Возникает боль в верхней части желудка внезапно и носит различный характер. Симптоматика зависит от локализации пораженного органа, так как это могут быть не только органы ЖКТ, но и печень или сердце. Однако очень часто проявления носят массовый характер, то есть болезненные ощущения охватывают все органы, которые находятся в полости живота. В зависимости от источника заболевания назначается лечение.

Причины патологии

Дискомфорт в верхней части желудка может быть спровоцирован течением таких заболеваний:

• аппендицит;
• язва;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• опухоль в органах ЖКТ;
• кисты или новообразования в селезенке;
• аневризма аорты;
• инфаркт;
• плеврит;
• остеохондроз;
• отравление химическими соединениями.

Очень часто беременные испытывают боли в области желудка. Возникает это вследствие сдавливания или смещения органов в полости живота увеличивающейся в объеме матки. Симптомы могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками, употреблением большого количества пищи, аллергическими реакциями на продукты питания, а также приемом алкоголя и курением.

Характер боли и другие симптомы

С помощью пальпации живота можно определить самое болезненное место.

Боль вверху и посередине живота делится на несколько типов, имеющих свои характерные признаки. Алгоритм действий, который должен знать и соблюдать больной, состоит в определении поврежденного участка путем пальпирования полости живота. При нажатии на пораженный орган, мгновенно возникнет характерная реакция, подтверждающая наличие патологии.

Ноющая боль

Постоянный или периодический слабовыраженный дискомфорт в области выше пупка, вызывается такими причинами, как:

• нарушения кровообращения;
• механические повреждения органов брюшной полости;
• растяжение сухожильных сплетений и мышечных волокон;
• нарушения работы ЖКТ;
• защемление межпозвоночных корешков спинного мозга;
• инфицирование полости брюшины.

Острая боль

Пациент нуждается в срочной госпитализации, так как есть угроза для жизни из-за возможных патологических состояний, таких как:

Если болезнь носит острый характер, то можно предположить развитие панкреатита.

• прободная язва;
• панкреатит;
• печеночные колики;
• острый холецистит;
• абсцесс, локализующийся под диафрагмой;
• травмы печени;
• разрыв селезенки;
• пневмония;
• рак органов ЖКТ.

Резкая боль

Возникает в верхнем отделе желудка при наклонах туловища, пронзает мышечные волокна органов и указывает на такие патологии:

• эпигастральная грыжа;
• остеохондроз;
• воспаление аппендикса;
• кишечные колики;
• хронический энтерит;
• дивертикулит;
• инфекция ЖКТ;
• интоксикация.

Тупая боль

Поднятие тяжестей способно усилить неприятную симптоматику.

На первоначальных этапах заболевания симптом незаметен, однако с прогрессированием патологии выраженность симптома возрастает. Доставляет неудобства непрерывно в течение суток, а усиливается боль в желудке при наклоне вперед, при поднятии тяжестей, употреблении большого количества жидкости, а также статическом напряжении мышечных волокон брюшины.

Заболевания, способные провоцировать этот симптом:

• холецистит;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• стеноз привратника;
• гастрит;
• рак желудка.

Опоясывающая боль

Болезненные ощущения имеют различную интенсивность и длительность, возникают внезапно, опоясывая всю поверхность живота. Больной испытывает слабость, повышение АД, жажду, может беспокоить тошнота, рвота. Сильная боль возникает после употребления перченной, прожаренной еды, приема алкоголя. Симптом характерный для заболеваний, которые поражают нервные окончания.

Если симптом распространился на весь живот, то можно предположить наличие опоясывающего лишая.

Провоцирует дискомфорт:

• дисфункция желчного пузыря;
• язвенная болезнь;
• опоясывающий лишай.

Тянущая боль

Больной жалуется на тяжесть в эпигастрии, как будто грудная клетка давит на желудок. Болезненные ощущения склонны к иррадиации в соседние органы. При поднятии груза негативные проявления усиливаются, провоцируя вздутие живота. Неприятные ощущения исчезают, если принять обезболивающее. Характер боли связывают с такими состояниями:

• увеличение матки в период вынашивания ребенка;
• киста яичника;
• воспаление аппендикса;
• дуоденит;
• энтерит;
• колит;
• простатит;
• онкология в брюшине.

Если болит верхняя часть желудка, больной испытывает рвотные позывы, боль в эпигастрии после приема пищи, беспокоит диарея. Состояние провоцирует мышечные спазмы и увеличение температуры тела. Боль иррадирует вверх по пищеводу и в область сердца. Возникновение в брюшной полости новообразования провоцирует длительные ноющие боли.

Человек может самостоятельно определить пораженный орган, лежа на спине ощупать живот слегка усиливая давление в участках расположения органов.

Когда болит верх живота, нужно подумать о том, откуда взялся этот симптом. В большинстве случаев это может быть связано с внутренними органами, которые располагаются в этой области брюшной полости. К примеру, боль может касаться желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, селезенки. Также болевые ощущения могут переходить от легких, например, когда у пациента развивается пневмония или плеврит.

