 하나요?

MAP 테스트를 이용한 정자촬영

남성의 정자조영술은 정자 활동을 평가하기 위해 수행됩니다. 결과에는 다음 값이 표시될 수 있습니다.

• 정상 정자증 – 남자가 임신할 수 있습니다.
• 희소 정자증 - 사정에 정자가 거의 없습니다.
• 무정자증 - 세포가 비활성 상태입니다.
• 기형동물정자증 - 세포 형태가 손상되었습니다.

발견된 문제 외에도 면역학적 불임과 같은 조건이 추가될 수 있습니다. 표준 정자조영술로는 이를 결정하는 것이 불가능합니다. 항체의 병리학적 형성은 MAP 테스트를 통해 확인할 수 있습니다. WHO 권고사항에 따르면, 정자를 분석할 때마다 연구를 수행해야 합니다.

남성을 위한 MAP 테스트란 무엇입니까?

남성의 생식력을 완전히 평가하려면 정자의 운동 활동을 연구하는 것 외에도 세포 형태를 결정하는 크루거 정자조영술, 항정자 항체를 검출하는 MAP 검사와 같은 검사가 처방됩니다. 남성의 경우, 이 분석은 정자 구성에 대한 표준 연구와 다르지 않습니다.

남성이 진단을 받기로 결정하는 것은 종종 어렵습니다. 결국, 정자조영술 수치가 양호하더라도 MAP 검사 결과는 면역학적 불임으로 나타날 수 있습니다.

MAR 테스트가 필요한 이유는 무엇이며, 그 의미는 무엇이며 언제 진행됩니까?

MAR 테스트의 징후는 건강 문제가 없거나 IVF 절차를 준비하지 않은 상태에서 여성이 임신할 수 없음을 나타냅니다. 이 연구는 여성을 대상으로 수행될 수도 있습니다: 성교 후 검사 또는 Shuvarsky 검사. 부부가 임신에 장애가 되는 요소는 없으나 임신이 되지 않는 경우, 부부 모두를 대상으로 한 번에 분석을 진행하므로, 개인 각자가 아닌 부부의 가임 여부에 대해 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 획득된 지표는 종합적으로 평가됩니다.

MAR 테스트는 무엇을 말합니까?

MAR 검사는 남성과 여성의 몸에 항정자 항체(ASAT)가 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 여성의 자궁경부 점액, 남성의 정액에 존재하지 않거나 낮은 농도로 발견되어서는 안 됩니다. ACAT는 파트너 중 하나 또는 둘 모두에서 결정될 수 있습니다.

항체가 형성된다는 것은 면역체계가 남성 생식세포를 이물질로 인식한다는 것을 의미합니다. 일반적으로 인간의 유전 물질에는 46개의 염색체가 있습니다. 후속 융합을 위한 생식 세포에는 총 23개가 포함됩니다. 이를 감지하는 면역 체계는 비정형 세트에 맞서 적극적인 싸움을 시작합니다. 자연은 신체의 방어 시스템이 정자를 "보지" 않도록 설계했지만 특정 요인의 영향으로 이런 일이 여전히 발생합니다.

고환에 위치한 정자는 혈액 고환 장벽에 의해 면역 공격으로부터 보호됩니다. 장벽의 완전성을 위반하면 머리, 몸, 꼬리 등 정자의 구조에 대한 항체가 형성됩니다. 항체는 정자가 이동하여 난자를 수정하는 것을 방지합니다.

방어 메커니즘 위반은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

• 부상;
• 감염성 및 염증성 질환;
• 정관 폐쇄;
• 어린 시절에 감염이 발생했습니다.

신체의 방어기전을 파악하고, 가능하다면 치료를 시행할 수 있는 MAP 검사입니다.

MAR 테스트 및 얻은 결과 해석

의사가 MAP 검사를 처방한 경우 이를 해석해야 합니다. 수치값을 스스로 해석하려고 해서는 안됩니다. 종종 자신의 상태에 대한 환자의 새로운 의견 생식 기관무리일 수 있습니다.

