子供のナフチジン中毒。 薬物中毒 薬物中毒 ICD コード
ナフチジン - 鼻づまりの症状を軽減する点鼻薬。 多くの人が何年もそれらを使用し、本当に依存してしまい、自力で呼吸する能力を失います。 一方、この薬を大量に長期間使用すると、健康だけでなく、生命にとっても危険です。 最大の危険は子供のナフチジン中毒ですが、成人の過剰摂取も珍しいことではありません。
ナフチジンの成分と目的
抗うっ血薬、α-アドレナリン作動薬、またはより簡単に言うとナフチジン血管収縮薬の有効成分はナファゾリンです。 この組成物には、賦形剤として精製水とホウ酸が含まれています。
この薬には血管収縮作用があり、鼻粘膜の腫れ、滲出液(分泌物)、充血(発赤)を素早く軽減します。
ナフチジンの使用は次の場合に適応されます。
- 急性の風邪またはアレルギー性鼻炎。
- 副鼻腔炎;
- 耳管炎(耳管の炎症);
- 鼻鏡検査手順を実行します。
禁忌および副作用に関する情報
薬物の注釈には、ナフチジンの使用が禁忌となる条件が指定されています。
禁忌
この薬は以下の人には禁忌です。
- 動脈性高血圧;
- 頻脈;
- 糖尿病;
- 重度の目の病気。
- 慢性鼻炎。
- 甲状腺機能亢進症。
- 重度のアテローム性動脈硬化症。
- 薬の成分に対する過敏症。
さらに、この薬の使用には年齢制限があります。
- 0.1% 溶液の場合 – 最長 18 年。
- 0.05% 溶液の場合 – 最長 1 年。
副作用
ナフチジンの長期使用または高用量の摂取の結果、次のような副作用が発生する可能性があります。
- 脳や粘膜への血液供給の低下により、偏頭痛、神経過敏、衰弱などの症状が生じ、学齢期の子供では学習能力が低下し、幼い子供では視力が低下することがあります。
- プロモーション 血圧、 頭痛。
- 鼻粘膜の腫れや炎症、充血、乾燥感、鼻の灼熱感。
- 心拍数の増加(頻脈)。
- 薬の作用時間が短縮され、より高用量の使用が誘発され、使用頻度が増加します。
後者の影響は、ナフチジンを 1 週間以上使用した患者に最もよく見られます。 この間小さいながらも 血管鼻腔は点鼻薬に適応し、ナフチジンは血管収縮剤としての長期的な効果を発揮しなくなります。 その結果、患者はその薬に依存するようになり、制御不能にその用量を増やし始めます。
アルコールとの相互作用
ナフチジンの作用の研究はまだ進行中であり、他の薬物やアルコールとの相互作用を含む多くの側面が十分に研究されていないため、薬物の効果に対するアルコールの影響について話すことは困難です。 。 しかし、現役の医師の経験から、ナフチジン中毒患者ではアルコール飲料を飲むと鼻粘膜が腫れる可能性があり、その結果、アルコールを飲んだ後に「点滴」が発生する可能性があることが知られています。
ナフチジンによる中毒になる可能性はありますか?
この薬の血管収縮作用と患者に依存症を引き起こす能力を考慮すると、ナフチジン中毒になる可能性があるのか、子供の鼻炎を治療する場合にその滴がどれほど有害であるかという疑問が生じます。
不適切な治療の結果
厳密に言えば、ナフチジン自体は風邪の治療法ではありません。 これらの滴は役に立ちます 補助さまざまな時の呼吸を楽にするために 呼吸器疾患。 したがって、当てにできません 治療効果この薬のみを使用すると鼻水が止まらなくなります。 さらに、ナフチジンの推奨用量と使用頻度を独自に増やすことはできません。 それは危険ですか。
用量を制御せずに増やすと、薬の作用に依存してしまい、薬の量をさらに増やさざるを得なくなる可能性があります。 そしてこれはすでにナフチジンの過剰摂取と中毒につながるでしょう。
小児における使用の影響
ナフチジンの使用に関する年齢制限に関する説明書の警告を親が無視した小さな子供が集中治療室に運ばれることがあります。 小さな子供の粘膜は大人よりもはるかに繊細で敏感です。 したがって、親によれば、たとえ少量でも子供が発症する可能性があるという。 副作用かなり深刻な結果をもたらします。 いかなる場合でも、濃度が子供の年齢に対応していないナフチジン、または 1 歳未満の子供には使用しないでください。
薬を飲むとどうなるか
