콜린 모방제. 분류
약리학적 특성
(시험 중 약에 대해 알아야 할 사항)
A. 일반적인 특성:
1. 이름:
INN (INN, 일반명) – 네오스티그민
무역 (상품명) - Prozerin
2. 약리학적(ATS) 분류에 위치:
방전 (A, 해부학) - 말초 신경계에 작용하는 치료법,
항콜린에스테라제제
클래스(T, 치료법) - 질병 치료용 약물 신경계.
그룹 (C, с화학) - 4차 암모늄 염기
B. 약리학적 특성:
1. 약력학(효과, 주요 효과 및 부작용의 메커니즘).
2. 약동학(흡수, 분포, 대사, 배설).
3. 용도(질병명, 상태 또는 목적)
응용 프로그램),
4. 부작용금기 사항.
5. 다른 약물 및 식품과의 상호 작용.
6. 사용의 효과성과 안전성을 평가하기 위한 실험실 기준.
측면에서의 변화 실험실 매개변수마약의 영향으로
이 그룹.
C. 방출 형태 및 용량
1. 강의
2. 튜토리얼
3. 인터넷: rlsnet.ru
4. 디렉토리:
"예배 규칙서
M.D. 마슈코프스키",
"레이더"
강의 개요:
**
말초 신경계.
콜린성 시냅스.
특성: 분류, 메커니즘,
효과,적용,개별
특징.
M-콜린 모방체
N - 콜리노미메틱스
MN-콜린 모방체
말초 신경계
콜린성 시냅스XP
현지화
M1
M5
CNS: 피질, 직사각형
뇌, 신경하수체증,
무성의
신경절,
인지 기능
골격근의 강장성 활동(운동성)
장크로마핀 유사
위 세포.
히스타민 방출, → 정수리에서 HCl 분비
위세포
마음
↓ 심박수; AV 전도 억제;
↓심방 수축 활동
시냅스전
(Gi를 통해 AX의 방출이 억제됩니다).
M2
평활근,
M3
외분비선.
M3
M4
밖의
혈관 내피.
폐포의 벽에,
톤(괄약근 제외) 및 운동 능력 →
동공 수축, 조절 경련, 기관지 경련,
담도 경련, 요관, 수축
방광, 자궁, 장 운동성을 강화하고,
괄약근을 이완시킨다
눈물, 발한, 다량의 체액 분비,
단백질이 부족한 타액, 기관지, 위산분비
위액
내피 이완 인자(NO) 방출, →
기분 전환 평활근혈관, ↓ 혈압(단기
저혈압),
기능적 중요성이 거의 없음
콜린성 수용체의 유형과 국소화
XP현지화
자극으로 인한 효과
CNS: 피질,
골수,
신경하수체증.
인지 기능
골격근의 강장제 활동
(운동 능력)
아니
자율신경절
충동의 전도
신경절 이전 섬유
신경절이후 → 탈분극 및
신경절 뉴런의 흥분;
아니
골수
부신
아드레날린과 노르에피네프린 분비
아니
경동맥 사구체
반사 흥분
호흡기 (DC) 및
혈관운동(VDC) 센터
아니
시냅스전
Nm
골격근
아니
아세틸콜린 방출
절감
인터페이스 메커니즘
* M1, M3, M5 활성화포스포리파제 C(Pl-C) →
2차 출시
메신저 - 이노시톨
3-포스페이트(IP3) 및 DAG;
* M2, M4 억제
A사례 활동 → ↓
세포내 수준
cAMP → K 채널 활성화.
인터페이스 메커니즘
10. 인터페이스 메커니즘
이온 채널을 열려면 아세틸콜린 결합이 필요합니다.골격근의 N-ChR 말단판에 있는 두 개의 α-소단위체
→채널 개방으로 이어짐 → 밀리초 이내
Na\K+ 및 Ca2+에 대한 투과성(막 골격의 1개 채널을 통한)
근육이 5-107 Na+/초를 통과함) → Na+ 이온이 내부로 침투
시냅스 후막의 탈분극을 초래합니다.
메커니즘
편성
11. 염화아세틸콜린
A. Beyer가 1867년에 합성했습니다.* 용량 의존적 효과가 있습니다: M-ChR 자극부터
M 및 N-ChR의 자극.
0.1-0.5 µg/kg은 M-ChR에 영향을 미치고 효과를 유발합니다
부교감신경계 자극;
2-5 µg/kg은 M- 및 H-ChR에 영향을 미치는 반면, Ncholinomimetic 효과는 다음 효과에 해당합니다.
공감 시스템.
*
*
콜린에스테라아제에 의해 빠르게 파괴됩니다.
실험 약리학에 사용됩니다.
염화아세틸콜린
12. 콜린 모방학:
직접 D-I콜린 모방학:
음-흠:
M,N-흠: 카르바콜
필로카르핀
아세클리딘
(카바콜린)
아세틸콜린
간접 DI
아-흠:
아나바신(가미바진),
로벨린 (로베실),
시티신(시티톤, 타벡스)
니코틴(니코레트).
AChE 3차 약물:
AChE 4차 약물:
피소스티그민(안티콜리눔, 에제린)
리바스티그민(엑셀론).
도네페질(아리셉트).
이피다크린(뉴로미딘).
갈란타민 브롬화수소산염(레미닐,
니발린)
에드로포늄(텐실론)
네오스티그민(프로제린)
앰베노늄(옥사질)
피리도스티그민(칼리민)
디스티그민(Ubretide)
AChE, 되돌릴 수 없음:
요오드화인산(에코티오파테이트)
에틸니트로페닐에틸포스포네이트(아르민)
콜린 알포세레이트(글리아틸린, 세레프로)
아미노피리딘(피마딘)
13. M-콜린 모방체
필로카르핀아세클리딘
아마니타 무스카리아(파리 agaric)
무스카린이 함유되어 있습니다.
중추신경계에 침투)
3차 아민:
이보텐산과
무스시몰,
중추신경계에 작용
14. 음-흠. 로컬 액션:
1. 원형근의 수축을 일으킨다.*. 동공 수축(동공 축소 - 그리스어에서 -
근증 - 폐쇄);
*. 눈의 전방 각도
(붓꽃의 뿌리가 뒤로 당겨짐)
섬유주 투과성 →
눈에서 방수의 유출을 개선합니다.
↓ 안압.
2.
속눈썹 수축을 유발한다
(모양체) 근육 (조절 연축)
→ 아연인대와 만곡을 이완시킨다.
렌즈 → 렌즈가 더 커진다
볼록하고 눈이 고정되어 있습니다.
근거리 시력(원거리 시력이 좋지 않음)
- 인공 근시).
15.