MAP 검사를 통해 검출되는 면역글로불린은 여러 유형이 있을 수 있습니다.

• IgA – 국소 면역을 담당하고 점막 세포에 의해 형성되는 항체입니다.
• IgG – 면역 반응이 형성될 때 인체에 지속적으로 존재하는 항체입니다.
• 면역 반응 형성에 일차적인 IgM 항체는 형성 후 2주 이내에만 실험실에서 결정됩니다.

MAP 테스트 음성: 무슨 뜻인가요?

검사 결과가 음성인 경우, 이는 남성이 임신 가능성이 있고 정자에 ACAT가 없음을 의미합니다. 음성 결과의 역가는 0~10%까지 다양합니다. 동시에 10~50%도 표준이지만 이미 의심스럽습니다. ACAT 지표가 10% 이상 50% 미만으로 검출되면 MAP 검사는 늦어도 2주 후에 반복되어야 합니다.

긍정적인 MAR 테스트는 무엇을 의미합니까?

정자 조영술에서 항정자 항체가 50%를 초과하는 세포 수를 검출할 수 있다면 남성에게는 자연 임신이 어렵습니다. 정자의 좋은 운동성과 정량적 구성에도 불구하고 ACAT의 활동으로 인해 세포는 수정이 불가능합니다.

그러나 이 경우에도 포기해서는 안 됩니다. 치료 후 아이를 임신할 가능성도 있습니다. 보존적 치료는 항정자 항체의 수를 감소시키고 정자의 수정 능력을 증가시킵니다.

교정 방법에 대한 결정은 전문가가 내립니다. 항정자 항체의 치료에는 혈장 교환, 항글로불린 혈청, 라텍스 피임약의 임시 사용 및 약수술 방법까지요. 치료가 효과적이지 않은 경우 보조 생식 기술이 사용됩니다. ASAT는 IVF로 효과적으로 치료될 수 있습니다. 인공수정을 사용할 경우 2가지 치료 옵션이 가능합니다.

• 항체에서 정자를 세척하는 것;
• ICSI.

MAP 테스트 IgA 및 IgG: 지표의 차이

구별할 때 병리학적 과정 IgA와 IgG 면역글로불린이 유전 물질에 미치는 영향을 구별하는 것이 중요합니다. 차이점은 IgG가 정자의 구성에 영향을 미친다는 것입니다. 이러한 면역글로불린은 정액의 점도를 증가시키고, 백혈구 수를 증가시키며, 또한 산도를 급격히 감소시킵니다. 이 경우 남성은 종종 전립선염 진단을 받게 됩니다. IgA 면역글로불린은 형태학적 구성을 변경하여 배우자의 품질을 저하시킵니다. 정자를 검사하는 동안 혼합형 면역학적 불임이 발견될 수 있습니다.

남자에게 테스트받는 방법

재료는 벽에서 가져옵니다. 의료기관무균 규칙을 준수합니다. 채취 후 사정액은 즉시 검사를 위해 보내집니다. 환자의 경우 정자 채취 과정은 표준 정자 조영술이나 크루거 정자 조영술과 다르지 않습니다. 차이점은 전문가에게만 분명하며 연구 결과에 반영됩니다.

준비

직접 시험을 치르기 전에 남자는 몇 가지 준비를 합니다. 정자조영술 전에는 일주일 동안 알코올, 지방이 많은 음식, 온열요법을 삼가해야 합니다. 2~3일 동안 성적인 휴식을 취해야 합니다.

ASAT를 결정하는 또 다른 방법은 혈액 검사입니다. 이러한 진단을 간접 연구라고 합니다. 이에 대비하여 시술 일주일 전부터는 음주를 피하는 것이 필요합니다.

얼마나 자주 복용해야 하나요?

반응 결과가 의심스러우면 2주 후에 다시 검사를 받는 것이 좋습니다. 이 표시의 원인은 준비 조건을 준수하지 않기 때문입니다. 유전 물질이 소량으로 얻어지거나 정자에 세포가 전혀 없으면 ACAT의 양을 결정할 수 없습니다. 잘못된 결과가 의심되거나 의심되는 경우 환자에게 2차 검사가 처방됩니다.

