小児の麻疹の症状、治療、予防策。子供の麻疹の症状と兆候：危険な病気をどのように見分けるか？麻疹の症状は簡単に言うと

麻疹 – 感染空気中の飛沫によって伝染します。ワクチン接種を受けていない子供が感染者と接触すると、100％の確率で病気になります。このような感受性の割合は、他のほとんどの病気では観察されません。

小児の麻疹は以下の地域で発生します。急性型、特に2歳から5歳の間。この病気のウイルスは気道を通って体内に侵入し、血流を通って広がります。この病気では、主に目、口腔、呼吸器の粘膜が影響を受け、特徴的な発疹、結膜炎が現れ、体温が上昇します。

麻疹の原因

感染拡大の原因は常に病人です。ウイルスは、咳、くしゃみ、または会話時に放出される唾液の飛沫を通じて空気中に侵入し、近くの子供の気道に「移動」します。患者は、ウイルスの潜伏期間の最後の 2 日間と発疹の 4 日目までの間、感染力があると考えられています。

1 歳未満の子供が麻疹にかかるのは非常にまれです。なぜなら、子供たちはまだ外の世界や見知らぬ人との接触がほとんどないからです。さらに、新生児は母親からの抗体によって保護されています。乳児の場合、この病気は正常に進行しないことがあり、次のような症状が特徴となることがあります：発熱の欠如、わずかな鼻水、口の中のわずかな赤み。

同時に、生後 1 年目の乳児は、麻疹そのものよりも重篤な合併症を経験する可能性があり、主に呼吸器系と心臓血管系に影響を及ぼします。

病気から回復した子供たちは、人生の終わりまで病気に対する免疫を持ち続けます。母親が過去に麻疹に罹患したことがある場合、子供は生後3か月までは麻疹に対する抵抗力を持ちます。母親の抗体が子供の血液中に含まれるのはこの期間です。また、ワクチン接種後は免疫が発達し、麻疹から子供を守ることができます。

病気の症状と段階

麻疹は段階的に発症する潜行性の病気です。最初の数日間は、病気はまったく現れないかもしれませんが、子供たちは明るくて遊び好きなままです。子供の体中に広がるウイルスは、親の敏感な目にはまだ完全に見えません。これは病気の最初の時期の潜行性であり、合計で 4 つあります。

1. 潜伏期間

これは、感染の瞬間に始まり、病気の最初の兆候が現れるまで続く期間です。小児のこの期間は7〜14日間であると一般に認められています。この段階では、ウイルスは体内で「静かに」増殖し、麻疹の症状はなく、子供は何も気にしません。この場合、赤ちゃんは潜伏期間の最後の5日間にのみ他の人に感染するようになります。

2.カタル期

この期間中、子供は風邪に非常によく似た症状を発症します。

一般的な倦怠感、脱力感、食欲不振。
体温が40℃まで上昇。
頭痛;
乾いた咳。
鼻水とかすれた声。
流涙の増加、まぶたの腫れと発赤、結膜炎（）;
腹痛と軟便。
鼻からの化膿性粘液分泌物を伴う鼻水。
流涙、羞明。
乳児では体重が減少することがあります。

ドキュメンタリー

病気のカタル期は4日以内で、その間に麻疹のすべての症状は徐々により重篤な症状に変化します。あらゆる現象が最大に達するその瞬間ハイパフォーマンス、発疹が出始めます。

3. 発疹の期間

すでに述べたように、発疹は病気のあらゆる兆候のピークに現れます。暗赤色の斑点が主に頭部に現れます。徐々に成長して互いに融合し、大きな発疹の焦点を形成します。子供の顔が腫れたり、唇が乾燥してひび割れたりするのはこのためです。

この期間の2日目に、腕と上半身に発疹が現れ始めます。 3日目は、子供の体全体に発疹が現れるのが特徴です。全期間は4日間です。

発疹の期間は、体温の低下、咳の弱まり、食欲の出現が特徴です。子供は動きやすく活発になります。発疹の発症から約1週間後にカタル症状は完全に消失します。

4. 色素沈着段階

発疹が残るダークスポット、その出現は同じ順序で発生します：最初に顔に、次に体全体に発生します。これらの斑点は徐々に剥がれ始め、最終的には完全に消えます。

色素沈着の段階では、子供の状態は徐々に正常に戻り、睡眠と食欲は完全に回復し、体温は正常値を超えなくなります。

非標準型の麻疹

子供が麻疹に罹った場合、この病気の発症に必ずしも気づくことができるとは限りません。麻疹は通常とは異なり、異なる形態で発生する可能性があります。このような病気の形態は通常、非定型と呼ばれます。

