항히스타민제: 세대를 거듭합니다. 항히스타민제의 종류와 사용범위 주요 항히스타민제

알레르기 반응의 발병을 억제하려면 항히스타민 제를 복용해야합니다. 현재이 그룹에는 엄청난 수의 의약품이 있습니다. 그들 모두는 세대로 나뉩니다. 차세대 항히스타민 제 목록은 매우 광범위하며 치료에 가장 적합한 약을 선택할 수 있습니다. 이 기사에서 우리는이 범주에서 가장 효과적인 의약품을 자세히 살펴볼 것입니다.

일반 개념

대부분의 사람들은 항히스타민제에 대해 들어보았지만 모든 사람이 항히스타민제가 무엇이며 어떻게 작용하는지 모릅니다. 이것은 알레르기 반응의 매개체인 히스타민 수용체에 작용할 수 있는 약물 그룹의 이름입니다. 자극제와 접촉하면 인체는 히스타민이 가장 활동적인 특정 물질을 생성하기 시작합니다. 이 물질이 특정 수용체와 "만나면" 찢어짐, 피부 발적, 가려움증, 발진과 같은 증상이 나타납니다.

항 알레르기 약물은 이러한 수용체를 차단할 수 있으며 결과적으로 불쾌한 증상의 출현에 저항합니다. 그것들이 없으면 신체의 부정적인 과정이 계속됩니다.

현재 이러한 유형의 알레르기로 고통받는 사람들의 수가 크게 증가하고 있습니다. 면역 체계의 부적절한 반응은 내분비계 또는 신경계 장애의 배경에 대해 발생할 수 있지만 가장 흔한 원인은 식물 꽃가루, 양모, 먼지, 화학 물질, 일부 식품과 같은 외부 자극입니다.

항히스타민제로 치료

대부분의 경우 알레르기는 완전히 치료할 수 없습니다. 히스타민 수용체에 영향을 미치는 의약품은 불쾌한 증상을 없애거나 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

현재까지 이러한 의약품에는 여러 세대가 있습니다. 그리고 첫 번째 항 알레르기 약물이 오랫동안 기다려온 구호뿐만 아니라 많은 부작용을 가져온다면 아래에서 고려할 목록 인 차세대 항히스타민 제는 실제로 단점이 없으며 사용에 대한 금기 사항이 거의 없습니다.

이 범주의 의약품은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 연중 또는 계절성 비염이 있는 경우;
  • 꽃 피는 식물에 대한 부정적인 반응으로;
  • 음식 및 약물 알레르기의 증상이 나타날 때;
  • 아토피 피부염;
  • 두드러기와 피부 가려움증;
  • 기관지 천식;
  • 혈관 부종과 함께;
  • 알레르기 결막염으로.

차세대 항히스타민제: 개요

모든 항 알레르기 약 중에서 최신 세대의 약물이 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 그들은 전구 약물에 속하므로 신체에 들어갈 때 구성에 포함 된 물질이 활성 대사 산물로 변환됩니다. 이러한 제제는 히스타민 H-1 수용체에만 작용하며 중추 신경계에 악영향을 미치지 않습니다.

차세대 항히스타민제의 목록은 적지만 전구체 약물에 비해 다양한 유형의 알레르기 반응으로 고통받는 거의 모든 환자에게 처방될 수 있습니다. 이러한 기금을 사용하면 이미 나타난 증상을 신속하게 중지하고 심장에 독성 영향을 미치지 않습니다. 다음 약물이 인기가 있습니다.

  • "세티리진".
  • "펙소페나딘".
  • "에리우스".
  • "펙소패스트".
  • "키잘".
  • "레보세티리진".
  • "데살".
  • "카세라".
  • "데슬로라타딘".
  • "케스틴".

약물의 특징

최신 세대의 가장 일반적인 항알레르기제는 구성에 펙소페나딘을 포함하는 약물입니다. 이 물질은 H-1 히스타민 수용체의 선택적 억제제에 속하며 비만 세포막을 안정화시킬 수 있습니다. 구성 요소는 백혈구가 염증 과정의 초점으로 이동하는 과정을 억제합니다.

세티리진을 기반으로 한 4세대 항히스타민제가 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 그들은 피부 알레르기 반응의 발병을 빠르게 막을 수 있습니다. 그들은 뚜렷한 항소양제 및 항삼출 효과가 있습니다.

현대의 각 항 알레르기 약은 검사 후에 만 ​​​​처방됩니다. 복용량 요법과 사용 기간은 개별적으로 엄격하게 결정됩니다.

"Erius": 약물에 대한 설명

데슬로라타딘을 기반으로 한 항히스타민제는 벨기에 제약 회사 Schering-Plough Corporation / USA의 한 지점에서 생산됩니다. 정제 형태와 시럽 형태로 의약품을 구입할 수 있습니다. 주요 활성 성분 외에도 정제에는 이산화티타늄, 활석, 인산수소칼슘 이수화물, 유당 일수화물, 백색 왁스, 옥수수 전분, 미정질 셀룰로오스가 포함되어 있습니다.

시럽에는 구연산, 소르비톨, 안식향산 나트륨, 프로필렌 글리콜, 구연산 나트륨 이수화물, 자당과 같은 보조 성분이 포함되어 있습니다. 정제는 물집당 7개 및 10개 팩으로 포장됩니다. 시럽은 노란색 액체 모양을 하고 있으며 60ml 및 120ml 병으로 제공됩니다.

임명을 위한 표시

정제 "Erius"사용 지침은 계절성 비염, 눈물 흘림, 비점막 가려움증, 계절성 꽃가루 증, 만성 특발성 두드러기와 함께 복용하는 것이 좋습니다. 전문가의 처방에 따라 다른 알레르기 질환에도 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 많은 환자들은 "Erius"가 신경 피부염, 음식 알레르기, 아토피 피부염의 징후에 잘 대처한다고 말합니다.

복합 요법의 일부로 항히스타민제를 수두, 분홍색 이끼, 옴 및 가성 옴에 사용할 수 있습니다. "Erius"는 심한 가려움증을 효과적으로 제거하고 잠들 수 있도록 도와줍니다.

소아과 진료에서 항 알레르기 약물은 시럽 형태로 사용됩니다. 제조업체는 1 세 이상의 아기에게 주어질 수 있다고 주장합니다. 복용량은 연령 범주에 따라 다릅니다. Erius 정제는 성인 환자 및 12세 이상의 어린이에게 적합합니다. 사용 지침은 하루에 1정(5mg) 복용을 권장합니다.

"Cetirizine": 리뷰

현대의 항 알레르기 약물은 초기 단계에서 질병의 발병을 막을 수 있습니다. 이것은 심각한 알레르기 반응에서 매우 중요합니다. 그렇기 때문에 차세대 항히스타민제 목록에 많은 전문가들이 애초에 "세티리진"을 꼽는다. 같은 이름의 활성 성분을 기반으로 한 약제는 기관지 경련, 기관지 천식 발작을 신속하게 완화하고 Quincke 부종의 발병을 예방합니다. 또한 두드러기, 꽃가루 알레르기, 꽃가루 알레르기, 습진, 알레르기 성 피부염에 효과가 있습니다.

항히스타민 제 "Cetirizine"은 경구 투여, 시럽 및 정제 용 방울 형태로 제공됩니다. 액체 용액 1ml에는 세티리진 10mg이 들어 있습니다. 한 정제에는 같은 양의 활성 물질이 들어 있습니다. 히스타민 H-1 수용체 차단제의 사용으로 인한 눈에 띄는 효과는 투여 후 1시간 후에 볼 수 있습니다. 행동 지속 시간은 24시간입니다. 기관지 천식에서는 기관지 확장제인 펜스피리드(Fenspiride)와 함께 사용됩니다.

금기 사항 및 부작용

주성분 및 하이드록시진에 과민반응이 있는 경우 "세티리진" 치료를 중단해야 합니다. 수유 중 및 임신 중 혈액 투석 중이거나 신부전이 있는 사람에게 항히스타민제를 처방하는 것은 금지되어 있습니다. 금기 사항은 또한 락타아제 결핍, 포도당-갈락토오스 흡수 장애 및 락토오스 불내성과 관련된 상태입니다. 조심스럽게 "세티리진"을 바르비투르산염, 에탄올 함유 약물 및 아편유사 진통제와 동시에 복용하십시오.

우수한 내성은 약물의 큰 장점입니다. 정제, 방울 또는 시럽을 복용하는 동안 부작용은 극히 드뭅니다. 이것은 주로 활성 물질의 과다 복용으로 인한 것입니다. 이러한 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 현기증;
  • 편두통;
  • 신경 흥분;
  • 빈맥;
  • 불명증;
  • 요폐;
  • 근육통;
  • 피부 발진, 습진.

케스틴이란?

또 다른 효과적인 히스타민 수용체 차단제는 케스틴입니다. 제약 회사 Nycomed Danmark ApS(덴마크)에서 생산합니다. 현대의 항알레르기제는 상당히 비쌉니다. 정제의 평균 가격 (팩당 10 개)은 380-400 루블입니다.

이 약의 성분은 무엇입니까? 에바스틴은 히스타민 H-1 수용체를 차단하는 주요 성분입니다. 이 물질은 기관지 평활근의 경련을 신속하게 제거하고 삼출을 줄이며 피부 알레르기 반응의 징후를 막습니다. "케스틴"은 다양한 양의 에바스틴(10 또는 20mg)과 시럽을 함유할 수 있는 정제 형태로 제공됩니다. 제조업체는 또한 20mg의 활성 물질을 함유한 로젠지를 제공합니다.

누가 어울리나요?

케스틴을 포함한 모든 4세대 항히스타민제는 알레르기 전문의와 상담한 후에만 복용할 수 있습니다. 대부분의 경우 약물은 성인 환자에게 처방됩니다. 지침에 따르면 소아과 진료에서 태블릿을 사용할 수 있지만 어린이가 12세 이상인 경우에만 가능합니다. 로젠지는 15세부터만 처방됩니다. 시럽은 6세 이상의 어린이를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

"Kestin"은 다양한 기원의 연중 및 계절성 비염, 결막염, 두드러기, Quincke 부종의 증상을 효과적으로 제거합니다. 약물, 음식, 곤충 알레르기로 인한 증상을 완화합니다.

임신, 수유 중, 에바스틴 또는 기타 약물 성분에 대한 불내증으로 "케스틴"을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 페닐케톤뇨증으로 고통받는 환자에게는 사탕이 처방되지 않습니다. 의사의 감독하에 허혈성 질환, 저칼륨 혈증, 신장 및 간 기능 부전에 항히스타민 제를 사용합니다.

약 "Ksizal"에 대한 설명

필요한 경우 알레르기 피부 반응, 두드러기, 콧물, Quincke의 부종, 꽃가루 알레르기의 증상 치료는 많은 사람들이 현대 치료법 "Ksizal"을 선호합니다. 한 패키지의 비용은 420-460 루블입니다. 이 약은 벨기에, 스위스, 이탈리아의 제약 공장에서 생산됩니다.

Xyzal의 주요 활성 성분은 levocetirizine입니다. 이 물질은 항 알레르기 특성을 나타냅니다. 활성 대사 산물은 알레르기의 발병을 예방하거나 병리학 적 상태의 경과를 크게 완화시킬 수 있습니다. 이 물질은 혈관벽의 투과성을 감소시키고 사이토카인 및 염증 매개체의 활성을 차단하며 호산구의 움직임을 억제합니다. 약물의 임상 효과는 24시간 동안 지속됩니다.

언제 배정되나요?

새로운 알레르기 치료제 목록에서 Xyzal은 빠른 효과와 안전성으로 인해 1위를 차지했습니다. 현대 약물은 약속에 대한 금기 사항이 거의 없으며 부작용의 발병을 거의 유발하지 않습니다. 다양한 알레르기 반응에 사용하는 것이 좋습니다. Quincke의 부종, 꽃가루 알레르기, 알레르기 성 피부염, 가려움증, 재채기, 계절 또는 연중 비염의 배경에 대한 코 막힘.

