Вопросы. Можно ли забеременеть при хламидиозе, возможные осложнения, лечение Влияют ли хламидии на зачатие

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое передается половым путем. Возбудители инфекции - патогенные внутриклеточные микроорганизмы - хламидии. Как и любое заболевание подобной этиологии, хламидиоз изначально поражает органы мочевыводящей и половой систем. Отсюда и появляется вполне логичный вопрос - можно ли забеременеть при хламидиях?

Вопрос очень актуален, ведь хламидиоз может спровоцировать не только воспаление оболочки матки и маточных труб, но и плохо поддающиеся лечению спайки внутри органов. Именно эти процессы приводят к частым внематочным беременностям и являются основной причиной бесплодия у женщин. Но с большой вероятностью хламидии могут поразить наружные половые органы и выходной канал мочеиспускательной системы. Так можно ли беременеть при хламидиозе? Если воспалительные процессы не затронули маточные трубы, то это вполне реально.

При инфицировании женщина должна задаваться вопросом не о том, как забеременеть при хламидиозе, а о том, нужно ли вообще пытаться это сделать или все же лучше пройти вначале соответствующее лечение. Гинекологи характеризуют такую беременность как неудачную и проблематичную. Так как болезнь не сулит ничего хорошего ни ребенку, ни будущей матери. На ранних сроках эта инфекция зачастую приводит к выкидышам.

Назначать лечение при можно не ранее, чем на 10-12 неделе, если болезнь перешла в острую стадию. А если инфекция хроническая, но при этом все же удалось зачать, то антибиотическую терапию назначают только с 30 недели. Лечение базируется на лекарственных средствах макролидного типа, а это значит, что оно не сулит ничего хорошего новорожденному. А это значит, что при хламидиях можно забеременеть, но лучше все же не рисковать здоровьем будущего малыша.

Инфекция может стать причиной острой плацентарной недостаточности, и в результате - ребенок перестанет внутриутробно получать необходимое количество питания и кислорода. От чего могут развиться серьезные пороки в умственном и физиологическом развитии. Патологии плода, возникающие под действием инфекции, тяжело поддаются корректировки в постнатальном периоде. При хламидиозе можно забеременеть, но существует большая вероятность, что плод будет заражен внутриутробно, или ребенок получит заболевание, проходя через родовые пути.

Поэтому такая инфекция - это очень большой риск. В гинекологической практике женщине полагается назначить соответствующие анализы сразу при постановке на учет и выдачи на руки обменной карты. А поскольку болезнь чаще всего протекает абсолютно бессимптомно, то о ее наличии женщина узнает уже слишком поздно. Именно в этот период данное заболевание диагностируется чаще всего.

В чем же состоит прямая опасность этой инфекции? До беременности болезнь способна стать первопричиной вульво-вагинитов, эндоцервицитов и инфекционного воспаления придатков. Эти патологические процессы существенно ослабляют иммунитет женщины, и весьма негативно влияют на способность к деторождению.

На вопрос - возможно ли забеременеть при хламидиозе? Есть только один компетентный ответ, да, возможно. Но все же лучше не стоит. Так как особая опасность этой болезни кроется в вероятности самопроизвольного абортирования, выкидыша, преждевременной родовой деятельности. А инфицированный при родах малыш обязательно столкнется с такими последствиями, как конъюнктивит, отит, пневмония и бронхит. Поэтому хламидиоз лучше всего пролечить до планируемого зачатия. А в ситуации, когда зачатие уже наступило, женщина должна проходить регулярные диагностические исследования и своевременно проходить терапию назначенную врачом.

Так как патоген отличается специфическим внутриклеточным размножением, то лечение препаратами антибиотического ряда не всегда эффективно и способно полностью избавить женщину от инфекции. А если лечение было назначено неправильно или несвоевременно - то часто можно наблюдать переход заболевания в просестирующую форму, а это значит, что возбудитель не только стал устойчив к лечению, но и затаился в организме на долгое время. Такая форма болезни является самой опасной и в 50% случаев ведет к неблагоприятному исходу беременности. Женщины, у которых диагностирован подобный тип заболевания - подлежат обязательной диспансеризации и регулярному врачебному наблюдению.