Не стоит забывать о том, что при инфаркте миокарда боль тоже может переходить в верхнюю часть живота. Кроме того, боль в верху живота может быть спровоцирована развитием остеохондроза, патологических процессов в стенках брюшной полости (например, грыжи), воспалительных процессов в этой области (абсцессов). Установить диагноз и причины дискомфорта в верхней части живота достаточно сложно в виду большого количества заболеваний, которые имеют подобный симптом. Но только после подтверждения диагноза можно начинать лечение.

Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Если болит вверху живота, то чаще всего это болит желудок из-за гастрита или язвенной болезни. В данном случае болевые ощущения имеют кинжальный тип. Интенсивность очень высокая, так что практически всегда при обострениях человек занимает удобную позу. При обострениях настолько сильно болит желудок, что у человека возможен болевой шок. При этом снижается артериальное давление, учащаются сокращения сердечной мышцы, появляется холодный пот. Передняя стенка живота втягивается, потом мышцы сильно напрягаются для защиты. Это связано с тем, что из желудка через язвенные проходы могут выходить соляная кислота, ферменты и прочее содержимое желудка. В дальнейшем это может привести к перитониту – воспалительным процессам в брюшной полости. У мужчин язвенная болезнь проявляется в 8 раз чаще, чем у женщин. Если есть подозрения на прободение язвы, то необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Лечить желудок при этом заболевании можно только хирургическим методом.

Очень часто перед тем, как появляется язвенная болезнь, у человека возникает гастрит. При этом нарушается слизистая оболочка желудка и пищевода. Причины такого заболевания – неправильное питание, стрессы и прочие проблемы. Достаточно часто это заболевание связано с активностью определенной бактерии. Лечение требуется медикаментозное.

Инфаркт миокарда

Верхняя часть живота может болеть и из-за инфаркта миокарда. В данном случае приступ будет иметь гасталгическую форму. Из-за некротических процессов на задних стенках левого желудочка и на перегородке появляются боли в верхней части живота. Это связано с тем, что именно эти отделы сердца ближе всего расположены к диафрагме, что и объясняет такую локализацию боли в верхней части живота. Кроме того, появляются проблемы с работой органов пищеварения, которые располагаются в данной области. Возникают однократная тошнота и рвотный приступ.

Не только боль в верхней части живота поможет распознать приступ инфаркта. Существуют определенные признаки, которые указывают на поражение сердца. Например, возникает одышка даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Ускоряется сердцебиение, появляются перебои в работе сердца, пульс имеет аритмичный характер. Повышается кровеносное давление. Эта боль в верхней части живота может быть связана с инфарктом, который вызван сильным стрессом или ишемическим заболеванием. Для диагностики лучше всего воспользоваться ЭКГ. Если есть подозрения на приступ, то нужно срочно госпитализировать больного. Потребуется интенсивный тип терапии, чтобы вылечить боль вверху.

Панкреатит

Боль в верхней части живота, кроме того, может говорить о появлении панкреатита. Болевые ощущения носят опоясывающий характер. Чаще всего заболевание проходит без проявления симптомов. Но если нарушены правила диетического питания, то резко возникает боль в середине брюшной полости.

В большинстве случаев приступ вызван тем, что больной поел слишком жирной или сладкой пищи.

А если сочетать это еще и с приемом спиртных напитков, то ноющая боль сменится на острую. Иррадиация при этом заболевании достаточно широкая. Болевые ощущения будут отдавать в ребра, в область между ребрами и даже в спину (скорее всего, дискомфорт и боль будут заметны в области лопаток, позвоночника, поясницы). Все это сопровождает тошнота и частая рвота. Может повышаться температура тела. Часто, если прошло опорожнение, то боль снова возрастает. Облегчения не наступает. При воспалении поджелудочная железа выделяет слишком большое количество ферментов, которые не только переваривают содержимое в желудке, но и разъедают стенки органа. Из-за этого и появляется боль в середине брюшной полости.

В самых тяжелых ситуациях может наступить даже полный некроз внутреннего органа. Затем ферменты поступают в кровь. Признаки интоксикации организма поджелудочными ферментами – это синюшность конечностей, тела и лица, кровотечения и красные пятна сбоку туловища, кровоизлияния точечного характера в области ягодиц и пупка. Если появляются эти симптомы и дополнительно болит живот, то уже до проведения лабораторных исследований врач может установить данное заболевание. Пациента срочно нужно доставить в реанимацию. Требуется интенсивная терапия. Если наблюдаются массивный некроз и гноение, то нужно провести хирургическую операцию.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих проходов

Иногда болит верх живота и по причине развития болезней желчного пузыря и желчевыводящих каналов. Боль распространяется на всю брюшную полость при осложнениях и тяжелом течении болезни. К примеру, печеночные колики возникают из-за того, что в желчевыводящих путях наблюдается плохая проходимость. Чаще всего причиной этого болевого синдрома считается желчнокаменная болезнь. При этом камни перекрывают просветы протоков. Что делать в этом случае, укажет только врач.

