Исторически сложилось, что зубы играют большую роль в жизни человека. Сначала они были больших размеров под стать массивным челюстям, и помогали пережевывать грубую, а порой и твердую, пищу. Со временем, естественная функция зубов дополнилась эстетической, ведь теперь наша пища мягче, а жизнь – более публичная. Внешность человека играет очень большую роль, а зубы – ее неотъемлемая часть. О «голливудской улыбке» мечтает каждый, но не каждый знает, что для этого нужно делать изо дня в день. В данной статье мы рассмотрим, из чего состоят человеческие зубы, что лучше есть, чтобы они были крепкими и прочными, и какие простые мероприятия будут приближать вас каждый день к идеальной улыбке!

Нас окружают миллионы вещей, о которых мы знаем, периодически пользуемся, видели или слышали, но никогда не задумывались об их строении и происхождении. К этому списку относятся зубы. Да-да, белые, сияющие, верхние и нижние, 32 – на этом познания заканчиваются. Хотя, кто сталкивался, могут про зуб мудрости рассказать, да и то со слов врача. Пришла пора разобраться в составе ротовой полости.

Зубы – это костные образования, которые служат для механической обработки пищи. Откуда они берутся в ротовой полости? Их рост и развитие заложены на генетическом уровне, при чем, когда прорежется тот или другой зуб, можно угадывать по аналогичному времени у родителей. В большинстве случаев, зубы у детей появляются точно в такой же срок.

Зачем человеку зубы?

• Как ни удивительно, но зубы человеку нужны не только, чтобы жевать, кусать и всячески обрабатывать пищу. Безусловно, это основная их задача. Давайте рассмотрим второстепенные, но не менее значимые:
• Конечно, белые крепкие зубы – показатель здоровья. Поэтому, когда человек находится в обществе, улыбается, общается, то можно сделать вывод, что он физически и морально здоров. Одна из основных функций – формирование здорового зубного ряда и демонстрация эмоций.
• Красивая четкая дикция – еще одна функция зубов. При их отсутствии, речь человека становится невнятной и больше напоминает набор звуков. Не зря, если лишиться одного из передних зубов, то появляется дефект в виде шепелявости или картавости.
• Зубам присуща и эстетическая функция. Если у человека неправильный прикус, или долгое время отсутствует один из коренных зубов, то отсутствие ответного сопротивления относительно друг друга приводит к деформации формы лица.

Контуры меняются: может «поплыть» подбородок, увеличиться щека, даже нос может немного искривиться. Поэтому пускать на самотек проблемы с зубами категорически нельзя.

Роль зубов в жизни человека сложно недооценить. Чтобы было легче понять, как они устроены и почему появляется кариес, важно знать и понимать их анатомию зубов.

Виды и типы зубов

Неоднократно проводив языком по зубам, вы замечали, что они имеют разную форму. Вместе с формой, у зубов различные назначения. Существует 2 типа зубов: те, которыми мы откусываем пищу, и жевательные, которые помогают ее измельчить.

Видов зубов тоже 2: молочные и коренные. Рассмотрим их более наглядно.

Строение молочных зубов

Молочные зубы – это первый комплект зубов человека. Хоть они и зовутся «молочными», молока в их составе нет. Название закрепилось от возраста, когда они прорезаются, - времени грудного вскармливания. Количество ограничивается 20 зубами. С анатомической точки зрения, молочные зубы практически ничем не отличаются от коренных, за исключением нескольких характеристик. Во-первых, они меньше по размеру. Во-вторых, насыщенность коронок молочных зубов минералами ниже, поэтому они более подвержены развитию кариеса. И третье основное отличие – длина корней и их крепление. Они гораздо короче и слабее держаться в альвеоле, поэтому их смена коренными проходит менее болезненно.
Более подробное описание молочных зубов и особенностей их строение вы можете прочитать в статье « ».

Коренные зубы - анатомия

Прежде, чем перейти к стоматологическим аспектам, давайте рассмотрим общие понятия, которые касаются зубов человека.

Генетически у человека может быть 32 зуба, но на сегодняшний день это – редкость, и чаще их количество ограничивается 28 или 30. Стоматологи для большего удобства разделили каждую челюсть пополам, и в результате получили 2 верхних и 2 нижних четверти, правые и левые. Каждая четвертинка начинается с центрального и бокового резцов, за ними идет клык, потом по 2 премоляра и моляра, а если у вас прорезался зуб мудрости, тогда он замыкает ряд. Все моляры – это жевательные зубы.

Существует 2 способа, как определить номер зуба в ряду. В первом случае, это просто однозначное число, которое обозначает порядковый номер, а во втором – номер четверти + порядковый номер. Например, верхний правый клык будет №13, а такой же клык, но на нижней челюсти - №43. Поэтому, если врач говорит о каком-то вашем загадочном зубе, с номером больше 32, не пугайтесь, такой зуб действительно существует. Молочные зубы считаются по первому способу, только записываются римскими цифрами.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Международная формула зубов

Анатомическое строение зуба человека – сложное, поэтому будущим стоматологам требуется не менее 5 лет на их тщательное изучение, а потом пару лет аспирантуры для закрепления результата.

В зубе выделяют 3 основных составляющих: коронку, шейку и корень. Когда мы говорим о зубах, обычно речь идет именно о коронке, потому что это единственная видимая человеческому глазу часть зуба. Она выступает над десной и играет роль защиты внутренней полости. Коронка покрыта эмалью – самой твердой тканью в организме человека. По своему строению, эмаль – это 96% неорганических минералов, 1% матрицы органического происхождения и 3% воды. С возрастом количественный состав меняется в пользу минералов – зуб «усыхает».