緩和された形式

感染した子供と接触した子供には、予防のために免疫グロブリンが投与されます。そのような子供では、病気の全体像があいまいになります。

潜伏期間 21日間続きます。
カタル期には軽い咳と鼻水が起こります。
潜伏期間を除く病気のすべての期間が短縮されます。
発疹は大量ではなく、段階を観察することなく現れます。
頬には特徴的な斑点はありません。
色素沈着が少なくなります。

中絶はしか

このような非定型的な形態では、病気のすべての兆候が標準的なパターンに従って現れます。しかし、約2〜3日後、病気のすべての症状が突然消えます。発疹は顔と上半身に集中しています。

消去されたフォーム

この形態の麻疹は、軽減された麻疹と非常によく似ています。ここでは、この病気のカタル性の兆候も重要ではありません。ただし、軽減型とは異なり、消去型は発疹がないのが特徴です。この要因は正しい診断を行うことを大きく妨げます。

リマインダー - 麻疹に注意してください!

病気の診断

外見上の症状だけで病気を認識することは、多くの場合困難または不可能です。これは、この病気の非定型的な形態に特に当てはまります。さらに、麻疹の最初の症状は風邪に非常によく似ているため、誰でも誤解を招く可能性があります。

信頼できる診断を行うには、お子様を次の種類の臨床検査を受けさせる必要があります。

一般的な血液分析。
一般的な尿分析。
血清学（血液中の麻疹ウイルスに対する抗体の検出）。
血液中の麻疹ウイルスの検出。

さらに、子供は胸部X線検査のために紹介される場合があります。神経系- 脳波検査用。

ほとんどの場合、病気が標準的に進行しているため、診断を下すのは困難ではありません。実験室研究単に冗長であることがわかります。

処理

麻疹には特別な治療法はなく、身体が感染しても自然に対処します。ここでの治療は対症療法であり、病気の子供の全身状態を軽減します。

体温上昇に対する解熱薬。
咳止め薬の種類に応じて（湿性咳嗽と乾性咳嗽では異なる薬が使用されます）。
鼻水と喉の痛みの治療法。
水分を十分に摂取し、ベッドで過ごしてください。

病気のときは、子供に必要なものを与えることも重要ですビタミン複合体免疫力を維持し、荒れた唇をワセリンで潤滑します。

対症療法は小児科医の監督の下、自宅で行われます。合併症が発症し始めた場合、子供は病院の部門に入院します。合併症がある場合は、抗菌薬による治療が追加されます。

病気の合併症

合併症は通常、5 歳未満の子供または 20 歳以上の成人に発生します。最も一般的なものは次のとおりです。

中耳炎。
喉頭炎;
口内炎;
脳炎;
首のリンパ節の炎症。
気管支肺炎。

幼い子供に起こる合併症は、決して珍しい出来事とは言えません。そのため、赤ちゃんは地元の小児科医の厳格な監督の下で治療される必要があります。理想的には、医師は少なくとも 3 日に 1 回あなたのお子さんを訪問します。

なぜそのような結果が起こるのでしょうか？すべてがとてもシンプルです。麻疹ウイルスは小さな患者の免疫を抑制する可能性があり、これは子供の周囲の細菌にとっては絶好の状況です。それらは赤ちゃんの体内に「自由に入る」権利が与えられており、赤ちゃんはこれを利用することに躊躇しません。子供の体に侵入した細菌の種類によっては、上記に挙げた合併症だけが発生するわけではありません。便の不調、結膜炎、さらには中枢神経系の問題が発生する可能性が十分にあります。

赤ちゃんの免疫力は発疹の段階で低下し、1か月以内に回復しない場合があります。したがって、治療中は基本的な衛生手順を守り、回復後も医師の診察を続けることが重要です。

防止

病気を予防するための最初のステップは、病気の子供たちとの接触を制限することです。この感染症の兆候がある子供は、感染力がある期間中、他の（病気ではない）子供から隔離する必要があります。病室は定期的に換気する必要があり、ウェットクリーニングも必要です。

患者と接触した子供には、接触後最初の5日間に、病気にならないように特別な免疫グロブリンが投与されます。この措置は、これまでにワクチン接種を受けていない子供に関して行われます。

