ICD 10 の疾患コードは前立腺腺腫です。国際疾病分類における前立腺がんの指定

頻繁にトイレに行きたいという衝動や骨盤臓器の痛みのために、男性は自分の健康を心配することがよくあります。 ICD 10 では前立腺炎を炎症性病変として分類しているため、これも無駄ではありません。前立腺。どのように診断され、治療されるのでしょうか？

病気の分類

ロシアには特別な国際疾病分類第 10 版 (ICD 10) があります。この単一の規制文書は、病気、患者の苦情および死亡の原因を考慮に入れるために作成されました。次回の改訂は 2017 年に予定されています。 ICD 10 では、コード番号 41 で、前立腺炎などの泌尿生殖器系の疾患が示されています。

を考慮してマイナスの影響この病気の免疫系痛みや灼熱感が発生した場合、患者には防腐剤、消毒剤、免疫調節剤、理学療法が処方されます。

国際分類では次のように分類されます。

急性前立腺炎 (No. 41.0);
慢性前立腺炎（No. 41.1）。
前立腺膿瘍 (No. 41.2);
前立腺膀胱炎（No. 41.3）;
前立腺の他の炎症性疾患 (No. 41.8);
前立腺の炎症性疾患、詳細不明（No. 41.9）。

国際的な分類に加えて、前立腺炎の病因分類（病気の起源に基づく）があります。したがって、感染性前立腺炎には、クラミジア、ガードネレラ症、細菌性、ウイルス性、カンジダ性、淋病性、マイコプラズマ、ウレアプラズマ、トリコモナス性、および混合性が考えられます。扁桃炎、副鼻腔炎、腎臓病もこの病気の原因となります。

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ここで使用説明書をお読みください。
病気が感染によって引き起こされていない場合、それは停滞と呼ばれます。ほとんどの場合、次のような結果として発生します。

ホルモンジストロフィー、アレルギー、風邪のプロセス。

低体温症。

体を動かさない生活;

アルコールの乱用;

頻繁に喫煙する。

骨盤臓器の手術。

はるかにまれですが、前立腺炎は特定の病原体によって引き起こされます。

急性型

ICD 10 では、急性前立腺炎はコード番号 41.0 です。これは、組織の細菌感染によって引き起こされる前立腺の炎症性疾患の急性型を指すことを意味します。これらの細菌の多くは、正常な微生物叢炎症がある場合にのみ急性の前立腺炎を発症し、救急車を呼んで入院する必要があります。前立腺生検の合併症により、急性型の前立腺炎が発生することがあります。

ICD10によると、男性は体温の上昇（直腸の測定方法の結果は標準的な腋窩の測定方法と異なる場合があります）、腰、会陰、鼠径部の痛み、夜間頻尿、排尿困難、頻尿または残尿感、脱力感、筋肉の痛みを訴えます。そして頭痛、時々 - 便秘と痛みを伴う排便のために。また、前立腺炎の場合は、特徴的な分泌物が発生することがあります。

多くの場合、急性前立腺炎が原因で前立腺で敗血症が発症し始めることがあり、通常は膀胱炎、腎盂腎炎、または血液感染症を引き起こします。この状態は常に危険であり、緊急の入院が必要です。前立腺炎は病院で診断されます。まず、体温が測定され、鼠径部とリンパ節の領域の触診が行われます。

次に、患者は抗生物質に対する感受性を調べるために必要な血液検査、尿検査、塗抹標本検査、細菌検査および培養検査を受けなければなりません。一部の患者には細菌検査が処方されています。として道具的手法診断には、前立腺の経直腸的超音波検査、前立腺の疑わしい領域の穿刺、骨盤臓器のコンピューター断層撮影または磁気共鳴画像法が含まれます。この形態の疾患に対する抗生物質療法は通常、少なくとも 1 か月間続きます。

複合療法には、エキナセアやガラビットなどの免疫調節薬、テトラサイクリン（ドキシサイクリン）、消毒薬、および消毒剤（ミラミスチン）、解熱剤、NSAIDs。急性の前立腺炎の場合、患者は大量の水を飲む必要があることに注目する価値があります。これにより、尿路の頻繁なフラッシュが促進され、膀胱炎や腎盂腎炎の発症が防止されます。抗生物質だけでは効果がない場合は、抗生物質を置き換える必要があります。そうしないと、慢性前立腺炎を発症するリスクが高まります。