Условно коронка имеет 4 стороны:

• поверхность смыкания, которая контактирует с зубом-антагонистом;
• лицевую, или видимую;
• лингвальную, обращенную к языку;
• контактную, которой зуб соприкасается с «соседями».

Корень зуба располагается в альвеоле. Это специальное углублении в десне. Корней у разных зубов свое количество. У резцов, клыков, всех вторых премоляров и первых премоляров нижней челюсти по одному; моляры нижней челюсти и первые премоляры верхней располагают двумя корнями, а моляры верхней челюсти имеют аж три корня. Зубы мудрости в ряде случаев могут вырастать с четырьмя и пятью корнями.

На самом деле, зубы верхней и нижней челюстей немного отличаются друг от друга.

Верхняя челюсть

• центральные резцы: зубы плоской формы слегка выпуклые наружу, имеют 1 конусообразный корень, изнутри скошен, на режущем крае находятся 3 бугорка;
• боковые резцы: меньше по размерам, чем медиальные, имеет такую же форму и количество бугорков, единственный корень сплющен;
• клыки: заостренные к верхушке зубы, бугорок расположен на режущей части;
• первый премоляр уже отличается от предыдущих «соседей» своей двояковыпуклой формой, имеет 2 бугорка, из которых язычный значительно больше щечного, корень раздвоенный и плоский;
• второй премоляр похож на первый, его щечная поверхность значительно больше, а корень – в виде конуса;
• первый моляр – это самый крупный зуб в ряду, на нем располагаются 4 бугорка и 3 корня, из которых небный прямой, а щечные – плоские и отклоненные от оси;
• второй моляр немного меньше по размерам, а в остальном они одинаковы;
  третьи моляры такие же, как и вторые, но корень может быть одноствольной формы, вырастают не у всех;

Нижняя челюсть

Название и порядок зубов аналогичен зубам верхней челюсти, но отличия все же есть.

• самым маленьким из зубов является передний резец, отличается маленьким плоским корнем, слабовыраженными бугорками;
• боковой резец больше, а в остальном похож на центральный;
• клык очень похож на собрата, но по форме он уже, имеет 1 бугорок и 1 корень плоский на вид;
• первый премоляр обладает 2 бугорками, плоский и сплюснутый корень всего 1;
• второй премоляр крупнее предшественника, имеет симметричные бугорки, и такой же корень;
• кубическая форма первого моляра и наличие 5 бугорков выделяет его на фоне других зубов, имеет 2 корня, один из которых длиннее;
• второй моляр аналогичен первому;
• третий моляр дополняет «тройку моляров» нижней челюсти, но его внешний вид имеет множество вариаций.

Гистология зубов

С точки зрения науки, которая изучает ткани живых организмов, строение зуба имеет следующий вид:

• Зубная эмаль: как мы уже разобрались, самая крепка ткань в организме, которая изначально покрыта кутикулой, а с воздействием слюны, заменяется на пелликулу – защитную оболочку.
• Следующий на очереди дентин – основа зуба. Его толщина находится в диапазоне от 2 до 6 мм. Строение дентина делает его похожим на кость, но он гораздо прочнее за счет минеральной насыщенности в виде 72% неорганических веществ против 28% органических. В корневой части, где уже нет зубной эмали, дентин защищен слоем цемента. Его пронизывают коллагеновые волокна, которые играют роль «клея» для периодонта.
• Слой №3 – это пульпа. Соединительная ткань с губчатым строением, пронизана кровеносными сосудами и нервами.

Десна окутывает корень зуба и играет роль «домика» для него. У периодонта больше функций:

1. Удерживать зуб;
2. Снижать нагрузки на зуб при жевании;
3. Защищать от патологических изменений собственных и соседних тканей;
4. Помогать в снабжении зуба кровью и поддержании чувствительности;

Цемент представляет собой костную ткань, которой покрывается корень и шейка зуба. Его основная роль – фиксация зуба в альвеоле.

Корневой канал – это пространство внутри корня зуба, продолжение пульповой камеры.

Как правильно ухаживать за зубами

Первое, что нужно сделать, чтобы уход был максимально правильным, - изучить особенности строения зуба. Если вы дошли до этого пункта, значит полдела сделано! Переходим ко второму – как сохранить здоровье зубов. Сделать это очень просто, но начинать нужно еще с детства: чистить зубы дважды в день, а после каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой или использовать дополнительные средства гигиены – зубные нити, ирригаторы, зубочистки и т.д. Важно чистить зубы на ночь, и не давать бактериям шанса колонизировать во время вашего сна.

Еще одно мероприятие, за которым нужно следить с детства, - это потребление сладкого. Все мы любим шоколадные конфеты, леденцы и варенье, но хорошего понемножку. Чтобы понять, почему именно сахар так вредит зубам, рассмотрим процесс развития кариеса.

Кариес – это нарушение целостности зубной эмали, которое при запущенности может развиться в повреждение пульпы. Т.к. пульпа – это соединительная ткань, то в отличии от костной природы эмали, ее постепенное разрушение сопровождается дикими болевыми ощущениями. Очень нежелательно доводить до такой стадии, потому что чаще всего за пульпитом следует удаление корня зуба.

Итак, что становится причиной кариеса? Только бактерии. Откуда они берутся? На самом деле, они всегда с нами, но их уровень контролируется бактерицидными свойствами слюны. Чтобы бактерии начали развиваться в колонию, им нужна пища.