ARVE Ошибка:

Самостоятельно заниматься дроблением камней запрещено. Боль ощущается под правыми ребрами, но она может располагаться и под ключицей, в груди, под лопатками. Параллельно появляются приступы рвоты, тошнота. Такие приступы можно купировать, благодаря обычным средствам со спазмолитическими свойствами. Например, подойдет Но-шпа. Если такие средства не помогли, а состояние больного ухудшилось (болит вверху живота, тошнота, головная боль, вялость, усталость, повышена температура тела, озноб и прочие симптомы интоксикации), то есть подозрения на развитие холецистита. В данном случае воспаляется желчный пузырь. Приступы обычно начинаются резко. Болит вверху живота, повышается температура. Это происходит через несколько часов после того, как человек съел слишком жирную пищу. В зависимости от формы болезни назначается либо медикаментозное лечение, либо оперативное вмешательство.

Болезни печени

Дискомфорт в середине живота может быть связан и с болезнями печени. К примеру, подобный симптом появляется при желтухе. Это заболевание развивается из-за проблем с оттоком желчи. В результате вещество скапливается в печени. В данном случае это механическая форма желтухи. Также может полностью разрушатся печень. Этими процессами характеризуется печеночный тип желтухи. В обоих случаях посередине брюшной полости будет ощущаться дискомфорт, а потом и боль.

Вторым заболеванием, при котором у человека ощущается боль в середине живота, является портальный тип гипертензии. В данном случае повышается артериальное давление в вене, которая передает кровь с питательными веществами из органов пищеварения в печень. Заболевание может осложняться циррозом, асцитом, воспалением селезенки.

Еще одной причиной болей в середине живота является печеночная энцефалопатия. Дезинтоксикация печени приводит к этой болезни. У человека при этом появляются слабость печени, апатия, вялость, плохой сон. Возможна печеночная кома. В большинстве случаев при отсутствии лечения человек умирает от цирроза.

Селезенка

Если болит живот посередине, то у человека может развиваться любое заболевание селезенки. В данном случае орган увеличивается. Есть несколько типов причин, которые приводят к этому. Очень часто причина заключается в гипертрофии селезенки. Селезенка является важным органом, который отвечает за иммунную активность организма.

Селезенка представляет собой большой лимфоузел, который должен каждый раз фильтровать кровь. Увеличение селезенки может быть связано с заболеваниями хронического характера, которые протекают в острой или хронической форме. К примеру, могут развиваться малярия, туберкулез, сепсис, мононуклеоз. Также это может быть аутоиммунной реакцией, которая вызвана красной волчанкой, сывороточным заболеванием. В селезенке откладываются остатки отмерших эритроцитов, так что увеличение органа наблюдает и при массовом гемолизе.

При повышении давления в портальной вене тоже может ощущаться боль в животе. Если злокачественные клетки размножаются в крови, то орган тоже может увеличиваться. Самопроизвольный разрыв органа вызовет сильнейшую острую боль.

Плеврит и пневмония

Острая боль может ощущаться в груди и верхней части живота при плеврите и пневмонии. При этом у человека наблюдается поражение органов дыхательной системы. Такая локализация болевых ощущений связана с тем, что нижняя часть легких располагается рядом с куполом диафрагмы. В результате этого, если воспаляется плевра (специальная прослойка, которая обволакивает грудную полость), то боль может ощущаться и в верхней части живота. Мышцы напрягаются для защиты. Боль постоянно становится все интенсивнее. Чаще всего ощущать дискомфорт и боль можно в правой стороне тела. Из-за этого очень часто пациентов доставляют в больницу для хирургического вмешательства из-за подозрения на приступ холецистита, аппендицита или других болезней, которые сопровождаются синдромом «острого живота».

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Когда болит в верхней части живота, то лучше не заниматься самолечением, т. к. это может навредить здоровью. Только опытный врач после диагностики сможет установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Лучше не применять обезболивающие препараты, если болит середина живота. Это связано с тем, что для врача осложнится процесс постановки правильного диагноза. Пока не установлен диагноз, запрещено использовать грелку. Можно приложить к больному месту холодный компресс (подойдет лед). Если ситуация осложнилась появлением тошноты, поноса и рвоты, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Кстати, боли живота при беременности имеют совсем другой характер, но наблюдение у врача в таком положении тоже должно быть постоянным.

Боль верхней части живота под ребрами — часто встречающийся симптом, особенно характерный для следующих патологий:

• Язва желудка и ДПК;
• Панкреатит;
• Холецистит.

Рези под ребрами с правой стороны свойственны и заболеваниям печени. На патологию легких указывают подреберные пневмалгии, возникающие справа, слева, посередине, и усиливающиеся при кашле. Такой же плавающей болью под ребрами отличается и вегето-сосудистая дистония. В этой статье будут рассмотрены боли верхнего отдела живота, от носящиеся к нарушениям функций пищеварительной системы.

Тупой, или напротив, резкий болевой синдром в переднем подреберном отделе брюшной полости вызывает с повышенной или нормальной кислотностью. Для этой патологии характерно возникновение болезненных ощущений в состоянии голода, от того, что желудочный сок раздражает воспаленную слизистую желудка.