両親の不注意により、ナフチジンの瓶の中身を飲んだ赤ちゃんには、最悪のシナリオが待っている可能性があります。 これは、母親や他の大人がナフチジンに薬物依存している、小さな子供がいる家庭で最もよく起こります。 1日に数回使用される滴は、ソファ、枕の下、窓辺、つまり赤ちゃんが簡単に手に取って飲むことができる場所に落ちてしまう可能性があります。
たとえ他のすべての使用規則に従っていたとしても、品質の低い期限切れの薬によって中毒になる可能性があります。
過剰摂取の臨床像と中毒の程度
ナフチジン中毒の兆候には、次の症状が含まれる場合があります。
- 腹痛、吐き気。
- 心拍数が遅い(徐脈)。
- 血圧の低下;
- めまい、眠気、無気力、子供の場合 - 気分の急激な悪化。
- 皮膚に冷や汗が出る、顔面蒼白。
これらの症状は軽い場合もあれば、顕著な場合もあります。 臨床像は過剰摂取の程度によって異なります。
- 軽度の中毒は 1 つまたは複数の症状によって現れますが、これらの症状は薬を中止するとすぐに消え、医療介入は必要ありません。
- 通常、平均的な程度は一度にいくつかの症状によって検出されますが、ナフチジンの使用を中止すると自然に治り、患者の入院も必要ありません。
- 重度の場合は、主に心拍数に影響を与えるため、最大の危険が伴います。頻脈から徐脈に至るまで、嘔吐やその他の中毒の兆候が発生する可能性があり、対策を講じないと昏睡状態に陥る可能性があります。
もちろん、重度のナフチジン中毒の疑いがある場合は、救急車を呼ばなければなりません。
被害者に応急処置を施す方法
中毒の危険性は、被害者が助けを受けられない時間が長くなるほど、体内の中毒がより広範囲に広がるという事実にあります。 重度の酩酊の結果は予測が難しく、場合によっては患者を救えないこともあります。 中毒者の状態を緩和し、中毒のさらなる拡大を防ぐために、医師が到着する前に注意を払う必要があります。
- 被害者の意識があることを確認してください。
- 呼吸機能と心臓のリズムを常に監視してください。
- 被害者をベッドに寝かせ、暖かい毛布で覆い、温かい飲み物をたくさん飲ませます。
- 脈拍を監視するときは、その変化を覚えておくか書き留めてください。医師がこの情報を必要とする場合があります。
病院での治療
被害者が病院に入院すると、まず血液が採取されます。 生化学分析そして心電図検査が行われました。
- 使用中の過剰摂取の結果として中毒が発生した場合、ほとんどの場合、治療は吸着剤(エンテロスジェルなど)の摂取で構成されます。
- ナフチジンを飲んだ場合は、必ず胃をすすぎ、吸着剤を処方し、対症療法を行ってください。
- 徐脈が検出された場合は、解毒剤である硫酸アトロピンを皮下注射します。
- 重篤な場合には、プレドニゾロンの投与が必要になる場合があり、非常に重篤な場合には、ドーパミンおよび点滴療法が使用されます。
- 中等度のナフチジン中毒の場合は、補水液の摂取が効果的です。 原則として、酩酊の症状はすべて30〜60分以内に止めることができます。
この薬の安さと入手しやすさは、人々を次のように刺激します。 慢性的な形態鼻炎がある場合は、薬を制御不能に使用し、子供を独立して治療してください。 しかし、過剰摂取の結果は、中毒者の健康へのダメージは言うまでもなく、被害者を中毒から救うために比較にならないほど多額の費用をもたらす可能性があります。 したがって、ナフチジンの使用は5〜7日間推奨されており、それ以上は推奨されません。
この時間が経過しても鼻づまりが解消しない場合は、長引く鼻水の原因を探し、他の治療法を検討する必要があります。 そして、すでにナフチジンにしっかりと「ハマっている」人には、朝に一気にやめることをお勧めします。 最初は難しいかもしれませんが、2〜3日もかからないでしょう。 そうすれば、呼吸機能は回復し、あまり役に立たない低下から完全に解放されると感じるでしょう。
ベンゾジアゼピン中毒、抗精神病薬中毒、アセチルサリチル酸中毒、パラセタモール中毒、カルシウムチャネル遮断薬中毒、β遮断薬中毒
RCHR (カザフスタン共和国保健省保健開発共和国センター)
バージョン: アーカイブ - カザフスタン共和国保健省の臨床プロトコル - 2007 (注文番号 764)
ベンゾジアゼピン (T42.4)
一般情報