Человеческая их полностью устраивает: кусочки застрявшей еды после обеда – прекрасный субстрат для них. В принципе, их устроила бы любая еда, но пища, насыщенная быстрыми углеводами, - предел их мечтаний. К быстрым углеводам относятся все продукты, содержащие в своем составе сахар, т.е. по сути бактериям нужен сахар. Получая его, в процессе жизнедеятельности, они вырабатывают кислоты, к которым эмаль не устойчива. Так и развивается кариес. Поэтому употреблять шоколад в немеряном количестве – вредно не только для фигуры, но и для зубов. Старайтесь контролировать себя в этом.

Регулярное посещение стоматологического кабинета – основное правило ответственного человека. Даже если очень не хочется, или много работы, или еще какая либо причина – соберитесь с мыслями, найдите время и сходите на профилактический осмотр. Это займет от силы 5 минут вашего времени, зато поможет сориентироваться в состоянии своих зубов и принять рациональное решение.

Чистка зубов тоже очень важна. Не забывайте, что количество не означает качество. От 10 чисток они не только не станут белее, а в конец истончаться и ослабнут.

Запомните: достаточно чистить зубы щеткой 2 раза в день, а остальные очистительные мероприятия проводить аналогами – нитью и зубочисткой. Почему нельзя чистить большее количество раз? Наша эмаль состоит из слоев, и когда вы механически воздействуете на нее, то эти слои потихоньку стираются, и в результате зуб становится тоньше. Отсюда повышенная чувствительность и кровоточивость. О том, как правильно чистить зубы, вы можете ознакомится в отдельной статье.

Выбор щетки и пасты особенно важен. Использовать надо щетку со средней жесткостью. Она сочетает в себе хорошие чистящие свойства и умеренное воздействие на эмаль и десны. Но если есть проблемы с деснами, желательно купить мягкую щетку. Паста должна иметь в своем составе фтор в количестве до 1500 ppm, абразивы в виде диоксида титана и экстракты лечебных растений. Присутствие этих компонентов должно насторожить вас: мел, лаурилсульфат натрия, хлоргексидин, триклозан и т.д.

Для идеального ухода за полостью рта, используйте дополнительные средства очистки – ополаскиватели. Они помогут удалить бактерии не только с зубов, но и с языка, щек, неба, миндалин.

Никогда не пользуйтесь чужой зубной щеткой, даже если она принадлежит вашему очень близкому человеку. Бактерии у всех свои, поэтому устраивать «большое переселение народов» - это лишнее. Речь идет и о пользовании одних столовых приборов. Облизывать ложку за детьми, а потом кормить их с нее – любимое занятие родителей. Они даже не догадываются, что таким образом заселяют ротовую полость своих детей чужеродными для них микроорганизмами.

Если начать использовать зубные нити, то вы с легкостью в домашних условиях сможете уменьшить количество зубного камня. Также флоссы– прекрасное средство против бактерий в межзубном пространстве, и незаменимый аксессуар, если вы носите брекеты.

Пользоваться зубочистками нужно с особой осторожностью. Желательно покупать деревянные, потому что они лояльны к эмали, но пластиковые тоже сгодятся. Главное – это не использовать иголки в этих целях. Металлические предметы могут поцарапать не только эмаль, но и десну, тем самым спровоцировать воспаление.

Правильное питание – залог здорового организма. Продукты, богатые на фтор и кальций, будут способствовать укреплению зубов. Кальций усваивается лучше с витамином D.

Постарайтесь включить в свой рацион:

1. Источники витамина D: яйца, сливочное масло, сыр, молочные продукты, рыбий жир, икра;
2. Источники кальция: молочные продукты, фасоль, рыба, инжир, капуста, миндаль, апельсин, овсянка, водоросли;
3. Источники фтора: вода, морская рыба, чай, грецкие орехи, хлеб.

Зубы – важные органы человеческого тела, без которых невозможно сохранения физического и психологического благополучия. Формирование зубного ряда начинается еще задолго до рождения ребенка и заканчивается к 13-15 годам. В возрасте 2 лет у малышей насчитывают 20 молочных зубиков. К 6-7 годам начинается смена прикуса. В 25-35 лет, при отсутствии хирургических вмешательств в полости рта взрослого человека располагаются 32 постоянных зуба.

Анатомическое строение

Подойдя к зеркалу, открыв рот, можно подробно рассмотреть свои зубы. Человек видит только вешнюю оболочку – это твердые эмалевые коронки. Защитный слой надежно скрывает уязвимые внутренние ткани.

Резцы, клыки, моляры имеют разную форму и количество корней, но их объединяет общее строение.

Рассмотрим подробнее гистологическое строение зуба в разрезе.

Общий план:

• Эмаль – твердый защитный слой беловато — кремового оттенка, состоящий на 96 % из неорганических веществ. Ткань обладает повышенной прочностью, но также отличается хрупкостью, склонностью к истиранию, подвержена неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
  Если эмаль травмируется, при присоединении патогенных микроорганизмов, развивается кариес. На поверхности жевательных зубов располагаются фиссуры, углубления и борозды. В них чаще всего скапливаются частички пищи, которые трудно удалить. Это становится причиной развития заболевания. При возникновении, патология постепенно поражает здоровый защитный слой, делает беззащитными внутренние ткани.
• Дентин – располагается непосредственно под эмалью, состоит на 70% из неорганических веществ. Дентин — твердая ткань, но она гораздо более уязвима, нежели поверхностный защитный слой. Если кариозный процесс достигает дентина, патологический процесс проходит стремительно, при отсутствии своевременной помощи стоматолога, возникает воспаление нервно — сосудистого пучка. При поражении дентина, развивается средний или глубокий кариес. Признаки заболевания хорошо заметны — нарушение целостности эмали и дентина, появление болевой чувствительности при контакте с негативными факторами внешней среды;
• Пульповая камера и корневые каналы содержит нервные окончания и кровеносные сосуды, имеет мягкую рыхлую структуру. Благодаря пульпе зуб получает необходимые питательные вещества. Она защищает ткани периодонта от проникновения в него патогенных микроорганизмов, способствуют регенерации дентина. При поражении нервно — сосудистого пучка, возникает воспалительный процесс. Человек чувствует острую приступообразную боль. Прием анальгетиков лишь ненадолго купирует болевой симптом. При развитии пульпита, необходимо немедленного посетить стоматологию. Если помощь своевременно не оказана, погибшее нервное волокно станет очагом инфекции. Патогенные микроорганизмы проникнут в около зубные ткани, и разовьется периодонтит;
• Цемент – твердая ткань, выстилающая наружную поверхность корня. К цементу прикрепляется связочные волокна периодонта, которые надежно фиксируют зуб в альвеолярной лунке.

О подробном строении зуба и методах их лечения рассказано в видео:

Коронковая часть резцов, клыков и моляров располагается над поверхностью десны, корень скрывается в глубине внутренних тканей челюсти.

Виды зубов. Классификация

В строении челюстей человека и зубов прослеживаются определенные особенности. В самом центре располагаются резцы, за ними следуют клыки, малые коренные и большие коренные зубы.

Каждая из единиц выполняет свои первостепенные функции. Резцы помогают захватить и откусить пищу, клыки удерживают и разделяют ее, моляры и премоляры пережевывают и измельчают.

Внешнее строение зубов и их типы:

1. Резцы – самые слабые зубы. Они состоят из приплющенной коронки и имеют 1 корень. Передняя поверхность резца выпуклая, а задняя немного выгнутая. На основании коронковой части находятся мелкие зазубрины (режущие бугры).
2. Клыки – располагаются за резцами, имеют 1 мощный корень, на вершине коронки снабжены заостренным бугром.
3. Премоляры – способны выдержать мощную нагрузку, участвуют в пережевывании и перетирании пищи. Стоматологи зовут их малыми коренными зубами. Единицы обладают призматической формой, могут содержать от 2 до 5 бугров. Нижние премоляры имеют 1 корень, а малые коренные зубы, расположенные сразу за клыками снабжены 2 корнями. Малые коренные зубы у детей отсутствуют, они временно замещаются молочными молярами.
4. Моляры – жевательные единицы, снабжены массивной коронкой и предназначены для пережевывания пищи. Моляры имеют 4 — 6 бугров, между которыми располагаются глубокие борозды и фиссуры. Зубы верхней челюсти имеют 3 корня, нижней 2. Исключением является 8 моляр, в котором могут обнаружиться 3 и даже 4 корня.

Значение каждого зуба очень существенно. Важные органы, совместно с языком, внутренней стороной щек и губ и слюнными железами способствуют формированию пищевого комка. При отсутствии даже 1 зуба, процесс пищеварения затрудняется. Это приводит к образованию болезней ЖКТ. После удаления резца, клыка или моляра, без последующего протезирования челюстной ряд смещается, нарушается прикус, вероятность развития кариеса увеличивается. При патологии или отсутствии фронтальных зубов, человек стесняется своей улыбки, становится замкнутым и необщительным.

Зубы верхней и нижней челюсти. Особенности строения

На каждой из челюстей человека располагаются резцы, клыки, премоляры и моляры. Зубы нижней челюсти отличаются меньшим размером, наличием узкой коронки и приплюснутым корнем. Резцы и клыки обеих челюстей, а также нижние премоляры обладают 1 корнем. Малый коренной зуб верхней челюсти, расположенный около клыка крепится в лунке 2 корнями.

Для облегчения диагностики и лечения, стоматологами была изобретена специальная система . Отличительные особенности резцов, клыков и моляров, а также их функции хорошо видны на фото:

Особенности молочных зубов

Зачатки молочных зубов появляются в период внутриутробного формирования плода. Первые зубки у малыша в возрасте 5-8 месяцев. Появление зубиков – долгожданное событие в семье, которое приносит молодым родителям и крохам не только радость, но и беспокойство. Во время прорезывания могут наблюдаться изменение поведения карапуза (вялость, капризность, плаксивость), повышенное слюноотделение, лихорадка, нарушения аппетита и пищеварения.

Первыми в ротовой полости младенца появляются центральные резцы, следом за ними – боковые. В возрасте 13-19 месяцев во рту карапуза прорезываются коренные моляры, немного позже вырастают клыки и вторые коренные зубки. К 2-2.5 годам во рту карапуза насчитывается 20 зубов.

Схема прорезывания:

Отличительные особенности молочных зубов:

• небольшие размеры;
• округлость формы коронки;
• молочный цвет;
• наличие эмалевого валика у десны;
• вертикальное расположение. Постоянные зубы имеют наклон в области губы и щек.

Резцы, клыки и моляры малышей имеют схожее строение с постоянными зубами. Существенным отличием является тонкое эмалевое покрытие и объемная нервно — сосудистая камера. В связи с этими особенностями, у малышей наблюдается быстрое развитие кариеса и возникновение пульпита.

Вопрос-ответ

Как обнаружить кариес?

Снизить процент заболевания зубов, помогает своевременная диагностика. Для выявления патологий в стоматологии используют визуальный осмотр, зондирование, температурные пробы, кариес-тест. Аппаратные методы диагностики (рентгенография, КТ) помогают увидеть изменения тканей внутри организма, установить правильный диагноз и провести адекватное лечение.