Заболевание, спровоцированное простейшими организмами из рода хламидий, именуется хламидиозом и причисляется к разряду венерических недугов. И, если подобная болезнь становится крайне неприятной проблемой для обычных людей, то для будущих мам и девушек, планирующих беременность, она по-настоящему опасна, в том числе и для плода.

В чем заключается риск у женщин, можно ли при хламидиозе забеременеть и что нужно для этого сделать?

Венерические болезни, в том числе и хламидиоз, передаются только через половой вагинальный или анальный контакт. Однако при стечении некоторых обстоятельств простейшие в организм могут попасть через слюну и другие физиологические жидкости от человека , болеющего хламидийной пневмонией.

ВАЖНО! «Заработать» этот недуг, посещая общественный бассейн, баню или пляж, нельзя. Также не получится заразиться через полотенца, постельное белье, одежду и другие предметы обихода, включая сиденье унитаза.

Чем опасен хламидиоз для будущей мамы?

Итогом хламидийной инфекции могут стать такие проблемы, как:

  • спайки;
  • воспалительные процессы в матке и маточных трубах;
  • поражение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • инфекции наружных половых органов.

Именно в связи с этими патологиями и возникает вопрос – можно ли беременеть при хламидиозе, так как все заболевания этой сферы могут оказывать непосредственное влияние на зачатие и плод.

Длительное течение хламидиоза может поставить под угрозу репродуктивную функцию женщин в целом , так как поражение маточных труб и матки неминуемо приводит к серьезным проблемам. Кроме того, хламиди могут спровоцировать вагинит, эндоцервицит, воспаления придатков и другие, не менее опасные патологии.

ВАЖНО! Еще одна опасность этого заболевания состоит в том, что высок риск внематочной беременности после хламидиоза или во время инфекции. При этом первичное инфицирование, произошедшее уже после зачатия, гораздо опаснее хронического течения болезни.

Главный вопрос, который тревожит женщин во время планирования – «Можно ли забеременеть с хламидиозом?». Но единого для всех ответа не существует , так как успешное зачатие зависит и от состояния иммунитета, и от образа жизни будущей мамы, а также от степени заболевания и особенностей его протекания.

Например, при эндометриозе, поражающем внутренние и наружные оболочки матки, это весьма затруднительно, так как зародыш не может закрепиться на воспаленной слизистой ткани. А если хламидии не затронули матку и маточные трубы, то беременность вполне вероятна. Однако все же лучше сначала избавиться от инфекции, а уже потом приступать к зачатию , так как инфекция может стать причиной:

  • сильного токсикоза;
  • преждевременного родоразрешения;
  • выкидыша;
  • вторичного бесплодия;
  • реактивного артрита;
  • хламидийного проктита (воспалительного заболевания заднего прохода);
  • хронического фарингита и ларингита с постоянной осиплостью голоса;
  • хламидийного конъюнктивита;
  • тяжелого послеродового эндометрита.

Кроме того, хламидиоз во время беременности чреват инфекционным поражением яичников с последующим формированием кистозных образований .

Характерные симптомы и методы лечения .

Можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем? Узнайте статьи.

Чем опасен для будущего ребенка?

Главное, что должна понимать женщина, решившая рискнуть, – при хламидиозе можно забеременеть, выносить и родить ребенка, однако гарантировать, что новорожденный будет полностью здоров, и болезнь никак не отразится на его жизни в будущем, не может никто. Поэтому, выбирая зачатие на фоне хламидийной инфекции, крайне желательно осознавать возможные последствия .