簡単な説明
中毒 - 病的状態、体と外部から受け取った有毒物質との相互作用により。
プロトコルコード: H-T-011 「中毒」 薬パート1"
治療院向け
ICD-10 コード:
T 42.4 ベンゾジアゼピン中毒
T 43.3 - T 43.5 抗精神病薬による中毒
T 39.0 アセチルサリチル酸による中毒
T 39.1 パラセタモール中毒
T 46.1 カルシウムチャネル遮断薬による中毒
T 46.2 β遮断薬による中毒
分類
薬物中毒の分類:
- 急性、慢性;
偶然、意図的。
家庭用、産業用。
個人、グループ、集団。
浸透経路別(経皮、経口、注射、吸入など)。
重症度別(軽度、中等度、重度)。
危険因子とグループ
精神疾患および薬物中毒疾患、精神感情の不安定性、化学物質や製品を取り扱う際の技術違反。
診断
診断基準
ベンゾジアゼピン中毒
苦情:脱力感、眠気、 頭痛、歩行が不安定になる。 毒物学的履歴データ。
臨床症状:
ろれつが回らない、遅い会話、運動失調、中毒の初期段階での縮瞳、気絶、意識喪失、反射の抑制。 重篤な場合:呼吸抑制、徐脈、ショックの発症を伴う低血圧、低体温、低酸素脳損傷の結果としての散瞳。
抗精神病薬中毒(フェノチアジン誘導体、チオキサンテン誘導体、ブチロフェノン誘導体)
苦情:脱力感、眠気、めまい、嗜眠、吐き気、嘔吐、みぞおちの重さ。
臨床症状:中毒クリニックでは、次の 2 種類の中毒があります。
- 呼吸中枢の主な低下を伴う中毒。
- 血管虚脱と外毒性ショックの発症が優勢な中毒。
最初のタイプから 2 番目のタイプへの移行は可能です。 臨床症状は、嗜眠、無力感、眠気、歩行障害などを特徴とします。 筋肉の緊張が低下します。 その後、長い睡眠が続きます。 瞳孔は開いていますが、縮瞳がある可能性があります。 皮膚や粘膜が乾燥している。
中程度の重症度の中毒の場合 - 抗コリン作動性症候群の兆候が現れる背景に対する神経系の抑制。 筋ジストニア、開口障害を伴う首の筋肉の硬直、強制的なしかめっ面、手足の痙縮、および斜頸の可能性があります。 アテトーゼなどのけいれんが起こることもあります。
外部から 心臓血管系の: ECG 上では、T 波の反転、ST の変位、追加の波の出現、場合によっては期外収縮が発生し、AV ブロックが発生します。 120拍までの頻脈。 1分以内に血圧が下がり、呼吸が弱まり、息切れが起こることがあります。
重度の中毒は昏睡状態と呼吸困難を特徴とします。 皮膚は青白く、チアノーゼ状態です。 冷たいベタベタした汗。 光に対する瞳孔の反応がなくなり、心臓の活動が弱まり、血圧が低下します。 パルスが速く、充填が弱い。 間代性および強直性けいれんが頻繁に発生します。 呼吸中枢の麻痺と急性心不全により死亡。 重度の中毒では、肺水腫が発生し、まれに脳浮腫も発生します。 合併症には腎症、筋肉麻痺などがあります。 膀胱、ダイナミック 腸閉塞、横紋筋融解症、中毒性肝障害、肺の二次感染。
アセチルサリチル酸中毒
苦情:嘔吐、時にはコーヒーかす、息切れ、発汗、耳鳴り、落ち着きのなさ、嗜眠。
臨床症状:体の酸塩基状態(ABS)の違反:最初は代償性呼吸性アルカローシスがあり、代償能力が枯渇するため、代謝性アシドーシスです。
中毒の臨床像は 2 つの段階で発生します。
- 第1フェーズ:投与後少なくとも6時間 - 頭痛、耳鳴り、頻脈、息切れ(毎分50回以上)、吐き気、嘔吐、精神運動性興奮。 - - 第 2 フェーズ: 12時間後 - 昏迷、昏睡、重度の息切れ、高体温、血液量減少、けいれん、腸機能障害、血液凝固障害、可能性 胃腸出血、非心原性肺水腫、虚脱。
パラセタモール中毒
苦情:腹痛、吐き気、嘔吐、食欲不振、脱力感、眠気。
臨床症状: パラセタモール中毒の診療所では、3 つの連続した段階があります。
- で ステージ I:非特異的な症状は投与後 14 時間以内に観察され、最長 1 日以上続くことがあります。 一般に、胃腸障害が優勢であり、中枢神経系(CNS)の低下の顕著な兆候はありません。 肝臓損傷の兆候はなく、アミノトランスフェラーゼのレベルは正常範囲内です。
- ステージ II では:アミノトランスフェラーゼのレベルが増加し、さらにビリルビンの増加とプロトロンビン時間の延長が検出される場合があります。 2 日後の肝機能検査が正常範囲内であれば、通常、重大な肝障害は予想されません。