Несмотря на то, что выявить начальные проявления кариеса способен только врач, можно попробовать провести самостоятельный осмотр.

Здоровая эмаль человека: гладкая, светлого оттенка (белая-кремово-молочная), без вкраплений и шероховатости. Важным критерием неблагополучия является боль. Если она возникает во время принятия пищи и проходит сразу после полоскания, это может быть признаком кариеса.

Самостоятельный осмотр не является причиной отказа от профилактического наблюдения у стоматолога. Часто бывает, что патологическая полость скрыта от взора человека и, обнаружить ее самостоятельно невозможно.

При появлении неблагоприятных симптомов, как можно раньше посетите стоматолога.

Какими особенностями отличаются зубы мудрости?

Строение зуба мудрости схоже с первым и вторым моляром. Мудрецы обладают коронковой частью и корнем, имеют эмалевое покрытие, дентин и пульпу. Отличительной особенностью восьмерок являются изогнутые корни, способствующие трудностям при проведении эндодонтического лечения.

Интересно, что у мудрецов отсутствуют молочные предшественники. Данный вид моляров является рудиментом и в большинстве случаев при появлении на свет приносит множество неудобств. Очень часто, третьи моляры прорезываются в неправильном направлении, травмируют мягкие ткани ротовой полости и подвергаются удалению.

В каком возрасте появляются зубы мудрости? Какие осложнения при прорезывании встречаются?

Восьмерки прорезываются в возрасте между 18-30 годами. Возможные осложнения при росте восьмерок: перикоронарит (воспаление десневого капюшона), травматический периодонтит соседних моляров, воспаление тройничного нерва, абсцесс десны, подчелюстной лимфаденит.

В некоторых случаях, восьмерки прорезываются только на половину или остаются в десне навсегда (ретинированные зубы).

Правда ли, что у молочных зубиков нет корней? Что входит в понятие анатомии зубочелюстной системы? Что такое поверхности зубов? Как устроены зубные органы, из чего они состоят? В чем различия между нижними зубами и их антагонистами? Как выглядит клиническая анатомия зубов? Что такое вестибулярная поверхность? Ответы на все интересующие читателя вопросы об их строении (с наглядными рисунками и подробным описанием) найдутся в этой статье.

Для чего человеку нужны зубы?

Зубы человека представляют собой самостоятельные органы. Без зубов полноценная жизнь невозможна. Подавляющее большинство людей считает, что единственное назначение зубов – участвовать в измельчении кусочков пищи, прежде чем они отправятся на дальнейшую обработку в пищеварительную систему человека. Помимо жевательной функции (то есть механической обработки продуктов питания) у зубов человека есть еще несколько задач:

1. формирование эстетичного и привлекательного образа;
2. участие в создании «каркаса» для человеческого лица;
3. артикуляция и речь.

Количество зубов у человека и их расположение на верхней и нижней челюсти

У ребенка вырастает 20 зубов временного прикуса – 10 нижних и столько же сверху. Количество обусловлено особенностями строения челюсти. Однако к 13 – 14 годам временные единицы сменяются постоянными. В норме должно прорезаться 28 постоянных зубиков. В 18-25 лет у некоторых людей вырастают 3-и моляры. В каждой из челюстей находятся 14 – 16 зубов.

Для нижних зубов характерны те же наименования и функции, что и для их антагонистов. Они подразделяются на несколько разновидностей, исходя из особенностей строения зуба человека, выполняемых функций и дислокации в ряду. Формирование прикуса, предотвращение постепенного выхода корней из альвеолы и измельчение пищи становятся возможными благодаря тому, что у каждого зуба есть антагонист на противоположной челюсти.

К основным типам относятся:

• Резцы. Передние зубы, форма которых выглядит как долото. Имеют 1 корень. В каждой из челюстей прорезывается по паре центральных и боковых резцов. Строение центральных зубов (резцов) верхней челюсти человека аналогично боковым, но первые - крупнее. С зубами в нижней челюсти все наоборот. Рассмотреть зубы этого типа можно на фото к статье.
• Клыки. В зубочелюстной системе находятся 4 штуки. Для этих зубов характерна клиновидная форма. Корень одиночный. Клык верхней челюсти, как и его антагонист из числа нижних зубов, имеет режущую часть, которая подразделяется на мезиальную и дистальную половину, которые сходятся под углом. Коронка клыка верхней челюсти крупнее, чем у «парного» на нижней. Клык верхней челюсти, как и любой из третьих моляров, может быть ретинированным, но это случается крайне редко.
• Премоляры. В зубочелюстной структуре насчитывается 8 премоляров - по две пары в каждой челюсти. Их различают на дистальные (первые) с более острой формой жевательной поверхности. Мезиальные (вторые) – у этих зубов форма коронки уплощенная. Имеют 1 – 2 корня. Отличия между первой и второй парой зубов-премоляров можно увидеть на фото.
• Моляры. Их может быть от 2-х до 3-х пар в верхнем и нижнем ряду. Выполняют жевательную функцию, отличаются прямоугольной формой зубов. Моляры зубной челюсти сверху имеют по три корня, на нижней – по два, за исключением третьих моляров – у них количество и расположение корней непредсказуемо. Обычно первые моляры верхней челюсти являются самыми крупными зубами. Нижние зубы, как правило, меньше верхних по размеру, но имеют ту же форму. Фото зубов-моляров также представлено выше (подробнее в статье: моляры: особенности строения зубов).