Чем может обернуться хламидиоз для малыша:

  • гипоксией (это состояние, при котором нарушается плацентарное кровоснабжение, развивается недостаточность, и ребенок не получает необходимый объем кислорода и питательных веществ);
  • формированием физических дефектов, которые не всегда можно заметить в ходе ультразвукового обследования;
  • многоводием;
  • развитием умственных отклонений, которые могут проявиться спустя несколько лет;
  • инфицированием, которое может стать причиной гибели плода.

ВНИМАНИЕ! Даже если все прошло удачно, ребенок родился без патологий и отклонений, он уже будет являться носителем этих простейших. В таком случае говорят о врожденном хламидиозе, от которого избавиться достаточно трудно.

Но этим опасность инфекции для будущего малыша не ограничивается. В процессе прохождения по родовым путям матери ребенок может заразиться хламидиями, что обернется для него конъюнктивитом, фарингитом, бронхитом или пневмонией. Поскольку эти заболевания вызваны простейшими, их далеко не всегда можно диагностировать, да и вылечить атипичные случаи гораздо труднее.

Зачатие после хламидиоза

Диагностировать хламидиоз достаточно трудно, так как в большинстве случаев течение заболевания латентное, то есть не сопровождающееся какими-либо видимыми признаками. Но еще труднее избавиться от хламидий. Женщинам с таким недугом предстоит длительная восстанавливающая терапия, которая не может гарантировать последующие успешные беременности .

Однако не все так плохо – рано, поздно ли забеременеть после хламидиоза можно, если нет к тому прямых противопоказаний и функции репродуктивной системы женщины не нарушены.

Важнейшее условие для здоровой и полноценной беременности – одновременное лечение хламидиоза у обоих партнеров . В противном случае вероятность повторного заражения будущей мамы стремится к 100 %.

Когда, через сколько после лечения хламидий можно беременеть? Опять же, единого ответа не существует, так как успешная терапия зависит от правильно подобранных медикаментов и восстанавливающих курсов, состояния иммунитета и наличия других сопутствующих заболеваний.

В среднем, этот период занимает не менее 2 месяцев с момента начала лечения. Однако крайне рекомендуется не торопиться с зачатием и подождать еще минимум 3–4 недели. Конкретные сроки может обозначить только лечащий врач, наблюдающий женщину на протяжении всей терапии.

Говорить об успешном излечении и возможности дальнейшего планирования беременности после хламидийной инфекции можно, опираясь на анализы. Для выявления этого заболевания, а также для подтверждения эффективности терапии преимущественно используется высокоточный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Мазки и соскобы могут быть ложноотрицательными в силу того, что хламидии живут колониями на отдельных участках слизистых тканей. Вполне вероятна ситуация, когда проба берется с участка, свободного от простейших.

Профилактика

Основное положение, к которому сводятся все профилактические мероприятия по предупреждению хламидиоза, – соблюдение правил безопасного секса с помощью методов барьерной контрацепции.

Во время беременности крайне желательно исключить все случайные сексуальные контакты и регулярно проходить необходимые обследования, сдавать анализы и состоять на учете в женской консультации.

Вконтакте

Беременность после хламидиоза представляет собой достаточно рисковую деятельность, особенно если отсутствует уверенность в том, что недуг до конца отступил. Данная болезнь входит в число ЗППП, бездействие при ней чревато большим количеством осложнений, которые будут касаться всех систем организма. Опасность хламидиоза заключается часто в бессимптомном его течении, что, в свою очередь, позволяет упустить драгоценное время начального этапа, когда лечение будет особенно успешным.

Зачатие ребенка после выздоровления от данного венерического диагноза возможно, однако получится это далеко не с первого раза. Связано это с последствиями болезни, которые влекут за собой развитие репродуктивных проблем, к примеру, бесплодия или непроходимости маточных труб. Кроме того, частым последствием перенесенного хламидиоза может стать внематочная беременность, которая опасна для здоровья женщины и требует удаления оперативным путем.

