この情報は問題の根本を理解するのに役立つと思います。

病気の否定

否定– これは、依存症の病気が進行するにつれて、依存症者とその家族の両方が直面する主要な心理的防御メカニズムの 1 つです。

否定- これは依存症の最初の兆候です。 これは、現実の苦痛を認識することを精神が拒否することです。 実際のところ、使用の拒否はいわゆる離脱症候群（離脱症候群）によ​​って引き起こされており、これは身体的および精神的な痛みを伴う機能不全です。 体は、多くの内部代謝プロセスにおいて界面活性剤が常に存在することに慣れています。 否定この痛みを回避する方法です。 さらに、使用自体が話題や多幸感を得るのに関連しています。 そして、この状態が存在しない可能性があるという認識そのものが、損失として認識されます。

誰もが、すでに研究されたシナリオに従って、人生の損失を経験します。 したがって、初期段階では、患者に回復プロセスを開始する決意をさせる動機を与えることは非常に困難です。 心理的防御が即座に動員され、意識の働きが妨げられます。 そのうちのいくつかについて説明します。

1. 否認– 私には何の問題もありませんし、中毒もありません。

2. 抑圧辛い出来事の記憶から

3. 幻想的な思考– 何も使用せず、すべてが良好で依存性がない代替現実の描写。 さらに、中毒者自身もこれを強く信じています！

それにもかかわらず、家族の影響下で、健康、借金、家族関係の崩壊などに関連した使用の破壊的な結果が発生した場合。 依存症者が決断を下してリハビリテーションセンターに入ると、すぐに他の心理的防御が作動し、リハビリテーション療法に完全に入ることができなくなります。

1. プロセス耐性– リハビリテーションのプロセス自体が、まず第一に、使用の拒否、体制、規律、自分自身への継続的な取り組み（そして取り組むべき何かがある）であるため、患者の精神はあらゆる方法でこれに抵抗します。暖かい沼地」の方がはるかに快適で暖かいです。

2. 最小化– 依存症者は、使用に伴う問題のレベルを軽視します。 3. 制御– 問題は認識しているが、自分でそれを解決できるという幻想。

4. 予測・比較– 自分の問題を他人のせいにする、「...もっとひどい状態にある人たちがいます。だから彼らは助けを必要としています...」

5. 道徳化– プログラムに基づく職場で自分を責める。

6. 幻想的な思考– 回復プログラムで働く場所について非現実的な計画を立てる。 7. 推論– 回復の過程で個人の資質を内省したり詳しく説明したりする代わりに、推論したり、長い会話をしたりする。

8. 合理化– 時には突飛な理由を付けて、自分の不作為を正当化する。

9. 置換– 自分の病気を認識しますが、同時により重要な問題を探しています。

10. 嘲笑– あなたの病気とそれに関連する影響をユーモラスな形で表現する。

初期段階でわかるように、専門家チームは取り組むべきことがあります。 病気の一般的なプロセスを無意識から意識的なモードに移行します。 薬物中毒者が病気の依存症の概念、回復と再発の概念を理解できるようにします。 防御メカニズムの存在を認識します。 彼は単に病気なだけであり、他の患者と同様に回復する可能性があることを理解し、認めてください。 そうして初めて、病気の存在という事実と治療の必要性という事実の両方が受け入れられることになります。 防御機構はしばらくの間消えますが、回復の過程で何度も自分自身を思い出す可能性があります。

アルコール依存症の治療を受けるように誰かを説得するにはどうすればよいでしょうか?

こんにちは、親愛なるアレクセイ・アレクサンドロヴィッチ！

私はあなたのサイトを調べて、私の希望が目覚めました。 私の友人はアルコールを乱用しており、治療を望んでいませんが、まったくそうではありませんが、自分で対処できると言っています。 私の圧力により、彼は治療に同意するかもしれないと思いますが、彼が治療を完了することはできないとほぼ確信しています 薬物治療、彼は単に薬の服用をやめるでしょう（彼は一般的に薬の服用に対して悪い態度をとります。副作用についてのあなたの記事を読んだので、私は彼を「1回限り」のコーディングに連れて行きたくありません-結果が怖いです。）あなたに相談したいのですが、患者が治療をあまり望んでいないのに、治療を始める価値はありますか? 患者抜きで相談に来てもいいですか? よろしくお願いします、マリーナ。