知っておくことが重要です！免疫グロブリンは、免疫力が低下している3歳未満の子供にのみ投与されます。

しかし、麻疹を予防するための最も信頼できる補助手段はワクチン接種です。

ビデオ: 自分自身と子供たちを麻疹から守る方法

移植片

ワクチンが麻疹の予防に最も効果的な方法であることはすでに述べました。ワクチン接種はウイルスを人為的に感染させることです。しかし、その濃度は非常に低いため、子供の体は独自に感染に対処し、同時に防御抗体を生成します。

ワクチン接種後は次のことが可能になります。

結膜炎の出現。
体に小さな発疹。

これらはすべて完全に安全で、2〜3日で消えます。

注記！このワクチンは、免疫力が低下している子供や血液疾患や心臓疾患のある子供には禁忌です。ワクチンは生きた麻疹菌です。禁忌がない場合にのみ、子供はワクチン接種を受けることができます。

最初のワクチン接種は1歳の子供に行われ、再予防接種は6歳で行われます。そうすれば、お子様を15年間ウイルスから守ることができ、長期的な効果が期待できます。見て

麻疹は楽しい病気ではありません。さらに、幼い子供の場合は、麻疹そのものよりもはるかに大きな害を引き起こす可能性のある他の不快な病気を合併することがよくあります。同時に、一度この病気に罹った子供は生涯にわたる免疫を獲得します。

麻疹ワクチン接種は病気を予防する確実な方法ですが、万能薬ではありません。ワクチン接種に同意する前に、子供に強い免疫力があり、他の禁忌がないことを確認する必要があります。

麻疹は急性ですウイルス性疾患、最も伝染力があり、一般的な感染症の 1 つです。麻疹の原因物質はモルビリウイルス属の RNA ウイルスで、空気中の飛沫によって伝染します。このウイルスはさまざまな影響（煮沸、消毒）に対する耐性が非常に低く、人体の外ではすぐに死滅します。

麻疹は子供によく見られる病気だと考えられていますが、これは非常に危険です。世界中で1時間ごとに15人が死亡しており、年間16万5,000人に相当します。そして1980年以前には、死者数は20倍でした。アフリカやアジアの発展途上国では死亡率が特に高い。そこでは、子供の死亡の20％が麻疹に関連しています。国民皆接種のおかげで、麻疹の大流行をなんとか排除することができました。 1歳と6歳の子供には、麻疹、風疹、おたふく風邪の予防接種が受けられます。ワクチン接種を受けた人は、たとえ病気になっても軽症で済みます。

この記事では、成人の麻疹について説明します。この病気の詳細な写真は、麻疹の最初の症状と現在の治療方法だけでなく、これを助けるのに役立ちます。さらに、予防策についても忘れずに言及します。病気とその危険な合併症を避けてください。

どのようにして感染するのでしょうか？

麻疹の感染は空気中の飛沫を介して起こります。感染力指数は95%と非常に伝染力の高い病気です。感染するには患者との直接接触が必要であり、一般的な物や第三者を介してのウイルスの感染は事実上起こりません。

この病気の症例は一年中記録されていますが、寒い季節に多く発生します。 4 歳と 5 歳の子供が最も頻繁に影響を受けます。母親からウイルスに対する抗体を受け取った1歳未満の赤ちゃんは、生後4か月以内に免疫を獲得します。将来的には免疫力が低下し、子供が病気の人と接触したときに感染する可能性があります。患者は発疹の出現から 5 日目までは感染力を持ち、10 日目までは合併症を伴います。

このすべての中で唯一明るい点は、病気後の非常に強力な生涯免疫です。

潜伏期間

病原体（麻疹の原因物質）が人体に侵入すると、病気の潜伏期間が始まり、7～21日間続きます。現時点では病気の症状はなく、病気のこの段階の患者は健康状態の悪化を訴えません。

潜伏期間の終わりと発疹の最初の 5 日間に、患者は他の人にこの病気を感染させる可能性があります。終わった後初期カタルが始まる。

成人の麻疹の症状

成人が麻疹に罹患した場合、主な症状は子供の場合と同じですが、成人の場合の病気の重症度はより顕著になります。これは、ウイルスが血液中で集中的に増殖する、発疹の時期や菌血症の期間に特に顕著です。

成人の麻疹の主な症状は次のとおりです。

体温（発熱）が38～40℃まで上昇。
頭痛、脱力感。
食欲の低下。
、羞明。
声のかすれ;
麻疹皮膚炎 - 軟口蓋と硬口蓋にある大きな赤い斑点。
皮膚の発疹（顔、胴体、腕、脚）。
せん妄、意識障害の可能性。
腸の機能不全など。