細菌性・無症状タイプ

慢性前立腺炎は細菌性である場合もあれば、無症候性である場合もあります。

無症候性前立腺炎は実際には患者を悩ませません、彼の力と排尿だけが表現されていない形で現れます。

しかし、細菌型は前立腺の炎症を特徴とします。このため、患者はしばしば経験します激痛そして灼熱感性生活侵害され、自尊心が低下します。慢性前立腺炎患者の生活の質も悪化します。いくつかの医療専門家そのような患者を、心筋梗塞を患った患者や慢性胃腸疾患を患っている患者と比較してください。

世界人口の少なくとも 5% の男性が細菌性慢性前立腺炎と診断されています。さらに、この病気は20歳でも発症する可能性があります。国際疾病分類第 10 版では、慢性前立腺炎はパラグラフ No. 41.1 に位置しており、泌尿生殖器系の疾患 No. 00 ～ No. 99 (つまり、泌尿器系の疾患 No. 40 ～ No.51）。

ICD-10 による前立腺肥大症コードは N 40.0 です。この規定に基づいて、50 歳に達した男性の 6 ～ 7 人に 1 人が遭遇する病気が世界の疾病登録簿に登録されることになっています。前立腺の病理には、以下のような幅広い疾患が含まれます。悪性新生物そして怪我。しかし、それらの発生のリスクは、前立腺の腺組織の増殖の発生よりも大幅に低いです。この状態は他の病気の中でも現れますが、明確に病状と見なすことはできないことに注意してください。前立腺肥大症には別の形態があり、腺の大きさが直腸に向かって増大します。この場合はありません臨床症状、研究室の変更はありません。しかし、ICD-10 のコンパイラーは、この形式を N 40.0 として分類します。

問題の本質

すべての臓器の新生物は良性または悪性のいずれかになります。解剖学によれば、腺腫は良性腫瘍であり、その増殖は以下に依存します。ホルモンレベル体全体。分類、病因、臨床像、治療を理解する前に、前立腺の解剖学的構造についての基本的な情報を得る必要があります。腺の次の部分が区別されます：右葉と左葉、地峡。峡部は、葉の間に位置する腺の部分です。前方では、子宮頸部の挿入によって制限されます膀胱。奥には射精管の合流点があります。地峡の 2 番目の名前は「中葉」です。前立腺のこの領域は加齢とともに大きく肥大するため、これは高齢の男性にのみ当てはまります。

腺は骨盤腔内にあります。膀胱から出たばかりの尿道の上部を取り囲みます。前立腺の後方では、直腸にしっかりとフィットします。

病気の発症の理由

ほとんどの新生物と同様、その原因は未解決のままです。腺過形成は、年齢 (前述のように)、前立腺特異抗原 (PSA) のレベル、および腺自体の体積と密接に関連していることが知られています。したがって、グランドのサイズの増加が必ずしもコード N 40.0 を表すわけではないことを理解する必要があります。除外した場合悪性腫瘍そしてこの病気に特徴的な症状があり、この場合にのみ前立腺肥大症を示すことができます。

腺内の組織の成長に対するホルモンの影響に関する理論は、最も調和のとれた構造と論理の明瞭さを備えています。年齢とともに、男性ホルモン（テストステロンとその誘導体）の産生強度は減少します。通常、男性の体内でも女性ホルモンであるエストロゲンが合成されます。テストステロンの濃度が減少すると、エストロゲンの相対濃度が増加し、腺細胞の一部で不適切な反応が引き起こされ、上皮の過形成（増殖）が引き起こされます。

病気の症状

特定の症状が現れて初めて、この病気について話すことができます。より正確な診断のために、いわゆる参照症状が特定され、それらは「下部尿路の症状」という概念に分類されました。この概念には次のものが含まれます。

1. 排尿困難、通常よりも回数が多く、痛みを伴います（絞扼症）。
2. 尿意とは、自分ではコントロールできない非常に強い排尿衝動のことです。
3. 排尿行為中の尿の流れの完全性の侵害。
4.残尿感。
5. ほとんどが夜間の衝動。