こんにちは、マリーナ。 友人のアルコール依存症で苦しんでいるのはあなただけのようですが、彼はすべてに満足しているようです。 治療は、あなたの友人自身が治療プロセスに積極的に参加し、自分の人生をより良い方向に変えたいと望んだ場合にのみ効果を発揮します。 もちろん、状況をより詳しく話し合い、解決に向けてさまざまな選択肢を検討したい場合は、ご自身で私のところに相談に来ていただくこともできます。

私の夫は10年前にコーディングされ、7年間酒を飲まなかったが、その後ウォッカやワインなどを少し試し始めた。彼はビールしか飲めず、1年間毎日ビールを飲んでいる。 最近ビールはナンセンスだと信じているため、治療を拒否した。 彼を怖がらせることができるのは彼の健康だけです。彼を怖がらせるために何を追加できるか教えてください。 どうもありがとうございます！

こんにちは、インナ。 ご主人はビールをウォッカ換算で600～900ml飲みます。 慢性的に進行しているようだ アルコール中毒。 このような背景に対して、アルコール不耐症を引き起こす薬物を追加すると、酩酊状態が急激に増加します。 そして、これは今度は、次のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 心臓血管系の。 あなたが食べ物にある種の薬を入れていることにあなたの夫が気づいているかどうかについては話していません。 医師の診察を受けて健康状態をチェックし、アルコール問題を解決するためにどのような選択肢があるか話し合うよう夫を説得することをお勧めします。 さらに、この情報をお読みください。 。

今まで夫がアルコール依存症だとは思っていませんでしたが、今では2日目でもやめられません。頭が痛くならないようにビールから始まり、最後は完全に酩酊して終わります。 2日目にはほとんど何も必要ありません。 どうすればいいのか教えてください。彼は自分に問題があることに同意しておらず、医者に行きたくないのです。 なんとか本人の知らないうちに飲酒をやめさせることは可能でしょうか？

よろしくお願いします、タチアナ。

こんにちは、タチアナ。 残念ながら、私は患者の知​​識なしにアルコール依存症をうまく治療する方法を知りません。 詳細については、こちらとこちらをお読みください。

よろしくお願いします、Ch. マガリフ診療所の医師、アレクセイ・アレクサンドロヴィッチ。

人が自分自身アルコール依存症の治療を望んでおらず、いかなる説得、議論、事実にも屈しない場合はどうすればよいでしょうか？ 彼は54歳で、そのうち30年間飲酒しており、あらゆる治療を受けてきました。

こんにちは、ロマンです。 本人がこの問題を解決したいと願い、治癒プロセスに積極的に参加するまで、誰も彼の代わりに問題を解決することはできません。 どうやら、この人は自分のアルコール依存症のライフスタイルに満足しており、何も変えたくないようです。

よろしくお願いします、Ch. マガリフ診療所の医師、アレクセイ・アレクサンドロヴィッチ

こんにちは 私たちは何をすべきかアドバイスしてください。

この問題があります。 私の兄（29歳）はアルコール依存症を患っています。 彼は約5年間飲酒しています。 エンコードを拒否します。 彼らは私に点滴をするよう説得しました。 それから３週間は禁酒しました。 それから彼は言いました。 今、彼はよく飲みます。 昨日から彼は自殺したいという強迫観念に襲われています。 彼は遺書を書き、自分で決めたと語った。 同時に、彼がこれをしたくないことは明らかであり、それについて話すと泣き始め、その方が私たち全員にとって良くなるなどと言いました。 私たちが彼に治療を受けるよう説得しても、彼は何も役に立たない、もう完全に負け組だ、などと言って同意しません。 教えてください、どうすればいいですか？ この状況から抜け出す方法はあるのでしょうか？ この状況で私たちはどのように行動すべきでしょうか？ ご返答ありがとうございます。

こんにちは、オルガ。 弟は神経系に問題を抱えている可能性が高く、心理療法士の助けが必要なため、医師の診察を受けるよう説得しなければなりません。 点滴はアルコール依存症を治療する手段ではなく、患者が暴飲暴食から抜け出すのを容易にするだけです。 追加情報については、こちらとこちらをお読みください。