방울 형태로 "Ksizal"은 2 세부터 아기에게 처방 될 수 있습니다. 정제는 6세 이상의 어린이와 성인이 사용하기에 적합합니다. 이 약물은 사용 용이성과 관련하여 많은 긍정적인 권장 사항을 받았습니다. "키잘" 한 알은 하루 종일 알레르기 증상을 완화할 수 있습니다.

알레르기에 대한 "레보세티리진"

"Levocetirizine"이라는 약물은 "Ksizal"의 더 저렴한 유사체입니다. 한 패키지 (10 정)의 비용은 230-250 루블입니다. 또한 약은 시럽과 방울의 형태로 구입할 수 있습니다.

약물의 활성 물질은 H-1 히스타민 수용체의 말단을 차단하여 면역 체계의 부적절한 반응의 발달을 예방할 수 있습니다. 알레르기 정제 "Levocetirizine"은 꽃가루 알레르기, 알레르기 성 피부염, 계절 및 만성 비염, 눈물 흘림, 재채기, 혈관 부종, 두드러기에 효과적입니다.

이 약물은 임신 및 모유 수유 중 6 세 미만의 어린이를 치료하는 데 사용되지 않으며 구성 성분에 대한 민감도가 증가하고 심각한 신부전이 발생합니다.

마약 "바미핀"

차세대 항히스타민제 목록에는 전신 사용을 위한 약제가 포함됩니다. 그러나 어떤 경우에는 국소 약물도 필요합니다. 알레르기의 피부 증상에 대처하려면 특수 젤을 사용해야합니다. 이러한 외용제 중 하나는 Bamipin입니다. 두드러기의 첫 번째 증상, 곤충 물기에 대한 알레르기 반응, 피부 가려움증, 열 화상의 출현과 함께 이미 사용할 수 있습니다. 약물은 정제 형태로도 제공됩니다.

1세대 항히스타민제

화학 구조에 따라 이러한 약물은 다음 그룹으로 나뉩니다.

    1) 아미노알킬 에테르의 유도체 - 디펜히드라민(디펜히드라민, 베나드릴, 알파드릴), 아미드릴 등
    2) 에틸렌디아민 유도체 - 안테르간(수프라스틴), 알레르간, 데히스틴, 메피라민 등
    3) 페노티아진 유도체 - 프로메타진(pipolphen, diprazine, phenergan), doxergan 등
    4) 알킬아민 유도체 - 페니라민(trimeton), 트리프롤리딘(actadil), 디메틴딘(fenostil) 등
    5) 벤즈히드릴 에테르의 유도체 - 클레마스틴(tavegil).
    6) 피페리딘 유도체 - 사이프로헵타딘(페리톨), 사이프로딘, 아스토닌 등
    7) 퀴누클리딘 유도체 - 퀴페나딘(펜카롤), 세퀴페나딘(비카르펜).
    8) 피페라진 유도체 - 사이클리진, 메클리진, 클로르사이클리진 등
    9) 알파카볼린 유도체 - 디아졸린(오메릴).
디펜히드라민(diphenhydramine, alfadril 등)은 상당히 높은 항히스타민 활성을 가지며 국소 마취 효과 (점막의 마비)가 있으며 평활근 경련을 감소시키고 친유성을 가지며 혈액 뇌 장벽을 관통하므로 뚜렷한 진정 효과가 있습니다 , 신경 이완제의 작용과 유사하게 고용량에서는 최면 효과가 있습니다. 이 약물 및 그 유사체는 자율신경절에서 신경 흥분의 전도를 억제하고 중추 항콜린 작용을 하므로 점막의 건조와 분비물의 점도를 증가시키고 동요, 두통, 떨림, 구강 건조, 요폐를 유발할 수 있습니다 , 빈맥, 변비. 근육 내 하루에 2-3 번 내부에 할당됩니다.

수프라스틴(클로로피라민)은 뚜렷한 항히스타민제와 M-항콜린작용이 있어 혈뇌장벽을 뚫고 졸음, 전신쇠약감, 점막건조증을 유발하고 분비물의 점도를 증가시키며, 위장관 점막의 자극, 두통, 구강건조, 요폐, 빈맥, 녹내장. 근육 내 하루에 2-3 번 내부에 할당됩니다.

프로메타진(pipolfen, diprazine)은 강력한 항히스타민 활성을 가지며, 잘 흡수되고 다양한 투여 경로로 혈뇌장벽을 쉽게 침투하므로 상당한 진정 활성을 가지며 마약, 최면, 진통제 및 국소 마취제의 효과를 향상시키고, 체온, 구토를 예방하고 진정시킨다. 중등도 및 말초 항콜린 효과가 있습니다. 정맥 내 투여하면 전신 동맥압의 저하, 허탈을 유발할 수 있습니다. 그들은 경구 및 근육 내 투여됩니다.

클레마스틴(tavegil)은 1 세대의 가장 일반적이고 효과적인 항히스타민 제 중 하나이며 H1 수용체를 선택적이고 적극적으로 차단하고 더 오래 작용하며 (8-12 시간) 혈액 뇌 장벽을 잘 관통하지 않으므로 진정 작용이 없으며 혈압 강하를 일으키지 않습니다. 급성 알레르기 반응에 비경구적으로 사용하는 것이 좋습니다(아나필락시성 쇼크, 심각한 형태의 알레르기성 피부병).

디아졸린(omeril)은 항히스타민 활성이 덜하지만 실제로 혈액 뇌 장벽을 관통하지 않으며 진정 및 최면 효과를 일으키지 않으며 잘 견딥니다.

펜카롤(퀴페나딘)은 H1수용체를 적당히 차단하여 조직 내 히스타민 함량을 낮추고, 친유성이 낮고, 혈뇌장벽을 투과하지 않고, 진정 및 최면작용이 없고, 아드레날린 용해 및 항콜린작용이 없는 오리지널 항히스타민제이다. 활동, 항 부정맥 효과가 있습니다. 3 세 미만의 어린이는 0.005g, 3 세에서 12 세까지 - 각각 0.01g, 12 세 이상 - 0.025g을 하루 2-3 번 처방합니다.

페리톨(cyproheptadine)은 H1 수용체를 적당히 차단하고 강력한 항세로토닌 활성과 M-항콜린성 효과를 가지며 혈액뇌장벽을 투과하여 뚜렷한 진정효과가 있으며 ACTH와 소마토트로핀의 과분비를 감소시키며 식욕을 증가시키고 식욕을 감소시킨다. 위액 분비. 2 세에서 6 세 사이의 어린이에게 3 회 6 mg, 6 세 이상 - 하루 3 회 4 mg을 처방합니다.

1세대 가장 많이 사용되는 항히스타민제의 비교 특성을 표에 나타내었다. 삼.

표 3 소아 알레르기 병리 치료에 권장되는 1세대 항히스타민제

옵션/동작디펜히드라민타베길수프라스틴펜카롤디아졸린페리톨피폴펜
진정 ++ +/- + -- -- - +++
M-콜린성. 효과 + + + -- + +/- +
행동의 시작 2시간2시간2시간2시간2시간2시간20 분.
반감기 4-6시간1-2시간6-8시간4-6시간6-8시간4-6시간8-12시간
1일 투여 빈도 3-4번2 배2-3번3-4번1-3번3-4번2-3번
신청시간 식사 후에식사 후에먹는 동안식사 후에식사 후에식사 후에식사 후에
다른 약물과의 상호작용 최면제, 신경이완제, 항경련제의 작용을 향상시킵니다.최면제 및 MAO 억제제의 효과를 향상시킵니다.수면제 및 신경이완제의 효과를 적당히 향상시킵니다.조직의 히스타민 함량을 낮추고 항 부정맥 효과가 있습니다. - 항 세로토닌 효과가 있으며 ACTH의 분비를 감소시킵니다.마취제, 최면제, 국소마취제의 효과를 향상시킵니다.
부작용 초조, 혈압 강하, 구강 건조, 호흡 곤란1년 이내 처방되지 않은 경우, 기관지경련, 요폐, 변비구강 건조, 트랜스아미나제 수치 증가, 위 점막 자극 및 12손가락. 끈기구강 건조, 때때로 메스꺼움구강 건조, 위 점막의 자극 및 12 손가락. 끈기구강 건조, 졸음, 메스꺼움단기간 혈압 강하, 트랜스아미나제 수치 증가, 감광 효과

1세대 항히스타민제의 약리학적 효과의 특징

표에 표시된 대로. 3, 1 세대 항히스타민 제는 H1 수용체를 비경쟁적으로 가역적으로 억제하여 다른 수용체 형성, 특히 콜린성 무스카린 수용체를 차단하므로 M1 콜린성 효과가 있습니다. 아트로핀과 같은 작용은 점막을 건조하게 만들고 기관지 폐쇄를 악화시킬 수 있습니다. 뚜렷한 항히스타민 제 효과를 얻으려면 혈액에서 이러한 약물의 고농축이 필요하므로 많은 양을 지정해야합니다. 또한 이러한 화합물은 투여 후 빠르게 작용하지만 짧은 시간 동안 하루 동안 반복 사용(4-6회)이 필요합니다. 항히스타민제는 중추신경계에 영향을 미치고 혈액뇌장벽을 관통하며 중추신경계 세포에서 H1 수용체를 차단하여 바람직하지 않은 진정 효과를 유발할 수 있습니다.

혈뇌장벽을 통한 침투의 용이성을 결정하는 이들 약물의 가장 중요한 특성은 이들의 친유성이다. 가벼운 졸음에서 깊은 수면에 이르기까지 이러한 약물의 진정 효과는 일반적인 치료 용량에서도 종종 발생할 수 있습니다. 기본적으로 모든 1세대 항히스타민제는 어느 정도 뚜렷한 진정 효과가 있으며 페노티아진(피폴펜), 에탄올아민(디펜히드라민), 피페리딘(페리톨), 에틸렌디아민(수프라스틴)에서 가장 두드러지며, 알킬아민 및 ​​벤즈히드릴 에테르에서 그 정도는 더 적습니다. 유도체(클레마스틴, 타베길). quinuclidine 유도체(fencarol)에는 진정 효과가 거의 없습니다.

중추 신경계에 대한 이러한 약물 작용의 또 다른 바람직하지 않은 징후는 조정 장애, 현기증, 혼수 상태 및 집중 능력 감소입니다. 일부 1세대 항히스타민제는 국소 마취제의 특성을 나타내고 생체막을 안정화하는 능력이 있으며 불응기를 연장하여 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다. 카테콜아민의 효과를 강화하는 이 그룹의 일부 약물(피폴펜)은 혈압 변동을 유발합니다(표 3).

이러한 약물의 바람직하지 않은 효과 중 식욕의 증가, 피페리딘 (페리톨)에서 가장 두드러지고 위장관의 기능 장애 (메스꺼움, 구토, 상복부 불편 함)의 발생이 더 자주 나타납니다. 에틸렌디아민(수프라스틴, 디아졸린)을 복용할 때. 대부분의 1세대 항히스타민제의 경우 2시간 후에 최고 농도에 도달합니다. 그러나 1 세대 H1 길항제의 부정적인 특성은 장기간 사용하는 동안 치료 효능이 감소하는 tachyphylaxis가 다소 자주 발생한다는 것입니다 (표 4).

표 4 1세대 항히스타민제의 원치 않는 부작용:

  • 1. 뚜렷한 진정 및 최면 효과
  • 2. 중추 신경계에 대한 부정적인 영향 - 협응 장애, 현기증, 집중력 저하
  • 3. M-콜린성(아트로핀 유사) 작용
  • 4. 빈맥의 발달
  • 5. 작용시간이 짧고 반복사용
1세대 항히스타민제의 약리학적 작용의 특성으로 인해 현재 사용에 대한 특정 제한이 설정되었습니다(표 5). 따라서 빈맥을 예방하기 위해 이러한 약물을 처방할 때 7-10일마다 교체해야 합니다.

