인공호흡기는 기술에 능통한 의사입니다. 집중 치료생명의 손실과 관련된 위태로운 상황을 돕고 모든 중요한 신체 기능의 회복 및 유지를 제어하며 말기 상태의 예방에 관여합니다.

인공 호흡기는 질병을 치료하지 않고 환자의 몸을 되살립니다. 말기지만 되돌릴 수 있는 상태인 임상적 죽음은 의사가 이를 수행하는 데 단 5분의 시간이 소요되는 반면, 신진대사가 작동하고 혈액 순환, 호흡 및 뇌 활동이 회복될 수 있습니다. 따라서 소생술의 임무는 가능한 한 최단 시간에 페이딩 기능을 정상화하는 것입니다.

또한 소생술은 환자를 쇼크에서 제거하고 기계적 환기, 심장 자극, 정맥 주입 및 투석을 수행합니다. 그는 사고를 당하고 전기 부상, 심한 화상, 부상, 심근 경색, 뇌졸중을 입은 익사자를 되살리기 위해 가능한 모든 일을합니다.

인공호흡기의 직업은 마취과 의사와 상호 교환이 가능합니다. 소생술에서 좁은 전문 분야로 나누는 것은 다소 자의적입니다. 소아 및 성인을 치료하는 의사는 연령 범위를 벗어난 전문 분야가 하나 있습니다.

직장

소생술은 응급 의료, 의료 항공, ICU 및 ICU 병원(기저 질환을 치료하는 의사와 함께 환자를 안내), 마약 약국, 대규모 치료 및 진단 센터 및 연구 기관의 전문 소생 팀에서 작동합니다.

직업의 역사

A. Paracelsus(중세에 살았다)와 동시대인인 Vesalius는 소생술의 창시자로 여겨진다. 그는 갈대 호흡을 사용하여 사람을 소생시킨 최초의 사람이었고 사망 원인 인 심장 세동을 자세히 설명했습니다.

18세기에는 '구강 대 구강' 기술로 사람을 소생시키는 방법인 공기 덕트를 사용한 후 인공 호흡을 위한 최초의 장치가 실용화되었습니다. 다음 세기는 최초의 직접적인 심장 마사지(Neumann)로 표시되었습니다. 그러나 1960 년에만 현대 소생술 계획의 기초가 된이 기술을 과학적으로 입증하는 것이 가능했습니다.

20세기에는 기관 삽관에 후두경이 성공적으로 사용되었고(1910), 근육 이완제가 실용화되었으며(1942), 임상 사망 상태에 있는 사람이 성공적으로 소생(1960)되어 소생술이 가능했습니다. 독립적인 학문이 된다. 1966 년에 명확한 소생 기술 계획이 나타났습니다. "Safar 알파벳"은 오늘날에도 여전히 사용됩니다. 이제부터 카운트다운 심폐 소생(CPR), 현대 소생술의 이론적 방법 및 실습 기술이 개발되고 향상됩니다.

인공호흡기의 책임

인공호흡기의 주요 임무는 다음과 같습니다.

• 소생술 활동을 계획하고 실시합니다.
• 환자의 상태(쇼크, 혼수, 임상적 사망)에 대한 평가 및 환자를 위급한 상태에서 벗어나게 하는 응급 조치.
• 중증환자 관리.
• 설문조사 데이터 분석.
• 이식을 위한 장기 제거의 허용 가능성 평가. 이식의 소생 지원.
• 병력 등록(종이 및 전자).

인공호흡기 요구사항

인공호흡기의 주요 요구 사항은 다음과 같습니다.

• 더 높은 의학 교육.
• 소생술에 유효한 증명서.
• 인체 해부학 및 생리학에 대한 높은 수준의 이론적 지식.
• 소생 장비(인공호흡기, 심박 조율기, 혈액 투석, 체외 혈액 교정)로 작업할 수 있는 능력.
• venosection을 수행하는 능력 - 장기 환자 치료, 요추 천자를 위한 대형 혈관 카테터 삽입.
• PC 지식.

First St. Petersburg State Medical University의 마취 및 소생술과. 학자 I.P. 파블로프

소생술사가 되는 방법

인공호흡기가 되려면 다음이 필요합니다.

• 대학에서 일반의학 또는 소아과 학위를 취득한 자.
• 시험과제, 시험을 통과하고 이학박사 및 교수로 구성된 특별위원회와의 인터뷰를 통과하여 졸업장과 함께 인증 시트를 받으십시오. 이것은 외래 환자 또는 외래 환자 약속에 대해 독립적으로 일할 권리를 부여합니다.
• 폴리클리닉 또는 외래 진료소에서 1년 근무한 후, "소생술" 전문 레지던트(2년)에 등록해야 합니다.