- ステージ III: 3〜5日目に最大の症状が現れ、LDH、ALT、ビリルビンのレベルの増加が特徴です。 プロトロンビン時間は延長し、出血を伴う場合があります。 心筋や腎臓が損傷する可能性がありますが、その重症度は肝臓の損傷よりもはるかに軽いです。 重篤な場合には、黄疸、低血糖、出血性疾患、脳症などの壊死性肝障害の症状が現れます。
カルシウムチャネル遮断薬による中毒
苦情:吐き気、嘔吐、めまい、心拍数の低下、全身の脱力感。
臨床症状:
- 光度:意識は保たれ、心電図は中等度の徐脈(毎分60~50回)を示し、房室伝導は0.20~0.22秒に低下しますが、そうではありません。 完全封鎖束の枝(0.09〜0.11秒)、衰弱、正常範囲内の血圧。
- 平均程度:一般的な衰弱、心電図は 1 ~ 2 度の房室遮断または洞房遮断を示し、30% で束枝の完全な遮断が発生する可能性があります。 肌は青白く、血圧は110/60 mm Hg。 リズムは毎分55〜40。
- 重度の中毒度:顕著な徐脈(毎分40回未満)、顔面蒼白、皮膚の霜降り。 血圧は90/60-70/40 mHg、脈拍は弱く、まれで、心音はこもります。 ECGは、QRS群の0.16〜0.18秒への急激な拡大を伴う2〜3度のAVまたは洞房遮断を示す。 この程度は 38% で、薬を服用した瞬間から最初の 3 ~ 12 時間以内に急性収縮性心不全と突然の心停止を引き起こします。
ベータ遮断薬(ベータ遮断薬)による中毒
臨床症状:有毒な用量を摂取した後は、心臓収縮の頻度とリズムの乱れ(徐脈型、場合によっては完全ブロックに至る)、心筋不全の症状が現れることが予想されるほか、用量と体の初期状態によっては、血圧の低下(または上昇)が起こり、心原性ショックや肺水腫を引き起こします。 気管支けいれんが発生し、呼吸困難とチアノーゼが現れます。 アシドーシスと低血糖が発症します。 疲労、頭痛、吐き気、下痢、口渇、例外的にうつ病、幻覚、興奮、けいれん、視覚障害の可能性があります。 ベータ AB 中毒の臨床経過の重症度は、主に一次特異的心毒性効果 (PCE) の重症度に関連しています。
軽度の中毒。意識は完全に保たれています。 場合によっては、吐き気が観察され、嘔吐の頻度は低くなり、毎分50〜55回の中程度の徐脈が観察されます。 血圧は正常範囲内です。 ECG 上: 洞性徐脈。 場合によっては、PQ セグメントが 0.22 ~ 0.26 秒に広がる第 1 度 AV ブロック。
中等度の中毒。中等度の症状を伴う、より顕著な徐脈(脈拍が40分まで)がある 臨床症候群心拍出量が低い。 まれに柔らかい脈拍、青白い肌、若干の倦怠感。 血圧は100/60~90/60 mm Hgまで適度に低下します。 ECG 上: 洞性徐脈 (毎分 45 ~ 55 拍)、心臓の洞房領域の伝導障害、束枝の不完全または完全な遮断の形で心室内伝導が遅くなる可能性 (QRS は最大 0.12 秒)、低カリウム血症などの心筋のわずかな代謝変化。これは血液中のカリウム濃度の中程度の低下に相当します。 中枢血行動態の変化:正常またはわずかに減少した一回拍出血液量(SV)、徐脈による分時血液循環量(MCV)の減少、総末梢血管抵抗(TPVR)の代償性増加。 心臓収縮機能 (CFC) は 20 ~ 30% 低下します。
重度の中毒。臨床経過の重症度は、急性収縮性心不全および心原性ショックの発症によるものです。 ECG 上: 脅迫的な形態の顕著な一次特異的心毒性効果 (PCE): 0.12 秒にわたる QRS 群の拡大とその変形を伴うヒス束の枝の 1 つの完全な遮断。 洞性徐脈は心拍数が 40 回/分未満です。 また、まれな接合調律への移行を伴う長期間の心収縮(1:3〜1:4)を伴う、第2度のSAおよびAV遮断を発症する可能性もあります。 これらの形態の障害は、突然の心停止を引き起こす可能性があります。 臨床的には、心原性ショックの顕著な症状が観察されます:弱い充満のまれな脈拍、皮膚の蒼白(霜降り)、散瞳、周期的な混乱、低血圧。 中枢血行動態の指標は、心拍出量の減少と末梢血管抵抗の期待値の 2.5 ~ 3.5 倍の増加を示し、SPS は 50 ~ 70% 減少します。 ホメオスタシスの障害は、低カリウム血症、アシドーシス、血液中の酸素勾配の低下などのショック反応に対応します。