Но прием пищи не облегчает состояния, а напротив, может усилить боль, потому что после еды воспаленную слизистую раздражает принятая , особенно, если она жесткая, и с высоким содержанием кислот. Поэтому больным гастритом рекомендуется есть крахмалосодержащие супы, кисели и другие блюда, обволакивающие собой стенки желудка.

Гастриту с повышенной кислотностью также свойственны такие симптомы, как , неустойчивый, склонный к запорам, стул. Ноющая боль и чувство тяжести под солнечным сплетением указывают на наличие гастрита с пониженной кислотностью. Это состояние особенно усиливается после приема еды.

Одним из признаков, подтверждающих данный диагноз, может быть отрыжка горьким, кислым, или съеденным. при этой форме гастрита приносит облегчение. Нарушение всасывания приводит снижению массы тела, повышенной потливости рук и ног, хронической анемии, дефициту витамина В12.

Язва желудка и ДПК

При язве желудка присуща резкая боль, локализующаяся в левой половине подреберья.

В результате нарушения пищеварения организм недополучает необходимые питательные вещества, отчего пациент худеет, развивается общее истощение организма и авитаминоз.

Рак поджелудочной железы

При возникновении раковой опухоли в поджелудочной, боль имеет сходство с острыми приступами панкреатита. Боль исходит из места расположения опухоли. Если опухолью поражена головка поджелудочной, то боль концентрируется в правом боку . Злокачественные новообразования тела или хвоста поджелудочной дают знать о себе интенсивной болью под левым ребром в ночное время суток, Боль отдается в спину.

Печеночная колика и холецистит

Хронический холецистит заявляет о себе умеренной болью под правым ребром, отдающейся под правую лопатку или в эпигастрий. Как правило, боль возникает при нарушении диеты, при употреблении острой и жирной пищи. Сопровождается горькой отрыжкой, рвотой, изжогой. Хронический холецистит осложняется желчекаменной болезнью, которая нуждается в хирургическом вмешательстве.

На острый холецистит может указывать острая боль в передней части живота под правым ребром.

На острый холецистит или воспаление желчного пузыря может указывать острая боль в передней части живота под правым ребром. Невыносимо острая боль заставляет больного метаться в поисках положения, которое помогло бы сделать боль менее острой.

При этом больного мучает лихорадка и непрекращающаяся рвота. Болезнь сопровождается пожелтением кожи и глазных яблок. При подозрении на воспаление больного необходимо госпитализировать в хирургическое отделение.

Возникновение печеночной колики связано с попаданием камня в желчный проток. Ей свойственна колющая боль под ребрами справа. Но при этом озноб и рвота отсутствуют. Приступ , провоцируемый движением камня, может пройти самостоятельно через несколько часов. Его можно купировать спазмолитическими лекарственными препаратами.

Поддиафрагмальный абсцесс

Травмы органов могут привести к возникновению поддиафрагмального абсцесса.

Причиной возникновения поддиафрагмального абсцесса служат оперативные вмешательства в брюшной полости, травмы органов, расположенных в области живота. Абсцесс может возникнуть и как следствие осложненных воспалений печени, сопровождающихся нагноением тканей, которое способно поразить и диафрагму.

Но это происходит редко, когда заболевание печени не лечится. Толчком к данной патологии может послужить и , развившийся вследствие аппендицита или холецистита. При поддиафрагмальном абсцессе появляется острая боль в передней части под ребрами с правой или с левой стороны, которая усиливается при резком вздохе, кашле, чихании.

Боль отдается вод лопатку или ключицу той стороны, где локализуется, и сопровождается лихорадочным состоянием и признаками отравления организма. Если боли подобного рода возникают впервые, не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением, не глушите их .

Болью организм дает вам понять, что нуждается в помощи, и прежде всего медицинской. Обратитесь к профессионалам, чтобы вам поставили верный . Если диагноз вызывает сомнение, пройдите обследование в двух-трех разных медицинских учреждениях. Этот совет особенно актуален, когда диагноз требует хирургического вмешательства. Потому что ошибочная постановка диагноза, и особенно недобросовестное отношение медиков, думающих не столько о выздоровлении пациентов, сколько о личном обогащении, еще имеют место в нашем обществе.

Боль всегда застает нас врасплох. Неприятные ощущения сверху живота могут сломать все планы и привести к настоящим мучениям. Как известно, верхняя область живота – это область, где находится несколько жизненно важных органов, поэтому болезненные ощущения в этом месте могут свидетельствовать о целом ряде патологий – от до .

Обратите внимание: если боли длятся более получаса, следует сразу же обратиться к врачу, поскольку прием анальгетиков всего лишь на время снимет симптомы, но не устранит причину, вызвавшую болезнь.

Переедание и боли в животе

Переедание – одна из наиболее распространенных и относительно безопасных причин болей в животе. В особо сложных случаях оно может привести к хроническим болям и сбоям функций пищеварительного тракта. При частом употреблении и других продуктов, содержащих лактозу, может возникнуть , нетерпимость к лактозосодержащим продуктам.