작업 과정에서 의사는 인증을 확인하는 자격 포인트를 부여받습니다. 복잡한 조작 수행, 과학 및 실용적인 컨퍼런스 및 세미나 참여, 과학 기사, 책 출판, 논문 방어. 5년마다 이 점수를 합산하여 인증위원회에서 평가합니다. 충분한 점수를 받으면 다음 5년 동안 해당 전문 분야에서 더 일할 수 있습니다. 충분한 점수가 없으면 의사는 치료할 권리를 잃습니다. .

전문성의 성장, 의사의 지식과 경험 수준이 일반적으로 반영됩니다. 자격 범주 . 모든 범주는 의사가 작성한 서면을 기반으로 의사 자신의 면전에서 자격위원회에 의해 할당됩니다. 연구 작업, 기술 및 지식에 대한 설명이 포함되어 있습니다. 할당 조건:

• 3년 이상의 경력 - 두 번째 범주;
• 7년 이상 - 첫 번째;
• 10년 이상 - 최고.

의사는 자격을 갖추지 않을 권리가 있지만 경력 성장을 위해서는 마이너스가 될 것입니다.

과학 활동은 또한 후보자 및 박사 학위 논문 작성, 의학 저널 출판, 회의 및 학회 연설 등 경력 및 전문적 성장에 기여합니다.

인공호흡기 급여

소득의 확산은 넓습니다. 인공 호흡기는 한 달에 25,000 ~ 95,000 루블을 얻습니다. 일반적으로 전문가의 급여는 한 달에 교대 근무 횟수로 구성됩니다. 근무당 (24 시간) 5,000 ~ 12,000 루블. 이 경우 작업 일정은 1/3(3일 후)입니다.

가장 수요가 많은 인공호흡기는 모스크바, 레닌그라드 및 노보시비르스크 지역에 있습니다. 우리는 모스크바에 있는 City Clinical Hospital No. 52 DZM에서 인공호흡기 중 가장 높은 급여를 받았습니다.

러시아 인공 호흡기의 평균 급여는 한 달에 약 60,000 루블입니다.

교육을 받을 수 있는 곳

와는 별개로 고등 교육시장에는 일반적으로 1주일에서 1년 동안 지속되는 여러 단기 교육이 있습니다.

혁신 및 개발 의과 대학은 졸업장 또는 주 증명서와 함께 ""방향으로 원격 재교육 또는 고급 교육 과정을 수강하도록 초대합니다. 교육은 프로그램과 준비 수준에 따라 16시간에서 2700시간까지 지속됩니다.

지역간 추가 전문 교육 아카데미(MADPO)는 전문 분야 ""를 가르치고 졸업장과 수료증을 발급합니다.

소생술사는 후자가 특정 질병에 의해 위협을 받는 경우 모든 신체 기능의 유지 및 회복을 특징으로 하는 활동을 하는 전문가입니다. 즉, 환자의 소생술을 담당하는 의사입니다. 소생술은 마취와 직접 관련이 있기 때문에 종종 마취 전문의 - 소생술과 같은 전문가가 있습니다.

인공호흡기가 전문으로 하는 질병의 종류

인공 호흡기의 주요 임무는 신체가 위험한 질병에 의해 위협받을 때 내부 장기의 기능을 유지하고 회복시키는 것입니다.

인공호흡기에 연락해야 할 때

환자가 심각한 쇼크를 경험한 경우 인공호흡기의 도움이 필요합니다. 이 경우 쇼크는 심장 활동, 신진 대사 및 신경계가장 강한 자극에 반응합니다.

• 혈당 수치 측정;
• 혈액 응고 시간 진단;
• Rh 인자의 결정;
• 혈액 화학;
• HBS 및 HCV에 대한 분석(B형 및 C형 간염에 대한 분석);
• HIV 검사;
• Wasserman 반응.

수술 후 기간은 외과 적 개입 후 첫날뿐만 아니라 기억해야합니다. 이것은 전체 유기체의 길고 어려운 회복 기간입니다.

수술 후 영양은 물론 의학적 이유로 금기 사항이 아닌 한 복잡하고 균형 잡힌 영양가가 있어야 합니다. 육체적 운동주치의가 독점적으로 처방해야합니다. 이미 약화 된 몸에 해를 끼치 지 않도록 할 수있는 일과 양을 말할 수 있습니다.

외과에서 퇴원한 후에는 거주지의 진료소에 등록하여 완치될 때까지 의사의 관찰을 받아야 합니다.

인공 호흡기는 심각한 생명을 위협하는 상태 (급성 호흡 또는 심장 마비)에서 사람의 중요한 기능을 회복하기위한 긴급 집중 치료를 수행합니다. 긴급 상황에서 발생한 부정적인 결과를 제거하는 데 필요한 모든 기술을 갖추고 있습니다. 병리학 적 과정. 그는 외과 개입 후 신체의 중요한 기능이 완전히 회복될 때까지 환자 관리에 종사하고 있습니다.