면역 체계는 신체에 매우 중요합니다. 세균과 바이러스로부터 보호하기 위해 자연적으로 만들어졌습니다. 항체는 숙주의 몸에 들어오는 모든 외부 미생물을 파괴합니다. 면역 체계는 원활하게 작동하고 실수를 거의 하지 않지만, 때로는 자신의 세포를 위협으로 인식하고 이에 대항하기 위한 항체를 생성하기 시작합니다.

남성의 경우 공격 대상은 남성 생식 세포인 정자입니다. 그러한 공격 후에 그들은 더 이상 난자를 수정시킬 수 없습니다. 정자의 구조는 이 문제로 인해 영향을 받지 않습니다.

위협에 대응하여 면역 체계가 생성하는 항체는 무엇입니까? 이들은 매우 복잡한 단백질입니다. 그들은 정자 막에 부착하여 크게 "가중치"를 높일 수 있습니다. 그러한 생식 세포는 이동성을 잃습니다. 결과적으로 정자 자체가 올바른 구조를 가지고 있고 운동을 위한 편모가 있지만 움직일 수 없다는 것이 밝혀졌습니다. 시간이 지나면 그는 죽습니다.

이러한 '예고편'이 없으면 정자는 적절한 속도로 움직이지만, 항체의 공격을 받는 세포 수가 많으면 수정 가능성이 급격히 감소합니다. MAP 검사는 모든 운동성 정자에 대한 항체가 부착된 세포의 비율을 밝히기 위해 개발되었습니다. 이 검사의 주요 임무는 면역 체계의 공격으로 인해 임신 과정에 참여할 수 없는 건강한 정자의 비율을 결정하는 것입니다.

정기적인 정자조영술에서 이상이 발견되지 않으면 환자에게 유사한 검사를 받도록 제안됩니다. 항체에 의해 결합된 세포 수가 50% 이상이면 남성은 불임으로 간주됩니다. 이 경우 검사 결과는 양성이라고 합니다. 비율이 높을수록 남성이 자연스럽게 아버지가 될 확률은 낮아집니다.

이 지표가 낮을수록 의료 예측이 더 낙관적입니다. MAP 테스트가 양성이라는 것은 무엇을 의미하나요? 이것은 의사에게 이렇게 말합니다. 면역체계환자는 성숙한 생식세포에 극도로 공격적으로 반응하고 이를 파괴하려고 합니다. 이러한 상황에서 여성이 임신하는 것은 매우 어렵습니다. 이러한 유형의 불임을 자가면역이라고 합니다.

그러나 항체의 출처가 항상 그런 것은 아닙니다. 남성의 몸. 때때로 여성의 면역 체계는 정자의 출현에 이런 방식으로 반응합니다. 이 경우 면역 불임에 대해 이야기하고 있습니다.

부정적인 테스트를 통해 다음 그림이 생성됩니다. 성숙한 정자는 체세포와 달리 염색체 세트의 절반을 가지고 있습니다. 염색체는 핵에 위치하며 보호 껍질로 둘러싸여 있기 때문에 면역체계는 염색체 수가 감소하는 것을 알아차리지 못합니다.

그렇기 때문에 생식 세포는 신체의 일반적인 세포로 인식됩니다. 항정자 항체는 생성되지 않습니다. 모든 것이 괜찮고 세포가 공격받지 않습니다. 그러나 남성의 몸에 염증 과정이 발생하면 낭종과 기타 다른 질병이 발생합니다. 만성 질환, 보호가 사라지고 생식 세포의 비표준화로 인해 면역 반응이 발생합니다. 보호 메커니즘이 활성화되고 가능한 한 많은 정자를 결합하려고 노력하는 항정자 항체가 생성됩니다. 정자는 수정에 필요한 운동성을 잃습니다.