専門家への相談の適応:適応による。
鑑別診断:治療方針に示されます。
主な診断手段のリスト:
尿中の有毒物質を検査します。
一般的な分析血液 (6 パラメータ);
血液中の有毒物質の濃度の測定;
一般的な尿分析。
カリウム/ナトリウムの測定;
カルシウムの測定;
塩化物の測定;
残留窒素の測定;
クレアチニンの測定;
総タンパク質の測定;
ALTの決定;
ビリルビンの測定;
微小反応;
心電図;
心臓モニタリング;
酸塩基状態の研究;
ASTの定義;
蠕虫の卵の糞便。
凝固図;
血液ガス;
食道胃十二指腸鏡検査;
肝臓、膵臓、腎臓の超音波検査。
追加の診断手段のリスト:
グルコースの測定;
ジアスターゼの測定;
尿中のアルコール含有量を検査する(カランダエフ氏による)。
神経内科医との相談。
精神科医との相談。
-
頭蓋骨、胸部、腹腔の R グラフィー。
海外での治療
韓国、イスラエル、ドイツ、米国で治療を受ける
医療ツーリズムについてアドバイスを受ける
処理
治療目標:肝不全、肝移植の必要性、死亡などの有害な転帰を予防します。 に減らす
副作用のリスクを最小限に抑えます。
薬物以外の治療:いいえ。
薬物治療
1. 重要な機能の修正。
2. 解毒療法:
2.1 チューブを通した胃の洗浄/洗浄。
2.2 結腸洗浄:マクロゴール 4000 3 ~ 4 l または洗浄浣腸。 ネオスチグミン 0.05% 1.0 IM。
2.3 活性炭を経口的に 1 g/kg 体重。
2.4 血液希釈 ( 点滴療法):コロイド、クリスタロイド溶液、適応症に応じた量の強制利尿。
2.5 解毒剤 (有毒物質に応じて):
-
β遮断薬による中毒の場合、グルカゴンが処方されます(初回用量4~10mgを静脈内投与)。これにはプラスの変力効果があります。
-
ニフェジピン、ベラパミル、ジルチアゼムによる中毒の場合 - 高用量のカルシウム製剤の静脈内投与(グルコン酸カルシウム2〜3 g)およびアドレナリン作動薬の投与。 長時間作用型薬剤による中毒が発生した場合には、腸洗浄が必要となります。
- ベンゾジアゼピン中毒の解毒剤 - フルマゼニル。 0.3 mg を 15 秒かけて静脈内投与します。 フルマゼニルは総用量 2 g まで毎分投与できますが、効果は短期間です。
-
パラセタモールによる中毒の場合 - アセチルシステイン140 mg / kg、経口、または5%ブドウ糖溶液中のアセチルシステイン150 mg / kgの20%溶液; 有毒な肝障害の発症を防ぐために肝保護剤が処方されます。
2.6 重度の中毒の場合、適応症に従って、解毒血液吸着、血液透析、血漿交換療法、レーザー血液療法。 外科的解毒法の使用は、健康状態に応じて、それぞれの場合に個別に決定されます。
3. 対症療法臓器やシステム(呼吸器系、心血管系、神経系、 消化管)、酸と塩基および水と電解質のバランスの正規化:
- アセチルサリチル酸中毒の場合、H2ブロッカーが処方されます:ラニチジン、オメプラゾール。 制酸剤: スメクタイト;
- 精神運動興奮の場合 - 鎮静剤: ジアゼパム 5-10 mg IV、GHB。
- DICの発症に伴い、段階に応じて - 止血薬、抗血小板薬、抗凝固薬。 血液製剤:新鮮凍結血漿、寒冷沈降物。
自殺中毒の場合は、精神科医への相談が必要です。
予防策:いいえ。
子供がナフチジンで中毒になる可能性はありますか? うん、たぶん。 最もシンプルで安全そうに見える点鼻薬であっても、深刻な結果を引き起こし、子供の健康に害を及ぼす可能性があります。 子供の薬物中毒は珍しいことではありません。 血管収縮薬による中毒は特に頻繁に起こります。医師の処方箋なしに両親が独自に薬を選択して使用したこと、薬の投与量が間違って計算され、間違って保管されたことが原因です。
その間 風邪、鼻水、アレルギー、歯が生える場合、子供に滴を与える必要があります。 両親はナフチジンを使用しています。 素早いアクション、鼻粘膜の腫れを取り除き、気道をきれいにします。
