滲出性紅斑 ICD 10. 多形滲出性紅斑 - 説明、症状 (徴候)、診断、治療

感染性:

白癬菌症;
鼠径リンパ肉芽腫症;
猫ひっかき病;
ハンセン病;
芽球菌症;
ヒストプラズマ症;
コクシジオイデス症;
エルシニア症;
オウム病。

病因は不明。

病因: 皮膚血管の感作と皮下組織さまざまな感染症の病原体。通常、結節性紅斑は次のような症状の後、またはその結果として発症します。一般的な感染症(連鎖球菌性扁桃炎、結核、ハンセン病、梅毒、真菌症)。

あまり一般的ではありませんが、感作物質は医薬品として分類されます。結節性紅斑は、多くの場合、サルコイドーシスの皮膚症候群です。

場合によっては、腫瘍随伴症状として作用することもあります。素因：風邪、渋滞下肢、高張性疾患。

遺伝的側面

継承された形式 (

節の多い家族性）。

危険因子

感染症深在性真菌症サルコイドーシス薬物の服用（スルホンアミド、経口避妊薬、臭化物）潰瘍性大腸炎クローン病。

病因

未知。

病因

さまざまな感染症の病原体による皮膚の血管および皮下組織の感作。通常は結節性

一般的な感染症（連鎖球菌性扁桃炎、結核、ハンセン病、梅毒、真菌症）の後、またはそれを背景に発症します。あまり一般的ではありませんが、感作物質は医薬品として分類されます。しばしば結節性

サルコイドーシスの皮膚症候群です。場合によっては、腫瘍随伴症状として作用することもあります。素因：風邪、下肢のうっ血、高血圧。

通常、皮膚の赤みは一時的な現象であり、刺激因子が除去されるとすぐに消えます（たとえば、感情の爆発によって引き起こされます）。病理学的形態持続性と持続時間が特徴ですが、その主な理由は次のとおりです。

炎症性- 感染症ウイルスまたは細菌由来。
皮膚の火傷（日光、放射線、化学薬品）。
アレルギー性紅斑はアレルゲンへの曝露の結果です。
自己免疫疾患（全身性エリテマトーデス）。

赤みの生理学的要因には、特定の薬剤の摂取または局所使用（体を温める軟膏など）、お尻たたきやマッサージなどの物理的影響、日焼け前の太陽の紫外線照射などが含まれます。肌の色の反射的な変化は、強い感情（恥、怒り）、オーガズム、そして時には催眠暗示によって引き起こされます。

開発の仕組み病理学的プロセス刺激物質の作用によって決まります。ウイルスや細菌は炎症や全身中毒を引き起こし、発熱や小血管への血液の増加を伴います。火傷やアレルギーでは、ヒスタミンが血流に放出され、毛細血管が拡張し、毛細血管内の血液の停滞が促進されるため、赤みが現れます。

結節性紅斑：徴候、症状

臨床像

急性型と慢性型があります。急性結節性

脚に急速な発疹が現れ、痛みを伴う真っ赤に腫れた子供の手のひらほどの大きさの結節が現れます。 38～39度の発熱が認められる。

C、全身衰弱、頭痛、場合によっては関節痛。ノードは2〜3週間後に跡形もなく消え、色が青みがかった、緑がかった、黄色に連続的に変化します（ブルーム）。

リンパ節の潰瘍はありません。この病気は若い女性や子供に多く、通常は喉の痛みの後に発症し、再発しません。

慢性結節性

結節性紅斑の症状

この病気には 20 以上の種類があり、それぞれに独自の原因と外部の臨床症状があります。皮膚科医は、発赤の種類と付随する症状により、最初の検査でいずれかのタイプの紅斑をかなり確実に診断できます。

次の形式が区別されます。

症候性（感情的）
持続的
ラミレスの持続性灰白色皮膚症（異色性紅斑）
手掌 - 手のひらの紅斑（先天性手掌、「肝掌」）
多態性
多形滲出性紅斑（スティーブンス・ジョンソン紅斑）
生理的
バイラル
感染性
紅斑カメラ
ビエッテの遠心性紅斑
ダリアの遠心性紅斑
ソーラー（紫外線）
紫外線
修理済み
リングリウマチ薬
新生児中毒性紅斑
節のある
ノドセ
寒い
熱の
猩紅皮様落屑性紅斑
ミリアナ紅斑
放射状の
ハンメルの曲がりくねった紅斑
ボーダー付き
アフゼリウス・リプシュッツ遊走性紅斑
ブルームの先天性毛細血管拡張性紅斑