Анатомическое строение зубов с фото

Каково реальное строение зуба? Многие ошибочно считают его костью. Однако на самом деле это полноценный орган зубной челюсти человека со своими функциями и устройством. Если рассмотреть под микроскопом любую из костей, можно выявить ряд различий, доказывающих это утверждение.

Зубочелюстная система человека начинает формироваться во время внутриутробного развития. Различают три основные части зуба – корни, шейку и коронку. Когда человек улыбается, видна только коронка. Клиническая анатомия зубов в разрезе представлена для наглядного ознакомления на фото к статье.

Также зуб имеет полость и поверхности. Поверхности зуба и их наименования наглядно обозначены на схеме к статье. Внутренняя полость состоит из корневого канала и коронковой полости – здесь проходят кровеносные сосуды и нервы. На коронковой части выделяют пять основных поверхностей зуба:

• Окклюзионная поверхность зуба – это обобщенное название режущих краев клыков и резцов и жевательных поверхностей коренных моляров и премоляров, поверхность направлена к антагонистам.
• Медиальная апроксимальная – контактная поверхность, обращенная к соседней единице со стороны центра ряда.
• Дистальная апроксимальная поверхность – то же, что и медиальная. Отличие дистальной зубной поверхности - она обращена от центра ряда зубов.
• Язычная – поверхность, обращенная внутрь полости рта, к языку, чем объясняется название этой поверхности зуба.
• Вестибулярная – поверхность зуба, которая «смотрит» в преддверие ротовой полости, у задних зубов также называется вестибулярной щечной, а у передних – вестибулярной губной поверхностью (см. также: описание функций органов ротовой полости человека с фото).

Коронка

В зависимости от типа зуба внешний вид, форма и размеры его коронковой части могут быть различными. В стоматологии различают анатомическую и клиническую коронки:

• Первая представляет собой часть, которая покрыта защитным слоем эмали. Ее размеры остаются неизменными на протяжении всей жизни зубного элемента.
• Выступающая над десной и видимая при улыбке и разговоре носит название клинической коронки. При прорезывании или во время рецессии ее размеры могут меняться. На этой части скапливается налет и чаще всего развивается кариес. В большинстве случаев болезнь поражает жевательную поверхность зуба.

Шейка зуба

Шейка представляет собой наименее защищенную часть. В норме она располагается внутри десны. Поверхность анатомической шейки зуба не покрыта ни эмалью, ни цементом – этот участок соответствует цементно-эмалевой границе. В анатомии зубов человека она представляет собой участок перехода коронки (анатомической) в корень. Для шейки зуба характерна суженная форма.

Корни

Корень представляет часть зубного элемента, расположенную в альвеоле и выполняющую закрепляющую и удерживающую функцию. То есть благодаря корню он держится на своем месте. Имеет форму конуса и заканчивается верхушкой. Покрыт цементом. В зависимости от типа количество корней может варьироваться от 1 до 3. Бифуркация – место, где разделяется пара корней. Если их три, то эта точка будет называться трифуркацией.

Гистологическая структура

Гистологическая структура устроена очень разумно. Благодаря особенностям строения коренных зубов они выполняют свои функции и сигнализируют о возникновении патологических процессов, в том числе о развитии кариеса, вследствие размножения микробов в питательной среде налета. На фото к статье можно ознакомиться с основными составляющими структуры под микроскопом. Гистологическое строение человеческого зуба:

Пульпа и периодонт, строение зубного корня

Пульпа представляет собой мягкую рыхлую ткань в структуре зуба. В ней проходит сеть нервных волокон и кровеносных сосудов в составе зуба человека. Чем старше человек, тем меньше объем мягкой части в его зубах, так как со временем ее вытесняют отложения вторичного дентина. К основным функциям пульпы относится реагирование на воздействие раздражителей, формирование и питание тканей дентина.

В состав периодонта (или перицемента, как его называют в некоторых источниках) входит система нервных волокон и кровеносных сосудов, волокна коллагена. Эта соединительная ткань заполняет пространство между альвеолой (стенкой) и цементом корня. Периодонт предназначен для выполнения следующих функций:

1. стимуляция обменных процессов в тканях пародонта;
2. передача жевательного давления на стенки лунки;
3. восприятие и амортизация нагрузок, возникающих при пережевывании пищи.

Наглядно ознакомиться со строением корня можно на фото к статье. Эта часть зуба составляет около 60-70% от его общей длины. Располагается в десне. Анатомия корней может варьироваться не только в зависимости от их типа и расположения, на нее влияют также генетические факторы. Корни зубов не являются сплошными. У каждого из них есть верхушечное отверстие и каналы, через которые проходят сосуды и нервы.

Особенности строения молочных зубов у ребенка

Молочные зубки у ребенка составляют временный прикус. По своему устройству и форме они сходны с коренными. Также имеют коронковую часть, шейку и корни. Однако анатомии временных зубов присущи свои характерные особенности.

Многие полагают, что молочные зубки вовсе лишены корней или имеют только слабые тонкие корешки. На самом деле временные корни очень похожи по форме на корни постоянные, но имеют меньший размер. Примерно за 1,5 – 2 года до выпадения молочного зубика его корень начинает рассасываться, поэтому к моменту смены прикуса обнаружить его сложно. Форму молочного зуба можно рассмотреть на рисунке.

Существуют таблицы, в которых представлены ориентировочные сроки смены прикуса. Если у ребенка процесс незначительно отличается от теоретических значений, это не является поводом для паники.