인공호흡기의 능력에 포함되는 것

인공 호흡기의 작업 장소는 모든 병원의 중환자 실 또는 구급차 변전소 (전문 혈전 색전증 이동 팀 또는 충격 방지) 일 수 있습니다. 인공호흡기는 다음을 포함하는 열 상태(인체의 모든 중요한 기능의 점진적인 소멸)에 있는 환자에게 적시에 자격을 갖춘 지원을 제공해야 합니다.

• 임상 사망. 심장 근육과 호흡 기관의 작업이 중단되는 것을 특징으로 하는 가역적 과정입니다. 인간 생활의 모든 징후가 일시적으로 사라집니다(호흡, 심장 박동, 광원에 대한 동공 반응의 존재).
• 충격. 모든 인간 장기 및 시스템의 병리학 적 변화가 증가함에 따라 신체의 혈액 순환이 감소합니다. 저혈압이 동반됩니다.
• 무너지다. 급락 혈압및 주로 심장과 뇌로의 혈액 공급의 급격한 감소.
• 고뇌. 인간 생명의 마지막 멸종 정도. 그러나 어떤 경우에는 상태가 되돌릴 수 있습니다.
• 프레고니아. 때로는 인체가 보상 메커니즘을 활성화할 수 있는 경우 모든 인간 기관의 조직에서 완전한 산소 결핍이 발생할 때까지(무산소증) 몇 시간 동안 지속됩니다.

환자를 소생시키는 데 도움이 되는 소생술 활동에는 다음이 포함됩니다.

• 폐의 인공 환기. 호흡이 없을 때 적용하십시오. 특수 인공 호흡기를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 폐의 하드웨어 환기를 수행 할 가능성이없는 경우 간접 심장 마사지 (익사자 구조, 자동차 사고, 감전)와 함께 의사가 환자에게 인공 호흡으로 호흡 기능 회복을 수행합니다. ).
• 간접 심장 마사지. 가슴에 압력이 가해져 심장 장치가 작동을 멈출 때 사용합니다. 자격을 갖춘 전문가는 인공 호흡과 함께 가장 자주 사용합니다.
• 직접 심장 마사지(무균 상태에서 수술 중 수행).
• 제세동. 제세동기 장치의 도움으로 약 4000-7000볼트의 전류 방전이 제공됩니다. 가슴 부위의 피부에 특수 전극을 대고 전류를 방전합니다. 완전한 심장 마비에 사용됩니다.
• 의료 응급 치료.

인공 호흡기는 전신 마취가 적용된 외과 적 개입 후 환자를 치료합니다. 모든 신체 기능의 완전한 회복과 건강 상태의 개선을 목표로 환자를 위한 치료 계획을 개발합니다. 또한 의사의 임무에는 응급 소생술, 통증 치료 문제에 대해 다른 부서의 의사와 상담하는 것이 포함됩니다.

인공호흡기는 어떤 기관을 치료합니까?

인공호흡기는 인간의 어떤 장기도 치료할 수 없습니다. 그들은 전체 유기체의 중요한 활동을 완전히 회복시킵니다. 예를 들어, 중요한 장기가 작동하는 것이 불가능한 경우 사람의 생명을 보장하는 대체 요법이 수행됩니다. 급성 등의 질병 신부전신장 기능을 수행하는 장치의 도움으로 수행되는 절차 인 혈액 투석으로 보상합니다 (물, 신체에서 독성 물질 제거, 물과 전해질 균형 조절). 심한 호흡 부전의 경우 신체가 호흡 능력을 완전히 상실한 경우(호흡 기관, 해당 부위의 척주 손상) 흉부, 폐부종), 생명을 구하기 위해 환자는 인공 호흡기에 연결됩니다.

급성 혈액 손실은 주입 용액(0.9% 염화나트륨, Ringer), 기증자 혈액 성분(신선한 냉동 혈장, 적혈구 덩어리, 세척된 적혈구)의 도입으로 보상됩니다. 환자가 삼키는 능력이 없고 독립적으로 식사를 할 수 없는 경우(혼수 상태, 뇌의 삼키는 중추의 병변, 근이영양증), 인공호흡기는 영양 방법과 유형을 선택해야 합니다. 예를 들어, 특수 탐침을 통해 혼수 상태에 있는 환자에게 특수 영양 혼합물이 주입되고 신체에 필요한 물질의 정맥내 투여가 보충됩니다.

인공호흡기로 치료하는 질병

인공 호흡기는 다음과 같은 병리로 신체 회복에 종사합니다.