麻疹感染の潜伏期間は成人の場合1～3週間です。病気の典型的な経過では、カタル期、発疹期、回復期の 3 つの連続した段階を区別できます。

カタル期（初期）。麻疹は通常、特徴的な皮膚発疹を伴います。しかし、潜伏期間が終了した後に現れるこの病気の最初の症状は、体温の大幅な上昇、咳、鼻水、無力症候群などの単純な風邪の症状です。現時点では、急性呼吸器感染症を疑うかもしれませんが、皮膚の発疹の形で特徴的な兆候があれば、正しい診断を下すことができます。
発疹の形成段階。 5日目に人の皮膚に発疹が現れます。それらは上から下に広がります - 最初に発疹は顔、耳の後ろ、頭皮に現れ、次に胴体と腕に広がり、次に脚に広がります。麻疹は、融合する傾向のある斑点の形をした典型的な大量の真っ赤な発疹として現れます。発疹は皮膚に 1 ～ 1.5 週間続き、本質的には斑状丘疹性です。発疹の部位に現れる色素沈着も下降性、つまり頭から足の方向に現れる性質があります。
回復期。赤い発疹が現れてから5日目から病気は後退し、回復し始めます。体温は徐々に正常レベルまで下がり、発疹は剥がれます。皮膚の症状は2週間かけてゆっくりと消えていく可能性がありますが、病気のこの期間中は人はもはや伝染性ではないことを覚えておく価値があります。

成人の場合、麻疹は特に重篤です。肺炎や細菌性合併症は、多くの場合、基礎疾患に関連しています。場合によっては、この病気により失明や重度の聴覚障害が生じることがあります。

最も重要なものの 1 つ危険な合併症麻疹はウイルス性髄膜脳炎（炎症）です。髄膜）、症例の40％で死につながります。麻疹ウイルスは成人の免疫システムを強力に抑制し、症状を悪化させます。慢性疾患そして新しいものを購入します。

麻疹の非定型経過

麻疹には定型と非定型の経過があります。典型的な臨床像については上で説明しました。非典型的なコースは次のとおりです。

麻疹の消失（軽減）形態。これは非常に軽度の形態で発生し、ガンマグロブリンの投与時、または麻疹ワクチン接種の直後に発生します。
出血形態– 複数の出血、血便、血尿を伴います。患者は出血により死亡することがよくあります。適切なタイミングで入院することで、集中治療結果は条件付きで有利になる可能性があります。
超毒性。酩酊の増加とともに観察される。患者には非常に高い体温が持続し、髄膜脳炎、心不全、その他の症状が現れることがあります。この形態では即時入院が必要です。

合併症は、免疫力が低下した成人や高齢者に最もよく発生します。

成人の麻疹：写真

この病気が写真でどのように見えるかを確認できるように、詳細な写真を提供します。

成人の麻疹の治療

早速予約してみましょう - 特定の治療法特に麻疹ウイルスと戦うことになるものは、自然界には存在しません。したがって、成人の麻疹の治療は対症療法であり、合併症の発症を予防し、患者の状態を緩和することが含まれます。つまり、医師は症状に焦点を当て、症状と闘います。

麻疹は通常、自宅で治療されます。この期間中は医師が定期的に訪問し、病気の進行を観察します。医師は必要な薬を処方し、よく食べて水分をたくさん飲むこと、ビタミンAとCを摂取することを勧めます。

以下の場合には病院の感染症科での治療が必要です。

重篤な合併症が現れたとき。
病気の重度の経過、体の重度の中毒（中毒）。
患者をチームの他のメンバー（寄宿学校や軍隊）から隔離することは不可能です。

自宅では患者の体温が38.5度以上の場合に処方されます。

麻疹は感染症であり、世界中の幼児死亡の主な原因の 1 つです。麻疹。 WHOのファクトシート。麻疹はパラミクソウイルス科のウイルスによって引き起こされます。

最初の症状は感染後 10 ～ 12 日後に現れます。この病気は高熱、鼻水、咳、涙目で始まります。の上内部頬に灰白色の斑点が現れます。

数日後、患者には赤茶色の斑点の形で発疹が現れます。顔や頭から始まり、徐々に下に下がっていきます。

症状は 7 ～ 10 日間続き、その後消えます。

麻疹を治すにはどうすればいいですか？

麻疹はウイルスなので抗生物質の影響を受けません。そして、麻疹に対する特別な治療法はありません。したがって、体が病気自体に対処するまで耐える必要があります。

できることはせいぜい、その人をサポートし、栄養価の高い食事を与え、脱水症状にならないように注意し、合併症が起こらないことを祈ることです。

麻疹はどのような合併症を引き起こし、なぜ危険なのでしょうか?