표 5 1세대 항히스타민제의 임상적 사용의 한계:

  • 무기력 우울증 증후군;
  • 기관지 천식, 녹내장;
  • 유문 또는 십이지장 부위의 경련 현상;
  • 창자와 방광의 무력감;
  • 적극적인 관심과 신속한 대응이 필요한 모든 활동
따라서, 1세대 항히스타민제의 바람직하지 않은 효과는 특히 최근 몇 년 동안 의료 행위에서의 사용을 제한합니다. 그러나 비교적 저렴한 가격과 신속한 작용으로 단기간(7일) 소아 알레르기 질환의 급성기 치료에 추천할 수 있다. 항히스타민제의 비경구 투여가 필요한 급성기, 특히 심한 형태의 소아 알레르기성 피부병의 경우, 현재까지 이러한 2세대 약물이 없다는 점을 감안하면 타베길이 가장 효과적이고 지속시간이 길다. (8-12시간), 약간의 진정 효과가 있으며 혈압 강하를 일으키지 않습니다. 아나필락시 성 쇼크에서 tavegil도 선택되는 약물입니다. 이러한 경우 덜 효과적인 것은 suprastin입니다. 알레르기성 피부병의 아급성 과정, 특히 가려움증의 형태(아토피 피부염, 급성 및 만성 두드러기). 무기력 우울증 증후군이있는 어린이의 경우 주로 진정제가없는 1 세대 항히스타민 제를 사용할 수 있습니다 - 7-10 일 동안 단기간에 처방되어야하는 phencarol과 diazolin. 알레르기 성 비염 (계절 및 연중 무휴) 및 꽃가루 알레르기에서 1 세대 항히스타민 제의 사용은 M- 콜린 효과가있어 점막 건조를 유발하고 분비물의 점도를 높이고 발달에 기여할 수 있기 때문에 바람직하지 않습니다. 부비동염 및 부비동염 및 기관지 천식 - 기관지 경련을 유발하거나 악화시킵니다. 뚜렷한 심혈관 효과로 인해 다양한 형태의 알레르기 질환에 피폴펜을 사용하는 것은 현재 매우 제한적입니다.

2세대 항히스타민제

2세대 항히스타민제는 최근 몇 년 동안 알레르기 치료에 널리 사용되었습니다. 이러한 약물은 1세대 약물에 비해 여러 가지 장점이 있습니다(표 6).

표 6 2세대 항히스타민제의 효과

  • 1. H1 수용체에 대한 특이성과 친화도가 매우 높음
  • 2. 다른 유형의 수용체를 차단하지 마십시오.
  • 3. M-항콜린 작용이 없을 것
  • 4. 치료 용량에서 혈뇌장벽을 관통하지 않으며 진정 및 최면 효과가 없습니다.
  • 5. 작용 시작이 빠르고 주요 효과 지속 시간이 뚜렷합니다(최대 24시간).
  • 6. 위장관에서 잘 흡수됨
  • 7. 약물 흡수와 음식 섭취 사이에 관계가 확립되지 않았습니다.
  • 8. 언제든지 신청 가능
  • 9. 빈맥을 일으키지 마십시오
  • 10. 간편한 사용 (1일 1회)
분명히, 이러한 약물은 효과를 나타내기 위해 신속하고 지속성(최대 24시간)이며 환자에게 안전해야 하는 이상적인 항히스타민제에 대한 기본 요구 사항을 충족합니다. 이러한 요구 사항은 2세대 항히스타민제인 claritin(loratadine), zyrtec(cetirizine), kestin(ebastine)에 의해 대부분 충족됩니다(표 7).

표 7 어린이의 알레르기 병리 치료에 권장되는 2세대 항히스타민제

옵션
행위
테르페나딘
(테르펜)
아스테미졸
(히스마날)
클라리틴
(로라타딘)
지르텍
(시티리진)
케스틴
(에바스틴)
진정아니아마도아니아마도아니
M-콜린성. 효과있다있다아니아니아니
행동의 시작1-3시간2-5일30 분30 분30 분
반감기4-6시간8-10일12-20시간7-9시간24 시간
1일 투여 빈도1-2번1-2번1번1번1번
음식과 연결아니아니아니아니
신청시간언제든지, 가급적이면 공복에공복시 또는 식사 1시간 전언제든지하루의 후반에는 자기 전에 더 좋습니다.언제든지
다른 약물과의 약리학적 부적합성에리트로마이신, 올레안도마이신, 클라리스로마이신, 마이코솔론 에리스로마이신, 케놀론
부작용심실 부정맥, QT 연장, 서맥, 실신, 기관지 경련, 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증, 트랜스아미나제 활성 증가심실 부정맥, 서맥, 실신, 기관지 경련, 트랜스아미나제 활성 증가, 12세 미만의 어린이에게는 표시되지 않음구강 건조(희귀)구강 건조(가끔)구강건조(드물게), 복통(드물게)
효율성
아토피 피부염:+/- +/- ++ ++ ++
두드러기와 함께+/- +/- +++ ++ +++
살찌 다아니2개월에 최대 5-8kg아니아니아니

클라리틴(로라타딘)가장 흔한 항히스타민제로서 H1수용체에 특이적인 차단효과가 있어 친화력이 매우 높고 항콜린작용이 없어 건조한 점막과 기관지경련을 일으키지 않는다.

Claritin은 알레르기 반응의 두 단계에 빠르게 작용하고 많은 수의 사이토카인 생성을 억제하며 세포 접착 분자(ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-셀렉틴 및 E-셀렉틴)의 발현을 직접 억제합니다. , 류코트리엔 C4, 트롬복산 A2, 호산구 화학주성 및 혈소판 활성화 인자의 형성을 감소시킵니다. 따라서 클라리틴은 알레르기성 염증의 형성을 효과적으로 방지하고 뚜렷한 항알레르기 효과를 나타냅니다(Leung D., 1997). 이러한 클라리틴의 특성은 알레르기성 비염, 결막염 및 꽃가루 알레르기와 같은 알레르기성 질환의 치료에서 기본 치료제로 사용되는 기초였습니다.

Claritin은 또한 기관지 과민반응을 감소시키고 강제 호기량(FEV1) 및 최대 호기 유량을 증가시켜 어린이의 기관지 천식에 유익한 효과를 결정합니다.

Claritin은 효과적이며 현재 대체 항염증 요법으로 사용될 수 있으며, 특히 경증 지속성 천식과 소위 기관지 천식의 기침 변종에서 사용할 수 있습니다. 또한, 이 약물은 혈뇌장벽을 통과하지 않고 NCS의 활성에 영향을 미치지 않으며 진정제 및 알코올의 작용을 강화하지 않습니다. 클라리틴의 진정 효과는 4 % 이하, 즉 위약 수준에서 감지됩니다.

Claritin은 치료 용량을 16배 초과하는 농도에서도 심혈관계에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 분명히 이것은 대사의 여러 경로의 존재에 의해 결정됩니다(주 경로는 시토크롬 P-450 시스템의 CYP3A4 동종효소의 옥시게나제 활성을 통하고 대체 경로는 CYP2D6 동종효소를 통함), 따라서 클라리틴은 호환 가능합니다 마크로라이드 및 항진균제 이미다졸 유도체(케토코나졸 등) 및 여러 다른 의약품과 함께 사용하며, 이는 이러한 의약품을 동시에 사용할 때 매우 중요합니다.

Claritin은 10mg의 정제와 시럽으로 제공되며 그 중 5ml에는 5mg의 약물이 들어 있습니다.

Claritin 정제는 2 세 이상의 어린이에게 적절한 연령 복용량으로 처방됩니다. 약물의 최대 혈장 농도는 섭취 후 1시간 이내에 도달하므로 빠른 효과가 나타납니다. 음식 섭취, 간 및 신장 기능 장애는 클라리틴의 약동학에 영향을 미치지 않습니다. 클라리틴의 방출은 24시간 후에 일어나므로 하루에 1번 복용할 수 있습니다. Claritin의 장기간 사용은 빈맥 및 중독을 일으키지 않으며, 이는 어린이의 가려운 형태의 알레르기성 피부병(아토피 피부염, 급성 및 만성 두드러기 및 영양염)의 치료에 특히 중요합니다. 다양한 형태의 알레르기성 피부병 환자 147명을 대상으로 클라리틴의 효과를 연구했으며 88.4%의 사례에서 우수한 치료 효과를 보였습니다. 급성 및 특히 만성 두드러기(92.2%), 아토피성 피부염 및 스트로풀러스(76.5%)의 치료에서 최고의 효과를 얻었습니다. 알레르기성 피부병 치료에서 클라리틴의 높은 효능과 류코트리엔 생성을 억제하는 능력을 감안할 때 우리는 아토피 피부염 환자에서 말초혈액 과립구에 의한 에이코사노이드 생합성 활성에 미치는 영향을 연구했습니다. 말초 혈액 백혈구에 의한 프로스타노이드의 생합성은 체외 조건에서 표지된 아라키돈산을 사용하는 방사성 동위원소 방법에 의해 연구되었습니다.

아토피 피부염 환자에서 클라리틴으로 치료하는 동안 연구된 에이코사노이드의 생합성 감소가 발견되었습니다. 동시에 PgE2의 생합성은 54.4%로 가장 크게 감소했습니다. 처리 전과 비교하여 PgF2a, TxB2, LTV4의 생성은 평균 30.3% 감소하였고, 프로스타사이클린 생합성은 17.2% 감소하였다. 이 데이터는 어린이의 아토피 피부염 형성 기전에 대한 클라리틴의 상당한 효과를 나타냅니다. 상대적으로 변하지 않은 프로스타사이클린 생합성의 배경에 대해 전염증성 PTV4 및 전염성 TxB2 형성의 감소가 아토피 피부염 치료에서 미세 순환의 정상화 및 염증 감소에 대한 클라리틴의 중요한 기여임이 분명합니다. 따라서 에이코사노이드의 매개 기능에 대한 클라리틴의 효과에 대한 밝혀진 규칙성은 소아 알레르기성 피부병의 복합 요법에서 고려되어야 합니다. 우리의 데이터를 통해 클라리틴의 임명이 특히 어린이의 알레르기 피부 질환에 적합하다는 결론을 내릴 수 있습니다. 어린이의 피부 호흡기 증후군에서 클라리틴은 알레르기의 피부 및 호흡기 증상에 동시에 영향을 줄 수 있기 때문에 효과적인 약물이기도 합니다. 6-8주 동안 피부호흡 증후군에서 클라리틴을 사용하면 아토피 피부염의 경과를 개선하고 천식 증상을 줄이며 외부 호흡을 최적화하고 기관지 과민 반응을 줄이고 알레르기 비염 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.

지르텍(Cetirizine)은 H1 수용체에 특이적인 차단 효과가 있는 약리학적 활성 비대사성 제품입니다. 이 약물은 알레르기 반응의 히스타민 의존성(초기) 단계를 억제하고 염증 세포의 이동을 감소시키며 알레르기 반응의 후기 단계에 관여하는 매개체의 방출을 억제하기 때문에 뚜렷한 항알레르기 효과가 있습니다.

Zyrtec은 기관지 나무의 과민 반응을 줄이고 M- 항콜린 효과가 없으므로 알레르기 성 비염, 결막염, 꽃가루 증 및 기관지 천식과의 병용 치료에 널리 사용됩니다. 이 약물은 심장에 악영향을 미치지 않습니다.

Zyrtec은 10mg의 정제와 방울(1ml = 20방울 = 10mg)의 정제로 제공되며, 임상 효과의 빠른 시작과 미미한 대사로 인한 장기간의 작용이 특징입니다. 2 세에서 6 세 사이의 어린이에게 처방됩니다 : 2 세에서 6 세까지, 하루에 1-2 번 0.5 정 또는 10 방울, 6-12 세 어린이는 하루에 1-2 번 1 정 또는 20 방울입니다.