Любовь к жирной пище также может вызвать тяжесть. Такая еда провоцирует повышенное газообразование, что часто приводит к повреждениям внутренних органов и проблемам со стулом. Боль в животе, связанная с перееданием, носит острый характер и может длиться 3-5 часов, после чего постепенно утихает.

Боли сверху живота: о чем они свидетельствуют?

Чаще всего боли под грудью свидетельствуют о нарушении функций ЖКТ.

Обратите внимание! Сила и интенсивность неприятных ощущений в этой зоне может напрямую зависеть от расположения нервных окончаний в поврежденном органе.

Чтобы лучше понимать, как формируется и распространяется боль в этом месте, необходимо познакомиться с различными зонами брюшной полости. К ним относятся:

• эпигастрий или надчревная зона – охватывает район от грудины до области пупка;
• левое и правое подреберье – находятся в сторонах от надчревной зоны;
• мезогастрий – область вокруг пупка;
• боковые области – находятся по обе стороны от мезогастрия;
• надлобковая зона – охватывает нижнюю область живота до места, где соединяются лобковые кости;
• подвздошные ямки – слева и справа надлобковой области.

Боль в области эпигастрия не обязательно связана с органами, расположенными вверху живота, она может распространяться сюда и из других зон. Часто определить ее источник становится сложно.

Характер боли в верхней части живота при болезнях пищевода

Если причиной болей стали нарушения функционирования пищевода, то патологии, скорее всего, затрагивают брюшинную его часть. Она имеет длину от 1 до 3 см и занимает область между желудком и диафрагмой.

Ещё одна причина болей – нарушения работы сфинктера – мышцы между пищеводом и желудком.

При нарушениях работы сфинктера боли часто ощущаются в верхней области живота на 1-2 пальца слева от центра. При других патологиях пищевода – в нижней части грудины, за нею, вверху брюшной полости. Иногда – отдает в спину.

Желудок – одна из причин болей вверху живота

Сверху и справа желудок соприкасается с печенью, сзади расположена поджелудочная железа. Некоторые части органа находятся рядом с селезенкой, кишечником и сальником. Стоит отметить, что величина желудка, а также его соотношение с соседними органами меняется в зависимости от того, пустой он или полный.

С каждой из сторон желудок соединен листами брюшины, поэтому даже малейшие спазмы этого органа сопровождаются сильнейшими болями в верхней части живота.

Для боли при спазме и стенозе привратника желудка (патологиях сфинктера) характерно:

• усиление при переедании, после еды, особенно – твердой пищи (обычно через 1,5-2 часа );
• локализация немного ниже и правее эпигастрия;
• средняя интенсивность и периодичность;
• с кислым содержимым (обычно – после плотного приема пищи);
• отрыжка и .

Так как поверхность желудка изнутри обтянута слизистой оболочкой, а между наружным и внутренними слоями располагаются волокна мышц, спазмы могут стать свидетельством патологий наружного слоя желудка и воспалений самой слизистой.

Слизистая оболочка желудка содержит огромное количество клеток, которые отвечают за нормальное функционирование органа. Важнейшую роль в процессе пищеварения играют клетки, вырабатывающие соляную кислоту, необходимую для расщепления пищи. При нормальном функционировании органа кислота не повреждает стенок желудка, но нарушения кислотного баланса часто приводит к воспалению желудочных стенок – . При этом больной жалуется на умеренные продолжительные боли вверху живота (под ложечкой). Для характерны голодные боли, затихающие после небольшого приема пищи.

При развитии деструктивных изменений и появлении дефекта слизистой оболочки – , боль возникает либо натощак, либо через полчаса-час после еды. При этом голодные боли с приемом пищи только усиливаются. У больного могут появиться изжога, рвота кислым содержимым, ощущение тяжести в животе, .

При осложнении язвы кровотечением типичная картина боли не меняется, но кал становится черным и жидким, рвота напоминает кофейную гущу.

Прободение желудочной оболочки приводит к сильнейшему напряжению брюшной стенки и вздутию верхней части живота. Боль при этом нестерпимая, кинжальная.

Как болит вверху живота, если поражен толстый и тонкий кишечник

Тонкий кишечник начинается после желудочного отдела, его стенки образованы из гладкой мышечной ткани. Основная задача этой системы – продолжение переваривания пищи и последующее проталкивание её остатков по пищеварительному тракту.

Спазм тонкого кишечника может стать причиной боли в животе, которую называют . При этом возникают схваткообразные болевые ощущения. Чаще всего – посередине живота, иногда они иррадиируют (отдают) в верхние отделы брюшной полости. В ряде случаев боль вверху живота – свидетельство воспалении слизистой кишечника, её изъязвлений, других патологий органа.

Что касается толстого кишечника, то большая его часть находится намного ниже в брюшной полости. При этом боль в верхней части живота зачастую связана с патологиями поперечной ободочной кишки, расположенной ниже желудка. Это могут быть различные дисфункции, вызванные растяжением стенок и онкопатологиями.