여성 신체의 보호 반응은 약간 다른 이유에 근거합니다. 일반적으로 정자는 몸에 들어갈 때 혈액과 접촉하지 않습니다. 점막이 있으면 그러한 접촉을 방지할 수 있습니다. 천연 보호 장벽 역할을 합니다. 그러나 여성에게 염증 과정이나 미란이 있는 경우 점막의 완전성이 손상됩니다.

면역 체계는 위협에 반응하고 항체를 생성합니다. 남편의 MAP 검사에서 양성 반응은 의사가 환자에게서 염증 과정을 찾아야 함을 나타냅니다. 우선 정자조영술 결과를 분석할 때 정자 운동성이 낮은 것에 주목한다. 응집 과정이 관찰됩니다. 이는 두 개의 성세포가 서로 붙어 있다는 것을 의미합니다. 항체를 만나면 정자가 한 곳에 대량으로 축적될 수 있습니다. 동시에 다른 모든 지표는 표준을 벗어나지 않습니다.

IVF, ICSI 및 인공 수정 절차를 준비하는 동안 MAR 테스트에서 양성이 발견될 수 있습니다.

방법론

이 테스트를 수행하면 결과가 나오지 않는 몇 가지 조건이 있습니다. 운동성이 있는 정자의 수가 적으면 의미가 없습니다. 괴사정자증이나 무정자증에는 검사를 실시하지 않습니다. 이 경우 환자는 검사를 처방하기 전에 적절한 치료를 받아야 합니다.

정자 덩이가 뭉쳐 있는 경우에는 반드시 검사를 받아야 합니다. 분석 방법에는 두 가지가 있습니다. 어떤 경우에는 정자가 사용됩니다. 다른 하나는 혈장입니다. 첫 번째 경우에는 직접 테스트가 수행됩니다. 두 번째에서는 간접적입니다. 가장 정확하고 효과적인 것은 정액 분석입니다.

정자에 대한 항체가 있는지 확인하려면 정액을 수집해야 합니다. 세계보건기구(WHO)의 권고에 따르면 정자조영술과 MAP 검사가 동시에 시행됩니다. 분석에는 소량의 재료가 필요합니다. 표준 정자 수집을 통해 생성된 정액은 두 분석 모두에 충분합니다.

같은 목적으로 자궁 경부의 점액을 채취하거나 남성의 경우 여성에게서 혈액을 채취합니다. 역시 점액이 필요한 직접 검사가 더 정확합니다. 성관계 후 점액을 채취하는 분석이 더욱 정확합니다. 이 경우 항체에 결합된 정자의 수가 얼마나 많은지 판단할 수 있다.

치료

양성 mar 테스트에는 약간의 치료가 필요하지만 사형 선고는 아닙니다. 대부분의 경우 환자는 코르티코스테로이드를 복용하도록 요청받습니다. 이것들 호르몬 약물 3개월간 소량으로 처방됩니다. 이 방법은 좋은 결과를 제공합니다 항히스타민제, 여기에는 Loratadine, Tavegil, Cetirazine이 포함됩니다.

여전히 자연 임신이 불가능한 경우, 보조 생식 기술, 특히 IVF를 사용하여 부부에게 임신을 제안할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 정자를 준비하고 최고 품질의 배우자를 선택할 수 있으며 가장 생존 가능한 배아를 이식에 사용합니다.

이전에는 불임으로 인해 여성이 거의 항상 비난을 받았다면 이제는 30-50 %의 경우 남성이 자녀가 없다는 사실이 입증되었습니다. 기본적인 검사와 정자조영술 외에도 남성의 생식력을 연구할 때 Mar 검사가 사용됩니다. Mar 테스트를 사용할 때 이러한 분석은 무엇을 의미하며, 그 결과를 어떻게 스스로 이해할 수 있습니까?

3월 테스트는 현대적이다. 실험실 테스트이를 통해 소위 ASAT(ASAT)로 덮인 정자의 비율을 감지하고 결정할 수 있습니다.

항정자는 정자에 부착되어 속도와 생존력을 제한하는 복잡한 구조를 가진 일종의 단백질체입니다.

mar 테스트는 또한 항체가 부착된 정자의 머리, 목 또는 꼬리 부분을 결정합니다. 이 검사는 또한 구조와 운동성이 정상이지만 수정 능력이 상실된 정자를 검출합니다.