麻疹が致死率の高い理由は合併症です。

麻疹は、脳炎や脳浮腫、中耳炎、目や腸の粘膜の炎症を引き起こします。場合によっては、失明や免疫力の低下が結果として残ることがあります。

なぜ合併症が起こるのでしょうか？

体や免疫力がウイルスに対抗できるほど強くないからです。ほとんどの場合、合併症は次のような影響を及ぼします。

5 歳未満の子供。最も病気になるのは子供だからです。
栄養失調で体が弱い子どもたち。
HIV またはその他の慢性疾患に罹患している人。

WHO によると、現在では病気の 5 人に 1 人が合併症を発症しています。麻疹：リスクを知り、自分の状態を確認し、身を守りましょう。だからこそ、麻疹を克服したほうが良いと考えるべきではありません。重度の病気の経過と死亡のリスクが大きすぎます。

さらに、麻疹は胎児の生命と健康を脅かすため、妊婦にとっては危険です。

麻疹にかからないようにするにはどうすればよいですか？

麻疹は人から人へ簡単に感染します。そして、もしあなたがこの病気に抵抗がないのであれば、感染を避ける方法はただ一つ、病気の人と接触しないことです。問題は、最初の症状が現れる数日前から人に感染力があることです。

麻疹から身を守ることができるのは、病気になった後、またはワクチン接種後に発達した免疫だけです。

ワクチン接種は本当に効果があるのでしょうか？

麻疹ワクチンの予防接種は非常に効果的です。子供は1歳と6歳の2回ワクチン接種を受けます。その後、ワクチン接種を受けた人の 95 ～ 98% に免疫が現れます。子供が1歳未満の場合、赤ちゃんが病気の人と接触したことがある場合、および生後6か月の場合、特別な適応がある場合にのみワクチンが投与されます。

ワクチン接種後の免疫は最長25年間持続します。ワクチン接種を受けた人が実際に病気になった場合（これはまれですが、実際に起こります）、麻疹は合併症なく進行し、通常よりもはるかに軽度です。

たとえ感染者と接触してから72時間以内にワクチンを投与したとしても、麻疹への感染を防ぐのに役立ちます。麻疹、風疹、先天性風疹症候群、おたふく風邪の予防、2013 年: 予防接種実施に関する諮問委員会 (ACIP) の推奨事項の概要.

私は大人ですが、何か怖いことはありますか？

実際、麻疹は小児期の病気ではありません。感染力が非常に強く、誰でも感染する可能性があります。実際、成人の症例は非常にまれですが、その理由は次のとおりです。

ワクチンが不足している国では、多くの伝染病が発生しています。そこの住民は常に麻疹にさらされています。幼い頃に病気になったためにすでに免疫を持っているのは大人だけです。子どもは免疫を持っていないので、すぐに病気になってしまいます。
1980年から麻疹の予防接種が積極的に行われています。このため、先進国では流行はほとんどなく、多くの人が生涯を通じてウイルスに遭遇することがありません。大人も子供も集団免疫によって守られています。
現在起こっているように、国内で十分な数の人々がワクチン接種を受けられない場合、伝染病が発生します。上の世代が同時にワクチンを接種した場合、ワクチンを受けなかった子供たちは再び病気になります。

つまり、ワクチン接種を受けておらず回復していない成人が病人に出会った場合、麻疹ウイルスはパスポートを要求しないため、その人も感染することになります。

大人も麻疹の予防接種を受ける必要がありますか?