Болезни печени, при которых возможна боль вверху живота

Печень находится в верхней правой части брюшины. Она выполняет ряд важных функций – выведение токсичных веществ, образование желчи и белков, накопление гликогена и т.д. развиваются в силу различных причин и могут проявлять себя по-разному.

Неприятные ощущения часто связываются с увеличением органа, ведь его внутренняя поверхность лишена нервных окончаний, и разрушение печеночной паренхимы проходит безболезненно. Однако ткань, которая окружает орган, довольно чувствительна, поэтому при умеренном увеличении органа боль незначительная – в виде дискомфорта в правом подреберье. Её усиление наблюдается при наклонах, резких поворотах, физических нагрузках.

Сильное увеличение печени может привести к сильным болям. Еще одна причина, по которой болит печень – гнойное скопление (абсцесс), затрагивающий внешнюю капсулу.

Патологии селезенки

Селезенка находится в районе левого подреберья. Этот орган отвечает за иммунный контроль крови – накопление кровяных клеток, обеспечение защиты организма и т.д. Учитывая то, что селезенка покрыта листами брюшины с каждой стороны, обычно больной чувствует небольшой дискомфорт в левом подреберье, спровоцированный увеличением размеров органа. Острые сильные боли бывают редко.

Ощутимая болезненность может наблюдаться при таких патологиях как:

Боли в верхнем отделе живота при патологиях поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена за желудком практически полностью слева серединной линии живота. С брюшиной она соприкасается только передней стенкой, поэтому болезненные ощущения чувствуются именно в данной области. Железа практически вся состоит из альвеол, внутри которых синтезируется пищеварительный фермент, который приводит в действие желчь.

При остром воспалении поджелудочной железы () боль внезапна и интенсивна с первых минут появления, усиливается при движении и глубоком вдохе. Основное место локализации – зона эпигастрия и пупка, нередко боль иррадиирует в спину и подреберье. Нередко боль сопровождается , неоднократной .

Хронический панкреатит характеризуется более слабыми болевыми ощущениями, часто усиливающимися после еды и длящимися несколько часов или даже дней.

Если желчь попадает внутрь альвеол, это может стать причиной омертвения стенок железы (некроза), что приводит к сильным непереносимым болям вверху живота слева.

Другие причины, приводящие к боли живота в верхней части

Если болит живот в верхней части, это может быть ответом организма на любые раздражители – попадание инородного тела, некроз клеток, нарушения оттока крови. Характер боли и ее интенсивность напрямую зависит от органа или системы, где развивается воспаление. При этом могут быть диагностированы следующие патологии:

• . Боль под грудиной – нетипичное место локализации для такого заболевания. Она не сопровождается другими симптомами расстройств органов ЖКТ, но наблюдается побледнение кожных покровов, изменения АД, частоты и ритма пульса, усиление потоотделения.
• Механические травмы живота. Характер и интенсивность боли зависит от места нанесения травмы, ее интенсивности, степени повреждения пострадавших органов.
• Диафрагмальная грыжа. Расширение пищеводного отверстия диафрагмы может протекать бессимптомно, иногда – с легким чувством дискомфорта за грудиной или незначительными болями после еды в верхней части живота. При выходе пищи за пределы диафрагмы и ущемлении такой грыжи возникает острая боль, свидетельствующая об угрозе жизни пациента.
• . В ряде случаев дебют боли наблюдается не в подвздошной ямке справа, а в области эпигастрия. Боль при этом умеренная, и только по истечении 30-60 минут она перемещается непосредственно в место расположения червеобразного отростка и становится интенсивной.

Боль в верхней части живота у беременных: чем это грозит?

Беременность – не только прекрасное время ожидания малыша, но и долгие месяцы страхов, беспокойства и тревог. В это время здоровье будущей мамы требует особого внимания, поэтому появление даже малейших болевых ощущений – уже серьезный повод обратиться к врачу.

Чаще всего в период беременности женщина ощущает резкие боли, которые быстро проходят. Они обычно сопровождают растяжение матки, которая давит на брюшину, вызывая неприятные ощущения. Такого рода боль вверху живота у беременной может усиливаться при , чихании или резкой смене положения. Не стоит в таком случае сразу же принимать обезболивающее – достаточно просто успокоиться и принять тот факт, что тело меняется в ожидании появления малыша на свет.

К сожалению, иногда носит и угрожающий характер. Так, резкие неприятные ощущения на ранних сроках могут свидетельствовать об угрозе выкидыша, а также гинекологических проблемах. В этом случае у беременной ноет живот, кажется, что начинаются схватки.

Важно! Боли в различных отделах живота могут свидетельствовать и о

Боли в верхней части живота – симптом, выяснение причины появления которого является сложной задачей. В этой области расположено большое количество органов, в которых может скрываться недуг: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, печень, селезенка, сердечная мышца, позвоночник. Боль может быть локализована в другом месте, но по ощущениям отдавать в живот.