3월 검사에서 양성 결과가 나오면 환자의 혈청을 분석해 항정자항체를 분석해 확인하는 것이 좋다.

Mar 테스트와 정자 조영술의 차이점

남성 불임의 원인은 진단하기 어려울 수 있습니다. 그리고 "악의 근원"이 면역학적 문제에 있는 경우, 그러한 이상이 있는 정자조영술은 절대적으로 정상일 수 있습니다. mar 테스트를 통해서만 사정액에서 불임의 주요 면역학적 원인인 항정자 항체를 검출할 수 있습니다. 면역학적 장애는 10~20%의 경우 불임으로 이어지며, 다른 연구 방법으로는 이를 식별하는 것이 불가능합니다.

정자가 항정자 항체로 코팅된 경우 운동성은 유지되지만 난자를 수정시킬 수는 없습니다.

이 경우 정자 이동 속도가 크게 감소합니다. 항체가 머리에 있으면 수컷 생식 세포가 난자에 침투하는 것이 특히 어렵습니다. 하나의 정자 조영술은 사정과 정자 운동성의 정량적 구성만을 결정하기 때문에 정자의 품질에 대한 완전한 그림을 얻기에는 충분하지 않습니다. 따라서 불임 환자에게도 3월 검사를 처방합니다.

자가면역 불임의 원인

신체가 임신에 저항할 수 있는 이유는 무엇입니까? 면역 체계가 우리 몸을 보호하도록 설계되어 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 그녀는 또한 임신 과정에도 적극적으로 참여합니다.

성세포는 염색체 수가 절반이라는 점에서 일반 세포와 다릅니다. 정자는 23개만 가지고 있습니다. 따라서 신체는 정자를 파괴해야 할 외부 세포로 간주하는 경향이 있습니다.

면역과 자가면역의 두 가지 유형이 있습니다.

면역 불임의 경우 여성의 몸자궁에 있는 파트너의 정자에 대한 항체를 생성하여 반응합니다. 이것은 여성 생식기의 막이 손상되었을 때 발생하며 정자와 정자가 밀접하게 접촉했을 때 발생합니다. 순환 시스템생식기 부위. 이러한 유형의 장애의 원인은 종종 생식기 기관의 외상, 침식 또는 염증성 질환여성들 사이에서.

자가면역 불임의 경우 남성의 몸 자체가 자신의 정자를 손상시키는 항체를 생성합니다. 일반적으로 정자는 인식되거나 손상되는 것을 방지하는 장벽으로 둘러싸여 있습니다. 그러나 여러 가지 이유로 이 장벽이 무너지고 정자를 겨냥한 항체가 생성됩니다. 이러한 항체는 정자를 코팅하여 접착 및 동결을 유발합니다. 이 경우 남성 생식 세포는 자궁경부액을 통해 난자로 침투할 수 없게 되어 성공적인 임신을 보장합니다. 연구에 따르면 ACAT는 혈액과 정액 모두에서 검출될 수 있습니다. 남성 생식기 부위의 감염성 병변, 부상 및 낭성 변형의 경우 유사한 실패가 가능합니다.

mar-test를 처방할 때 의사가 의심하는 배우자가 항정자 항체를 생산하고 있는지, 그리고 이러한 실패의 이유가 무엇인지 명확히 하는 것이 중요합니다.

mar 테스트에 대한 징후 및 금기 사항

일반적으로 mar 테스트는 불임의 원인이 알려지지 않은 상황에서 다음과 같이 처방됩니다.

• 남성 요인 불임 의심;
• 임신 계획(자가면역 ​​불임 또는 알 수 없는 이유로 불임이 의심되는 경우)
• 정자 조영술 중 정자 응집;
• 생식기 수술 후;
• 악화 요인(부상, 수술, 감염) 이후 남성 생식 기관에 대한 연구;
• 보조 수정 기술(IVF, ) 준비.