皮膚の赤みは医学用語では紅斑と呼ばれます。気温の上昇、水泳などの自然の無害な要因によって引き起こされる可能性があります。お湯または物理的な力。しかし、明らかな理由もなく皮膚の色が赤くなる場合は、資格のある医療を受ける必要がある体内の病理学的プロセスの合図です。

ギリシャ語起源のこの用語（「エリスロス」-赤）は、毛細血管の拡張による皮膚の顕著な発赤を指します。これらの小さな血管は皮膚に直接位置しているため、そこへの血液の流入は外部からはっきりと見えます。これは体内の感染性炎症過程の症状の 1 つである可能性がありますが、多くの場合、病気とは関係なく、純粋に生理学的原因によるものです。

紅斑は、急性炎症過程によって引き起こされる活動性紅斑と、血液の停滞（静脈うっ滞）に関連する受動性に分類する必要があります。

原因

通常、皮膚の赤みは一時的な現象であり、刺激因子が除去されるとすぐに消えます（たとえば、感情の爆発によって引き起こされます）。病理学的形態は持続性と持続期間を特徴とし、その主な原因は次のとおりです。

ウイルスまたは細菌起源の炎症性および感染症。
皮膚の火傷（日光、放射線、化学薬品）。
アレルギー性紅斑はアレルゲンへの曝露の結果です。
自己免疫疾患（全身性エリテマトーデス）。

病理学的プロセスの発症メカニズムは、刺激物質の作用によって決定されます。ウイルスや細菌は炎症や全身中毒を引き起こし、発熱や小血管への血液の増加を伴います。火傷やアレルギーでは、ヒスタミンが血流に放出され、毛細血管が拡張し、毛細血管内の血液の停滞が促進されるため、赤みが現れます。

診断

多くのタイプの紅斑のうちの 1 つを診断することは、非常に困難です。関連する症状多くの病気の特徴。たとえば、、、の場合です。予備的な一次診断を行った後、皮膚科医は特定の検査を処方します。

病気の原因となるウイルスに対する抗体の存在を検出する血清学的検査。
形成された要素の数を決定するための一般的な血液検査。
アレルギー検査。
膿疱があればそこから滲出液を採取します。

最初に除外することも必要です生理的な理由紅斑を観察し、鑑別診断を行います。

紅斑 - 写真、症状、治療

次の形式が区別されます。

症候性（感情的）
持続的
ラミレスの持続性灰白色皮膚症（異色性紅斑）
手掌 - 手のひらの紅斑（先天性手掌、「肝掌」）
多態性
多形滲出性紅斑（+ スティーブンス・ジョンソン紅斑）
生理的
バイラル
感染性
紅斑カメラ
ビエッテの遠心性紅斑
ダリアの遠心性紅斑
ソーラー（紫外線）
紫外線
修理済み
リングリウマチ薬
節のある
ノドセ
寒い
熱の
ミリアナ紅斑
放射状の
ハンメルの曲がりくねった紅斑
ボーダー付き

特定の種類の病気の治療原則は、それを引き起こした原因、病気の重症度、患者の年齢、その他の要因によって異なります。さらに、生理学的形態は独立して迅速に消失するため、治療は必要ありません。

2番目の名前は感情的であり、その起源を示しています。皮膚の赤みは、怒り、恥、ストレスの多い状況などの強い感情によって引き起こされます。それは、顔、胸、首の皮膚の色が顕著な赤または深紅色に一時的に変化することとして現れます。この場合、コリン作動性受容体を刺激する化学反応により血管が一時的に拡張します。

症候性紅斑の写真

持続性紅斑

ICD-10 コード L95.1。クロッカー・ウィリアムズ紅斑またはクロッカー・ウィリアムズ紅斑としても知られています。かなりまれなタイプの不明瞭な病因: 原因は血管炎、感染症、または遺伝である可能性があります。この病気は小さな丘疹の出現で始まり、その後、縁に沿って隆起のある不均一な輪郭の大きな（直径7 cmまで）病巣に融合します。色はピンクがかった色から濃い赤色まで変化し、最初は表面が柔らかく、その後厚くなり、剥がれることがあります。NSAID、ヘパリン、ビタミン、抗血小板剤、血管保護剤が処方されます。大きな病変は凍結療法を使用して除去されます。