• 외상성 쇼크(통증). 광범위한 외부 및 내부 부상으로 발생합니다 - 총상, 골반 골절, 개방성 두개뇌 손상, 화상, 간 파열.
• 심인성 쇼크. 심근경색의 합병증입니다.
• 아나필락시 성 쇼크. 다양성 알레르기 반응급성 급속 진행 형태로 진행하는 유기체. 도입의 결과로 가장 자주 발생합니다. 약그리고 벌레 물림.
• 탈수 쇼크. 신체 탈수의 마지막 단계. 심각한 장 감염 (콜레라, 로타 바이러스 감염, 살모넬라증, 생후 첫 해의 어린이에서 더 자주)과 함께 장기간의 구토, 설사의 결과로 발생합니다.
• 출혈성 쇼크. 그 원인은 예를 들어 외과 적 개입 중 부상, 큰 혈관 파열로 인한 심각한 혈액 손실 일 수 있습니다. 또한 방치된 위궤양과 함께 발병하는 경우가 많으며, 정맥류식도의 정맥.
• 전염성-독성 쇼크. 합병증으로 발생 전염병(수막구균혈증, 인플루엔자, 디프테리아, 장티푸스, 장티푸스).
• 수혈 쇼크. 이러한 유형의 쇼크는 수혈자(수혈을 받는 사람)의 혈액과 양립할 수 없는 공여자 혈액 성분을 수혈한 결과 발생합니다.
• 부패. 그것은 인간의 혈액에 화농성의 심각한 염증 과정을 유발하는 병원성 박테리아, 곰팡이의 결과로 나타납니다.
• 심근 경색증. 심근의 특정 부분에 혈액을 공급하는 심장 동맥의 혈전(혈전)에 의한 막힘. 결과적으로 심장 조직의 세포가 죽습니다.
• 뇌졸중. 그것은 다양한 부정적인 요인 (뇌 혈관 내강의 협착, 혈전에 의한 막힘, 혈관 파열)에 의해 유발 된 뇌의 혈액 공급 위반의 결과로 발생합니다.
• 혼수. 부분적 또는 완전한 반사 상실, 의식 상실, 모든 생명 기능 장애를 특징으로 하는 상태. 합병증으로 외상성 뇌 손상 후 진행될 수 있음 당뇨병, 각종 쇼크 상태, 간질, 수막염 등

인공 호흡기에 어떤 증상을 언급해야합니까?

다양한 열 조건의 모든 징후는 구급차 소생 팀을 긴급하게 호출하는 매우 중요한 이유입니다. 이러한 징후에는 다음이 포함됩니다.

• 혈압의 급격한 감소 또는 부재.
• 강한 약점.
• 방향 감각 상실, 혼란.
• 언어 장애.
• 급성 통증심장, 가슴 부위.
• 심장 리듬 위반.
• 호흡곤란.
• 열몸 (39-40 ° C), 특히 1 세 미만의 어린이는 넘어 질 수 없습니다.
• 조정 위반, 얼굴, 팔다리의 감도.
• 점막의 창백함, 피부, 파란 피부.
• 멀리서도 들리는 숨소리.
• 식은땀이 납니다.
• 복부에 날카로운 통증.
• 제어할 수 없는 구토, 설사.
• 체적 출혈, 심한 통증을 동반한 부상.
• 20분 이상 지속되는 의식 상실.
• 약한 얕은 호흡.
• 맥박의 부재, 실 같은 맥박.

인공호흡기가 처방할 수 있는 실험실 검사

인공 호흡기는 다음과 같은 유형의 실험실 테스트를 처방합니다.

• 일반 세부 혈액 검사.
• 생화학적 매개변수에 대한 헌혈.
• 일반 분석오줌.
• 혈액, 소변, 가래의 세균 검사.
• 혈액형과 히말라야 결정.
• Coagulogram(혈액 응고 검사).
• 면역학 (면역의 주요 지표 평가).
• 신체의 호르몬 수준에 혈액을 기증합니다.
• 설탕에 대한 혈액, 소변 분석.
• 종양표지자용 혈액.
• 말라리아, HIV 감염, 매독, 간염에 대한 혈액 검사.

인공 호흡기가 처방 한 도구 진단 방법

인공호흡기는 다음과 같은 유형의 도구 진단을 처방할 수 있습니다.

• 초음파(초음파 검사).
• MRI(자기공명영상).
• CT(컴퓨터 단층 촬영).
• 다양한 유형의 X선 검사(형광조영술, 형광투시, 혈관조영술).
• 심장초음파.
• 심전도.
• 뇌파도.
• 기관지경 검사.
• 섬유위내시경.

때때로 사람에게 긴급 상황이 필요합니다. 보건 의료직장에서, 거리에서, 등등. 구급차가 도착하기 전에 피해자의 생명은 종종 주변 사람들의 손에 달려 있으며, 이는 사람의 생명이 좌우하는 올바른 행동입니다. 인공호흡기는 응급처치에 대해 다음과 같은 조언을 할 수 있습니다. 응급 처치다양한 비상시:

• 심근경색증 환자는 극심한 고통마음으로, 종종 포기 왼손, 메스꺼움, 숨가쁨, 심한 발한, 현기증, 약점. 다른 증상으로는 복통, 설사, 두통. 의사가 도착하기 전에 마실 아스피린 정제를 제공해야합니다 (사전 씹기), 니트로 글리세린 정제를 혀 아래에 넣어야합니다 (피해자가 이전에이 약을 복용 한 경우에만). 의식 상실의 경우, 가슴을 리드미컬하게 압박한다(한 번의 압박으로 두 번).
• 뇌졸중(참을 수 없는 두통, 근력 약화, 무감각, 한쪽 팔다리 감각 상실, 언어 장애). 환자는 옷을 짜지 않고 옆으로 누워 첫 증상이 나타난 시간을 기록해야합니다. 충분한 산소 공급을 보장하십시오. 몸에서 마비 증상이 나타나는 쪽 머리에 얼음이 든 히팅 패드를 대십시오. 구급차가 도착하기 전에 어떤 것을 제공하는 것은 엄격히 금지됩니다. 의료 준비특히 혈압을 낮추는 사람들. 또한 사람에게 물을 주거나 먹이를 주려고 해서는 안 됩니다.
• 쇼크 상태 (피부의 창백함, 갑작스런 심한 약점, 저혈압, 의식 상실, 약한 맥박)에서는 환자를 평평한 표면에 눕히고 다리를 높은 위치에 두어야합니다. 환자가 의식이 있으면 따뜻한 차나 물을 마시게 하십시오. 복부 부상과 가슴 부위의 통증에 대한 불만이있는 환자를 마시고 먹이는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

소생술사가 다른 의사와 마찬가지로 다음을 위해 조언할 수 있는 가장 중요한 것은 다양한 질병우회하면 올바르게 먹고, 일상을 관찰하고, 스포츠를하고, 스트레스가 많은 상황을 피해야합니다.

우리 시대에도 모든 사람이 직업에 대해 아는 것은 아닙니다. 마취과 의사 소생술 . 이것은 사람들, 특히 심각한 외과 개입의 필요성에 개인적으로 직면한 사람들과 대화를 할 때 분명해집니다. 한편 의사는 마취과 의사 소생술 외과의가 수술을 하는 순간 당신의 삶을 전적으로 책임집니다. 이러한 무지의 대부분은 마취과 - 동물학 . 그리고 오늘 우리의 임무는 이 직업, 그 특징 및 이 전문 분야의 의사가 다루는 문제에 대해 더 자세히 소개하는 것입니다.

마취과 의사 소생술은 무엇을합니까?

정확한 정의부터 시작하겠습니다. 마취과 의사 소생술 통증 없는 전도를 제공하는 의사입니다. 외과 수술수술 중 및 수술 후 환자의 안전. 이들은 고등 의학 교육을 받고 적절한 자격을 취득한 전문가입니다. 직접적이고 긴급한 수술이 필요한 상황을 상상해 보십시오. 이 경우 외과 의사는 필요한 모든 조작을 수행하는 사람입니다. 그러나 외과 수술을 성공적으로 완료하려면 완전하고 고품질의 마취, 수술 중 환자의 안전 및 수술 환자를 무의식 상태에서 성공적으로 철회하는 것이 필요합니다. 이러한 목적을 위해 수술실에 존재하는 것이 필요합니다. 마취과 의사 소생술 .

마취 노출 후 부작용의 위험을 최소화하기 위해(환자의 의식을 끄고 통증에 대한 완전한 무감각을 보장하는 소위 특수 약물) 마취과 의사 소생술 환자의 수술 전 준비가 포함됩니다. 동시에 환자의 특정 특징을 식별하여 정확한 진통제 양을 계산하고 수술 전 검사 계획을 결정하며 필요한 경우 마취과 의사 소생술 다른 전문가가 환자에 대한 추가 검사를 지정합니다. 이 전문 분야의 의사라는 직업에 이중 이름이 있는 이유는 무엇입니까? 환자에게 마취를 할 때 위험한 것은 무엇입니까? 수술 중 아무리 단순하거나 복잡하더라도 잠재적인 환자에게 의도적으로 심각한 부상을 입혔다는 사실부터 시작하겠습니다. 그리고 올바른 마취를 수행하지 않고 수술 중 수술자의 호흡과 혈액 순환을 지원하지 않으면 일반적으로 수술 결과가 비참할 것입니다. 환자를 마취시키는 것은 복잡하고 다소 위험한 과정입니다. 마취를 수행하면서 소생술 - 마취 전문의는 동시에 여러 문제를 해결합니다.

• 의식을 억압하고 스트레스로부터 정신을 보호함으로써 환자의 감수성을 끕니다.
• 통증 충동의 흐름을 차단합니다.
• 외과 의사에게 필요한 근육 이완을 제공합니다.
• 수술 후 환자를 의식에 이르게 하는 조작, 즉 소생술을 하는 것입니다.

마취에 사용되는 수단은 원칙적으로 매우 해롭고 공격적이라고 즉시 말해야합니다. 종종 그들은 신체에 부정적인 영향을 미칩니다. 그리고 근무중 마취과 의사 소생술 마취 물질의 최적량 선택이 포함됩니다. 수술이 성공했다고 해서 작업이 실패하는 것은 아닙니다. 마취과 의사 완성된. 또한 그는 소생술 역할을합니다. 환자를 의식에 이르게 하기 위해 적절한 조치를 취합니다. 이때 환자의 상태를 안정시키고 마취가 신체에 미치는 부정적인 영향을 최소화하도록 도와야 합니다.