よろしくお願いします、Ch. マガリフ診療所の医師、アレクセイ・アレクサンドロヴィッチ。

こんにちは！ 私は問題があります。 私の夫はアルコール依存症ですが、それを認めたくないのです。 説得、脅迫など 助けないでください。 彼はお酒を飲まないかもしれませんが、彼の友人や職場の「同僚」は飲んでいます。 まあ、いつものように。 しかし、最悪のこと。 これは飲酒行為です。 彼はまったく普通の家庭で育ちましたが、父親は成人してから飲酒を始め、何度も暗号化されました。 エンコード後、彼は脳卒中を起こし、その直後に死亡した。 私の夫は今、何も信じておらず、暗号化されることを望んでいません。 現状を何とかすることはできます。 どうすれば彼に治療を受けるよう説得できるでしょうか？ 人を自分自身から救うにはどうすればよいでしょうか？

こんにちは。 現在の状況について医師と話し合うようアドバイスし、相談の後、彼自身が決定を下します。 さらに、私の推奨事項もお読みください。

よろしくお願いします、Ch. マガリフ診療所の医師、アレクセイ・アレクサンドロヴィッチ。

こんにちは！ 私の夫はC型肝炎を患っていましたが、それでも非常に長い間ビールを飲み続けていました。 彼は縫合しなければならなかったので... 肝臓が耐えられなくなり、プレッシャーが私を苦しめました。 彼は1年間お酒を飲まなかったので、最初は憂鬱と無関心がありましたが、その後すべてが正常に戻りました。 そして今、すべてが再び始まりました。 アルコールを試した後、申請期間の満了後、用量は毎日増加し、飲酒の間隔は短くなります。 彼はまた自分が飲酒していることを理解していますが、何もできません。 飲んでも飲んでも普通に感じます。 彼はウォッカは飲まず、ビールかジンしか飲みません。 彼は暴飲暴食をするまでに 3 週間かかりましたが、病気になるまでは治療や血圧についての話は無視します。 何をするか？ 教えて！

こんにちは、アントニーナ。 私のアドバイスを参考にして、あなた自身も読んで、ここ、ここ、そしてここの以下の情報を夫に読んでもらいましょう。

よろしくお願いします、Ch. マガリフ診療所の医師、アレクセイ・アレクサンドロヴィッチ

私の夫はいつも適度にお酒を飲みました。 しかし、2年前に職場で重大な事故が発生し、彼はシフトを担当していました。 彼は非常にストレスを感じ、その後大量の飲酒をするようになりました。 家で一人飲みもできるし、ボトル一本飲んで寝ることもできる。 彼は、どの薬を飲んでも気分が悪くなることはなく、気分も悪くならず、朝二日酔いになることもないと言います。 彼には意志の力がありません。 彼は毎日少なくともビールを1本は飲みます。 彼は34歳です。 若い頃、彼が研究所で勉強していたとき、彼は飲酒して追い出され、軍隊に加わりました（その後、彼は適度に飲酒し始めました）。 別の状況が起こり、私は飲酒をやめました。 事故の後、私は再び飲酒を始めました（頭の中に問題がありました）。 面白いかもしれないけど、フライパンで彼の頭を殴れば、彼の頭の中ですべてが元の位置に戻ってしまうかもしれないと思う。 彼の父親も大酒飲みで、子供の頃はいつも父親を辱め、今でも愛していません。おそらくそれも何らかの形で彼に影響を与えたのでしょう。

こんにちは、ニーナ。 配偶者にアドバイスするには、まず彼の健康状態を分析する必要があります。 神経系。 これを行うには、心理療法士に連絡して、夫に推奨事項を与え、必要に応じて治療を実行できるようにしてください。

よろしくお願いします、Ch. マガリフ診療所の医師、アレクセイ・アレクサンドロヴィッチ。

私の夫は31歳ですが、15歳の頃からお酒を飲んでいます。 彼はビールが大好きです（彼によれば、酔っているからではなく、味が好きだそうです）。 同社は熱心なビール好きです。 私の夫は週に3〜4回、ビールを少なくとも2本飲みます。 最近、私は着実に（週に1回）（ウォッカで）ひどく酔っぱらっています。 酩酊すると、彼はイライラし、真似をし、議論します。 二日酔いの翌朝、彼はひどく落ち込んでおり、ビールを数本飲んだ後に初めて気分が楽になります。 彼は自分がアルコール依存症だとは思っていない（15歳の頃から飲んでいるがまだ酔っていないので、今後悪いことは何も起こらないと彼は言う）。 この状況は私を怖がらせます。 このような飲酒率はアルコール依存症の初期段階と考えられますか? 友達と一緒にいると酒を飲まずに社交することはできないので、夫に酒を減らす（理想的にはまったく飲まない）ように説得するにはどうすればよいでしょうか？ 妊娠の準備期間中ですが、彼は完全にアルコールをやめる準備ができています。