Еще один вариант сценария развития беременности после выздоровления от хламидий заключается в постоянном воспалении оболочек матки как внешних, так и внутренних. От таких явлений сильно страдает эндометрий, в итоге способность к вынашиванию существенно снижается. Помимо этого, запущенный эндометриоз сам по себе негативно влияет на наступление беременности, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к стенкам матки.

Поскольку лечение хламидиоза осуществляется только при помощи агрессивных антибиотиков, способных убить не только патогенные, но и полезные микробы, сам по себе период терапии является по-настоящему стрессовым для организма.

Чтобы зачатие получилось, важно предварительно пройти курс реабилитации, который позволит привести в порядок все системы организма, а также восстановить потерянные ресурсы. К стабилизирующим препаратам относятся не только комплексы витаминов, но и прибиотики.

При условии, что женщине удалось полностью избавиться от недуга и при этом никаких осложнений в организме выявить не удалось, беременность должна наступить без особых хлопот. Тем не менее, важно убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний при помощи лабораторных исследований, в противном случае период вынашивания может оказаться слишком тяжелым.

Возможные осложнения

Прежде чем задаваться вопросом, можно ли забеременеть после хламидиоза, важно знать, какие последствия в организме может оставить после себя этот недуг.

Наиболее частыми диагнозами после перенесенного венерического заболевания являются следующие:

  • Эрозия шейки матки. Наиболее безобидное последствие, которое, тем не менее, будет напрямую мешать беременности и вынашиванию плода, особенно если речь идет о первом зачатии в жизни женщины.
  • Воспаление труб матки, называемое сальпингитом. В результате такого процесса на поверхности органов образуются спайки, требующие порой хирургического вмешательства. Беременность при таком воспалении является нежелательной, поскольку способность к вынашиваю резко снижается.
  • Воспаление яичников, называемое оофорит. Это приводит к сбою менструального цикла и возможности образования кист на поверхности парных органов. Зачатие при таком недуге практически невозможно, особенно если речь идет о повторном зачатии.
  • Цервикальная недостаточность, которая сама по себе не угрожает здоровью женщины, но выносить при ней ребенка не представляется возможным.
  • Воспаление ректального канала, называющееся хламидийный проктит. Происходит это из-за попадания возбудителей недуг на слизистую толстой кишки.
  • Эндометриоз.


Помимо заболеваний, касающихся сугубо половой системы, возможными будут воспаления горла, такие как фарингит и ларингит, которые со временем приобретут хроническую форму. Также в качестве распространенных осложнений хламидиоза можно рассматривать конъюнктивиты.

Если болезнь настигла во время беременности?

К сожалению, далеко не каждая будущая мама планирует свою беременность тщательно, проходя предварительно все необходимые обследования. В результате некоторые венерические недуги удается обнаружить, когда женщина уже находится в интересном положении. Разумеется, оставлять недуг в организме при беременности не следует ни в коем случае, однако лечение в такой ситуации требует определенных условий.

Прежде всего, врач назначает проведение дополнительных исследований, которые позволят выявить наличие иных инфекций. Часто хламидиоз идет в комплексе с другими ЗППП, также ВИЧ. Только получение полной картины состояния здоровья беременной женщины позволит составить доктору полноценную схему комплексного лечения.

Также важно диагностировать организм женщины на предмет наличия хронических патологий различных органов. Связано это с тем, что лечение будет проводиться при помощи различных препаратов, ухудшающих общее состояние здоровья. Если какая-либо система организма не в порядке, это может привести к осложнениям.


Лечение хламидиоза во время беременности должно проводиться под строгим контролем доктора, поскольку в противном случае есть риск самовольно прекратить лечение раньше времени. Часто женщины, заметив, что все признаки болезни отступили, прекращают принимать лекарства без ведома врача. Однако такое действие очень опасно, поскольку наверняка вызовет рецидив хламидиоза, потому что те микробы, которые выжили в процессе терапии, становятся устойчивыми к принимаемому препарату.