이 약물은 tachyphylaxis를 일으키지 않으며 장기간 사용할 수 있으며 이는 어린이의 알레르기 피부 병변 치료에 중요합니다. Zyrtec을 복용할 때 뚜렷한 진정 효과가 없다는 징후에도 불구하고 관찰의 18.3%에서 우리는 치료 용량에서도 약물이 진정 효과를 유발한다는 것을 발견했습니다. 이와 관련하여 진정제와 함께 Zirtek을 사용할 때 간과 신장의 병리학뿐만 아니라 작용의 강화 가능성 때문에주의를 기울여야합니다. Zirtek 사용의 긍정적 인 치료 효과는 어린이의 알레르기 성 피부병 치료 사례의 83.2 %에서 우리가 얻었습니다. 이 효과는 알레르기성 피부병의 가려움증 형태에서 특히 두드러졌습니다.

케스틴(Ebastine)은 뚜렷한 선택적 H1 차단 효과가 있으며 항콜린성 및 진정 효과를 일으키지 않고 빠르게 흡수되어 간과 장에서 거의 완전히 대사되어 활성 대사 산물인 케어바스틴으로 변합니다. 지방이 많은 음식과 함께 케스틴을 복용하면 흡수와 케어바스틴 형성이 50% 증가하지만 임상 효과에는 영향을 미치지 않습니다. 이 약물은 10mg의 정제로 제공되며 12세 이상의 어린이에게 사용됩니다. 뚜렷한 항히스타민제 효과는 섭취 1시간 후에 나타나며 48시간 동안 지속됩니다.

케스틴은 알레르기성 비염, 결막염, 꽃가루 알레르기의 치료뿐만 아니라 다양한 형태의 알레르기성 피부병, 특히 만성 재발성 두드러기 및 아토피성 피부염의 복합 요법에 효과적입니다.

케스틴은 빈맥을 일으키지 않으며 장기간 사용할 수 있습니다. 동시에, 치료 용량을 초과하는 것은 권장되지 않으며 케틴을 마크로라이드 및 일부 항진균제와 함께 처방할 때는 심장 독성 효과를 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. terfenadine 및 astemizole과 같은 2세대 약물의 보급에도 불구하고 이러한 약물을 사용하기 시작한 후 얼마 후(1986년 이후) 임상 및 약리학적 데이터가 나타났기 때문에 어린이의 알레르기 질환 치료에는 사용을 권장하지 않습니다. 심혈관계 및 간에 대한 이러한 약물의 손상 효과(심장 부정맥, Q-T 간격의 연장, 서맥, 간독성). 이 약으로 치료받은 환자의 20%에서 사망률이 확인되었습니다. 그러므로 이 약들은 치료용량을 초과하지 않도록 주의하여 사용해야 하며 저칼륨혈증, 심부정맥, 선천적으로 QT 간격이 연장되는 환자, 특히 마크로라이드 및 항진균제와 병용투여하지 않아야 한다.

따라서 최근 몇 년 동안 어린이 알레르기 질환의 약물 요법은 1 세대 약물의 여러 부정적인 특성이없는 효과적인 H1 수용체 길항제의 새로운 그룹으로 보충되었습니다. 현대의 생각에 따르면 이상적인 항히스타민제는 효과가 빨리 나타나야 하고 장기간(최대 24시간) 작용해야 하며 환자에게 안전해야 합니다. 그러한 약물의 선택은 환자의 개성과 알레르기 병리의 임상 증상의 특성을 고려하고 약물의 약동학 법칙을 고려하여 수행해야합니다. 이와 함께 현대의 H1 수용체 길항제 처방의 우선순위를 평가할 때 환자에 대한 해당 약물의 임상적 효능과 안전성에 특별한 주의를 기울여야 한다. 2세대 항히스타민제의 선택 기준은 표 8과 같다.

표 8 2세대 항히스타민제 선택 기준

클라리틴지르텍아스테미졸테르페나딘케스틴
임상 효율성
다년생 알레르기 비염++ ++ ++ ++ ++
계절+++ +++ +++ +++ +++
아토피 피부염++ ++ ++ ++ ++
두드러기+++ +++ +++ +++ +++
스트로풀루스+++ +++ +++ +++ +++
독극물 혈증+++ +++ +++ +++ +++
안전
진정아니아니아니아니
진정제의 효과 강화아니아니아니아니
심장독성 효과: Q-T 연장, 저칼륨혈증아니아니20mg 이상의 용량에서
마크로라이드 및 일부 항진균제와의 병용 투여부작용을 일으키지 않는다부작용을 일으키지 않는다심장 독성 효과심장 독성 효과20 mg 이상의 용량에서 혈액 순환에 영향을 줄 수 있습니다.
음식과의 상호작용아니아니아니아니
항콜린 작용아니아니아니아니아니

우리의 연구와 임상 관찰에 따르면 위의 조건을 충족하고 어린이의 알레르기 질환 치료에 임상적으로 효과적이고 안전한 2세대 항히스타민제가 주로 클라리틴, 그리고 - 지르텍.

의료 통계에 따르면 알레르기 반응의 수는 꾸준히 증가하고 있습니다. 이는 환경 상황의 지속적인 악화 및 문명 조건의 면역 감소와 관련이 있습니다.

Suprastin은 가려움증을 완벽하게 완화하고 피부 발진을 제거하는 과정을 가속화합니다. 이 약은 영유아 치료용으로 승인되었지만(30일령부터) 복용량은 엄격하게 개별적으로 선택해야 합니다. 의사는 아기의 나이와 체중을 고려합니다.

문제의 항히스타민제는 수두(가려움증 완화)에 대한 복합 요법의 구성 요소로 사용되며 체온을 낮추는 데 사용되는 물질인 "트로이차카"의 일부입니다.

메모:Suprastin은 임산부와 수유중인 여성의 사용이 절대적으로 금기입니다.

타베길

그것은 suprastin과 같은 경우에 사용됩니다. 그것은 긴 항히스타민 효과가 있습니다 - 효과는 12 시간 동안 지속됩니다. Tavegil은 혈압을 낮추지 않으며 최면 효과는 Suprastin보다 덜 두드러집니다.

어린 시절에는 문제의 약물이 1 세부터 사용됩니다. 아기에게는 시럽이 처방되고 6 세 이상의 어린이도 정제를 사용할 수 있습니다. 복용량은 환자의 나이와 체중을 고려하여 주치의가 선택합니다.

노트:Tavegil은 임신 중 사용을 엄격히 금지합니다.

펜카롤

이 약은 히스타민 수용체를 차단할 뿐만 아니라 히스타민을 활용할 수 있는 특정 효소를 유발하기 때문에 항히스타민 효과가 더 오래갑니다. Fenkarol은 최면 및 진정 효과를 일으키지 않으며 항 부정맥제로 사용할 수 있습니다.

고려되는 항 알레르기 약물은 모든 유형의 알레르기를 치료하는 데 사용되며 치료에 특히 유용합니다. Fencarol은 파킨슨병에 대한 복합 요법의 일부이며 수술에도 사용됩니다. 마취를 위한 의학적 준비가 제공됩니다.

어린 시절에이 약은 12 개월부터 처방되며 아기에게 오렌지 향이 나는 정학을주는 것이 좋습니다. 약물 복용량과 기간은 주치의가 결정합니다.

메모:Fenkarol은 임신 첫 번째 삼 분기에 절대 금기이며 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 전문가의 감독하에 만 알레르기 치료에 사용할 수 있습니다.

페니스틸

이 약은 다음을 치료하는 데 사용됩니다.

  • 모든 유형의 알레르기;
  • (가려움증 완화);

Fenistil은 치료 초기에만 졸음을 유발하며 말 그대로 며칠 후에 진정 효과가 사라집니다. Fenistil에는 몇 가지 부작용이 있습니다.

  • 구강 점막의 심한 건조;
  • 근육 경련.

이 치료법은 정제, 어린이용 방울, 젤 및 크림 형태로 생산됩니다. Fenistil의 최신 약리학 적 형태는 벌레 물림에 사용됩니다.

어린이의 경우 Fenistil은 1 개월부터 방울 형태로 처방되며 환자가 12 세 이상인 경우 정제가 처방됩니다.

메모:임신 중에 Fenistil은 젤 형태로 사용할 수 있으며 두 번째 삼 분기부터 Quincke의 부종, 급성 음식 알레르기와 같은 여성의 생명을 위협하는 조건이 있는 경우에만 그러한 약속을 할 수 있습니다.

디아졸린

항히스타민 활성은 낮지만 부작용이 많습니다.

  • 현기증;
  • 심장근;
  • 잦은 배뇨.

Diazolin은 또한 특정 이점이 있습니다. 졸음을 일으키지 않으므로 조종사와 운전자의 알레르기 반응을 치료하기 위해 처방 될 수 있습니다. 해당 약물의 항 알레르기 작용 지속 시간은 최대 8 시간입니다.

디아졸린은 2세 이상의 어린이에게 처방될 수 있으며, 최대 5세까지 어린이에게 정학 형태로 약물을 투여하는 것이 좋으며, 나이가 많은 어린이에게도 정제를 제공할 수 있습니다.

메모:디아졸린은 임신 첫 삼 분기에 절대 금기입니다.

1 세대 항히스타민 제에는 많은 단점이 있음에도 불구하고 의료 행위에 적극적으로 사용됩니다. 각 치료법은 잘 연구되었으며 대부분의 경우 어린이가 사용하도록 승인되었습니다.

2세대 항히스타민제

그들은 비 진정제라고 불리며 뚜렷한 항히스타민 효과가 있으며 지속 시간은 종종 24 시간에 이릅니다. 이러한 약물은 하루에 1 번 복용하며 졸음과 주의력 장애를 일으키지 않습니다.

대부분 이 기금은 습진, 두드러기, Quincke의 부종 및 꽃가루 알레르기를 치료하는 데 사용됩니다. 종종 2세대 항히스타민제가 치료에 사용됩니다. 가려움증을 완벽하게 완화합니다. 이 약물 그룹의 독특한 장점은 중독성이 없다는 것입니다. 2세대 항알레르기 약물의 사용에는 뉘앙스가 있습니다. 노인과 심장병 병력이 있는 사람에게는 권장하지 않습니다.

로라타딘

이 약물은 히스타민 수용체에 선택적으로 작용하여 빠른 효과를 얻을 수 있습니다. 정제 및 시럽 형태로 생산되며 "Claritin" 또는 "Lomilan"이라는 이름으로 판매될 수 있습니다. 시럽은 복용 및 어린이에게 주기가 매우 쉽고 복용 후 1시간 이내에 약물의 효과가 나타나기 시작합니다.

어린 시절 Loratadine은 2 세부터 처방되며 복용량과 투여 기간은 주치의 만 선택해야합니다.

메모:문제의 항히스타민제는 초기 단계(최대 12주)의 임산부에게 권장되지 않습니다. 극단적 인 경우 Loratadine의 사용은 전문가의 감독하에 수행해야합니다.

케스틴

이 약물에는 여러 가지 뚜렷한 장점이 있습니다.:

  • 히스타민 수용체를 선택적으로 차단합니다.
  • 졸음을 유발하지 않습니다.
  • 효과는 사용 후 1시간 이내에 눈에 띄게 나타납니다.
  • 항알레르기 효과는 48시간 동안 지속됩니다.

소아과에서 Kestin은 12세부터 사용되었지만 간에 독성 영향을 미치고 심박수를 감소시킬 수 있습니다.

Kestin은 임신 중에 절대 금기입니다.

루파핀

약물은 치료에 가장 많이 사용되며 섭취 후 빠르게 흡수되며 음식을 동시에 섭취하면 루파핀의 효과가 크게 향상됩니다.

해당 의약품은 12세 미만 어린이 및 임산부에게는 사용하지 않는다. 모유 수유중인 어린이에게 약물을 사용해야하는 경우 엄격한 의료 감독하에 만 가능합니다.

2 세대 항히스타민 제는 의약품에 대한 현대적인 요구 사항을 완전히 충족합니다. 그들은 매우 효과적이며 오래 지속되는 효과가 있으며 사용하기 쉽습니다. 그러한 약물은 과량으로 졸음과 부작용이 증가하기 때문에 엄격하게 처방 된 복용량으로 사용해야 함을 기억해야합니다.