こんにちは、アラ。 あなたの夫の飲酒の性質は、彼がアルコール依存症になったことを明らかに示しています。 この病気にはすでに、用量調節の喪失と二日酔い症候群という 2 つの主な症状があります。 彼はアルコール依存症のライフスタイルを築いているため、アルコールを手放すのは非常に困難です。 私の推奨事項を読んで、追加情報も読んでください。

アルコール依存症の治療を受けるように人を説得する方法を教えてください。 本人の知らないうちに投与できる薬はありますか?その効果はどれくらいですか? ありがとう！

秘密の治療に関しては、幻想を作らないでください。 治療は患者さん自身が積極的に治療に参加してこそ効果を発揮します。

敬具、マガリフクリニックの主治医アレクセイ・アレクサンドロヴィッチ。

飲酒していて治療を望まない場合はどうすればよいか、どうすればよいか

率直に言って、この状況は羨ましいものではありません。 ご存知のとおり、アルコール依存症の場合、病気の人は急いで麻薬科医の診察を受けません。 アルコール依存症者の親族は、自分の無力感から絶望することがよくあります。 大切なのは諦めないことです。 国立アルコール乱用・アルコール依存症研究所のような評判の高い機関のアメリカの専門家の的確なアドバイスに従ってみてください。

家族は、アルコール依存症者がアルコール乱用に関連するあらゆる種類の状況から抜け出すのを手助けしようとすることがよくあります。 アルコール依存症者が飲酒の結果に完全に対処できるように、その結​​果、飲酒をやめたいという願望が生まれる可能性があるため、そのような救済措置をすべて直ちに中止することが重要です。

話すのに適切な時間を選びましょう。

飲酒により問題が生じたら、すぐにアルコール依存症者と話すように計画してください。 彼が冷静で、あなたも落ち着いていてプライベートな会話ができる瞬間を選びましょう。

親戚のアルコール乱用を心配しており、助けたいと思っていることを伝えてください。 彼の飲酒が家族と彼自身に問題を引き起こした最近の例で、あなたの懸念を裏付けてください。

アルコール依存症の人に、彼が治療に同意するまでは、彼を罰するためではなく、飲酒による破壊的な結果から自分と家族を守るために行動することを伝えてください。 あなたの行動は、パーティーへの参加を拒否したり、家を出るまで多岐にわたります。 実行できないような脅しはしないでください。

考えられる治療法の選択肢について事前に情報を収集してください。 アルコール依存症の人が治療に同意した場合は、すぐに電話して医師の診察の予約をしてください。 親戚に、初めての診察に一緒に行くように勧めてください。

それでもアルコール依存症の人が治療を拒否する場合は、友人に上記のテクニックを使って話してくれるよう頼んでください。 自身もアルコール依存症から回復しつつある友人は、特に強い影響力を持つ可能性があります。 しかし、同情的な友人なら誰でも役に立ちます。 アルコール依存症の人に治療を求めるよう説得するには、多くの場合、複数の人の介入が必要であり、複数回の会話が必要です。

親戚、友人、医師とチームを組んで、グループ全体でアルコール依存症に立ち向かうことができます。 このアプローチは効果的ですが、慎重に行う必要があります。 経験豊富な医師は、アルコール依存症患者に対するグループの影響力をリードする必要があります。

アルコール依存症の人が治療に同意するかどうかに関係なく、同じような状況にある他の人のサポートから恩恵を受けることができます。 一般的な支援グループは、アルコール依存症者の親族のための Al-Anon と、アルコール依存症者の子供のための Alateen です。 グループクラスは、アルコール依存症者の治療に対する同意または反対に関係なく、親族はアルコール依存症者の飲酒習慣に責任はなく、やはり親族は自分自身の世話をする必要があることを理解するのに役立ちます。

私にとって衝撃的な発見は、1990年代に米国医師会ジャーナルに掲載された記事で、処方された薬を補充して医師の処方通りに使用している患者は半数に過ぎないと報告した。

後ろに 長い年月救急車で働いているときに、ロシア国民の救急箱の中に古い錠剤の山があるのを目にしました。これらはかつて医師によって処方されたものの、何らかの理由で本来の目的には決して使用されませんでした。 なぜこうなった？ 処方された処方に従って治療することは本当に難しいですか？