近年、ナフチジン中毒の件数が増加しています。 子どもが同様の中毒を起こして病院に行く母親が増えている。
ナフチジンは、他の薬物と同様に、 副作用長期使用だけでなく、短期使用も可能です。 場合によっては、1回の使用でも中毒症状が発生することがあります。
薬物中毒が増加している主な理由は次のとおりです。
- ナフチジンは最大 20 ml のペットボトルで生産されます。 このような包装のため、ボトルを 1 回押すと投与量が最大 10 倍に増加する可能性があるため、間違って間違った投与量を摂取する可能性があります。
- 親はよく間違えて 0.1% の薬液を購入しますが、0.05% の薬液を使用する必要があります。
- 薬の使用上の注意に従わなかった場合。 説明書にはナフチジンは1歳以上の子供に使用できると記載されているが、実際には赤ちゃんが生まれたときから親がナフチジンを使用していたことが判明したとします。
- 薬の価格。 薬のコストは他のドロップに比べて非常にわずかで、価格は約10ルーブルと非常にわずかであるため、この薬は人気がありますが、将来的には価格が上昇する可能性があり、その場合は健康のために戦わなければなりませんそしてその子の人生。
症状
風邪薬による中毒は小児では非常に一般的です。 ただし、中毒かどうかを正確に判断するには、赤ちゃんの健康状態を監視する必要があります。 中毒の主な症状:
- 一般的な体の衰弱。
- 不機嫌;
- めまいと頭痛;
- 腹部に痛みを感じる。
- 吐き気、おそらく嘔吐。
- 体温の低下。
- 心拍数が遅い。
- 圧力の低下。
- 食欲不振;
- 眠気;
- 瞳孔のわずかな収縮。
- 皮膚の蒼白。
- 皮膚は湿っていて冷たいです。
子供の中毒症状に気づいた場合は、急いで救急車を呼ぶ必要があります。、専門家の支援を提供し、過剰摂取の症状を解消します。 自宅で治療を行うことは子供の健康にとって危険です。
処理
中毒の治療は症状を取り除くことから成ります。 小児にナフチジン中毒の症状が検出された場合、最初に行うべきことは次のとおりです。 薬の服用を中止し、医師に連絡してください。医師は薬がどのように服用され、どのくらいの量で服用されたかを伝える必要があります。
赤ちゃんが自分で薬を飲んだこともありますが、薬が子供の目の前にある場合、そのようなケースが発生します。 したがって、すべてを入れることをお勧めします 医療用品子供の手の届かないところに。
応急処置
救急車を待っている間、最も重要なことはパニックに陥らないこと、そしてパニック状態を子供に伝えないことです。 まず第一に、子供の状態を監視し、快適な姿勢を提供し、ベッドに移動して落ち着かせる必要があります。
行動:
- 子供の意識が保たれていることを確認してください。
- お子様に十分な水分を補給してください。 これには、1 リットル以上の冷やした沸騰した水が適しています。
- 中毒の場合、薬の血中への急速な吸収が促進されるため、子供に牛乳を与えることは禁止されています。
- 呼吸をチェックし、心拍数を監視します。
- 赤ちゃんを毛布や毛布で包み、暖かく保ちます。
- 脈拍を監視してください。
ナフチジン中毒はますます発生しており、主な原因は誤った投与または有効期限が切れた薬の使用です。 使用期限を監視し、すでに腐った薬をすべて捨てて、新しい薬を購入する必要があります。 そうしないと、新たな滴下よりもはるかに多額の金額が治療に必要となります。
過剰摂取の程度
さまざまな症状の有無は、薬を服用した量によって異なります。 ナフチジンの過剰摂取には 3 つの重症度があります。
- 第一段階の過剰摂取では、患者を入院させたり、救急車を呼んだりする必要はありません。 薬を中止すると症状は消えます。 この程度を軽度と言います。
- 中程度の重症度であれば、入院する必要もありません。 親は独立して赤ちゃんを助け、薬の服用を中止し、患者の状態を監視することができます。 症状が消えれば、医師に連絡する必要はありません。
- 最も危険な程度は重度です。 この場合、すぐに救急車を呼び、子供を専門家の手に渡す必要があります。 この場合は入院が必要となります。
中毒の治療は、まず症状を取り除き、薬を中止することから始めるべきです。
ナフチジンは子供にも使用できますか?