어떤 경우에 소생술 마취과 의사에게 문의합니까?

마취과 의사의 인공호흡기에게 연락할 가치가 있는 주된 이유는 호흡 정지, 심장 수축, 신경계 및 내분비계 정지로 이어지는 다양한 쇼크 상태입니다. 쇼크는 다양한 원인을 가질 수 있습니다.

쇼크 상태의 증상은 다양합니다. 심한 동요, 우울증, 피부 창백함, 심박수 증가, 혈압 감소 또는 급격한 증가, 식은땀이 많이 나옵니다. 일반적으로 마취 전문의-소생술은 경계 상태 또는 임상 사망 상태에 있는 환자를 다룹니다. 동시에 소생술의 주요 임무는 가장 중요한 인간 장기와 시스템의 기능을 가능한 한 빨리 작동 상태로 만드는 것입니다. 임상 사망의 경우 인공 호흡기 - 마취 전문의는 혈액 순환을 회복해야합니다. 결국 혈액 순환이 멈춘 후 뇌 활동이 멈추고 의사는 소생술을 수행하는 데 5-7 분 밖에 남지 않았습니다.

마취 및 소생술의 진단 방법

환자의 상태를 평가하기 위해, 마취과 의사 소생술 , 우선, 심장 리듬을 읽고 심근 상태에 대한 정보를 얻을 필요가 있습니다. 이를 위해 심전도가 촬영됩니다. 또한 그는 환자의 신체의 일반적인 상태에 대한 정보가 필요합니다. 자세한 (상세한) 혈액 및 소변 검사. 이 정보에 따르면 마취과 의사 소생술 알 수 있습니다:

• 요소, 총 단백질 및 빌리루빈의 수준, 혈액 내 금속(칼륨, 나트륨), 크레아티닌 및 포도당의 양;
• 성병, HIV, 간염의 존재;
• AST 및 ALT 수준.

이러한 데이터 외에도 혈액 응고, 혈액형 및 Rh 인자에 대한 정보는 이 의료 사양의 의사에게 중요합니다.

마취의 종류와 적용

임상 실습에서 총 세 가지 유형의 마취가 있습니다.

대부분의 경우에, 마취과 의사 소생술 척추 및 전신 마취에 필요합니다. 이러한 유형의 마취는 중요한 신체 시스템의 기능을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 결국, 이러한 유형의 마취는 우선 호흡기를 우울하게 만듭니다. 전신 마취로 환자는 모든 자극제와 통증 유형에 대한 의식과 감수성을 잃습니다. 여기서 환자의 "수면"이 수술이 지속되는 한 지속되고 그러한 환자가 끝나면 안전하게 의식으로 돌아갈 수 있도록 약물을 올바르게 투여하는 것이 중요합니다. 국소 마취는 정전을 일으키지 않는다는 점에서 특별하지만 부상당한 부위에 국소 마취를 제공합니다. 그러한 마취를 사용할 때 환자는 의식이 있습니다. 이러한 마취는 마취 전문의-소생술의 참여 없이 치과 의사와 같은 모든 의사가 수행할 수 있습니다.

건강보다 더 중요하고 소중한 것은 없습니다. 건강은 우리의 재산이기 때문에 누구나 질병과 질병 없는 삶을 꿈꿉니다. 따라서 그의 인생에서 적어도 한 번은 의사에게 의료 도움을 요청했습니다.
마취과 의사 소생술이 무엇인지 아십니까? 환자는 수술실에 들어갈 때만 이 전문의를 만난다. 수술의 안전성과 수술 후 첫날 환자의 상태가 모두 좌우되는 것은 이 전문가의 몫입니다. 젊은 인턴 의사가 직업의 주요 측면에 대해 자세히 알려줄 것입니다. .

– 전자vgeniy, 직업을 선택할 때 어떤 기준이 있었나요?

- 학창시절 특별히 잘하는 과목은 없었지만 항상 기하학을 좋아했습니다. 그러나 직업을 선택할 때 나는이 원칙을 따르지 않았습니다. 사실 고등학교 때는 하고 싶은 게 뭔지 잘 몰라서 친척들이 활동 분야 선택을 도와줬다.

또한, 나는 기질에 의해 choleric하고 끊임없이 이동하는 것을 좋아합니다. 아마도 이것이 제 전공을 선택한 이유 중 하나였을 것입니다.

직업은 모든 사람에게 자아실현과 소득의 원천이 되어 존엄하게 살 수 있게 해야 한다고 생각합니다. 의학은 항상 관련이 있는 분야일 뿐입니다.

– 대학 시절은 어땠나요?