3세대 항히스타민제

항히스타민 제를 3 세대와 4 세대로 나눌 수 있다는 사실을 즉시 언급 할 가치가 있습니다. 이는 매우 조건부이며 아름답고 효과적인 마케팅 슬로건 만 전달합니다.

3 세대 항히스타민 제는 가장 현대적이며 진정 효과가 없으며 심장 기능에 영향을 미치지 않습니다. 이러한 기금은 모든 유형의 알레르기, 피부염, 심지어 어린이와 심장 병의 병력이 있는 사람들을 치료하는 데 적극적으로 사용됩니다.

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Allegra, Cetirizine, Xizal 및 Desloratadine - 이러한 약물은 3세대 항알레르기 약물에 속합니다. 이 모든 기금은 임산부가 극도로 주의해서 사용해야 합니다. 대부분 금기입니다. 또한 과다 복용은 두통, 현기증 및 너무 빈번한 심장 박동을 유발할 수 있으므로 처방된 복용량을 엄격히 준수해야 합니다.

항히스타민 제는 의사가 처방해야하며 복용량을 선택하고 치료 기간에 대한 권장 사항을 제공합니다. 환자가 치료 요법을 위반하면 부작용의 출현뿐만 아니라 알레르기 반응의 증가를 유발할 수 있습니다.

Tsygankova Yana Alexandrovna, 의료 관찰자, 최고 자격 범주의 치료사

매년 피부염을 포함한 알레르기 반응의 수가 꾸준히 증가하고 있으며 이는 문명 조건에서 환경 상황의 악화 및 면역 체계의 "언로드"와 관련이 있습니다.

알레르기는 외부 화학 물질인 알레르겐에 대한 신체의 과민 반응입니다. 음식, 애완동물 털, 먼지, 약물, 박테리아, 바이러스, 백신 등이 될 수 있습니다.

면역 체계의 기관과 세포에 알레르겐이 유입되면 특수 물질인 히스타민이 집중적으로 생산되기 시작합니다. 이 물질은 H1 - 히스타민 수용체에 결합하여 알레르기 징후를 일으킵니다.

자극 요인을 제거하면 시간이 지남에 따라 알레르기 증상이 사라지지만이 물질의 기억을 저장하는 세포는 혈액에 남아 있습니다. 그와 다음 회의에서 알레르기 반응이 더 큰 힘으로 나타날 수 있습니다.

항히스타민 제는 어떻게 작용합니까?

이 약물은 H1-히스타민 수용체에 결합하여 차단합니다. 따라서 히스타민은 수용체에 결합할 수 없습니다. 알레르기 현상이 가라앉음: 발진이 창백해지고 피부의 부종과 가려움증이 감소하며 코 호흡이 원활해지고 결막염 현상이 감소합니다.

최초의 항히스타민제는 1930년대에 등장했습니다. 과학과 의학이 발전하면서 2세대와 3세대 항히스타민제가 만들어졌습니다. 세 세대 모두 의학에서 사용됩니다. 항히스타민 제 목록은 지속적으로 업데이트됩니다. 아날로그가 생산되고 새로운 형태의 릴리스가 나타납니다.

최신 세대부터 시작하여 가장 인기 있는 약물을 고려하십시오.

공정하게 말하면 1세대, 2세대, 3세대로 나누는 것이 합리적이기 때문입니다. 물질은 특성과 부작용이 다릅니다.

3세대와 4세대로의 분할은 매우 조건부이며 종종 아름다운 마케팅 슬로건만 전달합니다.

때때로 이러한 약물은 3세대와 4세대를 동시에 지칭하기도 합니다. 우리는 당신을 더 이상 혼동하지 않고 더 간단하게 부를 것입니다.

마지막 세대 - 대사 산물

가장 현대적인 의약품 먼저. 이 세대의 특징은 약물이 전구약물이라는 것입니다. 섭취하면 대사되어 간에서 활성화됩니다. 마약을 하다 진정 효과 없음, 또한 그들은 심장의 기능에 영향을 미치지 않는다.

새로운 세대의 항히스타민 제는 심혈관 질환으로 고통받는 어린이의 모든 유형의 알레르기 및 알레르기 성 피부염을 치료하는 데 성공적으로 사용됩니다. 또한이 기금은 직업이 관심 증가와 관련된 사람들 (운전자, 외과 의사, 조종사)에게 처방됩니다.

알레그라(텔파스트)

활성 물질은 펙소페나딘입니다. 이 약물은 히스타민 수용체를 차단할 뿐만 아니라 생산을 감소시킵니다. 만성 두드러기 및 계절성 알레르기에 사용됩니다. 항 알레르기 효과는 치료 과정이 끝난 후 최대 24 시간 동안 지속됩니다. 중독성이 없습니다.

정제 형태로만 제공됩니다. 이전에는 태블릿을 Telfast라고 불렀고 이제는 Allegra라고 불렀습니다. 그들은 12 세 미만의 어린이, 임산부 및 수유중인 여성에게 금기입니다.

세티리진

투여 후 효과는 20분 후에 나타나며 약물 중단 후 3일 동안 지속됩니다. 알레르기를 치료하고 예방하는 데 사용됩니다. 세티리진은 졸음과 주의력 감소를 일으키지 않습니다. 오랫동안 사용할 수 있습니다. 이 약물은 방울 (상품명 "Zirtek", "Zodak"), 시럽 ( "Cetrin", "Zodak") 및 정제 형태로 제공됩니다.

어린이 연습에서는 6 개월부터 방울 형태로, 1 년은 시럽 형태로 사용됩니다. 6세부터 정제가 허용됩니다. 복용량은 의사가 개별적으로 결정합니다.

임산부 Cetirizine은 엄격히 금기입니다. 사용 기간 동안 모유 수유를 중단하는 것이 바람직합니다.

이 약은 연중 및 계절성 알레르기, 두드러기 및 가려움증의 치료를 위해 처방됩니다. 조치는 투여 후 40분에 발생합니다. 방울 및 정제 형태로 제공됩니다.

어린이 연습에서는 2 세부터 방울을 사용하고 6 세부터 정제를 사용합니다. 복용량은 어린이의 체중과 나이에 따라 의사가 결정합니다.

이 약은 임산부에게 금기입니다. 모유 수유 중 수락이 허용됩니다.

데슬로라타딘

동의어: Lordestin, Desal, Erius.

이 약물은 항히스타민 제와 항염 효과가 있습니다. 계절성 알레르기 및 만성 두드러기의 징후를 잘 제거합니다. 치료 용량을 복용하면 구강 건조와 두통이 발생할 수 있습니다. 시럽, 정제 형태로 제공됩니다.

어린이는 시럽 형태로 2 세부터 처방됩니다. 정제는 6세 이상의 어린이에게 허용됩니다.

임신 및 수유 중인 데슬로라타딘은 금기입니다. 아마도 생명을 위협하는 상태에서의 사용: Quincke의 부종, 질식(기관지 경련).

3 세대 항히스타민 제는 알레르기 증상을 효과적으로 제거합니다. 치료 용량에서는 졸음을 일으키지 않고 주의력을 감소시키지 않습니다. 그러나 권장 복용량을 초과하면 현기증, 두통 및 심박수 증가가 발생할 수 있습니다.

그들의 준비를 사용했다면 의견에 리뷰를 남기는 것을 잊지 마십시오.

2세대 - 비진정

이 그룹의 약물은 항히스타민 효과가 뚜렷하며 지속 시간은 최대 24시간입니다. 이렇게 하면 하루에 1번 복용할 수 있습니다. 약물은 졸음이나 주의력 장애를 일으키지 않으므로 진정 작용이 없는 약물이라고 합니다.

비 진정제는 다음을 치료하는 데 적극적으로 사용됩니다.

  • 두드러기;
  • 건초열;
  • 습진;

이러한 치료법은 또한 수두의 심한 가려움증을 완화하는 데 사용됩니다. 2세대 항알레르기제에는 중독이 없습니다. 그들은 소화관에서 빠르게 흡수됩니다. 식사와 함께 언제든지 복용할 수 있습니다.

로라타딘

활성 물질은 로라타딘입니다. 이 약물은 H1 히스타민 수용체에 선택적으로 영향을 미치므로 알레르기를 신속하게 제거하고 부작용 수를 줄일 수 있습니다.

  • 불안, 수면 장애, 우울증;
  • 잦은 배뇨;
  • 변비;
  • 천식 발작이 가능합니다.
  • 체중 증가.

정제 및 시럽 형태로 생산됩니다(상품명 "Claritin", "Lomilan"). 시럽(현탁액)은 어린 아이들에게 투여하고 주기에 편리합니다. 작용은 투여 후 1시간 후에 발생합니다.

어린이의 경우 Loratadine은 2 세부터 정학 형태로 사용됩니다. 복용량은 어린이의 체중과 나이에 따라 의사가 선택합니다.

로라타딘은 임신 첫 12주 동안은 사용이 금지됩니다. 극단적 인 경우 의사의 엄격한 감독하에 처방됩니다.

동의어: 에바스틴

이 약제는 H1 히스타민 수용체를 선택적으로 차단합니다. 졸음을 유발하지 않습니다. 조치는 투여 후 1시간 후에 발생합니다. 항히스타민제 효과는 48시간 동안 지속됩니다.

어린이의 경우 12세부터 사용합니다. 케스틴은 간에 독성 영향을 미치고 리듬 장애를 일으키며 심박수를 감소시킵니다. 임산부는 금기입니다.

동의어: 루파타딘

이 약은 두드러기 치료에 사용됩니다. 경구 투여 후 빠르게 흡수됩니다. 동시 음식 섭취는 루파핀의 효과를 높입니다. 12세 미만의 어린이와 임산부에게는 사용하지 않습니다. 모유 수유 중 사용은 엄격한 의료 감독하에 만 가능합니다.

2세대 항히스타민제는 고효율, 안전성, 장기간 효과, 사용 용이성 등 의약품에 대한 모든 현대적 요구 사항을 충족합니다.

그러나 치료 용량을 초과하면 졸음이 나타나고 부작용이 증가하는 반대 효과로 이어진다는 점을 기억해야 합니다.

1세대 - 진정제

진정제라고 불리는 이유는 진정제, 최면제, 정신 억제 효과를 일으키기 때문입니다. 이 그룹의 각 대표자는 다양한 정도의 진정 효과가 있습니다.

또한 1 세대 약물은 4-8 시간의 단기 항 알레르기 효과가 있습니다. 중독될 수 있습니다.

그러나 약물은 시간이 오래 걸리고 종종 저렴합니다. 이것은 그들의 질량을 설명합니다.

1세대 항히스타민제는 알레르기 반응을 치료하고 감염성 발진의 피부 가려움증을 완화하며 예방 접종 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 처방됩니다.

좋은 항 알레르기 효과와 함께 여러 가지 부작용을 일으킵니다. 위험을 줄이기 위해 치료는 7-10 일 동안 처방됩니다. 부작용:

  • 건조한 점막, 갈증;
  • 심박수 증가;
  • 혈압 강하;
  • 메스꺼움, 구토, 위 불편감;
  • 식욕 증가.

1 세대 약물은 조종사, 운전자와 같은 활동이 증가 된 관심과 관련된 사람들에게 처방되지 않습니다. 주의력과 근긴장도를 약화시킬 수 있습니다.

수프라스틴

동의어: 클로로피라민

정제 및 앰플 형태로 제공됩니다. 활성 성분은 클로로피라민입니다. 가장 일반적으로 사용되는 항 알레르기 약물 중 하나입니다. Suprastin은 뚜렷한 항히스타민 효과가 있습니다. 계절성 및 만성 비염, 두드러기, 아토피 피부염, 습진, Quincke 부종의 치료에 처방됩니다.

Suprastin은 벌레 물린 후를 포함하여 가려움증을 잘 완화시킵니다. 그것은 피부 가려움증과 긁힘을 동반 한 발진의 복잡한 치료에 사용됩니다. 정제, 주사 용액 형태로 제공됩니다.