Точную причину симптома может определить только врач. Важно понимать, что боль является естественным способом организма сигнализировать о проблеме. И в том случае, если человек ее игнорирует, спровоцировавшая симптом патология прогрессирует, что чревато многочисленными осложнениями.

Разберемся, что может послужить причиной боли в верхней области живота, как из широкого перечня причин выбрать верный при помощи медицинской диагностики, и какие способы устранения боли в животе существуют.

Причины болей в верхней части ЖКТ

Для того чтобы разобраться, почему может возникать боль вверху живота, нужно рассмотреть часто встречающиеся патологии расположенных в этой области органов, клиническая картина которых включает в себя этот симптом.

Желудок

Боль в верхней части брюшины чаще всего возникает из-за патологий пищеварительной системы.

Существует простой способ, позволяющий определить, что патология локализована именно в органах пищеварения: если на фоне боли человек испытывает тошноту, а рвота приносит ему чувство облегчения.

Боль в верхней части ЖКТ может быть сигналом наличия болезни желудка:

• При гастрите или язве боль возникает непосредственно во время приема пищи, либо после трапезы в течение получаса. Симптом продолжается не менее часа, а после того, как желудок справляется с процессом переваривания пищи, дискомфорт проходит. При гастрите воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку желудка, но она не имеет нервных окончаний, поэтому патологическое ощущение локализуется в мышечных волокнах органа. Пациенты часто описывают боль как приступообразную, колющую, режущую. Вместе с болью человек испытывает тошноту, изжогу, рвоту.
• Боль в желудке при ходьбе возникает не только на фоне гастрита и язвы, но и при полипах, онкологии, инфекции и отравлении.
• Боль в области живота слева или справа может возникать и при функциональном расстройстве желудка на фоне вегетососудистой дистонии. Конкретных признаков, указывающих на то, что причина именно в ВСД, а не в органическом поражении желудка, нет. Но если при обследовании не обнаруживаются иные патологии, способные провоцировать данный симптом, вероятнее всего предположить функциональное расстройство на фоне хронического стресса.

Обследование обычно включает в себя эндоскопическое исследование органа при помощи гибкого зонда.

Пищевод

Если болезненные ощущения локализованы в верхней части живота и больше напоминают жжение, нежели боль, вероятнее всего заподозрить наличие патологии пищевода: гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

• Отличительной особенностью боли является его взаимосвязанность с приемом пищи. Купировать боль в верхней части туловища можно при помощи щелочей: минеральной воды или раствора соды в воде.
• Вторым распространенным симптомом, по которому можно заподозрить наличие ГЭРБ, является изжога.

Диагностика осуществляется посредством сбора анамнеза и проведения исследования слизистой желудка при помощи эндоскопического исследования – эзофагоскопии.

Двенадцатиперстная кишка

Симптомы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки во многом схожи, за исключением одного нюанса: боли вверху живота возникают не сразу после приема пищи, как при гастрите или язве желудка, а через 1,5-2 часа после трапезы либо одновременно с чувством голода.

Обычно боль локализована в области немного выше пупка, но ощущения могут иррадиировать и в другие области, в том числе, и в верх живота. Вместе с болевым синдромом человек может сталкиваться с такими симптомами:

• вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• изжога;
• отрыжка;
• запоры;
• снижение массы тела при обычном рационе.

Для диагностики требуется проведение ФЭГДС – эндоскопический метод исследования верхнего отдела пищеварительной системы, осуществляемый при помощи введения гибкого зонда перорально. Также может потребоваться УЗИ брюшной полости, анализ кала и исследование крови, которое может показать снижение уровня гемоглобина, повышение общего белка.

Печень

Чаще всего заболевания печени – онкологические опухоли, цирроз, гепатит, — протекают в скрытой форме, без болевого синдрома. Но по мере прогрессирования патологии органа человек может столкнуться с тупой опоясывающей болью в верхней части брюшины справа.

Исключением служит только печеночная колика, когда боль острая и резкая, в виде кратковременных приступов. Иногда изменение работы печени может быть вызвано нарушением оттока желчи.

По мере прогрессирования заболевания у человека возникает специфический симптом, по которому можно быстро обнаружить, в каком органе наличествует патология: пожелтение кожи и склер. При пальпации живота можно обнаружить плотный край печени, надавливание на эту область будет причинять пациенту боль.

Лабораторные исследование крови выявляет следующие отклонения при гепатите и циррозе:

• АЛТ и АСТ – при гепатите повышены умеренно, при циррозе — незначительно, коэффициент Ритиса (АСТ/АЛТ=1,3) снижен;
• щелочная фосфатаза — при циррозе немного выше нормы, сильное повышение говорит о желтухе;
• лактатдегидрогеназа – умеренно повышена при гепатите, не изменена или немного повышена при циррозе.

Поджелудочная железа

Боли вверху живота могут говорить о воспалении поджелудочной железы – панкреатите. Болевые ощущения не имеют точной локализации, они опоясывают туловище человека. Симптому может сопутствовать тошнота и рвота.