ナフチジンは短時間で血管を収縮させる効果のある薬ですが、 選択的アドレナリン作動薬のグループに属します。
親はよく、子供にその薬を使用させてもよいか尋ねます。 正しい濃度の溶液が選択され、用量が守られている限り、使用は許可されます。 小児用の薬は0.05%溶液の形で製造されています。 0.1%溶液は子供には禁忌であり、この用量は子供に中毒を引き起こします。
説明書
この薬は1歳未満の子供には使用させないでください。 1年後、用量を厳守することを条件として、ナフチジンが医師によって処方されます。 小児の場合、0.05ナフチジン溶液を各鼻腔に1~2滴ずつ投与します。、この用量は放出を促進します 気道そして呼吸が楽になります。
ナフチジンは体を薬物中毒にさせ、薬が効かなくなります。用量を増やしても薬の効果は増加しませんが、逆にナフチジン中毒のリスクが増加します(子供の場合、体がまだ非常に弱く、中毒と戦うことができないため、このプロセスは大人よりもはるかに速く起こります)。
急速な中毒のため、子供は7時間に1回までしか薬を使用できません。 薬の効果は30分以内に現れます。
ペットボトルでは薬の投与量を間違え、過剰摂取や中毒を引き起こすため、正確な投与量を維持するにはピペットの使用が有効と考えられます。 これにより、自分がどれだけの薬を服用したかがわかります。
小児に依存症を引き起こさないようにするには、たとえば、ナフチジンの使用を他の同様の薬と交互に使用する必要があります。
風邪がひくと、大人は子どもを自分で治すことを好み、そのことを忘れてしまうことがよくあります。 薬重大な脅威をもたらす可能性があります。 たとえば、鼻水を治療する場合、指示に従わず、まず医師に相談すると、小児のナフチジン中毒が発生する可能性があります (ICD コード 10-T48.5)。
中毒の原因
血管収縮薬(膿皮症の治療薬であるナフティフィンと混同しないでください)は、ウイルス性または細菌性の鼻咽頭の急性および慢性の病状に対して処方されることがよくあります。 ナフタレンやその他の有毒物質または薬物による中毒によって引き起こされる鼻水を治療するために使用できます。 塗布すると、通路の腫れがすぐに軽減され、呼吸が楽になり、鼻出血のリスクが軽減されます。
ただし、次のようないくつかの要因によって中毒が発生することがあります。
- 過剰摂取 これは、大人が指示に従わない場合、またはナフチジンが手の届く場所に放置されている場合に子供が誤って摂取した場合に発生する可能性があります。
- 治療期間。 治療が5日経過しても終了しない場合、中毒が発生します。
- 溶液の割合に関する推奨事項に従わない。 若い患者にとって危険なのは0.1%です。 0.025 ~ 0.05% の使用が推奨されています - 状態と年齢によって異なります。
- 新生児および乳児の治療。 1歳未満は使用禁止!