Suprastin은 1 개월부터 영유아 치료에 승인되었습니다. 복용량은 어린이의 나이와 체중에 따라 개별적으로 선택됩니다. 이 기금은 수두의 복합 치료에 사용됩니다. 피부 가려움증을 완화하고 진정제로 사용됩니다. Suprastin은 녹다운되지 않은 높은 온도에서 처방되는 용해성 혼합물("troychatka")에도 포함되어 있습니다.

Suprastin은 임신과 수유 중 사용이 금기입니다.

타베길

동의어: 클레마스틴

그것은 suprastin과 같은 경우에 사용됩니다. 이 약물은 최대 12시간 동안 지속되는 강력한 항히스타민 효과가 있습니다. Tavegil은 혈압을 낮추지 않으며 최면 효과는 suprastin보다 덜 두드러집니다. 이 약은 정제 및 주사와 같은 여러 형태로 제공됩니다.

어린이의 응용 프로그램. Tavegil은 1년 전부터 사용되었습니다. 시럽은 1 세 이상의 어린이에게 처방되며 정제는 6 세부터 사용할 수 있습니다. 복용량은 어린이의 나이와 체중에 따라 개별적으로 결정됩니다. 복용량은 의사가 선택합니다.

Tavegil은 임신 중 사용을 금지합니다.

동의어: 퀴페나딘

Fenkarol은 H-1 히스타민 수용체를 차단하고 히스타민을 활용하는 효소를 시작하므로 약물의 효과가 더 안정적이고 오래 지속됩니다. Fenkarol은 실제로 진정제 및 최면 효과를 일으키지 않습니다. 또한이 약물에는 항 부정맥 효과가 있다는 징후가 있습니다. 펜카롤은 현탁용 정제 및 분말 형태로 제공됩니다.

Quifenadine(Fenkarol)은 모든 유형의 알레르기 반응, 특히 계절성 알레르기를 치료하는 데 사용됩니다. 이 도구는 파킨슨병의 복잡한 치료에 포함됩니다. 수술에서 마취를 위한 의학적 준비(전투약)의 일부로 사용됩니다. Fenkarol은 혈액 성분의 수혈 중 숙주-외부 반응(신체가 외부 세포를 거부할 때)을 예방하는 데 사용됩니다.

소아과 실습에서 약물은 1 년부터 처방됩니다. 어린이의 경우 서스펜션이 바람직하며 오렌지 향이납니다. 아이가 시럽 복용을 거부하면 정제 형태로 처방될 수 있습니다. 복용량은 어린이의 체중과 나이를 고려하여 의사가 결정합니다.

Fencarol은 임신 초기에 금기입니다. 임신 2, 3분기에는 의료 감독하에 사용이 가능합니다.

페니스틸

동의어: 디메틴덴

이 약물은 모든 유형의 알레르기, 수두로 인한 피부 가려움증, 풍진, 알레르기 반응 예방에 사용됩니다. Fenistil은 치료 초기에만 졸음을 유발합니다. 며칠 후 진정 효과가 사라집니다. 이 약물에는 현기증, 근육 경련, 구강 점막 건조와 같은 여러 가지 다른 부작용이 있습니다.

Fenistil은 정제, 어린이용 방울, 젤 및 유제의 형태로 제공됩니다. 젤과 에멀젼은 벌레 물림, 접촉 피부염, 일광 화상 후 외부에 적용됩니다. 크림도 있지만 이것은 다른 물질에 기초한 완전히 다른 약물이며 "입술에 감기"에 사용됩니다.

어린이 연습에서는 방울 형태의 Fenistil이 사용됩니다. 1 고기에서. 12세까지, 방울이 처방되고 12세 이상에서는 캡슐이 허용됩니다. 젤은 태어날 때부터 어린이에게 사용됩니다. 방울과 캡슐의 복용량은 의사가 선택합니다.

임산부는 젤 형태로 약물을 사용할 수 있으며 임신 12 주부터 떨어집니다. 두 번째 삼 분기부터 Fenistil은 생명을 위협하는 상태에만 처방됩니다: Quincke의 부종 및 급성 식품 알레르기.

디아졸린

동의어: Mebhydrolin

이 약물은 항히스타민 활성이 낮습니다. 디아졸린에는 상당히 많은 부작용이 있습니다. 복용하면 현기증, 복통, 메스꺼움과 구토, 심박수 증가, 빈뇨가 발생합니다. 그러나 동시에 디아졸린은 졸음을 유발하지 않습니다. 운전자와 조종사의 장기 치료용으로 승인되었습니다.

정제, 현탁용 분말 및 당의정의 형태로 제공됩니다. 항 알레르기 작용의 지속 시간은 최대 8 시간입니다. 그것은 하루에 1-3 번 복용합니다.

어린이의 경우 약물은 2 세부터 처방됩니다. 5년까지는 현탁액 형태의 디아졸린이 바람직하고 5년 이상에서는 정제가 허용됩니다. 복용량은 의사가 개별적으로 선택합니다.

디아졸린은 임신 첫 삼 분기에 금기입니다.

모든 단점에도 불구하고 1세대 약물은 의료 현장에서 널리 사용됩니다. 그들은 잘 연구되어 어린 아이들의 치료를 위해 승인되었습니다. 의약품은 주사 용액, 현탁액, 정제와 같은 다양한 형태로 제공되므로 사용하기 쉽고 개별 복용량을 선택하는 것이 편리합니다.

항히스타민 제는 알레르기 성 피부염과 (대부분의 경우) 아토피 성 피부염에도 효과적입니다.

약물은 지침에 따라 엄격하게 정의된 용량으로 복용해야 함을 기억해야 합니다. 그렇지 않으면 알레르기 반응이 (!) 증가하더라도 바람직하지 않은 영향이 발생할 수 있습니다.

약의 선택과 복용량은 의사가 수행해야 합니다. 특히 어린이와 임산부에 대한 항알레르기 치료는 엄격한 의료 감독하에 수행되어야 합니다.

댓글 10개

    나는 돼지풀에 심한 알레르기가 있습니다(그러나 알레르기 항원 목록은 이것에 국한되지 않음): 가려운 눈, 콧물, 재채기. 나는 Avamys(비강 스프레이)와 함께 levocitemeresin을 복용하기 시작했습니다. 그러나 그는 나를 잘 돕지 않습니다. 왜냐하면. 특히 밤에 강한 기침이 이미 시작되었습니다. 나는 하룻밤 동안 전혀 잠을 자지 않았다. 이제 나는 무엇을 마실지 모르겠다 :(

    • 많은 약이 있으며 각각 다른 것에 더 좋습니다. 목록에 있는 다른 약물을 더 최신 버전으로 사용해 보십시오.

      글쎄, 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 아마도 주사 가능한 형태를 처방받을 것입니다.

    안녕하세요! 제 딸(16세)은 알레르기 비염이 자주 재발합니다. 의사가 마지막으로 Desal 코스를 처방했을 때(4주)가 지나지 않았고 2주 후에 다시 코막힘, 발열, 그리고 이번에는 심한 두통이 있었습니다. 저혈압인 줄 알았다. 그들이 검사를 받았을 때, 그것은 다시 알레르기로 판명되었습니다. 그들은 다시 Desal을 복용하기 시작했습니다. 항히스타민제를 그렇게 자주 사용하는 것이 가능한지, 그리고 어떤 대안적이고 더 효과적인 치료법을 추천하시겠습니까?

    적어도 2세대의 한 가지 약물이 도움이 되지 않으면 다른 활성 성분을 시도해야 합니다. 예를 들어, loratadine은 내 아이에게 전혀 도움이 되지 않습니다. 의사가 자동으로 처방합니다. :(세트린을 사용하고 거의 전체 패키지를 마셨습니다. 날씨가 습하고 추우면 모든 것이 괜찮습니다. 해가 지고 모든 자작나무가 피기 시작하자마자 세트린은 도움이 되지 않습니다. 치료 과정 후 3일 동안 약속된 효과는 불명확합니다.
    ASIT 2개 과정을 통과했습니다. 지금까지 도움이 되지 않았습니다. 그리고 ASIT용 약은 매우 비쌉니다.
    친구들은 침술이 도움이 된다고 말합니다. 그러나 그것은 또한 매우 비쌉니다. 우리는 그 문제를 연구해야 합니다.

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모든 정보는 교육 목적으로 제공됩니다. 스스로 치료하지 마십시오. 위험합니다! 정확한 진단은 의사만이 할 수 있습니다.


유리 히스타민의 작용을 억제하는 물질입니다. 알레르겐이 체내에 들어오면 신체 면역계의 일부인 결합 조직의 비만 세포에서 히스타민이 방출됩니다. 특정 수용체와 상호 작용하기 시작하여 가려움증, 부기, 발진 및 기타 알레르기 증상을 유발합니다. 항히스타민제는 이러한 수용체를 차단하는 역할을 합니다. 이 약에는 3세대가 있습니다.


1세대 항히스타민제

1936년에 등장하여 계속 사용되고 있습니다. 이러한 약물은 H1 수용체에 가역적으로 결합하므로 고용량 및 높은 투여 빈도가 필요합니다.

1세대 항히스타민제는 다음과 같은 약리학적 특성이 특징입니다.

    근긴장도 감소;

    진정제, 최면 및 항콜린 효과가 있습니다.

    알코올의 효과를 강화합니다.

    국소 마취 효과가 있습니다.

    빠르고 강력하지만 단기간(4-8시간) 치료 효과를 제공합니다.

    장기간 사용하면 항히스타민 제 활동이 감소하므로 2-3 주마다 자금이 변경됩니다.

1세대 항히스타민제의 대부분은 지용성이며 혈뇌장벽을 극복하고 뇌의 H1 수용체에 결합하는데, 이는 이러한 약물의 진정 효과를 설명하며, 이는 알코올이나 향정신성 약물을 복용한 후에 강화됩니다. 소아에게 중간 치료 용량을 투여하고 성인에게 높은 독성 용량을 투여하는 경우 정신 운동 동요가 관찰될 수 있습니다. 진정 효과가 있기 때문에 1세대 항히스타민제는 활동에 주의를 기울여야 하는 사람에게 처방되지 않습니다.

이러한 약물의 항콜린성 특성은 비인두 및 구강 건조, 요폐, 시각 장애와 같은 아트로핀 유사 반응을 유발합니다. 이러한 기능은 유용할 수 있지만 기관지(가래 점도 증가)로 인한 기도 폐쇄를 증가시키고 전립선 선종, 녹내장 및 기타 질병을 악화시킬 수 있습니다. 동시에, 이러한 약물은 항구토제 및 흔들림 방지 효과가 있어 파킨슨병의 증상을 감소시킵니다.

이러한 항히스타민제 중 다수는 감기, 멀미에 사용되거나 진정 또는 최면 효과가 있는 복합 제품에 포함되어 있습니다.

이러한 항히스타민제 복용으로 인한 광범위한 부작용으로 인해 알레르기 질환 치료에 사용할 가능성이 줄어듭니다. 많은 선진국들은 그들의 시행을 금지했습니다.


디펜히드라민은 건초, 두드러기, 배멀미, 멀미, 혈관운동성, 기관지 천식, 의약 물질(예: 항생제) 투여로 인한 알레르기 반응, 소화성 궤양, 피부병 등의 치료에 처방됩니다.

    장점: 높은 항히스타민 활성, 알레르기, 유사 알레르기 반응의 중증도 감소. Diphenhydramine은 항구토제 및 진해 효과가 있으며 국소 마취 효과가 있기 때문에 불내증의 경우 Novocaine 및 Lidocaine의 대안입니다.

    단점 : 약물 복용의 결과에 대한 예측 불가능성, 중추 신경계에 미치는 영향. 요폐 및 점막 건조를 유발할 수 있습니다. 부작용에는 진정 및 최면 효과가 있습니다.

디아졸린

디아졸린은 다른 항히스타민제와 사용 적응증이 동일하지만 효과의 특징이 다릅니다.

    장점: 약한 진정 효과로 중추 신경계에 우울 효과가 있는 것이 바람직하지 않은 경우에 사용할 수 있습니다.

    단점 : 위장관의 점막을 자극하고 현기증, 배뇨 장애, 졸음을 유발하고 정신 및 운동 반응을 늦춥니다. 신경 세포에 대한 약물의 독성 효과에 대한 정보가 있습니다.