1. ライフスタイルを変えることに抵抗がある

多くの人の病気はライフスタイルに直接関係しています。 そして、原則として、これらは最も一般的な病気です。 高血圧症、糖尿病、心血管病理。 精神医学では、さまざまな病因によるうつ病。 そのような苦しみから本当に解放されるためには、まず普段の生活を放棄する必要がありますが、これは通常、患者の計画には含まれていません。

2. 宗教的信念

宗教上の理由から、自分自身を癒す努力をしない人々が大勢います。 彼らの価値観では、病気とそれに伴う苦しみは魂を浄化するために必要なものです。 熱心な正教会の信者が癌になるように祈った例が知られている。 言うまでもなく、エホバの証人やその他の人々の教えは現代医学の原則と矛盾しています。

3. 医師や処方箋に対する不信感

英国王立内科医協会は、医師が処方薬のあらゆる側面を説明するのにかかる平均時間は 49 秒であることを発見しました。 ほとんどの患者が、このような短期間での医学的勧告を信頼しない傾向があるのも不思議ではありません。 医学的および社会学的調査では、処方された薬がまったく役立つとは考えておらず、その薬は「実際には役に立たない」と直接述べた人もいました。 研究によると、医師を信頼している患者はわずか 55% で、残りは他の人からのアドバイスを求めています。

4. 複雑な治療計画

現代の医師は、次のような標準的な薬剤プロトコルに従って患者を治療します。 たくさんのさまざまな領域を対象とした薬 病理学的プロセス。 彼らは何も見逃さないように努めます。 紙の上では印象深いように見えますが、実際には、このような計画は病院内で看護師が患者の口に錠剤を押し込む場合にのみ実行可能です。 しかし、病院の外では、こうした調和のとれた体制は失敗します。

医師が 1 日 1 回 1 つの薬を処方した場合、最大 80% の患者が医師の推奨に従います。 しかし、同じ薬を1日4回処方された場合、約50％の患者はそれを服用しません。 錠剤の数が増えると、処方箋を無視する患者の数も増えます。 たとえば、通常心血管疾患によって合併する脂質代謝障害の場合、患者は平均 11 種類の薬を処方されます。 当然のことながら、外来患者の設定でそのような複雑な計画に正確に従うことは非現実的です。

5. 問題が深刻であるとは信じていない

高張性疾患、 糖尿病, 虚血性疾患心臓などは、最初は高血圧症や狭心症の発作などの危機的な状況で患者を悩ませるだけです。 救急医療を受けた患者は落ち着いて、さらなる勧告を無視します。

6. 薬の副作用

患者の約 20% が推奨された治療を中止する非常に深刻な要因です。 これは、ベータ遮断薬、抗うつ薬、抗精神病薬に特に当てはまります。 はい、強いです 頭痛心不全の治療のために硝酸塩を服用する場合、最終手段としてのみ使用することになります。

患者さんへのお別れの言葉

処方される薬とその副作用についての詳細な説明については、必ず医師に尋ねてください。 彼があなたに大量の薬を処方した場合、どれが最も必要で、どれが基本的に拒否できるかを調べてください。 どんな疑いでも？ 他の専門家に相談することを怠らないでください。 結局のところ、それはあなたの健康であり、それに対して責任を負うのはあなたです。

セルゲイ・ボゴレポフ

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合理主義的思考を持つ知識人であっても、「がん」の診断を聞くと、公的医療による治療を拒否し、「治療者」の助けを求めるようになるケースもある。 これはスティーブ・ジョブズの物語です。

2003 年 10 月、アップルのトップは自分が膵臓がんであることを知りましたが、半年以上にわたって代替医療による治療を試み、最も大切なもの、つまり初めてのがんを失いました。 最終的に化学療法が開始されたとき、転移はすでに肝臓に達していました。 さらなる治療と肝臓移植さえも受けたにもかかわらず、2011年に スティーブ・ジョブズ癌で亡くなった。

がん患者のためのホットライン「Clear Morning」の指導的心理学者は次のように述べています。 リディア・ポジベンコ。

否定 - 力を集める時

— 腫瘍学的診断について告げられたとき、人はどうなりますか?