표시:* 녹내장 위기의 완화. 결막에 주입
1% 용액 봉지: 1시간마다 - 15분마다, 2시간마다 - 2
1회, 그 다음에는 4시간마다 1회. → 안구내 감소
압력이 25-26% 증가합니다. 효과는 30~40분 후에 나타나며,
1.5~2시간 후에 최대가 되고 4~14시간 동안 지속됩니다.
* 녹내장의 코스 치료. 1% 용액 1~2방울을 하루 3회 주사한다.
일, Pilocarpine 서방형 시스템
1일 동안 안압 조절을 제공하고,
* 조절 사시
네브라스카:
안구 내 근육의 섬유성 변성 가능성, 되돌릴 수 없음
동공축소증,
후방 유착(홍채와 수정체의 융합),
증가된 모세혈관 투과성(부종, 출혈),
유리체의 변위로 인해 암순응이 악화됨
(어두운 곳에서는 작업이 어렵습니다)
16. 아세클리딘(Aceclidinum)
표시:* 수술 후 위장관 및 방광의 무력증 감소
산후 기간의 자궁 긴장 및 출혈;
* 안과에서 – 안압을 낮추는 동안
녹내장.
부작용 : 침을 흘림, 발한, 설사.
금기 사항 : 협심증, 죽상 동맥 경화증, 기관지
천식, 간질, 운동과다, 임신, 위
출혈.
방출 형태 : 0.2 % 용액 N. 10 1ml의 앰플, 연고 3-5 %
20g의 튜브.
사용법: 0.2% 용액 1~2ml를 피하 투여합니다. VRD – 0.004,
VSD – 0.012. 안과에서는 3~5%의 눈 연고를 사용합니다.
아세클리딘(Aceclidinum)
17. AMANIA에 의한 중독
중독 징후:*오심, 구토, 복통, 설사,
* 발한, 침흘림 증가,
* 호흡곤란, 청색증, 동공수축, 섬망,
* 환각, 공황반응, 이유 없는 웃음, 부적절함
환경에 대한 반응
* 경련, 의식 상실.
파리 진드기 중독에 대한 응급처치:
* 깨끗한 물을 위한 위세척
* 식염수 완하제 처방(마그네슘 또는 황산나트륨 25~30g)
물 2~3잔에) 그리고 활성탄 1g/kg.
* 경쟁적 적대자 - 정맥 투여 0.1% 아트로핀 용액
황산염 - 10분마다 2ml(입이 마를 때까지)
동공 확장)
* 2.5%액 처방으로 정신운동 동요가 제거됨
아미나진(40% 포도당 용액 20ml에 1~2ml를 정맥 내 투여) 습식
랩, 머리 감기, 산소 요법.
18. N-콜린 모방제(GANGLIOSTIMULATORS)
동양동맥의 N-ChR을 자극사구체 → 조절하다
Na/K 펌프의 기능.
저산소 상태에서 펌프를 정지하면 다음이 동반됩니다.
Axe의 탈분극 및 방출 →
경동맥 말단의 N-ChR을 자극
신경은 충동의 흐름을 생성합니다.
호흡중추의 반사자극
(헤링 신경을 따라) → 빈도와 깊이
호흡 운동.
19. 니코틴
대표적인 대표자흥미 진진한
주변 N-ChR 및
중추신경계의 N-ChR은 니코틴입니다.
니코틴의 효과
2단계:
소량으로 자극을 받음
"니코레트"(포함
니코틴).
큰 것들은 N-ChR을 억제합니다.
니코틴은 매우 독성이 강합니다
그러므로 의학에서
실무에서는 사용되지 않지만
로벨린만 사용
그리고 시민.
니코틴
20. 니코틴
1928년 담배에서 분리됨(16세기에 유럽으로 전래됨)
화학식은 다음과 같습니다.
1843년
1893년에 처음 합성되었습니다.
2단계 동작:
여기(I상) N-ChP
억압에 길을 내다
(봉쇄) N-ChR(2단계).
니코틴
급성 중독의 증상
니코틴
*
*
*
*
*
*
침을 흘림, 메스꺼움, 구토,
↓ 호흡, 피부가 하얗게 되는 현상
커버,
심박수 증가, 혈압 증가
전반적인 약점, 현기증,
두통, 머리와 귀에 소음이 발생합니다.
의식이 손상되었습니다. 가능합니다.
심지어 경련과 발작까지
간질 환자.
이어서 설렘이 찾아온다
심각한 무기력 상태,
확장을 동반한
학생, 심박수 감소,
심장의 정지
긴급 지원
중독
호흡부전의 경우 장기간 인공호흡
호흡; 심정지의 경우 심장내 투여
아드레날린(0.5-1ml 0.1%
해결책).
흥분하면 진정제
(발레리안 준비,
브로마이드).
경련의 경우 - 근육 내
헥센알(10% 용액 10ml)
또는 바르바밀(5-10 ml 5
해결책)
21. 만성 중독
장기간 담배를 사용하면 다음과 같은 결과가 발생합니다.많은 질병:
*만성기관지염,
* 혈압, 심박수 증가, 손상
혈관벽 → 가슴통증,
심근 경색증.
* 입술암, 침샘암이 발생할 수 있으며,
후두, 식도, 폐 및 기타 기관.
*남성의 이동성을 감소시킵니다.
정액. 임신 중 여성의 경우
태아에 손상을 줄 수 있습니다.
*치아가 썩고 누렇게 변하며 발전함
만성 위염 및 소화성 궤양
위, 골다공증, 노화된 피부.
*정신적 의존 → 노력할 때
담배를 끊다 → 불편함,
긴장, 집중력 저하,
지적, 육체적 쇠퇴
수행 능력, 기억력 및 수면 장애,
불안, 과민성, 가능
통제되지 않은 공격성과
편집증 정신병.
만성 중독의 경우
* 결막염, 감수성 상실
각막,
* 점막의 위축성 변화
높은 호흡기그리고 잇몸,
궤양,
* 발한 증가, 떨림,
소화 시스템
* 타액분비, 위과분비
기타 자율신경계 장애,
체중 감량.
심혈관계
* 피부 내부의 혈관 수축
장기, 혈압.
* 심장 활동 및 심근 필요
산소에서. 부정맥이 가능합니다.
* 혈소판 접착 능력.
식물성 혈관 장애 –
* 편두통 발작,
* 관상 동맥 경련 (소위 "담배"
협심증")
만성 중독
22. N-콜린 모방체
N-콜린 모방체표시:
호흡의 약화 또는 반사 정지(중독)
일산화탄소), 신생아의 질식.
쇼크, 허탈(로블린, 수질의 미주신경 센터를 자극)
뇌 →↓ 심박수와 혈압. 나중에 자극으로 인해 혈압이 상승합니다.