- 아시다시피 의과대학에서 공부하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 전체 훈련 시간 동안 많은 양의 새로운 정보와 자유 시간 부족이 동반됩니다.

학창시절에는 시간을 잘 배분하고 빠르게 많은 것을 배우는 것이 매우 어려웠습니다. 때로는 모든 것을 배우는 것이 단순히 비현실적인 것처럼 보였습니다. 한 번 이상 밤새도록 공부해야 했습니다. 따라서 제 생각에 의대생은 우선순위를 명확하게 정의할 수 있어야 합니다. 즉, 머리에 남아야 하는 것과 하지 않아야 하는 것입니다. 고학년 때 공부하는 친구나 지인 없이는 무엇이 필요하고 나중에 배울 수 있는지 이해하기 어렵습니다. 예를 들어, 일반 교육 과목에 대한 부지런한 연구는 폐렴을 치료하는 방법을 이해하는 데 도움이 되지 않습니다. 그러나 학습에 중요하고 필요한 필수 과목이 있으며 이에 대해 거의 주의를 기울이는 것은 허용되지 않습니다.

의대생에게 필요한 좋은 기억그리고 인내. 그리고 제 시간에 모든 것을 배우면 정보가 더 잘 흡수되고 학습이 훨씬 더 흥미로워 질 것입니다.

인턴십에 대해 말씀해 주시겠습니까? 연습을 시작하면서 직업에 대한 생각이 바뀌었나요?

– 의사가 되기 위해서는 연습이 중요한 역할을 합니다. 지금까지 저는 인턴 의사일 뿐이어서 직업에 완전히 몰입할 수 없습니다. 하지만 지금도 나는 미래에 그런 면이 나에게 놀라움을 줄 일이 없을 것이라고 확신한다. 게다가 적어도 도덕적으로 모든 것에 대해 이미 준비가 되어 있다고 생각합니다. 정신은 하나 이상의 테스트를 통과했습니다. 불규칙한 근무 일정이 무엇인지 느꼈고 사람들의 죽음도 보았습니다.

– 얼마나 자주 생명을 구하는 것에 대해 생각하십니까?

- 나는 환자들을 한 번 이상 도왔지만 그것은 “구조된 » 아직 내 계정에 없습니다.

나는 의사가 생명을 구한다는 사실에 대해 생각하지 않으려고 노력합니다. 이것이 신 콤플렉스가 발전하는 방식입니다... 그건 그렇고, 제빵사도 생명을 구합니다. 왜냐하면 우리는 음식 없이는 살 수 없기 때문입니다. 생각해보면 다른 많은 직업들도 중요하다고 생각할 수 있습니다.

직업을 좀 더 단순하게 다루어야 할 것 같습니다. 가장 중요한 것은 책임감 있고 전문적으로 업무를 수행하는 것입니다.

– 마취과 의사-소생술의 전문적인 의무는 무엇입니까?

– 다른 나라에서는 마취과 의사와 인공호흡기가 다른 전문의입니다. 예를 들어 외과의사와 치과의사처럼요. 우리에게는 단 한 명의 전문가가 있습니다. 이 상황은 시간이 지나면 바뀔 것이라고 생각합니다.

소생술사는 중환자실(재활성화)에서 환자를 치료할 책임이 있고, 마취과 의사는 수술실, 내시경실, MRI, 중환자실 등 필요한 곳에서 마취 또는 기타 유형의 마취를 시행할 책임이 있습니다. 우리는 아직도 그런 구분이 있는 병원이 거의 없습니다. 더 자주 의사는 몇 주 또는 몇 달씩 교대합니다. 예를 들어, 한 달은 마취과 의사로 일하고 다른 한 달은 부서에서 환자를 관리합니다. 그러나 수술실이 하나뿐인 소규모 병원에서는 의사 한 명이 필요한 모든 작업을 수행합니다.

– Eugene, 마취과 의사 겸 인공호흡기의 일반적인 근무일을 설명합니다.

– 워크플로를 설명하는 것은 상당히 어렵습니다. 많은 것은 환자 수, 질병 및 일반적으로 작업량에 따라 다릅니다. 아침부터 저녁까지 일을 하고 이 시간 동안 직원실에서 단 한 잔의 커피만 마실 수 있는 시간이 있고, 계속해서 몇 가지 작은 작업을 수행하고, 문서를 작성하고, 환자의 친척과 의사 소통하고, 작업을 수행합니다. 훨씬 많이.

"순수한" 마취는 일반적으로 더 측정됩니다. 아침에는 의사가 수술을 받을 환자와 함께 일하면서 지시를 내립니다. 그런 다음 그는 수술실을 위해 그들을 준비합니다. 수술 전에 의사는 자신을 준비하고 환자를 마취 상태로 안내하고 환자의 신체가 마취에 어떻게 반응하는지 모니터링합니다. 수술 후 마취과 의사는 환자를 마취에서 꺼내 병동으로 동반하고 심각한 합병증이 없는지 확인한 후 수술실로 돌아갑니다.