Терапия хламидиоза для женщины в положении должна проводиться особенными средствами, поскольку обычные антибиотики тетрациклиновой группы, которые часто применяются для лечения ЗППП, запрещены.

Самым безопасным вариантом будут антибактериальные лекарства, относящиеся к группе макролидов. Тем не менее, бездумный прием любых лекарств в положении при отсутствии грамотной схемы лечения, составленной врачом, приведет к неизгладимым последствиям не только для здоровья ребенка, но и будущей мамы.

Любую болезнь лучше предупредить, чем заниматься ее лечением, особенно это касается ЗППП. Главной профилактикой хламидиоза можно считать корректировку сексуального поведения – исключение из жизни беспорядочных половых связей, а также использование средств барьерной контрацепции.

Если планируется зачатие, важно предварительно заняться своим здоровьем. Существует специальный лист венерических заболеваний, включающий в себя хламидиоз. Анализы на него сдаются в кабинете гинеколога. В некоторых случаях забор биоматериала проводится и во время беременности, чтобы исключить все патологии развития плода.

В качестве профилактики желательно проходить обследование организма на наличие половых инфекций регулярно, это позволит обнаружить недуг на ранней стадии, когда его распространение по организму не является критичным и лечится очень быстро. Перед зачатием важно также сдавать анализы на хламидиоз мужчине, поскольку наличие у него инфекции может приводить к проблеме зачатия, а также вынашивания плода.

Таким образом, беременеть после хламидиоза можно, если присутствует уверенность в полном излечении от недуга. Также важно предварительно пройти обследование на обнаружение других ЗППП, поскольку хламидии часто возникают в комплексе с другими половыми инфекциями. Практикуется также лечение венерической болезни такого типа и во время беременности, однако желательно избавиться от нее до зачатия.

Хламидиозом называют заболевание, передающееся половым путем и вызываемое бактерией chlamydia trachomatis. Этой болезни подвержены как мужчины, так и женщины. Кроме того, бактерия chlamydia trachomatis также может стать причиной глазной инфекции. Хламидиоз лечат при помощи антибиотиков. Если вовремя не обнаружить и не лечить эту инфекцию, она может оказать пагубное влияние на репродуктивное здоровье.

Каковы симптомы?

Довольно часто, особенно у женщин, заболевание протекает бессимптомно. 70% больных женщин и 50% мужчин не на что не жалуются, когда заражены хламидией.
К тому же, поскольку симптомы хламидиоза не являются ярко выраженными, их легко перепутать с проявлениями менее серьезных заболеваний, таких как молочница или цистит. Если симптомы и проявляются, то происходит это через 1-3 недели после заражения. Симптомы могут присутствовать некоторое время или длиться всего несколько дней.
Ранние симптомы хламидиоза у женщин могут быть следующие:

  • болезненное мочеиспускание
  • гнойные выделения из влагалища
  • слабая боль внизу живота.

Если заболевание не диагностируется на ранней стадии, позже могут появиться такие симптомы, как:

  • кровотечения между менструациями
  • кровотечение после полового акта
  • боль в области малого таза
  • инфицирование матки, приводящее к воспалительным заболеваниям органов таза и проблемам с зачатием.

У мужчин, больных хламидиозом, встречаются такие симптомы:

  • чувство жжения при мочеиспускании
  • выделения
  • зуд в уретре (канал, через который из полового члена выходит моча и сперма).

При отсутствии своевременного лечения прогрессирующее заболевание у мужчин может вызвать:

  • воспаление и боль в яичках
  • проблемы с зачатием, вызванные эпидидимитом (воспаление придатка яичка)

В редких случаях хламидиоз вызывает конъюнктивит и артрит как у мужчин, так и у женщин.

Как происходит заражение?