교감신경절과 부신수질.
시티신은 승압 효과만 있음)
금연을 위해
부작용:
구토 중추 자극(메스꺼움, 구토),
느린 심박수, 심장 마비,
호흡억제,
경련.
금기사항:
심각한 CVD 병변
호흡중추의 탈진으로 인한 호흡정지
23. M-, N-콜린 모방체
M-, Ncholinomimetics아세틸콜린
카르바콜(카르바콜린)
0.5-1% 카바콜린 용액 - 안약
녹내장 치료
이 약은 절대로 경구로 복용하거나 주사로 복용해서는 안 됩니다.
심각한 독성의 결과로 사용되었습니다!
24. AChE 에이전트
25. AChE 에이전트
26. M-콜린성 수용체를 갖는 기관에 대한 AChE 제제의 효과
주변 효과:* 동공 축소
* 위장관의 긴장도와 운동 활동(연동운동),
* 기관지 긴장 (기관지 경련 유발)뿐만 아니라 음색 및
요관의 수축 활동.
* 외분비선의 분비 활동(타액,
기관지, 장, 땀
* ↓ HR과 ↓BP 경향이 있음
*
M-항콜린제 그룹의 약물 과다 복용
본부:
*인지 기능 향상 - 아밀로이드 형성 속도 저하
주요 요소 중 하나인 플라크 병리학적 징후질병
알츠하이머.
*신경근 전달 개선: 이후 잔류 효과
소아마비, 마비, 신경염, 외상
27. 카르보포스, 클로로포스, 메타포스, 티오포스 독성물질: 사린, 소만, 타분, 포스포릴티오콜린
28. AChE 물질 중독 징후
무스카린효과
1) 동공 경련(동공 축소);
2) 위장관의 심한 경련 (tenesmus,
복통, 설사, 구토,
메스꺼움);
3) 심한 기관지 경련, 질식;
4) 모든 샘의 과다분비
(침흘림, 폐부종, 꾸르륵, 쌕쌕거림, 느낌
가슴 답답함, 호흡곤란);
5) 땀을 많이 흘림 → 피부
젖고, 차갑고, 끈적끈적합니다.
6) 마음의 측면에서
빈맥과
(더 자주) 서맥.
니코틴 효과
나타나다
*
*
*
과다운동증,
근육 경련
섬유, 수축
개별 근육 그룹→
클론의 발달과
강장성 발작,
전반적인 약점
정신적인
위반
부족함으로 죽음이 찾아온다
호흡, 기관지 경련 및 폐부종
29. FOS 중독의 치료
*피부와 점막의 FOS 제거 → 3~5% 용액으로 헹구기
탄산수소나트륨 또는 비누와 물만 있으면 됩니다.
* 물질을 섭취한 경우 위세척이 필요합니다.
* FOS가 혈액에 들어가면 → 소변으로 배설(강제)
이뇨) + HEMOSORPTION(인공신장)
약물 치료:
* M-콜린성 수용체의 과다 흥분 → 고용량의 Mcholinergic 차단제 사용: 0.1% 용액 2-4ml를 다시 정맥 주사합니다.
5~10분 간격으로. 아트로핀 황산염 용량의 충분성에 대한 기준
빈맥, 동공 확장, 구강 건조 등이 나타나는 것입니다.
* 특정 해독제 - 아세틸콜린에스테라제 재활성화제:
디피록심(평균 복용량은 15% 용액 3-4ml), 알록심,
이소니트로신
다음과 관련된 OPC 잔기와 상호작용합니다.
아세틸콜린에스테라제, 효소를 방출합니다.
콜린에스테라제 재활성화제의 작용이 충분히 발달하지 않습니다.
신속하게 → 항콜린제와 함께 AChE 재활성화제를 사용합니다.
H-콜린 모방제 그룹의 전형적인 대표자는 니코틴으로, 이는 말초 H-콜린성 수용체와 중추 신경계의 H-콜린성 수용체를 모두 자극하여 장기 및 신체 시스템의 기능에 복잡한 변화를 일으킵니다. 니코틴은 먼저 H-콜린성 수용체를 자극한 다음 혈액에 고농도가 축적되면 이를 억제합니다. 니코틴은 독성이 매우 강하므로 의료 행위에 사용되지 않습니다.
로벨린염화물- 호흡을 자극하는 데 사용됩니다. 경동맥 사구체의 H-콜린성 수용체를 활성화하고 호흡 센터를 반사적으로 자극합니다. 부신수질과 교감신경절의 H-콜린성 수용체의 자극으로 인해 혈압이 증가하므로 동맥성 고혈압 환자에게 투여할 경우 이를 고려해야 합니다. 로벨린 염산염은 주로 일산화탄소 중독, 자극제 흡입 등의 경우 호흡을 자극하기 위해 제한적으로 사용됩니다.로벨린 염산염은 정맥 내로 천천히 투여되며(1-2분에 1ml), 덜 자주 근육 내로 투여됩니다. 릴리스 양식 로벨린염산염: 1% 용액 1ml의 앰플입니다. 목록 B.
라틴어로 된 로벨린 염산염 제조법의 예:
Rp.: 솔. 로벨리니 하이드로클로리디 1% 1ml
D.t. 디. N.5 앰풀.
S. 0.3~0.5ml를 정맥주사한다(1분에 걸쳐).
CITITON- 시티신 알칼로이드 0.15% 용액. Cititon은 반사 호흡 중추를 자극하여 로벨린 염산염처럼 작용합니다. Cititon은 교감신경절과 부신의 H-콜린성 수용체를 자극하여 혈압을 증가시킵니다. Cititon은 수술, 부상, 붕괴 상태 등에서 발생하는 호흡의 반사 정지에 사용됩니다. Cititon은 동맥 고혈압, 죽상 동맥 경화증 (혈압을 높이는 능력으로 인해)에 금기입니다. Cytiton 방출 형태: 1ml의 앰플. 목록 B.
라틴어로 된 tsititon 조리법의 예:
Rp.: 시티토니 1ml
D.t. 디. N. 앰풀의 10.
S. 1ml를 정맥 주사합니다.
금연에 사용되는 N-cholinomimetics를 함유한 약물이 있습니다.
타벡스- 시티신(1정당 0.0015g)이 함유되어 있습니다. Tabex는 금연 시 금단 증상을 완화하고 금연을 촉진합니다. Tabex는 다음 계획에 따라 복용합니다. 하루 6정으로 시작하여 점차적으로 하루 1-2정으로 복용량을 줄입니다. 치료 과정은 25 일입니다. Tabex 출시 형태: 정제. 목록 B.