永続的にそびえ立っていた時代の写真。

ラミレスの持続性灰白色皮膚症（異色性紅斑）

扁平苔癬のまれな変種で、灰灰色の斑点のある発疹の出現を伴います。

治療法は開発されていません。発疹は独立して自然退縮する可能性があります。

ディスクロマチック時代の写真。

ICD-10 コード L53.8。特徴的な症状– 手のひらの顕著な発赤。この現象の病理学的多様性は、肝臓疾患、白血病、関節リウマチ、細菌性心内膜炎およびその他の病状によって引き起こされることが最も多いです。後天性手掌紅斑は肝掌徴候とも呼ばれます。

妊娠中の女性、通常は妊娠第 2 期に観察されることがあります。手掌紅斑の写真では、主に手掌隆起と指先が赤くなっていることがわかります。その後、充血が手のひら全体を覆います。

主観的にはかゆみや脈動の感覚があり、押すと皮膚が短時間青白くなり、その後充血状態に戻ります。治療は、手掌紅斑の原因（肝硬変、黄疸、関節炎）に応じて処方されます。

レバーヤシ

手のひらの紅斑（手のひら）

先天性手掌紅斑は本質的に遺伝性であり、毛細管掌吻合部の拡張によって引き起こされます。この病気は他の症状を伴わないため、治療の必要はありません。

ICD-10 コード L51。急性疾患、しばしば再発したり、慢性的な形になったりします。原因は、感染症と体の有毒アレルギー反応の両方である可能性があります。それは粘膜や皮膚の多形性発疹として現れ、四肢（足背、脚、前腕）に厳密に対称的に現れ始めます。直径3cmまでのピンク色の境界線を持つ青い斑点と小さな丘疹が形成されます。痛みやかゆみが現れ、場合によっては全身状態が悪化することもあり、唇の縁もこの過程に関与しており、その後血まみれの痂皮が形成されます。発疹は約1週間続きますが、その後水疱は乾燥し、斑点は消えます。

多形滲出性時代。肘の上に

場合によっては、この病気は水疱性水疱性の形態（スティーブンス・ジョーンズ紅斑）で発生し、重篤な経過と高い死亡リスクを特徴とします。

スティーブンス・ジョンソン紅斑

えー。スティーブンス・ジョンソンの顔

多形紅斑

多形紅斑と同義。複数の発疹が特徴他の種類：丘疹（結節性発疹）、小胞（液体で満たされた小さな水疱）、出血 - ピンポイント皮内出血など。それらの出現には、一般的な酩酊の症状が伴います。

原因は通常、身体の否定的な反応です。医薬品不寛容の場合。病気が進行すると、粘膜に広がり、発疹と大きな水疱の形成が融合します。治療には、アレルゲン薬の中止、抗ヒスタミン薬、糖質コルチコイド、創傷治癒薬、ビタミン剤の投与が含まれます。心血管症候群がある場合は治療されます。

生理的紅斑

ICD-10 コード P83.1。名前から、この現象は痛みを伴う状態を意味するものではなく、すぐに通過し、治療を必要としないことは明らかです。成人の場合、皮膚への物理的衝撃や神経の反射反応により発症します。生後数時間または数日で乳児に現れる生理的紅斑もあります（軽度の灰黄色の発疹を伴う場合もあります）。それは、産後の子供の体の適応の特殊性によって説明されます。

新生児の生理的紅斑の原因は、まず第一に、温度の違いです。子宮内では温度が高く一定であるため、温度の低下により末梢血行の増加が生じ、それに応じて一時的な発赤が生じます。一日以内に治まるので治療の必要はありません。 2 日目または 3 日目に紅斑を引き起こす 2 番目の要因は、胃腸管を通る栄養への依存と、この経路を通したアレルゲンの体内への侵入である可能性があります。また、感染が検出されない限り、通常は治療を必要としません。かゆみを抑えるために抗ヒスタミン薬の点滴薬が処方されることがあります。