Хламидии проникают в организм при половом контакте, и заразиться может любой, кто не пользуется презервативом. Также можно получить эту инфекцию при незащищенном анальном или оральным сексе и при контакте с гениталиями больного человека. Хламидиоз не передается через сидения в общественном туалете, полотенца, белье и постельные принадлежности. Его также нельзя получить в общественной сауне или бассейне. Новорожденный может заразиться от мамы, проходя через родовые пути. При этом у него может развиться глазная инфекция, а в редких случаях – пневмония. И в том, и в другом случае заболевание успешно лечится антибиотиками.

Как часто встречается хламидиоз?

По некоторым данным, хламидиоз – наиболее частое , причем особенно активно оно стало распространяться с середины 1990-х. Есть подозрения, что истинный масштаб заболеваемости нам неизвестен, поскольку множество людей просто не обследуются из-за отсутствия тревожных симптомов. По программам ОМС в рамках оформления медкарт и обследований в женской консультации делаются простейшие анализы, позволяющие заподозрить хламидиоз. Прицельное обследование на хламидии можно сделать платно в специализированных лабораториях, а бесплатно – по ОМС в государственной поликлинике и больнице, в которую вас могут направить для лечения бесплодия или гинекологических заболеваний. Чаще всего хламидиоз встречается у молодых людей до 25 лет. Разумеется, шансы заразиться повышаются вместе с количеством половых партнеров, однако и одного незащищенного акта достаточно для того, чтобы получить хламидии. Иммунитет, получаемые после того, как человек переболел хламидиозом, не защищает от повторного заражения этой инфекцией. В группе риска находятся те, кто:

  • завел нового партнера в последние три месяца
  • имел двух или более партнеров в течение последнего года.

В этих случаях желательно пройти обследование.

Как ставится диагноз?

  • В женской консультации у вас могут взять общий мазок из влагалища, из шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В результате устанавливают наличие или отсутствие воспалительного заболевания и могут рекомендовать пройти обследование на конкретных возбудителей или начать лечение антибиотиками широкого спектра действия. Содержимое мазка просто рассматривают под микроскопом, хламидий как таковых при этом не видно.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Материал соскоба окрашивают специальным веществом и изучают под микроскопом. Точность анализа – 70%, и проводят его в специальных лабораториях.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) определяет наличие антител к хламидиям в крови. Точность анализа – около 60%. Впрочем, для того, чтобы выяснить, есть у человека хламидиоз или нет, этот тест не делается. Его используют только при обследованиях женщин с первичным бесплодием.
  • Полиразмерная цепная реакция (ПЦР). Этот метод иногда дает ложноположительные результаты, однако в целом его точность приближается к 100%.
  • Посев – наиболее трудоемкий и долгий анализ, но он позволяет определить наличие хламидий и установить их чувствительность к антибиотикам.

Иногда приходится сдавать несколько анализов разного типа.

Как проводится лечение?

Хламидиоз лечат антибиотиками. Обычно назначают либо семидневный курс доксициклина, либо одну дозу азитромицина. При первичном заражении и своевременном обращении к врачу в большинстве случаев (95%) антибиотики позволяют избавиться от инфекции. Для того чтобы избежать повторного заражения, лечат обоих партнеров одновременно и рекомендуют воздерживаться от половых контактов (включая оральный и анальный секс) до полного излечения.
Если хламидиоз обнаружили во время беременности или кормления грудью, лечение обычно проводят при помощи эритромицина. Доксициклин при беременности не рекомендуется, поскольку он плохо влияет на формирование зачатков зубов у ребенка. Антибиотики, которые разрешено применять при беременности и грудном вскармливании, не так сильны, поэтому специалисты всегда рекомендуют делать повторный анализ через 5-6 недель после лечения, чтобы убедиться, что препараты подействовали на инфекцию.
Из-за того, что диагностика хламидиоза затруднительна и заболевание долгое время может протекать бессимптомно, оно нередко приводит к таким осложнениям, как воспаление придатков у женщин и воспаление яичек у мужчин. В редких случаях хламидиоз вызывает синдром Рейтера (у мужчин чаще, чем у женщин), в результате которого развивается конъюнктивит и артрит.