로베실- 로벨린염산염 0.002g, 삼규산마그네슘 0.075g, 탄산칼슘 0.025g 함유 로베실은 금연시 금단증상을 완화시키고, 금연을 촉진합니다. Lobesil 돌출 모양: 정제. 목록 B.
라틴어로 된 로베실 레시피의 예:
Rp.: 탭. 로베실리 N. 50
D. S. 계획에 따라 복용하십시오. 하루 5정으로 시작하여 점차적으로 하루 1-2정으로 복용량을 줄이십시오. 치료 과정은 14-20 일입니다.
아나바진염화물 - 그 작용은 니코틴, 시티신, 로벨린에 가깝습니다. 아나바신 염산염은 금연 보조제로 사용되며 이전 약물과 유사하게 작용합니다. 릴리스 양식 아나바신 염산염: 정제 0.003g; 아나바신 염산염 0.0015g을 함유한 필름. 목록 B.
라틴어로 된 아나바신 염산염 제조법 예시:
Rp.: 탭. 아나바시니 하이드로클로리디 0.003 N. 120
D. S. 계획에 따라 복용하십시오. 하루 8정(경구 또는 설하)으로 시작하여 점차적으로 복용량을 1-2정으로 줄이십시오. 치료 과정은 25 일입니다.
가미바진- 아나바신 염산염이 함유된 껌. 가미바진은 금연을 촉진하기 위해 처방됩니다. Gamibazin은 특정 계획에 따라 사용됩니다. 가미바진 사용시 부작용 : 불쾌한 맛, 메스꺼움, 두통, 현기증, 증가 혈압. 이런 경우에는 약 복용을 중단해야 합니다.
H-cholinomimetics를 함유한 약물의 사용은 금기입니다. 소화성 궤양위와 십이지장, 심각한 질병의 경우심장 혈관계의. 치료는 엄격한 의료 감독하에 수행됩니다.
N-콜린 모방제(강절 자극제)
호흡 중추를 반사적으로 강장시키는 N-콜린 모방제는 식물에서 유래합니다.
· 시민- 빗자루와 써모프시스 피침형의 알칼로이드, 피리미딘 유도체, 강력한 H-콜린 모방체(시티톤이라는 0.15% 용액에 사용됨).
로벨린염화물- 열대 지방에서 자라는 로벨리아 알칼로이드, 피페리딘 유도체.
두 에이전트 모두 2~5분 이내의 짧은 시간 동안 작동합니다. 예를 들어 마약성 진통제 또는 일산화탄소 중독의 경우와 같이 반사 흥분성이 보존된 환자의 호흡 센터가 우울할 때 정맥(포도당 용액 없이)에 주사됩니다. 로블린, 센터를 자극하다 미주 신경 V 연수 수질, 서맥과 동맥성 저혈압을 유발합니다. 나중에 교감신경절과 부신수질의 자극으로 인해 혈압이 상승합니다. 시티신에는 승압 효과만 있습니다.
N-cholinomimetics는 동맥 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 큰 혈관 출혈 및 폐부종의 경우 금기입니다.
N-콜린 모방체홍채염 및 홍채모양체염에는 안약 및 필름을 금기합니다. 서맥, 협심증, 기질성 심장질환, 죽상동맥경화증, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환, 위와 장 출혈, 염증성 질환 복강수술 전, 기계적 장폐색, 간질, 기타 경련성 질환, 임신.
신경절 차단제, 그들의 약리학적 성질.
신경절 차단제는 교감신경과 부신경절을 차단합니다. 교감신경절, 부신 수질 및 경동맥 사구체 세포의 n-콜린성 수용체. 화학적으로 주요 신경절 차단제는 다음 그룹으로 나눌 수 있습니다: 1. 비스-4차 암모늄 화합물 2. 3차 아민. 작용 메커니즘에 따라 의료 행위에 사용되는 신경절 차단제는 항탈분극 물질로 분류됩니다. 신경절 차단제의 흡수 작용 동안 관찰되고 약물치료학적 중요성을 갖는 주요 효과는 다음과 같습니다. 억압의 결과로 교감 신경절이 확장됩니다. 혈관, 동맥압과 정맥압이 감소합니다. 말초 혈관이 확장되면 해당 부위의 혈액 순환이 개선됩니다. 부교감 신경절의 충동 전달 중단은 타액선, 위선 분비 억제, 운동 능력 억제로 나타납니다. 소화관. 자율 신경절에 대한 신경절 차단제의 차단 효과는 내부 장기에 대한 반사 반응을 억제합니다.
Curare 유사 약물, 작용 메커니즘 및 약리학적 특성.
이 그룹의 주요 효과 약리학적 제제신경근 전달에 대한 차단 효과의 결과로 골격근이 이완되는 것입니다.
에 의해 화학 구조대부분의 큐라레 유사 약물은 4차 암모늄 화합물입니다. 가장 널리 사용되는 약물은 염화튜보쿠라린2, 브롬화판쿠로늄, 브롬화파이프쿠로늄, 아트라큐륨, 디틸린입니다.
큐라레 유사 약물은 시냅스후막 수준에서 신경근 전달을 억제하여 말단판의 n-콜린성 수용체와 상호작용합니다. 그러나 다양한 큐라레 유사 약물로 인해 발생하는 신경근 차단은 기원이 다를 수 있습니다. 큐라레 유사 약물의 분류는 이에 근거합니다. 행동 메커니즘에 따라 다음과 같은 주요 그룹으로 나타낼 수 있습니다.
1) 항탈분극제(비감극제) - 염화튜보쿠라린, 브롬화판쿠로늄, 브롬화피페쿠로늄
2) 탈분극제 - 디틸린
항탈분극 약물은 n-콜린 수용체를 차단하고 아세틸콜린의 탈분극 효과를 방지합니다.
탈분극제(예: 디틸린)는 n-콜린성 수용체를 자극하고 시냅스후 막의 지속적인 탈분극을 유발합니다.
일부 큐라레 유사 약물은 혼합 유형의 작용(탈분극 및 항탈분극 특성이 결합될 수 있음)을 특징으로 하며, 여기에는 디옥소늄이 포함됩니다.
중요한 특징은 소위 근마비 작용의 폭입니다.
근마비 작용 기간에 따라 큐라레 유사 약물은 3가지 그룹으로 나눌 수 있습니다: 단기간 작용(5-10분) - 디틸린; 중간 기간(20-30분) - 아트라쿠륨, 베쿠로늄; 지속성(30-40분 이상) - 튜보쿠라린, 피페르쿠로늄, 판쿠로늄.
대부분의 큐라레 유사 약물은 신경근 시냅스에 대해 높은 작용 선택성을 가지고 있습니다.