生理的な時代。新生児

ICD-10 コード L51.8。病気の原因はウイルスによる身体の感染です。主に 4 ～ 2 歳の子供が、特に春と秋に病気になります。ウイルス性紅斑は他の感染性紅斑と非常に混同されやすい風邪初期段階では症状はほぼ同じです。小児におけるウイルス性紅斑の主な症状は次のとおりです。

温度上昇。
喉の痛み、鼻のかゆみ。
鼻水;
頭痛;
2～3日後に体や口腔粘膜に発疹（斑点）が現れる。

数日後に発疹は消えますが、感染が発生します。内臓。小児のウイルス性紅斑は、早期に認識されないと、造血障害、関節の損傷、および損傷につながります。骨髄、貧血。治療は抗ウイルス薬と鎮痛剤を使用して行われます。ロリンデン®軟膏、アドバンタン®軟膏を外用します。

伝染性紅斑

ICD-10 コード B08.3。 2番目の名前は「第5小児感染症」で、パルボウイルスB19によって引き起こされます。小児では非常に頻繁に発生し、ほとんどの場合無症状または軽度です。潜伏期間最長2週間続き、その後最初の主な症状、つまり頬の重度の発赤が現れます。その後、特徴的な「レース状」の発疹が全身に現れ、遅くとも2週間以内に消えます。治療は主に対症療法と免疫補助療法です。成人の場合、この病気はより重篤になり、パルボウイルスは妊婦にとって特に危険です。

紅斑カメラ

ICD-10 コード L53。小児と成人に発生する感染症の一種。軽い酩酊と発熱の症状を伴う、かなり軽度の経過を特徴とします。小児のチャメラ紅斑の写真を見ると、発症から1日目に現れた発疹が2日目には特定の形状の大きな斑点に融合していることがわかります。

赤くなった部分には蝶のような輪郭があります。小児のチャメラ紅斑は2週間以内に完全に消失し、必要に応じて対症療法のみが行われます。これは成人には容易に許容され、通常は消失した形で発生しますが、関節のわずかな腫れを伴う場合もあります。

ビエッテの遠心性紅斑

ICD-10 コード L93。これは、まれな表在性エリテマトーデスの名前です。この場合、この自己免疫疾患は、顔の中心から端まで広がる赤み（「バタフライ」症状）として現れ、自覚的な不快感を伴いません。これは別の病気として分類されますが、身体への全身的な損傷の兆候の 1 つである可能性があります。抗マラリア薬、ビタミンB群、抗酸化物質で治療されます。

ダリアの遠心性紅斑

この病気は弓状持続性紅斑とも呼ばれます。その開発の正確な理由は確立されていません。ウイルス、真菌、細菌の理論を除外することはできません。

紅斑は、体の皮膚（あまり一般的ではありませんが顔）に、リングに似た中央のくぼみによる小さなピンクがかった小結節が現れることを特徴としています。

治療には、抗ヒスタミン薬や糖質コルチコステロイドの服用による、基礎疾患の治療が含まれます。

ICD-10 コード L55。この診断は、長時間太陽にさらされたり、体の露出部分が紫外線にさらされた結果として起こります。その結果、数時間皮膚が赤くなり、触れると痛みが生じ、わずかに腫れ、症状が増加します。一般的な温度身体。太陽紅斑の治療は次のような方法で行われます。

放射線への曝露の停止。
冷たいシャワーと冷たいローションを患部に当てます。
デクスパンテノールをベースにしたスプレー。

より重度の広範囲にわたる病変（水疱の形成を伴う）の場合は、皮膚科医に相談することをお勧めします。彼は抗炎症薬と抗ヒスタミン薬、グルココルチコイドを含む軟膏を処方します。

紫外線に対する感受性が高く、日光紅斑を発症する傾向がある患者には、季節に関係なく、常に高 SPF フィルターを備えたクリームを使用することをお勧めします。

紫外線紅斑

ICD-10 コード L56。太陽にさらされると、それは太陽紅斑と同義であると考えられますが、人工的な原因（特別な装置、サンルームなど）によって引き起こされることもあります。症状は同じです：皮膚の充血、痛み、全体的な健康状態の悪化。治療は、照射部位を冷却し、エアロゾルの形でデクスパンテノールを使用することで構成されます。