これらの症状の重症度を前立腺の大きさと結びつける試みがなされてきましたが、いずれも成功していません。したがって、重症度を診断するために、標準的な研究方法に加えて、かなり珍しい方法が提案され、その多くは現在でも使用されています。たとえば、最大尿流量を測定します。

前立腺肥大症は、重度の症状によって悪化する可能性があります。それらの中で最も危険なものには、慢性腎不全につながる可能性のある尿管水腎症の発症が含まれます。

病気の進行に伴う症状の分類には次のようなものがあります。

1. 最大排尿量の減少。
2. 倍率総数膀胱を空にした後の残尿。
3. 時間の経過とともに前立腺のサイズが増加する。
4. 特別試験（I-PSS）の合格結果の悪化。
5. 急性尿閉症候群。
6. PSA の増加。

喫煙とアルコールの乱用は、病気の経過をいくらか悪化させます。しかし、その劣化の度合いはそれほど高くありません。腺腫および糖尿病の患者群と単に腺の病理を比較した研究結果は興味深いことが判明した。それは明らかになった糖尿病単独で発生するよりも、前立腺の腺組織の病理学的増殖と組み合わせて発生することがはるかに多くなります。これについてはまだ説明できていません。

病状の重症度をどのように検出して判断するか?

国際勧告によれば、いずれかの検査リストに割り当てられる人には厳密な区別があります。標準診断プロファイルは、前立腺肥大症に関連しない下部尿路症状のリスクがない 50 歳以上の男性を対象に設計されています。症状や病歴に関する基本的な情報を収集した後、医師は特別な検査 (I-PSS) を受けることを勧める場合があります。これは、特別な検査方法に頼ることなく、尿路症状の重症度を判断するために使用できる特別な質問と回答のリストです。

次のステップは身体検査です。前述したように、前立腺は直腸の前に位置します。したがって、前立腺がんの一次診断では、肛門からのデジタル検査が行われます。実行するときに多少の不快感があっても、拒否してはいけません。この技術を用いることで、前立腺がんを高い信頼性で検出することが可能となります。さらに、医師は基本的なことを行う義務があります。神経学的検査病理を除外する神経系、前立腺肥大症の症状を模倣することができます。

開業医には病気の分類に関する知識が必要です。この目的のために、病気の国際統計分類である ICD が開発されました。医療活動に関連する目的を目的としています。これにより、統計を追跡して作業を分析し、人口のさまざまな年齢グループ間の病気の有病率を監視することができます。現役の医師は、国際的な経験を活かして適切な治療を処方することができます。

ICDによる前立腺炎コード

階層構造の原理によれば、前立腺炎には ICD 10 - N41 によるコードがあります。プロセスに応じて、ラテン文字と 2 つの数字で構成される 3 桁の見出しに別のサブカテゴリが追加されます。エンコーディングに数字が表示されます。疾患の分類では、前立腺の炎症過程にはコード N41 が付けられます。病気の形態を示すために数字が追加されます。

エレナ・マリシェバ: 「ヨーロッパの医師たちは前立腺炎を克服しました。これは画期的なことであり、...」

急性型にはコード N41.O があります。慢性前立腺炎 - ICD 1O コードは N41.1 と指定されています。「mkb 10 xr 前立腺炎」という略語が見つかることもあります。前立腺の炎症は、さまざまな化膿性合併症や前立腺のうっ血のその他の症状を引き起こす可能性があります。この場合、次の識別コードが提供されます。

前立腺膿瘍の場合 - N41.2;
膀胱炎の追加 - N41.3;
前立腺の炎症 - N41.8;
原因不明の前立腺の炎症 - N41.9;
前立腺の結石 - N42.0;
前立腺のうっ血と出血 - N42.1;
前立腺萎縮 - N42.2;
未精製の前立腺疾患 - N42.9。

前立腺腺腫の ICD コード

前立腺腺腫は次のように考えられています。良性新生物。通常、体内のすべての腫瘍学的プロセスは異なるコーディングを持っていますが、腺腫は腺肥大を指し、男性の生殖器系の疾患のグループに含まれます。国際分類によれば、このグループには N40 から N51 までの 3 桁のコードが含まれます。前立腺腺腫には ICD 10 コード - N40 があります。英数字コードによると、次の疾患が N40 に該当します。