투보쿠라린과 일부 다른 약물은 히스타민 방출을 자극할 수 있으며, 이는 혈압 감소 및 기관지 근육 긴장도 증가를 동반합니다.
탈분극성 큐라레 유사 약물은 전해질 균형에 일정한 영향을 미칩니다. 이로 인해 심장 부정맥이 발생할 수 있습니다.
탈분극성 큐라레 유사 물질은 골격근의 고리나선형 말단을 자극합니다. 이는 고유수용성 섬유의 구심성 자극을 증가시키고 단시냅스 반사의 저하를 유발할 수 있습니다.
4차 암모늄 화합물 그룹에 속하는 대부분의 큐라레 유사 약물은 중추신경계에 영향을 미치지 않습니다(혈뇌 장벽을 잘 통과하지 못함).
큐라레 유사 약물은 위장관에서 잘 흡수되지 않으므로 비경구, 대개 정맥 주사로 투여됩니다.
골격근을 이완시키는 큐라레 유사 약물은 흉부 및 복강 기관뿐만 아니라 상부 및 상부 기관에 대한 많은 수술을 크게 촉진합니다. 하지. 기관 삽관, 기관지경 검사, 탈구 감소 및 뼈 조각 재배치에 사용됩니다. 또한 이러한 약물은 때때로 파상풍 치료 및 전기경련 요법에 사용됩니다.
큐라레 유사 약물의 부작용은 위협적인 성격이 아닙니다. 이들의 영향으로 혈압이 감소하거나(투보쿠라린) 증가할 수 있습니다(디틸린). 많은 약물의 경우 빈맥(판쿠로늄)이 나타나는 것이 일반적입니다. 때로는 심부정맥(디티린), 기관지경련(튜보쿠라린)이 발생하고 안압상승(디티린)이 발생하는 경우도 있습니다. 탈분극 물질은 근육통이 특징입니다.
큐라레 유사 약물은 간, 신장 및 노년기 질환에 주의해서 사용해야 합니다.
N-콜린 모방체는 N-xo-linoreceptor(니코틴에 민감한 수용체)를 자극하는 물질입니다.
N-콜린성 수용체는 세포막의 Na + 채널에 직접 연결됩니다. N-콜린성 수용체가 흥분되면 Na+ 채널이 열리고 Na+ 진입은 세포막의 탈분극과 흥분 효과로 이어집니다.
NN-콜린성 수용체는 교감신경절과 부교감신경절의 뉴런, 부신수질의 크롬친화세포 및 경동맥 사구체에 위치합니다. 또한 N N -콜린성 수용체는 중추신경계, 특히 척수의 운동 뉴런에 억제 효과가 있는 Ren-shaw 세포에서 발견됩니다.
Nm-콜린성 수용체는 신경근 시냅스(골격근의 말판)에 국한되어 있습니다. 자극을 받으면 골격근이 수축합니다.
니코틴-담배잎의 알칼로이드. 무색의 액체가 된다. 갈색 색상. 입의 점막, 호흡기, 피부를 통해 잘 흡수됩니다. 혈액뇌관문을 쉽게 통과합니다. 니코틴의 대부분(80~90%)은 간에서 대사됩니다. 니코틴과 그 대사산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 반제거 기간(t l /2) 1~1.5시간 니코틴은 유선에서 분비됩니다.
니코틴은 주로 N N -콜린성 수용체를 자극하고, 이보다 덜한 Mm-콜린성 수용체를 자극합니다. 시냅스 후 막에 N-콜린성 수용체가 있는 시냅스에 대한 니코틴의 작용에서 용량이 증가함에 따라 3단계로 구분됩니다: 1) 흥분, 2) 탈분극 차단(시냅스 후 막의 지속적인 탈분극), 3) 비탈분극 차단(N-콜린성 수용체의 탈감작화와 관련됨). 흡연을 하면 니코틴 작용의 첫 번째 단계가 나타납니다.
니코틴은 교감신경절과 부교감신경절의 뉴런, 부신의 크로마핀 세포, 경동맥 사구체를 자극합니다.
니코틴은 신경절 수준에서 교감신경과 부교감신경의 신경 분포를 동시에 자극한다는 사실 때문에 니코틴의 효과 중 일부는 일관성이 없습니다. 따라서 니코틴은 일반적으로 축동증과 빈맥을 유발하지만 반대 효과(산동증, 서맥)도 가능합니다. 니코틴은 일반적으로 위장 운동과 타액선 및 기관지 분비를 자극합니다.
니코틴의 영구적인 효과는 혈관 수축 효과입니다(대부분의 혈관은 교감 신경 분포만 받습니다). 니코틴이 혈관을 수축시키는 이유는 1) 교감신경절을 자극하고, 2) 부신의 크롬친화세포에서 아드레날린과 노르에피네프린의 분비를 증가시키고, 3) 경동맥 사구체의 N-콜린성 수용체를 자극하기 때문입니다(혈관운동 중추는 반사적으로 활성화됨). 혈관 수축으로 인해 니코틴은 혈압을 증가시킵니다.
니코틴이 중추신경계에 작용하면 흥분 효과뿐만 아니라 억제 효과도 기록됩니다. 특히 니코틴은 Renshaw 세포의 N N -xo-linoreceptor를 자극하여 단일시냅스 반사를 억제할 수 있습니다. 척수(예: 무릎 반사). 억제 세포의 흥분과 관련된 니코틴의 억제 효과는 중추 신경계의 상위 부분에서도 가능합니다.
CNS 시냅스의 N-콜린성 수용체는 시냅스후막과 시냅스전막 모두에 위치할 수 있습니다. 시냅스 전 N-콜린 수용체에 작용하는 니코틴은 CNS 매개체(도파민, 노르에피네프린, 아세틸콜린, 세로토닌, β-엔돌핀)의 방출과 특정 호르몬(ACTH, 항이뇨 호르몬)의 분비를 자극합니다.
흡연자의 경우 니코틴은 기분을 증가시키고 기분 좋은 평온함이나 활성화감을 유발합니다(더 높은 신경 활동 유형에 따라 다름). 학습 능력, 집중력, 경계심을 높이고 스트레스 반응, 우울증 증상을 줄입니다. 식욕과 체중을 감소시킵니다.
니코틴으로 인한 행복감은 세로토닌과 노르에피네프린의 방출로 인해 도파민 방출 증가, 항우울제 효과 및 식욕 감소와 관련이 있습니다.
흡연.담배에는 6-11mg의 니코틴이 포함되어 있습니다(인간의 니코틴 치사량은 약 60mg입니다). 담배를 피우는 동안 1~3mg의 니코틴이 흡연자의 몸에 들어갑니다. 니코틴의 독성 효과는 빠른 제거로 완화됩니다. 또한 니코틴 중독(내성)이 빠르게 발생합니다.