- 最初の数分間で、人が「あなたは癌です」と言われると、その人の自然な防御機構がオンになり、否定します。 つまり、ある人は診断を聞いてこう言います。 おそらくテストが混同されたのでしょう。」 否定は正常な心理的防御反応です。 それは幼少期に形成されます。

ショックと否認は、精神が適応して状況を受け入れることができるよう、短いタイムアウトです。 人がショック状態にある間、体はエネルギー貯蔵量を回復します。

悲しみの段階を思い出すと、否定がその最初のものとなるでしょう。

悲しみの5段階
1969 年、アメリカの心理学者エリザベス キューブラー ロスは、著書『死と死ぬことについて』の中で、悲しみの 5 つの段階を特定しました。
— 否認
— 攻撃性
— 交渉
- うつ
- 可決

表面的には、患者は医師の説明を理解していないか、医師を信頼していないかのように見えます。

医師が診断を下した後、患者が「彼女は私のことが気に入らなかっただけで、わざわざ私にそう言ったのです」と判断するケースもあります。

通常、拒否は長くても数日間続きます。 人がより長く否認を続ける場合には、それに対して何らかの措置を講じる必要があります。

拒否の長さは、愛する人との関係によって影響を受ける可能性があります。

人が家に帰ってきて、診断内容を伝え、家族が彼を励まし、サポートしてくれれば、この段階はすぐに過ぎます。 愛する人に自分の診断について話したくない場合、その人は否定することに「行き詰まって」しまう可能性があります。

患者の決断は、困難を克服する能力にも影響されます。

患者が通常、困難を恐れている場合、不快な診断を「忘れる」のは「簡単」です。 したがって、彼は問題に気づかないことで問題を「解決」します。

このような状況では、愛する人の助けがなければ、救急車が来るなど、状況が危機的になるまで患者は否定から抜け出すことができません。 そしてこの場合、「診断を認識するか認識しない」という問題の代わりに、人を緊急に救う必要があるという別の問題が発生します。

私はかつて、医師の言うことを信じなかったため、2年間拒否し続けた患者を担当したことがあります。医師は当初、手術ではなく「化学療法」を処方しましたが、彼女は「治療を拒否された」と判断しました。 その結果、彼女はインターネットで読んだローションで 2 年間ガンを「治療」することになりました。

2年後、親族がこの状況に気づき、娘が女性を別の医師に連れて行き、拡大した腫瘍を緊急に切除する必要があり、その後治療が続けられた。

「治療を受けません」は「助けて！」という意味です。

――治療を拒否するがん患者にはどう対処すればよいのでしょうか？

「本質的に、治療の拒否は隠れた自殺であることを理解する必要があります。 その人は次のようなことを言い始めます。 このまま生きるくらいなら、何も生きないほうがいいよ！」

そしてここで私たちは理解する必要があります：私たちの精神は矛盾したものです。 患者は死について話し始めるかもしれませんが、これは彼の意識のうち、生きたいという欲求を担う部分がオンになったことを意味します。 そしてこの願いは、愛する人たちへの「助けて！」という隠れた嘆願によって表現されます。

――では、治療を拒否することは、愛する人たちにとって、それほど大きな挑戦なのでしょうか？

- はい、たとえこの時にあなたの愛する人に次のような言葉が飛んだとしても、「私に触れないでください！」 私を放っておいて！" 実際、これらのフレーズは助けを求める叫びです。

人は、家族が彼を必要としているかどうか、彼のために戦う準備ができているかどうかを確認しているようです。 そして、「私のために戦ってください」という同じ要求で、人々が私たちのホットラインに電話することがあります。

全ロシア心理ホットライン
がん患者とその愛する人たちへの支援: 8-800-100-01-91
ロシアでは通話は無料です

そして、ここに愛する人へのアドバイスがあります。その人があなたにとってどれほど大切で、必要としているかを伝えてください。

- たとえ彼がキレて「放っておいて」と叫んだとしても？

- はい。 この行動のメカニズムは無意識にあります。 人が意図的に座って、あなたにとって自分がどれほど価値があるかを確認しているとは言えません。 悲しみの瞬間、彼の自尊心は本当に低下します。 親族は侮辱、攻撃、口論に備えなければなりません。 しかし、この攻撃性は彼らに向けられたものではなく、これは病気を受け入れるプロセスです。

自分の人生をもうコントロールできないという患者の感情も非常に重要な役割を果たします。

ある人が、キャリアを築く、子供を産むなどの計画を立てていたとします。 そして、診断を聞いたその人は、このようなことは決して起こらないと決心します。 いずれにせよ、彼は1年半の間、自分の生活を根本的に変えなければなりません。

現時点では、人間の意識にとって、それにしがみつくことのできる何らかのサポートがあることを知ることが重要です。 悲しいことに、そのようなサポートは、治療に対して「100パーセントの保証」を与える治療者の約束によって提供されることがほとんどです。