수프라스틴

Suprastin은 계절성 및 만성 알레르기 결막염, 두드러기, 아토피, Quincke 부종, 다양한 병인의 가려움증 치료에 처방됩니다. 응급 치료가 필요한 급성 알레르기 질환에 비경구 형태로 사용됩니다.

    장점 : 혈청에 축적되지 않으므로 장기간 사용하더라도 과다 복용을 일으키지 않습니다. 높은 항히스타민 활성으로 인해 빠른 치료 효과가 관찰됩니다.

    단점: 부작용(졸음, 현기증, 반응 억제 등)이 있지만 덜 두드러집니다. 치료 효과는 단기적이며, 이를 연장하기 위해 Suprastin은 진정 특성이 없는 H1 차단제와 결합됩니다.


주사 형태로 알레르기 및 의사 알레르기 반응의 예방 및 치료제로 아나필락시 성 쇼크뿐만 아니라 혈관 부종에도 사용됩니다.

    장점: 디펜히드라민보다 항히스타민제 효과가 더 길고 더 강하며 진정 효과가 더 적당합니다.

    단점: 자체적으로 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며 일부 억제 효과가 있습니다.

펜카롤

Phencarol은 다른 항히스타민제 중독이 나타날 때 처방됩니다.

    장점 : 진정 효과가 약하고 중추 신경계에 뚜렷한 억제 효과가 없으며 독성이 낮고 H1 수용체를 차단하며 조직의 히스타민 함량을 줄일 수 있습니다.

    단점: 디펜히드라민에 비해 항히스타민 활성이 적습니다. Fenkarol은 위장관, 심혈관 질환 및 간 질환이있는 경우주의해서 사용됩니다.

2세대 항히스타민제

그들은 1세대 약물에 비해 장점이 있습니다.

    진정제 및 항콜린 효과가 없습니다. 이러한 약물은 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않기 때문에 일부 개인만 중간 정도의 졸음을 경험합니다.

    정신 활동, 신체 활동은 고통받지 않습니다.

    약물의 효과는 24 시간에 도달하므로 하루에 한 번 복용합니다.

    그들은 중독성이 없으므로 장기간 (3-12 개월) 처방 될 수 있습니다.

    약물 복용을 중단하면 치료 효과가 약 일주일 동안 지속됩니다.

    약물은 위장관에서 음식과 함께 흡수되지 않습니다.

그러나 2 세대 항히스타민 제는 다양한 정도의 심장 독성 효과가 있으므로 복용하면 심장 활동이 모니터링됩니다. 그들은 노인 환자와 심혈관 질환으로 고통받는 환자에게 금기입니다.

심장 독성 작용의 발생은 2세대 항히스타민제가 심장의 칼륨 채널을 차단하는 능력으로 설명됩니다. 이들 약물을 항진균제, 마크로라이드, 항우울제, 자몽 주스와 병용할 때 및 환자가 심각한 간 기능 장애가 있는 경우 위험이 증가합니다.

클라리돌과 클라리센스


계절성 및 순환성 알레르기 비염, 알레르기, Quincke 부종 및 알레르기 기원의 기타 여러 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 의사 알레르기 증후군과 곤충 물기에 대한 알레르기에 대처합니다. 가려운 피부병 치료를위한 복합 조치에 포함됩니다.

    이점: Claridol은 항소양제, 항알레르기, 항삼출 효과가 있습니다. 이 약물은 모세 혈관 투과성을 감소시키고 부종의 발병을 예방하며 평활근의 경련을 완화시킵니다. 그것은 중추 신경계에 영향을 미치지 않으며 항콜린성 및 진정 효과가 없습니다.

    단점: 때때로 Claridol을 복용한 후 환자는 구강 건조, 메스꺼움 및 구토를 호소합니다.

클라로타딘

Clarotadine은 활성 물질인 loratadine을 함유하고 있는데, 이는 H1-히스타민 수용체의 선택적 차단제로서 직접적인 영향을 미치므로 다른 항히스타민제 고유의 바람직하지 않은 영향을 방지합니다. 사용 적응증은 알레르기 성 결막염, 급성 만성 및 특발성 두드러기, 비염, 히스타민 방출과 관련된 의사 알레르기 반응, 알레르기 성 벌레 물림, 가려운 피부병입니다.

    장점 : 약물은 진정 효과가없고 중독성이 없으며 신속하고 오랫동안 작용합니다.

    단점: Clarodin 복용의 바람직하지 않은 결과에는 무력증, 불안, 졸음, 우울증, 기억상실, 떨림, 어린이의 동요와 같은 신경계 장애가 포함됩니다. 피부에 피부염이 나타날 수 있습니다. 빈번하고 고통스러운 배뇨, 변비 및 설사. 내분비계 장애로 인한 체중 증가. 호흡기 시스템의 패배는 기침, 기관지 경련, 부비동염 및 유사한 증상으로 나타날 수 있습니다.


계절성 및 영구적 인 알레르기 성 비염 (비염), 알레르기 성 피부 발진, 유사 알레르기, 벌레 물림에 대한 반응, 안구 점막의 알레르기 성 염증에 대해 표시됩니다.

    이점: Lomilan은 가려움증을 완화하고 평활근의 색조와 삼출물(염증 과정 중에 나타나는 특수 유체) 생성을 줄이고 약물 복용 후 이미 30분 후에 조직 부종을 예방할 수 있습니다. 가장 큰 효율성은 8-12시간 후에 나타나고 사라집니다. Lomilan은 중독성이 없으며 신경계의 활동에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

    단점 : 부작용은 드물며 두통, 피로 및 졸음, 위 점막의 염증, 메스꺼움으로 나타납니다.

LauraGeksal

    장점 : 약물은 항콜린 작용이나 중추 작용이 없으며 섭취가 환자의 주의력, 정신 운동 기능, 작업 능력 및 정신 특성에 영향을 미치지 않습니다.

    단점 : LoraGeksal은 일반적으로 내약성이 높지만 때때로 피로, 구강 건조, 두통, 빈맥, 현기증, 알레르기 반응, 기침, 구토, 위염, 간 기능 장애를 유발합니다.

클라리틴

Claritin은 활성 성분인 loratadine을 함유하고 있는데, 이는 H1-히스타민 수용체를 차단하고 히스타민, 브래디키닌 및 세로토닌의 방출을 방지합니다. 항히스타민제 효과는 하루 지속되며 치료는 8-12시간 후에 나타납니다. Claritin은 알레르기성 비염, 알레르기성 피부 반응, 음식 알레르기 및 경증 천식의 치료에 사용됩니다.

    장점 : 알레르기 질환 치료의 고효율, 약물 중독성, 졸음이 없습니다.

    단점 : 부작용의 경우는 드물며 메스꺼움, 두통, 위염, 동요, 알레르기 반응, 졸음이 나타납니다.

루파핀

Rupafin에는 항히스타민 활성과 H1-히스타민 말초 수용체에 대한 선택적 효과로 구별되는 독특한 활성 성분인 rupatadine이 있습니다. 만성 특발성 두드러기와 알레르기 비염에 처방됩니다.

    장점: 루파핀은 위에 나열된 알레르기 질환의 증상에 효과적으로 대처하며 중추 신경계의 기능에 영향을 미치지 않습니다.

    단점 : 무기력, 현기증, 피로, 두통, 졸음, 구강 건조와 같은 약물 복용의 바람직하지 않은 결과. 호흡기, 신경계, 근골격계, 소화기 계통은 물론 신진대사와 피부에도 영향을 미칠 수 있습니다.

지르텍

Zyrtec은 하이드록시진 대사산물인 히스타민의 경쟁적 길항제입니다. 이 약물은 과정을 촉진하고 때로는 알레르기 반응의 발병을 예방합니다. Zyrtec은 매개체의 방출을 제한하고 호산구, 호염기구, 호중구의 이동을 줄입니다. 이 약은 알레르기 비염, 기관지 천식, 두드러기, 결막염, 피부염, 발열, 피부, 혈관부종에 사용한다.

    이점: 효과적으로 부종의 발생을 예방하고 모세혈관 투과성을 감소시키며 평활근 경련을 완화합니다. Zyrtec은 항콜린성 및 항세로토닌 효과가 없습니다.

    단점: 약물의 부적절한 사용은 편두통, 졸음, 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.


혈관 투과성을 증가시키는 히스타민 수용체를 차단하여 근육 경련을 일으켜 알레르기 반응을 일으킵니다. 알레르기 결막염, 비염 및 만성 특발성 두드러기를 치료하는 데 사용됩니다.

    장점 : 약물은 적용 후 1 시간 동안 작용하며 치료 효과는 2 일 동안 지속됩니다. 케스틴을 5일 동안 섭취하면 약 6일 동안 항히스타민 효과를 유지할 수 있습니다. 진정 효과는 거의 없습니다.

    단점: 케스틴의 사용은 불면증, 복통, 메스꺼움, 졸음, 무력증, 두통, 부비동염, 구강 건조를 유발할 수 있습니다.

새로운 항히스타민제, 3세대


이러한 물질은 전구약물이며, 이는 체내에 들어갈 때 원래 형태에서 약리학적 활성 대사물로 전환됨을 의미합니다.

모든 3세대 항히스타민제는 심장 독성 및 진정 효과가 없으므로 주의 집중도가 높은 활동을 하는 사람들이 사용할 수 있습니다.

이 약물은 H1 수용체를 차단하고 알레르기 발현에 추가적인 영향을 미칩니다. 그들은 높은 선택성을 가지고 혈액 뇌 장벽을 극복하지 않으므로 중추 신경계의 부정적인 영향을 특징으로하지 않으며 부작용이 없습니다.

추가 효과의 존재는 대부분의 알레르기 발현의 장기 치료에서 3세대 항히스타민제의 사용에 기여합니다.


꽃가루 알레르기, 두드러기를 포함한 알레르기 성 피부 반응, 알레르기 성 비염에 대한 치료제 및 예방제로 처방됩니다. 약물의 효과는 24시간 이내에 나타나며 9-12일 후에 최대에 도달합니다. 기간은 이전 치료에 따라 다릅니다.

    장점 : 약물은 진정 효과가 거의 없으며 수면제 또는 알코올 복용 효과를 향상시키지 않습니다. 또한 운전 능력이나 정신 활동에도 영향을 미치지 않습니다.

    단점: Gismanal은 식욕 증가, 점막 건조, 빈맥, 졸음, QT 연장, 심계항진, 허탈을 유발할 수 있습니다.


빠르게 작용하는 선택적 활성 H1 수용체 길항제, 부티로페논 유도체로 유사체와 화학 구조가 다릅니다. 알레르기 성 비염에 사용되어 증상, 알레르기 성 피부 증상 (피부병, 접촉 성 피부염, 두드러기, 긴장성 습진), 천식, 강직성 및 운동에 의해 유발 될뿐만 아니라 다양한 자극제에 대한 급성 알레르기 반응과 관련하여 사용됩니다.

    이점: 진정 및 항콜린 효과가 없으며 정신 운동 활동 및 사람의 웰빙에 영향을 미치지 않습니다. 이 약물은 녹내장 및 전립선 질환 환자에게 사용하기에 안전합니다.


- 테르페나딘의 대사산물인 매우 효과적인 항히스타민제는 히스타민 H1 수용체와 매우 유사합니다. Telfast는 이들에 결합하고 차단하여 알레르기 증상으로 생물학적 징후를 방지합니다. 비만 세포막이 안정화되고 히스타민 방출이 감소합니다. 사용 적응증은 혈관 부종, 두드러기, 꽃가루 알레르기입니다.

    장점: 진정 작용을 나타내지 않고 반응 속도와 주의 집중, 심장 기능에 영향을 미치지 않으며 중독성이 없으며 알레르기 질환의 증상 및 원인에 매우 효과적입니다.

    단점 : 약물 복용의 드문 결과 두통, 메스꺼움, 현기증, 매우 드물게 호흡 곤란, 아나필락시 반응, 피부 홍조가 있습니다.