흡연은 담배 연기에 포함되어 있고 자극적이며 발암성이 있는 다른 물질(약 500개)로 인해 훨씬 더 큰 해를 끼칩니다. 대부분의 흡연자들이 겪는 고통 염증성 질환호흡 기관 (후두염, 기관염, 기관지염). 폐암은 비흡연자보다 흡연자에게 훨씬 더 흔합니다. 흡연은 죽상경화증(니코틴은 혈장 내 LDL 수준을 증가시키고 HDL 수준을 감소시킴), 혈전증 발생 및 골다공증(특히 40세 이상의 여성에서)의 발병에 기여합니다.
임신 중 흡연은 태아 체중 감소, 소아의 산후 사망률 증가, 소아의 신체적, 정신적 발달 지연을 초래합니다.
니코틴에 대한 정신적 의존이 발전합니다. 담배를 끊으면 흡연자는 기분 악화, 긴장, 불안, 긴장, 과민성, 공격성, 집중력 저하,인지 능력 저하, 우울증, 식욕 증가 및 체중 증가와 같은 고통스러운 감각을 경험합니다. 이러한 증상의 대부분은 흡연을 중단한 후 24~48시간 후에 가장 두드러집니다. 그런 다음 약 2주에 걸쳐 감소합니다. 많은 흡연자들은 흡연의 위험성을 알고 있음에도 불구하고 이러한 나쁜 습관을 없앨 수 없습니다.
금연 시 불편함을 줄이기 위해 다음을 권장합니다. 1) 니코틴이 함유된 껌(2 또는 4mg), 2) 니코틴이 함유된 경피 치료 시스템 - 소량의 니코틴을 24시간에 걸쳐 균일하게 방출하는 특수 패치(붙여 넣음) 건강한 피부 부위), 3) 니코틴과 멘톨이 들어 있는 카트리지가 들어 있는 마우스피스.
이러한 니코틴 제제는 알츠하이머병, 파킨슨병, 궤양성 대장염, 투렛 증후군(어린이의 운동 및 음성 틱) 및 기타 병리학적 증상에 대한 의약품으로 시도되고 있습니다.
급성 중독니코틴메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 두통, 현기증, 발한, 시각 및 청각 장애, 방향 감각 상실과 같은 증상으로 나타납니다. 심한 경우에는 혼수상태가 발생하고 호흡이 어려워지며 혈압이 떨어집니다. 치료 방법으로 위 세척이 수행되고 활성탄이 내부적으로 처방되며 혈관 붕괴 및 호흡 문제를 해결하기 위한 조치가 취해집니다.
시티신(열병합 알칼로이드) 및 로벨리아(로벨리아 알칼로이드) 구조와 작용이 니코틴과 유사하지만 활성과 독성이 덜합니다.
Tabex 정제의 Cytisine과 Lobesil 정제의 로벨리아는 금연을 촉진하는 데 사용됩니다.
시티톤(0.15% 시티신 용액)과 로벨린 용액은 때때로 호흡 반사 자극제로서 정맥 주사로 투여됩니다.
원심성 신경 분포에 영향을 미치는 약물
원심성 또는 원심성 신경은 다음과 같이 표현됩니다.
1) 체세포(운동), 골격근에 신경 분포;
2) 영양, 신경 분포 내부 장기, 땀샘, 혈관.
자율 신경 섬유가 가는 도중에 방해를 받습니다. 특수교육- 신경절, 신경절로 가는 섬유의 부분을 신경절 이전, 신경절 이후 - 신경절 이후라고 합니다. 모든 자율신경은 교감신경과 부교감신경으로 나누어지며, 이들은 신체에서 서로 다른 생리학적 역할을 수행하며 생리학적 길항제입니다. 시냅스의 흥분 전달은 아드레날린, 노르에피네프린, 아세틸콜린, 도파민 등의 신경 전달 물질의 도움으로 수행됩니다. 결말의 흥분 전달 말초 신경주요 신경전달물질 역할은 아세틸콜린과 노르에피네프린이 담당합니다.
콜린성(중재 아세틸콜린), 아드레날린성(중재 아드레날린 또는 노르에피네프린) 시냅스가 있습니다. 시냅스는 약물에 대해 서로 다른 민감성을 갖고 있으므로 모든 약물두 그룹으로 나뉩니다: 약, 콜린성 시냅스 영역에 작용하는 약물, 아드레날린 성 시냅스 영역에 작용하는 약물. 이 모든 약물은 시냅스 전달 과정을 활성화하거나 해당 수용체를 자극하여 자연 전달자의 효과를 재현할 수 있습니다. 이러한 약물을 모방제(각성제) - 콜린 모방제 및 아드레날린 작용제라고 합니다. 시냅스 전달 과정을 억제하거나 수용체를 차단하는 경우 용해제(차단제) - 항콜린제 및 부신 용해제라고 합니다.
말초 콜린성 과정에 작용하는 약물
콜린성 시냅스는 다음에 대해 서로 다른 민감성을 나타냅니다. 의약 물질: 그 안에 위치하고 무스카린에 민감한 시냅스와 수용체를 무스카린 민감성 또는 M-콜린성 수용체라고 합니다. 니코틴 - 니코틴에 민감한 또는 H-콜린성 수용체.
모든 콜린성 수용체의 매개체인 아세틸콜린은 아세틸콜린의 가수분해 반응을 촉매하는 효소 아세틸콜린에스테라제의 작용을 위한 기질입니다.
콜린성 약물은 다음 그룹으로 분류됩니다.
) m-콜린 모방제(아세클리딘, 필로카르핀);
) n-콜린 모방제(니코틴, 시티톤, 로벨린);
3) 직접 작용하는 m-n-콜린 모방체(아세틸콜린, 카르보콜린);
4) 간접적으로 작용하는 m-n-콜린 모방제 또는 항콜린에스테라제제(피소스티그민 살리실산염, 프로세린, 갈란타민 브롬화수소산염, 아르민);
) m-항콜린제(아트로핀, 스코폴라민, 플라티필린, 메타신, 이프라트로피움 브로마이드);
)n-항콜린제:
a) 신경절 차단제(하이그로늄, 벤조헥소늄, 피릴렌);
b) 큐라레 유사 약물(투보쿠라린, 디틸린);
) mn-항콜린제(사이클로돌).
M-콜린 모방체
이 물질을 투여하면 부교감신경계 흥분, 서맥, 혈압 저하(단기 저혈압), 기관지 경련, 장 운동성 증가, 발한, 타액분비, 동공 수축(동공수축), 안압 저하, 숙박 경련이 관찰됩니다.