―なぜ医師の言葉がそれほど意識の支えにならないのでしょうか？

— というのは、標準によれば、医師は患者を診察するのに 12 ～ 15 分かかるという悪名高い時間があるのに、話す時間がまったくないからです。

海外では、特別なソーシャルワーカーががんと診断された患者に寄り添っている。 彼は彼や彼の親族と話し、治療についてのすべてを詳細かつ詳細に説明します。 そして、そのような専門家の仕事の1つは、人に自分の感情を語らせることです。

すると医師はこう言いました、「あなたは癌です、行きましょう。」 そして患者たちはこう言います。「棒で殴られたような感じで、頭がコンクリートの壁にぶつかったような気がしました。 しかも頭を打ったのですが、壁はそのままでした。」

- しかし、なぜ現時点で人は代替医療やあらゆる種類のペテン師に進んで頼るのですか？結局のところ、彼らは「治療」も提供しているのですか？

— 患者はヒーラーに魔法使いを見ます。 おとぎ話に出てくる森の老人が、魔法の杖や魔法の薬の助けを借りて治療できるのです - 患者の魔法の意識がオンになります。 そしてヒーラーはこの信念を強く支持し、「私たちは保証してあなたを治します」「数回の面談であなたの問題を解決します」と宣言します。

最も神話化された病気

-それでも、人がこの特定の病気の状況を論理的に認識するのがそれほど難しいのはなぜですか？これが病気であり、ここに医師が提案する治療法があります。

- 診断が発表された後の最初の瞬間、患者にとって癌は治る病気ではなく、死のように見えます - 大鎌を持った神話のような女の子。 普通の病気はあまり神話化されていないので、そのような感情を引き起こしません。

たとえば、肺炎は薬を飲んで回復したため、死とは認識されません。 そして、がんは最初は絶望的な状況として認識されます。

たとえば、メディアでの終わりのない資金集めはそのような認識につながります。 診断を受けた人は、テレビでそのような話を思い出し、こう思います。 だから私にはそんなお金はないし、テレビを通じてお金を集める力も人脈もありません。」

さらに、治療の種類とそれを扱う機関の両方に関する優れた分析プログラムがあります。 ただし、これらは中央チャンネルではなく、一部の OTR または Doctor TV チャンネルです。 そして、これらのテレビチャンネルが奥地に存在するかどうかさえわかりません。 そして中心的なものではホラーストーリーが表示されます。

社会では、診断に対して事前に集団の冷静な態度を形成することが非常に重要です。 そして、これは部分的にはすでに起こっていると言わざるを得ません。

たとえば、私は病院で働いていますが、若い患者が年配の患者よりもはるかに冷静に自分の診断を認識していることがあります。 25歳の男性はこう言います。「私はすでに病院に入院し、治療を受けており、すべてが落ち着くと理解しています。 でもおばあちゃんは泣いているよ。」

事実は、 高齢者 それらの恐怖と、40年前に一斉に発生した癌の認識とともに生きている、患者がすでに進行した第4段階で手術台に乗ることが最も多かったとき。 それ以来、診断と治療は劇的に進歩しました。 そしてこの考えは人々に伝えられなければなりません。

治療を開始することに確信を持っている人は誰ですか?

――人を助けるにはどうすればいいのか、正しい言葉や行動とは何でしょうか？

— 親族は、その人をどれだけ愛しているか、自分にとってどれだけ価値があるかを伝える必要があります。 そして同時に、彼はそれに応じて示すかもしれない攻撃性を理解して接します。 これは特定の親戚に対する彼の態度ではなく、病気に対する彼の態度です。 人間のあらゆる感​​情を受け入れる必要があります。

しかし同時に、「私がそう決めたから治療に行きます」とは言えません。 病気になった人自身が治療を受ける決断をする必要があります。

そして、たとえば、次のような状況が考えられます。生涯家族を養ってきた家族の長である男性が病気になりました。 そして今、彼は自分が何者でもないと感じていますが、彼の妻は深刻な問題に関してはまったく権威ではありません。 そのとき、おそらく彼の妻は彼にこう言うべきでしょう。「私はあなたなしでは生きていけません。」 しかし同時に、彼の知人、行動面で彼にとって権威となり、治療の必要性について話してくれそうな男性を見つけてください。 この意味で、彼の妻はおそらく対話者としてうまく対処できないでしょう。なぜなら彼は生涯彼女を愛し、彼女の世話をしてきたからです。そして、彼らはすぐに役割を切り替えることはできないでしょう。

— 腫瘍心理学者も現時点では適切な対話者となりえます。 しかし、「助けを求めるのは品位に欠ける」と言う患者に、どうやってホットラインの番号を教えることができるでしょうか？ 実力者»?