はい、ワクチン接種を受けていない場合、または免疫があるかどうかわからない場合は可能です。かなり前にワクチン接種を受けている場合は、免疫がまだ残っているかどうかを確認し、検査を受けるのが合理的です。

ちなみに、免疫を持っていても麻疹ワクチンを追加接種しても害はありません。体は麻疹ウイルスに対するのと同じように反応します。つまり、病気にはならず、悪いことは何も起こりません。

あなたまたはあなたの子供が予防接種を受けていない場合は、予防接種を受けてください。

急性ウイルス性疾患である麻疹は、依然として最も危険な病気の 1 つと考えられています。大量合併症。

普遍的なワクチン接種にもかかわらず、病気の流行が時々発生します。 1歳を過ぎた子供には危険があります。感染が深刻で、深刻な結果をもたらすのは彼らです。

保護者は、直ちに医師の診察を受けて治療を開始できるよう、小児（1 歳、2 ～ 5 歳以上）の麻疹の存在を示すどのような症状や最初の兆候を知っておく必要があります。

感染症について

緊急ワクチン接種は、子供が病気の人と接触した場合にも使用されます（感染中に新生児に現れる症状についてお読みください）。前回の注射からかなりの時間が経過している場合、生後6～12か月の赤ちゃんがワクチン接種を受けていない場合には、緊急ワクチン接種が行われます。

ウイルスは免疫システムを抑制するので、 合併症のリスクが高い。最も一般的なものは、肺炎、気管炎、中耳炎、大腸炎、脳炎、髄膜炎です。

病気が死に至ることもあります。これは、病気の間に十分なケアを受けられず、衰弱した子供たちに起こります。

麻疹は免疫不全の子供にとって最大の危険です。その中で、死亡者の割合は数倍に増加しています。

この病気は子供にどのように現れるか、症状、写真

この病気の発症には、次の 3 つの段階を経ます。

カタルーニャ。
発疹ステージ。
巻き込みの期間。

各段階で、病理学の特徴的な兆候が見られます。

小児における麻疹のカタル期の症状は、最初は ARVI の症状と似ています。多くの場合、親はそれらを真剣に受け止めず、独自に子供に解熱剤や抗生物質を処方します。

初期段階での症状

これが小児麻疹の始まり、その最初の兆候です。

温度上昇。これがウイルスの存在に対して体がどのように反応するかです。子供がワクチン接種を受けていない場合、体温は39〜40度に達する可能性がありますが、ワクチン接種患者の場合、温度の上昇はわずかで、最大37〜38度です。
鼻炎、鼻水。微生物は毛細血管の透過性を高めます。これにより、鼻からの粘液の分泌が増加し、腫れが生じます。
咳。通常は乾燥していて吠えており、痰は出ません。同行激痛喉の赤み後壁空。場合によっては腫れがひどくなり、赤ちゃんが呼吸困難になることがあります。
羞明。赤ちゃんのまぶたは炎症を起こしているため、明るい光が当たると炎症を起こします。子供は目を細め、目を閉じ、光から背を向けます。
目の炎症（結膜炎）。目からの化膿性分泌物を伴います。
顔の腫れ。アレルギーのように腫れているように見えます。これはリンパ液の停滞が原因です。
リンパ節の炎症。微生物が侵入してきますリンパ系血流とともに粘膜を介してリンパ球を阻害します。
ベルスキースポット。これが一番特徴的な機能病気。斑点は4〜5日目に現れ、頬の粘膜に位置し、赤い縁で囲まれたセモリナ粉の粒に似ています。
消化不良。腹痛、下痢、嘔吐が起こる場合があります。ウイルスは胃や腸の粘膜に影響を与えます。
興奮性、不機嫌さ。 ARVI中、赤ちゃんは通常無気力で眠いのですが、麻疹中は気まぐれで興奮しており、よく眠れません。感染は脳の膜に影響を与えます。

下の写真は、初期段階の子供の病気の主な症状を示しています。

ここで、病気が子供の口の中でどのように現れるかがわかります。喉には赤い斑点があります。

発疹の期間

自分で判断する方法

親自身が病気に気づくことができます。麻疹が ARVI やインフルエンザとどのように異なるかを知ることが重要です。

症状の比較分析を表に示します。

したがって、麻疹の最も特徴的な最初の兆候は、ベルスキー斑点と皮膚の発疹です。

診断

病気の最初の症状が現れたら、小児科医に連絡する必要があります。

赤ちゃんなら熱、医師が家に呼ばれ、危機的な状況では救急車を呼ぶ必要があります。

診断のために、次の検査が処方されます。

一般的な血液および尿の分析。患者の血液ではリンパ球が増加し、白血球が中程度に減少し、ESR が増加します。
抗体を検出するための血液検査。これは蛍光法を使用して実現されます。
肺炎が疑われる場合は、肺のX線検査が処方されます。
脳炎の診断には脳波検査が行われます。神経内科医による検査も必要です。