Еще одна особенность молочных зубиков – тонкая эмаль и небольшой слой дентина. Это объясняется в первую очередь размерами временных зубных элементов, а также небольшим «плановым» сроком службы. Главный минус этой особенности состоит в том, что из-за тонкого защитного слоя детские зубки подвержены влиянию болезнетворных микробов, провоцирующих кариес, который быстро переходит в стадию пульпита.

И напоследок, подборка интересных фактов о зубах человека. Стоит начать с того, что в зубках содержится почти весь кальций, который можно найти в организме – им достается до 99% этого вещества, тогда как остальному скелету приходится довольствоваться «жалкими» остатками. Большая часть кальция сосредоточена в эмали, которая защищает внутренние слои зуба от проникновения микробов.

Ниже представлена подборка наиболее любопытных сведений о зубах:

1. чтобы избавиться от кровоточивости десен, достаточно съедать два грейпфрута в день, диета не только снимет воспаление, но также нормализует обмен веществ и поспособствует похудению – однако будет не лишним пройти процедуру профессиональной чистки, чтобы избавиться от налета;
2. самый опасный для улыбки вид спорта – хоккей на льду;
3. в редких случаях ребенок может появиться на свет уже с одним – двумя зубками, к числу таких удивительных малышей относился Гай Юлий Цезарь;
4. временные зубки у детей стал называть «молочными» знаменитый греческий врач Гиппократ, он думал, что эти зубные элементы формируются из материнского молока;
5. если обратить внимание на изображения зубов наших предков, можно обнаружить, что их было не 32, а 44;
6. ученые доказали, что зубы напрямую связаны с воспоминаниями, и, теряя по каким-либо причинам один из таких органов, человек утрачивает часть своих воспоминаний.

172273 0

Поверхности зуба. Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологических процессов условно различают 5 поверхностей коронки зуба (рис. 1).

Рис. 1 . Поверхности (а), край (б) и ось (в) зуба

1. Окклюзионная поверхность (fades occlusalis ) обращена к зубам противоположной челюсти. Она имеется у моляров и премоляров. Резцы и клыки на концах, обращенных к антагонистам, имеют режущий край (margo incisalis) .

2. Вестибулярная поверхность (facies vestibularis ) ориентирована в преддверие рта. У передних зубов, соприкасающихся с губами, эта поверхность может называться губной (facies labialis) , а у задних, прилегающих к щеке, — щечной (facies buccalis) .

Продолжение поверхности зуба на корень обозначается как вестибулярная поверхность корня , а стенка зубной альвеолы, покрывающая корень со стороны преддверия рта, — как вестибулярная стенка альвеолы .

3. Язычная поверхность (facies lingualis ) обращена в полость рта к языку. Для верхних зубов применимо название нёбная поверхность (facies palatinalis) . Так же называются поверхности корня и стенки альвеолы, направленные в собственно полость рта.

4. Апроксимальная поверхность (facies approximalis ) прилежат к соседнему зубу. Таких поверхностей две: мезиальная поверхность (facies mesialis) , обращенная к середине зубной дуги, и дисталъная (facies distalis) . Аналогичные термины используются для обозначения корней зубов и соответствующих частей альвеол. На этих поверхностях находится контактная зона (area contingens) .

Распространены также термины, обозначающие направления по отношению к зубу: медиально, дистально, вестибулярно, лингвально, окклюзально и апикально.

При обследовании и описании зубов употребляют термины «вестибулярная норма», «окклюзионная норма», «лингвальная норма» и т.д. Нормой называется положение, установленное при исследовании. Например, вестибулярной нормой является такое положение зуба, при котором он обращен вестибулярной поверхностью к исследователю.

Коронку и корень зуба принято разделять на трети. Так, при делении зуба горизонтальными плоскостями в коронке выделяют окклюзальную , среднюю и шеечную (цервикальную) трети , а в корне — шеечную (цервикальную), среднюю и верхушечную (апикальную) трети . Сагиттальными плоскостями коронку передних зубов разделяют на медиальную , среднюю и дистальную трети , а фронтальными плоскостями — на вестибулярную , среднюю и лингвальную трети .

Зубная система как целое. Выступающие части зубов (коронки) располагаются в челюстях, образуют зубные дуги (или ряды): верхнюю (arcus dentalis maxillaris (superior ) и нижнюю (arcus dentalis mandibularis (inferior) . Обе зубные дуги содержат у взрослых людей по 16 зубов: 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных зуба, или премоляра, и 6 больших коренных зубов, или моляров. Зубы верхней и нижней зубных дуг при смыкании челюстей находятся в определенных соотношениях между собой. Так, бугоркам моляров и премоляров одной челюсти соответствуют углубления на одноименных зубах другой челюсти. В определенном порядке соприкасаются один с другим противоположные резцы и клыки. Такое соотношение сомкнутых зубов обоих зубных рядов называют окклюзией (рис. 2).

Рис. 2. Соотношение верхнего и нижнего зубных рядов в центральной окклюзии:

а — направление осей зубов; б — схема расположения зубов-антагонистов

Соприкасающиеся зубы верхней и нижней челюстей называют зубами-антагонистами . Как правило, каждый зуб имеет по два антагониста — главный и добавочный . Исключение составляют медиальный нижний резец и 3-й верхний моляр, обычно имеющие по одному антагонисту. Одноименные зубы правой и левой сторон называют антимерами .

Зубная формула. Порядок расположения зубов фиксируется в виде зубной формулы, в которой отдельные зубы или их группы записывают цифрами или буквами и цифрами. В полной формуле зубов зубы каждой половины челюстей записывают порядковыми арабскими цифрами . Эта формула для взрослого выглядит так, как будто бы записывающий осматривает зубы сидящего перед ним человека. Такая формула называется клинической . Клиницисты при обследовании больных отмечают отсутствующие зубы. Если все зубы сохранены, зубной ряд называют полным .