腺線維腫性肥大;
線維腺腫;
良性の拡大;
前立腺肥大症;
前立腺管の閉塞。
前立腺肥大症。

子宮筋腫と前立腺筋腫はこの分類から除外されます。これらの病気は異なるコーディングを持っています。 ICDによれば、腺腫と前立腺炎はどちらもクラスXIV、つまり泌尿生殖器系の疾患に属します。

2015年2月9日、12:56

腺腫除去手術後の回復
前立腺腺腫を除去する手術後、患者は病院での入院が必要になります。患者様が過ごせる時間は…

腹部に鋭い痛みを伴う頻尿は前立腺の炎症であり、30～40歳の男性に起こります。国際静的疾病分類では、前立腺炎はコード 41 です。これはどのような病気で、どのような種類がありますか?

男性はいくつかの段階で排尿に注意を払う必要があります

ICDによる前立腺炎の種類

医療現場では、特定の疾患について必要な情報がすべて記載された特別な参考出版物「国際疾病分類」があります。前立腺の炎症には独自のコーディングがあります: ICD 10 前立腺炎 N 41 - 泌尿器系の疾患。

次の疾患類型が使用されます。

急性前立腺炎 (番号 0)。
前立腺炎慢性型(番号1)。
前立腺膿瘍（番号 2）。
膀胱炎を伴う前立腺の炎症（番号 3）。
その他の炎症性疾患 (番号 8)。
原因不明の前立腺疾患 (番号 9)。

病気の原因に基づいて、次のタイプが区別されます。

感染症（クラミジア、淋病、ウレアプラズマ）を伴う前立腺炎。ウイルス性（副鼻腔炎、腎臓病）; 組み合わせた。
うっ血性前立腺炎 - 他の要因により発症します。

ホルモンの不均衡。
風邪とアレルギー。
低体温症と過熱。
受動的なライフスタイル。
悪い習慣の乱用。
外科的介入。

国際疾病分類 - 前立腺炎

急性型の病気の経過

ICD 10 では、急性前立腺炎は炎症性感染症を指し、その発症は組織層に侵入した有害な微生物によって引き起こされます。急性型の発症メカニズムには、直接的な細菌感染が含まれており、病気の経過を悪化させます。生検分析の実行後に前立腺炎が悪化する可能性があります。

前立腺の急性炎症を認識できる兆候は次のとおりです。

体温の大幅な上昇（腋窩と直腸を測定）。
腰仙骨部分、鼠径部の痛み。
排便中のけいれん性収縮。
夜間の排尿には血液と膿が完全に混ざっていません。
一般的な健康状態の悪化。
絶え間ない片頭痛。

上記の症状のいずれかが検出された場合は、すぐに電話してください。救急車男性は病院で緊急の経過観察が必要なため自宅にいる。医療従事者は視覚検査によって炎症過程を診断し、体温を測定する必要があります。追加の検査が処方されます：血液と尿の臨床検査、細胞学、抗生物質を選択するための培養。前立腺の超音波診断、前立腺部分の生検、骨盤臓器のコンピュータ断層撮影などの追加の方法が広く使用されています。

前立腺の写真

急性型の必須の治療は、1～1ヶ月半の抗生物質療法（ドキシサイクリン）です。免疫刺激剤と組み合わせて治療目的で使用されます。薬（エキナセアチンキ）、殺菌剤（ミラミスチン）、抗炎症剤（ジクロフェナク、ニメスリド）。

治療中、患者は泌尿生殖器系が常に機能するように十分な量の水分を摂取する必要があります。これは、他の泌尿器疾患や腎臓疾患の予防になります。

適切な治療の鍵は、薬剤を正しく選択することです。薬を効果的に処方するために、抗生物質に対する体の感受性をテストするために培養が行われます。このタイプの薬は、病気の特徴を考慮して個別に選択されます。

慢性的な形での病気の経過

ICD 10 による慢性前立腺炎コードは、次のような重篤な症状を伴って発生するものではありません。急性型。この病気には 2 つのタイプがあります。前立腺の細菌性炎症と非細菌性炎症です。