ICD-10 コード L53。これは、血流に入る特定の物質に対する身体の反応であり、過敏症が生じます。この病気の特徴は、皮膚または粘膜の同じ領域に常に発赤が現れることです。最も頻繁に影響を受ける領域は、自然なひだ、性器、顔です。固定紅斑の写真では、その斑点が広範囲に及び、色は赤または青みがかっており、場合によっては水疱やそれに伴うびらんを伴うことがわかります。

この病気の治療は常に、誘発因子（ほとんどの場合、NSAID、抗生物質、ホルモン剤）の検出と排除から始まります。固定紅斑のさらなる治療には以下が含まれます。点滴療法、腸内吸収剤の服用とステロイドの外用。広範囲のびらん性病変には、抗菌軟膏と創傷治癒軟膏の併用とコルチコステロイドの全身投与が必要です。

輪状紅斑

ICD-10 コード L53.1. この概念は、皮膚疾患のグループと同様の外部症状を組み合わせたものです。特性共通機能– 体のリング状または閉じた形のない発赤、剥離の有無にかかわらず、小胞。病気の具体的な形態に応じて、感染症、蠕虫症、免疫力の低下、扁桃炎、真菌症、ホルモンの不均衡、がんなどが原因となる場合があります。

ほとんどの場合、リング状の紅斑は本質的にリウマチ性です。

治療は主な診断に従って処方されます。

リング状時代の写真。

中毒性紅斑

ICD-10 コード L53.0。これは、体内へのアレルゲンの導入の結果であり、温度の上昇を伴う皮膚の充血領域の形で現れます。通常、新生児、正期産児、および母乳で育てられた乳児に観察されます。成人の場合、発生率統計は不明ですが、原因は外因性 (外部) 要因または内因性 (遺伝、薬剤、食物) 要因である可能性があります。抗ヒスタミン薬の内服により治療します。

ICD-10 コード L52. この病気は主な基準に従って命名されました。臨床症状– 脚の皮膚に複数または単一の節が形成される。急性型では、直径約 2 ～ 3 cm で、色はピンクまたは青みがかっており、痛み（歩行不能に至るまで）を特徴とします。原因：感染症（ほとんどの場合、連鎖球菌、トキソプラズマ症、結核）または薬剤に対するアレルギー。治療は、誘発因子に応じた適応に従って病院で行われます。

節の多い時代の写真。

結節性紅斑

ICD-10 コード L52。結節性紅斑と同義であり、症状や病因（病気の原因）は同じです。治療も同様に行われます - 病気の原因となった要因に応じて病院で。

ICD-10 コード L50.2。気温の低下に応じて環境持続的で痛みを伴う発赤や発疹が皮膚に現れることがあります。この現象の理由はまだ特定されていませんが、おそらくこのプロセスは、寒さでヒスタミンを放出し、症状を引き起こす特別なタンパク質によって引き起こされると考えられています。アレルギー反応。慢性感染症や免疫力の低下も誘因となる可能性があります。処方された、不変性の治療法はありません抗ヒスタミン薬、感染症が特定され、治療されます。

この疾患は網状毛細血管拡張性皮膚色素変性症とも呼ばれます。熱性紅斑は、赤外線（暖炉、電熱パッドなど）に長時間さらされると発症します。

治療は要するに紅斑の原因を取り除くことです。

このタイプの紅斑では特徴的な機能紅斑性落屑性発疹です。この病気は良性の経過と良好な予後を特徴としています。

紅斑の原因は細菌（ブドウ球菌および連鎖球菌の細菌叢）です。

病気の発症は常に急性です。了解しました高熱、中毒症候群と明るい斑点状の発疹。紅斑が消失した後、大量の皮むけが始まります（特に手のひらと足の裏）。

鑑別診断は猩紅熱で行われます。

治療には抗菌療法と抗炎症療法が含まれ、抗ヒスタミン薬も適応となります。

ミリアナ紅斑

ICD-10 コード L53。この病気は、梅毒の時代遅れの薬であるサルバルサンの非経口投与に対するアレルギー反応です。それは、全身の特徴的な猩紅熱または麻疹のような発疹として現れます。サルバルサンはより現代的で安全な薬に置き換えられたため、この紅斑は発生しません。