Главная причина панкреатита – неправильное питание, в котором преобладают жирные, соленые и жареные блюда. Поэтому и обострение боли возникает после трапезы, включающей в себя неполезные продукты.

Для приступа характерна особенность: в положении лежа боль усиливается.

Диагностика осуществляется при помощи УЗИ. В крови повышаются маркеры воспалительного процесса (СОЭ, лейкоцита), в биохимическом исследовании крови выявляется повышенные ферменты: липаза, амилаза, трипсин.

Селезенка

Новообразование селезенки может вызывать болевые ощущения, но на практике такое происходит крайне редко. Впрочем, если у человека болит верх живота, симптом не сопровождается другими признаками, а обследование не выявляет патологий других органов, есть смысл проверить наличие кист и онкологических опухолей.

Наверняка поставить диагноз можно только после функциональной диагностики:

• рентгена;
• пункции;
• определения осмотической стойкости эритроцитов.

Сердечная мышца

Термин «острый живот» в медицине означает состояние, требующее незамедлительной хирургической помощи. Но нередко боль по центру туловища оказывается следствием патологий сердечной мышцы.

Даже специалист не сразу может дифференцировать сердечный приступ (инфаркт, ишемию) от «острого живота», но есть несколько отличительных признаков, по которым можно распознать заболевание сердца:

• одышка;
• скачки кровяного давления;
• чувство сдавливания (тяжести) в грудной клетке, при котором трудно дышать свободно.

Для того чтобы дифференцировать инфаркт от других патологий, необходимо сделать электрокардиограмму.

Легкие

Если боль возникает при вдохе, это может говорить о наличии плеврита – воспалительного процесса в плевре с образованием налета и выпота жидкости. Распознать заболевание нетрудно, так как помимо боли клиническая картина включает в себя повышенную температуру тела, озноб.

Сама боль в диафрагме не наличествует непрерывно, а возникает при кашле или резком глубоком вдохе.

Диагностика осуществляется в следующем порядке:

• рентгенография легких;
• клинический анализ крови: повышение уровня СОЭ, лейкоцитов;
• анализ крови на уровень серомукоидов, фибрина и сиаловых кислот;
• плевральная пункция.

Причина патологии определяется в ходе биопсии плевры.

Остеохондроз

При остеохондрозе боль может возникать в любой области тела, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло защемление нервных корешков.

По характеру боли трудно определить, является ли ее причиной позвоночник либо органы пищеварительной системы. Как и при хроническом гастрите, приступ может возникать внезапно.

• Во время некоторых приступов можно точно определить локализацию ощущений, например, что болит желудок вверху посередине.
• Во время других приступов, напротив, боль может быть опоясывающей, отдающих в поясницу, низ живота.

Мышцы

Причина неприятных ощущений в области под грудью может быть связана с мышцами:

• их перенапряжением;
• растяжением;
• микротравмами;
• разрывом связок живота.

Убедиться в том, что неприятные ощущения – мышечного генеза, можно посредством простого теста: если при попытке поднять ноги боль усиливается, вероятнее всего, дело именно в мышцах.

Беременность

Единственная причина боли в животе, которая не является патологией – это беременность. В последнем триместре неприятные ощущения в этой области являются нормой, так как плод давит на органы верхнего отдела пищеварительной системы.

Это не значит, что беременная женщина не должна обращаться к врачу по поводу возникшего болевого синдрома: напротив, это позволит исключить патологии, которые могут протекать на фоне беременности.

Диагностика и лечение

Боль – весомая причина для обращения к врачу. Если выраженность ощущений очень сильная, следует вызвать службу скорой помощи. Ожидая приезда врача, лучше воздержаться от приема лекарственных препаратов, так как они могут исказить клиническую картину и затруднить процесс диагностики.

• Категорически запрещается без указаний доктора использовать грелку из-за риска ухудшения самочувствия.
• Однако можно прикладывать к животу ледяной компресс.

Причин, по которым возникает боль в желудке, отдающую в грудную клетку, очень много, поэтому определить, что именно повлекло за собой возникновение такого симптома: желудок, печень, желчный пузырь или другой орган — прямо во время визита к врачу затруднительно.

Диагностика включает в себя:

• сбор анамнеза, который дает возможность назначать более точный перечень исследований;
• физикальное обследование: осмотр, пальпация (ощупывание), перкуссия (простукивание), аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа);
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
• клинический и биохимический анализ крови.

В результате диагностики выявляется причина симптома, которая устраняется при помощи назначенного врачом лечения.

В некоторых случаях требуется вмешательство хирурга:

• перфорация язвы желудка;
• желудочное кровотечение;
• острый панкреатит;
• острый холецистит;
• разрыв селезенки;
• разрыв аппендицита;
• перитонит.

В других случаях требуется медикаментозное лечение.

Универсальной схемы лечения не существует, комплекс препаратов подбирается индивидуально, исходя из выраженности и характера боли, выявленного заболевания и сопутствующих патологий. В некоторых случаях врач может рекомендовать изменить диету, образ жизни, отказаться от вредных привычек. Комплексное воздействие обеспечивает быстрый и стойкий эффект.