このビデオでは、専門家が小児麻疹の症状、診断方法、予防について説明します。

麻疹は危険なウイルス性疾患です。ワクチン接種を受けていない子供たちがウイルスに最も苦しんでいます。病気の結果は、患者の正しい治療とケアに依存します。

したがって、病気の初期症状を速やかに認識し、医師に相談することが重要です。

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病因

効果が不安定であるにも関わらず、外部環境、寒い季節に、単一の建物内で、換気システムを通る空気の流れによってウイルスがかなりの距離に広がったケースが知られています。麻疹ウイルスの弱毒株は、麻疹生ワクチンの製造に使用されます。

広がる

2017年、ロスポトレブナゾルは、ヨーロッパで麻疹の発生率が継続的に増加していると報告した。この病気の感染者はヨーロッパ14か国で確認されており、犠牲者の総数は4,000人以上に上ります。

病因と病理学的解剖学

ウイルスの人体への侵入は、上半身の粘膜を通して起こります。気道その後、血流を通って（原発性ウイルス血症）、ウイルスが細網内皮系（リンパ節）に侵入し、あらゆる種類の白血球に感染します。潜伏期間の 3 日目から、細胞質内に封入体を含む典型的な巨大な多核のワーシンフィンケルディ細胞がリンパ節、扁桃腺、脾臓で見られます。飼育後はリンパ節ウイルスが再び血液に入り、繰り返し（二次）ウイルス血症が発症し、これが発症に関連します。臨床症状病気。麻疹ウイルスは活動を抑制する免疫系（Tリンパ球への直接損傷の可能性があります）、免疫力の低下が発生し、その結果、呼吸器内のプロセスの主な局在化を伴う重度の二次的な細菌性合併症が発生します。このウイルスは、ビタミン A の一時的なビタミン欠乏症を引き起こすこともあります。

顕微鏡写真：気道の粘膜 - 浮腫、血管のうっ血、壊死の病巣、上皮化生の領域、粘膜下層の局所的なリンパ組織球浸潤。細網内皮系 - Warthin-Finkeldey 細胞。皮膚 - 浮腫、血管のうっ血、血管周囲のリンパ組織球浸潤を伴う出血、表皮の壊死病巣の形での真皮の乳頭層の変化。

典型的な麻疹の臨床像

潜伏期間 8～14日（まれに最大17日）。急性発症 - 38〜40℃への体温上昇、空咳、鼻水、羞明、くしゃみ、嗄れ声、頭痛、まぶたの腫れと結膜の発赤、咽頭の充血、麻疹皮膚炎 - 皮膚の赤い斑点硬口蓋と軟口蓋。病気の2日目に、小さな白っぽい斑点が狭い赤い境界線で囲まれた臼歯の領域の頬の粘膜に現れます-ベルスキー-フィラトフ-コプリック斑-麻疹の特徴です。麻疹の発疹（発疹）は病気の4〜5日目に現れ、最初は顔、首、耳の後ろ、翌日には胴体に現れ、3日目には発疹は腕と脚の伸筋表面を覆います。指も含めて。発疹は斑点で囲まれた小さな丘疹で構成され、融合しやすい（これが、融合しない発疹である風疹との特徴的な違いです）。

発疹の要素の逆の進行は発疹の 4 日目に始まります。体温は正常に戻り、発疹は暗くなり、茶色になり、色素沈着し、剥がれます（発疹と同じ順序で）。色素沈着は1～1.5週間続きます。

合併症

麻疹では、中枢神経系、呼吸器系、消化管の機能に関連した合併症が発生する可能性があります。これには、喉頭炎、クループ（喉頭狭窄）、気管気管支炎、中耳炎、一次性麻疹肺炎、二次性細菌性肺炎、麻疹脳炎、肝炎、リンパ節炎、腸間膜リンパ節炎。かなりまれな遅発性合併症は、亜急性硬化性全脳炎です。

非定型（弱毒化）麻疹

これはワクチン接種を受けた子供、潜伏期間中に免疫グロブリンまたは血液製剤を投与された子供に観察され、簡単に発生し、発疹の病期分類が混乱し、潜伏期間は21日間に延長されます。