Каждый зуб в соответствии с полной клинической формулой может быть обозначен отдельно: верхние правые — знаком ; верхние левые ; нижние правые ; нижние левые . Например, левый нижний второй моляр обозначают , а правый верхний второй премоляр .

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) принята полная клиническая зубная формула в другом виде:

Молочные зубы в полной формуле обозначают римскими цифрами:

Отдельные молочные зубы указывают таким же образом.

По классификации ВОЗ, полную клиническую зубную формулу для молочных зубных рядов записывают так:

В этом случае нижний левый клык обозначается 73, а верхний правый первый моляр — 54.

Существуют групповые зубные формулы, отражающие число зубов в каждой группе по половинам челюсти, что может быть использовано в анатомических исследованиях (например, в сравнительно-анатомических). Такая формула называется анатомической. Групповые зубные формулы взрослого человека и ребенка с молочными зубами выглядят следующим образом:

Такая групповая формула зубов обозначает, что в каждой половине верхней и нижней челюстей (или половине зубных рядов) имеются 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 3 моляра. Так как обе половины зубных дуг симметричны, можно писать одну половину или четверть формулы.

Групповую зубную формулу можно записать с использованием начальных букв латинских наименований зубов (I — резцы, C — клыки, P — премоляры, M — моляры). Постоянные зубы обозначают прописными, молочные — строчными буквами. Формулы зубов имеют следующий вид:

Буквами и цифрами можно записать полную формулу зубов:

Использовать такую буквенно-цифровую формулу удобно при обследовании детей с молочными зубами, у которых частично прорезались постоянные зубы. Например, полная формула зубов у 10-летнего ребенка может быть следующей:

Отдельные зубы по такой формуле обозначаются со знаком угла, указанием группы зуба и его порядкового номера. Например, правый верхний второй премоляр должен быть записан так: , левый нижний второй моляр: , молочный правый верхний первый моляр: т 1 .

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Каждый зуб, dens, состоит из:
1) коронки зуба, corona dentis ,
2) шейки, collum dentis и
3) корня, radix dentis
Коронка выдается над десной, шейка (слегка суженная часть зуба) охватывается десной, а корень сидит в зубной альвеоле и оканчивается верхушкой, apex radicis , на которой даже невооруженным глазом видно маленькое отверстие верхушки -foramen apicis . Через это отверстие в зуб входят сосуды и нервы. Внутри коронки зуба имеется полость, cavitas dentis , в которой различают коронковый отдел, наиболее обширную часть полости, и корневой отдел, суживающуюся часть полости, носящую название корневого канала, canalis radicis dentis. Канал открывается на верхушке упомянутым выше отверстием верхушки. Полость зуба выполнена зубной мякотью, pulpa dentis, богатой сосудами и нервами. Зубные корни плотно срастаются с поверхностью зубных ячеек посредством альвеолярной надкостницы, periodontium, богатой кровеносными сосудами. Зуб, периодонт, стенка альвеолы и десна составляют зубной орган. Твердое вещество зуба состоит из: 1) дентина, dentinum, 2) эмали, enamelum, и 3) цемента, cementum. Главную массу зуба, окружающую полость зуба, составляет дентин. Эмаль покрывает снаружи коронку, а корень покрыт цементом.

Зубы заключены в челюстях таким образом, что коронки зубов находятся снаружи и образуют зубные ряды - верхний и нижний. Каждый зубной ряд содержит по 16 зубов, расположенных в виде зубной дуги.

В каждом зубе различают 5 поверхностей:
1) обращенную в преддверие рта, facies vestibularis, которая у передних зубов соприкасается со слизистой губы, а у задних - со слизистой щеки;
2) обращенную в полость рта, к языку, facies lingualis ;
3 и 4) контактирующие с соседними зубами своего ряда, facies contactus .
Контактные поверхности зубов, направленные к центру зубной дуги, обозначаются как facies mesialis (meso, греч. - между). У передних зубов такая поверхность является медиальной, а у задних зубов - передней. Контактные поверхности зубов, направленные в сторону, противоположную центру зубного ряда, называются дистальными, facies distalis. У передних зубов эта поверхность является латеральной, а у задних зубов - задней; 5) жевательную поверхность, или поверхность смыкания с зубами противоположного ряда, facies occlusalis .

Для определения локализации патологических процессов на зубе стоматологи применяют термины, соответствующие названным поверхностям: вести-булярно, орально, медиально, мезиально, дистально, окклюзиально, апи-кально (по направлению к apex radicis).

Для установления принадлежности зуба к правой или левой стороне служат три признака :
1) признак корня,
2) признак угла коронки и
3) признак кривизны коронки.

Признак корня заключается в том, что продольная ось корня наклонена в дистальную сторону, образуя угол с линией, проходящей через середину коронки.

Признак угла коронки состоит в том, что линия жевательного края зуба по вестибулярной стороне при переходе на мезиальную поверхность образует меньший угол, чем при переходе на дистальную.

Признак кривизны коронки состоит в том, что вестибулярная поверхность коронки переходит в мезиальную более круто, чем в дистальную. Следовательно, мезиальный отрезок вестибулярной поверхности в поперечном направлении будет более выпуклым, чем дистальный. Это объясняется тем, что мезиальный отдел коронки развит более мощно, чем дистальный. Образуется мезиодистальный скат вестибулярной поверхности коронки.