細菌によって引き起こされる前立腺炎では、次のような症状が現れます。

激しいけいれんと排尿時の痛み。
性器の灼熱感とかゆみ;
肉体的欲求と勃起機能の障害。
頭痛;
太ももと腰の銃撃を伴う下腹部のけいれん。
性交の質の低さ。

前立腺の転移

これらの兆候がある場合は、検査を実施して診断を下すために医師に相談する必要があります。触診を使用した検査中に、医師は前立腺のサイズを決定し、必要に応じて他の種類の診断薬を処方します。

医師は尿検査と血液検査を受ける必要があります。白血球、赤血球、および赤血球沈降速度の上昇は、炎症プロセスが発生していることを示します。 前立腺の超音波診断は効果的です。この方法のおかげで、前立腺の位置のサイズと境界が明確に決定されます。彼らはまた、前立腺の炎症を引き起こす細菌が見つかる前立腺分泌物の研究にも取り組んでいます。赤血球数が標準を超えます。

非細菌性のタイプは、性機能の低下と腹部の周期的な痛みを特徴とします。結論を正しく定式化するには、次のことを判断するための臨床検査にも合格する必要があります。たくさんの白血球。

ICD 10 慢性前立腺炎は、次の行動規則に従った複雑な治療法を使用して効果的に治療されます。

性的パートナーの頻繁な変更を除外する。
鼠径部を冷やしすぎないでください。
泌尿生殖器疾患を治療する。
身体活動を増やす。
ストレスの多い経験を避ける。
定期的に親密な生活を送ります。

前立腺炎とは何ですか?

非細菌性タイプの前立腺炎は、殺菌性タイプの前立腺炎よりも排除するのがはるかに簡単です。治療の主な役割は、炎症を和らげ痛みをブロックする薬（ケトナゾール、ノースパ）と抗生物質（マクロペン、アジスロマイシン）です。さらに、細胞を強化する薬が処方されます（「メチルウラシル」、「チマリン」、「レバミゾール」）。治療期間は1ヶ月半～2ヶ月程度です。

腸内細菌叢の障害を防ぐために、プレバイオティクスを含む薬が使用されます。

この複合施設では、特別な指のテクニックを使用した前立腺マッサージが使用されます。骨盤臓器の循環系を正常化する理学療法セッション（ウォームアップ、治療用浣腸）が有用であると考えられています。

前立腺炎のときは何を食べるべきですか?

泌尿器疾患の初期段階から、アルコール飲料、脂肪分の多い食べ物、甘いペストリー、焼き菓子、塩辛い食べ物、お茶やコーヒーの飲み物を排除する特別な食事療法に従う必要があります。キノコ、豆類、半製品は禁止されています。

メニューには、カボチャの種、魚介類の珍味など、亜鉛を多く含む食品が含まれている必要があります。全粒シリアル、野菜（鼓腸に関係するためキャベツを除く）、ドライフルーツ、乳製品を含むお粥を優先する必要があります。

前立腺治療の外科的方法

薬物療法が効果のない場合には手術が行われます。基本的に、合併症（膿瘍、前立腺腺腫）が生じた場合には手術が行われます。 現代の外科業界では、前立腺切除に関して次のオプションが提供されています。

前立腺切除術（前立腺全体の除去）。
切除（腺の一部の切除）;
包皮を切り取る。
化膿性の形成の穿刺。

前立腺炎の治療効果を確実なものにするには、誘発因子から体を守る必要があります。主な条件は、1人のパートナーとの定期的なセックスです。前立腺炎症の最初の症状が現れたら、泌尿器科医に連絡して検査を受ける必要があります。

国際疾病分類 (ICD) は、世界中の保健機関で使用される普遍的な統計文書です。この分類は、さまざまな国の医師によって行われた膨大な数の診断を構造化することを目的としています。 ICD は、地球全体の医師の仕事の普遍化、定性的評価、体系化のために必要です。

現時点では、医師は第 10 版の国際分類、つまり ICD-10 を使用しています。 3巻が収録されています。このシステムの基礎は文字と数字の組み合わせです。

合計で、分類には A から U までの 25 文字のアルファベットが使用され、22 のセクションに対応します。後者は、病因または病因が類似している特定のグループの疾患を説明します。このセクションの各診断には、文字と数字で構成されるコードがあります。 ICD のセクションが見出しに結合されていることは注目に値します。