成人の麻疹

これまで麻疹にかかったことがなく、原則として麻疹ワクチンの接種を受けていない若者に発生します。経過は重篤で、多くの場合、麻疹肺炎や細菌性合併症を伴います。

免疫不全患者の麻疹

経過は重篤で、死に至る場合も少なくありません。

麻疹とアレルギー

麻疹が子供たちをアレルギーの発症から守ることを示す統計研究があります。他の研究ではこの効果は見つかりませんでした。

検査データ

鑑別診断（DD）

病気中に目を洗うには、重曹または濃いお茶の溶液を使用できます。結膜炎の場合は、抗生物質の点滴が推奨されます（レボマイシチン 0.25%、アルブシド 20%）。

口腔カモミール注入液やクロルヘキシジン溶液を使用してすすぐことができます。

肺炎やその他の麻疹の細菌性合併症の場合には抗生物質の投与が必要ですが、クループの重篤な場合にはコルチコステロイドが使用されます。

防止

予防接種の取り組みの加速は、麻疹による死亡の減少に大きな影響を与えています。世界の麻疹による死亡者数は、2000年の54万8,000人から2013年の14万5,700人へと73%減少しました。ワクチン接種を受けた小児の約 15% は初回接種後に免疫を獲得しないため、免疫を獲得して流行を防ぐためにワクチンを 2 回接種することが推奨されます。

地域でのワクチン接種率が 93% を超えると、通常、麻疹の流行は起こらなくなりますが、接種率が低下すると再発する可能性があります。。

ワクチンの予防効果は長年にわたって持続します。時間の経過とともに効果が薄れるかどうかは不明です。さらに、ワクチンは感染後数日以内に接種すると病気を防ぐ可能性があります。

安全性

このワクチンは、HIV 感染患者を含め、一般に安全です。副作用通常は穏やかですぐに過ぎます。これらには、注射部位の痛みや軽度の発熱が含まれます。約10万回のワクチン接種でアナフィラキシーが1件報告されています。ギラン・バレー症候群、自閉症、および炎症性疾患腸は検出されませんでした。

剤形

ワクチンは単独で接種するか、風疹ワクチン、おたふく風邪ワクチンなどの他のワクチンと組み合わせて接種します。水疱瘡(MMR および MMRV 混合ワクチンの一部として)。ワクチンは誰にでも等しく効果がある剤形。世界保健機関は、この病気が流行している地域では生後9か月で、この病気がまれな地域では生後12か月で小児にワクチン接種を行うことを推奨しています。これは生ワクチンです。ワクチンは粉末の形で製造されるため、皮下または筋肉内に投与する直前に混合する必要があります。ワクチンの効果は血液検査で確認されます。

病気の場合、ワクチン接種を受けていない1歳以上のすべての接触者には緊急ワクチン予防接種が施され、禁忌がある場合には免疫グロブリンが投与されます。

能動免疫を作り出すために、麻疹抗体のない小児および成人に対しても同様に、予防接種カレンダーに従って麻疹生ワクチン（LMV）の定期予防接種が行われます。感染爆発における複雑な抗流行対策には、感染爆発の境界線を確立するために、感染源、患者と無条件または可能性の高いコミュニケーションを行った接触者の特定が含まれます。

感染源は感染期間全体（発疹の4日目まで）にわたって隔離されます。彼と接触した子供、および子供と一緒に働いている大人（以前に麻疹に罹患したことがある、ワクチン接種を受けている、抗麻疹抗体価が1:5以上の血清陽性者を除く）は、以下の対象となる。他の子供たちから17日間隔離される（免疫グロブリンの導入を伴う場合は21日間）。

1歳以上のワクチン未接種の接触者には緊急ワクチン予防接種が行われ、禁忌がある場合には免疫グロブリンが投与されます。

正常なヒト免疫グロブリンによる緊急予防は、生後3か月から12か月までの小児への曝露後最初の5日間に行われます。そして妊婦さん。

血清陰性の個人を特定し、その後LCVまたは他の麻疹ワクチンを接種するには、鑑別された血清学的検査が望ましい。麻疹ワクチンは 1966 年に初めて作成されました。

世界的な麻疹撲滅に向けたWHOの計画

WHO が実施した麻疹対策（集団予防接種）により、2000 年から 2014 年にかけて世界の麻疹死亡率は 79%、つまりほぼ 5 倍減少しました。 2015年までに、麻疹による死亡率を2000年と比較して95％（20倍）削減し、2020年までに少なくともWHOの5つの地域で麻疹（風疹も同様）を完全に排除することが計画された。

こちらも参照

ノート

病気オントロジーリリース 2019-05-13 - 2019-05-13 - 2019。
Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018。
世界保健機関: 麻疹。ニュースレター第 286 号、2013 年 2 月
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小児の麻疹の症状、治療、予防策。 子供の麻疹の症状と兆候：危険な病気をどのように見分けるか？ 麻疹の症状は簡単に言うと