하루 일과가 이렇게 흘러갑니다.

–직업의 장단점은 무엇입니까?

– 제 생각에는 제 작업의 큰 장점이 하나 있습니다. 저는 항상 작업의 결과를 봅니다. 이것은 특히 의사에게 매우 중요합니다.

단점에 대해 이야기하기가 어렵습니다. 깊이 들어가지 않으면 그 중 두 가지를 강조할 수 있습니다. 첫 번째는 절대 잠을 자지 말아야 하는 야간 근무입니다. 가끔 그런 야근이 많이 있습니다. 그러나 이것은 가장 심각한 마이너스는 아닙니다. 수술 과정을 예측할 수 없고 어떻게 진행될지 정확히 결정할 수 없다는 사실에서 훨씬 더 많은 스트레스를 받습니다.

솔직히 말해서, 소수의 마취과 의사-소생술사가 직장에서 죽음에 직면한 적이 없다고 말할 수 있습니다. 그리고 누군가가 그렇게 말한다면 이 사람은 며칠만 일했거나 거짓말을 했을 가능성이 큽니다.

– 일이 개인 시간을 많이 잡아먹나요?

- 물론 여가시간에는 문제가 있습니다. 오히려 우리가 원하는 만큼 여가시간이 많지 않다는 것이 문제입니다.

의학은 끊임없이 발전하는 분야이므로 새로운 정보를 배우는 데 많은 시간을 할애해야 합니다. 새로운 기술, 방법, 기술에 대해 배우는 것이 중요합니다. 외국 동료들이 사용하는 신기술에 관심을 가지십시오.

그들이 말했듯이 "주제에 있어야 함"이 필요합니다. 그리고 정기적으로 지식을 업데이트해야 합니다. 개선함으로써 사람이 더 나아지고 지식에 소비되는 시간이 낭비되지 않을 것입니다. 모든 정보는 업무에 유용할 수 있습니다.

그건 그렇고, 누군가 집이 일을 잊을 수있는 곳이라고 순진하게 생각한다면 나에게는 그렇지 않습니다. 많은 친척과 친구들이 건강 상태에 대해 질문을 가지고 저를 찾아옵니다.

- 이 분야의 전문가가 되기로 결심한 사람에게 필요한 자질이 있다면?

– 마취과 소생술의 직업을 마스터하기로 결정한 사람은 빠른 반응을 보이고 자제력을 유지하고 침착하고 자신감 있고 냉정해야 합니다. 그러한 사람은 주변에서 일어나는 모든 일에서 추상화하여 작업에 집중해야 합니다. 때로는 이 조건을 충족하기가 쉽지 않습니다.

이 직업에 관심을 기울인 사람들은 중요한 상황에서 흥분, 두려움, 우유부단함을 없애고 필요한 것만 하는 방법을 배워야 합니다.

책임감, 스트레스 저항, 조직, 규율, 세심함 - 이것은 훌륭한 마취과 의사이자 인공호흡기가 갖추어야 할 개인의 자질에 대한 완전한 목록이 아닙니다.

- 직업에서 가장 어려운 점은 무엇입니까?

– 우연히 누군가의 죽음에 증인이 될 수 있다는 사실에 깊은 인상을 받았다는 점을 거듭 언급했습니다. 누군가가 죽는 것을 보는 것은 매우 어렵습니다. 특히 환자가 어린이인 경우. 이것보다 더 나쁜 것은 없는 것 같습니다. 내가 이 공포의 일부라는 것을 깨달았지만 아무것도 바꿀 수 없었을 때, 나는 큰 고통을 느낍니다.

– 마취과 소생술이라는 직업을 좋아하는 사람들에게 어떤 조언을 해주실 수 있나요?

– 어떤 이유로이 직업이 그에게 적합하다고 결정한 사람은 이미 9-10 학년의 미래 교육에 대해 생각하는 것이 좋습니다. 우선 순위 설정: 중앙 집중식 테스트에서 지식이 유용할 주제를 결정하고, 의과 대학에서 정확히 무엇을 공부하고 싶은지 생각하고, 가장 중요한 것은 끊임없이 준비하십시오. 기억하십시오: 당신이 무언가를 정말 잘한다면, 온 마음을 다해 당신의 활동을 좋아한다면 그것은 당신의 삶의 진정한 일이 될 것입니다.

준비하세요: 어떤 작업이든 엄청난 시간을 소모하므로 사랑받으면 훨씬 더 좋을 것입니다. 일상 생활에서 직업 만족도를 얻는 것은 매우 중요합니다. 의료 활동 분야에 관한 것이라면 이상적인 의사 – 그들은 아이디어에 따라 살고 살아있는 마음을 가진 사람들입니다. 소수지만 그런 의사들은 – 실제 가치.

아나스타샤 레베딕

간행물 영웅의 개인 아카이브 사진