이 약물은 건초열의 다음과 같은 증상으로 계절성 알레르기 비염을 치료하는 데 사용됩니다. 피부 가려움증, 재채기, 비염, 눈 점막의 발적, 만성 특발성 두드러기 및 그 증상의 치료: 피부 가려움증, 홍반.

    장점- 약물 복용시 시각 장애, 변비, 구강 점막 건조, 체중 증가, 심장 근육 기능에 대한 부정적인 영향과 같은 항히스타민 제의 부작용이 나타나지 않습니다. 약은 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있으며, 고령자, 환자, 신장 및 간부전 환자는 용량 조절이 필요하지 않습니다. 약물은 빠르게 작용하여 하루 동안 효과를 유지합니다. 약의 가격이 너무 비싸지 않아 고통받는 많은 사람들이 사용할 수 있습니다.

    결점- 얼마 후 약물의 작용에 중독될 수 있으며 부작용이 있습니다: 소화불량, 월경곤란, 빈맥, 두통 및 현기증, 아나필락시스 반응, 미각 변태. 약물에 대한 의존이 생길 수 있습니다.


이 약물은 계절성 알레르기 비염의 출현과 만성에 대해 처방됩니다.

    장점- 약물은 빠르게 흡수되어 섭취 후 1시간 이내에 원하는 양에 도달하며 이 작용은 하루 종일 지속됩니다. 수신은 복잡한 메커니즘을 작동하고 차량을 운전하는 사람들에게 제한이 필요하지 않으며 진정 효과를 일으키지 않습니다. Fexofast는 처방전 없이 구입할 수 있으며 가격이 저렴하며 효과가 높습니다.

    결점-일부 환자의 경우 약물은 알레르기 증상에서 완전한 회복을 가져 오지 않고 일시적인 완화 만 가져옵니다. 부작용이 있습니다: 부기, 졸음 증가, 신경과민, 불면증, 약점, 가려움증, 피부 발진의 형태로 알레르기 증상 증가.


이 약물은 꽃가루 알레르기 (꽃가루 증), 두드러기, 가려움증, 눈물 흘림, 결막 충혈, 발진 및 발진이있는 피부병, 혈관 부종이있는 알레르기 성 및 알레르기 성 결막염의 증상 치료를 위해 처방됩니다.

    장점– Levocitirizine-Teva는 효과를 빠르게 나타내며(12-60분 후) 낮에는 외모를 방지하고 알레르기 반응의 경과를 약화시킵니다. 약물은 빠르게 흡수되어 100% 생체이용률을 나타냅니다. 알레르기의 계절적 악화에 대한 장기 치료 및 응급 처치에 사용할 수 있습니다. 6 세 이상의 어린이 치료에 사용할 수 있습니다.

    결점- 졸음, 과민성, 메스꺼움, 두통, 체중증가, 빈맥, 복통, 편두통 등의 부작용이 있다. 약값이 상당히 비쌉니다.


이 약물은 피부 가려움증, 재채기, 결막 염증, 콧물, Quincke 부종, 알레르기 성 피부병과 같은 꽃가루 증 및 두드러기의 증상 치료에 사용됩니다.

    장점– Ksizal은 항알레르기 방향이 뚜렷하여 매우 효과적인 치료법입니다. 그것은 알레르기 증상의 발병을 예방하고 진행을 촉진하며 진정 효과가 없습니다. 약물은 매우 빠르게 작용하여 투여 순간부터 하루 동안 효과를 유지합니다. Ksizal은 2세 이상의 어린이를 치료하는 데 사용할 수 있으며 소아과에서 사용할 수 있는 두 가지 제형(정제, 점적제)으로 제공됩니다. 비강 혼잡을 제거하고 만성 알레르기 증상을 신속하게 멈추고 심장과 중추 신경계에 독성 영향을 미치지 않습니다.

    결점- 이 약은 다음과 같은 부작용을 나타낼 수 있다: 구강건조, 피로, 복통, 가려움증, 환각, 숨가쁨, 경련, 근육통.


계절성 꽃가루 알레르기, 알레르기성 비염, 눈물 흘림, 기침, 가려움증, 비인두 점막 종창 등의 증상을 보이는 만성 특발성 두드러기의 치료제로 사용된다.

    장점- 에리우스는 알레르기 증상에 매우 빠르게 작용하며, 안전성이 높아 1세 이상 소아 치료에 사용할 수 있습니다. 성인과 어린이 모두에게 잘 견디며 여러 제형(정제, 시럽)으로 제공되어 소아과에서 사용하기에 매우 편리합니다. 중독(저항성)을 일으키지 않고 장기간(최대 1년) 복용할 ​​수 있습니다. 알레르기 반응의 초기 단계의 징후를 안정적으로 중지합니다. 치료 과정 후에 그 효과는 10-14일 동안 지속됩니다. 에리우스를 5배 증량하여도 과량투여 증상은 관찰되지 않았다.

    결점- 부작용(구역 및 두통, 빈맥, 국소알레르기 증상, 설사, 고열)이 나타날 수 있음. 아이들은 보통 불면증, 두통, 발열이 있습니다.


이 약물은 가려움증과 피부 발진이 특징인 알레르기 비염 및 두드러기와 같은 알레르기 증상의 치료를 목적으로 합니다. 이 약물은 재채기, 코와 하늘의 가려움증, 눈물과 같은 알레르기 성 비염의 증상을 멈 춥니 다.

    장점– Desal은 부종, 근육 경련의 출현을 방지하고 모세관 투과성을 감소시킵니다. 약 복용의 효과는 20분 후에 알 수 있으며 하루 동안 지속됩니다. 약의 단일 복용량은 매우 편리하며 두 가지 형태의 방출은 시럽과 정제이며 섭취량은 음식에 의존하지 않습니다. 데살은 생후 12개월부터 복용하기 때문에 시럽 형태의 약물이 수요가 많다. 이 약은 9배의 과량으로도 음성 증상을 일으키지 않을 정도로 안전하다.

    결점- 때때로 피로 증가, 두통, 구강점막 건조 등의 부작용 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 불면증, 빈맥, 환각의 출현, 설사, 과잉행동 등의 부작용이 나타난다. 가려움증, 두드러기, 혈관 부종과 같은 부작용의 알레르기 발현이 가능합니다.

4세대 항히스타민제 - 존재합니까?

마약 브랜드를 "4세대 항히스타민제"로 포지셔닝하는 광고주의 모든 진술은 홍보용 스턴트에 불과합니다. 이 약리학 그룹은 존재하지 않지만 마케터에는 새로 생성된 약물뿐만 아니라 2세대 약물도 포함됩니다.

공식 분류는 항히스타민 제의 두 그룹 만 나타냅니다. 이들은 1 세대 및 2 세대 약물입니다. 약리학적 활성 대사 산물의 세 번째 그룹은 의약품에서 "3세대 H 1 히스타민 차단제"로 지정됩니다.



어린이의 알레르기 발현 치료를 위해 3 세대 모두의 항히스타민 제를 사용합니다.

1 세대 항히스타민 제는 치유력을 빠르게 보여주고 신체에서 배설된다는 사실로 구별됩니다. 그들은 알레르기 반응의 급성 징후의 치료에 대한 수요가 있습니다. 그들은 짧은 코스로 처방됩니다. 이 그룹 중 가장 효과적인 것은 Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol입니다.

부작용의 상당 부분은 아동기 알레르기에 대한 이러한 약물의 사용을 감소시킵니다.

2세대 항히스타민제는 진정작용을 일으키지 않고 장기간 작용하며 보통 하루에 한 번 사용한다. 부작용이 적습니다. 이 그룹의 약물 중 Ketotifen, Fenistil, Cetrin은 아동기 알레르기 증상을 치료하는 데 사용됩니다.

어린이용 3세대 항히스타민제에는 Gismanal, Terfen 등이 있습니다. 그들은 오랫동안 신체에 머무를 수 있기 때문에 만성 알레르기 과정에 사용됩니다. 부작용이 없습니다.

Erius는 새로운 약물에 기인할 수 있습니다.

부정적인 결과:

    1세대: 두통, 변비, 빈맥, 졸음, 구강 건조, 시야 흐림, 요폐 및 식욕 부진;

    2세대: 심장에 부정적인 영향을 미치고;

어린이의 경우 항히스타민 제는 연고 (피부 알레르기 반응), 방울, 시럽 및 경구 투여 용 정제 형태로 생산됩니다.

임신 중 항히스타민제


임신 첫 삼 분기에는 항히스타민 제를 복용하는 것이 금지되어 있습니다. 두 번째 방법은 이러한 치료법 중 어느 것도 절대적으로 안전하지 않기 때문에 극단적인 경우에만 처방됩니다.

비타민 C, B12, 판토텐산, 올레산 및 니코틴산, 아연, 생선 기름을 포함한 천연 항히스타민제는 일부 알레르기 증상을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가장 안전한 항히스타민제는 Claritin, Zirtek, Telfast, Avil이지만 사용에 대해서는 반드시 의사와 상의해야 합니다.

4 최고의 천연 항히스타민제

어떤 경우에는 신체의 히스타민 생성을 억제 할 수있는 다음 자금의 도움을받을 수 있습니다.

    케르세틴.케르세틴은 항염증 특성으로 알려진 항산화제입니다. 양파와 사과와 같은 일부 식품에서 발견됩니다. 과학자들은 알레르기 반응의 심각성을 줄이는 케르세틴의 능력에 관심을 갖게 되었습니다. 실험은 쥐를 대상으로 진행되었습니다. 그 결과를 바탕으로 퀘르세틴은 호흡기의 알레르기 및 염증 과정의 강도를 감소시킬 수 있다는 결론을 내렸습니다. 알레르기가 있는 사람들은 보충제로 케르세틴을 구입하거나 이 항산화제가 풍부한 음식을 먹을 수 있습니다.

    브로멜라인.브로멜라인은 파인애플에서 많이 발견되는 효소입니다. 알레르기 증상의 강도를 줄이는 데 도움이 된다는 증거가 있습니다. 긍정적 인 효과를 얻으려면이 물질을 하루에 3 번 400-500mg 복용하는 것이 좋습니다. 또는 이 물질의 함량에 대한 기록을 보유하고 있는 파인애플로 식단을 풍부하게 할 수 있습니다.

    비타민 C.비타민 C는 다양한 식품에서 발견됩니다. 이 항산화제는 알레르기 반응의 증상을 억제하는 성질을 가지고 있습니다. 비타민 C는 독성이 없으며 적당량 섭취해도 인체에 해를 끼치 지 않습니다. 따라서 항히스타민제로 안전하게 사용할 수 있습니다. 알레르기 환자의 비타민 C 권장량은 2g입니다. 이 양은 3-5개의 감귤류에서 발견됩니다. 그들은 하루 종일 먹어야합니다.

알레르기 퇴치에 도움이 되는 음식

알레르기에 대처하기 위해 약국 선반을 비울 필요는 없습니다. 때로는 알레르겐과의 접촉을 최소화하고 항히스타민제 특성이 있는 제품으로 메뉴를 풍성하게 하는 것으로 충분합니다. 신체 활동과 결합된 적절한 식단은 면역 체계가 외부 환경의 공격에 저항하는 데 도움이 됩니다.

보충제 형태의 항산화제는 전문의와 상의 후 복용해야 합니다. 이러한 물질을 얻는 가장 좋은 방법은 음식에서 얻는 것입니다. 따라서 100% 흡수됩니다.


    다년생 알레르기 비염의 자연 치료
    http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

    케르세틴은 HeLa 세포에서 protein kinase C-α/extracellular signal-regulated kinase/poly(ADP-ribose) polymerase-1 신호 전달 경로를 억제하여 히스타민 H1 수용체의 전사 상향 조절을 억제합니다.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

    실험용 쥐 알레르기 천식에서 케르세틴과 이소케르시트린의 항염 활성
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696


의사에 대해: 2010년부터 2016년까지 Elektrostal시 중앙 의료 기관 21 번 치료 병원의 개업 의사. 2016년부터 3호 진단센터에서 근무하고 있다.