「私たちは時々親族に『患者にプレッシャーをかけないでください、攻撃的になってしまうかもしれないから』と言うことがあります。 たとえば、「腫瘍心理学者の電話番号を見つけました。冷蔵庫に貼っておきますので、よかったら電話してください。」と言うことができます。 その一方で、我が国の心理学者もまだあまりよく認識されていません。「なぜ心理学者を呼ばなければならないのですか、私は頭がおかしいわけではないのです」と言われます。

それでも、親戚から頻繁に電話があり、彼らと状況を整理します。 私たちは誰が患者と話ができるかを話し合い、親戚自身の恐怖について話し合います。彼らも落ち着きがありません。

- そして、人が孤独であれば、誰が彼を助けることができますか？

・友人・知人のみ。

たとえば、共同アパートの隣人から電話があり、どうやって助けてもらえるか尋ねられたことがありました。

ただし、年に一度は正式なコミュニケーションを取っていた知人が突然、ある人の世話をすることになった場合、これはうまくいかないかもしれません。 しかし、人が孤独であるとき、それは原則として彼にとってより困難であり、「誰も私を必要としていない」という考えがより頻繁に訪れます。

モスクワのがん患者のために、私たちは対面相談のシステムと患者支援グループを持っています。 時々、当社の従業員が、検査結果を求めて腫瘍専門医に行く人に、「診察室を出たらすぐにもう一度電話してください」とアドバイスすることがあります。

つまり、人々は私たちに連絡してサポートを受けることができます。 しかし、これには患者の希望が必要です。少なくとも電話番号にダイヤルして助けを求める必要があります。

「助けを求めない人を助けることはできません。」というルールがあります。 そして、自分が病気だと思っていない人を治すことはできません。」

心理学者は魚を与えるのではなく、釣り竿を与えるのです。 人は少なくとも自分の問題を最低限認識しており、それらを解決したいと思っている必要があります。 心理学者は人をやる気にさせることはできますが、人の手を取って医者に連れて行くことはできません。

しかし、彼の愛する人たちはそれができるのです。 これは次のことを示す方法です。 私はそこにいますし、どんな状況でも常にそこにいます。」 これが私たちが空港で親戚に会う方法です。彼はタクシーを買うお金がないからではなく、「私はあなたを待っていました、そしてあなたが戻ってきてうれしいです」ということを示すためです。

— 親戚と一緒に腫瘍専門医の診察を受けるのは現実的ですか?

— はい。診断が発表されたときに患者さんが一人にならないように、患者さんには親戚や友人を同伴させることをお勧めします。 技術的に言えば、我が国では次のようになります。診断を確定するために、人は生検検査を受け、結果が出るまで2週間待ちます。

通常、人はこの時間を完全なパニック状態で過ごしますが、時々この時に人々が私たちの電話に電話し、診断が確認された場合にどのような行動を取る必要があるかを話し合います。 また、医者に行くときは、誰かと一緒に行くことをお勧めします。

診断が確定すれば、親族は医師の言葉をより冷静に受け止め、患者をサポートできるようになる。 そして、私たちがすでにすべてについて何度か話し合っているにもかかわらず、その人は助けを必要とするでしょう。

――そのような自分への配慮を人はどう受け止めるのでしょうか？ 彼は無力な子供ではありません。

— 腫瘍学心理学のポイントは、人を内なる世界から外のリソース、つまり医師や親戚にリダイレクトすることです。 最初に彼はこのサークルに目を向け、その後、病気と状況が受け入れられたときに初めて、その人は自分自身に向き直り、家族にこう言います。「今、私は私です！」

しかし、人が弱っている間、家で横たわっている間、「化学」とその現象を経験します。 副作用、誰かが近くにいるはずです。 そして、私たちは説明するだけです：治療が終わると、あなたは起き上がり、回復し、すべてが変わります。 しかし今、病気のときに助けを求めることは恥ずかしいことではなく、単に必要なことです。

「ヒーラー」はどのようにしてがん患者を捕まえるのか

アレクサンダー・ボチャロフ。