때로는 그러한 연구를 수행하는 것이 불가능할 때도 있습니다. Mar 테스트는 사정에 정자가 없거나 적은 경우 금기입니다.

남성을 대상으로 3월 테스트 실시

남성이 3월 검사를 받을 계획이라면 먼저 생식 클리닉이나 센터 중 한 곳의 남성 전문의와 약속을 잡아야 합니다.

Mar 테스트는 다음과 같습니다.

• 직접(연구를 위해 정액을 채취하는 경우);
• 간접적 (혈장을 검사할 때).

이 테스트의 직접적인 형태가 더 정확합니다.

mar 테스트를 수행하는 방법은 다음과 같습니다.

1. 정자 샘플은 인간 항체(HAT)로 코팅된 다른 세포(적혈구 또는 라텍스 입자)와 혼합됩니다.
2. IgG 항혈청은 정자와 적혈구(또는 라텍스 입자) 덩어리에 첨가됩니다.
3. 항체로 코팅된 정자는 주입된 입자와 서로 달라붙습니다.
4. 접착된 정자를 계수하여 결과를 백분율로 결정합니다. 기형 정자의 비율은 면역 불임의 존재를 나타냅니다.

Mar 테스트는 여성에서 어떻게 수행됩니까?

mar 테스트는 일반적으로 남성에게 처방됩니다. 그러나 여성의 신체가 자가면역 불임의 원인일 수도 있습니다. 여성을 대상으로 한 이 연구는 두 가지 유형이 될 수도 있습니다.

• 직접적인 방법 - 자궁 경부 점액의 상태와 정자 연결 정도를 평가할 때 (종종 성교 후에 사용됨)
• 간접적인 방법 - 혈장을 검사할 때.

여성의 경우 두 가지 유형의 테스트가 사용됩니다.

• Shuvarsky-Sims-Hüner 테스트의 형태입니다. 이 분석은 성관계 후 12시간 이내에(반드시 배란 전) 수행됩니다. 이 경우 질 분비물에서 정자의 이동성이 결정됩니다.
• Kurzrock-Miller 테스트의 형태입니다. 이 연구는 배란 전에도 수행됩니다. 이 과정에서 여성의 자궁경부 점액을 남성의 정자 검체와 혼합하여 결과 기질을 평가합니다.

3월 테스트는 언제 처방되나요?

자가면역 불임의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 생식기 손상(수술 후 포함)
• 감염;
• 골반 장기의 질병.

준비

대부분의 경우 mar 테스트는 같은 날 동일한 정자 샘플에서 정자 조영술로 수행됩니다.

신뢰할 수 있는 분석을 위해서는 다음 준비 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

1. 마르 테스트에는 자위로 인한 사정이 사용됩니다. 성관계 후의 정자는 연구에 적합하지 않습니다.
2. 검사 전 6개월 이후에 호르몬을 복용할 경우 검사 결과가 왜곡될 수 있습니다.
3. 검사 10일 전부터 사우나, 목욕탕 방문은 제외됩니다.
4. 생식기 염증을 치료할 때 Mar-test는 수행되지 않습니다. 그리고 분석 7일 전부터는 어떠한 약물이나 식이보충제의 사용도 제외됩니다.
5. 시험 2~3일 전부터 독성물질과의 접촉을 피하세요(위험한 환경에서 작업할 경우, 화학물질과의 접촉 등).
6. 맵고 기름진 음식의 사용을 피하세요.
7. 자료 수집 1주일 전부터는 성적 접촉을 금해야 합니다. 이는 여성 생식 기관의 세포 존재를 배제하는 데 필요합니다.
8. 검사 전날에는 휴식을 취하고 무리한 운동을 피하십시오.
9. 검사 전 일주일 동안 음주를 피하고, 검사 3~4시간 전부터 흡연을 피하십시오.
10. 분석 전날 적절한 수면을 취하십시오.
11. 남성이 ARVI 또는 인플루엔자를 앓은 경우, 완전히 회복될 때까지 검사를 실시하지 않습니다.
12. 정자를 기증하기 전에 소변을 보고 성기를 비누로 씻어야 합니다. 자위할 때 윤활제를 사용하거나 콘돔을 사용하지 마십시오.
13. 시험 자료 수집 문제에 특별한주의를 기울입니다. 정자는 멸균 용기에 수집됩니다. 수집 후 1시간 이내에 자료를 실험실로 전달하는 것이 중요합니다(특히 집에서 분석을 수집하는 경우). 그렇지 않으면 결과를 신뢰할 수 없게 됩니다.
14. 정자 용기를 과냉각하거나 과열하는 것은 금지되어 있습니다. 정액을 운반하는 최적의 온도는 체온입니다. 이 경우 직사광선이 용기에 닿지 않도록 하세요.
15. 분석 답변은 제출 후 다음날 확인 가능합니다. 결과의 신뢰성은 일반적으로 2주 후에 반복 연구 형태로 확인됩니다.