ICD-10 コード L58。これは、放射線生物学における放射線に反応した皮膚の発赤に与えられた名前です。原因は、自然放射線または人為的（がんの治療や診断に使用される）放射線です。初期の紅斑は照射後 24 時間以内に発生し、軽度の充血を特徴とし、すぐに消失します。真の放射線紅斑は数日後に発症し、持続性があり、痛み、腫れ、かゆみを伴います。

ハンメルの曲がりくねった紅斑

ICD-10 コード L53.3。模様のある紅斑のグループに属し、木の切り口を思わせる曲がりくねった縞模様の形で現れ、主に顔、首、胸の領域に局在します。これは腫瘍マーカー、つまり悪性腫瘍の形成を示し、基礎疾患の適切な治療が必要です。乳腺腺癌、骨髄腫、肺腫瘍などで紅斑が観察されます。

縁状紅斑

ICD-10 コード L51.8。別名は血清中毒症で、体内への血清の導入に対する反応として発生します。外部症状は漿液性発疹または蕁麻疹で構成されます。発疹が現れ、皮膚に漿液で満たされた水疱が現れます。治療は対症療法です。

ICD-10 コード A69.2。マダニに刺され、ボレリア・ブルグドルフェリという細菌が体内に侵入した後に発症する感染性皮膚疾患。 1～3週間続く潜伏期間に代わって、リング状の紅斑斑が出現し、その境界は急速に拡大します。

慢性移動性紅斑またはライム病とも呼ばれます。病原体を破壊するために一連の抗生物質を投与する必要があります。対症療法。合併症の場合、スティーブンス・ジョンソン症候群（ICD-10 コード L51.1）や、口、食道、生殖器、目の粘膜に重度の損傷を伴う壊死性遊走性紅斑が発症します。治療が難しいのです。

この病気は遺伝性であり、常染色体劣性遺伝様式を持っています。原則として男性が罹患します。女性では、ブルーム紅斑が発生することは非常にまれです。

特徴は、顔に蝶形紅斑（全身性エリテマトーデスと同様）が現れ、まぶた、耳、手の皮膚に赤い斑点が現れることです。顔面紅斑に加えて、患者には小人身長と頭蓋骨の徴候が見られます。

治療法は開発されていません。

先天性毛細血管拡張症の時代。咲く

結果と予測

病気の種類ごとに結果は異なります。たとえば、感染性紅斑は、何の影響もなくすぐに消えます。有毒な形態や移動性の形態は生命に危険をもたらします。皮膚病変は、病変の深さに応じて、跡を残さず、または瘢痕を残さずに治癒します。予後は医療の適時性と正確さにも依存します。

防止

紅斑の発生を完全に排除することはできないようですが、可能性を大幅に減らすことはかなり可能です。この病気のほぼすべての種類は、免疫力の低下と慢性感染症を背景に発症します。すなわち、速やかに健康を増進し、疾病を治療する必要がある。マダニの生息地での注意と保護措置を講じることで、移動性紅斑から身を守ることができます。