- 不便な梱包形態。 それらはプラスチックボトルで発売されるため、薬の正確な量を決定することが困難になります。
- 店頭販売。 ナフチジンは非常に安全であると考えられているため、医師の診察を受けなくても薬局のキオスクで購入できます。
- 頻繁な点滴。 プラスの効果は長続きしません。 患者の鼻水を和らげるために、親は過剰摂取のリスクを考慮せずに、1日に数回この手順を実行します。
- 薬の使用期限。
- 個人の不寛容。 この場合、症状はアレルギー反応を背景に発生します。
指示に従い、医師の推奨後にのみナフチジンを使用する場合、中毒は事実上排除されます。
酩酊の症状
小児におけるナフチジンの過剰摂取は次のように発症します。 特性を使用すると、重症度を迅速に特定して応急処置を行うことができます。
臨床像:
- 脱力感、無気力な行動、眠気。
- めまいと頭痛。
- 気温が急激に下がります。 多くの場合、インジケーターは 35 度に達し、このマークを超えることもあります。
- 血圧が低下します。
- 心拍数が低下します。
- 皮膚は冷たく湿っていて、大量の汗をかきます。
- 唇は青くなり、呼吸は荒くなります。
- 子供は食べることを拒否します。
このような症状が現れた場合は、すぐに救急チームに連絡してください。
過剰摂取の程度
小児のナフチジン中毒には 3 つの特徴的な段階があります。
- 簡単。 嗜眠、眠気、食欲不振、皮膚の青白さ、軽度の徐脈が認められます。 薬を中止すると状態は正常に戻りますので、自宅で治療が可能です。
- 平均。 著しい心拍障害、血圧と体温の低下が見られますが、瞳孔は光に反応します。 必須 救急車劣化の恐れがあるため。
- 重い。 圧力が臨界レベルまで低下します。 昏睡状態の可能性があります。
最初の程度の中毒であっても、悪影響を排除するために子供を医師に見せることをお勧めします。
致死量
0.1%溶液を10ml使用すると悲劇が起こります。 多くの場合、赤ちゃんがナフチジンのボトルを飲んだ場合、致命的な結果が記録されます。
応急処置
子供が薬物中毒の疑いがある場合は、緊急治療室に電話しなければなりません。 その後、彼らは自宅で被害者の状態を緩和しようとします。
- 小さな患者はベッドに寝かされ、落ち着く。
- 意識を失ったり、居眠りをしたりしないようにすることをお勧めします。
- 温かい水をたくさん飲む必要があります。 牛乳は有毒成分の吸収を高めるため、使用しないでください。
- 呼吸と脈拍を定期的にチェックします。
- 、吸着剤を使用 - 活性炭、エンテロスジェル。
子供が入っている場合 深刻な状態にある、医師はすぐに彼を最寄りの集中治療室に搬送しました。
治療方法
入院治療は、ナフチジン中毒の症状を軽減し、次のような結果を防ぐことを目的としています。
- 病因の研究と診断が同時に行われます。
- 胃を浄化します。
- 徐脈の場合は、硫酸アトロピンとプレドニゾロンが処方されます。
- 患者の生命に懸念がある場合は、ドーパミンが使用されます。
通常は改善し、ほぼ完全に消失します 臨床像小児では1~3日以内に発症します。
ナフチジンに対する解毒剤はありますか?
残念ながら、解毒剤はありません。 したがって、治療は対症療法となります。
考えられる合併症
ナファゾリン、 活性物質点鼻薬が中毒の場合、脳組織に浸透し、影響を及ぼします。 神経系。 場合によっては、血管を拡張し、血圧を低下させ、心筋の機能に悪影響を与える可能性があります。
小児がナフチジン中毒に対して直ちに治療を受ければ、そのリスクは重要ではないと思われます。 薬の成分は速やかに体外に排出され、それに伴って症状も消えます。
中毒を防ぐにはどうすればよいですか?
飛沫の過度の吸入を防止し、誤飲の可能性を減らすために、次の規則に従うことをお勧めします。
- 薬を購入するときは、薬剤師にそれが子供向けであることを警告してください。 この場合、過剰摂取による中毒のリスクは軽減されます。
- 6 ~ 8 時間後にナフチジンを点滴します。 薬をより頻繁に使用すると、有効成分が蓄積します。
- 手順中にペットボトルを使用せず、ピペットで武装することをお勧めします。
- 長時間使用しないでください。 そうでないときは 前向きな効果、別の血管収縮薬を購入してください。 医師は、サノリンなどのナファゾリンを含む類似体を推奨します。
- これらの点滴薬を乳児に投与しないでください。 1歳未満は禁忌です。
- 必ず梱包をご確認ください。 ナフチジンの有効期限が切れた場合は、後悔せずに捨ててください。
- 使用する前に医師に相談してください。 自己処方は悲惨な結果を招く可能性があります。
- アレルギーまたは中毒の最初の兆候が見られた場合は、直ちに中止してください。 他にもたくさんあります 安全な手段、たとえば、アクアマリス。
- 子供の手の届く場所に保管しないでください。
- 重度の症状が現れた場合は、すぐに緊急治療室に電話してください。 家庭での方法は強力なクリニックに対処するのには役立ちません。
費用が安いため、親は子供の鼻水の治療にナフチジンを使用することを好むことがよくあります。 しかし、安ければ良いというわけではありません。 医師がコースの承認を与えていない場合は、薬を制御不能に使用して運命を誘惑すべきではありません。 そうしないと、小さな患者は鼻咽頭感染症と中毒の治療を受ける必要があります。