테스트 성적표

mar 테스트는 생식 보건 전문가가 해석해야 합니다. 이 연구의 기록을 읽을 때 다음 사항을 아는 것이 중요합니다.

• 부정적인 결과는 좋은 테스트 지표입니다.
• 긍정적인 결과는 나쁜 결과이다.

mar 테스트를 해독하는 데 중요한 요소는 ACAT 부착 위치를 나타내는 것입니다.

정자 머리에 항체가 부착되는 것이 가장 불리한 것으로 간주됩니다.

검사 결과가 음성이면 정액에 충분한 수의 본격적인 정자가 남아 있음을 의미합니다. 그리고 이 부부는 자연적으로 임신할 가능성이 높기 때문에 이것은 좋은 일입니다.

긍정적인 테스트 결과를 이해하는 방법은 무엇입니까? 이 결과는 정자의 절반 이상의 구조가 교란되었음을 나타냅니다. 이 모든 것은 면역학적 불임의 가능성이 높다는 것을 나타냅니다.

Mar 테스트 결과의 비율이 높을수록 결과가 표준보다 뒤처지고 테스트 대상자의 친자 확인 가능성이 낮아집니다.

Mar 테스트 결과를 이해하는 방법

10% 미만의 Mar 테스트 비율이 가장 좋은 것으로 간주됩니다. 그리고 숫자가 낮을수록 좋습니다. 가장 중요한 것은 언제 이 연구 50% 미만으로 음성 판정을 받았습니다. 이 결과는 분석에 포함된 정자의 절반 미만이 항정자 코팅을 갖고 있음을 시사합니다. 유사한 정자 특성을 가진 남성이 아기를 임신할 확률이 정상이므로 이 지표는 정상적인 것으로 간주됩니다. 테스트에서는 이러한 결과를 "mar test - Norm"으로 읽습니다.

항정자 항체가 있는 정자의 50% 이상이 정액에서 발견되면 검사는 양성으로 간주됩니다. 정자조차도 운동성이 있지만 그 중 50% 이상이 ASAT로 덮여 있다면 그러한 반응은 남성 불임 가능성이 높다는 것을 의미합니다. 그러한 진단은 부부에게 매우 심각합니다.

ACAT가 체내에서 생성되면 남성들은 자가면역 불임을 말합니다. 그러한 항체가 여성의 몸에서 생성된다면 불임은 면역성이 있는 것으로 간주됩니다.

결과가 긍정적이면 어떻게 해야 할까요?

mar 테스트 결과가 100%라면 이는 부부가 자연적으로 임신할 수 없음을 의미할 가능성이 높습니다. 그러나 이렇게 가장 불리한 연구 결과가 나왔다고 해서 절망할 필요는 없습니다. 현대 기술 덕분에 이 경우에도 임신이 가능합니다.

mar 테스트 결과가 양성이면 보조 생식 기술을 사용하는 것이 가능합니다. 예를 들어, 이러한 상황에서 IVF 또는 IVF + ICSI 기술을 사용하면 100% 양성 결과가 나와도 임신할 수 있습니다.