필로카르핀(필로카르피니 염산염)
이는 직접적인 m-cholinomimetic 효과를 가지며 분비선의 분비를 증가시키고 동공을 수축시키며 안압을 감소시킵니다. 실제 의학에서는 녹내장 치료를 위해 안약 형태로 사용됩니다.
아세클리딘(아세클리디눔)
강력한 동공축소 효과를 갖는 활성 m-콜린 모방제.
표시:안과에서 위장관과 방광의 수술 후 무력증 - 녹내장에서 동공을 좁히고 안압을 낮추기 위해.
적용 모드: 0.2% V.R.D 용액 1-2ml를 피하주사합니다. - 0.004g, V.S.D. - 0.012. 안과에서는 3~5%의 눈연고를 사용합니다.
부작용: 침을 흘림, 발한, 설사.
금기사항:협심증, 죽상경화증, 기관지 천식, 간질, 운동과다, 임신, 위출혈.
릴리스 양식: 20g 튜브에 0.2 % 용액 No. 10 1ml, 3-5 % 연고 앰플.
필로카르핀 염산염(필로카르피니 염산염). 녹내장의 안압을 감소시킵니다. 말초 m-콜린 반응 시스템을 자극합니다.
표시:개방각 녹내장, 위축 시신경, 망막 혈관 폐쇄.
사용법: 1% 용액 1~2방울을 하루 3회 결막낭에 주입하고, 필요한 경우 2% 용액을 주입합니다.
부작용:모양체근의 지속적인 경련.
금기사항: 홍채염, 홍채모양체염, 동공축소가 바람직하지 않은 기타 안질환.
릴리스 양식: 점안액 1,5,10 병에 1-2%, 1.5 ml No. 2의 드로퍼 튜브에 들어 있습니다.
N-콜린 모방체
N-콜린 모방제는 동경동맥 사구체의 n-콜린성 수용체와 부분적으로 부신의 크롬친화 조직을 자극하여 호흡 및 혈관 운동 센터의 색조가 반사적으로 증가하고 아드레날린 방출이 증가합니다. 말초 n-콜린 수용체와 중추신경계 n-콜린 수용체를 모두 자극하는 전형적인 대표자는 니코틴입니다. 니코틴의 효과는 2단계입니다. 소량을 투여하면 흥분되고, 다량을 투여하면 n-콜린 수용체가 억제됩니다. 니코틴은 독성이 매우 강하므로 의료 행위에서는 사용되지 않으며 로벨린과 시티톤만 사용됩니다.
로벨린 염산염(로벨리니 염산염).
호흡 마취제.
표시: 반사적 호흡 정지로 약화됨, 신생아 질식.
투여방법 : a%용액 0.3~1ml를 근육주사와 정맥주사하며, 어린이의 경우 연령에 따라 1%용액 0.1~0.3ml를 투여한다.
부작용 : 과다 복용시 구토 흥분, 심장 마비, 호흡 억제, 경련.
금기 사항: 심혈관계의 심각한 손상, 호흡 센터의 고갈로 인한 호흡 정지.
릴리스 양식: 1% 용액 10호 1ml를 앰플에 담습니다.
인용:(시티토넘)
사이티신 알칼로이드는 로벨린과 유사하게 작용합니다. 교감신경절과 부신의 n-콜린성 수용체를 자극하여 혈압을 증가시킵니다.
표시:전염병의 질식, 쇼크, 허탈, 호흡 및 순환기 우울증.
적용 모드: 0.5-1ml를 정맥주사와 근육주사하고, V.R.D. - 1ml, V.S.D. = 3ml.
부작용:메스꺼움, 구토, 느린 심박수.
금기사항: 고혈압성 질환, 죽상경화증, 폐부종, 출혈.
릴리스 양식: 1 ml No. 10의 5 % 용액 앰플.
이 그룹에는 다음이 포함됩니다. 복합 약물, n-cholinomimetics를 함유하고 있으며 금연에 사용됩니다.
타벡스(타벡스)
1정에는 0.0015 시티신이 함유되어 있으며, 1팩에 100정이 들어 있습니다.
로베실(로베실)
1정에는 0.002로벨린염산염이 함유되어 있으며, 1팩에 50정이 들어있습니다.
아나바신 염산염(Anabazini 염산염).
츄잉껌 형태로 0.003 정제로 제공됩니다. 모든 약품은 목록 B에 따라 보관됩니다.
M- 및 N-콜린유사체(항콜린에스테라제 약물)
가역적 작용을 하는 항콜린에스테라제 제제(피소스티그민, 프로세린, 옥사질, 갈란타민, 칼리민, 유브레타이드)와 비가역적 작용을 하는 항콜린에스테라제(포스파콜, 아르민)가 있으며 후자가 더 독성이 있습니다. 이 그룹에는 일부 살충제(클로로포스, 카르보포스)와 화학전 작용제(타분, 사린, 소만)가 포함됩니다.
프로제린(Prozerinum).
항콜린에스테라아제 활성이 뚜렷합니다.
표시: 중증 근무력증, 마비, 마비, 녹내장, 장 무력증, 위, 방광, 근육 이완제의 길항제.
적용 모드: 0.015g을 하루에 2~3회 경구 복용합니다. 0.05% 용액 1ml를 피하 투여(1일 1-2ml 용액), 안과에서는 1-2방울), 5% 용액은 하루 1-4회 투여합니다.
부작용: 서맥, 저혈압, 허약, 타액분비과다, 기관지 출혈, 메스꺼움, 구토, 골격근 긴장도 증가.
금기사항: 간질, 기관지 천식, 기질성 심장병.
릴리스 양식: 20호 0.015g정, 0.05% 10호액 1ml의 앰플입니다.
칼리민(칼리민)
prozerin보다 활성이 덜하지만 지속력은 더 깁니다.
애플리케이션: 중증근육무력증, 부상 후 운동 장애, 마비, 뇌염, 소아마비
적용 모드: 0.06g을 1일 1~3회 경구투여하고, 0.5% 용액 1~2ml를 근육주사한다.
부작용:타액분비과다, 동공축소, 소화불량 증상, 배뇨 증가, 골격근 긴장도 증가.
금기사항:간질, 과다운동증, 기관지 천식, 기질성 심장병.
릴리스 양식: 0.06g No. 100의 당의정, 1ml No. 10의 앰플에 담긴 0.5% 용액.
유브레티드(Ubretid).
지속성 항콜린에스테라제 약물.
애플리케이션:무력증, 장의 마비성 폐쇄, 방광, 무력성 변비, 골격근의 말초 마비.
부작용:메스꺼움, 설사, 복통, 타액분비, 서맥.