普通の場合健康な人感染性紅斑がある場合は、通常の自宅治療（休息、水分補給、鎮痛剤の投与など）で十分です。発疹が再発しても、病気が進行したり状態が悪化したことを意味するものではありません。多くの場合、暴露により発疹が再発することがあります太陽の光、高温、またはストレスの多い状況から。
伝染性紅斑は細菌ではなくウイルスによって引き起こされるため、感染性紅斑の治療には抗生物質は使用されません。
リスクが高い人々の治療。
ただし、妊婦や虚弱体質の方は、免疫系鎌状赤血球症やサラセミアなどの血液疾患がある場合は、第 5 疾患による合併症を発症するリスクが高くなります。そのような人は専門家の監督下に置く必要があり、病気の人と接触した場合は医師の診察を受ける必要があります。場合によっては、合併症を取り除くために入院が必要になる場合があります。
妊娠していて、5番目の病気を引き起こすウイルスに感染したことがある場合、医師は、感染しているか、または免疫が発達しているかどうかを確認するために血液検査を勧める場合があります。感染している場合、医師は妊娠中を通じて頻繁に胎児音検査を行うことを勧める場合があります。
伝染性紅斑の蔓延を防ぎます。
発疹が現れる頃には、もう病気の保菌者ではなくなります。発疹が現れると、子供は学校に戻るか、幼稚園.
合併症を発症する人も含め、伝染性紅斑に罹患した人は、ウイルスの蔓延を防ぐために予防措置を講じる必要があります。頻繁に手を洗う必要があります。伝染性紅斑の患者が入院した場合、他の患者から隔離される場合があります。
パルボウイルス B19 に対するワクチンは現在試験中であり、近い将来に利用可能になる可能性があります。
感染性紅斑による合併症の治療。
妊娠中の女性や免疫力が低下している人、鎌状赤血球症やサラセミアなどの血液疾患のある人は、5 番目の病気による合併症を発症するリスクが高くなります。
妊婦の治療非常にまれなケースですが、パルボウイルス B19 に感染した胎児は、重度の貧血やむくみ、または羊水過多と呼ばれる状態を発症することがあります。このような問題を検出するには、胎児と母親を注意深く監視し、定期的に超音波検査を実施する必要があります。胎児に浮腫があることが判明した場合、赤ちゃんがまだ子宮にいる間に輸血によって胎児の治療が行われることがありますが、これは通常は必要ありません。妊娠中に伝染性紅斑に罹患した母親から生まれた赤ちゃんの中には、輸血を受ける場合もあります。
血液疾患や免疫力が低下している人の治療法。
貧血を引き起こす血液疾患（鎌状赤血球症やサラセミアなど）のある人は、状態が急速に悪化した場合（短期再生不良性貧血）、輸血が必要になることがあります。慢性パルボウイルス B19 感染症や重度の貧血の発症を防ぐために、免疫力が低下している人には免疫グロブリンの静脈内投与が行われる場合があります。

結節性紅斑 ICD-10 は、深部皮膚血管炎のグループに属する皮膚疾患であり、第 10 回改訂以降に固有の番号が付けられています。簡単に言うと、これは皮膚とその残りの層の脂肪組織の炎症であり、独立した疾患としても、より深刻な内部病変の症状の 1 つとしても発生します。結節性紅斑 ICD-10 は、医師の処方に従ってのみ治療する必要があります。

国際疾病分類第 10 版に従って、独自のコードが割り当てられています。この病気：L52。結節性紅斑は、サブクラス「蕁麻疹および紅斑」（コード L50-54）およびクラス「皮膚および皮下組織の疾患」（コード L00-L99）に含まれます。

症状

この病気は急性で発生し、慢性型。一般的な脱力感、筋肉痛、関節痛が主に観察されます。

急性型紅斑は次のような特徴があります。

脚に重度の発疹があり、できるだけ早く現れます。
発疹結節は大きな赤い腫れのように見えます。
体温が38〜39度に上昇します。
全体的な脱力感と頭痛の発作が感じられます。
病気の進行中に、赤みは青みがかった緑がかった色に変化し、最終的には黄色味を帯びます。
2〜3週間後に浮腫斑が消失します。

この形態の病状は、重度の扁桃炎後の若い女性や子供によく見られます。二度と起こらない。

慢性型は、さらにいくつかの種類に分けられます：遊走性（長期発症）と表層浸潤性。マニフェスト:

定期的な再発。
季節の出現（春から秋）。
既存の病気との合併：アレルギー、血管の問題、慢性感染症。
外見上は、直径2〜4 cmの自然な肌または明るい青ピンクの色合いのいくつかのノードのように見えます。
軽い痛みが感じられます。
下腿と大腿部の位置。
足の腫れを伴うこともあります。
まれに、ノードがブレークスルーすることがあります。
悪化は数ヶ月続きます。

このタイプは中高年の女性に発生します。

原因

結節性紅斑（または結節性紅斑）は、思春期の病気と考えられています。女の子に多くみられますが、男の子にはあまりみられません。

基本的に、紅斑は次の病気のいずれかの兆候として表れます。

結核、梅毒。
連鎖球菌によって引き起こされる感染症。
エリテマトーデス;
関節リウマチ;
大腸炎を伴う消化性潰瘍;
クローン病;
腫瘍学;
まれに、原因物質が特定の薬の服用後に体内で生成される物質である場合があります。

まれに、妊娠中に小結節が現れることがあります。このような状態の場合は、医師に相談して検査を受ける必要があります。

高血圧の人は危険にさらされています。

診断

この病気の定義は、体の患部と組織病理学の結果を調べることで構成されます。つまり、皮膚の小さな血管の状態、その周囲の体内で生成される特定の物質の蓄積、真皮の網状層の密度の研究です。そして増殖。