泌尿器系疾患部門

泌尿生殖器の疾患は、ICD-10 の文字の下で暗号化されています。 N。このクラスには 11 個のブロックがあります。

男性の生殖器系の器質的疾患は、このセクションの番号の下にあります。 N40- N51 。前立腺の病理に加えて、精巣、陰茎、精索の疾患もそこにコードされています。男性の生殖器系に関連する診断のブロックには、次のセクションが含まれています。

前立腺肥大症（ N40)
前立腺の炎症性疾患 ( N41)
他の前立腺プロセス ( N42 )
水腫と精嚢（ N43)
精巣捻転 ( N44)
精巣炎および精巣上体炎 ( N45)
男性の不妊症 ( N46)
過剰な包皮、包茎、嵌頓包茎（ N47 )
陰茎のその他の病状 ( N48 )
他に分類されていない炎症性疾患 ( N49 )
男性生殖器のその他の病状 ( N50 )
他のセクションで説明されている状態の男性生殖器の病変 ( N51 )

前立腺組織の増殖を特徴とする症状

前立腺肥大症または前立腺腺腫は、良性腫瘍、この器官の腺細胞から成長します。上記の基準に該当するすべての条件は項目 N40 にあります。 ICD によると、それは次の器質的障害で構成されます。

前立腺肥大。
中葉の腺腫。
腺線維腫性肥大。
腺管の閉塞。
前立腺肥大。

このサブグループのすべての診断は 1 つの兆候によって統一されています。これらの疾患では、前立腺のサイズが増大します。腺腫が発生します。この事実は、これらの病理学的プロセスをセクション N40 として分類する際の鍵となりました。肥大と肥大は、1 番目と 2 番目の両方が腺腫の定義に関連しているため、非常によく似た診断です。それらは、組織学的特徴（組織構造）においてのみ互いに異なります。腺線維腫性肥大では、線維組織が優勢です。

前立腺の解剖学的構造には、右葉、左葉、中葉 (峡部) の 3 つの葉があります。原則として、腺腫は最初の2つで発生します。しかし、医師が峡部に過形成を発見した場合、中葉腺腫と診断します。

葉に加えて、この器官には 2 つの射精管 (右と左) が含まれています。何らかの理由でそれらがブロックされると、組織は成長し始めます。これにより、セクション N40 に示されている病気に名前が付けられました。

このグループの疾患の診断の割合は、年齢が上がるにつれて指数関数的に増加することは注目に値します。

40～50歳 – 25%
50～60歳 - 50%
60～70歳 - 65%
70～80歳 – 80%
80年以上 – 90%

前立腺の炎症病理学的過程

この病理学的グループは暗号化されています国際分類コードN41で。このセクションでは、次の障害に焦点を当てます。

急性前立腺炎 ( 0 )
慢性前立腺炎 ( 1 )
前立腺膿瘍 ( 2 )
前立腺膀胱炎 ( 3 )
前立腺の他の炎症過程 ( 8 )
炎症性疾患、詳細不明 ( 9 )

この時点で病的状態出現頻度順に並べています。

ICD-10における急性前立腺炎

上記のすべてから、次のことがわかります急性病理学最も一般的です炎症性疾患男性の身体に影響を及ぼす。すべての泌尿器科の病状のうち、前立腺炎は約 30 ～ 60% を占めます。

以下の症状がこの疾患の特徴です：排尿障害、亜熱性または発熱性数値（37.5～39℃）までの体温の上昇、下腹部および直腸領域の痛み、からの分泌物尿道と不快な臭い、陰茎の勃起力の低下または欠如、神経過敏、内部の衰弱感。障害に関するこの段落では、次の文字で暗号化されています。 Nと番号 41 .

ICD-10における疾患の慢性型

このプロセスは、50 歳未満の人類のより強い半分に非常に頻繁に影響を与えます。 80歳までに男性の約43％が罹患します。世界中の人々が罹患している病気の総数のうち、この病状は 9% を占めています。

慢性前立腺炎は、正常な体温測定値、陰部の引っ張られる感覚、尿流の圧力レベルの低下、および勃起持続時間の減少を特徴とします。国際分類におけるコードは次のとおりです。 N41.1 .

ICD 10 の疾患コードは前立腺腺腫です。 国際疾病分類における前立腺がんの指定