금기사항:위장관의 고혈압 및 요로, 장염, 위와 십이지장의 소화성 궤양, 심혈관 질환, 기관지 천식.
릴리스 양식: 5mg 5mg의 정제, 앰플 주사용 용액(1ml에 1mg의 유브레타이드가 함유되어 있음) 5호.
아르민(아르미넘)
되돌릴 수 없는 작용을 하는 활성 항콜린에스테라제 약물입니다.
애플리케이션: 축동 및 항녹내장제.
적용 모드: 0.01% 용액을 처방하며, 1~2방울을 1일 2~3회 눈에 점안합니다.
부작용: 눈의 통증, 눈 점막의 충혈, 두통.
릴리스 양식: 0.01% 용액 10ml가 담긴 병.
과다복용 및 중독이 관찰된 경우 다음 증상: 기관지 경련, 혈압의 급격한 저하, 심장 활동의 둔화, 구토, 발한, 경련, 급격한 동공 수축 및 조절 경련. 호흡 정지로 인해 사망할 수 있습니다. 중독시 도움 : 위 세척, 인공 호흡, 심혈관 기능을 정상화하는 약물 투여 등 또한 항콜린제(아트로핀 등)와 콜린에스테라제 반응제, 약물(디피록심 또는 이소니트로진)이 처방됩니다.
디피록심(디피록시).
항콜린에스테라제 약물, 특히 인 함유 약물 중독에 사용됩니다. m-항콜린제와 함께 처방될 수 있습니다. 심한 경우 하루에 여러 번(s.c. 또는 i.v.) 투여하십시오. 하루에 여러 번 앰플 형태로 제공됩니다. 1ml의 15% 용액 형태로 앰플 형태로 제공됩니다.
이소니트로신( Izonitrosyn) - 디피록심과 작용이 유사합니다. 40% 용액 3ml의 앰플로 제공됩니다. 3ml를 근육주사(심각한 경우 정맥주사)하고, 필요하면 반복 투여한다.
M-항콜린제
이 그룹의 약물은 m-콜린성 수용체의 흥분 전달을 차단하여 매개체인 아세틸콜린에 둔감하게 만들어 부교감 신경 분포 및 m-콜린 모방제의 작용과 반대되는 효과를 나타냅니다.
M-항콜린제(아트로핀 계열 약물)는 타액선, 땀샘, 기관지샘, 위샘 및 장샘의 분비를 억제합니다. 위액 분비는 감소하지만 위액 생산은 감소합니다. 염산의, 담즙 및 췌장 효소의 분비가 약간 감소합니다. 그들은 기관지를 확장시키고, 장의 긴장도와 운동성을 감소시키며, 담관을 이완시키고, 긴장을 감소시키며, 특히 경련 중에 요관의 이완을 유발합니다. m-항콜린성 차단제가 심혈관계에 미치는 영향은 빈맥, 심장 수축 증가, 심박출량 증가, 전도성 및 자동성 개선, 혈압 약간 증가를 유발합니다. 결막강에 유입되면 동공 확장(동공확대), 안압 상승, 조절 마비, 각막 건조 등을 유발합니다. m-항콜린제는 화학적 구조에 따라 3차 암모늄 화합물과 4차 암모늄 화합물로 구분됩니다. 4차 아민(마타신, 클로로실, 프로판텔린 브로마이드, 푸브로메간, 이프라트로피움 브로마이드, 트로벤톨)은 혈액뇌관문을 잘 통과하지 못하고 말초 항콜린 효과만 나타냅니다.
아트로핀 황산염(Atropini sulfas) - belladonna (belladonna), datura 및 henbane에서 발견되는 알칼로이드.
아트로핀의 약리학적 효과:
1. 홍채 원형근의 이완과 홍채 요골근 수축의 우세로 인한 동공 확장(산동증). 동공 확장으로 인해 아트로핀은 안압을 증가시킬 수 있으며 녹내장에는 엄격히 금기입니다.
2. 조절 마비 - 모양체근에 작용하여 m3-콜린성 수용체를 차단하고, 근육이 이완되고, 수정체가 모든 방향으로 늘어나고 편평해지며, 눈이 원거리 시야점으로 설정됩니다(가까운 물체가 흐릿하게 보입니다).
심박수 증가, 방실 개통 촉진: m2-콜린성 수용체를 차단함으로써 부교감 신경 분포가 부비동 및 방실 결절에 미치는 영향을 제거합니다.
기관지, 위장관, 방광의 평활근을 이완시킵니다.
기관지 및 소화선의 분비를 감소시킵니다.
땀샘의 분비를 감소시킵니다.
애플리케이션: 위와 십이지장의 소화성 궤양, 혈관경련 내부 장기, 기관지 천식, 방실 전도 장애의 경우, 안과 - 동공 확장용. 아트로핀 중독은 정신 및 운동 동요, 동공 확장, 시야 흐림, 쉰 목소리, 삼키기 어려움, 빈맥, 피부 건조 및 발적을 특징으로 합니다. 심한 경우 경련이 발생하고 우울증, 혼수 상태로 대체됩니다. 호흡 센터의 마비로 사망이 발생합니다.
적용 모드: 0.00025-0.001g을 하루 2-3회 경구로 처방하고, 0.1% 용액 0.25-1ml를 피하로, 안과에서는 1% 용액 1-2방울을 처방합니다. V.R.D. - 0.001, V.S.D. - 0.003.
부작용:구강 건조, 빈맥, 시력 흐림, 장 무력증, 배뇨 곤란.
금기사항: 녹내장.
릴리스 양식: 0.1% 10호액 1ml의 앰플, 점안액(1%액) 5ml, 분말. 목록 A.
메타신(Methacinum).
합성 m-항콜린성. 애플리케이션, 부작용, 금기 사항 : 아트로핀과 동일합니다.
적용, 부작용, 금기 사항: 아트로핀과 동일합니다.
투여방법 : 경구적으로 0.002~0.004g을 하루 2~3회, 비경구적으로는 0.1% 용액 0.5~2ml를 처방한다.
릴리스 양식: 0.002 No. 10의 정제, 0.1 % 용액 No. 10 1ml의 앰플.
플라티필린(플라티필리니 하이드로타르트라)
m-항콜린성 활성에 더하여, 플라티필린은 근친화성 항경련 효과를 특징으로 합니다. 내부 장기와 혈관의 평활근에 직접적으로 이완 효과를 줍니다.
플라티필린은 복부 기관의 평활근 경련, 소화성 궤양 및 기관지 천식에 사용됩니다(경구 및 피하 투여).
입트라트로피움(Atrovent)
에어로졸 형태로 기관지 천식에 사용됩니다.