処理

まず、結核感染の可能性を調べます。診断が確認された場合は、適切な治療法が処方されます。

幼児にはアミノカプロン酸が処方されます。さまざまな年齢に応じて、薬は溶液、シロップ、または錠剤の形で選択されます。

病気が重度の場合には処方されることもありますホルモン剤抗生物質と同等。

体を強化し、内側から炎症と戦うために、アスコルビン酸、アエビト、自己血液療法などのビタミンが処方されます。

理学療法には、水銀石英ランプ、UHF、またはジアテルミーによる照射が含まれる場合があります。

外用には鼻詰まり除去剤の湿布が処方されます。

多形滲出液紅斑(マルチフォーム紅斑) - 紅斑性斑点、皮膚、粘膜の水疱性病変の出現、および周期的な再発経過を特徴とする、急性に進行する疾患。

コードの作成者国際分類病気 ICD-10:

L51- 多形紅斑

統計データ

発生率は人口10万人あたり0.3～0.5で、男性では重篤な症状が2～3倍多くみられます。

分類

感染性アレルギー（特発性）型は、アレルゲンおよび感染因子に対する過剰反応性と関連しています。毒性アレルギー（症候性）型は、薬物に対する過敏症と関連しています。滲出性悪性形態（スティーブンス・ジョンソン症候群を参照）。リウマチ性紅斑- 体幹と四肢にある円形またはアーチ型の紅斑病巣。リウマチ発作時に観察されることもあります。

多形滲出性紅斑：徴候、症状

臨床症状

局所的な症状。前腕、脚、手足の背、顔、生殖器、粘膜の伸筋面の皮膚に対称的な発疹が急激に現れます。浮腫は、境界が明瞭で、直径が数ミリメートルから 2 ～ 5 cm の丸い形をした、ピンクがかった赤色の平らな丘疹であり、次の 2 つの領域を持って現れます。漿液性または出血性の内容物で満たされている）および外部（赤い[コックケード状の発疹]）。こぼれは唇、頬、口蓋に現れます。紅斑、水疱、黄色がかった灰色のコーティングで覆われたびらん領域。一般的な症状。粘膜、特に口や性器の発疹、痛み、充血の領域における灼熱感やかゆみ。熱。頭痛そして関節痛。最も重篤な症状はスティーブンス・ジョンソン症候群です。中毒性アレルギー型では、特発性型とは異なり、発疹の再発に季節性がありません。

多形滲出性紅斑: 診断

研究手法

行為実験室研究梅毒を除外するため - 血清学的検査、梅毒トレポネーマの検査。ニコルスキー病とアスボ・ハンセン病の症状は陰性であり、指紋の汚れには表皮溶解細胞は存在しません。病理組織学的検査では、表皮では細胞内および細胞間の浮腫、基底細胞の水腫性変性が認められ、真皮では乳頭層の浮腫と血管周囲浸潤が認められます。

鑑別診断

水疱瘡。水疱性類天疱瘡。デューリング疱疹状皮膚炎。帯状疱疹。梅毒性丘疹発疹。

多形滲出性紅斑：治療方法

処理

軽度の場合には、抗ヒスタミン薬と減感作薬を使用します。皮膚の水疱やびらんの場合 - HA と抗生物質（オキシテトラサイクリン + ヒドロコルチゾンなど）を含む軟膏。口腔粘膜が影響を受けている場合は、10% 重炭酸ナトリウム溶液、局所麻酔薬 (2% リドカイン溶液)、およびグルココルチコステロイド: デキサメタゾン (エリキシル剤、水 5 ml あたり 0.5 mg) を 1 日 4 回、温すすぎ、その後摂取します。。より重篤な症例および広範な水疱性形態の場合 - 抗生物質（経口または非経口）、GC（たとえば、プレドニゾロン 1-2 mg/kg/日とその後の用量減量）、タンパク質分解酵素阻害剤（アプロチニン）。スティーブンス・ジョンソン症候群については、スティーブンス・ジョンソン症候群を参照してください。

予報

合併症のない場合の疾患の転帰は良好です。スティーブンス・ジョンソン症候群の場合、死亡率は 10 ～ 30% です。

ICD-10. L51 紅斑マルチフォーム