이러한 정자에 대한 연구는 아직 정자조영술에 비해 덜 알려져 있지만, 불임의 면역학적 원인을 밝힐 수 있는 것이 바로 정자검사입니다. 그리고 이 테스트가 긍정적이라고 해서 절망하지 마세요. 많은 경우 그러한 결과는 사형 선고가 아니며 교정될 수 있습니다. 그리고 언제 현대적인 기능보조 생식 기술을 사용하면 100% 양성 mar-test에서도 임신이 가능합니다.

남성 불임은 여성 불임만큼 흔하지 않습니다. 불임의 한 형태는 면역입니다.

이러한 위반으로 인해 정자는 생식 세포 주위에 항정자 막을 형성하는 항체가 표면에 있기 때문에 완전히 움직일 수 없습니다. 그리고 그러한 문제가 있는지 확인하기 위해 환자는 3월 테스트(“MAR” - “혼합 응집 반응”, 즉 혼합 응집 반응).

우리 진료소에서는 의사들이 이 문제를 해결하도록 도와줄 것입니다.

항정자 항체는 어디에서 나오나요?

성세포는 신체의 다른 세포와 구조, 유전적 구성 및 기타 특징이 다릅니다. 이러한 차이점은 방어 시스템이 정자를 폐기해야 하는 적대적인 대상으로 간주할 수 있기 때문에 위험합니다. 그렇기 때문에 정세관이 건강한 몸혈액 고환 장벽에 의해 혈관과 분리됩니다.

생식기의 특정 질병 및 부상으로 인해 이 장벽이 깨질 수 있습니다. 결과적으로 생식 기관(정관, 부고환 등)은 보호 물질을 생성하기 시작하며, 그 공격은 정자에 대한 공격입니다. 항체의 양에 따라 남성의 임신 능력이 얼마나 손상되었는지가 결정됩니다.

항체의 존재를 어떻게 확인할 수 있나요?

항정자 항체의 존재는 MAR 테스트 결과뿐만 아니라 다음을 통해서도 추정할 수 있습니다. 생식 세포의 운동성 손상이나 응집의 존재는 비록 간접적이기는 하지만 면역성을 나타냅니다.

MAR 테스트는 다른 정자조영술 지표의 결정과 함께 또는 별도로 수행할 수 있습니다. 그러나 사정 연구의 데이터를 명확히하기 위해 항정자 항체 검사가 수행되므로 환자는 정자 조영술 결과를 가지고 있어야합니다. 그러나 고환 손상, 수종 또는 항체 생성 가능성을 높이는 기타 요인이 있는 경우 남성은 동시에 두 가지 검사를 처방받을 수 있습니다.

분석을 준비하는 방법은 무엇입니까?

2~5일은 친밀한 접촉을 삼가하고, 술을 마시지 말고, 과열하지 마십시오(사우나, 목욕탕 방문 금지).

물질 전달은 자위를 통해 수행됩니다. 사정액은 멸균 플라스틱 용기에 수집됩니다. 실험실에서는 항정자 면역글로불린 IgA 및 IgG와 결합할 수 있는 항혈청과 혼합됩니다. 정액에 항체가 포함되어 있으면 혈청과 반응하여 항원-항체 복합체를 형성합니다. 전문가는 현미경으로 이를 볼 수 있습니다.

MAR 테스트 결과를 해독하는 방법은 무엇입니까?

정자에 항체 수가 적은 경우 이는 상대적인 기준으로 간주됩니다. "공격받은" 생식 세포의 10-30%에서는 상황이 심각한 것으로 간주되지 않습니다. 너무 많은 정자를 수정하는 능력이 상실되었음에도 불구하고 임신은 여전히 ​​가능합니다.

그리고 정자의 50% 이상이 항체로 덮여 있으면 MAR 검사는 양성으로 간주됩니다. 이는 남성에게 면역 불임이 있음을 의미합니다. 비록 간단한 상황은 아니지만, 적절한 치료그것은 처리될 수 있다.

검사 결과가 양성이면 어떻게 해야 합니까?

절망하지 말고 인터넷에서 민간 요법을 찾지 마십시오.